Ерозивен езофагит на хранопровода

Ерозивен езофагит е възпалително заболяване на хранопровода, характеризиращо се с образуване на ерозии и язви на лигавицата.

Сред заболяванията на храносмилателния тракт ерозивният езофагит е 10–12%. Заболяването може да възникне във всяка възраст, независимо от пола.

Водещи фактори, предразполагащи са:

• херния на диафрагмения отвор;
• бременност;
• злоупотреба с алкохол;
• пушене на гладно;
• хранителни грешки;
• хронични стресови ситуации;
• ятрогенни причини (приемане на някои лекарства, които дразнят хранопровода).

Като правило, не един фактор води до развитие на езофагит, а комбинация от причини. Например, пушачът постоянно преживява стрес и недохранване.

Симптоми на заболяването

Симптоматологията на заболяването се проявява чрез усещане за парене зад гръдната кост, оригване, гадене и киселини, особено след хранене и по време на тренировка в наклонено положение.

Освен това, болката възниква независимо от консистенцията и състава на храната. Когато се консумират меки, неагресивни за лигавицата на хранопровода, болката в храната се изразява не толкова, колкото след хранене с пикантни или топли храни. Има безпокойство, слабост, неразположение, неспокоен сън. Също така се присъединява към суха обсесивна кашлица, която може да разстрои пациента много, особено през нощта.

Етап на язвено възпаление

Ерозивно-улцерозен езофагит протича в няколко етапа:

• етап, при който ерозиите засягат не повече от 10% от езофагеалната лигавица;
• на втория етап ерозията се слива и може да засегне до 50% от повърхността;
• в допълнение към ерозията се появяват язви и са засегнати повече от 50% от лигавицата на езофагеалния канал;
• дълбоки и обширни язви, които могат да бъдат преродени в езофагеален рак.

Диета на езофагит

Ерозивният езофагит изисква спазване на строга диета, в противен случай обострянията на заболяването ще бъдат чести и трудни за лечение.

Има няколко правила за хранене за това заболяване:

• храненето трябва да бъде частично - на малки порции до 6-7 пъти на ден;
• ястията не трябва да бъдат прекалено студени или топли;
• методи за готвене като пържене, пушене, печене на грил са строго забранени. Основните методи за готвене трябва да бъдат кипене, пара, печене във фурната и задушаване. Ястията трябва да се приготвят във вода, ако е възможно, като се избягва добавянето на масла.
• храна с хранопровода хранопровод трябва да бъде химически нежна - изключете пържени, пушени, пикантни ястия. Изключително нежелани кисели сокове, използването на подправки и подправки;
• продукти, които могат да доведат до газове, са напълно изключени: бяло зеле, боб, ябълки, прясно мляко, грозде, хлебни изделия;
• също така, улцерозен езофагит изисква изключване от диетата на силни месни и рибни бульони, пикантни зеленчуци (пипер, чесън, лук, репички, репички), което може да увеличи секрецията на стомашния сок;
• в диетата трябва да са месо и риба с ниско съдържание на мазнини. Препоръчителна месо от пуйка, постно говеждо, заек, телешко, бяло пилешко месо. Рибните ястия са направени от треска, лаврак, пангасиус, както и от всякакви речни и езерни риби. Рибните и месни ястия се задушават на пара или се пекат във фурната;
• млечни продукти се допускат в диета без мазнини или ниско съдържание на мазнини - кефир, извара, кисело мляко без пълнители. Сметана, ryazhenka, пълномаслено мляко се изключват.

Диета за ерозивен езофагит е насочена към намаляване на секрецията на стомашния сок, предотвратяване на процесите на ферментация и газове, в резултат на което рискът от хвърляне на киселинно съдържание в хранопровода се намалява. Спазването на всички препоръки за клинично хранене е ключът към успешното лечение на ерозивния езофагит.

Моторна схема и лекарствено лечение

Необходимо е също така да се следват препоръките за моторния режим:

• да не заемат хоризонтално положение веднага след хранене;
• сън по време на обостряне, за предпочитане с повдигнат главен край или върху висока възглавница;
• след хранене, избягвайте торса, стегнати дрехи, стегнати колани.

В допълнение към диетата, при остър ерозивен езофагит, както и при други заболявания на вътрешните органи и системи, лечението с лекарства е показано:

• за повишаване на тонуса на сфинктера на долната част на хранопровода се предписват лекарства, които намаляват интрагастралния натиск: метоклопрамид (реглан), домперидон (мотилак);
• също така са показани лекарства, които неутрализират киселинното съдържание на стомаха (антиациди): Phosphalugel, Almagel, Renny, Gaviscon, Gastal, Maalox;
• лекарства, които намаляват секрецията на стомашния сок: ранитидин, фамотидин, циметидин;
• за да се намали възпалението в стомаха, се предписват Venter и De-nol;
• лечение с хомеопатични лекарства.

С неефективността на лекарственото лечение, както и често повтарящите се екзацербации, е показано хирургично лечение на ерозивен езофагит. Бременните жени се предписват лекарства, които не могат да се абсорбират в системното кръвообращение (Gastal, Fosfalugel, Maalox).

Тези лекарства облекчават симптомите на ерозивен езофагит при бременни жени, но не решават напълно проблема. Следователно, след раждането се предписва пълно лечение.

Диференциална диагностика

Преди диагностициране на ерозивен езофагит, специалистът трябва да разграничи болестта от други патологии на вътрешните органи. Диференциална диагноза на улцерозен езофагит се извършва със следните заболявания:

• рак на хранопровода, с рак на хранопровода, симптоми като затруднено преглъщане, прищипване на хранителния болус в езофагеалната тръба, болка, характерна за рак и ранно изчерпване;
• езофагус дивертикула. Диагнозата може да бъде изяснена само след рентгеново изследване;
• системна склеродермия;
• пептичен езофагит;
• инфекциозни лезии на езофагеалната тръба (туберкулоза, кандидоза, туберкулоза);
• дискинезия на хранопровода;
• други заболявания.

