Хроничен панкреатит и холецистит: лечение на патологии

Често двете заболявания се диагностицират едновременно при един пациент. Следователно диагнозата холецистопанкреатит може да бъде намерена в медицинската карта на пациента. Лечението с хроничен панкреатит и холецистит изисква цялостно лечение.

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур и панкреатит - панкреас. Често двете патологии се случват едновременно или на фона на другия, поради което изискват съвместна терапия. Трябва да се отбележи, че диагнозата в този случай е много трудна, тъй като патологиите имат общи признаци, а болният синдром се локализира почти на едно място. Нека разгледаме по-подробно какво е хроничен холецистит, панкреатит, какви симптоми могат да бъдат и какво трябва да бъде лечението.

Холецистопанкреатит: причини за заболяването

В около 80% от случаите факторите, повлияли развитието на тези заболявания, имат общи черти. И двете патологии могат да възникнат поради следните причини:

• нарушаване на метаболитните процеси на организма;
• нездравословен начин на живот, злоупотреба с алкохол;
• инфекциозни заболявания;
• вродена патология на жлъчния мехур;
• наличие на диабет (независимо от вида), метаболизъм на холестерола;
• пропуск на храносмилателния тракт;
• проблеми с дефекацията (чести запек, диария);
• прекомерна консумация на пикантна, кисела, пушена храна.

Пропускането на храносмилателния тракт води до холецистит и панкреатит

Панкреасът и жлъчката имат свои собствени функции и изпълняват различни роли в организма. Въпреки това, те имат една и съща цел - производството на ензими, които подобряват храносмилането и храносмилането. Задачата на пикочния мехур е да концентрира секрецията на жлъчката, произвеждана от черния дроб, а панкреасът произвежда ензими и сок.

В случай на развитие на възпалителния процес в пикочния мехур се случва стагнация на жлъчката, в резултат на това - диагнозата холецистит. При хроничен панкреатит възниква явление, което провокира храносмилателните ензими да останат в жлезата, поради което се появява някакво „самосмилане” на органа.

Важно е! Когато няма заболявания и патологични процеси в организма, тези органи работят по двойки, защото имат един отделителен канал. Веднъж възникнал проблем в един орган, вторият също е засегнат.

Пикочния мехур и жлезите са органи, чиято задача е да отделят храносмилателни сокове, ускорявайки и превръщайки процеса на храносмилане в по-ефективен. В жлъчката се натрупва жлъчка, след което се отделя, като помага на мастните тънки черва да се смесват с вода. Панкреасът ускорява разграждането на мазнините.

Холециститът може да се развие и срещу образуването на камъни в жлъчния мехур, което води до запушване и застояли процеси, последвани от възпалителен процес. Тъй като панкреаса и жлъчния камък работят по двойки, този патологичен процес влияе неблагоприятно на жлезата, разпространява възпалението, дистрофичните промени на органа.

Жлъчните камъни причиняват възпаление, което от своя страна предизвиква панкреатит.

Симптоми на патологията

Тази патология има обширни и многостранни симптоми, тъй като е проява на заболявания на различни органи. По-лесно е да се подозира болестта при пациенти с диагноза холецистит. В този случай, развитието на болковия синдром с десния хипохондрия, интермитентно гадене след хранене - те вече говорят за възможен панкреатит. С напредването на заболяването може да има други признаци:

• болки с хленчещ характер, тежест в десния хипохондрий, обръщащи се в ляво и простиращи се до гърба;
• има горчивина в устата, постоянно чувство на сухота;
• нарушение на изпражненията (диария, запек, който може да бъде дълъг или редуващ се);
• има жълт цвят на кожата, може да се повиши телесната температура;
• на фона на това заболяване могат да се влошат други патологии на пациента.

Ако забележите поне един от симптомите, по-добре е да не губите време и да се консултирате с лекар. Има голяма възможност да се диагностицира заболяването в ранния период, което ще помогне да се излекува възможно най-ефективно.

Всички гореспоменати симптоми изискват медицинско лечение в болницата и под надзора на опитни лекари.

Терапия на хроничен панкреатит и холецистит

Веднага трябва да се отбележи, че лечението на тази патология изисква дълъг период от време. Не винаги е възможно да се постигне стабилен терапевтичен ефект след първия курс на лечение.

Също така, лечението има свои характеристики. Така че, преди започване на терапията, пациентът не трябва да яде храна за 24 часа, само пиенето на много течности (пречистена вода или компот от сушени плодове) е позволено. Приемът на лекарствата е строго съобразен с дозата и предписанието на лекаря. За постигане на терапевтичен ефект при лечението на тези заболявания е възможно, но при условие, че всички препоръки на специалист са стриктно спазени.

Бульонът на бедрата стимулира подвижността на ГИ

Медикаментозно лечение

Хроничният панкреатит и холециститът, развиващи се едновременно, изискват медицинско лечение, без което не е възможно да се справим с болестта.

В случай на присъединяване на инфекцията се предписват антибиотици (обикновено с широк спектър на действие). Увеличаване на потока на жлъчката и облекчаване на болката ще помогне спазмолитично. Ако сте били диагностицирани със слаб тонус, препоръчва се да се вземат лекарства, които стимулират GI подвижността. Инструментът може да бъде допълнен с отвари от лайка и дива роза. Наложително е пациентът ежедневно да използва отвара от овес или лен.

Бульон лен за панкреатит и холецистит трябва да се приема ежедневно

Диета за лечение на заболяване

Важно е! Подобно на други заболявания на стомашно-чревния тракт, холецистопанкреатитът изисква не само медицинско лечение, но и спазване на специфична диета, която играе важна роля за постигане на положителен резултат от терапията.

Използването на мастни, кисели, пушени и пикантни храни е строго забранено. Алкохолът (и дори слабите алкохолни напитки) трябва да бъде напълно изключен по време на лечението, а в някои случаи и през целия живот.

При лечението на тази патология се предписва диета № 5, която се използва при лечението на пептична язва. Диетата въвежда употребата на месни и растителни продукти, не забравяйте да се изпари или варени. Допускат се плодове и зеленчуци с минимално киселинно съдържание. В диетата се включват чайове, отвари и плодови напитки с малко количество захар. Не се препоръчва да се използват подправки и голямо количество сол при готвене.

