728 x 90

Лечение на дисбиоза при деца

Дисбактериоза Комаровски нарича една от най-често срещаните проблеми, които могат да нарушат бебетата. В червата на човека живеят полезни бактерии, които подпомагат укрепването на имунната система, участват в синтеза на витамини, микроелементи и аминокиселини, допринасят за храносмилането, усвояването на получените храни и изтеглянето на продуктите от разпада.

Дисбактериозата на Комаровски, видеоклипът на която е в интернет, смята, че тя е често срещана причина за колики, подуване на корема, тежка регургитация и болка, нарушено наддаване на тегло, лош дъх, анорексия, изпражнения, текстура и цвят на изпражненията, ARD и ARVI. В крайна сметка, промяна в качествените и количествените показатели на микрофлората води до появата на всякакви болести.

Свойствата и съставът на чревната микрофлора могат да се променят под влияние на различни фактори. Като възраст, диета, здраве, време на годината и т.н. Всяко заболяване на червата е съпроводено с дисбактериоза, която може да бъде изразена в различна степен. Дисбактериоза при кърмачета, Комаровски не престава да говори за това в своите програми, често се появява на фона на приема на лекарства, които грижите родители дават на детето по време на болест. Това означава, че дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а последствие. И отстраняването му не засяга изчезването на първоначалния източник на неприятности и обратно. Ако основното заболяване се излекува, тогава дисбактериозата се елиминира.

Видео на Комаровски: Дисбактериоза

ТРЯБВА ДА ВИЖТЕ ПОВЕЧЕ ВИДЕО.

Както казва д-р Комаровски, дисбактериоза няма типични за него симптоми, освен изброените по-горе. Същите симптоми могат да бъдат причинени от основното заболяване, което причинява дисбаланс в червата. Няма лекарство, което да лекува дисбактериоза. Но можете да направите нещо.

Как да победим дисбиоза

Dysbacteriosis, лечение Komarovsky предписва винаги сложни, ще ви помогне да спечелите няколко прости техники. И първото нещо, което родителите трябва да направят, е да осигурят на детето балансирана диета с достатъчно количество зеленчуци, плодове, зърнени храни, т.е. фибри. Не се увличайте с лекарства, особено вредни за добри бактерии, антибиотици. Убиват не само “лоши” бактерии, но и “добри”. Насърчаване на нормализирането на микрофлората на специални препарати, съдържащи набор от бактерии, които са полезни за червата.

Е. Комаровски за дисбактериоза при дете

Темата за дисбактериозата при едно дете е една от най-важните за родителите на новородени и по-големи деца. Нека да разберем мнението за този проблем на известния педиатър Комаровски.

Какво е дисбактериоза?

Според Комаровски, бактериите живеят на различни места в човешкото тяло (в носа, гърлото, влагалището, белите дробове, червата) и не само, а в определена комбинация, която се нарича микрофлора.

Името "дисбактериоза" се отнася до всяко нарушаване на микрофлората, но тъй като такова състояние в червата се развива най-често, затова тази концепция често се нарича чревна дисбактериоза.

Важната роля на чревната микрофлора

Известният лекар твърди, че дисбактериозата е често срещан проблем с различни симптоми. И за да могат родителите да разберат по-добре защо такава болест е от значение, е необходимо да се разберат функциите, които бактериите извършват в червата на човека. Сред тях са:

  • Участие в синтеза на витамини. Благодарение на активността на микроорганизмите се образуват никотинова и фолиева киселини, витамини от група В и витамин К.
  • Осигуряване на газообмен в храносмилателния тракт.
  • Съдействие при обновяването на клетките (тяхното разделяне) на чревната лигавица.
  • Повишена ензимна активност в червата.
  • Съдействие при синтеза на аминокиселини.
  • Участие в метаболизма на мастни киселини, както и в пикочната киселина и жлъчните киселини.
  • Регулиране на лимфоидните клетки (синтез на лизозим и имуноглобулини) в червата.

Най-честите причини за дисбиоза

Според Комаровски най-често появата на дисбактериоза води до:

  1. Приемане на лекарства. Комаровски отбелязва, че дисбиозата в червата е причинена не само от предписването на антибиотици, но и от използването на други лекарства и методи за лечение, които потискат имунитета.
  2. Прекъсване на захранването. Дисбактериоза често се развива със злоупотреба със сладкиши и мастни храни, както и със същата диета и диети.
  3. Заболявания на храносмилателната система (гастрит, колит, язви, панкреатит, дуоденит и др.), Както и операция на стомашно-чревния тракт.
  4. Рано примамка. Прекалено ранното опознаване на дете с храна, неподходяща за него по възраст, е много честа причина за дисбиоза през първата година от живота.
  5. Чревни инфекции и инфекции с червеи.

препоръки

На първо място, популярният лекар напомня, че понятието за норма по отношение на микрофлората е много теоретично. Въпреки факта, че много проучвания са установили нормални показатели за чревната микрофлора, съотношението на бактериите се променя под влияние на огромен брой фактори - промени в диетата, сезона, възрастта и др. Така че дисбактериозата не винаги е болест и ако тя е представена само чрез анализ на лист хартия и няма симптоми и оплаквания, нищо не трябва да се лекува.

Следващото нещо, за което Комаровски предупреждава, е, че родителите не трябва да прибягват безпричинно до антибиотици. Той отбелязва, че има лекарства, които почти не причиняват дисбиоза, например еритромицин или линкомицин. Но има и лекарства, от които една таблетка може да наруши микрофлората на детето, например левомицетин или тетрациклин. Само лекар трябва да предпише специално лекарство на детето.

лечение

Лечение на дисбактериоза Комаровски призовава трудно, за които пациентът трябва да има търпение и точност, а лекарят - достатъчна квалификация. Това е комплекс от хранителни и фармакологични средства, изборът на които се влияе от вида на заболяването, причината за развитието, симптомите и резултатите от теста. Основният метод на лечение е да се получат еубиотици, но това не е единственият вид лечение. На детето могат да се предписват ензими, бактериофаги, витамини и в някои случаи антибиотици.

