728 x 90

Ензими в червата

Има повече от 50 хиляди чревни ензима, от които само 3 хиляди са известни на науката. Всеки ензим изпълнява специфична функция, предизвикваща специфичен биологичен отговор. Във всеки ензим, в неговия състав, съдържа аминокиселини, които ускоряват процесите, протичащи в червата, по-специално, храносмилането. При недостиг на тези вещества възникват неизправности, например започва разпадането на протеините в червата. Това води до проблеми с храносмилането, което води до недостиг на състояния, подуване и запек.

Ролята на чревните храносмилателни ензими в организма

Чревните ензими изпълняват много функции:

  • храносмилателната;
  • транспорт;
  • биологичен;
  • • заключение.

С помощта на тези полезни вещества се извършват следните действия:

  • се извършва ферментация (ферментация);
  • произвежда се енергия;
  • кислород се абсорбира;
  • повишава защитата срещу инфекции;
  • зарастване на рани;
  • възпалителни процеси са потиснати;
  • хранителните вещества се доставят и абсорбират в клетките;
  • токсините се елиминират;
  • раздвоени (емулгирани) мазнини;
  • регулирани са нивата на холестерола;
  • кръвни съсиреци се разтварят;
  • регулиране на хормоналната секреция;
  • процесите на стареене се забавят.
Ролята на ензимите в човешкото тяло.

Но за да изпълняват тези функции, ензимите се нуждаят от помощници - коензими. Те съществуват извън клетъчната структура, но е възможно да се отделят и абсорбират за попълване на резервите на организма с полезни микроелементи. Основната част от чревните катализатори за биореакции се произвежда в панкреаса.

Принцип на действие

Ефективността на ензимите се поддържа в определен температурен диапазон, средно - при 37 ° С. Те засягат различни вещества, като трансформират субстрата си. Под въздействието на коензими, ускорението на някои химически връзки в молекулата се случва със създаването на други и подготовката им за освобождаване и абсорбция от клетките на тялото, кръвните компоненти.

При благоприятни условия ензимите не се износват, така че след завършване на задачата, те преминават към следващата. Теоретично, участието в метаболитни процеси може да се случи неопределено. Основните области, в които работят ензимите:

  • анаболизъм или синтез на комплексни съединения от прости вещества със създаването на нови тъкани;
  • катаболизъм или обратен процес, причинявайки разлагането на сложни субстрати на по-прости вещества.

Най-важната функция на ензимите е да осигурят стабилно храносмилане, в резултат на което компонентите на храната се разграждат, приготвят се за ферментация, екскреция и абсорбция. Процесът се осъществява на няколко етапа:

  1. Храносмилането се задейства в устната кухина, където ензимите на слюнката (алимази), разделят въглехидратите.
  2. След като влезе в стомаха, протеазата се задейства, за да унищожи протеините.
  3. Когато се премества храна в тънките черва, липазата се присъединява към процеса за разграждане на мазнините. В същото време амилазата най-накрая превръща въглехидратите.

Следователно, 90% от целия храносмилателен процес се случва в червата, където тялото абсорбира ценни компоненти, които влизат в кръвния поток чрез милиони тънко чревни вълни.

Има 6 международни класа ензими:

  • оксидоредуктази - ускоряване на окислителните реакции;
  • трансферази - носят ценни компоненти;
  • хидролази - ускоряване на реакцията на скъсване на сложни връзки, включващи водни молекули;
  • лиази - ускоряване на процеса на разрушаване на неводни съединения;
  • изомераза - отговорна за реакцията на взаимно превръщане в една молекула;
  • лигази - регулират реакцията на съединението от две различни молекули.

Всеки клас ензими има подкласове и 3 групи:

  1. Храносмилателни, които работят в храносмилателния тракт и регулират обработката на хранителни вещества с по-нататъшно усвояване в системното кръвообращение. Ензим, който се секретира и емулгира в тънките черва и панкреаса, се нарича панкреас.
  2. Храна или зеленчуци, които идват от храната.
  3. Метаболитни, които са отговорни за ускоряването на процесите на вътреклетъчния метаболизъм.

Чревните ензими са група, която е разделена на 8 категории:

  1. Алимази, съдържащи се в слюнка, панкреас и черва. Ензимът разгражда въглехидратите в прости захари, за да улесни усвояването им в кръвта.
  2. Протеази, които се произвеждат от панкреаса и стомашната лигавица. Те запълват тайните на стомаха и червата. Задачата е разграждането на протеините, стабилизирането на стомашно-чревната микрофлора.
  3. Липазите, произведени от панкреаса, но са в стомашна секреция. Задачата на хидролитичните ензими е разграждането и абсорбцията на мазнини.
  4. Целулазата е материал, разцепващ влакна.
  5. Малтаза - превръщането на сложни молекули на захар в глюкоза, която се абсорбира по-добре.
  6. Лактаза - унищожаване на лактоза.
  7. Фитазата е универсална храносмилателна помощ, особено при синтеза на витамини от група В.
  8. Сухарас - разделяне на захарта.
Обратно към съдържанието

недостиг

Когато всяко нарушаване на околната среда, например повишаване или понижаване на температурата, настъпва разрушаване на ензимни вещества, се нарушава тяхната емулгиране с други компоненти на храната. В резултат на това храната не се усвоява достатъчно, което провокира неизправности на стомашно-чревния тракт. В резултат на това разработете:

  • заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
  • диспептични нарушения под формата на оригване, киселини, повишено образуване на газ и газове;
  • тежко главоболие;
  • нередност на изпражненията, включително хроничен запек;
  • повишена чувствителност към всякакви инфекции;
  • ендокринна недостатъчност;
  • затлъстяване, тъй като мазнините не се разлагат.
Обратно към съдържанието

причини

Редовното и правилно хранене на човека е ключът към нормалното функциониране на тялото.

Преяждането и закуската "в движение" могат да предизвикат нарушаване на производството на ензими.

В допълнение към поддържането на нормални условия в червата, термично обработените храни подпомагат навлизането на коензими в GIT, което увеличава активността на собствените му ензими. Нарушения могат да възникнат поради следните причини:

  • недостатъчна или прекомерна обработка на храни;
  • редовно преяждане, закуска “в движение”, недостатъчно дъвчене на храна;
  • наличие на възпаление в храносмилателния тракт;
  • метаболитни заболявания;
  • злоупотреба с хранителни небалансирани храни;
  • продължителна употреба на медикаменти, които влияят неблагоприятно върху чревната микрофлора;
  • бременност;
  • наличие на вродени неблагоприятни фактори;
  • инфекция на организма с паразити, бактерии, вируси;
  • интоксикация, отравяне;
  • злоупотреба с топла и / или студена храна.
Обратно към съдържанието

Каква е опасността?

