Теоретична информация за структурата и основните функции на панкреаса
Основните функции на панкреаса
Панкреасът в храносмилателната система е вторият орган след черния дроб по значение и размер, към който са запазени две основни функции. Първо, той произвежда два основни хормона, без които въглехидратният метаболизъм няма да бъде регулиран - глюкагон и инсулин. Това е така наречената ендокринна или инкрементална функция на жлезата. Второ, панкреасът улеснява усвояването на всички хранителни продукти в дванадесетопръстника, т.е. е екзокринен орган с екстракорпорална функционалност.
Желязото произвежда сок, съдържащ протеини, микроелементи, електролити и бикарбонати. Когато храната попадне в дванадесетопръстника, сокът също попада там, което със своите амилази, липази и протеази, т. Нар. Панкреатични ензими, разгражда хранителните вещества и насърчава тяхната абсорбция от стените на тънките черва.
Панкреасът произвежда около 4 литра сок на панкреаса на ден, което е точно синхронизирано с доставянето на храна в стомаха и дванадесетопръстника. Комплексният механизъм на функциониране на панкреаса се осигурява от участието на надбъбречните жлези, паращитовидната жлеза и щитовидната жлеза.
Хормоните, произвеждани от тези органи, както и хормони като секретин, панкрозин и гастрин, които са резултат от дейността на храносмилателните органи, причиняват панкреаса да се адаптира към вида храна, която ядат - в зависимост от съставките, които съдържа, желязото произвежда точно тези ензими, които могат да осигурят максимално ефективно разделяне.
Структурата на панкреаса
Говорещото име на това тяло показва местоположението му в човешкото тяло, а именно под стомаха. Въпреки това, анатомично, този постулат ще важи само за човек, който лежи. В изправен човек стомахът и панкреасът са приблизително на едно и също ниво. Структурата на панкреаса е ясно отразена на фигурата.
Анатомично, органът има удължена форма, която има известна прилика със запетая. В медицината се приема условно разделяне на жлезата на три части:
- Глава, не по-голяма от 35 mm, в съседство с дванадесетопръстника и разположена на нивото на I - III лумбален прешлен.
- Тялото е с триъгълна форма, не по-голямо от 25 mm и локализирано в близост до I лумбален прешлен.
- Опашката, с размер не по-голям от 30 мм, има изразена конусна форма.
Общата дължина на панкреаса в нормално състояние е в диапазона 160-230 mm.
Най-дебелата му част е главата. Тялото и опашката постепенно се стесняват, завършвайки до портата на далака. И трите части са комбинирани в защитна капсула - обвивка, образувана от съединителна тъкан.
Локализация на панкреаса в човешкото тяло
Що се отнася до други органи, панкреасът е разположен по най-рационалния начин и се намира в коремната кухина.
Анатомично, гръбначният стълб преминава зад жлезата, стомаха отпред, вдясно от него, под и над дванадесетопръстника, вляво - далака. Абдоминалната аорта, лимфните възли и целиакия се намират в задната част на тялото на панкреаса. Опашката е отдясно на далака, близо до левия бъбрек и лявата надбъбречна жлеза. Мазната торбичка отделя жлезата от стомаха.
Разположението на панкреаса по отношение на стомаха и гръбначния стълб обяснява факта, че в острата фаза болният синдром може да бъде намален в позицията на пациента, седнал, леко наклонен напред. Фигурата ясно показва, че в това положение на тялото натоварването на панкреаса е минимално, тъй като стомахът, който се измества под действието на гравитацията, не засяга жлезата с масата му.
Хистологична структура на панкреаса
Панкреасът има алвеоларно-тубулна структура, дължаща се на две основни функции - да произвежда сок на панкреаса и да отделя хормони. В тази връзка, ендокринната жлеза се екскретира в жлезата, приблизително 2% от масата на органа, и екзокринната част, която е около 98%.
Екзокринната част се формира от панкреатични ацини и сложна система от отделителни канали. Ацинусът се състои от около 10 конусовидни панкреатоцита, свързани едно с друго, както и от центроацинарни клетки (епителни клетки) на отделителните канали. За тези канали секрецията, произведена от жлезата, влиза първо в интралобуларните канали, след това в междинната и накрая, в резултат на сливането им, в главния канал на панкреаса.
Ендокринната част на панкреаса се състои от така наречените островчета Лангеранс, локализирани в опашката и разположени между ацинуса (виж фигурата):
Островчетата на Лангернан са нищо повече от група от клетки, чийто диаметър е около 0.4 mm. Общото желязо съдържа около един милион от тези клетки. Островите Лангеранс са отделени от ацинуса чрез тънък слой съединителна тъкан и са буквално проникнати от безброй капиляри.
Клетките, образуващи островчетата на Лангернанс, произвеждат 5 вида хормони, от които 2 вида, глюкагон и инсулин, се произвеждат само от панкреаса и играят ключова роля в регулирането на метаболитните процеси.
Анатомия на панкреаса
Панкреасът е важен орган, без който не може да съществува човешко тяло. В края на краищата, той участва не само в процеса на храносмилането, но и в метаболизма. Това тяло произвежда няколко хормони (инсулин, статин и др.), Които контролират нивото на захар и холестерол в кръвта, както и контролират работата на черния дроб. И за да разберем по-точно ролята на панкреаса в човешкото тяло, е необходимо да разгледаме подробно нейната анатомия и физиология.
Местоположението на панкреаса
Ако се вгледате в картината, може да се отбележи, че панкреасът се намира зад стомаха, издига се на 6-8 см над областта на пъпната връв, главата му обхваща дванадесетопръстника, тялото попада по-дълбоко в перитонеума и опашката е близо до далака и се издига леко нагоре.
И ако разгледаме по-подробно местоположението на този орган, можем да кажем, че всъщност той се намира от всички страни. Стомахът е пред него, гръбначният стълб е отзад, далакът е от лявата страна и дуоденумът е от дясната страна.
