728 x 90

Хълцане с панкреатит

Принудителни контракции на диафрагмата, които се повтарят през определени интервали от време и са придружени от характерно затваряне на глотиса, е позната хълцане. Обикновено това е краткотрайно явление, което се случва в рамките на няколко минути - заслужава си да пиете няколко глътки вода и задържате за кратко дъха си. Обаче се случва, че хълцането продължава дни и дори седмици, и това може да бъде проява на сериозна патология, включително панкреатит.

Какъв е механизмът и причините за хълцането?

Хълцане е рефлексен процес, причинен от дразнене на диафрагмен нерв. Краткосрочно дразнене може да възникне в резултат на спазъм на гладките мускули на горния GI тракт. Това е възможно при преяждане, при поглъщане на въздух. Достатъчно е да си припомним колко добре хранени бебета - те със сигурност трябва да бъдат държани изправени с „колона“ след хранене, така че да няма регургитация.

Хълцане може да се случи при замразяване - преразпределение на кръвта и бързането му към жизнените вътрешни органи, за да ги загрее. Увеличеният размер на черния дроб и далака оказва натиск върху диафрагмен нерв и човекът започва да хълца. След като се затопли, „разпръсна” кръвта през мускулите - и хълцането минава.

Въпреки това, има патологични хълцане. Най-често това се случва по време на туморни процеси в задната черепна ямка (мозък), или по време на компресия на нервните влакна, отговорни за свиването на диафрагмата (диафрагмен нерв).

Най-честата причина за компресия е панкреатит или рак на панкреаса. Когато туморът расте, хълцането се влошава, става постоянно; тя не може да бъде спряна с лекарства, а единственият начин да се елиминира може да бъде изрязване на диафрагмен нерв.

Какво да правите, когато хълцате?

Остри пристъпи на хълцане обикновено също толкова спонтанно преминават, както започват, и не изискват никаква медицинска или друга терапия. Обикновено простото задържане на дъха в продължение на тридесет секунди, след дълбок дъх, елиминира неприятния симптом. Или няколко глътки студена вода, пияни по метода на балерина - трябва да станете, сложете ръцете си зад гърба си в ключалката и, наведете се, вземете 3-4 глътки вода от чаша, която държи другия човек на ниво гърдите.

Но ако хълцането е упорито и трае дълго време - това е причината за посещението на лекар. И на първо място трябва да откриете състоянието на панкреаса. Особено ако пациентът не е имал черепно-мозъчни увреждания и неврологични заболявания, той не се притеснява от главоболие - това елиминира хълцането на централния генезис.

Понякога дълготрайните хълцания се предизвикват от тумори на медиастинума, пневмония, плеврит и белодробни тумори, но най-честият виновник е рак на панкреаса и панкреатит.

Медицински средства за премахване на хълцане

За съжаление, няма универсално лекарство, а използваните не са еднакво ефективни за различни пациенти. За облекчаване на хълцане в случай на панкреатит, баклофен се предписва орално в доза от 5 до 20 mg на прием на всеки 6 часа, 10 mg от 10 mg до 4 пъти дневно, трябва да се прилагат инхибитори на протонната помпа (омез, пантопразол). При по-тежки случаи (тумор на панкреаса) се използват фенотиазинови невролептици, например, хлорпромазин, който се прилага интравенозно на всеки 6 часа при доза от 25-50 mg. Понякога е необходимо да се направи блокада на диафрагмен нерв, или дори неговото изрязване, но те прибягват до тази интервенция, когато други методи не са дали ефект.

Лекувам пациенти от 1988 г. насам. Включително и с панкреатит. Говоря за болестта, нейните симптоми, методи за диагностика и лечение, превенция, диета и режим.

Коментари

За да можете да оставяте коментари, моля регистрирайте се или влезте.

Хълцане при панкреатит и рак на панкреаса

Ако хълцането се случва системно и няколко пъти на ден, тогава трябва сериозно да обърнете внимание на този факт, тъй като той може да бъде предупреждение за болестта. Той е следствие от различни заболявания и, по-специално, храносмилателни нарушения, панкреатит и възпаление на хранопровода. Хълцане с панкреатит и рак на панкреаса е един от симптомите на тези опасни заболявания, на които не винаги се обръща внимание. Това е мускулен спазъм на стомаха, който се появява не без причина и не самостоятелно, а само под влияние на външни фактори.

Понякога хълцането е от забързаното хранене и ще бъде първата камбана за нарушаване на храносмилателната система. С по-нататъшното развитие на панкреатит или рак на панкреаса общото състояние на пациента се влошава, температурата се повишава, което води до чести тръпки, дишането става трудно. Стомаха започва да набъбва, което е съпроводено с повишена болка. Тежка болка най-често се появява в областта на лопатките, което е много подобно на признаците, свързани с отлагането на соли. Остри пристъпи на хълцане не изискват специална оценка, откритите нарушения на панкреаса трябва да бъдат изследвани. Има много методи за неговото третиране, но не и единственият ефективен, затова е необходимо да се избере най-подходящия за всеки конкретен случай.

Медицински архиви - медицински блог

Медицински блог "Медзаписки" - информация за заболяването, тяхното лечение, диагностика, профилактика. Информация за лекари и пациенти.

страница

31 май 2013 г.

Хълцане при рак

Продължителната хълцане при рак може да създаде сериозен дискомфорт за пациента, пречи на храната, почивка и сън. Хълцането също може да увеличи гаденето или да причини болка, причинена от костни метастази. Най-често хълцането е причинено от дразнене на диафрагмата (инфилтрация на хранопровода, стомаха, белия дроб чрез туморен процес; плеврален мезотелиом; перитонеална карциноматоза; инфекциозни и възпалителни процеси в гръдната или коремната кухина: емпиема на плеврата; запушване на стомаха поради обструктивно претоварване от тумор. В допълнение, хълцането може да предизвика езофагит, дразнене на диафрагмен нерв чрез тумор на медиастинума, тумор на мозъка или гръбначния мозък.


