Разлика между хепатит А и хепатит Б. Различия и сравнение

Хепатит А се причинява от вируса на хепатит А или от вируса на епидемичния хепатит. Вирусът на хепатит А може да бъде открит в изпражненията на болен човек. Този вирус може да оцелее в солена вода, сладка вода и студени условия. Човек може да се зарази с вируса на хепатит А чрез консумиране на сурови морски дарове от замърсени водни източници с човешки изпражнения или чрез пиене на заразена вода. Можете също така да се заразите чрез директен контакт с инфектиран човек, като например споделяне на напитки, храна и хора с ниски нива на лична хигиена, които не измиват добре ръцете си след употреба на тоалетна, смяна на пелена в заразено дете или преди приготвяне на храна.

Обикновено вирусът на хепатит А не се разболява дълго, ако човек има силна и здрава имунна система, тялото убива вируса за около седмица или няколко месеца. Няма специфичен стандарт на хранене и почивка за заразените. Тъй като алкохолът е лош за черния дроб, той трябва да бъде изключен от диетата, преди лекарят да е убеден, че черният дроб е напълно здрав. Човек с този вирус може да е устойчив на него, но той може да има и други форми на хепатит.

От друга страна, хепатит В е причинен от вируса на хепатит В. Той убива повече от 500 000 души годишно, като малария. Повече от два милиарда души, или около една трета от цялото население на планетата, са били заразени с вируса на хепатит B. Повечето пациенти се възстановяват след няколко месеца.

Вирусът на хепатит В присъства в кръвта, спермата и вагиналните секрети на заразените хора. Предава се вирус, когато тези “течности” попаднат в тялото на човек със слаба имунна система. Този вид вирус може да се разпространи от заразена майка към дете, както и чрез стоматологични, медицински, пиърсинг, татуировки, които не са правилно стерилизирани. Вирусите могат да предадат бръсначи, ножици за нокти, игли, четки за зъби и всичко, което може да увреди епителната тъкан. Можете също така да се заразите чрез незащитен сексуален контакт.

Лекарите смятат, че този вирус не се предава чрез ухапвания от насекоми, ръце, кашлица, прегръдки, целувки, кърмене. Повечето възрастни след възстановяване са осигурени срещу повтарящо се заболяване. Децата са изложени на по-голям риск, а при неуправлявани случаи дългосрочната инфекция с хепатит В може да доведе до чернодробна недостатъчност или дори до смърт.

1. Хепатит А се причинява от вируса на хепатит А или от вируса на епидемичния хепатит. Хепатит В се причинява от вируса на хепатит В.

2. Вирусът на хепатит А може да бъде открит в изпражненията на болен човек. Вирусът на хепатит В присъства в кръвта, спермата и вагиналните секрети на заразените хора.

3. Човек може да се зарази с вируса на хепатит А чрез консумация на сурови морски дарове от замърсени водни източници с човешки изпражнения или чрез пиене на заразена вода. Вирусът на хепатит B се предава, когато влезе в тялото на човек със слаба имунна система.

4. Ваксинирането може да предотврати появата на хепатит А и Б. t

Хепатит В и хепатит С - предавани по полов път болести на черния дроб

Хепатит В и С са остри вирусни инфекциозни заболявания, които причиняват увреждане на черния дроб. Вирусите на хепатит В и С са парентерални хепатитни вируси. Парентерално - буквално означава: "заобикаляне на стомашно-чревния тракт." Т.е. вирусът се предава директно чрез кръв или други биологични течности. Такава инфекция е възможна по време на полов акт, кръвопреливане, както и по време на медицински и козметични манипулации.

Разпространение на хепатит В и С

Вирусите на хепатит В и С са често срещани и постоянно циркулиращи в човешкото общество. Това се дължи на факта, че хората са абсолютно податливи на тези вируси и са лесно изложени на неговото разрушително действие. Вече има около 1-2 милиарда пациенти с хепатит В в света и около 200 милиона с хепатит С. В същото време около 50 милиона души се заразяват с вирусен хепатит всяка година, а около два милиона умират от неговите ефекти.

Как получавате вирусен хепатит В?

Вирусът на хепатит В се намира в различни човешки биоматериали. В зависимост от концентрацията на вируса, те могат да бъдат сравнени по следния начин (в низходящ ред):

• кръв
• сперма,
• вагинални отдели,
• офиси на шийката на матката,
• мляко,
• слюнка,
• тайна
• пот
• изпражнения.

Най-високата концентрация на вируса е в кръвта, което се дължи на високата степен на инфекция при контакт с кръвта на инфектиран човек. Медицинските работници и пациентите от специалните отделения са най-застрашени: хематология, хемодиализа, реанимация, хирургия, стоматология, лабораторни работници.

Инфекцията с вируса е възможна чрез кръвопреливане или кръвни заместители. Но сега рискът от инфекция е минимален, благодарение на внимателния преглед на дарената кръв.

Поради високата концентрация на вируса в семенната течност, слюнката и вагиналните секрети, хепатит В се предава при всички форми на сексуален контакт.

Вирусът може да премине от майка към дете. Това най-често се случва по време на раждане, когато бебето влиза в контакт с кръвта на майката или по време на кърмене. Непосредствено по време на бременността, вирусът инфектира плода по-рядко. Инфекцията е най-опасна за детето по време на обостряне: колкото по-висока е концентрацията на вируса в кръвта на майката, толкова по-голяма е вероятността от заразяване на бебето.

Също така, инфекцията с хепатит В е възможна с немедицински процедури: интравенозно приложение на лекарства, маникюр, педикюр, козметични инжекции, акупунктура, татуировки, пиърсинг. Инфекцията възниква, когато се използват нестерилни заразени инструменти. Вирусът на хепатит В е много стабилен в околната среда, не може да бъде убит дори с алкохол. За пълна стерилизация инструментът трябва да бъде подложен на специална обработка - автоклавиране, а при липса на автоклав - кипене най-малко един час.

Инфекцията с хепатит В е възможна и в домашна среда, когато се използват други предмети за лична хигиена: бръсначи, четка за зъби, гъби. Това е важно да се има предвид за членове на семейството, заразени с вирусен хепатит.

Как се заразяват хора с хепатит С?

