Как да помогнем на панкреаса с диабет?

При диабет целевият орган е панкреасът. Заболяването причинява дегенеративни и атрофични промени в органа на храносмилателната система. Нарушаването на функционирането на панкреаса води до неправилно функциониране на други системи. За да се предотврати развитието на усложнения, трябва да спрете патологичния процес. Лечението на заболяването зависи от неговия тип.

Захарният диабет (DM) се развива в резултат на абсолютна или относителна недостатъчност на хормоналния инсулин, произвеждан от бета-клетките на панкреатичните острови на Лангерханс. Има 2 вида патология. Всеки от тях има свои особености на развитие.

Тип 1

Диабет тип 1 има автоимунен характер. Заболяването се дължи на загубата на поносимост на имунната система към бета-клетките. Имунната система атакува островчетата на Лангерханс и ги унищожава. Поради намаляването на нивото на инсулин в кръвта, тъканите на тялото не могат да абсорбират глюкозата, идваща от въглехидратната храна. Тъй като глюкозата не прониква в тъканите, тя се натрупва в кръвта.

Патологията често е придружена от други автоимунни заболявания.

Тип 2

Диабет тип 2 се развива срещу намаляване на чувствителността на клетките (мускули, мазнини, черния дроб) към инсулин. Поради ниската чувствителност на хормоните, тъканите не могат да усвоят правилното количество глюкоза. За да се елиминира гладуването на тъканите, панкреасът увеличава хормоналната активност. В резултат на интензивна работа органът се изчерпва и постепенно губи секреторния си капацитет. В по-късните стадии на болестта панкреасът не може да произведе нужното количество инсулин.

Характеристики на потока

Захарен диабет често се диагностицира едновременно с други заболявания на вътрешните органи. Съпътстващите заболявания засягат хода на заболяването.

панкреатит

В резултат на многобройни проучвания е открита връзка между диабета и панкреатита. При 20-70% от пациентите и двете патологии се диагностицират едновременно. Диабет с панкреатит настъпва почти без кетоацидоза (повишаване нивото на ацетон в кръвта). Тя рядко причинява усложнения на сърдечно-съдовата система.

При съпътстващ панкреатит се увеличава тенденцията към хипогликемия (ниска кръвна захар).

Хората с диабет често диагностицират различни видове рак (хепатокуларен карцином, панкреатичен аденокарцином, колоректален рак). Онкологията увеличава вероятността от критични условия. За лечение на рак с помощта на мощни химиотерапевтични и хормонални лекарства. Те причиняват рязко покачване на нивата на кръвната захар. За да се поддържа концентрацията на глюкоза на приемливо ниво, е необходимо да се увеличи дозата на инсулина.

Мастна инфилтрация

Съпътстващо заболяване от диабет тип 2 често е мастна инфилтрация на панкреаса (стеатоза). Мастната дегенерация на клетките на органа на храносмилането може да доведе до намаляване на нейната ензимна активност и развитие на стеаторея (повишено съдържание на мазнини в изпражненията). Симптомите на стеатоза при диабет изглеждат по-ярки. Мастната инфилтрация на тялото често се открива едновременно с хепатоза (чернодробно затлъстяване).

Причини за възникване на

Липсата на толерантност на имунната система към бета клетки, причиняващи захарен диабет тип 1, може да бъде вродена. Патологията може да предизвика стрес, вирусни заболявания, лекарства и химикали.

Основната причина за развитието на диабет тип 2 е наследствеността. Заболяването се открива и при затлъстели хора с висцерални мастни натрупвания (около вътрешните органи). Висцералната мастна тъкан произвежда хормона лептин, който намалява чувствителността на тъканите към инсулина. Колкото по-голяма е теглото на човек, толкова по-голяма е вероятността за развитие на диабет.

симптоми

Симптомите на диабет тип 1 изглеждат ярки. Пациентът рязко губи тегло на фона на повишения апетит. Той се оплаква от сухота в устата, голяма жажда, загуба на сила, сънливост и често уриниране. Подтикването към уриниране не позволява на пациента да спи през нощта.

Симптомите на диабет тип 2 са трудни за откриване в ранните стадии на заболяването, тъй като те са леки. Пациентите се оплакват от жажда, сухота в устата, сърбеж и често уриниране. Заболяването се отразява в процесите на храносмилането. Пациентите имат гадене, оригване и газове. Те се уморяват бързо и често се дразнят. Повишава се кръвното налягане, раните лекуват зле, а главата и крайниците често са наранени.

диагностика

Благодарение на съвременните методи за диагностика е възможно да се разпознаят признаците на заболяването в много ранен етап от неговото развитие. Необходимо е да се изключат заболявания, които предизвикват подобни симптоми (хиперпаратироидизъм, бъбречно заболяване). След като прегледа пациента, лекарят предписва ултразвук.

В ранните етапи на диабета е трудно да се открият признаците на заболяването чрез ултразвук. Структурните промени в панкреаса се появяват приблизително 5 години след развитието на патологията. Храносмилателният орган се намалява по размер и става като лента. Дегенеративните процеси правят структурата му по-малко гранулирана. С течение на времето панкреасът става гладък.

анализи

Характерна особеност на диабета е повишаването на кръвната захар. Поради това на пациентите се предписва кръвен тест за захар. Ако се открие отклонение от нормалното ниво на глюкозата в рамките на 5.6-6.6 mmol / l, се определя състоянието преди диабета. Ако се установи концентрация на кръвната захар над 6,7 mmol / l, диагнозата се диагностицира.

Освен това може да се даде орален тест за глюкозен толеранс. Анализът се извършва 2 часа след приемане на глюкозния разтвор (75 g глюкоза на 250-300 ml вода). Нарушеният глюкозен толеранс показва стойност в диапазона от 7.8-11.1 mmol / l. Ако се открие концентрация на захар над 11,2 mmol / l, диагностицира диабет. При деца нормалните нива на кръвната захар са по-ниски, отколкото при възрастни.

лечение

Лечението е насочено към нормализиране на нивата на кръвната захар и намаляване на вероятността от усложнения. Тъй като панкреасът при захарен диабет намалява секреторната активност, се използват различни методи за лечение, за да се запази способността му да произвежда хормонален инсулин.

операция

За да се увеличи броят на функциониращите бета-клетки, се позволява трансплантация. Хората с диабет се трансплантират цяла панкреас, части от него или клетки на островчета.

Преживяемостта на експлоатирания превишава 90%. След трансплантация на орган или тъкан на донор, пациентите могат да правят без инсулинови инжекции в продължение на 1-2 години. По-късно секреторната функция на панкреаса започва да избледнява.

Показанието за операция е тежка форма на диабет тип 1. При по-леки форми на заболяването не се посочва трансплантационна хирургия. Има голяма вероятност за развитие на усложнения в резултат на отхвърляне на трансплантирания орган.

Противопоказания за операцията са: терминални състояния, инфекциозни заболявания, злокачествени тумори и нарушаване на жизнените органи. Цената на операцията е доста висока. Цената на лечението включва дълъг период на рехабилитация. Терапията е придружена от имуносупресия, която може да предизвика нежелани ефекти.

Медикаментозна терапия

Нормализиране на въглехидратния метаболизъм позволява инсулинова терапия. Хормонални инжекции се предписват за диабет тип 1 и при тежки форми на заболяване тип 2. За стимулиране на секреторната функция на панкреаса се използват сулфонилурейни препарати от второ поколение (манинил, амарил, диамерид, глибинезен ретард) и несулфанилурейни лекарства (дианинид, новонорм, старликс).

За повишаване чувствителността на телесните тъкани към инсулин се предписват антихипергликемични таблетки (Siofor, Glucophage, Bagomet, Diaformin, Metamine) и хипогликемични лекарства (Avandia, Aktos). Алфа-гликозидазните инхибитори (акарбоза) спомагат за намаляване на активността на чревните ензими, които разграждат въглехидратите. Фенофибрат се използва за нормализиране на липидния метаболизъм.

диета

Диета е неразделна част от лечението на диабета. Той дава добър ефект в началния стадий на заболяването. За да се нормализира метаболизма на въглехидратите, е необходимо да се намали количеството на въглехидратите в храната. Важно е да се изключат печени изделия и продукти, съдържащи захар. Необходимо е да се ограничи употребата на продукти, съдържащи нишесте (картофи, ориз), сладки плодове, свинска мас, масло, риба и месни бульони. Диетата трябва да съдържа храни, богати на протеини и здравословни мазнини.

Народни средства

Смес от лимонова кора, корен от магданоз и чесън спомага за понижаване на нивата на кръвната захар. В месомелачка се смилат 100 г лимонова кора, 300 г корен от магданоз и 300 г чесън. Продуктите се смесват и се поставят в буркан с тъмно стъкло. Смес настояват 2 седмици на тъмно място, след това вземат 1 супена лъжица. преди хранене 3 пъти на ден. На пациенти с диабет се предписва масаж. Масажната процедура спомага за подобряване на кръвообращението и ускорява обменните процеси.

Специални функции

Различните категории пациенти имат свои отличителни белези. Характерът на развитието на диабета зависи от пола и възрастта на човека.

При жените

При жените диабет се диагностицира 2 пъти по-често. Представители на по-слабия пол имат предразположеност към натрупване на мастни резерви, така че е по-вероятно да диагностицират заболяване от тип 2. t Вероятността за развитие на сърдечно-съдови заболявания при жени с диабет е с 34-38% по-висока, отколкото при мъжете. На фона на нарушенията на метаболизма на въглехидратите, жените често развиват заболявания на половите органи.

