Язва на дванадесетопръстника

Един от най-често срещаните видове ерозивни образувания на стомашно-чревния тракт е язва на дванадесетопръстника. Заболяването е често срещано явление. Според официални данни до 10% от населението на света е болно. Деформацията се развива поради неуспех в химическата обработка на храната. Анатомията на ерозивните образувания е различна, но по-често се формират върху една крушка с форма на топка. В началото на червата, на изхода на стомаха, има цилиндър на дванадесетопръстника. Лечението е продължително и трудно.

Може да се деформира на предната и задната стена (целуващите язви). Язвата на луковицата на дванадесетопръстника също има специално място - в края или в началото (огледало). Огледалните ерозии се третират като други форми. Отрицателните фактори, влияещи върху работата на стомаха и червата, провокират появата на язви с различни форми. Рисковата група включва хора на средна възраст и тези, които са принудени да работят през нощта.

Ако има нередност в обработката на храната от стомаха, може да се появи язва на дванадесетопръстника.

Причини за язви от язва на дванадесетопръстника

Най-честото възпаление на дванадесетопръстника се дължи на агресивното действие на киселината. При липса на терапия е възможно развитие на перфорирана язва и кървене. Може да има няколко причини:

• нарушена диета (много мазнини, пикантни, диетични злоупотреби, газирани напитки);
• В повечето случаи Helicobacter бактерията е причина за язвата;
• пушене, алкохол;
• тежък стрес или системен емоционален стрес;
• генетична предразположеност;
• продължителна употреба на някои противовъзпалителни средства;
• неправилно лечение в началния стадий на заболяването.

Целувките на червата могат да се появят поради съпътстващи причини: HIV инфекция, рак на черния дроб, хиперкалциемия, бъбречна недостатъчност, болест на Crohn и др.

симптоми

Симптомите на язви на язвата на дванадесетопръстника са характерни за други видове язви на стомашно-чревния тракт, и те се появяват в зависимост от стадия на заболяването:

• киселини в стомаха;
• гадене сутрин или след хранене;
• болка в епигастралната област;
• болка в стомаха през нощта;
• метеоризъм;
• появата на глад след кратко време след хранене;
• ако болестта е в напреднала форма, кървенето може да се отвори;
• повръщане;
• болка, локализирана в лумбалната област или в гръдната част.

Възпалителната лимфофоликуларна форма на дванадесетопръстника има различен характер на болка: пронизваща болка, остра или болка. Понякога минава след като човек яде. Гладните болки обикновено се появяват през нощта, а за премахване на дискомфорта се препоръчва да се пие чаша мляко или да се яде малко. Нощната болка е причинена от рязкото повишаване на киселинността.

етап

Процесът на излекуване на червата е разделен на 4 основни етапа:

Етап 1 - първоначално заздравяване, характерно е пълзенето на слоевете, оздравителният процес на чревна язва се появява в 4 етапа.

епител;

Етап 2 - пролиферативно лечение, при което издатините се появяват под формата на папиломи на повърхността; тези образувания са покрити с регенериращ епител;

Етап 3 - появата на полисадния белег - язва на лигавицата вече не е видима; по-подробно проучване показва много нови капиляри;

Етап 4 - образуване на белег - дъното на язвата е напълно покрито с нов епител.

Ерозионни целуващи образувания на 12 дуоденална язва, след прилагане на терапия. Много язви в малка област на червата води до образуването на няколко белези. Резултатът от такова излекуване става белег-язвена деформация на дуоденалната луковица. Появата на свежи белези води до стесняване на лумена на сектора лук. Възпалителната цикатриална деформация на дуоденалната луковица има отрицателни последици, като застой в храната и неизправност на целия стомашно-чревен тракт.

Има и разпределение на етапа: влошаване, белези, ремисия.

Една форма на чревна язва е лимфоидна хиперплазия на дуоденалната луковица, която се характеризира с възпаление, дължащо се на нарушение на изтичането на лимфата. Причините са същите като при дуоденалната язва. Има и подобни симптоми. Лимфофоликулярната дисплазия е патология в лигавицата на червата или стомаха. За него се характеризира с появата на образувания със заоблена форма на широка основа. Лимфофоликулярната дисплазия е деформирана и има плътна консистенция и точни размери. Лимфофоликуларната лигавица е инфилтрирана. Етапи на развитие:

1. остра;
2. хронична.

Обратно към съдържанието

Диагностика на заболяването

Методът FGDS (фиброгастродуоденоскопия) ще помогне да се диагностицира точно наличието на язва на дванадесетопръстника. С помощта на специална сонда с камера се изследва чревната повърхност. Този метод на диагностика ще позволи да се установи местоположението на язвата, нейния размер и стадия на заболяването. Възпалението обикновено се наблюдава или повърхността е хиперемична, покрита с точкова ерозия на тъмно червен цвят. Чревният тракт се възпалява в областта на устата, а лигавицата е хиперемична.

За определяне на бактерията Helicobacter се определят необходимите тестове. Като материал за изследване се използват не само кръв и изпражнения, но и еметични маси, материал след биопсия. Спомагателните диагностични методи включват рентгенови лъчи, палпиране в стомаха, пълна кръвна картина.

лечение

След поставяне на диагнозата "възпаление на дуоденалната луковица", лечението трябва да започне незабавно, тъй като могат да се развият сериозни усложнения. Целуващите язви се лекуват главно с лекарства. По време на обостряне е необходима хоспитализация.

Лекарят подбира лекарства и физиотерапия индивидуално за всеки пациент, като взема предвид характеристиките на организма и етапа. Например, един хроничен или лимфофоликуларен етап не се третира, както по време на обостряне. Тази схема обикновено включва следните лекарства:

• лекарства на основата на бисмут, ако е открит Helicobacter; такива лекарства инхибират патогенната микрофлора;
• лекарства, които намаляват количеството произведен стомашен сок: блокери, инхибитори, антихолинергици;
• прокинетика - подобряване на чревната подвижност;
• неприятните болки се елиминират с антиациди;
• антибиотици се предписват за борба с бактериалната причина за лимфо-фоликуларни язви;
• гастропротекторите ще помогнат за предотвратяване на отрицателното въздействие на солната киселина върху засегнатия район;
• аналгетици и спазмолитици облекчават възпалението.