В тежки случаи на заболяването може да се наложи диета.

Физиотерапия като метод на терапия

В допълнение към лекарствата и диетата се препоръчва използването на иглолистни или минерални вани. Приложението на озокерит, кал с ток ще повлияе положително на тялото.

Методи на традиционната медицина

Веднага отбелязваме, че традиционната медицина при лечението на хроничен панкреатит и холецистит трябва да действа като допълнителна връзка, но не и като основна терапия. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да използвате народни рецепти, да определите степента на полезност във вашия случай.

Съвет! Струва си да се знае, че някои лечебни растения могат да бъдат несъвместими с компонентите на лекарството, тъй като това може да доведе до развитие на странични ефекти.

Превантивни мерки: как да не започнем болестта

Спазването на превантивните мерки ще бъде много важно за пациенти с холецистит. В крайна сметка е изключително важно да не се провокира развитието на панкреатит или неговото влошаване. Преди всичко трябва да обърнете внимание на храненето и да го коригирате. Разделете цялото ежедневно хранене на малки порции по такъв начин, че да превърнете трикратното стандартно хранене в 5-6 хранения. Порциите трябва да са малки.

Необходими са медицински препарати, не трябва да се надявате на подобрение

Не забравяйте да приемате лекарства. Не трябва да преустановявате приема им след леко подобрение и намаляване на болката. В някои случаи може да се наложи диета за цял живот и приемане на някои лекарства, за да се избегнат усложнения. Хроничният панкреатит и холециститът в остри форми ще изискват ежегодно лечение в санаторно-курортните съоръжения.

Как и как да се лекува панкреатит и холецистит: лекарствена терапия с антибиотици

Възпалението на жлъчния мехур (холецистит) и панкреатичното заболяване (панкреатит) най-често започват по едно и също време, респективно, не е възможно да се лекува едно, без да се засяга другото. Доста често симптомите на тези заболявания съвпадат с най-малките нюанси, усложненията, причинени от тях. Ето защо, лечението на панкреатит и холецистит има много общи черти.

Причини за заболяване

Причините за заболяването могат да бъдат разделени на три типа:

1. хранителни отравяния, включително алкохол;
2. последствия от начина на живот - ниска физическа активност, нездравословна диета, наднормено тегло;
3. употребата на лекарства, по-специално фуроземид, естроген, антибиотици, сулфонамиди и др.

При кърмачета заболяването най-често се развива поради вродени ферментопатии или малформации на храносмилателната система.

Рисковете за появата на панкреатит са - хормонални нарушения, операции на стомаха или жлъчния мехур, аскаридоза. В 3 от 10 случая не е възможно да се установи причината за заболяването.

Обикновено панкреасът и жлъчният мехур отделят ензими в храносмилателния тракт, което ви позволява да храносмилате храната. Разликата им е, че жлъчката не произвежда жлъчката, а е само резервоар за натрупването му, а панкреасът отделя сока на панкреаса.

След като човек е болен в тази двойка, другият неизбежно ще се разболее и болестта ще започне да напредва. Понякога е невъзможно дори да разбера - холецистит предизвиква панкреатит, или обратното. Комбинацията от тези две заболявания често се нарича холецистопанкреатит, въпреки че боли там, където се намира панкреасът.

усложнения

Внимание! Не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог със съмнение за панкреатит или холецистит. Специалистът от този профил е добре запознат с взаимното влияние на заболяванията на жлъчката и панкреаса един върху друг.

Усложнения, причинени от панкреатит или холецистит, най-често се свързват с факта, че в храносмилателния тракт не влиза достатъчно количество ензими.

Това причинява различни смущения в храносмилателната система - най-простите усложнения на възпалението на панкреаса или жлъчния мехур. При по-сериозни случаи е налице нарушение на черния дроб и стомаха, вероятно развитие на диабет тип 2.

лечение

Болестите принадлежат към категорията на тези, които трябва да бъдат лекувани дълго и упорито. Основното лечение е лечението. Физиотерапията се предписва като поддържаща процедура, но само в периода, когато няма обостряне на заболяването.

Можете да приложите билкови екстракти или билков чай. По време на обостряния, първото правило за лечение е глад, студ и почивка. При панкреатит се препоръчва да се постави леден нагревател на черния дроб.

Важно е! Остър холецистит или панкреатит изисква хирургична интервенция. Затова е невъзможно да се отложи посещението на лекар или да се повика линейка!

Медикаментозно лечение

За подтискане на инфекцията, която провокира възпалителния процес, се предписват антибиотици, като бисептол. За да се елиминират условията за размножаване на бактерии, е необходимо да се коригира изтичането на ензими от възпалените органи и да се спре стагнацията, а антибиотиците се справят с това.

При холецистит, нарушение на движението на жлъчката може да се дължи на:

с спазъм на жлъчния канал и след това предписани спазмолитици - No-shpu, motilium, папаверин;

с прекомерна релаксация на жлъчния мехур, в резултат на което тялото не може да се свие и да изхвърли жлъчката. В такива случаи се предписват лекарства с холеретично действие - холагол, холоса, еглонил, цисаприд.

При панкреатит са възможни и два проблема - твърде ниско производство на сок на панкреаса, след това се предписват спазмолитици или се предписва хиперсекреция на панкреаса, след което се предписват следните лекарства:

За подобряване на храносмилането се предписват ензимни препарати - мезим, панкреатин, котазим, дигестал, панцитрат и други подобни. При холецистит, без съпътстващ панкреатит, може да се предписват жлъчни препарати. Основното е, че антибиотиците не причиняват усложнения.

диета

В острия период на заболяването лекарят може да предпише гладно в първите дни. По това време се препоръчва да се пие много течности, по-добре чиста вода и да се движи възможно най-малко.

Почистването ще намали притока на кръв в органите, което ще позволи на панкреаса или жлъчния мехур да се върнат към нормалното по-бързо, можете да лекувате жлезата по особен начин. Но при хроничното протичане на заболяването е необходимо да се следват определени принципи в диетата. Правилата са прости:

• - хранене фракционно, 5-6 пъти на ден, последното хранене най-малко 3 часа преди лягане;
• - полезни извара и млечни продукти, зеленчуци и зеленчукови супи, зърнени храни;
• - месо и риба е по-добре да се готви за двойка;
• - забранени: алкохол, шоколад, какао;
• - Необходимо е да се ограничи употребата на пушени, мазни, пикантни, пържени.