Диференциалната диагноза играе много важна роля при определяне на тактиката за лечение на заболяване. В крайна сметка, правилната диагноза е ключът към успешното лечение. Колкото по-скоро се диагностицира заболяването и се предпише ефективна терапия, толкова по-благоприятна е прогнозата на заболяването.

Народни рецепти

В допълнение към традиционното лечение, има лечения за ерозивен езофагит, базирани на рецепти на традиционната медицина. По принцип - това е отвари и инфузии на лечебни растения:

• Медицинска такса. Листата от орех, agrimony, маточина, живовляк, knotweed в съотношение 2: 2: 2: 3: 3 са смесени. Получената смес 2 супени лъжици се налива с гореща вряща вода 100 мл и се влива в продължение на един час. След това филтрирайте и вземете една трета от чашата през деня преди хранене.
• Отвар от лайка и мента. Цветята от лайка и листата от мента се смесват в равни пропорции. Една супена лъжица от сместа се излива с гореща кипяща вода и се влива в продължение на половин час. Вземете половин чаша два пъти дневно, сутрин и вечер.
• Има и методи за лечение на ерозивен езофагит с масло от морски зърнастец. Морски зърнастец има високи репаративни свойства, което осигурява бързо зарастване на язви и ерозии.

Лечението с народни средства се използва като помощно лечение, заедно с лекарствена терапия. Като независим метод, тези рецепти могат да се използват за удължаване на периода на ремисия на заболяването.

Диета на езофагит

Езофагит се нарича възпаление на лигавицата на хранопровода, което се дължи на недостатъчност на сърдечния сфинктер (клапан). Той затваря преминаването между стомаха и хранопровода и се отваря само по време на хранене или течност. При езофагит съдържанието на стомаха заедно със солна киселина навлиза в хранопровода, което причинява дразнене и възпаление на лигавиците.

Основни правила за хранене

Храната на хранопровода е физиологично пълна, трябва да включва необходимото количество протеини, мазнини и въглехидрати, както и да бъде балансирано по отношение на съдържанието на витамини и микроелементи.

Основната задача на медицинското хранене при това заболяване е механичното и химическо щадяване на лигавицата на стомаха и хранопровода, така че храната изключва продукти, които увеличават производството на стомашен сок (солна киселина) и дразнят лигавиците на хранопровода и стомаха.

В съответствие с класификацията на медицинските таблици според Певснер, диета за езофагит е таблица №1.

Ежедневното количество хранителни вещества е:

• протеини - 85-90 г, 40-45 г от тях са от животински произход;
• мазнини - 70-80g, от които 25-30g растителни мазнини;
• въглехидрати - 300-350g, от които прости захари - до 50-60g.

Енергийната стойност на лечебната маса е 2170-2480 калории на ден.

Основните принципи на диетата с езофагит:

• Режим на захранване.
  Храната трябва да бъде дробна: приемът на храна се препоръчва на всеки 3-4 часа, т.е. 5-6 пъти на ден. Честото хранене на малки порции не позволява на стомаха да произвежда голямо количество солна киселина и също така предотвратява прекомерното разтягане на стомаха и хвърлянето на съдържанието му в хранопровода. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от два часа преди лягане. В допълнение, не можете да вземете хоризонтално положение след хранене през деня или да се включите в дейности, които изискват накланяне: така солна киселина с храна лесно в хранопровода.
• Температурен режим.
  В допълнение към химичното и механично съхраняване, диетата осигурява осигуряването на топлинна почивка на стомашно-чревния тракт. Оптималната температура на храната трябва да съответства на 15-60 ° C. Храната под формата на топлина не дразни възпалената лигавица на хранопровода и не влошава болестта, за разлика от прекалено горещите или студени храни, които стимулират отделянето на солна киселина.
• Правила за хранене.
  Трябва да се бавно, внимателно дъвче храна за състоянието на каша, като по този начин улеснява работата на храносмилателния тракт като цяло и на стомаха в частност. Големите парчета по-дълго се усвояват и се задържат в стомаха за по-дълго време, което го стимулира да произвежда стомашен сок. Бързо погълнати храни и разговори по време на хранене допринасят за преглъщането на въздух (аерофагия), което впоследствие причинява оригване и парене. Преди всяко хранене се препоръчва да се пие? чаши картофен сок или дъвчете няколко резена сурови картофи, това ще намали концентрацията на киселина в стомаха.
• Алкохолът.
  Когато езофагит, по-остър, трябва да бъде изоставен или поне да ограничи приема на алкохол. Алкохолът в никакъв случай не трябва да се консумира на празен стомах, тъй като те стимулират производството на солна киселина и това от своя страна води до изоставянето му в хранопровода. Освен това, етиловият алкохол дразни увредената езофагеална лигавица.
• Сол и течност.
  Таблицата за лечение на възпаление на хранопровода предполага някои ограничения на солта: около 8-10g. Излишната сол разяжда увредената езофагеална лигавица и също така усилва синтеза на солна киселина. Приемът на течности е ограничен до 1,5 литра на ден и не се препоръчва да се пие веднага след хранене, за да не се препълва стомаха.
• Кулинарна обработка.
  Ястия трябва да се сервират варени, задушени, запечени или задушени. Пърженето се изключва, тъй като кората, която се образува по време на пържене, дразни и нарани лигавицата на хранопровода, а продуктите се задържат дълго в стомаха. Храната трябва да бъде чиста, варена или ситно нарязана.

Забранени продукти

Списъкът на забранените храни включва тези, които предизвикват оригване и парене, както и увеличават секрецията на стомашен сок, т.е. те са дразнещи (пикантни, кисели, студени и топли ястия).

Необходимо е да се откажат да се вземат екстрактивни вещества и етерични масла: те стимулират образуването на солна киселина.

Също така не трябва да ядете богати на мазнини храни, тъй като мазнините остават дълго време в стомаха, увеличават секрецията на стомашни и панкреасни сокове.

Препоръчително е да се въздържате от храна, повишаваща газта.

