Защо в гърлото ми има буца след хранене и какво да направя?

Неприятни усещания на гърлото по време и след хранене могат да се появят при напълно здрави хора. Бучка в гърлото след хранене е тревожен сигнал, който показва развитието на ендокринни и стомашно-чревни патологии. За да се определи причината за дискомфорт в ларинкса, може да бъде само лекар чрез външен преглед на пациента и провеждане на инструментални (рентгенови, ултразвукови) и лабораторни изследвания.

Причините за кома в гърлото след хранене, алкохол

Стомашно-чревни нарушения - най-честата причина, поради която човек се появява оригване и бучка в гърлото. Различни патологии на храносмилателната система (гастроезофагеална болест, гастрит, херния на хранопровода) причиняват киселини в стомаха, оригване, възпалено гърло и хранопровод, дискомфорт в червата, кисело-горчив вкус в устата, докато изглежда, че храната се забива в гърлото.

Приемането на алкохол може да причини възпалено гърло. Хората, които злоупотребяват с алкохол, на следващата сутрин има усещане за бучка в гърлото, гъделичкане, кашлица, език, набъбване, глас става дрезгав. Дори при нискоалкохолни напитки се съдържат етанол и други агресивни примеси, които имат отрицателен ефект върху лигавицата на гърлото.

УНГ заболявания и възпалителни процеси - (ларингит, остър фарингит, подкожна ангина). Този симптом е причинен от ендокринни патологии и различни заболявания на щитовидната жлеза (дифузна гуша, хипертиреоидизъм, тиреоидит). Усещане за парене в гърлото може да се появи поради липса на йод в организма или с прекомерно производство на секреция на хормони на щитовидната жлеза. Рак на гърлото - туморът евентуално стиска нервните окончания и лумена на входа на ларинкса, докато рефлексът на преглъщане е нарушен, на късен етап става трудно за човек да диша.

Дискомфорт в ларинкса след хранене се усеща от хора с аномалии в шийните прешлени. Една от основните болести, които причиняват усещане за бучка в гърлото, е остеохондроза на шийката на матката, изразени симптоми са главоболие, болка в областта на шийката и обратно.

Бучка в гърлото може да се появи поради развитието на невротични разстройства и психични заболявания. Усещането за бучка в хранопровода може да е признак на нервен срив, който Хипократ споменава в своите писания като симптом, който се среща при хора, склонни към истерия. Само неврологът може да определи причината за „истеричната кома“.

Други вероятни причини включват следните патологии:

Склеродермия (автоимунна патология), засягаща съединителната тъкан. Ако заболяването засяга органите на хранопровода, тогава пациентът има изразени симптоми - сухота в устата, нарушение на гълтането, бучка в гърлото, киселини в стомаха, подуване на корема.
Стомашният рефлукс е патология, при която еднократната храна се движи в противоположна посока от стомаха в храносмилателния канал, предизвиква чувство на кома в гърлото и оригване с въздух. Основните симптоми са киселини, чувство на храна в хранопровода, затруднено преглъщане, гадене след хранене.
Диафрагмална херния - патология може да бъде вродена или придобита. С голяма херния стомашното съдържание се връща обратно в храносмилателния канал, което води до киселини, дисфагия и болка в гърдите.
Дивертикулът на хранопровода е патология, при която стената на хранопровода излиза или се деформира. В резултат на това рефлексът на преглъщане и движението на храната през храносмилателния канал са нарушени, изглежда, че в гърлото има буца.
Дифузен езофагизъм е патология, свързана с езофагеална дискинезия. В нарушение на подвижността и перисталтиката на тялото, има усещане за кома в гърлото след хранене. Основните симптоми са усещането, че храната се забива в гърлото, киселини и дисфагия. Спазъмът на хранопровода е болезнено състояние, когато мускулите са компресирани, има забавяне в храната.

Какво може да доведе до този симптом?

Бучка в гърлото винаги е придружена от неприятни симптоми: гъделичкане в назофаринкса, чувство на свиване в гърлото, дразнене и болезненост на ларинкса, нарушен рефлекс на преглъщане, повишено слюноотделяне. С течение на времето, в зависимост от съпътстващата патология, човек може да изпита: атаки на задушаване, тахикардия, изтръпване на езика, скокове в кръвното налягане, мускулна и ставна слабост, гадене и повръщане, газове, нарушена дефекация. При остеохондроза се появяват главоболие и болка в гърдите, като отстъпват мястото на лопатките.

Този симптом не може да бъде пренебрегнат, тъй като може да пропуснете развитието на сериозни заболявания:

На първо място е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание, ракът на гърлото е рядък, но това е сериозно заболяване, което изисква спешно лечение.
Всяко възпаление на лигавиците е придружено от подуване на тъканите, понякога се усеща като бучка в гърлото. Опасността е, че при силен оток кислородът е блокиран да влезе в тялото. Отокът може да попречи на дишането, което представлява реална заплаха за живота.
Когато остеохондроза, хрущялната тъкан се унищожава, тя може да предизвика затягане на нервните окончания, да причини артериална хипертония, да повиши вътречерепното налягане. При образуването на фистула или флегмона на шията може да се наложи операция. В допълнение, тези патологии са придружени от силна болка и треска.
Дивертикулът на хранопровода може да се усложни, ако съдът експлодира в стената му, повръщането с кръв се отваря и изпражненията стават много тъмни. Стомашният рефлукс може да предизвика пептични язви, постхеморагична анемия. При тежки случаи дивертикулът може да се дегенерира в злокачествен тумор - рак на хранопровода.

Опитите да се справят с този проблем сами по себе си понякога свършват много тъжно. Някои хора започват да пият напълно ненужни лекарства, мнозина позволяват на всички да вземат своя курс и се надяват, че симптомът ще изчезне с времето, резултатът от неадекватното самолечение е загубено време.

Какво да правим

Бучка в гърлото е сигурен сигнал, че е време да се погрижим за здравето си и да извършим цялостна диагностика на тялото. Причините за това заболяване са достатъчни, така че трябва да се свържете с терапевта. След интервюиране на пациента и проучване на клиничната картина на заболяването, лекарят ще насочи пациента за консултация към тесни специалисти.