За бързото възстановяване на организма се предписва физиотерапия.

Комбинацията от лекарства и физиотерапия допринася за по-бързото възстановяване на организма. Такива техники включват електрофореза, ултразвуково излагане, използване на микровълни, модулирана токова терапия за облекчаване на болката. Специализирани физиотерапевтични упражнения ще помогнат за нормализиране на стомашната подвижност. Гимнастиката е добра профилактика срещу стагнация в червата и стомаха.

В допълнение към общоприетите методи за лечение на язви на червата, традиционната медицина отдавна доказа своята ефективност. На първо място с язвени лезии е прясно изцеден сок от картофи. Необходимо е да се пие три пъти на ден, и само прясно изцедени. Предварително обелете картофите, разтрийте на ренде и изстискайте през тензух. Първите няколко дни дозата е една супена лъжица. Постепенно тя може да се увеличи до половин чаша. Пийте преди хранене.

Други продукти, които са също толкова ефективни, са мед, билки (невен, жълт кантарион, живовляк), масла от маслини и морски зърнастец.

В периода на острата форма е необходимо да се спазва почивка на леглото. След отслабването ще е възможно да се правят кратки разходки. Тежките упражнения и упражнения са забранени. Армията е противопоказана за тези, които имат язва. За да не се провокират нови атаки, е важно да се избягва стреса и да се защитава нервната система.

Диета е един от важните фактори за възстановяване и намаляване на възпалителните процеси. Общите правила за хранене са както следва:

• малки порции;
• дъвчете всяко парче старателно;
• временно изключва продукти, които провокират активното производство на стомашен сок (зеленчукови супи, рибни и месни бульони);
• за да не се дразни лигавицата, храната трябва да се протрие;
• плодовите сокове трябва да се разреждат с вода; Когато се лекува заболяване, диетата е задължителна.
• използвайте мляко по-често;
• не използвайте подправки в съдовете;
• варени настъргани каши;
• ядат храна при оптимална температура, не прекалено гореща и не твърде студена;
• фракционни хранения, до 5 пъти на ден.

Пригответе храната на пара или във фурната. Диетата трябва да включва некисели плодове, кефир, мляко, извара, варени или задушени зеленчуци. Необходимо е да се откаже от употребата на алкохол и пушенето, тъй като това може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

перспектива

Благоприятна прогноза за възстановяване може да бъде, ако лечението е проведено навреме и е наблюдавана правилната диета. Ако лекарят не се обърне незабавно към лекаря или не са получили грешни препарати, могат да се развият сериозни усложнения: лимфофоликулна язва, кървене (повръщане на кръвта), перфорация на язвата (остра болка под гръдната кост) и проникване (поради сраствания на чревното съдържание в съседни органи). Във всеки от тези случаи единствената възможност е хирургичната намеса.

Дуоденалната стеноза е усложнение. След заздравяването се появяват цикатриални промени, които по-късно могат да причинят подуване и спазъм. Стенозата обикновено настъпва по време на острата форма или след лечението. Стеноза се появява при пациенти, при които язвата не се лекува дълго време. Придружен от стеноза на чревната подвижност и стомаха.

предотвратяване

Основните методи за предотвратяване на язви на язвата на дванадесетопръстника са редовно и правилно хранене, здравословен начин на живот (пълен отказ да се приема алкохол и никотин). След приемане на лекарството или в следоперативния период се препоръчва санаториална рехабилитация. За да се предотвратят язви трябва редовно да се преглеждат от гастроентеролог и да се тестват. Емоционалното състояние играе важна роля в предотвратяването на ерозивни прояви на стомашно-чревния тракт, така че е по-добре да се избягват стресови ситуации.

Дуоденална язва: симптоми и лечение

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Днес язвата на дванадесетопръстника е доста често срещано заболяване, пред което са изправени пациентите от различни възрастови групи. Тази патология е придружена от характерни симптоми, които позволяват на специалистите да подозират болестта при изследване на пациенти. Периодът на обостряне на пептична язва пада през пролетта и есента, така че лекарите препоръчват да се предприемат ранни мерки за предотвратяване на атаки.

Причините за развитието на патологичния процес

Според медицинската статистика, язвата на дуоденалната язва най-често се появява заради патогенната бактерия Helicobacter, която на фона на повишаване на нивото на киселинност започва активно да провежда “подривни дейности”.

Причините за развитието на този патологичен процес включват следните фактори:

1. Пренасочен стрес. Пептичната язва често се развива при хора, които имат нестабилно нервно и емоционално състояние.
2. Гастрит в периода на обостряне провокира появата на тази патология.
3. Лоши навици, по-специално злоупотреба с алкохолни напитки.
4. Медикаменти.
5. Неспазване на диетата (често гладуване), употребата на вредни и нискокачествени продукти.
6. Различни заболявания, които могат да доведат до лезии на стомашната лигавица.

симптоматика

Пациентите, които се сблъскали с този проблем, трябва да обърнат внимание на следните прояви на заболяването:

• синдром на коремна болка;
• киселини в стомаха;
• гадене, рефлекс на стачка;
• липса на апетит;
• В устата се появява кисел вкус.

На какво се оплакват пациентите?

Пациентите с обострена язва на дванадесетопръстника са имали оплаквания от синдром на болка, чиято интензивност зависи от различни фактори:

1. Появява се през нощта, заради което пациентът се събужда и вече не може да заспи.
2. Развива се един час след хранене или поради силен глад.
3. Появява се в епигастралната зона (в дясната му страна).
4. Синдромът на болката е леко притъпен след приемане на подходящи лекарства.

С обостряне на този патологичен процес при пациенти се развива болка, пронизваща или пареща болка. Понякога тя може да излъчва в десния хипохондрий или в гърба.

