Онкопатологията на стомашно-чревния тракт води сред всички видове рак. Недиференцираният рак на стомаха се отличава с различия в клетъчния състав със здрави тъкани на стомашно-чревния тракт. Тази неоплазма се нарича още аденогенна, тъй като произхожда от епитела на стената на лигавицата на храносмилателния орган. Курсът на патологията се изтрива, защото няма характерни симптоми. Следователно качеството на живот на пациента не е нарушено. Но прогнозата за рак на третия етап е неблагоприятна, за няколко месеца заболяването води до смърт на пациента.
Причини и механизми на образование
Недиференцираният аденогенен карцином на стомаха се дължи на мутации в гените и хромозомите. Основните фактори, провокиращи патологичния процес:
- Отрицателното въздействие на замърсяването на околната среда от радиоактивни отпадъци и компоненти на химическото производство.
- Наследственост. По-често при хора, чиито близки роднини също страдат от това заболяване, се развиват злокачествени новообразувания на стомашно-чревната система.
- Съдържанието в храната е висока концентрация на стабилизатори, багрила, консерванти, овкусители и генетично модифицирани продукти.
- Наличие в храната и водата на остатъците от торове.
- Лоши навици.
- Инфекция с Helicobacter pylori.
- Вредност на работното място.
- Голям стрес.
- Витаминен дефицит и имунодефицитни състояния.
Разпределете редица предракови патологии. Те включват атрофичен гастрит, язви, доброкачествени стомашни полипи и стомашно-чревна хирургия.
Как да разпознаем: важни симптоми
Диференциалният рак на стомаха се характеризира с наличието на клетки, характерни за определени видове тъкани. При недиференцирани тумори клетъчните структури замръзват на определен етап от развитието. Всички те изглеждат еднакво и нямат специфичност. Този тип рак се разпознава чрез локализация. Обикновено покрива горната част на стомаха. Разграничете го от гравитацията, удължавайки се в субмукозния слой и образувайки там хлабави задръствания. За този вид тумор е характерно образуването на метастази през кръвта и лимфата. Симптомите при това заболяване са слаби. Тя включва диспептични нарушения, ранно засищане, тежест в епигастриума. Пациентът страда от повръщане, което не го освобождава. Той е постоянно гаден, отказва месо. Рак на третия етап е придружен от слабост, загуба на тегло. Наличието на комплекс от такива хистологични промени и клинични симптоми сигнализира за риска от рак.
Диагностични методи
Диагностицира се рак на стомашната стена на ниско ниво въз основа на следните методи:
- Общ кръвен тест. Определя увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите и броя на белите кръвни клетки.
- Фиброгастродуоденоскопия с биопсия. Самият ендоскопски метод помага да се определи локализацията на неоплазма, степента на неговата инвазия и наличието на метастази. Вземането на проби от биопсия позволява диференциране на тъканната дисплазия.
- Рентгенография. Картината ще бъде забележимо затъмнение на мястото на тумора.
- Магнитна резонанс или компютърна томография. Тези техники на изобразяване ви позволяват да определите местоположението и степента на рака.
Как да лекуваме различни степени на рак?
Поради неясната клинична картина, първият етап рядко се диагностицира. В болницата се лекува карцином от втора степен. Нанесете комплексна терапия, включително радиация и медикаменти. Недиференцираният тумор на третия етап се лекува с химиотерапия и радиоактивно лъчева техника. Поддържането на пациенти с рак 4 степен се състои от няколко етапа:
- Състои се в облъчване на тумори.
- Състои се от цитостатици.
- Включва радикално отстраняване на засегнатия орган и лимфни възли, които метастазират.
Какво е опасно?
Недиференцираният рак е опасна кълняемост в основната тъкан на стомаха. Този злокачествен процес се нарича инвазия или инфилтрация. Също така опасност е метастазата. Туморните клетки се разпространяват в тялото през кръвоносните и лимфните системи. Те разпространяват органи и лимфни възли, разрушават функциите им и покълват в тях. Тялото губи хранителни вещества и енергия.
Профилактика и прогноза
Предотвратяването на недиференцирани злокачествени новообразувания е възможно само чрез коригиране на начина на живот. На пациента се препоръчва да избягва да живее в райони с несъстоятелност в околната среда. Човек е длъжен да води здравословен начин на живот с достатъчна физическа активност. Не трябва да се ядат синтетични продукти, съдържащи високи концентрации на химикали. Необходимо е да се отървете от лошите навици, да напуснете работата, в която има вреден ефект. Необходимо е да се извършват редовни медицински прегледи. Прогнозата за вече установена диагноза недиференциран стомашно-чревен рак е неблагоприятна. Продължителността на живота на пациентите с това заболяване не надвишава няколко години. Повечето пациенти умират през първите 3 години след поставянето на диагнозата.
Клиника на нискокачествен рак в стомаха
Раковите заболявания се различават по хода и хистологичните си характеристики. Особено опасни са слабо диференцираните тумори. Основната им разлика е, че те напредват много бързо и дават голям брой метастази. Тази патология е особено често причината за смъртта. Ето защо е важно да се знае как да се определи на ранен етап и какви са ефективните методи за лечение.
Трудно е да се лекува рак на стомаха с ниска степен.
Характеристики на туморите на стомаха
Доста често, лошо диференциран рак на стомаха. Според тежестта и тежестта на последствията, само недиференциран рак на стомаха може да се нарече по-опасен. Такива образувания се характеризират с изразена митотична активност. Освен това техният размер се увеличава особено бързо.
Тъканта, от която се образува туморът, напълно губи свойствата си в резултат на трансформация в рак.
Основната отличителна черта на такъв тумор е, че се състои главно от единици, сходни по структура с майчините клетки. Те могат само да споделят и консумират вещества. Поради това се наблюдава бърз растеж на образованието.
Раковите клетки растат бързо и засягат нови тъкани
Клиника по патология
Както вече стана ясно от описанието на патологията, аденогенният рак на стомаха е най-агресивната форма. Етапите и симптомите на заболяването се променят особено бързо. В същото време е важно да се подчертае, че дори пренебрегваният етап не може да има ясна симптоматика.
В повечето случаи патологията се развива на фона на пептична язва. Също така провокиращи фактори могат да бъдат пушенето, хранителните грешки и т.н. Съответно, симптомите ще бъдат подобни на патологиите на стомаха. Поради тази причина пациентите не бързат да се консултират с лекар, което в много случаи води до късно откриване на рак.
