Ракът в стомаха е неоплазма от злокачествена природа, развиваща се от епителната тъкан на лигавичната повърхност на стомаха. Това е един от най-често срещаните ракови заболявания, който дава място само на рак на белия дроб при мъжете и рак на гърдата при жените. Заболяването се среща 1,3 пъти по-често при мъжете. Средната възраст на пациентите е около 60 години.
Фактори, които предизвикват рак на стомаха
Образуването на рак на стомаха се дължи главно на влиянието на външни причини:
- естеството на храната - използването на маринати, пушени меса, сушени храни, прегрявани мазнини (пържени храни с хрупкава кора, чипс, пържени пайове);
- консумация на солени храни в големи количества, продукти с нитрати;
- Helicobacter pylori, хеликоидна бактерия, открита в пилора;
- пушене, особено когато се комбинира с алкохол.
Значителна роля в появата на онкологията играят заболявания, предимно на стомашно-чревния тракт (GIT), съпроводени с дегенерация на повърхностната лигавица (фонови заболявания), предшестващи рак:
- Хроничен атрофичен гастрит. Той е отговорен за образуването на рак на стомаха в 60 - 70% от случаите, инфекцията с Helicobacter pylori е основният причинител. Установено е, че при индивиди с атрофичен гастрит на основната част на стомаха - тялото на стомаха, рискът от образуване на злокачествено образуване се увеличава 3-5 пъти в сравнение с хората с нормален, здрав стомах, който няма възпаление, няма атрофия, няма Helicobacter pylori. В случай на изразени атрофични гастрити, ограничени до антрал (стеснена долна част на стомаха), честотата на рака е 18 пъти по-висока, отколкото при здрави индивиди. Ако атрофичните промени са налице в целия храносмилателен орган, рискът се увеличава с около 90 пъти.
- Злокачествена анемия - нарушено образуване на кръв поради липса на витамин В12 в организма. Характеризира се с дисфункция на имунната система, поражение на стомашната лигавица с развитието на атрофични промени.
- Аденоматозни полипи, растящи по повърхността на дебелото черво.
- Хранопроводът на Барет - дегенерацията на епитела на хранопровода.
- Прехвърлени преди повече от 10 - 15 години, операция на стомаха, с образуване на жлъчен рефлукс в стомаха, липса на солна киселина и пепсинов ензим в стомашния сок, атрофия, мукозна дисплазия, подмяна на стомашния епител с чревна.
- Язва на стомаха - показанията са противоречиви. В случай на пептична язва на тялото на стомаха, вероятността за растеж на неоплазма се увеличава с почти 2 пъти, с язва на долната част няма риск.
- Menetries болест (хипертрофична гастропатия) - дегенерация на лигавицата на храносмилателния орган.
Много по-рядко образуването на стомашен тумор се дължи на наследствена предразположеност. В 5% от случаите заболяването прогресира на фона на някои наследствени синдроми: полипоза на фамилна множествена колона, дифузен наследствен синдром на стомашния карцином, наследствен неполипозен колоректален карцином.
Симптоми на рак на стомаха
Рак на стомаха се развива дълго време с леки клинични признаци. В началото на развитието на туморния процес 20–40% от пациентите изпитват болка, по-често при язви. Същият процент пациенти се чувстват дискомфортно в горната част на коремната област: чувство на тежест под гръдната кост, оригване, гадене, киселини.
Тези симптоми са нестабилни, добре елиминирани с диетична храна и лекарства. Освен това, прогресията на рака води до последователно увеличаване на външните признаци. Има обща и местна клиника на общ рак на храносмилателния орган.
Локални симптоми, дължащи се на местоположението на тумора. Ако туморът е концентриран в стомаха с по-малък диаметър, той е сравнително ранен обем, сгъстява се, стеснява лумена, прекъсва преминаването на съдържанието и се усеща. Злокачествени новообразувания, разположени в широка част на стомаха, обикновено не се проявяват дълго време.
Прониквайки през всички слоеве на стомаха, ракът засяга съседните вътрешни органи и системи. В повечето случаи - диафрагмата, далакът, левият сектор на черния дроб, панкреаса, напречното дебело черво и мезентерията, нервите и кръвоносните съдове на пространството от диафрагмата до таза.
При някои варианти на патологията симптомите се причиняват от метастазите на неоплазма, в 90% от случаите засягащи черния дроб, а понякога и от кожата, костите, панкреаса, белите дробове.
