Проучване на изпражненията при дисбиоза

Дисбактериоза е нарушение не само на количественото съдържание на микроорганизми в червата, но и на пропорционално съотношение. Правилният баланс осигурява необходимия процес на храносмилане, помага на ензимните системи.

Възрастовите особености на храненето са придружени от промени в изискванията за чревната микрофлора. Следователно, това, което е оптимално за бебето, се счита за нарушение за възрастен и обратно.

Кал за дисбактериоза - комплексен анализ. Това изисква спазване на:

• предварителна подготовка;
• правила за събиране на изпражненията;
• изолиране на всяка група микроорганизми;
• диференциация с патологична флора.

Част от изследването изисква биохимични методи, като освен това, ако е необходимо, се прави бактериологично засяване за дисбактериоза на специални хранителни среди. Затова изследването на изпражненията при дисбактериоза се извършва от опитни техници със специално обучение.

Малко за чревните микроорганизми

Повече от 500 вида микроорганизми обитават човешките черва. Техните задачи са:

• подпомага разделянето на вещества, погълнати с храна, до състояние, което позволява свободно преминаване през стената в кръвния поток;
• отстраняване на шлаки и газове, възникващи по време на процеса на храносмилане, предотвратяване на гниене;
• ускоряване на премахването на ненужните вредни вещества;
• развиват организма без ензими за жизнена дейност;
• синтезират необходимите витамини;
• осигуряване на участие в синтеза на компоненти за имунитет.

Всички микроорганизми са разделени:

• полезни - изпълняват горните функции, поддържат здравето (бифидобактерии - 95% от общия състав, лактобацили до 5%, ешерихия);
• условно патогенни - стават патогенни при наличието на необходимите условия (промяна в киселинно-алкалния баланс на околната среда, спад в имунитета вследствие на продължително или тежко заболяване), стафилококи, ентерококи, клостридии, Candida гъби могат да станат бактерии "предатели";
• вредни или патогенни - веднъж в организма, те причиняват чревни заболявания (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori са локализирани в пилорния регион. Те са една от важните причини за гастрит, пептична язва и рак. Възможно е освобождаването им от слюнката и изпражненията на заразен човек. Намира се в 2/3 от населението.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбактериоза дава информация за количествения и качествен състав на микрофлората, предупреждава за опасни отклонения. Според метода за получаване на енергия, микроорганизмите се делят:

• аеробни - жизнеспособни само в присъствието на кислород (ентеробактерии, лактобацили, стрептококи, стафилококи, гъби);
• анаеробни - развиват се без кислород, са резистентни (бифидобактерии, ентерококи, клостридии).

Обикновено човешкото тяло е защитено от разпространението на бактериална флора и гъби от червата към стомаха и други части на храносмилателния тракт. Препятствията са:

• солна киселина на стомашния сок, унищожаваща определени видове микроорганизми;
• наличието на илеоцекален клапан на границата между илеума (последната в тънките черва) и сляпото черво (началната част на дебелото черво);
• гладката мускулна система, която регулира перисталтични вълнообразни движения, за да изтласка съдържанието в една посока - от тънкото към дебелото черво.

Това се случва при здрав човек. Анализът на изпражненията при дисбактериоза може да покаже нарушение на защитните механизми.

Кога е необходимо да се премине тест за изпразване на дисбактериоза?

Дисбактериозата не е заболяване, а последица от заболяване. Обикновено водят до:

• хронична патология на храносмилателната система;
• резултат от възпалителни процеси в червата с ентероколит с различна етиология;
• използване на високи дози и дълги курсове на антибиотици.

Промените в здравния статус могат да бъдат причинени от намаляване на дела на полезните микроорганизми и увеличаване на умножението на условно патогенни и вредители. Няма специфични симптоми. Но, предвид неуспеха на чревната функция на пациента, трябва да очакваме:

• нарушени изпражнения (променлива диария и запек);
• абдоминално раздуване (метеоризъм), дължащо се на повишени ферментационни процеси в червата;
• пристъпи на колики;
• появата на неразградени остатъци от диетични фибри, слуз, кръв в изпражненията;
• загуба на апетит, недостатъчно повишаване на теглото при деца;
• общи алергични реакции;
• персистираща плака на езика, зъби, миризма от устата;
• кървене на венците;
• повишена загуба на коса, крехки нокти;
• области на сухота и лющене на кожата;
• признаци на намален имунитет, които могат да бъдат преценени чрез чести настинки, затруднения с лечението.

На пациентите се предписва необходимата диагноза. За да разберете ролята на нарушената чревна флора, лекарят ще ви предпише анализ за чревна дисбиоза. Проучването е показано на пациенти на фона на химиотерапия и лъчева терапия за избор на поддържащо лечение.

Как да се тества за чревна дисбиоза?

За да се получат надеждни резултати, не е достатъчно да имаме редица квалифицирани специалисти и добре оборудвана лаборатория. Трябва да спазвате изискванията за подготовка за анализа и правилно да събирате изпражненията.

Анализът за дисбактериоза може да бъде оценен като надежден, ако през предходните три дни, всички продукти, които допринасят за ферментационния процес, са изключени от диетата. Те включват:

• алкохол;
• цвекло;
• Месни и рибни ястия.

Три дни преди теста да се преустанови употребата на наркотици като:

• антибиотици;
• лаксативи от всякакъв вид (включително ректални свещички, рициново масло и вазелин).

Измийте добре със сапун и чатала преди изпражненията. Изчакайте за спонтанна дефекация, за да съберете материал, не използвайте лаксативи. Това изискване е трудно за хора с постоянен запек. Съберете изпражненията в стерилен контейнер, без урината. Пробата се затваря плътно до капака.

