Методи за ендоскопско лечение

Този метод е широко използван в диагностични и терапевтични цели в хирургията, гастроентерологията, пулмологията, оториноларингологията и в други области на медицината.

Медицинска и хирургична ендоскопия

Възможностите на съвременните ендоскопи позволяват не само да се извършва качествена диагностика, но и да се извършва широк спектър от медицински манипулации:

• ендоскопско отстраняване на тумори (полипи, аденоми и др., последвани от биопсия) от хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, УНГ органи, трахеята и бронхите.

• напояване и инжектиране на наркотици.

• лигиране и склеротерапия на вените на стомаха и хранопровода
  

• балонна дилатация и стениоза при лечението на езофагеални стриктури и ахалазия на кардиото на хранопровода.
  

• bougienage - възстановяване на проходимостта на хранопровода, дебелото черво, анастамозите, жлъчните пътища и др.

• литоекстракция - извличане на камъни от жлъчните пътища.
  

• инсталиране на интрагастрален балон (ендоскопско ръководство в програмата за лечение на затлъстяване)

• инсталиране на сондата на носната връзка при прехвърляне към ентерално хранене.

• спиране на кървенето от различни части на стомашно-чревния тракт, УНГ органи чрез подрязване.
  

• отстраняване на чужди тела и много други медицински процедури

В "SM-Clinic" всички ендоскопски изследвания се извършват в най-комфортните условия на седация - 10-минутен сън с помощта на специални препарати. Съвременните лекарства, създадени специално за изследване на седация, не принадлежат към наркотични аналгетици. Ендоскопия в сън се извършва под надзора на анестезиолог, който извършва индивидуален подбор на лекарството и неговото интравенозно приложение.

Пациентът спи по време на процедурата, без да изпитва някакви неприятни усещания, а когато се събуди веднага след завършването му, той не усеща дискомфорт.

Можете да научите повече подробности и да се запишете за консултация на специалист по телефон +7 (495) 777-48-49

Ендоскопски методи за диагностика и лечение в Израел

Израелските лекари постигнаха огромен успех при идентифицирането и лечението на редица сериозни заболявания чрез използването на нови хирургически технологии. Обхватът на ендоскопските методи за диагностика и лечение в Израел постоянно се разширява, което ви позволява ефективно да помагате на хората с минимален риск от усложнения.

Ендоскопията дава възможност на хирурга да извършва операции без големи разрези и под визуален контрол. Ендоскопските хирургични процедури се извършват с помощта на специално устройство - ендоскоп. Най-важните елементи на устройството (видеокамера, източник на светлина, манипулатори) се въвеждат в тялото с помощта на тънка сонда, която може да бъде твърда или гъвкава. Сондата се поставя в областта на патологията чрез микро участък на кожата или през естествените пътища на тялото (ларинкса, хранопровода, червата, уретрата и т.н.).

Постоянно високото качество на ендоскопската диагностика и хирургия в израелските клиники, използването на най-съвременна медицинска апаратура в клиники в страната, най-високата квалификация на лекарите - всичко това привлича хиляди пациенти от цял ​​свят. Всички тези хора, без изключение, получават прилична медицинска помощ.

Обхват и цели на ендоскопията

Ендоскопската технология може да се използва както за диагностика, така и за лечение. Възможността за визуално изследване на зоната на увреждане ви позволява да решите няколко важни задачи, включително:

• определят естеството на патологията с висока степен на надеждност;
• оптимално планиране на лечението;
• да се оцени възможността за елиминиране на патологията чрез ендоскопска хирургия и незабавно да се извърши такава операция.

Ендоскопията дава възможност да се вземе проба от тъкан за изследване, както и да се премахне тумор с минимална операционна травма, следователно, той е широко използван в съвременната израелска онкология. В допълнение, ендоскопски техники се използват в няколко други клона на израелската медицина:

• урология,
• гинекология,
• гастроентерология,
• оториноларингология,
• пулмология и др.

Важно е цената на ендоскопското изследване и лечение в Израел да е значително по-ниска, отколкото в клиниките на страните от Западна Европа и Северна Америка. За да разберете цената на услугите за ендоскопия, свържете се с консултантите на центъра Ramat Aviv.

Видове ендоскопия в Израел

По-долу изброяваме и описваме накратко основните ендоскопски техники, предлагани в израелските клиники:

• ангиоскопия - този метод ви позволява да изследвате кръвообращението със специален ендоскопски инструмент (ангиоскоп);
• Артроскопия - метод за минимално инвазивна диагноза, както и за лечение на ставите;
• бронхоскопия - използва се за оценка на състоянието на трахеята и бронхите, включва използването на бронхоскоп;
• вентрикулоскопия - метод за диагностициране на кухини в мозъка, в който ендоскопът се вкарва през малки дупки в костите на черепа;
• Гастроскопия - дава възможност за инспекция на горния тракт;
• хистероскопия - изследване на матката, включващо едновременно прилагане на хирургични процедури;
• колоноскопия - диагностика на дебелото черво за откриване на полипи, тумори и други патологии, както и тяхното навременно лечение;
• колпоскопия - процедура за оценка на стените на маточната шийка и влагалището (освен това, по време на колпоскопията се взимат намазка и, ако е необходимо, тъканни проби за последващи изследвания в лабораторията);
• лапароскопия - изследване и минимално инвазивна хирургия на коремните органи;
• назофарингоскопия - диагностика на гръбначния клапан, за да се оцени тяхното състояние и функционалност;
• отоскопия - изследване на изслушването;
• ректороманоскопия - позволява да се оцени състоянието на епитела на ректума и сигмоидния дебел;
• торакоскопия - изследване на плевралната кухина чрез пункция в гърдите;
• ureteroscopy - позволява не само да инспектира уретера, но и да смаже образуваните камъни;
• fistuloscopy - изследване на чревни фистули (фистули), обикновено извършвани във връзка с колоноскопия;
• холангиопанкреатография - изследване на панкреаса и жлъчните пътища;
• цистоскопия - диагностика на пикочния мехур.