Храната трябва да е топла, а не да гори. Не се препоръчва да си лягате веднага след хранене за почивка - това отслабва потока на жлъчката. Най-добре е да се ходи около 30 минути.

Панкреатит и холецистит причиняват остра болка след хранене. Наблюдаването на диета може не само да намали болката, но и да спре хода на заболяването.

В допълнение, това е добро изпускане на тялото, което ще повлияе положително на функционирането на всички органи и системи, които могат да бъдат лекувани паралелно.

физиотерапия

При комбинирани заболявания на жлъчния мехур и панкреаса, както при холецистит, предписват UHF, електрофореза на черния дроб, ултразвук. Процедурата е насочена към облекчаване на болката, намаляване на възпалението, както и на холеретични средства с жлъчна стаза. При холецистит без кости физиотерапията намалява риска от образуване на камъни.

В допълнение към процедурите, можете да вземете минерални води без газ - "Есентуки" или "Боржоми".

Ако е възможно, се препоръчва да се подложи на лечение с кал - но само след края на острия период на заболяването. Приложенията и калните бани имат същите свойства като физиотерапията.

фитотерапия

Освен лекарства могат да се използват и билкови отвари. Както choleretic, корените на аир, цветя и плодове от черен бъз, мента и корен от ревен са се доказали добре. Като правило, те използват многокомпонентни такси, които можете да направите сами или да си купите готови choleretic чайове в аптеката.

Препоръка: преди да започнете да приемате отвари или настойки от лечебни билки, трябва да се уверите, че те не са алергични и че тялото ги понася добре (няма разхлабване на стомаха или запек, не се увеличава или намалява налягането).

Най-популярните рецепти такси за холецистит:

1. 15 грама безсмъртниче, 10 г бял равнец, горчив пелин, плодове от копър, мента се налива 600 мл студена вода и се влива в продължение на 8 часа. Вземете 400 ml през деня глътки;
2. Към 600 мл вряща вода се прибавят 5 г кориандърен плод и цветя на безсмъртниче, 15 г трифолова листа и 10 г листа от мента и се вари 10 минути. Приемайте преди хранене три пъти на ден, 100 мл;
3. 15 г листа от трифол, 10 г кориандър и мента, 20 г цветя на безсмъртниче. Изсипете 600 мл вряща вода и се влива в продължение на половин час. Вземайте по 100 мл три пъти дневно преди хранене.

Билковите лекарства са оптимални за провеждане на курсове за 1 - 1,5 месеца, а след това почивка за 2 седмици.

Обърнете внимание! Билкови лекарства е противопоказан по време на бременност.

Симптоматология и лечение на холецистит и панкреатит

Холецистит и панкреатит са заболявания, които се дължат съответно на възпаление на жлъчния мехур и на панкреаса. Често се диагностицират заедно, отделно рядко. Холециститът и панкреатитът имат сходни симптоми и следователно тяхното лечение се препоръчва едновременно. В допълнение, те са причинени от същите причини, дават същите усложнения.

Здравият човек от тези вътрешни органи пристига в ензимите на храносмилателния тракт, които помагат за храносмилането. Жлъчният мехур е изпълнен с висока концентрация на течност (жлъчка), която се произвежда от черния дроб, а самият панкреас участва в образуването на сок на панкреаса. При пациент тези функции са нарушени.

Причини за заболяване

Развитието на холецистит често води до увреждане на панкреаса. Ако човек има холецистит и панкреатит веднага, тогава болестта се диагностицира като холецистопанкреатит, който се характеризира с появата на силна болка, особено чувствителна към палпация.

Факторите, причиняващи панкреатит с холецистит от 3 вида:

1. Ниска подвижност, наднормено тегло, лошо хранене.
2. Отравяне на храна, алкохол.
3. Последици от приема на определени лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.).

При появата на панкреатит и възпаление на жлъчния мехур "обвинявам":

• нездравословна диета с преобладаване на мазни, брашно, пикантни, пържени, солени храни, консервирани храни или храни с недостатъчно калорично съдържание;
• злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
• генетична предразположеност;
• честа инфекция на носа, фаринкса, ларинкса;
• хиподинамия, наднормено тегло;
• често отравяне;
• проблеми с метаболитния процес в тялото, неговата шлака;
• стомашни заболявания, операции върху него и жлъчния мехур;
• развитие на диабет;
• интоксикация на тялото.

Това е списък с общи симптоми при наличие на холецистит с панкреатит. От голямо значение е комбинацията от няколко от тези фактори, възможността за развитие на усложнения, до онкологията. При деца заболяването се развива с вродена ферментопатия, малформации на храносмилателните органи.

Симптомите на холецистит и панкреатит са много сходни, поради което е трудно да се определи в кои възпаления на органите е имало по-рано. Основният симптом за двете заболявания е силната болка, концентрирана вдясно. Болезнените усещания покриват областта на гръдния кош, хипохондрия, отдавайки се на областта на дясната лопатка.

Други признаци на холецистит и панкреатит:

• повръщане, постоянно чувство на гадене;
• липса на апетит;
• киселини, оригване;
• повишена болка в позицията на склонност.

Причините и симптомите на болестта често са едни и същи. Механизмът на развитие и на двете води до прекомерна консумация на мазни, пържени храни, но има и нюанси. Възпаленият мехур често се причинява от заразяване с паразити и вредни микроорганизми, а болката в областта на слънчевия сплит се счита за ясен признак за панкреатит.

Такива прояви показват холецистит:

• гадене, повръщане, с примеси на жлъчката;
• диария;
• горчивина в устата;
• понякога пожълтяване на кожата, склера;
• треска, бърз пулс.

Възпалителните процеси при двете заболявания са остри или хронични.

Медикаментозно лечение

Функционирането на панкреаса е тясно свързано с жлъчния мехур. В случай на нарушение на функциите на един от органите, нормалната работа на другия е невъзможна. Ето защо, лечението на холецистит от различни видове и панкреатит на всеки етап се извършва едновременно, и тези заболявания обикновено се лекуват с лекарства и за много дълго време.

