Чревна диспепсия

Чревната диспепсия е нарушение на храносмилателната система, което е съпроводено с непълно усвояване на храната. Поради тази причина има увеличено освобождаване на токсини и размножаване на патогени. Често това разстройство се формира на фона на лошото хранене, яденето на храни, приготвени от нискокачествени продукти, както и монотонна диета, например преобладаването на въглехидрати над мазнините и протеините. Често това заболяване се диагностицира при деца на фона на честото преяждане или хранене с неподходяща възрастова група. В допълнение, тя може да се образува поради други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Клиничната проява на заболяването зависи от неговия тип. Често симптомите са - чувство на болка и дискомфорт в корема, гадене и повръщане, влошаване на общото състояние, оригване, непоносимост към определени храни, киселини, нарушения на съня и увеличаване на образуването на газ.

Лечението на това заболяване е насочено към премахване на симптомите и се състои в приемане на лекарства, както и придържане към диетичното хранене.

етиология

Има няколко причини за появата на симптоми на разстройства като нарушено храносмилане и чревна диспепсия. Най-често тези заболявания се развиват на фона на недохранването. Други предразполагащи фактори могат да включват:

• често преяждане;
• поддържане на нездравословен начин на живот;
• разпространението на определени храни и напитки в храната;
• продължително въздействие на стресови ситуации;
• извършване на тежко физическо натоварване веднага след хранене;
• редовен прием на някои лекарства;
• отрицателно въздействие на околните храни;
• хормонални нарушения при юноши;
• периодът на раждане - червата са притиснати от нарастващия плод;
• бързо приемане на храна, липса на пълно дъвчене.

Сред заболяванията, срещу които може да се развие чревна диспепсия, се разграничават следните:

• пептична язва;
• ГЕРБ;
• панкреатит;
• холелитиаза;
• хронично течение на стомашно-чревни нарушения.

Доста често се наблюдават симптоми на стомашно разстройство след хранене, поради което човек може да не знае за хода на други патологични процеси на стомашно-чревния тракт.

вид

В зависимост от характеристиките на хода и проявата на характерните признаци, има няколко разновидности на синдрома на чревната диспепсия:

• ферментация - се образува на фона на използването на голям брой продукти, които причиняват ферментационния процес в човешкото тяло. Такива продукти могат да бъдат - мед, квас, бобови растения, някои плодове и зеле. Признаци на това разстройство са: газ с лоша миризма, обилна диария и поява на неприятна миризма от устата;
• не-язва - развива се в резултат на постоянното използване на прекалено горещи, мазни, пикантни или сладки храни. Той се изразява чрез силен болен синдром и загуба на апетит;
• невротичен генезис - причината за симптомите е прекомерното освобождаване на адреналин. Това може да се дължи на стресови ситуации. Появата на тежки главоболие, оригване, гадене и повръщане;
• гнилост - възниква в резултат на постоянното използване на протеинови храни, което отнема повече време за храносмилане. Разграждането на протеините се характеризира с освобождаване на токсични вещества;
• мастни - основният фактор за образуването се превръща в редовен прием на мазни храни, които бавно се абсорбират от организма. Основният симптом на тази форма на заболяване е диария. В същото време фекалните маси имат лека сянка и зловонна миризма;
• ензимни - придружени от ярко изразени симптоми, по-специално - болка, поява на неприятен вкус в устата, повишена умора и силни главоболия.

Независимо от вида на храносмилателните нарушения на стомашно-чревния тракт, в лечението участват диетична терапия и лекарства.

симптоми

Както е споменато по-горе, всеки тип синдром предполага изразяване на специфични симптоми. По този начин клиничните прояви на ферментиращата диспепсия са:

• силно увеличаване на обема на корема;
• увеличени газови емисии;
• диария, придружена от освобождаване на течни пенести изпражнения с кисел мирис;
• отделяне на неприятна миризма от устата;
• пристъпи на болка в болка.

В случай на изтичане на гнилостна форма на такова заболяване, на преден план излизат следните:

• пристъпи на гадене, които често водят до повръщане;
• оригване с неприятна миризма;
• тежко главоболие;
• обща слабост на тялото;
• виене на свят;
• чревни колики;
• загуба на апетит.

Характерните признаци на диспепсия на невротичния генезис са:

• нарушение на съня;
• загуба на тегло с загуба на апетит;
• киселини и оригване;
• интензивно главоболие;
• гадене и повръщане.

Симптоми на форма на чревна диспепсия без язва:

• болка в корема, притискащ характер;
• регургитация с неприятна кисела миризма;
• гадене без повръщане;
• непоносимост към определени храни и мастни храни;
• безсъние;
• безпричинни плач;
• бързо насищане;
• чревни колики;
• постоянни промени в настроението.

Ензимната чревна диспепсия се характеризира с наличието на такива признаци като повишен газ, абдоминално раздуване, метален вкус в устата, загуба на апетит, чест стремеж към дефекация и тежка умора.

Много често децата страдат от това разстройство. Заболяването се диагностицира през първата или втората година от живота. Родителите могат да разберат, че детето е притеснено за такова заболяване, според симптоми като:

• повишена сълзливост;
• нарушение на съня;
• поза на детето, в което той постоянно дърпа краката в стомаха;
• честа регургитация.

По-големите деца могат да имат такива признаци - повишено желание за изпражнения, фекална маса е течна, имат зеленикав оттенък и неприятна миризма и често могат да се открият малки бели бучки. В допълнение, родителите отбелязват увеличение на обема на корема и значително намаляване на апетита.

лечение

Преди започване на лечението, специалистът трябва да се запознае с историята на пациента и историята на живота на пациента, както и да извърши задълбочен физически преглед. Това се прави, за да се идентифицират причините и степента на интензивност на симптомите. След това може да се нуждаете от допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Лабораторни изследвания са изследване на кръвни тестове, урина, изпражнения и секреция на храносмилателния тракт. Инструменталните методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и фемид.