Анатомична структура на тялото
Като се има предвид анатомичната структура на панкреаса, е необходимо веднага да се отбележи, че този орган има удължена форма и еднаква плътна структура. По размер тя е най-голямата жлеза в тялото, която е само на няколко сантиметра по-малка от черния дроб и принадлежи към жлезите със смесена секреция.
При ултразвуково изследване на този орган при млади мъже и възрастни, неговата ехогенност (способност за отразяване на ултразвукови вълни) е идентична с тази на черния дроб, която е умерена или нормална. Структурата на жлезата е описана главно като финозърнеста или хомогенна. Но трябва да се отбележи, че подобно описание е характерно само за здрави хора, които нямат проблеми с панкреаса.
Въпреки това, дори и при липса на жлезисти патологии, някои хора изпитват намаляване или увеличаване на ехогенността, която се проявява главно с наднормено тегло или поднормено тегло.
Ако говорим за размера на този орган, трябва да се отбележи, че размерът на панкреаса обикновено е различен и зависи от възрастта на човека. Например при новородените дължината му не надвишава 5,5 cm, а по-близо до годината се увеличава до 7 cm, а обемът на жлезата продължава да се увеличава и с 7-8 години дължината му е приблизително 14,5–15 cm. При млади хора, достигнали пубертета и при възрастни, тяхната дължина достига 16–23 cm, а дебелината варира между 3-5 cm.
Това са нормалните размери на панкреаса, което показва липсата на възпалителни и други патологични процеси. Тъй като когато се появят, органът се набъбва, което естествено води до неговото увеличаване. Въпреки това, незначителни отклонения от 0,5–1 cm също се считат за нормални. Те могат да бъдат фиксирани, например в случай на неправилно хранене или приемане на някакви лекарства.
Масата на панкреаса също зависи от възрастта на човека. Например, при здрави възрастни на възраст 20-50 години, теглото й е 60–80 g, но след 50 години тялото активира процеса на стареене, който също не заобикаля този орган. А от около 55-60 години теглото му може да бъде 50 g.
Анатомията на човешкия панкреас, който току-що е разгледана, съдържа приблизителни данни. Всеки организъм е индивидуален и винаги се взема предвид при изследването на даден орган. Въпреки това, ако по време на ултразвук има значителни отклонения от нормата и промяна в структурата на жлезата, тогава в този случай те говорят за развитието на патологии.
Ако панкреасът в човешкото тяло е претърпял възпалителни процеси, то той се увеличава и започва да свива близките органи, което също влияе отрицателно на тяхната функционалност. Но ако се случи атрофия на паренхима, в този случай, напротив, намалява размерът на жлезата.
Топографската анатомия на панкреаса също разделя този орган на 3 части:
- Head. Дебелината му е 4-5 см. Това е най-дебелата част. Главата на панкреаса се намира отдясно, близо до дванадесетопръстника.
- Тяло. Най-продълговата част на органа, която е непосредствено зад стомаха и отива малко по-дълбоко в перитонеалната част.
- Опашката. Най-малката част от тялото, чиято дължина не надвишава 2 см. Опашката на панкреаса се намира от лявата страна, близо до далака.
И ако говорим за това как изглежда панкреасът, трябва да отбележим, че той се сравнява с охлюв. Само вместо "черупка" тя има паренхим, който по своята структура прилича на цвят на карфиол. На върха е покрита с черупка, състояща се от съединителна тъкан, представена под формата на капсула.
Паренхимът заема 98% от целия орган и включва ацини, вид лобули, които са натрупване на клетки, участващи в производството на панкреатичен сок. Основният канал на панкреаса (наричан още канал Virunga) промотира този сок в дванадесетопръстника, където се извършват процесите на храносмилането. Останалите панкреатични канали преминават през тях жлъчката, идваща към тях от жлъчния мехур.
Важно е! Количеството произведен сок на панкреаса определя как ще се случи храносмилането. Обикновено, ако човек яде правилно и броят на храненията не надвишава 5 пъти на ден, панкреасът произвежда около 1,5–2 литра на ден от сока на панкреаса. Ако този обем се намали, човек има различни проблеми с храносмилането, които се проявяват с киселини, гадене, повишено образуване на газ, чувство на тежест и др.
Панкреатичен сок има сложен състав. Съдържа множество вещества, които осигуряват нормалния процес на храносмилането. Сред тях са:
- липаза, амилаза, протеаза - са отговорни за храносмилането и абсорбцията на протеини, мазнини и въглехидрати;
- бикарбонати - поддържат алкална среда в дванадесетопръстника и осигуряват нормализиране на киселинността на стомаха.
Останалите 2% от жлезата се състоят от клетъчни островчета Лангерханс, повечето от които са разположени на опашката на органа. Тези островчета също са клъстери от клетки, но нямат канали и са разположени непосредствено до кръвоносните капиляри. Това се дължи на факта, че тези клетки на панкреаса се занимават със синтеза на хормони, които незабавно проникват в кръвта.
Хранителните вещества, необходими за нормалното функциониране на панкреаса, се дължат на кръвоснабдяването. Разполага със собствена капилярна мрежа, която се разклонява по цялото тяло, пронизва ацинусите и островчетата на Лангерханс.
Ако жлезата се възпалява, тя набъбва и тъканите му започват да стискат капилярите и артериите, което води до намаляване на количеството хранителни вещества, идващи от органовите клетки и нарушаване на тяхната функционалност. Ако такова явление не спре във времето, започват да се развиват различни заболявания, които трудно се лекуват с медикаменти.
Физиологични особености на тялото
Много хора си задават въпроса: защо се нуждаем от панкреас? Всъщност, този орган е много важен в човешкото тяло. В края на краищата, само той изпълнява функции, които никой друг орган не притежава. Тези функции включват:
- смилане на храната;
- регулиране на кръвната захар.
