728 x 90

Ганатон (Itopride)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Тук има всички стимулатори на стомашно-чревната подвижност.

Всички лекарства, използвани в гастроентерологията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи Itopride (Itopride, ATX код (ATC) A03FA): t

Ganaton (оригинален Itopride) - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Лекарство, което подобрява тонуса и подвижността на храносмилателния тракт. Стимулатор за освобождаване на ацетилхолин.

Фармакологично действие

Лекарството стимулира GI подвижността. Иотрид хидрохлоридът повишава двигателната способност на стомашно-чревния тракт поради антагонизъм с допаминови D2 рецептори и дозо-зависимо инхибиране на ацетилхолинестеразната активност. Итопидът активира отделянето на ацетилхолин и инхибира неговото разрушаване.

Иотрид хидрохлорид има специфично въздействие върху горния GI тракт, ускорява преминаването през стомаха и подобрява изпразването му.

Лекарството има също антиеметично действие поради взаимодействието с D2-рецепторите, разположени в тригерната зона. Итопид причинява зависимо от дозата потискане на повръщането, причинено от апоморфин.

Иотрид хидрохлорид не повлиява серумните нива на гастрин.

Фармакокинетика

Иотрид хидрохлорид се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Относителната му бионаличност е 60%, което е свързано с ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. Храната не влияе на бионаличността.

След приемане на 50 mg итоприд хидрохлорид вътрешната Cmax се постига за 0,5-0,75 h и е 0,28 μg / ml. При многократно приложение на лекарството в доза от 50-200 mg 3 в продължение на 7 дни, фармакокинетиката на лекарството и неговите метаболити е линейна, а кумулацията е минимална.

Свързването с плазмените протеини (главно албумин) е 96%. Свързването с а1-кисел гликопротеин е по-малко от 15% от общото свързване.

Активно се разпределя в тъканите (Vd 6.1 l / kg) и се открива във високи концентрации в бъбреците, тънките черва, черния дроб, надбъбречните жлези и стомаха. Той прониква в ВВВ в минимални количества. Той се екскретира в кърмата.

Itopride претърпява активна биотрансформация в черния дроб. Идентифицирани са три метаболита, само една от които проявява слаба активност, която няма фармакологично значение (приблизително 2-3% от тази на иоприд). Основният метаболит е N-оксидът, който се образува в резултат на окислението на четвъртичната амино-N-диметилова група.

Иотрид се метаболизира чрез действието на флаво-зависима монооксигеназа (FMO3). Броят и ефективността на ИМО изоензимите при хората може да варира в зависимост от генетичния полиморфизъм, който в редки случаи води до развитие на автозомно рецесивно състояние, известно като триметиламуниура (синдром на миризмата на риба). При пациенти с триметиламининурия T1 / 2, иопридът се увеличава.

Според фармакокинетичните проучвания in vivo, itopride не инхибира или индуцира CYP2C19 и CYP2E1. Терапията с Itoprid не повлиява активността на CYP или уридин дифосфат глюкуронизил трансфераза.

Иотрид хидрохлорид и неговите метаболити се екскретират главно с урината. Бъбречната екскреция на itoprid и неговия N-оксид след еднократна доза от лекарството през устата в терапевтични дози при здрави хора е съответно 3,7 и 75,4%.

Крайният Т1 / 2 -йотрид хидрохлорид е около 6 часа.

Показания за употреба на лекарството HANATON

Симптоми на функционална диспепсия без язва (хроничен гастрит), включително:

  • абдоминално раздуване;
  • чувства на бързо пресищане;
  • болка или дискомфорт в горната част на корема;
  • анорексия;
  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • повръщане.

Режим на дозиране

Възрастни назначават вътре 50 мг (1 таблетка) 3 пъти дневно преди хранене.

Препоръчителната дневна доза е 150 mg. Тази доза може да бъде намалена, като се има предвид възрастта на пациента.

Странични ефекти

От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения.

От страна на ендокринната система: повишени нива на пролактин, гинекомастия.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, тремор.

От страна на храносмилателната система: диария, запек, коремна болка, повишено слюноотделяне, гадене, жълтеница.

Алергични реакции: хиперемия на кожата, сърбеж, обрив, анафилаксия.

Промени в лабораторните показатели: повишена активност на нивата на AST и ALT, GGT, ALP и билирубин.

Противопоказания за употребата на лекарството GANATON

  • стомашно-чревно кървене, механична обструкция или стомашно-чревна перфорация;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • възраст на децата до 16 години;
  • Свръхчувствителност към иоприд или към който и да е спомагателен компонент на лекарството.

Употреба на лекарството GANATON по време на бременност и кърмене

Употребата на Ganaton по време на бременност и кърмене е възможна само в случаите, когато няма по-безопасна алтернатива, а очакваните ползи за майката надвишават възможните рискове за плода или детето.

Употреба при деца

Противопоказания: деца до 16 години.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, при които появата на холинергични странични реакции (свързани с повишаване на действието на ацетилхолин под въздействието на иоприд) може да влоши хода на основното заболяване.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране при хора.

Лечение: предозиране показва стомашна промивка и симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Метаболичното взаимодействие едва ли е възможно, защото Иотрид се метаболизира чрез действието на флавон-зависимата монооксигеназа, а не на изоензимите на системата цитохром Р450.

При едновременна употреба на Ganaton с варфарин, диазепам, диклофенак натрий, тиклопидин хидрохлорид, нифедипин и никардипин хидрохлорид не се наблюдава промяна на свързването на Itopride към протеини.

Itoprid увеличава подвижността на стомаха, така че може да повлияе на абсорбцията на други едновременно употребявани лекарства вътре. Особено внимание трябва да се обърне, когато се използват лекарства с нисък терапевтичен индекс, както и форми с бавно освобождаване на активното вещество или препарати с ентерично покритие.

Противоязвени средства като циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат не оказват влияние върху прокинетичния ефект на итоприд.

