Симптоми и лечение на дискинезия на жлъчните пътища (DZHVP)

Билиарната дискинезия не е самостоятелно заболяване - то е следствие от неподходящото проникване на жлъчката в дванадесетопръстника за храносмилането. DZHVP е придружен от болка, тъпа, остра коремна болка, индиректен знак се счита за неприятна миризма от устната кухина. Лечението на патологията е насочено към коригиране на основното заболяване.

Основният симптом на билиарната дискинезия е болката в корема

JWP - какво е това?

Дискинезията на жлъчните пътища е синдром, при който се нарушава нормалната физическа активност на жлъчните пътища и се намалява тонуса на жлъчния мехур. Разграничават се органични и функционални нарушения.

Синдромът се наблюдава в 70% от случаите на заболявания на стомашно-чревната система. От тях 10% от случаите се появяват при първични дисфункции, които не са свързани с други нарушения на храносмилателната система.

Когато JVP наруши двигателната активност на жлъчните пътища

Патология по ICD-10 с код K82.8 - заболявания на жлъчния канал с неопределен произход.

Видове жлъчна дискинезия

Има 3 вида JVP:

1. Хипокинетично (хипомоторно, хипотонично). В този случай се наблюдава намаляване на тонуса на жлъчния мехур, намаляване на двигателната активност на каналите.
2. Хиперкинетичен (хипертоничен, хипермотор). Той е доминиран от спастични явления, повишена контрактилност на тялото.
3. Смесени. В смесена форма има промяна в тонуса и болките в колики.

Хипомоторна дисфункция

Характеризира се с липса на жлъчка за процеса на смилане на храната. Производството на веществото не страда, но по време на освобождаването няма достатъчно свиване на жлъчния мехур. Това води до факта, че храната не се усвоява и не се усвоява напълно.

Хипомоторната дисфункция в по-голямата част от случаите се развива в напреднала възраст

Пациент с дискинезия от хипотоничен тип е човек на възраст 40 години. Основната причина за дисфункцията на този вид патология се счита за стрес, психологически разстройства.

Типичен симптом е притъпяваща болка, която се разпространява към гърба и дясната лопатка. Болков синдром може да продължи няколко дни.

Хипертонична хиперплазия

Най-често се развива при жени на възраст от 30 до 35 години, юноши и деца. Атаката се развива внезапно под формата на колики. Налягането в жлъчния мехур нараства рязко, има спазъм на сфинктера на Луткенс или Оди. Болков синдром не трае повече от 20 минути. Тя се развива след хранене, през нощта.

Появата на JVP по хипертоничен тип е възможна при деца и юноши

Смесена форма

Характеризира се с наличието на признаци на дисфункция и хипокинетичен и хипермоторния тип.

Причини за възникване на JVP

Има 2 вида дискинезия на жлъчните пътища. Класификацията се основава на причините, които са причинили нарушаването на освобождаването на жлъчката.

Причини за първичен синдром:

1. Стресови фактори - остър или хроничен нервен натиск както на работното място, така и в личния живот. Провокира непоследователност в работата на жлъчния сфинктер.
2. Грешки в диетата - пренебрегване на правилата за здравословно хранене, редки ястия. Това води до нарушаване на производството на храносмилателни ензими, хормони. С течение на времето се развива дискинезия.
3. Заболявания от алергичен характер в хронична форма. Наличието на алерген води до дразнене на сфинктерите, което провокира непоследователност в тяхната дейност.

Причини за възникване на вторична дисфункция:

1. Заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, ентерит, язви, клетъчна смърт на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника.
2. Хронично възпаление в репродуктивната сфера, кистични промени в яйчниците, бъбречно заболяване.
3. Чернодробни патологии - хепатит, холангит, наличие на камъни в жлъчния мехур.
4. Салмонелоза в историята.
5. Други бактериални и вирусни заболявания на стомашно-чревния тракт.
6. Нашествия на червеи.
7. Вродени дефекти в структурата на жлъчния мехур - завои, свиване.
8. Ендокринна патология, менопауза при жените.

Симптоми на дисфункция на жлъчния мехур

Симптоматологията на патологичния процес зависи от вида на дисфункцията.

Таблица: Признаци на JVP в зависимост от вида на заболяването

• Тъп болка в десния хипохондрий.
• Овлажняване - след хранене, между храненията.
• Гадене.
• Повръщане с жлъчка.
• Горчивина в устата - сутрин, след хранене.
• Метеоризъм.
• Намален апетит.
• Нарушение на дефекацията - често запек.
• Затлъстяването.
• Брадикардия.
• Повишено отделяне на слюнка.
• Хиперхидроза.

• По време на обостряне болката е интензивна, напомня на колики.
• Липса на апетит.
• Тънкост.
• Гадене и повръщане - на фона на колики. Себе си рядко се случват.
• Диария.
• Пристъпи на тахикардия.
• Повишено кръвно налягане.
• Раздразнителност.
• Умората.
• Нарушение на съня

Плаката на езика е бяла или жълтеникава.

Не се наблюдава повишаване на температурата по време на дисфункцията на жлъчните пътища. Наличието му показва началото на възпалителния процес, бактериалното увреждане.

Кой лекар да се свърже?

В случай на нарушение на храносмилателната система, консултирайте се с гастроентеролог.

Лечението на дисфункцията на храносмилателната система е:

диагностика

Задачата на лекаря на етапа на изследване на пациента е да определи вида на патологията, да идентифицира причините за дискинезията и изключването на други заболявания, включително туморния произход.

Проучването включва:

1. Преглед и разпит на пациента, палпиране на корема.
2. Ултразвук - за определяне на размера на тялото, изключване на аномалии в развитието, тумори, оценка на контрактилната активност на жлъчния мехур.
3. Пълна кръвна картина - с повишаване на СУЕ, може да се прецени възпалителен процес, възможно е увеличаване на еозинофилите и левкоцитите, заразяване с червей.
4. Биохимия на кръвта - може да има повишаване на билирубина и холестерола, появата на С-реактивен протеин.
5. Холецистография - рентгенова снимка на храносмилателния тракт с контрастен агент. За разлика от това, йодните препарати се използват орално или чрез инфузия.
6. Холангиография - според показания - рентгеново изследване на жлъчните пътища след прилагане на контрастно вещество. Лекарството се инжектира перкутанно чрез пробождане. В същото време лекарят провежда отводняване на каналите. Манипулацията се извършва под местна анестезия.
7. Ендоскопска холангиография - по показания - през устната кухина с помощта на ендоскоп задържа камерата в жлъчния мехур. Контраст, правене на снимки. Едновременно отстраняване на камъни.
8. Дуоденална интубация - според показания - проучване на състава на жлъчката, оценка на двигателната активност на жлъчните пътища.

Холецистографията с контрастно средство ви позволява да получите пълна картина на състоянието на храносмилателния тракт

Лечение на билиарна дискинезия

Лечението на нарушения на подвижността на жлъчния мехур се извършва комплексно както при възрастни, така и при деца, а също така зависи и от вида на дисфункцията.

Тактиките за управление на пациента включват:

• режим;
• нормализиране на храненето;
• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• Спа лечение - когато е възможно.

Физикална терапия предписани нарушения на подвижността на жлъчния мехур

В допълнение, нормализиране на психо-емоционално състояние, сън.

медицина

Лечението с лекарства е дългосрочно и зависи от вида на нарушената моторика.

При лечение на хипомоторна дисфункция

Прием Хофитола повишава контрактилната активност на жлъчния мехур

Индивидуалната доза избира лекар. Продължителността на лечението е от 20 дни до 2 месеца.

Лекарствата се понасят добре. При приемането може да се развие диария, различни алергични реакции. В този случай се преразглежда медицинската тактика.

Тази група лекарства не се предписва в присъствието на:

• нефрит, хепатит в острия период;
• запушване на жлъчния канал;
• наличието на камъни;
• индивидуална чувствителност.

Тонизираща растителна основа, нормализираща състоянието на нервната система:

• тинктура от елеутерокок;
• екстракт от корен от женшен.

