728 x 90

Ензими на храносмилателната система

Храносмилателните ензими са протеинови вещества, които се произвеждат в стомашно-чревния тракт. Те осигуряват процеса на усвояване на храната и стимулират неговата абсорбция.

Ензимни функции

Основната функция на храносмилателните ензими е разграждането на сложни вещества в по-прости, които лесно се абсорбират в червата на човека.

Действието на протеиновите молекули е насочено към следните групи вещества:

  • протеини и пептиди;
  • олиго- и полизахариди;
  • мазнини, липиди;
  • нуклеотиди.

Видове ензими

  1. Пепсин. Ензимът е вещество, което се произвежда в стомаха. Тя засяга протеиновите молекули в състава на храната, разлагайки ги на елементарни компоненти - аминокиселини.
  2. Трипсин и химотрипсин. Тези вещества принадлежат към групата на панкреатичните ензими, които се произвеждат от панкреаса и се доставят в дванадесетопръстника. Тук те действат и върху протеиновите молекули.
  3. Амилаза. Ензимът се отнася до вещества, които разграждат захари (въглехидрати). Амилазата се произвежда в устната кухина и в тънките черва. Разлага един от основните полизахариди - нишесте. Резултатът е малка въглехидратна - малтоза.
  4. Малтаза. Ензимът засяга и въглехидратите. Специфичният му субстрат е малтозата. Разлага се на 2 глюкозни молекули, които се абсорбират от чревната стена.
  5. Захарозо. Протеинът действа върху друг обичаен дизахарид, захароза, която се намира във всяка храна с високо съдържание на въглехидрати. Въглехидратите се разграждат на фруктоза и глюкоза, лесно се абсорбират от организма.
  6. Лактаза. Специфичен ензим, който действа върху въглехидратите от млякото, е лактоза. Когато се разлага, се получават други продукти - глюкоза и галактоза.
  7. Nuclease. Ензимите от тази група засягат нуклеиновите киселини - ДНК и РНК, които се съдържат в храната. След тяхното въздействие веществата се разделят на отделни компоненти - нуклеотиди.
  8. Нуклео. Втората група ензими, действащи върху нуклеиновите киселини, се нарича нуклеотидаза. Те разлагат нуклеотидите, за да произвеждат по-малки компоненти - нуклеозиди.
  9. Карбоксипептидаза. Ензимът действа върху малки протеинови молекули - пептиди. В резултат на този процес се получават отделни аминокиселини.
  10. Липаза. Веществото разгражда мазнините и липидите, влизащи в храносмилателната система. Същевременно се образуват съставните им части - алкохол, глицерин и мастни киселини.

Липса на храносмилателни ензими

Недостатъчното производство на храносмилателни ензими е сериозен проблем, който изисква медицинска намеса. С малко количество ендогенни ензими храната не може нормално да се усвоява в червата на човека.

Ако веществата не се усвояват, те не могат да се абсорбират в червата. Храносмилателната система е способна да усвои само малки фрагменти от органични молекули. Големите компоненти, които съставляват храната, не могат да бъдат от полза за човека. В резултат на това организмът може да развие дефицит на определени вещества.

Липсата на въглехидрати или мазнини ще доведе до факта, че тялото ще загуби "горивото" за енергична дейност. Липсата на протеини лишава човешкото тяло от строителния материал, който е аминокиселина. В допълнение, нарушение на храносмилането води до промяна в естеството на изпражненията, което може да повлияе неблагоприятно на характера на чревната перисталтика.

причини

  • възпалителни процеси в червата и стомаха;
  • нарушения в храненето (преяждане, недостатъчна топлинна обработка);
  • метаболитни заболявания;
  • панкреатит и други заболявания на панкреаса;
  • увреждане на черния дроб и жлъчните пътища;
  • вродени аномалии на ензимната система;
  • следоперативни ефекти (липса на ензими, дължащи се на отстраняване на част от храносмилателната система);
  • лекарствени ефекти върху стомаха и червата;
  • бременност;
  • дисбиоза.

симптоми

  • тежест или болка в корема;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • гадене и повръщане;
  • усещане за кипене в стомаха;
  • диария, промяна в изпражненията;
  • киселини в стомаха;
  • оригване.

Продължителното запазване на храносмилателната недостатъчност е придружено от появата на общи симптоми, свързани с намален прием на хранителни вещества в организма. Тази група включва следните клинични прояви:

  • обща слабост;
  • намалена производителност;
  • главоболие;
  • нарушения на съня;
  • раздразнителност;
  • при тежки случаи симптомите на анемия се дължат на недостатъчно усвояване на желязото.

Излишните храносмилателни ензими

Излишък от храносмилателни ензими най-често се наблюдава при заболяване като панкреатит. Състоянието е свързано с хиперпродукция на тези вещества чрез панкреатични клетки и нарушение на екскрецията им в червата. Във връзка с това се развива активното възпаление в тъканта на органа, причинено от действието на ензимите.

Признаци на панкреатит могат да бъдат:

  • тежка коремна болка;
  • гадене;
  • подуване;
  • нарушение на естеството на председателя.

Често се развива общото влошаване на състоянието на пациента. Обща слабост, раздразнителност, намаляване на телесното тегло, нарушен нормален сън.

Как да се идентифицират нарушения в синтеза на храносмилателни ензими?

  1. Изследването на изпражненията. Откриването на неразградени остатъци от храната в изпражненията показва нарушение на активността на ензимната система на червата. В зависимост от естеството на промените може да се предположи, че има дефицит на ензима.
  2. Биохимичен анализ на кръвта. Проучването позволява да се оцени състоянието на метаболизма на пациента, което зависи пряко от активността на храносмилането.
  3. Изследването на стомашния сок. Методът позволява да се оцени съдържанието на ензими в кухината на стомаха, което показва активността на храносмилането.
  4. Изследване на панкреатични ензими. Анализът дава възможност да се проучи подробно количеството на секретния орган, така че да се определи причината за нарушенията.
  5. Генетични изследвания. Някои ферментопатии могат да бъдат наследствени. Те се диагностицират чрез анализ на човешка ДНК, в която се откриват гени, съответстващи на конкретно заболяване.

Основните принципи на лечението на ензимните нарушения

Промените в производството на храносмилателни ензими са причина за търсене на лекарска помощ. След цялостен преглед лекарят ще определи причината за появата на заболяването и ще предпише подходящо лечение. Не се препоръчва самостоятелно да се борите с патологията.

Важен компонент на лечението е правилното хранене. На пациента се възлага подходяща диета, която има за цел да улесни храносмилането. Необходимо е да се избягва преяждането, тъй като то провокира чревни нарушения. На пациентите се предписва медикаментозна терапия, включително субституираща терапия с ензимни препарати.

Специфични средства и техните дози се избират от лекар.

Таблица на храносмилателните ензими

Повечето кълбовидни протеини

Пептиди (от N-крайния аминокиселинен остатък)

Пептиди (с С-краен аминокиселинен остатък)

Кератини, еластин, колагени - лошо усвоява се поради характеристиките на третичната структура

Хранителни въглехидрати (амилази)

Нишесте, гликоген, други а-полизахариди

Захароза, малтоза, лактоза

Целулоза и хемицелулоза, дължаща се на наличието на β-гликозидна връзка

Храносмилателна мазнина (липаза)

В действителност, за ефективно смилане е необходим набор от ензими, осигуряващи комплексен ефект, който се произвежда от храносмилателните жлези в зависимост от състава на абсорбираната храна. Основните участъци на храносмилателния канал (хранопровода, стомаха и червата) имат три мембрани:

- вътрешна лигавица, с разположени в нея жлези, секретиращи слуз, и в отделни органи - и храносмилателни сокове;

- средния мускул, намаляването на който осигурява преминаването на храносмилателната кухина в храносмилателния канал;

- външно серозно, което действа като покриващ слой. Последователните етапи на храносмилането и абсорбцията на макронутриенти в стомашно-чревния тракт са показани на фиг. 2.

