Високи нива на ALT и AST, чернодробен черния дроб?

Мастната хепатоза или чернодробното затлъстяване, мастната дистрофия се наричат ​​обратим хроничен процес на чернодробна дистрофия, който се проявява в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.

В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.

Мастна хепатоза: какво е това?

Мастната хепатоза е хронично заболяване, при което настъпва дегенерация на функционални чернодробни клетки (хепатоцити) в мастна тъкан.

В случай на мастна хепатоза, чернодробните клетки (хепатоцити) губят своята функция, като постепенно натрупват в себе си прости мазнини и се прераждат в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация, масата на мазнините надхвърля 5%, малките му клъстери са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. При съдържание на повече от 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити вече съдържат мазнини.

Научете мастната хепатоза в началото почти невъзможно. За съжаление, симптомите са най-силно изразени в последния етап, когато заболяването вече напредва. Пациентът се появява:

• чувство на тежест в черния дроб;
• кожен обрив и тъмен цвят;
• нарушение в храносмилането, често гадене, възможно повръщане;
• замъглено виждане.

Един от симптомите, които характеризират дифузните промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза, е увеличаване на неговия размер - хепатомегалия. Болестта на черния дроб заема огромно място във вътрешната кухина на човека, причинявайки дискомфорт. Причината за увеличението са:

• увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
• размножаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
• излишните мастни клетки.

причини

Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да се раздели на две групи: наследствени и в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Основните причини за мастната хепатоза включват:

• затлъстяване;
• метаболитни заболявания;
• липсата на движение;
• преяждане;
• вегетарианство в нарушение на метаболизма на въглехидрати;
• диети за отслабване;
• дългосрочна употреба на някои лекарства:
• кордарон, дилтиазем, изтекъл тетрациклин, тамоксифен;
• дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
• антивирусно лечение на HIV;
• предозиране на витамин А;
• заболявания на органите на вътрешната секреция;
• систематична злоупотреба с алкохол;
• облъчване;
• заболявания на храносмилателната система.

Прогресията на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт и белези на тъканите (цироза). Същевременно се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения:

• захарен диабет;
• камъни в жлъчката;
• дефицит на храносмилателни ензими;
• жлъчна дискинезия;
• възпаление на панкреаса;
• хипертония;
• исхемия на сърцето.

В случай на мастна хепатоза на черния дроб, пациентът страда силно от всякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

• високо кръвно налягане;
• женски пол;
• намалени тромбоцити;
• повишена алкална фосфатаза и THG;
• PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.

Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатозата може да бъде предотвратено. Промяната на начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.

градуса

С натрупването на мазнини мастната хепатоза на черния дроб се разделя на три нива на развитие:

1. Първата степен се характеризира с малко натрупване на прости мастни клетки. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и между тях се диагностицира голямо разстояние, това е дифузна мастна хепатоза.
2. Втората степен се поставя в случаите, когато обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също и в структурата на органа се появяват области на съединителната тъкан.
3. Най-тежката трета степен на заболяването се наблюдава, когато областите на зараста на чернодробни клетки със съединителна тъкан и големи отлагания на мазнини са ясно видими.

Симптоми на мастна хепатоза при възрастни

Хепатоза на черния дроб - болестта мълчи. Често, докато процесът се пренебрегне, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само външен вид. Ако внимателно слушате собственото си тяло, ще забележите нещо, което не е било наблюдавано преди. Първите симптоми на мастна чернодробна хепатоза включват:

• Болка в дясната страна.
• Увеличен черен дроб, видим при палпация.
• Нарушения на храносмилането: повръщане, диария, гадене или запек.
• Влошаване на кожата и косата.
• Предразположение към настинки, лош имунитет и алергични реакции.
• Репродуктивна дисфункция, невъзможност за зачеване.
• При жените има отклонения от менструалния цикъл, тежко или нередовно кървене.
• Разграждане на кръвосъсирването.

Обикновено симптомите на тревожност не се появяват наведнъж, а се увеличават с времето. Първоначално пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на организма, тъй като засегнатият орган спира да изпълнява функцията си.

Ако лечението не се извършва на началния етап, симптомите, характерни за различните стадии на чернодробна недостатъчност, започват да се появяват: t

• характеризиращи се с гадене и слабост, сънливост,
• намаляване на работоспособността
• има отвращение към храната
• координацията се влошава;

• проявява с жълтеница,
• подуване,
• диспепсия,
• диатеза
• появява се обща слабост
• може да се развие абдоминална воднянка

• характеризиращи се с промени във вътрешните органи,
• метаболитни нарушения.

В тежки случаи е възможно:

Ако чернодробната хепатоза не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

• промяна в поведението; жълтеница;
• монотонността на речта;
• слабост;
• отвращение към храната;
• асцит;
• нарушение на координацията.

Важно е да се диагностицира мастната хепатоза на черния дроб на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава колкото по-голяма е вероятността да възстановим напълно функциите си. Пациентът може да съкрати времето за заздравяване, ако спазва всички предписания. За съжаление, на ранен етап симптомите на мастната хепатоза не се появяват.

Хората в риск трябва да се изследват периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.

усложнения

Мастната хепатоза води до чернодробна дисфункция, която е смъртоносна за пациента. Постепенната интоксикация на тялото неблагоприятно засяга работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често, хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не се лекува.

Ефекти за тялото:

• Стагнацията се появява в жлъчния мехур, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
• Недостатъчното функциониране на черния дроб води до недостиг на важни микроелементи. В резултат на това, сърдечната дейност и състоянието на кръвните артерии се влошават, настъпват хипертония, разширени вени и намалява остротата на зрението.
• В допълнение, има намаляване на имунитета, което води до чести настинки, инфекциозни и гъбични заболявания.

диагностика

При преглед и палпация от страна на лекаря, черният дроб не се увеличава, без признаци. Само когато мазнините натрупат голямо количество, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнени на допир. В ранните стадии на мастната хепатоза обикновено не се откриват изразени симптоми. При пациенти с диабет, дължащ се на хепатоза.