Антихолинергиците могат да отслабят ефекта на Ганатон.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Инструкции, цитирани от фармацевтичната препратка Vidal.

Itomed

Дмитрий Сидельников 11 юни 2015 г.

Описание и инструкции на лекарството Itomed

Itomed е прокинетичен. Той има двоен механизъм за кинетичното действие, няма сериозни странични ефекти, характерни за повечето прокинетици.

Основната активна съставка на това лекарство е итоприда хидрохлорид. Той е най-ефективният стимулатор на стомашно-чревния мотилитет.

Иотрид хидрохлорид се абсорбира незабавно в червата, разпределен в тъканите му и след това навлиза в черния дроб, тънките черва, надбъбречните жлези и стомаха. Малки терапевтични дози влизат в мозъка и гръбначния мозък. Itomed ускорява изпразването на стомаха, спомага за укрепване на подвижността на хранопровода, увеличава апетита, потиска повръщането.

Показания за употреба:

Обикновено това лекарство се предписва в комбинация с други лекарства. Позволено да го взема за дълго време.

аналози

Itomed има единствения аналог със същата активна съставка - Ganaton. Тези лекарства са регистрирани в Русия.

Отзиви за Ittomed

Itomed е в арсенала на лекарите в продължение на почти 15 години, но рецензии за него на форуми са редки.

Има няколко рецензии за добра преносимост. Хората казват, че лекарството помага за облекчаване на киселини, облекчени от подуване на корема. Мнозина вярват, че след приемането на апетита апетитът се подобри, чувството за тежест в стомаха изчезна. Има няколко рецензии за положителното лечение на хроничния запек.

Няма оплаквания за сериозни странични ефекти, в няколко прегледа пишат за повишено слюноотделяне, сънливост, замаяност.

Което е по-добре Itomed или Ganaton

Ганатон е единственият партньор на Русия с Itomed. Възстановява нормалния тонус на стомаха. Itomed се произвежда в Чешката република и по-скъпият Ganaton в Япония. Има данни, че са проведени независими проучвания за ефективността на тези лекарства при пациенти с диспептични симптоми. Ганатон показа по-добри резултати.

Според показанията за употреба, тези лекарства са почти идентични. Те се понасят еднакво добре. Следователно изборът остава за лекарите и пациентите.

Купи Itomed таблетки 50 мг (40 бр.) Можете да поръчате 305 - 420 р.

Ganaton или Itomed?

През последните години в фармакологичния арсенал се появи напълно нова група лекарства, прокинетици, които се използват за коригиране на нарушената подвижност на стомашно-чревния тракт. Тези инструменти повишават двигателната активност на храносмилателната система на няколко нива, използвайки различни механизми. Героите на прегледа се отнасят конкретно до тази група лекарства и се използват успешно за лечение на заболявания на горния GI тракт, които са свързани с нарушения на първичната моторика.

Ganaton и Itomed - сравнение на лекарства

Основната активна съставка на тези лекарства е itoprida hydrochloride. Смята се, че е един от най-ефективните стимуланти на GI подвижността и има комбиниран механизъм на действие.

Първо, итопридът е антагонист на периферните допаминови рецептори, блокадата на който води до увеличаване на активността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Второ, инхибира ацетилхолинестеразата (специфичен ензим), в резултат на което ефектът на ацетилхолин се удължава и в резултат на това се увеличава перисталтиката на малките и дебелите черва. Също така, поради взаимодействието с допаминовите рецептори в тригерната зона, той има антиеметичен ефект.

Itopod има специфично въздействие върху горната част на храносмилателния тракт, увеличава скоростта на движение на съдържанието в стомаха и подобрява евакуацията.

Ittomed с Ganaton съдържат същото количество Itoprid в една доза - 50 мг.

Тези средства се използват за премахване на симптомите при лечението на хроничен гастрит, когато има диспептични симптоми на не-язвен произход. Препаратите премахват такива прояви на заболяването като:

  • метеоризъм (подуване на корема);
  • гастралгия (стомашна болка);
  • дискомфорт и дискомфорт в епигастралната област;
  • анорексия (отвращение, отхвърляне на храната);
  • гадене и повръщане;
  • киселини в стомаха.

Трябва да се помни, че ако има механична обструкция (запушване) в някоя част на стомашно-чревния тракт или перфорация (нарушение на целостта на стените на органите), тогава тези лекарства не могат да се използват за допълнително влошаване на ситуацията.

Формата на освобождаване на Gan-on е кръгла бяла таблетка с покритие, с покритие. Опаковката съдържа 10, 40 или 70 таблетки. Лекарството се произвежда от корпорацията "Abbott Japan Co." Ltd. ”в Япония, опаковката може да бъде извършена и от немския клон на фирмата (“ Abbott GmbH and Co. KG ”).

Itomed се предлага под формата на кръгли двойноизпъкнали таблетки с филмово покритие, с отвор на едната страна. Цветът на таблетките е бял или почти бял. Опаковката може да съдържа 40 или 100 таблетки. Производителят на лекарството е чешкият завод PRO.MED.TsS Pharma.

Евтини аналози Ganaton

Ганатон, чиито аналози се произвеждат от голям брой фармакологични компании, има стимулиращ ефект върху подвижността на храносмилателния тракт, особено на стомаха. Лекарството има и антиеметичен ефект.

Ганатонът е средство за оригинално производство, неговата активна съставка е съдържащият се топрид в количество от 50 mg във всяка таблетка. Лекарството се използва за лечение на екзацербации на хроничен гастрит, проявяващ се с гадене, повръщане, абдоминално раздуване, киселини.

Има голям брой аналози на това лекарство, които имат подобен терапевтичен ефект, но които ще струват много по-малко. Те са достъпни под различни имена, но често имат еднакъв състав. Има лекарства, които съдържат други активни съставки, но механизмът на действие е същият като този на аналозите на Ганатон. Изборът на лекарството се прави от пациента след консултация с лекуващия лекар.

