728 x 90

Правилното хранене с рефлуксен езофагит

Рефлукс-езофагит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на дисталния хранопровод, дължащо се на продължително излагане на дразнещото съдържание на стомаха към неговата лигавица. Постоянните киселини, дисфагия, болка и оригване са основните симптоми на рефлуксния езофагит, лечението на което включва строга диета и пълно преструктуриране на диетата.

Принципи на храненето

Когато рефлукс езофагит диета е изградена в съответствие със следните принципи:

  • Дробни 5-6 хранения на ден, с изключение на неконтролирани закуски и особено преяждане: когато стомахът е пълен с храна, съдържанието е по-силно хвърлено в хранопровода, което придава на пациента много дискомфорт.
  • Размерът на една порция се намалява до 250-300 грама, а общата хранителна стойност на диетата не трябва да пада. Подобен баланс се постига благодарение на цялостната ревизия на състава на диетата от КБМД: сега пациентът ще трябва да яде 70-80 г протеин дневно, от 300 до 350 г въглехидрати и не повече от 70 г мазнини. Общото калорично съдържание на дневната диета с болестта рефлукс езофагит трябва да бъде в диапазона от 2200-2500 ккал.
  • В никакъв случай не трябва да се спускате в хоризонтално положение за известно време след хранене (за да се облекчи болката и да се намали интензивността на рефлукса през нощта, трябва да се повиши главата на леглото на пациента).
  • Не можете да ядете през нощта и дори повече през нощта.
  • Забраната обхваща целия стандартен набор: мастни, груби, пикантни храни, алкохол, сода, цитрусови плодове, чесън и лук, домати, кафе и чай.
  • Диета с ерозивен рефлуксен езофагит ви позволява да консумирате до 10 грама сол на ден: за да не надвишавате предписаната скорост, солта трябва да се добавя изключително към готовите ястия.
  • Храната се преработва само чрез задушаване, варене или печене.
  • Твърдите храни трябва да бъдат натрошени или смлени до състояние на картофено пюре.
  • Когато се консумира, храната трябва да се дъвче добре: така се обработват по-добре от ензимите на слюнката.
  • При обостряне на рефлуксния езофагит, сладкото е напълно изключено от диетата. В периоди на ремисия пациентът може да се съсредоточи върху личните си чувства, ако определена сладост в умерени количества не усложнява състоянието, тогава можете периодично да си позволявате. По-добре е да се даде предимство на плодове, например, Райска ябълка или ябълки.
  • Важно е да се спазва режима на пиене: поне един и половина литра чиста негазирана вода на ден значително ще подобри храносмилането.
Следвайки принципите на хранене при езофагит на хранопровода, пациентът ще се чувства добре по време на курса на лечение и ще се възстанови бързо.

Какви храни мога да ям?

Списъкът на това, което може и трябва да се яде с рефлукс езофагит е доста голям:

  • напитки: мляко, минерална вода без газ, шипка от захар без захар, компот от сушени плодове или сладки пресни плодове, млечен желе, слабо сварен зелен и черен чай;
  • овесена каша, ориз, елда с мляко или вода;
  • млечни продукти: диетична извара, кефир, 15% заквасена сметана, натурално кисело мляко без добавки и захар;
  • меко сварени яйца и по-добре без жълтъци;
  • сладки плодове: банани, дини, круши, ябълки, праскови, ягоди, ягоди;
  • дълги бисквитки ("зоологически" или "Мария");
  • сух бял пшеничен хляб или бисквити;
  • супи от житни и зеленчукови на слаб, чист бульон;
  • постно месо, варено или печено без кора: пилешки гърди, телешко, говеждо, телешко, заешко месо;
  • варена риба;
  • нискомаслени месни котлети, кюфтета, кюфтета;
  • тестени изделия;
  • твърдо сирене с ниско съдържание на мазнини;
  • Зелените: копър, магданоз, кантарион; варени зеленчуци: цвекло, броколи, карфиол, тиква, зелен грах, картофи;
  • мед, суфле, плодово желе.

Списък на забранените продукти

Следните храни са забранени с рефлуксен езофагит:

  • ръжен хляб, пресни сладкиши, кифли, палачинки;
  • алкохолни напитки (не трябва да се пият както по време на обостряне, така и по време на ремисия);
  • бобови растения, каша от грах;
  • супи в мазни, богати бульони;
  • пушено месо: колбаси, балик, пушена риба;
  • пикантни сирена;
  • Сокове и плодови концентрати;
  • Газирани напитки;
  • торти, кифли, сладкиши, бонбони, сладко, шоколад - не могат да се използват;
  • цитрусови плодове;
  • кафе и силен чай;
  • домати, киселец, гъби, репички, ряпа, дайкон, лук, джинджифил, чесън.
  • ядки;
  • сосове, подправки: майонеза, горчица, лют пипер, оцет, къри подправка, червен пипер;
  • да се ядат сурови зеленчуци и плодове, с ерозивен рефлукс езофагит не се препоръчва: груба и абразивна храна, силно дразни хранопровода, по-добре е да се вари или да се пече. Докато се възстановявате, можете постепенно да добавите сурови зеленчуци в менюто.

Примерно меню

Направено е примерно меню за рефлуксен езофагит, като се вземат предвид препоръките на основателя на гастроентерологичната диетология - Мануел Исаакович Певзнер. Менюто за седмицата може да се направи чрез комбиниране на различните опции, представени по-долу.

  • Тиквено-грис пудинг, парен омлет, чай и продължителни бисквити.
  • Печени картофи и варени броколи в нискомаслен сос от сметана, парна патичка.
  • Млечна каша с настъргани сладки плодове, чай.
  • Овесена каша във водата с нарязани сушени плодове, желе, бисквити, задържащи се.
  • Меко сварени яйца, сушен хляб с парче варено пиле, чай.
  • Омлетът се задушава. Рецепта: бийте яйцата със заквасена сметана, добавете няколко варени зеленчуци, оставете да къкри под капака, докато се направи.
  • Картофено готвене (не може да се яде по време на обостряне) и печена ябълка с мед, билков чай.
  • Сирена за готвене, компот.
  • Кисела извара с добавка на заквасена сметана и сушени плодове.
  • Чернодробен пастет с варени моркови, крутони от пшеничен хляб, компот.
  • Пюре от карфиол, яйце, сушен тост;
  • Плодово желе, банан, компот.
  • Ябълка, печена с мед и канела, билков чай.
  • Vinaigrette, ниско съдържание на мазнини супа с месо и малки юфка, компот.
  • Печени картофи, варена риба, билков чай ​​и сухи бисквити.
  • Варен фиде и парен омлет със зеленчуци и билки, чай.
  • Картофено пюре без масло и кюфтета, нискомаслено кисело мляко.
  • Овесена каша, парни банички, зеленчукова яхния, чай.
  • Варени макаронени изделия (диета с рефлукс езофагит не се приветства от животински мазнини, така че презареждането е само растително масло в умерени количества), парна кюфте, чай.
  • Супа от карфиол, варени пилешки гърди, хлебчета с чай;
  • Тиква и ябълково пюре, компот с бисквити.
  • Овесена каша, парни банички, зеленчукова яхния, чай.
  • Риба без кожа, запечена в заквасена сметана, зеленчукова салата (това се разрешава само по време на ремисия), компот.
  • Кефир и бисквити - възможност за леки ястия няколко часа преди лягане.

