Амилаза в кръвта

Амилазата (други имена - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активна субстанция, участваща в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло по-голямата част от него се произвежда от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.

При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Показания за анализ

Въпреки факта, че амилазата в кръвта отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основният показател за анализа е съмнението за остър или хроничен панкреатит.

За определяне на нивото на амилазата в кръвта се използва биохимичен анализ на кръв от вена. Вземането на кръв се прави сутрин на празен стомах (ден преди, преди да се направи тест, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Норма амилаза в кръвта

Тъй като панкреасът е жлеза от смесена секреция (секретира хормони и ензими както в чревния лумен, така и в кръвта), обичайно е амилазата да се отличава от общата алфа-амилаза и да я нарича панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или на урината, която също се използва за определяне нивото на амилаза в организма), има два показателя за амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилаза (представляваща общото количество на цялата амилаза в тялото), стойностите * се считат за нормални:

• деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
• 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
• над 70 години: 20 - 160 U / l.

* според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

В алфа-амилазата е включена панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Разглежда се нормално количество панкреатична амилаза *:

Причини за отклонения от нормата

Причините, причиняващи увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличаване на кръвната амилаза се счита за цифри над 105 единици / л за алфа-амилаза и над 50 единици / л за панкреатична амилаза):

• Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса, секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
• Киста, тумор или камък в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата предизвикват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за повишена секреция на амилаза (нивото на амилаза достига 150-200 U / l).
• Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до увеличаване на секрецията на амилаза (.
• Перитонит. При перитонита всички органи на коремната кухина, включително панкреасът, са подложени на възпалителни промени. Такива промени повишават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилазата в кръвния тест.
• Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратен метаболизъм. По този начин, не всички амилази, произведени от тялото, ще бъдат разумно изразходвани за превръщане на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на неговото количество в кръвта.
• Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от тялото през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще доведе до забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.

Причините за намаляване на количеството на амилазата в кръвта (намаляване на цифрите на амилазата в кръвта под 100 единици / л за алфа амилаза):

• Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатит е нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването на ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество от ензима, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
• Тумори на панкреаса. В някои тумори, тъканта на панкреаса се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилазата.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.

Амилазни функции

Функцията на амилазата е да разгради нишестето в по-прости форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката, а след това в стомашно-чревния тракт, където по-голямата част от него се синтезира от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на въглехидратната абсорбция на храната зависи от действието на амилазата.

Кръвна алфа амилаза

Какво е кръвна алфа амилаза? Защо да вземам амилазен тест и каква е скоростта на кръвната амилаза? Какви заболявания причиняват повишена амилаза? Отговорите на тези въпроси са посветени на тази статия.

Кръвна алфа амилаза: какво е това?

Този ензим се обозначава с гръцката буква, защото с негова помощ се унищожават алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинското нишесте, което се нарича гликоген и самото растително нишесте, до глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно абсорбируеми субстрати, в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.

Разграждането на захарите в устната кухина е началото на процеса, след което храната влиза в стомаха, където се повлиява от рязко кисела среда, след което храната влиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват отново да усвояват въглехидрати. Само този път ензимът, който се произвежда от панкреаса, влиза в игра.

Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като завърши работата си, той се абсорбира в кръвта в дванадесетопръстника. Следователно, тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват в кръвния тест.

Нормите за плазмената амилаза показват точно значението на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които предизвикват увеличаване на амилазата - това са млечните жлези по време на храненето на бебето, чревните участъци и черния дроб, както и на яйчниците и фалопиевите тръби. Активността на амилазата, произведена от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегната.

Между другото, исторически има друго име за този ензим - а именно диастаза. Но в клиниката се случи така, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината, а ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.

Защо да определяме нивото на амилазата в биохимичния анализ на кръвта?

За да се оцени нормалната функция на панкреаса, е необходим тест за амилаза в кръвта. При остри възпалителни лезии, когато се случи самостоятелно усвояване на тъканите от този орган, след 2 часа от появата на заобикалящата болка, е възможно да се установи увеличение на активността на това вещество при изследването на кръвния серум.

Показателите се връщат към нормалното след няколко дни, обикновено това се случва на 3-тия или 4-тия ден. За остър панкреатит е характерно, че повишаването на концентрацията на този ензим достига средно 5 пъти нормата и максималната концентрация се определя през първите три дни от началото на заболяването.

