Принципът на лечение на стомашна язва и 12 дуоденална язва

Човешкото тяло е уязвима структура, която изисква постоянна грижа. За съжаление, често хората не отдават необходимото значение на промените в здравето. В по-голямата си част постепенно се развива в хронична форма.

Язвата на стомаха и на дванадесетопръстника е много честа. Развитието на заболяването води до неизбежно образуване на стомашно-чревен дефект, който се превръща в постоянно препятствие за нормалното функциониране на вътрешните органи.

Хората, които искат да избегнат болестта, ще се възползват от познаването на методите, които предотвратяват развитието. За пациенти, страдащи от това заболяване, е необходимо да се изброят методите, да се посочи курсът на лечение, който ще бъде полезен за предотвратяване на язвени атаки.

Има ли параклинични методи и схеми на лечение за заболяването?

Диагностика на язва на дванадесетопръстника се счита за проблемна задача. Съвременните лекари са в постоянно търсене на лекарства и методи, които могат да помогнат на постоянно нарастващия списък от пациенти.

За съжаление, поражението на тези два органа води до тежко протичане на заболяването. Хората се оплакват от редица симптоми: непоносими болки, причинени от перфорация на вътрешните органи, стомашен сок, изгарящ коремната кухина, засегнати черва, упорито кървене. Смята се, че лекарите предлагат ограничен списък от техники, които да помогнат в тази ситуация.

Лабораторни изследвания

Някои пациенти не са доволни от обхвата на лечението. Те стават източници на клюки, че списъкът на методите е малък. Всеки медицински специалист ще може да докаже обратното.

Например, лабораторните изследвания набират популярност. Манипулациите се считат за задължителни, пациентът преминава през серия от изследвания. Изисква се да премине:

• кръвен тест (общ);
• анализ на изпражненията;
• копроцитограма (резултати от цитологично изследване на изпражненията);
• урина;
• хистологична диагноза;
• HP анализ.

Горните процедури се извършват под надзора на хора, които събират необходимите биоматериали, в разбираема форма, представят резултатите на пациента. В някои случаи лекарите могат самостоятелно да поръчат допълнителни тестове. Такива са, например, изследванията върху скритата кръв в изпражненията, процедурата за определяне на нивото на хормоните в кръвта.

Инструментални изследвания

Сред инструменталните изследвания излъчват общо изследване на вътрешната секреция. Стомаха и дванадесетте дуоденални язви са подложени на серия от тестове. Например, говорим за вътречеревно рН-метрия. Лекарят изисква процедура за наблюдение на патологичния характер на "поведението" на организма.

Тези органи представляват сложна система, всяко нарушение в общуването между части от тялото ще доведе до образуването на проблеми. Механизмите за защита и факторите на агресия влизат в “конфликт”, при който лекарят ще се нуждае от незабавна намеса. Лекарят трябва да се ръководи от ендоскопски критерии за етапите на дуоденалната язва.

Типични диагностични критерии

В проучването лекарят подчертава острата фаза. Първият етап на пропастта е проява на остра дуоденална язва, в развитието на патологията има резки промени в функционирането на стомаха и дванадесетопръстника. Например, закръглената форма е счупена, стените разкриват различна структура, околните органи приличат на оток поради силното възпаление на тъканите. Вторият етап се счита за началото на епителизацията. В хода на използването на индивидуални схеми на лечение на язвата, се постига изглаждане на възпалителната област и постепенна ремисия, което се счита за важен етап от лечението.

опрощаване

След като пациентът е подложен на биопсия, се поставя диагноза, подобна на тази в началото на лечението. По-голямо предпочитание се дава на рентгенови изследвания, които са помощни при прилагането на посочените схеми на лечение. Тези процедури ще помогнат на специалиста да проведе пълна и ефективна диагноза, потвърждавайки липсата на патологии.

Лечение на пептична язва: ще помогне ли ултразвукът?

Описаните по-горе техники са достатъчни за изготвянето на правилния курс на лечение за конкретен пациент. Често лекарите настояват за ултразвукова интервенция - процедура, която приближава възстановяването на пациента, помага да се направи правилна диагноза и степента на развитие на язвата.

Стационарното лечение на стомашна язва, което насърчава пълното наблюдение на пациентите, става допълнителен диагностичен метод. Без режим на лечение, определен от лекаря, язвената болест не отслабва. Описаните по-горе методи са по-скоро спомагателни методи за лечение, които усилват ефекта на лекарства, приготвени от човека.

Какви лекарства се предписват първо

За пациентите е интересен списъкът на най-приоритетните лекарства, които се купуват в аптеката. Съвременната медицина предлага три основни режима на лечение, които са ефективни за пациента.

Всяка употреба на лекарството е в съответствие с лекуващия лекар. Информацията по-долу служи като отправна точка, преди да посетите специализирано медицинско заведение.

Схема, базирана на бисмут

Първата схема включва многокомпонентни лекарства:

Курсът отнема няколко дни. Лекарят установява определена процедура за приемане на лекарства, които пациентът трябва да следва в следващите седем дни. Например, на първия ден, тялото се лекува с denol и flemoxin. Честотата и дозировката са ясно предписани от лекуващия лекар.

Схема на база инхибитор

За епизодоподобна схема, лекарственото лечение на пептична язва се определя от препаратите:

Ситуацията с назначаването е същата като в описанието на първата схема. Лекарят определя дозировката, начина на лечение с лекарства и времето на приемане. Често лечението на стомашни и дуоденални язви е както следва: омпепразол + флемоксин + кларитромицин. Понякога това изменение се променя в зависимост от мнението на служителя на лечебното заведение.

Схемата, базирана на хистаминови блокери

В контекста на новия режим на лечение се използват други лекарства. Например, лекарят предписва употребата на фамотидин, ранитидин, флемоксин.

Често структурата на схемата на лечение изглежда така: Fa + (Ra) + Fl. Промените се оставят на преценката на лекуващия лекар.

четворен

За много възрастни хора този термин е непознат. Тази терапия вече е твърдо установена сред възможните схеми на лечение, предлагани на пациента.

За конвенционална терапия се счита четвърта схема на лечение, състояща се от 4 антибиотици. По време на квадротерапията се използват два антибактериални лекарства: тетрациклин и метронидазол. Опасенията, причинени от намаляването на сегашните лекарства за лечение, ще бъдат неоснователни. За ефективно лечение на тези лекарства е достатъчно.