Списък на забранените продукти:

• прясно пшенично и ръжено хляб, кифли, пържени пайове, понички, палачинки, палачинки, сладкиши от сладкиши;
• богати бульони от месо, риба, птици, окрошка, борш, силни зеленчукови бульони;
• тлъсто месо, стягащо месо (патица, гъска, свинско месо);
• мазни, солени или кисели риби;
• консерви от месо и риба;
• свинска мас, пикантни колбаси, пушени меса;
• Бързо хранене;
• кисели плодове и плодове (цитрусови плодове, касис, зелени ябълки);
• зеленчуци, съдържащи груби фибри (бяло зеле, кисело зеле, репички, репички, червен пипер, патладжан, ряпа);
• лук, чесън, киселец, спанак, всички видове бобови растения;
• сладолед, шоколад;
• подправки (горчив и бахар, кориандър, хмел-сунели, дафинови листа и магданоз / копър с грижа, горчица, хрян);
• млечни продукти с високо съдържание на мазнини, кисел кефир;
• пържени или твърдо сварени яйца;
• остри и мазнини сирена;
• квас, силен чай и кафе, газирани, особено сладки напитки;
• зърно просо, ечемик, царевица, ечемик;
• голяма паста

Какво е възможно при езофагит

Ястия, които са разрешени в диетата с езофагит, не трябва да се задържат дълго в червата: важно е те да са лесно смилаеми и да не дразнят лигавицата на хранопровода и стомаха.

Освен това е необходимо продуктите да имат "мек" ефект върху стомаха, да имат обвиващи и анти-киселинни (анти-огневи) свойства. В диетата с езофагит трябва да се съдържа голямо количество витамини и минерали.

Списък на разрешените продукти:

• сух или вчерашен бял и сив хляб, суха бисквити, сухи бисквити;
• вегетариански супи от пюре от зеленчуци, малки сортове макаронени изделия, варени зърнени храни;
• юфка;
• варени и пюрирани каши (елда, ориз, грис, овесена каша) върху вода или на мляко с 50/50 вода;
• картофи, тиквички, краставици, карфиол, настъргано цвекло и моркови, рядко зелен грах и в малки количества;
• меко сварени яйца, парен протеинов омлет;
• нискомаслено мляко и млечни продукти, настъргано извара, заквасена сметана;
• Неостри и несолени сирена;
• нискомаслени сортове месо и домашни птици във варена форма, мляно месо и ястия от него за двойка (кюфтета, кюфтета, суфли, кюфтета);
• някои странични продукти във варена форма (език, черен дроб);
• леко осолени хайвер, колбаси, приготвени без мазнини (диетични, млечни, лекарски);
• млечни, кремообразни, плодови сосове, бешамел без брашно за пържене;
• ванилия, канела, зеленчуково зеленчуци в малко количество;
• мармалад, бяла ружа, бяла ружа, мед, целувка;
• масло, топено масло, рафинирано растително масло;
• слаб чай, кафе с мляко, отвара от шипка, сокове и компоти от сладки плодове и плодове;
• банани, круши, пъпеши, кайсии и други сладки плодове, както и желета, желета и мусове от тях;
• нискомаслени сортове речна риба в нарязана или варена форма.

Необходимостта от диета

Медицинското хранене по време на езофагит ще помогне за спиране на дискомфорта и премахване на дискомфорта (оригване, парене, болка), диетата нормализира работата на целия стомашно-чревен тракт, предотвратява развитието на усложнения и последствия.

Последици от неспазване на диетата

Пренебрегването на принципите на терапевтичното хранене при езофагит може да доведе до язва на хранопровода, опасност от перфорация, стесняване на хранопровода и влошаване на проблемите.

В допълнение, възпалителният процес ще прогресира в лигавицата на хранопровода, която е невъзможно да се отърве от без да се спазва диетата. Това е опасно за развитието на гнойни усложнения (абсцес, флегмона), което води до хирургично лечение.

Диета с езофагит - становище за диетолог, препоръки

Едно от често срещаните заболявания на стомашно-чревния тракт е такова заболяване като езофагит. Това всъщност е обичайното възпаление на лигавицата на хранопровода. Заболяването протича доста често, но почти винаги се среща в съчетание с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Това заболяване не знае пола и възрастта, то може да възникне при всеки човек на всяка възраст. Въпреки това, в сравнение с жените, мъжете страдат от това заболяване много по-често. Това се дължи на факта, че мъжката половина на човечеството е най-податлива на лоши навици и недохранване. Заболяването може да се дължи на злоупотребата с алкохол, пикантна храна или химически киселини и основи, които влизат в хранопровода. Също така, рискът от това заболяване се увеличава при хора, които ядат твърде гореща храна, което може да причини изгаряния на лигавиците и в резултат на хронични изгаряния се развива езофагит.

Причини за езофагит

Лекарите смятат, че слабостта на кардията е най-честата причина за това заболяване. Кардията е долният сфинчер на хранопровода, който е отговорен за забавянето на храната в стомаха и предотвратява навлизането му в хранопровода. При слабост на кардията киселинното съдържание на стомаха се освобождава обратно в хранопровода и ерозира лигавицата, което води до развитие на рефлуксен езофагит. Диета за рефлукс езофагит се предписва от лекар, тя обикновено елиминира използването на мазни и пържени храни, както и алкохол. Друга често срещана причина за това заболяване са вирусни инфекции. При хронично протичане на заболявания като туберкулоза, грип или дифтерия, се увреждат лигавиците на хранопровода и се развива болестта.

Видове езофагит

Езофагитът има две форми на заболяването. Тя може да бъде остра или хронична. Заболяването също има няколко вида, които зависят от произхода на болестта. Езофагитът се разделя на хранителни, алергични, застояли, инфекциозни и професионални. Всеки от тези видове заболявания има свои отличителни симптоми, но те също имат общи симптоми. Първият признак на езофагит може да бъде появата на киселини, които се влошават от физическото натоварване. Също така общи за всички типове на това заболяване са симптоми като оригване, повишено слюноотделяне, гадене и повръщане. При острата форма на заболяването към горните симптоми се добавят треска, газове и диария. Дистална езофагит Диета, която има свои характеристики е една от най-честите форми на това заболяване.