Болест при мъжете

Диабетът при мъжете причинява плешивост. Заболяването оказва отрицателно въздействие върху репродуктивната функция. Мъжете се оплакват от еректилна дисфункция, преждевременна еякулация и липса на сексуално желание. Тъй като ДНК на сперматозоидите се унищожава при високи концентрации на кръвната захар, при мъж може да се развие безплодие.

Развитието на заболяването при юноши и деца

Децата и юношите с диабет често имат кожни заболявания (фурункулоза, акне, невродермит, гъбични лезии). Поради намаления имунитет, те стават уязвими към различни инфекции. Децата имат кандидоза на устната кухина и гениталиите.

Специфичност при възрастните хора

При по-възрастните хора симптомите на заболяването са леки и поради това често остават незабелязани. Пациентите в старческа възраст се оплакват от замъглено зрение, крампи и подуване на долните крайници. След 40 години се увеличава рискът от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система.

В риск са хора със затлъстяване.

Как да се възстанови панкреаса и да се подобри неговото представяне при захарен диабет

Упражненията помагат за поддържане на секреторната функция на панкреаса. По време на спорт, мазнините са силно изгорени. Упражнението повишава кръвообращението и подобрява обмяната на веществата. Те могат да помогнат за повишаване на чувствителността на тъканите към хормона на панкреаса. След няколко седмици обучение се появява подобрение на благосъстоянието. Инсулин-зависимите пациенти трябва да изберат терапевтичен лекар за физическа култура.

усложнения

Диабетът е опасен поради високия риск от сериозни усложнения. Хората с нарушен метаболизъм на въглехидратите могат да изпитат кома. Това е животозастрашаващо състояние и изисква спешна медицинска помощ. Късните усложнения включват ретинопатия (увреждане на ретината), ангиопатия (нарушена пропускливост на съдовете), полиневропатия (загуба на усещане в крайниците) и диабетно стъпало (поява на язви и области на некроза).

Диабет на панкреаса

Панкреасът е сложен орган, който е отговорен за храносмилателните и ендокринните функции.

Той произвежда стомашен сок и някои хормони, без които естественият поток на метаболизма не е възможен.

Разстройство при някоя от функциите провокира опасни патологични процеси. Най-често се диагностицират панкреатит и диабет.

Лечението на засегнатия орган по време на диабета е доста трудно, тъй като подобрението в тази ситуация ще бъде незначително.

За да се възстановят процесите са завършени и болестта не предизвиква негативни последици, такова лечение се поддържа през целия живот.

Захарен диабет се образува в резултат на абсолютна или относителна недостатъчност на инсулин, който се произвежда от бета-клетките на панкреатичните островчета на Лангерханс.

Съществуват две разновидности на патологичния процес. Всяка от тях се характеризира със своите формиращи характеристики.

Тип 1

Той има автоимунен произход. Заболяването се формира поради загубата на поносимост на имунитет към бета-клетките.

Имунната система започва да атакува островите Лангерханс и провокира тяхното унищожаване. Поради намаляването на съдържанието на инсулин в кръвния поток, тъканите не могат да абсорбират глюкозата, която идва с въглехидрати.

Тъй като глюкозата не попада в тъканите, тя се натрупва в кръвта. Патологичният процес често съпътства други автоимунни заболявания.

Тип 2

Захарен диабет тип 2 се образува чрез намаляване на чувствителността на клетките към инсулин. Поради ниската чувствителност към хормона, тъканите не абсорбират необходимото количество глюкоза.

За да елиминира глад в тях, панкреасът увеличава хормоналната активност. Поради интензивното функциониране на желязото ще стане по-тънка и с течение на времето ще загуби своята секреторна способност.

На късен етап от формирането на патологичния процес тялото не произвежда необходимото количество инсулин.

причини

Панкреатитът се счита за възпалителен процес, в резултат на което засегнатият орган губи способността си да отделя ензими вътре в дванадесетопръстника, настъпва стагнация в тялото и започва “само-храносмилането”.

Жлъчнокаменна болест, интоксикация, наранявания, увреждане на панкреатичната гъба, вирус може да предизвика възпалителна реакция.

Въпреки това, на практика половината от острите ситуации на заболяване се наблюдават при тези, които злоупотребяват с алкохолни напитки.

Често пристъп на панкреатит се бърка с обикновена интоксикация или жълтеница: има рефлекс на ръката, увеличаване на температурните показатели, фекалните маси бледат и урината потъмнява.

Възможно е да разграничите заболяването от други патологии сами: във всички ситуации се появяват силни болезнени усещания в горната част на корема, излъчващи се в лявата страна, но пациентът обикновено показва мястото на концентрация.

Захарен диабет е патологичен процес, причинен от ендокринна дисфункция. Панкреасът има сложна структура, само 2% от общата площ е запазена за островчетата на Лангерханс.

Директно такива клетки произвеждат необходимите хормони. Унищожаването на бета-клетките, които са в такива островчета, води до инсулинов дефицит.

Този хормон е отговорен за превръщането на глюкозата. Неговото прекомерно количество води до опасни хипогликемични състояния, липсата на - до увеличаване на съдържанието на захар в кръвния поток.

Провокиращият фактор за клетъчно увреждане са патологичните процеси от генетична природа, автоимунните заболявания, патологиите на екзокринния орган.

Панкреасът и захарният диабет са свързани, защото произвеждат инсулин. Хроничният или остър възпалителен процес разрушава бета клетките и води до неговата липса.

симптоми

При това заболяване се появяват следните симптоми:

• Болестите усещания, които са с постоянна и интензивна природа, са концентрирани върху дясната или лявата страна на хипохондрия. С интензивен дискомфорт, когато помощта не е била предоставена своевременно, може да последва състояние на шок.
• Нарастването на температурата и налягането се променя (увеличава или намалява). При внезапно възпалителен процес състоянието на пациента се влошава, температурата се повишава и BP се променя.
• Блед на кожата.
• Гадене, чувство на сухота в устата.
• Възпалението на панкреаса е свързано с рефлекс с жлъчка. Пациент с такава диагноза не се препоръчва да консумира хранителни продукти в първите дни на заболяването.
• Панкреатичният диабет е придружен от диария или запек.
• Недостиг на въздух, интензивно изпотяване, причинено от загуба на електролити след рефлекс на gag.
• В допълнение към болката на пациента, тревожността се нарушава поради неспособността на стомашно-чревния тракт да се свие по време на атака.
• Възпаленият панкреас се определя от синия цвят на кожата близо до пъпа или в лумбалната област.

диагностика

Навременното откриване на диабетна патогенеза, която засяга панкреаса, правилно поставя диагнозата много пъти, увеличава шансовете за ефективно лечение.

Най-ефективни са комплексните методи и диагностични технологии:

• Постоянен кръвен тест за съдържание на захар. Дава възможност за незабавно установяване на показателите за захар в кръвния поток. Аптечните пунктове продават компактни измервателни устройства. Когато данните до 8 mmol на 1 l са нормален показател, повече от 12 са необходими за консултация с лекар.
• САЩ. Ехогенността ще покаже опасни модификации, деформация на плътна жлезиста структура.
• Засичане. Поглъщането на сондата проверява тайната на стомаха. Тази процедура е необходима, за да се потвърди дали да се опроверга диагнозата. Открива дисбаланс, който възниква в химическия състав на стомаха и панкреаса.
• Рентгенова. Благодарение на манипулацията, специалистът вижда целия стомашно-чревен тракт: патогенните зони, напълнени със суспензията, се потъмняват, нормалните остават леки оттенъци.

лечение

Терапията се основава на използването на различни хормонални лекарства и ензими.

Но важна роля в представеното лечение, ако се установи диабет, се играе чрез диетична диета.

За тези цели е необходимо да се изоставят всички видове забранени храни, които могат да влошат благосъстоянието на пациента, в резултат на което панкреасът страда.

Медикаментозна терапия

Повечето пациенти се чудят как да възстановят панкреаса и дали е възможно напълно да се елиминира патологичният процес.

Тъй като терапията ще бъде изключително трудна, е невъзможно без медикаменти.

Пациентът използва хормони и ензими. В допълнение, трябва да балансирате диетата, максимално да се откажете от различните забранени продукти и да следвате всички предписания на лекаря:

• При болки в коремната кухина се предписват анестетични и спазмолитични лекарства (Papaverine, No-Spa).
• Ако е необходимо да се подкрепи функционирането на панкреаса, използвайте препарати за разтоварване (Mezim, Pancreatin, Digestal).
• За да се предотврати образуването на инфекция, се прилага лечение с антибактериални средства (специалист предписва леки антимикробни средства).
• При наличие на диабет степен 2, метформин 500 ще бъде изключително ефективен, като спомагателната помощ е приемането на Dibikor, който засяга увредения орган и нормализира метаболитните процеси.

Диетична храна

Терапията за пациент с диабет на панкреаса е трудна.

За да се отървете от неприятните симптоми, ще трябва да използвате лекарства, както и след диетична диета, базирана на следните принципи:

• Пациентското меню включва стриктно съотношение на протеини, въглехидрати и мастни храни. Въглехидратите, като основен елемент от диетата, трябва да се приемат не повече от 350 g на ден, по-малко протеини (до 100 g) и мазнини (до 60 g).
• Броят на храненията на ден - най-малко 5-6 пъти, но на малки порции.
• За да приготвите ястия, използвайте двоен котел. Пържената храна трябва да изчезне от храната за дълго време. Допустимо е да се приготвят храни, яхния и пекат само по време на ремисия.
• Забранява се добавянето на добавки към храната, чесън, оцет, други продукти, които дразнят чревната лигавица.
• На етапа на обостряне и възстановяване на засегнатия орган е необходимо да се отървете от мастни, солени, пикантни, пушени или печени хранителни продукти.