При наличие на кървави секрети или примеси на слуз, те трябва да бъдат включени в събрания материал. Детето трябва да седне в саксия, предварително измита и изплакната с вряща вода.

За изследвания е достатъчно 10 г изпражнения, като обемът е равен на една чаена лъжичка. Инициалите и фамилията на пациента трябва да бъдат обозначени на капака на кораба, за детето - датата на раждане, времето и датата на представяне на анализа.

Идеален за завършване на тестовите условия за дисбактериоза е бързата доставка на резервоара до лабораторията (не по-късно от 40 минути). Да предположим период от два часа. Допуска се да се съхранява в хладилник до четири часа, но не и във фризера. Колкото по-дълго е забавянето, толкова повече анаеробни микроорганизми ще умрат от контакт с въздуха. И това изкривява резултатите.

Какви методи са открили дисбиоза?

Лекарят предлага да се даде столче за общ анализ, който се нарича копроскопия или скатология. Извършва се чрез микроскопия на капка разреден с дестилирана вода.

• слуз;
• елементи на възпаление;
• неразградени диетични фибри;
• червени кръвни клетки;
• мастни включвания;
• яйца на хелминти;
• кистична форма на паразити.

Не се извършва точно преброяване на броя на бактериите. В резултатите за лекаря е важно да се регистрира нарушение на храносмилателния процес. За изясняване на причините се назначават допълнителни биохимични или бактериологични изследвания.

Биохимичен метод

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза ви позволява да постигнете резултати за един час. Методът се основава на способността на бактериите да секретират мастни киселини. Чрез анализиране на вида на киселинното съдържание се разграничават микроорганизмите и се определя локализацията в червата.

Предимствата на метода са:

• сравнителна скорост;
• възможност за удължаване на времето за доставка до лабораторията до един ден;
• безопасността на материала при замръзване в хладилника;
• точността на информацията.

За правилното събиране, за разлика от вече показаната схема, е необходимо:

• осигуряват период от поне две седмици след антибиотичната терапия;
• жените да се въздържат от извършване на анализа, ако не са приключили месечно;
• вземете парчета изпражнения от различни части.

Съдържанието на киселина се определя в mg на g фекалии. Валидни индикатори са:

• оцетна киселина 5,35-6,41;
• пропилен 1.63–1.95;
• масло 1.6-1.9.

Според концентрацията на мастни киселини се прави заключение за възможния състав на микроорганизмите в червата.

Метод на бактериологично засяване

Бактериологичните сеитбени изпражнения за дисбактериоза са по-продължителни методи на изследване. Анализът трябва да се извърши възможно най-скоро след дефекация.

Бактериите се размножават за 4-5 дни. Колко анализ се прави върху дисбактериоза определя времето, прекарано в процеса на растеж. Те са много повече, отколкото в биохимичните изследвания, защото е необходимо не само да се преброи количествен показател, но и да се идентифицират микроорганизмите по техните свойства. Резултатите се преброяват в CFU / g (колониеобразуващи единици).

Нормалното разпределение на микроорганизмите трябва да отговаря на следната схема:

• бифидобактерии 10 8 –10 10;
• лактобацили и Ешерихия 10 6 –10 9;
• стрептококи 10 5 –10 7;
• нехемолитични стафилококи 10 4 –10 5;
• Clostridia 10 3 –10 5;
• условно патогенни ентеробактерии 10 3 –10 4;
• хемолитични стафилококи по-малко от 10 3 CFU / g.

Броят на бактериите при деца до една година, когато кърменето се различава от възрастните:

• бифидобактериите съставляват 10 10 –10 11;
• лактобацили 10 6 –10 7.

Недостатъците на метода са:

• значително изкривяване на резултатите в зависимост от забавянето на доставката на материала;
• липса на отчитане на лигавичните бактерии в дебелото черво;
• смърт на анаеробни микроорганизми от контакт с кислород.

Какво прави анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Според резултатите от всички проучвания е извършен анализ на дисбактериоза при възрастни. Отчита се избраните микроорганизми и техния брой:

1. Патогенните ентеробактерии ясно показват източника на заболяването. Обикновено те не трябва да бъдат или да не надвишават 10 4 CFU / g (салмонела, протеа, ентеробактерия, чума бацила). Наличието в анализа показва опасността за здравето на пациента.
2. Нарастването на лактозно-отрицателните ентеробактерии (например Klebsiella, serration) съпътства случаи на спад в имунитета в следоперативния период, с продължителна антибиотична терапия.
3. Повишеното съдържание на условно патогенни микроби (Escherichia coli, clostridia, staphylococci) е възможно при диспептични симптоми, запек, гадене, кожни заболявания. Стафилококите са особено опасни за новородени и бебета до една година. Те не само причиняват нарушение на усвояването на храната, но и предизвикват тежка пневмония, менингит, ендокардит. Сепсисът е фатален. Откриването на инфекция с стафилокок в родилното отделение изисква пълно закриване и саниране.
4. Излишното съдържание в анализа на Escherichia coli може да бъде свързано с инфекция от паразити, червеи.
5. Гъбите от рода Candida се съдържат в малко количество във всеки човек. Растежът е възможен в отговор на употребата на антибиотици. Но в други случаи той показва огнищата на гъбични лезии в устата, върху гениталиите, в областта на ануса.

Резултатите от анализа трябва да се третират внимателно, както по отношение на предотвратяване на развитието на болестта в бъдеще, така и при избора на оптимално лечение.

Какъв е анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Именно той е причината да започне лечение за заболяване, чието съществуване не се признава от световната медицина.
Какво показва този анализ?

Какво е това?