Според Комаровски е доста лесно да се лекува дисбактериоза, ако е възможно да се елиминира причината за тази патология и че болестта се е развила не много отдавна (по-малко от шест месеца). Но в този случай не си струва да се разчита на много бързо възстановяване.

дисбактериоза

Помислете да започнете няколко специални условия, без които повдигнатите теми не могат да разберат. Имайте предвид, че във всички места на човешкото тяло, където живеят микроби (нос, бели дробове, гърло, черва, влагалище), има не само една бактерия, но и определена, често много индивидуална комбинация от микроорганизми. Така че в червата винаги има чревни пръчки, млечнокисели бактерии и бифидумбактерии, както и няколко десетки други по-малко известни (но не по-малко необходими) микроорганизми.
Специфичната комбинация от бактерии се нарича микрофлора. Ясно е, че има назофарингеална микрофлора, чревна микрофлора, вагинална микрофлора и др.
Нормално (оптимално за поддържане на здравето на организма), количественият и качествен състав на микрофлората се нарича еубиоза.
Промяната в състава и количеството на микрофлората, която е нормална за даден организъм, се нарича дисбактериоза. С други думи, дисбактериоза е нарушение на състава и свойствата на микрофлората.
От горната дефиниция е съвсем ясно, че дисбактериозата може да се появи навсякъде - отново, в назофаринкса, в червата и във влагалището. Въпреки това, в практиката на домашната педиатрия, темата за чревната дисбиоза се повдига и обсъжда толкова често, че всички други дисбактериози някак си избледняват на заден план. И ако чуете думата "dysbacteriosis", тогава с възможно най-голяма вероятност и лекарите, и пациентите, и родителите на пациентите означават чревна дисбактериоза.

Чревната микрофлора изпълнява много от най-разнообразните функции. Някои от тези функции ще наречем още веднъж, за да подчертаем още веднъж значението на мирното съжителство на човека и бактериите, които го обитават.
Така че, чревната микрофлора:
• участва в синтеза на витамини - фолиева и никотинова киселини, витамин К и витамини от група В;
• спомага за синтеза на аминокиселини и насърчава обмена на различни други киселини - жлъчна, мастна, пикочна киселина;
• осигурява нормален газообмен в червата;
• допринася за нормалното разделяне (обновяване) на клетките на чревната лигавица;
• стимулира лимфоидните клетки на червата;
• повишава активността на чревните ензими.
Този списък може да продължи дълго време, но по-добре илюстрираме някои от изброените по-горе. Например, интелигентната медицинска фраза „стимулира функционирането на чревните лимфоидни клетки” крие доста специфични проблеми - при дисбактериоза, функционирането на лимфоидните клетки се нарушава, а именно лимфоидните клетки синтезират вещества, важни за защита срещу инфекции - по-специално, имуноглобулини и лизозим. А ненормалното обновяване на клетките на чревната лигавица води до факта, че много вещества, „задължени“ да останат в червата (различни отрови, алергени), започват да се абсорбират в кръвта.

Съставът и свойствата на микрофлората се влияят от много фактори и се определят от възрастта, сезона, диетата, здравния статус като цяло и методите за лечение на определени заболявания.
Всички заболявания на стомашно-чревния тракт са придружени от чревна дисбактериоза с различна тежест, но със специално желание почти всяко заболяване може да се разглежда като източник на дисбактериоза: ако заболяването засяга начина на живот (например храна) и се изисква лекарство, всичко това е неизбежно ще повлияе на благосъстоянието на обитателите на червата.

Основното, което родителите трябва да разберат:
• съставът и свойствата на микрофлората могат да се променят под влияние на много фактори;
• Огромен брой заболявания могат да бъдат придружени от дисбиоза;
• дисбактериоза винаги е следствие;
• елиминирането на дисбиоза не засяга причината за възникването му;
• елиминирането на причината води до бързо елиминиране на дисбактериоза.

Сега най-важното:
• ДИСБАКТЕРИОЗ НЕ Е БОЛЕСТ;
• дисбиозата няма симптоми;
• няма оплаквания, характерни за дисбиоза;
• няма лекарства, способни да лекуват дисбактериоза.

Дисбактериоза е микробиологичен термин, характеризиращ състоянието на микрофлората. В същото време, за да се характеризира микрофлората в червата, тя трябва да се сравни с нещо. Оттук и теоретичната концепция за “нормална микрофлора”: многобройни изследвания са установили, че в човешките черва има толкова много микроби и толкова много други. И това се приема като норма. За пореден път теоретичният стандарт за изследване на дисбактериоза няма практическа стойност.
Защо? На първо място, тъй като използват фекалии за анализ на дисбактериоза, т.е., те определят качествения и количествен състав на микробите, които живеят в изпражненията.
И теоретичното, и практическото безсмислие на такова изследване се определя от очевидния факт, че микробите в червата и микробите в корема са фундаментално различни понятия и дори най-внимателното изследване на изпражненията не позволява да се правят обективни заключения за микрофлората, която живее в червата и извършва много важни и много полезни функции, за които вече сме писали.
Повечето учени от цял ​​свят смятат провеждането на бактериологично изследване на фекалиите „за дисбактериоза“ като нерационално.
Това се дължи на много ниското информационно съдържание на проучването, което се дължи на:
• невъзможността да се определи „нормата като цяло“, тъй като еубиозата е специфична за всеки индивид и зависи от възрастта, мястото на пребиваване, хигиенните умения, естеството на храната, годината и т.н.;
• нестабилност на резултатите - изследването на различни порции изпражнения в различно време на деня и в различни лаборатории дава различни резултати;
• липса на клинично значима информация в получените резултати. Първо, тъй като процесът на смилане се извършва близо до стената и при анализа на "дисбактериоза" се оценява микробната флора на фекални маси, т.е. микробиалната флора в чревния лумен. Второ, защото храносмилателният процес се извършва главно в тънките черва и не може да се характеризира със съдържанието на бактерии в долните участъци на дебелото черво.

