728 x 90

Гнойни апендицити: какво е това, причините и симптомите

Има 4 вида апендицит: прости, катарални, гнойни и гангрени. За разлика от всички известни видове, гнойният апендицит е често срещано и често срещано заболяване, което е съпроводено с изразени симптоми.

Обща информация

Гнойният апендицит е остра форма на заболяването.

Апендисът е малък процес в коремната кухина. Червеобразната форма е продължение на цекума и се намира от дясната страна на долната част на корема.

Приложението натрупва голям брой бактерии и микроорганизми, които обитават червата и са отговорни за имунната система на човешкото тяло. Възпалителният процес на този орган се нарича апендицит.

Гнойният апендицит е остра форма на заболяването, където се извършва топене на тъкани в гнойни маси. Сред всички регистрирани случаи, този възпалителен процес е най-честият. Рисковата група включва хора от всякакъв пол и възраст, но колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-трудно е заболяването.

За да се разбере как се развива гноен апендицит, е необходимо да се разбере каква роля играе малък орган:

  1. апендиксът, въпреки че е с форма на червей на сляпото черво, но не съдържа съдържанието на фекалните маси;
  2. Вътре се натрупва голямо количество лимфоидна тъкан, която служи като храна за полезни бактерии. Поради това грампозитивните микроорганизми се интензивно размножават в апендикса;
  3. Е. coli се развива в органа, който обитава микрофлората;
  4. върху стените на апендикса концентрирани лимфни съдове, които пренасят течност в лимфните възли. Органът е най-мощната лимфна система в човешкото тяло;
  5. без приложение, имунната система се влошава, което означава, че човек е уязвим към инфекциозни и вирусни заболявания;
  6. разстройство на органите води до чревна дисбиоза.

Често срещано погрешно схващане е, че апендиксът е ненужен орган, който има функцията на боклук. Напротив, малкият процес има голямо влияние върху процесите на растеж и развитието на клетките.

Освен че засяга имунната система, апендиксът е отговорен за хормоналните процеси. Когато в организма настъпи неизправност и се наруши функционирането на храносмилателния тракт, този малък процес претърпява остри възпалителни процеси.

В 80% от случаите апендиксът се отстранява чрез хирургическа интервенция.

Причини за възникване на

Гнойният апендицит може да се развие поради инфекциозна лезия.

Гнойният апендицит е често срещана форма на възпаление на малък орган. Има 3 причини за развитието на патологията: инфекциозни, съдови и механични.

  1. Инфекциозна. Възпалителният процес възниква след инфекциозни заболявания като тиф, амебиаза и туберкулоза. А също и ако грам-отрицателните бактерии попаднат в микрофлората на органите. Например, стафилококи, патогенни Е. coli, стрептококи. Инфекцията навлиза в малкия процес през лимфните съдове и кръвоносната система.
  2. Механична. Слабото и нездравословно хранене намалява чревната перистастика, която причинява многократен запек. Има нарушение на функциите на храносмилателния тракт, което води до лоша смилаемост на храната. В червата се образуват твърди фекални камъни, които могат да бъдат отстранени само с лаксативи или множество клизми. Има един вид фекални камъни, като копролити, които могат да блокират малкия лумен на апендикса. В някои случаи, луменът е блокиран от тумор на чревните стени, чужди тела, хиперпластични фоликули, както и паразити (червеи, тения). Когато луменът е блокиран, патогенните микроорганизми влизат в процеса.
  3. Съдова. Гнойният апендицит се появява на фона на поражението на кръвоносната система, когато стените на кръвоносните съдове първо се разпалват, след което постепенно се срутват. Поради това се наблюдава стесняване на лумена на кръвоносните съдове, нарушена циркулацията на кръвта към органите. Впоследствие клетките поради липса на хранене умират, а зад тях се появява некроза на меките тъкани. Ако в тази ситуация инфекцията попадне в апендикса, тъканите, без да получат храна, започват да се разлагат и да се разрушават.

Въпреки много причини, гнойният апендицит в 90% от случаите се дължи на наличието на инфекция. Много патогени, които причиняват възпаление, са в червата.

Симптоми на гноен апендицит

Възпаленият апендицит може да причини болка в дясната страна.

Основният симптом на възпалителния процес е болката. Общ мит е, че болката се появява само в долната част на корема от дясната страна.

В много случаи, червеобразният процес може да бъде разположен, както и от задната част и вътре в коремната кухина. Такава аномалия се открива в 2 случая от 5. Болезнените усещания могат да се появят както в дясната, така и в долната част на гърба.

Отличителна черта на малък орган е способността му да се маскира в процеса на възпаление. Тези апендицитни симптоми са подходящи за 250 други коремни заболявания. Симптомите са сходни както при деца, така и при възрастни. Симптоми на възпалителния процес:

  • Неразположение. При първите етапи се усещат гадене и замаяност. Базалната температура може да се повиши до +40 градуса с втрисане или треска. В някои случаи настъпва повръщане.
  • Разкъсване на апендикса. Гнойният апендицит не е само остър възпалителен процес. Когато настъпи гнойното сливане на тъканите, течност (ексудат) започва да се натрупва вътре в апендикса. Ако започнете процеса и игнорирате първите симптоми, стените на приложението не могат да устоят. Ако апендис се спука, гнойът започва да се влива в коремната кухина, смесва се с кръвта и влиза в тялото.

Как да разпознаем разкъсването на тялото (развитие на перитонит):

  • остра болка в коремната кухина, която буквално сгъва лицето наполовина. Неспособни да се огънат или изправят, всяка стъпка или дишане причиняват непоносима болка;
  • Настъпва интоксикация. Базалната температура се повишава рязко, повдига се гадене и повръщане;
  • наблюдава се подуване на корема;
  • може да възникне парализа на нервните окончания в коремната кухина, при което болката внезапно изчезва;
  • сърцебиене (тахикардия) и увеличаване на пулса, появява се лепкава пот;
  • пациентът може да припадне и да се появи токсичен шок, който е съпроводен от спазми, мускулни болки;
  • гной се разпространява през корема при висока скорост, засягайки най-близките органи, а именно черния дроб, бъбреците, дихателната система;
  • диария или хлабави изпражнения;
  • запек, газове, бъбречна колика;
  • затруднено уриниране или дизурия.

Диагностика и лечение

За остра болка в страната, трябва да се консултирате с лекар.

При първите симптоми се препоръчва да се повика линейка или спешно отделение, където парамедиците ще палпират и оценят състоянието на пациента.