След цялостен диагностичен преглед лекарят прави окончателна диагноза и предписва лечение. Курсът на терапия е насочен към премахване на основното заболяване, идентифицирано в диагнозата. Подходящото лечение се избира индивидуално:

За заболявания на щитовидната жлеза се предписват йод-съдържащи лекарства. Ако се открие автоимунен тиреоидит, пациентът трябва да приема специални хормонални препарати.
За проблеми с гръбначния стълб помага добре специална терапевтична гимнастика, прилага се ръчно, вакуумно, лазерно и акупунктурно лечение. Пациентът трябва да се движи повече и да ходи.
В случай на гастроентерологични заболявания е необходимо да се следва терапевтична диета. Лечението с лекарства се избира индивидуално. За херния на хранопровода може да се наложи операция.
Ракът на гърлото е най-тежката патология, лечението се състои от радиация, химиотерапия или операция. Понякога техниките се комбинират.
При възпалителни патологии на гърлото лечението зависи от техния тип (бактериален или вирусен). Изпишете антибиотици, препоръчвайте допълнително гаргара с противовъзпалителни терапевтични разтвори.
Ако настъпи бучка в гърлото след хранене поради нервни проблеми, се прилага комплексна терапия. Провеждане на занятия с психолог. При продължителна депресия се предписват антидепресанти или транквиланти.

В превантивните цели е показан здравословен и активен начин на живот. Редовно се подлагат на пълен медицински преглед, своевременно и изцяло се лекуват вече идентифицираните заболявания. Ако храната е в гърлото е тревожен симптом на сериозни патологии, те трябва да бъдат лекувани своевременно.

Защо чувството, че храната е в гърлото?

Чувството, че храната е в гърлото, е често срещано явление. Струва ни се, че в района на фаринкса или горния хранопровод имаше бучка, която не можеше да бъде погълната. В този случай неприятният симптом на бучка в гърлото се появява както след стресова ситуация, така и внезапно, без видима причина. Какъв е проблемът и как да го поправите?

Съдържание на статията:

Кома чувство в гърлото не винаги се задейства от залепване храна: понякога усещане за чуждо тяло възниква поради хипертрофия на органи, разположени в ларингеалната област, или по други причини.

Подобен симптом в повечето случаи е сигнал за съществуващи заболявания:

хронична невроза
възпаление на сливиците
ендемична или нодуларна гуша
тумори на ларинкса или хранопровода
дисфагия - нарушение на функцията на поглъщане

Също така, не отхвърляйте общата дисфункция на стомаха, в която съдържанието му е спонтанно хвърлено обратно в хранопровода. В някои случаи киселините, достигащи до рота на гърлото, могат да създадат илюзията за кома в гърлото.

Когато усещането за бучка в гърлото стане редовно, не трябва да отлагате посещението на лекаря.

Започнете, като посетите гастроентеролог и преминете EGD. След изследване на орофаринкса, хранопровода и стомаха отвътре ще стане ясно какво състояние са храносмилателните органи и колко добре изпълняват функциите си. Ако езофагус или стомашно заболяване не се открие, преминете към следващата стъпка.
Обърнете се към ендокринолога и преминете през ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, а също така направете анализ на хормоните на щитовидната жлеза. Обикновено на този етап става ясно защо след хранене храната остава в областта на гърлото: според статистиката на СЗО в света повече от 665 милиона души страдат от ендемична гуша, която има склонност да стиска ларингеалната област.
Ако ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза не покаже никакви аномалии в органа, свържете се с УНГ и се консултирайте: може би имате тонзилит.
Последният етап от диагнозата е посещение на невролог. Стресът и хроничната невроза могат да бъдат източник на проблема.

След идентифицирането на истинската причина е по-лесно да се елиминира усещането за кома в гърлото. Профилиращият лекар ще предпише лечението на идентифицираното заболяване, а по време на стадия на ремисия, трудностите при преглъщане напълно ще изчезнат.

Също така е интересно да се чете: медицински подложки.

След като изяде буца в гърлото

Бучка в гърлото след хранене е доста тревожен симптом, който може да означава сериозно заболяване, но в някои случаи се случва при напълно здрав човек. Най-често появата на такава проява се дължи на наличието на гастроентерологична патология при човек, но има и няколко други предразполагащи фактора.

В допълнение към основната клинична проява, в симптомите могат да се включат голям брой други признаци като болка и възпалено гърло, болки в гръдния кош и пристъпи на задух. Идентифицирането на първопричината изисква интегриран подход, на фона на който диагнозата ще включва широк спектър от лабораторни и инструментални изследвания. Тактиката на лечение се прави индивидуално за всеки пациент, което зависи от основния етиологичен фактор.

На фона на факта, че усещането за кома в гърлото след ядене на ястия може да бъде причинено от различни източници, те обикновено се разделят на няколко групи.

Първата категория включва списък на заболяванията на органите на храносмилателната система:

ГЕРБ е състояние, при което има рефлукс на съдържанието на стомаха, което се обяснява с дисфункция на езофагеалния сфинктер;
хиатална херния;
езофагеална дивертикула - болестта се характеризира с образуването на устойчива изпъкналост на стената на този орган, която комуникира с неговия лумен. Такива неоплазми могат да се различават по своите обеми и това ще характеризира тежестта на основния симптом.

Втората група причини включват заболявания, които не са свързани с храносмилателния тракт. Тези нарушения трябва да включват:

дисфункция на щитовидната жлеза - това може да се дължи на следните фактори - йоден дефицит в организма, възпаление, повишено или намалено ниво на хормонално производство от този орган;
възпаление на фаринкса вирусна природа - най-често причинителят на заболяването става стрептокок;
злокачествени и доброкачествени новообразувания в ларинкса или трахеята;
засягане на шийния прешлен, заболяване като остеохондроза;
васкуларна дистония;
миастения гравис, парализа или други патологии на мускулната или нервната система;
ракът на гърлото е най-рядката причина, защото често се диагностицира заболяване, отколкото се проявява подобен симптом;
заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално аортна аневризма или увеличаване на размера на сърцето.

Може да предизвика заболяване на щитовидната жлеза
чувство на кома в гърлото след хранене

В допълнение, поява на буца в гърлото след хранене се дължи на появата на психични разстройства или поради продължителното влияние на стресова ситуация.

Счита се също, че това е провокиращ фактор:

наличието на излишно тегло при хора;
нерационално използване на наркотици;
проникване с храна на чужд предмет;
период на раждане.