Такава диета спомага за бързото премахване на неприятните характерни симптоми на заболяването и удължава периода на ремисия на пациента. Като се придържате към горните хранителни указания, можете също да предотвратите развитието на рефлуксен езофагит.

Диетична терапия при обостряне на гастрит и езофагит

Постоянният стрес, наследствеността и неправилното хранене могат да причинят гастрит. Увреждането на стомаха, което повишава киселинността, може да предизвика рефлукс - хвърляне на стомашно съдържание в хранопровода. В същото време се образува езофагит.

Най-често това е хроничната форма на заболяването. Те могат да се проявят като редки симптоми на киселини, болка и дискомфорт. Въпреки това, обострянето на заболяването може да доведе до сериозни последствия. Поради тази причина трябва да спазвате стриктно диета, както и да приемате лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната киселинност.

Лечението с наркотици е изключително важно при лечението на това състояние, но няма да доведе до такива забележими резултати като диета.

При обостряне на рефлукс езофагит и гастрит, диетата е най-важният метод за лечение на тези състояния. Увеличаването на киселинността на стомаха и хвърлянето на солна киселина в хранопровода може да предизвика образуването на язви, както и да допринесе за дегенерацията на нормалната езофагеална лигавица в раков тумор. Поради тази причина е необходимо да се елиминира рефлуксът и да се намали киселинността на стомашния сок.

Избор на продукт

Изборът на диета е важна част от диетата. Някои продукти трябва да бъдат елиминирани напълно, докато други са предпочитани именно за обостряне на заболявания. Пълна диета ще помогне не само за постигане на клинична ремисия на заболявания, но и за значително подобряване на състоянието на пациентите.

Какво се препоръчва да се яде

Необходимо е да се даде предимство на продукти, които алкализират околната среда на стомаха. Те включват:

  • алкални минерални води (консултация с лекар ще ви каже колко пъти на ден може да се консумира, а също и на каква температура);
  • варени или печени картофи (без масло и подправки);
  • бял хляб;
  • цвекло;
  • супи от зеленчуци без бульон (пюре);
  • моркови;
  • круши;
  • сладки ябълки;
  • банан;
  • карфиол;
  • слаб черен чай (може да бъде с мляко);
  • ryazhenka;
  • некиселинно кисело мляко и кефир;
  • маслено извара;
  • постни риби;
  • пиле и пуйка;
  • постно месо (говеждо, заек).

За да се намали нивото на солна киселина в стомаха по време на гастрит и езофагит, половин час преди всяко хранене се препоръчва да се пие половин чаша чиста вода.

Диетата може да включва и продукти от боб. Въпреки това, тяхното въвеждане в диетата всеки човек трябва да реши индивидуално. Някои бобови растения предизвикват метеоризъм, което от своя страна увеличава интраабдоминалното налягане. Това може да доведе до отлив.

Какво трябва да се изхвърли

В острата фаза е наложително всички продукти, които повишават рН на стомаха, да бъдат отстранени от диетата. Също така трябва да се откажат от лошите навици. Тютюнопушенето стимулира производството на солна киселина в стомаха, така че през периода на обостряне на този навик трябва да се откажете напълно.

Използването на алкохолни напитки с езофагит и гастрит също е неприемливо. Алкохолът също повишава киселинността на стомашния сок и може да предизвика допълнителен рефлукс.

Има и списък с храни, които не трябва да се използват за езофагит и гастрит. Те включват:

  • всички цитрусови плодове;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • всички кисели млечни продукти;
  • подправки;
  • подправки;
  • кисели ябълки;
  • пресни плодове (могат да се използват под формата на компоти).

Диета също ограничава количеството сол. Напълно изключи този продукт от диетата не може, тъй като електролитите, които се съдържат в сол, са необходими за нормалното функциониране на всички клетки на тялото. Въпреки това, с езофагит, трябва да ограничите количеството сол до половин чаена лъжичка на ден.

Режим на захранване

За диета е ефективна, е необходимо не само да се придържат към правилното хранене, но също така и диета. Идеалът се смята за частично хранене, равномерно разпределено през целия ден. Препоръчителният брой хранения е 6-8 пъти на ден. Разбира се, че е много трудно да се спази такъв режим, особено за хората, които работят. За да не се наруши диетата, просто трябва да се прекъсне почивка за обяд на няколко за 10-15 минути. Това е колко време отнема малко количество храна (същото време се изразходва за отиване до стая за пушачи или посещение на баня).

Нормалният обем на стомаха е 500-700 ml3, при затлъстели хора стомахът е пренапрегнат и обемът му може да достигне 1-1,5 l3. За да не претоварват органа с храна, лекарите препоръчват преброяването на количеството храна за всяка среща, така че едно време човек консумира храна в обем, равен на една трета от обема на стомаха. За хората с наднормено тегло той ще бъде около 500 мл, за хора с нормална конституция - 200-250 мл.

В случай на езофагит, никога не трябва да си лягате след хранене! Това може да доведе до отлив. Вие трябва или да седите със съвършено изправен гръб или да изминете 20 минути пеша. Последният вариант се счита за най-приемлив, тъй като не само допринася за по-доброто храносмилане, но и за образуването на хранителна бучка, която бързо навлиза в червата.

дажба

Диета е основното лечение за езофагит и гастрит. Правилният избор на храна и спазването на диетата позволява на човека да създаде своя индивидуална диета.

Приблизителната диета ще помогне на всеки да създаде свое индивидуално меню за всеки ден.

закуска

  • два парчета бял хляб около 100 грама;
  • черен чай;
  • масло 25 грама.

Първа закуска

  • маслена извара 150 грама;
  • заквасена сметана 20 грама;
  • ябълка.

Втора закуска

  • Салата от карфиол и цвекло, задушена на пара.

обяд

  • парче бял хляб 50 грама;
  • зеленчукова супа - 200 грама.