Екзокринните клетки на органа са отговорни за храносмилателните процеси. Те правят ацини, което вече беше казано по-горе. Те произвеждат сок на панкреаса, който първо влиза в микроканалите и след това прониква в главния канал на Wirsung.
По-рано беше споменато за състава на сока на панкреаса. Но като се има предвид подробно физиологията на панкреаса, е необходимо да се говори по-подробно за съставните му вещества и техните функции:
- Липаза. Ензимът е храносмилателен сок, който е отговорен за разграждането на мазнините до глицерол и мастни киселини. Този процес се случва в червата, след което вещества, получени по време на разграждането на мазнините, проникват в кръвта.
- Амилаза. Този ензим от храносмилателния сок е отговорен за превръщането на нишестето в олигозахариди, които, когато са изложени на други вещества, се превръщат в глюкоза. След такава сложна трансформация, получената глюкоза прониква в кръвния поток, разпространявайки се по клетките и тъканите на тялото, като им осигурява енергия за нормално функциониране.
- Протеаза. Те включват вещества като химотрипсин, пепсин, еластаза и карбоксипептидаза. Те са отговорни за превръщането на протеините в аминокиселини, които след това лесно се абсорбират в организма.
Що се отнася до процеса на разделяне на въглехидратите, той се активира дори когато храната влиза само в устната кухина. Тук се разграждат само прости захари, но сложните могат да се разпадат само при взаимодействие с ензими на панкреаса и тънките черва. Само след разпадане на по-леки елементи, тялото може да абсорбира сложни въглехидрати.
Но заедно с храната в тялото влиза не само глюкоза, но и мазнини. В устната кухина процесът на разделяне не започва. Те проникват в дванадесетопръстника в недокосната форма и само тук, под въздействието на панкреатичните ензими, се извършва тяхната обработка. Мазнините започват да се разпадат на мастни киселини, които след това влизат в тънките черва и през стените им попадат в кръвта.
Производството на храносмилателни ензими на панкреаса се активира в момента на получаване на сигнали, които се появяват, когато стените на стомаха се разтеглят, когато храната мирише или когато се достигне максималната концентрация.
В случаите, когато панкреатичните канали се стесняват и спират течащия сок на панкреаса чрез себе си (като правило това явление се проявява с развитието на остра или обостряне на хроничен панкреатит), ензимите, произвеждани от клетките на главата, тялото или опашката на панкреаса, започват да усвояват органите тъкани, като по този начин провокиране на натрупването на токсични вещества в него и развитието на некротични процеси. Всичко това е придружено от силна болезнена атака, повръщане, треска и др. В този случай, диспепсията започва да се развива в храносмилателния тракт, поради липсата на панкреасни ензими.
Но ако говорим за това, което панкреасът произвежда и защо се отнася до жизненоважни органи, трябва да отбележим, че в допълнение към храносмилателните ензими, той произвежда и хормони. За това е отговорна ендокринната жлеза, а именно островчетата на Лангерханс. Те имат няколко канала, които са разположени до кръвоносните капиляри, в които се отделят хормони.
Панкреатичните ендокринни клетки произвеждат следните хормони:
- Инсулин. Участва в процеса на разделяне на глюкозата и транспортирането му до клетките и тъканите на тялото. Контролира нивата на кръвната захар.
- Глюкагон. Той има обратен ефект на инсулина и осигурява производството на глюкоза от мастните резерви в случай, че тялото започне да изпитва енергиен дефицит (като правило това се случва при тежки физически натоварвания или ако следвате строги диети);
- Соматостатин и полипептин. Притежава блокиращо действие. Те намаляват производството на инсулин и глюкагон, ако тяхната активност не е необходима.
Въпреки факта, че панкреасът произвежда много хормони, най-важният от тях е инсулин. Тъй като неговият дефицит може да предизвика развитие на захарен диабет, който не подлежи на медицинско лечение. Основният показател за появата на това заболяване е повишеното ниво на кръвната захар. И за да се определи своевременно развитието на диабета, всеки човек трябва да има пълна кръвна картина на всеки шест месеца.
Нормално функциониращият панкреас е добро храносмилане и отличен метаболизъм. Ако работата на този орган се провали, тогава човекът има сериозни здравословни проблеми, които е много трудно да се елиминират.
панкреас
Човешкият панкреас е орган на ендокринната и екзокринната секреция, участва в храносмилането. По размер той е вторият по големина желязо в човешкото тяло след черния дроб. Той има алвеоларно-тубулна структура, поддържа хормоналния фон на тялото и е отговорен за важните етапи на храносмилането.
Повечето от панкреаса произвежда своята тайна (ензими), които влизат в дванадесетопръстника. Останалите клетки от неговия паренхим произвеждат хормона инсулин, който поддържа нормалния въглехидратен метаболизъм. Тази част от жлезата се нарича островчета на Лангерханс или бета-клетки.
Жлезата се състои от три части: тялото, главата и опашката. Тялото е оформено като призма, предната му повърхност е в непосредствена близост до задната стена на стомаха. Опашката на жлезата се намира в близост до далака и левия завой на дебелото черво. Главата на панкреаса се намира отдясно на гръбначния стълб, извита, образува закачен процес. Нейната подкова лъкове дуоденума, форми с този завой. Част от главата е покрита с лист от перитонеума.
Размерът на панкреаса обикновено е от 16 до 22 см. Външно той наподобява латинската буква S.
Анатомично местоположение
Панкреасът се намира в пространството зад перитонеума, поради което е най-фиксираният орган на коремната кухина. Ако човек е в легнало положение, то наистина ще бъде под стомаха. Всъщност тя се намира по-близо до гърба, зад стомаха.
Проекцията на панкреаса:
- тялото на нивото на първия лумбален прешлен;
- главата на нивото на първия и третия лумбален прешлен;
- опашката е един прешлен, по-висок от тялото на панкреаса.