Лечение на хълцане при рак

Ако хълцането се появява периодично или за кратък период, не се изисква специално лечение, освен може би за един от така наречените "домашни методи", патогенетичният механизъм на който е вагус (като се взема една супена лъжица гранулирана захар, пие от "грешната" страна на стъклото). стимулация) или стимулиране на назофарингеалната (назален тампон, назогастрална тръба). Това се прави и чрез вагусна стимулация или чрез повишаване на нивото на рСО2 в кръвта (доброволно задържане на дъха, вдишване на хартиена торба). Намаляването на стомашното раздуване може да се постигне чрез аериране (пиене с поглъщане на въздух) или мента (което отпуска езофагеалния сфинктер), метоклопрамид (който ускорява изпразването на стомаха) или чрез вмъкване на назогастрална тръба.

Ако пристъпът на хълцане при рак продължава и не се прекратява с прости мерки, може да се приложи хлорпромазин 25–50 mg на единица. Това може да предизвика седация и постурална хипотония, но обикновено ефективно спира пристъпа. Пероралното приложение на хлорпромазин в доза от 10-25 mg на всеки 6 часа може да продължи няколко дни. Докладвано е, че халоперидол, баклофен, амантадин и бензодиазепини също могат да бъдат полезни в тази ситуация.

За да се предотвратят атаките на хълцане при рак, е необходимо да се елиминира коренната причина, ако е възможно. Появата на хълцане поради интракраниални причини може да бъде предотвратена чрез прилагане на фенитоин или карбамазепин. Увеличаването на обема на стомаха се лекува симптоматично, но ако е възможно, трябва да се опита да намали ефекта от основната причина.

Хълцане при рак, обезпокояващо в крайната фаза на заболяването, изисква назначаването на хлорпромазин. Лечението на причината за хълцане се разглежда само ако помага да се създаде комфортна атмосфера за пациента, както и, например, като се облекчи патологичното разширяване на стомаха.

Хълцане при панкреатит и рак на панкреаса

Киселини, оригване и хълцане при хроничен панкреатит: причини и лекарства

Панкреатитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление и дисфункция на панкреаса. Заболяването може да бъде остро, което се проявява със силна болка в лявата част на корема, в областта на хипохондрия.

При хроничен, муден панкреатит болезнените усещания се появяват само периодично, по-често пациентът е нарушен от диспептични нарушения. Повтаряща се парене от панкреатит, хълцане, оригване - симптоми на тревожност, които предизвикват обжалване пред гастроентеролог.

Можете да ги елиминирате, като лекувате основната патология.

Причини и провокиращи фактори

Киселини в стомаха могат да влошат всеки здрав човек. Това се случва, когато се преяжда, яде мазни храни, пикантни храни или алкохол. Във всеки случай, такова неприятно явление предполага, че панкреасът не се справя с функциите си, а храносмилането е нарушено.

Не е задължително да се нуждаете от медицинско лечение - в повечето случаи е достатъчно да коригирате диетата и да преразгледате навиците на пациента.

Киселини в хроничния панкреатит имат малко по-различна етиология. Причините за следното:

  1. От храната човек получава протеини, въглехидрати и мазнини. Под въздействието на сока на панкреаса, който се произвежда от панкреаса, тези вещества се разграждат и абсорбират от лигавицата - по този начин храносмилането се случва при здрав човек. Ако по някаква причина неизправността на панкреаса се провали и ензимите не се продуцират достатъчно, храната навлиза в долната част на стомаха неподготвена за по-нататъшно храносмилане, с прости думи, твърда и гъста бучка. От тук - болки, пукнатини и кисело оригване с киселини. Тежестта на симптомите зависи от количеството ензими, които желязото може да произведе и качеството на храната.
  2. Също така киселината е причинена от възпаление на други органи на храносмилателния тракт. Например, ако неусвоената бучка на храната започне да се вкисва, ферментира и гние, лигавиците на околните органи се дразнят, възпаляват и предизвикват неприятни усещания. Често киселината е проява на стомашна язва, придружаваща панкреатит.
  3. Внезапна промяна в хранителните навици, диета злоупотреба е друга причина за киселини. Когато се консумира голямо количество протеини или плодове, панкреасът получава товар, той се възпалява и други органи започват да страдат. Заедно тези нарушения водят до усещане за парене в гърдите.

Киселини, хълцане и оригване с панкреатит са провокирани от такива фактори:

  • инфекциозни процеси, причинени от бактерии;
  • поглъщане на вещества, изгарящи хранопровода (алкали, йод, киселини);
  • бързо приемане на топла храна или напитки, голямо количество подправки в храната;
  • вкарване на токсини в хранопровода заедно с прах;
  • стесняване на лумена на хранопровода;
  • назофарингеални патологии;
  • увреждане на сфинктера между стомаха и хранопровода по време на операция или нараняване;
  • аксиална херния на стомашния отвор в диафрагмата;
  • атрофия на гладката мускулатура на стомашния сфинктер;
  • бременност;
  • употребата на някои лекарства.

Обикновено пациентът е в състояние да определи след какви действия и събития се появяват киселини и оригване с въздух по време на панкреатит. Възможно е тези странични ефекти да се контролират самостоятелно, без да се използват лекарства. Но ако все още се е случило огнище, ще са необходими по-драстични мерки.

Първа помощ, лечение и профилактика

Лечението на киселини и други диспептични нарушения при възпаление на панкреаса изисква сложно, то се извършва в три етапа:

  1. Премахване на неприятни симптоми, които причиниха посещението на лекар - а именно, киселини в стомаха, оригване, хълцане.
  2. Елиминиране на основното заболяване, което е предизвикало парене в хранопровода, дискомфорт и болка - т.е. лечение на самия панкреатит.
  3. Предотвратяване на рецидив на киселини в стомаха - обяснение на пациента за причините за киселини в стомаха, информиране за превантивните мерки.

Само един гастроентеролог след задълбочено изследване на пациента избира режима на лечение и лекарствата.