Първи признаци
Постепенно, с напредването на патологията, започват да се появяват симптоми. Повечето пациенти отбелязват следните промени:
- постоянна коремна болка с хленчещ характер, която не е свързана с храна;
С развитието на рака се появяват болки в стомаха
- гадене, повръщане понякога, наличие на примеси в кръвта;
- превръщане на изпражненията в тъмни, кашави;
- тежка слабост;
- загуба на интерес.
Недиференцираният аденогенен рак на тъканите на стомаха често често предизвиква общи симптоми. В резултат на факта, че преродените клетки вече не изпълняват ролята си, процесът на храносмилането е силно нарушен. В резултат на това тялото на пациента вече не получава всички хранителни вещества в необходимото количество. Всичко това води до оплаквания като умора, слабост, нарушения на съня, загуба на тегло.
Нисък рак на стомаха е придружен от гадене.
За пациенти с рак е характерна промяна в настроението, която се проявява в дълбока депресия на апатия и суицидни тенденции.
Като цяло, в началния етап, пациентите могат да забележат само намаляване на апетита и нарушаване на вкуса. Особено характерно за поражението на тъканите на стомаха е пълната отвращение към всички месни продукти.
В случай, че образованието се намира в кардията, е възможно такива оплаквания да се приложат като проблеми с преглъщането. Понякога има спазми, провокиращи повръщане. Но най-опасното явление е, че при наличието на образование в тази секция стомашните стени започват да неволно свиват. В резултат на това клетките се отделят от тумора и се разпространяват с хранителната маса до по-ниските части на тракта, което води до метастази.
Пациентите с рак на стомаха изпитват затруднения при преглъщане.
Симптоматология на късните етапи
На третия и последния етап на патологията клиниката е по-светла. Тъй като размерът на образуването на болка се увеличава и достига непоносимо. Когато участват съседни органи, болки от различно естество могат да се присъединят, например към околните или излъчващи се към гърба.
Възможно е също така, че раковите клетки се разпространяват в тъканите на диафрагмата. В тази ситуация клиниката ще бъде подобна на патологията на сърцето и белите дробове. Но с участието на червата се появява запек и може да причини подуване. В същото време последният симптом може да се предизвика от увреждане на черния дроб. В такава ситуация се присъединяват и жълтените на кожата и промяната в цвета на урината.
Прогресивният растеж на тумора може да предизвика кървене. Това състояние е абсолютно показание за хоспитализация.
Запекът се появява в напредналите стадии на рака.
Ниско диференцираните образувания са почти винаги идентифицирани вече в по-късните етапи в присъствието на метастази. Особено често пациентите се лекуват, когато има рак на стомаха 3-ти стадий. Следователно, прогнозата на патологията е неблагоприятна. Ако обаче е възможно да се открият аномалии на ранен етап, например по време на рутинен преглед, тогава пациентите трябва само да се споразумеят за операцията и последващата химиотерапия. Без това не е възможно да се отървете от метастазите.
По този начин, до третия етап, ракът се лекува с оперативни методи, но по-късно се използва палиативна терапия. Колко е възможно да се живее след диагнозата, зависи от голям брой фактори, включително психологическото настроение на пациента.
Диагностика на патологията
Първият въпрос, зададен от всички пациенти с подобно заболяване, се отнася до това колко време са оставили да живеят и дали е възможно по някакъв начин да се облекчи състоянието. Отговорите на тези въпроси са в пряка зависимост от това колко бързо се поставя диагнозата. Затова диагнозата на патологията е особено важна. Прилагат се всички възможни техники. Особено важни са следните:
- EGD - благодарение на този метод е възможно визуално да се изследват тъканите на стомаха, да се оцени състоянието и размера на формацията. Ако е необходимо, се прави биопсия.
Диагностика на рак на стомаха се извършва чрез фагогастродуоденоскопия
- Хистологично изследване - благодарение на него успява точно да определи диагнозата. В лабораторни условия получените тъкани се проверяват. В присъствието на нискокачествен тумор, клетките имат характерна форма и структура.
- Кръвни тестове - в допълнение към традиционните изследвания, се определят маркери, които са специфични за тази формация.
- Рентгенография - по време на процедурата се използва контрастен агент. Може да се използва както вътре, така и интравенозно, като последният вариант е по-информативен.
- Томографията е скъпа процедура, но именно чрез нея е възможно да се оцени състоянието на съседните органи и да се открие наличието на метастази. В допълнение, подобно проучване се използва в случаите, когато операцията вече е извършена и се извършва химиотерапия. Благодарение на ЯМР е възможно да се оцени състоянието на останалите възли и техния отговор на лечението.
MRI се извършва за откриване на метастази.
- Ултразвук - е първото предписано проучване за предполагаем рак. Процедурата е проста и достъпна за всички. Освен това, резултатите се получават незабавно, което е особено полезно по отношение на лечението.
- Лапароскопия - извършва се за диагностични цели. Особено често по време на манипулацията е възможно да се идентифицират възли в черния дроб, перитонеума и т.н.
Окончателната диагноза се прави само след пълен преглед, а хистологичният анализ на тъканите дава най-надеждната информация. Само тогава лечението може да започне.
Ако подозирате, че ракът на стомаха е назначен за провеждане на ултразвук
Характеристики на лечението
Методът на лечение зависи от етапа на патологията. Във всички случаи, без изключение, се използват няколко техники едновременно. Променя се само редът на тяхното изпълнение.
Основният метод е отстраняването на тумора, както и задължителното улавяне на здрава тъкан. Лимфните възли също се отстраняват. В някои случаи се отстранява една трета от органа. Остават само зоните, необходими за изпълнението на храносмилателната функция.
В случай, че патологията вече е открита в напреднал стадий, лечението е палиативно. В такава ситуация се отстраняват възлите, които нарушават функцията на органа или причиняват силна болка. След тази операция се предписва химиотерапия. Що се отнася до лъчетерапията, тя се използва рядко и по-често за намаляване на размера на образованието в етапа на планиране на операцията.
По време на операцията се отстранява тумор в стомаха.
След завършване на лечението пациентът е под строго лекарско наблюдение. Необходима е терапия за рехабилитация, за да се нормализира функцията на засегнатите органи. Освен това трябва да се използва определена диета, тъй като стомахът вече не може да се справи със съществуващия товар.
Прогноза на патологията
Както вече споменахме, прогнозата за тази форма на рак е неблагоприятна. Особено се отнася до случаи, когато патология излиза на 3-4 етапа. Като правило, лечението позволява само да се спре растежа на образованието, но не го елиминира. Ако е възможно да се определи заболяването в първия етап, тогава девет от десет пациенти са напълно излекувани. В този случай те са задължени постоянно да следват диета и редовно да се подлагат на инспекции.