При неблагоприятни условия ензимите се унищожават, структурата им се променя, способността за изпълнение на функциите се нарушава. Всеки емулгиран ензим е чувствителен към повишени температури и флуктуации на рН. Като възраст човек, ензимният компонент се произвежда с 13% по-малко през всеки десет години.

Липсата на ензими води до нарушена храносмилателна функция, абсорбция на необходимите вещества, което се проявява с такива симптоми:

  • запек;
  • подуване, газове;
  • коремна болка;
  • оригване;
  • парене с развитието на киселинен рефлукс;
  • недостатъчност на други органи и системи.

Ако дефицитното състояние стане хронично, се развиват редица сериозни патологии поради липсата на материал за поддържане на стабилното функциониране на органите и системите.

Начини на завършване

Предложени 5 подхода за оптимизиране на синтеза на ензими в организма:

  1. Преобладаване в хранителния режим на суровата храна, т.е. без преработка.
  2. Пълно дъвчене. Храносмилателната функция се задейства от дъвченето и производството на слюнка. Дъвка не се брои, тъй като панкреасът произвежда двойна доза ензими, които нямат нищо за отцепване.
  3. Намалена калорична храна. Това ще спести енергия за производството на ензими.
  4. Премахване на ефектите от стреса.
  5. Приемане на специални хранителни добавки и ензими, които компенсират липсата на собствени.
Обратно към съдържанието

Популярни лекарства

Има няколко вида средства за компенсиране на липсата на собствени ензими, които трябва да назначат лекар на базата на предварителен анализ и оценка на човешкото черво. Лечението се извършва с лекарства, основани на:

  • Панкреатин - Mezim Forte, Creon, Pancreon, Penzital;
  • Панкреатин, целулоза, компоненти на жлъчката - "Festal", "Pankral", "Digestal";
  • Панкреатин с растителни ензими - "Mercenim", "Wobenzym";
  • прости ензими - "Бетаин", "Абомин".
Обратно към съдържанието

Странични ефекти

Продължителната употреба на ензимни препарати води до:

  • инхибиране на синтеза на собствените му ензими;
  • недостиг на желязо;
  • развитие на алергични реакции с непоносимост към състава;
  • влошаване на запек с неправилна диета по време на лечението.

Храносмилателни ензими: имунитетът започва с червата

Над 3 000 ензими са известни на науката, докато някои експерти смятат, че има много повече, до 50 000. Всеки ензим изпълнява специфична функция, като ключ, който отваря определена ключалка, т.е. предизвиква специфична биохимична реакция. Ензимите са съставени от аминокиселини и се секретират в тялото, за да ускорят реакциите, които иначе не биха се случили при физиологичните температури на човешкото тяло. Днес estet-portal.com ще говори за храносмилателни ензими, последствията от тяхната липса и начини за стимулиране на тяхното производство.

Храносмилателните ензими - всяка има своя собствена роля

Заслужава да се отбележи, че ензимите са важни за всяка клетка на тялото и участват не само в храносмилателната, но и във всички физиологични процеси. Ензимите задействат биологични процеси, необходими на организма за транспортиране на хранителни вещества, премахване на токсините и извършване на други функции, а именно:

  • производство на енергия;
  • абсорбция на кислород;
  • контрол на инфекциите;
  • зарастване на рани;
  • потискане на възпалителните процеси;
  • снабдяването на клетките с хранителни вещества;
  • отстраняване на токсини;
  • разцепваща мазнина, регулираща нивата на холестерола;
  • резорбция на кръвни съсиреци;
  • регулация на хормоните;
  • забавяне на процеса на стареене.

Ензимите не работят сами, те се нуждаят от коензими, за да изпълняват задачи.

Храносмилателните ензими спомагат за разграждането на храната в компоненти, които могат да се абсорбират, транспортират и използват от всяка клетка в тялото. Хранителните ензими са извънклетъчни, т.е. те са извън клетките. Повечето от тези ензими се произвеждат в панкреаса.

Има 8 основни храносмилателни ензима:

  1. Протеаза - разгражда протеините.
  2. Амилаза - разгражда въглехидратите.
  3. Липаза - разгражда мазнините.
  4. Cellulase - разгражда фибри (фибри).
  5. Малтаза - превръща сложните захари в глюкоза.
  6. Лактаза - разгражда лактозата.
  7. Phytase - спомага за храносмилането като цяло, особено при производството на витамини от група B.
  8. Sucrase - разгражда захарта.

В храносмилателния процес започва в устата. Ензимите (главно амилазата) започват да действат в устата. Амилазата, съдържаща се в слюнката, започва да разгражда въглехидратите. Когато храната влезе в стомаха, протеазата работи за разграждане на протеините. След като храната попадне в тънките черва, липазата се занимава с разграждането на мазнините, а амилазата най-накрая се разпада на въглехидрати. Именно в тънките черва се случват 90% от храносмилателния процес и усвояването на хранителни вещества, които влизат в кръвния поток с помощта на милиони малки въшки в тънките черва.

Какво е опасно недостиг на храносмилателни ензими и как да го запълни

Когато храносмилателните ензими се произвеждат в достатъчно количество, те работят гладко и осигуряват ефективен храносмилателен процес. При липса на ензими на храносмилателната система възникват редица проблеми.

Способността на организма да произвежда ензими се намалява, ако човек консумира много преработени храни, бонбони и често приема лекарства, като например антибиотици.

Въпреки относително големия размер на ензимите, техните протеинови структури са доста крехки. Аминокиселините в молекулярната верига се комбинират един с друг, образувайки определени последователности и форми, които осигуряват уникалните характеристики и функции на ензимите. Ако структурата на веригата е счупена, ензимът се денатурира - неговата форма се променя и способността за изпълнение на функциите изчезва.

Ензимите са чувствителни към високи температури и промени в рН, поради което всеки ензим работи в определена част от храносмилателния тракт в съответствие с нивото на рН, необходимо за неговото функциониране. Броят на произвежданите ензими намалява с възрастта: с 13% на всеки 10 години.

Недостигът на храносмилателни ензими води до нарушаване на храносмилането и усвояване на хранителните вещества, което води до следните симптоми:

  • запек;
  • подуване на корема;
  • коремна болка;
  • метеоризъм и оригване;
  • киселини и киселинен рефлукс.

Хроничното нарушаване на усвояването на хранителни вещества може да доведе до развитието на редица заболявания, тъй като тялото няма да получи достатъчно материал за поддържане на здравето и борба с болестите.