Анализът на дисбактериоза е лабораторно проучване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от нея могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, присаждането на изпражненията при дисбактериоза може да се назначи, ако имате:

• разстройства на изпражненията;
• предполагаема чревна инфекция;
• абдоминален дискомфорт;
• абдоминално раздуване;
• алергични реакции;
• непоносимост към определени храни;
• кожен обрив.

Доста често се прави анализ на чревната дисбактериоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. Тя може да се използва за оценка на състава на чревната микрофлора и определяне на съотношението на нейните представители, както и за откриване на патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастни.

Вземат се фекалии за дисбиоза, за да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличието и количеството на:

Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

Класически бактериологичен. Този метод е евтин, лесен за изпълнение, но само дава възможност да се преброи броя на различните видове микроорганизми и да се определи тяхната връзка помежду си. Освен това има множество външни фактори, които оказват значително въздействие върху надеждността на получените резултати. За информация относно състава на микрофлората, малко количество от пробата ще бъде поставено на специална хранителна среда. След 4 дни или повече се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. Тези данни след обикновени преизчисления се вписват в таблицата с резултатите.

Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнение за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията с дисбиоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият във фекалиите:

• неразградени хранителни примеси
• нишесте,
• мазнини,
• кръв
• паразити и техните яйца,
• слуз и др.

Резултати от декодирането

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може самостоятелно предварително да оцени резултатите си.

При диагностицирането на чревната дисбиоза трябва да се има предвид, че фактори като:

• Контакт с въздуха. Като част от чревната микрофлора, винаги са налице анаеробни микроорганизми, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакта с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество на анаероби на различни видове в червата е повече от това, което тестовете показват, а разликата зависи от скоростта на събиране на материала и видовия състав на микрофлората.
• Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, тъй като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
• Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа само за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

Как да се премине тест на изпражненията?

За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби от материала и те са еднакви за всички видове изследвания.

1. За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
2. Трябва да използвате стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
3. Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се избърше гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или гърне.

Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получат минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

За няколко дни преди тестването на дисбактериоза не използвайте:

Внимание! Необходимо е да спрете приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

Анализ на изпражненията при дисбиоза: видове, характер и особености на

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е изследване на чревната микрофлора на човека. В червата на възрастен обитава средно 2,5-3,5 кг различни микроорганизми. Тяхната комбинация се нарича микрофлора, а нашето здраве и благосъстояние до голяма степен зависи от специфичното съотношение на отделните му представители.

Когато балансът на микрофлората в червата е нарушен, има смисъл да се говори за дисбактериоза - доста често срещан проблем, който обаче е по-логично да не се разглежда като самостоятелно заболяване, а като състояние, срещу което болестите могат да се развият. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, когато се появят първите подозрителни признаци. Декодирането на неговите резултати ще помогне на специалиста да определи тактиката на по-нататъшната диагностика и лечение.

1. Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Анализът за дисбактериоза е лабораторно изследване, което дава възможност да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като нарушенията в смилането на храната и усвояването на хранителните вещества от нея могат да доведат до редица проблеми, анализът на изпражненията може да бъде определен в такива случаи:

Много често анализът се извършва след провеждане на силна хормонална или антибактериална терапия, тъй като може да доведе до смърт не само на патогенна, но и на полезна микрофлора. Проучването дава възможност за оценка на състава на микрофлората и нейното съотношение и за идентифициране на патогенни микроорганизми, които не трябва да остават в червата.

Направени са изпражнения за дисбактериоза, за да се определи естеството на нарушенията на биоценозата в червата от наличието и броя на такива микроорганизми като Е. coli, бифидус и лактобацили, гъби, стафилококи, ентеробактерии, салмонели, клостридии, дизентерични бацили и т.н.

coprogram

Coprogram с dysbacteriosis ви позволява да се оцени външния вид на изпражненията. С болестта, цветът му, като правило, се променя и става зелен. Но основната цел на този анализ е да се идентифицират в фекалните маси остатъци от несмляна храна, мазнини, кръв, скорбяла, слуз, паразити, техните яйца и т.н.

Бактериологичен анализ на изпражненията

Определяне на състава на микрофлората на дебелото черво и начина на корекция при нарушение на нормалната биоценоза. Класически анализ, който е прост и евтин, но позволява само да се определи броят на различните микроорганизми и тяхното съотношение. Съществуват обаче редица външни фактори, които могат да повлияят на надеждността на резултатите.

За да получите информация за състава на микрофлората, пробата се поставя в малко количество върху специална хранителна среда. Не по-малко от четири дни по-късно се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. След преброяването, тези данни се записват в специална таблица, като по правило резултатите се оценяват след 7-10 дни.

Биохимичен анализ на изпражненията

По-съвременен метод е газово-течен хроматографски анализ на изпражненията, базиран на идентифицирането на мастни киселини в него от спектъра. Отнема по-малко време, позволява да се получат данни за състава на стеновата микрофлора, има по-висока чувствителност и изисква бърза доставка до лабораторията на материала. Следователно тя е по-точна и информативна, но не всички лаборатории могат да я предложат на пациентите.

По време на проучването могат да бъдат открити патогенни микроорганизми и тяхната чувствителност към антибактериални агенти. Това ви дава възможност да изберете ефективна терапия.

2. Извършване на анализ на изпражненията

За да се получат надеждни резултати, е необходимо не само да се събере правилно материалът, но и да се достави своевременно и да се спазват всички правила за подготовка.

Видео по темата: Колко и как да се съхраняват изпражненията и урината в хладилника.

Подготвителен етап

Когато подготвяте, разгледайте следните аспекти:

• Ако сте на антибиотична терапия, тогава има смисъл да направите анализа не по-рано от две седмици след края на курса.
• Три дни преди диагнозата трябва да се изхвърлят антидиарейни лекарства, лаксативи, антихелминтни лекарства, пробибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, вазелин и рициново масло, бисмутови и бариеви лекарства.
• Купете предварително в аптека или вземете в лабораторията стерилен пластмасов контейнер, снабден с лъжица и плътно затварящ се капак, предназначен специално за събиране и доставяне на изпражнения за анализ.