Първични симптоми на рак в стомаха
Ако хората забележат първите признаци на рак на стомаха веднага след началото на образуването на тумор, всички трудности с лечението на това заболяване биха могли да бъдат избегнати - така казват всички онколози. Но досега тази патология остава една от най-страшните болести. Въпреки безпрецедентния ръст на медицинските технологии, той все още се смята за неподатлив. Според статистиката ракът в половината от случаите се диагностицира на 2 и по-късни етапи.
Познаването на първоначалните симптоми на рак на стомаха ще позволи да се започне лечението и да се избегне прогресирането на заболяването.
Това се дължи преди всичко на факта, че първите симптоми на рак на стомаха се изтриват или изразяват толкова слабо, че те просто не забелязват. Ето защо диагнозата в ранните стадии в повечето случаи възниква случайно по време на рутинен преглед или при диагностика на други заболявания на стомашно-чревния тракт.
Рискови групи за рак на стомаха
Хората с диагностициран хроничен гастрит, аденоматозни полипи на червата и стомаха, както и пациенти, които някога са претърпели операция на този орган, трябва да обърнат специално внимание на тяхното здраве. Те са в основата на рисковата група за рак на този орган.
Що се отнася до язви в стомаха, беше установено, че това заболяване не винаги е в състояние да провокира дегенерацията на клетките в раковите клетки. Най-често язви се появяват върху лигавицата, която вече е променена от онкологичния процес.
Мъжете са по-склонни да развият рак на стомаха
В допълнение, има полова зависимост от рискове - при мъжете, рак на стомаха се появява 3-4 пъти по-често, отколкото при жените. Експертите обясняват това, като казват, че предпочитат вредни за храносмилателния тракт храни:
- кисели краставички и консервирани храни;
- пушени продукти, в които има много канцерогени и мазнини;
- пържени храни.
Лекарите казват, че основната причина за превръщането на клетките в рак са нарушения на правилата за здравословен начин на живот. Вероятността да станат жертва на онкологията сред феновете на бързо хранене, газирани напитки и суха храна е по-висока от тези, които имат генетична предразположеност към рак на храносмилателния тракт.
Вероятността от развитие на рак зависи от диетата
Значението на ранната диагностика на стомашната онкология
Раковият тумор не може да се развие незабавно. Ако на началните етапи е възможно да се отстранят необичайни клетки от тялото без значителни последствия, то на втория етап се развият необратими промени в тъканите - раковите клетки започват бързо да растат и да проникнат в съседните тъкани и органи.
Какво се случва с прогресията на рака на стомаха и какви са последиците за заболяването, може да се види от таблицата:
Експертите отбелязват, че няколко фактора могат да повлияят колко бързо се развива рак на стомаха при отделните пациенти. Основните катализатори на процеса на туморен растеж са нездравословната диета, лошите навици и липсата на терапия. Емоционалното състояние на човек също играе важна роля - тежкият стрес може да ускори развитието на болестта.
При някои пациенти с рак на стомаха от етап на етап може да отнеме само няколко седмици.
Тъй като рискът от рак на стомаха в ранен стадий е много по-нисък и шансовете за пълно възстановяване остават високи, откриването на болестта в нула или първа степен е важна задача за поддържане на нормално качество на живот при пациентите. Поради факта, че заболяването започва да се проявява твърде късно, общата статистика на рака на стомаха остава неблагоприятна.
Като лоши навици е предразполагащ фактор за рак на стомаха.
Първите признаци на тумор в стомаха
Според лекарите симптомите на рак на стомаха в ранните стадии в 90% от случаите са подобни на други заболявания на този орган поради неговата неспецифичност. Те се появяват след развитието на болестта от нулевия етап до първия, когато туморът едва започва да се развива в субмукозния слой на органа.
Първите симптоми на рак на стомаха, лекарите наричат следните прояви:
- замаяност - възниква поради недостиг на желязо и намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
- умората и умората са резултат от една и съща желязодефицитна анемия;
- бледност на кожата.
Появата на безпричинна и редовна умора може да покаже развитието на рак в стомаха
От хранителните разстройства при пациент се наблюдават само периодични усещания за тежест. С поражението на стомаха причините за това явление се крият във факта, че стомашният сок се секретира в по-малки количества, има влошаване на евакуационните функции на организма. Въпреки това, дори и при адекватно лечение, симптомите на рак на стомаха, споменати по-горе, не изчезват.
