Еластаза в изпражненията: стойността на ензима, диагностиката и интерпретацията на резултатите от изследванията

Лекарите съветват да се провеждат редовни прегледи и тестове, за да се предотврати развитието на различни заболявания. Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че превантивните мерки трябва да се прилагат непрекъснато.

Анализът на изпражненията може да разкаже за много заболявания на храносмилателната система. Съдържанието на веществата трябва да е нормално, ако показателите не са включени в строго ограничена рамка - това е повод за безпокойство. Днес ще говорим за такъв анализ като еластаза в изпражненията.

Описание на еластазата - ензим

Еластазата е ензим на панкреаса, който участва в храносмилателния процес

Храносмилателната система не може да се справи без панкреаса. Именно този орган произвежда много важни ензими, които са необходими за нормалното функциониране на тялото като цяло.

Еластазата е ензим на панкреаса. Той се съдържа в изпражненията на здрав човек от раждането. Този ензим спомага за разграждането на протеините по време на храносмилането. Ако има някакви нарушения на панкреаса, този показател се намира в твърде ниска концентрация. Това предполага прогресивен панкреатит, който е сериозно заболяване, което е трудно за лечение.

Еластазата може да бъде наречена "панкреатична еластаза", "еластаза 1", "панкреатопептидаза Е".

Ако видите едно от тези имена - можете да сте сигурни, че говорим за този ензим, който е незаменим в метаболитните процеси на човешкото тяло.

Анализ на изпражненията за еластаза: подготовка и събиране на материал

За да разберете за съдържанието на еластаза, трябва да преминете тест на изпражненията. Това ще даде представа дали панкреасът функционира правилно и дали произвежда необходимите ензими в количество, което е оптимално за нормално храносмилане.

Анализът може да се направи във всяка клиника. Преди раждането е необходимо да посетите лекар. Пациентът не трябва да преустановява приема на лекарството, ако извършва някаква терапия. Фекалиите трябва да се събират независимо в пластмасов контейнер. Може да се закупи във всяка аптека или болница. Контейнерите за урина и изпражненията се различават, необходимо е да се обърне внимание на това, тъй като във втория случай вътре има специална шпатула за вземане на материала, което улеснява процедурата.

Контейнерът трябва да се напълни до 1/3 обем. В същото време е необходимо да се подкопае и да се гарантира, че секретите на гениталните органи, както и урината, не попадат в биоматериала. Фекалиите могат да се събират сутрин или вечер и след това да се съхраняват в хладилник при температура от 2 до 6 градуса. При благоприятни условия ензимите остават непроменени дълго време, така че можете да сте сигурни, че резултатите са правилни. В лабораторията се извършва ензимен имуноанализ, който дава пълна представа за съдържанието и количеството на ензимите в изпражненията.

Това е самото изследване, което е в състояние на ранен етап да помогне за откриване на сериозни заболявания, както и да предотврати тяхното развитие.

Този тест е толкова важен, защото съдържанието на еластаза в изпражненията не се влияе от възрастовите и половите характеристики, лекарствата и други състояния, които обикновено нарушават резултатите от други изследвания. Биоматериалът е способен да оцелее дълго време, докато ензимите не губят своите свойства. Това е еластаза, която не може да се промени в дебелото черво, за разлика от другите ензими на панкреаса, така че това изследване се използва активно от лекарите.

Анализ на транскрипцията: норма и отклонение

Намалени нива на ензимите - признак на опасни стомашно-чревни заболявания

След като получите резултатите, трябва да ги дешифрирате правилно. При здрав човек нормалните граници са 200 µg на 1 g фекалии.

Показателите от 100 до 200 mcg предполагат, че човек има лека или умерена тежест на екзокринната панкреатична недостатъчност. Ако еластазата се съдържа в изпражненията в количество по-малко от 100 µg / g, това е знак, че лицето има тежка форма на екзогенен дефицит.

Проучванията на изпражненията за еластаза се извършват не само в случаи на съмнение за панкреатит. Отклоненията от нормата могат да говорят за други проблеми, включително:

Кистозна фиброза
Жлъчнокаменна болест
Рак на панкреаса
Наранявания на панкреаса
жълтеница
Болест на Крон
Захарен диабет от първи и втори тип
Лактозна непоносимост (особено при деца)

Честите коремни болки и храносмилателни нарушения могат да бъдат причина за посещение при лекар, тъй като заболяванията на стомашно-чревния тракт се развиват много бързо и могат да нарушат функционалността на човек за много дълго време. Трябва постоянно да следите здравето си, защото не е за нищо, че лекарите съветват постоянно да се правят тестове и да се проверява състоянието на тялото. Пълен преглед два пъти годишно може да ви спести време и пари, както и да избегнете сериозни заболявания.

Полезно видео - Причини и признаци на панкреатит.

Болестите на стомашно-чревния тракт се срещат при много хора, тъй като условията на живот допринасят за нарушения: лоша екология, стрес, постоянни закуски, нездравословни храни, бързо хранене.

Всичко това засяга организма и допринася за развитието на много болести. Лечението трябва да бъде изчерпателно, не можете да започнете да пиете лекарства сами, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар и постоянно да следите хода на лечението. Това е единственият начин да се постигнат положителни резултати, ако болестта все още изпреварва.

Анализ за определяне нивото на панкреатичната еластаза в фекални маси

Почти от раждането си специален ензим, панкреатична еластаза, присъства във фекалните маси на всеки човек. Това не е единственото ензимно вещество, произвеждано от панкреаса. Всички те играят ролята си и изпълняват определени функции в храносмилателните процеси.

Какво е това?

Панкреатичната еластаза е показателен панкреатичен ензим, според чието съдържание експертите определят функционалното състояние на жлезата, структурните промени на неговия паренхим и физиологичното състояние на тъканите.