Режимът на лечение за пептична язва може да бъде ограничен до седем дни, резултатът зависи от това как лекарят смята, че терапията е продуктивна и подходяща за конкретен пациент.

Необходима ли е физиотерапия?

Описаните техники ще помогнат на много хора да се отърват от болестта или да предотвратят по-нататъшното развитие. В допълнение към тези схеми е известна популярна процедура, която има много спорен характер. Става дума за физиотерапия.

Трудността се състои в това, че някои лекари смятат този метод за вторичен. Ролята на физиотерапията изобщо не е определена, понякога лекарите не виждат нужда от процедури. Такава терапия няма да бъде излишна, може би това ще помогне за консолидиране на резултата.

Физиотерапията се предписва като спомагателна процедура, например на етапа на ремисия. Подходящ за профилактика:

• магнитна терапия;
• електросън;
• хидротерапия;
• топлинна обработка.

Въпреки че ролята на техниката не е определена, избраните пациенти в крайна сметка признават, че необходимия тонус е бил върнат в тялото по време на тези манипулации. Във всеки случай, схемите на лечение не отказват физиотерапевтична помощ, такива мерки ще помогнат за засилване на положителната ефективност на лечението на язвата.

Лечение на дуоденални язви с лекарства и други средства

През последните десетилетия беше направена голяма стъпка за актуализиране на основните принципи, на които се основава лечението на язва на дванадесетопръстника. Истинският успех на съвременните методи на лечение се основава на използването на нови поколения лекарства от антисекреторната група, както и на средства за ликвидиране на пилоричния хеликобактер. Лечението на язва на дванадесетопръстника се извършва от специалисти от нашето време с помощта на 500 различни лекарства, а техните комбинации са над хиляда.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението според съвременните принципи е активна медикаментозна терапия, използването на няколко компонента за изготвяне на режим на лечение, дълъг курс на приемане на лекарства, ако има индикации.

Няма основни разлики в терапевтичните режими за стомашни и дуоденални язви, и в двата случая лекарите спазват следните принципи:

1. елиминиране на причинителя;
2. отчитане на съпътстващите заболявания и тяхното адекватно лечение. Необходимо е да се извърши медицинска корекция при патология от страна на всички органи и системи;
3. отчита се индивидуалността на всеки организъм (маса, височина, физическа активност, притежание на всички умения за самообслужване, непоносимост към определени групи лекарства);
4. възможности на пациента (материално благополучие).

Лечението на дуоденални язви трябва да следва следните принципи:

1. етиологично лечение;
2. съответствие на пациента с предписания режим на лечение;
3. лечение с диета (специална храна);
4. задължителна лекарствена терапия, като се вземат предвид схемите, разработени през годините;
5. фитотерапия и лечение на народни средства като цяло;
6. методи за физиотерапия;
7. използване на минерална вода;
8. локално лечение на язви, които са склонни към дългосрочна персистентност (не се лекуват).

Премахване на причините за заболяването

От особено значение при появата на язви на дуоденалната луковица и не-луковичните форми се дава микробния компонент, а именно Helicobacter pylori. Според някои данни, в 100% от случаите язвата с локализация в дванадесетопръстника е свързана с тези бактерии.

Употребата на терапия с H. pylori намалява броя на пристъпите, осигурява дълъг период на ремисия и в някои случаи пълно възстановяване, така че лечението с антибактериални средства е по-ефективно от всички лекарства, използвани за лечение на това заболяване.

При избора на агенти за схемата на H. pylorus специалистът разчита на очакваната си ефективност, т.е. след прилагането му се наблюдава положителен резултат в 80% от случаите (пълно ерадикация на патогена).

Правила за терапия с антигеликобактер:

1. с неефективността на посочената схема, повторното му използване не се препоръчва;
2. ако използваната комбинация от лекарства не дава желания резултат (изчезване на патогена), тогава бактериите развиват резистентност към някой от неговите компоненти;
3. ако прилагането на два различни режима на антибиотична терапия не води последователно до ликвидиране на бактерии, тогава трябва да се определи чувствителността на този щам към всички антибиотици, използвани в схемите за елиминиране на бактериалното средство, след това да се лекуват съгласно резултатите.

Тънкостите в хода на антибиотичната терапия

Лекарят трябва стриктно да спазва и стриктно да спазва схемата на ликвидиране с антибактериални средства. Специалистът приема за основа емпирично доказаната ефикасност на лекарствата, чувствителността на хеликобактера към тях.

Ако лекарят не е уверен в способностите си, по-добре е да не се лекува с антибиотици, отколкото да се лекува неправилно терапията, като по този начин причинява резистентност на микроорганизмите към всички предписани антибиотици. Ето защо, важен етап е разговорът с пациента, увереността в неговото участие и изпълнението на специализирани назначения.

Също толкова важно е да се оценят икономическите възможности на пациента, да му се каже, че еднократното скъпо лечение е много по-благоприятно от отхвърлянето на антибиотици и желанието да се спаси. В крайна сметка, антибактериалната терапия прави възможно постигането на сравнително стабилна ремисия в 80% от случаите, което се оказва най-икономически изгодното.

Как да изберем правилния режим на лечение с антибактериални средства?

1. Дуоденалната язва, възникнала на фона на повишеното производство на солна киселина, за предпочитане се третира със стандартна трикомпонентна схема, базирана на блокери на протонната помпа. Впоследствие е разрешен преходът към приемане само на инхибитори на протонната помпа без антибиотици. Ако пациентът преди това е използвал нитроимиазолиновата група лекарства, дори за лечение на друго заболяване, тогава метронидазол, тинидазол са противопоказани.
2. Употребата на макролиди. Тъй като резистентността на различни щамове на Helicobacter към нитроимидазолиновата група на антибиотици наскоро се увеличи, специалистите са започнали да отдават предпочитание на макролидите. Обработката с макролиди се оказа доста ефективна, тъй като те могат да проникнат в клетките и да се отделят през лигавиците. В допълнение, антибиотиците в тази група имат по-малко противопоказания и странични ефекти, отколкото, например, тетрациклините. Но има една особеност, която трябва да се вземе предвид при назначаването им: те се унищожават от солна киселина и, както е известно, язвата често е придружена от хиперацидно състояние. Следователно, най-резистентните представители на клатромициновата група са подходящи за антихеликобактерна терапия. Схемата се прилага, както следва: Омепразол (20 mg) + Кларитромицин (в доза 500 mg. Два пъти на ден) + амоксицилин (два пъти дневно, 1 000 mg). Ефектът достига 90%.
3. Бързото елиминиране на признаците на диспептични нарушения допринася за назначаването, заедно с антибиотици, на лекарства от антисекреторната група. В допълнение, такива комбинации ускоряват отделянето на пилоричния хеликобактер, белези на язви. Антисекреторните лекарства увеличават вискозитета на стомашните секрети, следователно времето на излагане на антибиотици на бактериите и концентрацията на антибактериални лекарства в съдържанието на стомаха се увеличават.