Медикаментозна терапия

Всички симптоми и лечение на тази патология са описани подробно в медицинските справочници. Всеки, който е открил признаци на развитие на този патологичен процес, трябва да се свърже с медицинската институция за адекватна помощ. Заслужава да се отбележи, че хронична язва на дванадесетопръстника 12, която е в острата фаза, може да предизвика усложнения, които са опасни за живота и здравето. Например, перфорация на патологичния процес върху други органи на коремната кухина, или отваряне на кървене. Пептичната язвена болест също трябва да се разглежда като предшественик на развитието на злокачествени новообразувания.

За да се предотвратят сериозни усложнения, пациентът трябва незабавно да се обърне към гастроентеролог и в никакъв случай не трябва да се лекува самостоятелно. Специалист с тесен профил ще изследва пациента, ще опипае коремната област и ще предпише редица лабораторни и хардуерни изследвания.

Едва след като всички резултати бъдат получени, лекарят ще направи точна диагноза и ще предпише лекарствена терапия:

1. При лечението на тази патология от лекар, основната задача е да унищожи патогенната бактерия Helicobacter. За целта е предписан курс на антибиотици (например Ampioks) и други лекарства, които могат да прекратят неговия жизнен цикъл.
2. С помощта на лекарства, лигавицата и крушката на дванадесетопръстника са защитени от вредното въздействие на солната киселина. Almagel или Maalox е предназначен да образува защитен филм върху крушката.
3. Премахнатият възпалителен процес.
4. Предписаните лекарства са група инхибитори, например, "Ранитидин", "Де-Нол", "Омепрозол" и др.
5. Антибактериална терапия се извършва с помощта на такива лекарства като метронидазол.

Каква трябва да бъде храната?

За да се постигне очакваната лекарствена терапия, гастроентеролозите настояват за специална диета. Пациентите трябва стриктно да се придържат към всички препоръки и незабавно да преминат към терапевтична диета:

1. Мастни, горещи, солени, пикантни, пушени, твърде студени ястия са напълно изключени от дневната дажба на пациента.
2. Когато готвите, трябва да използвате следните методи: кипене, печене, обработка с пара.
3. Преди употреба храната трябва да се смила. Това може да стане чрез месомелачка, сито, ренде или смесител. Колкото по-малка е храната, толкова по-лесно ще го усвоява стомахът.
4. Пациентите с тази патология трябва да се хранят поне 6 пъти на ден (частично).
5. Порциите трябва да са много малки.
6. Медицинското хранене осигурява пълно отхвърляне на лошите навици, по-специално от пушенето и пиенето на алкохол.
7. Пациентите трябва да избягват стресови ситуации, да нормализират съня си и редовно да посещават чист въздух.

Използване на популярни рецепти

Преди да започнете да прилагате "методите на дядото", пациентът трябва да се свърже с вашия гастроентеролог за консултация.

Много популярни рецепти са перфектно съчетани с традиционната медикаментозна терапия, така че ако пациентът няма повишена чувствителност към естествени компоненти, лекарят няма да възразява срещу комплексното лечение:

1. Масло (сметана) + мед.
2. Прясно изцеден картофен сок.
3. Сурови яйца (пиле) + мед.
4. Пчелни продукти, по-специално прополис.
5. Зеле + целина.
6. При лечението на патология могат да се използват различни билки, по-специално, невен, синя цианоза, специални лечебни такси.

Как да разпознаем пептичната язва в дуоденалната луковица

При лош начин на живот с чести стрес и проблеми, както и с лоша генетична предразположеност, хората развиват проблеми с храносмилателния тракт. Основната причина остава Helicobacter бактерия, но без редица допълнителни фактори, заболяването се формира по-бавно. Хроничната язва на дуоденалната язва е 3 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

Ако болестта е в ремисия, тогава наличието на белег е признак на патологията. Според протокола младите хора на военна възраст трябва да бъдат освободени от военна служба. Във военната служба за назначаване на такъв се записва в акцията с последващо издаване на военен билет.

Досадни фактори

Преди това лекарите смятаха, че виновникът на такова състояние на стресиращ начин на живот, който наистина има голямо влияние върху човешкото здраве. Подчертана е връзката между стомашно-чревната инфекция със специфични микроорганизми и образуването на различни възпалителни прояви в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. И само малко по-късно, експерти установиха, че при 95% от язвите на луковицата причината е инфекция с Helicobacter pylori.

Тази част на дванадесетопръстника е най-податлива на чести лезии. Хроничната болест се засилва през пролетта и есента. Helicobacter се предава чрез общи плочи, лъжици, вилици, чаши, кърпи. Освен това, ако се знае, че човек има язва, няма нужда да го целува, тъй като болестта се предава по този начин.

Спомагателните условия се влошават от състоянието на човека:

• генетична предразположеност;
• тревожност;
• алкохолизъм, който увеличава агресивността на стомашния сок, като същевременно намалява защитната бариера на лигавицата;
• стресови ситуации;
• тютюнопушенето, защото никотинът води до прекомерно производство на стомашна киселина, което пречи на организма да изпълнява правилно функциите си за смилане на храната;
• преждевременно и небалансирано хранене, когато в менюто доминират ястия с пикантни вкусове и груба консистенция, която уврежда лигавицата;
• неконтролиран прием на някои лекарства.

Всички тези проблеми влошават състоянието на човешкото здраве, което води до патологии на автономната нервна система и развитието на симптом на блуждаещия нерв. В резултат на това пациентът има спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, и това става причина за усвояването на стените на тялото със собствен сок. На мукозата се образуват болезнени лезии с различна дълбочина и размери.

Основни групи

Поради големия брой разновидности на язва на дванадесетопръстника, симптомите и лечението на които ще се различават съответно, е необходимо задълбочено да се премине диагностичната процедура. Ако разглобите основните групи според естеството на потока, има 4 вида:

• патология, която лекарите откриха за първи път;
• рядка поява на обостряния, ако те напомнят за себе си след 3 и повече години;
• чести пристъпи (до 3 години);
• проблеми с трайно влошаване след лечение, ако периодът на ремисия не трае повече от 1 година.