Itomed

Itomed е по-евтин аналог на лекарството Ganaton, съдържащ същото количество итоприд, който е активното вещество на лекарството. Лекарството подобрява подвижността на храносмилателния тракт, има антиеметичен ефект. Итоприд се предписва за обостряне на хроничен гастрит, когато пациентите имат оплаквания от болка в областта на епигастриума, подуване на корема и увеличаване на образуването на газ. Този аналог на лекарството Ganaton може да се използва, ако пациентите се притесняват за киселини, гадене, повръщане, дискомфорт в стомаха.

Не използвайте лекарството в следните ситуации:

  1. Наличието на реакции на свръхреактивност към компонентите на инструмента.
  2. По време на бременност и кърмене.
  3. Пациентите са на възраст под 16 години.
  4. Наличието на кървене и запушване на храносмилателния тракт.
  5. Лактозна непоносимост и нарушена абсорбция на глюкоза, тъй като тези вещества са в състава на средствата като помощни компоненти.

Този евтин аналог може да предизвика нежелани реакции: поява на алергични обриви, подуване на кожата, гинекомастия. Лекарството Itomed има тенденция да увеличава сънливост, тремор на горните крайници. В някои случаи, промените в съдържанието на чернодробните ензими в биохимичния анализ на кръвта, левкоцитната формула също подлежи на промяна.

Еквивалентът е по-евтин, но това, което е по-добре да се получи Ganaton или Itomed за лечение, всеки пациент сам решава. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Motilium

Motilium не е аналог на Ganaton, въпреки това лекарството има идентично фармакологично действие. Цената също е почти еднаква. Активната съставка на лекарството е домперидон, който увеличава чревната подвижност, има антиеметичен ефект.

Това лекарство се предписва при наличие на диспептични симптоми, с цел лечение на гастроезофагеален рефлукс, в случай на възпаление на лигавицата на хранопровода (като Ganaton). Motilium се използва за гадене и повръщане от всякакъв произход, включително тези, предизвикани от употребата на определени лекарства (например, Levodopa). Инструментът може да се използва за лечение на деца, първо трябва да се изчисли дозата, която зависи от телесното тегло на детето.

Лекарството не трябва да се използва в следните ситуации:

  1. Обструкция и кървене на стомашно-чревния тракт.
  2. Тумори на хипофизата, тъй като се произвежда голямо количество пролактин. Това лекарство ще засили производството на хормона, което може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването.
  3. Наличието на пациенти с алергични реакции към Motilium.
  4. Той трябва да се въздържа от употреба по време на бременност и кърмене.

Лекарството може да предизвика следните нежелани реакции (като Ganaton): менструални нарушения, увеличаване на млечните жлези при мъжете, поява на алергични обриви и спастични болки в корема. Може да бъде засегната и активността на храносмилателния тракт.

Itopra

Itopra е по-евтин аналог на лекарството Ganaton, съдържащ 50 mg итоприд като активна съставка. Инструментът произвежда руски производител, така че цената е по-ниска. Подобно на Ганатон, аналогът има стимулиращ ефект върху подвижността на храносмилателните органи, подобрява евакуацията на съдържанието на стомаха и има антиеметичен ефект.

Лекарството има следните показания за употреба: с диспептични симптоми, причинени от хроничен гастрит, помага да се отървете от проявите на метеоризъм (подуване на корема и повишено газообразуване), облекчава болката в епигастралната област. Също така, този евтин аналог се използва за премахване на гадене, повръщане, киселини, анорексия.

Не можете да използвате лекарството за непоносимост на неговите компоненти, кървене, обструкция и перфорация на стомашно-чревния тракт. Аналогът не се прилага по време на бременност и кърмене, не е показан за деца под 16-годишна възраст, също и за непоносимост към лактоза, нарушена абсорбция на глюкоза.

Може да има неблагоприятни реакции при приемането на средствата. В допълнение към алергичните обриви, могат да се появят оплаквания от главоболие, тремор, повишени диспептични явления. В общия анализ на кръвта понякога се наблюдава намаляване на нивото на левкоцитите и тромбоцитите в биохимичния - в някои случаи се диагностицира повишаване на чернодробните ензими.

итоприд

Името на лекарството съвпада с наименованието на активното вещество. Всяка таблетка съдържа 50 mg от активната съставка. Itopod е по-евтин аналог на лекарството Ganaton, той се предписва за заболявания на стомаха и хранопровода, които се проявяват дискомфорт, увеличаване на образуването на газ и болка в епигастралната област. Можете да използвате лекарството за лечение на киселини в стомаха, с гадене и повръщане.

Този аналог има същия механизъм на действие като Ганатон. Инструментът подобрява подвижността на храносмилателните органи, засяга обмяната на невротрансмитери в тялото, като по този начин осигурява антиеметичен ефект.

Лекарството не се предписва в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, с кървене и запушване на храносмилателния тракт. Този евтин еквивалент на Ganaton не трябва да се използва по време на бременност и кърмене. Лекарството е противопоказано при пациенти под 16-годишна възраст.

Аналогът може да предизвика следните нежелани реакции:

  1. Намалява броят на левкоцитите и тромбоцитите в периферната кръв.
  2. Увеличаването на съдържанието на чернодробните ензими в биохимичния анализ на кръвта.
  3. Лекарството може да предизвика тежки алергични реакции под формата на анафилактичен шок.
  4. Може да има оплаквания от замаяност и главоболие, тремор на горните крайници.
  5. Аналогът може да усили диспептичните симптоми - гадене, повръщане, диария, запек.

Nolpaza

Нолпаз не е аналог на Ганатон, но има подобен фармакологичен механизъм на действие. Активната съставка на лекарството е пантопрозол, който може да се съдържа в количество от 20 и 40 mg на таблетка. Нолпаза е по-евтино лекарство от Ганатон, докато има подобен ефект.

Инструментът намалява производството на солна киселина от лигавицата на храносмилателните органи, затова е ефективен при лечение на гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника на всеки етап. Лекарството се използва при лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (като Ganaton), синдром на Zollinger-Ellison.