Чревна инфекция може да бъде причина за много усложнения и сериозни заболявания, лечението и правилното хранене могат да помогнат за предотвратяване на нежелани последици.За повече информация: Диета за чревна инфекция - съвет от диетолог, съвет.

Какви изследвания се провеждат за диагностициране на езофагит?

За да се диагностицира това заболяване, лекарите провеждат лабораторни изследвания, рентгенови лъчи на хранопровода, ендоскопски изследвания, наблюдение на подвижността на хранопровода, определя промяната в киселинността на хранопровода през деня. Лечението на езофагит е най-често консервативно, но в особено сложни случаи може да бъде хирургично. Диетата с езофагит е един от основните компоненти на комплексното лечение, възстановяването на пациента често зависи от неговото спазване.

Диета на езофагит

Диета за това заболяване е неразделна част от лечението и се предписва от лекар в съответствие с характеристиките, вида на заболяването и свързаните с него заболявания. Тя може да се различава в състава на разрешените продукти. Например диета с катарален езофагит, в която тя може да се състои от таблица 5, се различава от диетите при други форми на заболяването, за които таблица № 1 е по-подходяща.

Също така, за всички форми на заболяването, до пълното излекуване, храната се изключва от диетата на пациента, която може да дразни лигавицата на хранопровода. Тези продукти включват чай, кафе, пикантни и пикантни подправки, шоколад, цитрусови плодове, газирани напитки, мазни и пържени храни, топла храна. В същото време диетолозите настояват за спазване на графика за хранене, катарален езофагит, диетата на който трябва да следва основното правило, храна трябва да се яде стриктно едновременно на малки порции 6 пъти на ден.

Също така, ако имате това заболяване, трябва да предприемете редица мерки, които ще помогнат за повишаване на ефективността на лечението:

1. Необходимо е да спите в полуседнало положение. 2. Не се огъвайте и не заемайте хоризонтално положение в продължение на 2 часа след хранене. 3. Носете удобни дрехи, които не притискат коремната кухина.

Много хранителни системи при заболявания на стомаха са подобни, тъй като имат подобна цел, по-подробно: Диетата за заболявания на стомаха е мнението на диетолог.

Препоръки на диетолозите

Днес, диетолозите казват, че правилната диета ерозивен езофагит може да допринесе за да се отървем от много заболявания. Включително заболявания на стомашно-чревния тракт. За всяка болест има специализирана диета, разработена от специалистите по хранене, като диета с дистален езофагит, но въпреки факта, че за всеки вид езофагит има специфични препоръки за храненето, специалистите по хранене също дават общи препоръки за всички групи пациенти с това заболяване.

1. Диетолозите съветват всички хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт да пият чаша преварена вода при стайна температура преди ядене. Тази проста техника ще помогне за намаляване нивото на киселинност в стомасите и ще предпази хранопровода от дразнене.

2. Рефлуксен хранопровод, чието диетично меню не е много разнообразно, позволява приемането на малко количество сурови картофи преди хранене. Това ще помогне значително да се намали производството на киселина. Също така за тези цели, преди хранене, можете да пиете една четвърт чаша пресен картофен сок.

3. Строго забранено е да се приемат алкохолни напитки, преди храната да попадне в стомаха. Алкохолът е много дразнещ за хранопровода, което може да доведе до обостряне на заболяването.

4. Диетичното меню с рефлукс-езофагит, съставено от диетолог, напълно изключва приема на храна не по установен график. Ще трябва да забравите за нощните закуски, те могат само да навредят на тялото ви и да минимизират положителната динамика на възстановяването.

5. Забранено е лягане след хранене. В легнало положение стомашният сок лесно навлиза в хранопровода и предизвиква още една пристъп на киселини, докато дразни хранопровода. Ето защо, след хранене, трябва да се разходите или да седнете на чист въздух за един час.

6. Острият натиск върху стомаха може да предизвика освобождаване на киселина от стомаха в хранопровода и да влоши симптомите на езофагит.

7. Диетолозите признават, че яденето на билкови чайове, като например отвара от лайка, спомага за борбата с възпалението на лигавицата на хранопровода и намалява интензивността на киселините.

8. Диетата за езофагит на хранопровода е задължително предназначена за шест хранения. Храната трябва да се яде на малки порции едновременно.

9. Като напитка за пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт са подходящи напитки като плодови компоти, инфузия на шипка или нискомаслено мляко. Диета за езофагит на хранопровода позволява подготовката на инфузия на шипка в домашни условия.

10. Диетата с хранопровода на хранопровода трябва задължително да включва консумацията на ферментирали млечни храни, като ниско съдържание на мазнини кефир, ryazhenka, ниско съдържание на мазнини извара и естествено не-подсладено кисело мляко.

11. Катарален езофагит диета, която има за цел да изключи продукти, които дразнят лигавиците на стомаха и хранопровода, включва използването на слаба каша от зърнени култури от овес и пшеница. Те се абсорбират перфектно от тялото и съдържат голямо количество микроелементи и витамини, необходими за всеки човек.

12. Същата диета с езофагит с кълнове препоръчва консумация на прасковени банани и сливи като терапия против насрещно горене. Необходимо е да се ядат тези плодове сутрин, за предпочитане на празен стомах.

Опасността от ротавирусна инфекция е трудна за надценяване, предприемайте действия, прочетете повече: Диета за ротавирусна инфекция - мнението на диетолог, съвети.

Какво да направя, за да не се върне болестта?

След пълното възстановяване, много пациенти питат какво трябва да направят сега, за да се предотврати езофагит. Диетолозите по този въпрос са недвусмислени. Основата на здравия стомашно-чревен тракт е правилното хранене. Това е здравословна диета, която трябва да бъде основа за по-нататъшно здраве. Дробното хранене трябва да се поддържа, ще се избегне опасното преяждане и ще ви помогне да бъдете винаги енергични и енергични. Разбира се, допълнителни препоръки трябва да се дават индивидуално от диетолог. В зависимост от формата на заболяването ще Ви бъдат дадени допълнителни препоръки за правилно хранене и здравословен начин на живот.

