728 x 90

Инструкции за употреба Gordox за котки

Лечението на заболявания на храносмилателния тракт при котки и котки не винаги е успешно, особено ако вашият домашен любимец е развил такова неприятно заболяване като панкреатит. Това състояние причинява на животното силна болка и пречи на храносмилането. Панкреатитът може да доведе до тежко изтощение или дори до смърт на животно. Ето защо, за решаване на проблема е веднага с помощта на лекарството "Gordoks" за котки и котки. Как да използвате това лекарство и да го давате на вашия домашен любимец? Разкажете тази статия по-подробно.

Съставът на лекарството

Активната съставка на Gordox е апротинин - специална субстанция, която помага за намаляване на възпалителните реакции в панкреаса, както и за активиране на по-голямо съсирване на кръвта, което е особено важно за следоперативното кървене.

Във ветеринарната медицина той се използва само след различни хирургични интервенции, но неразрешеното лечение на котки и котки с това лекарство заплашва с много странични ефекти, включително до смърт. Инструкции за употреба "Gordoksa" за котки и котки - това е първото нещо, което си струва да се прочете при работа с това лекарство.

Формуляр за освобождаване

Максималният ефект при лечението на стомашно-чревни заболявания може да се постигне само в един случай - въвеждането на подкожна котка или котка "Гордокса". Ето защо, това лекарство се предлага под формата на разтвор, изсипва се в ампули по 10 ml всяка. Една опаковка "Gordox" съдържа 25 флакона за инжектиране. Това лекарство няма аналози.

Показания за употреба

Gordox може да се дава на котка или котка със следните диагнози:

  • остър и хроничен панкреатит;
  • панкреатична некроза (смърт на стомашно-чревната тъкан);
  • кървене, което се наблюдава за първи път, като реакция на операция или след раждане на котка;
  • ангиоедем;
  • шок, например след нараняване или отравяне;
  • с дълбоки дълбоки наранявания на меките тъкани на котката или котката. Особено ако има голяма загуба на кръв.

Единственото противопоказание за употреба е бременността и периода на кърмене при котката, както и свръхчувствителността на животните към активните вещества на лекарството, изразени в проявата на алергични реакции.

доза

Дозировка "Гордокс" котка или котка, назначени от ветеринарен лекар след прегледа - ултразвуково изследване на коремната кухина и поставяне на подходяща диагноза.

Въвеждането на това лекарство се извършва с помощта на катетър, или чрез спринцовка подкожно, в областта на "полата". За остри пристъпи на панкреатит, Gordox се прилага интравенозно за първите два дни, а след това, ако не се наблюдава повръщане, това лекарство може да се прилага подкожно веднъж дневно в продължение на 5-7 дни.

Като правило, 0,5 мл "Gordox" се инжектира в котки и котки до 5 кг, за същите животни, чието тегло варира от 5 до 15 кг - 1 мл лекарство. При по-големи котки или котки дозата се изчислява отделно след консултация с ветеринарен лекар.

Странични ефекти

"Gordox" винаги се предписва с повишено внимание, защото въпреки високата си ефективност, това лекарство има голям брой нежелани реакции. Най-важната от които е развитието на алергия към основната активна съставка на лекарството - апротинин.

Животните, които срещат Gordox за първи път, обикновено са по-малко податливи на странични ефекти, които изглеждат така:

  • алергия към анафилактичен шок;
  • нередности в сърдечно-съдовата система;
  • тежък хемопоетичен арест, до DIC (кръвни съсиреци);
  • нарушения на бъбреците;
  • чернодробна недостатъчност.

В случай на отклонения в състоянието на животното, трябва незабавно да се свържете със специалист.

По този начин, използването на "Gordox" за котки и котки става истинско спасение, ако животното получи дълбоки рани и той спешно трябва да увеличи съсирването на кръвта. Това лекарство също помага при панкреатит, особено по време на остри пристъпи на заболяването. От друга страна, Gordoks има огромен брой странични ефекти, а въвеждането му в котка или котка е възможно само от специалист в лабораторията. Ето защо е по-важно от всякога да се консултирате с ветеринарен лекар, който ще предпише правилното лечение и ще направи точна диагноза.

Гордокс за котки: инструкции за употреба, състав, дозировка и цена

Независимо от породата котки, всички животни могат да развият заболявания на храносмилателния тракт. Някои патологии се появяват в хронична форма и причиняват дискомфорт на домашния любимец.

Следователно, ветеринарният лекар предписва лекарства. За аварийно спиране на кръв при наранявания или при операция, Gordox се използва за котки и котки. В допълнение, трябва да знаете точната цел и дозата на лекарството, въз основа на инструкциите и препоръките на лекаря.

Какво е част от лекарството?

Активната съставка в "Гордокс" е апротинин, засягащ кръвните клетки. В ампулата е 100 000 KIE активна съставка. Спомагателните компоненти включват:
Натриев хлорид - 85 mg.
Бензилов алкохол - 100 mg.
Вода - 10 мл.
Активната съставка спомага за подобряване на кръвосъсирването. Лекарството не се използва без лекарско предписание. Ако приложите този инструмент неправилно, това води до появата на усложнения и странични ефекти. Освен това трябва внимателно да проучите инструкциите.

Фармакологично действие "Гордокс"

Всеки компонент в състава на лекарството влияе върху тялото, както следва:
антипротеолитично действие;
действието, което намалява фибринолитичната активност на кръвта;
хемостатичен ефект.
След въвеждането на лекарството, следните активности на ензимите намаляват:
трипсин;
химотрипсин;
kiningenazy;
каликреин.
Активността на основната и индивидуалната протеолитични протеази (ензими) намалява. Подобно действие след прилагане помага при поражението на храносмилателните органи, където има повишено съдържание на каликреин и други елементи в кръвта и тъканите. Активната съставка намалява фибринолизата. Следователно, има хемостатичен ефект.

