Проучване на изпражненията при дисбиоза

Дисбактериоза е нарушение не само на количественото съдържание на микроорганизми в червата, но и на пропорционално съотношение. Правилният баланс осигурява необходимия процес на храносмилане, помага на ензимните системи.

Възрастовите особености на храненето са придружени от промени в изискванията за чревната микрофлора. Следователно, това, което е оптимално за бебето, се счита за нарушение за възрастен и обратно.

Кал за дисбактериоза - комплексен анализ. Това изисква спазване на:

• предварителна подготовка;
• правила за събиране на изпражненията;
• изолиране на всяка група микроорганизми;
• диференциация с патологична флора.

Част от изследването изисква биохимични методи, като освен това, ако е необходимо, се прави бактериологично засяване за дисбактериоза на специални хранителни среди. Затова изследването на изпражненията при дисбактериоза се извършва от опитни техници със специално обучение.

Малко за чревните микроорганизми

Повече от 500 вида микроорганизми обитават човешките черва. Техните задачи са:

• подпомага разделянето на вещества, погълнати с храна, до състояние, което позволява свободно преминаване през стената в кръвния поток;
• отстраняване на шлаки и газове, възникващи по време на процеса на храносмилане, предотвратяване на гниене;
• ускоряване на премахването на ненужните вредни вещества;
• развиват организма без ензими за жизнена дейност;
• синтезират необходимите витамини;
• осигуряване на участие в синтеза на компоненти за имунитет.

Всички микроорганизми са разделени:

• полезни - изпълняват горните функции, поддържат здравето (бифидобактерии - 95% от общия състав, лактобацили до 5%, ешерихия);
• условно патогенни - стават патогенни при наличието на необходимите условия (промяна в киселинно-алкалния баланс на околната среда, спад в имунитета вследствие на продължително или тежко заболяване), стафилококи, ентерококи, клостридии, Candida гъби могат да станат бактерии "предатели";
• вредни или патогенни - веднъж в организма, те причиняват чревни заболявания (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori са локализирани в пилорния регион. Те са една от важните причини за гастрит, пептична язва и рак. Възможно е освобождаването им от слюнката и изпражненията на заразен човек. Намира се в 2/3 от населението.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбактериоза дава информация за количествения и качествен състав на микрофлората, предупреждава за опасни отклонения. Според метода за получаване на енергия, микроорганизмите се делят:

• аеробни - жизнеспособни само в присъствието на кислород (ентеробактерии, лактобацили, стрептококи, стафилококи, гъби);
• анаеробни - развиват се без кислород, са резистентни (бифидобактерии, ентерококи, клостридии).

Обикновено човешкото тяло е защитено от разпространението на бактериална флора и гъби от червата към стомаха и други части на храносмилателния тракт. Препятствията са:

• солна киселина на стомашния сок, унищожаваща определени видове микроорганизми;
• наличието на илеоцекален клапан на границата между илеума (последната в тънките черва) и сляпото черво (началната част на дебелото черво);
• гладката мускулна система, която регулира перисталтични вълнообразни движения, за да изтласка съдържанието в една посока - от тънкото към дебелото черво.

Това се случва при здрав човек. Анализът на изпражненията при дисбактериоза може да покаже нарушение на защитните механизми.

Кога е необходимо да се премине тест за изпразване на дисбактериоза?

Дисбактериозата не е заболяване, а последица от заболяване. Обикновено водят до:

• хронична патология на храносмилателната система;
• резултат от възпалителни процеси в червата с ентероколит с различна етиология;
• използване на високи дози и дълги курсове на антибиотици.

Промените в здравния статус могат да бъдат причинени от намаляване на дела на полезните микроорганизми и увеличаване на умножението на условно патогенни и вредители. Няма специфични симптоми. Но, предвид неуспеха на чревната функция на пациента, трябва да очакваме:

• нарушени изпражнения (променлива диария и запек);
• абдоминално раздуване (метеоризъм), дължащо се на повишени ферментационни процеси в червата;
• пристъпи на колики;
• появата на неразградени остатъци от диетични фибри, слуз, кръв в изпражненията;
• загуба на апетит, недостатъчно повишаване на теглото при деца;
• общи алергични реакции;
• персистираща плака на езика, зъби, миризма от устата;
• кървене на венците;
• повишена загуба на коса, крехки нокти;
• области на сухота и лющене на кожата;
• признаци на намален имунитет, които могат да бъдат преценени чрез чести настинки, затруднения с лечението.

На пациентите се предписва необходимата диагноза. За да разберете ролята на нарушената чревна флора, лекарят ще ви предпише анализ за чревна дисбиоза. Проучването е показано на пациенти на фона на химиотерапия и лъчева терапия за избор на поддържащо лечение.

Как да се тества за чревна дисбиоза?

За да се получат надеждни резултати, не е достатъчно да имаме редица квалифицирани специалисти и добре оборудвана лаборатория. Трябва да спазвате изискванията за подготовка за анализа и правилно да събирате изпражненията.

Анализът за дисбактериоза може да бъде оценен като надежден, ако през предходните три дни, всички продукти, които допринасят за ферментационния процес, са изключени от диетата. Те включват:

• алкохол;
• цвекло;
• Месни и рибни ястия.

Три дни преди теста да се преустанови употребата на наркотици като:

• антибиотици;
• лаксативи от всякакъв вид (включително ректални свещички, рициново масло и вазелин).

Измийте добре със сапун и чатала преди изпражненията. Изчакайте за спонтанна дефекация, за да съберете материал, не използвайте лаксативи. Това изискване е трудно за хора с постоянен запек. Съберете изпражненията в стерилен контейнер, без урината. Пробата се затваря плътно до капака.

При наличие на кървави секрети или примеси на слуз, те трябва да бъдат включени в събрания материал. Детето трябва да седне в саксия, предварително измита и изплакната с вряща вода.

За изследвания е достатъчно 10 г изпражнения, като обемът е равен на една чаена лъжичка. Инициалите и фамилията на пациента трябва да бъдат обозначени на капака на кораба, за детето - датата на раждане, времето и датата на представяне на анализа.

Идеален за завършване на тестовите условия за дисбактериоза е бързата доставка на резервоара до лабораторията (не по-късно от 40 минути). Да предположим период от два часа. Допуска се да се съхранява в хладилник до четири часа, но не и във фризера. Колкото по-дълго е забавянето, толкова повече анаеробни микроорганизми ще умрат от контакт с въздуха. И това изкривява резултатите.

Какви методи са открили дисбиоза?

Лекарят предлага да се даде столче за общ анализ, който се нарича копроскопия или скатология. Извършва се чрез микроскопия на капка разреден с дестилирана вода.

• слуз;
• елементи на възпаление;
• неразградени диетични фибри;
• червени кръвни клетки;
• мастни включвания;
• яйца на хелминти;
• кистична форма на паразити.

Не се извършва точно преброяване на броя на бактериите. В резултатите за лекаря е важно да се регистрира нарушение на храносмилателния процес. За изясняване на причините се назначават допълнителни биохимични или бактериологични изследвания.

Биохимичен метод

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза ви позволява да постигнете резултати за един час. Методът се основава на способността на бактериите да секретират мастни киселини. Чрез анализиране на вида на киселинното съдържание се разграничават микроорганизмите и се определя локализацията в червата.

Предимствата на метода са:

• сравнителна скорост;
• възможност за удължаване на времето за доставка до лабораторията до един ден;
• безопасността на материала при замръзване в хладилника;
• точността на информацията.

За правилното събиране, за разлика от вече показаната схема, е необходимо:

• осигуряват период от поне две седмици след антибиотичната терапия;
• жените да се въздържат от извършване на анализа, ако не са приключили месечно;
• вземете парчета изпражнения от различни части.

Съдържанието на киселина се определя в mg на g фекалии. Валидни индикатори са:

• оцетна киселина 5,35-6,41;
• пропилен 1.63–1.95;
• масло 1.6-1.9.

Според концентрацията на мастни киселини се прави заключение за възможния състав на микроорганизмите в червата.

Метод на бактериологично засяване

Бактериологичните сеитбени изпражнения за дисбактериоза са по-продължителни методи на изследване. Анализът трябва да се извърши възможно най-скоро след дефекация.

Бактериите се размножават за 4-5 дни. Колко анализ се прави върху дисбактериоза определя времето, прекарано в процеса на растеж. Те са много повече, отколкото в биохимичните изследвания, защото е необходимо не само да се преброи количествен показател, но и да се идентифицират микроорганизмите по техните свойства. Резултатите се преброяват в CFU / g (колониеобразуващи единици).

Нормалното разпределение на микроорганизмите трябва да отговаря на следната схема:

• бифидобактерии 10 8 –10 10;
• лактобацили и Ешерихия 10 6 –10 9;
• стрептококи 10 5 –10 7;
• нехемолитични стафилококи 10 4 –10 5;
• Clostridia 10 3 –10 5;
• условно патогенни ентеробактерии 10 3 –10 4;
• хемолитични стафилококи по-малко от 10 3 CFU / g.

Броят на бактериите при деца до една година, когато кърменето се различава от възрастните:

• бифидобактериите съставляват 10 10 –10 11;
• лактобацили 10 6 –10 7.

Недостатъците на метода са:

• значително изкривяване на резултатите в зависимост от забавянето на доставката на материала;
• липса на отчитане на лигавичните бактерии в дебелото черво;
• смърт на анаеробни микроорганизми от контакт с кислород.

Какво прави анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Според резултатите от всички проучвания е извършен анализ на дисбактериоза при възрастни. Отчита се избраните микроорганизми и техния брой:

1. Патогенните ентеробактерии ясно показват източника на заболяването. Обикновено те не трябва да бъдат или да не надвишават 10 4 CFU / g (салмонела, протеа, ентеробактерия, чума бацила). Наличието в анализа показва опасността за здравето на пациента.
2. Нарастването на лактозно-отрицателните ентеробактерии (например Klebsiella, serration) съпътства случаи на спад в имунитета в следоперативния период, с продължителна антибиотична терапия.
3. Повишеното съдържание на условно патогенни микроби (Escherichia coli, clostridia, staphylococci) е възможно при диспептични симптоми, запек, гадене, кожни заболявания. Стафилококите са особено опасни за новородени и бебета до една година. Те не само причиняват нарушение на усвояването на храната, но и предизвикват тежка пневмония, менингит, ендокардит. Сепсисът е фатален. Откриването на инфекция с стафилокок в родилното отделение изисква пълно закриване и саниране.
4. Излишното съдържание в анализа на Escherichia coli може да бъде свързано с инфекция от паразити, червеи.
5. Гъбите от рода Candida се съдържат в малко количество във всеки човек. Растежът е възможен в отговор на употребата на антибиотици. Но в други случаи той показва огнищата на гъбични лезии в устата, върху гениталиите, в областта на ануса.

Резултатите от анализа трябва да се третират внимателно, както по отношение на предотвратяване на развитието на болестта в бъдеще, така и при избора на оптимално лечение.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза - важна информация

Дисбактериоза (дисбиоза) е състояние на микробен дисбаланс в червата, причинено от възпалително заболяване в него.

За да се потвърди диагнозата, се дава анализ на изпражненията за дисбиоза.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Има различни фактори, които могат да причинят неблагоприятни промени в състава на чревната микрофлора:

• приемане на определени лекарства;
• инфекциозни болести от различен произход;
• нездравословна диета;
• наличие на заболявания на храносмилателната система;
• вродени или следоперативни нарушения;
• продължителен психо-емоционален стрес;
• алергични заболявания;
• имунодефицит;
• прекомерно упражнение;
• фактори на околната среда;
• остра промяна на климатичните и географските условия.

Състоянието на дисбаланс на микрофлората няма характерни симптоми. Неговите прояви са подобни на клиничната картина на много заболявания на храносмилателния тракт. Промени в качествения и / или количествения състав на микрофлората могат да се подозират при наличието на следните симптоми:

• разстройства на изпражненията (и запек и хлабави изпражнения);
• метеоризъм;
• непоносимост към някои продукти;
• алергии;
• намален апетит;
• тежка слабост;
• кожен обрив;
• коремна болка;
• гадене.

Има много техники, насочени към откриване на дисбиоза, копрограма, бактериологично изследване на изпражненията, PCR диагностика, хромато-масспектрометрия и биохимично изследване на микробните метаболити. Тестове за дисбиоза се предписват от лекар в съответствие със здравословното състояние на пациента.

По време на копрограмата изследването на изпражненията на пациента с подозирана дисбактериоза се проявява както следва: изследва се резултатът от анализа за дисбактериоза, вземат се предвид цвета на изпражненията, консистенцията и наличието или отсъствието на неестествени примеси като кръв, слуз или неразградени хранителни частици.

Методът на хромато-масова спектрометрия се извършва с помощта на спектрограф. Това изследване позволява да се определи съотношението на масата на биологичния материал към заряда на йони. Резултатите могат да се съхраняват в информационната база данни.

PCR диагностиката (полимеразна верижна реакция) е високо информативен метод, който помага да се открие наличието на наследствени патологии, остри или хронични инфекции в червата. Причинителят на дисбактериоза се определя от неговия ДНК материал.

Биохимичният анализ е метод за изследване на метаболитите (летливи мастни киселини), секретирани от микробите в процеса на живот. Анализът е прост и ви позволява да получите резултат в рамките на няколко часа, за да диагностицирате не само дисбактериоза, но и стомашно-чревни заболявания.

Най-често срещаното е бактериологично изследване, което е, че в лабораторията те изследват изпражненията за дисбактериоза. Определете какви видове микроби обитават червата и техния брой.

При изследването на изпражненията за дисбактериоза трябва да се има предвид присъствието в червата на коремната и лигавичната микрофлора. Коремната флора са микроорганизми, които са в свободно състояние в чревния лумен. Мукозната флора - бактерии, които са фиксирани на повърхността на лигавицата. В фекалната маса за дисбактериоза за анализ има само абдоминална флора.

Този факт означава, че резултатът от анализа ще даде само частична картина на това какъв вид биоценоза е налице в червата. Повечето от микроорганизмите на повърхността на лигавицата няма да бъдат взети под внимание.

Процесът на подготовка за изследването започва преди събирането на изследваните материали. Той трябва да отговаря на следните изисквания:

За 3 дни избягвайте да ядете храни, които съдържат вещества, които ще повлияят на надеждността на резултата:

За две седмици премахнете употребата на лекарства, които могат да повлияят на чревната микрофлора:

• лаксативи;
• антибиотици;
• антидиарейни лекарства;
• антихелминтни средства;
• ректални супозитории с пробиотици;
• препарати от барий и бисмут;
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• рициново масло;
• течен парафин;
• клизма.

Как да се вземат изпражненията за анализ

Бактериологичното изследване има специфични аспекти, които трябва да бъдат разгледани преди тестване. Важно е да се сведе до минимум контактът на изпражненията с въздуха. В чревната флора има анаеробни микроорганизми, които съществуват без кислород. При контакт с въздуха те умират.

По този начин, съдържанието на анаероби в тялото е повече, отколкото ще бъде открито. Ето защо, избирайки този изследователски метод, трябва да следвате технологията на събиране на материала за проучване възможно най-точно, за да получите надежден резултат.

Преди да се вземе тест за дисбактериоза, се вземат предвид няколко правила за събиране на материала:

• необходимо е да се извършват хигиенни процедури в перинеалната област, за да се изключи навлизането на примеси в пробата;
• не използвайте никакви адюванти и лекарства, изпражненията трябва да бъдат спонтанни;
• пригответе добре измита и изсушена саксия, съд или друго устройство, тоалетната не трябва да се използва;
• използвайте стерилен контейнер за изпражнения с плътно затварящ се капак (в аптеките се закупуват специални контейнери с лъжица или се издават в лаборатории);
• Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода).

Вземете няколко фрагмента от изпражнения от различни области, ако има кръв или слуз, и вземете пробите им. Трябва поне 2 g и не повече от 10 g изпражнения (около 1 ч. Л.).

Преди да дарите фекалии за анализ на дисбактериоза, трябва да се уверите, че ще бъде възможно да го предадете навреме в лабораторията. Колкото по-дълъг е интервалът между събирането и приемането на изпражненията за изследвания, толкова по-малко точен е резултатът, тъй като по-голямата част от патогенните агенти ще умрат. Препоръчителното време е не повече от 2 часа.

Колко дни е необходимо да се изследва зависи от това какъв анализ е определен и колко натоварена е лабораторията, в съвременните клиники това отнема около 1 седмица.

Какво показва анализът

Диагнозата на дисбиозата се основава на факта, че анализът на изпражненията за дисбактериоза показва. Той показва кои бактерии се съдържат в чревната микрофлора и тяхното количествено съотношение.

1. Бифидобактерии. Делът на тези микроорганизми в микрофлората е около 95%. Те са отговорни за синтеза на витамини като К и Б. Участват в процесите на усвояване на калций, неговите съединения и витамин Д. Допринасят за укрепването на имунната система. Бактериите премахват токсините чрез стимулиране на чревната стена.
2. Лактобацили. Млечните бактерии спомагат за развитието на млечна киселина и са необходими за пълното функциониране на червата. Нормалното съдържание на лактобацили е 5%.
3. Ашхерия ако или Е. coli. Въпреки ниското си съдържание, тази бактерия е необходима за поддържане на микрофлората на GIT. Е. coli ферментира лактоза, предотвратява увеличаването на броя на условно патогенните микроорганизми, подпомага активността на бифидобактериите в червата, подпомага производството на витамини от група В, абсорбцията на калций и желязо. Нормалното съдържание на Е. coli - 1%. Колебанието на индикатора показва дисбактериоза или наличието на паразити.
4. Bacteroides. Анаеробни микроорганизми, които не образуват спори. Бактероидите участват в разграждането на жлъчните киселини, храносмилането и липидния метаболизъм. Тези бактерии постепенно обитават човешкото тяло след раждането. Понякога те погрешно се приписват на вредни микроелементи, въпреки че ролята им в храносмилателния тракт не е напълно изяснена.
5. Ентерококи. Грам-положителни аероби, анаероби и коки, колонизиращи малките и дебелите черва, участват в ферментацията на въглехидрати и предотвратяват размножаването на патогенни или условно патогенни микроорганизми. Въпреки факта, че ентерококите са патогени, малко количество трябва да бъде в здраво тяло.
6. Патогенни микроби. Патогенните бактерии включват салмонела, шигела. Прониквайки в червата, тези микроорганизми провокират развитието на инфекциозни чревни заболявания. Дори малко количество от тези бактерии причинява хоспитализация.
7. Стафилококите. Епидермалният стафилокок, подобно на ентерококите, принадлежи към групата на опортюнистичните бактерии, тя е част от микрофлората на здравото черво.
8. Staphylococcus aureus се нарича микроби от околната среда, а най-малкото проникване на тези микроорганизми в червата може да причини фрустрация, придружена от коремна болка, повръщане или диария.
9. Гъбите. Мастните бактерии от Candida гъбички се откриват в микрофлората на здравия червата. Броят им може да се увеличи след прием на антибиотици. Основната задача е да се поддържа нивото на киселинност.

Профилактичните изследвания на изпражненията, проучвания върху дисбактериоза, могат да помогнат за запазване на микрофлората и за предотвратяване развитието на патологии. Лекарят оценява получените показатели за съответствие с нормите според възрастта на пациента, като взема предвид фактори, предразполагащи, клинични прояви и история.

Има 4 етапа на развитие на дисбактериоза, споделят неговата първична и вторична форма.

В първичната форма има качествен и количествен дисбаланс на микрофлората, която причинява възпаление на лигавиците на стомашно-чревния тракт. Вторичната форма е усложнение на различни чревни заболявания.

1. На първия етап се наблюдава леко повишаване на патогенната микрофлора и намаляване на броя на представителите на нормалната микрофлора. Няма симптоми.
2. Вторият етап се проявява в намаляване броя на лактобацилите и бифидобактериите (задължителната флора) и репродукцията на патогенни бактерии. Първите признаци на чревни нарушения започват да се проявяват.
3. В третия етап започва възпалителна лезия на чревната лигавица. Симптомите са типични за чревни нарушения, но имат хронична форма.
4. Четвъртият етап се характеризира с бързото развитие на остра чревна инфекция. Отбелязани са обща слабост, изтощение, анемия. Патогенните микроорганизми преобладават значително над полезните, често собствената им микрофлора напълно отсъства.

Терапевтичните тактики определят особеностите на съпътстващите заболявания, провокирана дисбактериоза, както и особеностите на преобладаващите симптоми. Основните мерки за лечение за диагностициране на дисбиоза са следните:

• предписване на диета, промяна на начина на живот на пациента;
• елиминиране на прекомерния растеж на патогенната микрофлора в червата;
• осигуряване на имплантация на микрофлора, полезна за организма;
• разработване на мерки, насочени към подобряване на имунитета, който има за цел да осигури нормална (естествена) микрофлора в червата.

Каква е необходимостта от засяване на изпражненията

Бактериологичният анализ е основен и най-често предписван при наличие на проблеми със стомашно-чревния тракт. Това проучване позволява да се получи информация за микроорганизми, живеещи в червата, да преброи броя, да определи тяхното съотношение.

За информация за състава на микрофлората пациентът е бактериологично култивиран - пробата се поставя върху специална хранителна среда.

След получаване на необходимия растеж на бактерии, специалистите започват своя анализ. Вземат се предвид тяхната плътност, форма, цвят и някои биологични особености. При микроскопско изследване се установява вида на патогена, преброяват се колониите, определя се степента на растеж.

Има четири степени на микробен растеж:

• Лош бактериален растеж.
• До 10 бактериални патогени.
• От 10 до 100 колонии.
• Повече от 100 колонии.

Първите две степени няма да посочат причината за заболяването, но третата и четвъртата степен ще бъдат критерият за диагнозата.

В допълнение към степента на растеж се изчислява CFU (колония-образуваща единица) - специален индикатор, който говори за броя на микроорганизмите в изследвания материал. Нормата CFU за различни бактерии ще бъде различна, тъй като червата имат своя собствена нормална микрофлора, която изпълнява редица функции.

След определяне на патогена е необходимо също да се установи неговата чувствителност към различни антибиотици. За да направят това, микроорганизмите се поставят в други среди, съдържащи антибактериални лекарства, а по-нататъшният растеж на колониите се оценява по ефективността на лекарството. Ако не се наблюдава растеж (това означава смърт на микроорганизма), антибиотикът се счита за подходящ за лечение.

Къде мога да направя анализ на изпражненията при дисбактериоза (адрес и цена)

За да преминете тестове или да направите медицински преглед, трябва да се свържете с местния лекар, да опишете оплакванията си и да получите препратка за проучване в районната клиника, тъй като много от тестовете са включени в OMS програмата.

При липса на такава възможност, трябва да се свържете с някой от лицензираните медицински центрове, лаборатории или клиники, където можете да вземете тест за дисбактериоза срещу заплащане. Адресите на лабораториите могат да бъдат получени от лекуващия лекар.

Средната цена на бактериологичния анализ на изпражненията (засяване на дисбактериоза) е 900 рубли, биохимичният анализ на изпражненията е 2 200 рубли.

Как трябва да се правят тестове за изпражнения за дисбактериоза?

Как да се направи тест за изпражнения за дисбактериоза? Този въпрос възниква преди по-голямата част от пациентите, които са получили сезиране за провеждане на този вид проучване. Събирането на биологичен материал за анализ се характеризира с някои характеристики и правила, спазването на които зависи от точността на резултатите, в допълнение, коректността на диагнозата.

Какво е дисбактериоза?

Под дисбактериоза обикновено се разбира нарушение на съотношението на различни бактерии в човешкото тяло и допринасяне за поддържането на имунните, метаболитни и биохимични процеси. Количествените и качествените нарушения на чревната микрофлора са изключително разпространени явления.

Според статистиката до 95% от населението е изправено пред този проблем. Освен това, и възрастните, и децата са подложени на дисбиоза. Има много причини за нарушаване на биологичния баланс на микрофлората. Сред тях има нездравословна диета, липса на витамини, лечение с някои лекарства.

Въпреки че съвременната медицина не разпознава дисбактериозата като заболяване, това състояние е патологично, разрушително и застрашава човешкото здраве. Най-честите последици от дисбактериоза са нарушения във функционирането на имунната система, метаболизъм, заболявания на стомашно-чревния тракт, неизправности в храносмилателната система и т.н.

Често dysbacteriosis се развива на фона на тежки гъбични инфекции на червата, кръвни заболявания, заболявания на бронхопулмонарна система на хроничен характер.

Какво прави анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е лабораторно изследване на фекални маси, което позволява да се установят качествени и количествени показатели на чревната микрофлора на пациента, да се установи наличието в тялото на различни заболявания и патологични процеси.

Проучването дава възможност да се определи наличието и броя на такива представители на микрофлората:

1. Лактобацили.
2. Salmonella.
3. Бифидобактерии.
4. Клостридии.
5. Гъбите.
6. Shigella.
7. Enterobacteriaceae.
8. Стафилококите.
9. Е. coli.
10. Дизентерийна пръчица.

Благодарение на резултатите от анализа на изпражненията, специалистът ще може да диагностицира някои заболявания, да идентифицира патологии, присъстващи в организма, да определи терапевтичните методи и подбора на лекарства за най-ефективно лечение. Проучванията на изпражненията могат да установят степента на чувствителност на патогените към ефектите на някои антибиотици и бактериофаги. В допълнение, този анализ се препоръчва да се приема ежегодно като превантивна мярка за наблюдение на състоянието на чревната микрофлора.

Показания за анализ

1. При съмнения за чревни инфекции.
2. Появата на алергични реакции.
3. Метеоризъм.
4. Появата на кожни обриви.
5. Нарушения на стола.
6. Нетолерантност към някои продукти.
7. Прехвърлено антибактериално или хормонално лечение, в резултат на което умират както патогенна, така и жизнена микрофлора.
8. Болка и дискомфорт, които се случват в корема.
9. Проблеми със стола.
10. Диария.
11. Запек.
12. Необходимостта да се определи естеството на чревната биоценоза.
13. Чести респираторни заболявания.
14. Отложен курс на химиотерапия.
15. Нарушения във функционирането на имунната система.
16. Прехвърлени чревни инфекциозни заболявания.
17. Наличието в фекалните маси на кървави примеси на лигавицата.

Показанията за анализ на изпражненията при дисбиоза при деца са следните:

1. Наличието на мастит или вагинит при майките (за новородени).
2. Рахит.
3. Изкуствено хранене.
4. Висока чувствителност към респираторни, вирусни и катарални заболявания.
5. Анемия.
6. Да бъдеш в родилен дом през определения срок.
7. Склонност към алергични реакции.

Лабораторното изследване на фекален материал е важна диагностична процедура, която позволява на специалиста да установи наличието на определени патологии в тялото на пациента и да разработи режим на лечение. Лекари като специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог или терапевт могат да предпишат този вид анализ. Къде да вземем анализа? Ето още един въпрос, обезпокояващ пациентите, които трябва да преминат през това проучване. Анализът на изпражненията при дисбактериоза се извършва в недържавни медицински центрове, частни остриета, държавни лечебни заведения, оборудвани с мултидисциплинарни и бактериологични лаборатории.

Как да се подготвим за анализа?

За да се получат изключително точни резултати от анализа, се препоръчва да започнем да го подготвяме две седмици преди процедурата. За да направите това, следвайте тези правила:

1. 2-3 седмици преди теста, спрете приема на еубиотици и пробиотици.
2. Предайте изпражненията за анализ преди да се подложите на антибиотична терапия или след един ден след отмяната му.
3. Не използвайте ректални свещички най-малко три дни преди теста.
4. За два или три дни преди анализа се въздържайте от употребата на алкохолни напитки, бактериални препарати.
5. Няколко дни преди изследването, пикантните и кисели храни трябва да бъдат премахнати от диетата.
6. Не използвайте клизма преди анализа.

Спазването на горните правила е необходимо, за да може проучването да даде най-точни резултати!

Как да събираме материал за анализ?

За надеждността и ефективността на изследването е изключително важно да се следват правилата за събиране на биологичен материал за анализа:

1. За анализа е необходимо да се използват пресни сутрешни изпражнения. Вземете душ преди да съберете.
2. В никакъв случай не допускайте проникване на урина в биоматериала, тъй като това може значително да деформира резултатите от анализа.
3. Не използвайте лаксативи, за да приемате изпражненията. Необходимо е столът да е естествен и произволен.
4. Фекалиите за анализ трябва да бъдат събрани в стерилен контейнер, предварително обработен с дезинфектант и измити с вряща вода.
5. Вземете една ръка, клечка за зъби или дървена пръчка в ръцете си и внимателно съберете фекалния материал, след това го поставете в малък стерилен контейнер. Колко изпражнения се нуждаят от анализ? Според лабораторните асистенти, това изследване изисква поне 2 и не повече от 10 грама биоматериал.
6. Контейнерът със събрания материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на три часа след събирането му. До този момент се препоръчва съдът да се съхранява в хладилник, но никога не трябва да се замразява съдържанието на контейнера. Температурата трябва да бъде около 5-8 ° C над нулата. Колкото по-малко време минава между събирането на материала и времето, в което е подадено в лабораторията, толкова по-информативно може да се разгледа изследването.

Анализът на фекалния материал отнема около 4-5 дни, след което пациентът получава празно с резултатите.

Дешифриране на анализите

Резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са информация за количествените и качествените показатели на чревната микрофлора на пациента. Изследването се извършва чрез бактериологично или биохимично in vitro. Какви показатели се считат за нормални? Това зависи от възрастовата категория на пациента.

Интерпретацията на резултатите се извършва от квалифицирани специалисти и може да показва наличието на първа, втора, трета или четвърта степен дисбактериоза.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е необходим за откриване на патогенни бактерии и патогени, които допринасят за развитието на редица опасни заболявания като дизентерия, стафилококи и др. Спазването на прости правила за събиране на материал за анализ ще осигури изключително точни резултати от проучването и ще предостави на специалиста възможност да създаде пълна клинична картина на чревната микрофлора на пациента.

Анализ на изпражненията при дисбиоза: видове, характер и особености на

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е изследване на чревната микрофлора на човека. В червата на възрастен обитава средно 2,5-3,5 кг различни микроорганизми. Тяхната комбинация се нарича микрофлора, а нашето здраве и благосъстояние до голяма степен зависи от специфичното съотношение на отделните му представители.

Когато балансът на микрофлората в червата е нарушен, има смисъл да се говори за дисбактериоза - доста често срещан проблем, който обаче е по-логично да не се разглежда като самостоятелно заболяване, а като състояние, срещу което болестите могат да се развият. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, когато се появят първите подозрителни признаци. Декодирането на неговите резултати ще помогне на специалиста да определи тактиката на по-нататъшната диагностика и лечение.

1. Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Анализът за дисбактериоза е лабораторно изследване, което дава възможност да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като нарушенията в смилането на храната и усвояването на хранителните вещества от нея могат да доведат до редица проблеми, анализът на изпражненията може да бъде определен в такива случаи:

Много често анализът се извършва след провеждане на силна хормонална или антибактериална терапия, тъй като може да доведе до смърт не само на патогенна, но и на полезна микрофлора. Проучването дава възможност за оценка на състава на микрофлората и нейното съотношение и за идентифициране на патогенни микроорганизми, които не трябва да остават в червата.

Направени са изпражнения за дисбактериоза, за да се определи естеството на нарушенията на биоценозата в червата от наличието и броя на такива микроорганизми като Е. coli, бифидус и лактобацили, гъби, стафилококи, ентеробактерии, салмонели, клостридии, дизентерични бацили и т.н.

coprogram

Coprogram с dysbacteriosis ви позволява да се оцени външния вид на изпражненията. С болестта, цветът му, като правило, се променя и става зелен. Но основната цел на този анализ е да се идентифицират в фекалните маси остатъци от несмляна храна, мазнини, кръв, скорбяла, слуз, паразити, техните яйца и т.н.

Бактериологичен анализ на изпражненията

Определяне на състава на микрофлората на дебелото черво и начина на корекция при нарушение на нормалната биоценоза. Класически анализ, който е прост и евтин, но позволява само да се определи броят на различните микроорганизми и тяхното съотношение. Съществуват обаче редица външни фактори, които могат да повлияят на надеждността на резултатите.

За да получите информация за състава на микрофлората, пробата се поставя в малко количество върху специална хранителна среда. Не по-малко от четири дни по-късно се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. След преброяването, тези данни се записват в специална таблица, като по правило резултатите се оценяват след 7-10 дни.

Биохимичен анализ на изпражненията

По-съвременен метод е газово-течен хроматографски анализ на изпражненията, базиран на идентифицирането на мастни киселини в него от спектъра. Отнема по-малко време, позволява да се получат данни за състава на стеновата микрофлора, има по-висока чувствителност и изисква бърза доставка до лабораторията на материала. Следователно тя е по-точна и информативна, но не всички лаборатории могат да я предложат на пациентите.

По време на проучването могат да бъдат открити патогенни микроорганизми и тяхната чувствителност към антибактериални агенти. Това ви дава възможност да изберете ефективна терапия.

2. Извършване на анализ на изпражненията

За да се получат надеждни резултати, е необходимо не само да се събере правилно материалът, но и да се достави своевременно и да се спазват всички правила за подготовка.

Видео по темата: Колко и как да се съхраняват изпражненията и урината в хладилника.

Подготвителен етап

Когато подготвяте, разгледайте следните аспекти:

• Ако сте на антибиотична терапия, тогава има смисъл да направите анализа не по-рано от две седмици след края на курса.
• Три дни преди диагнозата трябва да се изхвърлят антидиарейни лекарства, лаксативи, антихелминтни лекарства, пробибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, вазелин и рициново масло, бисмутови и бариеви лекарства.
• Купете предварително в аптека или вземете в лабораторията стерилен пластмасов контейнер, снабден с лъжица и плътно затварящ се капак, предназначен специално за събиране и доставяне на изпражнения за анализ.

Събиране на такси

Таксите се събират, както следва:

• Контейнерът трябва да се напълни не повече от 1/3 от обема. Дефекацията трябва да бъде естествена, без използването на клизми и други спомагателни лекарства.
• Не е възможно да се събират проби от тоалетната чиния. За да направите това, използвайте всеки контейнер, който трябва да измиете, изплакнете с вряща вода, изсушете и изцедете в него.
• Предварително уринирайте и измийте, избършете. Урината или екскрементите не трябва да влизат в пробата. По време на менструация жената трябва да използва тампон.
• След дефекация отворете приготвения контейнер, вземете лъжица и постепенно съберете материал от различните части на изпражненията. Ако забележите подозрителна област, където се вижда слуз или кръв, не забравяйте да го поставите в контейнер. Общо трябва 6-8 лъжици.
• Затворете контейнера плътно и го предайте в лабораторията не по-рано от два часа след събирането.

Спешността не е толкова важна в биохимичните изследвания. Пробата може дори да бъде замразена и доставена за анализ на следващия ден. Това е удобно за родителите на малки деца, тъй като няма гаранция, че те ще могат да събират изпражненията от детето сутрин - те просто не искат да отидат в тоалетната.

Интерпретация на лабораторните изследвания

Декодиране на анализа, участващи в лекуващия лекар. Съществуват стандарти за изследване в зависимост от възрастта на пациента. Те могат лесно да бъдат намерени, така че всеки да може предварително да оцени резултатите самостоятелно. Трябва да се има предвид, че следните фактори могат да показват значителен ефект върху резултатите:

1. Контакт с въздуха. Като част от микрофлората винаги има анаеробни микроорганизми, които не изискват кислород за жизнената активност, а ефектът на въздуха върху тях може да бъде опустошителен. Не е възможно да се събират фекалии, така че да не влизат в контакт с въздуха, затова трябва да се има предвид, че действителното количество анаероби в червата ще бъде повече, отколкото анализът ще покаже, а разликата ще бъде определена от скоростта на събиране на материала и състава на микрофлората.
2. Времето между събирането на материали и диагностиката. Колкото повече време минава, толкова по-слабо е информационното съдържание на анализа, тъй като някои микроорганизми умират.
3. Изследването на изпражненията само ви позволява да получите информация за микрофлората, която се намира в чревния лумен. Въпреки това той почти не дава информация за онези организми, които живеят по стените му, въпреки че те до голяма степен са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната. Следователно, анализът на изпражненията може да даде само груба представа за състава на микрофлората в червата.

срока за изпълнение

Резултатите от анализа обикновено могат да бъдат събрани не по-рано от 5-7 дни след теста, тъй като тестът отнема време.

Материалът се доставя в клиничната диагностична лаборатория незабавно или не по-късно от 10-12 часа след дефекацията, при условие, че се съхранява в хладилник при 4-8 ° С.

Цени за тестове за дисбактериоза

Цената на анализа на изпражненията за дисбактериоза варира в диапазона от 1000-2000 рубли. В Москва средната цена е 1500 рубли и се провежда в многофункционални медицински институции и в частни клиники.

3. Какво показва анализът

Анализът на изпражненията при дисбактериоза дава възможност да се оцени концентрацията и съотношението на "полезни" (E. coli, lacto- и bifidobacteria), условно-патогенни (стафилококи, ентеробактерии, гъби, клостридии) и патогенни (салмонела, шигела) микроорганизми. Поради някои причини „полезните” микроорганизми могат да изчезнат от чревната микрофлора, а други да се появят - стафилококи, гъбички Candida, Pseudomonas aeruginosa, proteus.

4. Защо се нуждаете от култура на изпражненията

Основната задача на анализа е да се установи численото съотношение между колониите на бактериите, обитаващи червата. Показания за това са нарушения в храносмилането, неприятни симптоми на храносмилателната система, подозрение за инфекция, наличие на видими патологични примеси в изпражненията.

Анализът е много желателен, ако човек приема хормони или антибиотици дълго време. Това ще даде възможност да се определи как терапията влияе върху чревната микрофлора и дали е необходима нейната корекция.

Видео по темата: Показания с цел изследване на дисбактериоза на изпражненията и основните етапи от изследванията му в лабораторията.

5. Анализ на изпражненията при бебета: какво трябва да знаете

Стандартите за бактериологично изследване на изпражненията при кърмачета се различават от тези при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с факта, че детският организъм постепенно се колонизира от полезни бактерии. Този процес може да се осъществи по различни начини в зависимост от това дали бебето е на естествено или изкуствено хранене.

Чревната микрофлора на бебето не може да се промени по-добре поради инфекция с вътреболнични инфекции. Това в най-добрия случай може да доведе до леки здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни патологии.

Родителите трябва внимателно да следят здравето и поведението на бебето, състоянието на лигавиците и кожата, вида и честотата на червата, особено ако наскоро сте били хоспитализирани.

Анализът на изпражненията за дисбиоза е необходим за бебета със следните симптоми:

• За бебета, копрограма не е задължително проучване - анализът на изпражненията при новородено се изследва само ако има медицински показания. редовно и силно оригване след хранене, приличащо на повръщане;
• загуба на апетит;
• проблеми с въвеждането на допълнителни храни;
• симптоми на непоносимост към специфични продукти;
• обриви и петна по кожата или лигавиците;
• наскоро хормонална или антибактериална терапия;
• нарушения на стола - неговата честота, външен вид, мирис, патологични примеси.

За да бъдат резултатите от проучването надеждни, е необходима подходяща подготовка за анализа:

• За 3-4 дни преди посещението в лабораторията не можете да въведете нова храна.
• В навечерието е невъзможно да се дават на бебето продукти, които могат да променят цвета на изпражненията (червени и черни плодове, сок от цвекло, пюре от моркови и др.).
• Всяко лекарство трябва да спре няколко дни преди анализа. Това важи, включително витамини и лаксативи. Антибиотичната терапия трябва да бъде завършена две седмици преди поставянето на диагнозата. По-добре е предварително да информирате лекаря за всички лекарства, които детето е взело, и да се консултирате с него за времето на тестовете.
• Купете специален пластмасов контейнер с лъжица. Можете да вземете проба от изпражнения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, като я гладите с предварително горещо желязо. За анализ само две лъжици материал.

Дисбактериоза при липса на терапия може да доведе до опасни последствия. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-рано. Анализът на изпражненията е един от основните диагностични методи. Тя позволява да се оцени състоянието на микрофлората и да се определи подходящата терапия.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: какво показва как се преминава, нормата и патологията

Анализът на изпражненията при дисбактериоза обикновено се предписва като част от диагнозата на чревната патология.

Чревна дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промяна в микробния състав на дебелото черво. Лабораторната диагностика на дисбиоза започва с бактериологичен анализ на изпражненията. Като правило, лекуващият лекар, който пише реферал за изследване, казва не само за това къде да се тества, но и за това как да се подготви правилно. Спазването на правилата за подготовка и техники за събиране до голяма степен влияе на надеждността на резултата от изследването на чревната микрофлора.

Когато е показан тест за фекална дисбактериоза

Подозрение за дисбаланс на микробната флора може да предизвика признаци на заболяване, проявяващо се дълго време и не поради други причини.

• намален апетит;
• общо неразположение;
• главоболие;
• намален имунитет;
• алергии;
• нарушение на нормалното наддаване на тегло при деца.

• необичайни изпражнения, болезнени движения на червата;
• метеоризъм, подуване на корема;
• болки в корема;
• гадене, оригване, неприятен вкус в устата.

Разстройствата на изпражненията се определят от локализацията на дисбиотичните промени: ентерална диария - признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, обемът на фекалните маси се увеличава, фетални фетитни, пенливи. Нарушаването на изпражненията от типа на колита показва дисбиоза с локализация в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, със смес от слуз, набраздена с кръв.

Нарушената чревна абсорбция на основни хранителни вещества за дълго време може да причини хиповитаминоза, белтъчно-енергиен дефицит, нарушен йонен баланс, недостиг на калций и има следните прояви:

• промени в настроението, раздразнителност, когнитивен спад;
• суха и бледа кожа и лигавици;
• сърбеж;
• тъпота и крехка коса, пилинг на ноктите;
• намалена минерализация на костите;
• ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Една седмица преди проучването, те преустановяват употребата на антибиотици и други лекарства, които засягат микробната флора, както и параметрите на изпражненията. Стол, предназначен за тестване, трябва да се формира естествено и не трябва да се използва клизма, лаксативи или ректални свещички.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може само да разкрие неговото присъствие, необходимо е допълнително изследване, за да се определят причините.

Забранено е да се събира материал за изследвания по-рано от два дни след рентгеноконтрастното изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на анализа на изпражненията за дисбактериоза е необходимо да се изключат от диетата храни, които допринасят за оцветяване на фекалии, прекомерно образуване на газове, диария или запек.

Урината или вагиналните изхвърляния не трябва да влизат в материала за анализ, затова преди събирането на изпражненията, пикочният мехур трябва да се изпразни, след което да се измие със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва да се погрижите за резервоара, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд, а ако няма такъв, можете да фиксирате пластмасова обвивка върху повърхността на тоалетната чиния. Веднага след движението на червата, изпражненията от различни зони трябва да се събират в стерилен пластмасов контейнер, като се използва специална лъжичка, поставена в капака. За анализ на дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането им. Разрешено е материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до + 7 ° С за шест часа, като при по-дълго съхранение надеждността на резултатите се счита за намалена.

При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определя концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. В червата на здравия човек обикновено се съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и усвояването на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

• участие в развитието на местния имунитет, осъществяване на синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
• повишаване на киселинността на средата (понижаване на нивото на рН);
• защита (цитопротекция) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
• изземване на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
• Бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, образувайки по този начин различни съединения (амини, феноли, органични киселини и др.). Под въздействието на ензими се получава и трансформация на жлъчните киселини;
• участие в окончателното разлагане на неразградени хранителни остатъци;
• предоставяне на организма на хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревните клетки;
• образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишени абсорбционни процеси в червата;
• синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
• участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси при обновяване на чревни епителни клетки;
• синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглени, жлъчка и мастни киселини, холестерол;
• използване на излишната храна, образуването на фекални маси.

При здрав човек, червата поддържат динамичен баланс между организма на гостоприемника, микроорганизмите, населяващи него и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбактериозата е следствие или усложнение на заболявания на чревната патология или ирационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

С цел качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g фекалии се използва резервоарен анализ - засяване на изпражнения върху хранителни среди. Бактериологичното засяване се използва за диагностициране на чревни инфекции и бактерионосители. Материалът за баказева се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се неговите свойства и се отчита броят на колони-образуващите единици (CFU).

Колко фекална дисбактериоза се прави? По правило времето за изчакване варира от два дни до седмица. Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза се извършва от лекуващия лекар, като се взема предвид историята и клиничните прояви на заболяването.

Нормална производителност

Нормите на бактерии в 1 g фекалии са представени в таблицата.