Подробно съотношение на хранителните продукти, тяхното калорично съдържание ще бъде описано от специалист, водещ патологичния процес и притежаващ необходимите диагностични резултати.

Диетата се прави индивидуално за всеки пациент. Тя варира от начина на живот, физическото натоварване, бременността.

Продукти, включени в менюто на пациента:

• постно риба, месо, супи от тях, задушени банички;
• зеленчуков бульон или млечни супи с житни растения;
• омлет за яйца;
• каши върху мляко или вода, където не се добавят масло и захар;
• тестени изделия, сушен хляб;
• не повече от 100 г мляко на ден;
• млечни продукти;
• печени или сурови плодове, плодове, зеленчуци;
• захар, мед или конфитюр;
• слаб чай с млечни, плодови и зеленчукови сокове.

От горните продукти диетата за разглеждания патологичен процес с остра форма е следната:

• за закуска на пациента се предлага омлет от яйца, овесена каша, варени във вода и масло не повече от 10 г;
• през деня за пациента се приготвят задушени пиле или телешки котлети и каша от елда;
• Следобедната закуска ще бъде лека закуска, така че не трябва да претоварвате жлезата, а пригответе слаб чай от 1 литър за пациента. Мед и бисквити;
• Вечерта рибата се задушава на пара или когато пациентът се чувства изпечен във фурната, варен боб;
• преди лягане е допустимо да се използват кефир и бисквити.

В хроничната форма на патологичния процес е позволено да се добавят към предишната храна салата от пресен домат и краставица, която се пълни със слънчогледово или маслиново масло, винегрет, подсладители и салата от моркови и зеле.

Народни средства

Специалистът също така е в състояние да направи препоръки относно пречистването на панкреаса у дома и намаляване на съдържанието на захар в кръвния поток.

За тази цел могат да се използват рецепти за народна терапия. Най-често срещаните:

• Корени от цикория се разтрошават, 2 ч.л. се добавят към буркана. сместа и преварена вода. Средството се готви за 5 минути, оставя се да се охлади, филтрира се. Лекарството се използва за подобряване на функционирането на вътрешните органи от 3-4 глътки през целия ден. Продължителността на лечението е приблизително 4 седмици, след това прекъсване от 7 дни и възобновяване на лечението.
• За да се намали съдържанието на захар в кръвта е възможно поради влиянието на инфузия на морски зърнастец. Суровини в размер на 2 ч. Л. налейте гореща вода, настоявайте за 50 минути, филтрирайте. Означава да се използва половин чаша 3 пъти дневно преди хранене. Той е ценен, защото поддържа функционирането на панкреаса, като го пречиства и отстранява жлъчката.

Преди да използвате каквито и да е средства за народна терапия, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Панкреасът при захарен диабет се смята за доста труден процес, тъй като подобрението в тази ситуация е незначително.

Необходимо е да се прилагат директно комплексни методи: медицински препарати и специални диетични храни.

Така, че възстановяването е пълно и диабетът не предизвиква неблагоприятни ефекти, такова лечение се поддържа през целия период на живота.

В тази връзка се препоръчва от време на време да се консултирате с лекар.

Възстановяване на панкреаса при диабет

Панкреасната жлеза е сложен орган, на която се възлага изпълнението на ендокринни и храносмилателни функции в организма. Произведените сокове и хормони участват в метаболитни явления. Поради промени в функционалността на органа се появяват сериозни заболявания, например панкреатит или диабет. Пациентите, подложени на лечение, често се питат как да възстановят панкреаса при захарен диабет.

Как се развива болестта

Има 2 заболявания, външният им вид се отразява неблагоприятно върху активността на панкреаса - диабет и панкреатит. Диабетът и панкреасът са свързани помежду си. За да се контролира благосъстоянието, е необходимо да се разбере как да се третира жлезата, когато нейната активност се промени.

Често се наблюдава поява на диабет, когато се появят нарушения на ендокринната функция на панкреаса. Органична сложна структура. Островчетата на Лангерханс покриват 2% от размера на органа, които са отговорни за изпълнението на хормоните, необходими за естествения метаболитен феномен.

Когато бета клетките, намиращи се на островите, претърпяват дезинтеграция, се развива недостиг на инсулин, който се обработва от глюкоза. Прекомерното производство на хормони води до образуване на хипогликемично състояние и липса на повишен инсулин в кръвоносната система.

Факторите за увреждане на бета-клетките включват различни патологии и разрушаването на островчетата на Лангерханс често се предизвиква от панкреатит.

Поради възникването на възпаление, има прекратяване на освобождаването на панкреатични ензими в дванадесетопръстника. Те се задържат в тялото на жлезата и започват да се усвояват.

Причините за възпалението включват:

Въпреки това, често срещаният проблем с появата на панкреатит се диагностицира при лица, които злоупотребяват с алкохол. Също така, заболяването възниква след хирургично лечение на панкреасната жлеза.

Опасността от панкреатит е, че болестта лесно се бърка с простото отравяне. Атаката изчезва, пациентът не кандидатства за терапия, а след това заболяването става хронично. Възпалителният процес постепенно има увреждащ ефект върху бета-клетките, което води до по-ниско ниво на глюкоза.

Прекъсването на състоянието на панкреаса се предава чрез знаците:

• болезнени прояви в коремната област;
• настъпването на нарушения с председателя.

Първичното образуване на възпалителното явление се характеризира с болка синдром на различен курс, който може да се прояви в различни области.

Продължителността на основната проява на панкреатична болест е около 10 години.

1. Болният дискомфорт се тревожи под десния ръб и епигастриума, когато главата на панкреаса е засегната повече или се премести в тялото.
2. Образуването в епигастралната област и в лявата страна на реброто показва увреждане на тялото с вероятно привличане на опашката.
3. Болка под ребрата с отскок към лумбалната област, рамо, челюст, подобна на болезненост на стенокардията, поясни появата се проявява по време на пълно увреждане на всички части на панкреаса с участието на коремната кухина.

Когато болките се влошават, те са:

Когато се развие следващият етап, жертвата има пристъпи на повръщане, киселини, подуване на корема, гадене и диария. Когато се пренебрегне патологията, възникват трудности при лечението, тъй като има разрушаване на клетките и се формира навик за захарта.

Нивото на глюкоза в кръвта се увеличава след хранене, в други ситуации, коефициентът на инсулин е нормален.

При наличие на диабет 2-ри клас често се открива хронична форма на панкреатит. Заболяването се появява поради промени в панкреатичната активност, дължащи се на лезии и когато глюкозата се увеличава. Пациентът има остра болка в корема, промени в активността на храносмилателната система.

Панкреатит и диабет етап 2 се характеризират, както следва:

• пациентът понякога има влошаване, патологията преминава в ремисия;
• откриват се промени в явленията на обмен;
• Лекарят разкрива развитието на диабет 2 степен.

симптоматика

Развитието на болката в панкреаса в патологията на диабета в началните етапи не настъпва. Органът боли малко по-късно, когато се появи панкреатит. В случай на първоначално настъпване е реалистично да се помогне на пострадалия, ако прегледът незабавно се извърши и се предпише терапия. Понякога, ако една сериозна форма на панкреатит стане фактор за диабета, жлезата започва да боли по време на пристъпи на панкреаса и увеличаване на индекса на глюкозата.

В допълнение към болката при диабет, има краткотраен болезнен дискомфорт в отговор на взетите продукти или показващи различно заболяване. При различни силни болки, дори и да не са изразени, отидете при лекаря да бъде прегледан, защото при диабет намалява прага на болката - болката се усеща още по време на малки или критични промени, които изискват незабавна медицинска намеса.

Ако не започнете лечение навреме, ситуацията ще доведе до развитие на болезнен шок.

Поради остро възпаление, състоянието на пациента се влошава. Заболяването е в състояние:

• увеличаване и намаляване на съотношението на налягането;
• увеличава температурния коефициент;
• кожата става бледа;
• болна гадене;
• изсушава силно в устата;
• жертвата се разкъсва с жлъчката.

При идентифициране на подобно заболяване пациентът се нуждае от няколко дни, за да се придържа към диетичната маса, след което се провежда лечението на жлезата при диабет.

Освен това пациентът може да има признаци:

• диария;
• запек;
• настъпва задух;
• прекомерно изпотяване, често след повръщане;
• раздразнение на корема поради невъзможност за нормално свиване на червата и стомаха.

Синдромът на засегнатата жлеза включва синкав оттенък на кожата в областта на долната част на гърба или пъпа.

В случай на незначителни промени в панкреаса, признаци на лошо здраве могат да бъдат причинени от усложнения от панкреатит. Причините, които провокират болка при диабет, включват:

• стомашна язва;
• кетоацидоза;
• чернодробно заболяване;
• отговор на прием на метформин поради недохранване или приемане на бигуаниди с алкохол на диабетици.

Как да възстановим панкреаса при диабет? На този етап няма лекарствени методи за възобновяване на активността на панкреаса, когато жертвата има диабет. Въпреки това, можете да съживите клетките на тялото. Това включва трансплантация на костен мозък или манипулация с най-малка заплаха.