Ето защо основната индикация за изследване на концентрацията на амилаза е вероятна диагноза - остър панкреатит и наличие на околна болка, свързана с грешка в храната или използване на твърд алкохол.

За лекарите е важно да няма пряка връзка между индексите на анализа на амилазата (увеличаване на ензима) и тежестта на лезията на панкреаса. Този анализ не е 100% надежден и е по-добре да се използва като първоначален скрининг: всеки пети пациент с потвърдена диагноза на остър панкреатит има нормално ниво на амилаза в кръвта. Това най-често се появява при мастна панкреасна некроза, когато значително количество панкреатична липаза, ензим, който разгражда мазнините, също се освобождава в кръвта.

За уринарната диастаза

Научихме какво е амилазата в биохимичен кръвен тест. Сега е необходимо да се каже малко за урината. Повишената кръвна амилаза постепенно се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото, следователно, в случай на остър възпалителен процес в панкреаса, задължително е да се проучи диастазата на урината. Важно е концентрацията на ензима в урината да се повиши дори повече от активността му в кръвта, а повишената амилаза да се открие за по-дълго време в урината, отколкото в други течности.

Може да има и някои заболявания, които не са свързани с патологията на панкреатичната система, но те също са придружени от повишена кръвна алфа амилаза.

И така, показанията за целите на анализа на изследването на амилазата в кръвта и урината са:

1. различни лезии на панкреаса;
2. заболявания на слюнчените жлези - от сиалолитиаза до паротит (известни инфекциозни вирусни заболявания - паротит);
3. кистозна фиброза;
4. остри и околни болки в гърба и корема.

Норма амилаза в кръвта

На първо място, скоростта на амилазата не корелира с пола: скоростта на амилаза в кръвта на жените е абсолютно същата като скоростта на мъжете. Има и друга зависимост, а именно - от възрастта:

• Скоростта на амилазата в кръвта при деца е значителен диапазон от 5 до 65 u / ml;
• През целия живот от 1 година до 72 години стойността варира от 25 - 26 до 125 - 126 единици / ml;
• при възрастна и сенилна възраст над 70 - 75 години, диапазонът на стойностите нараства от 20 до 22 до 160 до 165 единици / ml при нормални условия.

Както може да се види, флуктуациите в концентрацията на съединението в кръвната плазма могат да бъдат значими при здрави хора. Така че, ако пациентът има нормална стойност от 30 единици на милилитър, тогава, ако амилазата се увеличи четири пъти (което е типично за остър панкреатит), концентрацията му все още ще бъде 120 единици / ml, което може да се счита за горната граница на нормата. И ако този пациент влезе в хирургичното отделение с остра болка, хирургът изобщо не смята, че неговата панкреатична амилаза е увеличена.

Тази изключителна надежда за диагностициране на панкреатит, използвайки само ензима, може да играе фатална роля в оценката на патологията на панкреаса. Разгледайте основните причини за отклонения от референтните стойности. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза или слюнка. При какви заболявания и състояния се случва?

Повишено ниво

Ако амилазата е повишена, какво означава това? Обобщавайки, обобщаваме всички основни заболявания и състояния:

• това са различни видове панкреатит, както остър, така и обострящ хроничния процес;
• панкреатични кисти;
• докато приемате някои лекарства и техният списък е доста обширен: това е цитостатичен азатиоприн, това са стероидни хормони, това са АСЕ инхибитори, те са естрогени, това е диуретично лекарство, фуроземид, това са противовъзпалителни средства - ибупрофен, индометацин, антибиотик тетрациклин и много други лекарства;
• панкреатичната амилаза се повишава поради заболявания на панкреаса, като блокиране на панкреатичния канал, камък, тумор или адхезивен процес;
• при остър перитонит или чревна обструкция;
• на фона на изразена кетоацидоза при захарен диабет тип 1;
• с различни злокачествени тумори, най-често - когато туморът е в белодробната тъкан или в яйчниците.

Висока амилаза може да бъде при заболявания на жлъчните пътища, в случай на травма на корема, при хроничен алкохолизъм и дори при наранявания на черепа. Отделно, трябва да се припомни, че увеличаването на слюнчената амилаза може да бъде не само с паротит, но и с тумори на слюнчените жлези.

От впечатляващия списък по-горе, може да се види, че този ензим не се ограничава до възпалителни процеси в панкреаса и въпреки значителното му повишаване в кръвната плазма, е необходимо да се продължи диагностичното търсене, тъй като един резултат от анализа не е патогномоничен знак за всяко заболяване.