В допълнение към разграждането на храната, ензимите (в частност, протеазите) подпомагат заздравяването на червата, подпомагат контрола на патогените и подпомагат имунната система, която произхожда от червата.

Имунната система произхожда от червата.

Има 4 начина за оптимизиране на производството на ензими в организма, а именно:

  1. Хранене на сурова (непреработена) храна. Суровите храни са богати на ензими, които след топлинна обработка губят способността си да изпълняват функциите си. Ето защо, колкото повече сурови храни ядете, толкова по-добре. В идеалния случай човек трябва да получи 75% от храносмилателните ензими.
  2. Да се ​​дъвче обилно храната. Храносмилателният процес започва с дъвчене, в резултат на което абсорбираната храна е по-лесно смилаема в стомаха и червата. Струва си да се отбележи, че дъвката и дъвченето на храна не са едно и също нещо. В последния случай мозъкът кара панкреаса да удвои производството на ензими, въпреки че всъщност те нямат нищо за разделяне, така че панкреасът работи напразно.
  3. Намаляване на калориите. Повече "жива", непреработена храна и по-малко калории означава, че в храносмилателния процес се изразходва по-малко енергия и се намалява необходимостта от производство на ензими.
  4. Избягвайте стреса. Хроничният стрес има отрицателно въздействие върху работата на целия организъм, включително способността му ефективно да усвоява храната и да произвежда ензими.

Ензими за червата

Преглед на лекарствата. Ензими за червата

Какви ензимни препарати се използват при заболявания на стомашно-чревния тракт, какъв е техният механизъм на действие и показания за употреба.

Каква е ролята на храносмилателните ензими?

С храната молекулите-полимери, състоящи се от голям брой структурни единици, влизат в човешкото тяло. Това означава, че консумираните хранителни продукти се състоят от протеини, мазнини и въглехидрати, и те на свой ред се образуват благодарение на комбинацията от молекули на аминокиселини, глицерин, мастни киселини (наситени, ненаситени) и глюкоза, съответно. Тук е от основно значение да се разбере, че само мономерните молекули, получени в резултат на разграждането на големи полимерни молекули, се абсорбират в червата. Този процес обаче е възможен само с участието на редица биологично активни вещества - ензими, под действието на които протича както процесът на хидролиза (разцепване на полимерни съединения), така и стимулирането на много процеси, без които нормалният поток от хранителни вещества е невъзможен.

Характеристики на анатомията и физиологията на храносмилателния процес

Трябва да се разбере, че по-голямата част от хранителните вещества се абсорбират в тънките черва, водата се абсорбира в дебелото черво, се синтезират витамини и се образуват фекални маси. Отново, за да се абсорбират хранителните вещества с помощта на микроворсиите на малката чревна стена, те трябва да бъдат представени като мономери.

От своя страна структурните особености на самата черва са такива, че нито дебелото черво, нито тънките черва независимо да участват в синтеза на ензими (дори няма структури, които да синтезират тези вещества). Обработката на хранителните маси се осъществява под действието на храносмилателните сокове на тези жлези, които се отварят в чревния лумен (хранителните маси се третират с ензими на стомашния сок и слюнка преди да влязат в дванадесетопръстника). Освен това има и полезна чревна микрофлора - бактерии, които също отделят ензими, необходими за храносмилането (обаче стойността им в този процес е несравнимо по-малка - те усвояват само малка част от общото влакно в човешкото тяло).

Въпреки това, най-интензивното разграждане на хранителните вещества ще се случи в дванадесетопръстника, под действието на соковете на панкреаса и черния дроб. Панкреатичен сок съдържа голям брой хидролази - ензими, поради които настъпва хидролиза на полимерни съединения (липаза, разцепващи мазнини, протеази, отговорни за "смилането" на протеини и амилаза, което стимулира разграждането на нишестето до глюкоза). Под действието на жлъчката, която се синтезира в черния дроб и секретира от жлъчния мехур, се получава емулгиране на мазнини - тяхното ензимно смилане. Интензивността на храносмилателните процеси, протичащи в лумена на дванадесетопръстника, също се определя от факта, че каналите на панкреаса и черния дроб се отварят в низходящата част на тази част на червата (анатомичната структура, която включва тези канали се нарича Fatter папила. Освен това, поради взаимодействието на ензимните системи директно и процеса на абсорбция на разделяните вещества.

Това означава, че приблизително целият процес на храносмилане в нормален човек се случва - под действието на ензимни комплекси, храната, която е влязла в стомашно-чревния тракт, се разгражда и абсорбира и с помощта на тези биологично активни вещества.

Какво може да причини дисфункция на ензимните процеси и как ще бъде необходимо да се елиминира?

Но не всичко е толкова добро, колкото човек би желал. Описаната по-горе схема съответства на идеалната картина, която се случва сега, за съжаление, само при деца или юноши (в преобладаващата част от случаите). Поради редица провокиращи фактори (това включва лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, нездравословна диета, характеризираща се с поглъщане на голямо количество мазни и пържени храни, неправилно хранене на големи порции, медикаменти, стрес), настъпва нарушение на синтеза и секрецията на ензими. В резултат на това храносмилателните процеси се нарушават поради факта, че хранителните маси не преминават през всички етапи на ензимната обработка и това води до нарушаване както на абсорбцията, така и на движението на хранителните маси през червата.

Като основна причина за такива промени може да бъде разнообразие от патологии - от възпалителни процеси, протичащи в органите на стомашно-чревния тракт, завършващи с онкологични тумори. В допълнение, в педиатричната практика много често се сблъскват с проблема с вроден дефицит на ензими.

Поради тази причина е необходимо да се използват ензимни препарати, които са биологични катализатори и да се замени липсващата функция (т.е. може да се каже, че се извършва заместителна терапия).

Какви са механизмите на действие на ензимните препарати и как да разберем в кои ситуации е разумно да ги използваме?

В преобладаващата част от случаите използваното лекарство съдържа точно този ензим (или комплекс от ензими), чието производство или освобождаване в определен клиничен случай е нарушено. Остава един въпрос - въз основа на какво е взето решение за предписването на един или друг ензимен препарат и как е възможно да се оцени ефективността на заместителната терапия?