Медицински факт е, че в почти всички случаи гнойният апендицит се дължи на копролитите (фекални камъни), поради което е необходимо да се информират специалистите за хранителната информация и редовния запек. Болнична диагностика:

  • Проучване от хирург. Изследване на пръста за наличие на оток и локализация на болката.
  • Приемането на общ кръвен тест за белите кръвни клетки, както и урината за повишени нива на белите кръвни клетки.
  • Жените се подлагат на ректално и вагинално изследване.
  • Необходими са рентгенова и ултразвукова диагностика.
  • Провежда се копрограма (анализ на изпражненията), за да се определи наличието на несмляна храна, груби фибри, количеството мазнини.
  • Лапароскопия или въвеждане на тръба с камера в коремната кухина (извършвана само под обща или локална анестезия).

Методи за лечение

Гнойният апендицит може да бъде отстранен чрез хирургична интервенция.

Популярният метод е премахването на гнойния апендицит. Ако възпалителният процес е придружен от флегмонова или гангренозна фаза, отстраняването се извършва от хирурга при лапароскопия.

За тази цел се използва контур, при който възпаленият процес близо до основата се отстранява внимателно, след което тъканта около него се обгаря, за да се избегне евентуално кървене. Особености на лечението:

  1. Премахването на гнойния апендицит отнема повече от нормалното възпаление.
  2. Присвоени на строга диета от течни, постни храни. След рехабилитационния период постепенно се въвеждат твърди храни и хляб.
  3. През месеца не се препоръчва да ставате от леглото, да правите резки движения, да вдигате тежести.
    Ако се извърши лапароскопска апендектомия, периодът на рехабилитация продължава по-малко.
  4. Задължително предписване на антибиотици и противовъзпалителни средства. Прилагат се също имуноглобулини и противогъбични лекарства.

Апендицитът не се лекува от домашни и народни средства. В никакъв случай не може да започне и игнорира симптомите на апендицит повече от 24-48 часа, в противен случай има риск от смърт. Също така е необходимо предварително да се спре храненето с хронични заболявания, например:

  1. Паразити. Аскаридоза, описторхоза, ентеробиоза и Giardia.
  2. Ендокринна система. Дисфункция на ендокринните клетки на APUD системата.

Апендицит - симптоми при възрастни, признаци, причини

Приложение, лат. червеобразен процес, 5-7 см дължина (понякога 20 см), диаметър 1 см, сляпо завършващ, тръбна форма.

Влошаване на апендицит може да възникне на всяка възраст. Рисковите групи са деца над 5 години, възрастни 20-30 години и бременни жени. Патологията е еднакво характерна за женския и мъжкия пол. Много рядко апендицитът се появява при малки деца, което се обяснява с възрастовата анатомична характеристика на апендикса, която има форма на фуния и се изпразва лесно и слабо развитие на лимфоидния апарат на процеса.

Сред всички заболявания на коремната кухина, които изискват спешна хирургична намеса, най-често се среща апендицит. Ако е имало пристъп на остър апендицит, трябва да се обадите на екипа на линейката възможно най-скоро. Ако апендицитът не се лекува, може да се развие перитонит - усложнение, което е фатално.

Как се проявява апендицит, симптомите и признаците на това спешно трябва да бъдат известни на всички. Основният симптом на апендицит при възрастни и деца е болката. Той се появява в горната част на корема или близо до пъпа, понякога не е възможно точно да се посочи мястото на болката ("боли целия стомах"). След това болката се премества в дясната страна на корема. Тази миграция на болка се счита за много специфичен симптом на заболяването.

Причини за апендицит

Има следните причини за развитието на възпаление на апендикса:

  1. Комбинацията от механично запушване на лумена на апендикса и активиране на чревната микрофлора. Фекални камъни, увеличени лимфоидни фоликули, чуждо тяло (случайно поглъщане), образуване на тумор и натрупване на паразити могат да причинят запушване. На мястото на появата на такава "тръба" се случва натрупване на слуз, микроорганизмите активно се възпроизвеждат. Вътре в лумена, налягането се повишава, съдовете се свиват, изтичането на кръв и лимфа се нарушава. Резултат: възпаление и некроза на апендикса.
  2. Според някои данни, рискът от развитие на апендицит е по-висок при хора, страдащи от задържане на изпражненията в продължение на много години. Поради бавното движение на фекалните маси през храносмилателния тракт, такива хора са по-склонни да имат фекални камъни.
  3. Същото може да се каже за онези хора, чиито диети са наситени с протеинови храни и бедни на растителни влакна. Fiber улеснява популяризирането на чревното съдържание, подобрява работата на перисталтиката.
  4. Съдовата теория предполага, че причината за апендицит е системният васкулит (васкулит - възпаление на съдовата стена).
  5. Инфекциозната теория не е получила никакво потвърждение или отричане. Смята се, че някои инфекциозни заболявания (например, коремен тиф) могат самостоятелно да задействат развитието на апендицит.

Коя страна е апендицит?

Апендисът е малък процес на сляпото черво. За повечето хора тя се намира от дясната страна на корема, под пъпа. От коя страна апендицит човек може да бъде засегнат от чревното състояние. Ако се развие апендикуларен перитонит, симптомите са изразени и остри, локализацията на апендицитните болки обикновено е от дясната страна, това е характерно за развитието на остър възпалителен процес в тялото на пациента, който изисква спешна медицинска помощ и операция по отстраняване на апендикса.

Апендицитът може да бъде различно разположен в перитонеалната област, което не дава недвусмислена картина при локализирането на симптомите, болката може да се дава както от дясната страна, така и от лумбалната област, или от тазовата област, гениталиите на пациента. Характерът на болката има различна интензивност, усилване или утихване, спазми, може да продължи дълго или за кратко време.

Признаци на апендицит

Има много различни признаци на апендицит при възрастни и деца. Сигналът е началото на болестта е силна болка. В самото начало тя няма относително ясно местоположение. Човек може да почувства, че просто има болка в стомаха. Обаче след 4-5 часа болката се концентрира по-близо до дясната илиачна област.

Трябва да се отбележи, че апендиксът при различни хора може да бъде разположен по различен начин, всичко зависи от структурата на тялото. Ако процесът има нормално положение, тогава болката ще се наблюдава в дясната илиачна област. Ако апендиксът се намира малко по-високо, болката ще бъде отдясно под ребрата. Е, ако процесът се понижи, ще боли в областта на таза. В допълнение, пациентът може да бъде нарушен от повръщане, а в някои случаи и от диария.

