Ензимни препарати за панкреаса

При заболявания на панкреаса неговата способност да произвежда ензими е нарушена. Това са вещества, които са важни за храносмилането. За да се запази функцията на тялото, се препоръчва да се вземат ензими на панкреаса, препарати, съдържащи същите вещества като естествения стомашен сок.

Защо се нуждаем от ензимни препарати

Ензимът на панкреаса е вещество, което участва в разграждането на храната в малки компоненти, които се абсорбират добре от организма. Основните хранителни вещества са протеини, мазнини и въглехидрати. Желязото произвежда ензими, които действат върху всяко от тези вещества:

• липаза - на мазнини;
• амилаза - върху въглехидрати;
• протеаза - на протеини.

Ензимите за панкреатит се произвеждат в недостатъчни количества. Това води до факта, че храната преминава през стомаха и червата в непроменена форма - развива се храносмилателно разстройство.

Използването на лекарства за панкреатит на панкреаса, които са съставени от естествени ензими, помага за коригирането на този дефицит и нормализира храносмилането.

Характеристики на използването на ензимни препарати

Ензимите на панкреаса могат да се приемат само ако са дефицитни в човешкото тяло. За определяне на ензимния дефицит чрез следните характеристики:
загуба на апетит;

• честото оригване;
• подуване на корема;
• гадене;
• разстроени изпражнения - кашави, изобилни, с примеси на мазнини и слуз.

Продължителното стомашно разстройство води до влошаване на кожата, косата и ноктите. Появява се неприятна миризма от устата.

Таблетки с панкреатични ензими се приемат в определени часове на деня. Това се дължи на екзокринната активност на органа. Ензимите не се секретират от жлезата през цялото време, а в определени часове преди хранене. Ето защо, всички ензимни лекарства се приемат половин час преди хранене, така че да могат да достигнат до дванадесетопръстника, където започва тяхното действие.

Модерната форма на производство на такива лекарства, капсули в желатинова обвивка. Благодарение на тази защита, ензимите не се разрушават в стомаха. Вътре в голямата капсула има много микрокапсули.

Собствените ензими на жлезата са в него в неактивна форма. Ако те бяха функционално активни, щеше да има разрушаване на органната тъкан, самостоятелно храносмилане. Те се активират вече в дванадесетопръстника с помощта на жлъчката.

Ето защо, ако има нарушение на оттока на жлъчката, или неговото производство, храносмилателни разстройства също ще се развият, дори и със здрав панкреас.

Кои ензими се вземат най-добре при панкреатит се определят от гастроентеролог след преглед на пациента. При острата форма на заболяването употребата на такива лекарства е неприемлива. Активното възпаление е придружено от повишено производство на амилаза, която е способна да унищожи тъканите на собствената жлеза. Ензимните добавки увреждат още повече жлезата. Ензимните препарати се предписват само за лечение на хронично възпаление на жлезата с неговата недостатъчност.

Списък с лекарства

От панкреатичните ензими в лекарствата се включват три основни:

Изчисляването на активността на лекарството е върху липаза. Това вещество започва да действа по-рано от други. Списъкът на панкреатичните ензимни препарати включва няколко продукта. Механизмът на тяхното действие е почти същият. Разликата е във формата на освобождаване, което е отговорно за бионаличността на лекарството, т.е. неговата абсорбция от организма. Ензимните препарати се получават от бикове на панкреаса, по-рядко прасета.

панкреатин

Първото лекарство от тази група. Съдържа три активни съставки:

• протеаза - 200 U;
• амилаза - 3500 U;
• липаза - 4300 U.

Целта на лекарството е да подобри храносмилането. Използва се при възпаление на панкреаса и жлъчните пътища. Също така е възложено да се подготви за рентгенография или ултразвук на коремната кухина - за премахване на газове.

На практика няма противопоказания за прием - с изключение на индивидуалната непоносимост. Приемайте Панкреатин на таблетка преди хранене. Изчисляването на дозата при деца се извършва според телесното тегло. Показан е кратък курс (3-4 дни), за да се елиминират ефектите от диетичните нарушения. Продължителната употреба на ензими (няколко години или за цял живот) се препоръчва при хроничен панкреатит.

Penzital

Почти подобно на панкреатина, има малка разлика в съдържанието на основните компоненти:

• протеаза - 300 U;
• амилаза - 4500 U;
• липаза - 6000 IU.

Механизмът на действие - подобряване на разграждането на хранителните вещества, нормализирането на храносмилането. Показан е за хронично възпаление на панкреаса, отсъствието му. Ефективен за премахване на подуване, неинфекциозна диария.

Няма противопоказания. Не се препоръчва да се предписват високи дози Penzital на деца, тъй като може да се развие запек.

Ermital

По-съвременното лекарство е под формата на защитена капсула с желатиново покритие. Поради това основното вещество не се разрушава от стомашния сок, а навлиза в дванадесетопръстника непроменено.

Има три форми на лекарства, които се различават в дозата на липазата.

Изборът на формата на лекарството се дължи на тежестта на заболяването, тежестта на секреторния дефицит на жлезата. Хермитал се използва за лечение на хроничен панкреатит, кистозна фиброза.

Wobenzym

Комбиниран многоензимен агент с имуностимулиращи свойства. Съставът на лекарството включва следните компоненти:

• протеаза - 300 U;
• амилаза - 50 U;
• липаза - 34 U;
• папаин - 90 U;
• Бромелаин - 225 U;
• трипсин - 360 U;
• химотрипсин - 300 U;
• Рутозид - 10 mg.

Това е комплекс от животински и растителни ензими, които помагат при алергични реакции, храносмилателни нарушения, ендокринни заболявания. Инструментът се използва за лечение на много заболявания от всички части на медицината. Що се отнася до храносмилателната система, Wobenzym се предписва за лечение на черния дроб, панкреаса.