Язвата се проявява в различни форми: лека, умерена и тежка.

Отделно, лекарите разграничават ендоскопската класификация. Така че, може би свежа язва и болест, когато епителизацията е започнала. В допълнение, има време за заздравяване с или без белези, а етапът на ремисия също се споменава отделно.

Като се имат предвид усложненията, лекарите могат да записват следните диагнози:

• наличие на кървене;
• проникване, когато патологията се простира отвъд тялото;
• с развитието на проходни отвори (перфорации);

• образуване на сраствания и възпалителни процеси в областта на серозната обвивка (перивицерит);
• патология с развитието на персистиращо стесняване на лумена на органа или червата (стеноза);
• огледален тип проблем (лезиите се диагностицират на противоположната част на стомаха);
• процес на деформация на дванадесетопръстника с образуване на белег.

Кодът за това заболяване в международната класификация на МКБ-10.

Клинична картина

Язвата на дуоденалната луковица, чиито симптоми и лечение зависят от различни фактори, има следните първи признаци: болки в глада в горната част на стомаха и дискомфорт през нощта. Пациентът се бори с желанието да яде и едва след като яде, не чувства болка за известно време.

Патологията на дванадесетопръстника се характеризира със следните характеристики:

• липса на апетит;
• чувство на горчивина и киселини;
• рефлекси;
• тежка дефекация поради запек.

Лекарите казват, че патологията почти винаги възниква в сезоните на обострянията със завидна периодичност. Обикновено болката се нарушава преди хранене, а след хранене дискомфортът се намалява.

Диагностични мерки

За да се определи язвата на дуоденалната луковица, се дава възможност за гастроскопия. Процедурата се извършва в медицински център, но лицето не трябва да яде преди. В стомаха му се въвежда гъвкава тръба с тесен край и устройство, което позволява да се вземе малък слой лигавица за анализ.

Друг вид изследване е компютърна томография. За да се направи това, пациентът се инжектира интравенозно с контрастно вещество.

Опасност от състояние

Усложненията могат да бъдат много неприятни. Последица от язва е кървене от стомашно-чревния тракт. След това се наблюдава рязко повръщане (сухо), което наподобява разредено кафе на цвят. Тези симптоми са придружени от слабост, загуба на баланс, припадък и силно изпотяване. В този случай е необходимо спешно лечение в болницата.

Разкъсване на язва - перфорация. Среща се, когато стената на луковицата се срине, което е съпроводено с изтичане на съдържанието на стомаха в коремната кухина. Патологията може да бъде ограничена или отворена (по-често при язви на дванадесетопръстника).

Във втория случай често се преражда при перитонит. След това пациентът изведнъж изпитва остра, много силна болка в долната част на корема, която бързо се разпространява по корема. Всяко движение и дишане могат да я засилят. Телесната температура се повишава бързо. В такива случаи трябва да се обадите на линейка, тъй като това е животозастрашаващо състояние.

Хроничната язва на дванадесетопръстника е по-малко тежка, но често предизвиква тежко повръщане в края на деня или 6 часа след хранене, а пациентът има и следните симптоми:

• метеоризъм;
• загуба на апетит;
• липса на чувство за пълнота.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на една седмица след приема на лекарството, необходима е помощ от хирурга.

Нелекуваните язви могат да се трансформират в ракови лезии, така че по време на гастроскопията се взема раздел за хистопатологично изследване. В 60% от случаите ракът на стомаха е пряко свързан с Helicobacter pylori. Когато се развие онкологията, е необходимо да се отстрани част или целият стомах. След тази операция можете да живеете нормално, но трябва да следвате някои препоръки, които леко ще ограничат дейността на дадено лице.

Правилното хранене

Принципите на хранене при язвена болест на дуоденалната язва - хранене в определени часове 5-6 пъти на ден. Необходимо е да се елиминират продукти, които стимулират производството на стомашен сок. Например, кафе, чай, мазни бульони, пържено и пушено месо и риба, солени, кисели и пикантни ястия.

Тялото трябва да осигури нужното количество хранителни вещества, тъй като менюто се планира на базата на комбинирана дневна диета. Храната не трябва да е твърде студена или гореща. Важно условие за диета е да се отървем от лошите навици, например от тютюнопушенето.

Курс на лечение

Резултатите от проучването показват, че има силна корелация между деформацията на луковицата и степента на стомашната метаплазия на регенериращата дуоденална лигавица. Честотата на рецидив на язвата има значителна разлика между пациентите с колонизация на Helicobacter pylori в стомаха и без нея (P).

Метод на д-р Батмангелиджа: Пийте 2 чаши вода с щипка сол половин час преди всяко хранене. След хранене изчакайте поне 2,5 часа и след това отново изпийте 1-2 чаши.

Причината за патологиите е дехидратация. Ако правилно овлажнявате тялото, много болести изчезват. Човек се нуждае от много вода по време на храносмилателния процес, за да отдели необходимия обем стомашни сокове.

Пресният домашен соков сок ускорява заздравяването на лезиите. Един литър сок на ден трябва да се пие за 2-6 седмици. Аптеките имат хапчета със същия ефект. Зелето съдържа гефарнат, който е съставка на много противоязвени лекарства.

Зеленият чай работи по същия начин. Съдържащите се в него полифеноли спират развитието на болестта, язвата се лекува. Чаят има антибактериално действие и неутрализира действието на пепсин, който спира отделянето на стомашен сок. Най-добрата напитка за здравето на стомаха и дванадесетопръстника е лайка.

Превантивни мерки

Не допускайте образуването на запек. Смилането на повечето храни отнема от 12 до 24 часа. В същото време е необходимо да се отървете от токсичните отпадъци. Когато това не работи правилно, гниещите отломки се натрупват по стените на червата и могат да ги повредят.