В този случай е необходимо да се използва двоен подход - да се ръководи както от данните на оценките за състоянието на обективното състояние на пациента, неговите оплаквания и симптоми, така и да се вземат предвид резултатите от лабораторните изследвания, които позволяват по-точно да се оцени недостатъчността на някои ензими и да се направи окончателна диагноза. В повечето случаи се използват лекарства, чието действие има за цел да замени функцията на панкреаса или да стимулира освобождаването на жлъчката. Това е напълно разбираемо - в случай на патология на папилата Futter, дисфункцията възниква както от панкреаса, така и от черния дроб, защото каналите на двата органа се отварят в тази анатомична структура. По-рядко има проблеми с ензимите на стомаха - освобождаването на пепсин и трипсин може да бъде нарушено по време на гастрит, язва на стомаха или други патологии на този орган. Рядко се наблюдават ензимни разстройства, свързани с париеталното храносмилане - така наречения синдром на малабсорбция, но в този случай симптомите на заболяването ще бъдат много силно изразени и ще бъде доста проблематично за лечение на пациента.

Какви лекарства се използват за ензимна заместителна терапия?

Като се има предвид, че лечението на храносмилателните проблеми и усвояването на храната в червата, причинено от нарушение на състава на соковете на храносмилателните жлези, се използва огромно количество лекарства, за да се разбере по-добре проблема, ще бъде необходимо да се запознаете с клиничната класификация на лекарствата. Тази класификация се основава на качествения и количествен състав на ензимните препарати:

  1. Лекарства за заместителна терапия на стомашна секреция на пепсин, катепсин и някои други пептидази. Те са екстракти от клетките на стомашната лигавица. Тези лекарства разграждат почти всички протеини, които влизат в човешкото тяло с храна. Важно е да се помни, че тяхната употреба е оправдана за атрофичен гастрит, но не и за тези патологии, които се характеризират с нормална или повишена секреция на солна киселина. Примери са авомин и ацидин пепсин;
  2. Панкреатичните ензими са ензимни лекарства, които се използват най-често. Съставът на такова лекарство трябва да включва най-малко амилаза, липаза и трипсин. Най-известните фармакологични заместители на екзокринната функция на панкреаса са мезим-форте, пангрол, креон, панкреатин, панцитрат);
  3. Препарати от комбинирано действие, съдържащи в състава си панкреатин в комбинация с компоненти на жлъчката, както и хемицелулоза, и много други допълнителни компоненти. Тяхната употреба ще бъде много по-ефективна от използването на всяка от тези фармакологични групи поотделно, но сериозен недостатък на тези лекарства е тяхната висока цена. Представители на лекарствената група смесени лекарства - Panzinorm-Forte, Enzistal, Digestal, Festal.
  4. Комбинирани лекарства, предназначени да засягат няколко части от патологичния процес, които са от растителен произход (съдържат няколко ензима папаин и гъбична амилаза, предназначени да активират разграждането на въглехидрати, протеаза, липаза и някои други високо специфични ензими (пепфиз, форма), които са насочени за разделянето на строго определени структури Тези лекарства се използват изключително рядко и само за целите на тесен специалист.
  5. Комбинирани лекарства, които в допълнение към храносмилателните ензими в състава им съдържат биологично активни вещества, предназначени да ускорят много други процеси в организма, които не са пряко свързани с храносмилането. Например - добре познат wobenzym. В паметта на хората това лекарство беше отложено поради много ефективна рекламна кампания, но трябва да се отбележи, че този наркотик се оказа ефективен на практика, за разлика от много други рекламирани лекарства, продавани на икономически неоправдана цена.
  6. Дисахаридази (например тилактаза) - тези ензимни препарати се използват, като правило, с потвърден синдром на малабсорбция, който се състои в нарушаване функционирането на ензимните системи, които извършват париетално разграждане.

В този въпрос има известен нюанс. Факт е, че под действието на амилаза нишестето не се разлага веднага до глюкоза. При един от етапите на хидролиза се образуват дизахариди, т.е. въглехидратни молекули, състоящи се от два мономера (в случая на нишесте те ще бъдат две алфа D глюкозни изомерни молекули). Като правило, в случай на синдром на малабсорбция, има нарушение на усвояването на тези конкретни вещества - това нарушение се елиминира от предложените ензимни препарати от въпросната категория. Важно е да се отбележи, че целта на тази група лекарства е възможна само ако патологията е потвърдена от лабораторни данни.

Как да се определи изборът на заместителна терапия и да се наблюдава ефективността на използваните лекарства?

Трябва да осъзнаете, че най-ефективното лечение ще ви назначи само професионален медицински специалист, за предпочитане тесен профил (гастроентеролог), в екстремни случаи, терапевт. Във всеки случай, преди започване на заместителна терапия, ще бъде необходимо да се консултирате с Вашия лекар, а освен това - да се подложите на поредица от изследвания и тестове:

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина. Именно това изследване е фундаментално за подозрение за появата на различни дисфункции, придружени от ензимен дефицит. С помощта на ултразвук, можете да идентифицирате морфологични промени в структурата на различни органи, които ще посочат причината за нарушение.
  2. Пълна кръвна картина - за определяне на присъствието и естеството на възпалителния процес;
  3. Биохимичен анализ на кръвта с определяне на бъбречно-чернодробния комплекс, електролити и алкална фосфатаза (ензим, чието повишаване ще покаже панкреатична дисфункция, повишени кръвни нива на ALT и AST ще покажат проблеми с черния дроб и възможната недостатъчност на жлъчния синтез). Отново, горният списък от показатели за биохимичен анализ на кръвта е често срещан. В някои случаи (например, ако е необходимо, за да се потвърди или опроверга появата на синдрома на малабсорбция), се определя нивото на даден ензим и неговата недостатъчност се проявява клинично.

Всички горепосочени изследвания не само потвърждават наличието на ензимни разстройства, но и ни позволяват да оценим интензивността на този процес въз основа на динамиката на показателите.

Продължителност на заместващата терапия

В преобладаващата част от случаите пациентът приема ензимни препарати или в курсове (както в случая на хроничен панкреатит или холецистит), или през целия живот (с вроден дефицит на ензими). Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар (в повечето случаи се предписва за обостряне на патологичния процес и продължава около месец). Често, заместващата терапия се комбинира с поддържаща терапия - например, ако се наруши жлъчната секреция, ursofalk се използва в комбинация с Kars, хепабен или друг хепатопротектор. В допълнение, в случай на хроничен ензимен дефицит, е необходимо да се следва много твърда диета. Ако, при хроничен панкреатит, да консумирате голяма част от мастни и пържени храни, и след това да го изпиете с алкохол, в резултат на това може да се получи панкреанекроза - независимо дали лицето е взело мезим-форте или не.