Фиг. 2. Последователните етапи на храносмилането и усвояването

В устната кухина основните процеси на преработка на храни са смилане, овлажняване със слюнка и подуване. В резултат на тези процеси от храната се образува еднократна храна. Продължителността на преработката на храната в устната кухина е 15-25 s. В допълнение към тези физични и физикохимични процеси, химичните процеси, свързани с деполимеризацията започват в устната кухина под действието на слюнката.

Човешката слюнка, която е храносмилателен сок с рН, близка до неутрална, съдържа ензими, които причиняват разграждането на въглехидратите (виж Таблица 2).

Тъй като храната остава в устата прекалено кратко, нишестето не се разгражда напълно до глюкоза, образува се смес, състояща се главно от олигозахариди.

Храната от корените на езика през фаринкса и хранопровода навлиза в стомаха, който е кух орган с нормален обем от около 2 литра със сгъната вътрешна повърхност, която произвежда слуз и сок на панкреаса.

В стомаха храносмилането продължава 3,5-10,0 часа, като по-нататъшното овлажняване и подуване на храносмилателната кухина, проникването на стомашен сок в него, коагулацията на протеините, застояването на млякото. Наред с физико-химичните, започват и химичните процеси, в които участват ензимите на стомашния сок.

Чистият стомашен сок, чието освобождаване зависи от количеството и състава на храната и съответства на 1,5-2,5 л / ден, е безцветна прозрачна течност, съдържаща солна киселина в концентрация 0.4-0.5% (рН 1-3).,

Функциите на солната киселина са свързани с процесите на денатурация и разрушаване на протеини, създаване на оптимално рН за пепсиноген, потискане на растежа на патогенни бактерии, регулиране на подвижността, стимулиране на секрецията на ентерокиназа.

Процесите на денатурация на протеините впоследствие улесняват действието на протеазите.

В стомаха работят три групи ензими: а) ензими в слюнката - амилази, които функционират през първите 30-40 секунди - до появата на киселата среда; б) ензими на стомашния сок - протеаза (пепсин, гастриксин, желатиназа), които разграждат протеините в полипептиди и желатин; в) мазнини за разцепване на липаза.

Около 10% от пептидните връзки в протеините са подложени на смилане в стомаха, в резултат на което се образуват водоразтворими продукти. Продължителността и активността на действието на липазите са малки, тъй като те обикновено действат само върху емулгирани мазнини в слабо алкална среда. Продуктите на деполимеризацията са непълни глицериди.

От стомаха, хранителната маса, която има течна или полутечна консистенция, влиза в тънките черва (обща дължина 5-6 m), горната част на която се нарича дуоденум (процесите на ензимна хидролиза са най-интензивни в него).

В дванадесетопръстника храната е изложена на три вида храносмилателни сокове, които са сок на панкреаса (сок на панкреаса или панкреаса), сок, произведен от чернодробните клетки (жлъчка) и сок, произведен от лигавицата на червата (чревен сок). Съставът на панкреатичния сок включва комплекс от ензими и бикарбонати, създаващи алкална среда (рН 7.8 - 8.2).

Тъй като сокът на панкреаса навлиза в дванадесетопръстника, той неутрализира солната киселина и повишава рН. При хората рН на средата в дванадесетопръстника варира от 4.0 до 8.5. Тук работят ензими от сок на панкреаса, които включват протеази, разграждащи протеини и полипептиди (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидази, аминопептидази), липази, разграждащи мазнини емулгирани с жлъчни киселини, амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази. и дезоксирибонуклеаза, разцепваща РНК и ДНК.

Секрецията на панкреатичен сок започва 2-3 минути след хранене и продължава 6-14 часа, т.е. през целия период на хранене в дванадесетопръстника.

Установено е, че ензимният състав на сока на панкреаса варира в зависимост от естеството на диетата, например, липазната активност увеличава липазната активност и обратно.

В допълнение към сока на панкреаса, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника от жлъчния мехур, който се произвежда от чернодробните клетки. Той има слабо алкална стойност на рН и навлиза в дванадесетопръстника 5–10 минути след хранене. Ежедневното разпределение на жлъчката при възрастен е 500-700 мл. Жлъчката осигурява емулгиране на мазнини, разтваряне на техните продукти на хидролиза, активиране на панкреатични и чревни ензими, регулиране на подвижността и секрецията на тънките черва, регулиране на панкреатичната секреция, регулиране на жлъчното образуване, неутрализация на киселата среда и инактивиране на трипсин. В допълнение, той участва в абсорбцията на мастни киселини, образувайки с тях водоразтворими комплекси, които се абсорбират в клетките на чревната лигавица, където се случва разграждането на комплексите и потокът на киселини в лимфата.

Третият вид храносмилателен сок в дванадесетопръстника е сокът, който се произвежда от лигавицата и се нарича чревен сок.

Ключов ензим на чревния сок е ентерокиназа, която активира всички протеолитични ензими, съдържащи се в сока на панкреаса в неактивна форма. В допълнение към ентерокиназата, чревният сок съдържа ензими, които разграждат дизахаридите до монозахариди.

И така, в кухината на дванадесетопръстника под действието на ензими, секретирани от панкреаса, се получава хидролитично разцепване на по-голямата част от големите молекули - протеини (и продукти на тяхната непълна хидролиза), въглехидрати и мазнини. От дванадесетопръстника храната преминава към края на тънките черва.

В тънките черва е завършено унищожаването на основните компоненти на храната. В допълнение към абдоминалното храносмилане, междинното храносмилане се случва в тънките черва, което включва същите групи ензими, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва. Съставът на панкреатичните ензими в париеталното разграждане включва амилаза, трипсин и химотрипсин. Този вид смилане играе особена роля в процесите на разцепване на дизахариди до монозахариди и пептиди до аминокиселини. В тънките черва се извършва последната фаза на храносмилането - усвояване на хранителни вещества (разцепващи продукти на макронутриенти, микроелементи и вода).

На вътрешната повърхност на червата има много гънки с голям брой пръстовидни изпъкналости - вълните, всяко от които е покрито с епителни клетки, носещи множество микроворси. Такава структура, която увеличава повърхността на тънките черва до 180 т2, осигурява ефективна абсорбция на получените съединения с ниско молекулно тегло. Чрез повърхността на вълните продуктите на храносмилането се транспортират до епителните клетки и от тях до капилярите на кръвоносната система и лимфните съдове, разположени в чревните стени.

Идеята за структурата на вили, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва, може да бъде направена с помощта на схемата, показана на фиг. 3.

Фиг. 3. Диаграма на структурата на вълните на лигавицата на тънките черва

villus, 2 слоя от клетки, през които се случва абсорбция, 3- началото на лимфния съд във вилата, 4- кръвоносни съдове във вила, 5- чревни жлези, 6-лимфен съд в стената на тънките черва, 7-кръвоносни съдове в стената на червата, 8-част мускулен слой в чревната стена

Смята се, че за един час до тънкото черво може да се абсорбира 2-3 литра течност, съдържаща разтворени хранителни вещества.

Подобно на храносмилателната, транспортните процеси в тънките черва са неравномерно разпределени. Абсорбцията на минерали, монозахариди и частично мастноразтворими витамини се среща в горната част на тънките черва. В средния участък се абсорбират водоразтворими и мастноразтворими витамини, мономери на протеини и мазнини, а в долната част - абсорбция на витамин В.12 и жлъчни соли.