Списъкът с необходимите мерки за извършване на точна диагноза включва:

• Ултразвуково изследване на черния дроб. Традиционно, ултразвуково изследване на черния дроб помага да се разкрие неговото нарастване и това почти винаги говори за проблеми с органа.
• Томографско изследване. ЯМР ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако мастната тъкан е депонирана, тя ще се види на ЯМР.
• Биохимичен анализ на кръвта. Оценяват се показатели за ALT и AST. Когато се отглеждат, това е чернодробно заболяване.
• Биопсия. Тя се провежда по-рядко. Позволява да разберете дали мастната тъкан присъства в структурата на тялото.

Как да се лекува мастен черен дроб

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към премахване на факторите, причиняващи заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. В случай на мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начина на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - ефективно средство за стабилизиране на мембраните и антиоксиданти.

Медикаментозната терапия за мастна хепатоза включва приемане на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:

• есенциални фосфолипиди (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
• група сулфаминова киселина (таурин или метионин),
• билкови препарати-хепатопротектори (Kars, LIV-52, екстракт от артишок),
• като антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
• вземане на препарати от селен,
• лекарства от група В интрамускулно или в таблетки.

Фитотерапията се е доказала добре - използваните лекарства са холагол, гепабене, екстракти от куркума, бял трън, къдрав киселец.

• Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти на ден до 2 месеца. В случай на тежка динамика, Berlition се прилага интравенозно до 600 mg за период от две седмици, последван от превключване за получаване на 300–600 mg дневно в таблетки.
• Есенциале се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно понижаване на дозата до 1 капсула 3 пъти дневно.
• Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишок - хофитол. Назначава се преди хранене (3 пъти дневно) за три таблетки в рамките на 3 седмици.

Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, като има противопоказания.

Препоръки за пациенти

Пациентът у дома трябва:

1. За диета, с изключение на мазнини, но богата на протеини;
2. Водете активен начин на живот, който ще насърчава загуба на тегло, ако е необходимо, както и ускоряване на метаболизма;
3. Приемайте лекарства, предписани от лекар, включително фолиева киселина, витамин В12 и др., За да подобрите храносмилането;
4. Посетете лекаря;
5. Яжте сварени и задушени храни, ако е възможно, нарязани на ситно или смлени в пюре.

диета

Човек, за когото е установено, че има мастна хепатоза, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диета, в която е необходимо да се премахне консумацията на животински мазнини. В този случай храната трябва да включва храни, които спомагат за разтваряне на мазнините, отложени в черния дроб. Храненето е необходимо 5 пъти на ден, на малки порции, за да се намали натоварването на черния дроб.

• пресни варени и задушени зеленчуци;
• вегетариански супи и борш (без месо);
• супи за мляко;
• нискомаслено сирене;
• варени яйца (1 на ден);
• парен омлет;
• овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
• мляко;
• ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
• кефир, нискомаслено кисело мляко.
• Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.

• месни бульони,
• тлъсто месо и риба,
• пресен лук и чесън,
• боб и боб,
• домати,
• гъби,
• ряпа,
• консервирани храни
• осолени и пушени продукти,
• маслена извара и заквасена сметана.

Пациентите с хепатоза също трябва да ядат следните продукти във всякакви количества:

• артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
• кедрови ядки за възстановяване на тъканни клетки;
• кисел, изпълняващ функциите на стабилизиращ компонент и елиминиращ мастни образувания в засегнатия орган;
• канела, която също разгражда мастните натрупвания;
• куркума, която неутрализира захарта и свободните радикали, които се образуват в кръвта по време на хепатозата и влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.

Меню за деня с хепатоза

Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:

• Първа закуска - овесена каша на вода с мляко, ниско съдържание на мазнини извара, черен чай.
• Втората закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
• Обяд - зеленчукова супа с растителни масла (царевица, маслина), елда каша, компот.
• Снек - хляб, солени бисквити, бульон от ханша.
• Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.

Народни средства за хепатоза

Преди да използвате традиционните лекарства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

1. Той облекчава гаденето и тежестта на чая с мента и мелиса, която се вари и се пие симптоматично, т.е. когато симптомите безпокоят.
2. Бял трън (или бял трън). Той е предназначен да подобри потока на жлъчката, нормализира не само черния дроб, но и жлъчния мехур. Той също има функция за формиране на мебели, спомага за възстановяване на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
3. Често с хепатоза помага инфузия на основата на мента. Една супена лъжица от такова изсушено растение (обикновено смачкани листа от мента) се излива със 100 грама вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което се разделя на три равни части. Всяка порция се пие преди хранене през целия ден.
4. Розови бедра. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипчици настояват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден, 150 мл.
5. Чернодробното събиране е предназначено за лечение в рамките на 2 месеца. Състои се от: жълт кантарион, живовляк, ряпа, муслиница (3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 супена лъжица. л. събиране налее чаша вряща вода, след 30 минути - щам. Пийте 30 мл преди хранене, не подслаждайте, три пъти на ден.

предотвратяване

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, много е важно да спазвате превантивните мерки. Какво тогава ще има значение?

• Правилното хранене.
• Поддържането на теглото е нормално.
• Необходимо е да водите активен начин на живот. Много важни разходки на чист въздух, както и умерени упражнения по тялото.
• През деня трябва да пиете поне два литра вода.
• Също така трябва да се откажете от лошите навици. Особено от употребата на алкохол.
• Важно е да се следи нивата на кръвната захар.

Мастната хепатоза е обратимо чернодробно заболяване. Тази патология може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждането на храненето, премахването на етиологичните (каузални) фактори.