Медикаментозно лечение на панкреатит, както и холецистит е основното средство за отстраняването им. Състои се в приемане на лекарства с различен спектър на действие, които се определят от лекар. Обикновено те предписват такива лекарства, които ще бъдат еднакво полезни за възстановяването на двата органа.

Днес всеки метод на медицинско изследване показва, че причината за холецистита е инфекция. Затова при лечението му се използва третото поколение цефалоспорини (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten).

антибиотици

Антибактериалната терапия е показана при наличие на жлъчна стаза, възпаление на стените на жлъчния мехур, панкреаса. Лекарството се предписва под формата на таблетки или интрамускулни инжекции. Пеницилините са ефективни срещу микроби. За да се отървете от стафилококи, грам-отрицателни микроби, върху които те не действат, използвайте инжекции "Гентамицин". Често на пациентите се предписват "Амоксицилин", "Кларитромицин", "Ампиокс".

Антибиотик "Bactrim" ефективно потиска инфекциите. Суспензията се приема два пъти на ден преди хранене с мерителни лъжици (по 1 на всяка, ако фазата на заболяването е хронична, 6 пъти по време на обостряне). Курсът на лечение за най-малко 5 дни. Друг антибиотик, бисептол, се счита за безопасен, но мощен. Той се предписва за 4 дни с дневен прием от 480 mg 2 пъти или веднъж в 960 mg (хроничен курс), 3 пъти по време на обостряне.

Холеретични лекарства

Хроничен холецистит с панкреатит с холеретични лекарства може да се лекува на всеки етап от заболяването. Тъй като жлъчката от пикочния мехур прониква в панкреаса, предизвиквайки неговото възпаление, е необходимо да се предотврати леенето. Проблемът се решава с помощта на средства, които причиняват производството на жлъчката, като не позволяват да се застоява.

Холеретичните лекарства за панкреатит и холецистит се предлагат от фармацевти от няколко вида, които се различават по своя ефект върху черния дроб. Популярният наркотик "Eglonil" се предписва 3 р / ден 50 мг. Курс за прием - 4-6 седмици. Допуска се минимален прием по време на бременност.

Лекарството под формата на разтвор "Holosas" помага да се справят с холецистит. Класическа доза - 2,5 ml (деца), 5 ml (възрастни) 2-3 пъти / ден 30 минути преди хранене. Бременна - само по инициатива на гастроентеролог.

спазмолитици

Най-известните лекарства, които намаляват болката, са: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Често се използват таблетки "Motilium", назначени от възрастни, деца от 5 години (ако тежат от 20 кг). Приемане 2-3 пъти / ден 10 mg за половин час преди хранене, продължителността се определя от лекаря. Дозата се коригира за заболявания на бъбреците, черния дроб на пациента.

holekinetiki

Това са агенти, които помагат за освобождаване на застоялата жлъчка от пикочния мехур. Например, магнезиев сулфид.

Натоварването на двата органа се намалява добре с помощта на лекарства: "Мезим", "Пантразол", "Дигестал", "Фестал", "Креон". Инхибиторът на омепразол, който е отговорен за производството на панкреатични секрети, се прилага в дози от 20 mg (или 40 mg с тежка екзацербация) 1 път / ден с курс на приложение от 1 месец до 6 седмици. Приемайте сутрин преди или по време на хранене.

Активно се използва за холецистит и панкреатитни таблетки "Панкреатин". Средствата за безопасност ви позволяват да го приемате дори за деца до една година. Получавате до няколко месеца. Стандартната дневна доза за възрастни е 400 хиляди единици, за деца 1,5 години -16 години, 4 пъти по-малко. Лекарството добре нормализира производството на ензими, улеснява процеса на храносмилането и затова често се предписва от лекарите.

Допълнителни процедури

Ако лечението с помощта на медикаменти е нормално, тогава за засилване на ефекта от възстановяването, участват допълнителни начини за възстановяване на организма.

физиотерапия

Когато ремисия може да се приложи към различни физиотерапия. Ефектът от електрофорезата е ефективен (в случай на панкреатит, устройството се поставя на стомаха, холецистит - на черния дроб). Жлъчката започва да се развива по-добре след 10 сеанса, подобрява се кръвообращението на органите, отстранява се болният синдром. Ако жлъчните камъни все още не са открити, рискът от образуването им се намалява от физиотерапията.

Минерална вода

За да се елиминира стагнацията на жлъчката, препоръчително е да се използва сляпата тръбичка по метода на Демянов. На сутринта на празен стомах трябва да изпиете чаша минерална вода без газ с добавка на сода. След това лягайте, поставяйте подгряваща подложка от дясната страна.

Полезно е да се пие по 150 ml минерална вода на прием, за да се улесни храносмилането, да се намали натоварването върху болните органи, тъй като може да блокира солната киселина от стомаха, което причинява възпаление. Водата е по-добре да изберете медицинска-трапезария марка "Боржоми", "Есентуки".

глад

В острия период на панкреатит лекарите съветват да гладуват, пият много вода. Придвижете се малко, за да намалите притока на кръв (по-вероятно е болните органи да се върнат към нормалното си състояние). Когато холецистит пълно гладуване е неприемливо, яжте постно храна. Полезни дни с вода и плодове са полезни.

Вода и правилно хранене

Важно е да не забравяме за ползите от чистата вода, особено необходима за храносмилателните органи при хронични заболявания. Трябва да пиете много (2-2.5 литра) всеки ден.

Това ще увеличи потока на жлъчката, ще подобри работата на болните органи. Замяна на други напитки не може. Само водата допринася за отстраняването на камъни от тялото, което им пречи да образуват големи твърди образувания.

Хранене за заболявания на панкреаса и проблеми с жлъчния мехур при хроничен курс рационално, насочени към облекчаване на състоянието на пациента.

Важно е да използвате съвместими продукти. Не комбинирайте месо с картофи, животински мазнини с зеленчуци. Препоръчително е да се консумират зеленчуци с каквито и да е продукти, за предпочитане да растат във вашия район. Когато панкреатит се инжектира в диетата повече протеин. Това е много в риба, яйца, месо, ниско съдържание на мазнини извара. Не яжте лесно смилаеми въглехидрати, които увеличават плътността на жлъчката.