Масовата част на еластазата в сока на панкреаса е около 9%. Ензимът навлиза в тънките черва, където започва активно да разгражда протеините.

Ако пациентът има патология на панкреаса или дванадесетопръстника, нивото на панкреатичната еластаза значително спада под нормалното ниво. Следователно определянето на неговото ниво се счита за стандартен маркер за откриване на всички видове панкреатична недостатъчност.

Този ензим не променя своя количествен или качествен състав в процеса на развитие чрез структурите на стомашно-чревния тракт, поради което получените резултати при изследването на изпражненията ясно ще разкрият картината на съществуващата патология.

Панкреас еластазата е разделена на два типа:

Панкреатична форма или еластаза-1. Ензимът се произвежда от секреторни жлезисти клетки и се доставя в чревния лумен в комбинация с други ензимни вещества под формата на проеластаза. След това, в червата, тази ензимна форма се обработва и превръща в еластаза, която се занимава с разграждането на протеиновите хранителни съединения. Еластаза-1 има специфичен характер, поради което не може да бъде открита в други органични структури или тъкани. Нивото се определя при изучаването на фекалните маси.
Серумна форма или еластаза-2. Този ензимен сорт на фона на възпалителни лезии от панкреаса прониква през клетъчно увреждане в кръвния поток. Ако пациентът развие остра патология, тогава показателите еластаза-2 надвишават нормата многократно, което може да бъде установено по време на лабораторното изследване на кръвта на пациента. Още след 6 часа от началото на патологичния процес, концентрацията на серумна еластаза започва да се увеличава, достигайки максимални стойности след 24-36 часа. Времето на полуживот на това ензимно вещество е доста дълго, така че може да се запази в кръвния поток в продължение на 5 дни или дори повече от седмица.

свидетелство

В патологиите на стомашно-чревния тракт, лабораторното изследване на изпражненията се счита за един от най-разкриващите и информативни анализи, следователно, проучване на нивото на панкреатичната еластаза е показано при съмнение за развитие на патологични процеси като:

Хронично възпаление на панкреаса;
Хроничен дефицит на жлези;
Кистозна фиброза;
Патология на жлъчния камък;
Закъснения във физическото развитие на децата;
Туморни интраорганични образувания и процеси;
Термичен илеит, патология на Crohn;
Травматични увреждания на панкреаса и др.

Подготовка и напредък

За да се изследва нивото на еластазата в фекалните маси, пациентът трябва първо да се подготви.

Необходимо е да се спре приема на лекарства, които могат по някакъв начин да засегнат секреторния панкреас и чревната перисталтика;
Спрете приема на антидиарейни лекарства или помощни средства, които имат слабително действие като рициново масло, вазелин, лаксативни лекарства;
Да не се използват мазила и препарати за супозитории за ректално приложение;
Изоставяне на душа и клизма;
Ограничете консумацията на пушено месо и маринати, мазнини и пържени.

Такова проучване не се възлага на пациенти по време на менструация, както и след иригоскопия и други диагностични процедури с барий.

Необходимо е да се събират фекални маси в сутрешното време на деня след уриниране и хигиена на аналната зона и половите органи. След дефекация в специален аптечен контейнер, трябва да събирате фекални вещества със специална шпатула.

Необходимо е контейнерът да се напълни поне с една трета, този обем ще е достатъчен за пълноценно проучване. Контейнерът трябва да бъде прикрепен към посоката, в която ще бъде посочено пълното име, възраст на пациента, дата, събиране и време.

Веднага след получаване на биоматериала, контейнерът трябва да бъде отнесен в лабораторията. В изключителни случаи е позволено да се съхранява контейнерът в хладилник при температура 4-6 градуса за не повече от 5-8 часа.

Нормална панкреатична еластаза в изпражненията

В лабораторни условия специалистите ще произведат ензимен имуноанализ, според резултатите от който лекарят ще може да получи по-пълна картина за състоянието на пациента на панкреаса. Според получените данни е възможно да се установи наличието на патологични процеси в пациента и да се започне тяхното елиминиране на най-ранен етап.

Нормален индикатор за панкреатична еластаза се счита, че е най-малко 200 μg ензимна субстанция на единица мярка.

С показатели под тази марка ще е необходима допълнителна диагностика, насочена към идентифициране на факторите, които провокират намаляване на еластаза-1. При ниски нива активността на панкреаса е неефективна.

Когато нивото на панкреатичната еластаза е 200-500 U, се диагностицира оптималната работа на панкреаса, а с индексите 101-199 U се диагностицира лек ензимен дефицит. Ако нивото на еластаза-1 е под 101 U, тогава пациентът има тежка патологична форма с тежки наранявания на панкреаса.

За точна диагноза ще са необходими допълнителни изследвания.

Причините за увеличаване и намаляване на ензима

Много фактори могат да провокират отклонения в нивата на еластаза-1. Забележим дефицит на този ензим се развива на фона на патологични състояния като:

Панкреатит - възпаление на панкреаса главно от хроничен характер;
Кистозна фиброза - наследствена патология, която засяга вътрешнокреторните жлезисти структури на тялото;
Непоносимост към лактоза;
Патологиите на Crohn;
хепатит;
Панкреатична онкология;
Образуване на камъни в жлъчката и каналите;
диабет;
Вродена дисфункция на протичащата и екскреторната жлезиста система, последвана от заместване на съединителната тъкан;
Унищожаване на екзокринни паренхимни жлезисти тъкани и др.

При значително повишаване на производителността могат да бъдат намерени и онкологията на панкреаса, панкреатита или жлъчнокаменната патология.

Обикновено такива патологични състояния са придружени от болки в червата и панкреаса, тегловен дефицит, анемия и слабост, хронични диарии, така че те не могат да останат незабелязани.

Анализ на цените

Цената на изпражненията за поддържане на панкреатичната еластаза в клиники в Москва е 1705-2400 рубли.