Ендоскопия в израелската хирургия

Успехът на операцията на Израел до голяма степен се определя от използването на минимално инвазивни технологии, включително ендоскопски. Основната цел на използването на ендоскопски достъп в хирургията е да се предотвратят тежки усложнения, често развиващи се в операциите на "традиционния" отворен тип.

Най-честите ендоскопски операции включват:

• корекция на рефлукса;
• холецистектомия;
• ремонт на хернии;
• хирургично лечение на стомаха, далака, бъбреците;
• резекция на тънките черва.

Благодарение на добре оборудваните израелски клиники и уменията на лекарите, операциите се извършват с висока точност, пациентите бързо се възстановяват и се връщат към нормален пълноценен живот. Понастоящем специалистите на израелските клиники могат да премахнат туморите и вродените дефекти дори в периода на пренаталното развитие на детето.

Методът на ендоскопия е много важен за лечението на гинекологични заболявания. Ако по-рано засегнатите органи на женската репродуктивна система често трябваше да бъдат премахнати, тогава бяха разработени и успешно прилагани органо-запазващи методи на хирургично лечение. При отсъствие на удължени разрези в коремната стена, постоперативното възстановяване е много по-бързо.

Подробна информация за услугите по ендоскопска диагностика и хирургия, както и за тяхната цена, може да бъде получена от специалистите на центъра Рамат Авив.

ендоскопия

Ендоскопия - диагностика на вътрешни органи с помощта на специални устройства - ендоскопи.

Метод на ендоскопия

Методът на ендоскопско изследване е, че мека тръба се вкарва в човешкото тяло през отворите, в края на която се прикрепят леки тела и микрокамери. Тази тръба се нарича ендоскоп. Диаметърът му не надвишава 4 mm.

Различни ендоскопи са предназначени за различни области на медицината. За ендоскопия на стомаха, горната част на храносмилателния тракт, 12 дуоденална язва, гастродуоденоскопи, ентероскопи се използват за изследване на тънките черва, колоноскопи се използват за чревна ендоскопия, за дихателните пътища се използват бронхоскопи.

С някои манипулации, ендоскопът се вкарва през устата (ендоскопия на стомаха), а други - през ректума (ендоскопия на червата), през ларинкса, уретрата и носа (ендоскопия на назофаринкса). За извършване, например, лапароскопия, трябва да се направят специални отвори в коремната кухина.

Има много видове ендоскопски изследвания. Използвайки тази процедура, можете да изследвате състоянието на такива жизнено важни органи като коремната кухина, влагалището, тънките черва и дванадесетопръстника, уретерите, жлъчните пътища, хранопровода, органите на слуха, бронхите, матката, както и ендоскопия на стомаха, ендоскопия на червата, ендоскопия носоглътката.

Ендоскопът може да се премине през съдовете и да се провери състоянието им, както и да се видят сърдечните и сърдечните камери. В нашия век един ендоскоп може дори да пълзи в мозъка и да позволи на лекаря да види вентрикулите на мозъка.

Всички видове ендоскопски изследвания са насочени към идентифициране на минимални промени в лигавицата, които могат да доведат до онкология. Процедурата позволява откриване на онкология на ранен етап и отстраняване на тумор, което значително увеличава шансовете на пациентите с рак да оцелеят.

Ракът в ранните стадии обикновено е невъзможен за откриване с помощта на друго проучване, така че днес няма алтернатива на ендоскопията.

В допълнение към диагностиката, тази процедура е широко използвана в хирургията, урологията, гинекологията и други области. С негова помощ лекарите спират кървенето, отстраняват туморите в ранните етапи. Процедурата позволява не само да се диагностицират вътрешните органи, но и да се вземе проба от туморната тъкан за анализ.

Техниката е широко използвана и в пластичната хирургия, например, ендоскопия на челото и веждите. Ендоскопията на челото ви позволява да повдигнете веждите, да премахнете или намалите броя на бръчките по лицето и между веждите. Ендоскопията на челото е широко популярна поради факта, че оставя малко белези.

Как се извършва процедурата по ендоскопия?

По време на ендоскопията на стомаха устройството се поставя през устата и лигавицата се изследва на монитора. В същото време чрез ендоскопа се доставя въздух - това е необходимо за по-подробна проверка. Процедурата продължава около 15-20 минути.

За по-прецизно проучване е необходимо да се подготвите правилно за него. 8-12 часа преди процедурата е препоръчително да не се яде или пие нищо.

Гастроскопията е болезнено изследване, което причинява рефлекс на стачка в пациента.

Трансназалната ендоскопия се толерира от пациентите много по-лесно, тъй като няма рефлекс на gag.

Ендоскопията на стомаха се прави за изясняване на диагнозата и идентифициране на промени.

Чревната ендоскопия е по-болезнена и продължителна. Болката може да бъде причинена от чревни черти, сраствания. Самата процедура отнема от 30 минути до 1 час. По време на колоноскопията често се използва анестезия.