Примери за комбинирана терапия:

1. Първа линия: инхибитор на протонната помпа (бисмут ранитидин бисмут може да се използва) в обичайна терапевтична доза веднъж дневно + антибиотик Кларитромицин 500 mg, два пъти на ден + антибиотик Амоксицилин 1 000 mg., два пъти дневно (можете да замените метронидазол 500 mg, два пъти дневно). Курсът на тройната верига е поне 7 дни. От комбинации от антибиотици, на Кларитромицин се дава предимство с Амоксицилин, а не с Метронидазол, което ще повлияе на по-нататъшния резултат от лечението.
2. Ако лекарствата от първа линия не са действали, се предписва втора линия: два пъти дневно, инхибитор на протонната помпа + 4 пъти дневно бисмутов субцитрат в доза 120 mg + метронидазол в доза 500 mg. три пъти дневно + тетрациклин 4 пъти дневно в доза 500 mg. Предписана терапия на четири лекарства за 7 дни (минимален курс). Ако тази схема не даде положителен резултат, тогава специалистът определя по-нататъшната тактика във всеки отделен случай и ги третира индивидуално.

Антациди и лекарства от този тип

Това е може би един от най-известните и "стари" лекарства, които са били използвани за намаляване на ефектите на стомашния сок поради влизането му в химическа реакция с лекарства.

Днес най-добрите представители са неразградимите антациди, които са соли на основи. Най-често те съдържат комбинация от магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид (Maalox и Almagel), понякога са еднокомпонентни препарати на базата на алуминиев фосфат (Fofalyugel).

Съвременните антиациди имат повече предимства в сравнение с по-ранните форми - абсорбируеми (на базата на сода). Те могат да повишат рН в кухината на стомаха поради образуването на солна киселина от леко или напълно неабсорбиращи се соли. Когато киселинността е повече от 4, активността на пепсина се намалява, поради което някои антиациди го адсорбират.

Благодарение на информацията за работата на париеталните клетки и основите на секрецията на солна киселина, стана възможно да се създадат лекарства с фундаментално нови механизми на действие.

Три класа рецептори, разположени върху париеталните клетки, контролират секрецията на солна киселина: М-холинергични рецептори, Н2-хистаминови рецептори и G-рецептори на гастрин.

Исторически, първите са лекарства, действащи върху мускаринови рецептори. Препаратите бяха разделени на две групи: селективен (пирензипин) и неселективен (атропин). И двете групи загубиха значението си при пептична язва, тъй като на фармакологичния пазар се появиха по-ефективни антисекреторни агенти, които работят на молекулярно ниво и пречат на фините процеси в клетките.

Лекарства от Н2-хистаминовата рецепторна блокерна група

Лекарствата от тази група помогнаха за установяване на контрол върху отделянето на солна киселина през деня. Нивото на рН и способността на лекарствата да повлияят върху него директно влияят върху времето за зарастване на язви. Заздравяването на дефектите зависи пряко от продължителността на прилагане на антисекреторни агенти и от способността им да поддържат рН на кухината над 3 за необходимото време. Ако рН вътре в дванадесетопръстника се поддържа над 3 в продължение на 4 седмици от 18 до 20 часа на ден, язвата заздравява в 100% от случаите.

1. времето на белези на патологичните огнища е значително намалено;
2. средно броят на пациентите, които са успели да постигнат белези на дефекти, е нараснал;
3. процентът на усложненията на пептичната язва значително намалява.

Основните представители на групата H2-блокери.

• Ранитидин. Той се предписва за язва на дванадесетопръстника в продължение на до 4 седмици, при доза от 300 mg на ден. Може да се приема веднъж или да се раздели на две дози (сутрин и вечер). За да се предотврати повторение, на пациента се препоръчва да приема 150 mg от лекарството дневно.
• Kvamatel (фамотидин). Еднократна доза от лекарството осигурява антисекреторно действие до 12 часа. назначен в доза от 40 mg., курс, подобен на назначението на ранитидин. За профилактичен курс е достатъчно 20 мг на ден.

Таблетките от тази група играят важна роля за спиране на кървенето от дефекти на горните части на храносмилателната тръба. Те са способни индиректно да намалят фибринолизата, като инхибират производството на солна киселина. Разбира се, в присъствието на кървене, се предпочитат форми с парентерално приложение (Kvamatel).

Високата ефективност на лекарствата от групата на H2-блокерите се дължи главно на инхибирането на синтеза на солна киселина. Различни представители имат различни периоди на антисекреторни ефекти: ранитидин работи до 10 часа, циметидин - до 5, низатидин, фамотидин, роксатидин - до 12 часа.

Инхибитори на протонната помпа

Както е известно, париеталните клетки имат ензим, който осигурява транспорта на водородни йони от клетката в стомашната кухина. Това е Н + К + АТР-аза.
Специалистите са разработили инструменти, които блокират този ензим, образувайки ковалентни връзки със сулфхидрилни групи, което забранява завинаги протонната помпа. Възобновяването на синтеза на солна киселина започва само след синтеза на нови ензимни молекули.

В момента това е най-мощното лекарство за инхибиране на секрецията на солна киселина. Първични представители: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Лансопразол, De Nol.

През деня инхибиторите на протонната помпа са способни да поддържат рН на ниво, при което лечението на дефекти на лигавицата е най-ефективно, т.е. една доза от лекарството има ефект от 7 до 12 часа, поддържайки рН над 4. Това може да обясни невероятната клинична ефективност на инхибиторите на протонната помпа., Така, дуоденалната язва лекува в 75-95% от случаите в периода от 2 до 4 седмици, а диспептичните симптоми изчезват в 100% от случаите в рамките на една седмица.

Съвременни спомагателни лекарства

В основата на тази група са лекарства, които засягат подвижността на храносмилателната тръба. Те са насочени както към неговото активиране, така и към потисничеството.