Трета закуска

Четвърта закуска

  • постно риба, задушена 150 грама;
  • карфиол, печен във фурната без масло - 100 грама.

Вечерята

  • сладкиши, изпечени в пещта - 150 грама;
  • компот от сушени плодове - 100 мл.

Това е просто примерно меню за храна. Всеки човек индивидуално избира продукти, които не му причиняват отлив.

Трябва да се помни, че диетата не може напълно да елиминира рефлукса. Въпреки това, той може да сведе до минимум броя на неговите изяви.

В допълнение към диетата

Терапевтичните мерки за рефлуксен езофагит и диета са също толкова важни, колкото и корекцията на начина на живот.

Също така, хора с езофагит не се препоръчва да носят изцеждащи дрехи. Стегнат колан, тясна риза или тениска и дънки са с по-малък размер - това води до увеличаване на интраабдоминалното налягане и може да предизвика рефлукс. Ето защо, в периода на обостряне на болестта, е необходимо да се даде предимство на просторни дрехи, които не ограничават движението и не стискат коремната област.

В допълнение към диетата ще бъдат обсъдени в следния видеоклип:

Диета за рефлуксен езофагит

Неправилното функциониране на долния хранителен сфинктер, разположен между хранопровода и стомаха, причинява развитие на такива заболявания като рефлуксен езофагит. Резултатът е освобождаване на солна киселина от стомаха, което причинява увреждане на хранопровода.

Характерните симптоми на рефлукс са:

  • повръщане;
  • оригване;
  • болки в гърдите;
  • подуване на корема;
  • киселини в стомаха;
  • парене в стомаха.

При диагностициране на това заболяване се предписват лекарствена терапия и щадяща диета. Диета е превантивна мярка, която помага за облекчаване на болезнените симптоми.

При приготвянето на диетата се отчита индивидуалната непоносимост към продуктите. Някои лекари препоръчват на пациентите да водят дневна документация, в която се отбелязват консумираните храни и реакцията на тялото към тях. В рамките на 14 дни ще бъдат определени „стоп продукти“, чиято употреба трябва да се изхвърли.

Въз основа на степента на увреждане на хранопровода в медицината има:

  1. Катарален рефлуксен езофагит. Това е леко заболяване. При катарален езофагит се появява оток и хранопровода се увеличава. Болката зад гръдната кост, по време на преминаването на храна, киселини, при деца - редовно оригване с въздух или мляко - основните признаци на това заболяване.
  2. При ерозивен или улцерозен езофагит, възпалението на хранопровода е по-широко и ерозиите и язви се появяват на лигавицата. Пациентите често са гадене, кръвта е налице в повръщаното, болката се появява при поглъщане. Ерозивният рефлукс не е толкова често срещан като катаралния, а симптомите му са много по-болезнени от последните.

Правила за хранене с езофагит

Фракционното хранене при езофагит на малки порции спомага за подобряване на процесите на храносмилането и промотирането на храната към червата. Преди лягане не можете да ядете 2-3 часа.

Не се препоръчва лягане веднага след хранене. Това улеснява освобождаването на солна киселина от стомаха в хранопровода. Е, ако ходиш или просто седиш. Забранено и тежко упражнение.

Ако между храненията се влоши чувството на глад, водата ще помогне да го удави. Ако е минерална, тогава е по-добре да е без газ. По време на обострянето е невъзможно да пренапрегнете кръста с колани, тъй като това провокира хвърлянето на киселина в хранопровода.

При отлив, за предпочитане е да се приготви храната с пюре-подобна консистенция: пюре от супи, зърнени храни, настъргани зеленчуци и плодове, извара. Такъв състав от ястия ще намали производството на сок от стомаха и ще предотврати проникването му през сфинктера.

Периодът на терапевтичната диета е много по-дълъг от този на лечението с лекарства и е 3-5 месеца. За да се избегне рецидив с по-нататъшно възстановяване, извадете от храната тези храни, на които тялото реагира най-остро.

Какво можете и не можете да ядете с езофагит

За по-голямо удобство при възприемане и по-нататъшна работа по рецепти, нека условно разделим продуктите на “черен” и “бял” списък. В зависимост от реакцията на тялото към тази или онази храна, тя ще се промени. Това се определя въз основа на лични наблюдения.

Продукти от "черния" списък

Когато рефлуксът не може да се използва:

Ястията се сервират топли на масата, за да не се нарани стомашно-чревния тракт. Всички са изключени, използването на които катализира образуването на стомашен сок.

"Черният списък" трябва да бъде:

  • подправки, подправки;
  • сосове;
  • мариновани и кисели зеленчуци;
  • пушени и пържени храни;
  • богат бульон от месо;
  • колбаси, шунка, наденица;
  • консервирани храни;
  • печене;
  • Газирани напитки;
  • силен чай и кафе;
  • пържени яйца;
  • цитрусови плодове;
  • алкохол;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • зеленчуци (домати, пресен лук и чесън, бобови растения, с изключение на зелен грах);
  • груби зърнени храни;
  • месото и рибата са с високо съдържание на мазнини.

Продукти от "белия" списък

В процеса на лечение на езофагит, можете да ядете варени, задушени или задушени храни.

Използвайте тези рецепти, където ястията са печени, ще направят добро разнообразие в таблицата ви:

  1. Първите ястия. Това могат да бъдат супи, млечни супи, юфки, зеленчукови супи, приготвени в разреден бульон или вегетариански. Червеният борш, киселите супи, супата от бобови растения са изключени от диетата. Компонентите за пържене са забранени.
  2. Вторите ястия. За вторите ястия диетолозите препоръчват използването на пиле (без кожа), заешко месо, телешко месо, постно свинско месо в умерени количества. Риба е за предпочитане да се готви такива сортове като платика, щука, костур, лин, полък, треска, хек.
  3. Гарнирайте. Печени или задушени зеленчуци (с изключение на бобови растения) - цвекло, тиквички, моркови, тиквени картофи и твърди пшенични шишарки - са перфектни като гарнитура за всеки ден. В овесена каша, приготвена във вода (ориз, грис, елда овес), можете да добавите малко масло.
  4. Сосове. Сосове, приготвени на базата на кисели млека, обезмаслено мляко или заквасена сметана, вода с добавка на брашно и растителни рафинирани масла, ще помогнат за разнообразяване на менюто.
  5. Десерт. Намалете дневната норма на захар до минимум, вместо това опитайте да добавите мед към диетата. Можете да се поглезите с пикантни пудинги, желета, мусове и сладкиши. Плодовете са разрешени, освен цитрусови. Банан, слива, круша, консумирани за закуска, ще помогнат за предотвратяване на киселини.
  6. Яйца. Рефлуксната диета позволява включването на меко сварени яйца или пакетирани омлети в диетата, но не повече от 3 пъти седмично.
  7. Млечни продукти. Само нискомаслени млечни продукти отиват на храна: мляко, сметана (не повече от 10% мазнини), настъргано извара. Ryazhenka, кисело мляко, кефир, кисело мляко нормализира работата на червата, което се отразява на общото състояние на тялото.
  8. Напитки. Препоръчително е да се откажат газирани напитки веднага, тъй като увеличават налягането в стомаха, което допълнително натоварва сфинктера. Шипка или лайка преди лягане ще имат успокояващ ефект върху стомашно-чревния тракт. В други случаи можете да пиете минерална вода без газ, зелен чай, компоти от сушени плодове.