При провеждане на колоноскопия, подготовката също е важна. Препоръчва се три дни преди процедурата да се премине към диета без шлака.

Показания за колоноскопия са необичайни изпражнения, слуз и кръв, болка, кървене от дебелото черво.

Бронхоскопията се извършва чрез поставяне на тънък ендоскоп през носа, ларинкса и гласните струни директно в трахеята. Това ви позволява да изследвате бронхиалното дърво отвътре. Показани са изследвания при пневмония, бронхит, подозрения за тумор.

По време на ендоскопията на назофаринкса в носа се вкарва ендоскоп, който ви позволява да видите картината в носа и възможните полипи. Ендоскопията на назофаринкса е показана при трудно дишане, кръвотечение от носа, нарушено обоняние, полипи и неясни главоболия.

Ендоскопията на назофаринкса позволява да се идентифицират патологичните промени в носната лигавица без намесата на хирургични методи.

Видео капсулна ендоскопия

Този тип е нова посока в медицината. Методът се състои в това, че пациентът поглъща пластмасова капсула, която не е по-голяма от обикновена капсула с лекарство. Капсулата преминава през всички органи на храносмилането, докато цялото изображение се фиксира на специално устройство и той от своя страна предава всички данни на екрана.

Видеокапсулната ендоскопия е патентована в Америка в началото на този век и бързо набира скорост. Самата капсула тежи 4 грама, а дължината й е 2,5 см. Единият край на капсулата е прозрачен, зад него е скрит обектив, микрокамера и светодиоди. Останалата част от капсулата съдържа предавателя, батерията и антената.

Видео капсулната ендоскопия е много удобна, тъй като позволява пълна ендоскопия на ендоскопията на стомаха, чревния тракт и храносмилателния тракт, без да се прекъсват основните професии на пациента. В допълнение, такова проучване ви позволява да видите дори тези участъци от червата, които не са налични по време на нормалното ендоскопско изследване.

Въпреки това, видеокапсулната ендоскопия има един съществен недостатък. За съжаление, с помощта на тази техника е възможно да се проведе само изследване на храносмилателните органи.

Ендоскопия - видове, назначения, ендоскопски операции

Ендоскопията е метод за диагностика и лечение, използващ оптично устройство в края на твърда или еластична тръба (ендоскоп), която се вмъква в тялото на пациента.

Различните видове ендоскопски изследвания имат различни диагностични възможности и информативност. Всички те са насочени към откриване на тумор на ранен етап или промени в лигавицата, което по-късно може да доведе до онкология.
Проверете точните цени

Топ клиники за лечение на рак в Израел

Ендоскопия на горния GI тракт

За визуализация на горния GI тракт се използват:

• езофагоскопия - изследване на хранопровода;
• гастродуоденоскопия - изследване на стомаха и дванадесетопръстника.

Като правило, те се произвеждат едновременно и изследването се нарича езофагогастродуоденоскопия.

Диагностични възможности: при ендоскопско изследване на хранопровода лекарят може да види зачервяване и подуване на лигавицата, незначителни кръвоизливи, ерозия и язви, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, полипи, тумори.

За диагностика на двигателните нарушения на хранопровода, като правило, се използва рентгеноскопия.

При гастродуоденоскопия могат да се открият признаци на възпаление (гастрит, дуоденит), ерозия и язви, полипи и тумори, като информативността на метода за тези заболявания е почти 100%. Тя е значително по-ниска при пилорична стеноза, стомашна и дуоденална дивертикула. Тази патология се разпознава по-добре от флуороскопията.

По време на езофагогастродуоденоскопията, полипите на хранопровода и стомаха се отстраняват и се прекъсва язвеното кървене.

Подготовка за изследването: последното хранене е разрешено 12 часа преди процедурата.

Ограничения за употреба: стесняване на хранопровода, предотвратяване на въвеждането на ендоскопа, първите 10 дни след химически изгаряния на стомаха и хранопровода, аортна аневризма, миокарден инфаркт.

Усложнения: кървене, перфорация или скъсване на тестовия орган. В съвременните условия тези усложнения са изключително редки.

Водещи израелски онколози

Проф. Арон Сулкес

Професор Моше Инбар

Професор Офер Меримски

Специалист по лечение на саркома

Ендоскопия на дебелото черво

За ендоскопско изследване на дебелото черво се използват:

• колоноскопия - изследване на цялото дебело черво;
• ректороманоскопия - изследване на сигмоидната и ректума (ендоскопът се поставя на дълбочина 30 cm от ануса);
• аноскопия - изследване на ректума (ендоскопът се поставя на дълбочина 15 cm от ануса).

Диагностични възможности: използването на тези видове ендоскопия може да открие признаци на възпаление, язви, ерозия, полипи, тумори. Колоноскопията се използва и за диагностициране на улцерозен колит, болест на Крон и др.

От всички съществуващи инструментални методи колоноскопията е най-информативна по отношение на ранната диагностика на туморите на дебелото черво.

Лечебни възможности: по време на сигмоидната и колоноскопията можете да спрете кървенето от язвата, да отстраните полипите.

Подготовка за изследването: в рамките на 3 дни преди процедурата е необходимо да се следва диета без плочи (можете да ядете телешки бульон, варена риба и месо, бели крекери, протеинов омлет). В деня преди колоноскопията след закуска трябва да вземете 30-40 мл рициново масло, да не вечеряте вечерта и да направите почистваща клизма. В деня на изследването, 2-2,5 часа преди процедурата, отново се извършва почистваща клизма.