Във втория етап на патологията е възможно лечение в 50% от случаите, но отново при условие, че лечението е правилно подбрано. Но на третия и последния етап, ракът на клетките вече не е лечимо. Всички дейности са насочени само към облекчаване на състоянието на пациента.
Подробна информация за методите за лечение на рак на стомаха съдържа видео:
Недиференциран (аденогенен) рак на стомаха
В сравнение с добре диференцираните варианти, недиференцираният рак е по-бърз и агресивен растеж, ранна метастаза, както и честа рецидив и по-лоша прогноза за оцеляване.
Какво е недиференциран (аденогенен) рак на стомаха?
Рак на стомаха е заболяване, което притеснява много хора. Хиляди учени по целия свят разработват нови методи за лечение на онкологията. За да се даде възможност на лекарите да планират необходимото лечение и по-вероятно да се установи правилната диагноза, беше създадена класификация на рак на стомаха според степента на диференциация.
Степента на диференциация се определя чрез микроскопско изследване въз основа на това как изглеждат туморните клетки и каква активност показват.
Аденогенен рак на стомаха: симптоми и прояви
Има 4 вида рак, в зависимост от степента на клетъчна диференциация:
- силно диференциран рак на стомаха. Такива неоплазми имат ниско злокачествено заболяване, техните клетки практически не се различават от здравите, следователно прогнозата за тях е благоприятна;
- умерено диференциран рак на стомаха. Отнася се до средната степен на злокачественост и е, така да се каже, преходна форма;
- слабо диференциран рак на стомаха. Клетките с ниско диференцирани образувания са загубили почти всички сходства с нормалната тъкан. Те активно се размножават и разпространяват в цялото тяло;
- недиференциран. Клетките са абсолютно нетипични, не приличат на здрави и не могат да изпълняват функциите си. Те получават само хранителни вещества и постоянно се делят. Много често експертите не могат да определят хистогенезата на тумора. Аденогенните неоплазми са най-агресивната форма на онкологията, клетките от която не са способни да се диференцират.
Особености на недиференцираните видове стомашен карцином:
- бърз растеж и метастази;
- разпространението на инфилтративния растеж (експанзивни форми на практика не се срещат). Туморът няма ясни граници и се простира в голяма степен;
- по-често локализирани в проксималната част на стомаха, или напълно засягат целия орган;
- Структурата, в която се състои туморът, има хлабав вид растеж. Паренхимата преобладава над стромата;
- клетъчните ядра имат неправилна форма и се различават по размер един от друг.
Видове и видове недиференцирани тумори на стомаха
Форми на недиференциран рак на стомаха:
- твърд рак, той е трабекуларен. Туморът има плътна структура. Състои се от ракови клетки трабекули, които нямат жлезиста структура, които са разположени между съединителната тъкан;
- Cyrrh (фиброзен рак) е представен от хиперхромни клетки, които са се заселили между нишките на грубо-фибрирана тъкан;
- рак на лигавицата (cricoid пръстен, колоиден), характеризиращ се с производството на голямо количество слуз, която по обем достига повече от половината от всички други тъкани. Структурата прилича на лигавичната маса, която е трудно да се открият мутационни клетки, които приличат на пръстени, поради което получават своето име.
Интересен факт! В стомаха има недиференцирани варианти на аденокарцином, дребноклетъчен и голям клетъчен карцином.
Причини за възникване на недиференциран рак на стомаха
Причините за аденогенния рак на стомаха са свързани с жизнения стандарт на населението. По време на проучване по този въпрос беше отбелязано, че това заболяване се появява по-често в бедни хора и по-рядко в богатите хора. Решаващата роля в това играе природата на храната и начина на живот.
Рискът от развитие на онкологията се увеличава с прекомерна консумация на въглехидрати, солени храни, риба, както и поради липса на витамини и микроелементи. Също толкова важно е качеството на водата и храната, които човек яде. Високо ниво на нитрити и нитрати, които допринасят за трансформация на рака, действа лошо на стомаха. Също така учените посочват вредата от тютюнопушенето и алкохола.
Интересен факт! Доказано е, че дифузният тип карцином може да се наследи.
Вътрешните рискови фактори включват:
- човешки дуоденогастрален или гастроезофагеален рефлукс;
- нарушаване на абсорбируемостта на хранителните вещества;
- генетични аномалии.
Ако лигавицата е повредена от един или повече от гореспоменатите фактори, вероятността от инфекция с бактерията Helicobacter pilory се увеличава. Наличието на този микроорганизъм у хората увеличава риска от карцином 10-12 пъти! Helicobacter pilory причинява възпаление, на фона на което могат да се появят мутации и геномни пренареждания в мукозните клетки. Трябва да се отбележи, че тези процеси отнемат 30-40 години.
Болести като гастрит и язви, които са предракови състояния, също са тясно свързани с недохранването и бактерията H. Pilory. Хроничният гастрит се превръща в рак в 75-80% от случаите, ако не се лекува дълго време.
Симптоми на аденогенния рак на стомаха
Повечето случаи на онкология на стомашно-чревния тракт се откриват в по-късните етапи, което прави невъзможно извършването на радикална терапия, като същевременно се намаляват шансовете на пациента да се възстанови.
Симптомите се разделят на две групи:
Местните функции включват:
- натиск на болка в стомаха;
- киселини в стомаха;
- оригване на въздух с неприятна миризма;
- дисфагия (в зависимост от локализацията на тумора);
- липса на апетит;
- промяната на вкуса, отвращението към предишните любими продукти;
- насищане с малко количество храна;
- гадене и повръщане (понякога с кървава смес).
Честите симптоми на недиференциран рак на стомаха включват:
- остра загуба на тегло;
- анемия;
- апатия и слабост;
- повишаване на температурата;
- нервност, разсейване.
Диагностика и лечение на аденогенния рак
Няма особени различия в методите за диагностика между различни форми на стомашен карцином. Първоначално се провеждат стандартни проучвания за идентифициране на симптомите на заболяването: събират се оплаквания и анамнеза, извършват се външен преглед, палпиране, перкусия и др.
Пациентите с онкология на стомаха обикновено се оплакват от тези или други гастритни нарушения, както и от коремна болка, загуба на апетит, изтощение, обща слабост и неразположение. В зависимост от стадия на заболяването се променя общия външен вид на пациента: кожата става бледа, става суха, чертите на лицето стават измъчени, очите са тъпи.