В дебелото черво, чиято дължина е 1.5-4.0 м, храносмилането практически отсъства. Тук се абсорбират вода (до 95%), соли, глюкоза, някои витамини и аминокиселини, произведени от чревната микрофлора (абсорбцията е само 0,4-0,5 литра на ден). Дебелото черво е местообитание и интензивно размножаване на различни микроорганизми, които консумират не смилаеми остатъци от храни, което води до образуването на органични киселини (млечна, пропионова, бутирова и др.), Газове (въглероден диоксид, метан, сероводород), както и някои токсични вещества (фенол)., индол и др.), неутрализирани в черния дроб.

Чревната микрофлора е важен орган за вторично усвояване на храната и образуването на фекални маси, които, в съответствие с теорията за адекватното хранене, в много отношения осигуряват възможност за голямо разнообразие на диетата и устойчивостта към нови видове храни.

Ключовите функции на чревната микрофлора са:

- синтез на витамини от група В, фолиеви и пантотенови киселини, витамини Н и К;

- метаболизма на жлъчните киселини с образуването, за разлика от патогенната микрофлора, нетоксични метаболити;

- използване като хранителен субстрат на някои токсични храносмилателни продукти за организма;

- стимулиране на имунната реактивност на организма.

Таблица на ензимно разцепване. Храносмилателни ензими

В общия случай физическите и физико-химичните промени в храната се състоят в смилане, смесване, набъбване, частично разтваряне, образуване на суспензии и емулсии; химичните промени са свързани с поредица от последователни етапи на разграждане на основните хранителни вещества.

Процесът на разрушаване (деполимеризация) на естествените полимери се извършва в организма чрез ензимна хидролиза с помощта на храносмилателни (хидролитични) ензими, наречени хидролази.

Деполимеризират се само макронутриенти (протеини, мазнини, въглехидрати). В деполимеризацията участват три групи хидролази: протеази (ензими, които разрушават белтъци), липази (ензими, които разграждат мазнините), амилази (ензими, които разграждат въглехидратите).

Ензимите се образуват в специални секреторни клетки на храносмилателните жлези и влизат в храносмилателния тракт заедно със слюнката и храносмилателните сокове - стомашна, панкреасна и чревна, чието количество е около 7 литра на човек.

Процесът на образуване и отделяне на специални активни вещества (тайни) от специалните жлези на тялото се нарича секреция.

Заедно с ензимите, които са катализатори за биохимичните процеси на разделяне на хранителни вещества, вода, различни соли и слуз, които допринасят за по-доброто движение на храната, са включени в състава на храносмилателните сокове.

Една от ключовите биологични модели, които определят процесите на усвояване на храни, е правилото за съответствие: ензимните комплекти на организма са в съответствие с химическите структури на храната; нарушение на тази кореспонденция е причина за много болести. Общите мнения за това съответствие са илюстрирани в таблица 1.

Човешки храносмилателни ензими и тяхната специфичност

Оптимална стойност на рН

Съответствие с храните

Повечето кълбовидни протеини

Пептиди (от N-крайния аминокиселинен остатък)

Пептиди (с С-краен аминокиселинен остатък)

Кератини, еластин, колагени - лошо усвоява се поради характеристиките на третичната структура

Хранителни въглехидрати (амилази)

Нишесте, гликоген, други а-полизахариди

Захароза, малтоза, лактоза

Целулоза и хемицелулоза, дължаща се на наличието на β-гликозидна връзка

Храносмилателна мазнина (липаза)

В действителност, за ефективно смилане е необходим набор от ензими, осигуряващи комплексен ефект, който се произвежда от храносмилателните жлези в зависимост от състава на абсорбираната храна. Основните участъци на храносмилателния канал (хранопровода, стомаха и червата) имат три мембрани:

- вътрешна лигавица, със секретни жлези, разположени в нея, и в отделни органи - и храносмилателни сокове;

- средния мускул, намаляването на който осигурява преминаването на храносмилателната кухина в храносмилателния канал;

- външно серозно, което действа като покриващ слой. Последователните етапи на храносмилането и абсорбцията на макронутриенти в стомашно-чревния тракт са показани на фиг. 2.

Фиг. 2. Последователни етапи на усвояване и абсорбция

В устната кухина основните процеси на преработка на храни са смилане, овлажняване със слюнка и подуване. В резултат на тези процеси от храната се образува еднократна храна. Времето за обработка на храната в устната кухина е 15-25 s. В допълнение към тези физични и физикохимични процеси, химичните процеси, свързани с деполимеризацията започват в устната кухина под действието на слюнката.

Човешката слюнка, която е храносмилателен сок с рН, близка до неутрална, съдържа ензими, които причиняват разграждането на въглехидратите (виж Таблица 2).

Тъй като храната остава в устата прекалено кратко, нишестето не се разгражда напълно до глюкоза, образува се смес, състояща се главно от олигозахариди.

Храната от корените на езика през фаринкса и хранопровода навлиза в стомаха, който е кух орган с нормален обем от около 2 литра със сгъната вътрешна повърхност, която произвежда слуз и сок на панкреаса.

В стомаха храносмилането продължава 3,5—10,0 ч. По-нататъшното овлажняване и подуване на храносмилателната кухина, проникването на стомашния сок в него, коагулацията на протеините, застояването на млякото. Наред с физико-химичните, започват и химичните процеси, в които участват ензимите на стомашния сок.

Чистият стомашен сок, чието освобождаване зависи от количеството и състава на храната и съответства на 1,5-2,5 л / ден, е безцветна прозрачна течност, съдържаща солна киселина в концентрация 0.4-0.5% (рН 1-3).,

Функциите на солната киселина са свързани с процесите на денатурация и разрушаване на протеини, създаване на оптимално рН за пепсиноген, потискане на растежа на патогенни бактерии, регулиране на подвижността, стимулиране на секрецията на ентерокиназа.

Процесите на денатурация на протеините впоследствие улесняват действието на протеазите.

В стомаха работят три групи ензими: а) ензими в слюнката - амилази, които действат през първите 30-40 секунди - до появата на киселата среда; б) ензими на стомашния сок - протеаза (пепсин, гастриксин, желатиназа), които разграждат протеините в полипептиди и желатин; в) мазнини за разцепване на липаза.

Около 10% от пептидните връзки в протеините са подложени на смилане в стомаха, в резултат на което се образуват водоразтворими продукти. Продължителността и активността на действието на липазите са малки, тъй като те обикновено действат само върху емулгирани мазнини в слабо алкална среда. Продуктите на деполимеризацията са непълни глицериди.

От стомаха хранителната маса с течна или полутечна консистенция навлиза в тънките черва (обща дължина 5-6 м), горната част на която се нарича дуоден (процесите на ензимна хидролиза са най-интензивни в него).

В дванадесетопръстника храната е изложена на три вида храносмилателни сокове, които са сок на панкреаса (сок на панкреаса или панкреаса), сок, произведен от чернодробните клетки (жлъчка) и сок, произведен от лигавицата на червата (чревен сок). Съставът на панкреатичния сок включва комплекс от ензими и бикарбонати, създаващи алкална среда (рН 7.8 - 8.2).

Тъй като сокът на панкреаса навлиза в дванадесетопръстника, той неутрализира солната киселина и повишава рН. При хората рН на околната среда в дванадесетопръстника варира от 4.0 до 8.5. Тук работят ензими от сок на панкреаса, които включват протеази, разграждащи протеини и полипептиди (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидази, аминопептидази), липази, разграждащи мазнини емулгирани с жлъчни киселини, амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази, които завършват пълното разграждане на нишесте до малтоза, както и до амилази. и дезоксирибонуклеаза, разцепваща РНК и ДНК.