Ограничения върху употребата на: ендоскопия на дебелото черво е противопоказана при пациенти с перитонит, перфорация на дебелото черво, остър миокарден инфаркт. Той се предписва с повишено внимание при дивертикулит, тежки форми на исхемичен и улцерозен колит. Ендоскоп е труден за въвеждане при ректални заболявания, придружени от силна болка и възпаление (при остър парапроктит, хемороидална тромбоза и др.).

Усложнения: разкъсване на червата, перфорация, кървене. Усложненията по време на ендоскопията на дебелото черво са редки.

Абдоминална ендоскопия

Лапароскопията се използва в случаите, когато диагнозата не може да бъде установена с други методи на изследване.

Диагностични възможности: чрез лапароскопия, е възможно да се идентифицират тумори на жлъчния мехур, черния дроб и други коремни органи, да се оцени формата и размера на интраабдоминалните лимфни възли, да се видят промени в размера и формата на органите поради възпалителни и други процеси. Често се извършва за определяне на причините за жълтеницата и разширяването на черния дроб.

Лечебни възможности: с появата на лапароскопия, възможността за извършване на минимално инвазивни хирургически интервенции. Лапароскопът е оборудван с видеокамера и източник на светлина. Хирургичните инструменти се вкарват през малки допълнителни разрези на коремната стена до нея. Хирургът вижда образа на вътрешните органи, който се показва от видеокамерата на монитора и произвежда необходимите хирургически манипулации.

Подготовка за лапараскопия: последното хранене е разрешено 12 часа преди лапароскопията. В деня преди процедурата дебелото черво се почиства с помощта на лаксативи, в деня на операцията с клизма.

Ограничения за използването на: лапароскопия не се извършва за нарушения на кръвосъсирването, перитонит (възпаление на перитонеума), тежка сърдечна и дихателна недостатъчност.

Усложнения: перфорация на коремните органи, кървене, перитонит.
Изчислете разходите за лечение

Ендоскопия на бронхите (бронхоскопия)

С помощта на бронхоскоп можете да изследвате лигавицата на трахеобронхиалното дърво.

Защо трябва: методът ви позволява да идентифицирате признаци на възпаление в трахеята и бронхите, тумори, за да установите причините за хемоптиза, задух, продължителна кашлица. Устройството на съвременните бронхоскопи на инструментите позволява редица допълнителни манипулации - биопсия, засмукване на тайната на бронхите.

Възможности за лечение: при бронхоскопия може да се извърши бронхиален лаваж, да се въведат медикаменти, кръв и гной да се отстранят от бронхите.

Подготовка за бронхиална ендоскопия: последното хранене е разрешено 8 часа преди бронхоскопията.

Ограничение за употреба: бронхоскопия не може да се направи с бронхиална астма, някои сърдечни заболявания, патологично свиване на ларинкса или трахеята, епилепсия, шизофрения.

Усложнения: пневмоторакс, кървене, перфорация на стената на бронха, пневмония, бактериемия и сепсис.

Ендоскопия и нейните видове

Ендоскопията е медицински метод за изследване на човешкия организъм, който се счита за един от най-информативните инструментални методи за диагностициране на различни заболявания на вътрешните органи и кухини. Ендоскопията позволява, с минимална инвазивност, да направи истинско пътуване във вътрешния свят на човека и да визуализира отвътре почти всички кухи органи в реално време и мащаб.

Ендоскопските изследвания се извършват с помощта на специални устройства - ендоскопи, които са метални или пластмасови тръби с различна гъвкавост. В зависимост от изследваните органи и необходимостта от различни терапевтични процедури, дизайнът на ендоскопите може да варира значително. Като правило, ендоскопите са оборудвани с осветление и оптична система. Неизкривените изображения на вътрешните органи се записват с фото и видео камери.

Ендоскопът се поставя в естествените дупки или в специално направени пробиви с малък диаметър. Прегледът се извършва от медицински специалисти под местна или обща анестезия, предназначени да намалят болката и да намалят риска от усложнения. Често диагностичният процес се комбинира с целенасочена биопсия (вземане на проби от тъкан за по-нататъшни изследвания), наблюдение и администриране на лекарството. Техниката се използва активно в гастроентерологията, пулмологията, урологията, гинекологията и хирургията.

Ендоскопия: описание на метода

Ендоскопия - отнася се до инструменталните методи за изследване на вътрешните органи и кухини, които се характеризират с относителна безопасност и ниска инвазивност.

От изобретяването на първия ендоскоп са изминали повече от 200 години, през които методът премина през четири етапа на развитие, наречени твърди, полу-гъвкави, оптични и електронни периоди.

Преди появата на ендоскопия бе невъзможно да се изследват вътрешните органи без операция, затова медицинските прегледи се ограничиха до палпация, перкусия (подслушване) и аускултация (слушане). Първите опити за извършване на ендоскопски изследвания датират от края на 18-ти век, а първият ендоскоп е проектиран през 1805 г. от лекаря Ф. Бозини. Устройството е метална тръба със система от лещи и огледала, в която е използвана свещ за осветление. Изобретателят е наказан за това, че е твърде любопитен и устройството не е използвано в клиничната практика.

Поради риска от нараняване в процеса на изследване, изгаряния и сериозни усложнения, до средата на 19-ти век, ендоскопията рядко се използва за изследване на хората. След изобретяването на лампата "Едисон" е проектиран контролиран ендоскоп с електрическо осветление, който намира приложение при ректоскопия и гастроскопия. Устройството за изследване на храносмилателния тракт с фотофиксация на наблюденията се нарича гастрокамера. По време на прегледа се прилага местна анестезия с кокаин.