Тъй като киселината и нейните прояви могат да дадат на човека тежък дискомфорт, да възпрепятстват нормалната работа и значително да намалят качеството на живот, са необходими средства, които биха могли бързо да спрат атаката. Такива лекарства се наричат ​​антиациди, а в аптеките се предлагат под формата на прахове, гелове или суспензии. Най-добре доказани са:

При панкреатит е важно да се нормализира киселинността на стомашния сок и да се стимулира подвижността на храносмилателната система. За да направите това, използвайте тези лекарства:

  1. Ранитидин, Фамотидин, Омез - означава коригиране на нивото на киселинност.
  2. Motilium, Cisapride, Ganaton - лекарства, които възстановяват подвижността на храносмилателния тракт.

Предотвратяване на рецидив на киселини е да следвате диета и правилна диета. Остри, мастни, кисели храни, газирани напитки трябва да бъдат изключени, храна не трябва да се яде в бързаме, не дъвчене, твърде горещо или студено.

За да се поддържа стабилно състояние и добро храносмилане ще помогне народни средства. Алтернативната медицина препоръчва да се приемат отвари от лайка, пелин, корен от аїр. Такива лекарства действат по-нежно и могат безопасно да се използват за дълъг период от време. Но курсът на лечение трябва да започне само под наблюдението на лекуващия лекар.

Киселини не са болест сама по себе си, а симптом за това. За да го елиминирате с помощта на антиациди и отвари от лечебни билки, не означава да бъдете излекувани. Препарати на други групи за лечение на основната причина за киселини са предписани от лекар.

Материалът ми хареса: оценявам и споделям с приятели

Овлажняване и хълцане при панкреатит

Панкреатичната болест е едно от най-честите заболявания на панкреаса, проявяващо се със силна болка, масивно повръщане, нарушено изпражнение и рязко намаляване на телесното тегло.

Но през годините това заболяване е напреднало и сега към общоприетите симптоматични признаци, които характеризират тази патология, са добавени такива латентни симптоми като оригване и хълцане, които ще разгледаме по-подробно в този преглед.

Повръщане като симптом на панкреатит

Повдигането с панкреатит е физиологичен процес, който се състои в отделянето на газове или въздух през устната кухина и протича на фона на масивното натиск върху кухината на диафрагмата на огромно количество въздух, абсорбирано от устата.

Изходът на оригване се характеризира със специфичен звук.

Появата на оригване може да бъде предизвикана от причините с физиологичен характер, както и от развитието на патологични процеси в областта на храносмилателната система, като панкреатит, холецистит и др.

С прогресирането на хроничния панкреатит, честите емисии на въздух и газ през устната кухина са пряко доказателство за нарушени процеси на храносмилателния тракт.

Тези процеси възникват приблизително както следва: възпаления и подути паренхимни органи няма способността да изпълнява функционалната си отговорност и да отделя необходимото ниво на панкреатичен сок с необходимите ензимни компоненти.

Недостатъчната концентрация на ензимни вещества води до това, че стомахът не се справя с обработката на всички входящи храни, в резултат на което се образуват ферментиращи и гниещи процеси с характерен метеоризъм, който провокира образуването на силно оригване с гнила миризма.

Ако такова явление предизвика точно жлъчен тип панкреатична болест, тогава оригването може да бъде с характерен горчив вкус и мирис на жлъчка.

Причини за оригване

Повдигането на въздуха е под формата на последствие от прогресирането на патологични промени в системата на храносмилателния тракт, както и на фона на други фактори, включително следното:

  1. Недохранване, състоящо се в най-бързото потребление на големи порции храна. При такова хранене, не добре дъвчените продукти влизат в стомашната кухина с въздух, което насърчава образуването на еруктация.
  2. Освен това, появяващото се оригване и патологията на панкреаса са тясно свързани с едно и също голямо количество консумирани продукти. Това се дължи на факта, че храната, която влиза в човешкото тяло в големи количества, води до факта, че паренхимната жлеза няма време да произведе необходимата концентрация на панкреатични ензими, които разграждат протеинови, въглехидратни и мастни компоненти, по време на които започва ферментация и продуктите на разпад се освобождават, и газове от гниещи, сурови храни.
  3. При хроничното протичане на панкреатичната лезия на паренхимната жлеза е необходимо напълно да се елиминират газирани напитки и дъвки. Когато се отклоняват от тези забрани, особено детето може да има такъв симптом като оригване и освен това, курсът на хронично заболяване може да бъде значително утежнен.

С други думи, може да се каже, че оригването произтича от поглъщането на въздух по време на абсорбцията на храна или течност, или при значително намалено ниво на производство на панкреатични ензими.

Хълцане - естеството на появата

Хълцане по своята същност е рефлексна реакция на тялото, провокирана от дразнещо действие върху диафрагмен нерв. Краткотрайно дразнене възниква при спазъм на гладките мускули на горния GI тракт.

Човек може да започне хълцане, ако преяжда често, или поглъща въздух по време на хранене, докато в коремната кухина започва да изсвирва всичко.

Хълцане също може да се случи, когато човек замръзне. В този случай кръвта в тялото започва да се преразпределя и основните й потоци се изпращат до жизнените органи за тяхното затопляне.

Кухината на черния дроб и далака започва да се увеличава по размер, което създава натиск върху диафрагмен нерв и причинява хълцане.

В тази ситуация е необходимо да се затопли, така че кръвта да се разпръсне през мускулните структури и хълцането да премине.

Но има патогенни хълцания. В повечето случаи тя се образува, когато туморът се развива в мозъчната област или когато се притискат диафрагмалните нервни влакна, което се появява, когато се образува панкреатична болест или рак в панкреатичната кухина, който също започва да боли в епигастралната област.

В тежки случаи, хълцане в случай на панкреатит може да стане трайно явно и за да се отърве от него, може да е необходима хирургична интервенция за изваждане на диафрагмен нерв.

Методи за лечение на хълцане и оригване

Остра атака на хълцане отива толкова бързо, колкото изведнъж се появява и може да не изисква абсолютно никакво лекарство. В нормални ситуации, можете да се отървете от неприятния симптоматичен симптом с помощта на обикновено забавяне на дихателния акт за половин минута или да пиете вода на стайна температура.

Но ако проявите на хълцане станат твърде чести и постоянни, това е причината за посещение при специалист по гастроентерологичен профил, за да се установи състоянието на паренхимната жлеза.

Заслужава да се отбележи, че в някои случаи туморът на медиастинума, плеврит, тумор в белите дробове, пневмония, както и остър панкреатит или рак на паренхимната жлеза могат да бъдат виновник на хълцането.

За да се отървете от хълцане в случай на панкреатична лезия на паренхимния орган, лекарите препоръчват:

  • Приготвяне на баклофен на всеки шест часа от 5-20 mg;
  • на 10 mg Cerukal от 2 до 4 пъти на ден;
  • както и препарати за инхибиране на протонната помпа, под формата на Omez или Омепразол.

Подхлъзване лечение за панкреатит е много подобен на лечението на хълцане. За да се отървете от него, също е необходимо да правите къси вдишвания или да използвате малко количество студена вода.

Единствената разлика е, че за да се предотврати оригването, също така е необходимо напълно да се елиминира употребата на газирани напитки, тютюнопушенето и да се вземат лекарства, съдържащи ензимни компоненти в състава им, които гарантират храносмилателните процеси, предписани от лекуващия лекар.

Профилактика на храносмилателни проблеми

За съжаление, всички деца и възрастни, които не се сблъскват с храносмилателни проблеми, рядко смятат, че е необходимо да се следват прости превантивни правила, които предотвратяват развитието на здравословни проблеми, и по-специално на панкреаса. Но болестта на панкреаса е много по-лесна за предотвратяване, отколкото да се ангажира с лечението му.

Превантивните правила са много прости и са както следва:

  • изключване от функционирането на тютюнопушенето и злоупотреба с алкохол-съдържащи продукти;
  • правилно и балансирано хранене, без никакво преяждане, ядене на мазни и пикантни храни с пълно дъвчене на всяка част от храната;
  • необходимо е да се яде храна на тихо и спокойно място;
  • Не използвайте газирана вода, както и зеленчукови и плодови култури, които не са термично обработени;
  • спазване на правилата за здравословен и активен начин на живот.

Спазването на не толкова сложните правила ще осигури здравето на панкреаса и цялата храносмилателна система в продължение на много години.

Панкреатична атака - симптоми и лечение на панкреатит

Понастоящем хората все повече се сблъскват с такъв проблем като атака на панкреаса. Според статистиката, всеки втори човек страда от заболяване. Нерационалното хранене, стресовите ситуации и хроничната умора водят до възпалителния процес. За да се предотврати усложнение на заболяването, е необходимо бързо да се идентифицират симптомите и да се започне лечение.

Някои важни понятия

Под атака на панкреаса обикновено се разбира възпалителен процес. В медицината този тип заболяване се нарича също панкреатит. Тече в две течения: остра и хронична.

При такава патология настъпва нарушение на екзокринната функция. Това означава, че производството на ензими спира или, напротив, значително се увеличава. Той и другият процес се отразяват неблагоприятно на външното състояние на панкреаса. Ако не започнете лечение навреме, ендокринната система също ще бъде засегната. След това, на фона на панкреатит, диабетът ще се развие.

Спецификата на заболяването и причините за нападение в панкреаса

Основната причина за появата на атака е частичното или пълно запушване на каналите.

Камъните, които идват от жлъчния мехур, образуването на кисти и тумори вътре и извън панкреаса може да доведе до това явление. Изхвърлянето на съдържанието на панкреаса значително се влошава.

И, както е известно, тя съдържа ензими, чието активиране се наблюдава след изтичане на течността от жлезата.

Ако каналът се запуши, ензимите започват да действат в ензимната кухина. Такъв процес води до неизбежно възпаление. Ако времето не предприеме действие, то желязото започва да се разпада.

Преди да разберете как да премахнете атака на панкреаса, трябва да определите причината за заболяването. Лекарите смятат, че основната е редовната употреба на алкохолни напитки. Етанолът влияе неблагоприятно на цялото тяло като цяло, на фона на който страдат вътрешните органи на човека.

В допълнение, симптомите на атака на панкреаса са резултат от:

  • нервно изтощение и редовни стресови ситуации;
  • интоксикация на организма на фона на употребата на лекарства, наркотици, работа в опасни производства;
  • увреждане на вътрешните органи;
  • пост, моно диети, лошо хранене;
  • наличие на инфекция в организма.

За да се предотврати проявата на панкреатит може, ако непрекъснато водят здравословен начин на живот, избягвате стресови ситуации, яжте правилно.

Сортове панкреатит

Симптомите на болен панкреас ще зависят пряко от вида на заболяването. Следователно в медицината има 3 вида панкреатит.

  1. Остра форма. Този вид заболяване се счита за най-опасно от всички. При липса на навременно лечение, панкреанекрозата се развива и е фатална.
  2. Реактивна форма. Различни леки прояви. Поради това тя може да се превърне в сложна форма.
  3. Хронична форма. Характеризира се с обостряния и ремисии. Променяйте взаимно в зависимост от въздействието на неблагоприятните фактори.

На вида на патологичния процес ще виси, както ще се лекува. Изпишете лекарство, което може да бъде гастроентеролог, който се занимава с заболявания на храносмилателния тракт.

Симптоматична картина на пристъп на панкреатит

Веднага след като се случи атака на панкреаса, симптомите и лечението трябва да се определят възможно най-скоро. Характерен симптом на аномалията е болката.

Тя се проявява интензивно и дълго време не дава почивка на пациента. Възниква в лявата част на корема под ребрата. Болезнените усещания са херпес зостер, тъп, рязан.

Понякога се дава в гърба, долната част на гърба или лопатката.

Пристъп на панкреатична болка се дължи на факта, че този орган има много нервни окончания. Ето защо, с развитието на възпалителния процес, всички те са включени в симптоматична терапия. Понякога пациентът има болезнен шок. За да избегнете това, трябва да знаете какво да правите в това състояние.