Правила за хранене на пациента:

1. Дробното хранене (до 6 пъти), порциите са малки.
2. Храната е топла, месо с риба се задушава.
3. Ограничен прием на сол, пушени, мазни, пържени, пикантни.
4. Забранява се консервирана храна с боб, соя, ориз, пшеница, шоколад, алкохол и храни с високо съдържание на фибри.
5. Животинските мазнини се заменят с растителни.

Витамин терапия

Поради нарушение на метаболитните процеси, влошаване на храносмилането, е показано приема на витамини и микроелементи. Използват се витамините В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Ретинолът и калцийът са важни за пациентите. Всичко може да се приема във фармацевтични препарати или продукти.

Народни средства

Лечение на панкреатит и холецистит включва използването на различни народни средства. Най-известният от тях е билковата медицина. Такова лечение за панкреатит и холецистит включва използването на лечебни растения под формата на отвари, тинктури. По-често се приемат зеленчукови такси с различни компоненти.

Билкови лекарства се прилагат в курсове от 1-1,5 месеца с почивка от 2 седмици. За бременни жени е противопоказано. Използвани заряди срещу възпаление, например, с лайка, глухарче, невен, детелина. Холеретик са мента, струни, корени от ревен и аїр, черна бъз (цветя, плодове) и др.

Колкото по-добре е да се лекува панкреатит с холецистит, всеки сам избира. Много хора са подпомогнати от тинктура от стружки от прополис на водка, приготвена в еднакво съотношение. Тя се пие половин час преди хранене 2 пъти на ден (1 ч. Л. За половин чаша вода). Прополисът е ефективен и с мляко (3-5 грама се смила, добавя се към чаша топло мляко). Пийте преди лягане.

Възможни усложнения

Обострянето на заболяванията се случва, ако няма правилно лечение, диетата не се наблюдава. Възпалението на храносмилателната система често е придружено от силна болка, пречи на приема на храна. По време на обостряне пациентът е в ситуация, в която качеството на живота му спада драстично. За да облекчи състоянието си, той трябва да прекара повече време във въздуха, да се движи, да яде според проблемите си.

Възможните усложнения от заболявания са свързани с липсата на ензими, влизащи в храносмилателната система от жлезата и жлъчния резервоар. Той може да се прояви като просто възпаление в тях или нарушение в съседните органи (стомаха, черния дроб), което води до диабет. Острият ход на заболяването е възможен при отравяне на организма с алкохол, усложнения от холелитиаза и изисква спешна терапия.

Не позволявайте на състоянието да се влоши. В края на краищата пренебрегваното заболяване води до обширна некроза на панкреаса и дори до смърт. И накрая, хроничен панкреатит и холецистит могат да бъдат излекувани само на ранен етап. В други случаи, подкрепете болните органи в ремисия, избягвайки усложненията.

Хроничен панкреатит и хроничен холецистит

Болести от панкреатит и холецистит в съвременния свят имат висок рейтинг на популярност, често съпътстващи, възникват главно на фона на нарушена диета, причинена от чести преяждане, ядене на мазни и пържени храни, алкохолни продукти, бързо хранене и пушени и пикантни храни. Тъй като тези патологии могат да възникнат едновременно, терапевтичното лечение трябва да бъде насочено към отстраняване на две заболявания едновременно. В този преглед ще разгледаме по-подробно какво причинява развитието на тези заболявания, какво те имат общо и как те се различават, а също така разглеждаме основните диагностични методи, симптоми и лечение на хроничен холецистит и панкреатит.

Причини и симптоми на холецистит и панкреатит

Развитието на панкреатит при възрастни, най-често се случва на фона на прогресивния стадий на жлъчно-каменни патологии или при прекомерна употреба на алкохол-съдържащи продукти, което е по-характерно за възрастни мъже на възраст над 40-45 години. Както и панкреатичните лезии на паренхимната жлеза могат да се образуват на фона на следните заболявания:

• с развитието на гастрит:
• на фона на прогресиращия стадий на холецистит или колит;
• с дуоденит;
• с хепатит;
• захарният диабет също може да предшества развитието на тази патология.

Панкреатит, който се развива на фона на жлъчни камъни, често се нарича билиарно-зависима или билиарна лезия на жлезата. С образуването на калцирания и тяхното утаяване под формата на камъни, панкреатитът придобива калцивиращ стадий на развитие, който може да бъде излекуван само чрез хирургическа интервенция.

Холециститът е възпалително заболяване, характеризиращо се с развитие на дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Развитието на холецистита се предшества и от прогресиращ стадий на жлъчнокаменна болест, при което развитието на жлъчните пътища се блокира и нормалното протичане на жлъчката се блокира, което допринася за развитието на възпалителния процес. Усложнението на тази патология може да доведе до преминаване на хронично заболяване към калкулозна форма или до развитие на хепатоза на черния дроб.

Освен това, развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и паренхимната жлеза може да настъпи на фона на същите провокиращи фактори, сред които са:

• нарушаване на цялостното здраве на органите на ендокринната система на организма;
• появата на неуспехи и нарушения на хормоналното ниво;
• генетична предразположеност;
• лоша диета, обогатена с храни с високо съдържание на мазнини, горещи подправки, пушени меса, сол и сладкиши;
• пасивен начин на живот, придружен от заседнала работа;
• прекомерна консумация на алкохолни напитки и развитие на алкохолизъм;
• интоксикация на организма на фона на отравяне.

При жените, в някои ситуации, нарушение на функционалността на панкреаса и жлъчката може да се случи по време на период, когато детето започва да се развива под сърцето, т.е. по време на бременност. А също и в резултат на тежка форма на патология с инфекциозен характер на курса.

В някои случаи развитието на острата форма на панкреатични лезии на панкреаса започва да се развива на фона на съществуващия холецистит. Причината за това явление е, че жлъчката се изпомпва в панкреатичната кухина, по време на която се нарушават циркулационните процеси, жлезата се подува, а ако има тежест, може да се развие инсулт на паренхимната жлеза.

И двете патологии се проявяват с остри силни болезнени усещания в епигастричната зона, в случай че не трябва да отлагате посещението на лекар.