Намалено ниво

Има ли ситуации, при които алфа-амилазата е намалена? Разбира се, този ензим се повишава в клиничната практика много по-често, но понякога се срещат и стойности, близки до нула. Това може да бъде, когато:

• състояние на хроничен, муден панкреатит, когато има много малко здрава жлезиста тъкан, останала от панкреаса;
• това състояние е характерно за изразена кистозна фиброза и се среща в ранна детска възраст.

Също така, амилазата се редуцира, ако значителна част от панкреаса се отстрани от пациент след операцията.

Във всеки случай, независимо от анализа, който лекарят получава в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни тестове, инструментални методи за изследване. Но най-важното е, че той трябва да попита пациента и да извърши задълбочено изследване. Само този привидно прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи да поставите правилна диагноза и да започнете своевременно лечение.

Амилаза в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата или дистазата е биологично активна субстанция, която участва в обработката на въглехидрати. В човешкото тяло около 80% се произвежда от панкреаса, а останалите 20% от слюнчените жлези. Идентифицирането на амилазата в биохимичния анализ на кръвта позволява да се установят храносмилателните и други патологии. Затова е необходимо да се разбере по-подробно за този ензим, причините за увеличаване или намаляване на показателите.

Концепцията за амилаза в биохимичния анализ на кръвта

Съотношението в организма на ензима се определя в рамките на биохимичния анализ на кръвта. Той е активен биологичен компонент, който активно участва в преработката на въглехидрати. Въпреки това, като се има предвид този ензим, не трябва да забравяме, че:

• панкреатичната амилаза е компонентът, който се образува в панкреаса, участва в разграждането на нишестето и другите въглехидрати в началната част на тънките черва, като неговите характеристики обикновено се различават от амилазата;
• distase, осигуряващ обработката на нишесте и други въглехидрати, осигурява нормалното храносмилане;
• от човешкото тяло, нормалното трябва да се екскретира чрез бъбреците заедно с урината.

Идентифицирането на степента на активност на представения ензим се използва при диагностицирането на патологии не само на панкреаса, но и на слюнчените жлези, както и за идентифициране на причините за болката в перитонеалната област. Чрез даряването на кръв за амилаза, човек научава всичко за причините за увеличаване или намаляване на този показател в кръвта.

Причините за увеличаване и намаляване на амилазата в кръвта

Скоростта на амилазата в кръвта ще бъде от 28 до 100 IU, докато съотношението на панкреатичната амилаза ще бъде от нула до 50 IU. Причините, повлияли повишаването на тези показатели, трябва да се разглеждат като остра или хронична форма на възпалителния процес в панкреаса. Не по-малко чести фактори за развитието на такива промени могат да бъдат киста в посочения орган, както и камъни или неоплазми в канала на органа.

Експертите казват, че по-редки причини за повишена амилаза са паротитите (гнойна лезия на слюнчените жлези, тестисите и централната нервна система). Допълнете този списък:

• остър перитонит (перитонеална инфекция в резултат на хирургическа намеса);
• захарен диабет тип 1 или 2;
• патологии на жлъчните пътища (холецистит);
• бъбречна недостатъчност.

Анализът на амилазата показва по-ниски стойности в по-редки случаи. Ендокринолозите разграничават два основни фактора: различни форми на хепатит и неоплазми в областта на панкреаса. В същото време, ако говорим за хепатит, оптималното количество ензим ще се произвежда за определено време, но по-нататъшното възпаление забавя неговото производство. Това се отразява в ниската кръвна картина.

Говорейки за туморите в панкреаса, обърнете внимание на факта, че в някои тумори идентифицират дегенерацията на органна тъкан.

В резултат на това, секрецията и разцепването на амилазата са практически невъзможни. За да се възстанови, е необходимо да се прибегне до интензивен курс на рехабилитация.

Лечение - как да върнем ензима към нормалното?

За да се постигне норма на панкреатична амилаза при възрастни, може да се наложи продължително лечение. Тя се основава на диета и на употребата на лекарства, които възстановяват съотношението на ензима. Промяната в диетата трябва да бъде постоянна, в който случай пациентът може да очаква в бъдеще да елиминира подобни проблеми с амилазата.