Примерно меню за седмицата

  • закуска: грис на вода с добавено масло, зелен чай;
  • 2-ра закуска: печена ябълка;
  • вечеря: варени пилешки гърди, макарони, сушени кайсии;
  • обяд: настъргано извара с чаена лъжичка мед;
  • вечеря: зеленчукова супа.
  • закуска: парен омлет, слабо сварен чай с мляко;
  • Втора закуска: нискомаслен кефир, круша;
  • вечеря: парно пиле котле, зеленчукова яхния, пресни плодови желе;
  • закуска: настъргана ябълка;
  • Вечеря: печена хек, зелена салата със зехтин.
  • закуска: овесена каша с плодове, билков чай ​​(с изключение на мента);
  • Втора закуска: оризов пудинг;
  • обяд: печен полик с варени картофи, компот за сливи;
  • следобедна закуска: ряженка;
  • Вечеря: тиква супа, салата от цвекло.
  • закуска: оризова каша с масло, слаб чай с мед;
  • Втора закуска: плодово пюре;
  • обяд: заек задушено, тиква;
  • Обяд: обезмаслено мляко, закуски;
  • Вечеря: готвене от моркови със сметанов сос.
  • закуска: печени торти със сирене, заквасена сметана, зелен чай;
  • Втора закуска: банан, кисело мляко;
  • обяд: яхния от елда, компот от круша;
  • обяд: кисело мляко, бисквити;
  • вечеря: пълнени тиквички, салата от пилешки гърди.
  • закуска: каша във водата с настъргана ябълка;
  • Втора закуска: плодове (сливи, киви);
  • обяд: картофено пюре, печено пиле;
  • Обяд: желе, нискомаслено сирене;
  • вечеря: пилешки юфка, салата от цвекло.
  • закуска: заквасено сирене със заквасена сметана;
  • Втора закуска: плодов шейк;
  • вечеря: варени кюфтета от кайма, ориз, ябълков компот;
  • Обяд: постни бисквити, круши или ябълков сок;
  • вечеря: задушена рибна торта, салата от моркови.

За да излекувате рефлуксния езофагит и да избегнете обострянията, можете да контролирате само храненето и начина на живот. Елиминирайте пушенето и алкохола. Следвайте простите правила, слушайте тялото - това ще донесе не само облекчаване на болковите симптоми, но и ще помогне напълно да се преодолее болестта.

Балансираното хранене нормализира теглото, подобрява храносмилането и цялостното състояние на тялото, а вие ще получите сила и лекота.

Рефлуксен езофагит: диета с обостряне и ремисия

Терапевтичното хранене при гастрит и рефлуксен езофагит е в основата на комплексната терапия на заболяването. Лечението на заболяването без спазване на диетата е малко вероятно. Без правилно хранене, лекарства и физиотерапия не работят.

Да разберем какво представлява диета с рефлуксен езофагит по време на периода на обостряне. Каква диета се препоръчва да се съобразят с гастроентеролозите в ремисия. По-долу са дадени отговорите на тези въпроси.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Защо се развива рефлуксен езофагит

Възпаление на хранопровода (езофагит) и рефлуксна болест (ГЕРБ) се развива в резултат на изхвърляне на храна от стомаха в хранопровода. Рефлуксният езофагит често съпътства стомашна язва, гастрит с висока киселинност и гастродуоденит. Той придружава и херния. Основната причина за заболяването е неправилно хранене. При здрав човек долният сфинктер на хранопровода е затворен. Следните фактори допринасят за изхвърлянето на храна от стомаха в хранопровода:

  • злоупотреба със силен чай, кафе, алкохол;
  • преяждане;
  • високо интраабдоминално налягане, което се развива със затлъстяване, пренасяне на дете или натрупване на газ в стомаха;
  • нарушен тон на езофагеален сфинктер, дължащ се на лекарство или херния на езофагеалния отвор;
  • лошо хранене;
  • преглъщане на въздух.

Рисковата група включва хора, които ядат в движение, преяждат, консумират топла храна, газирани напитки. Рефлукс се развива след късна вечеря.

Каква е масата за лечение на рефлуксния езофагит?

Принципът на хранене при рефлуксен езофагит е механично и химически щадяща диета.

При това заболяване на пациента се предписва таблица за лечение номер 1 от Pevzner. Спазвайте или се придържайте към тази таблица трябва постоянно с хроничен рефлукс езофагит. За остра или обостряне на заболяването лекарят предписва таблица номер 1 b.

Таблица № 1 е предназначена за пациенти със заболявания на храносмилателната система.

Количеството хранителни вещества на ден:

  • мазнина 100 g;
  • протеини 90-100 г;
  • въглехидрати до 400 гр.;
  • натриев хлорид 10–12 g

Храната не трябва да дразни лигавиците на стомаха и хранопровода или да стимулира производството на солна киселина, както и да причини подуване на корема. Енергийната стойност на ден е 2500-2800 ккал. Свободна течност на ден - 1,5 литра.