Лекарството не се препоръчва за деца под петгодишна възраст, бременни жени. Противопоказан Wobenzym за кръвни заболявания. Дозировката се избира от лекаря, като се взема предвид болестта, общото здравословно състояние.

Какви ензими се използват най-добре при панкреатит, зависи от етапа на заболяването, причините за неговото развитие. Също така се придържат към правилното хранене за панкреатит, като дори голяма доза ензимни средства може да не се справи с висококалорични и мастни храни.

Ензимни препарати за панкреаса

Ензимните препарати са лекарства, които съдържат специални вещества (ензими), които са необходими за нормалното разграждане и усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати. Като правило, те се предписват при наличие на панкреасни заболявания, чието развитие нарушава екзокринната функция на този орган. Ензимните препарати за панкреаса имат различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, хапчета и др.) И ценова категория. Но всички те са идентични. Разликата в тези препарати се състои само в количеството ензими, съдържащи се в една таблетка или драже, както и наличието на помощни вещества в тях.

Защо се нуждаем от ензимни препарати?

Както вече споменахме, препаратите на ензимното действие се предписват в нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Той се нарушава в резултат на развитието в организма на патологични процеси (некроза, възпаление и т.н.), срещу които се нарушава целостта на клетките на жлезите и те престават да произвеждат ензимите, необходими за поддържане на храносмилането.

Когато панкреатит (възпаление на панкреаса) може да причини често болкови пристъпи, свързани със сериозни нарушения в жлезата. Поради тежкото възпаление, неговият паренхим набъбва, което причинява изстискване на отделителните канали и стесняване на техния лумен. Това води до нарушаване на освобождаването на сока на панкреаса и неговата стагнация в организма. И тъй като сокът на панкреаса съдържа ензими, жлезата започва да „изяжда” собствените си тъкани, да ги усвоява и да провокира мащабна клетъчна смърт.

Това явление често възниква на фона на грешки в храната или липса на ензимни препарати, които допринасят за отстраняването на товара от панкреаса. Но това е прекомерно натоварване и провокира появата на остро възпаление в него.

Лекарства, които съдържат ензими, са на фармацевтичния пазар от години. Те са направени от говежди или свински панкреас, който съдържа идентични човешки храносмилателни ензими.

Преди производството на лекарства суровините се обработват чрез сушене чрез замразяване, в резултат на което се получават само необходимите части от панкреатин, съдържащи храносмилателни ензими. Сред тях са:

• амилаза, без която не може да се получи разцепване на въглехидрати;
• протеаза, необходима за разграждане на протеини;
• липаза, отговорна за разграждането на мазнините.

Тези панкреатични ензими при панкреатит и други заболявания на този орган се произвеждат в недостатъчни количества. И за да се предотврати появата на сериозни усложнения от стомашно-чревния тракт, лекарите използват ензимни средства, които компенсират дефицита на тези вещества в организма и подобряват функционирането на храносмилателния тракт.

Но, въпреки факта, че таблетките, съдържащи панкреатин, са безопасни за хората. При никакви обстоятелства не трябва да се приемат без знанието на лекуващия лекар. Първо, тяхното приемане трябва да бъде строго според схемата, тъй като неправилното им използване може да доведе до сериозни нарушения на стомашно-чревния тракт. И второ, както е отбелязано по-горе, такива лекарства имат различни дози от активни вещества и трябва да бъдат подбрани стриктно на индивидуална основа.

Характеристики на използването на ензимни препарати

Използването на ензимни препарати при наличие на панкреасни заболявания, придружено от нарушение на екзокринната функция, трябва да се прояви дълго време. Ако човек е бил диагностициран с остър панкреатит, употребата им се предписва за период от 6 до 12 месеца. Ако пациентът страда от хроничен панкреатит, който, за съжаление, не се лекува, такива лекарства се препоръчват да се приемат постоянно.

Тъй като храносмилателните ензими, които съставляват тези лекарства, започват да действат веднага след проникване в стомаха, те трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, 1-2 таблетки (лекарят избира една доза, като взема предвид хода на заболяването и индивидуалните характеристики организъм). Преди да ядете, не можете да ги вземете! Имайте това предвид, тъй като това може да предизвика болка.

Препоръчва се еднократна употреба на ензимни препарати, когато киселините, гаденето или усещането за тежест се появят веднага след хранене. Въпреки това, ако тези симптоми се наблюдават системно, е необходимо да се провери работата на панкреаса, тъй като те най-често се срещат в началните етапи на развитието на заболявания на храносмилателния тракт (за да се провери работата на панкреаса, достатъчно е да се премине биохимичен кръвен тест в клиниката).

Освен това се препоръчва да се приемат ензимни препарати при следните условия:

• различни заболявания на стомаха (язва, гастрит и др.);
• патологии на жлъчния мехур (например, с холелитиаза);
• чревни заболявания;
• нарушения на париеталното храносмилане;
• функционална диспепсия.

Показания за използване на ензимни препарати са също операции, при които се извършва частична или пълна резекция на жлъчния мехур или панкреаса с цел нормализиране на процеса на храносмилането.

Списък с лекарства

С дефицит на панкреатични ензими, най-често се използват следните лекарства:

• панкреатин
• Мезим Форте,
• Creon 10,000,
• Pezital,
• Wobenzym,
• Дигестал и други.

панкреатин

Ако говорим за това, което е най-доброто лекарство ензим действие, тогава веднага си струва да се отбележи, панкреатин. Той се продава във всички аптеки, а цената му не надвишава 60 рубли. Неговият състав съдържа панкреатин, който, както вече споменахме, включва амилаза, протеаза и липаза, които допринасят за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати.