Ако по време на диагностиката лекарите открият появата на свързани заболявания, то се извършва преди всичко елиминирането им. След това се предписва медикаментозно лечение на основното заболяване, насочено към премахване на симптомите на храносмилателни нарушения в стомашно-чревния тракт. Често пациентите се предписват:

• лекарства за борба със запек и диария. Те трябва да бъдат взети преди пълното изчезване на тези знаци. Такива вещества със специални грижи, предписани на деца;
• анестетици - за намаляване на болката;
• хистаминови блокери - спомагат за намаляване на повишената киселинност на стомаха;
• ензимни вещества са необходими за съживяване на храносмилателния процес.

В допълнение, терапията се счита за непълна без медицински разговори с психотерапевт, премахване на стресовите фактори, редовна умерена физическа активност, както и корекция на диетата и диетата.

Лечението на заболяването с помощта на диета е индивидуално, в зависимост от причините за образуването и формата на протичане на заболяването. Диета за диспепсия включва използването на течни и пюре ястия, диетични меса и риба, приготвени без добавяне на мазнини и голямо количество сол. Струва си да се откаже и от алкохолни и сладки газирани напитки, горещи подправки и консерванти.

Когато ферментира диспепсия, храната трябва да изключва храни, богати на въглехидрати, но се препоръчва протеин. Когато гнилата форма, напротив, е строго забранено да се ядат протеинови храни. В случаите на диагностициране на мастна диспепсия, приемът на мастни храни е значително намален.

В случай на късно лечение на такива нарушения на стомашно-чревния тракт и пренебрегване на симптомите, има вероятност от усложнения, най-сериозната от които е стомашна дисбактериоза. Профилактиката на това заболяване е поддържане на здравословен начин на живот, спазване на препоръките относно храненето и лекарствената терапия. В такива случаи прогнозата на заболяването е благоприятна.

Диспепсия на стомаха и червата - какво е това и как да се справим с нея?

В тази статия ще намерите всичко за диспепсията на стомаха и червата, причините за тази патология, как се проявява и как да се лекува?

Диспепсия на стомаха и червата - какво е това?

Диспепсията е нарушение на нормалната активност на стомашно-чревния тракт.

За синдрома на диспепсия може да се каже в случая, когато болка или друго неприятно състояние се определя в епигастралната област.

Диспепсията винаги е комбинация от няколко симптома, които характеризират нарушаването на нормалните процеси на храносмилане в стомаха (включително забавяне на процеса на изпразване на стомаха).

Грешка е да се смята, че това смущение в храносмилането се появява само при заболявания на стомаха. Много често диспепсията е следствие от нарушения в работата на други органи и системи на тялото.

Симптомите се проявяват при диспепсия

Да се ​​каже, че има такова нарушение като диспепсия, е възможно в такива случаи:

• Появата на много неприятен дискомфорт и чувство на тежест в стомаха.
• Периодично възниква внезапна болка, която не е свързана с приема на храна, локализирана в горната част на корема.
• Усещането, че ядената храна "е" в стомаха.
• Нарушение на апетита, което се характеризира с доста бързо насищане, което се случва буквално веднага след началото на хранене.
• Усещането за преливане, раздразнение в стомаха.
• Гадене, което се случва както на празен стомах, така и след хранене.
• Чести или периодични оригвания след хранене.
• Киселини, които се проявяват с неприятно парене в хранопровода след хранене.
• Повръщане, след което, като правило, настъпва краткосрочно облекчение.
• Наличието на комплекс от симптоми, които приличат на стомашни язви, при негово отсъствие: това са нощни коремни болки, „гладни” болки, чести киселини, гадене и повръщане.

Варианти на стомашна диспепсия

Като правило, диспептичният синдром има три възможности:

• 1 - “улцерозен” вариант: когато симптомите на диспепсия са подобни на признаци на наличие на стомашна язва (нощна и / или “гладна” болка, оригване, парене, гадене;
• 2 - дискинетичен вариант: когато дискомфортът в областта на стомаха се изразява главно в усещането за пълнота на стомаха и ранно насищане с храна;
• 3 - неспецифичен вариант: проявява се със симптоми, характерни както за „улцерозен“ вариант, така и за дискинетична диспепсия.

Форми на диспепсия

Има две основни групи диспептични нарушения:

1. функционална диспепсия
2. органична диспепсия.

Функционалната диспепсия е синдром, при който няма лезии на органите на стомашно-чревния тракт и има само функционални лезии (т.е. нарушаване на активността).

Органичната диспепсия е синдром, който се свързва с органичната патология, т.е. структурните увреждания на органите на стомашно-чревния тракт. Всички симптоми, които се проявяват с органична диспепсия, обикновено са по-изразени, отколкото при функционална диспепсия и не изчезват доста дълго време.

Видове диспепсия в зависимост от причините за възникването му

Съществуват няколко вида, основаващи се на факта, че причината е появата на това нарушение:

1 - Алиментарна диспепсия, която винаги е свързана с грешки в храненето:

• ферментационна диспепсия: винаги се появява, когато се яде значително количество въглехидратни продукти под формата на хляб, захар и др.;
• гнилостна диспепсия: появява се при консумация на големи количества протеинови продукти под формата на месо, риба, птици и яйца, колбаси, а също и не пресни месни продукти;
• Дебел диспепсия: причината за това е прекомерната консумация на различни мазнини, особено огнеупорни, като овче и свинска мас.

2 - Диспепсия, която е свързана с недостатъчно освобождаване на основни храносмилателни ензими, които са отговорни за храносмилането на храната в стомаха и червата:

• гастрогенна диспепсия: появява се при недостатъчна секреция на стомашни ензими;
• панкреатогенна диспепсия: появява се при недостатъчна секреция на панкреасни ензими;
• ентерогенни: с недостатъчна секреция на чревни сокове;
• хепатогенен: при недостатъчен поток на жлъчката.

3 - Диспепсия, която е свързана с нарушена чревна абсорбция, т.е. когато нормалната абсорбция на хранителни вещества не се среща в червата.

4 - Инфекциозна диспепсия (с чревни инфекции):

• Shigellosis инфекция (дизентерия), която засяга главно дебелото черво. Характерен симптом за дизентерия е изпражненията, смесени със слуз и кръв. Салмонелозата е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с висока температура, силно повръщане, диария, главоболие и замаяност.

5 - Интоксикационна диспепсия:

• Тя винаги се появява в резултат на интоксикация (отравяне) по време на различни заболявания, например, с грип, остра хирургична патология, гнойни инфекции и интоксикация с отровни вещества.