Nolpaza противопоказан при наличие на алергия към неговите компоненти, диспептични симптоми на неврологична етиология, по време на бременност и кърмене. Лекарството не трябва да се прилага на лица под 18-годишна възраст.

Нолпаза може да предизвика следните странични реакции:

  1. Появата на гадене, повръщане, газове, диария, запек.
  2. Главоболие и замаяност.
  3. Алергични реакции - от появата на обриви до тежки патологии (анафилактичен шок, уртикария).
  4. Намаляване на нивото на левкоцитите и тромбоцитите в общия анализ на кръвта.
  5. В биохимичното изследване на кръвта може да се увеличи чернодробните ензими.

заключение

Аналозите на Ганатон са широко представени на фармакологичния пазар. Други лекарства имат подобен механизъм на действие, в много случаи същият състав, но са по-евтини от оригиналното лекарство. Това позволява на всеки пациент да получи правилното лекарство според финансовите си възможности и ефективно да лекува различни заболявания на храносмилателния тракт.

Ефективна медицина Ittomed, помага да се справят с различни патологии

Itomed е ефективно лекарство, което стимулира храносмилателната подвижност. Този ефект се постига чрез повишаване на производството на ацетилхолин.

За постигане на желаните резултати е много важно да се спазват всички медицински препоръки и внимателно да се проучат инструкциите за лекарството.

Характеристики на състава

Лекарството се произвежда в таблетна форма. Таблетките са с двойно изпъкнала форма и са покрити с филм. Всяко парче има маса от 138 mg. Съдържа 50 mg от активната съставка - итоприд хидрохлорид.

В допълнение, таблетките съдържат допълнителни компоненти. Ядрото включва царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат и други съставки. Черупката съдържа талк, титанов диоксид и др.

Цената на ittomed зависи от много фактори. Сред тях е да се подчертае политиката на аптеката и производителя на лекарството. Средната цена е 380 рубли.

Принцип на действие

Инструментът води до повишена подвижност на храносмилателната система. Това се постига чрез инхибиране на ацетилхолинестеразата. Също така е важен антагонизмът на допамин D2 рецепторите. В резултат на тези процеси се стимулира производството на ацетилхолин и неговото увреждане спира.

Лекарството предизвиква антиеметичен ефект, свързан с взаимодействието с D2 рецепторите, които се намират в тригерната област. Itopod води до потискане на повръщането, което се предизвиква от апоморфин. Веществото също така стимулира подвижността на храносмилателните органи като резултат от антагонизма с допамин D2 рецепторите. Също така инхибирането на активността на ацетилхолинестеразата е отговорно за този процес.

Фармакокинетични свойства

Активното вещество се абсорбира идеално от храносмилателните органи. Параметърът на относителната бионаличност на инструмента е 60%. Гранични стойности в плазмата - 0.28 µg / ml.

Продължителността на достигане на максималното плазмено ниво след консумиране на 50 mg от лекарството е 30-45 минути. При многократна употреба на 50-200 mg от веществото три пъти дневно в продължение на 7 дни, фармакокинетичните свойства са линейни. Натрупването на веществото е минимум.

96% итоприд се свързва с протеиновите компоненти на плазмата - това важи предимно за албумин. По-малко от 15% от инструмента взаимодейства с α1-киселия гликопротеин. Веществото е добре разпределено в тялото. При повишени концентрации може да се открие в черния дроб, тънките черва, надбъбречните жлези. Той също се натрупва в бъбреците и стомаха. Степен на разпределение - 6.1 l / kg.

Когато се използва, терапевтичната доза от лекарството в малко количество влиза в млякото и мозъка на майката.

Itoprid метаболизъм се случва в черния дроб. Това се наблюдава под влиянието на флавин-зависимата монооксигеназа. От 3-те идентифицирани метаболита само една се отличава с лека активност. Това съответства на 2-3% от активността на веществото.

свидетелство

Ключова индикация за употребата на itomed е симптоматичната терапия на не-язвена диспепсия, която има функционален характер. Това нарушение е придружено от такива прояви:

  • гастралгия;
  • анорексия;
  • Дискомфорт в епигастралната област;
  • метеоризъм;
  • повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • Гадене.

Функции на приложението

Лекарството трябва да се приема перорално преди хранене. Обикновено се изхвърля 1 таблетка. Те трябва да пият три пъти на ден. Общото дневно количество е 3 таблетки, което съответства на 150 mg. Хората в напреднала възраст се нуждаят от намаляване на дозата.

Странични ефекти

Основните странични ефекти на itomed включват следното:

  1. Когато се засегнат органите на хематопоетичната система, се развиват тромбоцитопения и левкопения;
  2. Нарушаването на ендокринната система застрашава появата на симптоми на хиперпролактинемия, гинекомастия;
  3. От страна на храносмилателната система се наблюдава прекомерно производство на слюнка, нарушения на изпражненията, гадене, жълтеница. Също така, лекарството може да причини болка в епигастралната област;
  4. С поражението на нервната система се наблюдават главоболие, раздразнителност, тремор на крайниците. Често хората се сблъскват с нарушения на съня, замаяност;
  5. Алергичните реакции се проявяват като уртикария. В трудни ситуации съществува риск от развитие на анафилактичен шок.

Също така, лекарството е в състояние да променя лабораторните параметри. След използване на itomed, съществува възможност за увеличаване на активността на ACT, GGT, ALT. Съществува и риск от развитие на хипербилирубинемия.

Противопоказания

Инструкциите за употреба на itomed включват информация за такива противопоказания за употребата на веществото:

  • Недостиг на лактаза;
  • Храносмилателно кървене;
  • Глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • кърмене;
  • Механично блокиране и нарушаване на целостта на лигавиците на храносмилателните органи;
  • бременност;
  • Възраст на децата - лекарството не дава на хора под 16 години;
  • Висока чувствителност към активното вещество или допълнителни съставки на лекарството.