Начинът на предаване на хепатит С е точно същият като този на хепатит Б. Но рискът от хепатит С е 2-3 пъти по-нисък. Това се дължи на факта, че хепатит С е по-малко стабилен във външната среда, плюс за него минималната концентрация, необходима за заразяване, е два пъти повече от хепатит В. Това означава, че за инфекцията е нужен два пъти повече вирус.

Хепатит С е най-често срещан при наркомани и е свързан с чести интравенозни инжекции, използващи нестерилни инструменти.

Каква е разликата между хепатит В и С?

На първо място, тези заболявания се отличават с факта, че са причинени от различни вируси. Хепатит В причинява Hepadnavirus (ДНК-съдържащ вирус), хепатит C - Flavivirus (RNA-съдържащ вирус). Във външната среда вирусът на хепатит В е много по-стабилен от вируса на хепатит С, но във вътрешната може да се каже обратното: вирусът на хепатит С е способен на чести мутации и модификации, което му позволява да се скрие от имунната система на тялото.

Вирусът на хепатит В, който влиза в тялото и се натрупва в чернодробните клетки, няма пряко деструктивно въздействие върху тях. Самото тяло, или по-скоро неговата имунна система, разрушава черния дроб, за да унищожи вируса. Ако е възможно да се преодолее инфекцията, човекът се възстановява, ако не, процесът преминава в хронична форма и вирусът се съхранява в чернодробните клетки. В редки случаи имунният отговор се задейства със светкавична скорост, като унищожава значителна част от черния дроб, което води до смърт. Тази форма на вирусен хепатит е регистрирана в по-малко от 1% от случаите.

Вирусът на хепатит С, за разлика от вируса на хепатит В, има пряк увреждащ ефект върху черния дроб. Но способността постоянно да се променя позволява лесно да избяга от действието на имунитета, а остри реакции от организма почти никога не се случва. Хепатит С, оставайки незабелязан, лесно става хроничен. Дългосрочното задържане на вируса в черния дроб в крайна сметка води до цироза или рак на черния дроб. Поради факта, че вирусът не се усеща дълго време и често се среща в последните етапи на заболяването, вирусът на хепатит С се нарича "нежен убиец".

Поради различната реакция на имунната система към вирусите на хепатит В и С, резултатите от тези инфекции също са различни. При хепатит В вероятността за възстановяване е около 90%, а вероятността от хроничност на процеса е около 10%. При хепатит С 20-25% от пациентите се възстановяват, а 75-80% получават хронична форма на заболяването.

И накрая, има ваксина за вирусен хепатит В. Това е вирусна частица и е безопасна за организма. Когато се въвеждат в организма, се образуват специфични антитела (протектори на протеини) към вируса на хепатит В. Това е невъзможно по отношение на хепатит С, тъй като вирусът постоянно се променя и специфични антитела към един подтип на вируса може да не са подходящи за друг.

По същата причина, след продължителен хепатит В, се образува силен имунитет и е невъзможно да се зарази отново със същата инфекция, а след хепатит С се образува имунитет срещу един подвид и може да се заразите с други подвидове на хепатит С. t

Обобщавайки, можем да идентифицираме основните различия на вирусния хепатит В и С:

1. Инфекцията с хепатит В е два пъти по-лесна от хепатит С.
2. Хепатит В често е остър, с ярки симптоми, хепатит С е изтрит, асимптоматичен.
3. Най-вероятният изход от хепатит В е възстановяване, резултатът от хепатит С е преходът към хроничната форма.
4. След като страдате от хепатит В, не можете да получите този хепатит отново. И след като страдате от хепатит С - можете.
5. Има ваксина за хепатит В, не за хепатит С.

Как да се подозира наличието на вирусен хепатит?

На първо място, е необходимо да се установи възможността от инфекция през последните шест месеца: незащитени сексуални контакти, пътуване до зъболекар, хоспитализация, всякакви инжекции - всичко това увеличава риска от инфекция с парентерален вирусен хепатит.

След като вирусът влезе в организма, започва инкубационният период (момента от заразяване с вируса до появата на първите симптоми). Инкубационният период за хепатит В продължава от 1,5 до 6 месеца (средно 2-4 месеца). Хепатит С варира от две седмици до шест месеца (средно шест до осем седмици).

След инкубационния период се появяват първите симптоми: слабост, умора, сънливост, треска, загуба на апетит, гадене, повръщане, горчив вкус в устата, болка при големи стави. Този период се нарича дожелтушен, тъй като жълтеницата не се появява веднага, а симптомите приличат на други заболявания и състояния: умора, липса на сън, грип, отравяне, инфекция с храна, заболявания на ставите. Този период продължава средно 1-2 седмици. След това идва иконичният период.

Симптомите на хепатит В и С в иктеричния период са: потъмняване на урината, поява на тежест или болка в десния хипохондрия, пожълтяване на бялото на очите, кожата, появата на сърбеж. Температура, слабост, гадене и повръщане продължават или се увеличават, което отличава хепатит В и С от хепатит А и Е. Този период продължава от две до четири седмици.

След иктеричния период има период на възстановяване - възстановяване. В този период симптомите отшумяват, здравето се подобрява, кръвната картина се нормализира. Процесът завършва с възстановяване или преход към хронична форма. Хроничният вирусен хепатит е лек асимптоматичен, продължителен, с периоди на обостряне. Хроничният хепатит е опасен от появата и прогресирането на чернодробна цироза или хепатоцелуларен карцином.

Как да потвърдите наличието на вирусен хепатит В или С?

За да се установи точна диагноза, трябва да се направи кръвен тест за определяне на специфични маркери на хепатит B или C. Маркерите за хепатит B се определят с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), по-рядко PCR, хепатит С - главно с помощта на PCR. Задайте маркери може още в инкубационния период. От около 20-ия ден след заразяването вече може да бъде открит първият маркер на вируса на хепатит В (HBsAg), а от втората седмица - хепатит С. След около 2-3 месеца се появяват първите симптоми на заболяването. По това време концентрацията на вируса нараства значително и лесно се открива в кръвта. С възможната инфекция и първите симптоми - тестовете трябва да се преминат незабавно. Но вие също трябва да помните, че болестта може да се появи без никакви симптоми, така че ако подозирате, че е възможно, трябва да преминете тестове.

Как да живеем с вирусен хепатит В или С?

Лечението на острия вирусен хепатит се извършва в болницата. Състои се от строга почивка на легло, строга диета и интравенозна терапия, която намалява интоксикацията. В първите дни на заболяването се провежда неспецифична антивирусна терапия.
Остър вирусен хепатит може да доведе до възстановяване или преход към хронична форма.

Когато се възстановява, човек се поставя на диспансерна регистрация за 6 месеца за хепатит В, а за 2 години за хепатит С.

Хроничният вирусен хепатит не може да бъде напълно излекуван, но може да се поддържа в състояние на ремисия, което значително подобрява качеството и дълголетието. С правилния подход с вирусен хепатит, живеят повече от 30 години.

При наличие на хроничен вирусен хепатит е важно да се спазват няколко правила:

1. Наблюдавайте съня и почивка
2. Откажете се от тежко физическо натоварване
3. Диета, придържайте се към таблицата номер 5 (изключвайте пържени, осолени, пушени, пикантни, не забравяйте да изключите алкохола)

Пациентите с хроничен вирусен хепатит задължително трябва да се регистрират при лекар по инфекциозни болести по местоживеене.

Профилактика на вирусен хепатит

Превенцията се свежда главно до намаляване на възможността от инфекция: използването на презерватив за всяка форма на сексуален контакт, за работниците в областта на медицинската и козметичната сфера - задължителна стерилна обработка на медицинските инструменти и оборудване.

Специфичната профилактика на инфекцията с хепатит В е ваксинация. Ваксинации срещу хепатит В се дават през първата година от живота, както и по време на училище. Защитният ефект на ваксината продължава средно 5-7 години. Препоръчва се тези, които са изложени на риск от заразяване с хепатит В, да получават повторни ваксинации. Има няколко ваксини на фармакологичния пазар: HBVax-2 (САЩ), Rec-HbsAg (Куба), Engerix-B (Белгия), Euvax-B (Южна Корея), Kombiotkes (Русия). Руските ваксини не са по-нискокачествени от вносните.

Каква е разликата между хепатит А, В, С и как се предават те

Съдържание на статията

• Каква е разликата между хепатит А, В, С и как се предават те
• Какъв вид хепатит е най-опасен
• Какво е хепатит С

Хепатит А е най-често срещаният вид хепатит.

Най-често срещаната форма е вирусен хепатит тип А (болест на Botkin). Вирусът на болестта се предава чрез домашни контакти, включително чрез мръсни ръце, храна или вода, замърсена с фекални вещества. От момента на заразяване до първите симптоми (инкубационен период) може да отнеме 7-50 дни. Заболяването започва с висока температура, след 2-4 дни урината потъмнява в лицето и изпражненията стават безцветни. След това се развива жълтеница, с външния си вид, състоянието на пациента се подобрява.

Продължителността на заболяването може да бъде от една седмица до половина до два месеца. По време на лечението, пациентите се препоръчват почивка на легло, специална диета, като хепатопротектори - лекарства, които предпазват черния дроб. Периодът на възстановяване след болестта може да продължи до шест месеца. За разлика от други видове хепатит А е най-благоприятна, тя не причинява сериозни усложнения. Основната мярка за предотвратяване на тази инфекция е да се спазват хигиенните норми, ваксинацията се препоръчва за деца.

Хепатит В: начини на инфекция, симптоми, разлики от хепатит А

Много по-опасно заболяване е хепатит В (серумен хепатит). Характеризира се с тежко увреждане на черния дроб. Причинителят на това заболяване е вирус, съдържащ ДНК. Те могат да бъдат заразени чрез кръвта, по време на полов акт, има голяма вероятност от инфекция на плода от майката.

Заболяването започва със слабост, треска, гадене и повръщане, болки в ставите. Могат да се появят и други симптоми: обезцветяване на фекалиите, тъмна урина, обрив, разширен черен дроб и далак. За разлика от хепатит А, за хепатит тип В, ​​жълтеницата не е много характерна. Увреждането на черния дроб може да бъде тежко, в някои случаи може да се развие цироза или рак. При лечението на заболяването се използват имунни лекарства, хепатопротектори, хормони, антибиотици. Ваксинацията се използва като превенция на хепатит В.

Хепатит С (след трансфузионен хепатит)

Хепатит С се счита за най-тежката форма на заболяването. Най-често се наблюдава при младите хора. Инфекцията с вируса се осъществява главно чрез кръвта - когато се използват нестерилни спринцовки или по време на кръвопреливане. Възможни са инфекции, предавани по полов път, а вирусът може да се предава от майка на плода.

Приблизително 70-80% от пациентите с хепатит С развиват хронична форма на заболяването, която е най-опасна, тъй като може да доведе до появата на злокачествен тумор или цироза на черния дроб. Ако този тип хепатит се комбинира с други видове заболявания, състоянието на пациента може да се влоши драстично, дори до смърт. Понастоящем не е разработена ваксина, която може да защити срещу инфекция с хепатит С.

Каква е разликата между хепатит А, В и С

Хепатитът е едно от най-често срещаните заболявания в момента. В тази връзка мнозина се интересуват от въпроса: "Хепатит а, б и в - каква е разликата?". Патологията е вирусна по природа и се причинява от пет различни вида вирусни агенти, които определят вида на заболяването. Трите вида се различават по механизъм на предаване и инфекция.

Каква е разликата между хепатита

На въпроса: "Каква е разликата между вирусния хепатит", експертите дават много конкретен отговор. Разликата в трите вида заболяване се крие в патогена, начина на предаване и механизма на инфекцията.

Вирусът на хепатит А (HAV) се намира в метаболитни продукти на инфектирани индивиди и се разпространява, когато се консумират заразени храни или течности. HAV може да се предава и при някои видове сексуален контакт. Най-често заболяването минава лесно, повечето от заразените след правилния курс на лечение са напълно възстановени и развиват резистентност към прехвърленото HAV заболяване. Но без подходящо лечение, HAV може да стане тежко и фатално. Огромна част от населението в неразвитите страни с лоша хигиена е заразено с HAV и може да представлява заплаха за останалия свят. Разработена безопасна и високо ефективна ваксина срещу патология тип А. t

Вирусът на хепатит В (HBV) може да бъде инфектиран чрез взаимодействие с кръвни частици, еякулит и други телесни течности. Инфекцията може да се предава от инфектирана майка на плода по време на раждането или от инфектиран възрастен член на семейството към бебето. Вирусът се разпространява и чрез преливане на кръв и неговите компоненти, съдържащи HBV, чрез инжектиране на нестерилни инструменти по време на медицински процедури и чрез използване на наркотични вещества със спринцовки за многократна употреба. HBV също е заплаха за медицинския персонал, който е бил ранен от игли, които са имали контакт с пациенти, заразени с вируса на хепатит B. Беше разработена безопасна и високо ефективна HBV ваксина.