Анатомия на близките органи: зад главата се намира долната вена кава, порталната вена, дясната бъбречна вена и артерията, започва жлъчният канал. Коремната част на аортата, лимфните възли, целиакия са разположени зад тялото на жлезата. По тялото на жлезата е венозната вена. Част от левия бъбрек, бъбречната артерия и вена, лявата надбъбречна жлеза се намира зад опашката. Преди панкреаса е стомаха, той се отделя от него чрез саквата торбичка.
Кръвоснабдяване
Клоновете - панкреатодуоденальни артерии (предни и задни) - се отклоняват от общата чернодробна артерия, носят кръв към главата на панкреаса. Също така се доставя от клон на горната мезентериална артерия (долна панкреатодуоде-нална артерия).
От далачната артерия има клони към тялото и опашката на жлезата (панкреаса).
Венозната кръв тече от органа през слезката, горната и долната мезентериална, лява панкреатична вена (приток на портална вена).
Лимфата отива към панкреатодуоденальните, панкреатичните, пилоричните, лумбалните лимфни възли.
Панкреасът се иннервира от нерви от далачни, целиаки, чернодробни, превъзходни мезентериални плекси и клони на блуждаещия нерв.
структура
Панкреасът има лобуларна структура. Лобулите, от своя страна, са съставени от клетки, които произвеждат ензими и хормони. Парчетата или ацините се състоят от отделни клетки (8 до 12 парчета), наречени екзокринни панкреасни клетки. Тяхната структура е характерна за всички клетки, които произвеждат протеинова секреция. Ацините са заобиколени от тънък слой разхлабена съединителна тъкан, в която преминават кръвоносни съдове (капиляри), малки ганглии и нервни влакна. От сегментите на панкреаса се появяват малки канали. Панкреатичен сок през тях навлиза в главния канал на панкреаса, който се влива в дванадесетопръстника.
Панкреатичният канал се нарича също панкреатичен или вирусен канал. Той има различен диаметър в дебелината на паренхима на жлезата: в опашката до 2 мм., В тялото 2-3 мм., В главата 3-4 мм. Каналът навлиза в стената на дванадесетопръстника в лумена на главната папила и накрая има мускулен сфинктер. Понякога има втори малък канал, който се отваря на малката папила на панкреаса.
Сред сегментите има отделни клетки, които нямат отделителни канали, те се наричат островчета Лангерханс. Тези области на жлезата отделят инсулин и глюкагон, т.е. са ендокринната част. Островите на панкреаса имат закръглена форма с диаметър до 0,3 mm. Броят на островчетата Лангерханс се увеличава от главата до опашката. Островите се състоят от пет типа клетки:
- 10-30% са алфа-клетки, които произвеждат глюкагон.
- 60-80% от бета-клетките, които произвеждат инсулин.
- делта и делта 1 клетки, отговорни за производството на соматостатин, вазоинтестинал пептид.
- 2-5% РР клетки, които произвеждат панкреатичен полипептид.
Панкреасът има други видове клетки, преходни или смесени. Те се наричат още ациностровкови. Те произвеждат едновременно зимоген и хормон.
Броят им може да варира от 1 до 2 милиона, което е 1% от общата маса на жлезата.
Външно тялото прилича на въже, постепенно се изравнява към опашката. Анатомично, тя е разделена на три части: тялото, опашката и главата. Главата е разположена отдясно на гръбначния стълб, в извивката на дванадесетопръстника. Ширината му може да бъде от 3 до 7,5 см. Тялото на панкреаса се намира малко вляво от гръбначния стълб, пред него. Дебелината му е 2-5 см, има три страни: предна, задна и долна. След това тялото продължава в опашката, с ширина 0.3–3.4 см. Достига до далака. В паренхима на жлезата от опашката до главата се намира канал на панкреаса, който в повечето случаи преди влизане в дванадесетопръстника се свързва с общ жлъчен канал, по-рядко тече самостоятелно.
функции
- Функция на екзокринната жлеза (екскреторна). Панкреасът произвежда сок, който влиза в дванадесетопръстника и участва в разграждането на всички групи хранителни полимери. Основните панкреатични ензими са химотрипсин, алфа-амилаза, трипсин и липаза. Трипсин и химотрипсин се образуват чрез действието на ентерокиназа в кухината на дванадесетопръстника, където те влизат в неактивна форма (трипсиноген и химотрипсиноген). Обемът на сока на панкреаса се формира главно поради производството на течната част и йони на клетките на каналите. Самият сок от ацинуса е малък по обем. По време на гладното време се освобождава по-малко сок, намалява се концентрацията на ензимите. Когато се появи храна, обратният процес.
- Ендокринна функция (ендокринна). Извършва се благодарение на работата на клетките на панкреатичните островчета, които произвеждат полипептидни хормони в кръвния поток. Това са две противоположни хормонални функции: инсулин и глюкагон. Инсулинът е отговорен за поддържането на нормални нива на серумната глюкоза и участва в метаболизма на въглехидратите. Функции на глюкагон: регулиране на кръвната захар чрез поддържане на постоянна концентрация, участва в метаболизма. Друг хормон - соматостатин - инхибира отделянето на солна киселина, хормони (инсулин, гастрин, глюкагон), освобождаване на йони в клетките на Лангерханс.
Работата на панкреаса зависи до голяма степен от други органи. Неговите функции са повлияни от хормоните на храносмилателния тракт. Това е секретин, гастрин, панкреас. Хормоните на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, надбъбречните жлези също влияят върху функционирането на жлезата. Благодарение на добре координирания механизъм на тази работа, този малък орган може да произвежда от 1 до 4 литра сок за храносмилателния процес на ден. Сокът се екскретира в човешкото тяло след 1-3 минути след започване на хранене, като завършва след 6-10 часа. Само 2% от сока пада върху храносмилателни ензими, а останалите 98% са вода.