Секрецията на панкреатичен сок започва 2-3 минути след хранене и продължава 6-14 часа, т.е. през целия период на хранене в дванадесетопръстника.

Установено е, че ензимният състав на сока на панкреаса варира в зависимост от естеството на диетата, например, липазната активност увеличава липазната активност и обратно.

В допълнение към сока на панкреаса, жлъчката навлиза в дванадесетопръстника от жлъчния мехур, който се произвежда от чернодробните клетки. Той има слабо алкална стойност на рН и навлиза в дванадесетопръстника 5-10 минути след хранене. Ежедневното разпределение на жлъчката при възрастен е 500-700 мл. Жлъчката осигурява емулгиране на мазнини, разтваряне на техните продукти на хидролиза, активиране на панкреатични и чревни ензими, регулиране на подвижността и секрецията на тънките черва, регулиране на панкреатичната секреция, регулиране на жлъчното образуване, неутрализация на киселата среда и инактивиране на трипсин. В допълнение, той участва в абсорбцията на мастни киселини, образувайки с тях водоразтворими комплекси, които се абсорбират в клетките на чревната лигавица, където се случва разграждането на комплексите и потокът на киселини в лимфата.

Третият вид храносмилателен сок в дванадесетопръстника е сокът, който се произвежда от лигавицата и се нарича чревен сок.

Ключов ензим на чревния сок е ентерокиназа, която активира всички протеолитични ензими, съдържащи се в сока на панкреаса в неактивна форма. В допълнение към ентерокиназата, чревният сок съдържа ензими, които разграждат дизахаридите до монозахариди.

И така, в кухината на дванадесетопръстника под действието на ензими, секретирани от панкреаса, се получава хидролитично разцепване на по-голямата част от големите молекули - протеини (и продукти на тяхната непълна хидролиза), въглехидрати и мазнини. От дванадесетопръстника храната преминава към края на тънките черва.

В тънките черва е завършено унищожаването на основните компоненти на храната. В допълнение към абдоминалното храносмилане, междинното храносмилане се случва в тънките черва, което включва същите групи ензими, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва. Съставът на панкреатичните ензими в париеталното разграждане включва амилаза, трипсин и химотрипсин. Този вид смилане играе особена роля в процесите на разцепване на дизахариди до монозахариди и пептиди до аминокиселини. В тънките черва се извършва последната фаза на храносмилането - усвояване на хранителни вещества (разцепващи продукти на макронутриенти, микроелементи и вода).

На вътрешната повърхност на червата има много гънки с голям брой пръстовидни изпъкналости - вълните, всяко от които е покрито с епителни клетки, носещи множество микроворси. Такава структура, която увеличава повърхността на тънките черва до 180 т2, осигурява ефективна абсорбция на получените съединения с ниско молекулно тегло. Чрез повърхността на вълните продуктите на храносмилането се транспортират до епителните клетки и от тях до капилярите на кръвоносната система и лимфните съдове, разположени в чревните стени.

Идеята за структурата на вили, разположени на вътрешната повърхност на тънките черва, може да бъде направена с помощта на схемата, показана на фиг. 3.

Фиг. 3. Диаграма на структурата на вълните на лигавицата на тънките черва

villus, 2 слоя от клетки, през които се случва абсорбция, 3- началото на лимфния съд във вилата, 4- кръвоносни съдове във вила, 5- чревни жлези, 6-лимфен съд в стената на тънките черва, 7-кръвоносни съдове в стената на червата, 8-част мускулен слой в чревната стена

Смята се, че за един час до тънкото черво може да се абсорбира 2-3 литра течност, съдържаща разтворени хранителни вещества.

Подобно на храносмилателната, транспортните процеси в тънките черва са неравномерно разпределени. Абсорбцията на минерали, монозахариди и частично мастноразтворими витамини се среща в горната част на тънките черва. В средната част, водоразтворими и мастноразтворими витамини, мономери на протеини и мазнини се абсорбират, в долната част настъпва абсорбция на витамин В 12 и соли на жлъчни киселини.

В дебелото черво, чиято дължина е 1.5-4.0 м, храносмилането практически отсъства. Тук се абсорбират вода (до 95%), соли, глюкоза, някои витамини и аминокиселини, произведени от чревната микрофлора (абсорбцията е само 0,4-0,5 литра на ден). Дебелото черво е местообитание и интензивно размножаване на различни микроорганизми, които консумират не смилаеми остатъци от храни, което води до образуването на органични киселини (млечна, пропионова, бутирова и др.), Газове (въглероден диоксид, метан, сероводород), както и някои токсични вещества (фенол)., индол и др.), неутрализирани в черния дроб.

Чревната микрофлора е важен орган за вторично усвояване на храната и образуването на фекални маси, които, в съответствие с теорията за адекватното хранене, в много отношения осигуряват възможност за голямо разнообразие на диетата и устойчивостта към нови видове храни.

Ключовите функции на чревната микрофлора са:

Синтез на витамини от група В, фолиева и пантотенова киселини, витамини Н и К;

Метаболизъм на жлъчните киселини с образуването, за разлика от патогенната микрофлора, нетоксични метаболити;

Използване като хранителен субстрат на някои токсични за организма продукти за храносмилане;

Стимулиране на имунната реактивност на организма.

Изграждане на материал за мускулите и енергията, необходима за живота, тялото получава изключително от храната. Получаването на енергия от храната е върхът на еволюционния механизъм на потреблението на енергия. В процеса на храносмилането храната се превръща в компоненти, които могат да се използват от организма, по ваша преценка.

При високи физически натоварвания необходимостта от хранителни вещества може да бъде толкова голяма, че дори здравият стомашно-чревен тракт няма да може да осигури на тялото достатъчно пластмасов и енергиен материал. В тази връзка съществува противоречие между необходимостта на организма от хранителни вещества и способността на стомашно-чревния тракт да задоволи тази нужда. Нека се опитаме да обмислим начини за решаване на този проблем.

За да се разбере как най-добре да се подобри храносмилателния капацитет на стомашно-чревния тракт, е необходимо да се направи кратка екскурзия във физиологията. При химичните трансформации на храната, секрецията на храносмилателните жлези играе най-важната роля. Тя е строго координирана. Храната, движеща се през стомашно-чревния тракт, се подлага на редуване на различни храносмилателни жлези. Концепцията за "храносмилането" е неразривно свързана с концепцията за храносмилателните ензими. Храносмилателните ензими са силно специализирана част от ензимите, чиято основна задача е да разграждат сложните хранителни вещества в стомашно-чревния тракт в по-прости, които вече са директно абсорбирани от организма.

Помислете за основните компоненти на храната:

Простите въглехидрати (захар, глюкоза, фруктоза) не изискват храносмилане. Те се абсорбират безопасно в устната кухина, дванадесетопръстника и тънките черва. Сложните въглехидрати - нишесте и гликоген изискват храносмилането (разграждането) на простите захари. Частичното разделяне на сложни въглехидрати започва в устната кухина, тъй като слюнката съдържа амилаза, ензим, който разгражда въглехидратите. Амилаза слюнка (-амилаза), извършва само първите фази на разлагане на нишесте или гликоген с образуването на декстрини и малтоза. В стомаха, действието на слюнчената а-амилаза се прекратява поради киселата реакция на съдържанието на стомаха (рН 1,5-2,5). Обаче, в по-дълбоките слоеве на храната, където стомашният сок не прониква веднага, действието на слюнчената амилаза продължава известно време и полизахаридите се разпадат, за да образуват декстрини и малтоза. Когато храната влезе в дванадесетопръстника, там се осъществява най-важната фаза на трансформация на нишесте (гликоген), рН се повишава до неутрална среда и амилазата се активира колкото е възможно повече. Нишестето и гликогенът напълно се разграждат до малтоза. В червата малтозата много бързо се разпада на 2 молекули глюкоза, които бързо се абсорбират.