За да намалите натоварването на храносмилателната система, ще трябва да се въздържате от големи порции. Също така, промяната на обичайната диета предполага:

1. Хранене четири до шест пъти на ден. Препоръчително е това да се прави по едно и също време на деня, за да се улесни храносмилателния процес.
2. Изключване от диетата на алкохолни напитки, силни чайове и кафе. Отказването от тютюнопушенето е задължително.
3. Отказ да се яде кифла, марината, репички, лук и чесън. Под забраната са мастни, пържени и пушени храни.

Най-полезно за пациента е задушеното ястие в двоен котел. Важно е постоянно да се обмисля съотношението на протеините в консумираната храна, както и да се изключи от диетата храната със значително количество фибри.

Диетолозите препоръчват да се включат в диетата супи, приготвени на базата на зеленчуци, както и риба и постно крехко месо. Не по-малко полезни са зърнените храни на зърнени култури, пресните сокове и не-киселото извара. Такова структурирано хранене се препоръчва да се наблюдава след отстраняване на основното заболяване, като се подобряват амилазните индекси.

Списъкът на лекарствата, използвани за нормализиране на амилазата при панкреатит и други заболявания, включва панкреатин ST, Creon, Lycreas. Също така, пациентът може да бъде предписан Mezim и Panzitrat, последният се използва в големи количества (от 9000 до 22500 U) за дисбаланс дисбаланс.

амилаза

Кръвните изследвания помагат да се идентифицират много патологични процеси, протичащи в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Той е основният маркер на състоянието на панкреаса. Нейните отклонения от нормата винаги показват наличието на патология на организма.

Какво е амилаза в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.

Има 2 вида амилаза:

• Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
• Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилаза, произвеждана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от сока на панкреаса.

Ензимът амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

• Хранене с нишесте по време на храносмилането Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
• Абсорбцията на въглехидрати в организма;
• Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Това, че осигурява всички клетки и органи с необходимата енергия за тяхната жизнена дейност.

Ензимът амилаза е много важен за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва, когато има подозрения за заболявания и нарушения на органите на ЖКТ.

При липса на патология, амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, той влиза в кръвния поток.

Показания за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните показания за провеждане на кръвни изследвания за амилаза са:

• Предполага се, остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
  • гадене;
  • повръщане;
  • Чести хлабави изпражнения;
  • Коремна болка, често заобикаляща;
  • Обща слабост.
• Обостряне на хроничния панкреатит. Оплаквания както при острия ход на заболяването;
• Хепатит (възпаление на паренхима на черния дроб). Симптоми на заболяването:
  • Издърпваща болка в десния хипохондрий;
  • Хепатомегалия (уголемен черен дроб);
  • Горчивина в устата;
  • гадене;
  • Слабост.

• Съмнението за диабет също може да бъде индикация за това проучване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
  • Интензивна жажда;
  • Полиурия (екскреция на големи количества урина);
  • Суха кожа и лигавици;
  • Сърбеж;
  • В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
• Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, когато се открият оплаквания от това тяло, задължително е да се определи нивото на амилаза;
• Паротит - възпаление на слюнчените жлези с блокиране;
• Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследването

За определяне на нивото на амилаза се определя биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за извършване на анализа за алфа-амилаза, които трябва да се следват внимателно:

• Няколко дни преди проучването трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
• В навечерието на вземането на кръвни проби трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчва се да се пие само негазирана вода през този ден;
• Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното изследване;

• През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражнение нарушава представянето;
• Избягвайте стрес и емоционални смущения;
• Ден преди анализа да спрете да пиете алкохолни напитки;
• На сутринта в деня на даряването на кръвта не може да се яде, защото изследването се провежда на празен стомах. Позволено е да се пие само малко количество вода (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за изследване на кръвта:

• Подгответе място за пункция (вземане на кръвни проби). По правило това е улнарната гънка на ръката. Ако е необходимо да освободите ръката от дрехите;
• Поставете венозния хамут на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
• Третирайте кожата с антисептичен разтвор (медицински алкохол);
• Въведете игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
• В края на манипулацията, нанесете върху раната памучен тампон, напоен с алкохол, огънете ръката в лакътната става и останете в това положение за 10 минути. Това е необходимо, за да се спре кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето на разграждането им. Въз основа на този индикатор резултатът се дешифрира.

Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, вземайки предвид всички фактори.