С развитието на заболявания на панкреаса, панкреатинът компенсира недостатъчността на екзокринната функция и подобрява процеса на храносмилането. Дозата на лекарството се предписва индивидуално в зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Средната доза за възрастен е 150 000 IU / ден. Ако пациентът има пълна дисфункция на панкреаса, дневната доза се увеличава до 400 000 U / ден.

Особеността на това лекарство е, че може да се използва дори при малки деца. Въпреки това, преди това определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като приемането на панкреатит може да предизвика странични ефекти, включително:

• алергични реакции (рядко);
• дискомфорт в стомаха;
• нарушение на председателството;
• перианално дразнене (предозиране).

Мезим Форте

Този ензимен препарат е по-скъп от предишния. Средната му цена е 190 рубли на опаковка, която включва 20 таблетки. Активната активна съставка на Мезим е също панкреатин. Но освен него, в неговия състав са и помощни вещества - безводен колоиден силициев диоксид, талк, добавки Е122, натриев нишестен гликолат, МСС, макрогол, симетиконова емулсия, титанов диоксид и полиакрилатна дисперсия.

Мезим има малко противопоказания. Не може да се приема с остър панкреатит и обостряне на хронична, както и с обструктивна чревна обструкция и при наличие на свръхчувствителност към помощните вещества, съдържащи се в препарата.

При незначителни нередности в работата на панкреаса, Мезим се препоръчва да се приема в количество от 1-2 таблетки с храна. С пълна органна дисфункция - 2-4 таблетки. Максималната дневна доза е 20 000 U / kg.

Creon 10,000

Цената на този ензимен препарат в аптеките е около 270–300 рубли. Неговият състав включва:

• основната активна съставка е панкреатин;
• ексципиенти - макрогол, цетилов алкохол, хипромелоза фталат, триетил цитрат, диметикон.

По отношение на страничните ефекти, докато приемате това лекарство, може да усетите болка в корема, газове, диария, гадене и повръщане. Възможна е появата на фиброзна колонопатия, уртикария, хиперурикурия.

Максималната дневна доза Creon 10000 е 10 000 U / kg. За да го получите в случай на индивидуална непоносимост към компонентите, остър панкреатит или обостряне на хроничното е невъзможно.

Penzital

Penzital е най-евтиният ензимен препарат, средната цена на който не надвишава 40 рубли на опаковка (20 таблетки). В допълнение към панкреатита, неговият състав съдържа следните помощни вещества:

• лактоза;
• талк;
• натриев нишестен гликолат;
• целулоза;
• повидон;
• титанов диоксид;
• колоиден силициев диоксид;
• съполимер на метакрилова киселина.

Както и в предишните случаи, не е възможно да се приема Penzital със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, остър или обострен хроничен панкреатит. Във всички останали случаи приемането на това лекарство може да се извърши без страх, но само по предписаната схема.

Това лекарство е относително безопасно. Страничните ефекти под формата на кожни обриви, гадене, повръщане, коремна болка, хиперурикозурия и др. Са изключително редки, когато се приемат.

Средната доза Penzital за възрастен е 150 000 IU / ден. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата се увеличава до 400 000 U / ден. Максималната дневна доза на лекарството е 15 000 U / kg. За деца под 1.5 години максималната доза Penzital е 50 000 U / ден, за деца над 1.5 години - 100 000 U / ден.

Wobenzym

Това лекарство не се прилага за евтини ензимни препарати, тъй като цената му варира от 400 рубли. до 1700 руб. в зависимост от броя на таблетките в една опаковка. Въпреки това, Wobenzym е признат за най-ефективния и най-добър ензимен препарат, тъй като съдържа няколко активни компонента наведнъж:

В ролята на допълнителни компоненти са талк, царевично нишесте, пречистена вода, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, лактоза и магнезиев стеарат. Съставът е богат, но в това отношение, този наркотик, в допълнение към острия и обострен хроничен панкреатит, има и други противопоказания, сред които са:

• всички патологии, при развитието на които съществува висок риск от отваряне на вътрешно кървене;
• деца до 5 години;
• хемодиализа;
• свръхчувствителност към активните или допълнителни вещества на лекарството.

Предимството на Wobenzym е пълната липса на странични ефекти. Само в отделни случаи, алергични реакции могат да се появят, ако лекарството се приема в присъствието на противопоказания, или появата на незначителни отклонения в миризмата и цвета на изпражненията.

Това лекарство се използва в медицината за различни цели и дозировката му се регулира индивидуално. Но ако говорим за заболявания на панкреаса, обикновено се предписва в количество от 1-2 таблетки по време или след хранене.

Digestal

Цената на това лекарство е приблизително 110-150 рубли. Представлява комбиниран ензимен препарат, който осигурява попълване на дефицита на жлъчни компоненти и панкреатични ензими, като по този начин нормализира процесите на храносмилането.

В ролята на активните компоненти на лекарството са:

• хемицелулазна;
• компоненти на жлъчката;
• pakreatin.

Забранено е приемането на дегистал при следните заболявания и състояния:

• жлъчнокаменна болест;
• остър и обострен хроничен панкреатит;
• чернодробна недостатъчност;
• хепатит;
• индивидуална непоносимост на компонентите, включени в състава на лекарствения продукт.

Това лекарство се приема 2-3 пъти на ден, 1-3 хапчета по време на или след хранене. Увеличаването на дозата може да се случи само след консултация с Вашия лекар. Ако увеличите дозата сами, това може да доведе до странични ефекти, сред които са:

• тежки алергични реакции;
• намаляване на ендогенния синтез на жлъчни киселини;
• giperurikuya;
• повишаване на плазмените нива на пикочната киселина в кръвта.