Методи за лечение на захарен диабет и панкреас

Лечението на органа при патологията на диабета е под наблюдението на лекар. Само лекарят е в състояние да намери правилния план за лечение, който ще има ефект във всяка ситуация.

Когато заболяването на панкреаса настъпва при захарен диабет тип 2, често е възможно да се избегне прилагането на глюкоза. Производството на хормона в необходимото количество се осигурява чрез физическо възпитание и рационално потребление на продуктите. В основата на масата има храни с ниско съдържание на въглехидрати.

Ако жертвата има тип 1, тогава ситуацията е малко по-различна. Основната задача е да се търсят методи за обновяване на бета-клетките в необходимото количество, за да функционира правилно панкреасът.

Пациентът изисква комплексна терапия, която се състои от:

• от таблицата с диетата;
• употреба на лекарства;
• масаж;
• упражнение;
• при тежки ситуации, операция.

Ендокринологът може също да предписва популярни рецепти, ако гликемията е ниска, с използването на лекарствени билки, които влияят на инсулиновия индекс.

Медикаментозно лечение

Цялостното лечение на панкреатичните лекарства за диабет се счита за терапия като основен метод за възстановяване. Пациентът се лекува от гастроентеролог и ендокринолог, той трябва да използва понижаващи захарта лекарства, витамини, ноотропи поради увреждане на съдовите и нервните структури. Обхватът на лечението ще се определя от гликемията и в резултат на влошаване на диабета.

Как за лечение на панкреаса при захарен диабет: t

1. Ако има болка дискомфорт в корема, е необходимо да се спазмолитици и болкоуспокояващи - Papaverine, No-shpa.
2. За подпомагане дейността на жлезата е необходимо да се пият лекарства - Mezim, Pancreatin, Digestal.
3. Необходимо е антибактериално лечение, за да се предотврати появата на инфекция. Лекарят предписва леки антибиотици.
4. Ако има етап 2, метформин 500 ще бъде незаменим.В допълнение към лекарството за диабетици, приемайте Dibikor. Той засяга увредения орган и нормализира метаболитните процеси.
5. Антисекреторни лекарства, които имат различен механизъм на действие - лекарства, които подтискат лигавицата солна киселина, хистаминовите Н-2 рецепторни блокери, анацидите.

Оперативна намеса

Трансплантацията на панкреаса в патологията на диабета е трудна и опасна задача, но такава маневра ви позволява да подновите бета-клетките.

При клиничните прегледи на жертвите са направени трансплантации на клетките на Лангерханс от донора. Това направи възможно възстановяването на способността на организма да коригира индекса на въглехидратите. В периода след операцията се извършва имуносупресивно лечение.

Трансплантацията не се извършва, ако:

• има трудности при намирането на подходящо тяло;
• висока чувствителност на жлезата към липса на кислород;
• туберкулоза;
• СПИН;
• има рак;
• аномалии на психиатричното ниво;
• приемане на наркотици, алкохол, пушене;
• трудности с черния дроб и белите дробове.

Друг начин е ксенотрансплантацията, която включва трансплантация на свинския орган. Нейните екстракти бяха използвани за лечение на диабет, преди да се открие инсулин.

Панкреатичен масаж при диабет

Често се предписва общо масажиране. Манипулацията се извършва със средна сила, възможно е да се използват всички методи.
Благодарение на манипулацията на жертвата подобрява състоянието:

1. Налице е ускоряване на метаболизма.
2. Увеличава производителността.
3. Коефициентът на инсулин намалява.

Курсът е 30 манипулации.

Провеждане на упражнения

При диабетици тип 1 инсулинът в кръвоносната система непрекъснато скача. За увеличаване на глюкозата е необходимо физическо възпитание. Упражненията се подбират внимателно. Изборът на програмата се извършва от лекар.

Спортуването със захарен диабет 2 е истински лек. Упражнението спомага за увеличаване на уязвимостта на клетките към захарта, стимулира производството на хормони.

Как да възстановите панкреаса с диета

Многократно жертвите се чудят дали е реалистично да се възобнови работата на болен орган, как да се лекува панкреасът при захарен диабет, как да се намали коефициентът на глюкоза.

За възстановяване, вземете лекарства и яжте здравословни храни, които помагат на панкреаса да се възстанови.
Периодът на възстановяване при болест е дълъг, затова е необходимо да се спазват правилата за хранене за панкреатит, за да се подобри функционирането на органа, да се придържат към пропорциите на консумация на мазнини, протеини и въглехидрати.

1. Позволено е да се консумират въглехидрати в количество от 300 грама., 100 грама протеин. и мазнини 60 грама.
2. За да приемате храна, която се нуждаете често 5-6 пъти през деня, порциите налагат малки.
3. Пациенти с диабет ядат варени, задушени храни.
4. Изцяло изключвайте пържени храни.
5. Задушете, печете, вероятно с ремисия.
6. Запълването на ястия е забранено от онези подправки, които водят до стимулиращо действие на чревната лигавица.
7. Ако има обостряне на патологията и по време на терапията е неприемливо да се ядат мазни, пикантни, пушени ястия, печене.

Преди лечението на заболяването си струва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като са възможни усложнения от заболяването.

Панкреас при захарен диабет

Голямата жлеза, която изпълнява интрасекреторни и екскреторни функции, се нарича панкреас. Този орган принадлежи на храносмилателната система на човека и осигурява на тялото хормони, които участват в метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини.

Също така панкреасът е свързан и с ендокринната система, произвежда сок на панкреаса, осигурява метаболизъм. Ако производството на хормони или сок е нарушено, лицето ще има неизправност в тялото, в резултат на което се развива диабет или панкреатит.

При диабет възниква заболяване на панкреаса, при което престава да изхвърля подходящото количество инсулин, което регулира количеството захар, и има прекомерно изобилие. Инсулинът се изисква от организма, защото именно това вещество напълва вътрешните органи с глюкоза. Ако панкреасът боли, и поради захарен диабет, захарта непрекъснато скача, тогава производството на инсулин на практика не се случва.

Работата на панкреаса при диабет

За да се определят промените в панкреаса, може да се направи само чрез ултразвук. При заболяването на диабет тип 1 в ранните стадии няма промени в размера и тъканта. Въпреки това, след 5-6 години панкреатичният модел може да се изглади, набръчканото желязо може да се превърне в форма на лента.

Ако заболяването е диагностицирано с втория тип, тогава жлезата в ранните етапи може значително да се увеличи.

Патологията на панкреаса при захарен диабет показва следните общи промени в органа по време на дългосрочното развитие на болестта на диабета:

• Промени в размера на панкреаса (често става по-малък).
• Замяна на конвенционалната съединителна тъкан (по-груба).
• Пролиферацията в тялото на мастните клетки.
• Намалена ехогенност.
• Появата на кисти или некроза.

При диабет се унищожават островчетата на Лангерханс, които заемат 2% от площта на бета-клетките на панкреаса, които са отговорни за производството на инсулин, поради което тя е дефицитна в организма. Клетките могат да бъдат унищожени поради генетична чувствителност към заболявания, болести на екзокринния орган или по време на автоимунни процеси.

Симптоми на панкреатично заболяване при диабет

При диабет човек може да изпита следните симптоми, показващи проблеми с панкреаса:

• Коремна болка, под ребрата от дясната и лявата страна.
• Проблеми със стола.
• Бледа кожа.
• Появява се запушване.
• Суха уста.
• Прекомерно изпотяване и задух.
• Червата се подуват.

Има няколко фази, които описват подробно симптомите на заболяването:

• Първична форма. При което възниква възпалителният процес на панкреаса, се появяват болки с различна интензивност.
• Вторична фаза. Проявява се под формата на киселини, повръщане, гадене или диария.
• Работеща форма Настъпва процесът на клетъчно разрушаване, образува се пристрастяване към глюкоза, поради което се повишава неговото ниво.
• Последна фаза. Когато образува самото заболяване - диабет.

В резултат на патологични промени в панкреаса се развива панкреатогенен захарен диабет, който се дължи на третия тип диабет, характеризиращ се с неговите признаци и симптоми. Основните признаци на тази конкретна форма на заболяването се проявяват във факта, че могат да се разболеят от хора с нормално телесно тегло. Заболяването се развива и поради склонността на човека към хипогликемия, кожни заболявания.

лечение

Както вече споменахме, възможно е да се разбере точно какви промени се случват с панкреаса при захарен диабет чрез ултразвук. Проявяват се промени в хор на развитието на болестта, в резултат на което лекарят може да предпише методи за лечение. Възпаленият панкреас може да се лекува само с медикаменти и стриктно спазване на специално разработена диета.

Ефективното лечение е възможно само при стриктно спазване на всички инструкции на лекаря, тъй като самият процес е доста дълъг и сложен. Състои се от хормонални медикаменти, ензими и диета.

По отношение на правилното хранене при диабет и проблеми с панкреаса, тук е необходимо да се вземат предвид много доста важни моменти, които ще удължат живота на човек, спасявайки го от болка. Менюто е строго балансирано, при което се получава ясно съотношение на въглехидрати, протеини и мазнини.

Лечението не е толкова лесно, колкото изглежда при строгия контрол на консумираните храни:

• Въглехидратите се консумират само в рамките на 350 грама на ден, още по-малко количество протеин и 100 грама мазнини.
• На ден трябва да ядете поне 4 пъти на малки порции.
• Ястията са най-добре задушени, с изключение на пържени.
• Препоръчително е напълно да се елиминират от менюто чесън, подправки, оцет, т.е. продукти, които могат да дразнят чревната лигавица.
• С появата на обостряния е необходимо напълно да се премахнат солените, мастни и пикантни храни от диетата.