Много бих искал да насоча вниманието на читателите към факта, че формулировката "лечение на дисбактериоза" и "диагностициране на дисбактериоза" по своята същност не са точни. Освен това - фундаментално погрешно. Защото отново засягам вниманието: не, няма такова заболяване - дисбактериоза (В международната класификация на болестите, приети от СЗО, думата "dysbacteriosis" липсва. неизвестна диагноза "дисбиоза" и "анализ на изпражненията при дисбактериоза").

Нарушаването на състава и свойствата на микрофлората е микробиологична концепция, която може лесно да бъде потвърдена от резултатите от тестовете. Дисбактериозата е само една от проявите на много заболявания, а корекцията на свойствата на микрофлората е една от посоките на псевдолечението. Това са псевдо-лечения, тъй като прилаганите изследователски методи (фекален анализ за дисбактериоза) не дават обективна информация за състоянието на микрофлората. И как можеш да поправиш нещо в отсъствието на възможност за получаване на обективна информация? Необходимо е обаче да се признае, че доста често дисбактериозата е митична диагноза, която е много лесна за отписване на огромен брой най-разнообразни заболявания, оплаквания и симптоми.
Алергичен дерматит, регургитация, каквито и да е (!) Нарушения в честотата на изпражненията, мирис, цвят и консистенция на изпражненията, коремна болка, проблеми с наддаване на тегло, нарушения в апетита, лош дъх, чести остри респираторни инфекции, реакции към ваксинации, непоносимост към определени храни, стоматологични и десетки, ако не стотици, проблеми не намират решение именно защото дисбактериозата е обявена за основен “виновник”, а лечението им е единственият възможен вариант за спасение.
В резултат на това основните причини за развитието на дадено заболяване не се елиминират и цялата грижа на пациента се превръща в състезание между аптека и бактериологична лаборатория. За анализа на дисбактериоза, в който ще се напише „нормата”, е удивителна рядкост: има много бактерии и поне някои от тях ще надхвърлят строгите граници, дадени му от местната медицина.
Трябва да се подчертае, че популярността на диагнозата “дисбактериоза” у нас в много отношения е почит към манталитета, желанието да се лекува и лекува.
В случай на атопичен дерматит, например, трябва да се избягва прегряване (за изпотяване увеличава симптомите на заболяването), да се спре експериментирането с храна и да се свърже с битова химия. Но това не е лек. Защото да се изключи шоколадът, да се постави филтър във водата, да се проветри помещението и да се раздели с зеления боядисан слон, нарисуван с някаква неизвестна боя - това, повтарям, не е лек. Но за да се премине на анализ за dysbacteriosis, да се намери в него излишък на някои Klebsiella или недостиг на lactobacilli, обяви тези микроби като извършители на алергии и активно ядат наркотици - това е нашият начин, това е предполагаемо лечение...

Дисбактериоза при кърмачета. Какво съветва Комаровски

Внимателната майка, забелязваща промените в изпражненията на бебето, бърза да се види с педиатър и се ужасява, когато чуе присъдата на лекаря - чревната дисбиоза.

А лекарят първо предписва тест за изпразване на дисбактериоза, след което предписва лекарства: бактериофаги, лактобактерии, бифидобактерии, които ще помогнат за нормализиране на състоянието на бебето. Позната ситуация, нали?

Дисбактериоза при кърмачета. Какво съветва Комаровски

Колко ужасно и опасно е това заболяване и какви методи на лечение ще облекчат заболяването? Един авторитетен лекар Комаровски Е.О. сподели мнението си по този въпрос. На първо място, всички майки трябва да се научат веднъж завинаги: няма такова заболяване, дисбактериоза сред бебетата, казва Комаровски.

Според него такова заболяване липсва в международната класификация на болестите, а на Запад никой не се занимава с лечението му по принцип.

Причини за възникване на дисбиоза

В основата си, чревната дисбиоза е всяко нарушение на микрофлората (т.е. промяна в количествения и качествения нормален състав на бактериите и микроорганизмите, които обитават определен организъм). И това нарушение никога не възниква точно така, спусъка е задължително налице, причината, която допринася за това. Например:

  • нарушение на диетата, включително твърде често хранене;
  • изменението на климата (например преместване);
  • всяко друго изтичане или минало заболяване, инфекция;
  • приемане на определени лекарства, особено антибиотици и др.

Т.е. Всъщност, факторите, които могат да повлияят на микрофлората, са безброй, но във всеки случай заключението на д-р Комаровски е същото: дисбактериозата при бебета (абсолютно като възрастните) не е заболяване, то е резултат от реакцията на организма към всеки нарушения, промени.

Основните симптоми на чревната дисбиоза

Нарушаването на микрофлората не е заболяване и следователно не може да има симптоми на заболяването. Но тъй като dysbacteriosis е често срещан партньор на други заболявания, причините за показване на бебето на педиатъра са:

  • диария повече от 2-3 дни
  • запек
  • зелен стол
  • пенест стол
  • стол с частици слуз
  • честа регургитация
  • повръщане
  • подуване на корема и газове
Честа причина за дисбиоза при кърмачета - приемане на антибиотици

Въпреки това, преди да изпаднат в паника, мама трябва да помни, че движението на червата е много различно при кърмачета и при възрастни. Всеки вид фекалии от горното може да бъде норма при бебета! Високата температура, силното повръщане, слабото увеличаване на теглото, на фона на които се появи този или онзи тип стол, трябва да бъдат предупредени. Тези симптоми могат да показват други стомашно-чревни нарушения или инфекции, въз основа на които има дисбаланс на микрофлората.

Затова Комаровски счита, че анализът на дисбактериоза при бебета, който е популярен сред педиатрите, е абсурден. Защото, по мнението на уважаван педиатър, бактериите в червата и бактериите в изпражненията на бебето са две различни неща.

Този анализ ще покаже само състава на микроорганизмите във фекалиите, но резултатите от изследването по никакъв начин не отразяват състоянието на микрофлората.