Ензимните препарати помагат за компенсиране на дефицита на панкреатични ензими в организма и са необходими за нормализиране на храносмилателните процеси. Но помнете, че приемането им без знанието на лекаря по никакъв начин не е невъзможно. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Ензимни препарати за панкреаса

Панкреасът е основният източник на ензими, които помагат за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати. Панкреатичният сок съдържа липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин, както и бикарбонатни йони, които неутрализират киселинното съдържание на стомаха.

Признаци на дефицит на ензими

Панкреасът има уникална способност да се адаптира към диетата и произвежда толкова ензими, колкото е необходимо за нормалното храносмилане. Например, когато богатите на въглехидрати храни преобладават, амилазата се секретира главно, за обработка на протеини е необходим повече трипсин, а консумацията на мазни храни допринася за увеличаване на производството на липаза.

Под въздействието на редица фактори, панкреатичната функция може да намалее, което неизбежно се придружава от влошаване на храносмилането поради липса на ензими. Нарушаването на секрецията и дефицита на ензими най-често се дължи на панкреатит, при който органът се възпалява и жлезистата тъкан постепенно се замества от съединителната тъкан.

Панкреасът е придружен от следните симптоми:

• болка в горната част на корема под ребрата;
• повишено изпотяване и тахикардия;
• треска и обща слабост;
• жълта кожа и склера;
• разстроен стомах, гадене и повръщане.

Определете кой ензим липсва, може да бъде цвят и консистенция на стола. И така, с недостиг на амилаза, желанието за изпражняване става по-често, изпражненията стават воднисти поради нарушаване на абсорбцията в тънките черва. Наблюдава се непоносимост към въглехидрати, недостиг на витамини и загуба на тегло.

Липазният дефицит е придружен от състояние, наречено стеаторея, когато количеството мазнини в изпражненията се увеличава. Цветът на стола се променя на жълт или оранжев, текстурата става мазна-течна.

Липсата на трипсин се причинява от наличието на неразградени влакна в изпражненията, което често води до анемия.

Функции на приложението

С редовна поява на болка, човек се свиква с него, което е изпълнено с некроза и други усложнения. За да се предотврати това, е необходимо да се започне лечението навреме и да се възстанови екзокринната функция на панкреаса.

Ензимите са протеинови съединения, съдържащи витамини, минерали и други полезни вещества. Те се намират в достатъчно количество животински продукти (месо, мляко, масло). Това обаче не е достатъчно, тъй като всеки протеин се разрушава по време на топлинна обработка.

Ето защо предпочитаните ензимни препарати за панкреаса, които се предлагат в таблетки или капсули. Как работят и какъв ефект да очаквате? След приемането на лекарството, производството на ензими на панкреаса е намалено и налягането в каналите на панкреаса е намалено. В резултат на това подуването на органа намалява и неговото разрушаване се забавя.

Когато таблетката се разтвори в червата, се предава сигнал към мозъка, че е налице необходимото количество ензим, което води до дезактивиране на жлезата. Въпреки това, някои лекарства в таблетки имат недостатък: в киселата среда на стомаха, тяхната черупка е частично или напълно разтворена и продуктът достига червата в модифицирана форма. Поради това се препоръчва употребата на ензим-съдържащи таблетки в комбинация с антиациди, които намаляват киселинността на стомаха.

След получаване на резултатите от теста, лекарят може да предпише ензим или антиензимни лекарства. Последните са необходими за хиперфункция на панкреаса, когато се произвежда прекомерно количество ензими.

Лечението с панкреатични ензими се извършва дълго време. Ако панкреатитът се диагностицира в остра форма, те се предписват за период от шест месеца до една година. В хроничната форма на заболяването ензимите се взимат непрекъснато, без прекъсване.

Ензимните препарати се препоръчват за еднократна употреба в случай на грешки в диетата, придружени от киселини, газове или гадене. Ако такива явления се наблюдават систематично, тогава е необходимо да се осигури нормалното функциониране на панкреаса, след като се положи изпит. Лесно е да се направи, достатъчно е да се премине биохимичен кръвен тест.

Също така трябва да се отбележи, че приемането на ензими се проявява не само при заболявания на панкреаса, но и за възстановяване на функциите на други органи - стомаха, червата и жлъчния мехур. Следователно те могат да бъдат зададени при следните условия:

• язва, гастрит, гастродуоденит;
• жлъчнокаменна болест;
• нарушения на червата;
• функционални диспептични разстройства.

Показания за употреба е рехабилитационният период след операцията на храносмилателните органи, например резекция на жлъчния мехур.

вид

Ензимните агенти са в основата на терапевтичното лечение, което ще бъде особено ефективно в комбинация с терапевтична диета. Списъкът на използваните лекарства е както следва:

• Панкреатин, Пангрол, Панзинорм, Панкреон, Пензитал, Панкреофлат, Панкурмен, Панкрал, Пепфиз;
• Мезим-форте, Мерцензим, Вобензим, Флогензим, Униензим, Котазим-форте;
• Niedaz, Oraza, Somilaza;
• Abomin, Betaine;
• Кадистал, Хипентал, Дигестал, Фестал, Ензистал.

Всички тези лекарства имат много генерични лекарства, които съдържат едно или няколко активни съставки. Тъй като препаратите имат различна дозировка и състав, самостоятелното приложение може да бъде вредно, отколкото полезно. Което ще работи по-добре и по-бързо - решава лекарят.

В първите дни след пристъп на остър панкреатит, гладуването се предписва за един ден или повече. След това, в случай на прекомерно количество ензими, лекарят може да предпише антиензими:

• Аминокапронова киселина епсилон;
• соматостатин;
• вазопресин;
• ingitril;
• изопреналин;
• калцитонин;
• Контрикал и др.