Трябва да ядете по-малко, но по-често и преди всичко да не излизате от къщата без закуска. Чаша кафе не е пълноценна храна. Пациентите трябва да избягват много топли напитки и храна, да ограничават консумацията на мазнини, като я заменят с масло или растителни масла. Вместо готови подправки се използват билки, които повишават вкуса на ястията и предотвратяват проблеми с храносмилателния тракт (дива роза, копър, джинджифил, лобелия, женско биле, риган, маточина, мента, ленено семе, лайка, мащерка, черен оман).

Бирата трябва да се избягва, особено лека, тъй като съдържащият се в него малц увеличава секрецията на стомашния сок. Не можете да злоупотребявате с алкохол, защото той дразни лигавицата. Трябва да се внимава устната кухина, за която редовно се отстранява камъкът от зъбите, поставя се пълнеж.

Релаксацията е необходима не само за психиката, но и за тялото. Пациентът трябва да се научи да разтоварва емоциите, а не да се поддава на гняв. За да подобрите състоянието си, можете да говорите за вашите проблеми на семейството и приятелите си. Противовъзпалителните лекарства и обезболяващите средства не могат да бъдат злоупотребявани, тъй като те допринасят за развитието на язва (особено ацетилсалицилова киселина).

За симптомите на язва на дванадесетопръстника вижте:

Симптоми и лечение на язва на дванадесетопръстника

Язвата на луковицата на дванадесетопръстника е малка възпалена дълбочина на заоблени форми, които се образуват поради повишена киселинност и високи нива на пепсин. Ситуацията е подобна на поражението на стомашното тяло. Ако не се извърши необходимото лечение, получените дефекти се задълбочат до епителните слоеве, което води до вътрешно кървене и перфорация на стените на органите. Въз основа на различните причини за образуването на засегнатите области, степента на увреждане на лигавицата и дълбочината на дефектите на проникване в слоевете, се определя класификацията на заболяването.

Язвата на дуоденалната луковица е хронично заболяване с периоди на обостряне. Обостря се, когато се появи дисфункция на стомашните секрети и дванадесетопръстника. Ерозията се появява или в зоната на стените на лигавицата на червата, или на дуоденалната луковица. Името е получено заради сферичната форма.

Причини за възникване и прогресиращ процес на пептична язва

Известни дванадесет причини за това заболяване:

• Злоупотреба с алкохол;
• Високо ниво на сок, съдържащ стомашна киселина;
• Неспазване на правилата на диетата;
• Необичайна вродена структура на чревните органи, генетична предразположеност;
• Микроинфектирани Helicobacter pylori на тънките черва на стомаха;
• Сериозна хормонална недостатъчност на организма, неуспех на защитните функции на простагландините, предназначени да предпазват лигавиците от киселини;
• Усложнения при заболявания на стомашно-чревния тракт, например, гастрит;
• Външни и вътрешни наранявания на стомашно-чревния тракт: силен удар, чуждо тяло, което е влязло в тялото;
• Последиците от приемането на лекарства;
• Злоупотребата с вредни пържени, пушени, пикантни храни;
• Липса на витамини;
• Победете паразитни инвазии, например, аскариди.

Язва на язвата на дванадесетопръстника и нейните симптоми

Подобни патологични процеси се характеризират със симптоми:

• Чести гадене и повръщане, след което няма облекчение;
• Наличието на кръвни съсиреци и освобождаване при повръщане, изпражнения;
• Постоянна висока температура до 38 градуса;
• Подуване на корема;
• Сърцебиенето над 95 удара за 60 секунди;
• Постоянна болка в корема. Често болката се дава в долната част на гърба, горните крайници;
• Язва на стомаха се характеризира с болка, която се появява на фона на глада;
• Фалшиви и чести стремежи към изпражнения;
• Отказ да се яде, или, обратно, повишен глад;
• Има допълнителен симптом, който се появява в избрани случаи на пептична язва - чувство на киселини в стомаха с освобождаване на малко количество стомашно съдържание в областта на устната кухина.

Хранейки различни храни, хората не мислят за ефектите на храната върху вътрешните органи. Честа причина за симптоми и лечение на проблеми със стомаха и дванадесетопръстника става нездравословна диета. Повече негативни ефекти произтичат от пикантни, пържени, солени и пушени ястия, бързо хранене и силно газирани напитки. Изброените допринасят за силната секреция на стомашния сок. Ако гладен човек не осигури стомаха с необходимото количество храна, произведеният сок става опасен за организма, появяват се първите симптоми на язвени заболявания.

Често има болни хора, които имат микроорганизми Helicobacter Pylori, резистентни към стомашния сок. Микробите се прехвърлят от пациента на здравите чрез споделяне на чинии или прибори за хранене.

Класификации на язви

Язвата на dpc крушките, според настоящите медицински специалисти, се класифицира според дълбочината и продължителността.

В дълбочина, язвените лезии се разделят на:

Продължителността на язви се разделя на:

Остра язва

Остра дуоденална язва се образува поради наранявания, които са се появили отвън. Те включват тежки изгаряния, обширни рани, панкреатит, други възпалителни процеси, методи за наранявания на наркотици, като аспирин, преднизон и различни хормонални лекарства.

Хронична язва

Хронична язва на дуоденалната язва се появява в резултат на продължително излагане на стрес, лошо хранене, болест на Золингер или в резултат на бактериална инфекция с Helicobacter pylori.

В случай на болест на Золингер, заболяването протича малко по-различно. В панкреаса се образуват доброкачествени тумори, което води до повишена секреция на органите. Резултатът от този процес е хормонът гастрин, който влиза в кръвния поток, който кара стомаха да произвежда солна киселина, виновник на травми в стенотичните зони и дванадесетопръстника.

При по-възрастните хора има някаква язва, която понякога се превръща в рак, ако не започнете незабавно лечение. Подобни процеси се случват и поради атрофиралата лигавица и други заболявания.

Особености на лечението на язва на дванадесетопръстника

Разработено оптимално, предназначено за язва на дванадесетопръстника, лечение - терапевтично хранене.