Норма амилаза в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта се вземат 2 вида този ензим. Той е панкреатичен и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория индикаторите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на тази лаборатория. Съществуват обаче общоприети стандарти за показатели, основани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилаза (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Алфа-амилазата в кръвта се увеличава - причините и скоростта при възрастни

Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза

Обозначението в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

• панкреас
• Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)

В по-малки количества, този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.

При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:

• Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
• Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.

В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете

Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /

При новородените, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е по-малко, отколкото при възрастни 2-5 пъти. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава, а нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.

Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходимо тестване на амилазата?

Показания за
кръвен тест за а-амилаза:

• Остра коремна болка.
• Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
• Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
• Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
• Кистозна фиброза.

Най-голямата стойност на кръвен тест за обща амилаза е диагностицирането на причината за остра коремна болка.

Клиничното значение на серумния амилазен анализ е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:

- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на язва на стомаха
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Крон
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличението на процента от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на органа е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:

• Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
• Липази (активни) - усвояват мазнините.
• Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.

Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват кръвта, унищожавайки (самосгъваща се) докато тъканта на панкреаса.

• Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест

Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (през есента, битка и др.)
- Патологични промени в жлъчния канал на общата жлеза, зърното на Vater, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в каналите на панкреаса).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболия, продължителен спазъм, запушване с мастни капки или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и др.) Или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се дава в гърба, в лявото хипохондрия, в лявото рамо и в лопатката. Понякога болката отнема широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.

Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.

Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръв: което означава норма

Често един обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за нашето здраве като цяло. Като правило, по-задълбочено запознаване с този серумен ензим се появява след посещение на лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В крайна сметка, тогава ще бъде насрочено изследване на кръвта за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека поговорим за това какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на сока на панкреаса. Основният участник във всички процеси на храносмилането, включително разделянето на въглехидрати.

В идеалния случай, амилазата в организма трябва да бъде минимум. Нивото му може леко да варира поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че доста незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата е представена от три вида: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилазата, тъй като е важна ролята му в процеса на храносмилането.

Този храносмилателен компонент започва работа в устната кухина. Неслучайно следите му присъстват в слюнката.

Степента на усвояване на “тежките” въглехидрати от червата зависи от това, колко трудно работи алфа ензимът.

Когато е планирано проучване

Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето процеси, отговорни за метаболизма. Има ясни случаи, когато се прави биохимичен анализ на кръвта и е жизнено важно да се проследи нивото на амилазата в него:

1. Предполага се, остър или хроничен панкреатит
2. Като проследяващ елемент на лекарственото лечение на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
3. За наблюдение на пациента след отстраняване на камъни в жлъчката от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.

Проучването се провежда на празен стомах, от вена се взима кръв. Преди да подадете биоматериала, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото почивка, без да го претоварвате с физическо натоварване от всякаква сложност.

Нормални показатели за амилаза

Така че при получаване на резултата от изследването на ръце, човек, далеч от медицината, не се обърква и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса протича както в кръвния поток, така и в червата.

Алфа-амилазата е общ показател, а панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в сока на панкреаса.

Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата от бебето и мъжа в напреднала възраст ще бъде, но не и значима.

Някои източници казват, че мъжете имат разлика от 10 единици. Това няма да се счита за патология. Това е физиологията на мъжкото тяло.

Започнете алармата трябва да започне в случай, че цифрите са рязко надценени или подценени.

Също така се случва, че резултатите са неправилни поради някои причини:

• бременност;
• силни чувства и напрежения в навечерието на анализа;
• прием на алкохол;
• нарушение на диетата, предписана за някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
• приемане на редица лекарства, включително хормонални контрацептиви;
• нарушение на правилата за подготовка за лабораторни изследвания

Защо амилазата е по-висока от нормалната

Ако амилазата се повиши в кръвта, това е първият признак на начална или вече протичаща патология от страна на панкреаса и органи, разположени в непосредствена близост до него.

Като начало, ние дефинираме какво означава думата "засилено". Нивото на общата алфа-амилаза от 105 единици / л и повече се счита за високо, за панкреатичната амилаза, числата над 50 ще бъдат надценени.

Промяната в нормалните стойности е 7-10 пъти

Анализът на декодирането е професионален въпрос. Грешен резултат може да доведе до тъжни последствия.

Възможно ли е да се намалят нивата на амилазата?

За да намалите нивото на амилаза в кръвта, трябва да откриете причината и да започнете работа по нейното елиминиране.