Други популярни признаци на апендицит включват следното: сух език, тъмна урина, треска, която може да достигне 40 градуса, бременни жени могат да изпитват увеличена болка, докато се обръщат от лявата страна на дясно.

Симптоми на апендицит

В случай на остър апендицит симптомите са изразени. Наблюдава се пристъп на болка в дясната илиачна област, изразена локална и обща реакция на тялото. Като правило болката при остър апендицит започва внезапно.

В началото на атаката те често се локализират в епигастралната област, в пъпа или през корема, а след няколко часа (понякога в 1-2 дни) - в дясната илиачна област. По-често болката е постоянна, не излъчва никъде, но се усилва с кашлица. Болката в корема не позволява на пациента да заспи, но интензивността му обикновено е малка; характерно намаляване на болката в позицията от дясната страна.

В ранните часове на заболяването могат да се появят гадене и повръщане. Столът и газовете често се задържат. Течни изпражнения се наблюдават много по-рядко (главно при тежка интоксикация). Телесната температура се повишава до 37,5—38 °, рядко остава нормална. Пулсът в първия ден от началото на заболяването се ускорява до 90-100 удара за 1 минута, кръвното налягане не се променя и само леко намалява при тежка интоксикация. Езикът първоначално е леко покрит и влажен, но скоро става сух.

Също така с апендицит има и други симптоми. Например, при изследване на корема, те често определят изоставането в дишането на долната коремна стена. Палпацията на корема трябва да се извършва внимателно, започвайки от лявата половина. В същото време, в дясната илиачна област, като правило, има остра болка, съчетана със защитно напрежение на мускулите на коремната стена в ограничена област. При повечето пациенти лекото подслушване на пръстите в различните части на коремната стена помага бързо да се установи мястото на най-голямата болка.

Въпреки това, симптомите и хода на острия апендицит далеч не винаги са толкова характерни. Особено особена е клиничната картина на заболяването при деца, възрастни и възрастни хора, както и атипичното разположение на апендикса. Във всеки случай, ако се появят симптоми на апендицит, е необходимо да се повика линейка.

Хроничният апендицит се появява с болки в тъмните болки в дясната илиачна област, които могат периодично да се увеличават, особено по време на физическо натоварване.

Признаци на апендицит при жените

За възпаление на апендицит, склоновете на повече жени, отколкото мъже, симптомите на които се появяват по-често на възраст от двадесет, четиридесет години. Това се дължи на физиологичната структура на женското тяло, таза, така че той може да протича по различен начин. Особено различни симптоми на апендицит при жените по време на бременност. Тъй като апендиксът е разположен близо до десните придатъци на матката, признаците на възпаление са по-чести от два пъти мъжката популация.

  1. При палпация при жени има болезнени усещания, което показва възпаление на коремната кухина.
  2. Ако натискате точката под пъпа при жена, може да има болка, която ще се увеличи, когато станете, което показва, че репродуктивните органи са включени във възпалителния процес.
  3. При изследване на влагалището при жена се открива болка, особено при изследване на шийката на матката, докато апендицитът показва възпаление на придатъците.

При диагностициране и диагностициране на жена те проверяват не само състоянието на апендикса, но и състоянието на гениталните органи като цяло.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на характерните симптоми на апендицит. Потвърдете диагнозата "възпалителни сигнали" от общ кръвен тест. Най-надеждният метод е лапароскопията.

Спецификацията на морфологичната форма на апендицит (катарален, гангренозен, флегмонен) е възможна по време на хирургическа интервенция: провежда се хистологично изследване на отдалечено приложение. От инструментални методи с ултразвук, рентгенография на коремната кухина, иригоскопия, компютърна томография.

лечение

Общата тактика за остър апендицит е най-ранното хирургично отстраняване на възпаленото приложение. След 36 часа от появата на първите симптоми вероятността от перфорация (скъсване) на апендикса е 16-36% и се увеличава с 5% всеки следващ 12 часа. Следователно, след потвърждаване на диагнозата, операцията трябва да се извърши без неоправдано забавяне.

На етапа на доболничната помощ при съмнения за остър апендицит, почивка на легло, изключване на течности и прием на храна, е показано приложение на студ в дясната илиачна област. Това е строго забранено да се вземат слабителни лекарства, използването на бутилки с гореща вода, въвеждането на аналгетици преди окончателната диагноза.

Понастоящем, при проста форма на апендицит, предпочитат се лапароскопски операции, които не изискват разрез на коремната стена. В този случай, ендоскопски инструмент се вкарва в коремната кухина чрез малка пункция в тъканите. Премахването на апендицит по този начин ви позволява да избегнете оперативни наранявания и да намалите периода на възстановяване на моменти. Рискът от следоперативни усложнения при отстраняване на апендицит чрез лапароскопски метод е минимален.

В случай на хроничен апендицит, се посочва апендектомия, ако се отбележи постоянен болкови синдром, който лишава пациента от нормална активност. При относително леки симптоми може да се приложи консервативна тактика, включително запек, спазмолитично лечение, физиотерапия.

Гнойни апендицити

С апендицит в медицината означава възпаление на апендикса на сляпото черво. Има четири вида апендицит: прости, катарални, гнойни и гангрени. Заболяването може да възникне както при едно малко дете, така и при възрастен.

Приложението натрупва голям брой микроорганизми, които са отговорни за нормалното функциониране на имунната система. В допълнение, лимфоидната тъкан се натрупва вътре в тялото, която служи като храна за полезни бактерии, които обитават червата. Поради това полезните микроорганизми започват да се размножават бързо.

Апендиксът не е излишен орган на нашето тяло, без него работата на имунната система се влошава. Това води до факта, че човек става по-уязвим към инфекциозни заболявания. Разстройството на този малък орган води до чревна дисбиоза.

Гнойният апендицит е често срещано заболяване, характеризиращо се с изразени клинични симптоми. Патологичният процес се характеризира с развитието на деструктивни промени в процеса и околните тъкани. Също така е свързан с висок риск от развитие на усложнения, например перитонит - възпаление на коремната кухина.

Най-често гнойният апендицит се диагностицира при млади хора от двадесет до четиридесет и пет години. В напреднала възраст болестта може да причини смърт. Жените страдат от възпаление на аппликацията почти два пъти по-често от мъжете. Защо се развива възпалителната реакция, как се проявява, какви са последствията? Ще говорим за тези и други въпроси в тази статия.