Причини за възникване на диспептични нарушения

Основните причини за нарушения в нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт са:

• Нарушения на храненето: значителен излишък в стандартите за протеини, мазнини или въглехидрати, използването на продукти с ниско качество.
• Повишена секреция (хиперсекреция) на солна киселина в стомаха по време на гастрит, възпаление на стомаха.
• Приемане на някои лекарства, като антибиотици, хормонални лекарства, противотуберкулозни или антитуморни лекарства.
• Редовен стрес, психо-емоционално претоварване.
• Интоксикация (отравяне) на организма с вирусни инфекции, гнойни заболявания, професионални и домашни отравяния.
• Разстройства на подвижността на стомаха, дванадесетопръстника и дебелото черво.

Заболявания, които са придружени от диспептичен синдром

• 1 - Гастроезофагеална рефлуксна болест: това е рефлуксът на киселинното съдържание на стомаха (смес от стомашен сок и консумирана храна) в хранопровода и в резултат на това дразнене и увреждане на стените на хранопровода.
• 2 - непоносимост към храни (алергия): това е специална свръхчувствителност на имунната система към определени храни.
• 3 - Дифракционна херния: това е херния на езофагеалния отвор, настъпва, когато коремната част на хранопровода се измества през езофагеалния отвор на диафрагмата в гръдната кухина.
• 4 - Гастрит: това е възпалителен процес в стомаха, характеризиращ се с висока и ниска киселинност.
• 5 - пептична язва на стомаха и / или дванадесетопръстника: това е образуването на лигавиците на стомаха и / или язви на дванадесетопръстника с различни размери и други дефекти.
• 6 - Холецистит: възпаление на жлъчния мехур.
• 7 - Жлъчнокаменна болест: патология, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчния мехур.
• 8 - Синдром на постхолецистектомия: това е патологично нарушение в стомашно-чревния тракт, което се появява след операция за отстраняване на жлъчния мехур.
• 9 - Дуоденогастрален рефлукс: характеризира се с изтичане на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, което причинява дразнене и увреждане на стените на стомаха.
• 10 - Стомашно-чревни тумори: това са предимно различни тумори на стомаха, панкреаса и хранопровода.
• 11 - Заболявания на панкреаса: наличие на панкреатит (възпаление на панкреаса) или захарен диабет (заболяване, при което има хронично повишаване на кръвната захар).
• 12 - Пилорична стеноза: патологично стесняване на стомаха на мястото, където преминава в дванадесетопръстника.
• 13 - Злокачествен тумор на стомаха (рак).
• 14 - Тумор на панкреаса.
• 15 - Чревна обструкция: патологично състояние на червата, при което преминаването през него на чревно съдържание е частично или напълно трудно.
• 16 - Вирусен хепатит А: това е остра и доста опасна инфекциозна болест на черния дроб, която се проявява с нарушения в храносмилането, като тежко гадене, повръщане на жълтеност на кожата.

Кой лекар трябва да се лекува за диспепсия?

Ако установите, че имате някои симптоми на диспепсия, спешно трябва да потърсите помощ от общопрактикуващ лекар, може да се наложи да се консултирате с гастроентеролог.

Диагностика на заболяването

За да се предпише правилното лечение, което ще бъде успешно, е необходимо да се премине през цяла поредица от изследвания, които лекарят ще ви предпише.

Но преди всичко е необходимо да се направи история на заболяването и оплакванията: кога и колко дълго се появява болката и дискомфорта в стомаха, колко често те възникват, дали външността им е свързана с храненето, колко дълго продължава киселината и т.н.

И също така да се вземат предвид съществуващите или минали заболявания на стомашно-чревния тракт, особено наличието на гастрит, холецистит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Методи за лабораторни изследвания

За правилното лечение на бъдещата диспепсия, такива тестове са необходими, тъй като:

1. Клинични и биохимични кръвни изследвания, които позволяват да се открият признаци на възпаление и анормални функции на черния дроб, бъбреците и панкреаса.
2. Анализ на фекална окултна кръв: при откриване на кръв в изпражненията може да се говори за язва на стомаха и / или язва на дванадесетопръстника, или улцерозен колит (възпаление на червата).
3. Копрограма: това е тест за изпражнения, с който можете да откриете неразградени фрагменти от храната, да определите количеството мазнини и груби диетични фибри.

Инструментални методи за изследване на диспептични разстройства

Това обикновено е:

• тест за стомашна киселина,
• езофагогастродуоденоскопия със задължителна биопсия,
• рН метър на импеданса,
• изследване на материала на стомаха и / или дихателната диагноза за наличие на Helicobacter pylori,
• Ултразвуково изследване на коремните органи,
• колоноскопия,
• радиография,
• компютърна томография
• electrogastrogram,
• езофагеална и антидуоденальна манометрия.

Лечение на диспепсия на стомаха и червата

Лечението на тази патология може да се извърши както чрез медицински метод, така и чрез немедицински методи.

Немедицинските методи на лечение се сключват в съответствие с определени правила:

• Необходимо е да спите на висока възглавница.
• Винаги след хранене бавно ходете за 30-60 минути.
• Никога не затягайте здраво ремъка.
• Преустановете тренировките с упражнения за коремни мускули (огъване, вдигане на тялото, усукване).
• Не забравяйте да коригирате диетата и да ядете рационално и балансирано.
• Строго отказвайте да ядете храни, които провокират киселини: всичко е цитрусово, газирани напитки, кафе, силен чай, алкохол, твърде солени храни, твърде сладки, както и всичко пикантно, пушено и пържено.
• Необходимо е също така да се изключи използването на нискокачествени или остарели продукти.
• Строго и напълно премахнете преяждането.

Лечението с лекарства винаги се предписва от лекуващия лекар и зависи изцяло от наличието на определени проблеми с храносмилателната система.

Често се предписват лекарства за запек / диария, обезболяващи, лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, с киселини и оригване на кисели, ензимни препарати, които спомагат за храносмилането в стомаха и / или дванадесетопръстника.

Много е важно да се елиминира депресията, ако има такава, чрез идентифициране и елиминиране на причината за травматичния фактор.

