728 x 90

Каква е разликата между Нексиум и Омепразол?

Проблемът с борбата с патологичните промени в храносмилателната система е много сериозен днес. Огромен брой хора страдат от язва на стомаха и гастрит. В момента тези заболявания засягат не само тялото на възрастните, а и пациентите на гастроентеролозите, все повече и повече деца.

Като цяло, заболявания, свързани с нарушаване на секреторната функция на клетките на стомаха, се лекуват с ефективни лекарства на базата на биологично активния инхибитор на протонната помпа омепрозол. През последните години се появи цяла гама от лекарства от ново поколение, използващи изомерите на това вещество. Едно от тези лекарства е Nexium.

омепразол

Лекарство против язва на основата на омепразол - активно вещество, което потиска активността на водородните йони, калия и АТФ-ензима в париеталните клетки на стомаха.

Предимствата на омепразол върху вещества с подобно действие са, че той по-ефективно намалява производството на солна киселина и блокира последния етап на този процес, независимо от естеството на стимулиращия фактор. Максималното инхибиране на процеса на образуване на киселина с 50% продължава около един ден.

Струва си да се отбележи, че употребата на това лекарство е възможна дори в случаи на изключително тежко пациентче. Пациентите за реанимация инжектират лекарството през катетър директно в стомаха. За да направите това, пригответе разтвор в съотношения от 20 mg омепразол под формата на прах на 30 ml вода. В рамките на няколко минути компонентите на лекарството се разтварят напълно, след което лекарството може да се прилага на пациента чрез стомашна тръба.

В случаи на изключително тежко състояние на пациента, омепразол се прилага интравенозно, за тази цел се използва разтвор на активното вещество с натриев хлорид.

Нексиум

Nexium принадлежи към групата на инхибиторните лекарства, които инхибират производството на HCl в жлезите на стомаха. Инхибирайки секреторната активност на жлезите, Nexium ефективно намалява киселинността на храносмилателния сок. Ето защо, тя често се използва в схемите на комплексна лекарствена терапия на гастроезофагеална рефлуксна болест, язва на стомаха или дуоденална язва, нарушения в структурата на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Езомепразол, омепразолов изомер, който има сходна фармакодинамична активност, е компонент на Nexium. Тъй като езомепразолът проявява слабо основни свойства, той започва да действа активно в киселата среда на секреторните тубули на париеталните клетки. В резултат на това се наблюдава инхибиране на базалната секреция на солна киселина.

Биологично активното вещество на лекарството започва да действа ефективно в рамките на един час след приемането на хапчето. Само 20 мг на ден може да намали количеството на солната киселина в стомаха с 15-20%. А за курс на терапия с продължителност 6 дни, концентрацията му намалява с 80-90%.

Сравнителни характеристики на омепразол и нексиум

  1. Антисекреторни лекарства Nexium и Omeprazole са аналози, тъй като имат подобен химичен състав, показания за употреба и подобно фармакологично действие. Въпреки това, съвременните средства Nexium не само намалява концентрацията на HCl в стомаха, но също така може да поддържа дълго време контрол на нормалната киселинност на околната среда.
  2. Заслужава да се отбележи, че има разлика в бионаличността на компонентите на Nexium и Omeprazole. Първото лекарство по-активно се абсорбира от стените на тънките черва, бързо влиза в кръвния поток и достига до увредените части на храносмилателните органи. Това показва висока терапевтична ефективност. Съвременната формула на лекарството е най-добрият резултат в лечението на по-голям процент пациенти.
  3. В допълнение, използването на Nexium във всички лекарствени форми от пациенти с функционално увреждане на бъбреците показва, че корекция на обичайния режим и дозата на лекарството не се изисква. Въпреки това, клиничният опит с пациенти с тежка бъбречна недостатъчност Nexium днес е малък. Ето защо, да се предписва лекарства при такива пациенти трябва да бъде с голямо внимание. Тежка чернодробна недостатъчност - причината за намаляване на дневната доза на лекарството за възрастни до 20 mg.
  4. Трябва да се помни, че приемането на Nexium може да предизвика странични ефекти, свързани с нарушаването на много органични системи. По този начин, нарушения на нервната система се проявяват под формата на главоболие, замаяност, сънливост. Понякога има нарушение на вкусовите рецептори. Ефектът на компонентите на Nexium върху органите на пикочната система може да се прояви под формата на нарушени бъбречни нефрони и провокира нефрит. Приемането може да доведе до запек, диария, тежка метеоризъм и коремна болка. На кожата може да се появят различни обриви и сърбеж.
  5. Допуска се употребата на Nexium за лечение на пациенти под 12-годишна възраст. В този случай формата на лекарството е гранула, която трябва да се разтвори във вода и да се разбърка добре, докато се получи хомогенна суспензия. За един пакет от гранули се нуждаят от 15-20 ml вода. Пийте Nexium разтвор трябва да бъде незабавно. Дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 10 mg. Обикновено курсът на лечение продължава не повече от 2 месеца.
  6. Нексиум, както и омепразол, не се препоръчват по време на бременност и кърмене. Тъй като клиничните данни, доказващи безопасността на омепразол и неговите изомери върху развиващия се плод и тялото на бебето, не са достатъчни. Лечението с лекарства от тази група жени се извършва в крайни случаи и под строг контрол на лекар.

Какво да избера?

Определено отговори на въпроса, кой наркотик е по-добре, може само лекуващия лекар. Тъй като всеки инструмент в определени условия може да се прояви по различни начини. Въпреки това, ако анализираме ефективността на лекарствената терапия с Нексиум и Омепразол, тогава първият има редица значителни предимства пред второто.

Употребата на Nexium дава по-добра и по-точна прогноза за нормализирането на киселинността на храносмилателния сок. Процентът на пациентите, които се възстановяват от заболявания, свързани с нарушаване на секреторния капацитет на стомаха по време на кратките курсове на лечение, е по-висок.

Налице е бързо изчезване на симптомите на дефекти на лигавиците на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода, което показва висока степен на регенерация на увредените участъци от вътрешните чревни органи на стомашно-чревния тракт. Повечето пациенти изпитват киселини и други болезнени симптоми.

Друго доказателство за добрата ефикасност на Nexium са данните, сравняващи периодите на лечение с аналогови лекарства. Установено е, че пълното излекуване на пациента с помощта на Nexium се наблюдава само за един месец, когато курсът на лечение с Омепразол е повече от два пъти по-дълъг.

Курсът на Nexium в комбинация с антибиотици дава ефект на унищожаване на hilocobacter pylori и белези на язвените заболявания на стомашната лигавица само за една седмица. Продължителността на това комплексно лечение с омепразол е 21 дни.

Възможността за едновременно прилагане на омепразол и нексиум

Препарати от една и съща група за комбинирана употреба не могат да бъдат препоръчани. Тъй като такава терапия може да доведе до рязко увеличаване на концентрацията на биологично активни вещества в организма. Това може да предизвика голям брой странични ефекти. Включително и до нарушения на храносмилателната, пикочната и нервната система. Пациентите могат да получат тежки алергични реакции.

Всеки, който приема лекарства, съдържащи омепразол и неговите изомери, трябва системно да се консултира с лекар за комбинация от различни лекарства и техния режим. Само такова лечение с лекарства ще даде желания ефект от лечението.

Ultop - аналози

Ultop се отнася до лекарства инхибитори на H + -, K + -ATPase, което позволява използването му за лечение на всички видове улцерозни заболявания на храносмилателната система. Ultop, лекарства аналози и техните странични ефекти могат да варират значително, така че изборът на най-добрата възможност за лечение може да бъде трудно. Ние ще ви помогнем да не се изгубите в тази ситуация.

Omez или Ultop - което е по-добре?

Действието на лекарствата е идентично и въпреки това много лекари предпочитат Ultop, тъй като това лекарство е на европейско ниво, а Omez се произвежда в Индия. Той има повече странични ефекти, но широк спектър от приложения. Omez не трябва да се приема само от бременни жени, а Ultop не се предписва на деца от всяка възраст, както и на пациенти с алергични реакции, тъй като това е много по-силно лекарство.

Какво да замени Ultop?

Най-често замествайте Ultop с Omiprozole, Ulpaz или Nexium. Показанията за всички от тях са идентични:

В случай, че сте назначили Ultop или Omiprozole, по-добре е да кажете трудно. Последният наркотик е аналог на Omez, произведен само в страната, той е много по-евтин, но има много странични ефекти като стоматит, главоболие, раздразнителност.

Nolpaz или Ultop - кое е по-добро?

Ако сравним тези две лекарства, трудно е да не забележим, че Nolpaza е по-често използван за профилактични цели, тъй като ефектът на лекарството е по-лек, по-добре се понася от пациентите и следователно Nolpaza може да се приема по време на бременност, ако условната вреда е по-малка от предвидената полза от лечението. С елиминирането на язвените процеси Ultop се проявява по-ефективно.

Кое е по-добре - Nexium или Ultop?

Нексиумът е скъпо лекарство и е предназначен предимно за лечение на улцерозни лезии на стомаха, леко действа върху лигавицата, ускорява заздравяването и блокира производството на солна киселина. Това е зависим от киселина наркотик, защото неговата скорост зависи от състоянието на храносмилателната система.

Основното предимство на Ultop над лекарства-аналози е, че лекарството се предлага в таблетки с различно съдържание на активното вещество, което улеснява дозировката и приема на лекарството. Също така Ultop се предлага под формата на суспензия за инжекции и капки. Това е доказано лекарство, което се използва широко в целия свят.

Кое е по-добре: Nexium или Omez?

Какво е най-добрият Nexium или Omez? Какви са техните различия? В тази статия ще се опитаме да разберем. Много често, при чревни заболявания или проблеми с храносмилането, когато се диагностицират неоплазми на чревните стени или остра пептична язва, се предписва едно от тези лекарства като Nexium или Omez.

И двете вещества имат благоприятни свойства за храносмилането, не засягат други органи, но имат малко по-различен спектър на въздействие. Разликата между Omez и Nexium определено има. Помислете за всяко лекарство поотделно.

Нексиум

Нексиум - ефективно вещество, което съдържа езомепразол, се използва по предназначение и има следните характеристики:

  • притежава антисекреторна терапия в случаите, когато употребата на аналози по орален път е невъзможна, противопоказана или може да причини кървене и да носи риск за организма;
  • помага при гастрит с тежки симптоми на рефлукс;
  • действа като превенция, профилактика или лечение на повтарящи се язвени заболявания на стомаха или на дванадесетопръстника.

Веществото се предлага под формата на прах за инжектиране или инфузия.

Nexium може да се използва и за деца от 12 месеца, което позволява да се предотвратят негативни симптоми в ранен стадий на заболяването. В други случаи съществува риск от предозиране или странични ефекти, ако се наблюдава индивидуална непоносимост към отделните компоненти.

Лекарството съдържа омепразол - активен инхибитор на протонната помпа. Препоръчва се Omez да се използва за такива проблеми като:

  • активна язва, която е придружена от кървене;
  • гастрит и проблеми с панкреаса;
  • симптоматично лечение, което се използва за осигуряване на безболезнена терапия за пациент, страдащ от проблеми с храносмилателната система;
  • като противовъзпалителен елемент, който засяга тумори и доброкачествени тумори.

Ако сравним лекарствата Nexium и Omez, последното се различава по това, че се използва за лечение на хиперацидност и прекомерно отделяне на стомашен сок.

Използвайте лекарството едновременно с аналози, които съдържат елементи на омепразоловата група или езомепразол е строго забранено, за да се избегнат отрицателните ефекти върху стените на храносмилателната система. Това означава, че използването на Omez с Nexium също може да предизвика редица странични ефекти.

Разликата между наркотиците

Ако се препоръчва Nexium да се приема с деца, като предупреждение за кървене или за ефективно лечение на язвени заболявания, Omez не трябва да се пие при деца под 12 години поради нежелани реакции.

Въпреки че и двете вещества се използват за лечение на проблеми в епигастралната област, Omez има симптоматичен ефект и действа като средство, което облекчава възпалението.

Nexium има различна форма на освобождаване, поради факта, че се използва като разтвор. Той съдържа голям процент от концентрацията на активния компонент, докато действа на мястото на заболяването и спира кървенето. Не оказва влияние върху други органи. Той се предписва в по-напреднали форми, както и при приемане на капсули или таблетки чрез поглъщане е невъзможно.

Omez и Nexium се абсорбират добре от организма и имат положителен ефект върху метаболизма.

Цената не се различава съществено, обаче, ако таблетките Omez се продават в свободна форма и се предлагат в аптеките, тогава прах за разтвор Nexium се разпространява само по лекарско предписание.

Има редица аналози, които могат да заменят както Omez, така и Nexium, това е:

Въпреки това, преди започване на терапията е необходимо да се консултирате със специалист. Обърнете внимание, че едновременно с Nexium не се препоръчва да приемате Omez.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

ultop

Ultop е лекарство, което потиска секрецията чрез секреция на стомашен сок. Това лекарство не повлиява хистаминовите рецептори и няма активно действие върху нервната система. Активното вещество в това лекарство е омепразол. Поради факта, че тази връзка се образува, активността се редуцира, съответно, засилената секреция на стомашния сок се инхибира.

ATC код

Активни съставки

Указания за употреба Ultop

Лекарството може да се предписва на пациенти, които са подложени на терапия срещу различни заболявания на стомашно-чревния тракт. В случай на назначаване на Ultop симптоми скоро ще бъдат намалени. Слизестата мембрана на тялото се лекува в сравнително кратко време - в рамките на четири седмици.

Ultop може да се дължи на тези, които имат дуоденални язви или доброкачествени язви в тялото, в резултат на нестероидни лекарства.

Показания за употреба се разпределят на тези пациенти, които трябва да облекчат симптомите на диспепсия и да предприемат превантивни мерки за нормализиране на киселата среда на стомаха.

Ултоп за гастрит

Някои пациенти, които са предписани за лечение на гастрит, могат да бъдат предупредени, че лекарството е анти-язва. Но Ultop за гастрит се предписва, защото лекарството засяга основно нивото на киселинност и неговото потискане в стомаха. Също така, лекарството се използва за различни заболявания, които са свързани с скокове в нивото на киселината в стомаха.

Формуляр за освобождаване

Лекарството има следните форми на освобождаване:

  • Хапчета, съдържащи десет мг от лекарството - твърда желатинова обвивка, боядисани в два цвята - бяло и розово.
  • Хапчета, в които двадесет мг от лекарството - имат твърда желатинова обвивка, тялото е боядисано в розов цвят. Капакът е кафяв или розов.
  • Хапчетата, които съдържат 40 mg от лечебното лекарство, са твърди желатинови обвивки, тялото е оцветено в розово-кафяво. Капакът има светлорозов цвят.
  • Таблетките, които съдържат по десет и четиридесет mg всеки, имат бяла пелета с жълтеникав или розов оттенък.
  • Хапчета, които съдържат двадесет mg бели пелети.

фармакодинамика

Фармакодинамиката е лекарство, принадлежащо към група, която потиска активната секреция на стомашния сок, но не притежава антихолинергични ефекти. Омепразол влияе предимно на активността на протонната помпа. Лекарството намалява количеството на стимулираната секреция. Ефектът на омепразол зависи от количеството и честотата на приетата доза. Протонната помпа започва да намалява своята активност в рамките на шестдесет минути и максималната терапевтична активност на омепразол се достига в рамките на два часа. След еднократна доза, ефектът продължава шест дни. В случай на повторно приемане, ефектът от експозицията се увеличава през първите четири дни и след това идва постоянно ниво на експозиция. След завършване на курса, киселинната секреция се връща към нормалното за три дни. Бионаличността на лекарството в случай на единична доза достига 40% и се увеличава допълнително.

Фармакокинетика

След като лекарството е прието орално - има бърза абсорбция от стомашно-чревния тракт в кръвната плазма, ефектът на фармакокинетиката на лекарството се появява в рамките на един час. Лекарството активно преминава през метаболитни процеси в черния дроб. Лекарството се екскретира през урината - седемдесет и пет процента, останалите двадесет и пет - чрез жлъчката и изпражненията.

В случай на бъбречно заболяване, екскрецията на метаболитите може да намалее, същите процеси са възможни и при пациенти в напреднала възраст.

Използване на Ultop по време на бременност

Понастоящем няма клинични проучвания, които да доказват неутралните ефекти на лекарствата върху плода по време на бременност. Но употребата на лекарството за лечение на бременни жени в случай на строг контрол на лекуващия лекар заедно с гинеколога е разрешена - след оценка на всички възможни рискове и последствия при употреба по време на бременност.

В периода на кърмене - необходимо е да се спре храненето с кърмата до пълно възстановяване.

Противопоказания

Противопоказания се прилагат за следните групи пациенти:

  • Пациенти под 18-годишна възраст;
  • Бременни жени и жени, които са в състояние на кърмене, се кърмят;
  • Да имат наследствена форма на фруктозна непоносимост;
  • Налице е синдром на глюкозо-галактозна лошо храносмилане;
  • Има недостиг на захароза в организма;
  • Възможна е повишена реакция към един или повече компоненти на лекарството.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар и да претеглите всички възможни отрицателни ефекти, преди да приемате Ultop на тези, които имат хронично бъбречно или чернодробно заболяване.

Странични ефекти Ultop

При приемане на лекарството могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • На храносмилателната система - тежка диария, продължително гадене, което е съпроводено с повръщане, локална коремна болка, запек, вкусово възприятие е нарушено, апетитът е нарушен и цветът на изпражненията се променя.
  • Възможна е продължителна главоболие и замаяност, пристъпи на агресия, апатия или нервност, възбуда, сънливост, безсъние.
  • Съдове - стенокардия, различни отоци, промени в показателите на кръвното налягане.
  • Генитоуринарна система - различни инфекции на пикочните пътища.
  • Мускулна слабост и болка в костите, в редки случаи, спазми.
  • В кръвта могат да се развият левкоцитоза и тромбоцитопения.
  • Кожата може да причини сърбеж, обрив, в екстремни и редки случаи - загуба на подстригване.
  • Кашличен рефлекс, възпалено гърло, кръв от носа.
  • Различни увреждания на слуха или зрението
  • Хипогликемията.

Дозировка и приложение

Ultop се прилага вътре чрез орален път, необходимо е да се пие много вода.

Когато стомашна язва се назначава, по правило, двадесет мг два пъти на ден. Курсът продължава от две до шест седмици.

При язви на дванадесетопръстника една капсула два пъти дневно в продължение на четири седмици.

При гастроезофагеална рефлуксна болест - по една капсула два пъти дневно, курсът продължава до осем седмици.

В случай на поддържаща терапия, една капсула веднъж дневно за една година.

При хроничен гастрит, когато повишено ниво на киселина в стомашните форми - начинът на приложение и дозите се изчисляват за триседмичен курс - по една капсула от двадесет mg два пъти дневно.

свръх доза

Когато приемате това лекарство през деня в размер на 360 милиграма - не се наблюдава предозиране. Ако превишите допустимата доза може да увеличи сънливост, замаяност или главоболие, възможни болки в корема, сухота в устата, липса на координация, замъглено виждане, увеличена работа по отделянето на пот. В редки случаи се появява задух или хипотермия.

Когато се лекуват ефектите от свръхдоза Ultop медикаменти, е необходимо да се включите в лечението, за да елиминирате симптомите. Но помнете, че хемодиализата не може да очисти тялото.

Взаимодействия с други лекарства

Когато се приемат заедно с кофеин, диклофенак, метопролол, теофилин, етанол, лидокаин, естрадиол, не се откриват промени в кръвта. При съвместно прилагане на антиациди и ултрап, активните компоненти също не взаимодействат помежду си. Възможно е намаляване на абсорбцията на ампицилин или соли на желязото.

Кларитромицин увеличава абсорбцията на ultrop в кръвта.

Условия за съхранение

Условията за съхранение на лекарства трябва да осигуряват сухо място, което ще бъде защитено от пряка слънчева светлина и други източници на светлинни лъчи върху опаковката. Температурата на помещението, в което ще се съхранява лекарството, не трябва да надвишава 25 ° C - нормална стайна температура.

Мястото, което сте избрали за съхранение, трябва да бъде надеждно защитено от деца и домашни любимци.

Нарушаването на условията на съхранение Ultop води до намаляване на срока на годност на лекарството.

Специални инструкции

аналози

В момента аптеките и фармацевтичните компании предлагат следните аналози Ultop: OMEZ, Krismel, Helitsid, Zhelkizol, Ortanol, Zorsel, Romesek, Omepruz, Zerotsid, Nolpaza, Vero - омепразол, Omizak, Demeprazol, Zerotsid, Losek, Omekaps, Ulzol, Helitsid, Омефез, Цисагаст, Гастрозол.

Ultop или Omez

За тези, които не знаят как да решат между такива лекарства като Ultop или Omez, първо трябва да обърнете внимание на списъка на страничните ефекти и страната на производителя. Именно в тези две точки се прави разлика. В крайна сметка и двете лекарства имат едно активно вещество - омепрозол. Това е ултраслойска медицина и съответно претърпява повече степени на пречистване, има по-малко странични ефекти, за разлика от Omez, който се произвежда в Индия.

Nolpaz или Ultop

Nolpaza е лекарствен аналог на лекарството Ultop, тъй като той също има активен лечебен агент омепразол. Изборът зависи от характеристиките на вашата болест и от индивидуалните особености на организма. Вашият лекар ще определи кой наркотик е най-подходящ за Вас - Nolpaz или Ultop.

Ultop или Nexium

В случай на избор между Ultop или Nexium, е необходимо да се консултирате с вашия терапевт. Независимо от факта, че и двете лекарства имат лечебно вещество омепразол, е необходимо да се познават характеристиките на тялото и възможната чувствителност към компонентите.

Pariet или Ultop

Вашият лекуващ лекар може да Ви предпише или Pariet или Ultop при лечение на киселинния баланс. Няма надеждни клинични данни, че Pariet е по-ефективен от Ultop. Единствената разлика е, че наркотикът Pariet влезе в продажба малко по-късно и е наркотикът на нови разработки.

Отзиви

Обратната връзка за лекарството сред пациентите е предимно положителна. Приемлива цена за хапчета, бърз и ефективен ефект върху киселинното ниво в стомаха добавя положителни качества, а оттам и отзиви. Голям брой възможни странични ефекти могат да отблъснат купувачите, но си струва да си припомним, че не всеки пациент има странични ефекти.

производител

Производител е Словения. На вътрешния пазар лекарството се появява дълго време и е заслужено популярно. Основната дейност на словенската фармацевтична компания е разработването на висококачествени лекарства от собствена марка, които ще бъдат от допълнителна стойност за потребителите. Производителят Ultopa се е погрижил лекарството да премине необходимото почистване от вредни примеси.

Срок на годност

С всички условия на съхранение на лекарства не губи своите терапевтични свойства. Но ако температурата, при която лекарството се съхранява, е превишавана дълго време, влажността в стаята е висока или опаковката е запечатана, срокът на годност на лекарството е намален. Винаги проверявайте Ultop, преди да започнете.
Срокът на годност е две години от датата на производство.

Тема: Омепразол-Nexium-Ult. Кое е по-добро?

Опции за темата

Omeprazol- neksium- ultop. Кое е по-добро?

Четох различни мнения. Цената на лекарствата понякога е различна. Има ли някаква разлика в мнението ви и опита ви в ефективността?
Омепразол обикновено купува гедеонрих. Тоест, известен производител не е индий, който не се препоръчва.

Плюс един въпрос за опитни gastritchiki. Когато влошаването и сте на диета, какво ядете за перисталтиката? Нежна храна, тя по някакъв начин не допринася.

Аз пия omemprazole или nolpazu разбира се.
20 mg 20 минути преди закуска (по време на обостряне от 4 седмици). Взимам го в една и съща дозирана ситуация (имам нервно влошаване на гастрит, вземам 20 мг IPP преди стресово събитие).

За да се ускори перисталтиката, пия ganaton 20 минути преди хранене, 3p / ден за 14 дни.

Nexium ми беше предписано, но съпругът ми купил погрешна доза (40 mg), жалко 2000 за лекарството, не пия.
Същото panzinorm 20 000 (ензим) с храна.
За киселини фосфалугел или друг антиацид, но рядко се случва.
Имам ГЕРБ, киселини от нея, така че не се навеждам час и половина.
И не яжте в непознати места
Добрите ресторанти не са взети под внимание)

Хелик се лекува с биопсия веднъж годишно с обостряне (атрофия се извършва едновременно).

Омепразол е изобретен през 1979 г.
Оттогава са съставени 5 поколения от ИПП.


Омепразол (Losek, Omez и др.), *
лансопразол (Lanzap), *
пантопразол (Zipantola), *
Рабепразол (париет), *
езомепразол (nexium). *

Като цяло всеки избира.

Патах, благодаря. Също нервни обостряния. Поне така мисля.

Лейди, това е, което наричам гастрит за обобщение
Благодаря.

Точно така, аз бях объркан
Опитайте и сравнете всичко. къде да вземете здраве.
Пия 10 дни омепразол - нещо наистина няма смисъл. Помислих си нещо друго. Но какво.
Имаше мисъл да се увеличи дозата, също така да се пие 20 mg през нощта. Или променете лекарството. не знам

Ultop или Omeprazole: какво е по-добро и каква е разликата, обратната връзка с пациента

При лечението на киселинно-свързани заболявания на стомаха и червата се използват различни лекарства за коригиране на киселинността на стомашния сок. Лекарят трябва да избере за всеки пациент: Ultop или Omeprazole - което е по-добре в конкретния случай.

ultop

Лекарството под формата на капсули съдържа 10, 20 или 40 mg от активния компонент на омепразол. Макрогол, захароза, нишесте, желатин присъстват в състава на образуващите вещества. Капсули в един блистер 7, в една полимерна бутилка - 14 или 28.

Лечебни свойства

Ultop действа като инхибитор на протонната помпа на парентералните клетки на стомаха. Инхибира секрецията на стомашен сок и солна киселина, но не действа като антагонист на хистаминовите рецептори или на антихолинергично средство.

Активното вещество е в състояние да се свърже с ензима Н + -АТФаза, инхибирайки преноса на протон за солна киселина. По този начин Ultop намалява секрецията, независимо от това как се стимулира.

След края на приемането, активността на секрецията на солна киселина се нормализира в рамките на една седмица. След прием на Ulthop, киселинността на стомашния сок намалява с 94-97% в зависимост от дозата.

свидетелство

Ultop, предписан за лечение на такива заболявания:

  • GERD, включително рефлуксен езофагит;
  • доброкачествена язва на дванадесетопръстника и / или язва на стомаха;
  • диспептично разстройство;
  • Инфекция с Helicobacter pylori - в комбинация с антибиотици;
  • Синдром на Zollinger-Ellison.

Капсули 10 и 20 mg се предписват само за облекчаване на симптомите на язви и рефлуксен езофагит: оригване, киселини, стомашни болки. Също така, тези капсули са показани за профилактика при приемане на нестероидни противовъзпалителни средства. Те ще предпазят лигавиците на стомаха от негативните ефекти на НСПВС, особено ако пациентът в историята на заболяването вече има случаи на заболявания на стомаха и червата.

Противопоказания

Ultop е противопоказан в случай на непоносимост към омепразол като активна съставка, както и в присъствието на непоносимост към спомагателните компоненти. Преди започване на лечението се препоръчва диагностициране и изключване на онкологични заболявания на стомаха.

Това се дължи на факта, че омепразол е способен да прикрие симптомите на злокачествени тумори в стомашно-чревния тракт. По този начин, тя забавя диагнозата и началото на лечението.

Странични ефекти

Обикновено нежеланите реакции при лечението на Ultop са краткотрайни и се понасят лесно, не се изисква допълнително лечение. Най-често пациентите отбелязват тези странични ефекти:

  • главоболие;
  • разстройства на стола, гадене, газове;
  • дерматит;
  • усещане за пълзене;
  • сънливост;
  • безсъние;
  • объркване.

Рядко се развиват алергични реакции, които са придружени от обриви по кожата, сърбеж и уртикария. Алергията е индикация за спиране на лекарството.

Рискът от стомашно-чревни инфекции се увеличава, тъй като солната киселина е естествена бариера за инфекциозния агент. Но Ultop намалява киселинността, като по този начин увеличава риска от инфекция. Понякога по време на лекарствената терапия се забелязват доброкачествени кисти в стомаха. След края на лечението те изчезват сами.

омепразол

Лекарството под формата на капсули, които съдържат 20 и 40 mg от активната съставка. Предлага се и под формата на разтвор за интравенозно вливане. Активното вещество е омепразол. Това означава, че и двете лекарства се основават на една и съща активна съставка.

Лечебни свойства

Лекарството Омепразол действа по същия механизъм като Ultop. Той блокира Н + -АТР-азу, като по този начин намалява производството на солна киселина до минимум. Ефектът не зависи от фактора, който стимулира секрецията, но зависи от дозата на лекарството. Една доза може да продължи до два дни.

Продължителност на действието веднага след приемането на същото. В рамките на една седмица след края на приемането функцията за освобождаване на солна киселина се възстановява напълно. Но преди това ерозивните и язвените лезии на лигавиците имат време да се излекуват. Отнема от две до осем седмици. Продължителността на лечението зависи от етапа на заболяването и мястото на ерозията.

Показания и противопоказания

Омепразол е показан при възрастни с такива заболявания:

  • язва на горната част на червата и профилактика;
  • доброкачествена стомашна язва и профилактика;
  • предотвратяване на рецидив на язва;
  • Ерадикация на Helicobacter pylori при пептична язва;
  • защита на стомаха, докато се приемат НСПВС;
  • лечение на рефлуксен езофагит.

Също така се премахват симптомите на гастрит, рефлукс езофагит, улцерозни ерозивни лезии.

Употребата на омепразол е противопоказана при висока чувствителност към активни съставки или заместени бензимидазоли. Не може да се приема едновременно с атазанавир или нелфинавир.

Нежелани реакции

Поради факта, че Омепразол съдържа същата активна съставка като Ultop, профилът му на безопасност е подобен. Нежеланите реакции са еднакви, те също не изискват лечение и прекратяване на лекарството, ако не е алергично. В други случаи трябва да се консултирате с лекар.

Характеристики на лечението

Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако откриете симптоми като:

  • загуба на тегло без видима причина;
  • повтарящо се повръщане;
  • повръщане с кръв или пяна;
  • остра коремна болка.

Ако лекарят подозира, че язва или болестта вече е диагностицирана, трябва да се изключи злокачествен процес. Това се дължи на факта, че и двете лекарства могат да маскират симптомите на стомашен тумор.

Лекарствата съдържат лактоза и захароза. Това трябва да се вземе под внимание в случай на непоносимост на тези вещества и / или нарушена абсорбция. По време на лечението рискът от инфекция със салмонела и кампилобактер може да се увеличи. Ако се изисква продължително лечение, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно: кръвна картина, бъбречна и чернодробна функция, състояние на стомаха и червата.

Прилики на наркотици

Съответно те се предлагат в същите лекарствени форми - в капсули и в разтвор за интравенозно приложение. Техните странични ефекти са еднакви и се появяват със същата сила.

разлики

Въпреки големия брой сходства и подобен ефект, Ultop все още се различава от Омепразол.

производител

На първо място, лекарствата се правят от различни компании. В руските аптеки, те продават не само местни омепразол, но също и лекарство със същото име от компании от други страни. В продажба можете да намерите Омепразол от производители:

Ultop се произвежда от KRKA в Словения. Повече лекарство с такова търговско наименование не се прави никъде.

Разходи за

Омепразол в аптеките в Москва струва от 54 до 156 рубли на опаковка, в зависимост от броя на капсулите и дозировката им. Цена Ultopa - от 120 до 474 рубли на опаковка. Това е друга разлика между Ultop и Omeprazole. Можете да си купите лекарства по рецепта на гастроентеролог.

безопасност

Инструкциите за омепразол показват, че той може да бъде назначен на дете на възраст от една година или с телесно тегло повече от десет килограма. В педиатрията, омепразол се предписва на деца с рефлуксен езофагит. Дете на четири години - с язва на фона на инфекция с Helicobacter pylori.

Производителят в анотацията към Ultop посочва, че лечението е възможно само от 12-годишна възраст. Това предполага, че в тази възрастова група не са провеждани подходящи тестове за безопасност на лекарствата. Според прегледите, Омепразол е по-често предписван на деца.

Следователно, разликата между Омепразол и Ултоп е също така, че първата може да бъде възложена на дете - за лечение, облекчаване на симптомите или превенция на заболяването.

Кое е по-добре - омепразол или рабепразол? Предимства на рабепразол

Понякога в интернет се открива неточна информация по този въпрос, така че нека погледнем по-подробно.

Омепразол и рабепразол са инхибитори на протонната помпа (ИПП). Синоним - блокери на протонната помпа. Това са лекарства, които инхибират секрецията на солна киселина (HCl) в стомаха, така че те принадлежат към антисекреторни агенти и се използват за лечение на повишената киселинност на стомаха. Инхибиторите на протонната помпа (блокери на протонната помпа) намаляват секрецията на водородни йони (Н +, или протон) от лицевите (париетални) клетки на стомаха. Механизмът на секреция се състои в навлизането на извънклетъчния калиев йон (К +) в клетката в замяна на освобождаването на водороден йон (Н +).

Класификация и характеризиране

В момента има 3 групи лекарства, които намаляват киселинността в стомаха:

  1. Инхибитори на протонната помпа - са най-мощните антисекреторни агенти, които потискат образуването на солна киселина в стомаха. Приемат се 1-2 пъти дневно;
  2. Н2-блокерите (прочетете ал-два) са с ниска антисекреторна ефективност и затова могат да се предписват само в леки случаи. Приема се 2 пъти на ден. Блокирайте хистамин (Н2-) рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица. KH2-блокери включват ранитидин и фамотидин.

За справка: H1-блокери срещу алергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  • Антиацидите (в превод "срещу киселина") са продукти на основата на магнезиеви или алуминиеви съединения, които бързо неутрализират (свързват) солната киселина в стомаха. Те включват Almagel, phosphalugel, maalox и др. Те действат бързо, но за кратко (в рамките на 1 час), така че трябва да се приемат често - 1,5-2 часа след хранене и преди лягане. Въпреки че антиацидите намаляват киселинността в стомаха, те едновременно увеличават секрецията на солна киселина чрез механизъм с отрицателна обратна връзка, тъй като тялото се опитва да върне рН (ниво на киселинност, то е от 0 до 14; под 7 - кисело, над 7 - алкално, точно 7 - неутрално) до предишни стойности (при нормално рН в стомаха е равно на 1.5-2).
  • За инхибиторите на протонната помпа са:

    • омепразол (търговски наименования - omez, loske, ultop);
    • езомепразол (търговски наименования - нексиум, еманара);
    • лансопразол (търговски наименования - ланцидол, ланзоптол);
    • пантопразол (търговски наименования - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
    • рабепразол (търговски наименования - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

    Сравнение на цените

    Омепразол е няколко пъти по-евтин от рабепразол.

    Цената на генеричните лекарства (аналози) на омепразол 20 мг в размер 30 капсули в Москва на 14 февруари 2015 г. варира от 30 до 200 рубли. За месеца на лечението се нуждаете от 2 опаковки.

    Цената на оригиналното лекарство Pariet (rabeprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 руб. За месеца на лечението е необходимо 1 опаковка.
    Генериците (аналозите) на рабепразол са много по-евтини:

    • Време 20 mg 20 tab. - 1100 руб.
    • Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 рубли.
    • Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 рубли.

    Така, цената на лечение с омепразол на месец е около 200 рубли (40 мг / ден), а рабепразол с hairabesol е около 1150 рубли. (20 mg / ден).

    Разлики между омепразол и езомепразол

    Езомепразол е S-стереоизомер на омепразол (левовъртящ оптичен изомер на омепразол), който се различава от декстроротиращия изомер по начин, по който се различават лявата и дясната ръка или лявата и дясната обувка. Оказа се, че R-формата на омепразол е много по-силна (от S-формата), която се разрушава при преминаване през черния дроб и следователно не достига покриващите клетки на стомаха. Омепразол е смес от тези два стереоизомера.

    Според литературата, езомепразол има значителни предимства пред омепразол, но е по-скъп. Езомепразол се приема в същата доза като омепразол.

    Цената на търговските наименования на езомепразол е:

    • Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 рубли.
    • Emanera 20 mg 28 tab. - 500 руб. (за един месец се нуждаете от 2 пакета).

    Предимства на рабепразол в сравнение с други IPP

    1. Ефектът на утебразазола започва в рамките на 1 час след приложението и продължава 24 часа. Лекарството действа в по-широк диапазон на рН (0.8-4.9).
    2. Дозата на рабепразол е 2 пъти по-ниска в сравнение с омепразол, което дава по-добра поносимост към лекарството и по-малко странични ефекти. Например, в едно проучване са наблюдавани нежелани реакции (главоболие, замаяност, диария, гадене, кожни обриви) при 2% по време на лечението с рабепразол и при 15% по време на лечение с омепразол.
    3. Освобождаването на рабепразол в кръвта от червата (бионаличност) не зависи от времето на хранене.
    4. Рабепразол по-надеждно инхибира секрецията на солна киселина, тъй като разрушаването му в черния дроб не зависи от генетичното разнообразие на вариантите на ензима цитохром Р450. По този начин е възможно по-добре да се предскаже ефектът на лекарството при различни пациенти. Рабепразол по-малко други лекарства влияят на метаболизма (унищожаване) на други лекарства.
    5. След преустановяване на лечението с рабепразол няма рикошетов синдром (оттегляне), т.е. няма компенсаторно рязко повишаване на нивото на киселинност в стомаха. Секрецията на солна киселина се възстановява бавно (в рамките на 5-7 дни).

    Показания за употреба на инхибитори на протонната помпа

    • Язва на стомаха и на дванадесетопръстника,
    • гастроезофагеална рефлуксна болест (изхвърляне на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода),
    • патологична хиперсекреция на солна киселина (включително синдром на Zollinger-Ellison),
    • При комплексно лечение се използва за унищожаване (елиминиране) на Helicobacter pylori инфекция (Helicobacter pylori), която причинява язви и хроничен гастрит.

    Забележка. Всички инхибитори на протонната помпа се разрушават в кисела среда и следователно идват под формата на капсули или ентерични таблетки, които се поглъщат цели (не могат да се дъвчат).

    данни

    Накратко: рабепразол ome езомепразол> омепразол, лансопразол, пантопразол.

    Подробно: рабепразол има няколко предимства пред други инхибитори на протонната помпа и е толкова ефективен, колкото езомепразол, но лечението с рабепразол е 5 пъти по-скъпо от омепразола и малко по-скъпо от езомепразола.

    Според литературата ефективността на ерадикацията на Helicobacter pylori не зависи от избора на конкретен инхибитор на протонната помпа (всеки може), докато при лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест повечето автори препоръчват рабепразол.

    Аналогия с антихипертензивни лекарства

    Сред инхибиторите на протонната помпа се разграничават 3 лекарства:

    • омепразол (основно лекарство със странични ефекти),
    • езомепразол (подобрен препарат на базата на S-стереоизомер на омепразол),
    • рабепразол (най-безопасният).

    Подобни съотношения съществуват при блокерите на калциевите канали, които се използват за лечение на хипертония:

    • амлодипин (със странични ефекти),
    • леваммодипин (подобрена формулировка на базата на S-стереоизомер с минимални странични ефекти),
    • лерканидипин (най-безопасният).

    Беше ли материалът полезен? Връзка за споделяне:

    Коментари 7 към бележката „Кое е по-добре - омепразол или рабепразол? Предимства на рабепразол

    2 март 2015 г. в 17:42 часа

    Ползи от Hairabesol:
    Hairabesol се препоръчва при деца над 12 години.
    Срок на годност Hairabesol 3 години.
    Уникална опаковка с брайлово писмо.
    Приемът на Hairabesol не зависи от приема на храна

    7 март 2015 г. в 11:26 часа

    Моята история е следната: лекарят ми предписа Ултоп. След еднократно приложение имаше сериозни странични ефекти: остро главоболие; изчерви се и се разболя, за да види едно око; сърцебиене и треска. Тя каза на дохтуру за това, но тя не ми вярва - не може да бъде от върха на такива последствия и е назначила Омез-инста. Дойдох у дома, реших да прочета, и това се оказва същият ултип, точно под друго име!

    Vobschem благодарение на вас просветени и аз ще търси нормален заместител, без ужасно странично. Все още добър гастроентеролог сега намери... (((

    18 април 2015 г. в 18:12 часа

    Преди 4 години тя лекуваше гастрит с ултрап, очевидно не помогна, защото ерозията на стомаха вече беше разкрита тази година. предписани зулбеки. Аз не отидох в следващия свят с 2 таблетки: един час след приема на лекарството през първия ден, гърлото ме болеше и кашлицата ми започна, а апетитът ми изчезна, а на сутринта на втория ден имах болка в долната част на корема, както при цистит. реши да пие още едно хапче. отново, час след като я взех, температурата рязко се повиши до 38,5, долната част на гърба го болеше, главата изобщо не разбираше, болки в цялото тяло, всичко вътре беше бръмчеше. По-късно прочетох в страничните ефекти, че зулбексът често причинява грипоподобни заболявания и инфекции на урогениталната система. и това е най-безопасният наркотик, който искате да кажете. с ултрапични, нямаше такова нещо, максимално сухота в устата и загуба на апетит. Между другото, може би дозата от 20 мг е твърде голяма за мен, защото моето тегло е 39 кг

    Автор на сайта за коментари:

    За съжаление, Zulbeks (rabeprazol), въпреки своите предимства, не е толкова безопасно, колкото изглеждаше първоначално. От друга страна, Ultop (омепразол) също може да предизвика обща умора, обща слабост, наддаване на тегло, треска. Тези ефекти са описани в инструкциите за лекарството. Що се отнася до дозата, обикновено се използват 10 или 20 mg рабепразол на ден (не повече от 20 mg). Така че, рабепразол не ви подхожда, трябва да се върнете към омепразол или да опитате езомепразол.

    Винаги ви съветвам да прочетете инструкциите за лекарството преди първата употреба.

    19 април 2015 г. в 17:14 часа

    Благодаря за коментара. Четох, но лекарят ми ги предписал и казал, че лекарството се понася добре и че е много полезно. и не ми казвате колко време е напълно екскретирано от тялото? днес не съм взела хапчето, но температурата все още е около 37.3, болките в гърба са изчезнали, гърлото ми е по-малко, няма такава слабост, апетитът се е върнал. Последния път, когато взех лекарството преди един ден. за ultop Спомних си, че косата ми започна да пада много силно от мен (това също е описано в инструкциите).

    Отговор на автора на сайта:

    Само по себе си, рабепразол се елиминира бързо от тялото, след ден остават само следи, но ефектът на лекарството продължава около един ден. Най-вероятно през 4-5 дни страничните ефекти напълно ще изчезнат. Като заместител можете или да опитате езомепразол, или да преминете към H2-блокери, но те блокират секрецията на солна киселина е много по-слаба.