За всеки човек менюто се прави строго индивидуално, в зависимост от нивото на заболяването и неговия курс. Важно е да запомните, че в случай на проблеми с панкреаса се препоръчва да се въздържат от зеле, телешки бульон, сос, ябълки, майонеза, тъй като те влияят негативно върху чревния епител.

медицина

С правилния подход към лечението на наркотици, много проблеми могат да бъдат премахнати:

1. No-spa, Papaverine - тези хапчета ви позволяват да елиминирате болки в корема.
2. Панкреатин, дигестал, мезим разтоварват панкреаса.
3. Антибактериална терапия за премахване на инфекцията в организма.

Лекарите могат също да съветват по въпроса за почистването на панкреаса с помощта на народни средства и билки, в резултат на което нивото на захарта може да намалее. В този случай можете да използвате корени от цикория, които подобряват функционирането на вътрешните органи. Листата от морски зърнастец също може да помогне за намаляване на захарта, докато отстраняват жлъчката от тялото.

С развитието на диабет тип 2 се предписват лекарства, които повишават чувствителността към хормона, а първата задължително изисква инжектиране на инсулин.

Операция на панкреаса

В повечето случаи лекарите успяват да се борят с класическите методи с панкреатично заболяване при диабет. Въпреки това, в някои случаи може да има процес на възникване на усложнения от диабет, при който се изисква трансплантация на този орган.

Според статистиката, в цифри, глобализацията на проблема с хората с диабет се проявява в следното:

• 25 пъти повече от други хора имат проблеми със зрението, най-често слепота.
• Повече от 17 пъти има проблеми с бъбречната недостатъчност.
• В 5 щастливи повече гангрена се появява.
• Броят на хората със сърдечни проблеми се увеличава 2 пъти.

В резултат на тежкото заболяване, трудността при коригиране на усложненията, лекарите започнаха да търсят нови начини, които да помогнат на хората с диабет да се върнат към нормален живот. Поради това, в съвременния свят можете да премахнете болестта чрез:

• Обработка на апарати.
• Трансплантация на панкреаса.
• Клетъчни трансплантанти на островчета.

За да се извърши операция по трансплантация на панкреаса, е необходим донорен материал. Тази хирургическа интервенция може да се осъществи само ако се развие диабет тип 1, тъй като именно той придава повече внимание на състоянието на панкреаса.

Те могат да бъдат лишени от операция, ако инсулин-зависимият пациент има туберкулоза или рак.

В резултат на хирургическа интервенция, човек се отрязва в стомаха, донорният орган се поставя отдясно на пикочния мехур и съдовете се зашиват. Тази операция е сложна процедура, изискваща професионализъм. Преди това смъртността от тази процедура беше по-висока, сега тя не достига 10%.

В повечето случаи операцията е успешна и човекът от няколко години не се нуждае от постоянно увеличаване на количеството инсулин в организма. В най-добрия случай, до края на живота си, пациентът става напълно независим от инсулина.

При хирургическа интервенция, местният панкреас не се отстранява от човека, тъй като той продължава да участва в метаболизма и по време на храносмилането. Положителен резултат от операцията може да се очаква само ако е извършен в ранните стадии на заболяването, докато не се появят значителни усложнения и патологии.

Също така лекарите могат да предпишат операция, която да замени островчетата на Лангерханс, които директно произвеждат инсулин. В този случай процедурата се извършва за всеки тип диабет. За да се извърши тази хирургическа интервенция, се изискват няколко донори едновременно, от които те приемат тъкани на панкреаса с помощта на ензими. След това, катетъра, тези клетки се инжектират в порталната вена, която се намира в черния дроб, така че клетките се хранят и се синтезират с инсулин, което повишава нивото на захарта в тялото.

По време на такава операция се увеличава и възможността да се превърне в напълно независим от инсулин човек, но много хора се спират от цената на тези процедури и възможните последствия. Въпреки че в съвременния свят, лекарите правят всичко възможно, за да гарантират, че смъртността е значително намалена, и способността да се върне нормален начин на живот на човек.

Възстановяване на панкреаса при диабет

За да възстановите панкреаса, е необходимо да имате търпение и да спазвате стриктно всички препоръки, дадени от лекуващия лекар. Основното правило е правилното хранене, при което съотношението на мазнини, протеини и въглехидрати се спазва стриктно.

В допълнение, ако човек е болен от втори тип диабет, тогава е необходимо да промените комфортен начин на живот, който да помогне за поддържане на щитовидната жлеза в здравословно състояние. За да направите това, в допълнение към диета, лекарите предписват масаж на панкреаса. В този случай можете също да извършите общ масаж. Тази процедура ще помогне за подобряване на благосъстоянието, обмяната на веществата, повишаване на ефективността и намаляване на количеството захар.

Благодарение на правилния, а не интензивен масаж, диабетикът може да подобри функционирането на островния апарат и да активира щитовидната жлеза. Също така е важно да се провеждат специални физически упражнения, които помагат за подобряване на общото състояние на тялото, което ще помогне за подобряване на ефективността на самия организъм.

Пациентите с диабет тип 1 могат да изберат по-леки упражнения, които ще помогнат да се поддържат в добра форма и да се намали депресията на заболяването. При втория тип заболяване интензивното обучение значително ще подобри нивото на състоянието към по-добро, в резултат на което клетките ще бъдат по-чувствителни и панкреасът ще може самостоятелно да произвежда инсулин. Поради мускулния растеж, съдържанието на инсулин намалява и клетките са по-чувствителни.

Как да избегнете проблеми с панкреаса

Избягвайте ужасни проблеми, свързани с панкреаса, ако човек започне да следи внимателно какво ежедневно яде. Небалансираното хранене може да доведе до сложни усложнения и неуспех на някои клетки да функционират.

За да се намали рискът от диабет, е достатъчно да се води здравословен и активен начин на живот, да се регулира храненето и да се елиминира рискът от затлъстяване. Лице, което изпитва проблеми с наднорменото тегло, най-податливи на болестта, отколкото човек, който води здравословен начин на живот, спортува.

Захарен диабет се счита за сериозно заболяване, от което е трудно да се отърве. Проблемът е, че неизправностите възникват директно в клетките на тялото и панкреаса, който е един от най-важните органи, които произвеждат важни хормони. При първите признаци и неуспехи на заболяването на щитовидната жлеза е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, да се подложите на ултразвуково изследване и да започнете лечение. Също така, не забравяйте за правилното хранене и активния начин на живот.

Захарен диабет тип I или лов за панкреаса

Захарен диабет причинява непоносима жажда, превръщайки човек в "воден сифон".

Авторите

редактори

Захарна болест - звучи мистериозно и сякаш несериозно. Какво се крие зад това име? За съжаление, захарният диабет е напълно „не захарен”: на фона на мащабна загуба на течности пациентите са изтощени от постоянна жажда, а много хора научават за заболяването си само след като напуснат диабетна кома. Сред усложненията от неконтролирания захарен диабет са чести, очни, бъбречни, нервни и сърдечно-съдови системи, поради което това заболяване е един от най-сериозните проблеми на нашето общество.

Автоимунни заболявания

Продължаваме цикъла на автоимунните заболявания - заболявания, при които тялото започва да се бори със себе си, произвеждайки автоантитела и / или автоагресивни лимфоцитни клонове. Говорим за това как работи имунитетът и защо понякога започва да „стреля по свой собствен начин”. Отделни публикации ще бъдат посветени на някои от най-често срещаните заболявания. За спазване на обективността, поканихме да станем куратор на специалния проект на доктор по биологични науки, Corr. Руска академия на науките, професор в катедрата по имунология, Московски държавен университет, Дмитрий Владимирович Купраш. Освен това всяка статия има собствен рецензент, по-подробно разбиране на всички нюанси.

Рецензентът на тази статия е Павел Юриевич Волчков, ръководител на лабораторията за геномна техника в МИПТ.

Партньори по проекта са Михаил Батин и Алексей Маракулин (Open Longevity / United Fin Right Consultants).

За "болестта на неутолимата жажда и загуба на течности" пишат древните индийски, древни египетски и древногръцки лекари. Неговото специфично наименование, διαβαινω (което на гръцки означава „кръст, кръст”), се появява през трети век преди Христа, най-вероятно в писанията на Аполон от Мемфис. Тя отразява идеите на онези времена за това заболяване: пациентът, който е принуден постоянно да се оттегля и да взима течност, е припомнен от особен сифон, през който вода непрекъснато „тече“. Първото подробно описание на това, което сега наричаме захарен диабет, т.е. захарен диабет, е дадено от Aretei от Кападокия.

Днес около 8,5% от населението на Земята страда от захарен диабет от първия и втория тип, т.е. всеки дванадесети от неговите жители. Най-често вторият тип диабет засяга жителите на развитите страни, но скоростта на нарастване на заболеваемостта е по-висока в по-слабо развитите региони. Статистическите данни, събрани в Съединените щати, също сочат расова и етническа хетерогенност по отношение на податливостта към захарното заболяване: например, почти всеки шести индийски или аляски ескимос намира диабет и само всеки тринадесети “бели” с неиспански корени. С такъв мащаб на разпространение, болестта придобива в допълнение към медицинското и социално значение. Само си представете какво ще се случи, ако на държавите изчерпят парите за производство на инсулин или за обучение на лекари, които са специалисти по диабет! Затова развитите страни обръщат специално внимание на това заболяване, като създават центрове за адаптация на болните и дават на учените пари за изследване на захарния диабет.