Може да се наложи да се консултирате с психотерапевт и да се предпишат психотропни лекарства, но това е само според СТРИКШИТЕ ИЗИСКВАНИЯ на лекаря!

За качественото лечение на диспепсията е наложително да се лекува едно или друго заболяване, което може би е причина за появата му.

• Гастрит (възпаление на стомаха).
• Дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника).
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (образуване на язви и дефекти на различни дълбочини в стомаха и дванадесетопръстника).
• Helicobacter pylori инфекция (заболяване, което се причинява от бактерията Helicobacter pylori, която уврежда стените на стомаха и дванадесетопръстника, причинявайки диспепсия, възможен гастрит и дуоденит и язви на стомаха и дванадесетопръстника).
• Панкреатични заболявания: панкреатит (възпаление на панкреаса) и захарен диабет (заболяване, свързано с повишаване на кръвната захар).
• Холецистит (възпаление на жлъчния мехур), жлъчнокаменна болест (образуване на камъни в жлъчния мехур).
• Всяка вирусна инфекция, например грип.
• Гастроезофагорефлуксна болест (това е хвърлянето на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода, което е много вредно за лигавицата).
• Тумор на панкреаса (гастринома).

Усложнения и последици от диспепсия

Всички усложнения след диспепсията най-често се свързват с болестта и състоянието, които причиняват диспептичния синдром.

Най-честите усложнения и последствия са:

• рязко намаляване на телесното тегло;
• отсъствие;
• Синдромът на Mallory-Weiss (т.нар. Тежко увреждане, разкъсване на лигавицата на долния хранопровод на мястото, където минава), при което има силно стомашно кървене, което може да бъде опасно за човешкия живот. Появата на този синдром, като правило, е придружена от многократно повръщане.

Така наречената веднъж възникваща и не трудна диспепсия, която е свързана с употребата на лошо качество на храната или с грешки в диетата (диетата), обикновено не носи значими материални последици.

Но, дори и тежки, не много силно изразени, но бавно и дълготрайно диспептично разстройство ВИНАГИ сигнализира за сериозно нарушение в организма и ВИНАГИ изисква експертни съвети за идентифициране на причините и лечение на болестта!

Според последните публикувани данни, хранителните диспептични нарушения (това е ферментираща диспепсия, гнилостни и мастни) са най-притеснени от медиците.

Тези нарушения са хранителни.

Пациентите, които се оплакват от нарушения от това естество, хронично нарушават здравословното хранене, където балансът на протеини, мазнини и въглехидрати е силно нарушен и има силно пристрастие към една от тях.

Гнилата диспепсия

Най-честата от всички хранителни диспепсии е гнилостна диспепсия.

Просто казано, това е отравяне (хронично или еднократно) с голямо количество протеинови храни или отравяне с нискокачествени или не пресни протеинови храни.

Гнилата диспепсия винаги се диагностицира като последица от повишени гнилостни процеси, протичащи в дебелото черво и някои части на тънките черва.

Когато се нарушава стомашно-чревната секреторна функция и се намаляват бактерицидните свойства на стомашния сок поради ниската киселинност на стомашното съдържание, горната част на тънките черва се колонизира от патогенна микрофлора от долния храносмилателен тракт.

Симптоми на гнилостна диспепсия: за хронично течаща гнилна диспепсия - гадене, липса на апетит, главоболие, газове.

При остра диспепсия на гниене (единично протеиново хранително отравяне) е силно главоболие, повръщане, състояние, при което главата е замаяна и тъмна в очите, сърцебиене и повишено налягане.

Лечението на гнилостна диспепсия се препоръчва да започне с задължителен и пълен отказ от храна в рамките на един ден.

През този период лекарят предписва на пациента солна киселина, пепсин, панкреатин, сулфонамиди.

Много е ефективно за възстановяване да прекара няколко дни поред разтоварване на диета с ябълки, когато за няколко дни пациентът ще изяде около 1,5 кг прясно настъргани ябълки.

Постепенно трябва да отидете на диета с по-високо съдържание на въглехидрати. На този етап в диетата са включени леки зърнени храни (ориз, елда, просо).

И само след 10-14 в диетата на пациента, можете да започнете да включвате протеини, след няколко дни привеждане на неговата сума до необходимата минимална ставка.

В диетичното лечение на гнилостна диспепсия диетолозите често препоръчват да се яде само пресни плодове, до около два килограма на ден, и ацидофилни напитки, около 600-800 мл. на ден, което ще бъде изключително полезно за увеличаване на концентрацията на грам-положителна флора и намаляване на флората, причинявайки гниене в червата.

Редовната консумация на протеинови храни в големи количества е изпълнена със сериозни нарушения в работата на бъбреците!

Профилактика на стомашна и чревна диспепсия

Най-добрата превенция на диспепсията е задълбочена хигиена при готвене и здравословен начин на живот като цяло, което включва:

1. Рационално и балансирано хранене, при което се наблюдава здравословен баланс на протеини, мазнини и въглехидрати, и вредни храни под формата на сладка сода, чипс и бързо хранене, твърде солени, пикантни, мазни и пържени храни, преяждане и хранене през нощта, както и използването на нискокачествени храни. или не достатъчно пресни храни.
2. Пълно прекратяване на тютюнопушенето и алкохола.
3. Редовни упражнения, чести разходки.
4. Спазването на режима на ден - качествен сън в достатъчни количества, ранно лягане (до 22 часа).
5. Редовни прегледи след консултация с Вашия лекар.

Всяко диспептично разстройство е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува!

Чревна диспепсия: симптоми

На гръцки език, диспепсията означава "отричане на храносмилането", т.е. храносмилане. Много лекари не класифицират тази диагноза като самостоятелно заболяване, а като преходно (преходно) разстройство на храносмилателната система поради грешки в диетата, начина на живот и неправилното функциониране на храносмилателната система. Това състояние може да бъде предизвикано както от външни фактори (неправилно приготвена храна, нискокачествени продукти, небалансирано хранене), така и от функционални нарушения на вътрешните органи (ензимен дефицит, заболявания на стомаха или червата и др.)

Симптоми на диспепсия

Симптомите на диспепсията включват различни прояви:

Тежка болка в корема.

Постоянно желание да изчистите червата

Видове чревна диспепсия

Храносмилателните разстройства се класифицират в два типа.