Отделни препоръки диетолози дават за методите на традиционната медицина за борба с това заболяване. За успешното и пълно възстановяване, трябва да сте под строг надзор на специалист. Опасността от самолечение при всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт е заплаха от развитие на пептична язва или рак. Трябва да се разбере, че всички традиционни лекарства също имат редица противопоказания, които могат да усложнят протичането на заболяването. Поради тази причина такива лекарства могат да се приемат от пациента само след консултация с лекуващия лекар. Не забравяйте, че успехът на лечението зависи от пълното спазване на препоръките на лекаря. По-ранната диагностика също играе важна роля за успеха на борбата с болестта. Ето защо, при първите признаци на неразположение, незабавно се консултирайте с лекар.

въпроси

Въпрос: Каква диета е необходима за ерозивен езофагит?

Каква диета е необходима за ерозивен езофагит?

При ерозивен езофагит е необходимо да се спазва щадяща диета, която не дразни лигавицата на хранопровода и стомаха, не стимулира производството на солна киселина и не намалява тонуса на езофагеалния сфинктер. В допълнение, храната не трябва да се задържа дълго в стомаха, така че да не предизвиква отлив. По този начин, диета с ерозивен езофагит включва пълното премахване на определени храни от дневния ви хранителен режим, което може да влоши хода на заболяването.

Храните за ерозивен езофагит трябва да бъдат чести и частични, т.е. трябва да се консумират често (4 - 6 пъти на ден), но на малки порции. Готовите ястия трябва да се консумират само под формата на топлина, като се избягва да е прекалено студено и горещо. Цялата храна трябва да бъде мека, добре нарязана или пюре. Готвенето, задушаването, печенето или варенето трябва да се използват за готвене. Не използвайте пържене за готвене.

Когато ерозивен езофагит не може да пие алкохол, консервирани храни (месо, риба, зеленчуци и плодове), пушени меса, кисели краставички, кисели зеленчуци, пикантни, пикантни и кисели ястия, както и остри сосове и подправки. Продукти и ястия, които трябва да направят менюто за ерозивен езофагит са показани в таблицата.

Основните принципи на диетата с езофагит

Голямо значение за успеха на лечението на езофагит има пациентската диета. Диетата за езофагит, както и диетата за гастрит, помага за облекчаване на стомашно-чревния тракт и нормализира функциите му заедно с лекарствата. Правилно съставеното меню е богато на хранителни вещества и минерални компоненти, които ускоряват процеса на оздравяване.

Лечението на езофагит включва диета.

Основните принципи на диетата за езофагит

Храненето за езофагит трябва да бъде физиологично пълно, с достатъчно протеини, мазнини и въглехидрати. Основният принцип на терапевтичното хранене при тази патология е да предпазва лигавицата на стомаха и хранопровода от химически, механични и термични ефекти, така че храната не трябва да стимулира синтеза на солна киселина, дразни горната част на храносмилателната система.

По време на езофагит, на пациентите се предписва таблица №1 на Певзнер, при която дневната скорост на килокалориите е доста висока - в диапазона от 2480 kcal на ден.

В процеса на лечение е важно да се придържат към основните принципи:

• Дробното хранене: препоръчва се да се яде около 5-6 пъти на ден, на всеки 3-4 часа. Честите хранения на малки порции спомагат за поддържане на концентрацията на стомашния сок на същото ниво и предотвратяват свръхразширяване на стомаха. Освен това не е позволено да се хвърлят хранителни сокове в хранопровода. Последното хранене трябва да бъде 2-3 часа преди лягане.
• Оптималната температура на храната: с езофагит е важно да се поддържа температурата на останалата част от стомашно-чревния тракт. Храната не трябва да е по-гореща от 60 ° C и по-ниска от 15 ° C.
• Подходяща техника на хранене: важно е да се яде бавно, храната да се дъвче добре, да се улесни работата на стомаха. Обемните парчета храна се усвояват няколко пъти по-дълго, стимулирайки прекомерното освобождаване на солна киселина, което може да доведе до инвалидизираща киселини.
• Изключение от диетата на алкохола: при езофагит, особено в острата фаза, абсолютно не се препоръчва да се пият алкохолни напитки. Пиенето на алкохол на празен стомах стимулира синтеза на стомашния сок и неговото инжектиране в хранопровода, като по този начин предизвиква дразнене на възпалената лигавица.

Алкохолът с езофагит трябва да бъде изоставен

• Умерена консумация на сол и течност: според диета № 1 дневното количество сол е в границите на 8-10 г. Излишъкът на сол допринася за ерозията на лигавицата и засиленото освобождаване на солна киселина. Обемът на течността на ден не трябва да надвишава 1,5 литра, не се препоръчва да се пие след хранене, за да се предотврати разтягане на стомашните стени.
• Правилният процес на готвене: всички ястия, консумирани по време на езофагит, трябва да бъдат варени, задушени или изпечени, или на пара. Невъзможно е да се изпържи храни, тъй като в процеса на готвене се образува твърда кора, травмираща за лигавицата на хранопровода и стомаха.

Продължителността на диетата се определя от лекуващия лекар, но като правило е 3-5 месеца. Такава продължителност се дължи на дългия процес на белези на съществуващите язви и ерозии на езофагеалната лигавица.

Диета за остър и хроничен езофагит

Хроничната форма на езофагит изисква пациентът да следва диета за цял живот, за да предотврати обострянето на заболяването. Дневната диета в този случай може да бъде коригирана от лекуващия лекар и може да не е толкова ограничена, колкото изисква острата форма. В някои случаи на пациента могат да бъдат позволени продукти от списъка на забранените, но технологията за готвене остава същата - не е желателно да се използват пържени ястия.

Етапът на влошаване винаги изисква от пациента да има строго ограничение на храните. Всякакви грешки в диетата могат да причинят болезнена киселини, подуване и гадене. Често екзацербацията на езофагит изисква хоспитализация на пациента - в болницата е по-лесно да се следва предписания режим.