Първата рецепта на лекарството за лечение на захарното заболяване (по-точно нейният водещ симптом - полиурия или често уриниране) е открита в източника на 16-ти век пр. Хр - папирусът на Еберс (фиг. 1). Вероятно около шести век преди новата ера индийският лечител Сушрута е изобретил метод за диагностициране на диабета, чиято същност остава непроменена и до днес. Разбира се, „оборудването” се е променило: в древна Индия болестта се определя от сладкия вкус на урината на пациента. По същото време бяха описани и други симптоми: склонност към затлъстяване, повишена жажда, диабетна гангрена. Най-брилянтните лекари от различни векове се опитаха да се справят с това заболяване, но въпреки солидната "възраст" на подробно описание на диабета, те не постигнаха много успех.

Фигура 1. Папирус Еберс.

Какво обещава инсулинът ни?

Какво пробива в нашия толкова тънък и елегантно подреден организъм, че започва да го боли толкова силно? Диабет може да доведе пациента до кома и смърт, което означава, че шегите с него са лоши и трябва да разберете откъде идва всичко.

Всеки знае определено вещество - инсулин - но не всеки знае какво е то. Инсулинът е пептид [1], или по-точно пептиден хормон. Той се секретира в човешката кръв от клетките на панкреатичните островчета на Лангерханс. Тези островчета са открити през 1869 г. от 22-годишен студент по медицина Лангерганс, който по-късно става известен немски хистолог и анатом (фиг. 2а). Разглеждайки участъци на панкреаса в микроскоп, той откри необичайни островчета на клетките (фиг. 2б), които, както се оказа, отделят вещества, важни за храносмилането. Лангерханските островчета се състоят от три типа клетки:

• а-клетките малко (около 20%), секретират хормона глюкагон, инсулинов антагонист;
• β-клетките са мнозинството, те отделят инсулин - основната хормонална обработка на захарите в човешкото тяло;
• Има много малко δ-клетки (около 3%), те отделят хормона соматостатин, който инхибира секрецията на много жлези.

Фигура 2а. Пол Лангерганс (1849–1888).

Фигура 2b. Островите Лангерханс (клетъчни островчета) в панкреаса.

Непосредствената задача на инсулина е да помогне на консумираните захари да попаднат в клетката, от която се нуждаят.

Инсулинът се свързва с два мономера на инсулиновия рецептор, разположен в клетъчната мембрана, свързвайки ги в димер. Вътреклетъчните домени на инсулиновия рецептор са тирозин кинази (т.е. ензими, които свързват фосфатния остатък с аминокиселинния тирозин), които задействат вътреклетъчната каскада на фосфорилиране. Фосфорилирането, от своя страна, причинява проникването на глюкоза в клетката, тъй като протеините на глюкозния канал се движат от вътреклетъчното пространство към мембраната (фиг. 3) [2]. Между другото, тирозин киназите, свързани с инсулиновия рецептор, са голямо семейство сензори, които реагират на растежни фактори, хормони и дори алкално рН (!) [3].

Фигура 3. Механизъм на действие на инсулин. Свързването на инсулин предизвиква каскада от фосфорилиране на вътреклетъчни протеини, което води до сглобяването на глюкозния транспортер на мембраната и проникването на глюкозните молекули в клетката.

Захарта е жизненоважно вещество за тялото. Благодарение на захарната захар, нашите комплексни и интелигентни мозъчни функции: при разделянето на глюкозата, той получава енергия за своята работа [5]. Клетките на други органи също се нуждаят от глюкоза, която е най-универсалният източник на тяхната жизнена енергия. Нашият черен дроб съхранява захар под формата на гликоген, полимер на глюкоза, а в един дъждовен ден той може да се обработва и съхранява като мастни отлагания. Въпреки това, глюкозата се нуждае от инсулин, за да влезе в клетките на някои тъкани. Такива тъкани се наричат ​​инсулин-зависими. Първо, те включват черния дроб, мускулите и мастната тъкан. Има и неинсулинозависими тъкани - нервни, например - но това е съвсем различна история.

В случай на инсулин-зависими тъкани, глюкозата сама по себе си не може да проникне в клетките - тя задължително се нуждае от проводник, който е точно инсулин. Глюкозата и инсулинът независимо проникват в клетките на органите през "вратите" на кръвния поток. След това инсулинът взаимодейства с рецептора си върху клетъчната повърхност и отваря прохода за глюкоза.

Основният сигнал за влизане на инсулин в кръвта е повишаването на нивата на глюкозата. Но има и други стимули: например, секрецията на инсулин увеличава не само въглехидратите, но и някои други вещества, идващи от храната - аминокиселини и свободни мастни киселини. Нервната система също допринася: когато получава определени сигнали, може да даде команда за увеличаване или намаляване на нивото на инсулин в кръвта.

Вие сте много, а аз съм сам

Изглежда, че липсата на такъв важен хормон като инсулин - и толкова много проблеми за болните и лекарите. Но не, проблемът с диабета е много по-дълбок. Факт е, че съществуват два вида, които се различават по причините за недостатъчната ефективност на инсулина.

Ако искаме да сме напълно точни, то тогава дори не два, а повече, те просто не са толкова чести. Например, LADA (латентен автоимунен диабет при възрастни) е латентен автоимунен диабет при възрастни или тип 1.5 диабет [6]. По симптоми той е подобен на диабет тип 2, но механизмът на развитие е напълно различен: в организма се появяват антитела към β-клетките на панкреаса и ензимът глутамат декарбоксилаза. Друг вид захарен диабет е MODY (диабет на зрелостта на младите), диабет от зрял тип при младите [7]. Името на този моногенен, наследствен автозомно-доминантния тип заболяване се дължи на факта, че той започва в ранна възраст, но продължава меко, като „възрастен” тип 2 диабет, докато намаляването на инсулиновата чувствителност може да не настъпи.

Диабет тип 2 (наричан още инсулин-резистентност) е много по-често срещан от всички други форми на заболяването: диагностициран е при около 80% от диабетиците. Неговата основна характеристика е, че чувствителността на клетките към действието на инсулина е значително намалена, т.е. инсулинът практически губи способността си да задейства глюкозата в тъканта. В същото време панкреасът получава сигнал, че инсулинът не е достатъчен и започва да го произвежда с повишена интензивност. Поради постоянното претоварване, β-клетките се изчерпват с времето и човекът трябва да прави инсулинови инжекции. Пациентите с втори тип диабет имат възможност да намалят своите прояви до минимум: с достатъчна физическа активност, диета и загуба на тегло, количеството на глюкозата в кръвта намалява, въглехидратният метаболизъм се нормализира.

Диабет тип 1 се открива при 5-10% от диабетиците, но тази диагноза обещава по-малко ярки перспективи за пациента. Това е автоимунно заболяване, т.е. тялото по някаква причина се атакува, в резултат на което съдържанието на инсулин в кръвта е с нула. Β-клетките на панкреатичните островчета Лангерханс са атакувани (фиг. 2б).

Въпреки че симптомите на двамата диабетици са сходни, тяхната биологична същност варира. Диабет тип 1 е заболяване на имунната система, но основната причина за диабет тип 2 е в метаболитни нарушения. Те се различават и по “типа” на болните: най-често младежите под 30 години страдат от диабет от първи тип, а вторият - от хора на средна и по-висока възраст.

Няма оцелели. Механизмът на развитие на автоимунен диабет

Основните механизми за унищожаване на нормалните тъкани на организма със собствените им имунни клетки вече са разгледани в първата статия на нашия специален проект за автоимунни заболявания („Имунитет: борбата срещу другите и нашите собствени” [8]). За да изследваме без затруднения какво се случва с тялото по време на диабета, ние силно препоръчваме да го прочетете.

Какво трябва да се случи с тялото започна да атакува клетките на собствения си панкреас? Най-често това се дължи на факта, че Т-хелперните имунни клетки преминават през кръвно-мозъчната бариера - бариерата между кръвоносните съдове и мозъка, която предотвратява взаимодействието на определени вещества и имунни клетки с неврони. Когато тази бариера страда и се открият тези два вида клетки, се осъществява имунизация на защитните клетки на тялото. Според подобен механизъм се развива друго заболяване - множествена склероза (MS), когато MS се имунизира с други антигени на нервните клетки. Използвайки техния Т-клетъчен рецептор и допълнителен CD4 рецептор, Т-хелперните клетки взаимодействат с MHC-II комплекса - пептид на повърхността на антиген-представящите мозъчни клетки и придобиват способността да разпознават антигени, които се намират в нервните клетки. Такива Т-помощници вече знаят какъв вид „оръжие” ще им трябва, ако се сблъскат със същите „антиген-врагове”, както в мозъчните клетки, и вече са напълно готови да се борят с тях. За съжаление, МНС комплексът при някои хора „също” ефективно представя панкреатични β-клетъчни антигени, много сходни с тези в нервните клетки, и това води до силен имунен отговор.

Най-важният от невронните антигени, които се експресират на повърхността на Р-клетките, е N-CAM адхезионната молекула. Нервните клетки се нуждаят от тази молекула, за да растат и взаимодействат помежду си. В панкреаса N-CAM изпълнява адхезивна функция и играе важна роля в структурната организация на органа [9], [10].

T-хелперите скоро ще разпознаят анти-клетъчните антигени, ще започнат да ги атакуват и, уви, най-често печелят. Следователно, при диабет тип 1, инсулинът при пациенти престава да се произвежда напълно, тъй като всички клетки, които са могли да го произвеждат, се разрушават от имуноцити. Единственото нещо, което може да се препоръча на такива пациенти, е да се инжектира инсулин в кръвта изкуствено, под формата на инжекции. Ако не направите това, тогава диабетът бързо води до мащабно "унищожаване" в организма.