След края на курса на лечение, предписаното лекарство може по принцип да се използва спорадично. На стадия на стабилна ремисия, ако вече е постигната, пациентът вече може да извършва самостоятелно лечение по препоръка на лекуващия лекар. Това е, ако се случи така, че искате да ядете нездравословна храна (съвсем малко), тогава преди това трябва да вземете подходящия ензимен препарат, който преди това е бил предписан от лекуващия лекар и той се е оказал ефективен в даден случай по време на лечението. Или с появата на нежелани симптоми - тежест в стомаха, бучене, гадене, подуване на корема, можете да вземете и ензимния препарат, използван по-рано.

данни

В преобладаващата част от случаите, заместващата терапия с ензимни препарати позволява напълно да се компенсира липсващата (или просто нарушена) функция на тялото. Това още веднъж потвърждава важността му, като се има предвид, че в много случаи не е възможно етиологичната терапия.

За да може ензимната заместителна терапия на храносмилателния процес да бъде възможно най-ефективна, е необходимо да се направят някои тестове и винаги да се спазва препоръчаната диета. Освен това, дори и чрез използването на предписани лекарства, е било възможно да се постигне стабилна клинична и лабораторна ремисия, все още ще бъде необходимо да се подложи на рутинен преглед поне веднъж на всеки шест месеца.

ВНИМАНИЕ! Цялата информация за лекарствените и народните средства е достъпна само за информационни цели. Бъдете внимателни! Не използвайте лекарства, без да се консултирате с лекар. Не се лекувайте самостоятелно - неконтролираният прием на лекарства води до усложнения и странични ефекти. При първите признаци на заболяване на червата, консултирайте се с лекар!

Видове ензими за храносмилане и особено за тяхното предназначение

Ензимите (ензимите) са специални вещества, които разделят големи частици на компоненти. Налице е мощна ензимна система в организма, която участва в метаболизма и стартира своите ензими за храносмилането, които се произвеждат от панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт за осъществяване на процесите на разделяне на мазнини, протеини и въглехидрати.

ВАЖНО! Физически средства Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм в продължение на 1 месец. Прочетете статията >>.

При недостиг на ензими се нарушава разграждането и абсорбцията на полезните елементи и се забавя работата на стомашно-чревния тракт. В този случай, ще помогне специални ензимни препарати за подобряване на храносмилането и метаболизма. Те обаче трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид проблемът. Тази статия не е ръководство за действие, но ще ви даде уводна информация за това как, кога и за какво могат да се използват тези лекарства.

Обичайни ензимни препарати от животински произход

Ензимите се секретират от жлези на външната секреция. Във всеки от етапите на храносмилането, който започва в устата, се включват ензими. Основният показател за назначаването на тези лекарства е дефицит на ензими. Това се случва със следните заболявания:

  • Възпалителни заболявания на органите на храносмилателния тракт: гастрит, панкреатит, холецистит, хепатит, холангит, колит.
  • Автоимунно заболяване на червата: болест на Crohn, улцерозен колит.
  • Синдром на раздразнените черва, функционална диспепсия.
  • Вродени ферментопатии: дефицит на лактаза, кистозна фиброза, цьолиакия.
  • Заболявания на зъбите, водещи до лошо дъвчене на храна.
  • Пациентите след операция с ензими с обща анестезия могат да бъдат назначени за периода на възстановяване на функцията на червата.
  • Ензимите са необходими като заместителна терапия за лица след резекция на стомаха, панкреаса, отстраняване на жлъчния мехур.

Също така, може да са необходими лекарства за хора, които приемат противовъзпалителни и антибактериални лекарства дълго време, както и хормони и цитостатици.

Съвет! Отървете се от тъмните кръгове около очите в продължение на 2 седмици. Прочетете статията >>.

Препоръчва се: За да се избегне развитието на ензимен дефицит, използвайте само добре подготвени продукти, яжте често и на малки порции, разнообразявайте диетата си с млечни продукти, плодове, зеленчуци, зърнени храни.

Как се проявява дефицитът на ензимите?

Липсата на ензими започва да се проявява симптоми на храносмилателни нарушения: киселини в стомаха, тежест в стомаха, оригване, повишено образуване на газ. Поради нарушена абсорбция и абсорбция на полезни вещества, се появяват проблеми с кожата, ноктите и косата, а общото състояние е нарушено. Човек не разполага с достатъчно витамини и минерали, има умора, сънливост, намалена работоспособност.

Интересно: Ензимните препарати могат да се предписват като компонент на комплексната терапия в дерматологията, гастроентерологията, алергологията и други области на медицината.

ТРЕТИТЕ ПРИЧИНА, НЕ ПОСЛЕДСТВИЕ! Инструментът от естествените съставки Nutricomplex възстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията >>.

Някои пациенти, които знаят за проблеми с храносмилането, използват тези лекарства периодично, преди празника. Това не е правилно, тъй като преяждането в комбинация с неконтролираната употреба на ензими нарушава функцията на храносмилателния тракт и води до неговите последствия. Ето защо, ензимните препарати трябва да се предписват от специалист и да се приемат разумно, а не в случаите, когато човек не може да контролира апетита си.

Сортове лекарства с ензими

Ензимните препарати се получават от панкреаса на прасета, панкреаса на говедата и растенията. Препаратите могат да бъдат или от чисто животински или растителен произход, или комбинирани. При назначаването на едно или друго лекарство лекарят се ръководи от основните си ензимни компоненти:

  • Пепсин - ензим на стомашната лигавица;
  • Панкреатични ензими - липаза, амилаза и трипсин - получени от панкреаса на прасета или говеда;
  • Средства с жлъчни киселини;
  • Ензими от растителен произход;
  • Ензимни препарати, които разграждат лактозата (използва се за дефицит на лактаза);
  • Комбинирани лекарства.

Важно: Всички ензимни препарати започват да действат не по-рано от 20 минути след поглъщане, затова се препоръчва да се използват непосредствено преди хранене.

ВАЖНО! Как след 50 години да премахнете торбичките и бръчките около очите? Прочетете статията >>.

Пепсинови лекарства

Пепсин е ензим, секретиран от стомашната лигавица. Това е необходимо за разграждането на протеините. Пепсинови препарати, а именно Пепсин, Абомин и Пепсидал, се използват при хора със заболявания на стомаха, най-често при атрофичен гастрит.

Протеините са важни компоненти на енергийния метаболизъм, а при недостатъчно производство на пепсин се развива слабост и анемия. В допълнение, храната от стомаха навлиза в червата не е достатъчно обработена, което изисква интензивна работа от стомашно-чревния тракт и може да причини нарушения на чревната функция. Ензимните препарати, съдържащи пепсин, се предписват на пациентите като заместваща терапия през целия живот след гастректомия.