Стойността на ALT и AST при хепатит

Нивото на ензимните чернодробни вещества ALT и AST при хепатит е най-важният показател, тъй като той най-точно показва как се повлиява черният дроб и как е необходимо да се коригира терапията, за да се помогне на човека в максимална степен. В същото време е важно да се разбере, че увеличението на тези стойности не означава наличие на патология на черния дроб във всяка ситуация - може да има проблеми с други органи. Повече информация за ензимните субстанции на черния дроб, както и как да се подготви за тестове и какво да се прави с повишените стойности на получените резултати - в този материал.

Какво е това?

Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST) са ензимни вещества, които участват в превръщането на аминокиселини, необходими за организма. Те могат да се произвеждат само от вътрешните органи на човешкото тяло, а най-голямото количество от тези ензими се синтезира от черния дроб. Ето защо, с увеличаване на ALT и AST, първата стъпка е да се извърши цялостна чернодробна проверка.

Аланин аминотрансфераза

ALT е един от най-информативните показатели в патологията на черния дроб, тъй като той се намира в клетките на последния, а когато умират, навлиза в кръвта, като по този начин сигнализира за разрушителните процеси, протичащи в организма. В допълнение, аланин аминотрансферазата участва в образуването на аминокиселината аланин, която е незаменима за човешкото тяло: тя е едно от съединенията, осигуряващи нормалното функциониране на нервната и имунната системи и е необходимо при регулирането на метаболизма и образуването на лимфоцити. В допълнение към черния дроб, ензимът се намира в мускулната тъкан, белите дробове, миокарда, панкреаса и бъбреците.

В случай на остър хепатит, аланин аминотрансферазата се повишава винаги и при всички пациенти. При вирусен хепатит А нивото му нараства около 2 седмици преди появата на жълтеница и за много по-дълъг период - с хепатит В. Максималните стойности се достигат на около 2 или 3 седмици от заболяването и се връщат към нормалното след 30-40 дни. За остър вирусен хепатит резултатите са от 500 до 3000 U / l. Ако нивото на АЛАТ остане високо много по-дълго от посочения период, това показва, че заболяването е преминало от хронично към хронично.

Аспартат аминотрансфераза

AST е трансаминаза, по-концентрирана в нервните клетки и мускулната тъкан, и по-малко в бъбреците, панкреаса и белите дробове. Нивото му е по-малко информативно, тъй като може да се увеличи както при чернодробна некроза, така и при увреждане на миокардната тъкан.

AST се повишава не само при поражението на хепатоцитите, но и в случаите на мононуклеоза, жълтеница, интрахепатален холестаза, цироза и чернодробни метастази. При токсичен хепатит аспартат аминотрансферазата е по-висока от ALT. Обикновено тяхното съотношение е 1.33. В случай на проблеми с черния дроб, той винаги е по-нисък от този показател, със сърдечни патологии, коефициентът се увеличава.

Когато е предписано изследване

Анализът на нивото на чернодробните ензимни вещества се извършва не само в случаи на предполагаем хепатит. Кръв, за да се провери концентрацията на AST и ALT в нея в случай на съмнение, че пациентът има следните патологии:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

• увреждане на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• вирусен хепатит, цироза, стеатоза, ехинококоза;
• хемолитична жълтеница;
• поражение на панкреаса;
• бъбречна недостатъчност;
• миокарден инфаркт;
• автоимунни заболявания;
• дистрофия и метаболитни нарушения в скелетните мускули;
• миокардит.

Като превантивна мярка може да бъде предписано проучване:

• тези, които са били в контакт с човек с вирусен хепатит;
• донори, преди да дарят кръв;
• страдащи от диабет;
• в случай на затлъстяване и мастна хепатоза на черния дроб, хроничен панкреатит, в случай на прием на хепатотоксични лекарства (например, антибиотици);
• с тежка наследственост, свързана с патология на черния дроб.

Показанията за ALT и AST също се проверяват като част от предоперативната подготовка.

Ако се подозира едно от изброените заболявания, лекарят предписва на пациента да бъде дарен кръв за проверка на чернодробните ензими. Симптомите и признаците, съпътстващи повишените им нива са:

• болки в десния хипохондрия (от страна на черния дроб), придружени от неизправност на червата, абдоминално раздуване, гадене и повръщане;
• жълт оттенък на кожата и лигавиците, появата на паяжини, разширени вени в коремната област, потъмняване на урината и обезцветяване на фекалните маси;
• болка в левия хипохондрий (от страна на панкреаса), простираща се до долната част на гърба и съчетана с тежка слабост и диария;
• изгаряне (сърце) болка в гърдите, излъчваща се в лопатката, шията и ръката, втрисане, а в някои случаи - нарушение на сърдечния ритъм. Понякога пациентите отбелязват, че в такива моменти те имат силен страх от смъртта;
• честа неприятна регургитация;
• мускулна слабост и атрофия.

В допълнение към ALT и AST, списъкът от тестове за хепатит задължително включва и други изследвания, които могат да помогнат за по-точно определяне на степента и естеството на увреждането на черния дроб, сърцето и панкреаса. Те включват:

• Проверка на нивото на гама-глутамилтрансфераза - ензим, който се съдържа главно в черния дроб, панкреаса и бъбреците и участва в транспорта на незаменими аминокиселини. При некротични процеси това вещество се освобождава и в големи количества влиза в кръвния поток.
• Изследването на нивото на алкална фосфатаза, което присъства в тъканите на много органи и е отговорно за процеса на хидролиза. Леко повишаване на фосфатазата при деца се счита за норма и се дължи на бързия растеж на тялото на детето.
• Проверете за билирубин. Образува се по време на разграждането на червените кръвни клетки по време на обработката на хемоглобина.
• Анализ на лактат дехидрогеназа. Ако стойностите му се повишат, това показва курс на цироза и хепатит.

