728 x 90

опрощаване

Ремисия е специфичен етап от заболяването, когато всички признаци на заболяването започват да отслабват или напълно да напускат човешкото тяло. Терминът "опрощаване" произлиза от латинското "remissio", което означава намаляване и отслабване.

Този процес може да се прояви при пациенти с голямо разнообразие от хронични заболявания. Има пълна и непълна ремисия.

Тези две понятия се различават по степента на признаци на заболяването. Непълната ремисия трае около 1–3 месеца и в повечето случаи влошава патологията.

Пълната ремисия е с продължителност 2 месеца и няколко години. И при двата вида ремисия всички симптоми на болестта никога не изчезват. Когато са пълни, лекарите намаляват дозата на консумираните лекарства, но в същото време предписват поддържаща терапия.

Класификация на опрощаване

Има следните видове ремисия в онкологията:

  1. Частичен. Тя предполага, че злокачественият процес е все още в тялото, но в малки количества. С други думи, отговорът на предоставената терапия е непълна. Тук говорим за рак, който е от хроничен характер. Пациентът може да си вземе почивка от интензивно лечение, като постоянно проверява наличието на злокачествени клетки и поддържа общото състояние. Ремисия е частична, дори ако туморът е намалял с 50%.
  2. Завършено. Ремисия от този тип показва, че тестовете и диагностиката не разкриват злокачествен процес. Тук говорим за пълно отстъпление от рак. Но това не освобождава пациента от необходимия преглед, в противен случай ще бъде възможно да се пропусне рецидив. Когато раковите клетки се върнат, това ще се случи за 5 години. Като се има предвид тази информация, прогнозата се определя по отношение на продължителността на живота на раковия пациент.
  3. Спонтанно. Този вид ремисия се характеризира с неочаквано подобрение в състоянието на пациента или пълно излекуване на рака, дори прогресивно. Такива заболявания включват рак на кръвта, левкемия, меланом, лимфом и рак на гърдата. Ако говорим за карцином, тогава спонтанна ремисия става много рядко.

онкология

Пълно и спонтанно възстановяване настъпва много рядко. За да могат всички терапевтични мерки да постигнат желания ефект, е необходимо да се разбере как се формира злокачествено заболяване и да се подготви на психологическо ниво, за да се противодейства на болестта по всяко време.

Има 3 фази на лечение на рака:

  1. Активна терапия. Някои онкологични заболявания се диагностицират на върха на образуването на болестта или директно пред нея. Лекарят изготвя схема на лечение, която може да включва обичайните методи: хирургия, химио и лъчева терапия.
  2. Ремисия в онкологията е период, през който неоплазмата е значително намалена по размер или се наблюдава пълно изчезване.
  3. Контролиране на патологичния процес. Въпреки че няма очевидни признаци на тумор, е необходимо да се положат максимални усилия за поддържане на състоянието на ремисия. За тази цел е препоръчително да се проведе курс на рехабилитация след агресивна терапия. Лекарят предписва специални лекарства за поддържане и естествени лекарства. Назначаването им се извършва индивидуално. Поради това е възможно да се запази болестта в състояние на пълна ремисия за неопределено време.

За подобряване на прогнозата може да се наложи комплексно лечение. Тя включва комбинация от традиционно и спомагателно лечение като целеви средства, хормонална терапия или биологични ефекти.

Видове ремисия за левкемия

За заболяване като левкемия има по-точна степен на ремисия. Например, при деца с диагноза "остра лимфобластна левкемия", трудно се различава продължителната ремисия от пълното възстановяване.

Когато клиничната и хематологична форма на ремисия, тялото оставя всички симптоми на заболяването, а съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. Ако е налице цитогенетична ремисия, не е възможно да се открият ракови клетки, като се използва метода на цитогенетичния анализ.

херпес

Курсът на заболяването е разделен на 3 стомани: леки, умерени и тежки. За по-лесния курс на херпес, появата на рецидиви е изключително рядка и продължителността им е кратка. При тази форма на херпес не се развиват повече от 4 пристъпа за една година. Ако разгледаме хода на умерена тежест, тогава рецидивите се развиват до 5-6 пъти годишно, а в тежки случаи - всеки месец.

Според вида на курса херпесът се разделя на аритмични, субсидиращи и монотонни. При аритмичен ход рецидивите се появяват след неопределен период от време. И колкото по-дълго трае ремисията, толкова по-дълго ще стават обострянията.

С монотонен ход ремисия и рецидиви се заменят след известни, почти винаги еднакви времеви интервали. Например, ако говорим за менструален херпес, то тогава то е съпроводено с месечни обриви по време на менструация. За ремитентния курс на заболяването ремисия постепенно се увеличава, а продължителността на рецидивите намалява. Може да има пълно потъване на патологичния процес.

Ремисия и нейната продължителност не винаги зависят от използваните методи на лечение. Важна роля в това отношение има индивидуалното настроение на пациента за изцеление, вяра в силата и желанието за живот.

Какво означава онкологична ремисия?

Ремисия в онкологията е състояние, при което туморът вече не расте, но частично или напълно може да се лекува и контролира. Това не е пълно възстановяване, а по-скоро означението, че в близко бъдеще туморът не представлява опасност за живота, но е често срещано хронично заболяване, като диабет, който се нуждае от постоянна медицинска терапия, за да се поддържа благосъстоянието на пациента. За удължаване на етапа на ремисия допринася за поддържането на здравословен начин на живот.

Какво е ремисия

В медицинския жаргон ремисия е отсъствието на симптоми за дълго време. Такава диагноза може да се направи на хора с хронични заболявания, които не са излекувани, но в същото време не се притесняват за пациента. При продължителна ремисия, в някои случаи те говорят за пълно възстановяване, например, ако резултатите от теста не показват признаци на заболяване.

Важно е да се отбележи, че ремисия е един от етапите в развитието на заболяването, при което не се наблюдават никакви симптоми, или те са много слабо видими и пациентът се чувства задоволителен.

Ремисия в онкологията

Етапът на ремисия е разделен главно на частичен или пълен. Когато частичният тумор стане по-малък, а при пълен пациент като цяло, той спира да изпитва някакви симптоми на рак. Но дори и при тези условия са необходими постоянна терапия и рутинни изследвания. Ремисията може да продължи седмици, месеци или години, но не е пълнолечение за рак.