Вирусът на хепатит С (HCV) често се разпространява и при взаимодействие със заразени кръвни частици. Инфекцията възниква при преливане на кръв и нейните компоненти, инфектирани с HCV, с инжекции с нестерилни инструменти по време на медицински процедури и с употребата на наркотични вещества със спринцовки за многократна употреба. В редки случаи вирусът се предава чрез незащитен полов акт или от майка на дете по време на раждането. Понастоящем ваксината срещу HCV не е развита.

Вирусни и невирусни

Вирусният хепатит е заболяване, причинено от инфекция на тялото с вирусен агент. Невирусният хепатит има много различен произход. Токсични вещества, злоупотреба с алкохол, радиация, автоимунни смущения, злоупотреба с наркотици и недохранване могат да доведат до тях.

Начини на заразяване

Вирусът се предава главно чрез кръв. Можете да се заразите при следните обстоятелства:

• провеждане на маникюрна процедура извън дома без подходящо спазване на стерилните стандарти;
• сексуален контакт без презервативи;
• татуиране с нестерилизирани инструменти;
• извършване на стоматологични процедури без правилно спазване на стерилни стандарти;
• кръвопреливане;
• извършване на наркотични инжекции с обща игла;
• неспазване на изискванията за безопасност при взаимодействие с хора в риск, лекари или спасители;
• контакт със заразени метаболитни продукти;
• използването на мръсна храна и вода, които могат да съдържат инфекциозни агенти;
• предаване на вирусни частици от майка на дете.

Високият процент на инфекции сред мъжете с нетрадиционна сексуална ориентация. Тази група от населението трябва да бъде особено внимателна към тяхното здраве и да бъде подложена на редовен медицински преглед.

Много хора се интересуват от разликата между вирусен хепатит e и a, тъй като те имат един и същ път на инфекция. Основната разлика е, че не само черният дроб страда от хепатит Е, но и от бъбреците. Този вид патология е доста труден и може да доведе до опасни последствия.

симптоми

Симптоматологията на всички видове патология е доста сходна и има общи прояви:

• неразположение;
• висока умора;
• намаляване на трудовата дейност;
• повишена температура в субфебрилни граници;
• увеличен обем на черния дроб;
• болка в ставите;
• сърбеж;
• промяна на нюанса на фекалиите на светлина;
• мигрена;
• треска;
• болка в дясната страна на тялото;
• обструктивна жълтеница;
• обезцветяване на урината до по-тъмно.

диагностика

За да започнете правилно лечение на патологията, е необходимо, за начало, правилно да установите вида на вируса и след това правилно да оцените общото състояние на тялото. За тази цел се използват следните диагностични методи:

1. Биохимичен кръвен тест за установяване на промени в показателите на аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, аланин аминотрансфераза, билирубин.
2. Полимеразна верижна реакция (PCR). PCR може да открие рибонуклеинова киселина в биоматериала.
3. Чернодробна биопсия за потвърждаване на цироза.
4. Рентгенография на органа.
5. Пълна кръвна картина за установяване на анемия и други едновременни патологии.
6. ELISA за откриване на антитела срещу вирусни антигени или антигени до завършени антитела.
7. Орган на фиброгастродуоденоскопия.
8. Ултразвуково изследване на коремните органи за определяне на обема, структурата на черния дроб и състоянието на кръвоснабдяването му.
9. Хистологично изследване за установяване на стадия на фиброза.
10. Еластография за определяне на параметрите на влакнестия процес.
11. Електрокардиография.
12. Сцинтиграфия.

лечение

Медицината е позволила да се постигне силна ремисия и устойчив имунен отговор, дори и при значителни увреждания на организма.

Потискането на работата на вируса чрез съвременни лекарства като протеазни инхибитори дава голям процент от вероятността за успешен изход от терапевтичния курс до една година.

Счита се, че най-ефективният вариант на лечение е комбинираното използване на рибавирин и интерферон, които перфектно забавят репродукцията на вируса.

Друг обичаен метод е приемането на рибавирин в комбинация с полиетилен гликол интерферон Pegasys. Този комплекс помага да се сведат до минимум вредните странични ефекти на интерферона.

Двуседмичен курс на лечение с Копегус и Пегасис е доста популярен. Дозировката на Kopegusa трябва да бъде строго предписана от лекар в зависимост от индивидуалните патологични параметри на пациента, а пегинтерферон трябва да се прилага на 180 mg всеки ден.

За допълнително лечение се използват антихистамини, витаминни комплекси, сорбенти и хепатопротектори.

усложнения

Хепатит тип А с подходящо лечение не води до никакви усложнения. При типовете Б и В нещата са малко по-лоши. В повечето случаи е възможно да се диагностицира заболяването, но е твърде късно. Обикновено болен човек отива при лекар, само ако вече има ярки признаци на неговите усложнения. Само след консултация със специалист може да се изясни как се развива болестта. Често тези усложнения са цироза, стеатоза или фиброза, но идентифицирането им показва необратими промени в организма. Те почти не могат да бъдат възстановени. Ето защо лекарите подчертават значението на идентифицирането на болестта възможно най-скоро и започване на лечение.

Развитието на цироза се проявява в необратима замяна на паренхимната тъкан, след което се нарушават функциите на органа и се развива последваща чернодробна недостатъчност и портална хипертония.

Стеатозата се проявява в прекомерното натрупване на липиди в клетките на чернодробния паренхим. Тя напредва бавно. Често почти безсимптомно. Можете да го намерите, освен случайно, с помощта на ултразвук.

Фиброзата е форма на онкопатология. Това е по-често при мъжете, но също така не е рядко за жените да го диагностицират. Без бързо лечение на заболяването рискът от неговото развитие е много висок.

При криоглобулинемия (състояние на тялото, в което имуноглобулините изпадат, когато температурата на кръвта падне под 37 градуса), почти всички вътрешни органи са засегнати.