Основни правила за хранене

Лечението на заболяването се състои в следване на диета, отказ от забранени храни, цигари и алкохол. Постоянно следвайте общите правила за хранене за отлив:

  • Режим на захранване. Диетичната храна на 5-6 пъти на ден на малки порции предотвратява развитието на излишък на киселина и поглъщане на храна в хранопровода. Вечерята трябва да е 2 часа преди лягане. Хоризонталното положение веднага след поглъщане на храната допринася за лесното движение на стомашното съдържание в хранопровода. След хранене не можете да се навеждате.
  • Правила за хранене. Необходимо е храната да се приема бавно, в същото време внимателно дъвчене, като по този начин се улеснява храносмилането в стомаха. Големите парчета остават в стомаха за дълго време, причинявайки производство на киселина. По време на бързо хранене, въздухът влиза в стомаха, като създава повишено налягане и улеснява навлизането в хранопровода. Преди ядене трябва да се дъвчат 2-3 резена сурови картофи. Те ще намалят киселинността на стомашния сок.
  • Температура на храната При езофагит на хранопровода храната трябва да бъде топла, не студена или гореща. Оптималната температура на храната е от 15 до 60 ° С. Горещи и студени храни стимулират отделянето на киселина от жлезите на стомаха.
  • Течност и сол. Диета за гастрит и езофагит ограничава приема на течности до 1,5 литра на ден. Освен това не трябва да пиете течността веднага след хранене, за да не предизвикате повишаване на налягането в стомаха и освобождаване на храна в хранопровода. Граница на сол до 10 грама. Прекомерният прием на сол дразни стомашно-чревната лигавица.
  • Кулинарна обработка. Диетичните храни трябва да бъдат варени, задушени, задушени или изпечени. Храната се сварява меко нарязана или се пренася през блендер. Пържената храна е изключена, защото кора дразни лигавицата. Освен това, пържената храна, оставаща по-дълго в стомаха, провокира освобождаването на киселина от нейните жлези.
  • Забранява се алкохол. По време на лечението алкохолът е изключен, защото дразни стената на хранопровода и стимулира производството на киселина в стомаха. Освен това, не можете да пиете алкохол на празен стомах.

В допълнение към спазването на тези правила, не можете да приемате антиациди (неутрализираща киселинност) и прокинетика (действащи върху двигателната активност на хранопровода и стомаха). За намаляване на киселинността на стомашния сок се предписват блокери на водородна помпа (Пантопразол, Омепразол).

Диета с рефлукс езофагит се наблюдава постоянно. В противен случай е възможен рецидив.

Разрешени продукти с обостряне на рефлуксен езофагит

В острия период или в случай на обостряне на заболявания, придружени с рефлукс, се предписва диетата на Певзнер No. Най-често пациентите с обостряне преминават през стационарно лечение, следователно не е необходимо да се избира или да се приготвя храна. Ако влошаването не е много изразено, можете да ядете у дома след назначаването на диета като гастроентеролог.

Диета за гастрит и рефлукс езофагит в острата фаза е подобна на таблицата номер 1 от Pevzner. Приемането на калории е същото като таблица № 1. Менюто се състои от продукти, които не дразнят стомашно-чревния тракт, не провокират секрецията на стомашен сок, не причиняват газове. Таблица на даден номер 1:

  1. Протеините се получават от яйца, постно говеждо месо и риба, птици, зайци. Месото се задушава или варено. За предпочитане варени кюфтета. Не можете да изпържите или да готвите на скара.
  2. Като въглехидрати, можете да използвате варен грис и оризова каша. Варена овесена каша и елда овесена каша допълнително пренася чрез блендер. Добави бял хляб, или сушени, и след това накиснати гъба торта, 70-100 грама на ден.
  3. Млечни продукти. Съхранявайте извара, извара от сирене и „извара“ не трябва да се консумират. Сиренето може да се направи у дома, но да се избърше през сито.
  4. Супите се приготвят разтрити през сито или се пренасят през блендер. Въпреки това, те не трябва да съдържат горещи подправки, включително дафинов лист. Полезни лигавични оризови или овесени супи.
  5. Тъй като напитките се желе, компоти, бульон бедра или чай със захар. Приготвят се също млечни или плодови желе.

Кисел има обгръщащи свойства

През периода на обостряне се препоръчва стриктно да се спазва диетата, а не да се заместват продуктите сами. Необходимо е да се яде един забранен продукт, а влошаването ще започне отново.

Какво не може да се яде по време на обостряне?

В периода на обостряне се изключват храна и ястия, които предизвикват дразнене на хранопровода и стомаха. Не можете да ядете кисели, пикантни, кисели продукти. Забранените ястия включват:

  • Колбаси, включително млечни, колбаси, пушени меса;
  • Чесън, лук, подправки и подправки;
  • тлъсто месо, риба, домашни птици;
  • гъби, включително варени, и ястия от тях;
  • силен чай, кафе, шоколад;
  • торти и готови сладкиши;
  • мариновани и осолени зеленчуци.
  • Медът в периода на обостряне не се препоръчва да се използва, защото може да предизвика дразнене на стомашната лигавица.

Преходът от таблица № 1 към таблица № 1 обикновено се определя само от гастроентеролог. Това отчита общата клинична картина на заболяването и данните от инструменталните изследвания.

Препоръчителна диета в ремисия

Таблица № 1 на Pevzner се предписва, когато е изминало достатъчно време след обострянето, така че диетата може да бъде удължена.

Задушени зеленчуци

Списък на разрешените продукти и съдове:

  • варено зеле, цвекло, моркови;
  • настъргани зеленчукови супи, с изключение на мастни борш и кисела супа;
  • варени картофи и картофено пюре;
  • постни риби;
  • мед по време на ремисия може да се консумира в количество не повече от 50 грама;
  • ябълки, круши, банани в избърсана форма или компот и също печени;
  • грис, оризова овесена каша и каша от елда;
  • Вчерашният пшеничен хляб, сухи бисквити.
  • кюфтета, задушени или варени кюфтета;
  • яйца от меко сварени;
  • 2-дневни некиселинни млечни продукти - извара, риаженка, кефир, варенеци.

Ryazhenka - полезна напитка при заболявания на стомашно-чревния тракт

Позволено е да се използват 20 грама масло на хляб, 20 грама захар или мед в чай, компот или желе. Дневната дажба на хляба е 200-400 грама.

Меню за отлив за един ден:

  1. Първа закуска Всяка настъргана каша, две меки сварени яйца, какао или чай с мляко.
  2. Втора закуска Банан, ябълка или круша.
  3. Обяд. Зеленчукова супа, сварено постно месо с гарнитура от зърнени култури.
  4. Време за чай Компоти, мляко или желе.
  5. Вечеря. Картофено пюре с варена риба.

Пример за вечеря пациент с рефлукс езофагит

По същия начин можете да създадете меню за седмицата въз основа на списъка с разрешени продукти.

Какво не трябва да се използва по време на ремисия?

Забранени храни са тези, които провокират производството на солна киселина в стомаха, увеличават обема или образуват газове.

Следните храни се изключват от менюто за рефлуксен езофагит:

  • Газирани напитки;
  • мастни храни, докато остават в стомаха за дълго време, стимулират производството на стомашна секреция;
  • продуктите от боб, които причиняват образуването на газ, улесняват отделянето на храна в хранопровода;
  • кисели, кисели, пържени храни спомагат за увеличаване на производството на киселина в стомаха;
  • кафе и силен чай може да повиши киселинността на стомашния сок;
  • Консервираните храни, хранителните продукти и сандвичите са изключени.