Събиране на такси

Таксите се събират, както следва:

• Контейнерът трябва да се напълни не повече от 1/3 от обема. Дефекацията трябва да бъде естествена, без използването на клизми и други спомагателни лекарства.
• Не е възможно да се събират проби от тоалетната чиния. За да направите това, използвайте всеки контейнер, който трябва да измиете, изплакнете с вряща вода, изсушете и изцедете в него.
• Предварително уринирайте и измийте, избършете. Урината или екскрементите не трябва да влизат в пробата. По време на менструация жената трябва да използва тампон.
• След дефекация отворете приготвения контейнер, вземете лъжица и постепенно съберете материал от различните части на изпражненията. Ако забележите подозрителна област, където се вижда слуз или кръв, не забравяйте да го поставите в контейнер. Общо трябва 6-8 лъжици.
• Затворете контейнера плътно и го предайте в лабораторията не по-рано от два часа след събирането.

Спешността не е толкова важна в биохимичните изследвания. Пробата може дори да бъде замразена и доставена за анализ на следващия ден. Това е удобно за родителите на малки деца, тъй като няма гаранция, че те ще могат да събират изпражненията от детето сутрин - те просто не искат да отидат в тоалетната.

Интерпретация на лабораторните изследвания

Декодиране на анализа, участващи в лекуващия лекар. Съществуват стандарти за изследване в зависимост от възрастта на пациента. Те могат лесно да бъдат намерени, така че всеки да може предварително да оцени резултатите самостоятелно. Трябва да се има предвид, че следните фактори могат да показват значителен ефект върху резултатите:

1. Контакт с въздуха. Като част от микрофлората винаги има анаеробни микроорганизми, които не изискват кислород за жизнената активност, а ефектът на въздуха върху тях може да бъде опустошителен. Не е възможно да се събират фекалии, така че да не влизат в контакт с въздуха, затова трябва да се има предвид, че действителното количество анаероби в червата ще бъде повече, отколкото анализът ще покаже, а разликата ще бъде определена от скоростта на събиране на материала и състава на микрофлората.
2. Времето между събирането на материали и диагностиката. Колкото повече време минава, толкова по-слабо е информационното съдържание на анализа, тъй като някои микроорганизми умират.
3. Изследването на изпражненията само ви позволява да получите информация за микрофлората, която се намира в чревния лумен. Въпреки това той почти не дава информация за онези организми, които живеят по стените му, въпреки че те до голяма степен са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната. Следователно, анализът на изпражненията може да даде само груба представа за състава на микрофлората в червата.

срока за изпълнение

Резултатите от анализа обикновено могат да бъдат събрани не по-рано от 5-7 дни след теста, тъй като тестът отнема време.

Материалът се доставя в клиничната диагностична лаборатория незабавно или не по-късно от 10-12 часа след дефекацията, при условие, че се съхранява в хладилник при 4-8 ° С.

Цени за тестове за дисбактериоза

Цената на анализа на изпражненията за дисбактериоза варира в диапазона от 1000-2000 рубли. В Москва средната цена е 1500 рубли и се провежда в многофункционални медицински институции и в частни клиники.

3. Какво показва анализът

Анализът на изпражненията при дисбактериоза дава възможност да се оцени концентрацията и съотношението на "полезни" (E. coli, lacto- и bifidobacteria), условно-патогенни (стафилококи, ентеробактерии, гъби, клостридии) и патогенни (салмонела, шигела) микроорганизми. Поради някои причини „полезните” микроорганизми могат да изчезнат от чревната микрофлора, а други да се появят - стафилококи, гъбички Candida, Pseudomonas aeruginosa, proteus.

4. Защо се нуждаете от култура на изпражненията

Основната задача на анализа е да се установи численото съотношение между колониите на бактериите, обитаващи червата. Показания за това са нарушения в храносмилането, неприятни симптоми на храносмилателната система, подозрение за инфекция, наличие на видими патологични примеси в изпражненията.

Анализът е много желателен, ако човек приема хормони или антибиотици дълго време. Това ще даде възможност да се определи как терапията влияе върху чревната микрофлора и дали е необходима нейната корекция.

Видео по темата: Показания с цел изследване на дисбактериоза на изпражненията и основните етапи от изследванията му в лабораторията.

5. Анализ на изпражненията при бебета: какво трябва да знаете

Стандартите за бактериологично изследване на изпражненията при кърмачета се различават от тези при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с факта, че детският организъм постепенно се колонизира от полезни бактерии. Този процес може да се осъществи по различни начини в зависимост от това дали бебето е на естествено или изкуствено хранене.

Чревната микрофлора на бебето не може да се промени по-добре поради инфекция с вътреболнични инфекции. Това в най-добрия случай може да доведе до леки здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни патологии.

Родителите трябва внимателно да следят здравето и поведението на бебето, състоянието на лигавиците и кожата, вида и честотата на червата, особено ако наскоро сте били хоспитализирани.

Анализът на изпражненията за дисбиоза е необходим за бебета със следните симптоми:

• За бебета, копрограма не е задължително проучване - анализът на изпражненията при новородено се изследва само ако има медицински показания. редовно и силно оригване след хранене, приличащо на повръщане;
• загуба на апетит;
• проблеми с въвеждането на допълнителни храни;
• симптоми на непоносимост към специфични продукти;
• обриви и петна по кожата или лигавиците;
• наскоро хормонална или антибактериална терапия;
• нарушения на стола - неговата честота, външен вид, мирис, патологични примеси.