Ензими на панкреаса

Креон, мезим-форте, панкреатин - всички те са хапчета за храносмилане със същата активна съставка - панкреатин. Активната съставка на лекарството е затворена в гранули, които са покрити със защитна обвивка. Панкреатинът е ензим на панкреаса, който действа в тънките черва, така че защитната обвивка ви позволява да доставяте активното вещество точно до целта.

Ролята на панкреатичните ензими в храносмилателния процес

Има много индикации за използване на лекарството, но тъй като панкреатинът замества естествените панкреатични ензими, той се предписва като лекарство главно в патологиите на този орган. Панкреатичните ензими са безопасни и могат да се използват дълго време, ако е необходимо. Например, при хроничен панкреатит и след резекция (отстраняване на част) на панкреаса, Creon, Pancreatin или Mezim-forte могат да бъдат препоръчани преди всяко хранене като заместителна терапия.

Важно: Ако лекарят препоръчва постоянно да се пие ензими, то трябва да се спазва, за да не се нарушава функцията на панкреаса. Алтернатива на това може да служи като строга диета за неопределен период от време.

Нашите читатели препоръчват! За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, нашите читатели съветват монашеския чай. Този уникален инструмент, който се състои от 9 лечебни билки полезни за храносмилането, които не само допълват, но и укрепват действията на всеки друг. Монашеският чай не само ще елиминира всички симптоми на заболяванията на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще отстрани трайно причината за възникването му. Читатели на мнение. "

Средства за лечение на жлъчна киселина

Жлъчните киселини участват в разграждането на мазнините и стимулират секреторната активност на панкреаса. Също така в състава на тези лекарства се включват растителни влакна, стимулиращи перисталтиката, и антипенители, премахващи газове. Показанията за употреба са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, при които се нарушава производството на жлъчката. Препаратите с жлъчни киселини включват Festal, Digestal и Enzistal.

В допълнение към жлъчните киселини, тези лекарства съдържат панкреатичен ензим панкреатичен. Следователно, те могат да бъдат взети в патологията на панкреаса. Въпреки това, агентите с жлъчни киселини не винаги са взаимозаменяеми с панкреатин (мезим), тъй като пациентите често са алергични към компоненти на жлъчката. Следователно, тези лекарства се използват само при лица с нарушена чернодробна функция.

Растителни ензими

Ензимите за подобряване на храносмилането на растителен произход имат комплексен ефект върху стомашно-чревния тракт. Те подобряват подвижността на стомаха и червата, намаляват образуването на газ, подобряват усвояването на полезните елементи, стимулират метаболизма и нормализират разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати.

Лекарствата могат да се използват при заболявания на черния дроб, панкреаса, тънките и дебелите черва, както и за нормализиране на храносмилането в следоперативния период.

Въпреки разнообразните ефекти, тези лекарства рядко се предписват, тъй като има по-ефективни ензимни препарати от растителен произход. Най-често се предписват ензимни препарати от растителен произход преди подготовката за изследване на храносмилателния тракт.

Такива средства включват Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Много ензимни препарати от растителен произход, в частност, пепфиз, са противопоказани при деца и бременни жени.

Ензимни препарати, които разграждат лактозата

Дефицитът на лактаза днес не е рядкост. Пациентите страдат от проблеми с храносмилането, лекуват заболявания на кожата и косата, без да знаят, че причината за всички е липсата на лактоза. Този проблем може да бъде решен просто - премахване на мляко, сметана, сирене от диетата. Обаче, когато се открие дефицит на лактаза при кърмачета, не е лесно да се намери изход.

Смеси без лактоза са скъпи и не позволяват на детето да получава онези хранителни вещества, които са в майчиното мляко. За тази цел бяха създадени препарати с ензими за деца, които разграждат лактозата. Една жена трябва само да изрази млякото, да добави няколко капки лекарство към него и детето ще бъде в безопасност. Такива лекарства включват лекарства Lactraz, Laktayd, Kerulak. Тези лекарства могат да се използват и от възрастни.

Лактраза - продукт за разлагане на лактоза, прибавена към млякото

Интересно: В случай на дефицит на лактаза, ферментиралите млечни продукти не са противопоказани, затова хората с този ензим могат да получат всички хранителни вещества от кефир, извара и други ферментирали млечни продукти.

Комбинирани препарати

Wobenzym - главният представител. Съдържа растителни и животински ензими. Лекарството не само замества ензимния дефицит, но и има противовъзпалително, антиедематозно, фибринолитично и аналгетично действие. Поради това Wobenzym е отлично средство при лечението на автоимунни заболявания на червата (болест на Crohn и улцерозен колит).

Инструментът се използва активно в ревматологията, травматологията, ендокринологията, дерматологията и други области на медицината. Въпреки липсата на специфично действие, лекарството има отлични резултати, практически няма странични ефекти и може да се използва дълго време, за 1 месец или повече.

Лекарства за деца и бременни жени

Ензимните препарати за подобряване на храносмилането нямат практически никакви противопоказания, с изключение на повишената чувствителност към компонентите на лекарството, поради което много от тях са одобрени за употреба от деца. Въпреки това е невъзможно да се даде лекарство на дете самостоятелно, тъй като дозата и хода на приема на лекарството варират в зависимост от възрастта и телесното тегло. Особено внимателно лекарства се предписват за деца до 3 години.

Децата най-често са предписани лекарства Abomin, Mezim-forte, Pancreatin и Creon, избрани в зависимост от състоянието.

Важно: Панкреатичните препарати (съдържащи панкреатин) не могат да се използват за остър панкреатит и обостряне на хронично възпаление.

При бременни жени, в резултат на физиологични промени в организма, могат да се наблюдават признаци на стомашно разстройство. Киселини, газове, коремна болка, запек и диария - всички тези прояви са симптоми на дефицит на ензими. Специална диета ще ви помогне да ги елиминирате най-добре, но понякога гинекологът може да предпише ензими.

Също така, за жени с хроничен панкреатит може да са необходими инструменти за подобряване на храносмилането по време на бременност. Гинекологът избира варианта на лекарството и неговата доза заедно с терапевта или хирурга, който кара пациента.

Препоръчва се: През първия триместър се определят най-важните органи на бебето, поради което броят на консумираните от жените лекарства трябва да се сведе до минимум. Приемането на каквито и да е медикаменти без консултация с гинеколог е забранено. Как тогава да подобри храносмилането? Диета и яжте често на малки порции.

Разглеждайки разнообразието от ензимни препарати, пациентите трябва да разберат, че едно лекарство не винаги е аналог на друго, а не всяко лекарство действа ефективно при различни заболявания. Ето защо, само разумно предписване на лекарството от лекуващия лекар ще помогне за справяне с дефицита на ензими.