Диета за пептична язва има специални свойства. Важно е стриктно да се спазва правилния избор на продуктовата гама и правилата за приготвяне на определена сума. Следвайки нюансите, ще бъде възможно да забележите подобрение в състоянието на тялото и да се отървете от болестта.

Храната за язви включва основните принципи на лечение:

• фракционни хранения, предполагащи чести ежедневни хранения на малки порции;
• ястията трябва да бъдат задушени;
• храната трябва да се дъвче;
• Препоръчително е да се използват около 2 литра вода на ден;
• най-малкото количество консумирана сол или отказ на веществото;
• използването на подправки е строго забранено;
• силно се препоръчва напълно да се елиминира приема на студена храна;
• Последната част от храненето трябва да се извърши три часа преди лягане.

Лечението на язва на дванадесетопръстника включва правилен подбор на определени категории храни. Има забранени видове храна и разрешени.

Забранени храни

Силно се препоръчва да се изключат следните продукти от храната:

• Сало;
• Телешки бульон или бульон от свинско месо;
• Печено месо;
• мазнини;
• Черен ръжен хляб;
• Различни видове печене;
• Пушени и мариновани ястия;
• Сурови зеленчуци, включително зеле;
• домат;
• Сладки и бисквитки;
• Млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• Алкохолни напитки;
• Кафе и черен чай.

Разрешена храна

Като правило, за язва на дванадесетопръстника, не забравяйте да ядете следните видове продукти:

1. Супи от "полезни" видове, например млечни, зеленчукови, пилешки;
2. Мляко каша и варено във вода;
3. Варено диетично месо;
4. Бял хляб;
5. Безмаслени млечни продукти, включително сирене;
6. мед;
7. Замразени влакна, зеленчуци, плодове;
8. Варени яйца.

Режим на захранване

Въпреки факта, че симптомите и лечението на язвена болест се различават, преди всичко, след откриване на първите основни симптоми, трябва незабавно да се промени диетата, за да се избегнат възможни усложнения, поява на тежки вътрешни кръвоизливи. В противен случай това ще доведе до незабавна прогресия.

Експертите наричат ​​болката, изпитвана от човек, диагностициран с тази неприятна болест, "гладна болка". В този случай най-важната роля в лечението е именно диетата. Лукната лепенка е засегната от язви поради неочаквани стрес фактори или рязко намаляване на количеството консумирана храна, например, с цел намаляване на теглото. Храна, взета от човек, може да се превърне в средство за лечение на заболяване и причина за такива проблеми.

Ето защо, основният начин да се отървете от болестта - диета. Основното, което трябва да се вземе предвид е минималната порция храна, която се използва пет или шест пъти на ден. Освен това болестта допринася за лошите навици, дори и за пушенето, и особено за алкохола. В деня максималният прием на храна трябва да тежи два и половина килограма.

Необходимо е да се гарантира, че докато се спазват специални диети, няма усещане за тежест в стомаха. Количеството въглехидрати за хранене трябва да бъде 400 грама, мазнина - 90 грама, протеини - 90 грама. Продуктите се приготвят по метода на парата, натрошават се и се варят с най-малко количество добавена сол.

Основната задача на диетата за пептична язва е балансът на храносмилателния процес и пълното отхвърляне на тези продукти, които влияят неблагоприятно на лигавицата на стомашната стена. Препоръчително е да се придържате към диетата в продължение на поне три до четири месеца, но ако се открие хронична форма на заболяването, този начин на хранене трябва да се запази за цял живот.

Примерно меню за язва на дванадесетопръстника

Хранителният режим е както следва. За закуска се препоръчва да се готви оризова каша с мляко с ниско съдържание на мазнини, варено яйце и зелен чай. Закуска - печена ябълка. Обяд - супа със зеленчуци, задушени пилешки котлети, пюре от моркови и компот. Снек - чаша кисело мляко с ниско съдържание на мазнини, диета маршмелоу. Вечеря - картофено пюре, риба на пара, кефир с малък процент мазнини и желе.

Ако приложите този метод на хранене, ще преминете първите симптоми на заболяването, след което ще настъпи постепенно възстановяване на тялото.

Симптоми и лечение на язва на дванадесетопръстника

Язва на дуоденалната луковица често съпътства лезиите на стомашната лигавица. Как да разпознаем болестта и е възможно да я избегнем?

Пациентите често страдат от болки в горната част на корема до последното, отписвайки ги за лоша храна, наскоро взети лекарства, хроничен гастрит или нервно напрежение.

Когато се открие остра язва на дуоденалната луковица (KDP), когато отивате на лекар, много е трудно за пациента да прецени какво е и защо боли в областта на стомаха.

Най-честите лезии на дванадесетопръстника се развиват:

• на фона на съществуваща стомашна язва;
• засягат мъжете по-често от жените (на всеки 4 мъже има 1 жена);
• гражданите се разболяват много по-често от селяните.

Защо червата имат крушка и за какво е тя?

Храната в човешкото тяло се движи по сложен и дълъг път, който се състои от голям брой органи, които изпълняват строго определени функции за неговата обработка.

Червата, която изпълнява ключова функция в храносмилането, е сложна структура, в която всеки от органите изпълнява своята функция.

Първият му участък, който отнема еднократна храна от стомаха, има дължина приблизително равна на 12 сгънати пръста, през които му се дава дуоденум. В структурата на тялото има 4 части:

• горната, оформена във формата на топка с диаметър 50 mm, която е равна на средната глава на носа, която е причината за името (друго име, използвано е ампулата), има надлъжни гънки по цялата площ;
• падащи или низходящи;
• права или хоризонтална;
• изкачване или изкачване.

Всички други части на червата имат напречни пръстенови гънки. Способността на червата да се свива позволява на храната да се придвижи надолу към други части на храносмилателния тракт.

Стените на тялото се състоят от 3 слоя:

• външна серозна мембрана;
• медиана, състояща се от 2 слоя мускулни влакна;
• вътрешен лигавичен слой.