За тази цел инсулинът се получава чрез генно инженерство. Най-напред се култивира бактериалният щам-продуцент на хибридния протеин, съдържащ човешки проинсулин, Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) или Escherichia coli JM109 / pPINS07. След това клетките на бактериите унищожават и отделят включените тела, съдържащи хибридния протеин. След това, предварително измийте телата, едновременно разтворете протеина и възстановете дисулфидните връзки в него, ренатурирайте го и пречистете слетия протеин чрез йонообменна хроматография. Разцепването на проинсулин се извършва чрез съвместна хидролиза с трипсин и карбоксипептидаза В. Пречистването на крайния продукт - инсулин - се извършва чрез хидрофобна хроматография или с обратнофазова високоефективна течна хроматография, последвана от гел филтрация. Чистият продукт се изолира чрез кристализация в присъствието на цинкови соли [11].

Диабетът засяга повечето органи. Получената хипергликемия (излишната захар в кръвта) води до глюкозурия (поява на захар в урината), полиурия (повишено уриниране), полидипсия (жажда), повишен апетит и значителна загуба на тегло, както и умора и слабост., Засегнати са също кръвоносните съдове (микроангиопатия) и бъбреците (нефропатия), нервната система (невропатия) и съединителната тъкан, и може да се развие синдром на диабетния крак.

Тъй като тези тъкани, които се нуждаят от инсулин за усвояване на най-голямата глюкоза (черния дроб, мускулите и мазнините), престават да използват тази захар, нивото на кръвта му се повишава бързо: започва хипергликемия. Това състояние причинява други проблеми, включително активиране на разграждането на протеини и мазнини в мускулните и мастните тъкани, съответно, и следователно, освобождаването на мастни киселини и аминокиселини в кръвния поток и повишено образуване на кетонни тела. Тези тела са мозъкът и някои други тъкани в условия на глад (недостатъчност на въглехидрати) са принудени да използват за извличане на енергия. Течността се екскретира активно от тялото, тъй като глюкозата в кръвта „изтегля” водата от тъканите върху себе си и я кара да се превръща в урина. Последствията от всички тези процеси са много неприятни: тялото е дехидратирано, лишено от по-голямата част от основните минерали и основният източник на енергия, започва да разрушава мускулната и мастната тъкан.

Образуването на кетонни тела поради разрушаването на мастната тъкан причинява така наречената кетоацидоза. Това състояние е опасно, тъй като кетоновите тела (по-специално ацетон) във високи концентрации са много токсични и ако не бъдат спрени навреме, може да се развие диабетна кома.

Тъй като диабетът започва да разрушава нервите и кръвоносните съдове, пациентът се сблъсква с усложнения като диабетна невропатия и енцефалопатия, което често води до пареза, парализа и психични разстройства.

Един от най-известните и плашещи симптоми - зрително увреждане или диабетна офталмопатия - се развива в резултат на разрушаването на ретината. Освен това, бъбреците са значително увредени, ставите започват да нараняват и напукват много, в резултат на което мобилността на пациента страда.

Тези прояви и усложнения на болестта са наистина ужасни, но научните постижения все още са в състояние да коригират ситуацията. Учените и лекарите вече знаят много за това заболяване и знаят как да контролират неговия курс. Въпреки това, за да намерите ключа за излекуване или предотвратяване на диабета, трябва да знаете причините за него.

Всички причини, които не можете да посочите.

Има много причини и причини за развитието на такова комплексно заболяване като захарен диабет. Невъзможно е всички пациенти да идентифицират някаква универсална първопричина, която може да бъде елиминирана и по този начин най-накрая да ги освободи от захарната болест.

До началото на двадесети век лекарите дори не предвиждаха какво може да причини диабет. Дотогава обаче те бяха натрупали огромна статистическа база, за да могат да се направят някои заключения. След дълъг анализ на информация за болни хора стана ясно, че има генетична предразположеност към диабет [12], [13]. Това не означава, че ако имате определени варианти на гени, определено ще се разболеете. Но рискът определено се увеличава. Само тези, които нямат генетични характеристики, които допринасят за развитието на диабета, могат спокойно да дишат.

Предразположението към диабет тип 1 се свързва предимно с гените на основния хистосъвместим комплекс на втория тип човек (HLA II) - молекулен комплекс, който играе решаваща роля в имунния отговор. Това не е изненадващо, тъй като именно взаимодействието на HLA с Т-клетъчния рецептор определя силата на имунния отговор. HLA гените имат много алелни варианти (различни форми на гена). Алелите на HLA-DQ рецепторния ген с имената DQ2, DQ2 / DQ8 и DQ8 и най-малкото алел DQ6 [14] се считат за едни от най-предразполагащите към заболяването.

Анализът на генома на 1792 европейски пациента показа, че относителният риск от заболяването за DQ2 или DQ8 моногаплотипа и DQ2 / DQ8 моногаплотипа е съответно 4.5% и 12.9%. Относителният риск за хората, носещи нито един от горните HLA локусни варианти, е 1,8% [15].

Въпреки че гените на основния хистосъвместим комплекс съставляват 50% от всички „предсказващи гени” [14], те не само определят степента на човешка резистентност към развитието на диабета.

Въпреки обширните търсения, учените наскоро са открили само няколко интересни гена за податливост към диабета:

• Генетичните вариации на молекулата CTLA4, нормално отговорни за инхибирането на Т-клетъчната активност, също влияят върху развитието на това заболяване. С някои точкови мутации на гена CTLA4, рискът от заболяване се увеличава [16], тъй като по-лошата система ще работи, което намалява силата на имунния отговор, толкова по-голяма е вероятността от автоимунен отговор;
• мутация в MTTL1 гена, която кодира митохондриална транспортна РНК, която носи аминокиселината левцин по време на синтеза на протеини в митохондриите, причинява „синдром на диабет и глухота” и се предава по майчината линия [17];
• мутации в GCK гена, който кодира глюкокиназа (ензим, който стимулира добавянето на фосфор към глюкоза), и в гените за хепатоцитни ядрени фактори HNF-1α или HNF-4α (транскрипционни фактори, синтезирани главно в чернодробни клетки) са най-честите промени, водещи до MODY диабет.

Както можем да видим, генетичните причини за диабета могат да бъдат доста. Но ако знаем кои гени са отговорни за заболяването, ще бъде възможно да се диагностицира по-бързо и да се избере най-ефективното лечение.

Въпреки това, в допълнение към генетичните фактори за развитието на диабет тип 1, съществуват и други, външни фактори. Най-интересният принос на вирусите. Изглежда, че диабетът не се отнася за вирусни заболявания в обичайния смисъл. Но проучванията показват, че някои ентеровируси имат значителен принос за патогенезата на това заболяване [18]. Ако мислите за това, това не е толкова изненадващо. Когато вирусите (например, коксовия бацил В1) инфектират β-клетките на панкреаса, се развива реакцията на вродения имунитет - възпаление и продуциране на интерферон-α, които обикновено служат за предпазване на организма от инфекция. Но те също могат да играят срещу него: подобна атака на патогена от организма създава всички условия за развитие на автоимунен отговор (фиг. 4).

Фигура 4. Развитието на имунния отговор по време на размножаването на коксовия бацил В1 в бета-клетките на панкреаса. 1 - Тялото реагира на инвазията на вируса, като произвежда антитела. Вирусът заразява левкоцитите и β-клетките, което води до производството на интерферон-а, способен да стимулира автоимунните процеси. 2 - Генетичната вариабилност засяга вероятността от развитие на диабет тип 1. Варианти на гена OAS1 увеличават риска от заболяване и полиморфизмът на IFIH1 гена намалява. 3 - Ентеровирусът предизвиква продуцирането на интерферон-а и интерферон-бета, индуцира апоптоза и експресия на МНС клас I антигени и също стимулира производството на хемокини, които привличат Т-клетки, които произвеждат про-възпалителни цитокини. 4 - Ентеровирусната инфекция едновременно стимулира придобития имунитет: произвеждат се антитела и се атакуват убиващите Т клетки, които засягат β-клетките, което води до освобождаване на техните антигени. 5 - Едновременното активиране на възпалението и представянето на β-клетъчен антиген причиняват повишена стимулация на придобития имунитет. Всички тези процеси водят до появата на автореактивни Т-клетки, засягащи β-клетките. За да видите чертежа в пълен размер, кликнете върху него.

Разбира се, не трябва да забравяме и за по-познатите ни външни фактори, влияещи върху развитието на болестта. Най-важните от тях са стреса и заседналия начин на живот. Затлъстяването, дължащо се на ниска физическа активност и нездравословната диета, играе по-голяма роля в развитието на диабет тип 2, но в случая на тип 1, той също допринася. Хората, които приемат прекомерно количество захари, влизат в организма и са изложени на риск, тъй като повишаването на нивата на кръвната захар с ниски нива на инсулин може да стимулира автоимунните процеси. Любителите на захарта имат трудности, защото изкушенията са навсякъде. С такъв широко разпространен захарен диабет е необходимо да се подходи към проблема за "свръхпотреблението" на захар в комплекс. На първо място, учените съветват да се премахне глюкозата от списъка на безопасни вещества. В същото време си струва да се научат хората да определят въглехидратния състав на храните и да се гарантира, че те не надвишават допустимите норми за консумация на захар [19].