Началото на нов етап в развитието на ендоскопията е поставено от изобретението на полу-гъвкав ендоскоп и множество публикации за неговото практическо приложение. В следвоенния период е предложен модел на фиброгастроскоп, в който системата от лещи е заменена с оптично влакно. Това устройство дава възможност за провеждане на изследвания в реално време с предаване на образи към телевизионен екран и извършване на терапевтични манипулации, което значително разширява обхвата на ендоскопията.

През втората половина на 20 век е създаден първият електронен ендоскоп, способен да преобразува оптичните сигнали в електрически импулси. Електронните ендоскопи имат висока резолюция, благодарение на което е възможно да се увеличи изображението, да се прехвърли на компютърен екран и да се запази на електронни носители. Това ни позволи да анализираме обективно резултатите от изследванията и да изследваме динамиката на патологичните процеси за навременно и ефективно лечение на заболявания.

В съвременната клинична практика се използват усъвършенствани модели на твърди и гъвкави ендоскопи. Гъвкавите ендоскопи (фиброскопи) са оптични устройства и се състоят от стъклени влакна, през които се предава изображение. Неотдавна фиброскопите бяха заменени от видео ендоскопи - устройства, оборудвани с миниатюрна видео камера, разположена в дисталния край. Видео ендоскопите имат малък диаметър на тръбата и предават информация в електронна форма, което позволява получаването на детайлни изображения на изследваните органи във висока резолюция.

Най-често срещаните видове съвременни ендоскопи и техните приложения:

Ендоскопия - каква е тя и нейната роля в съвременните изследователски методи

Методите на ендоскопските изследвания придобиват все по-голяма популярност в различни области на медицината (хирургия, гинекология, пулмология, гастроентерология) и се използват както за диагностика, така и за лечение. Ендоскопия (микроендоскопия) е манипулация, която позволява проникване в кухи органи чрез естествени отвори или хирургически пробиви.

Какво е ендоскопия или ендоскопия

Цяла група инструментални манипулации, позволяващи изучаване на специфичен орган, се отнася до ендоскопски изследвания. Ендоскопията се извършва с помощта на специални устройства - ендоскопи (твърда метална или гъвкава пластмаса).

В допълнение, съвременната ендоскопия има инвазивни и неинвазивни методи. Последните включват капсулна диагноза. За неговото прилагане е достатъчно пациентът да погълне миниатюрна видеокамера. Когато една капсула минава през тънките черва, е възможно внимателно да се проучи този раздел и това е извън възможностите на класическите изследвания.

Използват се инструментални и ендоскопски методи за изследване, както и за терапевтични цели:

1. Диагностика. Изследвайте кухината на вътрешните органи, за да откриете патология или присъствието на чужди тела.
2. Терапевтична. Те ви позволяват да инжектирате лекарства, да спрете кървенето, да отстраните туморите и да отстраните чужди тела.

Освен това се появяват нови ендоскопски методи, като виртуална ендоскопия. Специалното компютърно оборудване пресъздава образа на тестовия орган на екрана на монитора, което му позволява практически да се движи вътре в него, като придава на метода сходство с класическата ендоскопия.

Виртуалната ендоскопия ви позволява да изследвате не само състоянието на стомаха или червата, но и големите съдове, бронхите. Но тя все още не може напълно да замени традиционния преглед, защото не се оправдава, ако подозирате първоначалните форми на рак.

Какви са видовете ендоскопия

Може да се наложи да бъдат изследвани различни органи, затова се разграничават следните основни видове ендоскопия:

1. Бронхоскопия (FBS) - проверка и оценка на лигавиците на трахеобронхиалното дърво с помощта на бронхов фиброскоп.
2. Фиброгастродуоденоскопия (фиброгастродуоденоскопия) - ендоскопист изследва хранопровода, стомаха и фрагмента на дванадесетопръстника. Този метод ви позволява да идентифицирате много заболявания на храносмилателния тракт. Но ако няма нужда да се изследва целия храносмилателен тракт, тогава може да се извърши опростена версия на процедурата - гастроскопия на стомаха.
3. Колоноскопията е изследване на лигавицата на дебелото черво. Отделна процедура за изследване на червата е ректороманоскопия (изследване на ректума, а в някои случаи и дисталните части на сигмоидния дебел). Тънките черва такива ендоскопски манипулации не позволяват да се изучава. За неговите изследвания прибягва до капсулна ендоскопия.
4. Лапароскопията е изследване на коремните органи с ендоскоп чрез пункция в предната коремна стена. Той може да има както изследователски цели, така и терапевтични цели.

В допълнение, има такива манипулации, свързани с ендоскопски: кардиоскопия (сърдечни камери), ангиоскопия (съдове), уретроскопия, хистероскопия, колпоскопия (генитални органи), артроскопия (опорно-двигателна система). В хирургията се използва все повече лазерна ендоскопия.

Как да се подготвим за ендоскопия

Подготовката за ендоскопия се различава в зависимост от това кой орган ще бъде изследван. Особено гастроентеролози и проктолози настояват за правилната подготовка на пациентите за ендоскопски методи на изследване. Например, сигмоидоскопия и колоноскопия са ендоскопски изследвания, които изискват използването на почистваща клизма.