Ние препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха си. Прочетете статията >>

Всички материали на сайта ozhivote.ru, представени за преглед, възможни противопоказания, консултация с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО! Да не се диагностицира самостоятелно и да се самолечи!

Храносмилателни ензими

Основните компоненти на всички храни са протеини, въглехидрати и мазнини. За обработката им, органите на стомашно-чревния тракт отделят храносмилателни ензими, които могат да разрушат и трансформират компонентите на продуктите в вещества, необходими за организма, витамините и аминокиселините.

Основните ензими на храносмилателната система

Съществуват следните ензимни групи за обработка на всеки хранителен продукт: t

  1. Карбохидразите. Проектирани за хидролиза на въглехидрати, например, захари и нишесте до нива на глюкоза.
  2. Протеаза. Разпределени са за разделяне на протеинови връзки с аминокиселини и къси пептиди.
  3. Липаза. Липидите се обработват, което води до образуването на мастни киселини, глицерин.
  4. Nuclease. Използва се за смилане на нуклеинови киселини за получаване на нуклеотиди.

Ензимите на храносмилателния тракт се секретират в няколко секции, започвайки с устната кухина, където слюнчените жлези произвеждат пталин (алфа-амилаза), което е необходимо за разграждането на високомолекулно нишесте.

В стомаха се произвеждат пепсин и желатиназа. Първият специфичен ензим е предназначен да обработва протеини до нивото на пептидите, вторият спомага за усвояването на колагенови влакна и желатин, съдържащи се в месото.

Основният орган, отговорен за нормалното храносмилане, е панкреасът. Тя подчертава следните ензими:

  • стеапсин (разгражда мазнините);
  • трипсин, карбоксипептидаза, химотрипсин, еластаза за смилане на протеини и еластин;
  • нуклеаза - улеснява обработката на нуклеинови киселини;
  • липаза - засяга триглицеридите (мазнините), които преди това са били емулгирани от жлъчката в червата;
  • амилаза за обработка на гликоген, нишестета и други въглехидрати.

В тънкото черво процесът на смилане на храната продължава с помощта на такива ензимни съединения:

  • ентеропептида, аланин аминопептидаза за превръщане на трипсиногени и пептиди, образувани след излагане на панкреасни и стомашни протеази;
  • дисахаридни разграждащи агенти до състоянието на монозахариди (малтаза, лактаза, захараза, изомалтаза);
  • ерепсин за обработка на протеини;
  • чревна липаза, спомага за усвояването на останалите мазнини (триглицериди).

Също така храносмилателните ензими се произвеждат от микроорганизми, живеещи в дебелото черво. По-специално, Е. coli и лактобацилите допринасят за разграждането на лактозата до млечна киселина.

Препарати за храносмилателни ензими

Някои заболявания на стомашно-чревния тракт са свързани с недостиг в производството на разглежданите химикали. Симптомите на липса на храносмилателни ензими причиняват много неудобства под формата на болка, киселини, гадене с повръщане, газове, подуване на корема и разстройства на изпражненията. За да елиминирате такива клинични прояви, трябва да приемате тези лекарства:

  • Pangrol;
  • панкреатин;
  • Креон;
  • Мезим Форте;
  • Vestal;
  • Gastenorm Forte;
  • Panzica;
  • празничен;
  • Panzim Forte;
  • Mikrazim;
  • panzinorm;
  • Penzital;
  • Ermital;
  • Pankreal;
  • Enzistal-Р;
  • Pankreazim;
  • панкрелипазна;
  • pantsitrat;
  • Pankrenorm;
  • Digestal Forte;
  • Panolez;
  • Normanzyme Forte;
  • Ferestal;
  • Biofestal;
  • диметикон
  • himopsin;
  • Kombitsin;
  • Enzimtal.

Има и храносмилателни ензими от растителен произход, обикновено на базата на екстракти от папаинови оризови гъби:

Хранителни ензимни инхибитори

Обратното патологично състояние, излишък на продукти от описаните вещества за смилане, изисква потискане на тяхното производство. За целта се използват така наречените анти-ензимни препарати, които намаляват интензивността на панкреаса и потискат активността на ензимите:

  • Gordoks;
  • Traskolan;
  • pantripina;
  • contrycal;
  • аминокапронова киселина;
  • Traskolan.
Свързани статии:

Антихистамините се използват в медицината за много дълго време, но напредъкът не стои неподвижно! Ще ви кажем кои аналози на таблетките лоратадин съществуват и кои лекарства от тази област са по-добре да предпочитате.

Лоратадин днес е едно от най-мощните лекарства, предназначени да се справят с проявите на алергии. Прочетете за особеностите при използването на тези хапчета, индикации и противопоказания за употреба, както и за възможните странични ефекти в предложената статия.

Един от най-известните и най-популярни в групата на отхрачващите лекарства е лекарството Lasolvan. В статията се съдържа информация за показанията и противопоказанията за употребата на лекарства, както и правилата за приемане на хапчета Ласолван.

Искате ли да замените назначения метоклопрамид? Прочетете новия ни материал. Предложената статия съдържа актуална информация за аналозите на това лекарство, техните съставки, различия и предимства в сравнение с метоклопрамид.

Как да изберем ензими?

За нормално храносмилане се изискват биологични катализатори - ензими. Това са сложни протеинови молекули, в присъствието на които всички химични реакции се извършват десетки или стотици пъти по-бързо! Без тях процесът на храносмилането ще отнеме години.

Всеки ензим има своя спецификация: амилазата унищожава въглехидратите до мономери, липаза - мазнини, протеази - протеини. Има определени видове ензими за нуклеинови киселини (нуклеази) и някои други вещества. Но всички те се подчиняват на определени правила:

  • Всеки ензим има активно място, което е подходящо само за един вид смилаем продукт;
  • Всеки ензим е активен при определено рН;
  • Всеки ензим се секретира в неактивна форма, в противен случай ще преработи собствената си тъкан;
  • Всички ензими, които са изпълнили функциите си, се абсорбират обратно в кръвта или се разрушават до аминокиселини, като по този начин се осъществява циркулацията им.

Процесът на ензимно смилане на храната започва в устата, тук амилазата унищожава нишестето. Стомашният сок съдържа пепсин - ензим, който разгражда протеина на по-малки фрагменти - пептиди.

Панкреатичният канал (PJ) преминава в дванадесетопръстника и синтезира основното количество от необходимите храносмилателни ензими - амилаза, протеаза и липаза. Освен това, липазата е предимно от панкреатичен произход, докато амилазата и протеазите в достатъчни количества се секретират от клетките на тънките черва. Ето защо при заболявания на панкреаса храносмилането на мазнини е първото, което страда, човек е принуден да отиде на слаба диета, тъй като поглъщането на мазни храни причинява гадене, болка в епигастриума и диария (мазни пенести изпражнения).