Инструкции за употреба на лекарството "Гордокс" за котки

Инструментът е насочен към интравенозно приложение. Пациентът по време на инжектирането трябва да лъже. Ако се появи основната употреба на лекарството, инжектирайте тестова доза. За да направите това, ще ви е необходим 1 ml от лекарството, за да направите инфузия, за да определите чувствителността към активното вещество.
Лекарството се измерва в KIE (единица за обструкция на каликреин) и първоначалната доза не трябва да надвишава 50 000 единици. Следователно, лекарството се прилага в 5 ml за 1 минута. След това те могат да използват лекарството с капкомер. Същото количество медикаменти се прилага в продължение на един час.
Показанията на Gordox включват следните заболявания и състояния:
панкреатит във всякаква форма;
панкреатична некроза;
диагноза на заболяването;
хирургия на панкреаса.
Като профилактична мярка за заушка в следоперативния период се дава инжекция от лекарството. В допълнение, това помага да се спре кървенето след операция или ангиоедем. За домашни любимци лекарството се предписва, ако се диагностицира дълбока рана на меките тъкани или костни увреждания.

Дозировка и приложение

Предписването на курс на лечение с лекарство Gordox за котки се провежда от ветеринарен лекар. Дозата се предписва, когато домашен любимец има ултразвуково изследване на перитонеума. За котки лекарството се прилага с помощта на катетър. В противен случай използвайте медицинска спринцовка и направете пробиване под кожата в областта на холката.
Ако домашният любимец има остър панкреатит, тогава Gordox ще бъде прилаган интравенозно за първите 2 дни. Този период ви позволява да наблюдавате, за да определите дали има затлъстяване. След това лекарството се използва подкожно 1 път за 1 седмица.
За болни котки или котенца до 5 kg се предписва 0,5 ml. Ако животното надвишава 5 кг, дозировката "Gordoks" е 1 мл. Големите животни над 15 kg от лекарствената доза се изчисляват индивидуално при ветеринарния лекар.

Разходи за лекарство и цена за ампула

Лекарството се продава индивидуално или в опаковка. Цената на 25 ампули в аптеките в цяла Русия е 5 100 рубли. Ако си купите от парче, а след това в аптеките вериги цената е 180-250 рубли. Ето защо, домашният любимец "Гордокс" е длъжен да закупи определен курс на лечение, определен от ветеринарния лекар.

Противопоказания и предпазни мерки

Лекарството не трябва да се използва в случай на непоносимост към активното вещество или алергия към говежди протеин. При предозиране на Gordox, кръвното налягане (BP) намалява и се появява тахикардия. В допълнение, има въздействие върху централната нервна система. Следователно се спазват следните условия:
халюцинации;
психотични реакции.
Алергията към лекарството при котките се проявява чрез постоянен сърбеж, поради който домашният любимец надрасква. В допълнение, има освобождаване от очите (конюнктивит). При силна непоносимост към веществото се наблюдават анафилактични реакции. "Gordox" влияе негативно на храносмилателната система, причинявайки повръщане в домашни любимци. Това често се дължи на бързото прилагане на лекарството. Ако инжектирането се извършва продължително време, се появява тромбофлебит.
Когато се появят странични ефекти, инжектирането се спира. За да се избегнат алергии предписват антихистамин глюкокортикоиди (лекарства) или глюкокортикостероиди (GCS). Ако пациентът има противопоказания за продължително приложение на лекарството, дозата на лекарството се разделя за целия ден. Следователно, инфузията се извършва на всеки 2 или 3 часа.
"Гордокс" не може да бъде вписан заедно с други лекарства. Под изключение попадат разтвори от електролити и декстроза. Употребата на апротинин заедно с реомакродекс позволява да се засилят двете активни вещества.

Условия за съхранение

Лекарството е в ампули. Затова се препоръчва „Гордокс“ да се държи на топло място с температурен обхват от 15-30 ° С. Да се ​​съхранява лекарството е необходимо на тъмно място до 5 години. Отворената ампула не подлежи на дългосрочна поддръжка.

Отидете в профила на нашия форум Медицински преглед или оставете вашето мнение в коментарите по-долу. Повече мнения - полезна информация, някой ще дойде по-удобно. Ако има добри и интересни клипове по темата на статията, напишете - поставете в тази публикация.

GORDOKS

Разтворът за интравенозно инжектиране е безцветен или леко оцветен.

Помощни вещества: натриев хлорид - 85 mg, бензилов алкохол - 100 mg, вода d / и - до 10 ml.

10 ml - безцветни стъклени ампули (5) - пластмасови палети (5) с два допълнителни палета - картонени кутии.

Инхибитор на протеолитични ензими с широк спектър на действие, притежава антифибринолитични свойства. Образувайки обратими стехиометрични комплекси - ензимни инхибитори, апротинин инхибира активността на плазмения и тъканен каликреин, трипсин, плазмин, в резултат на което намалява фибринолитичната активност на кръвта.

Апротинин активира контактната фаза на коагулационното активиране, която инициира коагулация с едновременно активиране на фибринолизата. В условията на използване на сърдечно-белодробна машина (АИК) и активиране на коагулацията, причинена от контакт с кръв с чужди повърхности, допълнително инхибиране на плазмения каликреин ще помогне да се сведат до минимум смущенията в системите на коагулация и фибринолиза. Апротинин модулира системния възпалителен отговор, който възниква по време на операции в сърдечно-белодробния байпас. Системният възпалителен отговор води до взаимно свързано активиране на хемостатични системи, фибринолиза, активиране на клетъчния и хуморален отговор. Апротинин, инхибиращ многобройни медиатори (включително каликреин, плазмин, трипсин), отслабва възпалителния отговор, намалява фибринолизата и образуването на тромбин.

Апротинин инхибира освобождаването на възпалителни цитокини и поддържа гликопротеинова хомеостаза. Апротинин намалява загубата на гликопротеини (GPIb, GPIIb, GPIIIa) с тромбоцити и пречи на експресията на противовъзпалителни адхезивни гликопротеини (GPllb) чрез гранулоцити.

Употребата на апротинин в хирургията при използване на АИК намалява възпалителния отговор, който се изразява в намаляване на обема на загубата на кръв и необходимостта от кръвопреливане, намалявайки честотата на многократните ревизии на медиастинума, за да се намери източникът на кървене.