С голямо внимание се предписва на пациенти, които приемат m-холиномиметици и инхибитори на холинестеразата. Също така е изключително прецизно средство, предписано за пациенти в напреднала възраст, които имат нарушен бъбрек и черен дроб.

Функции за взаимодействие

Ittomed ускорява абсорбцията на други лекарства. Този ефект се постига чрез увеличаване на стомашната подвижност. Тази характеристика трябва да се вземе под внимание, когато се предписват лекарства, които забавят освобождаването на активната съставка или имат ниска бионаличност.

Когато се комбинира с m-холиноблокатори, като гастроцепин, гастрил или хиосцин, намалява ефективността на итоприд. Вещества, които намаляват киселинността на стомашния сок, по никакъв начин не засягат активността на лекарството.

Противоязвени лекарства не влияят на прокинетичния ефект на иоприда. Те включват cetraxate, циметидин, ранитидин. Когато се комбинира с нифедипин, варфарин, свързването с протеиновите елементи не се променя. Същото се отнася и за комбинацията с диклофенак.

Специални инструкции

Ако има прояви на галакторея или гинекомастия, трябва напълно да прекратите или временно да спрете лечението. При лечението на първична билиарна цироза има вероятност от декомпенсирана цироза на черния дроб с преходен характер. След спиране на лечението този ефект изчезва.

По време на терапията е по-добре да откажете да управлявате превозни средства или да извършвате опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и добра реакция.

При бременност лекарството не се използва. Използването на терапевтични дози itopride води до леко проникване на веществото в кърмата. Затова по време на кърмене е по-добре да не приемате лекарството.

аналози

В случай на непоносимост към веществото, можете да вземете ефективни аналози на ittomed. Те включват следното:

Функции за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при температура под 25 градуса. Това трябва да се прави на сухо и тъмно място. При всички условия продуктът може да съхранява 3 години.

Отзиви

Многобройни прегледи на itomede потвърждават високата ефикасност на лекарството:

Николай: Това ми беше предписано от лекар, за да отстраня симптомите на хроничен гастрит. Мога да кажа, че лекарството е много ефективно. Почти веднага след приложението ми болката и газообразността изчезнаха. Много доволни от резултатите!

Марина: Използва се за лечение на хроничен рефлуксен езофагит. Благодарение на употребата на лекарството, киселини в стомаха, газове и чувство на тежест почти веднага изчезна. Също така, веществото за кратко време възстанови нормалния апетит.

За постигане на добри резултати е много важно да се спазват инструкциите и да се следват медицинските препоръки.

Ganaton или Itomed

Заболяванията на стомашно-чревния тракт често се придружават от рефлукс на съдържанието (бучка храна) от долната чревна тръба до овърлейд, нарушение на пасажа или неговото застояване в някои чревни участъци. Всички тези прояви са свързани с нарушение на движението на частично усвояваната храна през храносмилателната тръба, което означава, че симптомите могат да бъдат облекчени чрез засягане на контракциите на червата (чрез засягане на гладката мускулатура в стената). За това са необходими прокинетика. Самият термин е доста млад, а в Русия няма единен общоприет списък на прокинетиката. Много от прокинетиците могат да бъдат включени и в други групи (антиеметични, антидиарейни и дори антибиотици).

Техният терапевтичен ефект е свързан с блокиране на механизма на йонния трансфер (допамин, 5-НТ4-рецептори, комбинирани) или ефекти върху метаболизма на ацетилхолин. Постигането на клиничния ефект се дължи на увеличаване на количеството ацетилхолин в синаптичната цепнатина или усилване на производството на холинестераза, което усилва разграждането на АСН, намалявайки продукцията на АСН с нервни окончания.

Itopride - най-новото поколение прокинетици

Itopod (основната активна съставка на Itomed и Ganaton лекарства) с право се счита за един от най-ефективните стимуланти на чревната подвижност и има смесен механизъм на действие:

  • Той е антагонист на периферните допаминови рецептори, блокадата на която увеличава активността на горната част на стомашно-чревния тракт (хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника).
  • Той инхибира ацетилхолинестеразата (специфичен ензим), което води до удължен ефект на ацетилхолин и в резултат на това се увеличава подвижността на долния гастроинтестинален тракт (тънко и дебело черво).
  • Взаимодейства с D2-рецептори в тригерната зона и има антиеметичен ефект.

Иотридът е представен в Русия с три препарата: Ганатон, Itomed и Itopra.

Сравнение на Ганатон и Itomed

Основната разлика между лекарствата е в състава на ексципиентите и формата на освобождаване:

Какво да изберем: Ganaton или Motilium?

Какво да изберете за лечение на стомашно-чревния тракт: Ganaton или Motilium, такъв въпрос възниква пред много хора, които са изправени пред хроничен гастрит и други възпалителни заболявания на стомаха.

1 Как да действаме по тялото?

За облекчаване на патологичните симптоми при гастрит, панкреатит, язва на стомаха и други заболявания на храносмилателната система се предписват Ганатон и Мотилиум.

Ganaton и Motilium - лекарства, които се предписват при гастрит и панкреатит.

Ganaton

Предлага се в таблетки. Лекарството стимулира двигателната функция на храносмилателния тракт. Допринася за ускоряване на изпразването на стомаха и за бързото нарастване на храната.

Активната съставка действа върху тригерната зона, като елиминира гаденето и повръщането. Основният компонент е итоприда хидрохлорид.

Motilium

Предлага се под формата на таблетки и суспензии. Основната съставка е домперидон. Той има системен ефект, като елиминира повръщането и повишава нивото на пролактин в кръвта. Лекарството стимулира подвижността на ГИ, без да засяга секрецията на солна киселина.

Основният компонент на лекарството Motilium е домперидон.

2 Разлики и прилики на наркотици

Ганатон и Мотилиум не са едно и също нещо. Въпреки че и двете лекарства действат чрез повлияване на допаминовите рецептори и се използват при заболявания на храносмилателния тракт, те имат различен състав.