Болестите на стомашно-чревния тракт се срещат навсякъде при пациенти от всички възрастови групи, тъй като всички ние сме изложени на негативни ефекти от лоши условия на околната среда, нездравословни диети, стрес и др.

Тези фактори имат разрушителен ефект върху организма, причинявайки много разстройства и заболявания. И с помощта на информативни диагностични процедури като изследване на изпражненията за нивото на панкреатичната еластаза, специалистът ще може да направи надеждна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Панкреатичната еластаза - как се извършва анализът за определяне на нивото на съдържание на еластаза в изпражненията

Чрез анализи на изпражненията лекарът получава ценна информация за състоянието и работата на стомашно-чревния тракт на пациента. Получените резултати позволяват да се идентифицират проблемите и съществуващите заболявания, както и своевременно да се предпише правилното лечение. Един от показателите за такива анализи е панкреатичната еластаза. Това е най-важният ензим, произвеждан от панкреаса и пряко участва в разграждането на протеините. Ако има отклонения в индикаторите за анализ, това може да е индикация за редица сериозни заболявания в организма.

Панкреатична еластаза: какво е това

На всеки 24 часа панкреасът произвежда 0.5-1 l сок на панкреаса, съдържащ ензими, соли и вода. Първоначално секретираните ензими са неактивни. Едва след като храната попадне в дванадесетопръстника, се освобождават хормони, които предизвикват последователни химични реакции, поради които се активират соковите ензими. Панкреасът изпълнява и вътрешна секреторна функция, като секретира в кръвта хормони като инсулин и глюкагон.

Панкреатичната еластаза се произвежда от панкреаса

По този начин е невъзможно да си представим храносмилателната система без панкреаса. Този орган е изключително важен за нормалното и здравословно храносмилане и функционирането на тялото като цяло.

Панкреатичната еластаза се произвежда от панкреаса. Това е специален ензим, чиято основна задача е разграждането на протеини, влизащи в организма чрез храната. Той преминава през всички отдели на стомашно-чревния тракт, без да се подлага на промени. Ензимът напуска организма по време на естественото движение на червата с изпражнения. Ако има някакви заболявания на жлезата или нарушения в работата на този орган, те незабавно засягат показателите за концентрацията на ензима. Лекарят може да има всички основания да подозира, че пациентът има напреднал панкреатит. Това е изключително сериозна и опасна болест, която също е трудна за лечение.

Как да се събира материал за анализ на еластаза

Тъй като ензимът се екскретира в изпражненията без никакви промени, е възможно да се научи за съдържанието на еластаза чрез анализ на екскрементите. Анализът на изпражненията за панкреатична еластаза ще покаже дали има нарушения в панкреаса, както и дали ензимите, необходими за нормалното храносмилане, се произвеждат в правилното количество.

Присвояване на такъв анализ трябва задължително да бъде лекар на базата на оплаквания на пациента и първоначалния преглед. Съществуват определени правила за събиране на биоматериал за анализ, който специалистът е обяснил на пациента. Материалът за анализ се събира по следната схема:

капацитетът за екскременти трябва да бъде чист. Най-добре е да закупите специален пластмасов контейнер в аптеката. Има няколко разновидности. Някои от тях са предназначени за събиране на урина, други - за изпражнения. Комплектът включва шпатула за събиране на материал към вторите контейнери. Това улеснява задачата на пациента и го освобождава от необходимостта да търси подходящи налични материали;
преди изпражненията е необходимо внимателно да се откупи, като се обърне особено внимание на почистването на ануса и външните полови органи;
след къпане пациентът трябва да се изсуши с чиста кърпа;
Подготвеният контейнер трябва да се напълни 1/3. По време на движение на червата трябва да се внимава да не се отделят фекалиите от гениталиите или секретите на урината;
Събраният материал може да се постави на студено и да се съхранява при температура от 2 ° -6 ° С. Тези условия се считат за достатъчно благоприятни, за да могат ензимите да продължат дълго време.

В лабораторията се провежда имуноанализ. Тя позволява на лекаря да направи пълна картина на количественото съдържание на ензими в изпражненията. Резултатите от анализа позволяват не само да се открият тежки заболявания в ранните стадии, но и да се предотврати тяхното допълнително влошаване поради навременно предписано лечение.

Контейнер за събиране

Предимствата на този анализ са липсата на влияние на следните фактори върху нивото на еластазата:

характеристики на възрастта и пола;
наличието на свързани заболявания на вътрешните органи;
прием на наркотици;
способността на материала за дълго време да се съхранява без загуба на ензими от техните свойства.

Анализът на еластазата се използва активно от лекарите, поради способността на ензима да не претърпява промени в дебелото черво (както се случва с много други панкреатични ензими).

Въпреки че събраният материал може да се съхранява дълго време и в същото време няма да има съмнение за надеждността на резултатите, не си струва да се забавя получаването на резултатите. Знаейки какво показва панкреатичната еластаза, лекарят ще може да предпише подходящо лечение възможно най-бързо.

Какво казват резултатите от теста

Дешифрирането на резултатите трябва да се извърши от лекар, затова след получаване на данните, трябва да си запишете среща със специалист възможно най-скоро.

Норма и отклонение на съдържанието на еластаза в изпражненията

При здрав човек, степента на панкреатична еластаза в изпражненията е в диапазона от 200 mcc на 1 g екскременти. Ако тази цифра е в диапазона от 100 до 200 mg, има всички основания да се подозира, че човек има екзокринна панкреатична недостатъчност с първична или средна тежест.

Нормалният еластазен индекс трябва да бъде в диапазона от 100 до 200 µg

Когато панкреатичната еластаза 1 в изпражненията се съдържа в количество по-малко от 100 μg, това означава, че пациентът има тежка форма на екзогенна недостатъчност.