За пациенти с болест на този етап се извършват рутинни прегледи, първо няколко пъти месечно, и в крайна сметка все по-малко и по-малко. Такава система помага да се идентифицира навреме възможен рецидив и да се предотврати неговото развитие. Ако не се появят признаци на рак в продължение на 5 или повече години, то в някои случаи лекарите говорят за пълно възстановяване, но като цяло, такава формулировка се избягва, тъй като се счита, че пълното лечение в онкологията е невъзможно. Например, ако след терапията има много малък брой ракови клетки в тялото, тогава дори това е достатъчно за развитието на рецидив на заболяването.

В съвременната медицина има три вида ремисия - спонтанни, частични и пълни. Повече подробности за всеки от типовете ще бъдат описани по-долу.

частичен

Частичната ремисия е състояние, при което туморът се лекува и неговият растеж може да се контролира. В някои случаи размерът на злокачествените новообразувания може да намалее. В този случай пациентът продължава да приема лекарства и са необходими всички планови прегледи, тъй като не може да се гарантира пълно излекуване на рака. Планираната диагностика ви позволява да наблюдавате състоянието на тумора и ви дава възможност да промените терапията във времето, когато възникне рецидив.

Частична ремисия е, когато растежът на тумора може да бъде контролиран

спонтанен

Спонтанната ремисия се нарича пълна липса на признаци на заболяването без външни причини. Споменаването на първата поява на такъв стадий на рак датира от 13-ти век. След това всички признаци на ранна костна сарком изчезнаха в St. Peregrine след като е имал бактериална инфекция. Учените все още не са разбрали защо това се случва, но тези случаи все още се срещат и се наричат ​​синдром на Перегрин.

общо

Пълна ремисия е изчезването на всякакви симптоми на рак. Всъщност, пациентът в този момент се чувства задоволителен и туморът не расте. В този случай обаче е възможен и рецидив, тъй като пълното възстановяване не може да бъде гарантирано. Ето защо, болните от рак в ремисия продължават да получават терапия, се опитват да поддържат здравословен начин на живот и да предпазват организма от излагане на вредни фактори на околната среда, така че етапът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго. Планираните прегледи са по-редки с течение на времето. Ако симптомите на болестта не се появят в продължение на 5 или повече години, те говорят за стабилна ремисия, а понякога дори и за лечение на рак.

Продължителност на потока

Опрощаването продължава различно време. Това зависи от много фактори, като:

  • Общо състояние на организма;
  • Начин на живот на пациента и наличие на естествен имунитет;
  • Етап на развитие и местоположение на тумора;
  • Биологични характеристики на злокачествен растеж (например, темп на растеж и др.)
  • Чувствителността на раковите клетки към терапията;
  • Наличието на метастази.
Наличието на метастази влияе върху продължителността на ремисия

Всички тези симптоми засягат продължителността на ремисия, но въпреки това е индивидуална за всеки пациент. Някои данни могат да дават статистически данни, но не могат да бъдат точни за всеки отделен случай.

Характеристики на ремисия

Когато симптомите на рак не се проявяват дълго време, експертите говорят за появата на постоянна ремисия. Повишен риск от рецидив се очаква първоначално след излекуването на болестта, след което пада всяка година. Ако в рамките на 5 години от рецидив не настъпи и състоянието на пациента не се влоши, тогава се говори за стабилна ремисия.

Шансовете за ремисия са индивидуални за всеки отделен пациент, те зависят от цял ​​комплекс от различни фактори: възраст на пациента, вид и местоположение на тумора, неговата биологична структура, етап на развитие и не само.

Най-често и за по-дълъг период на ремисия се случва при пациенти с онкологично откриване в ранен стадий на заболяването.

Въпреки това, дори и при стабилна ремисия, трябва да преминете планирани медицински прегледи и да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.

Удължаване на ремисия

За да се удължи стадия на ремисия, препоръчва се да се откажат от лошите навици, да се води здравословен начин на живот с умерена физическа активност, да се наблюдава сън и будност, да се хранят правилно, да се избягват пържени, мазни и пушени храни, както и увеличено съдържание на протеини в храната. Понякога е необходимо да се вземат допълнителни витамини, ако няма достатъчно от тях в диетата. Необходимо е също така да се извършват дейности, насочени към укрепване на имунитета и наблюдение на промените в теглото. Например, драстичната загуба на тегло може да е признак за началото на рецидив.

За да се удължи ремисия, си струва да се откажат от всички лоши навици.

В допълнение, хората с рак, дори и в ремисия, се съветват да избягват ултравиолетовото лъчение, тъй като това може да доведе до мутации на генетично ниво и дори да предизвика рецидив. Също така е препоръчително да откажете да посетите солариума.

Често лекарят допълнително предписва приема на различни витаминни и минерални комплекси, както и имуномодулатори. Понякога различни средства на традиционната медицина могат да помогнат за укрепване на имунитета.

Особено важно е да се предпази от вредното влияние на външната среда на децата. Необходимо е да се гарантира, че те не са изложени на продължително излагане на ултравиолетови лъчи. А за семействата, живеещи в зона с неблагоприятна екологична ситуация, е по-добре да се движат въобще, тъй като лошата среда може да доведе до развитието на тумор отново.

Опрощение - какво е това с прости думи

За опрощаване с прости думи

Всички хора са болни, тя е неразделна част от живота ни. Острите заболявания се различават от хроничните, тъй като завършват по един или друг начин. Например, вземете "варицела". Това е остро инфекциозно заболяване, което често засяга деца от предучилищна възраст. Мисля, че по-голямата част от читателите пострадаха от тази болка и сигурно забравиха за това, защото се възстановяваше. Но за хронични заболявания се характеризира само с промяна на периоди на обостряния и ремисии.

Самият термин ремисия, както и повечето медицински термини, произлиза от латинската дума remissio, което означава намаляване и отслабване. Това означава, че в периода на ремисия пациентът има намаление и отслабване на симптомите на заболяването.

Има различни класификации на ремисия. Например, разпределете пълна и непълна ремисия.

  • Непълната ремисия трае няколко месеца, по-често от 1 до 3, след което настъпва период на обостряне.
  • Пълната ремисия, продължила от 2 месеца в продължение на години, позволява на лекарите да преминат към поддържащо лечение на хронично заболяване, като по този начин намаляват лекарствената тежест върху организма.

Разбира се, всеки пациент, страдащ от хронично заболяване, иска да удължи състоянието на ремисия толкова дълго, колкото е възможно, но заболяването се задълбочава по различни причини. Симптомите се възстановяват или влошават, трябва да потърсите медицинска помощ и да се лекувате до следващия период на ремисия. Причините за такива обостряния могат да зависят от поведението на самия пациент и могат да възникнат без видима причина. Промени в метеорологичните условия, пътуване на дълги разстояния, невропсихичен стрес или прекомерно физическо натоварване имат провокиращ ефект. Така пациент с астма знае, че пролетта с цъфтящи растения провокира обостряне, а пациент с диабет избягва стресови ситуации, в противен случай рискува повишаване на нивата на кръвната захар. И човек, страдащ от артрит на крайниците няма да отиде на пързалка, в противен случай той ще се извършва от там на ръцете си.

примери

Например, всички известни хипертония. Това е тежко хронично заболяване, при което се повишава кръвното налягане. Повечето от болните мислят, че трябва да вземете хапчетата в курс, т.е. месец - друг, и след това можете да ги откажете и да живеете както преди. Но малцина от тях мислят за ужасните усложнения като инфаркт и инсулт. Без съмнение, тези съдови бедствия няма да се развият на следващия ден след прекратяване на лечението, но след 2-3 месеца без лечение рискът значително се увеличава. Ако пациентът приеме поддържащи дози от лекарства, които са му предписани от лекуващия лекар, а не от съсед или от самия себе си, тогава можете да забавите и дори да избегнете инфаркт и инсулт.

Много по-често за постигането на ремисия, която чуваме, когато обсъждаме пациенти с рак. Вие всички добре знаете, че е много трудно да се постигне ремисия при такива болести и по-често трябва да признаете своята слабост. Ремисия при рак може да бъде от 3 вида: частична, пълна и спонтанна.

  • Най-необяснимото е спонтанната ремисия, която се среща в туморите на хемопоетичната система (левкемия, лимфом), в невробластома. Болестта утихва сама, всички симптоми изчезват, както и самият тумор.
  • Настъпва частична ремисия след лечението, когато симптомите отшумят, туморът се свива и пациентът може да прекара известно време със семейството и да придобие сила за следващия етап от лечението. По-често наблюдаваме такава ремисия.
  • Настъпва пълна ремисия, когато изследването не разкрива болестта. Няма тумори, тестовете са нормални, съответно няма симптоми. Но това не се случва самостоятелно, а след лечение. И пациентът се нуждае от редовен мониторинг в продължение на 5 години, така че туморът да не се върне.

Друг пример.

Често срещано заболяване при жените е холелитиаза. Какво е това? Това е наличието на камъни в жлъчката. Ако нищо не притеснява, тогава нашите жени са щастливи да носят тези камъни сами по себе си. Това удоволствие е временно и зависи от размера на тези камъни. Ситуацията е първата - малки камъни. Всяка физическа активност, нарушение на диетата, бременността може да провокира движението на тези камъни по жлъчния канал, което ще доведе до влошаване. Втората ситуация - камъни или голям камък. Такива "калдъръмени" лежат от години и не се движат, но могат да "легнат" на стената на жлъчния мехур. Ще възникнат проблеми и в двата случая. Единственото средство за постигане на пълна ремисия е операцията.

данни

Във всеки случай, ако човек има хронично заболяване, вътрешно психологическо отношение е много важно. Без вяра в собствената сила, без подкрепата на роднини и приятели е много трудно да се постигне ремисия дори и при най-доброто лечение.

1.5 Етапи на заболяването и неговите резултати.

В развитието на болестта може да се раздели на следните периоди:

1. Латентно или скрито (инкубация);

3. Пълното развитие на болестта или височината на заболяването;

4. Изходът от заболяването.

Латентният или латентен период е времето между действието на причината и появата на първите симптоми на болестта. Латентният или латентният период е най-пряко свързан с инфекциозните заболявания и се нарича инкубация. Тя може да продължи от няколко секунди (в случай на остро отравяне) до няколко месеца и дори години. Знанието за латентния период на заболяването е от голямо значение за превенцията на заболяването.

Периодът от първата проява на признаци на начална болест до пълното развитие на неговите симптоми се нарича продромен период (предшественик на заболяването) и се характеризира основно с неспецифични симптоми, присъщи на много заболявания (неразположение, главоболие, влошаване на апетита, при инфекциозни заболявания - втрисане, треска и др.). ).. В същото време в този период вече са включени защитните и адаптивни реакции на организма. При някои заболявания продромалният период е несигурен.

Периодът на пълно развитие е периодът на всички основни прояви на болестта. Продължителността му варира от няколко дни до много десетилетия (туберкулоза, сифилис). Ходът на заболяването не е монотонен и може да варира по фази, периоди и характер. В този период се открояват най-характерните и специфични признаци и особености на заболяването, което ни позволява да направим точна диагноза, и обратното - неясен ход, изтритите форми затрудняват поставянето на диагнозата.

Има остри и хронични ходове на заболявания, по-добре да се каже, че всички болести са разделени на главно остри и главно хронични, тъй като има болести, които обикновено са остри, и има и такива, за които хроничният, дългосрочен курс е правило.

Определението за остра и хронична болест взема предвид не само продължителността. Бързото нарастване и изчезване на всички симптоми на болестта е най-важният симптом на остро заболяване. По същия начин дългият живот на тези симптоми е най-значимият симптом на хронично заболяване. Важна разлика между острата и хроничната болестност обаче е, че симптомите, развиващи се в определена, по-малко или по-малка част от времето, изчезват. За хроничното протичане на заболяването се характеризира не само дълъг курс с променливи периоди на затихване на заболяването, понякога дори и очевидно излекуване, с периоди на обостряне, т.е. огнища на остро заболяване.

Всяко хронично протичане на заболяването е циклично протичащ процес, когато периодично се редуват периоди на обостряне и ремисия. Освен това, в началните етапи това редуване е почти несъществуващо, тогава тя започва да се усеща от пациента все по-ясно и накрая, по време на една от тези обостряния, наречена "криза", се развива ужасно усложнение като инфаркт на миокарда, перфорация на стомашна язва, инсулт и така нататък

Понастоящем се счита, че хроничният ход на заболяванията се състои от три основни фази: 1) фазата на формиране на компенсация; 2) фазата на устойчива компенсация; 3) фаза на декомпенсация или изтощение (Meerson FZ). Тъй като това не дава никакви коментари на втората фаза, трябва да приемем, че тя се счита за стабилна. Това, по-специално, се изразява във факта, че обикновено е изобразено на диаграмата като хоризонтална линия. Но в края на краищата, в тази фаза, а не по време на развитието на болестта, а не по време на окончателната декомпенсация, рецидивите са типични за хронично страдание, понякога много тежко и продължително. Тази важна ситуация не се взема предвид от тази схема. Затова е по-правилно да се изобрази втората фаза на хронично заболяване като неплоска хоризонтална линия, но с крива, състояща се от периодични възходи и падения.