Фармакологично действие

Лекарствата имат подобен ефект, но Ганатон има по-голям ефект върху двигателната функция на стомашно-чревния тракт, а Motilium предизвиква антиеметичен ефект.

И двете лекарства действат върху рецепторите в мозъка.

Показания за употреба

Ganaton и Motilium могат да се използват за гастро-езофагеален рефлукс, болка и киселини, свързани с рефлукса на съдържанието. Първото лекарство е предписано, за да се отървете от гадене и повръщане с грешки в диетата, морската болест и други причини. Вторият се използва за диспепсия без язва, болки в стомаха и чувство за пълнота след хранене.

Дозиране и администриране

Ganaton и Motilium са предназначени за перорално приложение. Първото лекарство трябва да се приема по 150 mg на ден. Определената доза трябва да се раздели на 3 дози. Motilium трябва да се приема по 1 таблетка 3 пъти дневно.

За лечение на деца е показана суспензия. Трябва също да се приема 3 пъти дневно в 10 ml.

Таблетките трябва да се приемат с вода.

Странични ефекти на Ganaton и Motilium

Има различен списък на страничните ефекти за Motilium и Ganaton. Първото лекарство може да провокира:

  • болки в гърдите;
  • психични разстройства;
  • промяна на либидото;
  • сънливост;
  • galaktoreyu;
  • менструални нарушения;
  • отделяне от зърната;
  • уртикария;
  • сърбеж;
  • анафилактични реакции;
  • конвулсии;
  • главоболие;
  • раздразнителност;
  • виене на свят;
  • промени в сърдечния ритъм.

Главоболието е един от възможните странични ефекти при приема на Ganaton и Motilium.

При продължителна употреба могат да възникнат сухота в устата, внезапно спиране на сърцето, ангиоедем и остра задържане на урина. За лечение на пациенти в напреднала възраст трябва да се използва минималната доза, тъй като това увеличава риска от нежелани симптоми, свързани с повишеното производство на пролактин.

При продължителна терапия с Мотилиом може да се развие аменорея, която често е обратима. Нежеланите реакции от приема на Ganaton са по-чести и се проявяват като треперене на крайниците, главоболие, стимулиране на пролактиновото производство, замаяност, повишено слюноотделяне и алергични реакции. При продължителна употреба могат да се появят коремни болки, гадене и повръщане.

И двете лекарства във високи дози влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб, което се проследява в биохимичния анализ на кръвта.

Трябва да се обърне внимание на такива важни показатели като ниво на ALT, AST и билирубин.

Противопоказания

Motilium не може да се приема с пролактин-зависими тумори на хипофизата. Лекарството е противопоказано при тежки чернодробни и бъбречни заболявания. Лекарството не се предписва за патологии на сърцето, кървене от стомашно-чревния тракт, чревна обструкция. Лекарството не може да се комбинира с антибиотици и други моторни стимуланти.

Лекарството не се препоръчва да се назначава, за да се отървете от гадене след обща анестезия. Приемането на лекарства за тежко отравяне може да доведе до увеличаване на симптомите на интоксикация. Не се препоръчва потискане на повръщане при наличие на бактериална инфекция.

Чревна обструкция е една от противопоказанията за приложението на лекарството Motilium.

Ганатон не се предписва за заболявания, които са придружени от кървене, обструкция или перфорация на стомашно-чревния тракт.

3 Какво е по-добро от Ганатон или Мотилиум?

И двете лекарства са ефективни. Кои от тях се предписват от лекаря след приемане на анамнезата и необходимите клинични проучвания. На цена, Ganaton е по-евтино, страничните ефекти на това лекарство са по-малко.

Средството за лечение на стомашно-чревния тракт PRO.MED.CS Itomed - припомни

Itomed помага при киселини и болки в корема. Евтини аналогови Ganatona

Понякога съм притеснен за киселини и коремни болки. Бях изследван и ми поставиха диагноза ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест).

Бях предписан лекарството Ganaton, той ми помогна добре. Но има пакет от Ганатон от 40 таблетки по 500 рубли.

И тогава научих от гастроентеролог, че има по-евтин еквивалент на Ганатон, наречен Itomed. Това е опаковката на Itomed 40 таблетки от 350 рубли, производството - Чешката република.

По време на последното обостряне на ГЕРБ вече купих Itomed, а не Ganaton. Itomed ми помогна, както и Ganaton. Нямах никакви странични ефекти след Itomed. След двуседмичен курс на Itomed дълго време имах киселини и болките в стомаха не ме притесняваха твърде дълго.

Сега ще си купя по-евтин Itomed, защото ефектът от него не е по-лош.

Ганатон (Itopride)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Тук има всички стимулатори на стомашно-чревната подвижност.

Всички лекарства, използвани в гастроентерологията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи Itopride (Itopride, ATX код (ATC) A03FA): t

Ganaton (оригинален Itopride) - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Лекарство, което подобрява тонуса и подвижността на храносмилателния тракт. Стимулатор за освобождаване на ацетилхолин.

Фармакологично действие

Лекарството стимулира GI подвижността. Иотрид хидрохлоридът повишава двигателната способност на стомашно-чревния тракт поради антагонизъм с допаминови D2 рецептори и дозо-зависимо инхибиране на ацетилхолинестеразната активност. Итопидът активира отделянето на ацетилхолин и инхибира неговото разрушаване.

Иотрид хидрохлорид има специфично въздействие върху горния GI тракт, ускорява преминаването през стомаха и подобрява изпразването му.

Лекарството има също антиеметично действие поради взаимодействието с D2-рецепторите, разположени в тригерната зона. Итопид причинява зависимо от дозата потискане на повръщането, причинено от апоморфин.

Иотрид хидрохлорид не повлиява серумните нива на гастрин.

Фармакокинетика

Иотрид хидрохлорид се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Относителната му бионаличност е 60%, което е свързано с ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. Храната не влияе на бионаличността.