1. Инхибитори на подвижността: периферни антихолинергици (хлорозил, метацин, платифилин), миотропни спазмолитици (халидор, не-спа, папаверин).
2. Активиране на подвижността-прокинетиката. Представители: Domperidone (търговско наименование Motilium), Metoclopramide (Reglan), Tsisaprid (Coordinix, Propulsid).

Дуоденалната язва е придружена от дискинезия (чревна, кистозна, езофагеална), която се проявява като болка синдром на спастичен произход. Възможно е тези прояви да се лекуват с помощта на орални форми на спазмолитици.

Препоръчително е основното лечение на заболяването да се допълни с прокинетика в случай на чести пристъпи на рефлуксен езофагит, нарушение на стомашното изпразване, което често се случва при възпалителна спастична обструкция на пилородуоденальния сфинктер. Наличието на диафрагмална херния също оправдава назначаването на прокинетика.

Тежката еластичност на пилородуоденальната зона се преустановява чрез предписване на атропин в доза от 20 до 25 капки веднъж дневно, като курсът може да продължи няколко дни.

Периодът на обостряне на заболяването е придружен от много заболявания на храносмилателната система: дискинезия на пилородуоденальната зона, запек и дисфункция на подвижността на малките и дебелите черва. В случая на острата форма е обосновано назначаването на селективни форми на прокинетика. Например, Tsesaprid (известен още като Propulsid, Coordinates). Той слабо действа върху гладките мускулни влакна на храносмилателния тракт, стимулирайки освобождаването на ацетилхолин в нервните клетки на нервния сплит на Ауербах. Дори упорито, болезнено запек, тежка перисталтика и нарушения на подвижността са ефективно изравнени с това лекарство.

Важно за пациента ще бъде информацията за селективните ефекти на Cesapride, за разлика от Cerucal и Motilium. В допълнение, Cesapride е в състояние да освободи пациента от гастро-езофагеален рефлукс, повишавайки тонуса на долния езофагеален сфинктер.
Липсата на системни прояви на терапията с Cesapride се свързва с неговата точка на приложение: действа не чрез действие върху допаминовите рецептори, а чрез освобождаване на медиатора ацетилхолин. Селективността на лекарството може да се обясни с ефекта върху друг рецептор, серотонин, който влияе само върху свиването на мускулите на храносмилателната тръба.

Прокинетика се предписва преди хранене и преди сън, при доза от 0,01 грама, приема се 3-4 пъти дневно. Лечение у дома за дълго време - до 3-4 седмици.

Репаранти при лечение на язви на дванадесетопръстника

Тяхната употреба е теоретично обоснована, тъй като нерегулирането и дисбалансът на факторите за защита и възстановяване на вътрешната мембрана играят определена роля в развитието на огнища на възпаление на лигавицата. Единственият "недостатък" на тези лекарства е тяхната недоказана ефективност. Например, употребата на солкосерил, серум Филатов, метилурацил, екстракт от алое и FIBS не е довела до забележимо ускоряване на ремонта на лигавицата.

Лечението на язва на дванадесетопръстника се извършва успешно и с помощта на влияния при ендоскопско изследване. Възможно е да се лекува с облъчване с лазер, локални инжекции с лекарства, вещества, залепване. Всички тези методи се предписват на пациенти с резистентни към консервативни начини за премахване на язви. Основната цел е стимулиране на репаративните процеси.

Положителните промени в микроваскулатурата на лигавицата осигуряват кислородна терапия. Това е дишащ кислород, който се подава под налягане.

Споменатите терапевтични методи са само спомагателни, тъй като могат да се извършват в големите градове, изискват известни усилия, но най-важното е, че те не решават всички задачи, включени в списъка с цели за рехабилитация на пациентите. Ето защо лечението трябва да бъде цялостно.

Други възможности за лечение на язва на дванадесетопръстника: диета и народни средства

В допълнение към горните методи, съвременният режим на лечение включва задължителни препоръки за хранене на пациента с язва на дванадесетопръстника. Добри отзиви сред пациентите могат да се чуят за лечението на народни средства като прополис, масло от морски зърнастец и алкохол. Трябва да се помни, че пълното отхвърляне на лечението с наркотици в полза на домашните рецепти обикновено води до влошаване на ситуацията. Те трябва да се използват в комбинация с традиционни методи и едва след това терапията ще бъде ефективна.

Лечение на стомашни и дуоденални язви с лекарства

Органите на храносмилателния тракт на човека са обект на много заболявания. Поради неправилни хранителни навици, злоупотреба с алкохол, различни интоксикации, могат да се появят трофични нарушения в стомаха, които водят до язви. Язва на стомаха е заболяване, при което се нарушава целостта на лигавицата на органа. Терминът включва също и язва на дванадесетопръстника.

Лечение на стомашни и дуоденални язви с лекарства

Какво е това заболяване

Язва е придобито и най-вече хронично заболяване, което преминава през серия от обостряния и периоди на ремисия.

Образуването на язва причинява нарушение на правилното функциониране на храносмилателния тракт. Стомашният сок се произвежда в големи количества, а киселинността му се увеличава, а функциите на екскреция на защитния слуз на стомаха и регенерацията на епитела се намаляват, а местната циркулация се нарушава. Такива промени могат да възникнат по редица причини:

• психо-емоционално пренапрежение;
• нездравословна диета (храна в движение, сухи дажби, ядене на пикантни, кисели храни в големи количества);
• пушене и приемане на алкохол във високи дози;
• използването на някои лекарства;
• ендокринни смущения;
• генетична предразположеност.

Провокаторите на заболяването са цироза, панкреатит, захарен диабет.

Фактори, които повишават риска от стомашни и дуоденални язви

Причини за язви

Видове язви

Съгласно общоприетата класификация, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, язва на неуточнена локализация и язва на стомашно-чревния тракт са изолирани.

Заболяването може да бъде остро (първично) или хронично (което периодично се повтаря).

И в острия период и по време на периода на почивка, язвата може да бъде придружена от кървене или перфорация (перфорация на тъканите), или и двете.

Мукозните лезии могат да бъдат единични или многократни.

Локализация на пет често срещани вида стомашни язви

По морфологични особености се различават:

• язва на белези;
• не белези язва;
• гигант (диаметър по-голям от 3 cm);
• мигриране;
• калмоз, с плътни ръбове и дъно поради тежки белези;
• усложнения.