При деструктивен панкреатит се наблюдава остра болка. Тяхната интензивност е толкова силна, че прилича на осветлението на камата.

Ако перитонеума участва във възпалителния процес, тогава освен болезнените усещания се появяват и симптоми на дразнене. Тяхното усилване се появява, когато се гали корема или лекото налягане.

С остър и болезнен болков синдром пациентът губи контрол над себе си и губи съзнание. Колкото по-дълго те продължават, толкова по-силна става атаката. След това е необходимо спешно да извикате линейка или незабавно да го хоспитализирате.

Други признаци на остър пристъп

Панкреатитът се съпровожда не само от болка, но и от други симптоми под формата на:

  • гадене и отделяне на повръщане. Първо, съдържанието се състои от парчета храна, но след това започва да излиза жлъчката;
  • абдоминално раздуване и повишено газоразпределение;
  • смущения в апетита. В повечето случаи загубата на апетит се проявява при острия ход на панкреатита. В хроничната форма на заболяването има желание да се яде повече от нормата;
  • диария. В изпражненията се откриват парчета от несмляна храна. Има неприятна миризма. Табуретката е мазнина, затова е слабо измита;
  • редуване на диария и запек. Столът може да задържа няколко дни. След това възникват спазми и се появява втечнен стол;
  • сухота в устата;
  • хълцане и оригване по въздух или кисело съдържание;
  • втрисане и повишени стойности на температура;
  • задух и сърцебиене;
  • белезникава плака на езика;
  • намаляване на еластичността на кожата 2-3 дни след началото на възпалението;
  • загуба на тегло;
  • появата на признаци на хиповитаминоза;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • Придобиване на сива кожа.

Панкреасът може да нарани, когато пациентът лъже. Следователно, човек обикновено седи, наведе се напред и стиска ръце на стомаха си.

Симптомите на панкреатичната атака са подобни на други заболявания, така че окончателната диагноза може да се направи само от лекуващия лекар. Отказът от хоспитализация заплашва човек със смърт или пълно отстраняване на ензимния орган.

Многобройни действия при възпаление на панкреаса

При първите прояви на заболяването е необходимо да се потърси помощ от лекар. Напълно се отървете от атаката у дома е невъзможно, така че не отказвайте хоспитализация.

Как да премахнем пристъп на панкреатична болка, докато лекарят отива? Какво трябва да се направи, консултантите ще кажат по телефона.

Има някои основни препоръки.

  1. Болката може да бъде намалена като се вземе No-shpu или Drotaverine.
  2. Човек трябва да се придържа към почивка на легло.
  3. За да се избегне разкъсване на тялото, е забранено да се яде храна.
  4. Ако нараняване или натъртване накара органа да се повреди, нищо не трябва да се прави. За да премахнете болката ще помогне на студен обект. Най-често използваният лед е обвит в памучен плат.
  5. За да се намали налягането върху коремните органи, на пациента се препоръчва да заеме седнало положение с наклон напред. Колената могат да бъдат притиснати в областта на гърдите.

Лечението у дома предполага двудневно гладуване. Необходимо е да се пие много течности, за да се избегне дехидратация и да се предотвратят токсичните вещества от интоксикация. Можете да използвате пречистена или минерална вода без газове, бульонни хапки или лайка, зелен чай. Забранява се добавянето на захар и мед.

След изчезването на неприятните симптоми трябва да се придържа към терапевтично хранене. В първите дни храната е податлива на течност. Ще направят зеленчукови супи, неконцентрирани месни бульони, зърнени храни, картофено пюре. По-добре е да се яде малко по малко, но честотата на хранене трябва да бъде от 5 до 7 пъти. Обемът на храната е 50 г. Постепенно се увеличава броят на ястията.

За да се предотврати повторното влошаване, трябва да избягвате да ядете пържени храни, тлъсто месо и риба, кисели краставички и маринати, пушени меса и колбаси. Алкохолните напитки са забранени. Забранено е да се пие бира, шампанско, вино и по-силни течности. Дори и при малка употреба на тях може да има необратими последствия.

Лечението включва продължителна употреба на ензими. Ако пациентът има прекомерно ензимно производство, тогава Creon, Pancreatin, Mezim ще го направят.

В случай на нарушение на оттока на жлъчката, по-добре е да се вземат комбинираните средства под формата на Фестал, Ензистала, Ензинорм.

При тежки случаи може да са необходими антибиотици, спазмолитици, болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства. В болницата прибягва до физиотерапия.

Хроничният панкреатит се развива в случай, че пациентът:

  • не следва специално подбрана диета;
  • злоупотреби с алкохол;
  • преяжда и редовно яде пържени и мазни храни;
  • получава нараняване на корема.

Ендоскопското изследване и други диагностични манипулации могат да доведат до патология.

При хроничен панкреатит атаката продължава поне 2 месеца. Периодът на ремисия зависи от човека. Ако той води здравословен начин на живот, тогава неуспехите ще се наблюдават по-рядко.

Напълно се отървете от хронично заболяване е невъзможно. Много е лесно да се счупят, но всичко е в ръцете на самия човек. При остър пристъп самолечението е неприемливо. Какъв тип панкреатит не се наблюдава, трябва незабавно да се свържете с лекаря. Усложненията са животозастрашаващи.

Съвети и трикове

Хълцане и панкреас

Ако хълцането се случва системно и няколко пъти на ден, тогава трябва сериозно да обърнете внимание на този факт, тъй като той може да бъде предупреждение за болестта.

Той е следствие от различни заболявания и, по-специално, храносмилателни нарушения, панкреатит и възпаление на хранопровода. Хълцане с панкреатит и рак на панкреаса е един от симптомите на тези опасни заболявания, на които не винаги се обръща внимание. Това е мускулен спазъм на стомаха, който се появява не без причина и не самостоятелно, а само под влияние на външни фактори.

Понякога хълцането е от забързаното хранене и ще бъде първата камбана за нарушаване на храносмилателната система. С по-нататъшното развитие на панкреатит или рак на панкреаса общото състояние на пациента се влошава, температурата се повишава, което води до чести тръпки, дишането става трудно. Стомаха започва да набъбва, което е съпроводено с повишена болка.