В продължение на известно време панкреасът може да се адаптира към естеството на приема на храна. В момента се разработват необходимите ензими. Например, чрез консумирането на големи количества мастни храни, ще се произвежда липаза, с увеличаване на протеините в диетата, трипсин и нивото на съответните ензими ще се увеличи в разграждането на въглехидратните храни. Но не злоупотребявайте с капацитета на тялото, защото често сигнал за лошо състояние от панкреаса идва, когато болестта вече е в разгара си. Анатомията на жлезата предизвиква реакция в случай на заболяване на друг храносмилателен орган. В този случай, лекарят ще отбележи "реактивен панкреатит" в диагнозата. Има и противоположни случаи, защото се намира в близост до важни органи (далак, стомах, бъбреци, надбъбречни жлези). Опасно е да се увредят жлезите, така че да настъпят патологични промени за няколко часа.
Панкреас и неговата анатомия
Най-важното, което трябва да запомните е, че тази уникална жлеза има пряк ефект върху почти всички вътрешни органи.
физиология
Производството на стомашен сок е основната физиологична функция на панкреаса. Осигурява висококачествена обработка на чревното съдържание. Физиологията на този орган е много специфична и зависи изцяло от активността на секрецията, която се регулира от неврорефлексни и хуморални пътища.
Симбиозата на стомашно-чревните хормони и сока на панкреаса е в основата на стимулирането на екзокринни клетки. Още няколко минути след като храненето е било изядено, секрецията на сок започва, поради особеностите на тази уникална жлеза. Факт е, че чрез работата на рецепторите, разположени в устната кухина, възниква рефлексно възбуждане на този орган. Съдържанието на стомаха веднага реагира с ензими, които се произвеждат активно в дванадесетопръстника. В резултат се отделят хормони като холецистокинин и секретин, които са основните регулатори в механизмите на секреция.
Стабилизирането на панкреаса, когато изпълнява функциите си при повишено натоварване, се дължи на развитието на най-важните про-ензими acinus. Тя има специално значение във физиологията и анатомията на този орган.
Анатомично местоположение
Тъй като панкреасът е доста голяма част от храносмилателната система, в него се отделя специално място в човешкото тяло. Той се намира приблизително на нивото на горния лумбален и долния гръден прешлен след стомаха, фиксиран върху задната коремна стена. Дългата ос на този орган е разположена почти напречно, а пред нея преминава гръбначния стълб.
Не е възможно да се изследва жлезата при човек, чиито органи са здрави, тъй като в нормално състояние не е осезаемо. Ако проектирате местоположението му на предната коремна стена, тя се намира на 5-10 сантиметра над пъпа.
Панкреасът е разделен на няколко части: главата, тялото и опашката. Те са разположени точно в тази последователност, а между главата и тялото има врата, която е стеснена пролука с малък размер.
Топографска анатомия
Оста на панкреаса, която се намира в ретроперитонеалното пространство, се движи на нивото на първия лумбален прешлен. Ако главата на органа е под или над опашката, локалното й местоположение може да е малко по-различно. Жлезата е много тясно свързана със саката, която има много сложна анатомична структура, граничеща с други вътрешни органи. Топографската анатомия на панкреаса обхваща много нюанси. Така, в зависимост от характеристиките на организма, малък онус има различни размери и форми.
Задната стена на пълнителната торбичка е в контакт с панкреаса и областта на този контакт зависи от позицията на горната мезентерия. Близо до портите на черния дроб има дупка. Влизането в пликчето е възможно само през него.
Анатомични и физиологични характеристики
Панкреасът заема част от левия хипохондрий и средата на епигастралната област. Формата му прилича на стесняваща, плавно сплескана лента. Понякога има форми на чук, извити, праволинейни и клиновидни. Тялото е разделено на опашка, тяло и глава.
По правило, местоположението на жлезата се прожектира върху предната коремна стена по следния начин: опашката и тялото са 4,5-2,5 cm над пъпа, от лявата страна на бялата линия, а главата е 3-1,5 cm над пъпа, вдясно от бялата линия.
Масата на тялото, като такава е анатомия, постепенно нараства с растежа на организма, а при възрастен може да достигне около 115 g, и доста често позицията му става сравнително ниска, но е напълно възможно да остане на същото ниво и дори да се движи нагоре но вътрешната структура остава непроменена.
В горната и долната част на главата на панкреаса, както и в дясно, тя покрива дванадесетопръстника. В допълнение, началната част на порталната вена и долната вена кава са в непосредствена близост до главата.
Тялото на жлезата плавно преминава в опашната област, която достига яката на далака. Задната стена на оменталната бурса, стомаха и опашната част на черния дроб се намират пред органа. Малко по-ниско - дуоденално-ентерично огъване. Сленчавата артерия и чревният ствол приличат на горния ръб на жлезата. В допълнение към мезентерията на напречното сечение на дебелото черво, примките на тънките черва могат да бъдат прикрепени към долната част на органа, но това подреждане на органите е доста рядко.
Кръвоснабдяване
Човешката анатомия е сложна и, както и всички други органи, тази жлеза се храни с кръв от няколко източника. Артериалната кръв постъпва в главата на панкреаса през горната панкреатодуоденална артерия от предната повърхност. В допълнение, процесът включва и притоците на общата чернодробна артерия - клон на гастродуоденальната артерия.
Долната панкреатодуоде-нална артерия доставя кръв към задната повърхност на главата на органа и идва от мезентериалната артерия. Клоните на далачната артерия захранват опашката и тялото на жлезата. Те образуват пълни мрежи от капиляри, които се разклоняват помежду си и изпълняват важна функция, участвайки в патогенезата на възпалителните заболявания.
Панкреатодуоденальните вени се вливат в лявата стомашна, долна и горна мезентериална, както и в далака, образувайки порталната вена.