Вземете тинктурата на Eleutherococcus, за да стабилизирате нервната дейност на тялото.

Лекарствата стимулират висшата нервна дейност, намаляват умората, подобряват адаптацията на тялото към различни стимули.

Дозите зависят от възрастта и състоянието на пациента и могат да варират от 15 до 30 капки на доза. Основният страничен ефект на тинктурите е безсъние. Затова е нежелателно да ги приемате вечер.

Противопоказания за назначение:

• детска възраст;
• бременност, кърмене;
• индивидуална нетърпимост;
• история на безсъние;
• период на менструация.

Туба помага за поддържане на изтичането на жлъчката по време на ремисия

Трябва да вземете 100-200 мл вода или захари, магнезиев сулфат, разтворен в него и да лежите от дясната си страна на подгряваща подложка за 40 минути. Забранено с камъни в жлъчката, язви в историята, възпаление на черния дроб.

При лечение на хипермоторна дисфункция

Хепабен се предписва за отпускане на жлъчните пътища и за облекчаване на спазми.

И двете приемат по 1 капсула 3 пъти дневно. От страничните ефекти са наблюдавани епизодични случаи на диария. Лекарствата не се предписват за възпалителни процеси в черния дроб в острия период.

No-shpa ще помогне за премахване на болката по време на атака

Допълнително показани успокоителни по избор на лекаря.

Народни средства

Фитотерапията принадлежи към популярните методи на лечение. Но в същото време с лекарствени билки, използвани в официалната медицина. Продължителността на билковото лечение е от 2 до 3 седмици.

Размножавайте цветя безсмъртниче

Използвайте цветя на безсмъртниче за приготвяне на терапевтичен бульон

Ще вземе 60 грама растителни суровини и 1 литър вряща вода. Налейте и увийте. Оставете да се вари, докато отварата се охлади напълно. Вземете 100 ml за половин час преди хранене 3 пъти на ден.

Царевичен тиня

Пригответе царевична коприна за приготвяне на терапевтична инфузия

Изисква 4 супени лъжици. л. Налейте 1 литър вряща вода. Увийте и оставете да изстине. Приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Чай от лайка

Заменете обикновения чай с лайка, за да подобрите храносмилателния тракт

Вземете 1 супена лъжица. л. лайка цветя и се изсипва 1 чаша вряща вода. Настоявайте 5 минути. Вземете 1 чаша чай 3 пъти на ден.

Корен от женско биле

Сварете корен от женско биле, за да получите ефективно средство за борба с JVP

Това ще отнеме 2 супени лъжици натрошени зеленчукови суровини. Изсипете чаша вряла вода и оставете да къкри на слаб огън за 15 минути. Прецедете и долейте вода до пълното стъкло. Вземайте по 100 ml 3 пъти дневно преди хранене.

Чай от мента

Вземайте ментов чай ​​3 пъти дневно преди хранене

Изисква 2 супени лъжици. л. Налейте 1 чаша вряща вода. Настоявайте 30 минути. Вземайте по 100 ml 3 пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение е 4 седмици.

Диета с JVP

Диета е основен компонент на дисфункцията на жлъчните пътища. През първите няколко дни се препоръчват избършените супи, каши и зеленчукови пюрета. Постенето не е показано.

• пържени, пикантни, тежки ястия;
• тлъсто месо и риба;
• бульони;
• репички, репички;
• алкохолни напитки;
• подправки;
• сладкарски изделия;
• шоколад;
• зърна;
• черен хляб;
• сметана, пълномаслено мляко и млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• кисели краставички, консервирани;
• колбаси и колбаси;
• бързо хранене

• хляб вчера;
• млечни продукти с нормално съдържание на мазнини;
• пиле;
• постни риби;
• телешко месо;
• зеленчуци;
• растително масло;
• мед;
• мармалад;
• сокове;
• бонбони;
• плодове;
• чай;
• тестени изделия без горещи сосове;
• житни растения;
• супи от зеленчуци.

Препоръчителни кулинарни техники - печене, задушаване, варене

Примерно меню

Храната трябва да бъде дробна: през деня да се приготвят 5-6 хранения.

С храната е важно да се раздели храната - да се раздели дневната норма на храна за 5-6 хранения

Първи ден:

1. Закуска - зеленчукова салата, оризова каша, чай, хляб и масло.
2. Втората закуска е ябълка, печена или 250 мл плодов сок.
3. Обяд - зеленчукова супа, печена пилешка гърда, задушено зеле, компот.
4. Безопасни, - бисквити галетни, компот от сушени плодове.
5. Вечеря - каша от просо, варено говеждо месо, салата от варено цвекло с растително масло, чай.
6. За нощта - чаша ферментирал млечен продукт.

Менюто на втория ден:

1. Закуска - овесена каша на вода, чаша ryazhenka.
2. Втората закуска - плодово пюре.
3. Обяд - зеленчукова супа, тестени изделия, задушено парно месо, зелен чай, хляб.
4. Сейф, - извара със стафиди и сушени кайсии, заквасена сметана.
5. Вечеря - зеленчукова салата, омлет за пара, чай.
6. За нощта - чаша кисело мляко.

Особености на лечението при деца

Според медицинската статистика, 90% от децата с диагноза дискинезия са имали епизоди на възпалителни заболявания на стомашно-чревната система, хелминти. При по-възрастните хора съдовата дистония допринася за развитието на тази дисфункция. При момичетата това заболяване се диагностицира по-често, отколкото при момчетата.

Те включват минимизиране на бързото хранене, ядки, закуски, минерална вода. В допълнение, храната се показва по желание на детето, според апетита. Не е необходимо стриктно да се придържаме към режима.

Леки закуски - ядки, бонбони, кифлички - под строга забрана. Най-добрият избор в този случай са плодовете.

Медикаментозната терапия е представена от лекарства за нормализиране на микрофлората, спазмолитици за болка, леки успокоителни на растителна основа, холеретици. Допълнително са показани масажи, електрофореза с спазмолитици, курс на упражнения.

Адекватната физическа активност трябва да присъства на всички етапи на лечението. Задължителни разходки на чист въздух и положителни емоции.

Характеристики на лечението по време на бременност

В ранните етапи на нарушаване на изтичането на жлъчката е основната причина за развитието на тежки форми на токсикоза. Това се проявява под формата на пристъпи на гадене, повръщане, липса на апетит, загуба на тегло.

В този случай най-доброто решение би било да се приеме жената в гинекологичния отдел на болницата.

Когато JVP при бременни жени изисква хоспитализация и постоянно наблюдение на лекарите

Особеност на лечението на бременни жени с диагноза JVP е, че много лекарства са забранени в гестационния период. Основната тактика на пациента е да се съобразява с принципите на доброто хранене, хранителния апетит. Забранено е да се яде за двама, както се препоръчва от бабите.

Приемливо лекарствено лечение е приемането на билкови чайове. Например, отвари от царевични рилетки, копър, мента. Разрешено е да приема спазмолитици.

DZHVP не е показател за аборт, за цезарово сечение. Дисфункцията не засяга хода на естественото раждане.

Възможни усложнения

JVP не е нормално състояние за организма. Лечението трябва да се извърши изцяло. В противен случай могат да се развият следните усложнения:

• холецистит - възпалителен процес, свързан с жлъчния мехур;
• появата на камъни в жлъчния мехур;
• остър и хроничен панкреатит;
• дуоденит - възпалителен процес в дванадесетопръстника.

Дуоденит и холецистит - често усложнение на неправилното лечение

предотвратяване

Най-добрата превенция на дисфункцията на жлъчния мехур е навременното лечение на стомашно-чревни заболявания, хелминти и патологии на нервната система. Показана е нормализация на храненето, адекватна физическа активност, пълна почивка за всички категории пациенти.

Оценете тази статия
(4 оценки, средно 4.25 от 5) t

Основните признаци на JVP на ултразвук

Жлъчката, отделяна от чернодробните клетки, изпълнява важни функции: тя е необходима за усвояването на мазнините, активира чревната подвижност (движение на хранителната маса през храносмилателния тракт). Приблизително 15% от пациентите, които имат нарушения в функционирането на жлъчния мехур, показват признаци на GWD върху ултразвук.