За да бъдат резултатите от проучването надеждни, е необходима подходяща подготовка за анализа:

• За 3-4 дни преди посещението в лабораторията не можете да въведете нова храна.
• В навечерието е невъзможно да се дават на бебето продукти, които могат да променят цвета на изпражненията (червени и черни плодове, сок от цвекло, пюре от моркови и др.).
• Всяко лекарство трябва да спре няколко дни преди анализа. Това важи, включително витамини и лаксативи. Антибиотичната терапия трябва да бъде завършена две седмици преди поставянето на диагнозата. По-добре е предварително да информирате лекаря за всички лекарства, които детето е взело, и да се консултирате с него за времето на тестовете.
• Купете специален пластмасов контейнер с лъжица. Можете да вземете проба от изпражнения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, като я гладите с предварително горещо желязо. За анализ само две лъжици материал.

Дисбактериоза при липса на терапия може да доведе до опасни последствия. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-рано. Анализът на изпражненията е един от основните диагностични методи. Тя позволява да се оцени състоянието на микрофлората и да се определи подходящата терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Дисбактериозата е една от многото противоречиви диагнози в съвременната медицина. Някои лекари смятат, че дисбактериозата трябва да се лекува с пробиотици, други никога не са чували за такова състояние и нямат представа, че трябва да бъдат коригирани. Диагнозата се използва предимно от лекари в постсъветското пространство. За потвърждаване / отхвърляне на анализа на изпражненията. Какво трябва да знаете за дисбиоза, в кои случаи е необходимо да се направи анализ и как да се подготвите правилно за посещение на лекар?

Какво трябва да знаете за дисбиозата?

Дисбактериоза или дисбиоза е състояние на микробен дисбаланс във или върху тялото на живия организъм. Самата дисбактериоза не е заболяване, а последствие и не е включена в официалната международна класификация на болестите. Микробният дисбаланс може да се развие на фона на възпалително чревно разстройство или, например, синдром на хронична умора.

Не съществува ясна дефиниция на етапите на дисбиозата. Но има много симптоми, които се появяват при повечето пациенти и показват проблеми с чревната микрофлора. Сред тях - дискомфорт или раздуване на корема, диария, метеоризъм, загуба на апетит, слабо апатично състояние, неразположение, главоболие и намалено представяне.

Дисбактериозата е симптом на друго заболяване. Неутрализирането на неговите прояви не е достатъчно. Пациентът трябва да се консултира с общопрактикуващ лекар, да открие и елиминира основната причина за заболяването.

Съотношението на концентрацията на различни микроорганизми в тялото на здравия човек е доста постоянно. Но количеството може да се промени поради отслабения имунитет, вродени дефекти, антибиотична терапия, радиация или химиотерапия. Представителите на нормалната микрофлора изчезват, което води до загуба на тегло, анемия, чревно разстройство и обща слабост. Ако към това се добави рязък спад в защитните сили на организма, може да се развие инфекция и обща инфекция.

Показания за анализ - определяне и оценка на микробния състав / естеството на нарушението на чревната биоценоза. Преди да се свържете с лабораторията трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар.

Условия за подготовка и доставка на анализа

Материалът за анализ на чревна дисбактериоза се събира преди началото на антибактериално или химиотерапевтично лечение. Само в този случай ще бъде в състояние да получи надеждна информация. 3-4 дни преди изследването е необходимо да се откажат от лаксативните лекарства, ректалните свещички, употребата на вазелин или рициново масло.

Съдържанието на червата, получено след клизма или използването на барий (по време на преминаването на контрастните рентгенови лъчи) е неподходящо за изследване. Прясно екскретираните изпражнения трябва да бъдат доставени в лабораторията.

Ако използвате легло, помислете за няколко правила за приготвяне. Съдът трябва да се третира с дезинфектант и да се изплакне няколко пъти под течаща вода. Освен това, можете да се справите с капацитета на вряща вода. Уверете се, че урината не влиза в контейнера заедно с изпражненията, тъй като това ще се отрази на резултата от изследването. Чревното съдържание се събира в чист контейнер за еднократна употреба с винтова капачка. Количеството фекалии не трябва да надвишава ⅓ от обема на контейнера. Капацитет може да бъде закупен във всяка аптека или медицинска институция, която се занимава със събиране и обработка на тестове.

Доставяйте материала в лабораторията в рамките на 3 часа (съхранение не трябва да надвишава 6 часа). През това време е препоръчително контейнерът да се съхранява на студено.

За да направите това, можете да използвате специален пакет или да наложите контейнер с приготвени кубчета лед. Посочете върху контейнера името, фамилията, датата на раждане и часа на събиране.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е изследване на чревната микрофлора на човека. По различни причини „полезните” бактерии могат да изчезнат от чревната микрофлора и да се появят гъбичките от рода Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е изследване на чревната микрофлора на човека.

Какво прави анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът оценява концентрацията и съотношението на “полезни” (лактобацили, бифидобактерии, Е. coli), условно патогенни (ентеробактерии, стафилококи, клостридии, гъби) и патогенни (шигела, салмонела) микроорганизми. По различни причини „полезните” бактерии могат да изчезнат от чревната микрофлора и да се появят гъбичките от рода Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus.

В кои случаи е предписан анализът на изпражненията за дисбактериоза?

• нестабилен стол (запек, диария);
• коремна болка и дискомфорт, газове;
• непоносимост към редица продукти;
• кожни обриви; · Алергични реакции;
• чревни инфекции;
• дългосрочна терапия с хормони и противовъзпалителни средства;
• определяне на естеството на нарушението на нормалната чревна биоценоза.

Анализът се предписва и на новородени в риск и юноши с чести респираторни инфекции и алергични реакции.