структура
Вътрешната структура на органа е алвеоларно-тубуларна. Той се намира в капсула, състояща се от съединителна тъкан. От него вътре в разделянето се делят на дялове на дяла. Самите резени се състоят от система от отделителни канали и жлезиста тъкан, която произвежда сок на панкреаса. В същото време, каналите в крайна сметка се сливат в един отделителен канал.
Що се отнася до ендокринната част, тя се състои от екзокринна част (клетките произвеждат сок на панкреаса, който съдържа гликозидаза, амилаза, галактозидаза, химотрипсин, трипсин, както и други ензими) и ендокринната част (Langegans острови, които освобождават инсулин и глюкагон, ki so obdani z mrežo kapilar, ki so obdani z mrežo kapilarjev, ki so obdani z mrežo kapilar, ki so obdane z mrežo kapilarjev, ki so obdani z mrežo kapilar, ki so obdani z mrežo kapilarjev, ki so obkroženi z mrežo kapilar. клетки).
Всякакви “проблеми” в областта, в която се намират дванадесетопръстника и жлъчните потоци, влияят върху работата на панкреаса, тъй като тя е в тясна връзка с тези органи.
функции
Тъй като панкреасът произвежда само сок на панкреаса, той участва в процеса на усвояване на въглехидрати, мазнини и протеини. В допълнение, ензимите, съдържащи се в сока, разлагат всички храни, консумирани в компоненти, които вследствие на това се абсорбират от чревните стени. Ако активността е намалена, храната се усвоява слабо, а ако се увеличи, тялото започва да изяжда себе си.
Ензимите, съдържащи се в сока на панкреаса, са пряко свързани с обновяването на всички тъкани и организма като цяло. Тези ензими регулират метаболитните процеси, извършват химични трансформации.
Алфа и бета клетките в "опашната" част на жлезата произвеждат глюкоген и инсулин. Те са отговорни за регулирането на въглехидратния метаболизъм. Инсулинът използва кръвната захар в кръвта.
Анатомията на тялото предполага, че ензимите, произведени от жлезата, работят възможно най-ефективно само в тесен температурен диапазон. При 50 градуса по Целзий те са унищожени и при ниски температури изобщо не функционират. Тъй като нормалната температура на човешкото тяло е 36,6 градуса по Целзий, ензимите активно изпълняват функциите си. Температурните параметри се контролират от централната нервна система, което отново потвърждава съгласуваността на работата на всички компоненти на живия организъм.
Днес няма такива лекарства, които да са в състояние да подредят дейността на различните части на панкреаса. Употребата на ензими, получени от животни, може да осигури само краткотрайно подобрение в храносмилането, но колкото по-често се използват, толкова повече жлезата произвежда собствени ензими.
Структура на панкреаса: Анатомия
Панкреасът, предназначението му в човешкото тяло, какви характеристики на структурата, анатомията и функциите на панкреаса разглеждаме подробно в нашия преглед.
Панкреасът е орган в коремната кухина, най-голямата жлеза в тялото. Отнася се за жлезите със смесена секреция. Въпросът е какво произвежда панкреасът? Тялото отделя сока на панкреаса, богат на ензими и хормони, отговорни за метаболизма на въглехидрати и протеини.
Анатомия на панкреаса на човек.
Структурата на човешкия панкреас е представена от лопастен, с форма на запетая орган със сиво-розов цвят. Намира се зад и малко вляво от стомаха. Ако човек се постави на гърба си, този орган ще бъде под стомаха, въз основа на което се появи името "панкреас". Разпределете тялото, главата и опашката на панкреаса.
Главата на панкреаса е част от орган, който директно се свързва с дванадесетопръстника. На границата на тялото и главата има прорез, в който се намира порталната вена. Тялото на панкреаса има формата на триъгълна призма. Предната част е насочена към задната стена на стомаха и леко нагоре. Обратно към гръбначния стълб, тя е в контакт с долната вена кава, коремната аорта, целиакия. Долната повърхност е насочена надолу и леко напред, разположена малко под мезентерията на дебелото черво.
Опашката на жлезата е с форма на круша, изтича до портата на далака.
По цялата жлеза протича канал Virunga, който се влива в дванадесетопръстника.
Характеристики на структурата на панкреаса.
Панкреасът е добре снабден с кръв, той се подхранва едновременно от няколко източника. Клоните на горната и долната панкреатодуоденальни артерии са подходящи за главата, тялото и опашката се захранват от клоните на далачната артерия.
Изтичането на кръв се осъществява през панкреатодуоденальната вена, която е част от системата на порталната вена.
Иннервация на панкреаса.
От страна на парасимпатиковата нервна система жлезата иннерва вагусовия нерв, симпатичния нервен сплит.
Хистологична структура на човешкия панкреас.
В своята структура панкреасът е доста сложен алвеоларно-тубуларен орган. Основното вещество, съставляващо жлезата, се разделя на малки лобъли. Между лобълите има съдове, нерви и малки канали, които събират тайната и я предават на главния канал. Според структурата на панкреаса може да се раздели на две части: ендокринна и екзокринна
Частта на панкреаса, отговорна за екзокринната функция, се състои от ацини, които се намират в лобълите. От ацинуса в дървесната форма тръбите напускат: интралобуларния поток в междинния, след това в главния панкреатичен канал, отварящ се в лумена на дванадесетопръстника.
Лангерханските островчета са отговорни за ендокринната функция. Обикновено те имат сферична форма, състоящи се от инсулоцити. В зависимост от функцията и морфологичните способности, инсулоцитите се разделят на β-клетки, α-клетки, Δ-клетки, D-клетки, PP-клетки.
Функции на панкреаса.
Функционалните възможности на панкреаса са разделени на две групи:
- Екзокринни способности са в разпределението на сок на панкреаса, богат на ензими, участващи в храносмилането. Основните ензими, които произвеждат панкреасът, са амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин. Последните две се активират в дванадесетопръстника чрез действието на ентерокиназа.