Jwp какво е това

DZHVP - нарушение на жлъчката от жлъчния мехур поради преждевременна подвижност на мускулите или дори отсъствието му.

Видове жлъчна дискинезия

Симптомите на DZHVP могат да бъдат различни. Това зависи от тонуса на мускулния слой на жлъчния мехур. Следователно тази патология е разделена на 3 типа.

Хипомоторна и хипертонична дисфункция

Хипертония - хората от най-ранна възраст са най-често подложени на него. При тази форма на стомашно-чревно заболяване се повишава контрактилната функция на каналите и самия пикочен мехур. Този тип патология се проявява чрез интензивни болезнени усещания, тази болка може да се появи едновременно в дясната ръка, дясната скапула, след извършване на всякакъв вид физическо натоварване, ядене на мазни храни, под стрес. Продължителността му може да бъде до 30 минути.

Между болезнените пристъпи може да има тежък и лек дискомфорт в десния хипохондрий, но здравословното състояние остава нормално.

Най-често хипотоничният тип се среща при хора над 40 години, развиващи се поради намалена подвижност на органите на храносмилателния тракт. При този вид заболяване се усеща тъпа болка в десния хипохондрий, тя присъства почти денонощно, нейната интензивност през нощта леко намалява и се увеличава след хранене.

При този вид патология поради липса на жлъчка, която трябва да се разпредели в дванадесетопръстника, се наблюдава следното:

• лошо усвоени мазнини;
• чревната двигателна функция е нарушена, така че храната не преминава добре през стомашно-чревния тракт;
• образуването на газ се увеличава в червата, появява се запек.

Усещането за гадене и повръщане винаги се провокира от нещо. Най-често те се появяват, когато ядете мазни храни, ядете твърде много или твърде бързо. С развитието на патологията в JVP на върха на болката, повръщането започва с неразградена храна, съдържаща жлъчка.

Поради жлъчната дискинезия жлъчката не влиза в червата, което води до нарушения на изпражненията.

Смесена форма

Смесената форма се характеризира с повтарящи се симптоми на двата вида патология. Те са както следва:

• дясната страна боли, в неговата област се усеща тежестта;
• промяна в телесното тегло;
• запек, или те могат да се появят последователно с диария;
• оригване;
• разстройство на апетита;
• има болка при палпация на дясната страна и корема;
• особена горчивина в устата;
• не се чувствам добре.

Симптоми и признаци на JVP на ултразвук

Дори преди ултразвуково изследване индиректните прояви при дете и възрастен могат да помогнат предварително да се определи ДПВ.

Те са астеновегетативни симптоми:

• чести главоболия;
• чувство на слабост;
• липса на апетит;
• появата на бял цвят на езика.

С развитието на инфекциозен процес настъпва холангит (възпаление на жлъчните пътища) или възпаление на жлъчния мехур (холецистит).

Следните признаци на ултразвук могат да показват необходимостта от терапия:

• увеличен жлъчен канал;
• уголемен жлъчен мехур;
• жлъчна утайка в пикочния мехур.

Следните причини са вродени аномалии и се откриват по време на изследването в ранна детска възраст:

• разделяне на жлъчния канал и пикочния мехур;
• редукция (контракция) на пикочния мехур;
• присъствието се намира в кухината на стесненията на жлъчния мехур и преградите.

Профилактика и лечение

Когато се установи, JVP изисква комплексна терапия, която трябва да включва:

• нормализиране на диетата;
• антипаразитно, антихелминтно (предварителен анализ на изпражненията върху яйцата на червеи) и десенсибилизиращо лечение;
• елиминиране на липсата на витамини и дисбактериоза;
• елиминиране на инфекциозния процес.

Деца и възрастни

При хиперкинетичния тип JVP е необходимо да се изключат от диетата мастни и други храни, които могат да причинят стомашно разстройство. Използва се таблица 5, която е богата на храни, съдържащи различни магнезиеви соли. При възникване на болка в десния горен квадрант се използват нитрати, спазмолитици, антихолинергични лекарства за отстраняването им (нифедипин, който понижава тонуса на сфинктера на Оди, при доза от 10-20 mg 3 пъти дневно).

При лечение на хипокинетичен тип дискинезия е необходимо също да се използва таблица №5. Диетата трябва да се обогати с храни, богати на магнезий и груби влакна (зърнени трици, елда, зеле, млечни продукти, ябълки, бульон с добавка на дива роза, моркови). Трябва да се ядат храни, които увеличават секрецията на жлъчката (това се улеснява от заквасена сметана, яйчни ястия, растително масло).

Функционирането на стомашно-чревния тракт трябва да се коригира, което ще има благоприятен ефект върху функционирането на жлъчния мехур. Използват се също холекинетика (магнезиев сулфат, ксилитол, сорбитол).

Сред лекарствата, предписани за подобряване на образуването на жлъчката и освобождаването на жлъчката в червата, съществуват синтетични лекарства и на базата на растителни материали:

• Tsikvalon;
• Nicodin;
• Оксафенамид или Алохол;
• Holenzim;
• Holetsin.

Изборът на лекарство за лечение на JVP се извършва в зависимост от това каква форма на патология има в даден момент, с избора на индивидуална доза и продължителността на курса на лечение.

Следните процедури са включени във физиотерапията за жлъчна дискинезия за подобряване на състоянието на пациентите: t

• въвеждане на спазмолитици в организма чрез електрофореза;
• електросън като част от индивидуален курс;
• общо тонично лечение с галванични токове;
• диадинамотерапия;
• faradization.

При интрахепатална холестаза се правят тубули (зачервяване) на жлъчния мехур и неговите канали.

По време на бременността

Терапията има свои характеристики в JVP при бременни жени: лечението е насочено към отстраняване на болезнените усещания.

Може да се наложи спешна помощ:

• седативно лечение;
• лекарства;
• хормонална терапия.

Лекарството трябва да бъде подбрано, като се вземат предвид дозата и продължителността на курса, продължителността на бременността, тежестта и вида на патологията, индивидуалните различия на тялото на жената.

Физиотерапията включва:

Лекарят предоставя съвети за ежедневието, почивката и храненето.

След курса на лечение, за да се предотврати повторение на заболяването, е необходимо да се извършват ежегодни медицински прегледи и курсове на холеретична терапия.

Като превантивна мярка добър ефект има:

• спа лечение;
• плуване;
• гимнастика и физическо възпитание;
• правилна диета

За превенция на стомашно-чревни заболявания, правилното хранене е основният аспект.

Основните правила на диетата изглеждат така:

• необходимо е да се яде фракционно, порциите храна трябва да са малки, а кратността на храната - 5 или 6 пъти на ден;
• трябва да се спазва диетата: има нужда всеки ден по едно и също време;
• вредните храни трябва да бъдат изключени от диетата (газирани напитки, сладкиши, тлъсти, пикантни ястия, кисели краставички и пушени меса);
• трябва да ядете предимно ястия, които са задушени на пара или по друг начин, само че не трябва да ядете пържени.

Той не оказва влияние върху дълголетието на пациента с JVP, но оказва значително влияние върху качеството на живот, следователно е по-добре да се предотврати тази патология.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Ултразвукови признаци на жлъчна дискинезия

Жлъчката е доста опасна субстанция, но играе много важна роля в организма. Активно участва в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Преди жлъчката да навлезе в дванадесетопръстника, където изпълнява основната си цел, тя трябва да преодолее труден път. Ако жлъчният мехур функционира нормално, веществото преодолява по този начин безпрепятствено. Но също така се случва, че жлъчката се задържа в органа, в резултат на което могат да се появят симптомите на JVP - билиарна дискинезия. Това заболяване се характеризира с нарушена двигателна функция на жлъчния мехур. Познавайки основните симптоми на заболяването, е възможно да се справим с JVP доста бързо и сравнително лесно.