Общите препоръки за храненето са следните: само нискомаслена храна с минимално количество месо, тънка каша и пюре. Трябва да пиете алкална минерална вода без газ, до два литра на ден.

панкреатин

Панкреатин съдържа същата активна съставка, която се състои от амилаза, липаза и протеаза. Предимството на това лекарство е неговата достъпност и висока ефективност при недостатъчна функция на панкреаса.

С панкреатин, храносмилателният процес се подобрява и страничните ефекти се появяват много рядко. В допълнение, лекарството не засяга жлъчния мехур и не стимулира синтеза на жлъчката. Дозировката на панкреатин зависи от възрастта на пациента и степента на увреждане на панкреаса. Средно е 150 000 единици / ден, максималната доза - 400 000 единици / ден.

Мезим форте

Това лекарство съдържа също панкреатин, но в много по-висока доза. Има три разновидности - мезим, мезим-форте и мезим-20000. Те се различават по количеството на липазата в нейния състав:

• Мезим - 3500 броя;
• Мезим Форте - 10 000 единици;
• Mezim 20000 - 20000 единици;

Подобно на панкреатин, всички видове мезим съдържат, освен липаза, амилаза и протеаза, както и трипсин и химотрипсин. Трябва да се помни, че инструментът съдържа ензими, които могат да повлияят негативно на лигавицата на устната кухина. Затова те трябва да се вземат без да се дъвчат. Аналози на Мезим са Креон, Пангрол и Панкреазим.

Лекарството не трябва да се приема при остър панкреатит и обостряне на хроничното. Стандартната единична доза е 1-2 таблетки, като тежкото увреждане на панкреаса се увеличава до 4 таблетки.

Креон

Предимството на Kreona е неговата форма на освобождаване - натрошен панкреатин, поставен в безопасна капсула. В тази капсула са мини-микросфери с малък диаметър. След поглъщане капсулата се разтваря в стомашния сок и освободените микросфери продължават пътя си към червата, без да реагират на агресивната среда.

Микросферите с панкреатин започват да действат в дванадесетопръстника, влизайки в химични реакции на катаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати. Предимството на микросферите е, че съдържащият се в тях лекарствен продукт се смесва равномерно с храната и се разпределя в стомашното съдържание.

Мини-топките Креон достигат до червата по-бързо и действат само там, поради черупката си. Лекарството се предлага в доза от 10 000, 25 000 и 40 000 единици, което позволява да се използва в тежки стадии на панкреатит.

Фестал, Ензистал и Нормоензим

Фестал се предлага под формата на ентерични дражета, съдържащи панкреатин и говежди жлеза, което спомага за разтварянето и адсорбирането на мазнини. В допълнение, хемицелулозата присъства във Festal, което улеснява усвояването на фибри. Този компонент предотвратява подуване на корема и газове.

Ензисталните таблетки са аналог на Фестал, но са по-евтини. При закупуване трябва да се обърне внимание на опаковката и точното наименование на лекарството, защото има средство Enzistal-P. Тя е значително различна по състав и съдържа само една активна съставка - Pakreatin. Докато Enzistal е същата трикомпонентна медицина като Festal. Нормоензим е друг аналог на Festal, който се характеризира с високо съдържание на амилаза от 5000 единици.

Wobenzym

Много лекари смятат, че Wobenzym е най-ефективното лекарство, което има няколко полезни компонента в състава му:

Бромелаинът е протеолитичен ензим, който ефективно разгражда протеин като протамин сулфат. В допълнение, бромелаинът се характеризира с противовъзпалително и антитромбоцитно (кръвното разрязване) действие, както и способността за ускоряване на процесите на регенерация на тъканите.

Rutozid е витамин, биофлавоноид, който подобрява пропускливостта на капилярите и предотвратява тяхната чупливост. В храносмилателния процес рутинът се превръща в кверцетин, естествен антиоксидант.

Предимствата на Wobenzym включват почти пълната липса на странични ефекти, които се наблюдават само в отделни случаи с индивидуална непоносимост.

По този начин има толкова много лекарства, които спомагат за запълване на ензимния дефицит и възстановяват нормалната функция на панкреаса. Кое да изберете зависи от вашето състояние и от резултатите от изследването. Благослови те!

Ензими на панкреаса

Панкреатичните ензими се считат за един от най-важните фактори, които влияят върху функционирането на цялата храносмилателна система. Тези съединения са отговорни за различни процеси. Например, секрети на панкреаса разграждат протеини, въглехидрати, мазнини и други вещества. Те стимулират храносмилателния тракт, ускоряват метаболитните явления.

Функции на ензимните компоненти

Панкреасът се счита за важен, една от основните функции на която е производството на панкреатични ензими. Като цяло, този вътрешен орган синтезира сок, и вече неговият състав включва различни ензимни компоненти, произведени от тялото, вода, електролитни компоненти и т.н. Тяхното присъствие се счита за основно условие за започване на процеса на усвояване на хранителната кома. Панкреатичните сокове заедно с такива съединения попадат в тънките черва. В дванадесетопръстника те разграждат мазнини, въглехидратни компоненти от сложен тип, протеини.

Важно е да знаете какви ензими произвежда панкреасът. Те са условно разделени на 3 групи:

1. Липаза - разграждането на мазнини, които не могат директно да влязат в кръвта.
2. Амилаза - превръща нишестето в олигозахарид.
3. Протеаза - разгражда протеините и ги превръща в пептиди.

Освен това тялото произвежда и други вещества от храносмилателния тип, които се възстановяват в човешкото тяло и влияят, че по-късно те превръщат олигозахаридите в глюкоза. Когато последното вещество влезе в кръвта, то се превръща в основен източник на енергия. Еластазата разцепва различни видове протеини и еластин.