Как да се подготвим за изследването?

3-4 дни преди изследването трябва да спрете приема на лаксативи и да спрете въвеждането на ректални свещички.

Изпражненията, получени след клизма, а също и след рентгеново изследване с барий, са неподходящи за анализа. Ако пациентът приема антибиотици, анализът се извършва не по-рано от 12 часа след спиране на лечението.

Фекалиите се събират в стерилен контейнер. Необходимо е да се гарантира, че урината не влиза в анализа.

За анализ са необходими около 10 ml. изпражнения.

Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на 3 часа от момента на събирането им.

Контейнерът с изпражненията трябва да се съхранява на студено, но не и замразен. В събота и неделя в лабораториите този анализ не се приема.

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: какво показва как се преминава, нормата и патологията

Анализът на изпражненията при дисбактериоза обикновено се предписва като част от диагнозата на чревната патология.

Чревна дисбиоза (дисбиоза) е синдром, характеризиращ се с промяна в микробния състав на дебелото черво. Лабораторната диагностика на дисбиоза започва с бактериологичен анализ на изпражненията. Като правило, лекуващият лекар, който пише реферал за изследване, казва не само за това къде да се тества, но и за това как да се подготви правилно. Спазването на правилата за подготовка и техники за събиране до голяма степен влияе на надеждността на резултата от изследването на чревната микрофлора.

Когато е показан тест за фекална дисбактериоза

Подозрение за дисбаланс на микробната флора може да предизвика признаци на заболяване, проявяващо се дълго време и не поради други причини.

• намален апетит;
• общо неразположение;
• главоболие;
• намален имунитет;
• алергии;
• нарушение на нормалното наддаване на тегло при деца.

• необичайни изпражнения, болезнени движения на червата;
• метеоризъм, подуване на корема;
• болки в корема;
• гадене, оригване, неприятен вкус в устата.

Разстройствата на изпражненията се определят от локализацията на дисбиотичните промени: ентерална диария - признак на дисбиоза в тънките черва. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества, обемът на фекалните маси се увеличава, фетални фетитни, пенливи. Нарушаването на изпражненията от типа на колита показва дисбиоза с локализация в дебелото черво. Обемът на изпражненията в този случай често е оскъден, със смес от слуз, набраздена с кръв.

Нарушената чревна абсорбция на основни хранителни вещества за дълго време може да причини хиповитаминоза, белтъчно-енергиен дефицит, нарушен йонен баланс, недостиг на калций и има следните прояви:

• промени в настроението, раздразнителност, когнитивен спад;
• суха и бледа кожа и лигавици;
• сърбеж;
• тъпота и крехка коса, пилинг на ноктите;
• намалена минерализация на костите;
• ъглов стоматит.

Подготовка за анализ на изпражненията при дисбактериоза

Една седмица преди проучването, те преустановяват употребата на антибиотици и други лекарства, които засягат микробната флора, както и параметрите на изпражненията. Стол, предназначен за тестване, трябва да се формира естествено и не трябва да се използва клизма, лаксативи или ректални свещички.

Анализът на изпражненията за дисбактериоза може само да разкрие неговото присъствие, необходимо е допълнително изследване, за да се определят причините.

Забранено е да се събира материал за изследвания по-рано от два дни след рентгеноконтрастното изследване на храносмилателния тракт. В навечерието на анализа на изпражненията за дисбактериоза е необходимо да се изключат от диетата храни, които допринасят за оцветяване на фекалии, прекомерно образуване на газове, диария или запек.

Урината или вагиналните изхвърляния не трябва да влизат в материала за анализ, затова преди събирането на изпражненията, пикочният мехур трябва да се изпразни, след което да се измие със сапун и вода без пенообразуващи добавки или аромати.

Трябва да се погрижите за резервоара, от който ще се събират изпражненията. Това може да бъде сух и чист съд, а ако няма такъв, можете да фиксирате пластмасова обвивка върху повърхността на тоалетната чиния. Веднага след движението на червата, изпражненията от различни зони трябва да се събират в стерилен пластмасов контейнер, като се използва специална лъжичка, поставена в капака. За анализ на дисбактериоза ще са ви необходими около 10 ml биоматериал. Фекалиите се доставят в лабораторията в рамките на три часа от момента на събирането им. Разрешено е материалът да се съхранява в хладилник при температура от +3 до + 7 ° С за шест часа, като при по-дълго съхранение надеждността на резултатите се счита за намалена.

При анализа на изпражненията при дисбактериоза се определя концентрацията и съотношението на нормални, условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Нормална чревна микрофлора и нейните функции в организма

Микробната флора е необходима за живота на тялото. В червата на здравия човек обикновено се съдържат 400-500 щама на различни микроорганизми. Те осигуряват нормално храносмилане, участват в синтеза и усвояването на витамини, инхибират активността на патогенните микроби.

Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Нормалната чревна микрофлора изпълнява следните функции:

• участие в развитието на местния имунитет, осъществяване на синтеза на антитела, които потискат външната микрофлора;
• повишаване на киселинността на средата (понижаване на нивото на рН);
• защита (цитопротекция) на епитела, повишаване на неговата устойчивост към канцерогенни и патогенни фактори;
• изземване на вируси, предотвратяване на колонизацията на тялото от чужди микроорганизми;
• Бактериалните ензими разграждат хранителните вещества, образувайки по този начин различни съединения (амини, феноли, органични киселини и др.). Под въздействието на ензими се получава и трансформация на жлъчните киселини;
• участие в окончателното разлагане на неразградени хранителни остатъци;
• предоставяне на организма на хранителни вещества, синтез на нискомолекулни мастни киселини, които са източник на енергия за чревните клетки;
• образуване на газов състав, регулиране на перисталтиката, повишени абсорбционни процеси в червата;
• синтез на витамини от група В, никотинова, фолиева и пантотенова киселини, витамин К, осигуряващ усвояването на калций, магнезий, желязо;
• участие в механизмите за регулиране на репаративните процеси при обновяване на чревни епителни клетки;
• синтез на редица аминокиселини и протеини, метаболизъм на мазнини, протеини, въглени, жлъчка и мастни киселини, холестерол;
• използване на излишната храна, образуването на фекални маси.