По време на палпацията се наблюдава болка в епигастралната област. В редки случаи е възможно да се усети тумор на стомаха, но могат да се открият метастази в лимфните възли, черния дроб и долната част на корема.
Симптомите на аденогенния рак на стомаха са много подобни на гастрит или язва, така че е необходимо допълнително изследване, за да се установи правилната диагноза.
Лекарите обикновено предписват редица проучвания:
- кръвен тест. Тя ще покаже наличието на анемия, протеинемия, левкоцитоза, нарушения на кръвосъсирването, промени в нивото на протеини, албумин и други вещества. Въпреки че на началните етапи на заболяването не могат да се наблюдават значителни промени.
- флуороскопско изследване. Може да се използва за откриване на наличието на тумор или признаци, насочени към него, а именно: нередовно облекчение на лигавицата, удебеляване на гънките, ерозия, дефект на запълване на стомаха, забавено контрастно средство, стесняване на лумена или изходна секция. Използването на най-новите рентгенографски техники позволява откриването на рак в 80% от случаите;
- ендоскопски изследвания (FGES). Това е усъвършенстван метод за диагностициране на рак на стомаха, който позволява диференциална диагноза и откриване на рак на ранен етап. Също така, с помощта на FGES, е възможно да се извърши биопсия с допълнително хистологично и цитологично изследване, което е задължително за проверка на неоплазма. След биопсията ще бъде възможно да се потвърди, че туморът е недиференциран.
При откриване на онкологията в стомаха се извършва лапароскопско изследване, КТ и ултразвуково изследване на коремната кухина, чернодробно сканиране, лимфография и ангиография. Всички тези методи се използват, за да се установи доколко туморът е нараснал и да се определи по-нататъшно лечение.
Лечение на аденогенния рак на стомаха
- Операцията, която има за цел да премахне част от тялото, засегнати от тумора, и околните лимфни възли, тъй като те могат да бъдат метастази. Тази субтотална резекция се нарича. В напреднали случаи, те могат да премахнат стомаха напълно (това се нарича гастректомия). Ако има метастази в околните органи, операцията се допълва с отстраняването им.
- Химиотерапия. Означава въвеждането на цитотоксични лекарства, които инхибират растежа на злокачествени новообразувания.
- Лъчева терапия (лъчение на тумор с радиация, която разрушава нейните клетки).
Най-доброто лечение за недиференциран рак на стомаха се счита за комплексна терапия с задължителното използване на хирургична интервенция. Показанията за резекция се определят въз основа на размера, местоположението и формата на туморния растеж, както и на степента на разпространение в околните тъкани и структури.
Един от важните проблеми при лечението на тумори на стомаха е неработоспособността на пациента. Основната причина за неоперабилността е късно диагностициране. Често туморът се открива, когато вече е излязъл извън границите на засегнатия орган, и процесът на метастази е започнал. След това отстранете тумора напълно не е възможно.
При аденогенните видове рак, допълнителна трудност възниква поради агресивен инфилтративен растеж. Дори опитен специалист няма да може ясно да определи границите между засегнатите и здрави тъкани. Затова повече от половината от всички диагностицирани пациенти са неработоспособни.
В допълнение, радикалното лечение е противопоказано за хора с тежка умора или затлъстяване, съпътстващи заболявания (диабет, бъбречна недостатъчност и др.). Това се дължи на сложността на хирургичните интервенции на стомаха. Операцията понякога причинява усложнения и дори смърт на пациентите.
Как се лекува неоперабилен рак?
В такива ситуации, палиативно лечение се предписва под формата на операции за отстраняване на част от тумора, за да се инсталира байпас анастомоза между стомаха и червата или да се наложи гастростомия. Това ви позволява да елиминирате често срещаните усложнения при такива пациенти: дисфагия, пилорична стеноза, кървене и дезинтеграция на неоплазма.
Също така, ако не е възможна радикална операция при рак на стомаха, се използва палиативна хемо-лъчева терапия. Такъв подход само леко увеличава продължителността на живота, но може да има благоприятен ефект и да подобри общото състояние на пациента. Понякога дори е възможно да се постигне преходът на тумора, за да се резекцира.
Въпреки че рак, който има аденогенен характер на образованието, е слабо податлив на курс на химиотерапия, той често се използва в следоперативния или предоперативния период, за да се намали вероятността от рецидив на заболяването и да се повиши ефективността на стомашната резекция.
Най-ефективни бяха признати:
Те се комбинират в различни схеми. Химиотерапията за рак на стомаха се повтаря няколко пъти преди и след операцията.
Факт! Повече от половината от аденогенните тумори се считат за неоперабилни.
Лъчева терапия за рак на стомаха се предписва 2 седмици преди операцията при липса на свързани усложнения. Лекарят избира дозата на облъчване за индивидуална индикация. Като правило, облъчването се извършва 5 пъти седмично, 2-4 Гр на време. Общият брой сесии е от 10 до 20, а общата доза на радиация е 30-40 Gy. Лъчева терапия може да продължи след операция.
Нискокачественият карцином и неговите разновидности са трудни за лечение на онкологията, тъй като те реагират слабо на химиотерапия и радиация. Затова се разработват нови методи за директно въвеждане на химиотерапевтични лекарства и радиоактивни вещества в обекта. Пример за това е интраартериалната полихимиотерапия - въвеждането на цитотоксични лекарства в артериите, които захранват тумора.
За да се повиши чувствителността на недиференцираните тумори към химията и радиацията, са измислени модифициращи фактори: хипертермия (нагряване на тумора), имунотерапия, магнитни полета, изкуствена хипергликемия. Тяхната употреба ви позволява да унищожите повече ракови клетки.
Метастази и рецидив на аденогенния рак на стомаха
Слабо диференциран тумор се формира от епитела на стомашната лигавица, прониква дълбоко в слоевете и образува пукнати клъстери. Туморът бързо се разпространява от тъканта на стомаха до околните тъкани и съседните органи. Този процес се нарича имплантна метастаза.
Интересен факт! При 50% от пациентите с този вид онкология се наблюдава рецидив на заболяването и се откриват метастази при рак на стомаха в ранните стадии на заболяването при 75% от пациентите.
В допълнение, туморните клетки могат да навлязат в лимфните или кръвоносните съдове, разпространявайки се през тях в различни части на тялото. При рак на стомаха, лимфогенната метастаза се проявява много бързо. Най-често се образуват вторични огнища в черния дроб, регионалните лимфни възли, далака, панкреаса, червата. Също така, повечето пациенти имат перитонеален карцином. Недиференциран тип се характеризира с ранен рецидив (през първите три години след операцията), диагностициран в 90% от всички случаи.