Тъй като усещането за бучка в гърлото след хранене в преобладаващата част от случаите се дължи на наличието на болестта, съвсем естествено е, че на фона на основната клинична проява, ще се формират и съпътстващите симптоми.

Има група симптоми, които ще присъстват независимо от етиологичния фактор. Сред тях са:

дискомфорт и възпалено гърло;
нарушаване на процеса на поглъщане - тъй като се развива тази или онази патология, ще се наблюдават проблеми както при консумация на твърди храни, така и при пиене на течности, например кафе;
повишено слюноотделяне - настъпва поради факта, че боли човек да го погълне;
тежко дишане;
астматични пристъпи.

Ако болестта се е превърнала в провокатор от страна на храносмилателната система, най-често пациентите се оплакват:

гадене и повръщане по време на хранене;
киселини и оригване - подобни симптоми се появяват веднага след хранене;
увеличаване на размера на корема;
поява на характерен бучене;
нарушение на акта на дефекация - може да се изрази в запек или диария, но понякога се редуват;
покрит език с докосване на бяло или жълто.

Жълтият цъфтят на езика

В случаите, когато други патологии действат като етиологичен фактор за кома в гърлото след хранене, следните симптоми могат да бъдат изразени:

сухота в устата;
тежка кашлица;
главоболие и замаяност;
изтръпване на езика;
намаляване или пълна липса на апетит;
остра загуба на тегло;
колебания в кръвното налягане;
нарушение на сърдечната честота;
чести промени в настроението;
мускулна и ставна слабост;
безпричинно безпокойство;
недостиг на въздух - не само по време на физическо натоварване, но и в състояние на покой или в хоризонтално положение на тялото;
болки в гърдите, които могат да излъчват в областта на раменните лопатки;
промяна на тембъра на гласа.

Такива клинични признаци са най-често срещани, но тяхната тежест може да варира в зависимост от източника на усещане за кома в гърлото след хранене, общо здраве и възрастовата категория на пациента.

Най-честите причини са патологиите на органите на стомашно-чревния тракт, затова в случай на поява на основната проява е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. За да се установи правилната диагноза, е необходим единствено интегриран подход.

Така основната диагноза ще включва:

запознаване на лекаря с историята на пациента и историята на пациента - в някои ситуации на този етап можете да разберете причините за поява на кома в гърлото;
цялостен физически преглед;
Подробно изследване на пациента - за да се определи за първи път основният симптом и наличието на допълнителни симптоми.

Сред лабораторните изследвания клиничният и биохимичният кръвен тест има най-високата диагностична стойност, което ще помогне да се открие наличието на ракови маркери и други специфични промени.

Последният етап от диагностиката - инструментални прегледи, които включват прилагането на:

Рентгенография на органите на храносмилателния тракт с или без използване на контраст;
Ултразвуково изследване на перитонеума в няколко проекции;
ЯМР и КТ на шийните прешлени;
наблюдение.

Това са само основните диагностични мерки, въз основа на които гастроентерологът може да насрочи допълнителни консултации с:

ендокринолог;
Отоларинголог;
онколог;
педиатър;
акушер-гинеколог;
ортопедични;
психиатър;
кардиолог.

Само след установяването на крайната диагноза може да се назначи подходящо лечение, което ще бъде подбрано индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид етиологичния фактор.

По този начин елиминирането на кома в гърлото след хранене може да включва:

диетична терапия - нежното хранене се посочва само при условие, че заболяванията на стомашно-чревния тракт се превърнат в провокатор;
като приемате антиациди, прокинетици и антисекреторни средства - за ГЕРБ или диафрагмална херния. Ако консервативното лечение не доведе до резултати, операцията е показана;
използването на IPP и лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок - с дивертикула на хранопровода;
използването на хормони, като същевременно се намалява функцията на щитовидната жлеза или антитиреоидни вещества. В някои случаи ендокринологът може да предпише лекарства, съдържащи йод;
физиотерапия, както и антибиотици и противовъзпалителни средства - при заболявания на фаринкса;
мануална терапия, физиотерапия и използване на терапевтични гелове или мехлеми - с остеохондроза на цервикалния регион;
използването на транквиланти, антидепресанти и успокоителни - за психични разстройства;
химиотерапия и лъчелечение - при откриване на онкология.

Независими опити да се премахне усещането, че бучка в гърлото с помощта на традиционната медицина е неприемлива, тъй като това може допълнително да влоши хода на определена патология. Независимо сравнете причините и лечението не може да бъде.

Не съществуват специфични превантивни мерки за отстраняване на основната характеристика, но се препоръчва да се следват няколко общи правила:

да водят здравословен начин на живот - това означава отказ от наркотици, никотин и алкохолни напитки. Забранено е да се пие дори бира;
избягвайте стреса, когато е възможно;
въвеждане на повече физическа активност в ежедневието;
осигурете подходяща почивка;
своевременно да се ангажират в лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, на щитовидната жлеза и на сърдечно-съдовата система;
да се подлагат на пълен профилактичен преглед в медицинско заведение поне два пъти годишно.

Независимо от факта, че бучка в гърлото сама по себе си е безвреден симптом, неговите заболявания, които причиняват това, може да доведе до развитие на тежки усложнения, а в някои случаи и до фатален изход.

Усещането за бучка в гърлото след хранене е тревожен знак, с който повечето гастроентеролози и отоларинголозите се сблъскват най-често. Причината могат да бъдат заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Когато има хмел в гърлото след хранене, първо трябва да се свържете с УНГ лекар. В същото време съществуват групи от болести, които ендокринолози, кардиолози или невролози откриват.

Ако пациентът се оплаква от бучка в гърлото след хранене, причината често е в храносмилателната и дихателната системи. Това чувство се проявява и при много други заболявания:

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата.
Гастроезофагеален рефлукс.
Аортна аневризма.
Остеохондроза на шийните прешлени.
Вегетативна дистония.
Абсцес в гърлото.
Възпаление на сливиците.
Доброкачествени и злокачествени тумори на хранопровода, трахеята, бронхите.
Патология на щитовидната жлеза, при която причините са възпаление, йоден дефицит или хормонално производство.
Миастения гравис.
Инфекции на фаринкса на трахеята, ларинкса също са причинител за появата на бучка в гърлото. Най-често този симптом провокира стрептококи.
Дивертикулът на хранопровода е издатина на стената, която стеснява лумена.
Поглъщане на артикули.
Затлъстяването.
Причината е в употребата на антихистаминови и антидепресантни лекарства.