Какви заболявания могат да свидетелстват

Най-често анализът се предписва за съмнение за панкреатит, но отклоненията в резултатите понякога показват следните заболявания:

жлъчнокаменна болест. Заболяването, при което има нарушение на синтеза и циркулацията на жлъчката;
рак на панкреаса. Образуване на злокачествени тумори;
кистозна фиброза. Това е изключително тежко наследствено заболяване, при което има увреждане на тъканите и неправилно функциониране на ендокринната, дихателната и храносмилателната системи;
наранявания на панкреаса. Травмата може да се дължи на тъп удар в стомаха, нож или огнестрелна рана;
жълтеница. Болестта получи името си от иктеричното оцветяване на кожата и лигавиците. Такива промени се дължат на повишени нива на билирубин в кръвта и тъканите;
диабет. Има няколко вида заболяване. Те са свързани с ендокринни заболявания, които са свързани с нарушено усвояване на глюкозата и дефицит на инсулинов хормон;
Болест на Крон. Хронично възпалително заболяване, което може да повлияе и да се разпространи в някоя част на стомашно-чревния тракт.

Принуждаването на пациента да се консултира с лекар може да бъде често болка в корема и проблеми с храносмилането. Отговарянето на симптомите на тревожност трябва да бъде незабавно и да забави посещението на лекаря, тъй като стомашно-чревните заболявания се влошават бързо и могат да извадят човек от нормалния ритъм на живота дълго време.

Общопризнатите причини за развитието на стомашно-чревни заболявания са:

неблагоприятна екологична ситуация;
редовен стрес;
употребата на бързо хранене и хранителни продукти;
чести закуски.

Храненето с бързо хранене и удобните храни засяга храносмилателния тракт и е пагубно

Разрушителното въздействие на тези фактори върху организма и в частност на стомашно-чревния тракт допринася за развитието на много заболявания, които първо се прикриват с рядко проявление на тревожни симптоми, на които, за съжаление, хората рядко обръщат необходимото внимание. Опитите за самолечение няма да дадат желаните резултати, тъй като компетентната терапия трябва да бъде изчерпателна. Пиенето на наркотици на случаен принцип и приемането на други лекарства за отстраняване на симптомите може да влоши хода на заболяването.

Недостатъчно съдържание на еластаза в изпражненията като основен симптом на панкреатит

Ако има възпалителен процес на панкреаса, еластазата може да бъде открита в кръвния поток. Този симптом показва остър панкреатит. Пациентът изпитва силна болка в корема. Болезнените усещания са локализирани около пъпа, но те също могат да се преместят в задната част. Атаките траят от няколко часа до няколко дни. Други симптоми на остър панкреатит са: t

чувство на гадене;
метеоризъм;
повръщане;
липса на дефекация за дълго време;
значително повишаване на телесната температура;
шок;
объркване.

При хроничен панкреатит симптомите не изглеждат толкова интензивни. Пациентът има чести изпражнения, намаляване на телесното тегло, поради липса на ензими, качеството на абсорбция на храната се влошава, което причинява метеоризъм и подуване на корема. Също така, не се изключва развитието на оток, дължащ се на нарушение на процеса на храносмилане на протеинови храни и анемия, която може да бъде причинена от недостиг на желязо, фолиева киселина и витамини. Хроничният панкреатит често се развива поради продължителна злоупотреба с алкохол или поради патологии на жлъчните пътища.

За диагностициране на хроничен панкреатит се прави анализ на съдържанието на еластаза в изпражненията, както и на острия панкреатит - в кръвта. Показания за диагноза може да бъде съмнението на лекар за наличието на остър възпалителен процес на панкреаса, историята на пациента за информация за хронични заболявания на жлезата.

Може да е необходим анализ на съдържанието на еластаза в изпражненията, за да се оцени успеха на лечението на остър панкреатит. Това е изключително прост и универсален анализ, който не изисква никаква допълнителна подготовка, диета или отказ за приемане на наркотици. Ненадеждни резултати от теста могат да се получат при диария. Тъй като изпражненията се разреждат с вода, нивата на еластаза могат да бъдат намалени.

Какво е фекална еластаза?

Еластаза или панкреатопептидаза Е е ензим, който се синтезира в панкреаса, когато храната се доставя и отделя от тялото заедно с изпражненията, което позволява биоматериалът да се използва за изследване на функцията на орган.

В самата жлеза веществото се секретира под формата на ниско-активна проеластазна профензима, която става активна под влияние на друга ендопептидаза, когато панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника. За разлика от други ензими от същата група (трипсин и химотрипсин), еластазата има по-широк спектър на действие: по-специално, тя участва в процеса на разделяне на еластиновия протеин, поради което неговото ниво е важно за нормалното храносмилане.

В кои случаи се възлага и какво показва?

Анализът на концентрацията на еластаза в изпражненията се предписва за симптоми на стомашно-чревни аномалии, които са придружени от промени в екскреторната функция на панкреаса. Отклонението на концентрацията на този ензим от нормалното показва неуспех на секрецията на всички произведени храносмилателни вещества.

Определянето на нивото на еластазата в изпражненията се използва за потвърждаване на диагнозата на тумори и възпаление на жлезата, непоносимост към лактоза и други заболявания.

Това изследване е предписано за прекомерно образуване на газ, абдоминален дискомфорт след хранене, обструкция и чревна дисбактериоза, диария, прекомерно голямо количество фекални вещества, наличие на примеси в секретите и др.

Анализът на нивото на еластаза се счита за по-информативен, отколкото изследването на други ендопептидази не се разпада в червата и прави възможно диференцирането на болестите на панкреаса от други стомашно-чревни заболявания. Чувствителността на метода достига 93%, а специфичността - 95%. Ниската смилаемост на ензима осигурява дългосрочно запазване на биоматериала, без да се губи диагностичната значимост на резултата.