Как да се подготвим за анализа

За да се получат най-точните данни от изследванията за нивото на ALT и AST, е необходимо пациентът да следва следните препоръки на лекаря преди кръводаряване:

• да откажат да се хранят най-малко 8 часа преди вземането на кръвни проби;
• Не консумирайте алкохол и мастни храни за 3 дни преди анализа;
• в същия срок да ограничи физическото натоварване;
• 14 дни преди проучването, спрете приема на лекарства, които засягат черния дроб. Ако е невъзможно да се откажат лекарства, лекарят трябва да вземе това предвид, когато дешифрира данните;
• Желателно е да се отложат възможни хирургични интервенции, стоматологично лечение, ултразвукова диагностика, рентгенография и ректално изследване до кръводаряване;
• В деня на анализа е необходимо пациентът да се откаже от тютюнопушенето, да получи достатъчно сън и да не изпита емоционален стрес.

Кръв за изследване на нивото на ензимните чернодробни вещества се взема от вена (5-10 ml). По правило данните са готови за един ден.

Как да дешифрираме резултатите от анализите

В зависимост от степента на увеличаване на трансаминазите, съществуват 3 форми на ензимемия:

• умерено - нормата се надвишава 1,5–5 пъти;
• средно - нивото на ензимите се увеличава 6-10 пъти;
• тежка (хиперферментация) - при хепатит се повишават кръвните нива на ALT и AST 11 или повече пъти.

Дешифрирането на данните се извършва от хепатолог, лекар по инфекциозни болести или гастроентеролог. Важни фактори при обработката на резултатите са полът и възрастта на пациента, за които нормалните стойности зависят:

• за мъже: ALT - до 40 U / l, AST - до 31 U / l. Долният праг е 15 единици. Важно е да се има предвид, че в случай на дейност на човек, свързана с тежък физически труд, нивото на чернодробните ензими е вероятно да бъде естествено повишено. Същата картина е типична за тези, които злоупотребяват с алкохол и приемат силни хепатотоксични лекарства.
• за жените: скоростта на ALT - до 32 U / l, AST - до 40 U / l. Минималната цифра е 20 единици.
• за деца: при малки пациенти нормалното ниво на чернодробните ензими е по-високо, отколкото при възрастни. ALT през първата седмица е около 49 U / l, през първата година от живота - до 56 U / l, до шест години - 30 U / l, до дванадесет години - 39 U / l. При изследването на кръвни проби на новородено дете е необходимо да се вземат предвид инфекциозните заболявания, пренесени от майката по време на бременността, лекарствата и консумацията на алкохол.

В допълнение към патологиите, изброени в един от предишните раздели, следните фактори могат значително да повлияят на нивото на ALT и AST:

• прекомерно пиене;
• преминаването на химиотерапия;
• рязко увеличаване на умствения и физическия стрес;
• силен стрес и шок;
• употреба на наркотици;
• олово отравяне;
• прием на някои орални контрацептиви, аспирин и варфарин.

Какво да правим с увеличаване на черния дроб

Много пациенти се интересуват от въпроса как да се намалят ALT и AST при хепатит. Естествено, пълното връщане на нивото на чернодробните ензими до нормално ще се случи само след възстановяване или преход на хепатит към по-малко активно състояние, но резултатите от тестовете също могат да бъдат значително подобрени със специална диета.

Първата стъпка е да се откажем от мастни храни и храни, които съдържат големи количества протеин. Освен това „черният списък“ включва:

• лук и чесън;
• кисели плодове и киселец;
• репички и спанак;
• млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• шоколад и кифли;
• осолени и мариновани зеленчуци;
• газирани напитки, силно кафе и чай;
• алкохол.

Препоръчително е да се даде предимство на лесно смилаема храна. Основната част от диетата трябва да бъде:

• зърнени култури от цели зърна;
• зеленчуци и плодове;
• постно риба

Диетата трябва да се комбинира с употребата на лекарства, които повишават имунитета и специализираните витаминни комплекси. В редки случаи на пациента се предписва антибиотична терапия.

ALT и SAT за хепатит са най-важните показатели, тъй като на тях се препоръчва лекарят, когато предписва и коригира курса на лечение. Основното е да се правят редовни тестове, за да се провери нивото на тези субстанции на чернодробните ензими и да се следват всички препоръки на лекуващия лекар за намаляване на съдържанието им в кръвта.

Какъв е анализът за ALT и AST?

Съдържанието на ALT и AST при хепатит в кръвния поток се увеличава поради нарушаване на целостта на мембраните на хепатоцитите (чернодробни клетки) и тяхното унищожаване. Индикаторите показват лезия на жлезата, която ви позволява да диагностицирате патология на етапа, когато няма клинични симптоми.

Въпреки това си струва да си припомним, че нивото на ензима може да се промени не само с чернодробна дисфункция, но и със заболявания на сърцето, бъбреците и панкреаса. Трансаминазите могат да определят тежестта на заболяването и да наблюдават ефективността на лечението.

В допълнение към AST и ALT за хепатит, биохимията включва и други показатели, които помагат за по-точно определяне на естеството и степента на увреждане на органите. Те включват:

• гама-глутамилтрансфераза, която е ензим, участващ в транспорта на аминокиселини. Най-често се среща в черния дроб, панкреаса и бъбреците. Като се има предвид физиологичното разпадане на клетките, малко количество от ензима присъства в кръвния поток. С неговото увеличаване е полезно да се подозира масова тъканна некроза, в резултат на която тя отива в кръвта;
• алкалната фосфатаза е важен ензим, който участва в хидролизата. Той присъства в много тъкани, по-специално в червата, черния дроб, костните структури, плацентата и млечните жлези (по време на кърмене). Максималната фосфатазна активност се наблюдава в алкална среда. Имайте предвид, че при деца малкото увеличение на ензима е норма, което се дължи на бързия растеж на детето;
• билирубин е продукт на разграждането на червените кръвни клетки, който се образува в резултат на обработката на хемоглобина;
• лактатдехидрогеназата е индикатор за хепатит и цироза.

Какво представляват ALT и AST?