Диспепсия от органичен произход, когато симптомите възникват поради заболявания на стомашно-чревния тракт, като например езофагит, пептична язва или дуоденална язва, жлъчнокаменна болест, панкреатит и нарушения на стомашната подвижност.

Функционална диспепсия може да се развие поради недохранване.

Лекарят може да постави диагноза за функционална диспепсия, ако са изпълнени следните задължителни условия:

• пациентът има признаци на чревна диспепсия на повтарящ се модел за дълго време, най-малко 12-14 седмици на година. При признаци се приемат дискомфорт или болка в средната линия в епигастриума, гадене, газове, оригване, тежест под лъжицата;
• липсата на болести от органичен произход. Хардуерната диагностика на стомашно-чревния тракт трябва постепенно да изключва други заболявания, които имат подобни симптоми;
• изключване при пациент със синдром на раздразненото черво. Установено е, че симптомите на диспепсия не се елиминират след изпразване на червата, или те не се повлияват от естеството или честотата на изпражненията.

Лекарят прави диагноза въз основа на няколко критерия.

Причини за възникване на чревна диспепсия

При органичната диспепсия причините винаги са неразривно свързани с някои нарушения на храносмилателния механизъм в стомашно-чревния тракт. В случай на функционална диспепсия, източникът на проблемите не винаги е ясен дори след пълен преглед.

При функционалната диспепсия най-често се идентифицират следните причини: нарушаване на диетичния режим и хранително качество, непоследователност в структурата на храната с възрастта и характеристиките на тялото - хранителни грешки, водещи до образуване на едно и също диспепсия - хранителни, най-често регистрирани от лекари.

Такова диспепсия може да бъде: ферментация, гнилост, мазнини.

Ферментиране, характерно за вегетарианци и сладки зъби, когато тялото не може да се справи с храносмилането на брашно и сладки, както и растителни протеини, които причиняват образуването на газ, оригване.

Търсенето на билки предизвиква ферментираща диспепсия

Протеинови храни. Гнилата диспепсия е нарушение на храносмилателния тракт на човешкото тяло, свързано с нарушено храносмилане на протеините и последващото им разпадане, най-често в дебелото черво.

Неспособността на червата да обработва тежките мазнини причинява мастна диспепсия

Други причини

1. Злоупотреба или продължително лечение, което неблагоприятно засяга стомашната или чревната лигавица.

Лекарствата дразнят стомашната лигавица

Може да се получи набъбване поради невъзможността за обработване на дизахариди

Твърде горещата храна уврежда лигавицата

Видове функционална чревна диспепсия

В зависимост от естеството на състоянията, въз основа на които се поставя диагнозата, е обичайно функционалната диспепсия да се класифицира в 3 групи.

Диспепсия с язвено-подобен произход. В това изпълнение, пациентите дълго време страдат от болка в различно време на деня, обикновено на празен стомах. Докиран доста успешно с помощта на антиациди, или хранене.

Антиацидите подпомагат функционалната диспепсия

Повдигането е чест симптом на диспепсия с дискинетичен произход.

Диспепсия на фона на стреса

Диагностични мерки

Ако има симптоми на това разстройство, лекарят преди всичко изключва болести от органичен характер, които предизвикват подобни симптоми. Това включва преминаването на комплекс от изследвания.

За да се избегнат язви, рефлукс, тумори в стомаха и червата, се предписва езофагогастродуоденоскопия за изследване на лигавиците на органите и зоните на възпаление.

Стандартни изследвания на биоматериали

Манометрията на хранопровода (манометрия на хранопровода) е диагностична процедура, която се състои в измерване на силата на свиване на мускулите на органа по време на преглъщане.

Helicobacter test - респираторна диагноза за определяне присъствието на инфекциозния агент, проследяване на напредъка и оценка на резултатите от лечението

лечение

Лечението на диспептични разстройства зависи от причината на заболяването и най-често не се ограничава до назначаването само на лекарства. Значението на връщането към нормалното благополучие се дава на преразглеждането на правилата за хранене, диета и често начин на живот.

Зареждане с диспепсия

Основните принципи на медицинското лечение, предписано от лекарите за функционална диспепсия, са следните:

• с дискинетичен вариант на протичане на диспепсията е показан курс на лечение с прокинетика - лекарства, които нормализират двигателната активност на храносмилателния тракт. Антациди също се предписват за облекчаване на възпалението. В случаите на дисбактериоза, пробиотици (лакто- и бифидобактерии) се възлагат за възстановяване на чревната микрофлора;
• язвена като диспепсия включва лечение с антисекреторни лекарства (хистаминови блокери) и прокинетици, които намаляват киселинността на стомаха, спомагат за заздравяването на лигавиците на органите и ускоряват процесите на храносмилане;
• с хеликобактерна инфекция се предписва ерадикационна терапия;
• при неспецифична диспепсия се използват главно антиацидни препарати;
• Анестетици се предписват за облекчаване на болката.

Голямо значение във всички форми на диспепсия се дава на целта на диетата и съживяването на храносмилателните процеси чрез подбор на необходимите изкуствени ензими под формата на заместителна терапия:

Чревна диспепсия: симптоми и лечение

Терминът "синдром на чревна диспепсия" обединява група клинични прояви, които се срещат в дадено заболяване на органите на храносмилателната система. Всички органи на храносмилателния тракт участват в храносмилането.

Когато всяка от тях се провали, храносмилането на хранителните вещества се влошава, което се проявява с колики и дискомфорт в стомаха и епигастрията, гадене и други неприятни явления.

Какво е чревна диспепсия

Това е колективна концепция, която съчетава различните симптоми на нарушения на органите на стомашно-чревния тракт. Гадене, метеоризъм, коремни спазми и епигастрии са основните прояви при заболявания на храносмилателния тракт или са причинени от недохранване.

Напълно се отървете от неприятните симптоми ще бъде възможно само в случай на определяне на точната причина, която причинява лошо храносмилане.