Усложнението (от лат. Complicato) е патологичен процес, който свързва основното заболяване, което не е задължително в дадено състояние, но е свързано с причините за неговото възникване или с развити заболявания в тялото по време на заболяването.

Смята се, че усложненията включват и нарушения, които са последици от медицинските манипулации и лекарствената терапия, ако тези нарушения не произтичат пряко от естеството на съответните интервенции. Терминът се използва и за различни заболявания, понякога съпътстващи бременността и раждането.

Усложненията обикновено не се считат за включване на така наречените интеркурентни заболявания, случайно присъединяване към основното заболяване под формата на устойчиви патологични състояния, както и на атипични прояви на основното заболяване. Такива различия обаче не винаги са съвсем ясни.

Усложненията са винаги повече или по-малко влошени по време на хода на основното заболяване и могат да станат от първостепенно значение в случаите, когато основното страдание не представлява значителна опасност за пациента.

Причините и механизмите на усложненията са различни и не винаги са ясни. Схематично можете да изберете няколко групи:

специална, необичайна тежест на нарушения, причинени от основния етиологичен фактор, или необичайното им разпределение в организма;

появата на вторични "незадължителни" при това заболяване етиологични фактори (например, перфорация на стомашни язви, водещи до развитие на перитонит);

начална нежелана реактивоспособност на тялото, създавайки предпоставки за възникване на различни усложнения (например инфекциозни след операция);

неблагоприятни промени в реактивността на организма, причинени от основното заболяване (промени в имунологичната реактивност, които водят до развитие на инфекциозни и алергични усложнения, например фурункулоза при захарен диабет, алергично увреждане на бъбреците или сърце при хроничен тонзилит);

нарушение на режима от пациента;

усложнения, свързани с терапевтични и диагностични мерки, индивидуална непоносимост към лекарства.

Ремисия (от латински. Remisio - редукция, усложнение) е временно подобрение на състоянието на пациента, проявяващо се в забавяне или спиране на развитието на заболяването, частично обръщане на развитието или пълно изчезване на проявите на болестния процес.

Ремисия е определен, в някои случаи, характерен етап на заболяването, но въобще не представлява възстановяване и, като правило, отново се заменя с рецидив, т.е. обостряне на патологията.

Причините за ремисия са различни. При инфекциозни заболявания тя може да бъде свързана с особеностите на цикъла на развитие на патогена (например малария, някои червеи), с повишена активност на имунните механизми, капсулиране на инфекциозни огнища и др. Ремисиите могат да възникнат в резултат на промяна в реактивността на тялото на пациента, свързана със сезонни фактори, диета, невропсихиатричен статус и други, в някои случаи, оставащи неразпознати обстоятелства. Такава ремисия се нарича спонтанна. Често ремисия се получава в резултат на лечение, което не води до радикално възстановяване, но забавя хода на болестния процес. Такива ремисии се наблюдават, например, при химиотерапия или радиотерапия на злокачествени тумори и левкемии, в лекарствена терапия на пациенти със сърдечни дефекти и др.

Рецидив (от латински. Recidivus - възобновяем) - възобновяването или влошаването на проявите на болестта след временното им изчезване, отслабване или спиране на болестния процес (ремисия).

Съществуват редица заболявания, които се характеризират с висока вероятност за рецидив. Това са някои инфекциозни заболявания: малария, коремна и рецидивираща треска, хелминти, бруцелоза и др., Както и много неинфекциозни заболявания: подагра, артрит, ревматизъм, язва на стомаха и дванадесетопръстника, шизофрения, злокачествени тумори и др.

Симптомите на рецидив могат да повтарят първоначалната картина на заболяването по природа и тежест, но могат да варират в техните прояви. Периодичното протичане на заболяването задължително означава ремисия. Съответно, причините и механизмите на рецидив в много случаи са свързани със същите фактори като ремисия: особености на патогени на инфекциозни заболявания, имунитет и други механизми на резистентност на организма (отслабване), прекратяване или неадекватност на лечението и т.н. Някои болести имат свои специфични механизми. рецидив (например злокачествени новообразувания). Рецидивът трябва да се различава от рецидивите на същото заболяване.

Резултатът от заболяването е следният:

възстановяване с остатъчни ефекти (непълно възстановяване);

постоянна патологична промяна на органите;

1. Пълно възстановяване се казва, когато всички болезнени явления изчезват напълно и без следа; тялото изглежда се връща в състоянието преди болестта.

В процеса на пълно възстановяване има постепенно (лизис) или бързо (криза) изчезване на различни патологични прояви и възстановяване на нормална, физиологична регулация.

2. Възстановяването и елиминирането на основното заболяване често не означава пълно връщане на всички органи и системи на организма в състоянието, което е съществувало преди заболяването. Остатъчните ефекти на болестта в по-голямата си част не са устойчиви и тежки и повече или по-малко бързо изчезват.

3. Следващият резултат от заболяването е развитието на персистиращи патологични промени във всеки орган или система, които понякога пораждат ново заболяване. Този резултат зависи от факта, че в резултат на лезии, причинени от болестта, постоянни промени в структурата на тези или други органи, които нарушават тяхната дейност.

4. Заболяването, както е известно, може да завърши не само с възстановяване, но и със смъртта на организма. От практическа гледна точка в последния случай е изключително важно да се знае степента на необратимост на промените, настъпващи в организма. В тази връзка се прави разлика между клинична и биологична смърт. Периодът, през който най-важните функции на тялото могат да бъдат възстановени с помощта на лечение, ще бъде период на клинична смърт от началото до прехода към биологична смърт.

Биологичната смърт се развива при условие, че защитно-компенсаторните реакции на организма и провеждането на терапевтични интервенции са неуспешни за противодействие на заболяването.

Естествената смърт е генетично обусловена от определен брой митози (50 10), които всяка клетка може да изпълни и е резултат от естественото завършване на съществуването на една клетка, орган, организъм.

Целта на нашето изследване ще бъде смъртта "патологична", т.е. преждевременна смърт (насилие, от болестта). В хода на своето развитие изпъква „клиничната“ смърт.

Признаци на клинична смърт са спиране на сърцето и дихателните пътища. Границата за прехода на клиничната смърт в биологична смърт е смърт от хипоксия на мозъчната кора, която се установява с електроенцефалограма. Критичният период на съществуване на мозъчната кора при аноксия е 5-6 минути.