Истински причини

Истинските причини за гнойния апендицит все още се изучават от учените. Има няколко теории, сред които са механични, инфекциозни. Съдови и ендокринни. Що се отнася до механичната теория на появата, лекарите твърдят, че възпалителната реакция може да е резултат от запушване на лумена в сляпото черво поради фекални камъни, паразити, парчета храна, лимфоидни фоликули, неоплазми.

В повечето случаи изпражненията причиняват запушване. Копролитите изобщо не се появяват, причините могат да бъдат свързани с индивидуалните характеристики на организма или с грешките в диетата. Ако човек пие недостатъчно количество естествена вода и практически няма храни, богати на фибри в диетата му, рисковете от гнойни апендицити нарастват драстично.

Грешките в храненето намаляват чревната перисталтика и водят до хроничен запек. Това води до лоша смилаемост на продуктите. Много фибри съдържат зеленчуци и зърнен хляб. Експертите препоръчват хранене балансирано, да не преяждате, и ако е възможно, яжте по едно и също време.

Механизмът на развитие на патологичния процес е съвсем прост: поради припокриващия се лумен на сляпото черво, притокът на кръв се нарушава, което от своя страна активира растежа и размножаването на патогенната микрофлора и развитието на възпалителната реакция. Само за два дни това може да доведе до перфорация на стените на апендика, тъканна некроза и перитонит.

Сега да поговорим за инфекциозната теория на апендицита. Заболявания като коремен тиф, амебиаза и туберкулоза могат да предизвикат гноен процес. Проникването на грам-отрицателни бактерии в орган също може да предизвика активиране на патологичния процес. Става дума за E. coli, както и за стафилококови и стрептококови инфекции.

Патогените могат да проникнат в апендикса през лимфните съдове и кръвоносната система. Ако говорим за съдови и ендокринни теории, заслужава да се отбележи, че сред специалистите те не намират широка подкрепа. Въпреки, че се смята, че в напреднала възраст възпаление на стените на кръвоносните съдове и по-нататъшното им унищожаване може да предизвика апендицит. Това се дължи на факта, че когато васкулитът стеснява лумена на кръвоносните съдове и се нарушава кръвообращението.

Поради трофични разстройства, някои клетки умират и в меките тъкани се появяват некротични промени. Ако към това се присъедини един инфекциозен процес, т.е. патогените проникнат в апендикса, тъканите започват да гниет и да колапсират. Счита се също, че дисфункцията на ендокринните клетки на APUD-системата може да служи като катализатор за развитието на апендицит.

Също така изберете предразполагащите фактори за развитието на гноен процес:

  • напреднала възраст;
  • отслабен имунитет;
  • анормално развитие на червата и кръвоносните съдове в областта на апендикса;
  • автоимунни процеси;
  • увреждане на лигавицата;
  • протеинова диета. Прекомерната консумация на животински протеин провокира развитието на гнилостни процеси и нарушаване на евакуацията на чревното съдържание;
  • извивки на червата;
  • червеи.

симптоми

Симптомите на заболяването са почти същите като при възрастни, както при деца. Симптомите на гнойния апендицит могат да се различават леко в зависимост от етапа на патологичния процес. Разгледайте типичните признаци, характерни за всички разновидности на гнойното заболяване на апендикса:

  • остра и интензивна коремна болка, която се появява вечер или през нощта. Болков синдром не се появява непременно в дясната илиачна област. Червеобразната форма може да бъде разположена както от страната на гърба, така и от вътрешната страна на коремната кухина;
  • Първо, болката се появява в корема и е дифузна. Пациентът не може да назове конкретно място, което боли. С течение на времето болката започва да се локализира в дясната страна на корема;
  • гадене и повръщане;
  • общо неразположение - гадене и замаяност;
  • липса на изпражнения в деня на заболяването;
  • дизурия - нарушения на уринирането;
  • болка при палпация на корема;
  • треска;
  • в тежки случаи на корема се появяват тъмни петна. Това са огнища на некроза.

Възможни последици

Появяващите се ефекти на апендицита в повечето случаи са резултат от неправилни хирургични процедури. Също така, причината може да бъде провалът на медицинските препоръки и неспазването на диетата. Най-опасното усложнение на апендицита е перитонитът. В този случай стените на апендикса са счупени и съдържанието му попада в коремната кухина.

Тези симптоми показват развитието на перитонит:

  • остра непоносима коремна болка. Човек не може да се огъне или разгъне, дори дишането увеличава болезнената светкавица;
  • общи симптоми на интоксикация - треска, гадене, повръщане;
  • подуване на корема;
  • парализа на нервните окончания на коремната кухина, в която отзвучава болката;
  • лепкава пот;
  • тахикардия;
  • припадъци;
  • токсичен шок, придружен от спазми и мускулни болки;
  • гнойни семена, засягащи бъбреците, черния дроб, дихателните органи;
  • запек или диария;
  • бъбречна колика;
  • затруднено уриниране.

Гнойният апендицит може да причини и други сериозни усложнения, а именно абсцеси, чревна обструкция, хепатит, дивергенция и възпаление на постоперативна рана, септичен тромбофлебит, апендикуларна инфилтрация. Списъкът продължава пилефлебит, отравяне на кръвта, плеврит, образуване на фистула, сраствания, пневмония, ендометрит.

Етапи на патологичния процес

Остър апендицит започва в катаралния стадий. Ако патологичният процес продължи напред, той може да доведе до разрушителни промени в апендикса. Помислете за четирите етапа на гноен апендицит:

  • Абсцес.
  • Гангренясваща.
  • Разкъсан.
  • Сложно.

phlegmonous

Развива се в първите дни след началото на заболяването. Всички слоеве на чревната стена претърпяват лимфоцитна инфилтрация. Червеобразният процес е изпълнен с гъста гнойна секреция. Възпалителната реакция отива към серозната мембрана и перитонеума. Пациентът се оплаква от силна болка в дясната страна. Температурата достига 38 и дори по-висока.

гангренозен

Развива се на втория или третия ден след началото на заболяването. Чревната стена е изложена на дифузна неутрофилна инфилтрация. Черупката на тялото е лишена от нормално кръвоснабдяване и инервация. Има частична смърт на чревната стена. На този етап пациентите отбелязват намаляване на болката, но това не е показател за подобрение, патологичният процес започва да се развива още повече. Симптомите на интоксикация нарастват, появява се треска.

разкъсани

Пробивът на некротичната чревна стена води до факта, че гнойът прониква в перитонеума. Това е причината за развитието на перитонит.