Чревна диспепсия съпътства заболявания на храносмилателната система, включително патология:

• червата (гастроентерит и други инфекциозни заболявания, дисбактериоза);
• стомаха и тънките черва (гастрит, дуоденит, язва, гастроезофагеален рефлукс, гастропареза, хронична чревна исхемия);
• панкреас (киста, кистозна фиброза, панкреатит, панкреасна некроза);
• жлъчните пътища и пикочния мехур, черния дроб (холангит, камъни в жлъчката, холецистит, цироза, тромбо-чернодробни вени, хепатит);
• параезофагеална, диафрагмална херния;
• чревна обструкция;
• онкологични заболявания на храносмилателния тракт;
• алергични към храни.

Причината за нарушението може да бъде силно отравяне (домашно или промишлено), както и интоксикация, която се развива в резултат на гнойния възпалителен процес, протичащ в организма.

Рискът от развитие на храносмилателни нарушения се увеличава с:

• системни патологии (захарен диабет, тиреоидна болест, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност);
• метаболитни нарушения, затлъстяване;
• неспазване на диетата, постоянно преяждане, злоупотреба с мазни, пържени, пикантни храни, монотонна храна;
• редовна и продължителна употреба на някои лекарства (нестероидни противовъзпалителни, антибактериални, антихипертензивни и други лекарства);
• постоянен нервен натиск, продължителен стрес;
• злоупотреба с алкохол;
• заседнал начин на живот.

Класификация на заболяванията

Чревната диспепсия се класифицира в две групи:

1. функционален (в противен случай хранителен) - става резултат от небалансирана, монотонна диета или нарушение на режима на прием на храна, характеризиращ се с влошаване на абсорбцията на хранителни вещества при липса на структурни лезии на органите на храносмилателния тракт;
2. органична (ферментация) - поради недостатъчна секреция на храносмилателни ензими, се развива на фона на структурни лезии и възпалителни патологии на храносмилателния тракт.

Функционалната форма на заболяването се класифицира в три типа:

1. путрид - протеините не са напълно или частично усвоени;
2. ферментация - не разграждайте въглехидрати;
3. мазни - слабо смилаеми мазнини.

Представената класификация е условна, тъй като много рядко се срещат ситуации, при които само един вид хранителни компоненти се абсорбира слабо. По-често, в случай на заболявания на храносмилателната система, храносмилането на всички компоненти на храната се влошава.

Ферментационната диспепсия се разделя на:

• гастрогенни (при заболявания на стомаха);
• ентерогенни (в резултат на заболявания на тънките черва);
• панкреатогенен (в случай на увреждане на панкреаса);
• холецистогенен (поради патологии на жлъчния мехур);
• хепатогенен (поради нарушена чернодробна функция);
• смесени (в нарушение на работата на няколко органа на храносмилателния тракт).

Холецистогенната диспепсия е съпроводена с влошаване на храносмилането на мазнините, като при всички други видове патология всички видове хранителни вещества се абсорбират слабо. Ако не се открият органични нарушения на храносмилателния тракт, се диагностицира функционална диспепсия.

При деца под една година може да се появи функционална диспепсия, поради чувствителността на крехката храносмилателна система към хранителните грешки. При юношите, неприятните симптоми могат да бъдат причинени от хормонални промени в организма.

Симптоми и лечение на чревна диспепсия при възрастни

Самата чревна диспепсия е комплекс от симптоми, които обединяват такива прояви като киселини, тежест в стомаха, гадене, газове (подуване), персистиращ запек или диария, коремна и епигастрална болка.

Освен това всеки вид нарушение има свои клинични прояви:

• Ферментацията. Тя се проявява в неприятни усещания в епигастриума, метален вкус в устата, гадене, редки изпражнения, подуване на корема. Също така, пациентът е нарушен сън, може да има главоболие, мускулна слабост, умора.
• Ферментиране. Продължава с подуване, резници в стомаха (поради натрупване на газове), чести стоманени пяни с кисела миризма, неприятна миризма от устата.
• Fatty. Характеризира се с диария, дискомфорт и болка в корема, която се появява един час след хранене.
• Гнил. Тя се проявява с диария (изпражненията имат гниещ мирис), гадене (често с повръщане), чревни колики, загуба на апетит, симптоми на обща интоксикация на тялото - слабост, главоболие, световъртеж.

Необходимо е спешно обръщане към лекаря в случаите, когато неприятните симптоми са придружени от:

• загуба на тегло;
• често повръщане, повръщане с кървави примеси;
• трудности при преглъщане на храна;
• наличието на черни, кафяви изпражнения;
• болезнени усещания в гърдите;
• жълтеница (жълтеникава кожа и склера);
• задух;
• повишено изпотяване;
• общо неразположение.

Всички тези симптоми са показателни за сериозни заболявания, изискващи незабавно лечение.

Диагностика на заболяването

За потвърждаване на диагнозата се извършва визуално изследване и палпиране на корема (за откриване на подуване), оценка на оплакванията и свързаните с тях заболявания на пациента.

Тъй като диспепсията е колективен комплекс от симптоми, за да се идентифицират причините за него, се изследват всички органи на храносмилателната система.

Лекарят може да определи причините за чревната диспепсия въз основа на резултатите от следните лабораторни и инструментални методи на изследване:

• анализи на урина и фекалии (позволява да се открият скрити замърсявания на кръвта, частици от несмляна храна, високо съдържание на мазнини);
• общи и биохимични кръвни тестове (позволява да се идентифицират възпалителни процеси в организма);
• анализ на стомашния сок (за изясняване на нивото на киселинност);
• хормонални тестове (за откриване на заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения);
• тестове за Helicobacter pylori - бактерии, които причиняват пептична язва и 12 дуоденална язва;
• манометрично изследване (оценена стомашно-чревна моторика);
• ендоскопия на хранопровода, червата (за диагностика на гастрит, язви, дуоденит, доброкачествени / злокачествени новообразувания);
• Ултразвуково изследване на коремните органи, включително черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
• колоноскопия (откриваема онкология в дебелото черво);
• контрастна радиография (за оценка на състоянието на хранопровода, стомаха, малкия и илеума, за идентифициране на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, злокачествени тумори).

Рентгенологичното изследване се извършва само при съмнение за рак. Бременните и кърмещи жени, процедурата за малки деца е противопоказана.

Лечение на заболявания

Лечението на заболяването се извършва по всеобхватен начин, като се вземат предвид причините за неприятните симптоми, тежестта на патологичния процес, свързаните с тях заболявания и други индивидуални характеристики на пациента.