По време на бременността

Случаите на инфекция на плода по време на бременност са редки. Това се осигурява от плацентата, която служи като биологична бариера и предотвратява навлизането на патогена в плода. Инфекцията по време на бременността е възможна само в резултат на увреждане на кръвоносните съдове на мембраната и контакт на кръвта на детето и майката. Но по време на раждането или по време на кърмене вероятността от предаване на вируса на новороденото е по-висока, което изисква максимална грижа от лекарите и жената.

Мерки за предотвратяване и безопасност

Основната превенция срещу типове А и В е ваксинация. Преди всичко трябва да обърнете внимание на това. За да се предотврати инфекцията с HCV, трябва да се следват няколко общи правила:

1. При използване на инструменти за бръснене носителят и заразеният трябва да имат само принадлежности за еднократна употреба.
2. Не използвайте устройства за маникюр.
3. При взаимодействие с механични увреждания на кожата (рани, драскотини и др.), То трябва да се извършва само в ръкавици за еднократна употреба.
4. Избягвайте използването на четката за зъби на пациента.
5. Използвайте презервативи за полов акт.

видео

Вирусен хепатит - Училище на д-р Комаровски.

Вирусен хепатит

Вирусен хепатит ?? Това е група от етиологично хетерогенни антропонозни заболявания, причинени от хепатотропни вируси, които имат различни инфекциозни механизми и се характеризират с първично увреждане на хепато-билиарната система с развитие на общи токсични, диспептични и хепатолинеални синдроми, нарушена чернодробна функция и често жълтеница.

Според механизмите и начините на предаване има две групи вирусен хепатит:

• с фекално-орален механизъм на инфекция - вирусен хепатит А и Е;
• с хеморецептурен (кръвен контакт) механизъм, образуващ група от така наречените парентерални хепатити В, D, C, G.

Вирусите, които причиняват парентерален хепатит имат хрониогенен потенциал, който е особено изразен при хепатит С. Освен хроничния хепатит, те причиняват развитие на цироза на черния дроб и първичен хепатокарцином.

Хепатитна инфекция

Хепатитните вируси влизат в човешкото тяло по два основни начина.

1. Фекално-орален механизъм на инфекция. Болен човек може да отделя вирус с изпражнения, след което с вода или храна влиза в червата на други хора. Характерни за вирусите на хепатит А и Е.
2. Човешки контакт със заразена кръв. Характерно за вирусите на хепатит B, C, D, G. Вирусите на хепатит В и С са най-опасни поради разпространението и тежките последствия от инфекцията.

Употребата на една игла от различни хора многократно увеличава риска от заразяване с хепатит B, C, D, G. Това е най-често срещаният начин на заразяване сред наркоманите.

Вируси B, C, D, G могат да се предават чрез сексуален контакт. Хепатит В е най-често предаван по полов път и се смята, че вероятността от заразяване с хепатит С сред съпрузите е малка.

Пътят на инфекцията от майката към детето (лекарите наричат ​​"вертикална") не се наблюдава толкова често. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или е претърпяла остър хепатит през последните месеци на бременността. Вероятността от инфекция на плода се увеличава драстично, ако майката, освен вируса на хепатит, има ХИВ инфекция. Хепатитният вирус не се предава с майчиното мляко.

Вирусите на хепатит В, С, D, G се предават чрез татуиране, акупунктура и пиърсинг на ушите с нестерилни игли. В 40% от случаите източникът на инфекция остава неизвестен.

Симптоми на хепатит

От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, преминава различно време: 2-4 седмици за хепатит А, 2-6 месеца за хепатит В.

Хепатит А преди появата на жълтеница прилича на грип и започва с треска, главоболие, общо неразположение и болки в тялото.

При хепатит В и С, появата обикновено е по-постепенна, без рязко покачване на температурата.

Вирусът на хепатит В се проявява чрез лека температура, болки в ставите, а понякога и обриви.

Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. След няколко дни картината започва да се променя: апетитът изчезва, появява се болка в десния хипохондрий, гадене, повръщане, урината потъмнява и изпражненията се обезцветяват. Налице е увеличение на черния дроб и по-рядко - на далака. В кръвта се откриват специфични маркери на вирусите, нараства билирубин, чернодробните тестове се увеличават 8-10 пъти.

Обикновено след появата на жълтеница състоянието на пациентите се подобрява. Това обаче не се наблюдава при хепатит С, както и при хронични алкохолици и наркомани, независимо от вида на вируса.

Клиничното протичане на хепатит може да бъде с различна тежест: леки, умерени, тежки и фулминантни (т.е. мъртви) форми. Последният, най-тежък тип хепатит, при който се развива масивна чернодробна некроза, обикновено завършва със смъртта на пациента.

Най-опасно е хроничното течение на хепатита. Хронизацията е характерна само за хепатит В, С, Г. Най-характерните признаци на хроничния хепатит са неразположение и повишена умора до края на деня, невъзможност за извършване на същата физическа активност. Тези симптоми са интермитентни.

Хепатит, гадене, болка в корема, болки в ставите и мускулите и разстройство на изпражненията също са признаци на хепатит.

При жълтеница в напреднал стадий на хроничен хепатит, потъмняване на урината, сърбеж, кървене, загуба на тегло, разширяване на черния дроб и далака, се откриват вени на паяк.

Хепатит А

Хепатит А се нарича също болест на Боткин. Счита се за най-благоприятната форма на хепатит, тъй като няма сериозни последствия. Най-често децата се разболяват от хепатит А: болестта се предава чрез мръсни ръце. Болестта е разпространена главно в слаборазвитите страни с ниско ниво на хигиена.

Повечето случаи завършват със спонтанно възстановяване и не изискват активно лечение. В тежки случаи, предписани капкомери, премахване на токсичния ефект на вируса върху черния дроб. Всички пациенти се препоръчват почивка на легло по време на височината на заболяването, специална диета и лекарства за защита на черния дроб (хепатопротектори).

Хепатит В

Хепатит В се нарича също серумен хепатит. Това име се дължи на факта, че инфекцията с вируса на хепатит В може да настъпи през кръвта и чрез изключително малка доза. Вирусът на хепатит В може да се предава полово, когато се инжектира с нестерилни спринцовки от наркомани, от майката към плода.

Хепатит В се характеризира с увреждане на черния дроб и протича по различни начини: от пренасяне до остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. От момента на заразяване до началото на заболяването отнема 50-180 дни. В типични случаи заболяването започва с треска, слабост, болки в ставите, гадене и повръщане. Понякога се появяват обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Може да има и потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията.

Хепатит С

Най-тежката форма на вирусен хепатит, която се нарича и следтрансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболяли след кръвопреливане. Сексуално предаване е възможно, както и от майката - на плода, но те се срещат по-рядко.

От момента на заразяване до клинични прояви, отнема от 2 до 26 седмици.

Това е, ако вирусът не е бил диагностициран, състоянието, в което вирусът е бил в тялото в продължение на много години и човекът е източник на инфекцията. В същото време вирусът може директно да повлияе на чернодробните клетки, което води до тумора на черния дроб. В случай на остро начало на заболяването, началният период продължава 2-3 седмици и, както и при хепатит В, е съпроводен с болка в ставите, слабост и лошо храносмилане. За разлика от хепатит В, повишаването на температурата е рядкост. Жълтеницата също не е характерна за хепатит С.

Най-опасно е хроничната форма на заболяването, която често се превръща в цироза и рак на черния дроб.

Хепатит С и пол

Сексуалното предаване на вируса се появява, когато инфектирана тайна (всяко вещество, което се отделя от човешкото тяло) или заразена кръв, влиза в здравия организъм на партньора през лигавицата. Въпреки това, само една заразена тайна не е достатъчна за възникване на инфекция. Трябва да има така наречените предразполагащи фактори: голямо количество вирус в секретите, отделяни от тялото, целостта на лигавицата, с която тя влиза в контакт, наличието на други инфекции, предавани по полов път (вирусни или бактериални).

Проучвания за съдържанието на вируса на хепатит С при мъжката сперма, вагиналните секрети, слюнката показват, че те рядко се срещат във вируса и се съдържат в ниски титри, което вероятно е в основата на ниската честота на инфекцията при сексуален контакт.

Хепатит D

Причинителят на делта хепатитен вирус. Вирусът не може самостоятелно да се размножава в човешкото тяло, той се нуждае от участието на помощния вирус. Такъв помощник е вирусът на хепатит B. Такъв тандем води до доста сериозно заболяване. Най-честата инфекция възниква по време на кръвопреливане, чрез спринцовки в наркомани. Възможна е сексуална трансмисия и от майката - плода. Всички лица, заразени с вируса на хепатит В, са податливи на хепатит D. Рисковата група включва пациенти с хемофилия, наркомани и хомосексуалисти.

От момента на заразяване до развитието на заболяването отнема 1,5-6 месеца. Клиничната картина и лабораторните данни са същите като при хепатит Б. В случай на смесена инфекция преобладават тежки форми на заболяването, които често водят до цироза на черния дроб. Прогнозата за това заболяване често е неблагоприятна.

Хепатит Е

Механизмът на инфекция, като при хепатит А, е фекално-орален. Често инфекцията възниква чрез вода. Както при хепатит А, прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Изключение правят жените през последните три месеца на бременността, при които смъртността достига 9-40% от случаите. Податливостта към вирусен хепатит Е е универсална. Преобладаващо болни млади хора 15-29 години.

От момента на заразяване до началото на заболяването преминава от 14 до 50 дни. Хепатит Е започва постепенно с нарушено храносмилане, влошаване на общото благосъстояние, по-рядко с кратко повишаване на температурата. За разлика от хепатит А, с появата на жълтеница, пациентите се чувстват по-добре. След 2-4 седмици от началото на заболяването се наблюдава обратното развитие на симптомите и възстановяване.

При тежък хепатит Е се наблюдава тежко увреждане на черния дроб и бъбреците. Хепатит Е е по-вероятно да причини умерени и тежки форми на заболяването, отколкото хепатит А. t Разграничава тежкия хепатит Е по време на бременност през втората половина на бременността с голям брой смъртни случаи. Почти във всички случаи настъпва смърт на плода. Хепатит Е не се характеризира с хроничен ход и вирусен превоз.

Хепатит G

Хепатит G е често срещан навсякъде. Хепатит G се предава чрез кръв. Отражение на това е широкото разпространение на болестта сред наркозависимите. Инфекцията се среща и по време на кръвопреливане, парентерални интервенции. Вероятност за предаване на сексуална връзка и вертикално предаване от инфектирана майка на дете.

От гледна точка на клиничните прояви, хепатит G също прилича на хепатит С. Въпреки това, той не се характеризира с прогресиране на инфекцията с хепатит С с развитието на цироза и рак. Като правило, остър инфекциозен процес е лек и асимптоматичен. Основният маркер за диагностициране на хепатит G е PCR (полимеразна верижна реакция) метод.

Резултатите от острия хепатит G могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или дълготраен носител на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Диагностика на хепатит

Диагностика на хепатит А

Диагнозата хепатит А се прави на базата на:

• изследване на пациенти и епидемиологични данни;
• симптоми на заболяването;
• лабораторни данни.

Диагностика на хепатит В

При диагностицирането на хепатит В, индикации за манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кожата или лигавиците, случаен секс, тесен контакт с хора с вируса на хепатит В или пациенти с хронични чернодробни заболявания от 6 седмици до 6 месеца преди началото на заболяването.

Хепатит В се характеризира с постепенно начало, дълъг прецикличен период с тежка слабост и лошо храносмилане, болки в ставите и обриви, липса на подобрение в здравето или влошаване с появата на жълтеница и увеличен черен дроб. От особено значение за диагностицирането на вируса на хепатит В са специфични реакции.

Диагностика на хепатит С

За диагностициране на вирусен хепатит С е необходимо провеждане на лабораторни и инструментални изследвания.

Положителните резултати от теста за вируса на хепатит С могат да означават следното:

1. Хронична инфекция. Това означава, че има инфекциозен вирусен процес, който причинява не особено изразено увреждане на черния дроб.
2. Преди предадена инфекция. (Попаднал на този вирус, но естествената защитна реакция на организма ви помогна да преодолеете инфекцията).
3. Фалшиво положителен резултат. Когато първият кръвен тест при някои пациенти може да се определи от положителен резултат, който не се потвърждава с по-задълбочено изследване. Тази реакция може да се дължи на други причини, а не на хепатит С.

Диагностика на хепатит Е

Основата за предположението за наличие на хепатит Е е комбинация от симптоми на остър хепатит с признаци на инфекция (престой 2-8 седмици преди болестта в специфичен регион за хепатит Е, използването на сурова вода там, наличието на подобни заболявания и др.).

Специфичен маркер, потвърждаващ диагнозата хепатит Е, са антитела към вируса на хепатит Е от клас IgM (анти-HEV IgM), открити чрез ELISA в серума в острия период на заболяването.

По този начин, основните критерии за диагностика са различни клинични и лабораторни показатели: маркери на хепатитни вируси, промени в биохимичните показатели на кръвта.

Лечение на хепатит

Лечение на хепатит А

Повечето хора, заразени с хепатит А, страдат от остро заболяване. Инфекцията трае по-малко от шест месеца (често месечно). Човешкото тяло се отървава от вируса без помощта на лечение. Необходимо е обаче да се извърши пълен преглед и да се следи чернодробната функция в рамките на шест месеца след възстановяването.

Лечение на хепатит В

Повечето възрастни могат да издържат на инфекция с хепатит В без лечение, но може да се предпише лечение с интерферон алфа.

При 45% от пациентите, лекувани с рекомбинантен интерферон алфа-2а, в края на лечението, вирусът на хепатит В не се открива. Дори ако лечението с интерферон алфа не отстрани вируса от тялото, има значително подобрение на чернодробната тъкан, което предотвратява бързото развитие на чернодробна цироза.

За да се запази функцията на черния дроб и да се предотврати развитието на цироза позволява лимфотропна терапия. Виж Ендолимфатична терапия за чернодробни и жлъчни заболявания.

Лечение на хепатит С

Хепатит С е най-сериозният вид хепатит. Развитието на хроничната форма се наблюдава най-малко на всеки седми пациент. Тези пациенти са изложени на висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб.

В основата на всички схеми на лечение за хепатит С е интерферон-алфа. За да се повиши ефективността на интерферона, през последните години се използва процесът на така нареченото пегилиране. Пегилираният интерферон е достатъчен за прилагане веднъж седмично за поддържане на необходимата терапевтична концентрация в кръвта. След края на курса на лечение е важно да се продължи мониторирането на кръвните изследвания в продължение на още няколко месеца, тъй като някои пациенти с признаци на възпаление на черния дроб се появяват отново, когато спират инжектирането на интерферон.

Най-напредналият метод за намаляване на времето за лечение на хепатит С е лимфотропна терапия.

Лечение на хепатит D

Хората не се разболяват отделно от хепатит D, тази инфекция може да придружава само хепатит B. Следователно, с хепатит D, усложняващ B, дозата на лекарствата се увеличава, курсът на лечение се удължава. Дори ако търпението не доведе до отстраняване на вируса от организма, има значително подобрение в чернодробната тъкан, което предотвратява бързото развитие на цироза.

Лечение на хепатит Е

Хепатит Е не се лекува. Човешкото тяло е достатъчно силно, за да се отърве от вируса без помощта на лечение. След месец и половина настъпва пълно възстановяване. Понякога се предписва симптоматична терапия за премахване на главоболие, гадене и други неприятни симптоми.

Хепатитни усложнения

Усложненията на вирусния хепатит могат да бъдат функционални и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и чернодробната кома, и ако заболяването в жлъчните пътища може да бъде лекувано, то чернодробната кома е страхотен признак на мълниеносна форма на хепатит, която е фатална в почти 90% от случаите.

В 80% от случаите фулминантите се дължат на комбинирания ефект на вирусите на хепатит В и D. Чернодробната кома се дължи на масивна некроза (некроза) на чернодробните клетки. Продуктите на разграждането на чернодробната тъкан влизат в кръвния поток, причинявайки увреждане на централната нервна система и изчезването на всички жизнени функции.

Неблагоприятен резултат от острия хепатит е преходът му към хроничния стадий главно при хепатит С.

Хроничният хепатит е опасен, тъй като липсата на адекватно лечение често води до цироза, а понякога и до рак на черния дроб. В тази връзка лекарите считат, че хепатит С е най-сериозното заболяване, в 70-80% от случаите неговата остра форма става хронична, въпреки че може да няма външни признаци на заболяването.

Най-тежката форма на хепатит е комбинация от два или повече вируса. В този случай прогнозата е изключително неблагоприятна. Често симптомите на хроничен вирусен хепатит са леки, което позволява на човек да не обръща внимание на болестта за момента. Доста често се наблюдават очевидни клинични прояви на заболяването още на стадия на цироза.

Цироза настъпва при приблизително 20% от пациентите с вирусен хепатит С. Това усложнение може да бъде причинено и от хепатит В в комбинация с или без хепатит D. t Наличието на цироза създава пречки за нормалното притока на кръв в черния дроб. Друг проблем, свързан с развитието на цироза, е асцит (натрупване на течност в коремната кухина), който се проявява външно чрез увеличаване на размера на корема.

Понякога пациентите с цироза развиват рак на черния дроб, който на ранен етап може да се лекува с лекарства или оперативно. Ако се образува цироза на черния дроб, тя не може да бъде елиминирана, дори ако възпалението на черния дроб вече е преминало. Ето защо, лечението на вирусен хепатит трябва да започне възможно най-скоро!

Превенция на хепатита

1. Не използвайте безкисна вода, мийте плодове, зеленчуци, ръце.
2. Избягвайте контакт с биологични течности на други хора. За защита срещу хепатит В и С - предимно с кръв.
3. Не използвайте самобръсначки, четки за зъби, ножици за нокти.
4. Никога не използвайте споделени спринцовки и игли, за да приемате наркотици. Никога не правете пиърсинг и татуировки с нестерилни устройства.
5. Особено внимателно е необходимо да се вземат предпазни мерки при секс по време на менструален и анален секс. Оралният секс също може да бъде опасен.
6. Хепатитът се предава от майка на дете по време на бременност, при раждане, по време на кърмене. С подходяща медицинска помощ можете да се опитате да избегнете заразяване на бебето - това ще изисква внимателно спазване на хигиенните правила и лекарствата.
7. Пътят на инфекция с хепатит е много често неизвестен. За да бъде напълно спокоен, е необходимо да се ваксинира.

"Всичко за вирусен хепатит"? статия от раздела Вирусен хепатит

Разлика между хепатит В и С

Хепатит В, както и С се отнася до инфекциозни заболявания с вирусен произход, чието развитие се основава на увреждане на чернодробните клетки. Водещият път на предаване на патогена е парентерален (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). Инфекцията възниква чрез биологични течности.

Първата разлика в заболяването е разпространението. Хепатит С засяга значително повече хора. Имайте предвид, че статистиката не отчита огромния брой превозвачи, които не са запознати с патологията и продължават да заразяват други. Приблизително 50 милиона души се заразяват всяка година, а два милиона души умират от усложненията на хепатита.

Разликата е в хода на заболяването, както и в техния резултат. За "В" се характеризира с бързо начало и ярки симптоми. Хронизация на инфекциозно-възпалителния процес се наблюдава в 10% от случаите. Само 1% от пациентите развиват цироза и чернодробно злокачествено заболяване.

Що се отнася до "С", то то се характеризира с бавно прогресивен курс. Хепатитът иначе се нарича "любящ убиец". Хроничният стадий възниква в 40-70% от случаите, циротичната трансформация на клетките, както и тяхното злокачествено заболяване се среща при 10-30%.

Начини на заразяване

И така, как хепатит В се различава от хепатит С? Да започнем с това, нека погледнем как се разпространява инфекцията и характеристиките на патогените.

Хепатит В

Във всички случаи инфекцията с тип В възниква чрез биологична среда. Ние ги описваме, за да намалим риска от хепатит:

• кръв, която съдържа максималната концентрация на патогени, поради което рискът от инфекция е най-голям. Най-често са засегнати парамедици (хирургични, стоматологични кабинети, звена за хемодиализа), работници в кръвопреливни станции, пациенти, които се нуждаят от чести хемотрансфузии, както и от потребители на инжекционни наркотици;
• сперма. Във всички възможности за интимност съществува висок риск от инфекция;
• вагинално течение;
• слюнка;
• сълзи;
• изпотяване;
• изпражнения.

Отделно, да кажем за вертикалния път на инфекцията.

Инфекция на плода в пренаталния период не се наблюдава, но с чести обостряния на заболяването в кръвта на майката се увеличава концентрацията на вирусите, което е изпълнено с проникването им в плода.

Най-често инфекцията възниква по време на раждане и раждане, когато бебето минава по пътеки с увредени лигавици. Ако целостта на кожата е нарушена, се осъществява контакт с кръвта и съответно се получава инфекция.

Особено опасно е да се живее с пациенти с хепатит в същата област и да се използват хигиенни средства за съвместна употреба (самобръсначки, четки за зъби).

Причинителят на болестта е силно устойчив. Той може да издържи алкохол и час на кипене, но умира по време на автоклавирането. Вирусът не се страхува от двучасово хлориране, ефектите на формалин и замразяване.

Хепатит С

Начинът на предаване е подобен на хепатит В, но рискът от заболяване е малко по-нисък. Това предразполага към по-ниска резистентност на патогена във външната среда. Освен това е необходима двойна концентрация на вируси за инфекция с „С“.

Бавното развитие на патологията води до развитие на цироза. Често на този етап се диагностицира заболяването, което влошава прогнозата за живота. Хепатит С е особено опасен за асимптоматичния си курс, който предразполага към скрит вирус.

Трудно е да се намерят ефективни лекарства за борба с HCV, тъй като патогенът има способността да мутира и променя своята структура. При един пациент могат да бъдат регистрирани няколко вида патогенни агенти, които лесно избягват въздействието на имунната система.

Най-често срещаният начин на предаване е чрез кръвта. Днес, благодарение на медицинските комплекти за еднократна употреба и внимателното тестване на дарената кръв, процентът на инфекцията в болниците е намалял значително. В същото време станаха по-популярни татуировки и пиърсинг, което увеличи броя на инфекциите в салоните за красота.

Инфекцията не е възможна с ръкостискане, кашляне, целуване, както и хранене от обичайните ястия.

Що се отнася до сексуалния начин на инфекция, тогава за „С“ това не е толкова характерно и се наблюдава само в 5% от случаите. Имайте предвид, че при 10-30% от хората причината за инфекцията остава неизвестна.

Развитие на заболяванията и симптоми

Разликата между хепатит В и хепатит С се крие в честотата на хроничната инфекция. Така че в първия случай се записва преходът към бавния ток:

1. при 90% от новородените;
2. 30% имат дете под пет години;
3. при 6% от по-големите деца;
4. до 5% при възрастни.

Прониквайки в кръвта, вирусът се установява в чернодробните клетки и активира лимфоцитите. Последните от своя страна атакуват хепатоцитите, които под въздействието на патогени променят структурата. По този начин се образува възпалителен фокус в жлезата.

Около 50% от хората остават носители на вируси, без да са наясно с патологията. От момента на заразяване до първите признаци на заболяването, преминават 1-6 месеца (обикновено 2-3), след което започва анитериалният период. Продължава до две седмици и се характеризира с общи симптоми. Пациентът се оплаква от:

1. слаб апетит;
2. летаргия;
3. треска от ниска степен;
4. диспептични нарушения под формата на гадене, абдоминално раздуване и диария;
5. мускулна и ставна болка.

За иктеричния период се характеризира с обезцветяване на кожата и лигавиците. Урината става по-тъмна, а фекалната маса се осветява. Паралелно с появата на жълтеница, тежестта на общите симптоми намалява. С благоприятен курс на възстановяване в 75% от случаите след 4 месеца. В същото време, промените в лабораторните параметри, които характеризират работата на черния дроб, продължават много по-дълго.

При хепатит С инкубационният период продължава от десетилетие до пет месеца. Заболяването може да се различава както по естеството на курса, така и по времето на появата на първите симптоми. В 80% от случаите патологията няма клинични признаци и през годините бавно унищожава черния дроб.

Острата форма на заболяването (изключително рядко) на практика не се различава от хепатит Б. Ако се има предвид хроничното протичане, първите симптоми могат да бъдат неспецифични признаци (безсъние, слабост, неразкрити диспептични нарушения). Жълтеница се наблюдава рядко. Алкохолици, пациенти с ХИВ, както и хора със съпътстващи чернодробни заболявания, включително смесени инфекции, са много по-трудни от хепатит С.

Точно отговаряйки на въпроса какъв вид хепатит е по-опасен от В или С е доста труден. Ако се има предвид острата фаза на заболяването, усложненията са по-трудни в „Б“. Сравнявайки хроничното протичане на патологиите, „С” се смята за по-ужасно, тъй като често се диагностицира на етапа на цироза.

Каква е разликата между хепатит В и хепатит С?

Обобщете основните различия на болестта.