симптоми

Основният симптом на пептична язва са болки в подвластния и средната част на корема. Чувствата са периодични, изчезват предимно след хранене.

Други симптоми включват:

• киселини в стомаха;
• запек;
• гадене до повръщане на киселинно съдържание;
• умора;
• раздразнителност;
• нарушение на съня;
• повишено изпотяване.

Симптоми на стомашна язва

Заболяването се задълбочава през есента и пролетта, често се наблюдават вечерни или гладни болки.

Усещанията могат да излъчват в областта на сърцето, гърба, десния и левия хипохондрия, раменете, лопатките, в зависимост от местоположението на язвата.

Заболяването преминава през няколко етапа: обостряне, затихване и период на ремисия.

Как се образува стомашната язва

С леко течение, обострянията се наблюдават не повече от 2 пъти годишно. В този случай симптомите изчезват до една седмица с адекватно лечение.

В случай на умерено заболяване, екзацербацията настъпва 3-4 пъти годишно, докато болезнените усещания са значителни, настъпва загуба на тегло.

Ако заболяването е тежко, настъпват постоянни рецидиви, които са съпроводени със значително намаляване на телесното тегло и многобройни усложнения.

Болестите са по-податливи на мъже на възраст от 20 до 40 години. Често язва се среща при юноши и млади хора на фона на гастрит.

Язва може да се развие на фона на гастрит

В напреднала възраст, поради хормонални промени и нарушения на кръвообращението, се развиват възпалителни процеси в стомаха, които в крайна сметка водят до язви на лигавицата.

диагностика

За неясна болка в стомаха трябва да се консултирате с гастроентеролог, който ще извърши изследване. На първо място, специалистът събира анамнеза, изслушва оплакванията на пациента и извършва палпация.

След това се предписват кръвни тестове и изпражнения. Извършва се тест за идентифициране на Helicobacter pylori в стомаха.

За идентифициране на действителните язви използвайте:

• Рентгенови лъчи;
• ендоскопия;
• EGD;
• electrogastrography.

Диагностика на пептична язва

Ако е необходимо, прибягвайте до биопсия на стомашната тъкан.

Пептична язва и 12 дуоденална язва, разл. диагностика

лечение

Ако язвата се открие за първи път, но е придружена от силна болка, рязко намаляване на теглото и постоянно повръщане, е необходимо болнично лечение. За кървене, перфорация и други идентифицирани усложнения се изисква спешна операция.

Перфорирана стомашна язва, хирургично лечение

Ако рецидивиращата язва с леки симптоми е достатъчна амбулаторно лечение.

Терапевтичните мерки включват: t

• елиминиране на дразнители, които предизвикват язви на лигавицата;
• нормализиране на храненето;
• употребата на наркотици;
• физиотерапия;
• Спа лечение.

Лечението на язви е винаги сложно.

Остри, пържени, пушени, кисели и солени храни, както и всички продукти, които причиняват газове и ферментация, кафе, алкохол и сода, са изключени от диетата на пациента.

Диета за стомашни язви

За успешно лечение на язви се използват следните групи лекарства.

1. Антиациди.
2. Продукти на базата на бисмут.
3. Инхибитори на протонната помпа.
4. Успокоителни.
5. Насока.
6. Обезболяващи.
7. Антибиотици и антипротозойни лекарства.
8. Имуномодулатори.
9. Пробиотиците.
10. Витамини.

Основното терапевтично лекарство на основата на бисмут се счита за "де-нол". Помага за създаването на защитно покритие върху увредената област на лигавиците, насърчава бързото възстановяване на тъканите, има антибактериален ефект.

Инхибиторите на протонната помпа намаляват киселинността на стомаха, поради факта, че те действат директно върху ензимите. Omez, омепразол, Nexium и Pariet се използват за лечение.

Антиацидите имат свързващо киселинно действие, трябва да се прилагат половин час преди хранене и 1 час след него. Добре доказан "Almagel", "Phosphalugel", алуминиев хидроксид, смес от Bourget.

Спазмолитиците премахват болката по време на пристъпи на пептична язва. Те се използват както перорално, така и като интрамускулни инжекции. За тази цел, използвайте наркотици: "Папаверин", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Холинолитиците се използват за намаляване на тонуса на мускулите на стомаха и за намаляване на секрецията на солна киселина и пепсин. За тази цел използвайте "Fubromegan", "Atropine" и "Pirenzepin".

За да се потисне функцията на производството на солна киселина, могат да се използват и блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Фамотидин и ранитидин се считат за ефективни.

Антибиотиците се използват за подтискане на Helicobacter pylori и други провокатори за развитието на пептична язва. Амоксицилин, метронидазол и тетрациклин са се доказали добре.

Витамините са необходими, за да се възстанови увредената лигавица, да се предотврати образуването на белези и да се избегнат различни усложнения. За тези цели се използват витамините от група В (В6, В9), А, Е, С.

Пробиотиците се използват след основно лечение на язва, когато е необходимо да се възстанови нарушената микрофлора на стомаха и червата. За тази цел се използват лекарства: "Acipol", "Linex", "Bifidumbakterin".

Имуномодулаторите се използват в комплексната терапия, особено при нелечебни язви. За да направите това, използвайте наркотици като: "Timalin", "Taktivin", "Timogen", "Levamizol".

Успокоителни са необходими за пептична язва, защото ако пациентът изпитва постоянно нервно напрежение и не може да се отпусне, заболяването се влошава. Лекарят може да препоръча успокоителни, базирани на дъвка, валериана, добре препоръчван "Тенотен".

Има 2 режима на лечение за стомашни и дуоденални язви: три- и четирикомпонентни.

Трикомпонентната терапия продължава 1-2 седмици, ако лекарствата нямат желания ефект, те се заменят с аналози и ако е необходимо, провеждат четирикомпонентна терапия.

Вариантна тройна терапия

Лечение на стомашни и дуоденални язви с лекарства

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Най-често се предписват антибиотици за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Същата дуоденална язва и стомах се срещат в повечето случаи поради мощните ефекти на солната киселина, която произвежда стомаха на лигавицата на тялото. Съвременното лечение на язвена болест се извършва основно с лекарства. Освен това, стомашна язва се третира подобно на лечението на дуоденална язва. Заболяването е провокирано от Helicobacter Pylori инфекция.