Озвучените симптоми на рак на стомаха при жени на възраст над 45 години могат да бъдат объркани с прояви на менопауза, а при младите хора - с прояви на бременност.
По-късно се добавят описаните симптоми:
- увеличаване на обема на корема поради натрупването на течност в него;
- епигастрална болка, излъчвана към гърба или долната част на гърба;
- неразумни колебания на теглото;
- персистиращо нарушение на изпражненията (запек или диария).
С прогресирането на болестта болките започват да дават в гърба
Като правило, наличието на такива симптоми показва прехода на рак на стомаха към нов, по-сложен етап от терапията.
Какво става, ако има признаци на заболяване
Диференциране на болестта помага задълбочена диагноза, чиято основна задача е да се идентифицират причините за намаляване на хемоглобина в кръвта и създаването на източник на желязодефицитна анемия. Възможно е да се каже, че началният стадий на тумора на стомаха се проявява по този начин само след като е изключен:
- хронични инфекциозни и / или възпалителни заболявания, които провокират нарушение в репродукцията на червените кръвни клетки;
- физическо изтощение поради придържане към строга диета (най-често при жените);
- хронично латентно кървене;
- дефицит на някои аминокиселини, витамини и ензими;
- ефекти от дългосрочния прием на ибупрофен, аспирин и други НСПВС.
За диагнозата рак дава изпражнения за тестове
За да се установи истинска картина, изследването трябва да включва процедура за ЯМР, лабораторни изследвания на кръвта (задължително). Ако горните диагнози не са потвърдени, се провеждат допълнителни изследвания:
- диагностика за скрининг на рак;
- изследване на фекална окултна кръв;
- гастроскопия на стомаха с материал за вземане на проби за биопсия.
Те се провеждат както при жени, така и при мъже, особено ако ранните симптоми на рак не се допълват от признаци на други заболявания.
Какво се случва, ако ракът продължи напред
Ако ракът на стомаха не е идентифициран и не е потвърден, симптоматичната картина става по-тежка с течение на времето поради повишения отрицателен ефект на тумора върху тялото.
Туморният растеж води до значителна загуба на тегло
В този случай пациентът може да се появи:
- признаци на дисфункция на органи и метаболитни процеси в организма;
- симптоми на обструкция на стомаха и червата;
- отвращение към определени продукти (най-често месо);
- загуба на тегло до анорексия;
- депресивни разстройства.
Нараства и общата интоксикация на тялото, която се проявява под формата на постоянно присъствие на умора, дифузна коремна болка, повръщане и оригване. В този случай пациентите не могат да обяснят какви са били първите прояви на заболяването, тъй като много от предпоставките за тях са били наблюдавани дълго време.
Отглеждането на тумор причинява повръщане
Прогресивният рак, въпреки растежа на тумора и увреждането на лимфните и други системи, е по-труден за диагностика, тъй като в патологичния процес участват други органи.
Какво да направите, ако ракът на стомаха е потвърден
След потвърждаване на диагнозата е необходимо да се започне лечение на рак възможно най-скоро, тъй като дори лекото забавяне може да доведе до бърз растеж на тумора и преминаване на болестта в нова, по-тежка степен.
Списъкът на терапевтичните мерки зависи от етапа, на който специалистите са диагностицирали тумора:
- при поставяне на диагноза на нулевия етап, пациентите се подлагат на резекция на стомаха;
- ако се открие рак на етап 1, на пациентите се предписва курс на химиотерапия и лъчелечение, след което туморът се отстранява с част от стомаха;
Resection на стомаха - метод за лечение на рак тумор в началния етап
- хормонална терапия, лъчетерапия, както и химиотерапия са показани по време на онкологично откриване, а при липса на усложнения и противопоказания, гастректомия (пълно отстраняване на стомаха) и резекция на засегнатите регионални лимфни възли;
- при поставяне на диагноза на рак на стомаха в етапи 3 и 4, лечението се състои в поддържане на основните функции на тялото и инхибиране на туморния растеж и метастазите.
За да бъде терапията възможно най-ефективна, се препоръчва пациентите да следват препоръките на лекаря във всеки период на лечение. Важно е да се помни, че това заболяване е много коварно и ако в началния етап на растеж туморът не притеснява пациента, то на последния етап животът може да се превърне в страдание.
Можете да научите за признаците на рак на стомаха от видеото:
