Характерно е диабет тип 1

Захарен диабет тип 1 е тежка ендокринна патология, която се открива главно при хора на възраст под 35 години. Заболяването е следствие от пълната липса на собствен инсулин, което води до нарушения на повечето органи.

Болен човек може да живее дълъг живот, ако постоянно приема специални лекарства и след диета с дневния режим.

Причини за диабет тип 1

Захарен диабет тип 1 е следствие от патологични промени в тялото, в резултат на което бета клетките на панкреаса са унищожени. Това води до прекратяване на физиологичното производство на инсулин, чиято основна функция е разделянето на глюкоза, идваща с храна.

В резултат на това глюкозата се екскретира непроменена заедно с урината, тъканите и клетките на вътрешните органи не получават необходимата енергия за тяхната работа и всички обменни реакции се нарушават.

Основният симптом на диабет тип 1 е хипергликемия - повишени нива на захар. Заболяването може да настъпи при хора на почти всяка възраст, но най-често се открива за първи път при млади хора и при наследствена предразположеност при деца.

Патологията също е показана инсулинозависим или инсулинов диабет, IDDM, ювенилен диабет. През последните години се наблюдава тенденция към развитие на заболяването при хора над 40 години.

Причините за захарен диабет тип 1 не са напълно установени, т.е. основният път на унищожаване на секретираните хормонални клетки не е идентифициран. Ендокринолозите разграничават редица провокиращи фактори, под въздействието на които може да възникне ювенилен диабет:

• Наследствена предразположеност Ако един от родителите е болен от първия тип диабет, тогава вероятността от прехвърляне на променени гени на деца достига 10%;
• Инфекциозна патология. Рубелла, Epstein-Barr, Coxsackie вируси, ретровируси могат да доведат до автоимунни реакции, които разрушават бета-клетки;
• Взимането на редица лекарства. Продължителната терапия с глюкокортикостероиди, невролептици, бета-блокери се отразява негативно върху функционирането на панкреаса. Лекарството Стрептозоцин, използвано при лечението на рак на жлезата, също има токсичен ефект;
• Тежко чернодробно заболяване;
• Продължителен стрес и депресия;
• Хиподинамия, водеща до затлъстяване;
• Вредните навици - панкреатичната тъкан бързо се унищожава при злоупотребяващите с алкохол. Никотинът също има отрицателен ефект върху органа;
• Неконтролирано ядене на сладкиши.

Причините за диабет тип 1 включват специфичния климат в района на пребиваване. Повече пациенти с инсулинозависим диабет се откриват в северните ширини. Миграцията от страни с ниско разпространение в страни с висока честота на IDDM увеличава вероятността от развитие на болестта.

При малки деца генетичната предразположеност има най-голямо влияние върху появата на заболяването. Инсулин-зависим захарен диабет може да бъде диагностициран дори при новородено.

Клиничната картина на диабет тип 1

За разлика от неинсулин-зависимия захарен диабет тип 1 се развива доста бързо. От момента на унищожаване на клетките на панкреаса до появата на първите симптоми може да отнеме само няколко седмици. Докато симптомите на инсулин-зависима болест се развиват постепенно и ясно се проявяват само за два, а понякога и повече години.

Диабет тип 1 се проявява с различни симптоми. Водещите прояви на болестта се изразяват в жажда и прекомерна урина. Високата необходимост от приемане на течности е причинена от факта, че тялото се опитва да се справи с разреждането на самия негов прекалено дебел поради хипергликемия на кръвта.

Можете да обърнете внимание на появата на други признаци на инсулинозависим диабет:

• Сухи лигавици;
• Повишена умора;
• Раздразнителност, нарушение на съня и безсъние;
• Възможно е гадене, повръщане;
• Сърбеж на кожата, жените могат да бъдат по-притеснени за дразнене в гениталната област;
• Прекомерно изпотяване;
• Мускулни болки, болки в главата.

При захарен диабет тип 1 симптомите растат бързо, вече в началните етапи на патологията болният бързо започва да се уморява, преодолявайки незначителни разстояния пеша. Обикновено се появява повишен апетит, но има загуба на телесно тегло.

Тъй като прогресията на диабет тип 1, се включват други патологични промени:

• Нарушена е кръвообращението в съдовете на долните крайници, което води до появата на лошо лечение на рани, рани, пукнатини по ходилата;
• Намалена зрителна функция;
• Отбелязват се признаци на полиневропатия;
• Намалено желание за секс;
• Имунитетът е нарушен, което от своя страна води до обостряне на хроничните инфекции, появата на нови възпалителни огнища, образуването на множество циреи върху тялото;
• Чупливостта на костната тъкан.

Всичко за захарен диабет тип 1 и протичането на заболяването могат да бъдат намерени само след изследването. За някои хора на преден план изпъкват само повишената нужда от вода и полиурия и ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с терапевт или ендокринолог.

Етапи на инсулинозависим захарен диабет

Инсулин-зависимият диабет е разделен на етапи, като общо шест:

• На първия етап патологията може да бъде открита само чрез идентифициране на дефектни гени с наследствена предразположеност. Идентифицирането им ще помогне навреме да се обърне внимание на превенцията на заболяването, което значително увеличава шансовете да не се превърне в "заложник" на сладка болест;
• Във втория етап бета-клетките вече са повредени от диабетогенни тригерни фактори. В кръвта може да се открие малък титър на антитела към островните клетки на жлезата;
• В третия етап титърът на антитялото се повишава, някои от бета клетките се разрушават и се произвежда по-малко инсулин;
• Четвъртият етап е толерантен диабет от първия тип. На този етап основните прояви на заболяването са леко неразположение, повтарящи се фурункулози, чести респираторни инфекции, повтарящи се конюнктивити;
• На петия етап повече от 90% от бета клетките са унищожени. Симптомите на патологията са изразени;
• Шестият етап е изложен, ако инсулинопроизводителните острови са напълно унищожени. Тежките и животозастрашаващи усложнения се присъединяват към основните прояви.

Ако се установи захарен диабет от 1-ва степен, тогава шансовете на човек за отсъствие на по-нататъшно прогресиране на заболяването са високи. Ето защо, с генетична предразположеност към патология, е необходимо периодично да се изследва и да се придържа към здравословен начин на живот.

усложнения

Захарен диабет от първи тип, заболяване, опасно за неговите усложнения. Обикновено те се разделят на остри и се развиват постепенно (късно). Бързите усложнения при липса на навременна медицинска помощ могат да причинят смъртта на пациента. Те включват:

• Кетоацидоза. Това е следствие от натрупването в тялото на кетонни тела, появяващи се в организма с диабет в резултат на въглехидратния метаболизъм поради липса на инсулин. Причината за усложнението може да бъдат наранявания, неспазване на диетата, стрес, инфекциозни заболявания, т.е. условия, при които е необходимо повишено прилагане на инсулин. Кетоацидоза се индикира от нарастващите симптоми на заболяването - жаждата на пациента се увеличава, появява се мирис на ацетон, увеличава се сърцето и дишането. Съзнанието е объркано;
• Хипогликемия - рязко намаляване на кръвната глюкоза. Причини - предозиране на инсулин-съдържащи лекарства, упражнения, прием на алкохол. Хипогликемия може да се подозира чрез повишаване на раздразнителност, глад, тревожност, главоболие, тремор на ръцете, тахикардия;
• Лактоцидозна кома. За усложнение е характерен инсулинозависим захарен диабет тип 1 с тежко течение, при което вече съществуват трайни нарушения в работата на бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове и черния дроб. Причинява се от натрупването на големи количества пикочна киселина в кръвта. Симптоми - хипотония, намалено уриниране или пълно отсъствие, замъгленост, замайване, дихателна недостатъчност, болка в сърцето.

Симптомите и лечението на усложненията при IDDM трябва да се определят от опитен лекар. Пациентът трябва незабавно да бъде транспортиран до медицинско заведение или да бъде повикана линейка. С хипогликемия, кръвната захар може да бъде увеличена чрез консумация на сладък чай, парче хляб, но пациентът все още се нуждае от корекционно лечение.

Първият тип диабет причинява късни усложнения:

• Ретинопатия - увреждане на ретината, може да доведе до пълно ексфолиране и загуба на зрението;
• Ангиопатия - патологична чупливост на съдовите стени, което води до нарушаване на снабдяването с хранителни вещества, патологично променя кръвния поток и в крайна сметка причинява вторични усложнения - атеросклероза, тромбоза;
• Диабетна нефропатия. Ангиопатията става причина за увреждане на бъбречната тъкан, прогресията на усложнението води до хронична бъбречна недостатъчност;
• Диабетно стъпало - образование на краката, краката, абсцеси, язви, области на некроза;
• Полиневропатия - увреждане на миелиновата обвивка на нервите. Проявява се нарушение на температурата и чувствителността към болка. Автономната невропатия при захарен диабет води до поражение на автономната част на НС, което от своя страна води до появата на симптоми на нарушено функциониране от страна на основните вътрешни системи.

Когато се появят симптоми, които не са характерни за курса на инсулинозависим диабет, какво е това и как да се спре по-нататъшното развитие на съпътстващи заболявания трябва да се изясни с Вашия лекуващ ендокринолог.

Принципи на лечение

Лечението на инсулин-зависим захарен диабет включва постоянно прилагане на инсулин. Дозата за пациента и честотата на поставяне се определят индивидуално. Има три вида лекарства, съдържащи инсулин, те са:

• Кратък механизъм на действие;
• удължено;
• В комбинация.

Късодействащите инсулини се поставят преди или след хранене, спомагат за разграждането на въглехидратните храни. Дългодействащите инсулини са необходими за поддържане на нормални нива на захар между храненията.

Инсулинозависим захарен диабет обикновено се лекува като се използва една от следните схеми:

• Инсулин от кратък тип се поставя преди хранене, продължителни лекарства се използват два пъти дневно - сутрин и вечер;
• Инсулин от къс тип се използва също както в първия случай, а продължителното лечение се поставя само за през нощта.

Пациенти с диабет тип 1 ще трябва да инжектират инсулин през целия си живот. Но съвременната медицина се развива и в много случаи успешно използва иновативни техники. Трансплантацията на бета-клетките на панкреаса в контролната група на оперираните пациенти помогна да се спре инсулиновата терапия при около 50% от пациентите.

Инсулиновите инжекции не помагат да се избегне хипергликемията, ако пациентът не спазва предписаната диета и не упражнява. Само този подход към лечението ще позволи на пациент с диабет тип 1 да се чувства нормално, да работи и да води личен живот.

Диетична терапия

Захарен диабет не е заболяване, при което можете временно да забравите за клиничното хранене. Пациентите трябва да са наясно, че ежедневното им благосъстояние ще зависи от това колко добре ще изберат продуктите си.

Изцяло от храната трябва да се изключи:

• сладкиши;
• Мастни млечни продукти;
• Пушено месо;
• Съхранявайте сокове, сода;
• Полуготови продукти;
• Маффин и бял хляб;
• Пикантни подправки, мазни сосове;
• алкохол;
• Консервирани храни;
• Тлъста риба и месо.

Не забравяйте да разгледате консумираните въглехидрати. Те се измерват в хлебни единици. Едно XE съответства на 10–12 грама въглехидрати, като такова количество се съдържа в парче тъмен хляб с тегло 25 g.

Разработени са специални таблици, чрез които можете да разберете съдържанието на ВЕ в даден продукт. Изчисляването на инсулиновата доза зависи от това колко XE се приема с храна.

Диабетиците трябва да следват диетата:

• Храната трябва да се приема на час, храна трябва да бъде най-малко 5 на ден;
• Храната трябва да бъде разнообразна, с достатъчно калории, витамини и микроелементи;
• Менюто трябва да бъде протеинови храни и храна с фибри;
• Трябва да пиете поне 2 литра на ден.

При диабет упражненията са важни. Препоръчително е да се правят физически упражнения ежедневно, плуване, ски. Но спортът трябва да бъде умерен за натоварването на тялото, в противен случай ще има превишаване на глюкозата, което причинява хипогликемия.

Разрешено е да се използват традиционни методи на лечение, но те трябва да се комбинират с употребата на лекарства, предписани от лекаря. Вие не можете сами да отмените инсулина, дори ако измервателното устройство постоянно показва нормални стойности на глюкозата.

Диабет тип 1 е патология, изискваща постоянно лечение. Пациентите с IDDM трябва периодично да се подлагат на преглед, което ще помогне навреме да установят развитието на нежелани промени. Приемането на лекарства, следването на здравословни навици и позитивното отношение позволяват да не се усещат всички негативни прояви на болестта.