- Ендокринните способности се състоят в освобождаването на хормони, участващи в метаболизма на въглехидратите. Основните хормони, които секретират панкреаса, са инсулин и глюкагон. Тези два хормона са напълно противоположни в действието си. Също така, панкреасът произвежда невропептиден хормон, панкреатичен полипептид и соматостатин.
Заболявания на панкреаса.
Сред болестите на панкреаса могат да бъдат идентифицирани: t
- Остър панкреатит. Причината за това заболяване е свръхстимулация на секреторната функция на жлезата с обтурация на ампулата на дуоденалната папила. Сокът на панкреаса се екскретира, но изтичането му в дванадесетопръстника се нарушава, ензимите започват да усвояват самата жлеза. Паренхимът на панкреаса се увеличава, започва да оказва натиск върху капсулата, тъй като този орган е добре инервиран и снабден с кръв, възпалението се развива със светкавична скорост и в същото време силно се проявява болезнен синдром. Пациентът се чувства силна болка в епигастриума често от херпес природа. Ако не потърсите помощ навреме, може да се развие панкреатична некроза с перитонит. Причината за острия панкреатит може да бъде алкохолната интоксикация, употребата на вредни храни, наличието на пациент с холелитиаза.
- Хроничен панкреатит.Има няколко форми на хроничен панкреатит:
-първична, причината може да бъде употребата на алкохол, наркотици, нездравословна диета, метаболитни нарушения в организма;
- вторично, възниква на базата на други заболявания в организма;
- посттравматичен панкреатит, възникващ при наранявания или след ендоскопски изследвания.
Проявяване на хроничен панкреатит с панкреатична недостатъчност за секретиране на ензими. Една ултразвук ще покаже промяна в структурата на панкреаса, склероза на каналите и образуването на камъни в тях (калкулозен панкреатит) са възможни. Последици от хроничен панкреатит може да бъде нарушаване на всички системи, това пряко се отнася до храносмилателната и ендокринната системи.
- Кисти на панкреаса могат да бъдат вродени и придобити. Причината за придобитите кисти са наранявания, остър и хроничен панкреатит. Отделно, можете да изберете паразитни кисти, причината за тяхното появяване е в повечето случаи ехинококова инфекция.
- Тумори на панкреаса разделени на хормонално-активни и хормонално неактивни. Чрез хормон - активни включват глюкоганома, инсулин и гастринома. Тези тумори са много трудни за диагностициране, често се откриват при поставяне на коморбидно заболяване (захарен диабет). Чрез хормонално неактивен включва рак на панкреаса. Този тумор може да предизвика дискомфорт в епигастриалната област, диспептични нарушения, рязко отслабване. Ако туморът се намира в главата на панкреаса, пациентът може да има обструктивна жълтеница. Лечение на тумори само хирургично.
Профилактика на заболявания на панкреаса.
За да се превенция на онкологични заболявания човек не е силен, учените все още не са намерили такъв метод. Превенцията на възпалителните заболявания обаче е осъществима за всички. Превантивните мерки са правилно, напълно балансирана диета, не пият алкохол, избягват стресови ситуации, спазват правилния модел на сън и храненето.
Структура на човешки панкреас
Панкреасът играе важна роля в дейността на тялото. Тялото е част от храносмилателната система и произвежда хормони и ензими, които осигуряват метаболизъм на протеини, мазнини и въглехидрати. Местоположението и структурата на панкреаса определят характера на симптомите при заболявания, засягащи местните тъкани.
анатомия
Тялото е с дълбока структура и е разделено на три части:
- Head. Последният е в съседство с дуоденума 12.
- Тяло. Формата му прилича на формата на триъгълна призма. Предната част на тялото на жлезата е насочена към стената на стомаха, нагоре малко нагоре, задната част - към гръбначния стълб, в контакт с коремната аорта и вената кава. Местоположението на долната повърхност - близо до мезентерията на дебелото черво.
- Опашката. Тази част от жлезата има форма на круша. Опашката е в непосредствена близост до портата на далака.
Размерът на панкреаса варира от главата (3 см в диаметър) до опашката (1,5 см).
При новородените органът е малко по-висок, отколкото при възрастни. Първоначално панкреасът се характеризира с повишена подвижност, която изчезва с три години.
Главата е отделена от тялото с жлеб, в който се намира порталната вена. В тази част има отделен канал, който при 60% от пациентите се слива с останалите подобни структурни образувания или тече самостоятелно в дванадесетопръстника 12.
Главният канал, през който минава тайната на органа, е в опашката. Също така се помещава жлъчния канал, който се свързва с дванадесетопръстника.
Храненето на панкреаса се осигурява от няколко артерии. Това подпомага изпълнението на всички функции, за които е отговорен органът.
Кръвта в предната част на главата навлиза в панкреатодуоденальната аорта и чернодробната артерия. Храненето на задната половина се осигурява от долната артерия. Кръв към тялото и опашката на панкреаса идва от артерия, която минава през далака. Този съд, влизащ в органа, образува голяма мрежа от малки капиляри.
Две панкреатодуоденални вени са отговорни за изтичането на кръв от панкреаса.
Органът се иннервира както от симпатиковата, така и от парасимпатичната система. Първият сигнализира панкреаса през блуждаещия нерв, а вторият - целиакия, който е в непосредствена близост до задната част на тялото.
Хистологична структура
Външната обвивка на панкреаса е съединителна тъкан. Последното осигурява допълнителна защита на тялото от повреда. Останалата част от панкреаса е екзокринна (заема около 95%) и ендокринна тъкан.
Първият е отговорен за синтеза на ензими, които участват в храносмилането. Средно екзокринната тъкан произвежда до 1 литър сок на ден.
Останалите 5% от панкреаса са заети от островчета Лангерханс. Последните са групи от стотици хиляди ендокринни клетки, които произвеждат инсулин, който регулира нивата на кръвната захар и редица други жизнено важни показатели.