Захароза (проста захар), затворена в тънките черва, под действието на ензима захароза бързо се превръща в глюкоза и фруктоза. Лактозата, млечната захар, която се среща само в млякото, се разгражда от действието на ензима лактаза.

Накрая, всички въглехидрати на храната се разпадат на съставните им монозахариди (главно глюкоза, фруктоза и галактоза), които се абсорбират от чревната стена и след това влизат в кръвта. Над 90% от абсорбираните монозахариди (главно глюкоза) през капилярите на чревните вливи влизат в кръвния поток и се доставят предимно в черния дроб. В черния дроб по-голямата част от глюкозата се превръща в гликоген, който се отлага в етикетите на черния дроб.

Така че сега всички знаем, че основните ензими, които разграждат въглехидратите, са амилаза, захароза и лактаза. Освен това повече от 90% от специфичното тегло се заема от амилаза, тъй като повечето от въглехидратите, които консумираме, са комплексни, а съответно амилазата е основният храносмилателен ензим, който разгражда въглехидратите (сложни).

Хранителните протеини не се абсорбират от организма, те няма да бъдат разделени в процеса на смилане на храната до етапа на свободни аминокиселини. Живият организъм има способността да използва протеина, инжектиран с храна, само след пълната си хидролиза в стомашно-чревния тракт до аминокиселини, от които в клетките на тялото са вградени специфични за този вид специфични протеини.

Процесът на разграждане на протеините и е многостепенно. Ензимите, които разграждат протеините, се наричат ​​"протеолитични". Приблизително 95-97% от хранителните протеини (тези, които са били разцепени) се абсорбират в кръвта като свободни аминокиселини.

Ензимният апарат на стомашно-чревния тракт разцепва пептидните връзки на протеиновите молекули на етапи, строго селективно. Когато една аминокиселина е отделена от протеинова молекула, се получават аминокиселина и пептид. След това от пептида се разцепва друга аминокиселина, след това друга и друга. И така, докато цялата молекула се раздели на аминокиселини.

Основният протеолитичен ензим на стомаха е пепсин. Пепсин разцепва големи протеинови молекули до пептиди и аминокиселини. Пепсинът е активен само в кисела среда, поради което за нормалната си дейност е необходимо да се поддържа определено ниво на киселинност на стомашния сок. При някои заболявания на стомаха (гастрит и др.) Киселинността на стомашния сок е значително намалена, а активността на пепсина спада драстично, а понякога и до нула. Стомашният сок също съдържа трипсин. Това е протеолитичен ензим, който причинява втвърдяване на млякото. Млякото в стомаха на човек трябва първо да се превърне в кефир и едва тогава да се подложи на по-нататъшно усвояване. При липса на слаб храносмилателен ензим, отговорен за втвърдяване на млякото при възрастен (смята се, че той присъства в стомашния сок само до 10-13 години), млякото няма да се пресича, прониква в дебелото черво и претърпява гниещи (лакталбумин) и ферментационни процеси. (галактоза). Утешението е фактът, че при 70% от възрастните трипсин поема функцията на този ензим. 30% от възрастните все още не могат да понасят мляко. Това ги кара да набъбнат червата (ферментация на галактоза) и релаксация на стола. За тези хора се предпочитат ферментирали млечни продукти, в които млякото вече е в извара.

В дванадесетопръстника пептидите и протеините вече са изложени на по-силна „агресия” от протеолитични ензими. Източникът на тези ензими е екскреторният апарат на панкреаса. Така дванадесетопръстника съдържа протеолитични ензими като трипсин, химотрипсин, колагеназа, пептидаза, еластаза. За разлика от протеолиптичните ензими на стомаха, панкреасните ензими разрушават повечето от пептидните връзки и превръщат по-голямата част от пептидите в аминокиселини.

В тънките черва, разпадането на пептидите, които все още съществуват до аминокиселини, е напълно завършено. Съществува абсорбция на основното количество аминокиселини чрез пасивен транспорт. Абсорбцията чрез пасивен транспорт означава, че колкото повече аминокиселини са в тънките черва, толкова повече се абсорбират в кръвта.

Тънките черва съдържат голям набор от различни храносмилателни ензими, които общо се наричат ​​пептидази. Тук основно се усвояват протеините.

Следи от храносмилателни процеси могат да бъдат открити и в дебелото черво, където под въздействието на микрофлората има частично разрушаване на трудно смилаеми молекули. Този механизъм обаче е елементарен по характер и като цяло процесът на храносмилане не е от сериозно значение.

Завършвайки историята на протеиновата хидролиза, трябва да споменем, че всички основни процеси на храносмилане се извършват на повърхността на чревната лигавица (париетално разграждане според А. М. Уголев). Между другото, Углев беше нашият професор в Твер, само че преждевременно умря в автомобилна катастрофа.

Слюнката не съдържа ензими, които разграждат мазнините. В устната кухина мазнините не се променят. Човешкият стомах съдържа известно количество липаза. Липаза - ензим, който разгражда мазнините. В човешкия стомах обаче липазата е неактивна поради много киселата стомашна среда. Само при децата липазата разгражда мазнините от майчиното мляко. Разделянето на мазнини при възрастни се осъществява главно в горните части на тънките черва. Липазата не може да повлияе мазнините, ако те не са емулгирани. Емулгиране на мазнини се случва в дванадесетопръстника, веднага след като съдържанието на стомаха стигне там. Основният емулгиращ ефект върху мазнините се проявява от жлъчните соли, които влизат в дванадесетопръстника от жлъчния мехур. Жлъчните киселини се синтезират в черния дроб от холестерола. Жлъчните киселини не само емулгират мазнините, но и активират липаза 12 дуоденална язва и червата. Тази липаза се произвежда главно от екзокринния апарат на панкреаса. Освен това, панкреасът произвежда няколко вида липази, които разграждат неутралните мазнини в глицерол и свободни мастни киселини.

Частично мазнините под формата на тънка емулсия могат да се абсорбират в тънките черва непроменени, но основната част от мазнината се абсорбира само след като панкреатичната липаза я разделя на мастни киселини и глицерин. Мастните киселини с къса верига се абсорбират лесно. Мастните киселини с дълга верига се абсорбират слабо. За абсорбцията те трябва да се свържат с жлъчни киселини, фосфолипиди и холестерол, образувайки така наречените мицели - мастни кълба.

Ако е необходимо да се усвоят по-големи от обичайните количества храни и да се елиминира противоречието между необходимостта на организма от храна и дрехи и способността на стомашно-чревния тракт да задоволи тази нужда, най-често се използва външно управление на фармакологични препарати, съдържащи храносмилателни ензими. Такива лекарства в момента се продават доста. Помислете за основните.

Панкреатинът е един от най-мощните препарати, съдържащи храносмилателни ензими. Предлага се в таблетки по 0,25 g в специални мембрани, разтворими в червата.

1 таблетка съдържа: 1) Протеаза - 12,500 ED; 2) амилаза - 12,500 U; 3) Липаза - 100 U.