Показания и противопоказания за раждане

Анализът на количеството еластаза се определя със следните индикации:

съмнения за остър панкреатит и увреждане на жлезите;
жлъчнокаменна болест, жълтеница, болест на Crohn;
оценка на ефективността на лечението на възпаление на жлезата;
диференциална диагностика на нарушения на чревната абсорбция (малабсорбция);
диагностика и мониторинг на кистозна фиброза;
хронична панкреатична недостатъчност;
остеопороза с неизвестна етиология;
захарен диабет;
забавяне на развитието и недостатъчно увеличаване на теглото при децата;
драматична загуба на тегло на пациента;
храносмилателни нарушения (остра коремна болка, метеоризъм, запек и диария);
наблюдение на състоянието на панкреаса в хроничен възпалителен процес.

Няма противопоказания за изследването, но не е предписано след отстраняване на жлезата и по време на менструация при пациенти.

обучение

Изследването на концентрацията на еластаза не изисква специално обучение. Пациентът не трябва да следва стриктна диета или да преустанови лечението с ензимни препарати, тъй като веществата от животински произход не оказват влияние върху резултатите от скатологичния анализ. Списъкът с лекарства, които трябва да бъдат изключени преди да се вземе биоматериалът, е доста малък.

Отмяна на лекарства, изследвания и процедури, които могат да повлияят на точността на резултата, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Кога да спрете приема на лекарства преди да вземете теста?

3-4 дни преди анализа на еластазата е необходимо да се спре приема на такива лекарства като:

лаксативи, включително вазелин и рициново масло;
лекарства, влияещи на свиването на червата (Belladonna, Pilocarpina и др.);
ректални супозитории и мехлеми;
други лекарства, които влияят на секреторната способност на панкреаса.

Препоръчително е да се ограничи консумацията на мазни, пържени, пушени, пикантни и свръхсолени храни. Забранено е да се взема биоматериал след клизма и иригоскопия. Препаратите от бисмут, барий и магнезий драстично намаляват диагностичната стойност на анализа.

Как да мине?

Анализът на изпражненията за еластаза трябва да се прави сутрин, между 7 и 11 часа. Преди проучването е позволено да се закусва с минималните ограничения в диетата.

За да получите точен резултат, следвайте следните правила:

за събиране на биоматериал след уриниране, хигиенни процедури на гениталиите и ануса;
предотврати навлизането на урината в анализа;
веднага след дефекацията поставете изпражненията в контейнер със специална шпатула, прикрепена към капака на контейнера, след което я затворете плътно;
когато се събира, напълнете контейнера с поне една трета;
наблюдава стерилността на контейнера за биоматериала преди анализа;
незабавно след дефекация, вземете анализа в лабораторията (разрешено е да се съхранява в хладилник при температура не по-висока от + 8 ° С, не повече от 8 часа).

Стабилността на ензима в някои случаи позволява да се събира биоматериалът през деня и да се съхранява при ниски температури (до -20 ° С).

Необходимо е да се прикрепи посоката към контейнера, в който се посочва пълното име и възраст на пациента, датата и точното време за събиране на изпражненията.

Фекално изследване

Нивото на еластазата се определя чрез ELISA (имуно-ензимен анализ). За да се направи това, върху дъното на специална таблетка се нанася слой от 2 вида поликлонални (по-малко моноклонални) антитела, които разпознават само специфична за панкреаса човешка еластаза. Ензимът от пробата на изпражненията взаимодейства с антитела чрез имобилизиране на инструмента.

На специалната биотинова област се поставя етикетът за рисуване. Степента на интензивност на цвета се определя спектрофотометрично и директно показва концентрацията на еластазата в биоматериала.

Условията за получаване на резултатите варират от 1 до 9 дни в зависимост от използваното оборудване.

Hemotest

В някои случаи се прилага не само анализ на изпражненията, но и кръвен тест за ниво на еластаза в кръвния серум. Той не определя нарушението на екскреторната функция на панкреаса, а само показва остър възпалителен процес в органа, така че хемотестът се използва по-рядко от кровологичния анализ.

Този анализ се използва за диагностика на рак на панкреаса, остър панкреатит, обостряне на хронично възпаление на органа и патологии на жлъчните пътища.

препис

Единицата за измерване на съдържанието на ензима в фекалиите е µg / g (количеството еластаза на 1 g биоматериал). При изследването на маркера за разрушаване на острото възпаление в тъканите (хемотест) се използват други единици - ng / ml. При декодирането се посочва не само концентрацията на еластазата в пациента, но и референтната стойност, която ви позволява да съпоставите резултата с нормата.

Единствено лекарят, който е насочил пациента към изследването, може да направи правилния извод от резултатите от анализа: педиатър, гастроентеролог, терапевт, хирург, ендокринолог или онколог.

Нормални индикатори и отклонения

В резултат на анализа, изследваният индикатор може да бъде наречен панкреатична еластаза, еластаза 1 или панкреатопептидаза Е.

Норма при възрастни

Нормалната стойност на еластазата в изпражненията варира от 200 до 500 µg / g. Когато резултатът е в диапазона от 100-200 μg / g, се откриват леки и умерени степени на екскреторна панкреатична недостатъчност.

Стойности под 80-100 ug / g показват тежко заболяване на органите.

При деца

Нормалното съдържание на еластаза в изпражненията не зависи от възрастта и пола на пациента (с изключение на стойностите при новородените).

Намаляване на секреторната способност на жлезата при дете с висока вероятност може да бъде причинено от промяна в диетата или непоносимост към определени продукти (целиакия, хиполактазия).

Стойности при новородени

При новородените през първите 2 седмици от живота нивата на еластаза са физиологично понижени. При по-големи деца, съдържанието на ензима съответства на показателите за възрастни.