    17 октомври 2015 г. в 23:00 часа

    Добре дошли! Прочетох прегледа на Жана и бях малко поразен :) през пролетта имаше ерозивен гастрит, те назначиха париет - имаше силна слабост за него, те го замениха с нолпаз - тя се разболя много в зоната на слънчевия сплит и замъглено зрение. Заменен с нексиум капене. Отначало имаше усещане за студ и разтърсване, после усещането, че пясъкът идва от бъбреците, на 2-ия ден болки в гърлото и температурата, 37 дни, след това все още се издигаше, рани на небцето. Намерих това в моите бележки - бях помолен да нося такъв дневник.

    Постепенно страничните ефекти са изчезнали, лекарството е отменено, но диетата е наблюдавана през цялото лято, може би малка грешка причинява усещане за парене в областта на лявото рамо. Преди седмица началото на изгарянето отново често в скапулата, на фона на 1 нощ (очевидно провокира спорт на празен стомах). Тогава дясната страна стана много болна и започна слабост. Опитах се да помогна на комплекта с Iberogast, китайски чай, но аз трябваше да се прибегне до лекарства. Вчера започнах да пия Nexium - вечерните болки в тялото и слабостта. Днес, цял ден няма сила, ужасна слабост, едва върви. Гърлото отново го болеше и температурата се повиши с 37-37,5. Първоначално си мислех, че съм болен, но нямаше други признаци на болестта и изплакването не помогна. През пролетта ми се струваше, че няма толкова странични ефекти, поне нямаше толкова силна слабост. Какво лекарство може да бъде заменено? Какво можете да кажете за фамотидин? За страничните ефекти?

    Отговор на автора на сайта:

    Париет (рабепразол), нолпаз (пантопразол), нексиум (езомепразол) принадлежат към групата на блокери на протонната помпа и могат да предизвикат подобни странични ефекти: повишена температура и грипоподобен синдром. H2-блокерите (фамотидин, ранитидин, роксатидин, низатидин) причиняват по-малко повишена температура, така че трябва да ги опитате. Те имат и други странични ефекти, но има вероятност да не ги имате или само в малка степен. Специфични странични ефекти върху лекарствата погледнете rlsnet.ru Опитайте първо тези H2-блокери, които подреждат цената. Като цяло, H2-блокерите са по-слаби от блокерите на протонната помпа. Само не използвайте циметидин, това е остаряло лекарство с голям брой нежелани реакции.

    25 ноември 2015 г. в 1:44 часа

    Кой аналог на Raboprozole (париет, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) е най-безопасният?

    Отговор на автора на сайта:

    На теория всички аналози трябва да бъдат еквивалентни. Марка наркотици (референтни, първите, които влизат на пазара) е Pariet. Като цяло се смята, че най-добрите лекарства на европейски, американски и израелски производители. Но имайте предвид, че понякога се продават фалшификати в Русия. Затова можете да използвате всеки аналог (генеричен), ако ви помага и не предизвиква странични ефекти.

    28 август 2017 г. в 12:50

    Болни от 1994 година. Имам фиксирана катарална херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, катарален рефлуксен езофагит, ерозия на антрал, повърхностен гастродуоденит. Преди това имаше стомашна язва и белег в дванадесетопръстника. Редовно се лекува на мястото на пребиваване. Включително постоянно (почти всеки ден) приемах Омепразол, който помагаше незначително и за кратко време (понякога трябваше да вземам няколко хапчета, за да облекча силната киселини). Киселини почти никога не спира. По същото време развих вазомоторния ринит. Нямаше какво да диша. С назначаване пръскане на хормонални спрейове. Почти няма помощ. През последните 4-5 години, много възстановени (от 46 до 56-58 размер). От косата скоро нищо няма да остане. През последните две години започна да се задушава. Настъпи задушаване, така че бях синьо-виолетов. По някаква причина терапевтът е предписал антибиотик, съдържащ пеницилин, към който винаги имам ужасна алергична реакция като ангиоедем (предупредих). Дълго лечение на алергии хапчета и капкомер с хормонални лекарства (в болницата). Последната година започна да се задушава все повече и повече. Хемоглобинът е паднал до 88, протеин до 72-73. Сега се лекувам от хематолог: анемия със средна тежест, анемично сърце. (Принудени да вземат сорбифер. Малтоферният хематолог категорично е забранен, той не лекува). Гастроентерологът вече назначи Париет. Тя се съмняваше, че трябва да вземе толкова скъпо лекарство. Но прочетох информацията на уебсайта ви за ефективността на наркотиците и за усложненията от тях, осъзнах, че може би само той може да ми помогне. И всички усложнения под формата на тежък задух, бронхоспазми, наддаване на тегло, загуба на коса, замъглено виждане (започнах да виждам зле в чаши и без очила), отслабвах много и много повече, не можеш да опишеш всичко от Омепразол. Дори не предположих, че Омепразол може да причини повече вреда, отколкото полза и просто да бъде опасен за здравето, ми се стори толкова надежден и, което е важно, евтино.

    Ще мога ли някога да диша нормално сега, ще се възстанови ли зрението ми, ще се върна ли моето тегло към нормално,...? (Тестове за алергия са отрицателни, не мога да получа насочване към пулмолог). Може ли някой да ми отговори професионално, да ви посъветвам как да се справите с него?

    Отговор на автора на сайта:

    Рабепразол и омепразол са от една и съща група, така че страничните ефекти са сходни. Не се надявайте на радикално подобрение.

    Астмата и вазомоторният ринит най-вероятно са свързани с рефлукс на киселина от хранопровода в бронхите. Това е типично усложнение.

    Защо омепразол помага слабо, не е напълно ясно. За тестване трябва да направите дневен pH-метър.

    Въпреки това съм сигурен, че омепразол действа, а истинската причина за вашите проблеми е херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Единствената възможност да го премахне (и тогава животът, най-вероятно, ще започне да се подобрява) - това е хирургично. Вашата ситуация е донякъде пренебрегвана, така че ще се нуждаете от подготовка преди операцията (повишаване на хемоглобина и т.н.). Трябва обаче да бъдете опериран, защото това ще бъде още по-лошо.