При езофагит диетата позволява използването на следните продукти:

• Вчерашният хляб, галетният бисквит и "Мария".
• Постно месо - варено, печено или задушено на пара. Тя може да бъде пуйка, пиле, заек, телешко и постно говеждо месо.
• Нискомаслена риба - мерлуза, миди, треска, варена или варена.
• Допускат се супи върху зеленчуков бульон с житни растения, пюре от слаби слаби бульони.
• Млечни продукти - нискомаслено мляко и кефир, заквасена сметана, пюре от извара.
• Яйце сварено меко (не повече от 3 на ден).
• Овесена каша с вода и мляко - всяка, с изключение на ечемик, царевица и просо, добре сварени.
• Печени и варени зеленчуци - картофи, цвекло, тиквички, моркови.
• Некиселинни плодове, компот от сушени плодове.
• Бонбони - захар, мед и маршмал в малки количества.
• Напитки - слаб чай, какао, разредени плодови сокове.
• Масла - кремообразни и зеленчукови.

Всички видове печене с езофагит е забранено

• Богат бульон от тлъсто месо, риба, както и гъби бульони, okroshka и борш.
• Месото е с високо съдържание на мазнини (свинско месо, патица).
• Консервирани и кисели продукти.
• Мазна и осолена риба.
• Всички пържени ястия.
• Мастни млечни продукти.
• Прясно зеле и репички.
• Твърдо сварени яйца, пържени бъркани яйца.
• Всички пушени меса и горещи подправки - хрян, горчица и др.
• Бързо хранене.
• Газирани напитки, квас, кафе, алкохол.

Храна за различни форми на езофагит

В зависимост от формата на заболяването, диетата на пациента може леко да варира, за да коригира нежеланите симптоми.

Ерозивен езофагит

С ерозивна форма на езофагит, диетата има за цел да се отърве от неприятните усещания след хранене, както и от честото оригване и хълцане, придружено от болка. Пренебрегването на диетата може да предизвика развитие на сериозни усложнения - съкращаване на хранопровода, кървене, перитонит. Диета за ерозивен гастрит не се различава от стандартната диета таблица номер 1, важно условие е спазването на температурния режим - топла и студена храна може да предизвика силна болка.

Забранено е да се яде топла храна.

Катарален езофагит

Катаралният езофагит е най-меката форма на заболяването, така че правилното хранене може да помогне за предотвратяване на прехода на патологията към по-тежки етапи. Най-често катаралната форма се среща при хора, които злоупотребяват със солени, пикантни, пържени и кисели храни. Освен лечението с лекарства, на пациентите се препоръчва да приемат повече протеини и растителни храни, които не дразнят лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Примерно меню

Според таблицата за хранене №1 на Певзнер може да се препоръча примерно меню за деня:

• Закуска - 2 варени яйца, овесена каша от малки люспи на вода или нискомаслено мляко, слаб чай или какао.
• Късна закуска: не кисела ябълка, банан или круша.
• Обяд: супа с зеленчуков бульон, варено месо или риба, гарнитура от картофи или варени зърнени храни.
• Обяд: чаша бульонни ханша или чаша топло мляко.
• Вечеря: варени картофи, варена риба (мерлуза или полик).

Картофите се допускат сварени или пюре

През деня е позволено да се консумират 30 грама захар и масло не повече от 25 г. Хлябът е разрешен само сушен вчера, не повече от 400 грама.

Рецепти за пациенти с езофагит

Когато за пръв път погледнете списъка на разрешените продукти, може да почувствате чувство на тъга, тъй като ще трябва да се откажете от обичайната храна в полза на необичайни ястия. С правилния подход можете да създавате ястия, които не са по-ниско вкусни от старата храна.

За неговата подготовка ще са необходими 0,5 кг прясна тиква, 1 литър обезмаслено мляко, 1 супена лъжица захар и 1 супена лъжица масло. Подготовката на овесена каша е лесна - тиквата се нарязва на малки парченца и се вари в мляко, докато се омекне напълно. Напълно сварена каша се прекарва през блендер с добавена захар и масло.

Пилешки парни котлети

Трябва да вземете 0,5 кг пилешко филе, усукано в месомелачка, 100 мл мляко, малко количество бисквити и 1 яйце. Към месото се добавят изплаквания, напоени с мляко, и се счупи едно яйце, сол, се образуват котлети и се изпращат на параход до омекване.

Пилешки котлети трябва да бъдат задушени

Важно е да се разберат принципите на готвене, след което можете да създадете всякакви рецепти по свой вкус, включително рецепти за десерти и салати. Спазването на всички принципи на диетата за периода на лечение на езофагит ще помогне бързо да се отървете от болестта и да запази напълно функциите на стомашно-чревния тракт.

Диета за рефлуксен езофагит

Описание от 18 август 2017 г.

• Ефикасност: терапевтичен ефект след 14 дни
• Условия: постоянно
• Разходи за продукти: 1300-1400 рубли на седмица

Общи правила

Гастроезофагеална рефлуксна болест се характеризира с развитие на рефлукс на стомашно съдържание в хранопровода и поява на съответните симптоми - киселини след поглъщане на мастни, пикантни, кисели храни и оригване от съдържанието на стомаха. Гастроезофагеалният рефлукс е причинен от повишено интраабдоминално налягане, отказ на долния езофагеален сфинктер или херния на отвора на диафрагмата. Наблюдава се повишаване на интраабдоминалното налягане при затлъстяване, запек, бременност, метеоризъм и стомашни и дуоденални нарушения. Тонусът на сфинктера може да бъде намален от ефектите на тютюнопушенето, консумацията на мазнини и продукти, съдържащи нитрати и хранителни консерванти. В допълнение, намаляването на тонуса напредва с възрастта.

Най-честото усложнение на това заболяване е рефлуксен езофагит, който се открива при една трета от пациентите. Рефлуксантът има агресивно въздействие върху лигавицата на хранопровода и постоянното му леене води до увреждане с развитието на функционални, катарални или ерозивни и улцерозни нарушения. Симптомите на заболяването зависят от естеството на увреждане на лигавицата - катарален езофагит (има повърхностно възпаление) или ерозивен (налична ерозия).