Интересно! В допълнение към органичните болести, усещането за кома възниква при психични разстройства. Продължителното нервно напрежение, страхът също предизвиква спазъм на фаринкса. Обикновено един истеричен преминава след няколко часа. Тези проблеми се решават от невропсихиатър.

Усещането за бучка е причинено от хвърлянето на киселинното стомашно съдържание в хранопровода, а още по-високо - в гърлото. Патологията се появява, когато тонусът на долния езофагеален сфинктер намалява.

Честият обратен поток на храна в хранопровода води до изгаряне и възпаление на вътрешните му стени. Това ви кара да се чувствате сякаш храната е в гърлото след хранене.

Развитието на рефлукс езофагит е съпроводено и с други симптоми:

киселини в стомаха;
надраскан;
болка в епигастралната област след хранене;
оригване на кисела храна;
усещане за парене в гърдите;
затруднено преглъщане.

Внимание! Киселините и бучките в гърлото са провокативни фактори: шоколад, кафе, мента. Тези продукти разширяват долния езофагеален пръстен, пренасяйки съдържанието на стомаха нагоре. Хвърлянето на храна в фаринкса се увеличава в хоризонтално положение или се преяжда.

В резултат на постоянното дразнещо действие на киселината, лигавиците на хранопровода и гърлото могат да бъдат преродени с образуването на злокачествен тумор. Ето защо, с честа поява на киселини или бучка в гърлото, трябва да посетите гастроентеролог.

Заболяването се открива чрез ултразвук (САЩ).

Лечението на кома в гърлото след хранене е свързано с причините за появата. Когато рефлукс езофагит намалява киселинността на стомашния сок, инхибиторите на протонната помпа - Омепразол, Пантопрозол.

Ако има гърло, свързано с храната, причината за това е разширяването на щитовидната жлеза при болестта на Грейв.

Анатомично, желязото лежи на повърхността на трахеята в областта на ябълката на Адам. С увеличаването му натиска върху дихателната тръба, причинявайки усещане за кома в гърлото. Това чувство се засилва по време на преминаването на храна през хранопровода.

Хиперплазията (пролиферация) на щитовидната жлеза е придружена и от други симптоми - изпотяване, затруднено дишане и преглъщане. В напреднал стадий, ярък белег на болестта на Грейв е бъг.

Патологията се лекува с лекарства, които намаляват производството на тироиден хормон.

Ако след хранене една буца в гърлото трае дълго време, това прави дишането и преглъщането трудно, причината е разширяването на арката на аортата. Това се случва в резултат на патологичното разширяване на съда в шията, който притиска мускулите на фаринкса.

Заболяването се развива в резултат на дистрофични или възпалителни промени в стената на аортата. В допълнение към бучката в гърлото, други симптоми се появяват постепенно с аневризма:

суха кашлица;
пресипналост;
затруднено преглъщане;
дискомфорт при преглъщане;
хемоптиза.

В напреднал стадий, аневризма провокира спазми на ларингеалните мускули до задушаване. В повечето случаи патологията се открива при атеросклероза, сифилис и диабет. Лечението на кома в гърлото с модифицирана аорта включва кардиолог.

Появата на кома в гърлото може да се наблюдава, когато дискът се изтънява под четвъртия шиен прешлен. Когато се измести, нервните корени се притискат и възпаляват.

Заболяването се развива постепенно. Самият диск няма собствени кръвоносни съдове, но получава храна от околните тъкани по време на движение в гръбначния стълб. Когато физическата активност намалява, дискът става по-тънък и изпъкнал - това е херния.

Ако други експерти не са идентифицирали причините за кома в гърлото, трябва да се свържете с невролог. Той диагностицира и лекува заболявания на гръбначния стълб.

Една от честите причини за кома в гърлото са инфекциите на дихателните пътища на различни нива. Възпалението е придружено от подуване на тъканите на назофаринкса, което води до стесняване на ларинкса, трахеята. Това е причината за кома при следните заболявания:

Простудите са придружени от признаци на интоксикация - треска, главоболие и мускулни болки, втрисане.

Важно е! Ако инфекцията не се лекува навреме, процесът придобива хронична форма. В същото време се наблюдават структурни промени в дихателните пътища. В резултат на това може да се развие стеноза на ларинкса с признак на бучка в гърлото.

Фалшивата булбарна парализа или миастения е невромускулна патология. Заболяването се проявява чрез прекомерна умора на мускулната тъкан. Причината за миастенията е провал в имунната система.

Патологията засяга дъвчещите и фарингеалните мускули с нарушено преглъщане. Всяко хранене е мъчение за пациента, тъй като дъвченето на мускулите на практика не се свива.

Други симптоми и признаци на кома в гърлото с миастения гравис са чести запушвания, които могат да доведат до попадане на храната в дихателните пътища. Речевата способност е нарушена. С физическо усилие, слабостта се натрупва във всички мускули.

Развитието на болестта допринася за намаляване на имунитета, хроничните заболявания. Миастения гравис може да започне след неправилна употреба на имуномодулатори. Провокиращият фактор е честият или дългосрочен психоемоционален стрес.

Между другото! Заболяването най-често се среща в юношеството.

Доброкачествените и злокачествени тумори за дълго време са асимптоматични. Израснали, те стискат ларинкса, причиняват дискомфорт в гърлото. Освен това при рак на дихателните пътища се появява затруднено дишане и поглъщане на храна.

Първо, по време на преглъщане на твърда храна възниква бучка в гърлото. С течение на времето течната храна също минава трудно. При значителна туморна запълване на хранопровода става невъзможно да се пие вода.

Патологията на рака обикновено се развива в долната част на хранопровода, главно при мъжете. Причината за рака е алкохолът и твърде горещата храна, тютюнопушенето.

Те провокират развитието на злокачествено образуване на храни - пушени продукти, чипс, пържени картофи. Химичните и термичните изгаряния на хранопровода допринасят за появата на заболяването.

Важно е! Основният фактор, провокиращ развитието на рак на всяко място - рязко намаляване на имунитета.

Основното лечение при рак на хранопровода е хирургично отстраняване на тумора, лъчева терапия, химиотерапевтични лекарства.