Медикаментозната терапия е насочена към лечение на основното заболяване и премахване на неприятните симптоми. Като правило в стандартната терапевтична схема са включени следните групи лекарства:

• Антиацидни средства. Неутрализирайте киселата среда с увеличено производство на солна киселина в стомаха, като по този начин намалявате дразненето на лигавицата. Най-често предписваните антиациди са базирани на алуминиев фосфат (Phosphalugel), магнезиев хидроксид (Alumage, Maalox), калций и магнезиев карбонат (Renny), натриев бикарбонат и бисмутов субнитрат (Vikalin, Vikair).
• Алгинати. Действието на лекарствата се основава на неутрализирането на солна киселина и на пепсина, създаването на защитен филм на повърхността на стомашната лигавица (Gaviscon, Laminal).
• Средства, които потискат производството на солна киселина в стомаха. Тази група включва блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин, фамотидин) и инхибитори на протонната помпа (рабепразол, омепразол, пантопразол).
• Антибиотици. Ако диспепсия съпътства язва, причинена от инфекция, се предписват антибиотици от две групи (обикновено Кларитромицин и Амоксицилин) и инхибитори на протонната помпа.
• Препарати за нормализиране на изпражненията. Средства от тази група (лоперамид, фуразолидон) се предписват, ако диспепсията е придружена от диария.
• Ензими. Festal, Pancreatin, Pancreasim се предписва, като правило, с гнилостна диспепсия и с недостатъчно производство на панкреатични ензими.

диета

За да се подобри ефективността на лекарствената терапия и напълно да се отървем от симптомите на заболяването, по време на лечението е важно да следвате диета. Пациентът е назначен за краткосрочно бързо (за 36 часа). По време на гладно е важно да се пие много пречистена вода без газ.

Някои продукти постепенно се въвеждат. Ястието се извършва на малки частици. Диетата може да варира, разработена е с оглед на вида на заболяването.

При ферментиране на диспепсия от менюто за 3-4 дни се изключват въглехидратите. Основата на диетата са протеинови продукти, съдържащи минимум мазнини (извара, месо или риба). След няколко дни към менюто се добавят каши (постно) и след 2-3 седмици се разрешава да се обогати с диета с плодове и зеленчуци.

В случай на мастна разновидност, мазнините са напълно изключени от менюто, консумацията на храни, съдържащи въглехидрати, е ограничена. Основата на диетата са нискомаслените протеинови храни (риба, извара).

В случай на гнилостна диспепсия е разрешено консумирането на храни с високо съдържание на въглехидрати и фибри. Риба и птиче месо се въвеждат в диетата не по-рано от една седмица след началото на лечението.

Превенция на заболяванията

Корекция на диетата и начина на живот като цяло ще спомогне за предотвратяване на повторното развитие на синдрома на чревната диспепсия. Лекарите препоръчват на пациентите:

• за нормализиране на теглото (загуба на тегло трябва да се основава на балансирана диета и умерено, редовно физическо натоварване, а не на строга диета или глад);
• премахване на вредните храни и храни (мастни, пикантни, шоколадови, газирани напитки, кафе) от хранителната дажба;
• коригирайте диетата (яжте често, но на малки порции, в същото време, последната храна за упражнения не по-късно от 3-4 часа преди лягане);
• Консултирайте се с Вашия лекар относно замяната или оттеглянето на лекарства, ако след приемането им се появят симптоми на диспепсия;
• спрете пушенето и пиенето на алкохол;
• своевременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт.

Чревна диспепсия обединява група признаци на нарушено храносмилане, причинени от различни патологии на стомашно-чревния тракт или небалансирана диета. Прогнозите за тактиката и лечението зависят от точната причина за проблема.

Диспепсията е лесно податлива на медикаментозна терапия, но рискът от повторно развитие на неприятни симптоми не е изключен. Ето защо е важно да се спазва диета, да се следи диетата, да се следи цялостното здраве.

Функционална диспепсия: причини, симптоми, диагноза

Функционална диспепсия - заболяване, което се проявява под формата на болка, дискомфорт и тежест на панкреаса. Всички тези симптоми се появяват след хранене.

Пациентът чувства тежест и преливане на стомаха с храна, дори и с малко хранене, също се усеща ранно насищане. Медицинският преглед не показа хронична или вродена патология на панкреаса.

Експертите приписват това явление на биопсихосоциални заболявания, при повечето пациенти то е съчетано със симптоми на дразнене на чревните стени.

Основните причини за функционалната биопсия, това е психологическа травма или стресова ситуация, тези две причини се считат за фундаментални фактори. Причината може да бъде повишената способност на стомашните стени към постоянно разтягане, но двигателните функции на тялото не са нарушени. Ако има симптоми, подобни на пептична язва, причината може да бъде високо ниво на секретирана солна киселина, която е няколко пъти нормална.

Причини за възникване на функционална диспепсия

Както казахме, факторите, които провокират диспепсия се считат за стрес и психологическа травма, но има и други причини за появата на това заболяване, а именно:

• ако стомаха е предразположен към разтягане на стените, но двигателната функция не е нарушена;
• миопатия, дискинезия;
• солна киселина се освобождава над нормалното ниво;
• нарушено разграждане на въглехидрати;
• неадекватно отделяне на химични съединения на храносмилателните ензими, като по този начин се нарушава процеса на усвояване на хранителните вещества;
• небалансирана диета (чести закуски, гладуване или преяждане). Да се ​​яде едновременно и да пие достатъчно вода за тялото.
• лекарства, които имат отрицателен ефект върху лигавицата на стомашните стени.

Функционалната диспепсия при деца има същите причини, но има и други фактори. По принцип, това не е напълно оформена храносмилателната система, стомахът все още не е в състояние напълно да разруши храната и да абсорбира необходимите вещества.

При деца функционалната диспепсия възниква в резултат на:

• рязък преход от една диета към друга;
• нередовно хранене, има такива случаи, че детето изобщо отказва да яде;
• преяждане;
• яде суха храна. Повечето деца предпочитат да ядат сандвич вместо супа;
• мазни храни, ядене на големи количества въглехидрати и добавяне на подправки и груби фибри към храната.