Понякога поредица от прости правила помагат да върнем показателите обратно към нормалното:

• Правилното хранене. Лекарите препоръчват всички ястия да бъдат разделени на няколко малки посещения. Така значително намалявате натоварването на храносмилателната система.
• Наблюдавайте съня и будността. Спете поне 8 часа.
• Избягвайте тежки физически натоварвания.
• Ако имате инфекция на панкреаса, не трябва да се лекувате у дома. Необходим ви е строг контрол от страна на медицинския персонал.

Намаляване на нивото: Причини

Случаи, когато амилазата в пробата е намалена, не толкова много.

• Тежък хепатит
• Туморите
• Кистозна фиброза
• Хирургия за отстраняване на панкреаса
• Намаляването е норма за деца до шест месеца.

Само майката може да осигури на детето си правилно и здравословно хранене. Въведение в диетата на бебешките храни, които не са свързани с възрастта, може за цял живот да предизвика усложнения от храносмилателната система.

За да се нормализира нивото на ензима, възрастните и децата могат да бъдат назначени на диета без нишесте, която значително ще намали натоварването на панкреаса.

Амилаза по време на бременност

Отклонение от нормата до по-голяма или по-малка страна по време на бременност понякога се счита за норма. Често това се дължи единствено на нови обстоятелства, на които тялото все още трябва да се използва. От друга страна, повишаването или намаляването на броя може да скрие сериозни заболявания. Следователно контролът върху бременните жени е доста сериозен и трябва да се направи кръвен тест за биохимия повече от веднъж.

За да следите здравето си, достатъчно е да слушате тялото си. Вие имате безсъние, чести главоболия и понякога болки зад ушите - тест за амилаза в кръвта. Болестта, диагностицирана на ранен етап, се лекува в 100% от случаите.

Анализ за определяне на нормата на амилаза в кръвта, аномалии и интерпретация

Когато човек има проблеми с метаболизма, тогава лекарите препоръчват кръвни изследвания, за да проверят нивото на амилазата. Той е биологично активно вещество, което участва в метаболизма на въглехидратите. Ако биохимията на кръвта, включително амилазата, има аномалии, тогава в организма се извършват патологични процеси. За да се изясни диагнозата, лекарите предписват допълнителни прегледи.

Какво е алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта?

Изследването на кръв за диастаза е подходящо да се извършва с проблеми с метаболизма, тъй като основната задача на веществото е да се гарантира абсорбцията на въглехидрати. Уместно е да се извърши паралелен анализ на липаза, тъй като това вещество е отговорно за разграждането на мазнините.

Ако при анализа на отклоненията от нормата, това води до заболявания. Въглехидрати - вещества, които осигуряват енергия на организма. Когато те се разпадат твърде бързо или твърде бавно, това води до нарушаване на метаболитните процеси, защото всичко в тялото е взаимосвързано. Основните функции на амилазата са разграждането на нишестето в полизахариди и абсорбцията на въглехидрати.

Молекулната структура на диастазата

Алфа-амилазата е хранителен ензим, който се произвежда в слюнчените жлези и панкреаса. Важно е да се регулира скоростта му във времето, тъй като отклонението показва развитието на захарен диабет, епидемичен паротит, панкреатит и хепатит.

Намаляване или увеличаване на кръвната картина може да бъде само медицинско указано. Амилазата е хранителен ензим, който участва в работата на храносмилателния тракт. Ако количеството на веществото е над нормата, тогава органът, който съдържа амилаза, или е възпален или повреден.

норма

Панкреас - вътрешен орган със смесена секреция. Той произвежда хормони и хранителни ензими. Амилазата, която произвежда панкреас, наречена панкреаса, и концепцията за алфа-амилаза е посочена в анализа като отделен индикатор.

• За деца до 2 години - 5 - 65 U / l.
• От 2 до 70 години - 25 - 125 U / l.
• Над 70 години - 20 - 160 U / l.

Запишете резултатите от биохимичния анализ на кръвта върху скоростта на амилаза с декодиране при възрастни в таблицата на другите показатели. В таблицата с резултатите посочете името на индикатора, коефициента и резултата. Необходимо е повторно вземане на проби и анализ на кръвта в лабораторията, където е тестван предишният материал.

Ако говорим за показателите за панкреатична амилаза, те са както следва:

• Бебета до шест месеца - до 8 U / l.
• Деца от шест месеца до една година - до 23 U / l.
• От 1 година и повече - по-малко от 50 U / l.