Както виждате, панкреатинът съдържа пълен набор от ензими, които разграждат протеини, въглехидрати и мазнини. Особено много панкреатин съдържа протеази - много повече от други лекарства от този вид. Следователно панкреатинът може да се превърне в незаменим наркотик, когато трябва да консумирате големи количества протеинови храни. Приема се най-често преди хранене от 3 до 8 часа на ден (приблизително)

Приемането на панкреатин помага значително да се увеличи количеството на усвоимата храна, която снабдява мускулите със строителни и енергийни материали.

Фестал, подобно на панкреатин, също е изключително ефективен набор от храносмилателни ензими. Въпреки това, той има свои собствени характеристики.

Произвежда се празнично драже, а дражето съдържа: 1) Протеаза 300 U; 2) амилаза 4,500 IU; 3) Липази 6.000 U; 4) Компоненти на жлъчката 0,025 g; 5) Хемицелулаза - 0.050 g.

В сравнение с панкреатин празничната съдържа няколко пъти по-малко протеаза и амилаза, но няколко пъти повече от липаза. Голямо количество липаза в комбинация с компонентите на емулгиращите жлъчката мазнини прави празнично лекарство, което може да се използва, когато се консумират големи количества мастни храни. Фестал съдържа и хемицелулаза, ензим, който разгражда целулозата в дебелото черво, което значително намалява ферментационните процеси в дебелото черво.

Вземете празничката веднага след хранене за 3–9 дражета на ден.

Panzinorm-Forte е комплексен ензимен препарат, съдържащ екстракт от лигавицата на стомаха на говедата, жлъчен екстракт, панкреатин, аминокиселини. Предлага се под формата на двуслойни таблетки (хапчета). Външният слой, разтворим в стомаха, съдържа екстракт от стомашната лигавица, аминокиселини. Киселиноустойчивото ядро, абсорбиращо се в червата, се състои от панкреатин и жлъчен екстракт.

1 таблетка Panzinorma Forte съдържа: 1) Трипсин 450 U; 2) химотринин 1500 IU; 3) Амилаза 7500 IU.

Както виждате, Panzinorm-Forte съдържа голямо количество амилаза и е препоръчително да го използвате, когато ядете храни, съдържащи големи количества въглехидрати.

Вземете panzinorm-forte по време на хранене за 1-6 хапчета на ден.

Дигесталът в неговия състав е подобен на празничен.

Съдържа: 1) 200 mg панкреатин; 2) 25 mg жлъчен екстракт от говеда; 3) 50 mg хемицелулаза.

Подобно на празничното, храносмилането намалява ферментационните процеси в дебелото черво.

Вземете храносмилателната система от 3 до 6 хапчета дневно след хранене.

Мезим-форте е наличен като драже.

Всяко драже съдържа: 1) 140 mg панкреатин; 2) 4200 UE амилаза; 3) 3500 части липаза; 4) 250 U протеаза.

Вземете лекарството за 3 таблетки на ден след хранене.

Enzistal се предлага като драже, което съдържа: 1) панкреатин 195 mg; 2) хемицелулаза 50 mg; 3) Жълт екстракт 25 mg.

Ензистал се приема от 3 до 6 тона на ден по време или след хранене.

Abomin наркотици от лигавицата на стомаха на телета и агнета на млечната възраст. Съдържа количеството протеолитични ензими. Предлага се в таблетки.

Всяка таблетка съдържа 50 000 U протеолитични ензими.

Приемайте abomin 1 т. 3 пъти дневно.

Pankurmen драже, съдържащо панкреатин с активност във всяка драже: 1) Протеаза 63 U; 2) амилаза 1050 U; 3) Липази 875 U.

Съдържа и екстракт от куркума 8.5 мг.

Приемайте 1-6 таблетки в деня преди хранене.

Папая. Комплексен препарат, съдържащ: 1) папаин; 2) Протеаза; 3) амилаза.

Вземете 1-6 тона на ден след хранене.

Ораз. Препарат, съдържащ комплекс от аминолитични и протеолитични ензими, получени от културата на гъбата Aspergillus oryzae. Предлага се под формата на гранули.

Гранулите на Oraz съдържат протеаза, малтаза, амилаза, липаза. Тези ензими допринасят за усвояването на основните хранителни вещества.

Вземете лекарството обикновено 1 / 2-1 чаена лъжичка гранули 3 пъти на ден по време или след хранене.

Solizim. Ензимно липолитично лекарство, получено от културата на Penicillium solitum. Солизим разгражда растителни и животински мазнини. Употребата му е оправдана в случаите, когато делът на мазнините в храната е висок.

Лекарството се произвежда в таблетки, разтворими в червата, със съдържание на липолитични ензими в количество от 20 000 LU (липолитични единици) в една таблетка.

Лекарството обикновено се приема до 6 таблетки на ден след хранене.

Somilaza. Комбинираният ензимен препарат, съдържащ солизим и а-амилаза.

Предлага се под формата на таблетки, разтворими в червата. Всяка таблетка съдържа: 1) 20,000 LE solizima; 2) 300 части а-амилаза.

Лекарството се използва главно при употребата на нишесте и мастни храни.

Приема се вътрешно с храна за 3-6 тона дневно.

Nigedaza. Препарат, съдържащ ензим от липолитично действие, изолиран от семената на Чернушка Дамаск. Хидролизира (разделя) както растителни, така и животински мазнини. Предлага се в таблетки, разтворими в червата, 16 500 LE във всяка таблетка. Приемайте nakedazu но 3-6 тона на ден преди хранене.

По-рано, за да се подобри храносмилането, широко се използват лекарства като пепсин (основният протеолитичен ензим) в прахове; таблетки с киселина-пепсин, които създават кисела среда за пепсин в стомаха; Естествен стомашен сок от кучета, съдържащ всички ензими на стомашния сок.

Понастоящем всички тези лекарства са отстъпили място на по-модерни и по-ефективни лекарства, изброени по-горе.

Тъй като в спортната практика обикновено става дума за изграждане на мускулна маса, е необходимо да се обърне специално внимание на тези ензимни препарати, които съдържат максималното количество протеолитични ензими, които разграждат протеините и пептидите до аминокиселини.

На пръв поглед може да изглежда, че колкото повече храносмилателни ензими присъстват в стомашно-чревния тракт, толкова по-добре. За усвояването на храната е наистина по-добре, но за лигавиците на стомаха и червата не е съвсем. Тук ситуацията е малко по-сложна. Силата на храносмилателните ензими на стомашно-чревния тракт е толкова голяма (особено протеолитична), че лесно могат да усвоят собствената си лигавица. Това е един от механизмите за възникване на сериозни заболявания като пептична язва (на стомаха, дванадесетопръстника, тънкото черво) и атрофичен гастрит. Следователно, употребата на лекарства, съдържащи храносмилателни ензими, трябва да се третира много внимателно, без да се прекалява.

Природата, разбира се, осигурява механизъм за защита на лигавицата на стомашно-чревния тракт, в противен случай просто ще се смила със собствените си храносмилателни сокове. В стомаха има специални клетки от лигавицата, които произвеждат слуз за предпазване на деликатната лигавица от храносмилателните ензими.

Някои витамини са способни да подобрят регенерацията на париеталните клетки, което води до повишена резистентност на стомашната лигавица към храносмилателните ензими. Такива свойства имат, например, витамин U, който също се нарича витамин против язва. Витамин U (метилметионил сулфониев хлорид) се предлага в таблетки по 50 mg. За терапевтични и профилактични цели се предписва витамин U, но 150–300 mg на ден, независимо от храненето.