След приемане на 50 mg итоприд хидрохлорид вътрешната Cmax се постига за 0,5-0,75 h и е 0,28 μg / ml. При многократно приложение на лекарството в доза от 50-200 mg 3 в продължение на 7 дни, фармакокинетиката на лекарството и неговите метаболити е линейна, а кумулацията е минимална.

Свързването с плазмените протеини (главно албумин) е 96%. Свързването с а1-кисел гликопротеин е по-малко от 15% от общото свързване.

Активно се разпределя в тъканите (Vd 6.1 l / kg) и се открива във високи концентрации в бъбреците, тънките черва, черния дроб, надбъбречните жлези и стомаха. Той прониква в ВВВ в минимални количества. Той се екскретира в кърмата.

Itopride претърпява активна биотрансформация в черния дроб. Идентифицирани са три метаболита, само една от които проявява слаба активност, която няма фармакологично значение (приблизително 2-3% от тази на иоприд). Основният метаболит е N-оксидът, който се образува в резултат на окислението на четвъртичната амино-N-диметилова група.

Иотрид се метаболизира чрез действието на флаво-зависима монооксигеназа (FMO3). Броят и ефективността на ИМО изоензимите при хората може да варира в зависимост от генетичния полиморфизъм, който в редки случаи води до развитие на автозомно рецесивно състояние, известно като триметиламуниура (синдром на миризмата на риба). При пациенти с триметиламининурия T1 / 2, иопридът се увеличава.

Според фармакокинетичните проучвания in vivo, itopride не инхибира или индуцира CYP2C19 и CYP2E1. Терапията с Itoprid не повлиява активността на CYP или уридин дифосфат глюкуронизил трансфераза.

Иотрид хидрохлорид и неговите метаболити се екскретират главно с урината. Бъбречната екскреция на itoprid и неговия N-оксид след еднократна доза от лекарството през устата в терапевтични дози при здрави хора е съответно 3,7 и 75,4%.

Крайният Т1 / 2 -йотрид хидрохлорид е около 6 часа.

Показания за употреба на лекарството HANATON

Симптоми на функционална диспепсия без язва (хроничен гастрит), включително:

  • абдоминално раздуване;
  • чувства на бързо пресищане;
  • болка или дискомфорт в горната част на корема;
  • анорексия;
  • киселини в стомаха;
  • гадене;
  • повръщане.

Режим на дозиране

Възрастни назначават вътре 50 мг (1 таблетка) 3 пъти дневно преди хранене.

Препоръчителната дневна доза е 150 mg. Тази доза може да бъде намалена, като се има предвид възрастта на пациента.

Странични ефекти

От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения.

От страна на ендокринната система: повишени нива на пролактин, гинекомастия.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, тремор.

От страна на храносмилателната система: диария, запек, коремна болка, повишено слюноотделяне, гадене, жълтеница.

Алергични реакции: хиперемия на кожата, сърбеж, обрив, анафилаксия.

Промени в лабораторните показатели: повишена активност на нивата на AST и ALT, GGT, ALP и билирубин.

Противопоказания за употребата на лекарството GANATON

  • стомашно-чревно кървене, механична обструкция или стомашно-чревна перфорация;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • възраст на децата до 16 години;
  • Свръхчувствителност към иоприд или към който и да е спомагателен компонент на лекарството.

Употреба на лекарството GANATON по време на бременност и кърмене

Употребата на Ganaton по време на бременност и кърмене е възможна само в случаите, когато няма по-безопасна алтернатива, а очакваните ползи за майката надвишават възможните рискове за плода или детето.

Употреба при деца

Противопоказания: деца до 16 години.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, при които появата на холинергични странични реакции (свързани с повишаване на действието на ацетилхолин под въздействието на иоприд) може да влоши хода на основното заболяване.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране при хора.

Лечение: предозиране показва стомашна промивка и симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Метаболичното взаимодействие едва ли е възможно, защото Иотрид се метаболизира чрез действието на флавон-зависимата монооксигеназа, а не на изоензимите на системата цитохром Р450.

При едновременна употреба на Ganaton с варфарин, диазепам, диклофенак натрий, тиклопидин хидрохлорид, нифедипин и никардипин хидрохлорид не се наблюдава промяна на свързването на Itopride към протеини.

Itoprid увеличава подвижността на стомаха, така че може да повлияе на абсорбцията на други едновременно употребявани лекарства вътре. Особено внимание трябва да се обърне, когато се използват лекарства с нисък терапевтичен индекс, както и форми с бавно освобождаване на активното вещество или препарати с ентерично покритие.

Противоязвени средства като циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат не оказват влияние върху прокинетичния ефект на итоприд.

Антихолинергиците могат да отслабят ефекта на Ганатон.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Инструкции, цитирани от фармацевтичната препратка Vidal.

Какво помага itomed - лекарство за стомаха

Itomed се предлага под формата на таблетки, покрити с филм, който се разтваря лесно в стомаха. Активната съставка в тях е итоприд хидрохлорид, помощни вещества:

  • магнезиев стеарат;
  • царевично нишесте;
  • силициев диоксид;
  • титанов диоксид;
  • поливинилов алкохол;
  • макрогол.

Тази комбинация помага на хората, страдащи от гастрит или киселини, и лекарството може да се предписва и на страдащите от анорексия.

Принцип на действие Itomed

Хапчета, попадат в стомаха, започват да действат почти веднага, за което се предписва Itomed на хора с проблеми в стомашно-чревния тракт. Те увеличават подвижността на стомаха, така че тя започва да усвоява храната по-бързо и да я носи по пътя. Перисталтиката (движението на чревните стени, в която храносмилателната храна се избутва в долните части) започва да се връща към нормалното. В допълнение, лекарството засяга горната част на стомашно-чревния тракт, инициирайки по-често движение на стомашните стени, което води до по-лесно смилане на храната.

Активната съставка се абсорбира бързо и лесно в кръвта, докато храненето не играе никаква роля (обаче е по-добре да се пият таблетки преди хранене, както и повечето други лекарства).