сложен

Усложненията могат да доведат до смърт на пациента в резултат на септичен шок или мултиорганна недостатъчност. Гнойният апендицит често става причина за апендикуларна инфилтрация и абсцес.

Диагностичен преглед

Въпреки факта, че възпалението на апендикса е едно от най-известните, неговото откриване в някои случаи може да бъде изпълнено с някои трудности. Това се дължи на липсата на характерни симптоми в ранния стадий на гнойния процес. Ако подозирате развитието на апендицит, на пациента се предписват следните проучвания:

  • инспекция;
  • изследване на пръста. Палпацията може да разкрие подуване и болка;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • анализ на кала - копрограма;
  • гинекологичен преглед за жени;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • в някои случаи е необходимо да се извърши КТ, лапароскопия, рентгенография.

Характеристики на процеса на третиране

Лечението на гноен процес е сложно и поетапно. Основната цел на терапевтичната терапия е облекчаване на възпалителния отговор и предотвратяване на опасни усложнения. Наскоро лекарите прибягнаха до лапароскопска хирургия. Възпаленият орган се отстранява през малки дупки, направени в долната част на корема.

Но някои форми на гноен апендицит изискват пълна коремна операция, така че решението за вида на хирургичната интервенция се взема от квалифициран специалист. Обикновено при лапароскопията се прибягва до флегмонозни и гангренозни стадии на гнойния процес.

Същността на тази процедура се състои в това, че с помощта на контур в основата, процесът се отстранява внимателно и тъканта се обгаря, за да се предотврати кървенето. Трябва да се разбере, че отстраняването на гнойния апендицит отнема повече време, отколкото при нормално възпаление. В продължение на един месец пациентът беше посъветван да не става от леглото, да не прави внезапни движения и да не вдига тежести.

След операцията, антибиотиците са задължителни. Също така, лекарите могат да предписват противовъзпалителни, противогъбични лекарства и имуноглобулини. В някои случаи, за отстраняване на токсични вещества ще се наложи инвазивна терапия. Постоперативният период играе важна роля в процеса на оздравяване.

Важно е пациентите да се придържат към всички препоръки, включително диетична храна. Първо разрешено да пие вода и слаб чай. Течната храна може да се консумира на втория ден. Храната трябва да бъде дробна, с алени порции, но често. Пациентът се счита за инвалид 30 дни.

Храната, която дразни червата, е задължително изключена от диетата: пикантен, солен, пушен, кисел, маринован и др. Също така е изключително важно да се спазва температурният режим. Консумираната храна не трябва да бъде прекалено гореща или, обратно, студена.

Ако гнойният апендицит се усложнява от перитонит, се предписва строга диета, която трябва да се спазва няколко месеца. Пациентът ще трябва да яде леки зеленчукови супи, без да добавя картофи, както и зърнени храни от зърнени култури. Кафе, алкохол, газирани напитки, разбира се, са забранени.

Не пренебрегвайте симптомите на апендицит и не приемайте сами болкоуспокояващи, така че ще смазвате клиничната картина, която ще предизвика затруднения при диагностицирането. След освобождаване, на пациента може да се препоръча да носи превръзка. Големите ползи ще дойдат на чист въздух. До пълното овлажняване на спорта е забранено!

Зависи от това колко много пациентът се вслушва в съветите на лекаря, колко време ще се възстанови. Прогнозата за заболяването зависи от това колко време е минало от началото на заболяването. Ако отложите посещение на лекар, може да е, за съжаление, твърде късно, за да спаси живот.

Така че, гнойният апендицит е сериозно заболяване, което изисква ранна диагностика и навременна операция. В никакъв случай не пренебрегвайте симптомите на болестта и още повече, че не заглушавайте хапчетата за болка. Ако имате болка, която е придружена от температура, повръщане, диария, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечението не завършва с операция. Рехабилитационният период е важен етап от процеса на лечение. Следвайте всички медицински препоръки за диета, не яжте забранени храни. В никакъв случай не вдигайте тежести и не упражнявайте до края на белезите. Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце, така че се грижи за него!

Гнойни апендицити: какво е това?

причини

Защо се появява това заболяване? Причините могат да се разделят на 4 групи: механични, инфекциозни, съдови и ендокринни.

В повечето случаи гноен апендицит се появява, когато луменът на сляка се блокира с фекални камъни, тумори, паразити, лимфни фоликули или чуждо тяло. В резултат на това кръвообращението се влошава, патогенната микрофлора се размножава и възпалението се увеличава.

На фона на тези процеси настъпва тъканна смърт, последвана от перфорация на стените на червеобразния процес. Тази етиология на произхода на апендицита съответства на механична теория. Причините са следните:

  • структурни особености на апендикуларния процес;
  • образуването на фекални камъни в червата;
  • подуване;
  • липса на храни с високо съдържание на фибри в храната, недостатъчен прием на течности;
  • влизане на чуждо тяло в сляпото черво;
  • образуването на лимфоидни фоликули;
  • действие на паразити.

Според инфекциозната теория на апендиката причините могат да бъдат туберкулоза, коремен тиф, амебиаза и други.

Съдови и ендокринни теории рядко се вземат предвид. Според първата, причината за приложението може да бъде васкулит, а вторият - процеса, в който се произвежда хормона на възпалението.

Най-често гноен апендицит се среща при пациенти на възраст от 20 до 45 години.

симптоми

Симптомите могат да варират в зависимост от вида на приложението. Основният симптом е болката. Болката е остра, дълга. Атаката се увеличава вечер, докато не е възможно да се определи точната локализация на болезнените усещания, те могат да се почувстват над или под мястото на апендикса.

Болката се увеличава в хоризонтално положение, особено ако лежи на лявата страна, по време на физическо натоварване и кашлица.

Симптоматологията може да изчезне напълно, но след няколко часа тя се проявява с нова сила. Това състояние е свързано със смъртта на тъканите.

Чести симптоми:

  • повръщане (най-честата нужда в първите няколко часа след началото на болката);
  • треска;
  • диария или запек;
  • високо кръвно налягане;
  • сърцебиене.

Признак на тежко заболяване са жълтите петна по корема.

При деца симптомите са силно изразени, при по-възрастни пациенти те могат да отсъстват напълно, докато болестта премине към последния етап.

Кой лекар лекува гноен апендицит?

Ако има симптоми на гноен апендицит, е необходимо да се свържете с хирург.