За бременни жени индикаторът е същият като за възрастни здрави хора. Отклонения през този период показват нарушение на вътрешните органи при бременна жена.

При съмнение за остър и хроничен панкреатит се извършва биохимичен анализ на амилаза в кръвта.

уговорена среща

Анализът за амилаза за предпочитане се провежда със следните симптоми:

1. Наличието на гадене.
2. Често повръщане.
3. Диария.
4. Болка в дясната страна на коремната кухина.
5. Тежък дискомфорт.
6. Умората.
7. Умората.

Необходимо е да се проучи дали пациентът вече е имал заболявания, свързани с метаболитни нарушения. Не се колебайте с лечението, ако човек има хепатит, диабет или паротит.

Важно е! Скоростта може да се увеличи поради развитието на тумори в панкреаса. Основната причина за растежа на амилазата в този случай е кистата в органа.

Как да се подготвим?

Когато пациентът знае какво е амилазата в биохимичен кръвен тест, за него е по-лесно да обясни важността на подходящата подготовка за анализ.

Отказване от тютюнопушенето и алкохола

Подготовката се състои от следните изисквания:

1. Кръв за тестване на амилаза се дава на празен стомах.
2. Трябва да дарите кръв от вена.
3. Не приемайте 1-2 дни преди доставката на материалните препарати, които биха могли да променят резултата. За приемането на такива лекарства си струва да се спомене в консултация с лекаря.
4. Не е нужно да консумирате мазни, пикантни и пържени храни 1-2 дни преди процедурата.
5. Не можете да пиете няколко дни преди вземането на кръвни проби от алкохолни напитки.
6. 1-2 часа преди анализа, спрете да пушите цигари.
7. Обозначението на амилазата се влияе от стреса и упражненията.

Общият резултат е изкривен, ако не се придържате към тези правила. Особено важно е да се следи дейността на детето. Препоръчително е да дойдеш на кръводаряването предварително, за да се успокои.

Защо лихвите се покачват?

Амилазата в биохимичен кръвен тест може да придружава:

• Хроничен и остър панкреатит. Това е възпаление на панкреаса. И двете форми на заболяването се проявяват с остра болка в пъпа, гадене, повръщане, треска. При остър панкреатит пристъп на болка трае от 2 до 12 часа. За лечение на болестта може да бъде само лекарство.
• Наличието на тумори и камъни в панкреаса. Такива неоплазми предотвратяват нормалното изтичане на амилаза, което причинява неговото освобождаване в кръвоносната система.
• Паротит. Това заболяване се характеризира с възпаление на паротидните слюнчени жлези, което предотвратява освобождаването на амилаза чрез слюнка.

Симптоми на заушка

Малките деца често страдат от това заболяване.

• Остър перитонит. Среща се с перфорация на коремните органи, с апендицит. Характеризира се с висока температура, силна коремна болка, повръщане и гадене.

Отклоненията над и под нормата водят до развитие на сериозни заболявания, така че е важно да се извършат медицински прегледи навреме.

Кръвен тест - амилаза: честота на ензимите и причини за отклонение

Често се предписва кръвен тест за амилаза, за да се определят различните патологични процеси в човешкото тяло, които са свързани с метаболитни нарушения. Това вещество е специален ензим и неговото намаляване или увеличаване на кръвта трябва да показва промени в системите на органите.

Амилаза в кръвта - описание и функция

Амилазата е храносмилателен ензим, който изпълнява много важни функции.

Амилазата е биологично активен компонент в кръвта, който участва в метаболизма на въглехидратите в организма. Има и други медицински термини за обозначаването на това вещество: диастаза, алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Амилазата се произвежда главно в панкреаса, частично в слюнчените жлези. В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Основните функции на амилазата са:

• Нишестето се разделя на полизахариди.
• Насърчава абсорбцията на въглехидрати.

Следователно, ако индексът на амилаза е нормален, метаболизмът на въглехидратите се осъществява без смущения. Но отклонение от долната или по-високата страна на храносмилателния ензим може да показва редица сериозни и дори опасни заболявания.

Възлагане на анализ и диагностика

Биохимичен кръвен тест - ефективна диагностика на амилазата в кръвта

Обикновено тест за амилаза се предписва от специалист за диагностициране на панкреатит в хронична или остра форма.

Проучването трябва да се проведе, ако пациентът има следните оплаквания:

• Нарушения на храносмилането (гадене, диария, повръщане).
• Обща умора.
• Болки в дясната част на корема.

Също така трябва да се каже, че индикаторът за амилаза в кръвта може да показва различни метаболитни нарушения и възпалителни процеси в организма. Такива заболявания включват, например, хепатит, диабет, паротит.

Анализът се предписва също, ако специалистът подозира тумор в областта на панкреаса на пациента, наличието на киста.

Важно е да се помни, че навременното диагностициране на заболяването в чести случаи е ключът към успешното му лечение.

Ето защо, ако лекарят е предписал анализ за амилаза, тогава не трябва да отлагате посещението в лабораторията за още един път, но е препоръчително да дарите кръв веднага.

Кръвният тест за амилаза има някои нюанси на препарата. Основните препоръки на лекарите за това как да се подготвят за изследването са:

• Не е позволено приемането на храна преди даряването на кръв, поради което обикновено се взема кръв на празен стомах рано сутрин.
• Няколко дни преди анализа не се препоръчва да се ядат мазни и пикантни храни.
• Пациентът трябва да бъде информиран от специалист, ако е взел някакво лекарство предишния ден.
• Изключете психо-емоционалния и физическия стрес преди диагнозата за няколко часа.
• Не пушете, преди да дадете кръв за един час.
• В деня преди проучването се изключва употребата на алкохолни напитки.

За да определите нивото на амилаза, трябва да дарите венозна кръв. Към биологичния материал се добавят въглехидрати и в зависимост от скоростта им на разцепване те интерпретират стойността на амилазата в кръвта. В допълнение към изследванията на кръвта, индексът на амилазата може да се определи чрез тестове на урината.

Ензимна скорост

Нормалното ниво на амилаза в кръвта варира в зависимост от възрастта на лицето

В резултатите от анализа се различават две нива на амилаза: панкреатична и алфа-амилаза. Съответно има норми за тези показатели.

Нормалният индикатор за алфа-амилаза зависи преди всичко от възрастовия критерий:

• До двегодишна възраст нормата се счита от пет до шестдесет и пет единици на литър.
• От две до седемдесет години алфа-амилазата трябва да бъде от двадесет и пет до сто и двадесет и пет единици.
• На седемдесетгодишна възраст нормалната ставка е до сто и шестдесет.

Количеството на панкреатичната амилаза в кръвта трябва да бъде както следва:

• Не по-малко от осем единици на милилитър при деца на възраст под шест месеца.
• Повече от двадесет и три единици при деца до една година.
• По-малко от четиридесет единици - до 18 години.
• Повече от петдесет години след една година.

В урината нормалното ниво на панкреатичната амилаза е между двадесет и сто единици. По време на бременността нормалното ниво на амилаза е същото като това при здрави хора. Следователно всяко отклонение от него може да говори за възможни здравословни проблеми.

Причини за отклонението на индикатора

Аномалия на амилазата е тревожен знак, необходими са допълнителни изследвания, за да се идентифицира причината.

Амилазата в кръвта може да се увеличи в резултат на следните заболявания:

• хроничен и остър панкреатит
• туморни процеси в панкреаса
• перитонит
• бъбречна патология
• паротит
• захарен диабет
• апендицит
• заболявания на слюнчените жлези
• холецистит
• възпалително чернодробно заболяване
• камъни в панкреаса и жлъчните пътища
• заболявания на жлъчните пътища
• кетоацидоза
• папилит стенотичен

Високите нива на амилаза могат да се дължат на недохранване и честа употреба на алкохолни напитки. В допълнение, някои хора могат да изпитат прекомерна секреция на панкреасната секреция, което също показва стойност над нормата при дешифрирането на анализа.

Повече информация за панкреаса можете да намерите във видеоклипа:

Основните причини за ниската амилаза включват:

• рак на панкреаса
• остър и хроничен хепатит
• pancreatonecrosis
• кистозна фиброза
• холецистит
• миокарден инфаркт
• цироза
• тиреотоксикоза

Сред факторите, които влияят върху развитието на анормална амилаза от нормата, трябва да се подчертае:

• чревна обструкция
• извънматочна бременност
• коремна травма
• инфекциозни заболявания с вирусна етиология
• интоксикация на тялото
• херпесен тип 4 вирус
• makroamilazemiya
• шокови състояния
• отстраняване на панкреаса
• генетичен неуспех
• увредени слюнчени жлези
• усложнения след коремна операция

Някои лекарства влияят също така на увеличаването или намаляването на амилазата.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.