Какви ястия са забранени в опрощаване?

В диета с рефлуксен езофагит има списък на забранените храни:

  • богати бульони от домашни птици, месо и риба, както и борш и окрошка;
  • пресен хляб, палачинки и пайове, сладкиши;

Пациентите с ГЕРБ нямат право да пекат

  • пикантни осолени или осолени риби;
  • силни подправки - горчив пипер, хрян и горчица;
  • мазни и пикантни сирена;
  • мастни млечни продукти;
  • твърдо сварени яйца;
  • ястия от зеленчуци, съдържащи груби фибри - патладжан, зеле;
  • тестени изделия;
  • ечемик, ечемик, царевица.

Правилната диета намалява симптомите на заболяването - киселини в стомаха, оригване, епигастриална болка. На фона на диетичното хранене лекарствата действат по-ефективно. При достигане на стабилна ремисия не трябва самостоятелно да преминавате към обичайно хранене. Гастроентерологът ще съветва пациента по този въпрос след 3-5 месеца клинично хранене.

Обобщавайки, подчертаваме основните идеи. В основата на комплексното лечение на рефлуксния езофагит е диетичната храна. На фона на правилното хранене, лекарствата и физиотерапията се провеждат ефективно. В острата фаза и по време на обостряне на рефлуксния езофагит, лечението с таблица № 1 на В се предписва по Pevzner. В периода на ремисия гастроентеролозите препоръчват постоянно да се поддържа диета номер 1. В противен случай не се изключва рецидив на обостряне.

Диета за езофагит и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Диетичната терапия е един от основните методи за лечение в гастроентерологията. Както всеки друг метод на лечение, той трябва да се прилага разумно, като периодично се оценяват резултатите. Ефективността на всяка диета трябва да бъде научно потвърдена.

За да изпълнява терапевтични функции, диетата трябва да отчита етиологията на заболяването, неговото развитие, фаза (обостряне или ремисия). В гастроентерологията са разработени и въведени диети за всички заболявания на храносмилателната система, включително диетата за езофагит и рефлуксен езофагит.

Съдържание

Симптоми и лечение на езофагеално възпаление

Като се има предвид тежестта и хода на възпалителния процес, езофагитът се разделя на:

  • катарална;
  • ерозивен;
  • разранява;
  • phlegmonous;
  • некротична.

Причините за езофагит могат да бъдат:

  1. Рефлуксният езофагит или ГЕРБ е хронично възникващо заболяване, основано на нарушение на гладката мускулна апаратура на хранопровода и кардията на стомаха, което води до често съдържание на стомаха в хранопровода. Последствията от това е ерозивното и язвено възпаление на дисталния хранопровод.

Неизпълнението на кардията може да възникне в резултат на функционални нарушения (стрес, нездравословна диета, бременност). Въпреки това, причината може да бъде органична патология (язва на стомаха, хроничен субатрофичен гастрит, гастродуоденит, хроничен гастрит с висока киселинност, панкреатит, билиарна цироза на черния дроб).

В зависимост от нивото на дисфункция на кардията има три степени на заболяването. Първа степен - (сфинктерът не е напълно компресиран) се появяват често. Втора степен - (сфинктер се свива до половината) се появява киселини. Третата степен - сфинктерът изобщо не е компресиран.

  1. Инфекции (гъбички, бактерии, вируси).

Гъбите са задължителни микроорганизми. Candida езофагит се появява само когато всички защитни механизми са намалени. Микозис езофагит може да се появи при туберкулоза, HIV инфекция, рак.

Бактерии. Възпаление на хранопровода може да възникне при туберкулоза, сифилис, дифтерия.

Вируси. При инфектиране с херпесен вирус, цитомегаловирус може да се появи езофагит.

  1. Отравяния (алкохол, киселини, основи).
  2. Алергично увреждане.
  3. Механични повреди.

По естеството на курса езофагитът се разделя на остра (възникваща с жизнена клиника) и хронична (текуща по-малко ясно, характеризираща се с фазов курс).

Симптоми при пациенти с езофагит:

  • болка, възникваща веднага след поглъщане на храна, предизвикана от склоновете на торса; локализацията на болката е различна, по-често са локализирани зад мечовидния процес в епигастриума, но са възможни и гръдни болки;
  • киселини, понякога трудни за понасяне, увеличават се с грешки в диетата, след пушене, след активни движения;
  • оригване (въздух, изядена храна, кисело);
  • повишено слюноотделяне.

Лечението по-често консервативно включва:

  • подробна диета с езофагит (честота на хранене, възможни рецепти);
  • антиациди (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
  • прокинетици (Domperidone, Motilium);
  • антибиотици;
  • физиотерапевтично лечение (лазерна терапия, електрофореза, интраезофагеална електрическа стимулация на кардията на стомаха).

Хирургично лечение:

  • при неуспешна консервативна терапия;
  • с повтаряща се аспирационна пневмония;
  • в предракови състояния (езофагус на Barrett);
  • с нежелани последствия от възпаление на хранопровода (стриктури, многократно кървене).

Принципи на развитие на менюто за рефлуксен езофагит

Основата на диетичното лечение за ГЕРБ са следните принципи:

  • храна не трябва да уврежда възпалената хранопроводна лигавица;
  • храната не трябва да понижава рН на съдържанието на стомаха;
  • Храната не трябва да увеличава образуването на газ в червата.

За да може диетата да изпълнява лечебна функция, трябва да преразгледате навиците си, а също така да използвате само продукти, които насърчават изцелението.

Пациентите с ГЕРБ трябва да спазват следните правила при хранене:

  • трябва да се консумират често, на малки порции; този начин на хранене предотвратява преливането на стомаха, намалява времето за хранене в стомаха и производството на храносмилателни сокове;
  • ядат храна при неутрална температура (много гореща или много студена храна може да предизвика увеличаване на стомашната секреция);
  • храната трябва да се дъвчи добре (големи парчета храна изискват по-голямо производство на храносмилателни сокове и се задържат по-дълго в стомаха);
  • можете да вземете само варена храна или на пара;
  • за да се повиши рН на стомашния сок, преди хранене трябва да се изпие чаша негазирана минерална вода;
  • не можете да ядете след 19 00.