С развитието на рак в култа към стомаха, той се подлага на екстирпация и след това се установява езофагоеюностомия. Те могат също да допълнят лечението с радиация и химиотерапия.
Метастазите в отдалечени органи се отстраняват само в случай на добре демаркирани тумори и в добро здраве на пациента, което е много рядко при аденогенния рак.
Прогноза за живота при аденогенния карцином на стомаха
Прогнозата за недиференцирани форми на рак се счита за неблагоприятна поради агресивния курс. Добре се лекува само на ранен етап, следователно, за да се увеличи вероятността от възстановяване, е необходимо навременно откриване на неоплазма, което изисква определена самоорганизация и отговорно отношение към здравето на пациента.
Средното 5-годишно преживяване след радикално лечение не надвишава 20%. Продължителността на живота след рецидив е изключително ниска, средно три месеца.
Прогнозата за недиференциран стадий на рак на стомаха 4 е много лоша. Единиците живеят до 5 години, а продължителността на живота често не надвишава 1 година.
Информационен видеоклип:
Автор: Иванов Александър Андреевич, общопрактикуващ лекар (терапевт), медицински рецензент.
Недиференциран (аденогенен) рак на стомаха
В сравнение с туморите с висока и умерена степен на диференциация, недиференцираният рак на стомаха се характеризира с най-агресивен растеж, ранни метастази и чести пристъпи. Всички тези фактори влошават прогнозата за оцеляване на пациентите, изправени пред тази диагноза. Предлагаме да разберете какво е недиференциран карцином на стомаха и дали е възможно да се справите с това заболяване.
Описание и статистика
Злокачествените тумори на всеки орган - стомаха, червата или матката - могат да варират по морфологични характеристики. Най-опасната форма на рак е недиференцираният тип.
Клетките на това неоплазма имат неадекватна митотична активност и прекомерно желание за растеж. На този фон засегнатите тъкани на органа напълно губят първоначалните си симптоми, което показва необратимостта на раковия процес.
Клетките на недиференцираните тумори на стомаха са подобни на майчините стволови клетки, които се считат за най-примитивния материал в цитологията. В действителност, те са надарени само с две функции - способността да ядат и да споделят. Това води до повишен потенциал за злокачествено заболяване на неоплазма, който е възникнал.
Код ICD-10: C16 Злокачествено новообразувание на стомаха.
Какво е диференциация?
Чрез диференциране в онкологичните диагнози те разбират степента и необратимостта на морфологичните промени. Например, туморът в началния стадий на заболяването винаги е силно диференциран, тъй като неговите клетки имат общи характеристики и изпълняват същите функции като здравите.
Що се отнася до недиференцираните неоплазми, процесът на рак в тяхната структура причинява големи промени, които правят невъзможно да се определи кой орган се отнася до него. Такива тумори се характеризират с бързо разделяне със скорост, която не позволява атипичните клетки да се образуват в нормални. Прогнозата в този случай е изключително разочароваща.
причини
Факторите, които водят до развитие на недиференциран рак на стомаха, второто му име е аденогенно, не са напълно разбрани в онкологията. Известно е, че здравата клетка не може да се дегенерира в злокачествена клетка, освен ако някои онкогенни аспекти не пречат на нейната структура. Предполагаемите основни причини за мутации могат да бъдат:
- наследственост;
- незадоволително състояние на околната среда;
- нездравословна диета;
- лоши навици;
- предракови състояния на стомашно-чревния тракт - гастрит, язви, полипи и др.;
- анамнеза за стомашни операции - удвояване на риска от онкопатология;
- Инфекция с Helicobacter pylori;
- работа, свързана с радиационни продукти, токсини и други елементи;
- слаба имунна защита на тялото.
Кой е изложен на риск?
Трябва да се обърне специално внимание на предракови стомашни патологии. Хора с гастрит, полипи и други стомашно-чревни проблеми автоматично се включват в рисковата група за онкология. Според наблюденията на специалистите, от началото на предраковото състояние до образуването на злокачествено новообразуване отнема от 10 до 15 години. За да се избегнат ненужни проблеми и усложнения, важно е редовно да посещавате гастроентеролог, за да изключите рака.
симптоми
Поради факта, че недиференцираната форма на карцинома може да бъде причинена от такива общи причини като хранителни грешки, стомашни заболявания, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, първичните симптоми на болестта се възприемат като обичайно неразположение, причинено от някой от тези фактори.
С прогресирането на патологията туморът показва изразена клинична картина. Помислете за:
- синдром на болката с интензивен персистиращ характер, без връзка с храненето;
- повръщане с кръв;
- хлабави изпражнения на катранен външен вид, показващи вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт;
- обща слабост и сънливост - симптоми, причинени от ракова интоксикация.
Още в ранните етапи, много пациенти отбелязват проблеми с апетита - или липсва изобщо, или вкусовите навици се променят драстично, например човек изведнъж започва да изпитва отвращение към месото.
Ако туморът е разположен в горната част на стомаха, има признаци на дисфагични нарушения, а именно, затруднения с рефлекс на преглъщане, болка при преминаване на храна през хранопровода и др. Това обикновено води до спазми на стомаха, предизвиквайки еметичен рефлекс. В резултат на това перисталтиката на тялото придобива патологичен характер - спонтанно свиване, мускулната тъкан започва да тласка тумора дълбоко в стомашно-чревния тракт.
С прогресирането на карцинома се увеличава болният синдром, тъй като раковият процес улавя тъканите и анатомичните структури, съседни на стомаха. С участието на панкреаса болката става херпес.
С проникването на злокачествени клетки в областта на диафрагмата и белите дробове, дискомфортът е подобен на сърдечните патологии.
Ако лезията се е разпространила в тъканта на дванадесетопръстника, се появяват симптоми като метеоризъм и запек. Провокира дискомфорт и метастатични промени в черния дроб. В този случай ситуацията се допълва от признаци на чернодробна недостатъчност.
Бързият растеж на тумора е придружен от различни усложнения, като например поява на вътрешно кървене, което е резултат от разпадането му и носи риск за човешкия живот. Това състояние изисква спешна хоспитализация.
Международна система за класификация на TNM
Определянето на етапа на онкопроцеса зависи от класификацията на TNM. Обмислете в следващата таблица как изглежда аденогенният рак на стомаха.
Обмислете обобщението на изброените критерии.
Т - първичен тумор:
- Т1 - разположен в стомашната лигавица;
- T2 - расте в мускулния слой.