Още по-добри резултати могат да се постигнат с комбинираната употреба на витамин U и калциев пантотенат (витамин B 5). И двата витамина се вземат в равни количества. Ако, например, витамин U се приема в доза от 300 mg на ден, тогава витамин B 5 се приема точно в същата доза (300 mg). Получава се витамин В 5 в таблетки по 100 mg.

Добър редуциращ ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт има витамин А, той се произвежда под формата на маслен разтвор с различни концентрации. Средната дневна доза на витамин А е 100.000 IU. Вземете го на празен стомах. Понякога се появяват такива странични ефекти като раздразнителност и леко главоболие, които бързо изчезват след отнемане на лекарството. В бъдеще приемането на витамин А се възобновява, но в намалени дози. Тъй като витамин А е мастноразтворим витамин, той може да се натрупва в тялото, понякога неусетно. Първият признак на предозиране на витамин А в този случай е белене на кожата. Когато се появи такъв пилинг, приемът на витамини трябва да бъде спрян. Доставката му в тялото ще бъде достатъчна за снабдяване на организма с още няколко месеца.

Възможността за защита на лигавицата на стомашно-чревния тракт също има разнообразие от лекарства от корен на женско биле: флокарбин, ликвитотон, глицери и др.

Glitsiuam. Монозаместена амониева сол на глициризинова киселина, изолирана от корените на женско биле.

Предлага се в таблетки от 50 mg.

Вземете 30 минути преди хранене 2 тона 4 пъти на ден (400 mg / ден).

Likviriton. Съдържа количеството флавоноиди от корени и коренища на пилешко месо или сочници.

Предлага се в таблетки от 100 mg.

Приема се перорално по 0,5 g преди хранене до 800 mg на ден.

Flakarbin. Съдържа количеството флавоноиди от корени и коренища от женско биле и рутин (витамин Р).

Предлага се в гранули.

Приема се орално преди хранене 10–15 g на ден.

Лекарствените препарати имат антикатаболно действие по отношение на лигавицата на стомашно-чревния тракт и по този начин показват непряк анаболен ефект.

Добре познатият метилурацил (пиримидинова база) проявява анаболния си ефект главно по отношение на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Анаболичният ефект на метилурацила по отношение на останалата част от тялото вече се проявява непряко и се дължи на подобряването на храносмилателните процеси. Лекарството се произвежда в таблетки по 0,5 г. Метилурацилът се приема в 1 g 3 пъти на ден на празен стомах.

Както виждате, въпросът за използването на храносмилателни ензими за увеличаване на количеството усвоима храна не е толкова прост, колкото изглежда на пръв поглед. Когато е необходимо, храносмилателните ензими трябва да се приемат заедно със средства, които подпомагат регенерацията на стомашно-чревната лигавица. Това е особено необходимо да се направи в случаите, когато има атрофичен гастрит или пептична язва с намалена секреция на стомашно-чревен сок, което показва частична атрофия на храносмилателните жлези и лигавицата.

Говорейки за храносмилателни ензими, трябва да се отбележи, че има ефективни начини за стимулиране на собствената си храносмилателна секреция. На първо място, витаминни и билкови препарати.

От витамините никотиновата киселина има най-голяма способност да стимулира храносмилателната секреция. Никотиновата киселина и всички нейни производни (никотинамид, ксантинол никотинат и др.) Имат най-разнообразни ефекти върху човешкото тяло. Няма да ги разгледаме подробно. Един от тях заслужава специално внимание в контекста на нашата статия - това е сокогонно действие. Факт е, че никотиновата киселина и нейната игла увеличават съдържанието на инхибиторния невротрансмитер в централната нервна система с анаболен тип действие - серотонин. Посредниченото от серотонина драстично увеличава секрецията на всички храносмилателни жлези от стомаха към червата със значително увеличаване на съдържанието на храносмилателни ензими в храносмилателните сокове. Поради тази причина никотиновата киселина никога не се предписва за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, поради страх от самостоятелна лигавица и обостряне на заболяването. Серотонинът не само усилва храносмилателната секреция, но и активира перисталтичните движения на стомашно-чревния тракт, за които той се нарича серотонин. Под въздействието на приема на никотинова киселина и нейните производни, апетитът веднага се повишава и се наблюдава повишаване на теглото.

Освобождават се таблетки от никотинова киселина от 50 mg. Дневните дози могат да варират в широки граници: от 150 mg до 4 g на ден. В началото на лекарството има силна вазодилататорна реакция: кожата става червена и се появяват мехури. След няколко дни тялото се адаптира и реакцията на вазодилататора изчезва. След това дозата на никотиновата киселина може отново да се увеличи, за да се получи вазодилататорно действие и така нататък, докато се достигне максималната доза.

Вазодилататорният ефект е лишен от производно на никотинова киселина - никотинамид. Неговият физиологичен ефект върху храносмилателната система е същият като никотиновата киселина.

Плантаглицид има добър соционичен ефект. Това е общ препарат, получен от листата на живовляка и съдържащ смес от полизахариди. Когато поглъщането значително стимулира стомашни и чревни секрети и в същото време не е противопоказан при стомашна язва и язва на дванадесетопръстника. Има противовъзпалително и спазмолитично действие. Растителната течност се произвежда в гранули. Приема се орално под формата на гранули от 1 g 3 p. ден половин час преди хранене.

Темата за приложението в спортната медицина на храносмилателните ензими все още не е изчерпана, но се надяваме, че успяхме да предизвикаме интереса ви към тази изключително интересна тема.

Ензимите (ензимите) са специални вещества, които разделят големи частици на компоненти. Налице е мощна ензимна система в организма, която участва в метаболизма и стартира своите ензими за храносмилането, които се произвеждат от панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт за осъществяване на процесите на разделяне на мазнини, протеини и въглехидрати.

При недостиг на ензими се нарушава разграждането и абсорбцията на полезните елементи и се забавя работата на стомашно-чревния тракт. В този случай, ще помогне специални ензимни препарати за подобряване на храносмилането и метаболизма. Те обаче трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид проблемът. Тази статия не е ръководство за действие, но ще ви даде уводна информация за това как, кога и за какво могат да се използват тези лекарства.

Обичайни ензимни препарати от животински произход

Показания за употреба

Ензимите се секретират от жлези на външната секреция. Във всеки от етапите на храносмилането, който започва в устата, се включват ензими. Основната индикация за назначаването на тези лекарства е. Това се случва със следните заболявания:

  • Възпалителни заболявания на органите на храносмилателния тракт: гастрит, панкреатит, холецистит, хепатит, холангит, колит.
  • Автоимунно заболяване на червата: болест на Crohn, улцерозен колит.
  • Синдром на раздразнените черва, функционална диспепсия.
  • Вродени ферментопатии: дефицит на лактаза, кистозна фиброза, цьолиакия.
  • Заболявания на зъбите, водещи до лошо дъвчене на храна.
  • Пациентите след операция с ензими с обща анестезия могат да бъдат назначени за периода на възстановяване на функцията на червата.
  • Ензимите са необходими като заместителна терапия за лица след резекция на стомаха, панкреаса, отстраняване на жлъчния мехур.

Също така, може да са необходими лекарства за хора, които приемат противовъзпалителни и антибактериални лекарства дълго време, както и хормони и цитостатици.

Съвет! Отървете се от тъмните кръгове около очите в продължение на 2 седмици.

Препоръчва се: За да се избегне развитието на ензимен дефицит, използвайте само добре подготвени продукти, яжте често и на малки порции, разнообразявайте диетата си с млечни продукти, плодове, зеленчуци, зърнени храни.

Как се проявява дефицитът на ензимите?