В допълнение, преди ендоскопското изследване на стомаха и червата трябва да се следват тези препоръки:

1. 2-3 дни преди диагностичната процедура се препоръчва да се въздържат от вземане на зеленчуци и плодове, както и продукти, които провокират газове (бобови растения, пълномаслено мляко).
2. Тези дни трябва да се дава предпочитание на храна, която няма да образува увеличени количества фекални вещества. А 12 часа преди процедурата трябва напълно да откажете да ядете.
3. В деня на гастроскопията и колоноскопията е позволено да се пият бистри течности, но 2 часа преди процедурата трябва да се откаже вода.

С други видове ендоскопски изследвания на комплексна подготовка, като правило, не се изисква. Но по този въпрос трябва ясно да си сътрудничат с вашия лекар и endoscopist.

Независимо от възложеното изследване, пациентите винаги се интересуват от въпроса - възможно ли е да се пие вода преди предвидената процедура. По правило не се препоръчва това да се прави поне 3 часа преди манипулацията, но във всеки отделен случай лекарят определя режима на пиене в зависимост от целта на процедурата.

Ендоскопия при деца

Ендоскопията в педиатрията също намира широко приложение. Специфичността на ендоскопията при едно дете е свързана с анатомичните и физиологични характеристики на дихателните и храносмилателните органи, както и с малкия им размер. Освен това възникват допълнителни трудности поради психо-емоционалното състояние на бебетата.

Ендоскопските изследвания, провеждани за деца, са ограничени при избора на устройства. Манипулирането трябва да се извършва с помощта на специални устройства - ултратънки ендоскопи (диаметър по-малък от 5 мм). Деца до 2 години, за да се предотврати появата на болка се препоръчва за 20 минути преди проучването за провеждане на премедикация.

Преди това всички ендоскопски процедури при малки деца (под 4-годишна възраст) се извършват с обща анестезия. Въпреки това, подобрените техники позволяват модерни изследвания при деца без използване на обща анестезия, поради продължителността на възстановителния период след него.

Как се прави ендоскопия

Техниката на ендоскопското изследване се различава при всеки клиничен случай. Това се дължи на особеностите на изследвания орган, целите на ендоскопската диагноза, възрастовата категория и общото благосъстояние на пациента, както и вида на ендоскопското оборудване.

В много случаи, за да се направи процедурата по-удобна както за пациента, така и за лекаря, който го извършва, се извършва анестезия по време на ендоскопия. Когато процедурата се извършва без анестезия или под местна анестезия, пациентът има доста неприятно усещане при въвеждане на ендоскопа. При различни видове диагностика се използва специфична техника на анестезия.

Колоноскопията или ендоскопската хирургия се извършват под обща анестезия (маска), а по време на изследването на горния храносмилателен тракт, дихателните пътища на пациента не могат да бъдат блокирани. Ако по време на манипулацията прибягват до анестезия, тогава пациентите са по-склонни да го приемат, защото знаят, че в този случай ендоскопията не е болезнена.

Противопоказания

При провеждане на ендоскопски изследвания са установени следните абсолютни противопоказания:

• последният етап от умирането;
• остър миокарден инфаркт или инсулт;
• безсъзнание;
• невъзможност за провеждане на изследвания поради изразените анатомични и топографски промени в изследваната зона;
• дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност.

Освен това, след ендоскопия може да се развият животозастрашаващи състояния, ако пациентът е диагностициран с персистираща хипертония, аортна аневризма, патологии на горните дихателни пътища, общо тежко състояние или психични нарушения. Тези състояния са свързани с относителни противопоказания за ендоскопски изследвания.

Усложнения след ендоскопия

Усложнения след ендоскопия могат да се развият по различни причини. Понякога в диагнозата се появяват грешки поради недостатъчна ендоскопична квалификация или в резултат на неоправдано използване на такива манипулации. Често, при ендоскопски изследвания на органи, пациентите изпитват алергични реакции към анестетици, антибиотици или други лекарства, използвани в процеса.

Възможни усложнения могат да се развият и от техниката на процедурата:

1. Увийте ендоскопа в лумена на органа, перфорация на хранопровода.
2. Кървене, предизвикано от нараняване на стените на органа.
3. Увреждане на цервикалния хранопровод.
4. Състоянието на остро развиваща се дихателна недостатъчност поради стесняване на лумена на бронхите.
5. Клинични прояви на коронарна болест без промени на ЕКГ.

Сред възможните последици са кислородно гладуване, предсърдно мъждене, преходно кръвно замърсяване по време или след изследването.

Колко често можете да правите каквото и да е ендоскопско изследване във всеки случай може само да подкани лекуващия лекар. Ако има противопоказания, ендоскопистът претегля всички възможни рискове и вероятни ползи и след това решава за необходимостта или честотата на ендоскопията.

Ендоскопските изследвания, разбира се, не дават удоволствие на пациентите и винаги могат да откажат такава диагноза. Но трябва да сте обективни и да разберете, че специалистът не само ще предпише ендоскопия. Ако е препоръчително, тогава има основателни причини за това.

Ендоскопия - най-новите методи за изследване и лечение

Повечето здравословни проблеми възникват, когато човек дори не знае за тях. Това е особено вярно при заболявания на стомаха и други органи на храносмилателната система. Ако не започнете лечението навреме, това може да доведе до развитие на усложнения - кървене, перфорация, цикатриално стесняване на лумена на вътрешния орган, а понякога и до рак.

Ендоскопското изследване на стомашно-чревния тракт, трахеята и бронхите е най-важният диагностичен метод. Тя ви позволява да проверявате визуално органовите кухини и нейните стени в естествената им форма, да откривате дори най-малките тумори на ранен етап от тяхното развитие, да извършвате биопсия или да вземате физиологични течности за анализ, да отстранявате полипи, спирате кървенето, да откривате наличието на бактерия Helicobacter pylori. Той играе огромна роля в превенцията, защото позволява да се определи рискът от заболяване и да се предотврати неговото развитие.