Как да се лекува дисбактериоза при кърмачета

Отнасяйте дисбактериоза при кърмачета Komarovsky смята безсмислено. Глупаво е да се третира ефектът, без да се премахва основната причина. Докато бебето страда от инфекция или докато се адаптира към нов климат, или докато продължава нездравословната диета, неизбежно е нарушение на чревната микрофлора. Веднага след като провокиращият фактор се елиминира, дисбактериозата ще премине сама.

Д-р Комаровски обръща внимание на факта, че тялото има невероятно свойство на самолечение, включително микрофлора. Ще отнеме известно време, а най-разумното нещо, което майката може да направи, за да помогне на бебето да преодолее дисбактериоза, не е да направи нищо и да изчака няколко дни.

Ако апетитът на детето намалява, това може да е индикация за адаптация на организма към нови условия. В такава ситуация би било правилно да не претоварваме храносмилателния тракт на бебето с излишната храна и да не принуждаваме бебето да яде със сила.

Според Комаровски, приемането на лекарства с лакто- и бифидобактерии при дисбактериоза е безсмислено

В случай на възстановяване на баланса на микрофлората, дори е полезен малък „глад“: обемът на храната намалява, натоварването на стомашно-чревния тракт намалява, тялото има повече време и ресурси за самолечение, докато се заеме с храносмилането.

Относно популярните методи за лечение на дисбиоза при бебета, които се използват от много педиатри, д-р Комаровски е скептичен. Според него лекарствата, съдържащи лакто- и бифидобактерии, не са вредни, но и не са полезни. Т.е. тяхното приемане е безсмислено. Целта на тези лекарства е търговска стъпка, насочена към обогатяване на лекари и фармацевти, и за успокояване на майката, която дава на детето хапче, и следователно предприема действия за борба с болестта.

Кърменето в продължение на най-малко 6 първи месеци от живота на детето е отлична превенция на дисбактериоза и всякакви стомашно-чревни нарушения при бебета. Кърмата помага за укрепване на имунната система и микрофлората, е гарант за здравословната работа на храносмилателния тракт на бебето. Също така, майчиното мляко помага на детето да се справи с дисбактериоза по-вероятно след заболяване или други външни фактори.

По отношение на дисбактериоза заключението на д-р Комаровски е едно: няма такова заболяване като дисбактериоза, което означава, че не може да бъде диагностицирано и безсмислено лекувано с медикаменти.

И за да не се превърне себе си и бебето в кръг „лекар-лаборатория-аптека“, майката трябва да разбере просто нещо: основната й задача в облекчаването на състоянието на бебето е да идентифицира първопричината за дисбаланса на микрофлората и да реши конкретен реален проблем, а не псевдо-глух, наречен дисбиоза,

Разберете точно сега за най-полезния наркотик Plantex за новородени (инструкции за употреба). От колики, запек, подуване на корема, регургитация и нормализиране на храносмилането.

2 КОМЕНТАРИ

Детето понякога не може да отиде в пота в продължение на няколко дни, дал лаксативи и билкови отвари, но е невъзможно да се прави редовно, така че микрофлората да не се счупи. Прочетох много форуми и съвети, много похвали пробиотици, много ревюта за Bifidum Bakzdrav, това е пробиотичен стартер, нещо като “кисело мляко” е получено на него. Около седмица по-късно бяха забелязани подобрения, тъй като дрождите съдържат много бактерии, които са добри за червата.

Имахме лечение: ентеросгел и кефирчик (взети в млечната кухня). Това ни помогна, тестовете станаха добри и коремът престана да го боли. Все още имаше пилинг, лекарят каза, че заради червата. Тук те също изчезнаха.

Вижте проблема с дисбактериозата на д-р Комаровски

Много хора са изправени пред дисбиоза, когато има проблеми с храносмилането, дискомфорта и други признаци на стомашно-чревно разстройство. Обичайният изход е приемането на пробиотици, бактериофаги, млечни продукти. Има мнение, че проблемът е в нарушение на микрофлората. Д-р Комаровски знае всичко за дисбактериоза и твърди, че такова състояние не е причина да се потърси помощ от фармакологични лекарства.

Становище на д-р Комаровски за дисбактериоза

Евгени Олегович Комаровски, говорейки за дисбактериоза при деца, твърди, че такова заболяване не съществува. Доказателство за това е липсата на този термин в международната класификация на болестите (МКБ-10). Съответно, дисбактериозата се класифицира като синдром, комплекс от симптоми, които са характерни за дадено заболяване.

Този термин е микробиологичен и се определя като нарушение на състава на нормалната микрофлора, придружен от клинични прояви. Микроорганизмите влизат в човешкото тяло от първите минути на живота си през дихателните пътища, при контакт с други хора. Част умира под действието на стомашен и чревен сок, а останалите остават в симбиоза с човека.

причини

Комаровски Евгений Олегович посочва следните причини за това състояние:

  • използване на антибиотици, лекарства от други фармакологични групи, които имат депресивен ефект върху имунната система на човека;
  • монотонност на диетата, нарушения на честотата на хранене, злоупотреба със сладка или мазнина;
  • различни заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от нарушения в целостта на лигавицата, неговото възпаление, нарушения в храносмилателните жлези;
  • ранно начало на хранене с бебета (за детето е трудно да се приспособи, тази храна не отговаря на възрастта);
  • инфекции на храносмилателния тракт;
  • заразяване с червей;
  • хранително отравяне;
  • изменение на климата или пребиваване.