Пациентите с психични разстройства периодично развиват ларингеални спазми, които лекарите наричат истеричен ком. В случай на неврогенно разстройство, гъделичкането и изгарянето на ларинкса се случва и на нивото на ябълката на Адам.

Една бучка в гърлото понякога се появява при здрави хора в стресови ситуации, страх от паника. Прекомерното пренапрежение на нервната система причинява спазми на ларингеалните мускули.

Дискомфортът се влошава от яденето, защото преминаването на храна увеличава стеснението на дихателните пътища.

Невролозите премахват болестта с успокоителни, антидепресанти или антипсихотици.

Заболяването е протрузия на сегмента на хранопровода поради деформация. Непосредствената причина за фарингохезофагит е намаляване на тонуса на стената поради възпалителни процеси.

Обикновено, дивертикулит се формира след рефлуксен езофагит, гъбична инфекция на хранопровода и туберкулоза на лимфни възли. Заболяването е придружено от други признаци:

тежест след хранене в гърлото;
трудност или болезнено преглъщане;
повишено слюноотделяне;
гнила миризма в устата.

Промените в хранопровода се развиват бавно и са тясно свързани с причината за заболяването. Нелекуван дивертикулит е опасен със сериозно усложнение - флегмона на врата. Терапията с фарингохезофагит се извършва чрез диета и лекарства под контрола на гастроентеролог.

Хирургичната намеса се извършва в случай на тежко увреждане на езофагеалната стена, което носи риск от перфорация или кървене.

Хиаталната херния се образува поради намаляване на тонуса на диафрагмата, което води до разширяване на отвора на хранопровода. В резултат на това, долната част на хранопровода и част от стомаха изпъкват в гърдите. Първоначално тя не засяга състоянието на човека. Докато напредва, се появяват други признаци на херния:

киселини в стомаха;
пресипналост;
усещания за чуждо тяло в фаринкса;
хълцане;
болки в гърдите;
парене в гърлото.

Причини за възникване на херния - недоразвитие на диафрагмата, възрастови дегенеративни процеси на мускулната тъкан.

Внимание! Повишеното интраабдоминално налягане по време на бременност е една от причините за разширяването на хранопровода с чувство за кома в гърлото.

В повечето случаи лечението е консервативно. Първа линия - често и разделно хранене с изключение на досадни храни. Използва се медикаментозно лечение, използващо антиациди, спазмолитици, стягащи лекарства.

Има различни причини за кома в гърлото - от просто нервно пренапрежение до опасно заболяване. Затова лекарите съветват да не се лекува леко този симптом.

Ако някой се случва често, консултирайте се преди всичко с отоларинголога. Ако е необходимо, лекарят ще Ви насочи към ендокринолог, гастроентеролог. Може да се наложи да се консултирате с невролог.

Чувството за бучка в гърлото е често срещан симптом, на който се сблъскват много хора. Този симптом е временен, така че повечето не придават значение, ако се появи отново. Това обаче може да показва редица здравни проблеми. Може да се отстрани само след като е установена причината за възникването.

Бучка в гърлото е симптом, при който е трудно да се преглъщат. Освен това може да има гъделичкане, усещане за парене и гъделичкане в гърлото. Този симптом може да бъде придружен от болка, която придава на задната част на главата или шията.

Бучка в гърлото след хранене е тревожен знак!

Бучка в гърлото може да се появи в стресираща ситуация, когато мускулите на долната част на гърлото се затегнат. Появата на кома върху нервната почва обикновено преминава в рамките на няколко часа. При нарушения на нервната система, с изключение на кома в гърлото, сухота в устата, може да се появи чувство на изтръпване.

Появата на кома в гърлото след хранене може да бъде резултат от заболявания като:

Херния на хранопровода
Гастроезофагеален рефлукс
Възпаление на гърлото
Вегетативна дистония
Тиреоидна дисфункция

Ако появата на кома в гърлото е причинена от стомашно-чревни заболявания, тогава появата на неприятен вкус в устата, киселини, оригване.

Усещането за кома в гърлото може да се наблюдава на фона на изтъняване на междупрешленните дискове и тяхното изместване в четвъртия шиен сегмент. При преместване на възпалените нервни влакна. Това води до болка, ограничено движение. При постоянно напрежение на мускулите на шията има чувство на кома в гърлото.

Причините за появата на такъв неприятен симптом като бучка в гърлото могат да бъдат соматични или умствени.

Ако симптомът се прояви веднага след хранене, това може да означава системна склеродермия, дифузен спазъм на хранопровода и липса на функциониране на долния езофагеален сфинктер. Дивертикулът на хранопровода се характеризира с анормална структура. Неговата стена изпъква, така че храната попада в тази област и не може да продължи напред. В резултат на това в гърлото има буца.

В редки случаи този симптом може да покаже рак на гърлото. Освен това, ранни заболявания се диагностицират по-рано и има други ярки симптоми. При приема на антихистаминови и антидепресантни лекарства може да възникне бучка в гърлото.

Бучка в гърлото е симптом, лечението зависи от диагнозата

Появата на кома в гърлото изисква незабавно лечение и лечение на специалист. Категорично не се препоръчва да се лекувате и да си тръгвате, мислейки, че ще мине, също не трябва да бъде.

Когато този симптом се случи, за точна диагноза на патологията, е необходимо да се консултирате с ендокринолог, отоларинголог, гастроентеролог. Ако е невъзможно да се идентифицира причината, тогава трябва да посетите онколог. Лекарят ще извърши изследване, диагностицира и предпише необходимото лечение. Трябва да знаете, че този симптом може да означава сериозно заболяване, което е по-лесно за лечение в началния етап на развитие.

След установяване на причината за бучката в гърлото се провежда подходящо лечение. В повечето случаи този симптом може да бъде елиминиран с медикаменти. Хирургично лечение се извършва само с херния, тумор или абсцес на гърлото.