Експертите препоръчват преминаване:

• гастроскопия - поне веднъж годишно, и с анамнеза за пептична язва, два пъти (през пролетта и есента - по време на най-честите обостряния).
• колоноскопия - при достигане на 40 години най-малко 1 път в 3-5 години. Симптоми като загуба на апетит и тегло, абдоминален дискомфорт, дискомфорт, свързан с хранене, киселини в стомаха, оригване, абнормни изпражнения, патологични примеси в изпражненията (кръв, слуз, гной) са добри причини за непланирани ендоскопски изследвания.

Процедурите са почти безболезнени. Лека възпалено гърло след гастроскопия и краткотрайно подуване на корема след колоноскопия - това са всички "ужаси".

Можете да извършвате тези проучвания в съня под наблюдението на анестезиолог, който извършва индивидуален подбор на лекарството и неговото интравенозно приложение (след процедурата не се препоръчва шофиране на автомобила за 1 час).

Ако времето не пречи на заболяването, има нужда от операция. Днес в GKB тях. MP Konchalovsky традиционните, отворени хирургически интервенции се заменят с минимално инвазивни, при които тъканта се уврежда минимално, а пациентът не чувства болка.

Ендоскопска полипектомия - отстраняване на полипи с използване на високочестотни токове. Осигурява необходимия радикализъм на интервенцията, дори при ранен рак в полипа.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е ефективен метод за диагностика и лечение на заболявания на жлъчните пътища и на панкреатичните канали. По време на процедурата, ако е необходимо, се извършва биопсия и спешна операция. Възможно е да се спре вътрешното кървене, да се освободят блокираните жлъчни пътища. С помощта на специални инструменти извлечени камъни. Ако се открие стеноза (стесняване) на жлъчните пътища, в лумена на канала се поставя стент.

Като правило, на следващия ден, всички тестове се връщат към нормалното, а пациентът може да води активен начин на живот, което е определен плюс в сравнение с „отворената” операция.

Ползите от лечението в ендоскопския отдел на ГКБ им. М. Кончаловски:

• Солиден опит. Ендоскопските методи за диагностика и лечение успешно се използват в болницата повече от 30 години.
• Модерно и надеждно оборудване. Цифрови видео ендоскопски системи от ново поколение, произведени от Olympus (Япония) с висококачествени (HD +) изображения и NBI функция (изследване в тесен честотен спектър).
• Точно определяне на локализацията на образованието и възможността за насочена биопсия
• Дезинфекция и стерилизация на ендоскопи и инструменти в съответствие с международните стандарти
• Изследванията могат да бъдат завършени без опашка и дълго чакане, в удобен за вас ден. Резултатите се връчват веднага.
• Амбулаторното приемане се извършва денонощно, не само в делничните дни, но и през почивните дни (както е договорено и предплатено)
• Разумни цени и широк спектър от услуги

За повече информация можете да се свържете с:

в ендоскопския отдел на ГКБ. М. Кончаловски - 8 (499) 735-09-10

до отдел за развитие на платените услуги (работно време - от 8:30 до 17:00) - 8 (499) 735-82-89

Адрес: Москва, Зеленоград, ул. Алея на кестена, 2, стр. 1

Методи за ендоскопско лечение

Ендоскопски методи за диагностика и лечение

ЕНДОСКОПИЯ - метод за изследване на вътрешните органи с помощта на специални устройства - ендоскопи. Терминът "ендоскопия" идва от две гръцки думи (endon - вътре и skopeo - изглеждам, изследвам). Този метод е широко използван за диагностични и терапевтични цели в хирургията, гастроентерологията, пулмологията, урологията, гинекологията и онкологията.

В зависимост от изследваните органи се различават бронхоскопия (бронхиален преглед), езофагоскопия (изследване на хранопровода), гастроскопия (стомашно изследване), ентериоскопия (изследване на тънкото черво), колоноскопия (изследване на дебелото черво) и др.

Ендоскопите са гъвкави пластмасови или метални тръби с осветление и оптична система. В съвременните ендоскопи се използват оптични влакна, които позволяват да се получи истинско, ненарушено изображение на вътрешната повърхност на органа. Те също така дават възможност за извършване на терапевтични манипулации: вземане на материал за хистологично изследване (биопсия), отстраняване на чуждо тяло или полип (полипектомия); Като използвате специални устройства, можете да проверите проходимостта на канала, който се влива в този орган (например, общия жлъчен канал при дуоденоскопия - изследване на дванадесетопръстника), да изгорите язвата, да спрете кървенето от малък съд и др.

В клиниката на Ленинградския регионален онкологичен център бе създадена добре оборудвана стая за ендоскопия. Манипулацията се извършва от ендоскопски лекари под местна анестезия (смазване или напояване на лигавоидната лигазона) или под анестезия.

Ендоскопията обикновено се понася добре от пациентите и не се придружава от усложнения. Някой дискомфорт, който понякога се появява след ендоскопия, не изисква терапевтични ефекти.
Ендоскопските методи увеличават възможността за ранна диагностика на много, особено онкологични заболявания.