Развитието на язви е най-често при възрастните хора. Това не е наследствено заболяване, но доста често заболяването се открива при хора, които имат близки роднини, които имат същото заболяване.

Основните групи лекарства, които се използват за лечение на пептична язва с терапевтични методи, са:

• антисекреторни лекарства;
• средства, съдържащи бисмут;
• антибиотици;
• антипротозойни агенти;
• prokinetics;
• антиациди.

За да се намали ефекта на стомашния сок и киселините, се вземат антисекреторни лекарства. Групата от такива лекарства не е хомогенна, тя включва:

• инхибитори;
• блокери
• антихолинергици.

Основни лекарства за лечение на язва

Когато инфекцията с Helicobacter Pylori се появи в тялото, на първо място се предписват антибиотици, различни антибактериални лекарства:

1. Макролидите. Тази група лекарства включва: еритромицин; кларитромицин. Обикновено те имат вид на таблетка и се прилагат стриктно съгласно препоръката на лекар.
2. Пеницилинови серии. Тази група лекарства е амоксицилин, който се приема след хранене.
3. Метронидазол.

За да може секреторната функция на стомаха, която има ниска киселинност, да започне да намалява, за да изчезне болният синдром, се използват някои лекарства:

• за лечение на язва на дванадесетопръстника, назначена "De-nol", имаща в състава си висмут. Това лекарство предизвиква антибактериално действие и плете стомашната лигавица;
• омепразол;
• ранитидин;

Много добри резултати показват лекарства, които предпазват лигавицата на ДНК:

Основни антибиотици

Разбира се, има много такива лекарства, но най-често по време на терапията лекарят предписва:

• амоксицилин;
• кларитромицин;
• метронидазол;
• тетрациклин;
• тинидазол.

Такива антибиотици заедно с антипротозойни лекарства са способни да подтискат инфекцията с Helicobacter pylori.

В случай на пептична язва, в допълнение към посочените групи лекарства, се използват и болкоуспокояващи:

• baralgin;
• ketorol;
• Nospanum;
• droverin;
• solkoseril;
• aktovegin.

Всяко такова лекарство има специфичен режим. Разработен е от учени, гастроентеролози. Схемата постоянно се актуализира и приема като стандарт. Практикуващите лекари задължително се придържат към всички препоръки и установени стандарти.

Когато се лекува пептична язва, предписването на лекарство зависи от това дали инфекцията с Helicobacter pylori е открита в стомаха или не. Това е основата на целия списък на необходимите лекарства.

Как се лекува пептична язва при липса на хеликобактер пилори

Преди няколко години те са използвали за лечение:

Времето обаче продължава. Има нови, по-ефективни лекарства:

Основното лечение за откриване на пептична язва не е без специални препарати, които включват:

Продължителността на лечението на дванадесетопръстника с такива лекарства достига 1,5 месеца. Лечението на стомашни язви продължава около 8 седмици. За да се елиминират болката и киселините, лекарствата се предписват от групата на антиацидите и прокинетиката.

В допълнение към медицинско лечение на дванадесетопръстника, понякога прибягва до хирургическа интервенция. Разбира се, такива случаи не са чести, главно поради усложнения на язвата.

Хирургично лечение

Иска се, когато се намери пациент:

1. Перфорация на язвата. В същото време в стената на дванадесетопръстника има дупка. В резултат на това цялото му съдържание попада в коремната кухина, развива се перитонитът. Диагнозата на това състояние се извършва чрез характерната остра коремна болка.
2. Язвено кървене. Тъй като се появяват язви на стените на кръвоносните съдове, може да се появи кървене. Основният симптом е открита латентна кръв в изпражненията.
3. Проникване на язви. В този случай, язвата от дуоденума преминава в панкреаса. При това състояние се наблюдава остър панкреатит.
4. Дуоденална стеноза. В червата се образува голям белег. Съдържанието на стомашния чревен тракт започва да се задържа, явлението е придружено от тежко повръщане.
5. Злокачествени язви. Това е рядко явление, при което клетките на лигавицата стават злокачествени и могат да причинят появата на рак.

Хирургичното лечение е изключително рядко. Само при използване на медицински методи, за да се отървете от заболяването, хирургът отстранява засегнатата язвена област.

Какви са необходимите антибиотици за лечение на стомашни язви

Антибиотиците се предписват само при наличие на инфекциозен вирус Helicobacter Pylori. Всички лекарства се предписват за унищожаване на тази бактерия.

Най-често се използват няколко схеми на лечение. Болестта намалява в повечето случаи.

• кларитромицин;
• амоксицилин;
• антисекреторно лекарство.

Продължителността на дозата, дозата и реда се предписват от лекаря.

• тетрациклин;
• метронидазол;
• peptobismol;
• антисекреторно лекарство.

Втората схема се възлага само в случаите, когато първата не е постигнала положителен резултат.

Антисекреторни лекарства

Антисекреторните лекарства се използват и за лечение на стомашни язви:

След завършване на курса, точно един месец по-късно, състоянието на пациента се проверява. В случай на недостатъчен ефект се прилага допълнително лечение:

1. Тройна терапия. Три лекарства се използват едновременно, две от които са антибиотици.
2. Четворна. Едновременно се използват 4 лекарства, две от които са антибиотици.

Разбира се, антибиотиците помагат да се излекува болестта, но те също имат страничен ефект, който уврежда организма.

Нарушена е нормалната дейност на нервната система. Пациентът има:

Много често се среща:

• диария;
• уринарна инконтиненция;
• тежко главоболие.

В случай на силен имунитет, такива странични ефекти не се появяват.

Използването на антибиотици е забранено:

• по време на бременност;
• по време на кърмене;
• при заболявания на черния дроб.

Една бременна жена изисква специален подход.

Лекарите в този случай предписват лекарства, които няма да навредят на плода. Ако е възможно, те забраняват приемането на антибиотик.

За да се отървете напълно от язвата, лечението трябва да се извърши цялостно. Трябва да се комбинира:

След курса на лечение с лекарства, трябва да се подложи на възстановителна терапия.

В заключение, бих искал да кажа, че при първите болезнени симптоми в корема, спешно трябва да се консултирате с лекар. Той бързо ще открие началото на заболяването и ще предпише подходящ курс на лечение. Гаранцията за втвърдяване в този случай е 100%.