Един от информационните показатели за чернодробно заболяване е аланин аминотрансферазата. В кръвния поток тя се съдържа в малко количество, тъй като е предимно вътреклетъчно. При масивна смърт на хепатоцитите се регистрира високо ниво на ензима в кръвта.

Той участва в протеиновия метаболизъм, по-специално синтеза на аминокиселината аланин, която е незаменима за нашето тяло. Той е необходим за нормалното функциониране на нервната система, за засилване на имунната защита, производството на лимфоцити и регулиране на обмяната на веществата.

ALT се открива в черния дроб, бъбреците, белите дробове, панкреаса, миокарда и мускулите.

AST при хепатит е по-малко информативна трансаминаза, тъй като повишеното му ниво може да показва както увреждане на хепатоцитите, така и миокардна некроза. В допълнение, ензимът се намира в нервните клетки и мускулните влакна, където метаболитните процеси са най-активни.

В по-малък обем се съдържа в тъканите на бъбреците, панкреаса и белите дробове. Когато настъпи увреждане на клетките, аспартат аминотрансферазата напуска клетките в кръвния поток. Колкото по-активен е процесът на разрушаване, толкова по-голяма е стойността на ензима в кръвния поток.

За кои заболявания освен хепатит е предписан анализ?

Изследването на нивото на аланин аминотрансфераза се провежда, ако подозирате:

1. заболявания на хепато-билиарния тракт, когато не само черният дроб участва в патологичния процес, но и на пикочния мехур и жлъчните пътища;
2. поражение на панкреаса;
3. вирусен хепатит;
4. хемолитична жълтеница;
5. миокарден инфаркт;
6. циротично увреждане на черния дроб;
7. заболявания на скелетните мускули (прогресивна мускулна дистрофия, метаболитни нарушения);
8. миокардит.

За профилактични цели може да бъде предписан анализ:

• хора, които са били в контакт с пациент с вирусен хепатит;
• донори, които планират даряване на кръв;
• страдащи от диабет;
• пациенти със затлъстяване;
• хора, които злоупотребяват с алкохол;
• докато приемате хепатотоксични лекарства;
• при наличие на обременена наследственост при чернодробни заболявания.

Показанията за биохимичен анализ с определяне на ниво AST включват:

1. чернодробни заболявания (цироза, стеатоза, ехинококоза);
2. патология на кръвоносната система (хемолитична жълтеница);
3. сърдечно заболяване;
4. бъбречна недостатъчност;
5. Синдром на жълтеница и холестаза на фона на обструктивна жълтеница;
6. автоимунни заболявания;
7. енцефалопатия за определяне на причината за CNS дисфункция;
8. хроничен панкреатит;
9. ракова патология на злокачествен произход;
10. продължителна употреба на хепатотоксични лекарства (антибиотици, химиотерапевтични лекарства);
11. предоперативна подготовка;
12. контрол върху динамиката на лечението.

Биохимичен анализ за определяне на нивото на трансаминазите се дава, ако има оплаквания:

1. чернодробна болка в десния хипохондрия, диспепсия под формата на гадене, повръщане, абдоминално раздразнение и нарушаване на червата (запек, диария). Може да има жълтеност на кожата и лигавиците, паяжини, обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината и поява на разширени вени на корема;
2. болка на панкреаса в лявото хипохондрия с облъчване в лумбалната област, повтарящо повръщане, метеоризъм, тежка слабост и диария в резултат на нарушение на храносмилането;
3. сърцето болки в гърдите болка изгаряне характер, който се простира до лопатка, ръка и врата. Не е изключено нарушение на сърдечния ритъм и намаляване на кръвното налягане. Пациентът има втрисане и страх от смъртта;
4. скелетни мускули, изразена слабост и промяна в формата на тялото поради мускулна атрофия.

Резултати от декодирането

Определянето на качествения и количествен състав на чернодробните ензими се извършва в лабораторията. Що се отнася до директното тълкуване на резултатите от анализа, това трябва да се направи от хепатолог, специалист по инфекциозни болести или гастроентеролог.

Като се има предвид степента на увеличаване на трансаминазите, съществуват няколко форми на ензимемия:

1. умерено, когато показателите надвишават нормата с 2-5 пъти;
2. умерена тежест 6-10 пъти увеличение;
3. тежката ALT и AST при хепатит е 11 или повече пъти от нормалното съдържание.

Аланин аминотрансферазата практически не е в кръвния поток, така че повишаването на нивото на ензима директно зависи от тежестта на разрушителния процес в клетките.

Увеличаването на съдържанието на ALT е характерно за такива заболявания и патологични процеси като:

1. цироза;
2. остра фаза на възпаление на панкреаса;
3. злокачествена чернодробна дегенерация с първичен или метастатичен произход;
4. обструктивна жълтеница, когато холестаза (стагнация на жлъчката) се дължи на наличието на запушване на канала;
5. остър хепатит инфекциозен, алкохолен или лекарствен произход;
6. дезинтеграция на туморния конгломерат;
7. голям миокарден инфаркт;
8. миокардит и други сърдечни заболявания, придружени със смърт на кардиомиоцити;
9. изгаряния;
10. обширни мускулни увреждания.

Може да се наблюдава леко повишаване на аланин аминотрансферазата:

• в следоперативния период, когато по време на операцията кардиомиоцитите (сърдечни клетки) са повредени;
• с миокарден инфаркт на малка площ;
• мононуклеоза;
• мастна хепатоза, когато липидите се натрупват в чернодробните клетки;
• хепатит, когато възпалението е хронично.

Аланин аминотрансферазата е един от показателите за чернодробно заболяване. Един месец преди появата на първите клинични признаци на патологията, промените в нивото на ензима се записват в биохимичния анализ. При острата форма на заболяването тя се увеличава пет пъти. Ако такива показатели продължават дълго време, си заслужава да се говори за тежка патология и масивна клетъчна смърт.

Промените в нивото на АЛТ могат да диагностицират цироза в предклиничната фаза.