Запис на ендоскопски изследвания по телефон +7 921 643 27 92

Видове и методи на ендоскопски изследвания в хирургията

В съвременния свят има много видове и методи на ендоскопски изследвания. Ендоскопът се подобрява всяка година и ви позволява да се оглеждате на места, където се е виждало да работят просто невероятно. Освен това голямата стойност на ендоскопията е, че всички резултати могат да бъдат записани с помощта на фото и видео, а след това внимателно да се анализира това, което виждат.

Днес вече е възможна ендоскопия на слюнчените жлези.УРЛ лекари го наричат ​​сиало-ендоскопия. Носът и синусите могат да бъдат изследвани чрез синускопия, а вентрикулите на мозъка могат да бъдат изследвани чрез вентрикулоскопия. С помощта на огледало лекарят изследва ухото и това се нарича отоскопия. Изследването на фундуса се нарича офталмоскопия, въпреки че офталмологът използва само вдлъбнато огледало, лупа или лампа пред очите.

Гинеколозите изследват вагината и шийката на матката с колпоскопия. Матката се изследва с помощта на този метод на ендоскопия, като хистероскопия, на млечните жлези на женската гърда, поради дуктоскопия.

В Германия ендоскопията се използва широко в козметологията, тъй като не оставя белези. Нежната интервенция на ендоскопията в пластичната хирургия ви позволява да повдигнете вежди, да намалите броя на бръчките по челото.

Видове ендоскопия в зависимост от изследването

Следните методи за ендоскопско изследване са най-популярни в Германия:

1. Ендоскопско изследване на хранопровода - езофагоскопия.
2. Ендоскопско изследване на стомаха - гастроскопия.
3. Ендоскопско изследване на цялата колоноскопия.
4. Ендоскопско изследване на ректума и сигмоидна дебелото черво - сигмоидоскопия.
5. Ендоскопия на бронхиалното дърво - бронхоскопия
6. Ендоскопия на пикочния мехур - цистоскопия
7. Ендоскопско изследване на ларинкса - ларингоскопия.
8. Ендоскопско изследване на коремната кухина или малък таз - абдоминоскопия.
9. Ендоскопско изследване на тънките черва - днес е капсулна ендоскопия.
10. Ендоскопско изследване на ставите - артроскопия.
11. Ендоскопско изследване на съдовете - ангиоскопия.
12. Ендоскопско изследване на кухините на сърцето - кардиоскопия.

Ако достъпът до вътрешните органи не е възможен, ендоскопията се извършва хирургично.

Видове ендоскопски изследвания в хирургията, в зависимост от спешността на употребата.

1. Планирана ендоскопия.
2. Спешна ендоскопия.
3. Спешна ендоскопия.
4. Забавена ендоскопия.

По-подробно разгледайте всеки вид ендоскопски преглед.

План за ендоскопско изследване

Планираната ендоскопия се използва за диагностициране и лечение на някои заболявания. При планирана медицинска ендоскопия се извършват манипулации, които насърчават възстановяването на пациента. Това може да бъде въвеждането на лекарства, напояване на лигавицата с лекарството, отстраняване на полипи и други неоплазми, бугиране, отстраняване на безоара, гастростомия и др.

Диагностичната ендоскопия има следните цели:

• премахване на онкологията;
• потвърждават диагнозата;
• определяне на разпространението на процеса;
• изясняване на локализацията на процеса;
• оценка на ефективността на лечението.

Спешно изследване на ендоскопското изследване

Спешна ендоскопия е спешна ендоскопия, т.е. ендоскопия, която се извършва в спешни случаи, при условия, които застрашават живота на пациента. Неотложният ендоскопски преглед решава само най-важните задачи в момента и се бори за човешкия живот. Като правило, при спешна ендоскопия се прибягва до появата на чуждо тяло, когато кървенето спира (от разширени вени на хранопровода, "прясно" язвено кървене, кървене, дължащо се на съдова аномалия, кървене от дебелото черво).

Неотложна ендоскопия често трябва да се извършва в реанимация с участието на лекари-реаниматори. Тя не може напълно да изпълнява задачите, които лекарят поставя, извършвайки планирана ендоскопия.

Някои методи, използвани в Германия за спешна ендоскопия:

• коагулация (топлинна коагулация, електрокоагулация, аргонова плазмена коагулация);
• механична хемостаза (подрязване, лигиране);
• инжекционна хемостаза;
• комбинирани видове спешна ендоскопия.

Спешно изследване на ендоскопското изследване

Спешни методи на ендоскопско изследване се извършват по преценка на лекаря. Ако такава ендоскопия бъде отложена, това може да стане извънредна ситуация.

Отложено ендоскопско изследване

Понякога лекарят може да отложи ендоскопията. Понякога това се дължи на състоянието на пациента в момента, понякога е необходимо да се завърши курсът на терапия. В този случай ендоскопията се отлага до по-благоприятен период за организма.

Методи за ендоскопско лечение

Ендоскопските оперативни интервенции в урологията включват провеждане на терапевтични манипулации с помощта на специални инструменти - ендоскопи (уретроскоп, цистоскоп, уретероскоп, нефроскоп), вмъкнати в лумена на съответните кухи органи на урогениталната система - уретра, пикочен мехур, уретер, кухина на бъбрека.

Предимствата на ендоскопията са:

• без разрези - интервенциите се извършват чрез естествени отвори (изключение е нефроскопията - извършвана чрез разрез в лумбалната област не по-голяма от 20 mm);
• минимална тъканна травма - бързо възстановяване след операция;
• добра визуализация - висока ефективност на операциите;
• намаляване на риска от следоперативни усложнения.

В съвременната урология ендоскопията се използва широко при лечението на редица заболявания, някои от тях са представени в таблицата: