728 x 90

Счупва се под ребрата от лявата страна

Болезнените усещания под ребрата могат да показват наличието на повече от 50 патологии на остър и хроничен ход.

Понякога дори е трудно за лекарите да определят какво точно предизвиква такава болка, тъй като симптомите на няколко заболявания могат да имат сходства.

В какви случаи боли под ребрата от двете страни и какво трябва да се направи в конкретна ситуация - ще разгледаме по-нататък.

причини

Различната интензивност и честота на болката могат да покажат вероятността за развитие на такива патологии като:

  1. Заболявания на стомашно-чревния тракт: гастрит и пептична язва, гастродуоденит, панкреатит, холецистит.
  2. Инфекции на хроничния курс: туберкулоза, мононуклеоза.
  3. Наранявания на далака и черния дроб, при които е нарушена тяхната цялост.
  4. Патологии на белите дробове, включително вирусни и инфекциозни заболявания.
  5. Инфаркт на миокарда.
  6. Заболявания на пикочно-половата система: цистит, уролитиаза.
  7. Патология на гръбначния стълб.

В случай, когато болката не се различава по-интензивно и може да премине самостоятелно, е необходимо да се постави диагноза в следващите 3-5 дни.

При наличие на остра болка не може да се колебае за секунда. Линейката трябва да се извика незабавно, тъй като само квалифициран специалист може да спаси живота на пациента.

Перфорирана стомашна и дуоденална язва

Перфорираната язва е сложна патология, която се характеризира с наличието на дупка (перфорация) в кухината на стомаха, през която цялото му съдържание прониква в коремната кухина. Това състояние е междинно между нормална язва и перитонит.

Тя се развива в резултат на пренебрегната форма на пептична язва, когато гладката мускулатура на органа не може да предотврати навлизането на съдържанието му в перитонеума.

Вид на болка
Болка в камата се появява внезапно, но след кратка атака, която може да предизвика развитие на болезнен шок, идва въображаемо облекчение, което е основният симптом на перфорирана язва. Ако през първите 1,5-2 часа на лицето не се предостави квалифицирана помощ, смъртта настъпва с напредването на перитонита.
локализация
Първоначално болката възниква в областта на слънчевия сплит, плавно се движи под десния ръб.
диагностика
Перфорираната язва се развива само след дълга прогресия на пептичната язва, така че първият етап на диагностиката включва вземане на анамнеза. След това пациентът прави ултразвуково сканиране, което търси място за перфорация, и също така оценява степента на инфекция на близките органи. Също така допълват диагнозата:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за хепатит, ХИВ и други опасни инфекции;
  • радиография.

В случай, че зоната на перфорация не може да бъде намерена, се използва лапароскопия.

лечение
Основният метод на лечение в този случай е операция. В зависимост от диаметъра на язвата и степента на инфекция, хирургията е два вида:

  1. Шиене чрез дефект - позволява да се спаси лигавицата на стомаха, но се използва само в случаите, когато язвата има остър курс.
  2. Ресекция на част от стомаха с място за перфорация - мястото на стомаха, което е най-близо до язвата, се отстранява, като по този начин се позволява отстраняването на възпалителния процес.

По-нататъшното лечение е насочено към премахване на възпалителния процес, както и към възстановяване на функциите на храносмилателния тракт.

Остър панкреатит

Панкреатит е възпалителен процес в панкреаса, в резултат на което тялото престава да изпълнява функциите си, което се отразява на качеството на храносмилането. Най-често патологията се развива със злоупотреба с алкохол, контакт с токсични вещества, както и при отсъствие на балансирана диета. Острата форма се забелязва по време на първоначалната атака, а при липса на правилно лечение и отказ от промени в начина на живот, патологията става хронична.
Вид на болка
Болката е остра, обгражда се, настъпва внезапно.

Интензивността му се запазва, когато си поемете дълбоко дъх, кихате или кашляте.

локализация
Първоначално болката се появява в левия хипохондрий, след което се разпространява към цялата перитонеума, излъчваща се към гръбначния стълб.
диагностика
Пациентът е интервюиран, температурата се измерва и се събират урина и кръв. След това произведете ултразвук, който оценява състоянието на тялото. В особено напреднали ситуации може да се наложи MRI сканиране на панкреаса, което ви позволява да оцените степента на възпалителния процес, мястото на неговото локализиране, както и да направите допълнителна прогноза.
лечение
Терапията е насочена към:

  • намаляване на болката;
  • стимулиране на процесите на регенерация на органи;
  • намаляване на натоварването на храносмилателния тракт.

Лекарите имат следния израз: “Глад, студ, мир - ключът към бързо възстановяване от панкреатит”.

Наистина, на пациента се препоръчва да нанесе бутилка с топла вода с лед в областта на панкреаса (ляв хипохондрий), да откаже да яде в продължение на 2-3 дни, както и да се съобрази с почивката на леглото.

Потискане на острата болка ще помогне спазмолитици и аналгетици под формата на инжекции. Намаляването на проявата на възпалителния процес допринася за приемането на антибиотици. При хранене е важно да се използват ензими, които са идентични с тези, произведени от вашето тяло, което ще намали натоварването на органа.

Остър холецистит и чернодробни колики

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур, който се развива при отсъствие на нормален поток от жлъчката и при образуването на стагнация в каналите в резултат на образуването на камъни. Чернодробната колика е следствие от стагнацията на жлъчката.

Тези две патологии често се появяват заедно, допълвайки се с определени симптоми.

Чернодробната колика се развива, когато камъкът се движи по каналите, а основният си симптом е липсата на повръщане и кратка продължителност на атаката, след което настъпва облекчение.

Вид на болка
При холецистит болката е остра, внезапна, придружена от тежко (бликащо) повръщане, след което облекчението не идва. Налягането намалява, а също така има и слаб, блед блясък на кожата, треска.

Чернодробната колика се определя от пронизваща, спастична и пронизваща болка, която се влошава от движението и вдишването. Има жълтеност на кожата, както и студена пот.

локализация
Холециститът се проявява с болка в десния хипохондрий по предната стена на перитонеума, която може да се разпространи в ключицата, гърба и лопатката.

При чернодробни колики болката се локализира изключително в десния хипохондрий.

диагностика
Лекарят изследва пациента, като обръща внимание на наличието на жълта кожа, треска, повръщане, както и болезнена палпация на зоната на жлъчния мехур. При натискане на десния хипохондрий се диагностицира уголемяване на черния дроб. Допълнителна диагностика включва:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • изследвания на кръв и урина;
  • Рентгенова - ви позволява да се определи наличието на камъни в каналите.

лечение
В случаите, когато камъните в жлъчния мехур и каналите имат малки диаметри, може да се използва тяхното лазерно или медицинско раздробяване. За облекчаване на болката използвайте НСПВС, както и спазмолитици: No-Spa, Baralgin, Spazmalgon. Те могат да прибягват до помощта на лапароскопия, като премахват камъните чрез малък разрез в самите канали. В напреднали случаи може да се използва пълно отстраняване на жлъчния мехур, както и части от черния дроб, където некрозата е най-голяма.

Задължително предписани антибиотици, както и въздържане от храна.

Солевите разтвори и глюкозата ще подпомогнат жизнените функции на организма, което ще ускори процесите на регенерация.

Субфренни абсцес

Патологията се обяснява с наличието на гнойно-възпалителен процес между диафрагмата и коремните органи, съседни на него. Възпалителният процес най-често се среща в присъствието на стафилококи и стрептококи, както и при Pseudomonas aeruginosa. Ситуацията се утежнява от патологично намален имунитет, както и от чести респираторни заболявания.

Вид на болка
Болката е изтръпване, пронизващо. Укрепва при вдишване. Придружени от хълцане, което за дълго време не минава, суха кашлица и неразумно задух. Има усещане за чуждо тяло в перитонеума.

локализация
Локализацията на болката зависи от местоположението на абсцеса. Най-често се намира в дясно, с болка, излъчваща се в дясното хипохондрия и лопатката.

Болка под ребрата от двете страни се наблюдава при голям абсцес.

диагностика
След кръвен тест за инфекции и възпаление е необходимо рентгеново или ЯМР сканиране. Последната процедура е по-точна, тъй като позволява да се открият дори най-незначителните гнойни огнища в областта на диафрагмата.

лечение
Основният метод на лечение е отводняването на абсцеса. С помощта на лапароскопия направете малка пункция през предната стена на корема в областта на диафрагмения абсцес, премахвайки цялото съдържание. Антибиотиците се инжектират в кухината на абсцеса, което позволява възможно най-бързото отстраняване на възпалителния процес.

Медикаментозната терапия е насочена към намаляване на възпалението, премахване на токсините от тялото, както и към укрепване на имунната система.

Тежки наранявания на черния дроб и далака

В случая, когато перитонеалната област е подложена на механичен стрес (притискане, удряне, падане от височина), вероятността за развитие на увреждания на вътрешните органи е висока. Най-често засяга черния дроб и далака, тъй като тяхната структура е по-малко гъста и почти не съдържа съединителна тъкан. Удари и синини могат да провокират нарушаване на целостта на органите, което води до кървене с по-нататъшно изливане на кръв в коремната кухина, което е изпълнено с летален изход.

Вид на болка
Болката е остра, стягаща, допринася за развитието на болковия шок. Придружени от наличието на хематом в пъпа, както и от жълтенето на кожата. Пациентът не може да заеме хоризонтално положение, тъй като болката в този случай се увеличава драстично. Появява се задух, дишането е трудно. Понякога пациентът може да загуби съзнание.

Има усещане за гореща топлина, която постепенно се разпространява в перитонеума.

локализация
Десен хипохондрия, както и цялата коремна кухина.

диагностика
Ултразвукът и ЯМР могат да помогнат да се определи наличието на кървене и увреждане на целостта на вътрешните органи.

лечение
Необходима е незабавна операция, при която увредените участъци се зашиват, възстановявайки жизнените функции на органа. Кръвта се изпомпва от коремната кухина, след което терапията се поддържа от антибиотици, аналгетици и НСПВС.

Гастралгична форма на миокарден инфаркт

В случай, че исхемията засяга задната долна стена на вентрикула, може да се появи атипична форма на миокарден инфаркт, проявяващ се с гастралгичен знак.

Това е доста рядко явление, но изключително опасно, тъй като клиничната картина е невярна и не показва наличието на истинска патология, лишаваща човека от ценно време.

Вид на болка
Обърнете внимание на спастичната и притискаща болка в лявото хипохондрия, както и усещане за избухване. Болката под ребрата се придружава от симптоми като:

  • гадене и бликане;
  • хълцане;
  • студена пот;
  • пристъп на паника;
  • чести изпражнения.

Тези клинични прояви подвеждат дори най-опитните специалисти.

локализация
Центърът на болката е в левия хипохондрий, но самата болка може да даде на лопатката и ключицата. В някои ситуации страните са наранени от двете страни.

диагностика
Няколко признака все още дават атипичен инфаркт:

  • лилави устни;
  • синкаво лице;
  • подуване на лицето;
  • невъзможност да се поеме дълбоко и бързо дишане (липса на кислород).

Необходима е незабавна хоспитализация, както и ултразвуково изследване на сърцето и коремните органи.

лечение
Благоприятната прогноза зависи от това колко бързо е била предоставена първата медицинска помощ на пациента. Изработване на реанимация на пациента, даване на кислородна маска, както и въвеждане на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Болката облекчава ненаркотичните аналгетици и спазмолитиците, включително мускулните релаксанти.

Бъбречна колика

Това заболяване се определя от наличието на спазмителни болки в бъбречната област, които се появяват, когато уретерите са блокирани и урината не преминава от бъбреците към пикочния мехур. Конкреции (камъни), образувани поради голямото количество соли на урината от определен тип, могат да предизвикат такова явление.

Когато камъкът започва да се движи заедно с потока на урината, човекът изпитва непоносима болка.

Вид на болка
Болката е спастична, пароксизмална, остра, сдържаща. Увеличава се при най-малко движение, както и при вдишване и кихане. Придружен от треска, повишена температура и липса на уриниране.

локализация
Областта над кръста, както и левият или десният хипохондрий. При обширна уролитиаза коликите могат да бъдат от двете страни едновременно.

диагностика
Първичната диагноза е да се оценят клиничните прояви, както и палпация (подслушване) на бъбреците отзад.

След това, пациентът взема урина и кръвен тест, както и произвежда ултразвук, разкривайки наличието на камъни и техните размери.

лечение
За нормализиране на изтичането на урина с помощта на вазодилатиращи лекарства (спазмолитици), както и антибиотици, които допринасят за унищожаването на патогенната микрофлора. Когато камъните са големи, тяхното отстраняване е задължително. Има 3 метода:

  • Лазерно трошене на камъни;
  • раздробяване на лекарства;
  • хирургично изрязване на камък от канала.

Ретроперитонеален хематом

Образуването на ретроперитонеални хематоми е свързано с наранявания, падания и изстискване на коремната кухина. Самият хематом може да достигне впечатляващи размери, което е изпълнено с кървене. От доста дълго време патологията може да бъде маскирана за такива заболявания като остеохондроза, чревни разстройства и язва. Не е лесно да се определи, особено в ранните етапи на развитие.

Вид на болка
Болката болезнена, дърпа.

Укрепва с движенията на тялото, особено при клякане.

локализация
Областта на дясното и лявото хипохондрия, както и кръста и лопатките.

диагностика
Подозренията за хематоми възникват след типични травми, както и при палпация на коремната кухина, което е изключително болезнена процедура. По-нататъшни изследвания включват ултразвук и ЯМР.

лечение
Оперативната намеса се извършва само в случаите, когато има съмнение за нарушение на целостта на вътрешните органи, както и с впечатляваща област на хематом. Обикновено малките кръвоизливи се повлияват добре от консервативното лечение, за което използват стегнат корсет на коремната кухина, както и лекарства, съдържащи хепарин.

Аналгетиците на наркотични вещества (с тежка болка, провокиращи болки) и ненаркотичните видове помагат за премахване на болния синдром.

Дясна пневмония

Пневмонията е възпалителен процес в белите дробове, който се задейства от активирането на патогенни микроорганизми от пневмококов род, стрептококи, хемофилни пръчки. Дясната пневмония се среща по-често, но се различава в тежък курс, което се обяснява с особеностите на микроциркулацията на кръвта в тази област на тялото.

Вид на болка
Болката е притискаща, болка. Укрепва при кашлица. Придружени от висока температура, студени тръпки, влошаване на общото състояние, храчки.

При наличие на вирусна пневмония може да не настъпи повишаване на температурата.

локализация
Ляв и десен хипохондрий, лопатки. Боли под ребрата отзад, но дава на гръдната кост.

диагностика
Белодробното възпаление се определя чрез рентгеново изследване, което открива наличието на прекъсвания в белите дробове. Също така изследвайте кръвта, урината и храчките.

лечение
Терапията се произвежда по следната схема:

  1. Антибиотици, курс от поне 7-10 дни - помагат за потискане на патогените.
  2. Антихистамини - премахване на оток, намаляване на риска от алергична реакция.
  3. Муколитици - допринасят за разреждането на храчките и неговото безпрепятствено изхвърляне.
  4. Изобилие от топли напитки и легло.
  5. Витаминни комплекси.

Хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Хроничните заболявания на стомаха и дванадесетопръстника могат да бъдат:

Тези болести се влошават от периоди, причинявайки болка в корема.

Вид на болка
Остри, болки, изтръпване, херпес. Симптомите могат да включват също:

  • проблеми със стола;
  • гадене и повръщане;
  • липса на апетит;
  • тежка загуба на тегло.

локализация
Централната част на епигастриума, както и левият и десният хипохондрий.

диагностика
За идентифициране на хронични заболявания на органите на храносмилателния тракт такива диагностични мерки се използват като:

Разгледайте урината и кръвта, както и оградете стомашния сок и направете биопсия.

лечение
В периода на обостряне е важно да се спре синдрома на остра болка, като се използват лекарствата, предписани от лекаря. Не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това може да предизвика влошаване на язвата и гастрита, което би довело до отрицателни последствия.

Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

Тъй като панкреасът се възпалява, процесът на храносмилане не може да се извърши напълно. В резултат лошо усвоената храна в стомаха не може да бъде напълно абсорбирана в червата. Тялото преживява остър недостиг на хранителни вещества.

Онкологията се развива, когато в тялото започват необратими процеси.

Туморът се образува от преродени клетки, като постепенно замества активните клетки на панкреаса.

Вид на болка
Системната болка се появява след ядене на мастни и сладки храни. Придружен от нарушение на стола, както и от общо изчерпване на тялото.

локализация
Област на лявото хипохондрия и кръста.

диагностика
Прегледайте кръвта, урината и изпражненията, след което направете ултразвуково изследване на панкреаса. При наличие на тумори може да се наложи компютърна томография.

лечение
Обострянето на хроничното заболяване изисква хоспитализация, както и спазването на строга диета. Пациентът е подбрано лекарство, което ще намали възпалителния процес и ще улесни работата на тялото.

Онкологията е слабо лечима, но в ранните етапи на нейното откриване прогнозата е най-благоприятна.

Лечението се състои от химиотерапия и допълнително изрязване на тумора.

Хроничен холецистит

Възпалителният процес в жлъчния мехур, който се среща в хронична форма и се характеризира с наличието на периодични болезнени атаки. В този случай болката е по-слабо изразена, отколкото по време на острия курс, но честотата на неговото проявление се увеличава. Такива фактори провокират развитието на хроничен холецистит:

  • нездравословна диета;
  • заседнал начин на живот;
  • злоупотреба с алкохол;
  • нелекувана остра фаза на холецистит - в този случай заболяването става хронично.

Вид на болка
Болката, спазматичната болка, която се проявява чрез краткотрайни пристъпи (10-30 минути), след което идва облекчение на състоянието, до пълното изчезване на клиничната картина на заболяването.

Придружени от гадене, повръщане, обилно оригване, както и чувство на горчивина в устата.

локализация
Десният хипохондрий е огнище на болка, но дискомфортът може да се разпространи в областта на дясната лопатка и слънчевия сплит.

диагностика
Хроничният холецистит се открива чрез следните видове тестове:

  • кръвен тест за билирубин, протеин, холестерол (тестове за чернодробна функция);
  • анализ на изпражненията за наличие на неразградени частици и нивото на ензимите;
  • анализ на урина.

Ако подозирате наличието на камъни в жлъчния мехур, се извършва рентгенография, ЯМР и КТ.

Разпространението на възпалителния процес, както и наличието на дегенеративни процеси се установява чрез ултразвук.

лечение
Извършва се амбулаторно лечение само когато няма заплаха за живота, която се установява при цялостна диагноза. Прилагайте аналгетици, спазмолитици, диуретици, както и антибиотици, намалявайки проявите на възпалителния процес. Диета и подвижност са необходими за намаляване на застоялите процеси в жлъчния мехур.

Хронично чернодробно заболяване

Най-опасните хепатити са A, B, C, D. Те на практика не се поддават на лечение, така че човек през целия си живот трябва да приема специални лекарства, които подпомагат функционирането на черния дроб.

Не по-малко опасна е цирозата на черния дроб, при която здравите клетки се заменят с болни мазнини, които не могат да изпълняват функции, които гарантират здравето на органа.

Вид на болка
Тъп, болка, извиваща се болка, която се увеличава с движение или след поглъщане на мазни и пържени храни. Болка под ребрата е придружена от загуба на апетит и горчивина в устата.

диагностика
Анализите на урината, кръвта и изпражненията дават ясна представа за работата на органа, но по-детайлно проучване с ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и КТ помага да се направи специфична диагноза, както и да се вземе решение за по-нататъшно лечение.

лечение
На пациента се препоръчва да следва строга диета, която изключва мастни, пържени и сладки храни, както и да се използват хепатопротектори. Тези лекарства допринасят за възстановяването на увредените чернодробни клетки, като помагат на организма да възстанови предишното си действие.

Антибиотици и други групи лекарства се предписват индивидуално за всеки отделен случай.

Увеличена далака

Спленомегалията може да се развие по много причини:

  • вирусна и бактериална инфекция;
  • паразити;
  • увреждане на органи и хематом;
  • патология на съдовата система;
  • неоплазми в органната кухина.

Увеличеният орган не може напълно да функционира, но освен това оказва натиск върху други органи на коремната кухина, като дразни нервните окончания и провокира болка.

Вид на болка
Болката, притискането, тъпата болка, която се придружава от синята кожа на пъпа.

диагностика
Увеличаването на далака се определя чрез палпация, както и чрез ултразвук.

лечение
Важно е да се установи причината, която е предизвикала неконтролираната пролиферация на органни тъкани, след което самият лекар определя необходимостта от конкретен метод на лечение.

остеохондроза

Това заболяване се дължи на лезия на междупрешленния хрущял, който служи за смекчаване на гръбначния стълб. Дистрофичните процеси водят до това, че прешлените се втриват един в друг, дразнявайки нервните окончания и причинявайки болка.

Вид на болка
Sharp, стрелба през.

локализация
Болка в гърба, под ребрата, в лопатката - в зависимост от това коя част от гръбначния стълб е подложена на дегенеративен процес.

диагностика
Гръбначните проблеми се диагностицират чрез рентгенова, ЯМР и КТ.

лечение
Лекувайте остеохондроза дълго време и сложно. Използвайте наркотици като:

Физиотерапевтичните процедури под формата на магнитна терапия и лазерна терапия допринасят за ускоряване на регенерацията на увредената хрущялна тъкан.

апендицит

Това е заболяване, което има остър курс и се характеризира с наличието на възпаление на апендикса на сляпото черво. Причините за неговото развитие са много, но днес е невъзможно да се определи конкретното.

Вид на болка
Остра, спастична, задържаща движение.

Болката под ребрата е придружена от треска, повръщане, гадене и повишена температура.

локализация
Дясната илиачна област, въпреки че първоначално дискомфортът възниква точно в пъпа.

диагностика
Апендицитът се определя от палпацията на десния хипохондрий, както и от изследването на ултразвука.

лечение
В повечето случаи апендиксът се резецира, което позволява да се елиминира възпалителния процес с неговата локализация.

Вегетативна дистония

IRR е сложно заболяване, което включва много симптоми и признаци на нарушения на автономната нервна система.

Налице е дисбаланс в работата на симпатиковите и парасимпатиковите разделения на нервната система, поради което страдат всички органи и системи.

Вид на болка
Трудно е за човек да опише състоянието си, тъй като болката не е ясно определена по характер и продължителност. Тя може да навреди както на целия хипохондрий, така и на отделните му части.

локализация
Областта на гърба и перитонеума.

диагностика
За IRR се характеризира с клинична картина, включваща следния набор от характеристики:

  • респираторен дистрес, подобен на симптомите на астма;
  • синдром на раздразнените черва;
  • нестабилно психо-емоционално състояние;
  • тахикардия;
  • студена пот;
  • пристъп на паника.

лечение
Избират се редица невролептични лекарства, както и лекарства, които нормализират кръвното налягане и премахват клиничните признаци на патологията.

В такъв случай веднага до лекаря?

Необходима е спешна медицинска помощ, когато се появят следните симптоми:

  • повръщане или диария с кръв;
  • диария трае повече от 3 дни, има дехидратация;
  • липса на апетит за повече от 2 дни, загуба на тегло;
  • остра болка в корема, която не позволява да се разгъва;
  • синкавостта на кожата около пъпа;
  • треска.

Това може да прояви патологии, изискващи незабавна хирургична интервенция.

В противен случай вероятността за смърт е висока.

Не забравяйте да гледате видеоклип, който може да е полезен.

Първа помощ

Тъй като причините, които предизвикват болка под ребрата, са масови, на пациента не се препоръчва да приемат никакви лекарства, докато лекарят не пристигне. Антиспазмолитиците и аналгетиците могат да смажат клиничната картина, което ще усложни процедурата на първичната диагноза. Пациентът трябва да се постави в удобна позиция, да се успокои. Пиенето или храненето също не се препоръчва, тъй като ако е необходимо, операцията ще изисква анестезия, което ще допринесе за естественото изпразване на съдържанието на стомаха.

Така, патологиите, които могат да причинят болка под ребрата, маса.

Може да нарани както от двете страни, така и от едно място. Не се колебайте с диагнозата, тъй като първите симптоми на болка могат да показват наличие на сериозни патологии, животозастрашаващи.

Боли под ребрата от двете страни

Коремният дискомфорт е симптом на много патологии. Тъй като в тази зона има голям брой жизненоважни органи, болезнените прояви не трябва да се пренебрегват. Ако периодично боли под ребрата от двете страни, трябва да се научите да различавате болката. Това знание ще помогне на лекаря да прецени състоянието на пациента.

Боли под ребрата от двете страни

Етиология на болката под ребрата

Дискомфорт под ребрата понякога се появява след извършване на физически упражнения или в резултат на наранявания или навяхвания. Въпреки това, те са най-вече знак за прехода на болестта към хроничната форма.

Таблица 1. Болести на различни системи на тялото

  • левкемия;
  • лимфом;
  • хемолитична анемия.

    Инфекциозните заболявания като туберкулозата също стават източник на дискомфорт.

    Болката в хипохондрия е тревожен предвестник на патологиите на храносмилателната система

    Според статистиката болката под ребрата с локализация в предната част показва язви в стомаха. В комбинация с херпесна болка лекарите обикновено диагностицират остър панкреатит.

    Признаване на болка

    За да се улесни лекарят да постави диагноза при събиране на анамнеза, специфичните особености на болезнените усещания трябва да бъдат описани с възможно най-подробни подробности.

    Таблица 2. Параметри за оценка на болката

    Препоръчително е да се изследват характеристиките на болката, преди да отидете на лекар.

    В зависимост от това коя страна на хипохондрия има болка, може да се заключи, че е налице определено заболяване. Дискомфортът отдясно показва патологиите на храносмилателния тракт, възпаление на апендицит или сърдечносъдова недостатъчност. Може също да е признак на патология на далака, панкреаса, стомаха. Синята кожа в пъпа - първият симптом на разкъсване на далака. Болестите усещания, изместени от хипохондричната област близо до центъра на перитонеума и придружени от гадене, са индикатор за заболявания на дебелото черво.

    Ако болката е присъща на систематичен характер, трябва да откриете условията за неговото възникване:

    • кашлица, бързо ходене или прекомерно упражнение;
    • след хранене или на празен стомах;
    • поради консумацията на мазни храни в големи количества;
    • хипотермия;
    • през нощта или по време на будност.

    Болезнените усещания понякога възникват на фона на повръщане, гадене, замаяност, изпотяване или бланширане на кожата

    Начини за облекчаване на болния синдром също ще помогнат за изясняване на клиничната картина на заболяването. В зависимост от методите за облекчаване на болката - чрез нанасяне на подгряваща подложка или приемане на спазмолитици, лекарят прави подходящи заключения за състоянието на пациента. Ако атака на болка може да бъде описана като остра, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

    Видео - Карта на коремната болка

    Опасни болести

    Не пренебрегвайте появилия се дискомфорт. Ако тялото изпраща сигнали, тогава болестта е в стадия на обостряне или се е развила в хронична форма.

    Много патологии, изискващи бърза помощ, се проявяват чрез болка под ребрата.

    Перфорирана язва

    Перфорация - образуването на проходен отвор в стената на кухия орган, възникнал в резултат на нараняване или в резултат на патологични промени.

    Най-често язви се образуват в стомаха и дванадесетопръстника. Ако на пациента не се прилага подходящо лечение, може да се появи перфорация на лезията, която е изпълнена с освобождаване на съдържанието на органа в перитонеума.

    Перфорирана стомашна язва

    • рязане, къса болка;
    • внезапна поява;
    • локализация в зоната на слънчевия сплит и по-нататъшно разпространение в хипохондричния регион.

    Такива симптоми са доказателство за перитонит, което води до тежка интоксикация. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, смъртта е възможна.

    Остър панкреатит

    Обострянето настъпва след преяждане или прекомерна консумация на мазни храни и алкохолни напитки. Заболяването се развива бързо и доставя тежък дискомфорт, което води до болезнен шок.

    При патологиите на панкреаса болката е херпес

    Облъчване на болка поради мястото на възпаление:

    • глава - десен хипохондрий;
    • тяло - епигастрална зона;
    • опашка - ляв хипохондрий;
    • целият орган - кръста, перитонеума и долните части на гръдната кост.

    По-рядко болката се проявява в гърдите.

    Обостряне на холецистит

    По време на обостряне болката се излъчва към други части на перитонеума. Паралелно се появяват следните симптоми:

    • треска;
    • студено изпотяване;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • пожълтяване на кожата;
    • гадене.

    Поставянето на лед върху огнището на дискомфорта помага да се спре болката за известно време.

    Храна по време на обостряне на холецистита

    Субфренни абсцес

    Субфренни абсцес - гнойна област, образувана между купола на органите на диафрагмата на горния етаж на коремната зона.

    С развитието на това заболяване се наблюдават следните симптоми:

    • стрелба в хипохондрия;
    • хълцане;
    • повишен дискомфорт по време на всяко физическо действие;
    • задух;
    • усещане за наличие на чуждо тяло в перитонеума;
    • кашлица.

    Локализация на болката поради местоположението на абсцеса. Ако фокусът на заболяването е в централната област на коремната кухина, болката ще се дава едновременно в двете хипохондрии.

    Наранявания на черния дроб и далака

    Повреди обикновено възникват по време на падане. Пациентите забелязват остра болка под ребрата. Освен това се наблюдават следните симптоми:

    • задух;
    • загуба на съзнание;
    • хематом;
    • пожълтяване на кожата;
    • задух;
    • усещане за топлина, разпространяваща се през корема.

    Поради факта, че тези органи нямат достатъчна еластичност, те лесно се нараняват. В случай на тежки наранявания настъпва вътрешно кървене, което е фатално.

    Гастралгична форма на миокарден инфаркт

    С патологията на долната стена на сърдечната камера, дискомфорт се случва в десния хипохондрий. Инфарктът се придружава от следните симптоми:

    • хълцане;
    • пристъп на паника;
    • изпотяване;
    • синя кожа на лицето и устните;
    • гадене, редуващи се с повръщане;
    • чести движения на червата;
    • подуване на лицето;
    • чувствам недостиг на въздух.

    При палпация на коремната област има болка в стените на перитонеума.

    Бъбречна колика

    Пациентите, които са били диагностицирани с бъбречна колика, отбелязват появата на стрелба болка. Атаките са спазми в природата. По време на обостряне на болестта болезнените усещания се разпространяват едновременно към двете подребра.

    Уролитиаза води до развитие на бъбречна колика.

    Следните симптоми са характерни за колики:

    • треска;
    • повишена болка при всяко движение;
    • без уриниране.

    Болката се задейства от разтягане на бъбречната таза, която се проявява под натиска на натрупаната урина.

    Ретроперитонеален хематом

    С механично въздействие върху ретроперитонеалните пространства се появяват хематоми, които са изпълнени с кървене. Диагнозата на тази патология се усложнява от идентичността на симптомите с много заболявания, като например с язви на храносмилателния тракт или остеохондроза. Болката се характеризира като заяждане или кряскане. Интензивността се усилва по време на клякам.

    Дясна пневмония

    Заболяването се появява в десния бял дроб, поради особеностите на структурата на дихателната система. Загубата на тази част от тялото е трудна за лечение.

    Белите дробове с пневмония

    При възпаление се появяват следните симптоми:

    • болка под ребрата;
    • втрисане;
    • повишаване на телесната температура;
    • слюнка при кашлица;
    • общо влошаване на благосъстоянието.

    Сред причинителите на болестта излъчват микоплазма, стрептококи и стафилококи.

    Хронични заболявания

    В повечето случаи хроничните заболявания не представляват опасност за живота на пациента. Ако обаче не предприемете подходящи мерки, патологията може да предизвика фатален изход.

    Много хронични патологии се усещат чрез болка в хипохондрия

    Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    Дискомфортът в хипохондрия често става предшественик на заболявания на органите на храносмилателната система. Най-честите заболявания са:

    • гастрит тип А и В;
    • стомашна или дуоденална язва;
    • злокачествени тумори.

    Helicobacter pylori провокира хепатит В

    Гастрит тип В се провокира от бактерията Helicobacter. Тип А се отнася до автоимунната проява на патология.

    Таблица 3. Симптоми на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12

    дискомфортът обикновено се появява през нощта или сутрин на празен стомах;
    обостряне на патологията през пролетта и есента;
    киселини в стомаха;
    главоболие;
    загуба на тегло;
    летаргия;
    раздразнителност.

    За продължителността на интервала от време между приема на храна и появата на болка, те диагностицират мястото, където се формира патологията. Колкото по-малка е празнината, толкова по-близо е образуването на язва към входа на стомаха.

    Хроничен панкреатит и рак на панкреаса

    Един от основните признаци на хроничния панкреатит е болката под ребрата, особено в предната част. Често има облъчване под дясното рамо или на гърба.

    Когато правите легнало положение, дискомфортът се увеличава. Често пациентите, страдащи от това заболяване, трябва да спят, накланяйки се напред.

    Хроничният панкреатит има следните симптоми:

    • диария;
    • бери-бери;
    • наличието на месни влакна в фекални маси;
    • бърза загуба на тегло;
    • изчерпване на тялото.

    Проявите на болка при рак на панкреаса са подобни на пристъпите на панкреатит. Локализация на болезнените усещания, дължащи се на местоположението на тумора:

    • глава - десен хипохондрий;
    • тяло и опашка - ляво хипохондрия и обратно.

    Растежът на тумори понякога възниква на фона на жълтеница.

    Рак на панкреаса

    Хроничен холецистит

    Възпалението на стената на жлъчния мехур често е придружено от незначителна болка под дясното ребро. В допълнение, има гадене, повръщане и киселини.

    Според статистиката, руси жени с гъсто натрупване, които са навършили 40 години, са най-често холецистични.

    Честният пол трябва да се придържа към правилата за здравословно хранене и да следва фигурата. В 80% от случаите заболяването става жлъчнокаменна болест.

    Хронично чернодробно заболяване

    Болката под дясното ребро е предшественик на чернодробно заболяване, възникващо на фона на разширен черен дроб. Източникът на болка е разтягането на органната капсула. В комбинация с усещане за тежест в перитонеума, лекарите диагностицират следните заболявания:

    • хроничен хепатит;
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • цироза.

    Болка при ракови патологии се появява на по-късните етапи и е придружена от интоксикация и чернодробна недостатъчност.

    Заболявания на далака

    Поради факта, че далакът се смята за последното убежище на червените кръвни клетки, се наблюдава увеличаване на органа с хемолитична анемия. Това заболяване се характеризира с масивно разграждане на червените кръвни клетки.

    Най-честите заболявания, засягащи далака:

    1. Инфекциозна мононуклеоза. Тялото бързо се разраства по размер, което често води до неговото разкъсване. Допълнителни симптоми - възпалено гърло, подути лимфни възли, треска. Патологията вече е очевидна на третия ден.
    2. Остри септични лезии и хронични заболявания като лупус еритематозус. В тези случаи повишаването на органа се причинява от имунния отговор на организма към развитието на заболяването.

    Често увеличаването на далака се дължи на хроничен хепатит, рак или цироза

    Белодробни заболявания

    Болка в хипохондрия, интензивността на която се увеличава при вдишване или кашлица, показват патология на белите дробове.

    Поради факта, че белодробната тъкан съдържа минимален брой нервни рецептори, тяхното поражение не причинява дискомфорт. Болка възниква по време на прехода на патологичния процес в плевралната кухина.

    Болният синдром е придружен от дихателна недостатъчност и симптоми на заболяването, което е предизвикало плеврални лезии. Белодробната туберкулоза, пневмония, рак и плеврит се считат за най-честите заболявания на дихателната система.

    Бъбречно заболяване и невроциркулаторна дистония

    Болката в дясното или лявото ребро в гърба в повечето случаи показва бъбречно заболяване или остеохондроза. Особености на болката:

    1. Постоянна ниска интензивност. Характеризира се с остро или хронично възпаление на бъбреците.
    2. Остро, спазматично, излъчващо се в слабините. Свойства на бъбречната колика.

    Невроциркулаторната дистония е нарушение на сърдечно-съдовата система, причинено от нарушения в невроендокринната регулация. Вегетативно-съдовата дистония също е вид нарушение в активността на сърдечно-съдовата система.

    NDC или "възбудимо сърце" се проявява със следните симптоми:

    • слабост;
    • повишена умора;
    • раздразнителност;
    • нарушения на съня;
    • увреждане на паметта и концентрация.

    Заболяването се характеризира с недостиг на въздух и прекъсвания на сърдечния ритъм

    Диагностика на болката

    Ако имате болка в хипохондрия, трябва да посетите терапевта.

    Таблица 4. Диагностични методи