Намаляването на съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвния поток може да показва хиповитаминоза, когато тялото е с дефицит на фолиева киселина и други полезни елементи. Важно е да запомните, че значително понижение на нивото на ензима при цироза е лош знак. Това показва запазването на малък брой нормално функциониращи хепатоцити.

Биохимията може да покаже увеличение на ALT дори и при липса на патологичен процес в организма. От физиологични причини за повишаване нивото на ензима трябва да включва:

1. приемане на някои лекарства, например антибактериални, имуностимулиращи, нестероидни противовъзпалителни, успокоителни и хормонални контрацептиви;
2. тежко физическо натоварване;
3. приемане на хранителни добавки, които имат хепатотоксичен ефект;
4. първи триместър на бременността;
5. неправилно хранене, когато човек злоупотребява с бързо хранене, хранителни продукти, мазнини, пушени, консервирани стоки, сода и пикантни подправки.

Анализът се възлага на:

1. установяване степента на увреждане на хепатоцитите и потвърждаване на цироза, хепатит и други чернодробни заболявания;
2. определяне на причините за жълтеницата;
3. оценка на ефективността на терапията;
4. диагностика на сърдечни заболявания;
5. контрол на състоянието на черния дроб при пациенти, получаващи хепатотоксични лекарства.

Причините за повишаване на аспартат аминотрансферазата включват:

• остър сърдечен пристъп;
• хепатит;
• миокардит (автоимунен, инфекциозен);
• ревматични сърдечни заболявания;
• злокачествено новообразувание на черния дроб с първичен или метастатичен произход;
• алкохолно чернодробно заболяване;
• миелоидна левкемия;
• мастна хепатоза;
• миокардно или чернодробно увреждане;
• миозит и миодистрофия;
• остър панкреатит;
• ангина пекторис

Освен това се наблюдава повишаване на ензима по време на алкохолна интоксикация, съдова тромбоемболия, топлинен удар, изгаряния и тежки физически натоварвания.

Максималното повишаване на AST се регистрира при остра чернодробна патология.

Повече от двукратно увеличение на аспартат аминотрансферазата се счита за диагностично значимо. Авитаминозата, както и такива патологични състояния като руптура на черния дроб и цироза в краен стадий, могат да намалят съдържанието на ензими в кръвта.

Показатели за мъжете

При дешифрирането на биохимичния анализ е необходимо да се обърне внимание на пола на пациента. Така за представители на силна половина от населението процентът на ALT е до 40 U / l, а съдържанието на аспартат аминотрансфераза не трябва да надвишава 31 U / l. Долната граница на показателите е на ниво от 15 единици. В допълнение, необходимо е да се обърне внимание на професията на пациента, тъй като тежък физически труд може да увеличи нивото на чернодробните ензими.

Не забравяйте за анамнестичната информация, тъй като злоупотребата с алкохол и приемането на хепатотоксични лекарства могат значително да променят количествения състав на трансаминазите в кръвния поток.

Показатели за жените

Ако биохимичният анализ е възложен на жена, резултатите трябва да се сравняват със следните показатели:

1. нормалното ниво на ALT е до 32 U / l;
2. Съдържанието на AST не трябва да надвишава 40 U / l. Долната граница от 20 единици.

Декодирането на анализа може също да включва коефициента на Ritis. Това е съотношението на аланин аминотрансфераза към AST и се измерва в u / литър. Нормата е флуктуацията на индекса от 1.33 до 1.75. Когато резултатът е равен на един, е необходимо да се подозира хронично чернодробно заболяване с възпалителен или дистрофичен характер.

Ако съотношението е по-малко от едно, то показва инфекциозен хепатит. Излишъкът от 2 единици / литър показва увреждане на сърдечния мускул, при условие, че съдържанието на албумин в кръвта е нормално.

Мастна хепатоза на черния дроб

Здравейте, през декември 2017 г. се обърнах към гинеколог с проблема с месечните нередности и дългото забавяне (5 месеца). Гинекологът предписва поредица от тестове: кръвен тест за захар преди и след натоварване, рентгенова снимка на турски седло, кръвен тест за тироидни хормони и консултация с ендокринолог. Кръвният тест за захар с товар се оказа лош: на празен стомах - 6, 1 час след натоварването - 14, след 2 часа - 13. Тя дари кръв на гликиран хемоглобин - 5.7, в резултат на което ендокринологът не потвърди наличието на диабет. Назначава се да прави ултразвук на корема (януари 2018 г.). Според резултатите от ултразвука, той е бил диагностициран с мастна хепатоза на черния дроб, хепатомегалия. Болка в черния дроб не беше. Извършени са AST и ALT кръвни тестове: 39 и 56 съответно. Всички резултати от тестове от януари до март 2018 г. се зареждат в добавка. Files. През януари ендокринологът предписва диета № 5 + Essentialle Forte H за месец + Thistle. 02/14/18 Повтарям тестовете, те са малко по-лоши, отколкото през януари. Спирам да пия Essentiale, преминавам към Heptor (2 таблетки на ден, 1 месец курс). През март AST се връща към нормалното, ALT - 48. Отново направих ултразвук - размерът на черния дроб намаля с 1 см. Ендокринологът каза, че не можеш да пиеш нищо (само Ovesol в разтвор за 1 курс) и все още следваш диетата. Поради факта, че Есенциале (1 седмица) и Урсосан (моят съпруг е бил на медикаменти) останаха с мен у дома, реших да завърша тези препарати в продължение на 7-10 дни. Кажи ми, моля те, вярно ли е, че вече не се нуждая от лечение с наркотици, или мога да пия повече Хептор за 10 дни? Какви трябва да бъдат моите последващи действия за лечение? В близко бъдеще искам да започна лечение с гинеколог (нормализиране на цикъла и планиране на бременността). Още по-притеснени са резултатите от анализите: алкалната фосфатаза и GGT се увеличават значително. Каква е причината? Забравих да напиша, че ендокринологът от декември до март ми е предписал L-тироксин в доза 50 за ускоряване на метаболитните процеси, тъй като има признаци на хипотиреоидизъм. Може ли алкалната фосфатаза и GGT да се повишат на фона на приема на тироиден хормон?