Ако на гърлото се появи бучка на фона на гастроезофагеална рефлуксна болест, тогава е необходимо правилно да се организира диетата. За да се изключи от диетата на мазни и пикантни храни, сладки храни, алкохол, цитрусови плодове и т.н.
От лекарствата, използвани антиациди, prokinetics, както и антисекреторни лекарства. Ако лечението с лекарството не е довело до положителен резултат, се извършва операция.
Когато дивертикула на хранопровода се използва, блокатори на протонната помпа, лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок.
При заболявания на щитовидната жлеза и на фона на появата на бучка в гърлото, ендокринологът предписва лечение. Ако функцията на щитовидната жлеза е намалена, се предписват хормони, а ако се повиши, се използват антитиреоидни лекарства. Ако е необходимо, използвайте лекарства, съдържащи йод.
При възпалителни заболявания на фаринкса се предписват противовъзпалителни средства и антибиотици. Хроничните заболявания на горните дихателни пътища се лекуват не само с антибактериални лекарства, но и с физиотерапевтични процедури.
Когато кома се появи в гърлото на фона на остеохондроза, лечението е насочено към елиминиране на тази патология и едва след това се провежда симптоматична терапия. За лечението се използват специални гелове и мехлеми, физиотерапия, мануална терапия.
Ако бучка в гърлото се появи на фона на нервно пренапрежение, тогава е необходимо да се успокои и след това този симптом ще премине сам по себе си. Можете да вземете успокоително. При по-сериозни психични разстройства се използват транквиланти, антидепресанти, успокоителни, бета-блокери.

Невъзможно е да се игнорира "бучката" в гърлото, тъй като тя може да бъде признак на сериозно заболяване.

Ако не се вземат мерки за лечение на заболявания, при които има бучка в гърлото, тогава могат да възникнат неприятни усложнения.

Може би образуването на фистула, флегмона на врата. Тези патологии се характеризират с тежко състояние, синдром на болка, висока температура. Съдът може да се спука в стената на дивертикула, в резултат на това да се появи повръщане на кръвта, да се появят тъмни изпражнения.

Последиците от кома в гърлото при остеохондроза са деструктивни процеси в хрущялната тъкан, което може да доведе до прищипване на нервните окончания, повишено вътречерепно налягане, артериална хипертония.

Полезно видео: как да се отървете от буца в гърлото:

ГЕРБ може да предизвика пептични язви, стриктури на хранопровода, пост-хеморагична анемия. В по-сериозни случаи, лигавичните клетки могат да се дегенерират в тумор.

Не се лекувайте самостоятелно и го оставяйте да се носи. Бучка в гърлото е неприятен симптом, но може да доведе до сериозни последствия.

Със сигурност мнозина преживяха това усещане и се чудеха - защо има гърло в гърлото след хранене? Изглежда на човек, че няма достатъчно въздух и в гърлото има буца. Такова явление не се проявява като отделна болест, то винаги е симптом на някакъв вид патология. Най-честата причина е развитието на заболяване на щитовидната жлеза или неврологично заболяване.

За да се определи защо има чувство на кома в гърлото след хранене, е необходимо да се подложи на подробен преглед, причините са толкова разнообразни, че е невъзможно да се разбере за себе си и още повече да се предпише лечение за себе си.

Много от лекаря се оплакват от усещането, че след хранене тя изглежда като буца в гърлото. В зависимост от етиологията, лекарят предписва лекарства или консултации, ако е необходимо.

Факторите, които причиняват усещането за кома в ларинкса, се разделят на два типа. Първият тип включва следните нарушения:

инфекциозни заболявания на назофаринкса - възпалено гърло, ларингит, фарингит. Особено при ларингит, дължащ се на подуване на гласните струни, в гърлото има буца след хранене и не само;
злокачествени новообразувания в гърлото;
заболявания на ендокринната система, по-специално патологията на щитовидната жлеза, както и последиците от операцията за нейното отстраняване;
заболявания на гръбначния стълб, особено на шийните прешлени - най-честата причина за кома в гърлото след хранене;
стомашен рефлукс и други заболявания на храносмилателната система;
заседнал начин на живот;
злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
нарушени метаболитни процеси;
съдови заболявания на шийните прешлени;
различни усложнения, които се появяват след операция на шията.

След хранене, бучка в гърлото и оригване са най-често свързани със заболявания на стомашно-чревния тракт. Такъв симптом не може да бъде пренебрегнат, необходимо е да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.

Седящият начин на живот влияе неблагоприятно на здравето

Вторият тип фактори включват неврологични и психосоматични причини:

емоционален стрес;
силен опит;
заболявания на централната нервна система;
сърдечно-съдови аномалии;
постоянна умора, преумора, особено по време на умствена работа.

Често съществуват външни фактори, които създават благоприятни условия за появата на неприятен симптом:

наднормено тегло и затлъстяване от всякаква степен;
наранявания на горната част на гръбначния стълб;
чужди тела в ларинкса;
терапия с някои лекарства;
бронхит със силна продължителна кашлица;
преструктуриране на тялото по време на бременност;
хиатална херния.

Изненадващо, след хранене еднократно в гърлото най-често се дължи на психични разстройства и заболявания на централната нервна система.

По време на бременността усещането за кома в гърлото след хранене се дължи на хормоналната настройка на тялото, не застрашава нито жената, нито детето, след раждането всичко се стабилизира.
При склеродермия (автоимунно заболяване) се развива възпаление и фиброза на различни тъкани и органи. Причината за това заболяване не е известна и до днес. По принцип приемаме наследствена, вирусна и токсична етиология. Най-често срещаното явление при това заболяване е увреждане на хранопровода, възпаление на лигавицата и стесняване на лумена. Храни едва ли минава през хранопровода и създава усещане за кома в гърлото.
При стомашен рефлукс или херния на езофагеалната част на диафрагмата, съдържанието на стомаха и стомашните секрети се хвърлят в хранопровода, което причинява, след хранене, чувство на кома в гърлото и оригване с въздух.
Дивертикулът в хранопровода образува торбичка, която изпъква стените на хранопровода и създава впечатление за бучка в гърлото, особено след хранене.
При изгаряния на ларинкса и хранопровода, които могат да възникнат при удари на химикали или отрови, хранене с прекалено топла храна, вдишване на гореща пара, дим или газ, настъпва подуване на лигавицата на ларинкса и хранопровода, което предизвиква чувство на кома в гърлото. При такива наранявания на слизестата мембрана, които за дълго време запазват неприятно усещане, се появяват сраствания и белези.
При дифузен спазъм на хранопровода се нарушава неговата подвижност и перисталтиката, което води до затруднено преглъщане на храната, което се дължи на факта, че храната достига до мястото на спазъм и не може да се движи напред. Това заболяване може да бъде вродено и придобито, а във втория случай причините за заболяванията на стомашно-чревния тракт.
Когато гъбичните инфекции на устната кухина (кандидоза) се дължат на възпалителния процес в ларинкса, настъпва оток на лигавицата, което затруднява преминаването на храна и преглъщане. Симптомите са най-изразени след хранене поради допълнително дразнене на гърлото.
Различни неоплазми на ларинкса, както злокачествени, така и доброкачествени (рядко), причиняват затруднения при преглъщането. С увеличаването на размера на тумора състоянието на пациента се влошава. Настъпва притискане на тъканите и нервните окончания, което нарушава рефлекса на преглъщане. Най-честата причина за рак на гърлото е тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, работата с петролни и газови продукти и химическите изгаряния.