Всички панкреатични ензими се намират директно в сока на този орган. В тази среда те остават пасивни през цялото време, за да не разделят тъканта на жлезата. Те стават активни само когато се натрупва определено количество жлъчка. Такива вещества като ентерокиназа се произвеждат в тънките черва, които превръщат трипсиногена и го правят активен, и няма да се получи в бъдеще. Развитието на трипсиноген се извършва от жлезата в проензимна форма. Именно в това положение този компонент се намира в тънките черва. Трипсин е включен в списъка на основните активатори на други ензими от този тип. Активното вещество започва процеса на автокатализа, поради което вече действа като основно вещество.

Ензимите започват да се произвеждат веднага щом човек започне да яде и топка за храна преминава в тънките черва. Процедурата за синтез на ензими не спира повече в продължение на 12 часа.

Видове ензими

Първата група са липолитични ензими на панкреаса. Те са отговорни за гарантиране, че мазнините, които идват с храната, се разделят на мастни киселини и глицерол. Тази група вещества се нарича просто липаза. Клетките на панкреаса произвеждат пролипаза, т.е., неактивен тип липаза. Освен това, този компонент навлиза в дванадесетопръстника и се комбинира с протеиновия колипаз. Неговата основна функция е активирането на липаза.

Липолитичният компонент на липазата не е активен, ако има липса на жлъчни соли в жлъчката. Липазата се активира от трипсин. Филтрирането на липолитични вещества се извършва в гломерулите на бъбреците. След това в тубулите на тези органи липазата се реабсорбира през тъканите, така че тези частици не могат да бъдат открити в урината. Разпадът отнема 7-14 часа. Между другото, по-добре е да се знае, че има не само липаза, която се произвежда в панкреаса, но има и аналози в черния дроб, червата и белите дробове. Известен също като липазен езиков тип. Съдържанието на такова вещество в сока на панкреаса е 20 хиляди пъти повече, отколкото в кръвта. Веднага след като органът се възпали, голямото количество липаза влиза директно в системата на кръвообращението.

Група 2 - амилолитични ензими. Те са обозначени като алфа, бета и гама. Само алфа-амилаза участва в храносмилателната система на човека. Тази група се нарича още "нишесте".

За възстановяване на определени процеси се образува малко количество амилаза в слюнчените жлези. Поради това по време на дъвчене се наблюдава лек сладък вкус, особено с храни, които съдържат нишесте, като картофи или ориз. Благодарение на амилазата, тези продукти се обработват добре и процесът на храносмилането започва, когато те се дъвчат.

Амилазата разделя сложни въглехидрати на по-прости компоненти. Най-много от тези ензимни съединения се намират точно в сока, който преминава от жлеза към дванадесетопръстника. Нишестето има много сложна структура от частици, така че червата абсорбират това вещество слабо.

Група 3 е протеолитични ензими. Те се синтезират и в жлезата. Тези вещества са отговорни за разграждането на свързването между аминокиселините, които се намират в протеините и пептидите. Това е основният компонент на сока, който е отговорен за отделянето на протеини.

Има два основни вида протеаза:

1. Пептидаза. Те са известни също като екзопептидази. Тези вещества са основно отговорни за хидролизата на външни пептидни връзки.
2. Протеиназа или ендопептидаза. Те обикновено разцепват вътрешните връзки на пептида.

Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим

Ензимите на панкреаса са важна субстанция, отговорна за процеса на смилане на храната. Ако съдържанието им в стомашния сок намалява, това води до развитие на хроничен панкреатит. Затова е необходимо да ги възстановите.

Обикновено причините в този случай са следните фактори:

1. Прекомерна консумация на алкохол.
2. Неправилна диета, нередности, нездравословни хранителни навици.
3. Заболявания на инфекциозен характер.
4. Увреждания на органи и различни заболявания, които ги придружават.
5. Неконтролираната употреба на лекарства, включително това се отнася за такива групи като ензимни инхибитори. Тези вещества забавят процесите, свързани с ензимите. Това обаче може да се отнася и за други групи лекарства.

Когато панкреатичните ензими не са достатъчно произведени, лекарствата помагат да се справят с това, но само лекарят ги предписва. При недостиг на такива съединения в панкреаса целият процес на храносмилане е нарушен. В резултат на това се развиват общи симптоми, които са характерни за възпалителните процеси в панкреаса.

Те включват следното:

1. Има болка под ребрата от лявата страна. Болков синдром може да се развие след хранене и независимо от това.
2. Апетитът се влошава или изчезва.
3. Човекът започва да се уморява бързо, дори и при малки натоварвания.
4. Гаденето постоянно се усеща. Тя дори отива в желанието да повръща. Обикновено има такъв симптом след ядене на определени храни.
5. В корема се усеща тежест, газове, подуване на корема.

В зависимост от тежестта на заболяването, симптомите могат да бъдат изразени по различни начини. Колкото по-силна е болестта, толкова по-ярки са проявите на болестта. В допълнение към общите симптоми, характерни за патологиите на панкреаса, съществуват и специфични признаци, които пряко зависят от неуспехите в производството на едно или друго ензимно вещество в сока на панкреаса.

1. При недостиг на липаза се развива състояние като стеаторея, т.е. количеството мазнина в изпражненията се увеличава. Самите изпражнения придобиват жълтеникав или оранжев оттенък. На консистенция те стават мазни или течни.
2. При липса на амилаза се развиват следните симптоми: желанието за изпразване на червата се появява много по-често, изпражненията стават воднисти при консистенция, витаминен дефицит, загуба на тегло. Непоносимостта на някои храни, които съдържат големи количества въглехидрати, се развива. Процесът на абсорбция на вещества в тънките черва е нарушен.
3. Ако трипсинът има недостиг в изпражненията, можете да намерите протеинови влакна, които не се усвояват. Човек развива анемия.