В случай на внезапна поява на кинжални болки в коремната област е необходимо спешно да се повика екипа на линейката и в никакъв случай не се предприемат мерки за лечение на възникнала патология. Това се дължи на факта, че такива симптоми могат да са доказателство за усложнението на две патологии едновременно под формата на образуване на флегмони, некротично увреждане на панкреаса или разкъсване на стените в жлъчния мехур. С късното лечение на тези заболявания вероятността от бързо развитие на перитонита се увеличава значително, което може да бъде фатално.

Какво общо имат тези болести и как да ги разграничават

Проявяващите симптоми и методи за лечение на холецистит и панкреатит имат много сходства, така че само лекуващият лекар може да направи правилната диагноза. Общите симптоми, проявяващи се в двете патологии, са проявление на:

• гадене и повръщане;
• остри болезнени прояви;
• треска;
• повишено изпотяване.

Едно лице без медицинско образование е малко вероятно правилно да оцени сериозността на ситуацията и правилно да идентифицира вида на патологията. Само гастроентерологичните лекари имат познанията и способността да различават развитието на патологии, които са толкова сходни в клиничните прояви.

Основната разлика от тези заболявания се крие във факта, че развитието на патология на панкреаса, която има код MKB 10 K86.0, се проявява в по-голяма степен от лявата страна, а с развитието на холецистит боли отдясно.

Друга характерна особеност на тези заболявания е състоянието на устната кухина. С развитието на панкреатичните лезии на панкреаса, пациентите отбелязват появата на сухота в устата, а с развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур, пациентът има горчив вкус в устата.

Симптоми на заболявания

Както бе споменато по-горе, основните симптоматични прояви на тези патологии са пристъпи на болка в корема, с възможно облъчване на гърба и субкапсуларната област.

Сред свързаните с тях прояви могат да бъдат отбелязани:

• развитие на газообразуването;
• нарушение на стола с появата на запек или диария;
• оригване след хранене;
• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата.

Но, като се има предвид факта, че появата на панкреатит в повечето случаи се случва на фона на съществуващата жлъчнокаменна болест, заслужава да се разгледат отделно симптоматичните признаци на двете заболявания.

панкреатит

Медицинската история на този тип патологичен процес в организма е придружена от следната клиника:

• появата на остри околни болки от лявата страна на хипохондрия;
• образование повдигане, последвано от интензивно повръщане, което не носи чувство на облекчение;
• развитие на тахикардия;
• фекални маси с наличие на остатъци от несмлени хранителни компоненти;
• подут корем;
• нарушение на кръвното налягане;
• образуване на постоянна сухота в устата;
• повишена телесна температура до субфебрилни граници;
• бледност на кожата;
• образуване на газ, диария или запек.

холецистит

Развитието на симптоматични признаци на този вид лак се придружава от следните прояви:

• появата на краткотрайна остра болка в хипохондрия от дясната страна с чувство на постоянно тегло в същата зона;
• повишена телесна температура;
• появата на вкус на горчивина в устата;
• отделяне на еметични маси, включително примеси от жлъчката;
• абдоминално раздуване;
• персистиращ запек или диария;
• развитие на хранителни алергични реакции;
• загуба на апетит.

Диагностика и диагноза

Съвместното развитие на патология на панкреаса и холецистит в медицината се нарича холецистопанкреатит, за откриването на което са необходими следните диагностични процедури:

1. Ултразвук, който е най-простият и най-достъпен метод за визуализиране на паренхиматозни органи, което позволява да се оцени състоянието на панкреаса, както и на жлъчния мехур, и да се открие наличието на камъни в кухината на жлъчните пътища.
2. Провеждане на лапароскопия, което също позволява да се определи точно състоянието на засегнатите коремни органи.
3. Необходима е и диференциална диагностика, която позволява да се сравни развитието на холецистопанкреатит с други също толкова сериозни стомашно-чревни заболявания.
4. Даване на кръвни тестове за биохимични изследвания.
5. Предаване на урина и кръвни тестове за клинични проучвания.
6. Провеждане на копрологично изследване на фекални маси.
7. Провеждане на езофагогастродуоденоскопия, която се използва за оценка на състоянието на лигавиците на горната част на стомашно-чревния тракт.

Провеждането на допълнителни диагностични процедури зависи от тежестта на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.

лечение

Тъй като панкреасът и жлъчният мехур са взаимосвързани органи на храносмилателната система на човешкото тяло, тогава лечението на панкреатита и холецистита трябва да се извърши в комбинирана комплексна терапия, която се състои в приемане на лекарства, извършване на физиотерапия и прилагане на народно лечение с помощта на уникални рецепти от традиционните лечители и лечебна сила. билки. Най-важната роля в лечението на тези заболявания е придържането към специална диета с маса 5 и дробна диета.

Заслужава да се отбележи, че обострянето на хроничния холецистит и панкреатита трябва да се елиминира чрез практическото прилагане на „златното правило”: глад, студ и пълна почивка.

Често, в периоди на обостряне на патологията при хроничен панкреатит и холецистит, е необходима спешна хирургична интервенция. Следователно, когато се появят първите симптоматични признаци на развитието на тези заболявания, е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ. По-подробно разгледайте основните методи за лечение на холецистопанкреатит.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия за премахване на такива сериозни заболявания като холецистит и панкреатит трябва да се предписва само от лекуващия лекар. Независимата селекция на лекарствени таблетки или други форми на лекарства може да доведе до необратими усложнения и допълнително да влоши общото благосъстояние на пациента.

Медикаментозната терапия на тези патологии трябва да се извършва по систематичен начин, в съответствие със следната схема:

1. Диета и осъществяване на непрекъснат мониторинг на диетата.
2. Необходимо е също да се вземат антибиотици.
3. За да се замени патогенезата и катализа на производството на ензимни компоненти, се предписва прилагането на инхибитори под формата на Gordox или Kantrikala.
4. За нормализиране на метаболитните процеси в организма на пациента се предписват пентоксил и метилурацил.
5. С проява на болезнени пристъпи предписани наркотици анестезия спектър.
6. За намаляване на нивото на стомашната секреция се предписват омепразол или циметин.
7. Като ензимни препарати се използват панкреатин или фестал таблетки.
8. Като профилактично лечение се препоръчва да се посещават санаторно-курортните зони за отдих с медицински акцент върху предотвратяването на развитието на патологични процеси в стомашно-чревната кухина.