симптоми

Симптомите, които говорят за наличието на нарушения на стомашно-чревния тракт, е както следва:

  1. Прекомерно образуване на газове, което води до газове и подуване на корема.
  2. Честото подтикване към изпражненията, редки изпражнения или запек.
  3. Загуба на апетит.
  4. Слабост и умора.
  5. Болестен синдром
  6. Диспепсия (гадене, киселини в стомаха, оригване).
  7. Калите получават кисела, неприятна или гнилостна миризма.
  8. Понякога диатеза.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Според Евгений Олегович, в цивилизования свят няма такова нещо като анализ на изпражненията при дисбактериоза. Наличието на бактерии в червата и тези, които се намират в изпражненията, са различни неща. Бактериалната колонизация на изпражненията не носи обективна информация за микрофлората на GIT. Такова проучване няма обективност поради следните причини: t

  • Няма нормални показатели, всеки има свой собствен набор от бактерии (анализ на изпражненията за дисбактериоза, според Комаровски, показва само патогенни бактерии);
  • неидентични резултати - приемането на различни порции фекалии през деня дава несъответствия в резултатите;
  • липса на клинично значение на проучването - в фекалните маси са предимно бактерии, разположени в лумена на червата, а не близо до стената (храносмилането се случва в тънките черва, съдейки по микробното разпространение на изпражненията от дебелото черво).

Лечение на дисбиоза в Komarovsky

За лечение на състоянието на дисбиоза при кърмачета или новородени няма смисъл. Това се доказва от Евгений Олегович. Мнозина объркват основната причина и следствие. Кишечната дисбактериоза, казва Комаровски, не е причина за храносмилателни разстройства. Това е следствие, а причината е заболяване, при което на първо място е необходимо да се провежда терапия. Ако отстраните основния провокативен фактор на патологичното състояние, последствията ще изчезнат.

Лекарят казва, че майките трябва да се придържат към здравия разум и да не прибягват до ненужно лечение. Правилната тактика е да изчакате това състояние. Не зареждайте тялото на детето, не го насилвайте с храна, както правят нашите баби. В това има здрав разум: намалява се натоварването на стомашно-чревния тракт, цялата енергия, изразходвана в храносмилането, е насочена към възстановяване на тялото.

Комаровски е скептичен по отношение на общите методи за лечение на дисбиоза при кърмачета. Основната идея е, че пребиотици, пробиотици, съдържащи лактобацили, нямат доказана ефективност. Това становище се споделя от лекарите в западните страни. Счита се, че ако лекарството няма странични ефекти, тогава най-вероятно няма основно действие. Такива лекарства са загуба на пари. Те са широко разпространени поради многобройните рекламни кампании и са насочени към утвърденото убеждение, че ако дадете на пациента хапче, тогава ще дойде възстановяване.

Профилактика на дисбиоза при новородени

Превенцията при новородените е да се спазва кърменето в продължение на най-малко шест месеца. Майчиното мляко е чудесно за бебето, съдържа необходимите хранителни вещества, микроелементи и осигурява естествен пасивен имунитет, дължащ се на антителата на майката.

Превенцията се извършва от:

  1. Своевременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт.
  2. Поддържане на диета за хронични заболявания.
  3. Укрепване на имунитета чрез втвърдяване, пълно и разнообразно хранене.
  4. Редовни упражнения (ходене, физическо възпитание). Упражнението стимулира червата.
  5. Не се лекувайте самостоятелно. Възможно влошаване или преход към хронична форма.

Чревна дисбактериоза при бебета Комаровски

Обобщение на статията

Дисбактериоза при деца под една година се появява доста често. Според статистиката повече от 90% от родителите са изправени пред това явление. Въпреки това, чревната дисбиоза на тази възраст не може да се приеме като отделна болест - това не е патология, а по-скоро състояние на стомашната лигавица, при което възникват трудности в храносмилането. При дисбактериоза при деца се появяват класическите симптоми на храносмилане, което плаши родителите. В този случай не трябва да се притеснявате - не всички видове дисбактериози са опасни за здравето и в повечето случаи симптомите на дисбактериозата могат да бъдат успешно елиминирани.

Когато възникне дисбактериоза при кърмачета и какво е то

Човешкото тяло съдържа както стерилна, така и нестерилна среда. Кръвта е, например, стерилна, но нестерилната среда може с право да бъде наречена червата. Въпреки това червата на новороденото също са стерилни, но от първите дни на живота на бебето бактериите започват да я обитават.

Повечето бактерии са приятелски настроени към тялото - например в червата, например, може да има повече от триста различни микроорганизми едновременно. Основните са:

  • бифидобактерии;
  • лактобацили;
  • ентерококи;
  • стрептококи.

Те не влизат в конфликт един с друг само защото се съдържат в определено съотношение - баланс. Когато бактериите просто започнат да влизат в червата, те все още не могат да балансират в средата. Ето защо, първата година от живота на бебето е "борба за място под слънцето" между различни микроорганизми. Така, дисбиозата при кърмачета е дисбаланс на полезни и вредни микроорганизми по време на колонизацията на червата.

Лекарите показват, че е невъзможно да се обедини набор от микрофлори - за всяко дете има свой собствен и няма списък с допустимия брой определени микроорганизми. В повечето случаи съставът на бактериите ще прилича на папа и на майката.

Важно е! Днес лекарите практикуват възможно най-бързо съвместно пребиваване на детето с родителите си, за да обменят защитни микроорганизми, необходими за нормалното функциониране на детето.

Причини за дисбиоза при кърмено бебе

За да разберете как да лекувате дисбиоза, трябва да разберете причината за това явление, от което тя възниква. Какви фактори допринасят за нарушаването на равновесието на микрофлората? Лекарите определят няколко такива фактора:

  • незрялостта на храносмилателната система при дете;
  • нездравословна диета;
  • чревни инфекции;
  • нарушение на микрофлората след антибиотици;
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Всички тези фактори в комплекса или всеки един от тях може да предизвика развитие на дисбактериоза по време на кърмене.

Видове дисбиоза

Симптомите на дисбиозата не се проявяват по един и същи начин, тъй като състоянието има свой собствен вид. Така че, лекарите разграничават тези видове дисбиоза:

  1. Компенсирана дисбактериоза - при този вид нарушения не могат да се видят външни признаци. Детето ще бъде енергично, весело, стомахът му няма да боли, няма газове и апетитът му няма да пострада. Фекалиите могат да имат нормална консистенция, да няма запек или диария. Това състояние се открива случайно, ако има нужда от анализ на изпражненията по друга причина.
  2. Некомпенсирано - състоянието има изразени симптоми, които най-често изплашват младите родители, принуждавайки ги да говорят за дисбактериоза като патология. Наистина, детето има следните нарушения:
  • разхлабени изпражнения с примеси на слуз, неприятна миризма, везикули, остатъци от несмляна храна;
  • понякога запек;
  • подуване на корема;
  • регургитация;
  • кожни обриви;
  • плака на езика;
  • загуба на апетит;
  • летаргия и липса на тегло.