Веднага след появата на тези симптоми е необходимо да отидете в болницата, където лекарят ще анализира и предпише подходящите таблетки.

Ензимни препарати

След потвърждаване на всички тестове се предписват специални ензимни препарати за панкреаса. Те стабилизират синтеза на ензими, които участват в процеса на смилане на храната. Има 2 основни групи такива лекарства - ензим и антиензим. Първите средства са необходими, за да се въведат в човешкото тяло вещества с ензимен характер, които се произвеждат в недостатъчно количество от панкреаса. Що се отнася до втората група, това лекарство може да елиминира ефекта от излишъка на ензимния синтез в човешкото тяло.

Когато панкреасът не изпълнява напълно функциите си, се възлагат ензимни лекарства за възстановяване на работата. Примерите включват следното:

1. Панкреатин. Този инструмент, който се получава от панкреаса на големи домашни животни. Лекарството включва трипсин и амилаза. Обикновено се предписва, за да се понижи нивото на киселинност на стомашния сок. В допълнение, показанията за употреба са хипофункцията на черния дроб, панкреаса и други органи, които участват в храносмилането.
2. Празничен. Това лекарство съдържа протеаза, амилаза, липаза и някои вещества от жлъчката. Продуктът подобрява процеса на храносмилане, премахва усещането за тежест и болка в корема.
3. Ораз. Препаратът съдържа комплекс от протеолитични ензими от амилолитичен тип. Използва се, когато функцията на панкреаса е натисната.

В допълнение, съществуват и различни растителни ензими, които се използват за същата цел: Somilaz, Unienzyme.

Когато в организма се секретира излишното количество ензими, лекарят избира антиензимни агенти. Например:

Лечение с ензими - препарати за панкреаса

Панкреатитът е сериозно заболяване:

• острата форма със забавена грижа често води до смърт;
• хронично води до нарушаване на храносмилането - за корекцията му за панкреаса постоянно се изискват препарати на ензими.

Патологията се проявява вече в стадия на изразени клинични прояви, когато повечето от клетките на засегнатия орган са заменени от съединителна тъкан. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, при първите признаци на заболяване: гастроентеролог ще предпише специални ензими за панкреатит.

Ензимни препарати

За да се възстанови нормалното храносмилане, е необходимо да се провери диагнозата. За тази цел, функционални - ултразвук на коремните органи, в тежки случаи, ако е необходимо, КТ, ЯМР и лабораторни тестове, които определят нивото на ензимите в кръвта и изпражненията. Анализът на получените резултати и данните от обективно изследване ще покаже кои ензими да пият с цел повишаване на тяхното ниво.

Лечението на панкреатита, подобно на захарния диабет, отнема много време, понякога отнема цял живот, за да се вземат необходимите ензими и хипогликемични лекарства.

При панкреатит е ефективна комплексна терапия: в допълнение към ензимните препарати за панкреаса, редица други лекарства се използват за въздействие върху всички нарушени етапи на храносмилането. Задължителна диета през целия период на лечение. Понякога винаги трябва да се спазва, за да се запази панкреаса. Такъв подход към лечението помага за постепенното възстановяване на засегнатия орган и компенсира липсата на растителни ензими, доставяни с храна.

Класификация на лекарствата

След изясняване на диагнозата и функционалното увреждане се предписва приложение на лекарства, насочени към възстановяване на органа. В зависимост от това как нарушават ензимния баланс на жлезата, се предписват лекарства - ензими и анти-ензими:

1. Необходими са препарати от първата група, за да се замени липсата на собствени ензими и да се забави образуването на съединителна тъкан при хроничен панкреатит. В тежки случаи, паренхимните клетки умират, достигайки 90% от обема на органа. Напълно възстановяване на функцията на засегнатия орган е невъзможно. Всяко влошаване ги намалява. Ензимните препарати се предписват дълго време за подобряване на храносмилането. Лечението с ензими понякога отнема цял живот, увеличавайки дозата, докато активността на жлезите изчезва.
2. Втората група лекарства е предназначена за облекчаване на остро възпаление на панкреаса. Поради блокадата на дукталната система, която възниква по редица причини, ензимите не влизат в дванадесетопръстника, а се активират в самата жлеза и започват да усвояват тъканта му. Това е съпроводено с интензивна болка до развитието на шок и изисква спешни мерки в интензивното или хирургично отделение.

Корекция на екзокринна недостатъчност се извършва на нивото на липаза. Това е незаменим ензим, който се произвежда почти изцяло само от панкреаса.

Следователно, активността на лекарството, което е избрано за заместителна терапия, се оценява в липазни единици - LU. Името на всяко лекарство съдържа тези данни - количеството липаза в LU. Списъкът на ензимните препарати за корекция на храносмилането е обширен.

Съществува класификация, която отчита произхода на ензимите и тяхното използване. Разделя лекарствата на 5 групи в зависимост от наличието на панкреатин:

1. Като панкреатин (Креон, Пангрол, Мезим Форте, Панкреатин).
2. Състои се от панкреатин, хемицелулаза, жлъчка (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
3. Получава се от растения (Solizim, Unienzyme, Somilaza).
4. Комбиниран (Wobenzym, Flogenzyme).
5. Обикновено - Бетаин, Абамин.

описание

В допълнение към ензимите, сокът на панкреаса съдържа:

Ензимите се разрушават в кисела среда. Ето защо, съвременната фармакология е насочена към създаване на лекарства в киселинно-устойчиви черупки. Това ги предпазва от агресивното въздействие на солната киселина в стомаха и прави възможно в непокътната форма да навлезе в тънките черва, където те се активират.