Основните и косвени признаци на JVP

Дискинезията може да засегне както децата, така и възрастните. Смята се, че това е психосоматично заболяване, причинено от стрес, продължителна депресия, пренапрежение, нервни сривове, преживявания. Има и други фактори, които влияят върху развитието на дискинезия:

• лоша наследственост;
• лоша диета и нередовни хранения;
• хранителни алергии;
• гуша;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• захарен диабет;
• паразитни инвазии.

Бързо хранене, бисквити, чипс, газирани напитки с бои - това е, което ще допринесе за появата на признаци на JVP, така че тази храна е по-добре да се откаже дори на хора, които се смятат за напълно здрави. Много често хората с вегето-съдова дистония страдат от дискинезия. Заболяването може да бъде и следствие от отложен вирусен хепатит.

Основните симптоми на JVP са подобни на проявите на много други заболявания на стомашно-чревния тракт:

• болка в десния хипохондрий;
• тежест в стомаха, появяващ се след поглъщане на нездравословна храна;
• гадене;
• честото оригване;
• подуване на корема;
• пристъпи на диария, редуващи се с запек;
• горчив вкус в устата;
• загуба на апетит.

Ако диагнозата бъде потвърдена, палпирането на корема и дясната страна на пациента ще бъде придружено от болезнени усещания. Всички тези симптоми са характерни за периода на обостряне на тежки респираторни инфекции. Но има и индиректни признаци, които ще помогнат да се подозира дискинезия дори на много ранен етап. Те изглеждат по следния начин:

• нервност;
• чести пристъпи на тахикардия;
• промени в настроението;
• прекомерно изпотяване;
• безсъние;
• тревожност;
• слабост;
• главоболие;
• висока умора;
• сълзливост;
• появата на неоправдано чувство на страх.

При мъжете дискинезията често е съпроводена с намаляване на сексуалната активност, а при жените - с нарушение на менструалния цикъл.

Ехографски признаци на ДЖВП на ултразвук

За да се направи точна диагноза в случай на дискинезия, е практически невъзможно да се направи без ултразвук. Ултразвуковото изследване ще помогне да се определи дали размерът на жлъчния мехур се е променил, някои тумори са се появили.

Правилното тълкуване на ехографските признаци на заболяването е много важно. Да мислите за лечението на JVP трябва да помислите за наличието на такива симптоми, открити по време на ултразвука:

• уголемен жлъчен мехур;
• разширен общ жлъчен канал;
• наличието на билиарна утайка в жлъчния мехур.

Терапевтичен курс за дискинезия трябва да се назначава само от специалисти. Пациентите трябва да бъдат подготвени за факта, че лечението може да отнеме няколко месеца. Основната цел на лечението е да възстанови нормалния поток на жлъчката, така че да не се натрупва в жлъчния мехур. Това може да се постигне чрез наблюдение на здравословен начин на живот, своевременно и правилно хранене, редовно ходене на чист въздух, избягване на стреса и, разбира се, редовно приемане на лекарства, предписани от лекар.

Билиарна дискинезия (dvvp): причини, симптоми, диагноза и лечение

Билиарната дискинезия е нарушение на жлъчните пътища и стените на жлъчния мехур. Резултатът от такива прекъсвания е нарушение на измерената екскреция на жлъчката в червата.

Бил е пряко свързан с разграждането на храната и е един от най-важните елементи на храносмилателните сокове. В допълнение, поради дразнещото действие, той е в състояние да стимулира червата. Това стомашно-чревно заболяване не може да бъде пренебрегнато, тъй като то може значително да намали качеството на живот. За да не пропуснете началото на развитието на болестта, трябва да знаете основните симптоми, които го придружават.

симптоми

Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от това каква е патологията: хиперкинетична или хипокинетична.

За хиперкинетичната патология са характерни следните симптоми:

• остра болка в дясната страна при ходене и натоварване;
• парене в стомаха след стрес и ядене на сладкиши;
• разхлабени изпражнения;
• гадене, повръщане с жлъчка;
• бяла плака на повърхността на езика;
• апатия, умора, симптоми на хронична умора;
• нарушен апетит или липса на такъв;
• главоболие.

Може да се появят жлъчни колики, придружени от често сърцебиене, пристъпи на паника, скованост на ръцете и краката, както и болезнени усещания под дясното ребро.

Симптомите на хипокинетичната патология са:

• намаляване на теглото;
• запек е хроничен;
• апетита е нарушен;
• интензивността на жлъчния мехур намалява, има тежест в дясната страна.

В напреднал стадий на възможно забавяне на жлъчката в жлъчните пътища. Придружен от сърбеж по кожата, оцветяване и бялото на очите в жълто.

Симптоми, типични за двата вида заболяване:

• раздразнителност;
• повишено изпотяване;
• горчив вкус в устата;
• жълтеникав цвят на езика;
• подуване на корема;
• лош дъх;
• намалено сексуално желание у мъже;
• нарушаване на менструалния цикъл;
• загуба на апетит.

причини

По-често dvvp диагностицирани при млади жени и деца от три години.

Задържане в пикочния мехур и каналите, жлъчката започва да се сгъстява. Това води до появата на камъни и нарушения на жлъчката. Поради проблеми с жлъчната екскреция, разцепването на мазнините се влошава, метаболизмът се затваря, появяват се проблеми с храносмилането и т.н.

За да предотвратите развитието на болестта и започването на напредък, трябва да знаете предпоставките за нейното развитие:

• нередовни и неподходящи ястия;
• злоупотреба с нездравословна храна;
• чести стресови ситуации;
• хроничен холецистит;
• различни алергии;
• ендокринни заболявания;
• чревни инфекции;
• гуша;
• менопаузата;
• наличието на паразити в тялото;
• панкреатит и други аномалии на стомашно-чревния тракт;
• симптоми на IRR;
• наследственост;
• различни инфекции на дихателните пътища.

Проучванията в тази област показват, че в по-голямата си част директно стресови ситуации водят до djvp. Това е така, защото нервният срив причинява свиване на жлъчните пътища и пикочния мехур. Голямо количество жлъчка навлиза в дванадесетопръстника и панкреаса, а панкреатичната течност е блокирана.

В бъдеще тази течност може да подкопае панкреаса и да предизвика образуването на панкреатит и диабет. Не е изключено болестта да протече в дерматит, холецистит, жлъчнокаменна болест.

Дискинезия на жлъчните пътища

Основните признаци на активността на жлъчните пътища са двигателната роля и мускулната активност. По естеството на нарушението има 4 вида заболяване:

1. Хипотонична - намалена активност на сфинктера;
2. Хипертония - повишена активност;
3. Хипокинетично - бавно намаляване на жлъчката;
4. Hyperkinetic - бързото намаляване на жлъчката.

В медицинската практика се използва двойна класификация, за пациентите е достатъчно да се познават последните два типа.

диагностика

Опитният лекар може да диагностицира билиарна дискинезия чрез външни признаци - болезнена сянка и суха кожа, гадене. Но за да не се сбъркате, трябва да поставите диагноза.

Обхватът на съвременните методи за диагностика на джвп е доста широк и включва следните процедури:

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Процедурата се предшества от специализирана диета, която продължава 3 дни, след което се извършва стандартна абдоминална ултразвук. Тя позволява да се направи анализ на размера, покритието и отклоненията на отделните пътища; Проверете за камъни. След това трябва да се яде храна, която може да предизвика изблик на жлъчка в дванадесетопръстника. След това лекарят изглежда, в какъв ред се движи жлъчката.