Именно тези симптоми причиняват на родителите да изведат алармата и да се консултират с лекар. И това е правилно, защото някои заболявания на стомашно-чревния тракт се проявяват като дисбактериоза. Затова е необходимо да се преминат тестове и да се проведе компетентна диференциална диагноза. В крайна сметка, дори обрив с дисбактериоза при бебета при липса на други симптоми може да е сигнал за нарушение на микрофлората.

Тестове за дисбактериоза

Ако подозирате нарушение на чревната микрофлора, анализът на изпражненията за дисбиоза не е показателен. Факт е, че е невъзможно да се заключи, че има дисбактериоза, основана само на един анализ на изпражненията, но този анализ не е напълно безполезен. След като са получени резултатите, може да се прецени наличието на опасни патогенни бактерии, които също могат да провокират симптоми, подобни на дисбактериоза. Така че тестовете ще помогнат да се диагностицира салмонелоза, дизентерия, но не и дисбактериоза.

На практика, когато отивате при лекар, на бебетата трябва да бъде предписан тест за изпражнения или копрограма. Както вече споменахме, анализът на изпражненията помага да се видят патогени и опортюнисти:

  • ентеробактерии;
  • Shigella;
  • клостридии;
  • гъби;
  • ауреус;
  • салмонела.

Анализът на изпражненията се определя в следните случаи: t

  • коремна болка;
  • нестабилен стол;
  • редуващи се запек и диария;
  • алергична реакция или обрив с необясним произход;
  • предполагаема чревна инфекция;
  • ако детето е лекувано с антибактериални или хормонални лекарства.

Процедурата за приготвяне и събиране на изпражнения за анализ на дисбактериоза

  1. В продължение на няколко дни лекарите препоръчват премахване на лаксативи, ако са им предписани, а също и да не се прилагат лекарства ректално. В противен случай резултатите могат да бъдат ненадеждни.
  2. 12 часа преди раждането не трябва да използвате антибиотици.
  3. Фекалните маси се събират в чист сух съд или стъклен съд. Показва името, фамилията и възрастта на детето, както и времето за събиране на биоматериала.
  4. Достатъчно е да се съберат около 10 ml, така че лабораторията да може да извърши качествен анализ.

Важно е! При оценката на резултатите от проучването, лекарят взема под внимание всички симптоми и оплаквания на родителите, както и възрастта на бебето. Ако бебето има патогенна микрофлора, ще бъде поставена съответната диагноза, а при отсъствието му и степента на фекалните маси лекарят ще направи заключение за дисбактериоза.

Съюз на педиатрите на Русия - дисбактериоза в детско видео

Как да се лекува дисбиоза при новородено

Говоренето за лечение на дисбактериоза не е напълно правилно, или по-скоро ще се каже за необходимостта от коригиране на микрофлората. В крайна сметка, нормалната микрофлора не провокира такива симптоми и следователно със стабилизирането на показателите и постигането на индивидуално равновесно състояние можем да кажем, че проблемът е преодолян.

За нормализиране на микрофлората се използват следните групи лекарства:

  • пробиотици;
  • бифидобактерии;
  • пребиотици;
  • ензимни препарати.

Изборът на определена група лекарства се основава на причината за нарушаване на чревната микрофлора. Обикновено, с неинфекциозен характер, бебетата са достатъчно достатъчни за лечение на дисбиоза като:

Тези средства се правят, като се има предвид детската възраст на основния контингент на потребителите, така че те внимателно принадлежат към собствената чревна микрофлора на детето.

Мнението на някои педиатри е фундаментално противоположно на основните препоръки за организацията на храненето и здравословния начин на живот за едно дете. Лекарите смятат, че дисбиозата просто трябва да издържи. Тялото е сложна саморегулираща се система, така че лесно може да се бори с нарушаването на микрофлората и въпросът как да се лекува дисбактериоза ще изчезне самостоятелно след 3-7 дни, когато червата се възстановят. Основното предимство на горепосочените средства е безопасността, така че ако не помогнат на бебето, те със сигурност няма да бъдат увредени.

Важно е! За нормализиране на микрофлората е важно да се спазват немедикаментозните методи за грижа за малкия пациент. По време на дисбактериоза е необходимо да се запази кърменето и да не се преминава през микса, дори ако на майката изглежда, че бебето е гладно и не е натоварено. Временната загуба на апетит в такъв период е норма.

Същата майка също трябва да следва диета - не яжте тежка и нездравословна храна. Важно е да се спазва режимът на деня, да не се изоставят разходките, да се нормализира сънят и да се елиминират всички видове стресиращи фактори.

Видео д-р Комаровски за дисбиоза при бебе

Д-р Комаровски за дисбактериоза при кърмачета

Кърмещото дисбиоза при едно дете не е синоним на отравяне, въпреки че при някои симптоми тези състояния са сходни, а строгите баби се мръщят при дисбактериоза и упрекват младите родители, че не спазват хигиената, както беше в техния момент… Днес детските нагласи до голяма степен са претърпели промяната, а известният педиатър Евгений Олегович Комаровски е пламенен противник на думата стерилност, в никакъв случай не го идентифицира с чистота. Стерилността и намерението да се предпази детето от външния свят вреди повече на бебето, така че лекарят насърчава съзнателното родителство, когато дисбиозата не се възприема като болест, а родителите не бързат да дават лекарството на бебето.