- T3 - засяга всички стени на стомаха и излиза извън неговите граници.
- Т4 - разпределен в съседните органи - хранопровода, черния дроб и др.
N - увреждане на регионалните лимфни възли:
- N0 - липсва;
- N1 - изолирани онкоци;
- N2 - 3-7 засегнати лимфни възли;
- N3 - множество метастази.
М - отдалечени метастази:
- М0 - липсва;
- M1 - открити в различни органи.
етап
Обмислете в следващата таблица основните етапи на рак на стомаха.
Видове, видове, форми
Ракът на стомаха, независимо от степента на диференциация, е проблем, който засяга много хора. За да се планира компетентна терапия, е важно не само да се направи правилна диагноза, но и да се определи класификацията на раковия процес чрез диференциални признаци.
Има четири вида карцином на стомаха:
- силно диференцирани - туморните клетки са почти неразличими от здрави, прогнозата е положителна;
- умерено диференцирана - отличава се със средна степен на агресия, счита се за така наречената преходна форма между карцинома с висока диференциация и ниска диференциация;
- слабо диференцирани - клетките са лишени от сходство със здрави, делят се и се разпространяват неконтролируемо през съседните тъкани;
- недиференцирани - клетките абсолютно не са склонни към диференциация, не е възможно да се оцени хистогенезата на неоплазма.
Разгледайте особеностите на недиференцирания рак:
- бърз неконтролиран растеж и ранни метастази;
- разпространение на инфилтративен растеж над екзофитен;
- липса на туморни граници;
- локализация на онкопроцес в цялата област на стомаха;
- структурата на неоплазма има специфичен хлабав характер;
- ядрата на атипичните клетки имат фундаментално погрешни очертания, понякога може да има няколко.
Форми на недиференциран рак на стомаха:
- твърд рак - туморът има плътна структура, състои се от трабекули - клетки, които нямат жлезисти структури. Те са разположени между обвивките на съединителната тъкан;
- Cyrrh, или влакнестият карцином, се състои от клетки от хиперхромния тип, с едри връзки, разположени между тях;
- рак на лигавицата (крикоиден пръстен) - характеризира се с повишен синтез на прозрачна, вискозна секреция, която формира основата на тумора. По структурна структура подобна неоплазма е подобна на лигавичната маса, в която се намират клетки с форма на крикоиди, което дава името на тази болест.
Областта на стомаха също засяга недиференцирани аденокарциноми, малки клетъчни, сквамозни и големи клетъчни карциноми.
диагностика
Основните методи за изследване:
- Фиброгастродуоденоскопия - осигурява визуална оценка на тъканите на стомаха, помага за откриване на наличието на тумор, за изследване на неговия размер и връзката с прилежащите анатомични структури. В процеса на FGD, ако е необходимо, се взема проба от откритата неоплазма за хистология, т.е. биопсия;
- хистологичното изследване на туморните тъкани дава възможност да се установи диагнозата и степента на клетъчна диференциация с висока точност;
- кръвни тестове - общи клинични и туморни маркери - позволяват да се направят заключения за наличието на рак в организма;
- радиография с използване на контрастно средство;
- MRI и CT са високо прецизни процедури, които позволяват да се оцени състоянието на тумора, да се открие наличието на регионални и отдалечени метастази.
лечение
Хирургична интервенция. Това е основният метод за справяне с недиференциран стомашен карцином. Операцията обикновено се състои в отстраняване на органа, засегнат от раковия процес, съседните тъкани и регионалните лимфни възли, където, най-вероятно, вече са налице метастатични промени, предвид агресивния характер на заболяването. Експертите наричат тази интервенция субтотална резекция или гастректомия. В първия случай стомахът е частично отстранен, само зоната, в която е локализиран туморът, във втория - напълно.
Химиотерапия. Тя се основава на въвеждането на цитостатични лекарства в тялото, които целенасочено инхибират растежа и развитието на злокачествени клетки. Радиационната терапия допълва този метод, при който атипичните структури се разрушават с помощта на радиация.
Показания за субтотална резекция на орган или гастректомия са размерът и местоположението на тумора, посоката на неговия растеж, степента на разпространение в съседните тъкани.
Също така, трудностите при лечението на недиференциран рак на стомаха могат да се дължат на инфилтративен туморен растеж. Дори опитни хирурзи в такива ситуации не винаги могат точно да определят границите на засегнатата и здрава тъкан. Поради тази причина много пациенти с тази диагноза са посочени като неоперативни.
Често има противопоказания за хирургично лечение, като затлъстяване или изтощение, наличие на съпътстващи заболявания (диабет, хипертония и др.). В този случай операцията може да предизвика различни последици до смъртта на пациента.
Лечение на неоперабилен рак. При постановяване на такава присъда се назначават палиативни мерки, основната от които е операция, насочена към резекция на онкокринния център, поставяне на анастомозата като връзка между стомаха и червата или гастростомията. Поради това е възможно да се предотвратят такива усложнения като дисфагични нарушения, вътрешно кървене и разпадане на неоплазма.
Използват се и методи за палиативна химиотерапия и радиация. Макар и временно, те възпрепятстват растежа на тумора, като по този начин удължават живота на човека и подобряват неговото благосъстояние. Има случаи, когато с този подход е възможно да се превърне неоперабилната неоплазма в резектуема.
Въпреки факта, че недиференцираният рак е слабо податлив на химиотерапия, този метод често се използва преди и след операцията, за да се намали размерът на тумора и да се предотврати повторната поява на заболяването.
Лъчева терапия се предписва за 10-14 дни преди хирургичното лечение, при условие че няма свързани усложнения. Специалистът избира дозата на радиацията според индивидуалните характеристики на всеки пациент. Според показанията лъчетерапията продължава след операцията.
Лечението на рак на стомаха при всякаква степен на диференциация в дома се изключва обаче, както и други злокачествени заболявания. Народните средства нямат доказана ефикасност и безопасност, затова те не трябва да се използват за борба с онкологични процеси без разрешение на лекар.
Процесът на възстановяване след лечение
Операцията на стомаха с ракови тумори не преминава напълно за човек. В зависимост от разпространението на тумора, органът претърпява частична или пълна резекция, поради което ролята на усвояването и обработката на храната от тази точка става основна за тънките черва. Не е тайна, че дванадесетопръстника не се създава изобщо от природата за тези цели и този факт непременно се взема предвид от специалистите по време на рехабилитацията на пациента.