Лечение на стомашни и дуоденални язви

Заболяването възниква в резултат на нарушена стомашна секреция и неуспех в защитния механизъм. Тоест, това е провокирано от комбинация от фактори:

• прекомерно отделяне на ензими, сок на панкреаса и солна киселина;
• недостатъчно образование на стените на органа на слуз, които трябва да предпазват лигавицата от "самосмилане";
• лошо кръвоснабдяване на стомашните стени, което води до бавно обновяване или регенерация на увредената стомашна лигавица;
• нарушена подвижност на храносмилателния тракт - храната в стомаха много бързо навлиза в дванадесетопръстника, който има силно натоварване на процесите на храносмилане в първоначалния участък на тънките черва;
• рефлукс на жлъчката и сока на панкреаса от червата в стомаха.

Причини за развитие на заболяването

• генетична предразположеност - при тези пациенти е намерен увеличен брой клетки, отговорни за синтеза на солна киселина; това води до неговото развитие в големи количества, когато е изложено на провокиращи фактори;
• микроорганизма Helicobacter pylori, който инфектира бозайните клетки, отговорни за секрецията на слуз и причинява възпаление;
• продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди (едновременно и поотделно), което води до намаляване на производството на слуз; в резултат на това, стените на тялото стават уязвими към въздействието на ензими, солна киселина и сок на панкреаса;
• тютюнопушене и алкохол - никотинът стимулира образуването на солна киселина и нарушава кръвообращението, а алкохолът разрушава стомашната лигавица;
• чест стрес - това увеличава подвижността, увеличава производството на солна киселина;
• Сред редките причини са заболявания, при които е възможно развитието на язвения процес в стомашно-чревния тракт: хипертиреоидизъм, синдром на Золингер-Елисон.

Симптоми на заболяването

• гадене, оригване и повръщане кисело, киселини;
• болки в панкреаса, точно в хипохондрия, които започват след хранене и напускат с използването на средства, които намаляват киселинността;
• "Гладни" болки, появяващи се на празен стомах; те преминават веднага щом човек яде.

Лечение на стомашни и дуоденални язви

В момента е разработена ефективна схема за борба с пептичната язва с лекарства, която решава няколко цели едновременно:

• ерадикация (унищожаване) на микроорганизма Helicobacter pylori;
• бързо отстраняване на симптомите, особено болка;
• ускоряване на лечението на язвата;
• предотвратяване на екзацербации и усложнения.

При лечението на заболявания се използват няколко групи лекарства.

• Антибиотици (Амоксицилин, Клатримицин).
  Основната задача е унищожаването на микроорганизми. След курса на лечение с лекарства регенерацията на лигавицата се ускорява значително и освобождаването на солна киселина намалява. Без антибиотична терапия рискът от повторно обостряне на заболяването нараства драстично.
• Инхибитори на протонната помпа (омепразол и неговите аналози).
  Антисекреторни лекарства, които блокират образуването на солна киселина, усилват действието на антибиотиците.
• Опаковащи препарати, съдържащи бисмут (Ventrisol, Sucralfat, De-Nol).
  В рамките на 6 часа защита на повърхността на стомашната лигавица и язви с филм. Вземете пари на празен стомах половин час преди хранене. В допълнение към механичната защита, лекарствата усилват производството на слуз, както и предотвратяват усвояването на различни вещества.
• Блокери на Н2-хистаминовите рецептори (ранитидин, роксатадин, фамотидин, циметидин).
  Те принадлежат към групата на антисекреторни агенти, които намаляват образуването на пепсин и солна киселина, както и подобряват регенерацията на клетките и увеличават кръвоснабдяването на стените на органа.
• М-холиноблокатори (скополамин хидробромид, атропин сулфат).
  Лекарства, които подтискат чревната подвижност и намаляват секрецията на жлезите, като блокират предаването на импулси от блуждаещия нерв. По този начин те намаляват болката и елиминират ефектите на диспепсията. Поради изразените странични ефекти от органите на зрението рядко се използват.
• Антациди (Phosphalugel, Gastal, Almagel).
  Неутрализираща солна киселина и пепсин, намаляват киселинното ниво на стомашния сок и стимулират производството на муцин, който служи за защита на лигавиците. Консумирайте един час след хранене.
• Адсорбенти.
  Лекарства, притежаващи свойството да абсорбират и отделят токсини, газове, алергени, соли на тежки метали и микроорганизми.

Борбата срещу микроорганизма Helicobacter pylori

В основата на терапията на първа линия е комбинация от три лекарства, които се предписват в периода на обостряне на заболяването:

• инхибитори на протонната помпа (Рабепрозол, Омепразол, Пантепрозол или Ланзопрозол);
• Медикаменти с бисмутов трикалиев дицитрат;
• антибиотици (кларитромицин 500 mg и амоксицилин 1000 mg).

Продължителността на курса на лечение е 1 - 2 седмици. Ако заболяването е безпроблемно, то терапията, насочена към намаляване на секрецията, може да бъде спряна веднага след ликвидирането. Ако има усложнения или съпътстващи тежки патологии, е необходимо да се продължи лечението с антибиотици заедно с един от инхибиторите на протонната помпа или Н2-хистаминовите рецепторни блокери, докато процесът на язвата се излекува за около 2 до 5 седмици.

Ако схемата на лечение от първа линия е неефективна, преминете към следващата възможност за лечение, втората линия на лечение (квадротерапия) с помощта на четири лекарства:

• инхибитори на протонната помпа;
• Бисмутов трикалиев дицитрат;
• тетрациклин;
• Метронидазол.

Ако диагнозата Helicobacter pylori не бъде открита, лекарите предписват основно лечение с инхибитори на протонната помпа. За облекчаване на болезнени пристъпи и диспептични нарушения се използват антиацидни препарати и М-антихолинергични блокери като допълнителна терапия. Този курс продължава от 3 до 8 седмици до пълното изчезване на симптомите и белези на язвата.

Когато лекарствената терапия язви хоспитализация в болницата не се изисква. Амбулаторното лечение или дневната болница са показани за обостряне на неусложнени форми на заболяването. Незабавна хоспитализация е необходима само в няколко случая:

• с чести рецидиви на пептична язва;
• с тежки съпътстващи патологии;
• при пациенти с отслабено тяло;
• при усложнения на заболяването - перфорация или перфорация на язвата, стомашно или чревно кървене;
• при първата разкрита язва.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Антрален ерозивен гастрит: видове, причини за развитие

Концепцията за гастрит в медицината означава възпаление на стомашната лигавица. Терминът антрал се отнася до локализацията на възпалителния процес, т.е. патологията е обхванала долната, пилорична част на лигавицата. Ерозивна обяснява природата на патологията, това означава, че има изрази на лигавицата под формата на ерозия. По този начин, заглавието е почти цялата необходима информация.