Липсата на ензими започва да се проявява симптоми на храносмилателни нарушения: киселини в стомаха, тежест в стомаха, оригване, повишено образуване на газ. Поради нарушена абсорбция и абсорбция на полезни вещества, се появяват проблеми с кожата, ноктите и косата, а общото състояние е нарушено. Човек не разполага с достатъчно витамини и минерали, има умора, сънливост, намалена работоспособност.

Интересно: Ензимните препарати могат да се предписват като компонент на комплексната терапия в дерматологията, гастроентерологията, алергологията и други области на медицината.

ТРЕТИТЕ ПРИЧИНА, НЕ ПОСЛЕДСТВИЕ! Инструментът от естествените съставки Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм за 1 месец.

Някои пациенти, които знаят за проблеми с храносмилането, използват тези лекарства периодично, преди празника. Това не е правилно, тъй като преяждането в комбинация с неконтролираната употреба на ензими нарушава функцията на храносмилателния тракт и води до неговите последствия. Ето защо, ензимните препарати трябва да се предписват от специалист и да се приемат разумно, а не в случаите, когато човек не може да контролира апетита си.

Сортове лекарства с ензими

Ензимните препарати се получават от панкреаса на прасета, панкреаса на говедата и растенията. Препаратите могат да бъдат или от чисто животински или растителен произход, или комбинирани. При назначаването на едно или друго лекарство лекарят се ръководи от основните си ензимни компоненти:

  • Пепсин - ензим на стомашната лигавица;
  • Панкреатични ензими - липаза, амилаза и трипсин - получени от панкреаса на прасета или говеда;
  • Средства с жлъчни киселини;
  • Ензими от растителен произход;
  • Ензимни препарати, които разграждат лактозата (използва се за дефицит на лактаза);
  • Комбинирани лекарства.

Важно: Всички ензимни препарати започват да действат не по-рано от 20 минути след поглъщане, затова се препоръчва да се използват непосредствено преди хранене.

ВАЖНО! Как след 50 години да премахнете торбичките и бръчките около очите?

Пепсинови лекарства

Пепсин е ензим, секретиран от стомашната лигавица. Това е необходимо за разграждането на протеините. Пепсинови препарати, а именно Пепсин, Абомин и Пепсидал, се използват при хора със заболявания на стомаха, най-често при атрофичен гастрит.

Протеините са важни компоненти на енергийния метаболизъм, а при недостатъчно производство на пепсин се развива слабост и анемия. В допълнение, храната от стомаха навлиза в червата не е достатъчно обработена, което изисква интензивна работа от стомашно-чревния тракт и може да причини нарушения на чревната функция. Ензимните препарати, съдържащи пепсин, се предписват на пациентите като заместваща терапия през целия живот след гастректомия.

Ензими на панкреаса

Средства за лечение на жлъчна киселина

Жлъчните киселини участват в разграждането на мазнините и стимулират секреторната активност на панкреаса. Също така в състава на тези лекарства се включват растителни влакна, стимулиращи перисталтиката, и антипенители, премахващи газове. Показанията за употреба са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, при които се нарушава производството на жлъчката. Препаратите с жлъчни киселини включват Festal, Digestal и Enzistal.

В допълнение към жлъчните киселини, тези лекарства съдържат панкреатичен ензим панкреатичен. Следователно, те могат да бъдат взети в патологията на панкреаса. Въпреки това, агентите с жлъчни киселини не винаги са взаимозаменяеми с панкреатин (мезим), тъй като пациентите често са алергични към компоненти на жлъчката. Следователно, тези лекарства се използват само при лица с нарушена чернодробна функция.

Растителни ензими

Ензимите за подобряване на храносмилането на растителен произход имат комплексен ефект върху стомашно-чревния тракт. Те подобряват подвижността на стомаха и червата, намаляват образуването на газ, подобряват усвояването на полезните елементи, стимулират метаболизма и нормализират разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати.

Лекарствата могат да се използват при заболявания на черния дроб, панкреаса, тънките и дебелите черва, както и за нормализиране на храносмилането в следоперативния период.

Въпреки разнообразните ефекти, тези лекарства рядко се предписват, тъй като има по-ефективни ензимни препарати от растителен произход. Най-често се предписват ензимни препарати от растителен произход преди подготовката за изследване на храносмилателния тракт.

Такива средства включват Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Много ензимни препарати от растителен произход, в частност, пепфиз, са противопоказани при деца и бременни жени.

Ензимни препарати, които разграждат лактозата

Дефицитът на лактаза днес не е рядкост. Пациентите страдат от проблеми с храносмилането, лекуват заболявания на кожата и косата, без да знаят, че причината за всички е липсата на лактоза. Този проблем може да бъде решен просто - премахване на мляко, сметана, сирене от диетата. Обаче, когато се открие дефицит на лактаза при кърмачета, не е лесно да се намери изход.

Смеси без лактоза са скъпи и не позволяват на детето да получава онези хранителни вещества, които са в майчиното мляко. За тази цел бяха създадени препарати с ензими за деца, които разграждат лактозата. Една жена трябва само да изрази млякото, да добави няколко капки лекарство към него и детето ще бъде в безопасност. Такива лекарства включват лекарства Lactraz, Laktayd, Kerulak. Тези лекарства могат да се използват и от възрастни.

Лактраза - продукт за разлагане на лактоза, прибавена към млякото

Интересно: В случай на дефицит на лактаза, ферментиралите млечни продукти не са противопоказани, затова хората с този ензим могат да получат всички хранителни вещества от кефир, извара и други ферментирали млечни продукти.

Комбинирани препарати

Wobenzym - главният представител. Съдържа растителни и животински ензими. Лекарството не само замества ензимния дефицит, но и има противовъзпалително, антиедематозно, фибринолитично и аналгетично действие. Поради това Wobenzym е отлично средство при лечението на автоимунни заболявания на червата (болест на Crohn и улцерозен колит).

Инструментът се използва активно в ревматологията, травматологията, ендокринологията, дерматологията и други области на медицината. Въпреки липсата на специфично действие, лекарството има отлични резултати, практически няма странични ефекти и може да се използва дълго време, за 1 месец или повече.

Лекарства за деца и бременни жени

Ензимните препарати за подобряване на храносмилането нямат практически никакви противопоказания, с изключение на повишената чувствителност към компонентите на лекарството, поради което много от тях са одобрени за употреба от деца. Въпреки това е невъзможно да се даде лекарство на дете самостоятелно, тъй като дозата и хода на приема на лекарството варират в зависимост от възрастта и телесното тегло. Особено внимателно лекарства се предписват за деца до 3 години.

Децата най-често са предписани лекарства Abomin, Mezim-forte, Pancreatin и Creon, избрани в зависимост от състоянието.

Важно: Панкреатичните препарати (съдържащи панкреатин) не могат да се използват за остър панкреатит и обостряне на хронично възпаление.

При бременни жени, в резултат на физиологични промени в организма, могат да се наблюдават признаци на стомашно разстройство. Киселини, газове, коремна болка, запек и диария - всички тези прояви са симптоми на дефицит на ензими. Специална диета ще ви помогне да ги елиминирате най-добре, но понякога гинекологът може да предпише ензими.

Също така, за жени с хроничен панкреатит може да са необходими инструменти за подобряване на храносмилането по време на бременност. Гинекологът избира варианта на лекарството и неговата доза заедно с терапевта или хирурга, който кара пациента.

Препоръчва се: През първия триместър се определят най-важните органи на бебето, поради което броят на консумираните от жените лекарства трябва да се сведе до минимум. Приемането на каквито и да е медикаменти без консултация с гинеколог е забранено. Как тогава да подобри храносмилането? Диета и яжте често на малки порции.