Еластаза в изпражненията 80

Тежка степен на секреторна жлезиста недостатъчност, при която се наблюдават резултати под 80 µg / g, може да бъде причинена от такива фактори като:

хроничен панкреатит;
непоносимост към глутен (целиакия) и лактоза (хиполактазия);
захарен диабет;
кистозна фиброза;
Болест на Crohn;
рак на жлезата и отделителните канали;
жлъчнокаменна болест;
хепатит;
дисфункция на жлезистата система с подмяна на функционалната съединителна тъкан;
разрушаване на екзокринни клетки.

Може да се наблюдава фалшиво намаляване, когато се приемат лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Патологиите на панкреаса, които са съпроводени с тежка степен на секреторна недостатъчност, не са асимптоматични. Те се проявяват с гадене, повръщане, пенливост и обезцветяване на изпражненията, запек, поява на кръв, слуз и неразградени хранителни частици по време на червата, тежка коремна болка, кисела или гниеща миризма на чревни газове.

Повече от 500

Повишените нива на еластаза са по-малко загрижени за специалистите. Когато резултатът е от 500 до 700 ug / g, се препоръчва наблюдение и повтарящ се контрол на ензимната концентрация.

Ако стойността от 700 µg / g е превишена, на пациента се предписва допълнително изследване, за да се потвърди или изключи остър панкреатит, жлъчнокаменна болест, ракови тумори и метастази в панкреаса.

Причината за фалшивия резултат може да е приемането на лаксативи.

Патологията на жлезата, която е съпроводена от силно повишени нива на еластаза, се проявява чрез симптоми като слабост, диария, подуване на корема и коремна болка, анемия поради недостиг на витамини от група В, загуба на тегло и крехкост на костите.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза

В нашето тяло произвежда много различни вещества, нивото на които може да се съди за състоянието на човешкото здраве. Едно от тези вещества е еластаза, освободена с фекалии. Той се произвежда от панкреаса, така че анализът на изпражненията за еластаза ви позволява да идентифицирате различни нарушения във функционирането на този важен храносмилателен орган.

Какво е панкреатична еластаза

За да може храносмилателната ни система да усвои всичко, което редовно ядем с апетит, тялото произвежда много различни вещества. Това са ензими, които могат да разграждат храната до такова състояние, че храносмилателния тракт може успешно да се справи с него. Ензимите се произвеждат от различни органи, но повечето от тях се доставят от панкреаса.

Съставът на сока на панкреаса и веществото е еластаза, основната роля на която е в разграждането на протеина. При липса на този ензим протеиновата храна се усвоява слабо, което води до различни проблеми с храносмилането и появата на болести.

Еластазата започва да се развива в човека от момента на раждането и остава в постоянни количества целия си живот, освобождавайки се заедно с продуктите на жизнената дейност. Намаляването на съдържанието му в изпражненията показва липса на функциониране на панкреаса. Твърде високите стойности спрямо нормата също показват нарушения в панкреаса.

Ето защо анализът на изпражненията за панкреатична еластаза става толкова важен. С него можете бързо да диагностицирате и да получите резултати, които определят посоката за по-нататъшно търсене на причината за заболяването на пациента.

Видове еластаза

Има два вида това вещество:

Панкреатичната еластаза 1 под формата на проеластаза се произвежда в панкреаса и заедно с други ензими се доставя в тънките черва, където се включва в храносмилателния процес.
Серумна еластаза се открива в кръвта по време на процеса на разрушаване на клетките. За да го определите, имате нужда от кръвен тест.

Обикновено панкреатичната еластаза от първия тип в изпражненията означава, че организмът като цяло и панкреасът в частност работят правилно, няма болести и разстройства. Промените в показателите са признак за лошо състояние на панкреаса и понякога са доказателство за изключително опасни процеси, включително некроза или рак.

В кои случаи е назначено проучване?

Анализът за панкреатична еластаза се определя в следните случаи:

Наличието на оплаквания от пациента за дискомфорт и болка при хранене.
Хронична панкреатична недостатъчност.
Хроничен панкреатит.
Болест на Крон.
Кистозна фиброза.
Наранявания на корема, които могат да повлияят на функционирането на органа.
Наличието (или подозрение) на доброкачествени или злокачествени новообразувания.
Предполага се, че има кистозна фиброза.
Предполагаема малабсорбция.
Синдром, който се появява при пациенти с отстранен жлъчен мехур.
При хронични диспептични симптоми, продължителна немотивирана диария.
При наличие на болка в коремната област, влошава се след хранене.
Внезапна или прогресивна загуба на тегло.

Пациентът трябва да разбере, че откриването на еластаза в изпражненията е нормално състояние, както би трябвало да бъде, ако показателите му се впишат в нормалните граници. Ако това вещество в изпражненията е малко, то това показва наличието на сериозни проблеми с функционирането на панкреаса.

Подготовка за процедурата

Анализът на ензимната еластаза не дава на пациента никакви конкретни проблеми - за това не се изисква специфична подготовка. Въпреки това, три дни преди срещата е необходимо да се изключи употребата на лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа, както и да се откаже да се извърши изследване, при което се използва рентгеноконтрастното вещество барий.

Такова изследване изисква да се вземе проба от изпражненията, защото тя е в нея и съдържа желаното вещество, чието количество трябва да бъде идентифицирано.

За транспортиране на пробата е необходимо да се използва специален стерилен контейнер, който може да се закупи в аптека или да се получи в лаборатория. Оградата се изработва в размер на една трета от обема на резервоара. В този случай столът трябва да е естествен, т.е. не причинен от използването на лаксативи или използването на клизма.

Преди да вземете пробата, пациентът трябва да извърши подходящи хигиенни процедури, така че да не се открият фекалии на мръсотия или инфекция в изпражненията.

Ако изпражненията се събират вечер, тогава пробата в плътно затворен контейнер може да се съхранява в хладилника на долния рафт. Събраният материал трябва да бъде доставен възможно най-скоро в лабораторията за изследвания.