За разлика от мозъка, други органи (черен дроб, миокард, гладки мускули, лигавици) функционират дълго време след ареста на циркулацията.

Това послужи като основа за използване на органи, отстранени от трупове, за да се създадат клетъчни култури от човешки тъкани или за трансплантация. Телата се вземат от хора, умрели в резултат на внезапна смърт. Клиничната смърт е предшествана от агония (в превод от гръцки - борба) - последният етап от живота на умиращия човек. Продължава в два периода:

1. Крайна пауза, равна на секунди, минути. Краткотрайно изчезване, при което кръвното налягане спада почти до нула в резултат на остра сърдечна недостатъчност. Това води тялото на умиращия до състояние на хипоксемия и хипоксия, което води до влошаване на сърдечната недостатъчност. Има един порочен кръг.

2. Всъщност агонията (борбата) - дишането става по-силно, но вдишванията са неефективни, нараства работата на сърцето, повишава се кръвното налягане: съзнанието, слуха и зрението се възстановяват за кратко.

Реанимацията е съживяване на тялото, извеждането й от клиничната смърт. Първите опити са направени от руски учени Кулябко, Андреев и изобретателите на кардиопулмоналния байпасен апарат Брюхоненко и Чечулин. Принципите на реанимацията са разработени през годините на Великата отечествена война от Неговски и неговия персонал.

Основното условие за успешна реанимация е бързото възстановяване на кръвния поток с добре окислена кръв. Техниката на реанимация се състои в външен масаж на сърцето (ритмична депресия на гръдната кост 3-5 cm с честота 60 пъти в минута) и принудителна вентилация на белите дробове (дишане от уста до уста). Провеждат се дейности за възстановяване на спонтанните контракции на сърцето и белите дробове. Ако се произвеждат самостоятелно, след 3-4 ритмични натиска се правят 1-2 дълбоки издишвания в белите дробове на пациента.

Интубацията и изкуствената вентилация на белите дробове се извършват в стационарни условия, електронните акцептори и антиоксиданти се инжектират интравенозно.

Ремисия в онкологията

Терминът „опрощаване” е познат на всички, но какво означава тази дума в медицината? Говорейки за този термин в медицинската концепция, под него се има предвид определен етап в хода на заболяването. Говорейки с прости думи, това е период на заболяване, когато симптомите на заболяването отшумяват донякъде или дори напълно изчезват.

Обща ремисия

Самата дума има латински корени “remissio”, което означава “отслабване, намаляване”. Като цяло, в медицината, този термин се отнася до такъв период с дълга болест (понякога с хроничен вариант на курса), когато настъпи пълно прекратяване или просто облекчаване на симптомите. Това е противоположното състояние (антоним) на острия стадий на всяко заболяване. В случай на такова "инхибиране" на развитието на болестта, всички признаци и симптоми изчезват или просто са слабо изразени.

Най-често това понятие се среща при пациенти с рак или при лечение на наркомания (алкохол), но този термин се използва и при други заболявания.

Кога може да се случи

Наличието на такова състояние е характерно за определени видове заболявания, където такива периоди се дължат на спецификата на самата болест. Например, такова състояние може да се наблюдава с пептична язва, някои психични разстройства (те са известни с влошаване и фази на спокойствие), някои видове алергии (в зависимост от сезона, цъфтежа на растенията или други фактори, допринасящи за появата на болестта), туберкулоза, онкологични заболявания.

Също така, циклите на смекчаване на болестта могат да присъстват поради естеството на заболяването, например, при малария, отслабването на симптомите може да настъпи поради специфичния жизнен цикъл, който има маларият плазмод. Или това състояние се появява в резултат на лечението (както при рак, след химиотерапия или друга терапия). Други случаи на "затихване" на заболяването са причинени от промени в организма, причинени от причинителите на заболяването, какъвто е случаят с алергичните реакции, например. В отсъствието на алерген има период на спокойствие в болестта, когато се появи причинител на алергия, появяват се симптоми и признаци.

Видове опрощаване:

Според естеството на потока е обичайно да се разграничават три вида:

  • В резултат на лечение (хронична дизентерия);
  • Спонтанни (уролитиаза);
  • Циклична (херпесна инфекция).

Има и ремисии в продължителност:

  1. Пълна, характеризираща се с абсолютно изчезване на симптомите на заболяването;
  2. Частичен. С него остават някои симптоми на заболяването, но има и отслабване на заболяването, често това се наблюдава след обострянето на болестта в хроничния си курс.

Често временното подобрение се заменя с нов скок (рецидив) на заболяването. Съществуват и редица болести, които не са напълно излекувани. Например, при лечението на алкохолизъм, лекарите не използват термина „здрав”, а казват „в ремисия” или „в състояние на продължителна ремисия”, въпреки че пациентът е изписан от болницата след нормално лечение. Но тъй като това заболяване може да се върне по всяко време (пациентът може просто да „счупи”), те говорят за временно подобряване на състоянието.

Също така, в онкологията пълната ремисия означава пълното изчезване на тумора, а частично може да се говори само за намаляване на размера на тумора.

Продължителност на състоянието на подобряване на заболяването

Продължителността на такова състояние може да бъде от няколко дни (седмици) - нестабилна ремисия (или тя също се нарича частична) до няколко години (персистираща), понякога давайки път на рецидив на заболяването. Колко дълго продължава това състояние зависи от качеството на полученото лечение, самото заболяване, фазата му, съпротивлението на тялото и общото състояние на пациента (дори психологическият подход на пациента има смисъл). Особено когато става въпрос за лечение на алкохолизъм, наркомания, но с такова ужасно заболяване, като онкологията, психологическото настроение е не по-малко важно.

Ремисия в онкологията

Най-честите случаи на затихване на заболяването са в лечението на онкологията. Смята се, че не е възможно напълно да се лекува рак, следователно положителен период на лечение (хирургическа интервенция или терапевтично лечение) може да се счита за продължителен период на обезценяване с задължителни редовни прегледи за навременно откриване на рецидив. Ако рецидивът не настъпи пет години след началото на затихването на болестта, лекарите могат да заявят пълното възстановяване на пациента (пълна ремисия). Но някои видове рак представят изненади под формата на неочаквано излекуване, дори и при напреднали ракови заболявания в последния им етап. Най-често такива случаи са при рак на кръвта, невробластом, рак на гърдата, меланом, това се наблюдава в 22% от случаите.