На услугата AskMedical е на разположение онлайн консултация с гастроентеролог по всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят съвети денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага ще получите отговор!

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Alt и asth с мастна хепатоза

Съдържанието на ALT и AST при хепатит в кръвния поток се увеличава поради нарушаване на целостта на мембраните на хепатоцитите (чернодробни клетки) и тяхното унищожаване. Индикаторите показват лезия на жлезата, която ви позволява да диагностицирате патология на етапа, когато няма клинични симптоми.

Въпреки това си струва да си припомним, че нивото на ензима може да се промени не само с чернодробна дисфункция, но и със заболявания на сърцето, бъбреците и панкреаса. Трансаминазите могат да определят тежестта на заболяването и да наблюдават ефективността на лечението.

В допълнение към AST и ALT за хепатит, биохимията включва и други показатели, които помагат за по-точно определяне на естеството и степента на увреждане на органите. Те включват:

• гама-глутамилтрансфераза, която е ензим, участващ в транспорта на аминокиселини. Най-често се среща в черния дроб, панкреаса и бъбреците. Като се има предвид физиологичното разпадане на клетките, малко количество от ензима присъства в кръвния поток. С неговото увеличаване е полезно да се подозира масова тъканна некроза, в резултат на която тя отива в кръвта;
• алкалната фосфатаза е важен ензим, който участва в хидролизата. Той присъства в много тъкани, по-специално в червата, черния дроб, костните структури, плацентата и млечните жлези (по време на кърмене). Максималната фосфатазна активност се наблюдава в алкална среда. Имайте предвид, че при деца малкото увеличение на ензима е норма, което се дължи на бързия растеж на детето;
• билирубин е продукт на разграждането на червените кръвни клетки, който се образува в резултат на обработката на хемоглобина;
• лактатдехидрогеназата е индикатор за хепатит и цироза.

Какво представляват ALT и AST?

Един от информационните показатели за чернодробно заболяване е аланин аминотрансферазата. В кръвния поток тя се съдържа в малко количество, тъй като е предимно вътреклетъчно. При масивна смърт на хепатоцитите се регистрира високо ниво на ензима в кръвта.

Той участва в протеиновия метаболизъм, по-специално синтеза на аминокиселината аланин, която е незаменима за нашето тяло. Той е необходим за нормалното функциониране на нервната система, за засилване на имунната защита, производството на лимфоцити и регулиране на обмяната на веществата.

ALT се открива в черния дроб, бъбреците, белите дробове, панкреаса, миокарда и мускулите.

AST при хепатит е по-малко информативна трансаминаза, тъй като повишеното му ниво може да показва както увреждане на хепатоцитите, така и миокардна некроза. В допълнение, ензимът се намира в нервните клетки и мускулните влакна, където метаболитните процеси са най-активни.

В по-малък обем се съдържа в тъканите на бъбреците, панкреаса и белите дробове. Когато настъпи увреждане на клетките, аспартат аминотрансферазата напуска клетките в кръвния поток. Колкото по-активен е процесът на разрушаване, толкова по-голяма е стойността на ензима в кръвния поток.

За кои заболявания освен хепатит е предписан анализ?

Изследването на нивото на аланин аминотрансфераза се провежда, ако подозирате:

1. заболявания на хепато-билиарния тракт, когато не само черният дроб участва в патологичния процес, но и на пикочния мехур и жлъчните пътища;
2. поражение на панкреаса;
3. вирусен хепатит;
4. хемолитична жълтеница;
5. миокарден инфаркт;
6. циротично увреждане на черния дроб;
7. заболявания на скелетните мускули (прогресивна мускулна дистрофия, метаболитни нарушения);
8. миокардит.

За профилактични цели може да бъде предписан анализ:

• хора, които са били в контакт с пациент с вирусен хепатит;
• донори, които планират даряване на кръв;
• страдащи от диабет;
• пациенти със затлъстяване;
• хора, които злоупотребяват с алкохол;
• докато приемате хепатотоксични лекарства;
• при наличие на обременена наследственост при чернодробни заболявания.

Показанията за биохимичен анализ с определяне на ниво AST включват:

1. чернодробни заболявания (цироза, стеатоза, ехинококоза);
2. патология на кръвоносната система (хемолитична жълтеница);
3. сърдечно заболяване;
4. бъбречна недостатъчност;
5. Синдром на жълтеница и холестаза на фона на обструктивна жълтеница;
6. автоимунни заболявания;
7. енцефалопатия за определяне на причината за CNS дисфункция;
8. хроничен панкреатит;
9. ракова патология на злокачествен произход;
10. продължителна употреба на хепатотоксични лекарства (антибиотици, химиотерапевтични лекарства);
11. предоперативна подготовка;
12. контрол върху динамиката на лечението.

Биохимичен анализ за определяне на нивото на трансаминазите се дава, ако има оплаквания:

1. чернодробна болка в десния хипохондрия, диспепсия под формата на гадене, повръщане, абдоминално раздразнение и нарушаване на червата (запек, диария). Може да има жълтеност на кожата и лигавиците, паяжини, обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината и поява на разширени вени на корема;
2. болка на панкреаса в лявото хипохондрия с облъчване в лумбалната област, повтарящо повръщане, метеоризъм, тежка слабост и диария в резултат на нарушение на храносмилането;
3. сърцето болки в гърдите болка изгаряне характер, който се простира до лопатка, ръка и врата. Не е изключено нарушение на сърдечния ритъм и намаляване на кръвното налягане. Пациентът има втрисане и страх от смъртта;
4. скелетни мускули, изразена слабост и промяна в формата на тялото поради мускулна атрофия.