Дълго време тези форми се разглеждат като последователни етапи на заболяването - първоначално се твърди, че не се проявява ерозивен езофагит, но ерозивният се счита за усложнение на първия. Резултатите от наблюденията показват, че формите нямат тенденция да се трансформират едно в друго и да съществуват независимо един от друг. Пациентите с това заболяване се занимават с оригване, болка в гърдите и дискомфорт по време на преминаването на храна през хранопровода. Наличието на тежки усложнения - кървене от ерозии, стриктури на хранопровода, образуване на аденокарцином и хранопровода на Барет определят необходимостта от ранна диагностика и лечение на заболяването.

Диета за рефлукс езофагит е насочена към намаляване на честотата на рефлукса и създаване на условия за премахване на възпаления и лечебни ерозии. Тъй като рефлукс езофагит причинява нарушение на режима, количеството храна и неговото качество, както и запек, терапевтичната диета трябва да включва всички тези аспекти.

Пациентите трябва да избягват приема на мазнини и пържени храни. При рефлуксен езофагит преяждането не е приемливо, особено през нощта. Необходимо е да се спазват и диета - често хранене на малки порции. Принципът на рационалната диета е също механично и химически нежна храна.

Забранено е употребата на алкохол, напитки, както и продукти, които причиняват газове, тъй като това провокира хвърляния в хранопровода. Пиенето на газирани напитки, кафе и големи количества течности допринася за появата на рефлукс и това трябва да се вземе под внимание, когато се следва диета.

Водният режим трябва да бъде ограничен до 1 l дневно. Напитките трябва да се консумират с храна, но не и след нея. Предотвратяването на запек е включването на храни, богати на фибри в храната. Най-приемливо и позволено в това заболяване е варено цвекло (настъргано на фина ренде или картофено пюре), както и напоени и настъргани сливи.

В периода на обостряне при наличие на болка и тежка киселини храна трябва да бъде колкото е възможно по-доброкачествена, затова е назначена таблица № 1А. Той е особено показан при ерозивен езофагит и трябва да се наблюдава до 10 дни, тъй като храненето на тази таблица е небалансирано и има ниско калорично съдържание. Изключват се хляб и хлебни изделия, бульон, зеленчуци и плодове под всякаква форма, напитки с газ, кафе, силен чай, какао, неразредени плодови сокове, сосове и подправки. Месни ястия се консумират веднъж на ден, а основата на диетата се състои от лигавица или втрити супи и течна каша.

Храната за тази таблица включва:

• Месни ястия (говеждо, пиле) под формата на парно суфле, за приготвянето на които вареното месо се разбива добре в блендер или се прелиства няколко пъти в месомелачка.
• Рибни ястия (като се използват треска, щука, мерлуза, поляк и ледена риба) под формата на суфле.
• Лигавични супи (зърнени храни: овесена каша, грис, ориз) с добавка на яйчно-млечна смес. Брашното се използва широко за бебешка храна, от която се приготвят супи и редки зърнени храни.
• Ястия от брашно от зърнени култури или настъргани зърна (елда, овесена каша, ориз) се приготвят под формата на течна каша и се добавя мляко.
• Пастьоризирано обезмаслено мляко, сода-крема сирене, млечен желе и нискомаслен крем.
• Меки сварени яйца или бъркани яйца.
• Кисели и желе от плодове, но изключва пресни плодове.
• Захар, мед.
• Лош чай със сметана, инфузия от шипка и отвара от пшенични трици.

След това пациентът се прехвърля на натоварващата диета номер 1В и той може да се придържа към нея до две седмици. Количеството протеин в него се увеличава до 100 g, главно поради млечните протеини (на пациента се разрешава да консумира повече мляко, извара и млечни каши), тъй като те се считат за лесно смилаеми. Месни и рибни ястия все още се препоръчват веднъж на ден.

• Изключват се топли и студени ястия, тъй като те забавят процесите на възстановяване на лигавицата.
• Диетата се разширява с пюре и пюре от зеленчуци (картофи, моркови, цвекло).
• Ястия от месо, пиле и риба могат да се консумират не само под формата на суфле, но също и пюре, канели и котлети.
• Въвеждат се консервирани зеленчуци и плодове от серията бебешки храни.
• Освен това, можете да въведете ечемик, но той е добре сварен и избърсан, последвано от добавяне на мляко и масло. Когато се появи дискомфорт, той се изключва от диетата.
• Някои зеленчуци (картофи, моркови, цвекло и тиквички) могат да се консумират като пюре. Все пак, плодовете и зеленчуците не могат да се консумират сурови.
• Броят на яйцата се увеличава до 3 на ден.
• Млякото може да се пие до 4 пъти на ден, два пъти на ден се разрешава прясно извара (мляко се добавя към него и се втрива), млечни кисели и сметана, които се добавят към супи или чай.

С подобряването на състоянието и в периода на ремисия храненето на пациента се разширява в Таблица № 1. Тази диета е пълна и умерено нежна. Намалява общото количество животински мазнини, които намаляват тонуса на езофагеалния сфинктер (мазни сметана, масло, свинско, гъска, патица, мазна риба, мазен овнешко, сладкиши, кремове).

С изключение на дразнещите продукти: цитрусови плодове, кафе, чай, домати, шоколад, лук, чесън, мента, алкохол, които също намаляват тонуса му. Количеството на протеиновия компонент се увеличава до 100 g на ден, което допринася за увеличаване на тона на сфинктера.

• Изключени са секрети на патогени и груби продукти със съединителна тъкан (жилаво месо, хрущял).
• Организирани разделени хранения.
• Изключват се зеленчуците с едри фибри и етерични масла (ряпа, репичка, лук, чесън, аспержи, бобови растения), плодове с груби кожи (цариградско грозде, грозде, дати, касис), хляб от трици.
• Храната се задушава, сервира пастообразна, а за първи път - пречистена. Може би печене без груба кора.
• През първата половина на деня по-голямата част от калоричното съдържание трябва да падне, а последното хранене трябва да съдържа лесно смилаеми храни (зеленчукови ястия, млечни продукти, зърнени храни, омлети).