Състоянието на ремисия при пациент с диагноза рак може да бъде заменено от рецидив на заболяването, поради което пациентите често и по време на периоди на отслабване на болестта са принудени да преминат поддържаща терапия за спиране на обострянето на заболяването.

Ако е настъпила пълна ремисия, тогава можем да предположим, че вероятността от рецидив на заболяването при такъв човек е същата като тази на човек, който никога не е имал това заболяване. Частична (непълна) ремисия - включва процеса, когато някои от симптомите на заболяването продължават, макар и в слабо изразена форма.

Видове ремисия за левкемия

При някои заболявания има по-точна степенуване на състоянията на инхибиране на заболяването. Например, при деца с остра лимфобластна левкемия, продължителната ремисия е доста трудно да бъде напълно различна от пълното възстановяване. С клиничната и хематологична форма клиничните прояви на заболяването изчезват напълно, съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. В цитогенната форма раковите клетки не се откриват дори при метода на цитогенетичния анализ. При използване на молекулярно-генетичен анализ също не се откриват признаци на ракови клетки.

Какво означава спонтанна ремисия

Най-редкият вид ремисия в онкологията е спонтанен. Счита се, че този вид е най-слабо проучен и дори загадъчен, тъй като при него всички признаци на аномалия и преди това проявени симптоми на болестта изчезват загадъчно при пациенти с рак. Разбира се, това явление е много рядко (когато се наблюдава регресия на рака), но случаите са документирани в медицината. Учените се опитват да разберат какво може да накара тялото да се самолечи в този случай и да настоява за пълна регресия на болестта. И това, което предизвика имунна атака върху раковите клетки. Но тези въпроси остават без отговор. Е, за пациенти с рак, това е буквално чудо на изцеление.

Как може да бъде причинена ремисия от онкологията?

Учените, които са изучавали появата на спонтанна ремисия, предполагат, че това е възможно със специално психологическо отношение на пациента. Отношение към болестта, а не като нещо ужасно и неизбежно, а по-скоро като процес в ход, активира скритите способности на организма за успешна спонтанна ремисия.

Остри бактериални инфекции (стрептококови, стафилококови), които бяха придружени от глад и треска, също бяха прехвърлени на раково болен, а понякога те също можеха да изтласкат тялото до началото на имунната атака и пълната ремисия, която последва.

И така, какво заключение може да се направи от това? Дали такова отслабване на развитието на болестта е затишие преди бурята или пълно освобождаване от болестта? Във всеки случай може да има различни отговори. Но никога не трябва да забравяте, че това изцеление зависи не само от професионализма на лекаря, но и от вярата в силата ви, от желанието ви да победите болестта веднъж завинаги.

Въпрос - отговор

Чух за понятието „опрощаване“, но какво означава „под-мисия“ и „прекъсване“? Това не е същото?

Ако ремисия означава временно отслабване или заболяване, тогава подмисията означава, че вече няма обостряне, но състоянието на пациента е нестабилно. А интерпретацията означава - „забавяне, прекратяване“. Между тази концепция и ремисия има доста тънка линия, но се предполага, че пациент с антракт може да изпита пристъп на заболяването. Често тази концепция се отнася специално за психично болните.

Може ли да има продължителна ремисия при дребноклетъчен рак на белия дроб или дори пълно излекуване?

При този тип белодробни заболявания дългосрочната ремисия има много малък шанс - петгодишната преживяемост е около 3% от общия брой пациенти, страдащи от този вид рак.

Каква е болестта при ремисия?

РЕМИСИЯ (намаляване на лат. Remissio, отслабване) - временно подобрение на състоянието на пациента, проявяващо се в забавяне или спиране на развитието на заболяването, частично обръщане на развитието или пълно изчезване на клина, прояви на патологичния процес. Р. в някои случаи е редовна фаза на заболяването (виж), но не представлява връщане към здравословното състояние (вж.) И може да бъде последвано от рецидив (виж), т.е. обостряне на патологичния процес.

Природата на Р. в различни случаи е различна. R. може да се основава на вълнообразния характер на хода на инфекциозните заболявания, свързани с особеностите на цикъла на развитие на причинителя (например при малария, рецидивираща треска и някои хелминтни инвазии). При инфекциозни заболявания Р. може да възникне и поради промени в активността на клетъчните и хуморалните имунни механизми, производството на т.нар. нестерилен имунитет, капсулиране на инфекциозни огнища, които възпрепятстват усвояването на токсични продукти, повишават устойчивостта на клетъчните елементи, понижават чувствителността на нервната система към токсините и др. условия на живот, характер и диета, както и специални мерки, насочени към повишаване на специфичната и неспецифична резистентност на организма (Cm.). Такива ремисии се наблюдават, например, в случай на пептична язва (виж), анемия на Адисън - анемия на Birmer (виж Pernicious anemia), епилепсия (виж), подагра (виж) и др.

Често Р. идва като резултат от специфичната терапия, която не води до радикално лечение, но забавя хода на патол. процес (терапевтичен R.). Такива Р. се наблюдават, например, по време на лъчетерапия и лечение на противоракови средства при злокачествени тумори, лекарствена терапия на пациенти със сърдечни дефекти, псориазис, пемфигус и др.

Често причините за R. остават неизвестни, което обикновено се свързва с липсата на информация за патогенезата на съответното заболяване; такава Р. се нарича спонтанна. При нек-ри заболявания, както терапевтични, така и спонтанни, Р. може да дойде, като правило, Р., причинено от активно лечение, възникват много по-често спонтанно.

R. се различават по своята устойчивост и дълбочина. Продължителността (или постоянството) на R. се измерва с продължителността на периода от началото на състоянието на R. до рецидив (виж) болестта и варира в широки граници - от няколко дни до много години. Дълбочината на R. се определя от степента на забавяне, спиране или обратното развитие на проявите на болестта. За редица болести съществуват специални класове и качествена номенклатура Р.

Ремисиите при психични заболявания представляват отслабване и омекотяване на патол. симптоми, осигуряващи правилното поведение на пациентите и в различна степен, тяхната социална и трудова адаптация. Те представляват широк спектър от условия, граничещи с практическото възстановяване (пълна Р.), до онези, при които ясно се появяват симптоми на дефект (непълна Р.). В първия вариант пациентите правилно оценяват прехвърленото заболяване, разкриват жизнена емоционалност и способност да се върнат към предишната си работа при пълна липса на симптоми на предишното заболяване. Известно е, че премахването на симптомите на заболяването не винаги показва краят на процеса, така че такива случаи могат да бъдат квалифицирани като дълбоки ремисии. Те могат да се появят спонтанно, поради спиране на процеса, или когато той е неактивен, или в резултат на приложената терапия. При пароксизмален и периодичен ход на заболяването, редуващи се с остри епизоди на заболяването, R. се дължи на характеристиките на клина, картините на заболяването. Вероятността за R. е свързана с особеностите на хода на процеса и прилаганата терапия.