Дуоденалната язва излиза от пилора на стомаха, заобикаля върха на панкреаса и се влива в йеюнума. Формата прилича на контур, може да се постави както вертикално, така и хоризонтално, частично покрита от перитонеума, и частично отива в пространството зад перитонеума. Физиологичната дължина на първоначалното черво не надвишава 300 mm и побира приблизително една чаша течност. Правилната позиция на тялото е фиксирана влакнеста съединителна тъкан. Този раздел получава сок на панкреаса и жлъчка, които се транспортират до червата чрез специална форма, подобна на конус, на голямото зърно на дванадесетопръстника. Тази формация има сфинктер (Oddi), който ограничава потока на тези хранителни ензими в тялото.

Основните функции на първоначалната тъкан са:

• алкализиране и неутрализация на стомашния сок, за да се осигури безопасна работа на следните чревни участъци;
• управление на производството на ензими, които осигуряват храносмилането чрез "анализ" на състава на храната, идваща от стомаха и прехвърлянето на информация към жлъчния мехур и панкреаса;
• осигуряване на изхода на хранителния болус от стомаха към следващите чревни участъци, регулиране на отварянето и затварянето на пилора на стомаха.

За да се гарантира функционирането на лигавицата на дванадесетопръстника се подрежда по специален начин. Клетките на този орган имат:

• гъста, устойчива на агресивни храносмилателни ензими, жлъчни и солна киселина;
• способността да се увеличи възстановяването.

За допълнителна защита на повърхността на органа в неговия субмукозен слой има специални жлези, които отделят специално лигавично вещество - неутрализатор на киселинен стомашен сок.

При поява на остра язва на дванадесетопръстната язва се нарушава нормалният физиологичен процес на обработка на хранителния болус, което води до смущения във всички храносмилателни процеси.

Причини за патология

Ерозията и язви на лигавицата на дуоденалната луковица се предизвикват от агресивното въздействие на солната киселина. В определен момент, балансът е нарушен и защитните сили на тялото не могат да устоят на вредното въздействие на киселините и хранителните ензими, като основният фактор, влияещ върху баланса, е активността на централната нервна система.

Отказът на тялото обикновено се отразява на работата на стомаха и на началната част на дванадесетопръстника. Основните причини, които причиняват дисбаланси в организма и повишават нивото на киселинност, включват:

• прекомерна секреция на храносмилателния хормон гастрин, който регулира активността на стомаха и секрецията на сок;
• инфекция с бактерия Helicobacter pylori, която причинява възпаление на лигавиците в дванадесетопръстника и стомаха;
• генетичен фактор;
• метаболитни нарушения в организма (калций);
• дълготрайно увреждане на вътрешните органи - чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• имунодефицитни състояния.

Факторите, провокиращи нарушение на защитните сили на организма и повишената секреция на стомашния сок включват:

• продължително лечение на лекарства (таблетки, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• постоянен нервен стрес, психологическа травма, психическо и нервно напрежение;
• присъствието в диетата на ястия с кисел, солен, пикантен, горчив вкус;
• яде пържени, твърде мазни, много горещи или студени храни;
• пристрастие към храни, съдържащи консерванти;
• хранителни разстройства - две хранения на ден с богата вечеря, склонност да се ядат сандвичи вместо пълноценна храна;
• нарушаване на здравословния начин на живот - пушене, алкохолизъм, използването на стимуланти, които влияят върху работата на храносмилателния тракт.

Подходът към основните фактори, причиняващи заболяването, е различен в Русия и на Запад. Европейските лекари смятат водещата причина за бактерията Helicobacter, местните лекари традиционно се придържат към развитието на медицинските училища в Москва и Киев, които се наричат ​​нервни стресори, които нарушават дейността на централната нервна система.

Хроничната язва на дванадесетопръстника 12 преминава през няколко етапа на развитие:

• остра патология, при която има изразени симптоми на възпаление, разрушаване на дуоденалната лигавица;
• периодът на заздравяване на лигавиците и образуването на белези на мястото на заздравяващи язви, облекчаване на болката и други клинични прояви;
• етап на възстановяване, когато следи от възпаление станат невидими, но върху лигавиците има следи от заздравяване.

В случай на язвени поражения на дванадесетопръстника, има повишен тонус на стомаха, неговата прекомерна контрактилност.

Признаци на язва на дванадесетопръстника

Развиваща се язва на дуоденалната луковица, чиито симптоми се проявяват рязко и се проявяват от различни типове болка в зоната на пъпа, лесно се освобождават от антиацидите. Болката често дава в долната част на гърба и се появява през нощта, понякога след кратко време след хранене (късно).

Болката може да бъде "гладна", когато стомахът е напълно свободен от храна и е подложен на засилена атака на стомашния сок, който причинява гадене, повръщане и силно оригване (в този случай може да помогне малко количество храна).

Но в същото време често се появяват симптоми на гадене и оригване, след като храната е изядена. В същото време има изразена киселини, неприятни кисел вкус в устата, тежест в епигастралната област, неприятни усещания в гърлото.

Характерните симптоми на язва на дванадесетопръстника могат да се разглеждат:

• често, немотивирано чувство на глад, което възниква през малък интервал след хранене;
• поява на запек, газове.

Цикличният характер на язвата се проявява чрез остри симптоми през пролетта и есента, упадъка на болестта през зимата и лятото. По време на периоди на ремисия, дори нарушение на хранителния режим често не предизвиква обостряния.

Дуоденалната язва се определя в следните форми:

• язва на луковицата;
• язви от огледала;
• поражение на низходящата черва.

От тези видове лезии най-често се наблюдават лезии на луковиците.

Огледалната язва включва едновременно унищожаване на горната и долната част на луковицата на дванадесетопръстника. Той е доста често срещан и причинява няколко язви, което прави хода на заболяването по-лошо и прави лечението по-дълго.

Тази патология често причинява замъглена картина на луковични язви - пациентите изпитват болка в лявата част на корема или в лявото хипохондрия.