При здрав човек, червата поддържат динамичен баланс между организма на гостоприемника, микроорганизмите, населяващи него и околната среда. Нарушаването на качествения и количествен състав на микрофлората причинява дисбактериоза.

Обикновено дисбактериозата е следствие или усложнение на заболявания на чревната патология или ирационална антибиотична терапия.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

С цел качествено и количествено определяне на патогенни форми на микроорганизми в 1 g фекалии се използва резервоарен анализ - засяване на изпражнения върху хранителни среди. Бактериологичното засяване се използва за диагностициране на чревни инфекции и бактерионосители. Материалът за баказева се поставя в стерилен контейнер с консервант, след което се изолира чиста култура на микроорганизма, изследват се неговите свойства и се отчита броят на колони-образуващите единици (CFU).

Колко фекална дисбактериоза се прави? По правило времето за изчакване варира от два дни до седмица. Понякога се използва бърз метод за диагностициране на дисбактериоза, резултатите от който могат да се получат за един час, но с този тест се оценява съдържанието в изпражненията на бифидобактериите и собствения му протеин.

Декодиращият анализ на изпражненията за дисбиоза се извършва от лекуващия лекар, като се взема предвид историята и клиничните прояви на заболяването.

Нормална производителност

Нормите на бактерии в 1 g фекалии са представени в таблицата.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Дисбактериоза е резултат от патологични процеси, протичащи в тялото на болен човек. Заболяването има не само изразена симптоматика, но и специална клинична картина. Ето защо идентифицирането на дисбактериоза не е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Пациент, който в по-голяма или по-малка степен проявява това заболяване, чувства малко дискомфорт в областта на стомашно-чревния тракт, едва забележимо гадене и (в редки случаи) повишаване на температурата. Такива симптоми могат да бъдат свързани с болестта на всеки орган. В отделни случаи дисбактериозата е напълно незабелязана и единственият начин да се определи наличието или отсъствието на заболяване е да се извърши компетентна и професионална лабораторна диагноза.

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е в състояние да разкрие състоянието на дисбаланс на микрофлората на пациента дори в ранните етапи на неговото възникване. Днес, в лабораторията, в зависимост от клиничната картина и състоянието на пациента, медицинският персонал може да проведе два метода за анализ на изпражненията: бактериологичен и биохимичен. Най-модерният и популярен, разбира се, е биохимичният метод. Бактериологичният анализ е подходящ за първична или основна диагноза. При наличието на редица съществени недостатъци, този метод за идентифициране на дисбактериоза е не само доста сложен, но и неточен.

Правила за събиране на изпражнения за дисбиоза

За да бъде резултатът от изследването ефективен и възможно най-точен, е необходимо стриктно да се спазват установените правила за събиране на изпражненията при дисбиоза. На първо място, трябва да знаете какви тестове трябва да преминете, за какво са те, каква е продължителността и цената на тази процедура. Важна роля играе времето на получаване на крайния резултат.

Също така си заслужава да се има предвид, че за да се съберат анализите, специалистите се нуждаят от прясно отделени фекалии. Ако през цялото това време пациентът използва лаксативи или други лекарства, два до четири дни преди процедурата, приемането им трябва да бъде отменено. Същото се отнася и за вазелиновото масло, както и за редовното въвеждане на ректални свещички. В допълнение, изпражненията, получени след клизма или приемането на някакво лекарство, не са подходящи за по-нататъшни изследвания.

Когато събирате изпражненията, трябва да използвате метода на естественото движение на червата. Преди това, пациентът трябва да уринира, за да избегне навлизането на пикочния кал в специален съд, който трябва предварително да се третира с антибактериален агент, да се изплакне с вода и след това да се изплакне с вряща вода. След това материалът се сгъва в контейнер за повторно запечатване. Мястото, заемано от фекални маси, не трябва да надвишава една трета от общия му обем. Обърнете внимание, че в рамките на два до три часа материалът трябва да бъде доставен в събирателния пункт. През цялото това време е препоръчително да се съхранява в хладно помещение, като се използва или специален хладилен контейнер, или кутия с лед. Не замразявайте продукта, както и неговото дългосрочно (повече от три часа) съхранение. Внимателно и здраво затваряйте контейнера с изпражненията и не го съхранявайте в друга среда. На върха на контейнера трябва да напишете името, датата на раждане, както и времето за събиране на изпражненията от пациента.

Анализ на изпражненията при дисбиоза: декодиране какво е и как правилно да се премине?

Човешките черва обитават

3 кг бактерии. Те представляват необходимата за нормалното храносмилане микрофлора, но при различни нарушения броят на някои микроорганизми може да намалее значително - ще се появи дисбактериоза - дисбаланс на бактериите.

Въпреки че лекарите не го приписват на независими заболявания, вредата от това не намалява. Ако подозирате чревна дисбактериоза, се предписват специални тестове за изпражнения, за да се установи точна диагноза.

Анализ на изпражненията за дисбиоза, какво е това?

Микроорганизмите, които живеят в храносмилателния тракт, са от първостепенно значение за човешкия живот. Те синтезират витамини, разграждат храната и предпазват от атаки на патогенни щамове.