Ако има бучка в гърлото и има допълнителни симптоми, тогава болестта ясно се развива в тялото. Ако забележите някакви предупредителни признаци, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар:

възпалено гърло;
чувство за стягане в гърлото;
възпаление на ларинкса след хранене;
твърдата храна минава лошо;
тревожност;
промените в настроението драматично;
повишава се кръвното налягане;
появява се тахикардия или брадикардия;
чувство на недостиг на въздух и задушаване;
гадене и повръщане;
завихряне в стомаха, придружено от диария;
метеоризъм;
болка в гръдната кост, излъчваща се в лумбалната област;
летаргия и слабост на мускулите;
тремор, тръпки, треска;
главоболие с различна интензивност;
тежест на краката и ръцете.

Някои от тези симптоми се появяват при човек, когато той не знае защо, след хранене, в гърлото му има буца и той започва да изпитва страх.

Ако при кома се развие гадене, това е сигнал за незабавно посещение на лекар.

По време на бременността много често се усеща усещането за бучка в гърлото, понякога това усещане може да остане до края на бременността. Това често се дължи на факта, че бременната жена е по-чувствителна към различни външни фактори и често е придружена от чувство на безпокойство.

За да идентифицираме причините за усещането на бучка в гърлото след хранене, се нуждаем от цялостна диагноза.

За целта се провеждат редица събития:

лекарят, на базата на разговор с пациента, установява режима на хранене и почивка, емоционалното си състояние;
запознаване с историята;
ако е бременна жена, тогава се оказва, че има някакви аномалии;
необходимо е също да се установи дали пациентът е направил независими опити за възстановяване;
визуална инспекция на устната кухина, ларинкса, палпирането на сливиците, лимфните възли, щитовидната жлеза на шията;
лабораторни изследвания на кръв и урина;
компютърно и магнитно-резонансно изобразяване на шийните прешлени;
рентгенова снимка на прешлените на шията;
тестове за хормонално ниво;
Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и вътрешните органи.

Когато са извършени всички диагностични процедури, лекарят може да направи клинична картина на патологията и да направи окончателна диагноза. Точната диагноза ще ви позволи да предпише ефективно лечение.

Ако усещането за кома в гърлото е причинено от инфекциозно възпаление и е съпроводено с редица симптоми, е необходимо да се вземе противогрипно средство, изплакнете гърлото със сода и се консултирайте с лекар.

Ако бучка в гърлото е придружена от назална конгестия, може да се подозира кървене в носа, висока температура, постназален синдром, лечението започва с вазоконстриктивни капки.
Често патологията се развива поради опитен стрес, преживявания и прехвърлен стрес. За да елиминирате усещането за безпокойство и да се отървете от комата в гърлото, трябва да вземете седативно лекарство. Ако не е налице ефект от одобреното лекарство, се препоръчва да се свържете с психиатър.
В случай на отравяне с химикали или изгаряния на ларинкса, е необходимо спешно да се извика линейка, невъзможно е да се помогне на човек сам.
Ако бучка в гърлото е придружена от симптоми на разстройство на храносмилателните органи, е невъзможно да се ангажира с самолечение, необходимо е да се консултирате с лекар - гастроентеролог, особено ако има издухване.
Ако чуждо тяло се удари и затруднява преглъщането и дишането, е необходимо да се повика линейка и да се помогне на човека, в противен случай пациентът може да се задуши. Ако говорим за дете, можете да го вдигнете за краката и да се опитате да разтърсите чуждото тяло от гърлото.
Ако възпалението на ларинкса е причинено от гъбична инфекция, се предписват противогъбични лекарства. Флуконазол има единична доза, след което обикновено идва облекчение и чувството за кома в гърлото изчезва. Пълното излекуване обикновено настъпва след една до две седмици.

Много е трудно за човек да вземе правилните мерки за отстраняване на неприятен симптом поради факта, че той не може да определи причината за кома в гърлото си без специална медицинска диагноза.
При някои патологии само операцията може да спаси човек.

За да се предотврати развитието на такива патологии, е необходимо да се направи своевременно преглед в клиника и да се лекуват всички видове заболявания до края.

Храната се забива в гърлото: причини, симптоми на заболявания, методи на лечение

Може ли храната да се забие в гърлото? Това се случва със сериозна патология на храносмилателната и дихателната системи, както и със сърдечните заболявания. Но това чувство се случва при психо-емоционални разстройства.

Разберете какво да правите, ако в гърлото ви остане храна и кой лекар да се свърже.

Причини за образуване на буца в гърлото

Лекари, невролози и отоларинголози са открити в практиката си с проблема с нарушенията на преглъщането - дисфагия или усещане за бучка в гърлото.

Всъщност, този симптом не винаги показва органичната патология на хранопровода или дихателните пътища. Разстройството при преглъщане се случва след внезапен страх, страх или силен емоционален стрес. Под въздействието на нервни фактори, на човек изглежда, че храната се забива в гърлото му.

За да разберете, пийте топла вода с добавянето на 25 капки Corvalol или валериан в бавни глътки. Усещането за бучка в гърлото ще премине, ако е свързано с влиянието на нервната система.

Храната засяда в сливиците - още една причина за усещането, че храната е заседнала в гърлото. Променената структура на жлезите при хроничен тонзилит допринася за натрупването на остатъци от храна в празнините. Това се случва в нарушение на физиологичния процес на самопочистване на лимфоидните тъкани. Жлезите са възпалени.