Учените са открили, че има връзка между диабета тип 1 и състава на чревната микробиота [20], [21]. Експеримент, при който плъхове, предразположени към заболяването, са изследвани, показва, че при здрави животни по-малко представители на типа Bacteroidetes се откриват в червата. При задълбочено изследване на деца с диабет тип 1 се установи значителна разлика в състава на тяхната чревна микробиота по отношение на здравите деца. Освен това, при диабетици, съотношението Bacteroidetes / Firmicutes беше увеличено и бактериите, използващи млечна киселина, преобладават. Здравите деца в червата имат повече производители на маслена киселина [22].

В третото проучване учените "изключили" взаимодействието на микробиота с клетките гостоприемници, премахвайки гена MyD88 от експериментални животни - един от основните гени, предаващи сигнала. Оказа се, че нарушаването на комуникацията на чревните микроби с гостоприемника доста бързо води до развитие на диабет тип 1 при мишки [23]. Такава връзка не е изненадваща, защото именно нашите бактерии предимно “обучават” имунната система.

Източникът на много човешки заболявания - стрес - също прави последен принос за развитието на захарния диабет. Подобрява възпалителните процеси в организма, което, както вече беше описано, увеличава вероятността от развитие на диабет тип 1. Освен това в момента е надеждно да се знае, че поради стрес кръвно-мозъчната бариера може да “пробие”, което води до много и много проблеми.

Какво да правим? Как да бъдем? Терапия за диабет тип 1

Изглежда, че отговорът на въпроса "какво да правя?" Лежи на повърхността. Ако няма достатъчно инсулин, тогава е необходимо да го добавите. Така се случва. Болестите инсулин се прилагат интрамускулно през целия живот. От момента, в който човек открие захарен диабет от първия тип, животът му се променя драматично. В края на краищата, дори ако инсулинът влезе в тялото, метаболизмът все пак е нарушен и пациентът трябва да следи всяка своя стъпка, така че крехката система, която не е била толкова силно рухнала, се е сринала.

Сега, с развитието на съвременните технологии, учените се опитват да улеснят грижите за пациента за себе си колкото е възможно повече. През 2016 г. служителите на Google разработиха обектив със сензори, които измерват концентрацията на глюкоза в сълзотворната течност. Когато се достигне праговото ниво на захарта в лещата, миниатюрните светодиоди светват, като по този начин уведомяват собственика си за настъпилите промени и необходимостта от друго инжектиране.

За да могат автоматично да инжектират инсулин в кръвта, ако е необходимо, учени от Швейцария измислиха специално устройство - инсулинова помпа с набор от функции, които значително улесняват живота на пациента (фиг. 5) [24], [25]. Досега тези устройства се използват за химиотерапия на онкологични заболявания, но може би скоро, много диабетици ще могат да придобият подобна медицинска машина. Създават се и по-удобни устройства: например, те вече са разработили сензори, които записват концентрацията на глюкоза в потта и на тяхна основа са създали специален пластир, който определя и дори регулира нивата на кръвната захар [26]. За да направят това, те изграждат система от микроиглата, които инжектират лекарството, ако концентрацията на захар в потта е висока. Досега тази система е тествана само върху лабораторни мишки.

Фигура 5. Имплантируема помпа за хора с диабет.

Докато се разработват различни устройства, лекарите дават стари препоръки на своите пациенти. Въпреки това, от пациента не се изисква нищо свръхестествено: те обикновено препоръчват да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, да играете лек спорт и внимателно да следите цялостното си състояние. От страна може да изглежда, че е съвсем проста. Но е необходимо само да си представите себе си на мястото на болен човек, тъй като има много неприятно усещане, че сега целият ви живот ще трябва да се ограничите в много отношения и да се придържате към строг режим във всички сфери на живота - в противен случай последиците ще бъдат тежки. Никой не иска да живее с такава сериозна отговорност за здравето си. Затова лекарите и учените продължават да търсят други методи за лечение на диабета, чрез които можете или напълно да излекувате болните, или поне значително да улеснявате живота им.

Един от най-интересните и на пръв поглед работещи подходи е имунотерапията при диабет [27]. За да се намалят вредните ефекти на Т-хелперните клетки, Т-убийците и В-клетките, така наречената ДНК ваксина се въвежда в тялото [28]. Звучи загадъчно, но всъщност ДНК ваксината е малка кръгова ДНК молекула, съдържаща проинсулиновия ген (в случай на диабет тип 1) или друг протеин, който е необходим за предотвратяване на дадено заболяване. В допълнение към протеиновия ген, тази ваксина съдържа всички генетични елементи, необходими за производството на този протеин в клетките на тялото. Освен това, ДНК ваксината е научена да проектира по такъв начин, че когато взаимодейства с имунните клетки на вродения имунитет, има отслабване, а не увеличаване на реакциите им. Този ефект се постига чрез заместване на природните CpG мотиви в ДНК на проинсулин с GpG мотиви, които потискат антиген-специфичния имунен отговор.

Друга възможност за потенциалното лечение на диабет тип 1 е блокадата на рецепторните молекули върху Т-клетките, атакуващи панкреаса. До Т-клетъчния рецептор е функционално комплементарен, тоест, ко-рецептор, протеинов комплекс. Тя се нарича CD3 (от английската. Клетъчна диференциация - клетъчна диференциация). Въпреки факта, че този молекулен комплекс не е независим рецептор, той е много важен, защото без него Т-клетъчният рецептор няма да разпознае напълно и да предава сигнали отвън в клетката. Без CD3, Т-клетъчният рецептор може дори да се отдели от клетъчната мембрана, тъй като ко-рецепторът помага да се придържа към него. Учените бързо предположили, че ако блокирате CD3, тогава Т-клетките няма да работят много добре. Въпреки че имунитетът, отслабен по този начин, няма да донесе никаква радост на здрав организъм, с автоимунни заболявания, това може да свърши добра работа [29].

По-радикалните подходи предполагат заместването на панкреаса с "неуспех да се оправдае" с нова. През 2013 г. група японски учени съобщиха за развитието на технологията за отглеждане на човешки органи при свине. За да се получи чужд панкреас, в ембриона на прасетата е необходимо да се изключи гените, отговорни за образуването и развитието на собствения му орган, и след това да се инжектира човешки стволови клетки в този ембрион, от който ще се развие желаният панкреас [30]. Идеята е отлична, но създаването на масово производство на органи по този начин повдига много въпроси, включително етични. Вариантът без използване на животни също е възможен: сглобяемите синтетични скелета могат да бъдат населени с клетки от необходимите органи, които по-късно ще „изядат“ тези скелета. Разработени са и технологии за конструиране на някои органи на базата на естествени рамки, получени от други животни [31]. И разбира се, не трябва да забравяме и за много бързия метод на разпространение на 3D печат. Принтерът в този случай вместо мастило използва подходящите клетки, изграждайки слоевете по орган. Вярно е, че тази технология все още не е влязла в клиничната практика [32], а освен това, пациент с подобна панкреас все още ще трябва да потиска имунитета, за да избегне пристъпи на имунни клетки върху нов орган.

Предупредени - почти спасени

Но все пак малко хора не са съгласни, че болестта е по-добре предотвратена, отколкото по-късно се лекува. Или поне знайте предварително за какво да се подготвите. И тук човечеството идва на помощ на генетични тестове. Има много гени, с които човек може да прецени предразположеността към захарното заболяване. Както вече беше казано, сега гените на основния човешки комплекс за хистосъвместимост се считат за най-обещаващи в това отношение [33]. Ако такива тестове се провеждат в много ранна възраст или дори преди раждането на дете, ще бъде възможно да се прецени предварително колко е вероятно да се срещне с диабет и в бъдеще да се избегнат тези фактори, които могат да причинят развитието на болестта.

Диабетици на целия свят - обединявайте се!

Въпреки че диабет тип 1 вече не се счита за смъртоносна болест, пациентите се сблъскват с много проблеми. Разбира се, болните наистина се нуждаят от подкрепа, както от близките им, така и от обществото като цяло. За тази цел се създават общности на диабетици: благодарение на тях хората общуват с други пациенти, научават за особеностите на тяхното заболяване и научават нов начин на живот. Една от най-добрите организации от този вид е Американското общество за диабет. Порталът на фирмата е изпълнен със статии за различни видове диабет, а също така има и форум, на който е предоставена информация за потенциални проблеми на новодошлите. Съществуват подобни общности в много развити страни, включително в Англия. В Русия също има такова общество и това е страхотно, защото без него би било много по-трудно за руските диабетици да се адаптират към ситуацията.

Приятно е да се мечтае, че диабетът може да изчезне от лицето на Земята. Например като едра шарка. В името на този сън, можете да се сетите за много неща. Можете, например, да трансплантирате островчетата на Лангерханс с всички необходими клетки на пациентите. Вярно е, че все още има много въпроси към този метод: все още не е известно как те ще се утвърдят, дали хормоналните сигнали от нов собственик ще бъдат адекватно възприемани и т.н.

Още по-добре, създайте изкуствен панкреас. Само си представете: в допълнение към факта, че пациентите не трябва непрекъснато да инжектират инсулин, също така ще бъде възможно да се регулира неговото ниво с натискане на бутон в мобилно приложение. Въпреки това, докато всичко остава в мечтите ми. Но е вероятно, че някой ден диагнозата „захарен диабет тип 1“ ще изчезне от списъка на сериозните заболявания през целия живот, а хората с предразположение към него ще могат лесно да дишат!