дисбактериоза

Помислете да започнете няколко специални условия, без които повдигнатите теми не могат да разберат. Имайте предвид, че във всички места на човешкото тяло, където живеят микроби (нос, бели дробове, гърло, черва, влагалище), има не само една бактерия, но и определена, често много индивидуална комбинация от микроорганизми. Така че в червата винаги има чревни пръчки, млечнокисели бактерии и бифидумбактерии, както и няколко десетки други по-малко известни (но не по-малко необходими) микроорганизми.
Специфичната комбинация от бактерии се нарича микрофлора. Ясно е, че има назофарингеална микрофлора, чревна микрофлора, вагинална микрофлора и др.
Нормално (оптимално за поддържане на здравето на организма), количественият и качествен състав на микрофлората се нарича еубиоза.
Промяната в състава и количеството на микрофлората, която е нормална за даден организъм, се нарича дисбактериоза. С други думи, дисбактериоза е нарушение на състава и свойствата на микрофлората.
От горната дефиниция е съвсем ясно, че дисбактериозата може да се появи навсякъде - отново, в назофаринкса, в червата и във влагалището. Въпреки това, в практиката на домашната педиатрия, темата за чревната дисбиоза се повдига и обсъжда толкова често, че всички други дисбактериози някак си избледняват на заден план. И ако чуете думата "dysbacteriosis", тогава с възможно най-голяма вероятност и лекарите, и пациентите, и родителите на пациентите означават чревна дисбактериоза.

Чревната микрофлора изпълнява много от най-разнообразните функции. Някои от тези функции ще наречем още веднъж, за да подчертаем още веднъж значението на мирното съжителство на човека и бактериите, които го обитават.
Така че, чревната микрофлора:
• участва в синтеза на витамини - фолиева и никотинова киселини, витамин К и витамини от група В;
• спомага за синтеза на аминокиселини и насърчава обмена на различни други киселини - жлъчна, мастна, пикочна киселина;
• осигурява нормален газообмен в червата;
• допринася за нормалното разделяне (обновяване) на клетките на чревната лигавица;
• стимулира лимфоидните клетки на червата;
• повишава активността на чревните ензими.
Този списък може да продължи дълго време, но по-добре илюстрираме някои от изброените по-горе. Например, интелигентната медицинска фраза „стимулира функционирането на чревните лимфоидни клетки” крие доста специфични проблеми - при дисбактериоза, функционирането на лимфоидните клетки се нарушава, а именно лимфоидните клетки синтезират вещества, важни за защита срещу инфекции - по-специално, имуноглобулини и лизозим. А ненормалното обновяване на клетките на чревната лигавица води до факта, че много вещества, „задължени“ да останат в червата (различни отрови, алергени), започват да се абсорбират в кръвта.

Съставът и свойствата на микрофлората се влияят от много фактори и се определят от възрастта, сезона, диетата, здравния статус като цяло и методите за лечение на определени заболявания.
Всички заболявания на стомашно-чревния тракт са придружени от чревна дисбактериоза с различна тежест, но със специално желание почти всяко заболяване може да се разглежда като източник на дисбактериоза: ако заболяването засяга начина на живот (например храна) и се изисква лекарство, всичко това е неизбежно ще повлияе на благосъстоянието на обитателите на червата.

Основното, което родителите трябва да разберат:
• съставът и свойствата на микрофлората могат да се променят под влияние на много фактори;
• Огромен брой заболявания могат да бъдат придружени от дисбиоза;
• дисбактериоза винаги е следствие;
• елиминирането на дисбиоза не засяга причината за възникването му;
• елиминирането на причината води до бързо елиминиране на дисбактериоза.

Сега най-важното:
• ДИСБАКТЕРИОЗ НЕ Е БОЛЕСТ;
• дисбиозата няма симптоми;
• няма оплаквания, характерни за дисбиоза;
• няма лекарства, способни да лекуват дисбактериоза.

Дисбактериоза е микробиологичен термин, характеризиращ състоянието на микрофлората. В същото време, за да се характеризира микрофлората в червата, тя трябва да се сравни с нещо. Оттук и теоретичната концепция за “нормална микрофлора”: многобройни изследвания са установили, че в човешките черва има толкова много микроби и толкова много други. И това се приема като норма. За пореден път теоретичният стандарт за изследване на дисбактериоза няма практическа стойност.
Защо? На първо място, тъй като използват фекалии за анализ на дисбактериоза, т.е., те определят качествения и количествен състав на микробите, които живеят в изпражненията.
И теоретичното, и практическото безсмислие на такова изследване се определя от очевидния факт, че микробите в червата и микробите в корема са фундаментално различни понятия и дори най-внимателното изследване на изпражненията не позволява да се правят обективни заключения за микрофлората, която живее в червата и извършва много важни и много полезни функции, за които вече сме писали.
Повечето учени от цял ​​свят смятат провеждането на бактериологично изследване на фекалиите „за дисбактериоза“ като нерационално.
Това се дължи на много ниското информационно съдържание на проучването, което се дължи на:
• невъзможността да се определи „нормата като цяло“, тъй като еубиозата е специфична за всеки индивид и зависи от възрастта, мястото на пребиваване, хигиенните умения, естеството на храната, годината и т.н.;
• нестабилност на резултатите - изследването на различни порции изпражнения в различно време на деня и в различни лаборатории дава различни резултати;
• липса на клинично значима информация в получените резултати. Първо, тъй като процесът на смилане се извършва близо до стената и при анализа на "дисбактериоза" се оценява микробната флора на фекални маси, т.е. микробиалната флора в чревния лумен. Второ, защото храносмилателният процес се извършва главно в тънките черва и не може да се характеризира със съдържанието на бактерии в долните участъци на дебелото черво.

Много бих искал да насоча вниманието на читателите към факта, че формулировката "лечение на дисбактериоза" и "диагностициране на дисбактериоза" по своята същност не са точни. Освен това - фундаментално погрешно. Защото отново засягам вниманието: не, няма такова заболяване - дисбактериоза (В международната класификация на болестите, приети от СЗО, думата "dysbacteriosis" липсва. неизвестна диагноза "дисбиоза" и "анализ на изпражненията при дисбактериоза").

Нарушаването на състава и свойствата на микрофлората е микробиологична концепция, която може лесно да бъде потвърдена от резултатите от тестовете. Дисбактериозата е само една от проявите на много заболявания, а корекцията на свойствата на микрофлората е една от посоките на псевдолечението. Това са псевдо-лечения, тъй като прилаганите изследователски методи (фекален анализ за дисбактериоза) не дават обективна информация за състоянието на микрофлората. И как можеш да поправиш нещо в отсъствието на възможност за получаване на обективна информация? Необходимо е обаче да се признае, че доста често дисбактериозата е митична диагноза, която е много лесна за отписване на огромен брой най-разнообразни заболявания, оплаквания и симптоми.
Алергичен дерматит, регургитация, каквито и да е (!) Нарушения в честотата на изпражненията, мирис, цвят и консистенция на изпражненията, коремна болка, проблеми с наддаване на тегло, нарушения в апетита, лош дъх, чести остри респираторни инфекции, реакции към ваксинации, непоносимост към определени храни, стоматологични и десетки, ако не стотици, проблеми не намират решение именно защото дисбактериозата е обявена за основен “виновник”, а лечението им е единственият възможен вариант за спасение.
В резултат на това основните причини за развитието на дадено заболяване не се елиминират и цялата грижа на пациента се превръща в състезание между аптека и бактериологична лаборатория. За анализа на дисбактериоза, в който ще се напише „нормата”, е удивителна рядкост: има много бактерии и поне някои от тях ще надхвърлят строгите граници, дадени му от местната медицина.
Трябва да се подчертае, че популярността на диагнозата “дисбактериоза” у нас в много отношения е почит към манталитета, желанието да се лекува и лекува.
В случай на атопичен дерматит, например, трябва да се избягва прегряване (за изпотяване увеличава симптомите на заболяването), да се спре експериментирането с храна и да се свърже с битова химия. Но това не е лек. Защото да се изключи шоколадът, да се постави филтър във водата, да се проветри помещението и да се раздели с зеления боядисан слон, нарисуван с някаква неизвестна боя - това, повтарям, не е лек. Но за да се премине на анализ за dysbacteriosis, да се намери в него излишък на някои Klebsiella или недостиг на lactobacilli, обяви тези микроби като извършители на алергии и активно ядат наркотици - това е нашият начин, това е предполагаемо лечение...

Темата за дисбактериозата при едно дете е една от най-важните за родителите на новородени и по-големи деца. Нека да разберем мнението за този проблем на известния педиатър Комаровски.

Какво е дисбактериоза?

Според Комаровски, бактериите живеят на различни места в човешкото тяло (в носа, гърлото, влагалището, белите дробове, червата) и не само, а в определена комбинация, която се нарича микрофлора.

Името "дисбактериоза" се отнася до всяко нарушаване на микрофлората, но тъй като такова състояние в червата се развива най-често, затова тази концепция често се нарича чревна дисбактериоза.

Важната роля на чревната микрофлора

Известният лекар твърди, че дисбактериозата е често срещан проблем с различни симптоми. И за да могат родителите да разберат по-добре защо такава болест е от значение, е необходимо да се разберат функциите, които бактериите извършват в червата на човека. Сред тях са:

  • Участие в синтеза на витамини. Благодарение на активността на микроорганизмите се образуват никотинова и фолиева киселини, витамини от група В и витамин К.
  • Осигуряване на газообмен в храносмилателния тракт.
  • Съдействие при обновяването на клетките (тяхното разделяне) на чревната лигавица.
  • Повишена ензимна активност в червата.
  • Съдействие при синтеза на аминокиселини.
  • Участие в метаболизма на мастни киселини, както и в пикочната киселина и жлъчните киселини.
  • Регулиране на лимфоидните клетки (синтез на лизозим и имуноглобулини) в червата.

Най-честите причини за дисбиоза

Според Комаровски най-често появата на дисбактериоза води до:

  1. Приемане на лекарства. Комаровски отбелязва, че дисбиозата в червата е причинена не само от предписването на антибиотици, но и от използването на други лекарства и методи за лечение, които потискат имунитета.
  2. Прекъсване на захранването. Дисбактериоза често се развива със злоупотреба със сладкиши и мастни храни, както и със същата диета и диети.
  3. Заболявания на храносмилателната система (гастрит, колит, язви, панкреатит, дуоденит и др.), Както и операция на стомашно-чревния тракт.
  4. Рано примамка. Прекалено ранното опознаване на дете с храна, неподходяща за него по възраст, е много честа причина за дисбиоза през първата година от живота.
  5. Чревни инфекции и инфекции с червеи.

препоръки

На първо място, популярният лекар напомня, че понятието за норма по отношение на микрофлората е много теоретично. Въпреки факта, че много проучвания са установили нормални показатели за чревната микрофлора, съотношението на бактериите се променя под влияние на огромен брой фактори - промени в диетата, сезона, възрастта и др. Така че дисбактериозата не винаги е болест и ако тя е представена само чрез анализ на лист хартия и няма симптоми и оплаквания, нищо не трябва да се лекува.

Следващото нещо, за което Комаровски предупреждава, е, че родителите не трябва да прибягват безпричинно до антибиотици. Той отбелязва, че има лекарства, които почти не причиняват дисбиоза, например еритромицин или линкомицин. Но има и лекарства, от които една таблетка може да наруши микрофлората на детето, например левомицетин или тетрациклин. Само лекар трябва да предпише специално лекарство на детето.

Лечение на дисбактериоза Комаровски призовава трудно, за които пациентът трябва да има търпение и точност, а лекарят - достатъчна квалификация. Това е комплекс от хранителни и фармакологични средства, изборът на които се влияе от вида на заболяването, причината за развитието, симптомите и резултатите от теста. Основният метод на лечение е да се получат еубиотици, но това не е единственият вид лечение. На детето могат да се предписват ензими, бактериофаги, витамини и в някои случаи антибиотици.

Според Комаровски е доста лесно да се лекува дисбактериоза, ако е възможно да се елиминира причината за тази патология и че болестта се е развила не много отдавна (по-малко от шест месеца). Но в този случай не си струва да се разчита на много бързо възстановяване.