Необходимостта от операция се определя от лекуващия лекар.

физиотерапия

Провеждането на физиотерапевтично лечение, състоящо се от UHF процедури, електрофореза и ултразвукови вълни, също успешно помага при елиминирането на въпросните болести, тъй като тези процедури допринасят за:

• повишено жлъчно производство;
• нормализиране на процесите на кръвообращението;
• намаляване на болката;
• елиминиране на възпалителни процеси;
• предотврати появата на калцирания.

Терапевтичните кал, които допринасят за развитието на болести, панкреатит и холецистит, имат следните огромни лечебни ефекти:

• отстраняване на възпаление;
• елиминиране на болката;
• повишаване на общото ниво на имунитет.

Ролята на терапевтичните диети при лечението на заболявания

Провеждането на терапевтично лечение за премахване както на остри, така и на хронични стадии на панкреатична и холецистична патология няма значение, без да се спазва диетична диета. Поради това пациентите трябва да следват няколко от следните правила:

1. Храната трябва да бъде дробна, особено през първата седмица от лечението трябва да се яде малко по-малко 6 пъти на ден.
2. Примерният списък на забранените храни включва: консерви, колбаси и пушени продукти, алкохолни напитки, пържени храни, храни с висок процент мазнини, кафе, шоколад, подправки и пикантни храни, които трябва да бъдат изключени от диетата завинаги.
3. Препоръчително е да се включат в менюто: ферментирали млечни продукти, варени или печени зеленчуци и плодове, зърнени храни, супи, картофено пюре.
4. От течността е позволено да се използва желе, отвари от шипка, компоти и минерална вода Есентуки или Боржоми.

Кога е необходима операция?

Операцията става необходима при образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур, които не са податливи на консервативни методи за разделяне и екскреция. Спешна операция се изисква в следните ситуации:

• при блокиране на жлъчния канал калцинати;
• с развитието на гнойни или некротични усложнения в панкреатичната кухина.

Как за лечение на холецистит и панкреатит народни средства

Авторът на един от необичайните ефективни методи за лечение на холецистопанкреатит, I.P. Neumyvakin, заявява, че всяка патология може да бъде елиминирана чрез почистване на цялото тяло и укрепване на имунната система на защитата.

За да изчистите паренхимния орган, лекарят препоръчва:

• лягайте вечер и нанесете бутилка с гореща вода в областта на епигастриума;
• като на 2 супени лъжици. л. лимонов сок и зехтин на всеки 15 минути, използвайте чаша горните съставки;
• на следващата сутрин поставете почистваща клизма.

След провеждането на такава процедура на почистване, професорът препоръчва укрепване на имунната система чрез използването на отвара от шипка и други лечебни растения.

Друг специалист по заболявания на стомашно-чревния тракт, Болотов препоръчва лечение на панкреатични панкреасни увреждания с помощта на зеле и билкова част от жълтурчета.

Не по-малко ефективни са овесът, от който се приготвят лечебните бульони, тинктури с прополис и други лечебни растения, които могат да се приготвят у дома.

Билкови лекарства

Когато тези патологии преминат в стадия на стабилна ремисия, се препоръчва да се използват лечебни растения за поддържане на тялото и предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат, ако болестите отново се влошат от отрицателни външни фактори.

Народните лечители препоръчват у дома да се използва тинктура от пелин и бял равнец. Използват се и живовляк, мента, лайка, невен, копър и други лечебни растения, които допринасят за облекчаване на болката, намаляват възпалението, възстановяват функционалността на засегнатите органи и осигуряват антибактериален ефект.

Усложнения на заболяването

Късно лечение и пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар може да доведе до факта, че остър холокостен холецистопанкреатит ще доведе до развитие на следните усложнения:

• развитието на холангит;
• образуването на епиема в кухината на жлъчния мехур;
• появата на сраствания в перитонеалната кухина;
• развитие на сепсис.

Ето защо е необходимо да се извърши своевременно лечение в ранните стадии на тези патологии, когато коремната кухина започне да боли, а паренхимните органи само започват да се разпалват.

Какво е опасно обостряне на панкреатит и холецистит: причини, симптоми и лечение

Обостряне на панкреатита и холецистит е възможно при деца и възрастни. Тези заболявания се характеризират с възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, което води до лошо храносмилане и различни опасни усложнения. Хроничният панкреатит представлява до 10% от всички диагнози в гастроентерологията. По-чести са жените на средна възраст и по-възрастните мъже. Хроничният холецистит се диагностицира главно при хора на възраст 40-60 години.

причини

Следните фактори допринасят за обострянето на холецистопанкреатита:

• вродени малформации на органи;
• ниска двигателна активност;
• пропускане на коремните органи;
• бременност;
• преяждане;
• наднормено тегло;
• злоупотреба с мазни и пикантни храни;
• алкохолизъм;
• приемане на наркотици;
• тютюнопушенето;
• паразитни инфекции (описторхоза, амебиаза, аскариаза);
• образуване на камъни;
• нарушаване на метаболизма на мазнините;
• кистозна фиброза;
• медикаменти (цитостатици, кортикостероиди, естроген);
• Застой на панкреас секреция.

Развитието на възпалителния процес (холецистит) при мъжете най-често се насърчава от консумацията на алкохолни напитки. Особено опасно е на празен стомах или в комбинация с консумацията на мастни храни (мазнини, свинско, телешко, чипс, пържени картофи).