Резултати от декодирането

Определянето на качествения и количествен състав на чернодробните ензими се извършва в лабораторията. Що се отнася до директното тълкуване на резултатите от анализа, това трябва да се направи от хепатолог, специалист по инфекциозни болести или гастроентеролог.

Като се има предвид степента на увеличаване на трансаминазите, съществуват няколко форми на ензимемия:

1. умерено, когато показателите надвишават нормата с 2-5 пъти;
2. умерена тежест 6-10 пъти увеличение;
3. тежката ALT и AST при хепатит е 11 или повече пъти от нормалното съдържание.

Аланин аминотрансферазата практически не е в кръвния поток, така че повишаването на нивото на ензима директно зависи от тежестта на разрушителния процес в клетките.

Увеличаването на съдържанието на ALT е характерно за такива заболявания и патологични процеси като:

1. цироза;
2. остра фаза на възпаление на панкреаса;
3. злокачествена чернодробна дегенерация с първичен или метастатичен произход;
4. обструктивна жълтеница, когато холестаза (стагнация на жлъчката) се дължи на наличието на запушване на канала;
5. остър хепатит инфекциозен, алкохолен или лекарствен произход;
6. дезинтеграция на туморния конгломерат;
7. голям миокарден инфаркт;
8. миокардит и други сърдечни заболявания, придружени със смърт на кардиомиоцити;
9. изгаряния;
10. обширни мускулни увреждания.

Може да се наблюдава леко повишаване на аланин аминотрансферазата:

• в следоперативния период, когато по време на операцията кардиомиоцитите (сърдечни клетки) са повредени;
• с миокарден инфаркт на малка площ;
• мононуклеоза;
• мастна хепатоза, когато липидите се натрупват в чернодробните клетки;
• хепатит, когато възпалението е хронично.

Аланин аминотрансферазата е един от показателите за чернодробно заболяване. Един месец преди появата на първите клинични признаци на патологията, промените в нивото на ензима се записват в биохимичния анализ. При острата форма на заболяването тя се увеличава пет пъти. Ако такива показатели продължават дълго време, си заслужава да се говори за тежка патология и масивна клетъчна смърт.

Промените в нивото на АЛТ могат да диагностицират цироза в предклиничната фаза.

Намаляването на съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвния поток може да показва хиповитаминоза, когато тялото е с дефицит на фолиева киселина и други полезни елементи. Важно е да запомните, че значително понижение на нивото на ензима при цироза е лош знак. Това показва запазването на малък брой нормално функциониращи хепатоцити.

Биохимията може да покаже увеличение на ALT дори и при липса на патологичен процес в организма. От физиологични причини за повишаване нивото на ензима трябва да включва:

1. приемане на някои лекарства, например антибактериални, имуностимулиращи, нестероидни противовъзпалителни, успокоителни и хормонални контрацептиви;
2. тежко физическо натоварване;
3. приемане на хранителни добавки, които имат хепатотоксичен ефект;
4. първи триместър на бременността;
5. неправилно хранене, когато човек злоупотребява с бързо хранене, хранителни продукти, мазнини, пушени, консервирани стоки, сода и пикантни подправки.

Анализът се възлага на:

1. установяване степента на увреждане на хепатоцитите и потвърждаване на цироза, хепатит и други чернодробни заболявания;
2. определяне на причините за жълтеницата;
3. оценка на ефективността на терапията;
4. диагностика на сърдечни заболявания;
5. контрол на състоянието на черния дроб при пациенти, получаващи хепатотоксични лекарства.

Причините за повишаване на аспартат аминотрансферазата включват:

• остър сърдечен пристъп;
• хепатит;
• миокардит (автоимунен, инфекциозен);
• ревматични сърдечни заболявания;
• злокачествено новообразувание на черния дроб с първичен или метастатичен произход;
• алкохолно чернодробно заболяване;
• миелоидна левкемия;
• мастна хепатоза;
• миокардно или чернодробно увреждане;
• миозит и миодистрофия;
• остър панкреатит;
• ангина пекторис

Освен това се наблюдава повишаване на ензима по време на алкохолна интоксикация, съдова тромбоемболия, топлинен удар, изгаряния и тежки физически натоварвания.

Максималното повишаване на AST се регистрира при остра чернодробна патология.

Повече от двукратно увеличение на аспартат аминотрансферазата се счита за диагностично значимо. Авитаминозата, както и такива патологични състояния като руптура на черния дроб и цироза в краен стадий, могат да намалят съдържанието на ензими в кръвта.

Показатели за мъжете

При дешифрирането на биохимичния анализ е необходимо да се обърне внимание на пола на пациента. Така за представители на силна половина от населението процентът на ALT е до 40 U / l, а съдържанието на аспартат аминотрансфераза не трябва да надвишава 31 U / l. Долната граница на показателите е на ниво от 15 единици. В допълнение, необходимо е да се обърне внимание на професията на пациента, тъй като тежък физически труд може да увеличи нивото на чернодробните ензими.

Не забравяйте за анамнестичната информация, тъй като злоупотребата с алкохол и приемането на хепатотоксични лекарства могат значително да променят количествения състав на трансаминазите в кръвния поток.

Показатели за жените

Ако биохимичният анализ е възложен на жена, резултатите трябва да се сравняват със следните показатели:

1. нормалното ниво на ALT е до 32 U / l;
2. Съдържанието на AST не трябва да надвишава 40 U / l. Долната граница от 20 единици.

Декодирането на анализа може също да включва коефициента на Ritis. Това е съотношението на аланин аминотрансфераза към AST и се измерва в u / литър. Нормата е флуктуацията на индекса от 1.33 до 1.75. Когато резултатът е равен на един, е необходимо да се подозира хронично чернодробно заболяване с възпалителен или дистрофичен характер.

Ако съотношението е по-малко от едно, то показва инфекциозен хепатит. Излишъкът от 2 единици / литър показва увреждане на сърдечния мускул, при условие, че съдържанието на албумин в кръвта е нормално.