Интерпретация на резултатите: норма и отклонения

За възрастни, скоростта е между 200 и 500 µg / g. Ако еластаза 1 се открие в изпражненията в количество между 100 и 200 µg / g, това означава, че пациентът има ниска степен на секреторна недостатъчност.

Намаляването на показателите под 100 µg / g показва сериозен проблем с функционирането на панкреаса, тежка форма на секреторна недостатъчност.

За да се потвърдят резултатите, се препоръчва анализът да се повтори в независима лаборатория, особено ако има съмнения относно надеждността на индикаторите или има незначителни отклонения от нормата.

Възможни заболявания

Анализът на изпражненията (копрограма) за панкреатична еластаза 1 може да разкрие редица заболявания. Те са провокирани от следните условия:

Хронични възпалителни процеси на панкреатичната тъкан.
Унищожаване на паренхимната тъкан на орган.
Проблеми с изтичането на сок на панкреаса.
Вродени патологии на жлезата на канала.

Ниски нива на еластаза се проявяват при хроничен панкреатит, когато органът е толкова нездравословен, че не може да се справи с основните си отговорности. Но това не е единственото заболяване, при което има рязко намаляване на количеството на този ензим. Причините могат да бъдат следните заболявания и състояния:

Хепатит различни видове.
Жлъчнокаменна болест с образуването на камъни в жлъчния мехур или в холедоха, в каналите.
Индивидуална особеност е непоносимост към лактоза.
Болест на Крон.
Кистозна фиброза.
Раково заболяване на панкреаса.

Не само понижената еластаза в изпражненията, но и прекалено високите им стойности могат да бъдат опасни. Несъответствията в данните, малко над 500 µg / g, не винаги показват заболяване, те могат да демонстрират ефект върху количеството ензим, предизвикано от прекомерно активен прием на лаксативи.

Ако числата варират между 700 и 1000 μg / g, това може да означава, че пациентът има много сериозни здравословни проблеми. Най-често това е остра форма на панкреатит и / или жлъчнокаменна болест, но най-опасното нещо, което тези индикатори показват, е онкологично заболяване или наличието на метастази.

Всяко сериозно отклонение от нормата се придружава от болести с различна степен. Обикновено пациентите се оплакват от постоянен дискомфорт в корема, болка, която се появява след хранене, която може да се даде в гърба - в гръбначния стълб или в долната част на гърба. Също така, хората с проблеми с панкреаса се оплакват от тежка слабост, внезапна загуба на тегло без видима причина, анемия, хронична диария.

Самият анализ за наличието на еластаза в изпражненията не може да бъде основа за точна диагноза. Той може да определи посоката в търсенето, за която трябва да премине различни допълнителни тестове и да се подложи на прегледи, например да извърши ултразвуково изследване на коремната кухина и органи, намиращи се там. С него можете да установите наличието на възпаление на панкреаса, образуването на кисти и различни неоплазми, не само доброкачествени, но и злокачествени.

Редовните прегледи и доставянето на такъв прост анализ като проба от изпражненията за наличие и ниво на еластаза ще помогнат за проследяването на състоянието на храносмилателната система и за откриване на аномалии във времето. Такъв мониторинг ще направи възможно идентифицирането на възможно заболяване на най-ранен етап и ще избегне различни опасни усложнения.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза: показания и възможности за аномалии

Промяната на концентрацията на някои вещества в организма позволява да се оцени здравословното състояние. Един от най-важните ензими е еластазата. Синтезът му се среща в панкреаса. Панкреатичната еластаза в изпражненията е важен показател, чрез който се откриват неизправности в дейността на този орган.

Какво е еластаза

Човек яде значително количество храна всеки ден, което стомашно-чревният тракт е предназначен за храносмилане. За да се осъществи правилно този процес, в тялото се произвеждат огромни количества вещества.

Тези ензими допринасят за разграждането на храната. Те не се синтезират от един орган. Важна функция се изпълнява от панкреаса.

Панкреатичен сок се състои от редица ензими. Сред тях еластаза. Необходимо е, така че протеинът, който влиза в тялото, да е напълно усвоен.

С дефицит на това вещество се нарушава процесът на смилане на протеинови храни и започват да се развиват различни заболявания.

Ензимът се произвежда от раждането и продължава да се произвежда през целия живот. С намаляване на концентрацията, работата на панкреаса е нарушена. Повишените ставки също показват сериозни нарушения.

Ензимът е от два вида:

Панкреатична еластаза-1. Той се произвежда в тялото и с други вещества прониква в областта на тънките черва, където е пряко включен в процеса на смилане на храната.
Serum. За откриването му се взема кръвен тест.

Показания за анализ

Определете анализа на изпражненията в еластаза в определени ситуации.

болка по време на хранене;
когато има хроничен панкреатит;
фиброза;
хронична панкреатична недостатъчност;
Болест на Crohn;
злокачествени, доброкачествени образувания или подозрения за тяхното присъствие;
коремни увреждания, които могат да повлияят на работата на тялото;
синдром, който се развива при хора в резултат на отстраняване на жлъчния мехур;
бърза загуба на тегло;
има съмнение за появата на кистозна фиброза;
диспептични симптоми в хронична форма;
продължителна безпричинна диария.

Какви патологии разкриват

Изследването на изпражненията помага за идентифициране на много заболявания, които се развиват в резултат на следните промени:

възпалителни процеси, засягащи органната тъкан;
нарушаване на изтичането на сок;
постепенно се разрушава паренхимната тъкан;
вродени заболявания на органите.

Този изследователски метод ви позволява да диагностицирате редица състояния и патологии:

хроничен панкреатит;
хепатит, независимо от вида му;
жлъчно-каменна болест, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
характеристики на организма, проявяващи се в невъзприемането на лактоза;
кистозна фиброза;
Болест на Crohn;
рак.

Защо се събира за откриване на изпражненията

Ензимът се синтезира само в един орган и преминава през храносмилателния тракт. В същото време тя не се разпада дори незначително и не намалява концентрацията.