Какви храни можете да ядете с ГЕРБ:

  • сушен хляб, бисквити;
  • постно месо, нарязано във форма (пиле, заек, пуйка);
  • добре приготвена каша от разредено мляко (зърнени култури: грис ориз, овесена каша, елда);
  • млечно мляко и нискомаслени млечни продукти (извара, кефир, ниско съдържание на мазнини твърдо сирене, кисело мляко),
  • парни омлети, меко сварени яйца;
  • зеленчуци, приготвени под формата на картофено пюре (броколи, картофи, карфиол);
  • плодовете трябва да са сладки (банани, круши, малко зряла диня, кайсии, пъпеш, праскови, ягоди, малини);
  • кремообразно и рафинирано растително масло;
  • мармалад, суфле са разрешени.

Какво можете да ядете с рефлуксен езофагит:

Можете да ядете различни специално приготвени десерти (изпечени с медни ябълки или круши) с рефлуксен езофагит.

Забранени храни за възпаление на хранопровода:

  • всички алкохолни напитки (водка, шампанско, бренди);
  • мек хляб;
  • мазнини сметана и сметана;
  • зеле, боб, гъби;
  • кисели плодове, цитрусови плодове;
  • шоколад и мастни сладкиши.

Какво не може да бъде с рефлуксен езофагит:

  • пържени храни;
  • пушено месо;
  • всички мазни храни;
  • майонези и други сосове за храни;
  • Пакетирани сокове и газирани напитки;
  • солени и пикантни подправки.

Ако хранителните изисквания са нарушени, простият катарален езофагит може да се превърне в ерозивна форма и да завърши с цикатриални промени на хранопровода или кървенето.

Меню за рефлуксен езофагит всеки ден

Диета терапия за ГЕРБ е внимателно претеглена, с това заболяване предпише таблица номер 1, но в същото време предвиждат някои подробности.

Подобно на всяко друго лечение, диетата се избира за всеки пациент поотделно. Тя зависи от коморбидността, стадия и тежестта на заболяването, етиологията на заболяването. За пациенти с тежък панкреатит или хепатит, усложнен от гастроезофагеален рефлукс, за млада емоционална жена, за дете - може да има напълно различни диетични препоръки. Ето защо, преди да отидете на диета, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Гастроентеролозите препоръчват съхраняване на хранителен дневник под формата на маса, в която да се фиксира не само списък на продуктите и пълна диета, но и как едно или друго ястие се толерира от пациентите, за да се знае какво да се готви и какво да се изхвърли.

За съжаление, ГЕРБ има хронично течение, така че препоръките за хранене ще трябва да се следват много дълго време. Да се ​​излекува ГЕРБ завинаги е много проблематично, но е възможно да се живее без киселини.

Първите ястия трябва задължително да присъстват в дневното меню на пациенти с езофагит, а по време на обостряне те стават основа на ежедневната диета. Въпреки това, богатите бульони трябва да бъдат изоставени. Екстрактивите стимулират секрецията на стомашния сок.

За готвене супи, по-добре е да се използва зеленчуков бульон, в процеса на готвене, можете да добавите малко месо, предварително сварени отделно, в супата. Най-доброто от всичко е, че с езофагит, пюре супи са подходящи, когато всички съставки са смачкани до еднаква консистенция.

За приготвяне на супи не използвайте парчета месо, и мляно месо, тук е подходящо заек месо, пиле, телешко месо.

Свободна рецепта за бульон

Бульонът се приготвя от постно месо. Месото се поставя във вряща вода. Цялата скала внимателно се отстранява с отрязана лъжица, когато скалата спре да се образува, водата се източва, излива се с чиста вода. Готовото месо се отстранява, преминава през месомелачка и се прибавя към готовия бульон. Допуска се да се приготвят различни пълнители за бульон: яйчни люспи, бисквити.

Месни и рибни ястия

В допълнение към протеиновите ястия с ГЕРБ и ерозивното възпаление на хранопровода, различни зърнени храни (ориз, грис, овесена каша) ще направят. Овесена каша на вода. Сушени плодове се прибавят към готовата чиния. Допускат се също варени картофи, натрошени в блендер или фиде.

Трябва да ядете само заешко месо, пиле, пуйка, телешко месо. Рибите (костур, сребриста кокошка, херинга) също трябва да бъдат постни. От тях се готвят бургери, кнедли, задушени кюфтета.

Рецепта на картофите

Приготвят мляно месо от варено месо и го смесват с фино нарязани зеленчуци. Варени картофи се пюре и се смесват със сурово яйце. След това правят палачинки от картофи, поставят месото в средата, оформят злато и се пекат.

Какво можете да пиете с рефлукс езофагит

Диетолозите съветват да се пие минерална вода:

Препоръчително е също така да използвате:

  • Кефир с ниско съдържание на мазнини;
  • компоти;
  • желе;
  • слаб чай;
  • инфузия на шипка.

Диета с рефлуксен езофагит по време на обостряне

Ако има влошаване на ГЕРБ, тогава всички продукти трябва да бъдат термично обработени. В първия ден можете да пиете само бульони, желе, компоти. По-нататъшното хранене в острия период трябва да се проведе съгласно схемата:

Диета за рефлуксен езофагит

Описание от 18 август 2017 г.

  • Ефикасност: терапевтичен ефект след 14 дни
  • Условия: постоянно
  • Разходи за продукти: 1300-1400 рубли на седмица

Общи правила

Гастроезофагеална рефлуксна болест се характеризира с развитие на рефлукс на стомашно съдържание в хранопровода и поява на съответните симптоми - киселини след поглъщане на мастни, пикантни, кисели храни и оригване от съдържанието на стомаха. Гастроезофагеалният рефлукс е причинен от повишено интраабдоминално налягане, отказ на долния езофагеален сфинктер или херния на отвора на диафрагмата. Наблюдава се повишаване на интраабдоминалното налягане при затлъстяване, запек, бременност, метеоризъм и стомашни и дуоденални нарушения. Тонусът на сфинктера може да бъде намален от ефектите на тютюнопушенето, консумацията на мазнини и продукти, съдържащи нитрати и хранителни консерванти. В допълнение, намаляването на тонуса напредва с възрастта.

Най-честото усложнение на това заболяване е рефлуксен езофагит, който се открива при една трета от пациентите. Рефлуксантът има агресивно въздействие върху лигавицата на хранопровода и постоянното му леене води до увреждане с развитието на функционални, катарални или ерозивни и улцерозни нарушения. Симптомите на заболяването зависят от естеството на увреждане на лигавицата - катарален езофагит (има повърхностно възпаление) или ерозивен (налична ерозия).