Теоретично, антрален ерозивен гастрит може да бъде остър и хроничен. На практика обаче гастроентеролозите се сблъскват главно с хроничния ход на заболяването. Това се дължи на дълбокото местоположение и относително малък брой нервни окончания. Началото на възпалението се проявява с леки, замъглени симптоми. И ако човек се придържа към здравословна диета, тогава антралният ерозивен гастрит може да се развие за много дълго време. Периодите на ремисия, когато пациентът не е нарушен от нищо, се увеличават до няколко месеца.

Най-опасният хроничен ерозивен гастрит е в периоди на обостряне. Без адекватна медицинска помощ ерозията може да се увеличи, което заплашва стомашното кървене. Острият период на патология може да предизвика развитието на булбита, като съпътстващо заболяване.

Разпространението на възпалението в дуоденалната тъкан се дължи на постоянното отливане на агресивното съдържание на стомаха, тъй като алкализиращата функция на храносмилателната кухина е нарушена.

Причини за възникване на

Ако възпалението засяга антрал, то в 85% от случаите причината е Helicobacter pylori бактерия. Пилоричният обект привлича тези микроорганизми с неговия комфорт, тъй като в него те не трябва да оцеляват в агресивна среда, тъй като киселинността в него намалява.

Бактериите провокират развитието на възпаление на лигавицата с жизнената им активност. Накрая, разрушавайки черупката на бактериите, се постига нарушение на нейната цялост. Първата ерозия обикновено е самотна и едва видима за окото. По-нататъшното им количество нараства, а размерите значително нарастват.

Ако не се предприеме лечение и не се наблюдава диета, ерозията започва да се развива в стените на стомаха, увреждайки жлезистия слой и кръвоносните съдове. Което води до заплаха от вътрешно кървене.

Бактериалният гастрит на отделението се отличава със специална хитрост. Докато пациентът решава да отиде на лекар, микробите имат време да развалят повърхността на лигавицата и най-важното прехвърлят процеса от остра на хронична.

Автоимунните процеси заемат второ място по честота на извършителите на ерозивна форма на гастрит на антрама. В повечето случаи основната причина е колонизацията на бактериите, а на фона на тяхната имунна система се проваля.

Здравото тяло при нормални условия лесно се справя с Helicobacter Pylori, като не им позволява да увеличат броя на колониите и да увредят стомаха.

Рисковата група включва хора, които:

• Прекалено пристрастен към мазни, пържени и пикантни ястия.
• Пийте алкохол неконтролируемо.
• Предпочитат силно черно кафе и чай.
• Имате анамнеза за нелекувана патология на стомашно-чревния тракт и инфекциозни заболявания.
• Страдате от хроничен гастрит или инфекциозен гастроентерит.
• Имате коремна операция.

Клинична картина

Като се имат предвид провокиращите фактори, ерозивният гастрит е първично, т.е. самостоятелно заболяване или вторично, развиващо се като съпътстваща патология.

Симптоматологията е доста трудна за идентифициране на възпаление на пилорния отдел, особено ако процесът е станал хроничен. Знаците са по-изразени при остър гастрит или в периоди на обостряне на хроничното течение.

Основните симптоми са малко по-различни от картината на обикновения гастрит и по-наподобяват язвена патология:

• Болки с твърда кама, появяващи се няколко часа след хранене.
• Гладни болки от същата природа.
• Чести пристъпи на гадене.
• Белезникав на езика.
• Редовен оригване.
• Пристъп на повръщане с ивици алена или кафява кръв.
• Столът е тъмен или черен.

В латентния период практически няма болка, пациентът може да почувства лек дискомфорт, обща слабост и пристъпи на изпотяване.

Методи за лечение

Независимото лечение с народни средства или лекарства е абсолютно неприемливо. Подобно отношение към тяхното здраве само ще влоши положението.

Веднага след подозрение за антрален гастрит е необходимо незабавно да се свържете с гастроентеролог и да се подложите на задълбочен преглед.

В допълнение към стандартните лабораторни тестове, фиброгастроскопията с таргетна биопсия е абсолютно необходима. Според неговите резултати лекарят точно определя броя, размера и местоположението на ерозията.

В трудни случаи се препоръчва ултразвуково сканиране, флуороскопия или компютърна диагностика, за да се потвърди диагнозата.

Лечението винаги се извършва на два етапа:

1. Първоначално е необходимо да се спре болката, да се идентифицират точните причини, както и да се намали натоварването на стомаха.

За тези задачи се възлага строга диета, тъй като храненето играе важна роля в лечението на гастрит. Диета се изготвя индивидуално за всеки пациент от присъстващия гастроентеролог и диетолог.

Следват следните принципи:

• хранителна стойност,
• изключване на досадни фактори
• редовно хранене

Пациентите трябва да разберат сами, че сега избраната диета ще бъде за тях постоянна диета. Дори лекото отклонение от предписаната диета може да предизвика тежка атака с влошаване и риск от кървене.

Какви лекарства или народни средства не могат да заменят диетата. Освен това, повечето от правилата за лечение, както лекарства, така и народни средства, предвиждат ограничаване на редица продукти и специална подготовка на основните ястия.

Стандартната диета изисква изключването на пържени, пушени и осолени пикантни. В допълнение, не се препоръчва да се използват кифли и сладкиши, както и топли студени и газирани напитки. Диетата трябва да се основава на зърнени храни, задушени зеленчуци и парен диетично месо.

1. Вторият основен етап на лечение е медикаментозни лекарства във връзка с народни средства.

На първо място се разработва ефективна и безопасна схема, която може да неутрализира активността на бактериите, да намали броя им до нормата и да спре вредните действия за стомаха.

Във връзка с антибиотичната терапия се предписват:

• лекарства, които стимулират регенерацията на тъканите;
• ензими;
• спазмолитици;
• витамини.

В същото време те подписват натурални рецепти, тъй като лечението с народни средства значително повишава ефективността на лекарствената терапия. А възможността за безкрайно дълго приемане им позволява да се използват като превенция на възможни рецидиви.