С други думи, човекът и бактериите са в симбиоза. Но в нарушение на състава на микрофлората, появата на метеоризъм, диария, гадене, да не говорим за последствията от недостатъчния прием на хранителни вещества в тъканта.

Целта на анализа на изпражненията е да се определи качественият и количествен състав на бактериите в червата.

За да направите това, в медицината обикновено се използват 3 метода:

1. Coprogram.
2. Бактериологичен анализ.
3. Биохимичен анализ.

coprogram

Coprogram се предписва за лечение на лице с оплаквания от хронично или остро заболяване на изпражненията, коремна болка с неразбираема природа, рязка загуба на тегло без видима причина.

Лекарите също така прибягват до такива изследвания при лечението на заболявания, които не са свързани с стомашно-чревния тракт. Това е особено вярно при патология на антибиотичната терапия в различни части на тялото (гърлото, ставите и др.).

Копрограма е първичен преглед, който е само спомагателен метод и дава физическа характеристика на съдържанието на червата.

Анализът се извършва в два етапа:

1. Макроскопски:

• цвят на изпражненията;
• форма;
• количество;
• миризма;
• наличието на паразити;
• наличието на гной, кръв и слуз;
• остатъка от сурови храни.

2. Микроскопични:

• клетки и фрагменти от тъкани;
• смляна храна (фибри, мазнини, сол, нишесте и др.).

Бактериологичен анализ на изпражненията

Ако копрограмата демонстрира отклонения от нормата, лекарят има основание да извърши по-задълбочен анализ. В лабораторията се извършва култура на изпражненията върху хранителна среда.

След 4-5 дни, бактериите се размножават, което ще позволи да се изследват техните колонии под микроскоп. След това, специалистът прави заключение за броя на микробите в 1 g фекалии (CFU / g).

Въз основа на данните лекарят прави диагноза. Резултатите от анализите на възрастни и деца често се различават, така че възрастта на пациента задължително се взема предвид.

Но 5-дневното очакване на растежа на колониите не винаги е допустимо, защото през това време състоянието на човек може да се влоши значително.

Биохимичен анализ на изпражненията

Биохимичният анализ на изпражненията при дисбактериоза дава резултата в деня на вземане на проби. Същността на това изследване е да се идентифицират съединенията, присъстващи в червата.

Особено внимание се обръща на спектъра на мастните киселини, защото те се синтезират от бактериите в процеса на живот. Друг биохимичен анализ се нарича бърза диагностика.

Методът е много информативен и прост, не само демонстрира дисбаланса на микрофлората, но и установява участъка от червата, в който е възникнала неизправността.

Лекарите са много по-склонни да отдават предпочитание на това проучване поради неговите значителни предимства:

• Speed. Резултатите ще бъдат за 1-2 часа.
• Чувствителност. Методът много точно определя концентрацията на съединенията.
• Неизискващ към проби за свежест. Дори вчерашните изпражнения ще направят.

Подготовка за анализ на изпражненията

Надеждността на резултатите от изследванията зависи от правилната подготовка. Факт е, че много храни съдържат вещества, които ще дадат положителна реакция.

Първо, това е месо. В него присъства хемоглобин.

Второ, това е желязо. Всички червени продукти имат този елемент в своя състав. Необходимо е да се въздържат от използването на такива ястия за 3 дни преди анализа, така че лабораторията да не получи случайно фалшив положителен резултат.

Ограниченията важат за суровите зеленчуци и плодове: по време на подготвителния период трябва да се консумират само топлинно обработени растителни продукти.

В допълнение, пациентът трябва да спре приема на лекарства, които пряко засягат чревната микрофлора:

• антибиотици;
• пробиотици;
• лаксативи (официални и популярни);
• ректални свещички.

Препаратите за анализ на изпражненията за дисбиоза възрастни изпълняват свои собствени. Разглеждане на съдържанието на червата на децата не се различава, но родителите ще трябва да следят за спазването на всички препоръки на детето.

Как правилно да премине анализ на изпражненията при дисбактериоза?

Диета и отнемане на лекарства са основните условия за надеждността на резултатите от анализа. В допълнение, пациентът ще трябва да събира изпражненията в съответствие с правилата.

Предаваме кал - 6 правила:

1. Промивайте перинеума преди контролната дефекация (изключва се вероятността от проникване на стари проби).
2. Забранено е използването на помощни средства за ускоряване на процеса на дефекация (клизма, слабително).
3. Подгответе предварително специален контейнер с плътна капачка (трябва да бъде закупен в аптеката).
4. Не допускайте проникване на течност в изпражненията (урина, вода и др.).
5. Вземете 3 фрагмента изпражнения (1 чаена лъжичка от различни места).
6. Ако има кръв или слуз, тогава такива проби се взимат непременно.

Чревните бактерии са предимно анаеробни. След 1 час след дефекацията, те ще запазят популацията си в естествена форма, но постепенно микроорганизмите ще започнат да умират.

За правилно преминаване на анализ на фекални дисбактериози е необходимо да се доставят проби от екскрементите в лабораторията най-малко 2 часа след изпразването им.

Спешността не е толкова важна за биохимичните изследвания, които изследват не колониите на бактериите, а резултатът от тяхната жизнена активност - мастни киселини. Тези съединения спонтанно почти не се разлагат и затова остават непроменени дълго време.

Лекарите дори могат да замразят изпражненията и да го донесат на следващия ден. В случая с новородените деца, този вариант понякога е най-предпочитан за родителите.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за дисбиоза

Има 100 трилиона бактерии в червата, което е 10 пъти повече от броя на всички клетки в тялото. Ако микробите изобщо не са, тогава човек просто ще умре.

От друга страна, промяната в баланса във всяка посока води до заболявания. Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза е да се определи броят и видовете микроби.

Таблица на интерпретацията на резултатите и стандартите за анализ