Тежка болка най-често се появява в областта на лопатките, което е много подобно на признаците, свързани с отлагането на соли. Остри пристъпи на хълцане не изискват специална оценка, откритите нарушения на панкреаса трябва да бъдат изследвани.

Има много методи за неговото третиране, но не и единственият ефективен, затова е необходимо да се избере най-подходящия за всеки конкретен случай.

Реактивен панкреатит

Галютин Сергей Геннадиевич

Гастроентеролог, нефролог, терапевт

Трудов стаж: 6 години

Панкреатитът винаги изисква лечение, дори ако симптомите му изглеждат незначителни. Най-често, обострянето започва с оригване, киселини в стомаха, раздуване на корема.

Грешка е да се предположи, че приемането на лекарства за първа помощ може да помогне, тъй като всяко такова лекарство има за цел да елиминира ефекта.

Междувременно, както и за ефективното лечение, е необходимо да се отървете от самата коренна причина, която стана източник на възникващите болки и неприятни симптоми.

По принцип, самото понятие за панкреатит означава, че възпалението се появява в тъканите на панкреаса. В хода на заболяването панкреасът набъбва, в някои случаи може да се увеличи в размер и да започне да натиска върху хипохондрия.

Но е възможно да се признае острия панкреатит и да се предотврати неговото още преди момента, в който напълно се прояви. За това е достатъчно да не се пренебрегват признаците на такъв тип заболяване като реактивен панкреатит.

Такъв панкреатит сам по себе си не се счита за опасен, ако се консултирате със специалист навреме. Признаците са познати на много хора: лош и често повръщане, чувство на тежест и усещане за подуване, може да са киселини и гадене.

Болката може да не се появи или да се прояви не толкова силно, както при остър панкреатит. Най-често реактивният панкреатит е първата реакция на целия стомашно-чревен тракт към сериозни грешки в храната. В повечето случаи представители на силния пол са изложени на риск.

Това се дължи на факта, че мъжете консумират повече мазни храни, често пият алкохолни напитки. Това дава твърде много напрежение на панкреаса и дванадесетопръстника, налягането се увеличава и причинява незабавно нарушение на изтичането на стомашен сок.

В крайна сметка, с оглед на бързото развитие, остър панкреатит вече се проявява.

Този тип панкреатит може да се развие и на фона на заболявания, причинени от заболявания на черния дроб, жлъчните камъни или стомаха. Например, панкреатит може да бъде причинен от хепатит или холецистит.

Следователно, ако се установи такава диагноза, трябва да се лекува цялата храносмилателна система, в противен случай ефективността ще бъде намалена до нула.

Необходимо е лечението да започне веднага, тъй като панкреатитът не само може да се превърне в хронично заболяване, но и да причини необратими промени в организма.

Най-забележимите признаци на реактивен панкреатит са:

Трябва да се каже за хълцане, тъй като появата му никога не се счита за алармен сигнал, което също е грешка.

Хълцане е спазъм на мускулите на стомаха, който никога не се появява самостоятелно и е задължително реакция на външно влияние.

Често хълцане се появява, когато се яде в бързаме и се счита за първи признак на нередности в работата на цялата храносмилателна система. С напредването на заболяването състоянието се влошава значително:

  • повишаване на температурата;
  • тръпки започват;
  • дишам тежко;
  • има лепкава пот;

Много бързо стомахът набъбва, причинявайки повече болка. Локалността на болката се наблюдава по-често в областта на двете раменни лопатки, което може да бъде подобно на проявата на признаци на остеохондроза.

Също така сред признаците може да бъде друг, най-отличителен: пациентът започва да се чувства болен с един вид мастна храна.

По някакъв начин такава реакция е свързана с психологическото състояние на човека, а отчасти и със защитна реакция на тялото.

Диагностика и причини за реактивен панкреатит

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се подложат на серия от тестове и изследвания:

  • За да се подложи на ултразвук (ултразвуково изследване) на органите на коремната кухина - средната цена на рубли (Москва);
  • определяне на панкреатични ензими в урината рубли;
  • биохимичен и клиничен анализ на кръвни рубли;
  • гастроскопия (езофагогастроскопия) 00 рубли;
  • компютърна томография00 рубли;

Причините най-често са в патологиите на други органи на храносмилателната система:

  • вирусен хепатит;
  • холецистит (възпалителен жлъчен мехур);
  • JCB (жлъчнокаменна болест);
  • гастрит (възпаление на лигавицата на стомашната стена);
  • цироза на черния дроб;
  • чревни инфекции;
  • жлъчна дискинезия;
  • увреждане на коремните органи;

Лечение и диета

Реактивният панкреатит най-често води до остра и след това става хронична. Както всички видове на това сериозно заболяване, то може да се лекува само със строга диета и навременно лечение.

Също така, панкреатитът лесно провокира появата на захарен диабет, тъй като функциите на жлезата са нарушени и вече не е в състояние да произвежда инсулин в количество, което ви позволява да поддържате нивото на кръвната захар под контрол.

Диета за лечение на реактивен панкреатит не се различава много от диетата за лечение на остър или хроничен. Важно е да не се оттеглят от нея само с една стъпка, защото панкреасът не обича да се шегува. При редовно нарушаване на диетата или пренебрегване на признаците на заболяването, може да се предизвика разграждане на панкреаса, тъканна некроза обикновено е почти необратим и бърз процес.

Диетата трябва да се спазва, за да не се предизвика остър панкреатит. Необходимо е трайно да се извадят от храната тежки алкохол, никотин, мазнини и пушени, пържени и осолени. Необходимо е да се опитате да помогнете на стомаха, да се справите с храната, ако по някаква причина трябва да нарушите режима.

При реактивен панкреатит е наложително да се извършва профилактика два пъти годишно, независимо от развитието на заболяването. Дори и да не се тревожите много за болката, това не означава, че панкреасът е излекуван.