Спектърът на панкреатичните ензими е силно променлив и се адаптира към нормалната човешка диета. Вегетарианците нямат почти никакви протеази в сока на панкреаса, хора, които не консумират липазни мазнини. Ето защо при нарушения на диетата може да се появят нарушения в храносмилането.

Ензимите на панкреаса са активни в алкалната среда на дванадесетопръстника, където има много жлъчка и бикарбонати. Жлъчът също така емулгира мазнините, улеснявайки храносмилането им.

Екзокринната панкреатична недостатъчност възниква при панкреатит, продължителна строга диета, тумори и общо изчерпване, протеиново гладуване. Често, хепатит и гастрит са придружени от нарушение на секрецията на ензими. На първо място, това състояние се проявява с липса на липаза и само тогава от всички други компоненти на сока на панкреаса. Повръщане, гадене, слабост, загуба на тегло, признаци на липса на витамини, загуба на апетит, нестабилни изпражнения са признаци на недостатъчност на панкреатичните ензими и в резултат на това нарушават храносмилането на основните хранителни вещества.

Ензимни препарати

Повече от 100 години фармацевтичната промишленост произвежда панкреатични ензими под формата на панкреатин, прах от панкреаса на прасета. Активността на всички лекарства е стандартизирана специално за панкреатин в липаза и варира от 15 до 45 единици.

Класификация на ензимните препарати
  1. екстракти от стомашна лигавица, съдържащи пепсин (абамин, ацидинпепсин, пепсин, ацидин). Използва се за атрофичен гастрит с намалена киселинност, противопоказан при екзокринна панкреатична недостатъчност.
  2. панкреатична, ензим-съдържаща амилаза, липаза и трипсин (панкреатин, панцитрат, мезим-форте, креон)
  3. панкреатични ензими с добавка на жлъчка (храносмилателна, празнична), целулоза и други компоненти (панзинорм-форте, ензистал). Хемицелулозата в празничния принос до нормализиране на изпражненията и микрофлората, жлъчката стимулира жлъчната секреция, подвижността и секрецията и се бори срещу запек. Тази група лекарства се използва при комбинирана патология на черния дроб и панкреаса, запек, физическа неактивност, краткосрочни грешки в диетата. Те не могат да се използват дълго време и със спастичен тип билиарна дискинезия и IBS.

Препаратите, съдържащи жлъчка, не могат да се използват за:

  • панкреатит
  • хепатит
  • язви на всяка локализация
  • възпаление на храносмилателния тракт
  • диария

4. растителни ензими - папаин и др. (pepfiz, oraz)

Групата растителни ензими включва:

  • nigedez - съдържа само растителна липаза, използва се заедно с панкреатин;
  • Oraza - комплекс от ензими от гъбичен произход (липаза, амилаза, малтаза, протеаза от гъбичката aspergillus);
  • пепфиз - гъбична диастаза (амилаза), папаин и симетикон;
  • солизим - липаза от пеницилинова гъба;
  • сомилаза - солизим и гъбична амилаза;
  • Униензим - гъбична амилаза, папаин, симетикон, активен въглен, никотинамид;
  • Вобензим - панкреатин, папаин, бромелин, трипсин, химотрипсин, рутозид;
  • Mercanzim - панкреатин, бромелин, жлъчка;
  • Флогензим - бромелаин, трипсин, рутозид.

Те се предписват за алергии към животински протеини. Растителните ензими обаче не могат да се използват при бронхиална астма и алергии към гъбички и антибиотици на пеницилин. Растителните ензими не се използват широко, защото 75 пъти по-малко ефективни от животните.

5. панкреасни и растителни ензими (wobenzym, phlogenzyme)

Отделно струва комбинирания наркотик Panzinorm. Съдържа панкреатични ензими, пепсин и аминокиселини и може да се използва при пациенти с ниска киселинност, дисфункция на панкреаса и жлъчна секреция.

Как да изберем ензимен препарат

  • в зависимост от киселинността на стомашния сок: с намалена киселинност на дисплея на panzinorm forte, в други случаи могат да се използват други лекарства;
  • при недостатъчна жлъчна секреция се използват комплекси ензими и жлъчка;
  • препарати, съдържащи симетикон или диметикон, са подходящи за пациенти с метеоризъм и IBS (pepfiz, unienzyme);
  • при деца с лек панкреатит, епизодично преяждане, хроничен гастрит и ентероколит, функционална диспепсия, дисфункция на жлъчния мехур, растителни ензими.

Трябва да се помни, че през първите 7-10 дни на остър панкреатит (и 3-5 дни на остра екзацербация на хронична), както и на алергии към животински протеини, е необходимо да се откажете от назначаването и администрирането на ензими!

Ако ензимите са ефективни...

... изпражненията се нормализират, мазнини, нишесте и неразградени мускулни влакна (креатореа) изчезват от нея, телесното тегло се нормализира.

Дозата се избира индивидуално през седмицата, можете да започнете с 1000 IU липаза на 1 kg телесно тегло на ден, т.е. 60000-70000 IU, разделени на 3-4 хранения. В случай на тежки нарушения, дозата се повишава до 4000-5000 U, лекарството се преустановява след изчезване на симптомите и нарушенията в копрограмата.

Ако ензимите са неефективни...

... следователно има няколко причини:

  • недостатъчна доза, неправилно съхранение с загуба на ензимна активност, неправилно приемане;
  • инактивиране на ензими в киселинното съдържание на стомаха или на дванадесетопръстника;
  • дисбиоза.

Когато диария и стеаторея не бърза да изчезне?

С IBS и органичната патология на червата, абсорбцията на мазнини по време на нормалното храносмилане може да бъде нарушена, докато мазнината в изпражненията се запазва. В този случай е необходимо да се увеличи дозата на лекарството.

При висока киселинност на стомашното и чревното съдържание, жлъчката слабо емулгира мазнините и ензимите са неактивни, което също причинява стеаторея. Той помага на антиацидите и инхибиторите на протонната помпа.

И накрая, ако ензимът излезе от стомаха по едно и също време с храна, това също може да предизвика проблеми, решени чрез правилно администриране (на празен стомах, или по време на хранене, никога след това, тъй като намалява техния ефект до нищо) и използването на микрокапсулирани форми. Креон и подобни препарати съдържат частици с диаметър, по-малък от 2 мм, което позволява париеталното храносмилане и едновременното освобождаване на ензима от стомаха - заедно с порции храна).