Устойчивостта на Р. се определя от тяхната продължителност, качество - степента на тежест на остатъчните явления и степента на социална и трудова рехабилитация. Колкото по-високо е качеството на Р, толкова по-надеждно става. Видът и естеството на потока на R. материя Както посочи V. Mayer-Gross, ремисиите не са стабилно стабилизирани, те се характеризират с динамика.

Картината на Клин, Р. е съставена както от остатъчните симптоми и симптомите на дефектите на различните им нива, така и от наличието на компенсаторни механизми и преморбидни личностни черти. Въпреки това, такъв многофакторен характер при формирането на клин, картината не изключва образуването на отделен клин, видове Р. Например, при шизофрения (В. М. Морозов и К). К. Тарасов (1951) описва четири вида спонтанни Р. - хиперстенични, астенични, параноидни и хипохондрични. По-късно В.М. Морозов описва и психастичната версия на спонтанните ремисии. По-късно Г. В. Зеневич (1957), стеничният, псевдо-психопатичният, параноиден, аутистичен, апатичен, астеничен, хипохондричен клин, терапевтични Р. варианти за това заболяване бяха идентифицирани.

Понастоящем, във връзка с широкото използване на психофармакологични средства (вж.), Се наблюдава патоморфоза на ремисия при психично заболяване. Астенични, психопатични варианти, както и Р. с субдепресивни и хипоманиални прояви започват да преобладават, докато броят на Р. с изразени остатъчни процедурни признаци (заблуди, халюцинации и др.) Е по-рядко срещан.

Заедно с общите закони, характерни за Р. като непълно възстановяване, за всички психични заболявания, естествено съществуват специфични особености за отделните нозологични форми. Например, характерни промени в личността в ремисиите на шизофрения; намаляване или прекратяване на конвулсивни пароксизми ("ремисия на припадъци") и еквиваленти, както и забавяне в развитието на характерни черти при епилепсия; безопасност patol. Реактивност по отношение на етанол в ремисии на хроничен алкохолизъм и др. Възможен е редуциращ тип поток с редуващи се периоди на значително подобрение с екзогенно-органична психоза. При травматичните психози, в частност, Р може да се появи дори и след продължително запазване на симптоматиката и деменцията, които изглеждат необратими, но проявленията до-рого, обаче, са още по-гладки, въпреки че нейната органична природа е очевидна. Значително подобрение, придружено от различни степени на социална и трудова рехабилитация (виж), е възможно с остатъчни посттравматични прояви под формата на енцефалопатия.

Видът на ремисия, структурата на дефекта и естеството на процеса на този етап влияят на нивото на социално и трудово възстановяване. Последното обаче е сложно производно на редица фактори както от патофизиологичен, така и от социално-психологичен ред. Важни са не само след процедурни промени и компенсаторни възможности, но и предишна професия, квалификация, трудов стаж и др. Натрупан е значителен опит в работата в промишлени предприятия (при определени организационни условия) при пациенти в ремисия с различни психични заболявания.,

Задачата за укрепване на R. и предотвратяване на рецидиви е от решаващо значение. Важна роля в това отношение играе поддържащата терапия. Неговата същност е в продължителното използване на средствата, използвани за лечение на болестта в острия период.

Поддържащата терапия допринася за постоянството на Р. и улеснява възможността за трудова рехабилитация. Изборът на лекарства за тази цел се определя от естеството на заболяването и от тези средства, които обикновено се използват в острия период на заболяването: психотропни лекарства, включително и на продължително действие, в случаи на ремисия на шизофрения; антиконвулсанти с т.нар. ремисия на припадъци на епилепсия; литиеви соли за превенция на афективни разстройства; антабус при ремисия на алкохолизъм и др. Поддържаща терапия не трябва да се ограничава само до приемане на определени лекарства, а трябва да се комбинира с психотерапевтични и рехабилитационни мерки, прилагането на до-рих при тези условия е значително по-лесно. В някои случаи на ремисия на шизофрения, постигнато с помощта на психотропни лекарства, може да се прекъсне след преустановяване на поддържащите дози.

Задачата за предотвратяване на рецидивите изисква внимание към соматичното състояние на пациентите в ремисия. Екзогенните опасности и особено инфекциите могат да прекъснат Р. Влошаването на състоянието и рецидивът на заболяването могат да бъдат предизвикани и от психична травма.


Библиография: Жариков Х.М. Клинични особености на ремисия при шизофрения в късния период на заболяването, Ж. невропатия и психиатър., т. 60, c. 4, s. 469, 1960; Зеневич Г.В. Ремисии при шизофрения, JI., 1964, библиогр. Мелехов Д. Й. Клинични основи на прогнозата за работоспособност при шизофрения, М., 1963; Морозов В. М и Надшаров Р. А. За истеричните симптоми и явленията на мания при шизофрения, Ж. невропатия и психиатър, том 56, c. 12, s. 937, 1956; В. Морозов и Ю. К. Тарасов, Някои видове спонтанни ремисии при шизофрения, ibid., Том 20, c. 4, s. 44, 1951; Серейски М. Я. Към въпроса за метода на отчитане на терапевтичната ефикасност при лечението на психични заболявания, Труди Ин-та им. Gannushkina, c. 4, s. 9, М., 1939; Майер-Грос У., Слейтър Е. а. Рот М. Клинична психиатрия, Л., 1960.


Х. И. Лосев; Г. В. Зеневич (психиатър).

Етапи на заболяването

Обикновено (макар и не винаги) в процеса на заболяването могат да бъдат разграничени няколко общи периода или етапа: латентно, продромално, тежко заболяване, резултати от заболяването.

Латентен стадий на заболяването
Етапът на латентно развитие на заболяването, или инкубация, е периодът на неговото скрито, клинично непроявено развитие: от момента, в който патогенният агент действа върху тялото до първите признаци на заболяването. Този етап се характеризира с нарастващо намаляване на ефективността на адаптивните механизми на организма при предотвратяване на патогенния ефект на патогенния агент - причината за това заболяване.

На този етап няма симптоми на заболяването. Въпреки това, при извършване на стрес тестове могат да бъдат идентифицирани с признаци на недостатъчност на адаптивните механизми на организма.