Заболяването е постоянна и задача на пациента: да се предотврати влошаване, а не да се създадат условия за преминаване на болестта в по-тежка форма.

Само алкохолно вино е разрешено от алкохол, коктейли и всякакъв вид бира са строго забранени. Доказано е, че като се използва дори една бутилка на ден, вероятността за развитие на остър панкреатит се увеличава десетократно. При лечението на това заболяване помагат лекарства, които помагат за плавен спазъм на мускулите.

Също така, по време на атака, можете да вземете "No-shpu", тъй като интензивността на болката е малко по-ниска, отколкото при острия ход на заболяването, ефектът ще бъде силен. Специалистът може да предпише лекарства, които подобряват проходимостта на жлъчните пътища и стимулират дванадесетопръстника.

При комплексна терапия обикновено се предписват живи бактерии за поддържане и възстановяване на чревната микрофлора.

Както виждате, реактивният панкреатит наистина може да бъде успешно контролиран, без да му се позволява да се развива. Прогнозите обикновено са най-положителни, при условие че лицето ясно следва диетата и следи за правилната диета.

Хълцане с панкреатит

Принудителни контракции на диафрагмата, които се появяват на равни интервали и са придружени от характерно затваряне на пролуката - това е позната хълцане.

Обикновено това е краткотрайно явление, което се случва в рамките на няколко минути - заслужава си да пиете няколко глътки вода и задържате за кратко дъха си.

Обаче се случва, че хълцането продължава дни и дори седмици, и това може да бъде проява на сериозна патология, включително панкреатит.

Какъв е механизмът и причините за хълцането?

Хълцане е рефлексен процес, причинен от дразнене на диафрагмен нерв. Краткосрочно дразнене може да възникне в резултат на спазъм на гладките мускули на горния GI тракт.

Това е възможно при преяждане, при поглъщане на въздух. Достатъчно е да си припомним колко добре хранени бебета - те със сигурност трябва да бъдат държани изправени с „колона“ след хранене, така че да няма регургитация.

Хълцане може да се случи при замразяване - преразпределение на кръвта и бързането му към жизнените вътрешни органи, за да ги загрее. Увеличеният размер на черния дроб и далака оказва натиск върху диафрагмен нерв и човекът започва да хълца. След като се затопли, „разпръсна” кръвта през мускулите - и хълцането минава.

Въпреки това, има патологични хълцане. Най-често това се случва по време на туморни процеси в задната черепна ямка (мозък), или по време на компресия на нервните влакна, отговорни за свиването на диафрагмата (диафрагмен нерв).

Най-честата причина за компресия е панкреатит или рак на панкреаса. Когато туморът расте, хълцането се влошава, става постоянно; тя не може да бъде спряна с лекарства, а единственият начин да се елиминира може да бъде изрязване на диафрагмен нерв.

Какво да правите, когато хълцате?

Остри пристъпи на хълцане обикновено също толкова спонтанно преминават, както започват, и не изискват никаква медицинска или друга терапия.

Обикновено простото задържане на дъха в продължение на тридесет секунди, след дълбок дъх, елиминира неприятния симптом.

Или няколко глътки студена вода, пияни по метода на балерина - трябва да станете, сложете ръцете си зад гърба си в ключалката и, наведете се, вземете 3-4 глътки вода от чаша, която държи другия човек на ниво гърдите.

Но ако хълцането е упорито и трае дълго време - това е причината за посещението на лекар. И на първо място трябва да откриете състоянието на панкреаса.

Особено ако пациентът не е имал черепно-мозъчни увреждания и неврологични заболявания, той не се притеснява от главоболие - това елиминира хълцането на централния генезис.

Понякога дълготрайните хълцания се предизвикват от тумори на медиастинума, пневмония, плеврит и белодробни тумори, но най-честият виновник е рак на панкреаса и панкреатит.

Медицински средства за премахване на хълцане

За съжаление, няма универсално лекарство, а използваните не са еднакво ефективни за различни пациенти. За облекчаване на хълцане в случай на панкреатит, баклофен се предписва орално в доза от 5 до 20 mg на прием на всеки 6 часа, 10 mg от 10 mg до 4 пъти дневно, трябва да се прилагат инхибитори на протонната помпа (омез, пантопразол).

При по-тежки случаи (тумор на панкреаса) се използват невролептици от тип фенотиазин, например, хлорпромазин, който се прилага интравенозно на всеки 6 часа, в доза. Понякога е необходимо да се направи блокада на диафрагмен нерв, или дори неговото изрязване, но те прибягват до тази интервенция, когато други методи не са дали ефект.

Лекувам пациенти от 1988 г. насам. Включително и с панкреатит. Говоря за болестта, нейните симптоми, методи за диагностика и лечение, превенция, диета и режим.

Панкреас и признаци на реактивност на органите

Всички органи на храносмилателния тракт са тясно свързани помежду си. Ако в един от тях се появи патологичен процес, тогава страдат всички негови „съседи”.

Реакцията на панкреаса към заболявания на органите до нея има специално име в медицината - реактивното състояние на панкреаса. Нарушенията, които се срещат в него, могат да бъдат излекувани само чрез премахване на основната причина за разстройството.

Промените, които настъпват в панкреаса като отговор на заболяванията на съседите, могат да бъдат придружени от болка, нарушено храносмилане или повишено количество захар в кръвта.

Храносмилателната система е проектирана така, че всички органи да са свързани помежду си.

Понятие за патология

Панкреасът е практически най-големият орган на храносмилателната система. Състои се от тяло, глава и опашка.

Тялото изпълнява две жизнени функции:

Първият включва производството на сок на панкреаса, без който е трудно или невъзможно да се обработи храносмилането. Функцията за интрасекреция позволява да се произвежда инсулин.

Органът е тясно свързан с жлъчната система, черния дроб и стомаха. Появата на патологичен процес в жлезата може да показва хронични патологии на органите на перитонеалната кухина.

Подобни негативни промени засягат работата на целия организъм. Когато настъпят реактивни промени, пациентът има физиологични отклонения, които могат да причинят много проблеми.

Работата на панкреаса е тясно свързана със състоянието на черния дроб.