Психо-емоционалното състояние на детето под формата на:

• родители на развод;
• лошо отношение към него от връстниците му;
• смърт на любим човек;
• злоупотреба у дома;
• тревожност и страх;
• неизпълнени амбиции.

Всички тези фактори водят до нарушаване на естествения дневен ритъм на стомаха, стимулиране на свръхпроизводството на стомашно-чревния хормон.

Функционална диспепсия и нейните симптоми

Симптомите на функционалната диспепсия са много подобни на проявите на стомашни язви, гастрит или стомашно-храносмилателен рефлукс. Невъзможно е да се определи диспепсията чрез симптоми, за това трябва да се консултирате със специалист и да поставите диагноза. Защото болката, дискомфортът и тежестта в стомаха са прояви на патологии.

По принцип, пациентът се оплаква от болка и дискомфорт под лопатката.

Клиничните прояви включват:

• Неволно освобождаване на газ от стомаха или хранопровода през устата. Това се дължи на факта, че диафрагмата се свива. С простото го наричат ​​оригване.
• Постоянно гадене. Дискомфортът се появява в горната част на корема, се простира до хранопровода и в устната кухина, причинявайки повръщане.
• Покана за повръщане.

Често пациентът след хранене има силна болка в корема. Това е средната или горната част на корема. Пациентите отиват до тоалетната, за да облекчат болката, но дори и след това болката не изчезва.

Функционалният тип диспепсия често се бърка с гастрит и язва на стомаха. Следователно лечението винаги започва след пълен преглед.

В медицината диспепсията е разделена на три вида:

1. Язва-подобна диспепсия. Болката се усеща в епигастралната област.
2. Дискинетична диспепсия. Болката е забележима и в стомаха, но освен това пациентът се чувства пренаселен и бързо изяжда.
3. Неспецифична диспепсия. Включва симптоми на язвена и дискинетична диспепсия

диагностика

Преди започване на лечението лекарят трябва да определи кой тип диспепсия има пациентът, тъй като симптомите на биологична и функционална диспепсия са почти еднакви. Единствената разлика с функционалността е, че тя не се появява навън.

Заболяването се диагностицира по три критерия:

• наличие на постоянна (повтаряща се) диспепсия. проявява се като болка при мечовидния процес (епигастриум), може да продължи една година;
• дали има следи от органични смущения. Това може да се провери с помощта на ултразвук, ендоскопия и други клинични и биохимични процедури;
• след като пациентът отиде в тоалетната, симптомите не отшумяват, консистенцията и количеството на изпражненията не се променят - тези индикатори ще помогнат да се различи диспепсията от заболявания на дебелото черво.

Преди всичко е необходимо да се изключат всички заболявания, при които има подобни симптоми с функционална диспепсия на стомаха, тъй като симптомите могат да бъдат същите, но лечението на всяко заболяване е индивидуално.

Съществуват следните методи:

1. На първо място, лекарите изучават цялата история на минали и вродени заболявания. Къде и при какви условия пациентът живее, те изучават наследственост. Проверете за наличие на алергични реакции. Когато говори с пациента, лекарят определя дали пациентът има някакви нарушения, които могат да бъдат придружени от диспепсия. Също така трябва да знаете, че пациентът е ял наскоро и какви лекарства е взел.
2. Инспекция на пациента. По време на прегледа се изключват стомашно-чревни нарушения, проблеми със сърдечно-съдовата система и кои патологии, свързани с дихателните пътища.
3. анализи:

• анализ на изпражненията;
• кръвен тест в изпражненията;
• пълна кръвна картина;
• кръвен тест за наличие на някои инфекции.

1. Медицински прегледи:

• ендоскопско изследване на стените на стомаха и хранопровода;
• рентгенография на стомаха;
• ултразвуково изследване на коремната кухина и нейните органи.

Лечение на функционална диспепсия

Основно за лечението на заболяването са строга диета и пълно отхвърляне на алкохола и тютюнопушенето. Силното кафе, алкохолът и цигарите нарушават подвижността на стомашно-чревния тракт, като по този начин провокират появата на диспепсия.

Диетата за заболяването включва често хранене (5-6 пъти) и на малки порции. Пробивът между храненията трябва да бъде не повече от 3,5 часа. Трябва да пиете поне 2 литра пречистена вода на ден.

Ако има увеличено освобождаване на химичните елементи на солна киселина в организма, лекарят предписва лекарства, които могат да отслабят този процес. Лекарствата се приемат само по препоръка на лекар.

Ако функционалната диспепсия е в дискинетична форма, тогава се предписват лекарства, които повишават подвижността на двигателната функция на стомашно-чревния тракт, например, Домперидон и Метоклопрамид. Метоклопрамид има много странични ефекти от централната нервна система: умора, сънливост, тревожност. Поради това се предписва Domperidone.

Има и други лекарства, но те се предписват много рядко, тъй като те все още не са напълно разбрани.

Лечение при деца

На първо място, родителите трябва да върнат начина на живот на децата обратно към нормалното и техния хранителен режим. Лекарите препоръчват да имате дневник, в който да записват всичко, което детето си яде и кога, така че за лекаря ще е по-лесно да открие грешки и да коригира храната.

Като възрастен, детето трябва да яде често и на малки порции. Преди да създадете меню, вземете под внимание всички характеристики на продуктите. Не се препоръчва употребата на пържени и мазни храни, добавянето на горещи подправки към храната, както и напитките, съдържащи газове.

Диетолозите могат да ядат сладкиши, но в малки количества, а не преди лягане. По принцип тези правила в диетата освобождават бебето от това заболяване.

От използваните лекарства:

• При язвена диспепсия лекарите предписват лекарства, които неутрализират киселината в стомашния сок и лекарствата, които намаляват производството на солна киселина. Курсът на лечение е 30 дни.
• Когато dyskinetic форма предписани лекарства, които повишават подвижността на стомашно-чревния тракт. Курсът на лечение от 14-29 дни.
• Диспепсията не се лекува с лекарства. Повечето лекари правят диета, ако няма резултати, тогава психотерапевт работи с детето.

Експертите поставят благоприятна прогноза, ако няма вродени или придобити патологии на стомаха. Единственото нещо, което носи дискомфорт за детето и в много отношения трябва да бъде ограничено.