диагностика

При диагноза няма затруднения, достатъчно палпиране и наблюдение на пациента за 2-3 часа, като сред лабораторните тестове са само общи изследвания на кръвта и урината. Увеличеният брой левкоцити и протеини показва възпалителен процес.

Жените се преглеждат от гинеколог за откриване на гинекологични патологии.

За диференциране на гноен апендицит с други заболявания, извършете следните диагностични методи:

В някои случаи не правете без лапароскопия.

Гнойният апендицит е диференциран от бъбречна колика, пиелонефрит, холецистит, плеврит, пневмония, дивертикула на Мекел, заболявания на тънките и дебелите черва, както и извънматочна бременност, патологии на десния яйчник.

лечение

Гнойният апендицит се лекува само хирургично. Може да се отстрани директно по време на лапароскопското изследване. За тази цел се използва контур, с помощта на който се разкъсва възпаленият процес. Тъканите и съдовете се изгарят, за да се предотврати кървенето.

Лапароскопската хирургия е минимално инвазивна техника, така че вероятността от усложнения е минимална, пациентът се възстановява по-бързо и става способна да работи. След операцията не остават белези. Повече за лапароскопската апендектомия →

Подготовка в експлоатация:

  • вземане на душ;
  • стомашна промивка през проба;
  • изпразване на пикочния мехур с катетър.

За предотвратяване на тромбоемболизъм на пациента се прилага хепаринов разтвор и крайниците са плътно превързани.

При тежко заболяване или усложнения апендиксът се отстранява чрез лапаротомия. Това е открита хирургична намеса чрез разрязване на предната коремна стена. С помощта на операция, не само изрязани възпаление на апендикса, но и премахване на получените усложнения.

След операцията е необходимо да се сведе до минимум физическото натоварване, да се следва диета, да се вземат антибактериални лекарства, както и да се лекува раната.

След лапаротомична апендектомия не може да се прави без гладно 2 дни. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от хирурга и терапевта през целия период на възстановяване.Ако се появят симптоми на инфекция на раната, спешно трябва да отидете в болницата.

предотвратяване

Не съществуват специални превантивни мерки. За да се намали вероятността от гноен апендицит, трябва да се придържате към тези препоръки:

  • да се откажат от лошите навици;
  • да се хранят правилно, дават предимство на храни с високо съдържание на фибри;
  • Пийте поне 1,5 литра течност на ден;
  • не преяждайте и не гладувайте;
  • спортуват, водят активен начин на живот;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания.

Необходимо е да се свържете с болницата, ако се появят някакви заболявания, които могат да доведат до възпаление на апендикса.

Трябва да се помни, че е много по-лесно да се отървем от болестта на ранен етап от лечението на усложненията. При тежък гноен апендицит умират до 15% от пациентите.

Какво е опасно гноен апендицит

Ако игнорирате всички симптоми на болестта и във времето не забележите гноен апендицит, това е изпълнено със сериозни усложнения, които могат да доведат до общо влошаване на човешкото здраве и дори смъртта му. Нагъването на органа не се самопоглъща, апсисът се разкъсва след това. След това, пациентът може да развие перитонит, който най-често се случва, както и бактериемия, пилефлебит и други необратими ефекти.

Заслужава да се отбележи, че човек трябва да се обърне внимание на най-малките промени в тялото, болки в илиачната област и рязко покачване на температурата. Ако това не е направено, некротичните промени няма да се проявят по никакъв начин, тъй като нервните окончания в тъканите умират.

Симптоми на скъсване на апендикса

Рано или късно, гнойният апендицит непременно ще се счупи, след което гнойът се излива в коремната кухина. Това състояние не може да бъде пропуснато, тъй като то е придружено от силна остра болка.

Разкъсването на приложението се придружава от:

  • пресичане на цялата коремна област, които впоследствие се локализират в дясната част и нейните части;
  • бързо повишаване на телесната температура;
  • пациентът има общи симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, слабост, загуба на сън и апетит);
  • пациентът може да бъде нарушен от тахикардия, световъртеж, плът, докато загуби съзнание.

След бързото прилагане на всички диагностични процедури, жертвата се изпраща за операция. Във всеки случай, такова усложнение на апендицит, като неговото разкъсване, не минава, без да остави следа за организма. Качеството на медицинските грижи обаче може да сведе до минимум всички по-нататъшни проблеми.

перитонит

Гнойният перитонит след разкъсване на апендикса е най-често срещаното усложнение. Интоксикация на тялото поради освобождаването на гной в коремната кухина се случва бързо, има няколко етапа на заболяването.

  1. Веднага след разкъсването на червея и освобождаването на гной се появява дразнене на всички съседни тъкани. Болката става постоянна и се разпространява във всички части на корема. Човек се притеснява за подуване, гадене, може да се присъедини неконтролируемо повръщане.
  2. На втория етап състоянието на пациента започва да се подобрява. Това се дължи на атрофията на нервните окончания, които са засегнати от гной. Жертвата може да се чувства практически здрава, болката е напълно изчезнала, той вече не се притеснява за раздразнението на червата. Единственото нещо на кожата може да се появи лепкава пот, има увеличение на пулса и чревна обструкция.
  3. Третият етап се характеризира с бързия пик на симптомите на интоксикация. Има всички признаци на гноен перитонит, различни диспептични нарушения. Температурата на тялото се повишава до високи нива, болката не е рязка, а постоянна. Човек се тревожи за образуването на газ, силно подуване.
  4. Четвъртият етап, който също се нарича терминален, често води до смърт. Характеризира се с непоколебимо повръщане, пълна чревна обструкция и силни признаци на интоксикация. Жертвите (като черния дроб, сърцето, бъбреците и белодробната система) започват да страдат. Често на този етап пациентът вече не е полезен.

Във всеки случай, перитонитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за последващо лечение. Ето защо е толкова важно да потърсите помощ от лекари. Въпреки това, за организма не преминава без един етап от заболяването.

Усложнения, дължащи се на перитонит

В допълнение към смъртта, която в присъствието на съвременната медицина е доста рядка, перитонитът може да бъде катализатор за развитието на други неприятни заболявания, които също са опасна смъртност.

Пациентите с това заболяване са диагностицирани с:

  • гнойно-септични лезии на близките органи;
  • различни абсцеси;
  • гангрена;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

За да предотвратите такива проблеми, трябва да помните, че трябва внимателно да лекувате тялото, особено ако историята е обременена. Само висококачествено лечение на апендицит ще предотврати некроза на процеса на процеса.