След това веществото се прехвърля в тънките черва и се освобождава естествено. Следователно, анализът на фекалната еластаза е най-информативният диагностичен метод.

Значение на изследванията

Еластазата е важен ензим, участващ в значителен брой храносмилателни процеси.

Неговият количествен индикатор ви позволява точно да определите физиологичното състояние на панкреаса, наличието на неуспехи в неговата активност и промените в тъканите на органа. Поради това се прави точна диагноза и патологиите на стомашно-чревния тракт се идентифицират своевременно и се избира подходяща терапевтична тактика.

Подготовка за изследването

Подготовката за анализа предполага изключването на следните манипулации няколко дни преди процедурата:

спиране на лекарства, които стимулират чревната перисталтика;
преустановяване на употребата на ректални свещички;
елиминиране на употребата на слабителни лекарства;
преустановяване на употребата на лекарства с фиксиращ ефект;
избягване на промиване и използване на клизми;
минимално използване на продукти, които упражняват натиск върху тялото.

Материалът, събран по време на критичните дни и след иригографията, не е подходящ за изследването.

Правила за събиране на материали

За да премине анализа, достатъчно е да съберем цял грам фекалии, но се препоръчва да се изпратят поне десет грама материал към изследването.

Преди да извършите основните манипулации, трябва да уринирате и не забравяйте да подкопаете перинеума.

Събирайте изпражненията веднага след приключване на процеса на дефекация. Използва се в този специален контейнер, който се пълни до една трета. Веднага след това тя е покрита с капак.

Препоръчително е материалът да бъде изпратен в лабораторията без забавяне. Дръжте го в хладилника е позволено не повече от шест часа.

Изследователски метод

Анализът се извършва чрез ELISA. За извършване на ELISA, пластина, изработена от пластмаса, се нанася с тънък слой антитела, които имат способността да разпознават изключително този ензим.

Веднага след това върху плочата се поставя проба от биоматериала. На биотиновата част с багрило направете етикет.

Възможно е да се определи интензивността на оцветяването на този маркер чрез прилагане на спектрофотометричен метод.

Характеристики на резултатите от декодирането

Резултатите от декодирането трябва да се правят само от лекар. Само той може да определи с максимална точност какво показва нивото на еласта.

Отклоненията нагоре или надолу не показват във всички случаи развитието на патологии. Ето защо, да се ангажират с самодиагностика е строго забранено.

След като получите данните от лабораторията, трябва да се срещнете със специалист.

Възрастен процент

При възрастни, честотата на ензима е повече от 200 µg / g и по-малко от 500. На това ниво активността на панкреаса се проявява без никакви смущения.

Заслужава да се отбележи, че ако количественият показател е над 500, няма и причина за безпокойство. Патологични промени се наблюдават при концентрация на вещество от 700 μg или повече.

Норма за деца

Нормата при децата на ензима е същата като при възрастните и е в диапазона 200-500 μg. Ако детето има ниска концентрация - до 100 µg / g, се предписва повторен анализ.

Също така, децата могат да имат по-висока концентрация (до 700 µg / g). След известно време ще трябва отново да вземете материала в лабораторията.

Увеличен процент

Съпътстващите симптоми на интензивна органна активност, при която еластазата е повишена, са следните:

синдром на рязане на болка, разположен в корема;
бланширане на кожата;
остра загуба на тегло;
диария;
подуване на корема;
чувство на слабост.

Подобни клинични прояви са характерни за следните патологии:

жлъчнокаменна болест;
онкология;
панкреатит.

Следните причини могат да провокират увеличение на нивото на ензима:

вродено увреждане на клетъчната активност и тяхното постепенно заместване с съединителна тъкан;
възпалителни процеси;
запушване на канал;
разрушаване на секреторните клетки на органите.

Намален процент

Дефицитът на екзокринни органи се дължи на различни причини.

По правило намаляването на концентрацията на веществото се съпровожда от допълнителни симптоми:

запек;
изпражненията стават жълти;
фецесът се наблюдава с наличието на пяна и неразградени хранителни остатъци;
изпражненията придобиват загниващ, кисел вкус;
болка, локализирана в епигастралната област;
запушване и гадене;
след края на процеса на дефекация се забелязва отделяне на кръв и слуз от ануса.

Следните патологии могат да предизвикат такива промени:

онкология;
възпалителни процеси, локализирани в чревната кухина;
запушване на канал;
кистозна фиброза;
диабет;
хепатит.

Нормализиране на стойностите

Концентрацията на фекалиите на ензима зависи пряко от здравето на панкреаса.

За да се увеличи еластазата или да се намали нейното ниво, е необходимо да се действа върху органа, произвеждащ това вещество. От особено значение е храненето.

Трябва да следвате няколко прости препоръки:

ядат достатъчно често храна, но на малки порции;
консумират големи количества течност;
предпочитание да се дава на каши и супи, приготвени на вода;
включват ферментирали млечни продукти в храната;
да се откажат от пържени храни.

В зависимост от причините, които провокират такива промени, те избират тактиката на лекарствената терапия. Нанася се с противовъзпалителни средства и антибиотични лекарства.

Възстановяването на нормалното ниво на веществото е важен момент.

Това се дължи на факта, че при недостатъчно или прекалено активно функциониране на панкреаса неизбежно започват патологични процеси, които могат да доведат до нежелани последствия до смърт.

Ето защо е толкова важно систематично да се премине анализ на изпражненията, за да се еластазира и нормализира индекса дори и при малки отклонения от нормалните стойности.

Ензимът, произвеждан от панкреаса, участва във важни храносмилателни процеси. Недостатъчното количество или излишък от него може да повлияе негативно на състоянието на стомашно-чревния тракт и благосъстоянието.

Благодарение на информативен анализ е възможно да се идентифицират такива нарушения и да се реши проблемът възможно най-скоро.