Всеки срез съдържа ацини. Последните се състоят от 8-12 конусовидни клетки, които плътно прилепват. Ацините са отговорни за събирането и пренасочването към главния поток на панкреатичната секреция, който след това влиза в дванадесетопръстника.
Клетките на островчетата Лангерханс имат сферична форма и са съставени от инсулоцити. В зависимост от тяхната функция (вида на произведените хормони и ензими), всяка такава формация е разделена на няколко вида: РР клетки, D клетки, Δ клетки, β клетки и α клетки. Островчетата Лангерханс са плътно свързани с капилярите или чрез процеси, или чрез стени.
Тъй като човек расте, обемът на екзокринната тъкан се увеличава поради намаляване на ендокринната тъкан. Поради това се наблюдава намаляване на концентрацията на редица хормони в организма, което допринася за развитието на съответните заболявания.
Панкреаса и местоположението му в човешкото тяло
Панкреасът, анатомията на който ще бъде разгледан по-долу, е много важна анатомична формация в човешкото тяло. Тази структура, която се отнася предимно до храносмилателната система, има две много полезни функции: екзокринна и ендокринна.
Екзокринната (наричана още екзокринна) активност на органа се свежда до освобождаването на специален сок в лумена на дванадесетопръстника. Този сок се характеризира със съдържание на определен вид ензими, които разрушават всяка структура на храната. Такива ензими включват липаза, която разгражда мазнините, както и трипсин, който насърчава разграждането на протеините до аминокиселини, плюс алфа-амилаза, която разгражда въглехидратите.
Анатомия на човека: панкреас и неговото местоположение
Анатомията на човешкия панкреас включва присъствието в органа на т. Нар. Панкреатични островчета, поради което се реализира ендокринната (т.е. интрасекреторна) функция. Тя се състои в това, че тези островчета произвеждат някои важни хормони, необходими за регулиране на активността на организма.
По-специално, такива хормони включват инсулин и глюкагон, чиято значимост е, че те регулират въглехидратния метаболизъм, като по този начин спомагат за поддържане на нормална концентрация на глюкоза.
Както казва човешката анатомия, панкреасът има място извън кухината, обвита в перитонеума, т.е. Наред с бъбреците, надбъбречните жлези, уретерите и някои други органи, тя се намира в ретроперитонеалното пространство, което е ограничено от диафрагмата, пред перитонеума, под таза и зад интраабдоминалната фасция.
Външно, тази анатомична формация има формата на сплескана нишка, която постепенно се стеснява от единия до другия край. Структурно има три компонента: една част се нарича “глава”, а другата се нарича “тяло”, а третата се нарича “опашка”.
Панкреасът се намира в тялото на нивото на първите 2 прешлени на гръбначния стълб. В този случай, главата на органа се намира вдясно от нея и е заобиколена от вътрешен завой на дванадесетопръстника. Тялото на органа се локализира леко вляво и пред гръбначния стълб, а опашката достига до врата на далака.
Размерът и теглото на панкреаса
Размерите на главите варират от 3 до 7,5 см. Това е най-голямата ширина на тялото. Тялото е малко по-тясно - ширината му е 2-5 см. Има предни, задни и долни повърхности. И накрая, най-тясната част е опашката: тя достига само 0.3-3.4 см ширина.
Над снимката на района, в който е разположен панкреасът, илюстрира мястото на този орган и дава представа за неговите части и размери.
Средно, дължината на тази анатомична структура при възрастен е 18-22 см, а средното тегло рядко надвишава 100 гр. По размер този орган се нарежда на второ място сред жлезите, втори след черния дроб.
Съседна структура на панкреаса
До мястото, където се намира човешкият панкреас, има други анатомични структури на тялото. По-специално, долната вена кава минава зад главата на жлеза, първоначалната част на порталната вена също се намира в тази област, тук се намират дясната бъбречна артерия със същата вена и общата жлъчен канал.
Друга структура, съседна на панкреаса, е венозната вена. Тя се простира по протежение на тялото, коремната част на аортата се намира зад, непосредствено там е част от целиакия, а се намират лимфните възли. Зад опашката на панкреаса, където се намира частта на левия бъбрек с надбъбречната жлеза, са съдовете, които носят и носят кръв от бъбреците. Предната част на органа е стомаха, който се отделя от нея чрез пълнежната кутия.
Вътре в жлезата в посока от опашката към главата е панкреатичен канал. Този канал, комбиниран с обикновения жлъчен канал, преминава през стената на дванадесетопръстника и се отваря в своя лумен в горната част на голямата папила (малка издатина вътре в червата).
Ако не навлизате в подробности в кръвоснабдяването и инервацията на тялото, както и в неговата вътрешна структура, като цяло, това е всичко, което се отнася до анатомията на тази структура.
За да си представите по-добре къде е панкреасът, вижте снимката:
Анатомия на панкреаса
Панкреасът е неспарен жлезист орган, разположен в ретроперитонеалното пространство на ниво от 1 до 11 лумбални прешлени. Дължината на жлезата е средно 18-22 см, средното тегло е 80-100 г. В нея има 3 анатомични части: главата, тялото и опашката. Главата на панкреаса в непосредствена близост до KDP, и опашката се намира в портата с.
Четири етапа на клиничната картина на CP: Етап I. Предклиничният стадий се характеризира с липсата на клинични признаци на заболяването и случайно откриване на характерни промени в СР по време на изследването с използване на методи за радиационна диагностика (КТ и ултразвук на коремната кухина);
Преди разработването и широкото въвеждане на ендоскопска диагноза бяха открити изключително рядко доброкачествени новообразувания в областта на MDP. През последните години, във връзка с подобряването на ендоскопското оборудване, в 6,1-12,2% от случаите са открити доброкачествени тумори на БИС по време на ендоскопията с биопсия.,