Усложнения и последствия

Ерозии и язви на дуоденалната луковица са изключително сериозни състояния, които не могат да бъдат пренебрегнати. На техния фон могат да възникнат:

• кървене;
• перфорация;
• penetrirovanie;
• стеноза;
• perioduodenit.

Ако язвата на дванадесетопръстника проникне дълбоко в слоевете на органа, настъпва увреждане на органа и се разпространява до близките органи (панкреас), а след това органната стена става дъно на язвата. Пациентът се оплаква от кръгова болка, която не може да бъде отстранена, като се приемат антиациди.

Перфорацията (перфорация) води до пробив на чревната стена и изливането на съдържанието му в коремната кухина, което причинява перитонит, като животозастрашаващо състояние. Характеризира се с тежка, непоносима болка и изисква хирургично лечение.

При стенозата се наблюдава намаляване на диаметъра на луковицата на началната част на червата. Това води до затруднения при преместването на болуса от храната в стомаха в тънките черва. Пациентът се оплаква от:

• слабост и слабост;
• обща загуба на тегло;
• чувство на тежест в стомаха;
• оригване на гнило яйце;
• често повръщане с парчета храна.

Външно, пациентът се отличава с бледа суха кожа и сухи лигавици.

По-нататъшното протичане на заболяването се дължи на вида на стенозата. Ако явлението е причинено от временен оток или постоянен спазъм - червата се връщат към нормалното след лечението. Животозастрашаващи и изискващи хирургично лечение са некомпенсирани форми на стеноза.

Кървенето по време на обостряне на луковични язви се определя от животозастрашаващо състояние с:

• отделяне на кръв в повръщаното и изпражнението;
• тежка бледост на кожата;
• слабост.

Възпалението на външната, серозна мембрана на дванадесетопръстника се нарича перидуоденит, което води до сраствания в луковицата и промяна на естествената му форма. Ако на пациента не бъде предоставена навременна помощ, процесът на възпаление и образуването на сраствания ще се разпространи към органите в коремната кухина и долните части на органа, като сериозно наруши храносмилането. Такова увреждане може да причини увреждане.

Диагностика на заболяването

Гастроентерологът изследва пациента и прави диагноза - само опитен лекар със специални познания може да сподели симптомите на луковицата и други увреждания на стомашно-чревния тракт с подобни симптоми.

Лечението на язва на дванадесетопръстника се предписва след:

• разпитване на пациента и събиране на анамнеза;
• аналитични изследвания на кръв, урина и фекалии;
• инструментални изследвания.

Проучването на пациента е насочено към изясняване на локализацията на болката и обстоятелствата на тяхното провеждане, наличието или отсъствието на реакция към антиациди и съпътстващи симптоми - газове, киселини, повръщане и състояние на повръщане. Важно е тактилното определяне на наличието на язви на напрежението и болката на стомаха.

Аналитичните проучвания включват:

• биохимичен и общ клиничен анализ на кръв;
• общ анализ на изпражненията и за наличие на скрита кръв;
• хормонални изследвания на ниво гастрин;
• Тестове на Helicobacter Pylori;
• ако е необходимо, се провеждат хистологични изследвания.

За потвърждаване на диагнозата се използват методи на инструментално определяне на заболяването. Те включват:

• флуороскопията на коремната кухина има ефект, ако има структурни промени, които намаляват пропускливостта на червата, образуват се нови израстъци;
• езофагогастродуоденоскопия, която позволява да се определи естеството и местоположението на язви, състоянието на стомашно-чревната лигавица, да се определи наличието на хеликобактер;
• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• electrogastrography;
• ballonografiya.

Използването на инструментална диагностика позволява диференциране на язва на дванадесетопръстника от други стомашно-чревни заболявания.

Как за лечение на лукови язви

Язва на дуоденалната луковица, чиито симптоми и лечение са добре проучени, податливи на лечение и с пълното прилагане на предписанията на лекаря е напълно възможно да се излекува.

Процесът на лечение е дълъг и включва:

• консервативна терапия;
• цел на диетата;
• физиотерапия;
• народни лечебни методи.

Прилагането на терапевтични методи зависи от степента на развитие на заболяването. Режимът на лечение се състои в идентифициране и спиране на патогенния фактор, след което елиминира неговите последствия.

Медикаментозната терапия е насочена към намаляване на производството на стомашен сок и пепсин. За целта използвайте:

• антиациди, които включват в тази група Омез, Омепразол, Ултоп;
• инхибитори на протонната помпа с основното лекарствено вещество езомепразол в препаратите на Nexium;
• лекарства, които регулират производството на солна киселина Ранитидин, Фамотидин;
• средства за защита на лигавицата - De Nol;
• агенти, влияещи върху психичното състояние, спиране на резултатите от нервните претоварвания - дъждосвирка, успокояващи билкови тинктури;
• за лечение на лезии на чревната луковица Helicobacter Pylori използват антибиотици. За лечение използвайте комбинираното приемане на кларитромицин и амоксицилин в сложни случаи - комбинация - кларитромицин, амоксицилин, метронидазол и ампиокс;
• за лечение на лекарства за употреба на болка с спазмолитично действие No-Spa, Spazmalgon;
• Актовегин и солкосерил, витаминни комплекси се използват за подобряване на мукозен трофизъм;
• потискане на повръщане и гадене се прави чрез предписване на Motioium и Cerucal.

При физиотерапевтично лечение за облекчаване на болката се използват:

• иглолистни бани с температура 37 градуса по Целзий;
• минерални и кални бани;
• процедури с ултразвук;
• електрофореза при използване на новокаин.

С поражението на дуоденалната язва лечението е невъзможно без спазване на диетата. Той се използва главно при обостряне на заболяването и може да бъде леко по-лек в състояние на ремисия, основните принципи съвпадат с принципите на диетата за стомашни язви.

За да се предотврати появата на болестта, трябва да се придържате към диетата, да забравите за "остатъците от храна", да се научите да се справяте със стреса.

И най-важното - положително и спокойно отношение към събитията в живота.