Дуоденална интубация

Пациентът поглъща сондата, която, движейки се към дванадесетопръстника, ще позволи да се получи съдържащото се там съдържание. Предпоставка за изследването е да се извърши процедурата на празен стомах. Първо, те изваждат обичайното съдържание на червата, съдържащо течност, жлъчка и стомашен сок. След като холагичният препарат се инжектира в сондата. Той предизвиква спазъм на стомашния мехур. Жлъчката влиза в червата от пикочния мехур, приема се за диагноза. След определено време жлъчката започва да тече там, което също се взема за анализ. В зависимост от интервала от време между приложението на холеретичното лекарство за получаване на тестовите порции се прави диагноза.

cholecystography

Тя се състои в провеждане на изследване на екстрахепаталните жлъчни пътища и канали. Екстрахепаталното изследване на начините включва перорално приложение на рентгеноконтрастно вещество. В бъдеще това вещество ще ни позволи да видим с помощта на рентгенови лъчи реда на компресия и релаксация на мускулите. Изследването на каналите се състои в инжектиране на същото вещество чрез убождане. След това докторът следи и движението му.

Магнитна резонансна холангиография

Когато възникнат спорни случаи, се прилага този неинвазивен метод. Тя се състои в въвеждането на контрастно вещество в тялото и наблюдението на пътя му с помощта на магнитен резонанс. По време на диагнозата пациентът е в специална камера на устройството в неподвижно състояние за по-малко от час.

Освен това се извършва лабораторна диагностика, която включва:

• кръвен тест;
• тест на урината;
• биохимия на кръвта;
• ограда кала на lamblia.

Дискинезия при деца

Заболяването може да възникне при деца с неправилно формиране на структурата на тялото. Те включват припокриване на жлъчния мехур или откриване на стена в него. В допълнение, има двойно или аномално поставяне на жлъчни пътища.

При подрастващите, прекомерният емоционален стрес може да бъде катализатор за началото на заболяването. Те включват натоварване в училище, семейни скандали, преместване в друг град и следните нови познати в училище.

За други причини за развитието на дискинезия при децата се включват:

• травма при раждане;
• преди прехвърлен хепатит А (болест на Botkin), салмонелоза;
• алергии с различна етиология;
• неврози;
• ВВД;
• синузит, тонзилит в хронична форма;
• диатеза в невро-артритна форма.

Развитието на подобно заболяване при деца е доста опасно, тъй като заплашва да влоши усвояването на необходимия брой вещества, полезни за организма. Нарастващият организъм е особено важен за получаването им.

Родителите трябва да наблюдават поведението на тяхното потомство. Ако той стане раздразнителен, се оттегли, се умори по-бързо от обикновено или плаче без видима причина, тогава няма да е излишно да посещаваме гастроентеролог на децата, за да изключим дискинезията. Дори ако след прегледа се окаже, че няма болест, не трябва да се отпускате. С такива психологически данни, детето е изложено на риск, трябва да контролирате този момент, за да избегнете развитието на патология. Особено внимание трябва да се обърне на ежедневието на детето и неговата диета.

Допълнителни симптоми, които могат да покажат развитието на заболяването:

• сърбеж, който се появява по неизвестна причина;
• диария и запек;
• появата на болка в десния хипохондрий след приемане на мазни и пържени храни.

Медикаментозно лечение

Целта му е да предотврати локализацията на болката. Също така помага за превантивни цели.

Как да се лекува билиарна дискинезия ще подкани лекаря на базата на вида на дискинезията.

Една от основните причини за развитието на заболяването са нарушения в нервната система. Ето защо, първият етап на избавление от болестта трябва да започне с възстановяването на психологическия фон. Само тогава може да започне основното лечение на проблемите на активността на жлъчните пътища.

Ако източникът на билиарна дискинезия е депресирано настроение, на пациента се предписва курс на антидепресанти. Ако източникът е неврастения на фона на тревожност, тогава се предписват транквиланти и невролептици. Такива назначения могат да се правят само от психотерапевт.

Освен това те извършват паразитна терапия, лечение на дисбактериоза и алергии.

Хипотоничен и хипокинетичен тип

За този тип заболявания се предписват жлъчни препарати. Тяхното действие е насочено към повишаване тонуса на холеретичния пикочен мехур и подобряване на активността на жлъчните пътища.

Освен това можете да предпишете курс на тонизиращи лекарства.

Хипертоничен и хиперкинетичен тип

Използвани лекарства, които увеличават образуването на жлъчката. В резултат жлъчката става по-голяма, екскреторните канали могат да функционират по-дълго без болезнени контракции. Ако е необходимо, облекчаване на напрежението от сфинктера предпише спазмолитици.

Терапия по народни методи

Медикаментозната терапия на билиарната дискинезия често се допълва от народни средства. В случай на лечение на болестта при децата, традиционната медицина може да стане единственият метод.

Въз основа на формата на заболяването се използват различни билки.

В хипертонична форма отварите се правят от следните растения:

При използване на хипотонична форма:

Минералните води имат добър ефект: Есентуки номерирани 17, 4 и 20, Нарзан.

Към спомагателните методи за лечение на жлъчно-екскретиращите пътища са:

• Физиотерапия. Прилагат се методите на микровълновите, динамичните токове, електрофореза.
• Акупунктура.
• Метод на масаж.
• Приложение при лечение на пиявици.
• Почивка в гастроентерологични санаториуми. Лечението се извършва с минерална вода.

Прогноза за лечение

При достатъчно силно желание за преодоляване на болестта и следване на всички препоръки на лекаря, състоянието трябва да се подобри след няколко седмици.

Особеност на това заболяване е, че тя до голяма степен зависи от психиката и резистентността към стреса, както и от придържането към правилното хранене. В много отношения успехът в лечението може да бъде постигнат чрез нормализиране на режима, разпределяне на времето за почивка и балансиране на храненето. Съвременните инструменти с правилното назначение ще дадат бързи и отлични резултати, ще се върнат към нормалния ритъм на живота.

Диета с jvp

Тъй като една от причините за заболяването включва неправилна диета, трябва да следвате специална диета.

Специалното хранене има за цел да осигури гладкото функциониране на черния дроб, по-добро изтичане на жлъчката, балансирана работа на жлъчните пътища, черния дроб и другите храносмилателни органи.

Предпоставка е балансираното използване на храната. В дневното меню трябва да има достатъчно протеини, въглехидрати, а съдържанието на мазнини трябва да бъде ограничено.

Основните принципи на храненето в jvp:

Медицинското хранене е често (до шест пъти на ден) и на малки порции. Необходимо е да се изключи възможността за преяждане, храненето с храна трябва да се организира едновременно. Този подход ще позволи на жлъчния мехур да се приспособи към нормалното производство на жлъчката, а изхвърлянето му в червата се извършва строго в определеното време. В резултат на това изтичането на жлъчката се нормализира, храната се усвоява и абсорбира по-добре. Малки порции с често прилагане не позволяват жлъчката да остане в пикочния мехур за дълго време. Спазми на пикочния мехур и екскреторния тракт не настъпват. Човек не чувства болка.

Ястията трябва да се приготвят чрез варене или печене. Допустимо е да се гасят храни. Забранено е да се приемат пържени храни, тъй като по време на пържене възникват разрушаването на полиненаситени мастни киселини и образуването на токсични вещества. Това води до увеличаване на натоварването на жлъчните пътища и пикочния мехур, както и на стомашната лигавица.

Изключено е да се ядат студени храни, тъй като те могат да причинят съкращения на жлъчните пътища. Силно горещите ястия също не трябва да се консумират. Достатъчна е умерена температура.

Потреблението им трябва да бъде намалено. В случай на излишък, течността се задържа, а това от своя страна води до концентрация на слуз и усложнява излизането му от пикочния мехур.

През деня трябва да пиете около три литра течност. Това количество ще допринесе за разреждането на жлъчката, ще предотврати появата на камъни и ще помогне за премахването на токсините.

От алкохола ще трябва да се откажат или поне значително да ограничат употребата му. Алкохолът провокира мускулни спазми и жлъчни пътища. Това води до стагнация на жлъчката и разрушените му отпадъци. Разделяйки се в черния дроб, алкохолът прибавя към него натоварването и води до образуването на различни заболявания.

Тяхното високо съдържание се намира във фибри. Включването му в диетата на терапевтичното хранене помага за нормализиране на изхвърлянето на жлъчката, понижаване на нивата на холестерола. Освен това, целулозата не образува камъни в жлъчния мехур.