Дълго време тези форми се разглеждат като последователни етапи на заболяването - първоначално се твърди, че не се проявява ерозивен езофагит, но ерозивният се счита за усложнение на първия. Резултатите от наблюденията показват, че формите нямат тенденция да се трансформират едно в друго и да съществуват независимо един от друг. Пациентите с това заболяване се занимават с оригване, болка в гърдите и дискомфорт по време на преминаването на храна през хранопровода. Наличието на тежки усложнения - кървене от ерозии, стриктури на хранопровода, образуване на аденокарцином и хранопровода на Барет определят необходимостта от ранна диагностика и лечение на заболяването.

Диета за рефлукс езофагит е насочена към намаляване на честотата на рефлукса и създаване на условия за премахване на възпаления и лечебни ерозии. Тъй като рефлукс езофагит причинява нарушение на режима, количеството храна и неговото качество, както и запек, терапевтичната диета трябва да включва всички тези аспекти.

Пациентите трябва да избягват приема на мазнини и пържени храни. При рефлуксен езофагит преяждането не е приемливо, особено през нощта. Необходимо е да се спазват и диета - често хранене на малки порции. Принципът на рационалната диета е също механично и химически нежна храна.

Забранено е употребата на алкохол, напитки, както и продукти, които причиняват газове, тъй като това провокира хвърляния в хранопровода. Пиенето на газирани напитки, кафе и големи количества течности допринася за появата на рефлукс и това трябва да се вземе под внимание, когато се следва диета.

Водният режим трябва да бъде ограничен до 1 l дневно. Напитките трябва да се консумират с храна, но не и след нея. Предотвратяването на запек е включването на храни, богати на фибри в храната. Най-приемливо и позволено в това заболяване е варено цвекло (настъргано на фина ренде или картофено пюре), както и напоени и настъргани сливи.

В периода на обостряне при наличие на болка и тежка киселини храна трябва да бъде колкото е възможно по-доброкачествена, затова е назначена таблица № 1А. Той е особено показан при ерозивен езофагит и трябва да се наблюдава до 10 дни, тъй като храненето на тази таблица е небалансирано и има ниско калорично съдържание. Изключват се хляб и хлебни изделия, бульон, зеленчуци и плодове под всякаква форма, напитки с газ, кафе, силен чай, какао, неразредени плодови сокове, сосове и подправки. Месни ястия се консумират веднъж на ден, а основата на диетата се състои от лигавица или втрити супи и течна каша.

Храната за тази таблица включва:

  • Месни ястия (говеждо, пиле) под формата на парно суфле, за приготвянето на които вареното месо се разбива добре в блендер или се прелиства няколко пъти в месомелачка.
  • Рибни ястия (като се използват треска, щука, мерлуза, поляк и ледена риба) под формата на суфле.
  • Лигавични супи (зърнени храни: овесена каша, грис, ориз) с добавка на яйчно-млечна смес. Брашното се използва широко за бебешка храна, от която се приготвят супи и редки зърнени храни.
  • Ястия от брашно от зърнени култури или настъргани зърна (елда, овесена каша, ориз) се приготвят под формата на течна каша и се добавя мляко.
  • Пастьоризирано обезмаслено мляко, сода-крема сирене, млечен желе и нискомаслен крем.
  • Меки сварени яйца или бъркани яйца.
  • Кисели и желе от плодове, но изключва пресни плодове.
  • Захар, мед.
  • Лош чай със сметана, инфузия от шипка и отвара от пшенични трици.

След това пациентът се прехвърля на натоварващата диета номер 1В и той може да се придържа към нея до две седмици. Количеството протеин в него се увеличава до 100 g, главно поради млечните протеини (на пациента се разрешава да консумира повече мляко, извара и млечни каши), тъй като те се считат за лесно смилаеми. Месни и рибни ястия все още се препоръчват веднъж на ден.

  • Изключват се топли и студени ястия, тъй като те забавят процесите на възстановяване на лигавицата.
  • Диетата се разширява с пюре и пюре от зеленчуци (картофи, моркови, цвекло).
  • Ястия от месо, пиле и риба могат да се консумират не само под формата на суфле, но също и пюре, канели и котлети.
  • Въвеждат се консервирани зеленчуци и плодове от серията бебешки храни.
  • Освен това, можете да въведете ечемик, но той е добре сварен и избърсан, последвано от добавяне на мляко и масло. Когато се появи дискомфорт, той се изключва от диетата.
  • Някои зеленчуци (картофи, моркови, цвекло и тиквички) могат да се консумират като пюре. Все пак, плодовете и зеленчуците не могат да се консумират сурови.
  • Броят на яйцата се увеличава до 3 на ден.
  • Млякото може да се пие до 4 пъти на ден, два пъти на ден се разрешава прясно извара (мляко се добавя към него и се втрива), млечни кисели и сметана, които се добавят към супи или чай.

С подобряването на състоянието и в периода на ремисия храненето на пациента се разширява в Таблица № 1. Тази диета е пълна и умерено нежна. Намалява общото количество животински мазнини, които намаляват тонуса на езофагеалния сфинктер (мазни сметана, масло, свинско, гъска, патица, мазна риба, мазен овнешко, сладкиши, кремове).

С изключение на дразнещите продукти: цитрусови плодове, кафе, чай, домати, шоколад, лук, чесън, мента, алкохол, които също намаляват тонуса му. Количеството на протеиновия компонент се увеличава до 100 g на ден, което допринася за увеличаване на тона на сфинктера.

  • Изключени са секрети на патогени и груби продукти със съединителна тъкан (жилаво месо, хрущял).
  • Организирани разделени хранения.
  • Изключват се зеленчуците с едри фибри и етерични масла (ряпа, репичка, лук, чесън, аспержи, бобови растения), плодове с груби кожи (цариградско грозде, грозде, дати, касис), хляб от трици.
  • Храната се задушава, сервира пастообразна, а за първи път - пречистена. Може би печене без груба кора.
  • През първата половина на деня по-голямата част от калоричното съдържание трябва да падне, а последното хранене трябва да съдържа лесно смилаеми храни (зеленчукови ястия, млечни продукти, зърнени храни, омлети).

Следните препоръки могат също да предотвратят изхвърлянето на стомаха в хранопровода:

  • Не вземайте хоризонтално положение веднага след хранене.
  • Намаляване на теглото при наличие на затлъстяване.
  • Избягвайте работа с огъване напред, дълъг престой в огънато положение, повдигане на тежести, стегнато облекло и стегнати колани - всичко това увеличава интраабдоминалното налягане и увеличава регургитацията.
  • Лека вечеря 4 часа преди лягане.
  • Избягвайте запек и газове.
  • Спрете да пушите и да приемате алкохол.
  • Използвайте висока възглавница за сън (повдигнете главата си с 15-20 см).
  • Вземете алкална минерална вода (намаляват киселинността, намаляват мукозитите и честотата на регургитация).