Наличието на задръствания е съпроводено с неприятна миризма от устата поради гниене на храната. Проблемът ще бъде решен от отоларинголог, който ще предпише курс на комплексно лечение на тонзилит.

Истинските причини за дисфагия

Ако храната често или постоянно се забива в гърлото, причините се корени в променената структура на дихателните или храносмилателните органи. В същото време често има запушване на някои от техните отдели.

Нарушаването на преглъщането с усещане за бучка в гърлото се появява при много заболявания:

Стеноза на хранопровода се развива поради тумор или нараняване. Свиването се образува и поради образуването на белези след отравяне с оцетна киселина по време на опит за самоубийство. Това може да се случи след вдишване на горещи пари по време на пожар или химическо бедствие. Стенозата е придружена от обилна слюнка, болка по хранопровода.
Инфекциозният езофагит често се причинява от гъбички на Candida. Заболяването се проявява с болка в гърлото и гърдите при преглъщане. Ендоскопският метод с последваща биопсия позволява да се установи естеството на заболяването.
Achalasia cardia (дифузен спазъм на долния хранопровод) е неврогенно заболяване, дължащо се на дефицит на витамини от група В. Заболяването се характеризира с връщане на съдържанието на стомаха в хранопровода, болка в гърдите.

Съвет! Особеността на нарушенията при преглъщане при ахалазията е, че по време на преминаването на храната дисфагия не се появява веднага, а след 2-4 секунди. В същото време храната се забива в гърлото и се забавя.

Спазматичното състояние на хранопровода се проявява чрез нарушаване на поглъщането по време на преминаването на твърди парчета, докато меката храна свободно влиза в стомаха.
Аортната аневризма, компресираща хранопровода, е причина за дисфагия. В зависимост от местоположението, тя може да причини болка в корема или гърдите. Неговият признак е наличието на пулсираща туморна формация, подуване на шията, лицето.

При рефлуксен езофагит, постоянното изгаряне на хранопровода с киселинно стомашно съдържание причинява възпаление на стените. В резултат на това се променя структурата и чувствителността на лигавиците на тялото. С преминаването на храна човек усеща буца в гърлото си. Патологията често е придружена от киселини, които пациентите бъркат със сърдечна болка.
Блокирането с чуждо тяло - рибна кост също предотвратява проникването на храната в стомаха.
Разширяването на щитовидната жлеза пречи на преминаването на храна. Ендокринната болест се развива с дефицит на йод в почвата и водата на ендемичните региони. Патологията на щитовидната жлеза се проявява с подуване на краката, липса на жизнена енергия, крехки нокти, загуба на коса. Когато щитовидната жлеза е голяма, се появява дисфагия и храната в гърлото се забива.
Миастенията е следствие от невромускулни заболявания. Заболяването се разпознава от комплекс от симптоми - назални гласове, птоза (увиснали клепачи), нарушена реч.

Важно е! Особеността на миастеничната дисфагия е, че тя се появява при поглъщане на твърда храна и се увеличава вечер.

Сидеропатията е намаляване на желязото в кръвта. Обикновено се среща с желязодефицитна анемия поради недохранване. Проявява се от слабост, тежест в стомаха след хранене, оригване. Има извращение на вкуса и миризмата. Поради промени в структурата на храносмилателната система се нарушава гълтането с чувството, че храната се забива в гърлото.

Ако преминаването на храната е трудно в гръдната кост и шията, то говори за патологията на храносмилателната система. Признак на пречка в фаринкса е натрупването на храна в устата, задушаване, кашлица, задушаване.

Как да си помогнете в нарушение на гълтането

Какво да правите, ако храната се забие в гърлото, как да се облекчи състоянието. Ако епизодът се случи за първи път и не знаете какво да направите, опитайте следните действия:

Пийте топла вода без газ.
Променете позицията си, като се наведете малко напред или, напротив, се изправете, като повдигнете главата си нагоре.
Опитайте се да отпиете глътка въздух, сякаш го вкарвате в хранопровода.

Внимание! Ако епизодите на дисфагия се повторят, те трябва да алармират човека, да ги насърчат да посетят терапевт или отоларинголог. Не е възможно тези признаци да се лекуват леко или да се отложи изследването за дълго време.

Алгоритъм за лечение на дисфагия

Когато храната се забие в гърлото, лечението е свързано с причината за симптома. Въпреки това съществуват общи правила за лечение на дисфагия:

Една щадяща диета е необходима за всички пациенти, при които храната почти не минава през хранопровода. Но особено пациенти с рефлуксен езофагит, язва на стомаха се нуждаят от дарение на маса № 1 според Певзнер.
Консервативни методи на лечение - гаргара, медикаментозно лечение в съответствие с причината за заболяването, физиотерапия.
Хирургична интервенция.

Лечението с лекарства винаги се предписва на пациенти, страдащи от рефлуксен езофагит. Предполага се, че системната употреба на антиациди (Almagel), инхибитори на протонната помпа (омепразол).

Използват се прокинетици (Motilium) или лекарства, съдържащи бисмут (Denol). Когато achalasia cardia препоръчва Nitrosorbit, Drotaverinum, облекчава спазми.

Инфекциозният езофагит се лекува, в зависимост от патогена, с антивирусни, микотични или антибактериални лекарства.

Хирургични методи за дисфагия

Ако храната постоянно се забива в гърлото и консервативните методи на лечение са изчерпани, те прибягват до хирургическа интервенция. Операциите се извършват за болести:

езофагеална стеноза;
ахаласиакардия III - IV степен;
подуване;
дивертикули;
аортна аневризма.

За всяко отделно заболяване има няколко метода на действие. Лечението на ахалазия кардия се състои от пневмокардиална дилатационна процедура. Манипулацията е балонно разтягане на долния хранопровод по ендоскопски начин.

Хирургично отстраняване на тумори в комбинация с химиотерапия и лъчева терапия.

При изразена стеноза на хранопровода се установява гастростомия - изкуствен канал за хранене директно в стомаха, заобикаляйки устната кухина и хранопровода. По-рано такава операция се извършваше инвазивно. Сега е разработена ендоскопска перкутанна технология под контрола на оптични инструменти.

Затрудненото преминаване на храна може да бъде опасен симптом, ако се случва често или постоянно. При първите признаци на кома в гърлото трябва да се свържете с терапевта. След предварително проучване лекарят, ако е необходимо, ще се обърне към специалист.