бактериемия

Бактеремията е друго усложнение на гнойния апендицит и се характеризира с наличието на бактерии в кръвта и инфекция, която се получава от съдовете на засегнатия орган. Наличието на проблем ще помогне да се идентифицира кръвен тест, който ще покаже дали патогенът присъства в него или не. С навременно лечение, прогнозата е благоприятна, болестта се елиминира с помощта на антибиотици и противовъзпалителни средства.

pylephlebitis

Пилефлебит е остро възпаление с последващо нагряване на порталната вена, което води до най-силна интоксикация на тялото. Прогнозата за лечение оставя много да се желае, тъй като в 9 от 10 случая смъртта настъпва поради сепсис на всички органи и тъкани. Заболяването е мълния, в този случай смъртта настъпва след няколко часа и може да бъде продължителна, в който случай човекът страда в рамките на един месец.

предотвратяване

За да избухне апендицит, все пак трябва да опитате. Ако игнорирате всички сигнали на тялото, не обръщайте внимание на болката и неочакваните температурни колебания, усложненията няма да ви накарат да чакате. За да не се случи това, е необходимо редовно да се извършват медицински прегледи, а в случай на влошаване и благополучие да се консултирате с лекар.

Ако има вроден проблем, препоръчва се редовно да се преглежда детето, да се преминат необходимите тестове.

Разбира се, всички болести не могат да бъдат предотвратени. Но вниманието към тялото и грижата за него значително ще намалят всички рискове от много проблеми. Висококачествената превенция ще помогне за предотвратяване на много заболявания.

Апендицит. Причини, симптоми, диагностика и лечение.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Остър апендицит: факти и цифри:

  • В развитите страни (Европа, Северна Америка) остър апендицит се среща при 7 до 12 от 100 души.
  • От 10% до 30% от пациентите са хоспитализирани в хирургична болница по спешни причини - това са пациенти, страдащи от остър апендицит (второ място след остър холецистит - възпаление на жлъчния мехур).
  • От 60% до 80% от аварийните операции се извършват във връзка с остър апендицит.
  • В Азия и Африка заболяването е много рядко.
  • 3/4 от пациентите с остър апендицит са млади хора на възраст под 33 години.
  • Най-често възпалението на апендикса се появява на възраст 15 - 19 години.
  • С възрастта рискът от заболяване с остър апендицит намалява. След 50 години болестта се среща само при 2 от 100 души.

Особености на структурата на червеобразния процес

Тънките черва на човека се състоят от три части: действителната тънка черва, йеюнума и илеума. Илеумът е последното разделение - преминава в дебелото черво, свързва се с дебелото черво.

Илеумът и дебелото черво не са свързани “от край до край”: тънките черва, тъй като попадат в дебелата страна. Така се оказва, че краят на дебелото черво е сляп затворен под формата на купол. Този сегмент се нарича cecum. От него и напуска червеобразния процес.

Основните характеристики на анатомията на приложението:

  • Диаметърът на червеобразния процес при възрастен е от 6 до 8 mm.
  • Дължината може да бъде от 1 до 30 см. Средно - 5 - 10 см.
  • Червеобразният процес е разположен по отношение на cecum медиално и малко по-назад. Но може да има и други опции за местоположение (виж по-долу).
  • Под мукозната мембрана на червеобразния процес се наблюдава голямо натрупване на лимфоидна тъкан. Неговата функция е неутрализирането на патогените. Следователно, апендиксът често се нарича "коремна сливица".
  • Извън апендикса е покрит с тънък филм - перитонеум. Изглежда, той е спрял. В него се намират съдовете, които захранват апендикса.
Лимфоидната тъкан се появява в апендикса на детето от около 2-та седмица от живота. Теоретично, апендицитът вече е възможен на тази възраст. След 30 години количеството на лимфоидната тъкан намалява и след 60 години се заменя с плътна съединителна тъкан. Това прави невъзможно развитието на възпаление.

Как може да се намери приложение?

Червеобразният процес може да се намира в стомаха по различни начини. В такива случаи остър апендицит често прилича на други заболявания и лекарят има затруднения при диагностицирането.

Опции за грешно местоположение на приложението:

Причини за апендицит

Причините за острия апендицит са доста сложни и все още не са напълно разбрани. Смята се, че възпалителният процес в апендикса е причинен от бактерии, които живеят в неговия лумен. Обикновено те не причиняват вреда, тъй като лигавицата и лимфоидната тъкан осигуряват надеждна защита.

Причини, които водят до отслабване на защитата, проникване на бактерии в лигавицата на апендикса и развитието на остър апендицит:

  • Запушването на лумена на червеобразния процес. Причината за това може да бъде тумор, фекални камъни, паразити, прекомерна пролиферация на лимфоидна тъкан. В апендикса постоянно се формира слуз. Ако луменът на апендикса е блокиран, то той не може да се влее в червата, натрупва се вътре в апендикса, разтяга го. Това допринася за увреждане на лигавицата и развитието на възпаление.
  • Прекъсване на кръвния поток. Ако артериите, които доставят апендикса, са запушени с тромб, то стената му спира да приема кислород и хранителни вещества. Неговите защитни свойства са намалени.
  • Неправилно хранене. Човек се нуждае от диетични фибри: укрепва свиването на чревната стена и насърчава изтласкването на изпражненията. Ако те не са достатъчни, изпражненията се застояват в червата, втвърдяват се, превръщат се в камъни. Един от фекалните камъни може да запуши лумена на апендикса.
  • Алергични реакции. Апендис може да се нарече имунен орган, тъй като съдържа много голямо количество лимфоидна тъкан. Той може да предизвика алергични реакции поради прекомерната функция на имунните клетки.
  • Склонност към запек. Червата на такива хора се наричат ​​"мързеливи". Изпражненията върху него се движат по-бавно и това допринася за уплътняването му, попадащи в апендикса.

Възпалителният процес започва с лигавицата на апендикса и се разпространява дълбоко в стените му. В тази връзка има четири основни форми на остър апендицит:

  • Катарален апендицит. Продължава през първите 6 часа след появата на симптомите. Възпалението се развива само в лигавицата на апендикса. Тя набъбва.
  • Флегмонен апендицит. Възпалението улавя цялата дебелина на стената на апендикса. Флегмонният апендицит се развива в рамките на 6 до 24 часа след появата на симптомите. Целият апендикс става подут, в неговия лумен се появява гной.
  • Гангренозен апендицит. Настъпва оклузия на червеобразния процес. Около него в коремната кухина се развива възпаление. Обикновено апендицитът става гангренозен в рамките на 24 до 72 часа.
  • Перфориран апендицит. Стената на червеобразния процес е разрушена, в нея се появява дупка. Съдържанието влиза в коремната кухина. Нейното възпаление се развива - перитонит. Това състояние е животозастрашаващо. Когато перфориран апендицит, пациентът не винаги е в състояние да спаси по време на операцията.