Таблетката (условно име в този случай) на някои лекарства се предлага в две капсулни черупки. Външната капсула се разтваря в стомаха. От нея излизат микрокапсули, които също са покрити със защитен капсулен слой от усвояването на солна киселина в стомаха. Те се смесват равномерно с химус (храна), което допринася за по-доброто му храносмилане в тънките черва, където се разтваря втората обвивка. При тази конфигурация лекарството действа възможно най-много и изпълнява пълната функция на разделяне на хранителните компоненти.

Цената на тези лекарства е по-висока от обичайните таблетки, но те също действат по-бързо. Досега единственият високоефективен лекарствен продукт, CREON, е уреден, цената му остава висока. Останалите лекарства, произведени под формата на капсули, имат една черупка.

Употреба на заболяване

Първата класификационна група ензими не съдържа жлъчни киселини. Показания:

• хроничен панкреатит;
• дисбактериоза - патогенни микроби унищожават ензими;
• хиперациден гастрит;
• чревна патология с малабсорбция и синдром на малдигестия.

Жлъчни киселини в препаратите от втората група:

• увеличаване на секрецията на ензими;
• повишаване на подвижността на жлъчния мехур и червата.

Показания за употреба: патология, придружена от оригване, метеоризъм, запек.

• панкреатит (остър и хроничен);
• диария;
• пептична язва;
• ако черният дроб е засегнат.

Растителният ензим е показан:

• хроничен панкреатит;
• непоносимост към месото (от него се правят ензимни препарати).

Противопоказания за Solizim и Somilase са алергия към пеницилин.

Комбинирани лекарства (Wobenzym, Unienzyme и др.), Съдържащи в състава си панкреатин, растителни ензими, витамини, са 75 пъти по-малко активни в сравнение с ензимите от животински произход. Противопоказания:

Простите ензими (Abomin, Betaine) разграждат само протеини, така че те рядко се използват. Единствената индикация за употреба е хипокиселинен гастрит.

Когато са изложени, се наблюдава повишено ниво на гастрин, което увеличава секрецията на стомашния сок и повишава тонуса на храносмилателните органи.

Кога и кога се определят ензимите

• за еднократна употреба;
• за дългосрочно лечение.

С храната и алкохола натоварването може да се приема при поискване.

При продължителна терапия лекарството се подбира индивидуално, като се отчита активността на липазата. Действието се оценява чрез лабораторни параметри (фекална еластаза) и състоянието на пациента. Той се взема предвид:

• облекчаване на болката;
• изпражнения (честота и естество на изпражненията);
• тегло.

Липсата на ефект се наблюдава:

• с неадекватна доза;
• хиперацидитет;
• с дисбиоза.

При тежка хиперкиселина паралелно се използват лекарства, чиято цел е:

• блокират хистаминовите рецептори, осигурявайки изразен антисекреторни ефект;
• инхибиране на солна киселина в стомаха.

За целта използвайте:

• Н₂ - блокер на хистамин рецептор (Фамотидин);
• IPP - инхибитори на протонната помпа (Omez);
• антиацид.

Списъкът на тези лекарства е обширен, лекарството е предписано от лекар. Той ще обясни как да го поеме правилно и колко да използва за определен период от време. Подборът отчита механизма на действие.

Ензимни препарати за хронично протичане на заболяването

При хроничен панкреатит, основата на лечението е заместителна ензимна терапия. Използва се първият вид лекарства с панкреатин. Лекарството не трябва да съдържа жлъчка, която предизвиква увеличаване на ензимната секреция и увеличава болката.

Показано: креон, мезим-форте, панкреатин.

Противопоказано: Festal, Digestal, Panzinorm.

Анти-ензимни лекарства за панкреатит

В острия процес се случва самостоятелно усвояване на панкреаса - необходимо е да се потисне активността на ензима. В стационарни условия, за тази цел, се прилага инфузия на анти-ензимни лекарства:

Понастоящем те се използват рядко: тяхната ефективност не е доказана чрез клинични изпитвания. Има отбелязани странични ефекти:

Ензими за панкреаса в традиционната медицина

Много често се опитват да приложат популярния метод на лечение. Шансовете за излекуване на панкреатита с методи на традиционната медицина не са. Възможно е да се използват само рецепти, които включват естествен компонент от растенията (например, корен от берберис, цикория, репей). Това се разрешава в фазата на ремисия на хроничния панкреатит, в съчетание с основното лекарствено лечение и диетата.

Растителни ензими

Медицинският ензим, получен от растенията, е предназначен да повиши нивото на храносмилането при хроничен панкреатит. В остър процес не е назначен. Растителните ензими са по-ниски по своята ефективност от ензими от животински произход.

Техните действия са подобни на традиционните лекарства, но 75 пъти по-слаби. Обхватът на показанията е малък: непоносимост към месни продукти и алергии към тях. Самите лекарства предизвикват алергични реакции, така че не се предписват за астма и алергии към прах, растения и гъби. Принадлежат на 3-та и 4-та групи ензимни агенти.

Препаратите от растителни материали нямат постоянно съотношение на липаза, амилаза, триптаза. Започнете да усвоявате дори в стомаха. Пример за растение, богато на ензими, е соята.

Независимо лечение на състояния, при които има липса на ензими, можете да вземете еднократна доза от лекарството - с високо хранително натоварване. С продължителното неконтролирано използване на ензими във високи дози, тяхната собствена секреция се подтиска и ензимният дефицит ще бъде допълнително влошен. В основата на успешното лечение - внимателно спазване на медицинските препоръки.