Както при всички други терапевтични диети, това е ясен списък с продукти, които не могат да бъдат използвани. Списък с продукти:

• печени и пържени сладкиши, пресен хляб;
• пържени и твърдо сварени яйца;
• повечето колбаси и пушени меса;
• зърна;
• мазно месо;
• неконтролирана консумация на солени и пикантни храни;
• консерви от месо и риба, хайвер;
• силен чай, кафе, какао, квас, студени напитки;
• бързо хранене;
• най-сладки плодове и плодове.

Такива продукти могат да направят жлъчката вискозна и дебела, затрудняват излизането и водят до образуването на камъни.

Не мислете, че твърде много продукти са забранени и ще бъде трудно да се избере какво да се подготви за здравословна диета. Списъкът с разрешени продукти е доста широк, те включват:

• супи от зеленчуци (не на бульон);
• пшеница, ръжен хляб (задължително сушен или вчерашен);
• постно месо и риба;
• всички зърнени култури;
• протеинови омлети (не повече от 2 пъти седмично);
• Нискомаслени млечни продукти;
• зеленчуци със скорбяла;
• чай с лимон или мляко, сварени плодове, негазирана минерална вода.

Усложнения и възможни последици от дискинезия на жлъчните пътища

Не винаги хората при първите симптоми на болка търсят квалифицирана помощ. Обикновено започват самоуправляващи се болкоуспокояващи лекарства, което може само да изостри ситуацията.

Възможни прояви при дискинезия:

• Загуба на тегло поради нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата.
• Холецистит в хронична форма (с възпален жлъчен мехур за период от повече от шест месеца).
• Холангит (възпалени жлъчни пътища).
• Жлъчнокаменна болест (образуване на камъни в жлъчните пътища и пикочния мехур).
• Панкреатит в хронична форма (с възпаление на панкреаса за период от повече от шест месеца).
• Гастрит.
• NUC.
• Дуоденит (възпалена мукоза в дванадесетопръстника).
• Атопичен дерматит при деца (алергия на кожата). Среща се при абсорбиране на лошо усвоими храни и вредни вещества.

Профилактика на билиарна дискинезия

Излекувайки болестта, трябва да положите максимални усилия, за да предотвратите повторното й появяване. За да направите това, следвайте няколко правила:

• Пълна почивка и сън.

Необходимо е да спите поне осем часа. Това не само ще спести от патологията на рецидивите, но и ще освободи от много други заболявания.

Трябва да си легнете не по-късно от единадесет часа вечерта. Това е оптималното време, като се има предвид, че сутрин човек трябва да стане рано за работа.

Не трябва да преуморявате, да извършвате физическа или умствена работа. Дайте на тялото си почивка. Постоянната умора може да предизвика развитие не само на джвп, но и на много по-сериозни усложнения.

• Ходеше на чист въздух.

Няколко пъти в седмицата се отделя време за такива разходки. Това ще втвърди тялото и ще служи като превенция при много заболявания.

Включете в ежедневната си диета продукти от зърнени храни, варено постно месо, зеленчукова храна.

• Премахване на стресови ситуации.

Не допускайте появата на травматични моменти, защото те могат да бъдат катализатор за рецидив на заболяването.

Свързани видеоклипове

Проверете здравето си:

Не отнема много време, според резултатите ще имате представа за състоянието на вашето здраве.

Билиарна дискинезия: симптоми, лечение

Билиарната дискинезия (GIVP) е често срещано заболяване на стомашно-чревния тракт, което според някои страда от почти всеки трети човек. Нещо повече, не всеки знае точно каква е диагнозата. Билиарната дискинезия и дискинезията на жлъчния мехур причиняват много проблеми, но животът не застрашава. Въпреки това, в някои случаи заболяването може да доведе до усложнения, така че трябва да знаете каква е билиарната дискинезия. Симптомите и лечението на това заболяване също попадат в категорията на информацията, необходима за всеки човек.

JWP - какво е това?

За да разберете какво се крие зад диагнозата "дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища", трябва да знаете какви са функциите на тялото в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Не всеки знае какво е - жлъчката. Жлъчнокафява течност, съдържаща активни биохимични вещества, които участват в храносмилателния процес. В по-голямата си част той се формира в черния дроб, а частично в чернодробните пасажи. Чрез специални канали жлъчката влиза в жлъчния мехур, където излишната вода се отстранява от нея и тя придобива желаната концентрация. Изпразването на пикочния мехур става рефлекс в случай на прием на храна в храносмилателния тракт. От жлъчния мехур, през другия канал, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника. Част от жлъчката влиза и през специални жлъчни пътища директно от черния дроб в дванадесетопръстника, заобикаляйки жлъчния мехур.

Функцията на жлъчката е да разгражда и отделя сложни мазнини от храната, което води до превръщане на липазните ензими в панкреасни жлези в мастни киселини, които могат да бъдат директно абсорбирани от организма. Жлъчката също участва в усвояването на въглехидрати и мазнини.

Движението на жлъчката по системата на жлъчните пътища се осъществява с помощта на свиване на мускулните стени на каналите, както и на стените на пикочния мехур. В същото време скоростта на изтичане на жлъчката трябва да остане оптимална. Регулира се с помощта на пръстеновидни мускули - сфинктери, които са разположени около каналите и могат да ги отварят и затварят. Сфинктерът на Оди се отваря в дванадесетопръстника и регулира потока на жлъчката в него.

Работата на сфинктерите и мускулните стени от своя страна се регулира от хормони, произвеждани в стомаха и панкреаса. В случай на твърде бързо намаляване на стените на каналите, жлъчката навлиза в червата в твърде разредена форма. И в случай на бавно движение на жлъчката, тя не пада върху червата във времето. Тъй като е прекалено дълго в балон, той придобива прекомерно насищане. Влизането в червата както на прекалено разредената, така и на твърде концентрираната жлъчка от жлъчните пътища влияе неблагоприятно на храносмилането.

Това е според този принцип: движението на жлъчката е твърде бързо или твърде бавно и болестта е разделена на два типа. В първия случай настъпва хиперкинетична дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища, а във втория - хипокинетична.

Тези два вида се различават не само по техните симптоми, причини и принципи на лечение, но също така и в кои категории хора са по-податливи към тях. Хиперкинетичната форма на нарушения на подвижността на жлъчните пътища е по-характерна за младите хора. Хипомоторната дискинезия на жлъчния мехур е по-честа при хора на възраст над 40 години, както и при хора с нестабилен манталитет. Като цяло, патологиите на билиарната система са по-често жени, отколкото мъже. Децата също могат да имат жлъчна дискинезия, макар и не толкова често, колкото възрастните.

Експертите също използват различна класификация въз основа на това колко високо е тонусът на сфинктерите, които контролират движението на жлъчката през каналите. Състояние, при което тонът на сфинктера е над нормалния, се нарича хипермоторна дискинезия и състояние, при което по-долу е хипомотор. Тези условия са причинени от преобладаването на един или друг вид на автономната нервна система - парасимпатиковата или симпатична. Парасимпатиковата система е отговорна за повишения мускулен тонус на сфинктерите, а симпатичната система - за намалената. В повечето случаи, хипертоничният тип дискинезия съответства на хиперкинетичния тип на заболяването, а хипотоничният тип съответства на хипокинетичния тип, затова няма да използваме тази класификация, за да се избегне объркване. Също така в редки случаи, човек може да има смесен тип нарушения на подвижността на жлъчните пътища - както хиперкинетични, така и хипокинетични нарушения.

Когато JVP ние не говорим за органични промени в жлъчните пътища или жлъчния мехур, но само за нарушения в движението на жлъчката. Дискинезията на пикочния мехур има вълнообразен ход, включително периоди на ремисия и обостряния.

Дискинезията на панкреаса не трябва да се бърка с болестта, както понякога се нарича дисфункция на зърното на панкреаса. Това заболяване има няколко други симптоми и хода.

причини

За причините за жлъчната дискинезия се разделя на вторична и първична. Първичната билиарна дисфункция е сравнително рядка. Като правило, първичен ДЖВП е причинен от някакъв дефект в развитието на канали или пикочен мехур:

• наличието на преграда вътре в балона,
• слабост на стената на пикочния мехур
• удвояване на броя на каналите
• инфлексия на жлъчния мехур,
• интрахепатални, двойни, необичайно разположени или подвижни балончета.

Вторичната билиарна дисфункция е резултат от други заболявания. Тя може да бъде заболявания на черния дроб - вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция, заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, язви, дуоденит, апендицит, холецистит, холелитиаза, хранителни алергии, възпаление на коремната кухина, патология на женските полови органи, менопауза. Също така, може да се наблюдава жлъчна дискинезия при инфекции и хелминти, гиардиаза, хронични инфекции (кариес, тонзилит и др.).

Понякога основната причина за нарушаването на жлъчните пътища могат да бъдат неправилни и нередовни хранения - продължително гладуване, пиене на алкохол, подправки, прекалено остра мастна и прекалена храна, закуски, отказ от употреба на растително масло.

Но напоследък гледната точка стана популярна, че дискинезията често се появява на фона на невротични състояния, стрес и преживявания на пациента. Това становище е далеч от ново, защото не е за нищо, че има стабилен стереотип, че всички болести са от нерви. Всъщност, това със сигурност е преувеличение, но в случая на дискинезия подобна връзка изглежда логична. В крайна сметка, промотирането на жлъчката се контролира от автономната нервна система, която косвено зависи от централната нервна система, реагирайки на хормони и невротрансмитери, произведени с негова помощ. Ето защо, всеки психичен дискомфорт засяга функционирането на мускулите на жлъчните пътища и, като резултат, на подвижността на жлъчните пътища. Освен това, при стрес и невроза, хората обикновено не се интересуват много от качеството и правилното хранене, което също допринася за развитието на болестта. Особено изразена е зависимостта на заболяването от състоянието на нервната система в хипокинетичната форма.

А пептична язва, апендицит, както и яденето на прекалено пикантни храни по-често провокират хиперкинетичната форма на заболяването.

Допълнителни фактори, допринасящи за появата на заболяването, включват:

• заседнал начин на живот
• хормонални нарушения или промени в хормоналния баланс,
• дисбиоза,
• астеничен тип тяло,
• прекалена пълнота
• бери-бери,
• възпаление на черния дроб.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Симптомите са малко по-различни за двете основни форми на заболяването. Въпреки това, един симптом е общ за тях. Това е болка. Но естеството на болката също не е същото. В хиперкинетичната форма болката се появява при атаки, обикновено след хранене или през нощта. Той има остър характер и се усеща в десния хипохондрий. Понякога болката може да се даде на рамото или лопатката, леко напомняща кардиалгия или болка при остеохондроза. Болезнена атака обикновено е кратка и трае около половин час.

В много случаи, атаката става жлъчна колика. Когато почувства силна болка под ръба, както и изтръпване на крайниците, бързо сърцебиене.
В хипокинетичната форма болката обикновено е тъпа, болка. Понякога болката може да отсъства изцяло и може да се усети само теглото и разпространението в областта на хипохондрия. Също така с тази форма може да има усещане за подуване на корема. Болката в хипокинетичния вариант обикновено е по-дълга, отколкото при хиперкинетиката и може да продължи с часове. След хранене или choleretic лекарства, интензивността на болката намалява.

С явлението стагнация на жлъчката (холестаза), което е възможно развитие на хипокинетичната форма, тя се характеризира с тежък сърбеж по кожата, обезцветяване на урината и изпражненията (урината става тъмна и изпражненията, напротив, светлина). Той може също да причини пожълтяване на кожата и очите.

И в двата случая болката обикновено се предизвиква от неправилна диета, нервен стрес. В хиперкинетичната форма физическият стрес може да бъде причина за атака.

Също така, и двата варианта могат да се характеризират с такива косвени признаци като загуба на апетит, горчив вкус в устата, гадене, оригване, диария или запек и обилно урина. Езикът обикновено има бяла или жълта патина. Може да има лош дъх. Не се наблюдава повишаване на телесната температура по време на дискинезия.
В много случаи дискинезията може да бъде придружена от вегетативни и нервни симптоми - безсъние, умора, тахикардия, изпотяване, главоболие. При жените може да се наблюдават менструални нарушения, а при мъжете - намаляване на ефикасността.

усложнения

Билиарната дискинезия е заболяване, което често се игнорира от пациенти извън периода на обостряния. Междувременно, с недостатъчно внимание към себе си, дискинезията може да се превърне в една от причините за такива заболявания като дуоденална патология, гастрит и холецистит (хронично възпаление на стената на жлъчния мехур) и патология на черния дроб. Хипокинетичната форма също е опасна, защото води до стомашна жлъчка (холестаза). От своя страна, това може да доведе до остра форма на болка, както и до образуването на камъни в жлъчката - жлъчнокаменна болест. Възпалението на жлъчния мехур може да се разпространи в панкреаса, което води до още по-сериозно заболяване - панкреатит.

Какво да правите, ако подозирате болест?

Необходимо е да се консултирате с лекар - гастроентеролог. За пациента може да е трудно да диагностицира дискинезия, както и да отделя един тип заболяване от друг и да предписва адекватно лечение. И това е необходимо, защото лечението, което е подходящо за един тип, може да бъде безполезно и дори вредно с друго. Специалистът ще ви предпише необходимите тестове и ще ви каже как да лекувате болестта.

диагностика

Само квалифициран специалист има информация за лезиите на жлъчните пътища, симптомите и лечението на заболяването. Ето защо, не си струва да си поставяте диагноза, трябва да се консултирате с лекар.

При диагностициране, нарушенията на подвижността на жлъчните пътища трябва да бъдат отделени от други заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, язви, панкреатит, холецистит, дуоденит, чернодробни колики или чревни колики, ангина пекторис, инфаркт, невралгия при остеохондроза и др.

При първоначалното изследване се извършва палпиране на болезнената област. За дискинезия се характеризира с повишена болка с натиск върху жлъчния мехур и дълбоко дишане. Въпреки това, този метод не помага да се диагностицира уверено дискинезия, както и правилно да се оцени тежестта и вида на заболяването. Затова се препоръчва също да се проведат редица изследвания. На първо място е необходимо да се премине кръвен тест за нивата на липидите и билирубина. Може също да е необходимо да се анализират изпражненията при дисбактериоза и наличието на червеи. Въпреки това, тези тестове не могат да разкрият аномалии.

Ултразвукът е по-важен диагностичен метод. Той помага да се оцени общото състояние на пикочния мехур и каналите. Проучването може да се проведе както на празен стомах, след тридневна диета, така и след хранене. В този случай, на пациента се препоръчва да се ядат някои храни, които провокират секрецията на жлъчката, например кисело мляко, сметана, заквасена сметана, шоколад, банани. Разликата в резултатите ще покаже функционалната способност на жлъчната система. За определяне на състоянието на черния дроб може да се извърши и ултразвук на черния дроб.

Също така често може да се извърши дуоденално звучене. В същото време през езофага се подава сонда в дванадесетопръстника, с помощта на която периодично се събират проби от жлъчката, панкреатичните ензими и дуоденалния сок. В същото време, магнезиев сулфат, вещество, стимулиращо освобождаването на жлъчката, също се доставя през сондата в червата. За да се установи диагнозата дискинезия, се взема предвид времето на пристигане на жлъчката от различни части на жлъчната система, както и химическия състав на жлъчката и другите храносмилателни ензими.

Сред другите видове изследвания е възможно да се отбележи изследването на състоянието на жлъчните пътища с помощта на контрастно средство чрез рентгенова дифракция (контрастна холецистография и холангиография), както и радиоизотопния метод (холесуинтиграфия).

В холецистографията се изследват екстрахепаталните жлъчни пътища, а в холангиографията се изследват жлъчните пътища, разположени в черния дроб. В първия случай пациентът се инжектира с контрастен агент през хранопровода, а във втория - с помощта на убождане директно в чернодробните пасажи.

В случай на холангиопанкреатография, контрастното средство се инжектира през сондата директно в дванадесетопръстника. Във всички случаи контрастният агент помага да се определи динамиката на движението на жлъчката в жлъчните пътища на рентгеновите лъчи.

При холесцинтиграфия излъчването на изотопите, преминаващи през жлъчните пътища, се улавя със специално оборудване и дава подробна картина на патологията.

Най-съвременният метод е ЯМР, който дава най-пълна и точна картина на патологичните процеси. Тази процедура отнема около 40 минути.

Важна роля в диагнозата играе анализът на анамнезата - данните, свързани с начина на живот на пациента и с болестите, които той е претърпял.

Лечение на дискинезия

Когато дискинезия лечение, предписано от лекар след хода на проучването. Ако дискинезията е вторична, основните усилия трябва да бъдат насочени към елиминиране на основното заболяване. Например, в случай на хелминтна инвазия, терапията се извършва с помощта на антихелминтни лекарства, в случай на използване на антивирусни средства срещу хепатит. Ако е възможно, се провежда и симптоматична терапия на дискинезия, насочена към премахване на неприятните усещания, причинени от заболяването.

Има два основни вида лечение - лечение с диета и медикаменти.

диета

Терапевтичната цел на диетата е да улесни пълното изпразване на пикочния мехур и да не причинява болкови атаки.

Диета включва промяна на набора от продукти, които трябва да се консумират от пациент с дискинезия. Освен това е необходимо за успешното лечение да се променят сами навиците. Препоръчително е да се яде възможно най-често, поне 4 пъти на ден, оптималният брой ястия е 6. Интервалите между храненията трябва да са поне 3 часа, не трябва да преяждате, храната не трябва да е прекалено студена и не прекалено гореща. Също така, не яжте твърде късно, последният прием трябва да бъде 2-3 часа преди лягане. От друга страна, не трябва да ходите на празен стомах.

Има продукти, които обикновено не се препоръчват за употреба с GIBP и които не могат да се консумират по време на обостряне, както и набор от препоръчани продукти. Специфичният набор зависи от характеристиките на дискинезията и свързаните с нея заболявания, ако има такива. Този комплект трябва да се определи от гастроентеролог или диетолог. Но като цяло може да се каже, че в случай на заболяване не се препоръчва употребата на много мазни, пикантни и пържени храни. За предпочитане е да се замени с варени или задушени ястия. Когато нагрявате храна, трябва да спрете да използвате маргарини и животински мазнини. Сутрин и вечер се препоръчват нискомаслени млечни продукти.

По време на периодите на обостряне се препоръчва да се консумира храна в изхабена или нарязана форма. Вие също трябва да се откаже от месото с високо съдържание на мазнини, пушени меса, карантии, гъби, закуски, просо каша, осолени ядки, консервирани храни, свинска мас.

В хиперкинетичната форма е необходимо да се ограничи консумацията на растителни масла, богати бульони, млечни мазнини, риби, докато в хипокинетичната форма те се препоръчват за консумация.

В хипокинетична форма, черен хляб, яйца, заквасена сметана, крем също са показани - това е, продукти, които стимулират секрецията на жлъчката.

Също така си струва да се ограничи количеството на кисел и сладък, бял хляб от висококачествено брашно, сладолед и шоколад. В същото време се препоръчва консумацията на повече ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци.

Много добър ефект е редовната консумация на трици. Те трябва да се приемат всеки ден от една супена лъжица преди хранене.

Диетата е постоянна, а в периода на обостряне на симптомите трябва да се спазва особено стриктно.

От течности трябва да се използват слаб чай и минерални води, особено тези с малка и средна минерализация. Минералната вода трябва да пие чаша три пъти на ден половин час преди хранене. По-добре е да не се пие студена вода, а да се загрее до стайна температура. Точният вид на водата е най-добре изяснен с гастроентеролог, тъй като всички води имат различен минерален състав, а грешният избор може да доведе до това, че те не помагат и дори увреждат.

Дискинезия пациенти не се препоръчва да се пие силно газирани напитки, силно кафе, чай, алкохол.

лекарства

Вторият основен метод за лечение на JVP е употребата на лекарства. Тук трябва да се има предвид, че средствата за лечение на двата основни вида заболявания са значително различни. В случай на заболяване от хипокинетичен тип се предписват холеретични лекарства, например алохол. Лекарства като магнезиев сулфат и ксилитол подобряват тонуса на жлъчния мехур, а холецистокининът и панкреозиминът подобряват подвижността на жлъчните пътища.

При хиперкинетичния синдром, особено при появата на болка, причинена от мускулни спазми, се показват спазмолитици - ношпа, дротаверин, папаверин. Броят на лекарствата, които нормализират промотирането на жлъчката през каналите в хиперкинетичната форма на заболяването, включват окафенамид, никодин, фламид.

Също така широко използвани инструменти на традиционната медицина. Бульон от мента, градински чай, жълт кантарион, безсмъртниче, кориандър, царевична коприна, анасон, подпомагат облекчаването на много от симптомите. Консумирането на сок от грейпфрут преди хранене също е ефективно. Тинктури от женшен, елеутерокок, шизандра имат тонизиращо действие и следователно могат да бъдат полезни за хипотонична дискинезия.

Тинктури от валериана и бременна дъска помагат за балансиране на въздействието върху жлъчните пътища на симпатиковите и парасимпатиковите деления на автономната нервна система.

психотерапия

Разбира се, ако заболяването е причинено от нарушения в работата на нервната система, тревожност и стрес, то тогава терапията трябва да започне с коригиране на нервите и начина на живот, коригиране на психиката. Но, за съжаление, повечето пациенти не са готови да отидат при психотерапевт вместо с гастроентеролог. Затова можем да се ограничим до общи препоръки - за да избегнем стреса, да поспим достатъчно време и да вземем леки успокоителни. Психотерапевтът може също да предпише по-силни лекарства - транквиланти, антидепресанти и антипсихотици.

Освен това дискинезията може да бъде причинена от заседналия начин на живот и стагнацията в организма. Ето защо, много често в случай на заболяване курсът на физиотерапия може да бъде полезен.

Прилагат се и физиотерапия, масаж. Сред физиотерапията най-често се използва електрофореза с лекарства в десния хипохондрий. Прилагат се и ефектите от ултразвукови, високочестотни и нискочестотни токове. Съществуват специални процедури за освобождаване на жлъчния мехур от излишната жлъчка.

При стагнацията на жлъчката - холестаза се препоръчва използването на следния метод. Трябва да вземете разтвор от магнезиев сулфат или силно минерализирана вода и да лежите от дясната си страна, поставяйки под него отоплителна плоча.

Като цяло, лечението трябва да бъде консервативно. Хирургичната интервенция се използва изключително рядко, когато консервативната терапия не дава никакви резултати.

Дискинезия при деца

При деца в първите години на живота дискинезията обикновено се причинява от вродени дефекти в структурата на жлъчните пътища, например чрез огъване на жлъчния канал. При по-възрастните деца, както при възрастните, дискинезията е по-често причинена от неправилни хранителни навици - неправилни храни или дълги прекъсвания между храненията или стресиращи, конфликтни ситуации в училище или семейство. Понякога тези фактори поставят основите на дискинезията в зряла възраст.

Симптомите на заболяването при деца обикновено са подобни на симптомите при възрастни - болка или тежест в десния хипохондрий, гадене и необичайни изпражнения. Лечението на патологията на жлъчните пътища при деца в училищна възраст също трябва да се извършва по същия начин като лечението при възрастни - основният акцент трябва да бъде върху диетата и премахването на негативните ефекти на тревожност и стрес.

предотвратяване

Методите за превенция на заболявания на жлъчните пътища като цяло са подобни на методите за лечение на тези патологии. Хората в риск - склонни към стрес, водещи заседнал начин на живот, неправомерно и нередовно хранене, трябва да променят навиците си, да следват диета, да нормализират хранителните си навици, да регулират ежедневието, да редуват работата и почивката, да избягват стреса.