Максималната концентрация се достига в кръвта около час след поглъщането. Метаболизмът настъпва в черния дроб и лекарството се екскретира през бъбреците след около 6 часа.

Фармакологични свойства на лекарството

фармакодинамика

Подобряването на подвижността на стомашно-чревния тракт се основава на инхибирането на стомашната ацетилхолинестераза и потискането на активността на D2-допаминовите рецептори. Лекарството подобрява секрецията на ацетилхолин и предотвратява неговото унищожаване.

Антиеметичният ефект се постига благодарение на взаимодействието на активната съставка с D2-рецепторите. Итоподът потиска подтискането на белите дробове и прави по-активна пропулсивната чревна подвижност.

Фармакокинетика

Активната съставка на Itomed се разпределя в равни пропорции през тъканите на органи като стомаха, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези и червата. Мозъкът и гръбначният мозък практически не проникват и нивото на неговата концентрация в майчиното мляко е ниско. Чрез комбинация от тези фактори, лекарството има благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт, като елиминира симптомите на много заболявания.

Употреба на наркотици

свидетелство

Показанията за приемане на Itomed могат да бъдат следните аномалии, диагностицирани от специалист:

  • киселини в стомаха;
  • индикации за гастралгия (интензивна болка в стомаха);
  • гадене и повръщане;
  • общо влошаване на състоянието на фона на болка в стомаха и червата;
  • метеоризъм;
  • анорексия.

Продължителността на курса може да варира от няколко дни до месеци. Зависи от това каква е клиничната картина и колко добре тялото възприема лечението с това лекарство. Дългосрочните приеми трябва задължително да бъдат съгласувани с лекаря и да преминават под постоянния му надзор. Ако специалистът има съмнение за някой от страничните ефекти, той ще отмени лекарството Itomed и ще предпише аналози или ще предпише симптоматично лечение.

Противопоказания

  • бременност;
  • кървене от всякакъв характер в стомашно-чревния тракт;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • перфорация и механична обструкция (обструкция) на стомашно-чревния тракт;
  • лактазен дефицит и непоносимост към лактоза;
  • период на кърмене;
  • възраст до 16 години;
  • намалена функция на черния дроб и бъбреците при възрастни хора;
  • идиосинкразията към активната съставка или ексципиенти.

Възможни нежелани реакции

Списъкът на страничните ефекти на това лекарство е обширен, но много от тях се проявяват единствено в резултат на неправилно приемане. Ако спазвате предписаната дозировка на специалист, процесът на лечение ще се проведе без инциденти.

Страничните ефекти в храносмилателната система включват:

  • гадене;
  • болка в епигастриума;
  • увредено изпражнение;
  • повишено слюноотделяне;
  • жълтеница (оцветяване на кожата жълто поради увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта).


От страна на централната нервна система:

  • тремор (тремор на ръката);
  • главоболие с различна интензивност;
  • виене на свят;
  • нарушения на съня;
  • изблици на раздразнителност.

От страна на ендокринната система:

  • хиперпролактинемия - увеличаване на количеството пролактин (вещество, синтезирано от хипофизната жлеза);
  • гинекомастия - увеличаване на размера на млечните жлези при мъжете.

От хемопоетичната система:

  • левкопения - намаляване на броя на левкоцитите;
  • тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите.

Възможни алергични реакции:

  • ангиоедем;
  • уртикария;
  • анафилактичен шок.

Проявлението на поне един от горните странични ефекти трябва да бъде основа за незабавното преустановяване на лекарството и консултация с Вашия лекар.

Важно: ако се появи предозиране на лекарството, веднага промийте стомаха (предизвиквайте изкуствено повръщане или клизма). След това, експертите препоръчват местно лечение, за да се отървете от признаци на предозиране.

Специални инструкции

Инструкции лекарства Ittomed съдържа специални инструкции, които трябва да бъдат взети под внимание, преди да използвате лекарството. Те включват:

  • намаляване на функционалната активност на черния дроб при наличие на цироза, която напълно спира с отнемането на лекарството;
  • тъй като лекарството има благоприятен ефект върху перисталтиката, то допринася за ускорената абсорбция на други лекарства, при условие че се приемат едновременно;
  • прояви на хиперпролактинемия и гинекомастия трябва да се разглеждат като причина за незабавното прекъсване на прима Itomed;
  • лекарства от групата на М-холиноблокаторите значително намаляват ефективността на Itomed;
  • когато приемате лекарството, трябва временно да спрете активността, свързана с повишена концентрация на внимание и която изисква висока степен на психомоторни реакции.

В аптеката можете да си купите Itomed само с рецепта. Не се препоръчва самостоятелно да го избирате за лечение или облекчаване на симптомите, тъй като рискът от самонараняване е достатъчно голям. Статията предоставя встъпителна информация, само лекар може да постави диагноза и да предпише курс на лечение с Itomed.

Подобни лекарства

Itomed Аналози са лекарства с подобен спектър на действие. Лекарството трябва да се променя само с одобрението на лекаря, който трябва да прецени необходимостта от избор на други хапчета и възможните ползи от това решение. Едно от тези лекарства е Ганатон, чийто състав е много подобен на Itomed. Активното вещество и в двете е итоприд хидрохлорид.

Ganaton може да се приема дълго време, без страх от появата на странични ефекти, той лесно се възприема от тялото на по-голямата част от пациентите. Показанията за употребата му са идентични с тези на Itomed.

Друг аналог може да се счита Motilium. Тя може да бъде по-предпочитана за пациентите, тъй като се предлага в различни форми: таблетки за смучене, таблетки за приемане или суспендиране. Безспорното предимство е фактът, че може да се прилага на деца и юноши. Активното вещество в него е веществото домперидон.

Подобни, но по-слабо изразени ефекти имат лекарства, наречени Itopra и Itoprid. Поради слабата им ефикасност и слабата съвместимост с други лекарства рядко се предписват.