Симптоми на остър апендицит

Възпалението в апендикса нараства бързо, така че симптомите на острия апендицит обикновено са много силно изразени. Въпреки това, дори лекар не винаги е в състояние веднага да разбере какво се е случило с пациента. Симптомите, които се проявяват при остър апендицит и някои други остри хирургични патологии, се наричат ​​общо "остър корем". Такова състояние трябва да принуди пациента да посети хирурга незабавно или да се обади на екипа на линейката.

Основните симптоми на остър апендицит:

  • Болка възниква поради възпаление в апендикса. В първите 2 - 3 часа пациентът не може да уточни къде точно има болка. Болка, сякаш се разпространява по корема. Те могат да се появят първоначално около пъпа или "под лъжицата".
  • След около 4 часа болката се измества към долната част на дясната половина на корема: лекарите и анатомите я наричат ​​дясната илиачна област. Сега пациентът може да каже точно къде е в болка.
  • На първо място, болката се появява под формата на атаки, има пиърсинг, болки характер. След това става постоянен, потискащ, извиващ се, изгарящ.
  • Интензивността на болката се увеличава с увеличаване на възпалението в апендикса. Това зависи от възприемането на болката от човека. За повечето хора то е толерантно. Когато апендиксът е пълен с гной и се разтяга, болката става много силна, потрепва се, пулсира. Мъжът лежи на една страна и притиска краката си към стомаха си. Когато стената на апендикса е некротична, усещането за болка временно изчезва или намалява, тъй като чувствителните нервни окончания умират. Но гной се чупи в коремната кухина и след кратко подобрение болката се връща с нова сила.
  • Болката не винаги е локализирана в илиачната област. Ако апендиксът е разположен неправилно, тогава той може да бъде изместен в надлобката, в лявата илиакална област, под дясното или лявото ребро. В такива ситуации има съмнение не за апендицит, а за заболявания на други органи. Ако болката е постоянна и продължава дълго време, трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка!

Среща се при около половината от пациентите с остър апендицит. В резултат на дразнене на нервните окончания в коремната кухина, червата престават да се свиват и изпращат изпражненията.

При някои пациенти апендиксът е разположен по такъв начин, че той влиза в контакт с тънките черва. При неговото възпаление, дразненето на нервните окончания, напротив, усилва контракциите на червата и допринася за появата на хлабави изпражнения.

Когато в случай на остър апендицит трябва да се обадите на линейка?

Апендицитът е остра хирургична патология. Елиминирайте я и избягвайте заплахата за живота на пациента е възможно само чрез спешна операция. Ето защо, при най-малкото подозрение за остър апендицит, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката. Колкото по-бързо лекарят изследва пациента, толкова по-добре.

Не приемайте никакви лекарства, докато лекарят не пристигне. След като ги вземе, болката спада, симптомите на апендицит няма да бъдат изразени толкова силно. Това може да заблуди лекаря: след като е прегледал пациента, той ще стигне до заключението, че няма остро хирургично заболяване. Но благосъстоянието, причинено от ефектите на наркотиците, е временно: след като престанат да действат, състоянието се влошава още повече.

Някои хора, когато започват да се тревожат за постоянната болка в корема, се обръщат към клиниката към терапевта. Ако има подозрение, че пациентът има “остър стомах”, той се изпраща за консултация на хирурга. Ако той потвърди притесненията на терапевта, тогава пациентът се отвежда в спешното отделение в спешното отделение.

Как хирургът преглежда пациент с остър апендицит?

Какво може да поиска лекар?

  • На какво място болки в стомаха (лекарят моли пациента да се посочи)?
  • Кога дойде болката? Какво е направил пациентът, ял преди това?
  • Имаше ли гадене или повръщане?
  • Повишава ли се температурата? Какви числа? Кога?
  • Кога за последен път беше столът? Беше ли течна? Имаше ли необичаен цвят или миризма?
  • Кога пациентът е ял последно? Иска ли да яде сега?
  • Какви други оплаквания има?
  • Пациентът е премахнал апендикс в миналото? Този въпрос изглежда тривиален, но е важен. Апендицитът не може да се появи два пъти: по време на операцията, възпаленият червеобразен процес винаги се отстранява. Но не всички хора знаят за това.

Как лекарят преглежда корема и какви симптоми се проверяват?

На първо място, хирургът поставя пациента на дивана и усеща стомаха. Чувството винаги започва от лявата страна, където няма болка, и след това се премества в дясната половина. Пациентът уведомява хирурга за чувствата си, а над мястото на приложението лекарят усеща напрежението в мускулите. За да го почувствате по-добре, лекарят поставя едната си ръка върху дясната половина на стомаха на пациента, а другата от лявата страна ги държи едновременно и усеща и сравнява усещанията.

При остър апендицит се откриват много специфични симптоми. Основните са:

Възможно ли е веднага да се постави диагноза?

През миналия век хирурзите са описали повече от 120 симптома на остър апендицит. Но никой от тях не ви позволява точно да диагностицирате. Всеки един от тях казва само, че в стомаха има възпаление. Да се ​​диагностицира теоретично е съвсем просто и в същото време на практика в много случаи може да бъде много трудно.

Понякога се случва, че пациентът се отвежда в хирургична болница, преглежда се от лекар, но дори и след задълбочен преглед има съмнения. В такива ситуации пациентът обикновено остава в болницата за един ден и се следи за състоянието му. Ако симптомите се влошат и няма съмнение за наличието на остър апендицит, операцията се извършва.

Не трябва да се извършва мониторинг на пациенти със съмнение за остър апендицит у дома. Той трябва да бъде в болницата, където ще бъде редовно преглеждан от лекар, и ако състоянието му се влоши, той веднага ще бъде изпратен в операционната зала.

Понякога се случва така, че да има ярки признаци на остър апендицит и след като направи разрез, хирургът намери здрав апендикс. Това е много рядко. В такава ситуация лекарят трябва внимателно да изследва червата и коремната кухина - може би друго хирургично заболяване е прикрито като остър апендицит.