След интравенозно приложение, концентрацията на апротинин в плазмата бързо намалява поради разпределението в междуклетъчното пространство с началната Т1/2 0.3-0.7 ч. Последен Т1/2 Средната равновесна интраоперативна плазмена концентрация на лекарството е 175-281 KIE / ml при пациенти, получаващи лечение с апротинин по време на операцията в следния режим: интравенозна натоварваща доза от 2 милиона KIE, 2 милиона KIE за обема на първичната инфузия, 500 000 KIE на час през цялата операция като непрекъсната интравенозна инфузия. При използване на половин доза, средната равновесна интраоперативна плазмена концентрация на лекарството е 110-164 KIE / ml.

Сравнение на фармакодинамичните параметри на апротинин при здрави доброволци, при пациенти със сърдечна патология при използване на кардиопулмонален байпас и при жени с хистеректомия, показва линейната фармакокинетика на лекарството, когато се прилага в дози от 50 000 до 2 милиона KIE.

80% от апротинина се свързва с плазмените протеини и 20% от антифибринолитичната активност се извършва от лекарството, което е в свободна форма.

Vг в равновесие е около 20 литра. Общият клирънс на лекарството е около 40 ml / min.

Апротинин се натрупва в бъбреците и в по-малка степен в хрущялната тъкан. Натрупването в бъбреците се дължи на свързването на епителните клетки на проксималните бъбречни тубули с четката и натрупването на тези клетки в фаголизозомите. Натрупването в хрущяла се дължи на афинитета на апротинин, който е основата, и на киселите протеогликани на хрущялната тъкан. Концентрациите на апротинин в други органи са сравними с концентрацията на лекарството в плазмата. Най-ниската концентрация на лекарството се определя в мозъка, апротинин практически не прониква в гръбначно-мозъчната течност. Много ограничено количество апротинин прониква в плацентарната бариера.

Метаболизъм и екскреция

Апротинин се метаболизира от лизозомни ензими в бъбреците до неактивни метаболити - къси пептидни вериги и аминокиселини.

Активен апротинин се открива с урина в малко количество (по-малко от 5% от приложената доза). В рамките на 48 часа, 25-40% апротинин се определя като неактивни метаболити в урината.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с терминално бъбречно заболяване, фармакокинетиката на апротинин не е проучена. При проучване на пациенти с нарушена бъбречна функция не са открити промени във фармакокинетичните параметри на апротинин; корекция на режима на дозиране не се изисква.

- за предотвратяване на интраоперативна загуба на кръв и намаляване на кръвопреливането по време на коронарен байпас, като се използва АИК при възрастни пациенти.

- възраст до 18 години (не са установени ефикасност и безопасност);

- Свръхчувствителност към апротинин или някое от помощните вещества.

Гордокс се въвежда в / в, бавно. Максималната скорост на приложение е 5-10 ml / min. С въвеждането на лекарството, пациентът трябва да бъде в легнало положение. Gordox трябва да се прилага през главните вени, да не се използва за въвеждане на други лекарства.

Поради високия риск от алергични / анафилактични реакции, всички пациенти за 10 минути преди въвеждането на основната доза от лекарството Gordox трябва да въведат тестова доза от 1 ml (10 хиляди KIE). При липса на отрицателни реакции се прилага терапевтична доза от лекарството. Може би използването на хистаминови H блокери1- и Н2-рецептори за 15 минути преди въвеждането на лекарството Gordox. Във всеки случай трябва да се предвидят стандартни спешни мерки за лечение на алергична / анафилактична реакция.

Възрастните се препоръчват да се въведе лекарството в началната доза от 1-2 милиона KIE; Инжектират се в / бавно в продължение на 15-20 минути след началото на анестезията и преди стернотомията. Следващите 1-2 милиона KIE се добавят към първичния обем на сърдечно-белодробния апарат. Апротинин трябва да се добави към първичния обем по време на периода на рециклиране, за да се осигури адекватно разреждане на лекарството и да се предотврати взаимодействието с хепарин.

След края на болусното приложение се установява непрекъсната инфузия при скорост на инжектиране от 250-500 хиляди KIE / h до края на операцията. Общото количество инжектиран апротинин по време на целия курс не трябва да надвишава 7 милиона KIE.

Пациенти с нарушена бъбречна функция, пациенти в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

При пациенти, приемащи апротинин за първи път, развитието на алергични или анафилактични реакции е малко вероятно. При повторно въвеждане честотата на алергичните (анафилактични) реакции може да се увеличи до 5%, особено при многократна употреба на апротинин в продължение на 6 месеца. При многократна употреба на апротинин след повече от 6 месеца рискът от алергични / анафилактични реакции е 0,9%. Рискът от тежки алергични / анафилактични реакции се увеличава, ако апротинин е използван повече от 2 пъти за 6 месеца. Дори ако симптомите на алергични реакции не се наблюдават при многократна употреба на апротинин, последващата употреба на лекарството може да доведе до тежки алергични реакции или анафилактичен шок, в редки случаи с фатален изход. Симптомите на алергични / анафилактични реакции се проявяват в нарушения на сърдечно-съдовата система (артериална хипотония), храносмилателната система (гадене), дихателната система (астма / бронхоспазъм), кожата (сърбеж, обрив). В случай на развитие на реакции на свръхчувствителност с употребата на апротинин, е необходимо незабавно да се спре въвеждането на лекарството и да се гарантира, че се вземат стандартни спешни мерки - инфузионна терапия, въвеждане на адреналин / епинефрин, кортикостероиди.

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране на наркотици.

Няма антидот за лекарството.

С едновременното използване на лекарството Gordox със стрептокиназа, урокиназа, алтеплазия намалява активността на тези лекарства.

Gordox е съвместим с 20% разтвор на глюкоза, разтвор на хидроксиетилирано нишесте, разтвор на Рингер лактат.

Gordox не трябва да се смесва с други лекарства.

При употребата на апротинин, особено при многократна употреба на лекарството, може да се развият алергични / анафилактични реакции. Ето защо, преди да се използва лекарството, е необходимо внимателно да се оцени съотношението полза / риск. 10 минути преди въвеждането на основната доза от лекарството Gordox се прилага пробна доза от 1 ml (10 хиляди KIE). 15 минути преди въвеждането на терапевтична доза от лекарството Gordox е възможно използването на хистаминови блокери.1- и Н2-рецептори. Обаче, алергични / анафилактични реакции могат да се развият с въвеждането на терапевтична доза от лекарството, дори ако по време на прилагане на тестова доза не са наблюдавани нежелани реакции. В случай на развитие на реакции на свръхчувствителност с употребата на апротинин е необходимо незабавно да се спре въвеждането на лекарството и да се гарантира, че се вземат стандартни спешни мерки за лечение на алергични / анафилактични реакции.

При извършване на операции на гръдната аорта с помощта на AIK и използването на дълбока студена кардиоплегия, Gordox трябва да се използва изключително внимателно на фона на адекватна терапия с хепарин.

Определянето на времето на активирана коагулация не е стандартизиран тест за определяне на коагулационната способност на кръвта, а използването на апротинин може да повлияе на различни тестови процедури. Изпитването за измерване на коагулацията (ACT) е чувствително към различни ефекти от разреждането и температурата. Тестът на ACT с каолин не се увеличава до същата степен, когато е налице апротинин, тъй като тестът на ACT с телит. Поради разликата в протоколите се препоръчва да се вземат минималните стойности на ACT теста - 750 секунди и ACT тест с каолин - 480 секунди в присъствието на апротинин, независимо от ефектите на хемодилюция и хипотермия. Стандартната доза хепарин, приложена преди сърдечна проводимост, и количеството хепарин, добавено към първичния обем в AIC, трябва да бъде най-малко 350 IU / kg. Допълнителната доза хепарин се определя от телесното тегло на пациента и продължителността на екстракорпоралната циркулация. Методът на титриране на протамин не се влияе от апротинин. Адитивните дози на хепарина се определят на базата на концентрацията на хепарина, изчислена по този метод. Концентрацията на хепарин по време на шунтиране не трябва да пада под 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) или под нивото, определено преди употребата на апротинин. При пациенти, приемащи лекарството Gordox, неутрализацията на хепарин с протамин трябва да се извършва само след прекъсване на екстракорпоралното кръвообращение, на базата на фиксирано количество инжектиран хепарин или под контрола на метода за титриране на протамин.

Gordox съдържа бензилов алкохол. Дневната доза бензилов алкохол не трябва да надвишава 90 mg / kg телесно тегло.

Апротинин не е заместител на хепарин.

Препаратите за парентерално приложение трябва да бъдат подложени на визуален контрол непосредствено преди употреба. Не използвайте остатъчен разтвор за по-късна употреба.

Употреба в педиатрията

Употребата при деца и юноши на възраст под 18 години е противопоказана (ефикасността и безопасността не са установени).

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Липсват данни за ефекта на лекарството Gordoks върху способността за шофиране и работа с механизмите.

Не са провеждани проучвания за употребата на лекарството Gordox при бременни жени. При бременност употребата е възможна само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Когато се оценява съотношението полза / риск, трябва да се има предвид неблагоприятният ефект върху плода при тежки нежелани реакции, които могат да възникнат при употреба на лекарството, като анафилактични реакции, спиране на сърцето и др., Както и терапевтични мерки, предприети за отстраняване на тези реакции.

Употребата на лекарството Gordox по време на кърмене не е проучена. Лекарството е потенциално безопасно, ако влезе в тялото на детето с кърмата, защото няма бионаличност, когато се приема през устата.

Хептрално и Гордокс куче

Хептрално и Гордокс куче

Alhambra ”17 Фев 2015, 08:17

Re: Хептрал и Гордокс куче

Терапевт А. Г. Яковлева ”17 Фев 2015, 12:06

Re: Хептрал и Гордокс куче

Alhambra ”17 Фев 2015, 12:49

Re: Хептрал и Гордокс куче

Alhambra ”17 Фев 2015, 13:12

Хептрална доза

Alhambra ”17.02.2015, 15:28

Re: Дозировка на хептрала

Администратор Епишева А.Д. »17 февруари 2015 г., 15:51 ч

Re: Хептрал и Гордокс куче

Терапевт А. Г. Яковлева ”17 февруари 2015, 19:04

Re: Хептрал и Гордокс куче

Alhambra ”18 Фев 2015, 07:33

Панкреатит при кучета и котки

Панкреатит - възпаление на панкреаса. Панкреасът се намира в коремната кухина до стомаха и дванадесетопръстника и изпълнява две основни функции - производството на храносмилателни ензими, които след това влизат в дванадесетопръстника, и производството на редица хормони (включително инсулин), които влизат в кръвта.

Фактори, предразполагащи към развитието на панкреатит, разгледайте:

  • Наднормено тегло и мастни храни, внезапна промяна в диетата при животните от средна и по-голяма възраст;
  • Условия, включващи хиперлипидемия, т.е. повишено ниво на мазнини в кръвта (синдром на Кушинг, хипертиреоидизъм, захарен диабет) и така наречената идиопатична хиперлипидемия на миниатюрен шнауз;
  • Повишено ниво на калций в кръвта (злокачествени тумори, хиперпаратироидизъм, отравяне с витамин D);

В допълнение към миниатюрни шнауцери, породите, склонни към панкреатит, се считат за играчки пудели, йоркширски териери, кавалерийски царски шалове, кокер-спаниели, коли, боксерки и сиамски котки.

Непосредствената причина за панкреатит може да бъде използването на няколко лекарства (тиазидни и бримкови диуретици, естрогени, азатиоприн, L-аспарагиназа, сулфонамиди, тетрациклин, циметидин и ранитидин, парацетамол, прокаинамид), органофосфатите отравяне, травма на панкреаса, шокови състояния (значителен и продължителен спад кръвно налягане), заболявания на тънките черва, черния дроб, жлъчните пътища, при котките - токсоплазмоза и инфекциозен перитонит.

В много случаи, особено при котки, причината за панкреатит остава необяснима.

При остър панкреатит симптомите обикновено са по-изразени, обикновено се развиват внезапно и промените в панкреаса обикновено са напълно обратими. При хроничния панкреатит, напротив, симптомите могат да се развият постепенно, но промените в панкреаса са свързани с замяната с белег и следователно са необратими.

Панкреатитът е придружен от активиране на собствените си храносмилателни ензими на панкреаса, „самостоятелно храносмилане” и високоактивни ензими, влизащи в кръвта. Тази особеност на възпалението на този орган определя тежестта на състоянието на пациенти, страдащи от тежък панкреатит. Тежката форма се характеризира с развитие на локално (образуване на кисти и абсцеси на панкреаса) и често срещани усложнения (шок, химичен перитонит, сепсис).

Собствениците на животни с панкреатит често се оплакват от повтарящо се повръщане в домашни любимци, неотдавнашно приемане на мазни храни или промяна на диетата. Животното проявява нежност при изследване на корема, депресия, диария, дехидратация, в тежки случаи - шок

Противно на общоприетото схващане, активността на амилазата и липазата в кръвта не са решаващи фактори за диагностицирането на "панкреатит". Факт е, че за разлика от хората при остър панкреатит при кучета и котки, нивото на тези ензими може да е нормално, докато при други заболявания на стомашно-чревния тракт, например чуждо тяло на червата или ентерит, нивото им може да е високо.

Тестът за чувствителен панкреатит, разработен наскоро в Texas AM University, наречен Панкреасна липазна имунореактивност (PLI), все още не е наличен в Русия.

Като се има предвид по-горе, за да се диагностицира панкреатит, лекарят трябва да анализира симптомите на животното, данните от клинични и биохимични кръвни тестове, резултатите от ултразвук и / или рентгенови лъчи на коремната кухина. Тъй като неусложненият панкреатит се лекува терапевтично и неговите симптоми са подобни на симптомите на чревна обструкция, основният диагностичен проблем, който лекарят решава, е премахването на патологията, изискваща спешна хирургична интервенция.

Към днешна дата не са създадени лекарства, които да се борят с възпалението на панкреаса. Такива лекарства като апротинин (контикал, трасилол, гордокс), сандостатин (октреотид, сандостатин), допамин в ниски дози и редица други, въпреки теоретичните ползи за лечението на панкреатит, на практика са ефективни само при лечението на експериментално предизвикан панкреатит. При клинични проучвания при хора и животни, чрез „естествения” начин на заболяване с панкреатит, тези лекарства показват неефективност.

Следователно, в клиниките на "Белия зъб" изброените по-горе лекарства, поради относително високата им цена и недоказана клинична ефикасност, не са включени в стандартната терапия с панкреатит и могат да се използват само в някои случаи.

Основната цел на лечението на панкреатита е предотвратяването на усложненията или борбата с тях:

  • Инфузионна терапия (капкомери) за премахване на дехидратация и електролитни разстройства (различни колоидни и кристалоидни разтвори);
  • Облекчаване на болката (буторфанол, епидурална анестезия);
  • Инхибиране на стомашната киселина при повръщане (омепразол, фамотидин и други блокери на протонната помпа и блокери на Н2-хистамин);
  • Антиеметични лекарства (цирукал, ондансетрон, серения);
  • Превенция на DIC (хепарин) и борба с него (плазма);
  • Контрол на кръвната захар;
  • Антибиотици - по показания, при наличие или висок риск от бактериална инфекция.

Понастоящем, както в хуманната, така и във ветеринарната медицина, има преразглеждане на старите принципи за лечение на панкреатит, формулирани накратко като "глад, студ и мир". Доказано е, че поглъщането на храната в стомашно-чревния тракт не предизвиква влошаване на хода на панкреатита и обратно, по-ранното начало на ентералното хранене подобрява оцеляването на пациентите, намалява болничния престой и риска от усложнения.

Аксиомата е, че тежко болен пациент, особено котка, не трябва да гладува повече от 1-2 дни. Шведският лекар и химик Арвид Вретлинд, един от основателите на парентералното хранене, каза това най-хубаво от всичко: „Неспособността на лекаря да осигури хранене на пациента трябва да се разглежда като решение за неговото гладуване.“

Ако има причина да се смята, че неконтролируемото повръщане ще продължи по-дълго от 1-2 дни, и естественото хранене през устата няма да бъде възможно, помислете за инсталиране на сондата в тънките черва за ентерално хранене (за предпочитане) или началото на парентерално (интравенозно) хранене.

Основната насока при решаването на въпроса за прехода от сонда или парентерално хранене към естественото хранене е липсата на повръщане, асимилация на водата, а след това и течна храна.

Понякога е необходима диагностична операция (лапаротомия) за точна диагноза. Все пак, неусложненият панкреатит се лекува терапевтично. Показания за операции са обструкция на жлъчните пътища, псевдокисти и абсцеси на панкреаса. Ултразвукът на корема се използва най-често за диагностициране на тези състояния.

Последици от панкреатит и по-нататъшно лечение

Остър панкреатит често се появява в лека форма, е напълно обратим и не изисква по-нататъшно лечение. С развитието на хроничен панкреатит, основните компоненти в лечението са диета (особено с повишено ниво на липиди в кръвта) и ензимни препарати (Креон и аналози), както и лечение на съпътстващи стомашно-чревни заболявания (заболявания на черния дроб и инфилтриращ ентероколит на жлъчните пътища).

Значителни хронични хронични промени в панкреаса, дължащи се на неговото възпаление, могат да доведат до дефицит на неговата екзокринна функция или захарен диабет, при които се прилага специфично лечение.

Дозировка Гордокс

Дозировка Гордокс 09.03.16 20:55

Нашият нов ветеринарен лекар, лекарят предписва 30,4 Е за 50 мл. Бившият лекар предписва 0,5 мл., 2 п. На ден, котката тежи 2 кг. Диагнозата: панкреатит и хепатит хели. Не записах лекаря, но не помня. В интернет открих, че за котки 5 кг. Доза 5.000 Е. И се оказва, че ни бяха предписани 6 пъти повече! Може ли да се приложи тази доза? Благодаря.

Re: Доза Гордокс 04.09.16 08:54

Добър ден Средната доза на котка в нашия център е 10 000 IU на котка, но много зависи от тежестта на процеса.

Само регистрирани потребители могат да отговарят на съобщенията. Регистрирайте се и влезте в сайта, като въведете потребителското си име и парола в прозореца вдясно и можете да отговаряте на съобщенията.

Преди да зададете въпрос във форума, прочетете темата: "Как да зададете въпрос vet.rachu", както и списък с отговори на често задавани въпроси, които ще ви помогнат да спестите време и да получите по-бърз отговор на въпроса си.
Обърнете специално внимание на документа: Симптоми на болести по животните. Може би във вашата ситуация не можете да очаквате отговор на форума, но трябва спешно да се обадите на лекар или да вземете животното във ветеринарна клиника!

Gordox® (Gordox®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

структура

Фармакологично действие

Дозировка и приложение

Максималната честота на приложение е 5-10 ml / min. С въвеждането на лекарството, пациентът трябва да бъде в легнало положение. Gordox® трябва да се прилага през главните вени и да не се използва за въвеждане на други лекарства.

Поради високия риск от алергични / анафилактични реакции, на всички пациенти 10 минути преди приложението на основната доза Gordox® трябва да се приложи тестова доза от 1 ml (10 000 KIE). При липса на отрицателни реакции се прилага терапевтична доза от лекарството. Може би използването на хистаминови H блокери1- и Н2-рецептори 15 минути преди прилагането на лекарството Gordox®. Във всеки случай трябва да се предвидят стандартни спешни мерки за лечение на алергична / анафилактична реакция.

Възрастни: начална доза от 1 до 2 милиона KIE се прилага бавно в продължение на 15-20 минути след началото на анестезията и преди да се извърши стернотомия. Следващите 1-2 милиона KIE добавят сърдечни дробове към първичния обем на апарата. Апротинин трябва да се добави към първичния обем по време на периода на рециклиране, за да се осигури адекватно разреждане на лекарството и да се предотврати взаимодействието с хепарин.

След края на болуса се установява постоянна инфузия при скорост на инжектиране 250–500 000 KIE / h до края на операцията. Общото количество на апротинин, приложено по време на целия курс, не трябва да надвишава 7 милиона KIE.

Пациенти с нарушена бъбречна функция: няма нужда да коригират режима на дозиране.

Деца: лекарството е противопоказано на възраст от 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).

Пациенти в напреднала възраст: Няма нужда да се променя схемата на дозиране при пациенти в напреднала възраст.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за интравенозно приложение, 10000 KIE / ml. В безцветна стъклена ампула I на хидролитичен клас с точка на прекъсване, по 10 ml всяка. В пластмасовия палет на 5 броя. 5 палета с ампули и 2 допълнителни палета в картонена кутия.

производител

АД Гидеон Рихтер.1103, Будапеща, ул. Демрей, 19-21, Унгария.

Исковете на потребителите трябва да се изпращат на адрес: Представителството на Москва в Gedeon Richter OJSC. 119049, Москва, 4-ти Добринински пер., 8.

Тел: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение лекарство Gordoks ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Gordoks ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Ако имате проблеми с панкреаса ще помогне Gordoks

Остър панкреатит или други патологии на панкреаса, придружен от възпаление на тъканите му, носят значителен дискомфорт на пациентите.

Рядко е възможно да се отървете от него с обикновени лекарства, които се вземат в случай на малки "проблеми" в храносмилателния процес, и много малко пациенти ще дойдат на ум в този случай да използват интравенозни лекарствени форми.

Междувременно такива решения могат бързо да облекчат симптомите и да премахнат възпалението. Едно от лекарствата за тази цел се нарича Гордокс.

Въпреки факта, че се използва в хирургичната практика и в други области на медицината, тя се използва широко при лечението на панкреатит.

Инструкции за употреба Gordoksa

Лекарството Gordox има системен ефект върху организма и следователно може да повлияе на функционирането на органите и системите в допълнение към тъканите на панкреаса.

В тази връзка неговото назначаване трябва да отчита много фактори, включително:

  • съвместимост с лекарства;
  • наличието на противопоказания;
  • възможна поява на странични ефекти;
  • наличие на съпътстващи заболявания.

Ефективността на лечението ще зависи от това дали потенциалните рискове се разглеждат и предотвратяват.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Gordox се предлага под формата на концентрат за приготвяне на разтвор, който ще се прилага интравенозно. Активната съставка на лекарството е апротинин, чиято концентрация достига 100 000 единици обструкция на Каликреин (KIE). Това съединение е органично, тъй като се получава от леки говеда и е протеазен инхибитор.

Спомагателни съединения са представени от разтвор на натриев хлорид, бензилов алкохол и вода за инжектиране.

Концентратът изглежда като безцветна или леко жълтеникава течност без чужди включвания.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за следните патологии и състояния:

  • Хиперфибринолитичен кръвоизлив в резултат на нараняване, операция (особено ценна за елиминиране на негативните ефекти след операцията върху простатата или белите дробове);
  • Отворена операция, особено на сърцето (за намаляване на загубата на кръв);
  • Смъртта на панкреатичната тъкан, известна в медицината като панкреанекроза;
  • Диагностични минимално инвазивни процедури на панкреаса;
  • Травматичен, хеморагичен, изгарящ или токсичен шок;
  • Интензивна загуба на кръв;
  • Екстракорпорална циркулация;
  • Обширни увреждания на меките тъкани, придружени от обилна загуба на кръв.
  • Остър стадий на хроничен или веднъж появен панкреатит.

Също така, лекарството се използва за предотвратяване на белодробна емболия, белодробен кръвоизлив, за предотвратяване на мастна емболия при тежки наранявания на долните крайници и черепа.

Видео: "Панкреатит - какво е това? Съвет на специалист"

Дозиране и администриране

Разтворът Gordox е предназначен за интравенозно приложение. Препоръчително е да го правите в легнало положение, бавно въвеждайки лекарството. Използването на лекарството започва с въвеждането на тестова доза, равна на 1 ml от приготвения разтвор. Времето за изчакване след въвеждането му е 10-15 минути.

Ако пациентът не показва признаци на индивидуална непоносимост към Gordox, можете да продължите с въвеждането на терапевтични дози:

  • Първоначалната терапевтична доза е 50 000 KIE при максимална скорост на подаване от 5 ml на минута, след което се прилага капково при 50 000 KIE на час;
  • При хиперфибринолитични кръвоизливи се използва доза от 100 или 200 хиляди KIE, в някои случаи се коригира до 500 000 KIE (с изобилна загуба на кръв);
  • За профилактични цели, по време на операцията, от 200 до 400 хиляди KIE се прилагат в поток или капково, а следващите два дни дозата се намалява до 100 000 KIE;
  • При промяна на процеса на хемостаза при педиатрични пациенти, предписаната доза е 20 000 KIE на ден;
  • В случай на панкреатит в острата фаза, лекарството се прилага първо в доза от 500,000 - 1,000,000 KIE на ден, след което се намалява до 50-300 хиляди KIE (в зависимост от ефекта) с продължителност на терапията до 6 дни или до изчезване на симптомите;
  • При хроничен панкреатит, дневната доза от лекарството е 25 000 KIE, продължителността на лечението в зависимост от хода на обострянето е 3-6 дни;
  • Като превантивна мярка за кървене по време на операцията и непосредствено след него, лекарството първо се прилага в доза от 200 000 KIE и след това се редуцира до 100 000 KIE, но разтворът се прилага на всеки 6 часа в продължение на два дни;
  • В случай на първично GFL кървене, лекарството се прилага в доза от 500 000 KIE, за деца дозата се изчислява, като се използва формулата 20,000 KIE / 1 kg телесно тегло на ден.

При пациенти в напреднала възраст не се изисква коригиране на горните дози.

Взаимодействие с лекарства

Когато се използва Gordox с други лекарства, могат да се появят нежелани взаимодействия, които се причиняват от взаимното влияние на активните или помощните съединения един върху друг.

По този начин активната съставка Gordox блокира ефекта на тромболитици и подобрява ефекта на хепариновите препарати. Когато се използва в комбинация с декстран, ефектът от двете лекарства се засилва, което води до повишен риск от остра непоносимост към тези лекарства.

Gordox не се препоръчва за употреба с други лекарства. Единствените изключения са разтвори на електролитни соли и декстрозни препарати.

Странични ефекти

При използване на разтвора Gordox пациентите могат да получат нежелани реакции от определени органи и системи.

Най-често имат място:

  • Халюцинации и / или объркване;
  • Алергични реакции, проявяващи се в сърбеж по кожата и обриви, както и подуване на лигавиците на дихателните пътища;
  • Намаляване на кръвното налягане;
  • Сърдечна промяна;
  • Миокарден инфаркт;
  • Гадене и повръщане (тези явления се появяват с бързото въвеждане на разтвора);
  • Мускулни болки.

В някои случаи, поради индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, може да се развие анафилактичен шок. В случай на възникване се препоръчва спешно да се спре въвеждането на разтвора и да се осигури адекватна помощ при употребата на адреналин и / или кортикостероиди.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Gordox са:

  • Нетолерантност към компонентите на лекарството;
  • Първият и третият триместър на бременността;
  • Кърменето.

С повишено внимание, лекарството се предписва за прекомерен спад в телесната температура на пациента, за спиране на кръвообращението, както и за байпас на кардиопулмонарна операция.

По време на бременността

Лекарството не се препоръчва за лечение на бременни и кърмещи жени, особено в ранните и късни периоди. При назначаването на Гордокс лекарят трябва да вземе предвид всички потенциални рискове, както и да прецени баланса между риска за плода и ползата за майката.

Видео: "Как да се лекува панкреатит - съвет от лекар"

Условия за съхранение

За да се запазят фармакологичните свойства на лекарството Gordox трябва да се съхранява при температура не по-ниска от 15 и не по-висока от 30 градуса по Целзий, на място, защитено от пряка слънчева светлина. В този случай срокът на годност на разтвора ще бъде 5 години.

В случай, че срокът на годност и употребата на продукта са изтекли, препоръчва се да се изхвърлят в неотворени ампули с твърди битови отпадъци.

Цената на лекарството Gordoks не може да се нарече ниска, но в Украйна и Русия тя се продава на цена, достъпна за средната класа на населението.

Цена в Русия

В руски аптеки пакет от 25 ампули Gordoks по 10 ml може да се закупи на цени от 4,246 до 4,768.5 рубли.

Цена в Украйна

В аптеките на Украйна, пакет от 25 ампули Gordoks по 10 ml се продава средно за 3 750 хиляди.

аналози

Разтворът Gordox има аналози, които са подобни на него по отношение на неговия ефект и състав.

Те включват:

Въпросът за замяна на Gordox с тези аналози се решава единствено от експерти.

Отзиви

В прегледите на лекарството Gordoks, потребителите говорят за високата ефикасност на лекарството и ниската вероятност от странични ефекти. Междувременно около една четвърт от общия брой на анкетираните се оплакват от неприятни симптоми. Един от недостатъците на лекарството е високата цена на опаковката на лекарството.

За по-подробни отзиви за Gordox прочетете в края на тази статия. Ако имате опит с употребата на това лекарство, споделете го с други посетители на нашия ресурс.

Концентратът за приготвяне на разтвора Gordox принадлежи на лекарите като едно от най-ефективните средства, което намира приложение не само при лечението на остър панкреатит, но и в други, също толкова сложни и болезнени патологии.

Когато го прилагате, трябва стриктно да спазвате следните правила:

  • Използвайте лекарството строго според указанията.
  • Необходимата доза може да преброи само лекаря.
  • Продължителността на приема трябва да съответства на препоръките на лекуващия лекар.
  • Преди да се използва разтворът за терапевтични цели, е необходимо да се въведе тестова доза.
  • Замяна на лекарството на аналогов може само лекар.
  • Ако се появят странични ефекти, консултирайте се с лекар.