симптоми

Признаци на обостряне на панкреатита са:

1. Болка в горната част на корема, долната част на гърба или в лявото хипохондрия. Тя е постоянна или пароксизмална, слаба или интензивна, тъпа или остра. Локализацията на болката зависи от това коя част от органа е възпалена (тяло, опашка или главата). Болката по време на обостряне на панкреатита често излъчва в областта на сърцето.
2. Гадене.
3. Повръщане. Това се случва многократно и изтощително. Не носи облекчение на болния.
4. Оригване.
5. Подуване на корема.
6. Неволно освобождаване на газове.
7. Киселини в стомаха.
8. Разрушаване на изпражненията Най-честото редуване на запек с диария. Столът става дебел, с характерен блясък и остра кисела миризма. Фекалии слабо се отмиват и съдържат несмлени парчета храна.
9. Жълтеност на кожата и видими лигавици.
10. Червени петна в гърдите и корема.
11. Коремна болка с палпация.
12. Суха кожа

Понякога черният дроб и далака се увеличават. При обострен холецистит се появяват следните симптоми:

1. Pain. Тъп и локализиран в десния хипохондрий. Продължава от няколко минути до няколко дни. Увеличава се след ядене на мазни и пикантни храни.
2. Горчиво оригване.
3. Гадене.
4. Удар на горчивината в устата.
5. Леко повишаване на температурата.
6. Подуване на корема.
7. Запек.

Понякога при обостряне на холецистита атипичните признаци се появяват под формата на болка в гърдите и затруднено преглъщане. При калпулна форма на възпаление на жлъчния мехур в комбинация с панкреатит е възможно появата на колики - остра, интензивна и спазматична болка.

диагностика

Холецистопанкреатит се диагностицира от гастроентеролог след изследване на пациента, физически преглед, общ преглед, лабораторни и инструментални изследвания. С симптоми на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур ще са необходими:

• ултразвук;
• изследване на устната кухина;
• общи клинични анализи;
• биохимичен кръвен тест;
• FEGDS;
• cholecystography;
• сцинтиграфия;
• наблюдение;
• ангиография;
• ендоскопска ултрасонография;
• CT или MRI;
• ретроградна холангиопанкреатография;
• посяване на жлъчката;
• анализ на изпражненията.

При анализа на кръвта по време на обостряне се наблюдават следните промени:

• повишени нива на амилаза;
• Ускорение на ESR;
• повишен брой на белите кръвни клетки;
• повишена активност на чернодробните ензими.

При изследването на изпражненията на пациентите се установява промяна в нивата на еластаза и голямо количество мазнини. Възможно е да се оцени състоянието на тъканта чрез ултразвук или томография. По време на обостряне на заболяването се откриват дифузни промени, оток, сраствания, подвижност на пикочния мехур и разширяване на жлъчните пътища.

Диференциалната диагноза се извършва с кисти, тумори, гастрит, болест на Крон, ентероколит, пептична язва и дискинезия на жлъчните пътища.

лечение

Гастроентерологът се занимава с лечението на пациенти. С тази патология най-често се провежда консервативна терапия. Тя включва:

• строга диета;
• отхвърляне на алкохол;
• използването на симптоматични лекарства;
• физиотерапия;
• детоксикация на тялото;
• използване на антибиотици;
• използване на ензимни препарати (във фазата на ремисия).

С развитието на усложненията се изисква хоспитализация. Често се извършва инфузионна терапия. Използват се солеви и протеинови разтвори.

Медикаментозна терапия

При обостряне на заболяването се използват следните групи лекарства:

• НСПВС;
• аналгетици;
• спазмолитици;
• Жлъчката;
• антибиотици с широк спектър;
• дезактиватори на панкреатични ензими.

При възпаление на панкреаса и жлъчния мехур и силните болкови синдром лекарства се предписват анестетичен спектър. Те включват Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa и Spasmalgon. Те се назначават с оглед на възрастта на пациентите и противопоказанията. В случай на силен болен синдром на фона на обостряне на заболяването, може да се извърши новокаинова блокада.

Извън периода на обостряне може да се предпишат холеретични лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина. Сред тях са Урдокса, Урсофалк и Урсосан. Те стимулират отделянето на жлъчката, като по този начин нормализират храносмилането. В случай на обостряне на заболяването, антисекреторни лекарства от групата на блокери на протонната помпа (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) могат да бъдат предписани в кратък курс.

Често антибиотиците (цефалоспорини, пеницилини) са включени в режима на лечение. Те се използват под формата на таблетки, капсули, прахове или се прилагат чрез инжектиране. Антибиотиците могат също да се прилагат профилактично за предотвратяване на гнойни усложнения (абсцеси). При продължителна употреба на лекарства вътре в предписаните еубиотици (Linex, Bifiform).

По време на фазата на ремисия, при липса на синдром на болка, са показани ензими. Те се предписват само за секреторна недостатъчност на панкреаса. Най-често използваните ензимни лекарства като панкреатин-лект, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm и Festal. Ако причината за възпалението е паразити (протозои или хелминти), тогава се предписват антихелминтни или антипротозойни лекарства.

физиотерапия

В случай на нарушаване на пикочния мехур и панкреаса, физиотерапията е полезна. Най-често провежданите:

1. Електрофореза. Този метод на лечение включва въвеждането на лекарства под кожата с помощта на електрически ток.
2. Рефлексология. Въздействие върху чувствителните точки.
3. SMT терапия. Тъканите на болен човек са засегнати от променлив модулиран ток.

Ако човек има обостряне на заболяването, тогава водните процедури и терапията с кал са полезни.

Хирургична интервенция

Ако има камъни в кухината на жлъчния мехур, се изисква хирургическа намеса. При чести обостряния орган се отстранява. Тази операция се нарича холецистектомия. Провежда се по планиран начин. Жлъчният мехур може да бъде отстранен чрез лапароскопски метод. Когато тя е в коремната кухина е малка пункция. Тази операция е по-малко травматична. Козметичният дефект е минимален.

В случай на обостряне на заболяването и камъни, е възможно да се проведе холецистектомия от мини-достъп. По-рядко се използва холецистостомия. Тази операция включва налагането на дренаж за потока на жлъчката. Тази операция най-често се извършва от възрастни и слаби хора. Счупването на камъните е по-малко ефективно при обостряне на болестта. Тази процедура не предотвратява бъдещи пристъпи.

При обостряне на панкреатита хирургията е оправдана в случай на развитие на гнойни усложнения, стесняване на сфинктера на Оди, тежка тъканна склероза, образуване на кисти и псевдокисти. Може да се проведе:

• сфинктеротомия;
• изрязване на камъни;
• отваряне на абсцеси;
• отстраняване на част или на всички от панкреаса.

Хирургичното лечение се извършва според строгите показания.