Следните препоръки могат също да предотвратят изхвърлянето на стомаха в хранопровода:

• Не вземайте хоризонтално положение веднага след хранене.
• Намаляване на теглото при наличие на затлъстяване.
• Избягвайте работа с огъване напред, дълъг престой в огънато положение, повдигане на тежести, стегнато облекло и стегнати колани - всичко това увеличава интраабдоминалното налягане и увеличава регургитацията.
• Лека вечеря 4 часа преди лягане.
• Избягвайте запек и газове.
• Спрете да пушите и да приемате алкохол.
• Използвайте висока възглавница за сън (повдигнете главата си с 15-20 см).
• Вземете алкална минерална вода (намаляват киселинността, намаляват мукозитите и честотата на регургитация).

Ерозивен езофагит: лечение, диета

Ерозивният езофагит е състояние, при което части от езофагиалната лигавица са възпалени и язви. Ако се случи, че хранопровода е язвен, може да почувствате болка в корема и усещане за парене, което се простира до средата на гърдите и дори по-високо. Лечението на ерозивен езофагит се свежда до употребата на антиацидни лекарства в комбинация с правилна диета и промени в начина на живот.

причини

Най-честата причина за ерозивен езофагит е хроничният киселинен рефлукс. В резултат на тежките почистващи препарати, влизащи в хранопровода, може да се появят и язви на хранопровода, водещи до ерозивен езофагит. Някои лекарства, като аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), алендронат, доксициклин, тетрациклин и някои големи таблетки от желязо и калий, могат да причинят болезнена ерозия, ако временно са заседнали в хранопровода.

Диагнозата ерозивен езофагит се прави въз основа на изследване на хранопровода (езофагоскопия). Ако таблетката се залепи в хранопровода, обикновено е възможно да се пие с много вода и болката често изчезва в рамките на няколко часа. Ерозиите в резултат на лезии на лигавицата на хранопровода с разяждащи вещества или таблетки не се лекуват дълго време само в редки случаи. Но ако това се случи, то може да доведе до стесняване на хранопровода.

Как за лечение на ерозивен езофагит диета

Благодарение на специалната лека диета можете да сведете до минимум симптомите на ерозивен езофагит. Въпреки това, по време на острата фаза на заболяването, заедно с диета и промени в някои аспекти на начина на живот, не трябва да избягвате да използвате лекарства, използвани при езофагит. Ерозивният езофагит често причинява силна болка и води до усложнения като езофагуса на Барет (предраково състояние).

Какви напитки можете да пиете?

Кофеинът отпуска долния езофагеален сфинктер (LES), позволява агресивно съдържание на стомаха да влезе в хранопровода. В резултат на това, повърхността на лигавицата на хранопровода се възпалява. От това следва, че трябва да избягвате употребата на напитки, съдържащи кофеин. Пийте билкови чайове, кафе без кофеин или чай и вода. Сладки плодови сокове и зеленчукови бульони са добри алтернативни напитки, но трябва да избягвате сокове, приготвени от кисели плодове или зеленчуци, като кисели ябълки, лимон, портокал или домат. Също така не се препоръчва да се пият газирани напитки или минерална вода, тъй като балончетата от въглероден двуокис също допринасят за релаксацията на ПС.

Мека храна

По време на епизод на остър ерозивен езофагит, пациентите се съветват да ядат леки, меки храни. Яжте пюре от банани (или ги дъвчете добре), оризова каша, сладко ябълково пюре и препечен хляб. Препоръчва се употребата на лесно смилаема храна. Хлябът трябва да бъде направен от рафинирано брашно - това помага да се улесни храносмилането. В допълнение към бял ориз, можете да ядете: варени овесени ядки, грис, елда, пшеница и ечемик каша.

Плодове и зеленчуци

За да се осигури на организма основни хранителни вещества, фибри, витамини и минерали, присъствието на плодове и зеленчуци в ежедневната диета играе много важна роля. Въпреки това, в случай на ерозивен езофагит, трябва да избягвате да ядете трудно усвоими плодове и зеленчуци, особено тези, които могат да причинят образуването на газове. Морковите, грахът, картофите, тиквичките и много видове тикви, като правило, се понасят добре при готвене. Можете също да включите в диетата си консервирани, замразени или печени плодове, сладки ябълки, консервирани праскови и круши и замразени боровинки. Бананите, белените сладки ябълки и пресните круши също са добър избор.

Постно месо и млечни продукти

Мазнината е друг виновник в това, че долният езофагеален сфинктер се отпуска, докато той трябва да е в компресирано състояние и да не позволява съдържанието на стомаха в хранопровода. По време на болестта трябва да се откажете от мазни храни и да дадете предпочитание само на птици на гладно, риба, свинско и говеждо месо. Печете, запържете или сварете месото. Докато готвите месо, можете да използвате само подправки, които не дразнят стомаха и хранопровода. Малко количество сол и пипер, розмарин, мащерка и босилек е малко вероятно да причинят болка и да влошат състоянието. Ако харесвате млечни продукти, предпочитайте през този период само обезмаслено мляко, кисело мляко и сирене.

Промени в начина на живот

Освен че променяте диетата си, може да се наложи да направите някои промени в начина си на живот. Ако страдате от ерозивен езофагит, трябва да спрете да пиете алкохол и да пушите. През деня, опитайте се да консумирате храна на малки порции по-често от обикновено - това ще помогне да се избегне прекомерното налягане, което се случва по време на преяждането, което от своя страна ще улесни храносмилането и ще намали вероятността от киселинен рефлукс. Не пийте по време на хранене - пийте вода и пийте най-добре между храненията. Дръжте дневник, за да проследите какви храни и напитки влошават симптомите на ерозивен езофагит. Ако забележите, че някой продукт или напитка влошава състоянието ви, спрете да го използвате.

Ако имате ерозивен езофагит - лечението трябва да започне колкото е възможно по-рано, тъй като съществува риск от такива усложнения като хранопровода на Барет, което от своя страна е изпълнено с развитие на рак на хранопровода. Следвайте нашите препоръки и това ще ви помогне да се справите с това заболяване. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като може да не знаете всички нюанси на Вашето състояние, защото самолечението в някои случаи може да навреди.