Gordoks

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Гордокс е лекарство, което има антифибринолитични, антипротеолитични и хемостатични ефекти.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствената форма на Gordox е концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение.

Активната съставка на лекарството е апротинин. В 1 ml съдържа 10 000 KIE (единици обструкция на каликреин), продавани в ампули от 10 ml, т.е. съдържащ 100 000 KIE.

Лекарствените добавки включват бензилов алкохол, натриев хлорид и инжекционна вода.

Показания за употреба

Според инструкциите на Gordoks, лекарството е предназначено:

  • За лечение на първичен хиперфибринолитичен кръвоизлив: посттравматичен и постоперативен (особено по време на хирургични интервенции на белите дробове и простатната жлеза);
  • За да се намали кървенето и да се намали необходимостта от кръвни продукти по време на операции на открито, включително коронарен байпас;
  • За лечение на панкреатит (остри и хронични екзацербации), панкреатична некроза;
  • За профилактика на следоперативна белодробна емболия и кървене;
  • Да се ​​предотврати масивно кървене с екстракорпорална циркулация;
  • За превенция на мастната емболия при множествени наранявания, особено при фрактури на черепа и долните крайници;
  • За лечение на шок от всеки генезис: травматичен, токсичен, хеморагичен, изгарящ.

В допълнение, Gordoks прилагат

  • С широко и дълбоко травматично увреждане на тъканите;
  • При провеждане на диагностични операции на панкреаса.

Противопоказания

Употребата на Gordox е противопоказана:

  • С повишена чувствителност към апротинин;
  • По време на бременността, особено в I и III триместрите;
  • По време на кърмене.

Възможно е употребата на лекарството, но с изключително внимание и под строго медицинско наблюдение с:

  • История на признаци на алергични реакции;
  • Многократно използване на апротинин;
  • Дълбоки хипотези;
  • Сърдечно-белодробен байпас (използване на сърдечно-белодробна машина и белодробна вентилация);
  • Задържане на кръвообращението.

Дозиране и администриране

Според инструкциите на Gordoks, лекарството е предназначено за бавно интравенозно приложение само в легнало положение.

Най-малко 10 минути преди планираната употреба на Gordox трябва да се приложи тестова доза (1 ml), за да се определи чувствителността към апротинин.

Първоначалната терапевтична доза на лекарството е 50 000 KIE, която се прилага със скорост не повече от 5 ml / минута. След това разтворът се инжектира интравенозно при 50 000 KIE на час.

За кръвоизливи и кървене, свързани с hyperfibrinolysis, лекарството се предписва в доза от 100-200000 KIE, в зависимост от интензивността на кървене, ако е необходимо, дозата се увеличава до 500 хиляди KIE.

При лечение на първичен хиперфибринолитичен кръвоизлив Gordox се прилага интравенозно със скорост до 5 ml в минута в доза: за възрастни - 500 000 KIE, за деца - 20 000 / kg / ден.

За да се предотврати загуба на кръв по време на хирургични интервенции, лекарството се използва преди, по време и след операцията. Прилага се в доза от 200-400 хиляди KIE интравенозно, капково или бавно се инжектира, след това за още 2 дни, всеки по 100 000 KIE.

При остър панкреатит, лекарството започва да се прилага в доза от 500 000 - 1 милион KIE, след което се намалява до 50–300 хиляди KIE в рамките на 2-6 дни. Лечението се спира след изчезването на ензимната токсичност.

По време на обостряне на хроничния панкреатит, Gordox се прилага веднъж дневно в доза 25-50 хиляди KIE, курсът на лечение е от 3 до 6 дни.

За нарушения на хемостазата при деца, Gordox се предписва в размер на 20 000 KIE на килограм телесно тегло на ден. Възможно е и местното използване на лекарството - марля, напоена с разтвор (100 хил. KIE), приложена към мястото на кървене.

За да се намали загубата на кръв и да се намали нуждата от кръвни продукти при сърдечна хирургия, Gordox постепенно се добавя към течността, която изпълва оксигенатора. В хода на една стандартна операция, пациентът произвежда приблизително 5 милиона ETC. Апротинин.

Странични ефекти

Възможни странични ефекти на Gordox:

  • Създаване на объркване, халюцинации, психотични реакции;
  • Миокардна исхемия, перикарден излив, тромбоза / оклузия на коронарните артерии, тромбоза, миокарден инфаркт;
  • Нарушена бъбречна функция.

С бързото въвеждане на възможно гадене и повръщане, при продължително или многократно приложение на мястото на инжектиране може да се развие тромбофлебит.

Понякога има алергични реакции: сърбеж, уртикария, конюнктивит, ринит, бронхоспазъм, анафилаксия, анафилактоидни реакции, до анафилактичен шок, потенциално животозастрашаващ.

Специални инструкции

Важно е да се отбележи, че при пациенти, които получават апротинин за първи път, развитието на алергични / анафилактични реакции е малко вероятно. При многократно приложение, ако не са изминали повече от 6 месеца от последното приложение на Gordox, рискът се увеличава до 5%, ако са изминали повече от половин година, вероятността е 0.9%. Рискът от тежки реакции се увеличава, ако през последните 6 месеца апротинин се използва повече от два пъти. Трябва да се отбележи, че дори ако втората употреба на Gordox не е съпътствана от алергични реакции, третата инжекция може да доведе до развитие на тежки реакции или анафилактичен шок, вероятно фатален.

При синдрома на хиперфибринолиза и DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация), апротинин може да се използва само на фона на адекватна терапия с хепарин.

аналози

Със същата активна съставка се произвеждат следните лекарства: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.

Условия за съхранение

Gordox е лекарствен продукт, продаван по лекарско предписание.

Съгласно инструкциите ампулите трябва да се съхраняват на тъмно място при температура до 30 ºC. Срокът на годност на разтвора при тези условия е 5 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.