Успешното възстановяване след лечението допринася за правилното хранене. Ястия, които са дълги и трудно усвоими, се изваждат от менюто - предпочитание се дава на леки, нискомаслени продукти, приготвени чрез варене или задушаване.
Важно и режим на деня. След като страда от недиференциран рак, човек се нуждае от много време за почивка, за да може тялото да придобие сила, енергия за борба с болестта. Всяко физическо натоварване, високи температури, ултравиолетови лъчи и лоши навици през този период трябва да бъдат изключени.
След изписване от болницата се препоръчва редовно да посещавате онколог, за да изключите рецидивите на заболяването.
Курсът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора
Деца. Рак на стомаха понякога се среща в детството. Недиференцираните онкопроцеси са по-рядко срещани, но тяхното развитие не може да бъде изключено напълно, особено на фона на късно или погрешно диагностициране на заболяването. Без да се предполага, че детето има рак, лекарите могат да объркат първоначалните симптоми на онкопатология с гастрит, ентероколит и др. В същото време на малък пациент се предписва лечение, което временно изглажда симптомите на основното заболяване. При недиференциран стомашен карцином клиничната картина на заболяването ще бъде изразена: детето се оплаква от интензивна болка с персистиращ характер в стомаха, продължителен запек и липса на апетит. Туморът в такива случаи може да се види с невъоръжено око в коремната стена. Лечението във всеки случай се избира индивидуално. В допълнение към хирургията, химиотерапия и лъчетерапия могат да се използват в съответствие с възрастовите характеристики на детето. Прогнозата като цяло е неблагоприятна.
Бременност и кърмене. Лечението на недиференциран стомашен карцином при бременни жени има редица специфични особености. Ако се открие патология на ранен етап, лекарите съветват жената да прекрати бременността, тъй като рискът за здравето й може да е доста висок. В случай на диагностициране на тумори с ниска диференциация през втория и третия триместър, лечението започва след раждането. Във всеки случай се изисква индивидуален подход. Химиотерапията и радиацията не могат да се използват по време на бременност, тъй като те са опасни от гледна точка на аномалии в развитието на нероденото бебе и усложнения за самата жена. Възможно е да се извърши операция, насочена към резекция на злокачествена лезия, а жената трябва да бъде предупредена за риска от последствията. Както и в другите случаи, прогнозата за оцеляване остава неблагоприятна за тази форма на карцином. Ако заболяването се диагностицира по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови, тъй като методите на лечение могат да повлияят на състава на кърмата и да навредят на бебето.
Напреднала възраст. При възрастните хора ракът на стомаха с ниска степен на диференциация се открива главно при мъжете. Патологията обикновено има подобни клинични признаци с други стомашно-чревни заболявания, поради което карциномът често се диагностицира със сериозно забавяне. Пациентът може да се оплаква от проблеми с храносмилането, както и от общ дискомфорт и дискомфорт. Когато онкопроцесът е намерен в стомаха, е важно да се изключат уврежданията на съседните органи - червата, черния дроб, далака и др. Препоръчваното лечение е субтотална резекция на стомаха или гастректомия. Методите на радиация и химиотерапия при възрастни се предписват по-рядко поради тежката им издръжливост. Във всеки случай подходът към всеки пациент трябва да бъде индивидуален.
Лечение на аденогенния рак на стомаха в Русия, Израел и Германия
Предлагаме да разберете как се провежда лечението на недиференциран рак на стомаха в различни страни.
Лечение в Русия
След като отидеш на лекар, всички пациенти се подлагат на цялостен преглед. Необходимо е да се потвърди диагнозата, да се определи етапа на онкопроцес и да се разработи оптимална терапевтична тактика.
Лечението се избира чрез консултация на специалисти - онколог, химиотерапевт, анестезиолог и ендоскопист. Основни методи:
- ендоскопски, състоящ се в резекция на лигавицата и изрязване на субмукозния слой;
- хирургична - субтотална резекция или гастректомия с дисекция на лимфни възли, придружена от реконструкция на стомаха;
- комбинирана - операция в комбинация с неоадювантна и адювантна химиотерапия.
Разходите за лечение на рак на стомаха в Москва и други градове на Русия се определят индивидуално. Тя зависи от тежестта на заболяването, сложността на диагностиката и терапията, обема на рехабилитационните мерки.
Какви клиники мога да се свържа?
- Клинична болница на Яуза, Москва. Мултидисциплинарна частна медицинска институция, специализирана в онкологията. Тук можете да получите пълната гама от необходимата помощ при диагностиката и лечението на рак.
- Европейски медицински център ЕМС, Москва. Частна голяма клиника, където работят не само руски специалисти, но лекари от Япония, САЩ и Израел оказват помощ.
- Център по абдоминална онкология, Санкт Петербург. Лекарите от това лечебно заведение се занимават с пълна диагностика и лечение на доброкачествени и злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт.
Обмислете прегледи на изброените клиники.
Лечение в Германия
Борбата срещу злокачественото увреждане на стомаха в немските клиники се извършва под внимателния контрол на цял екип специалисти - онколози, хирурзи, химиотерапевти и др. Основната задача на медицинската професия е правилно поставяне на диагнозата и само след това да се осигури подходяща онкологична помощ.
Основното лечение на недиференцираните стомашни тумори в Германия е операцията. Никой друг начин за въздействие върху това заболяване не може да го замени. Ако неоплазмата все още не е успяла да излезе извън границите на стомаха, се извършва субтотална резекция, по време на която лекарят може да отстрани до органа. В други случаи самият засегнат орган и съседните тъкани, засегнати от метастази, трябва да бъдат отстранени, след което специалистът свързва хранопровода с тънките черва.
Също така в Германия се използват следните консервативни методи, които могат да се използват преди и след операцията:
- интраоперативна лъчетерапия (ако туморът е неоперабилен);
- химиотерапия - неоадювант и адювант;
- имунна терапия.
Цената на лечението зависи от количеството на необходимите диагностични и терапевтични интервенции, както и от стадия на заболяването. Помислете за приблизителните цени:
- хирургия и рехабилитация (10 дни престой в клиниката) - от 10 хил. евро;
- субтотална резекция - от 7 500 €;
- обща резекция - от 8500 €;
- химиотерапия - от 7 до 12 хиляди евро.
Какви клиники мога да се свържа?
- Университетска болница в Мюнхен. Най-голямата медицинска институция, чиято структура включва 10 научни института и 17 специализирани медицински центрове. Службите по радиология тук по право се считат за най-добрите в света.
- Университетска болница в Хамбург. Той включва комплекс от специализирани онкологични институции, който включва центрове за лечение на различни органи на тялото: гърдата, червата, стомаха и др.
- Университетска болница Фрайбург. Специално внимание се обръща на диагностиката: прилага се традиционен и молекулярно-биологичен метод, имуно-цитологични тестове. Въз основа на тези данни се изготвя индивидуален план за лечение. Активно се развива и палиативната медицина.
Обмислете прегледи на изброените клиники.
Лечение на недиференциран рак на стомаха в Израел
Терапията на недиференцирания рак на стомаха в Израел се провежда от водещи специалисти, които гарантират надеждна диагноза на съществуващото заболяване, успешни хирургически интервенции за запазване на органите (ако има дори и най-малка възможност за това), използването на най-новото поколение химиотерапевтични препарати и най-съвременно оборудване за прилагане на лъчетерапия.
Изборът на тактика на лечение за злокачествени тумори на стомаха се основава на принципите, изброени по-долу:
- етап на патология;
- възраст на пациента;
- съпътстващи заболявания;
- общо здравословно състояние и др.
Хирургия - гастректомия, субтотална резекция и палиативни интервенции - се считат за ефективни методи в борбата срещу рака на стомаха. И израелските онкологични центрове успяха да го докажат. В зависимост от стадия на заболяването, схемата на лечение може да бъде допълнена с консервативни методи - химиотерапия, радиация и палиативни грижи.
Разходите за лечение на рак в Израел са с около 30% по-ниски, отколкото в европейските страни. Помислете за индивидуалните цени на предоставяните медицински услуги:
- цялостна диагноза на рак на стомаха - $ 3700-4700;
- гастректомия - $ 32 хиляди;
- химиотерапия - от $ 14 хиляди.
Какви клиники в Израел мога да се свържа?
- Медицински център "Ичилов", Тел-Авив. Държавният онкологичен център на страната, където е предоставена пълната гама от онкологична помощ на населението.
- Клиника "Асута", Тел Авив. Лекарите от тази клиника са първите в страната, които въвеждат иновативни технологии в борбата с рака, което позволява да се получат добри резултати при лечението и на най-трудните случаи.
- Медицински център "Кармел", Хайфа. Специализира в диагностиката и лечението на чуждестранни пациенти. Клиниката провежда високо прецизен преглед и осигурява професионална помощ на пациенти с рак.
Обмислете коментарите на изброените клиники:
усложнения
Също така, злокачествените клетки могат да се разпространят по тялото с кръв и лимфен поток. В същото време по-често вторичните кръгове се диагностицират в регионалните лимфни възли, тъканите на черния дроб и далака и др.
В допълнение към метастазите, недиференцираният рак на стомаха може да предизвика следните усложнения:
- вътрешно кървене;
- стеноза и / или перфорация на стомашната стена;
- изтощение;
- асцит;
- желязодефицитна анемия.
Всички тези усложнения изискват медицинска намеса, някои от тях - спешни.
рецидиви
Недиференцираните тумори се образуват в епителната тъкан на лигавицата на стомаха, прониквайки дълбоко във всички слоеве на органа и преминавайки отвъд него. Карциномът се развива неконтролируемо и се разпространява в съседните анатомични структури. При поражението на съседните органи процесът се нарича имплантационна метастаза.
Според наблюденията на онколозите половината от пациентите с недиференциран рак на стомаха са диагностицирани с рецидиви на заболяването през първите 6 месеца след лечението, а 90% - през следващите 3 години.
Ако вторичният онкопроцес е открит в стомашния пън, той се подлага на отстраняване с едновременното поставяне на езофагоеюностомия. В допълнение, лечението се допълва от курсове на радиация и химиотерапия.
Ако рецидивите се диагностицират в отдалечени органи, туморите също трябва да бъдат хирургично отстранени, при условие че пациентът е в задоволително състояние и видими граници на вторични тумори. На практика, с първичен недиференциран рак, тази ситуация е рядкост.
Прогноза на различни етапи
Прогнозата за недиференциран тумор в стомаха не е благоприятна поради високото злокачествено заболяване. Терапевтичната помощ е ефективна само в ранните стадии на заболяването - в първия и втория етап, а в други случаи е по-палиативен, отколкото терапевтичен.
Средната 5-годишна преживяемост след радикална намеса е не повече от 20%. Тази прогноза се влошава до минимум, ако човек има рецидив на карцином, в който случай, според най-приблизителните изчисления, човек ще има около 3 месеца да живее.
На четвъртия етап от недиференцирания рак прогнозата е изключително лоша. Прагът на 5-годишен етап се преодолява с единици, обикновено продължителността на живота не надвишава 6-12 месеца.
диета
Рак на стомаха изисква пациентът да спазва специален режим и диета. Тя трябва да преследва следните цели:
- спиране на загубата на тегло;
- увеличаване на издръжливостта, придаване на повече енергия;
- подобряване на ефективността на антитуморна терапия;
- нормализира обмяната на веществата;
- подпомагане на имунната система;
- стимулират процеса на регенерация на тъканите след операцията.
Основата на диетата на етапа на лечение на пациента трябва да включва продукти, приготвени чрез варене, задушаване или печене. Сурови храни, включително зеленчуци и плодове като източници на растителни влакна, са забранени. Изключенията са пържени, пушени и кисели ястия.
Диета трябва да бъде дробно, храната трябва да се приема най-малко 6 пъти на ден. Наборът от продукти, приемливи за употреба, се определя от лекаря индивидуално, тъй като е необходимо да се вземат предвид особеностите на протичането на съществуващото заболяване.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на онкологични заболявания не е лесно - за тази цел, на първо място, е необходимо да се изключи влиянието върху организма на негативни фактори, които могат да причинят мутация на здрави клетки. Тези фактори включват:
- лоши навици;
- нездравословна диета;
- неконтролирани медикаменти;
- лоши условия на околната среда и др.
Тъй като рисковата група за заболяването включва лица, страдащи от стомашни патологии - гастрит, полипи и др., Те се препоръчват да следят здравословното си състояние много внимателно и да посетят гастроентеролог навреме, за да предотвратят развитието на тези заболявания и развитието на усложнения. В този случай онкопроцесът в стомашно-чревния тракт може да се види на началния етап.
Недиференцираният рак е най-тежката форма на увреждане на тъканите на стомаха. Най-често експертите отказват да дават някакви гаранции и не обещават, че избраното лечение ще бъде успешно. Според статистиката, след края на курса на лечение, поне 50% от пациентите умират в рамките на 6 месеца - виновни са усложнения, които са несъвместими с живота и рецидиви.