Етап на предвестниците на болестта
Етапът на прекурсорите (продром) на заболяването се наблюдава от момента на първите му прояви до развитието на типична клинична картина.

Продомната фаза е резултат от недостатъчни адаптивни процеси, насочени към нормализиране на хомеостазата на организма в условията на действие на причината за заболяването.

В продромалния стадий се откриват първите неспецифични (субективни и обективни) признаци на заболяването: неразположение, умора, раздразнителност, мускулна и ставна болка, загуба на апетит, главоболие, дискомфорт и др.

Етап на изразени прояви на заболяването
В стадия на изразени прояви (пикови) се появяват местни и общи симптоми, характерни за дадено заболяване. При неблагоприятно протичане на заболяването могат да се развият различни усложнения (например хипертонична криза при хипертония, колапс при хипертермия, кома при захарен диабет).

В същото време, в разгара на болестта, саногенните (адаптивни) механизми продължават да действат, въпреки че тяхната ефективност не е достатъчна за спиране на заболяването.

Етап на резултатите от заболяването
Има няколко възможни изхода на заболяването: възстановяване (пълно и непълно), рецидив, ремисия, усложнение, преход към хронична форма, смърт.

Пълно възстановяване
В основата на възстановяването е потенцирането на саногенните механизми, формирането на ефективни адаптивни процеси и реакции, които елиминират причината за заболяването и / или неговите патогенни ефекти, напълно възстановяват хомеостазата на тялото.

Такова възстановяване се нарича пълно.

Пълното възстановяване, обаче, не означава връщане на организма в неговото състояние преди болестта. Един организъм, който се възстанови след заболяване, се характеризира качествено (а често и количествено) с други жизнени показатели: в него се формират нови функционални системи, активността на системата за имунобиологично наблюдение (IBN) и метаболизмът се променят, развиват се много други адаптивни промени.

Възстановяването е непълно
Когато така наречените остатъчни ефекти на болестта останат в тялото, индивидуалните структурни и функционални аномалии след неговото завършване се наричат ​​непълно възстановяване.

рецидив
Рецидив - повторно развитие или повторно усилване (влошаване) на симптомите на заболяването след тяхното елиминиране или отслабване. Обикновено симптомите на рецидив са подобни на симптомите на първично заболяване, въпреки че в някои случаи те могат да се различават (например, ако се появи хронична миелоидна левкемия, могат да доминират признаци на анемия).

Рецидивите обикновено са резултат от причината за заболяването и първия епизод на заболяването, намалявайки ефективността на адаптационните механизми и / или резистентността на организма към определени фактори (например, намаляването на антитуморната резистентност на организма може да допринесе за рецидив на туморите; потискането на активността на IBN системата често се комбинира с рецидив на IB).

опрощаване
Ремисия - период на заболяване, характеризиращо се с временно отслабване (непълна ремисия) или елиминиране (пълна ремисия) на симптомите на заболяването. При някои заболявания ремисия е естествен преходен стадий (например при малария, ревматични заболявания, повтарящ се коремен тиф), последван от рецидив. В този случай ремисия не означава възстановяване.

Най-често ремисия е следствие или от оригиналността на причината за заболяването (например характеристиките на жизнения цикъл на малариалния плазмодий и причинителя на рецидивиращия тиф), или промени в реактивността на организма (например, периодична сезонна ремисия при пациенти с различни прояви на херпесна инфекция), или лечение на пациент без пълно възстановяване (например при лечение на пациенти с злокачествени новообразувания или ревматични заболявания).

усложнение
Усложнение - патологичен процес, състояние или реакция, развиваща се на фона на основното заболяване, но не и задължително за него. Усложненията в повечето случаи са резултат от медиираното действие на причината за заболяването или неговите патогенетични връзки (например, хипертонична криза при хипертония, ангиопатия и / или кома при захарен диабет; перфорация на стомаха или чревна стена при пептична язва). Усложненията влошават хода на основното заболяване.

При неблагоприятно развитие на заболяването са възможни и други резултати: продължително, хронично протичане и прекратяване на живота, смърт на пациента.

смърт
Смърт - процесът на прекратяване на тялото. Тя включва:
- преагони;
- терминална пауза;
- агония;
- клинична смърт;
- биологична смърт.

Първите 4 етапа на периода на умиране са обратими, при условие че своевременно и ефективно се извършват медицински мерки за реанимация на организма. Биологичната смърт е необратима.

Клиничната смърт е фундаментално обратима фаза на крайното състояние. Характеризира се с прекратяване на дишането, пулс и кръвообращение. При нормотермия на организма този период обикновено продължава 3-6 минути, а при хипотермия може да се удължи до 15-25 минути. Основният фактор, определящ продължителността на периода на клинична смърт, е степента на хипоксия на невроните на мозъчната кора.

На етапа на клиничната смърт е необходимо реанимация. Сред основните от тях са:
- Възобновяване на дишането (изкуствена вентилация на белите дробове);

- възстановяване на сърдечната дейност и кръвообращението (сърдечен масаж, ако е необходимо - дефибрилация, изкуствено кръвообращение с оксидирана кръв);

- корекция на киселинно-алкалното състояние (елиминиране на ацидоза) и йонния баланс;

- нормализиране на състоянието на хемостатичната система и микроциркулацията.

Ефективността на тези дейности се увеличава, когато те се провеждат.
при хипотермия и / или хипербарна оксигенация.

В продължение на повече или по-малко дълго време един жив организъм е в особено нестабилно - пост-обезболяващо - патологично състояние. Нарича се „постресуситационна болест“. Това състояние обикновено включва няколко етапа:

- временно стабилизиране на жизнената активност на организма;
- преходна дестабилизация на него (поради развитие на различна степен на тежест на множествена органна недостатъчност);
- нормализиране на жизнената активност и възстановяване на пациента.

Биологичната смърт - необратимо прекратяване на живота
тялото и физиологичните процеси в него. В същото време, съживяването на тялото като интегрирана система (включително възстановяване на мисленето) вече не е възможно, въпреки че все още е възможно да се възобнови функцията на отделните органи (сърцето, бъбреците, черния дроб и т.н.).

Продължителност на заболяването
За продължителността на болестта се разграничават следните опции:
- ток на светкавица (от няколко минути до няколко часа);
- най-остър (от няколко часа до 3-4 дни),
- остър (от 5 до 14 дни);
- подостра (от 15 до 35-40 дни);
- хронични (няколко месеца и години).

Въпреки конвенционалността на горните граници, те, както и дефиницията на продължителността на болестите, се използват широко на практика.