Такова име като реактивни промени в паренхима на панкреаса при малко дете или реактивен панкреатит повдига много въпроси за родители за първи път или други. Този процес показва вторична промяна в панкреаса не само при детето, но и при възрастните. Това са вторични заболявания, т.е. реакцията на органа към съпътстващи заболявания.

причини

Не винаги реактивното състояние на панкреаса е опасно за хората. Причините за патологичните промени са доста разнообразни. Такива явления са причинени от наличието на други патологии на стомашно-чревния тракт, причинени от неправилна диета и чревни инфекции.

Причините за реактивни промени могат да бъдат заболявания като:

  • гастрит;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • патология на жлъчния камък;
  • интоксикация;
  • злоупотреба с алкохол;
  • продължителна употреба на някои лекарства;
  • наранявания на перитонеума;
  • гастродуоденит;

Цирозата на черния дроб може да повлияе отрицателно на състоянието на панкреаса

  • стомашна язва;
  • дуоденални язви;
  • автоимунни заболявания;
  • усложнения след спешна операция.

При патологиите на черния дроб, както и при нарушения, засягащи жлъчно-екскретиращите пътища, дифузните промени или нарушения в структурата на тъканите на панкреаса често са с реактивен характер.

Тези процеси показват липсата на фокални лезии, като камъни, кисти или тумори. Промените в този случай се дължат на факта, че органите са свързани с един канал.

При нарушения в тяхната работа има освобождаване на цитокини и медиатори и това засяга отравяне на близките органи.

Реактивното състояние на панкреаса, открито при дете, може да се развие в случай на вродени аномалии на храносмилателните органи.

симптоми

Поради факта, че клетките на жлезата са увредени, пациентът доста бързо развива неприятни симптоми. Интензивността им може да варира: от леки нарушения на храносмилането до тежко състояние на пациента.

Има тежки болки.

Основните симптоми на патологични промени в жлезата са:

  • Болка, проявяваща се в дясната и епигастралната област. Те могат да бъдат както болки, така и шевове. Болката се появява след ядене на мазнини, пържени или доста пикантни храни.
  • Диспепсия. Има повръщане, разстройства на стола, притеснен подуване на корема. Човекът губи апетита си. След хранене е възможно оригване с горчив послевкус и хълцане.
  • Признаци на интоксикация. Температурата се повишава до високи нива, има болки в главата и прекомерно изпотяване.
  • На езика се появява бял цвят.
  • Има силна и немотивирана жажда.

Към признаците на реактивни промени, които се случват в панкреаса директно при деца, се добавят състояния като сълзливост, регургитация на храна, нарушения на съня и изразени метеоризми.

Често такива прояви при бебетата са свързани с неправилно хранене на кърмещата майка или неправилно въвеждане на допълнителни храни, което не съответства на възрастовата категория на бебето.

усложнения

Ако започнете лечението на патологичния процес с времето, тогава прогнозата е изключително благоприятна, симптомите бързо изчезват.

Ако не започнете лечение, възможно е дори вътрешно кървене.

Ако обаче процесът бъде пренебрегнат, може да има такива последствия като:

  • възпаление в перитонеума;
  • образуване на фистула в храносмилателните органи;
  • панкреатичен шок;
  • образуване на язви зад перитонеума;
  • вътрешно кървене.

Най-често управляваните държави стават голям проблем. Пациентът се чувства доста силна болка поради сериозни смущения във функционирането на тялото. Тъканните жлези започват да умират.

Такова състояние както при възрастни, така и при деца се нарича дуктални промени в панкреаса. Постепенно този процес засяга целия орган и се появява панкреанекроза, която се превръща в заплаха за живота на пациента.

Когато атакувате шок или сепсис, смъртта е възможна.

Признаци на панкреасна некроза включват повишена температура, загуба на съзнание, прекъсване на дишането, бледа или синкава кожа и прекомерно изпотяване.

диагностика

Симптомите, които възникват при реактивни промени в жлезата, не са специфични. Те могат да се наблюдават при различни патологии на храносмилателната система. Поради това, пациентът трябва да премине допълнително изследване в медицинско заведение.

Не забравяйте да направите ултразвук на корема

Преди да постави диагноза, лекарят събира история и изследва пациента.

При ултразвук се открива реактивно уголемяване на панкреаса както при дете, така и при възрастен.

Определя се структурата и размерите не само на панкреаса, но и на черния дроб, далака, жлъчния мехур. Лекарят също изследва тези органи за наличието на допълнителни субекти.

В хода на ултразвука могат да бъдат открити такива ехо-признаци на реактивни промени, които са настъпили в панкреаса както при дете, така и при възрастен:

  • увеличаване на размера на жлезите;
  • нарушения на кръвоносните съдове;
  • хетерогенност на паренхима;
  • висока плътност на тъканите;
  • различни нива на паренхимните слоеве.

Ако проучването не е информативно, проведете компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Ако е необходимо, може да се извърши езофагофиброгастродуоденоскопия или фиброколоноскопия.

Кръв също се взема за анализ.

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се извърши лабораторна диагностика.

От пациента се вземат кръвни тестове (откриват се голям брой левкоцити и малък брой лимфоцити), както и урина. Ако сред симптомите има диария, се определя копрограма - анализ на изпражненията.

В изпражненията, често с тази диагноза, се откриват нишесте и неразградени хранителни елементи.

лечение

Най-често пациентите се хоспитализират, особено в случаите, когато реактивни промени се случват в панкреаса на малко дете. Това е необходимо за непрекъснато наблюдение на пациента и леглото.

Лечението е насочено главно към облекчаване на болката и възстановяване на органа. За да направите това, предписани лекарства и задължително - диетична храна.

В някои напреднали случаи лекарите предписват пост за пациент, който продължава до три дни.

Необходимо е да се знае, че терапията на реактивни състояния на панкреаса е да се елиминира първопричината, която е провокирала такива промени. Следователно, всеки пациент ще бъде третиран индивидуално.

Лекарствата, използвани в терапията, са обобщени в таблицата.