Рак на стомаха

Рак на стомаха е злокачествен тумор, който се развива от клетките на стомашната лигавица.

Причините за рак на стомаха могат да бъдат разделени на няколко вида:

1. Алиментарни - свързани с характеристиките на храненето: злоупотреба с мазни, пържени, консервирани и пикантни храни. Вредният ефект на химически активните вещества върху стомашната лигавица е разрушаването на защитен слой от слуз върху повърхността на епитела и проникването на канцерогенни (причиняващи рак) вещества в клетките, последвано от тяхното унищожаване или прераждане. В същото време, яденето на големи количества зеленчуци и плодове, микроелементи и витамини значително намалява случаите на рак.

2. Пушенето и алкохолът влияят върху развитието на рак на стомаха.

3. Предишни хронични заболявания на стомаха: пептична язва, ерозивен и атрофичен гастрит. Често причината за повечето хронични заболявания на стомаха е хеликобактер - бактерия, която може да живее и да се размножава в стомаха, а понякога и в червата на човека. Микроорганизмът освобождава продуктите от своята жизнена дейност, разрушавайки защитната мембрана на стомашната лигавица с тяхна помощ и паразитирайки на повърхността или прониквайки в епителните клетки, абсорбира хранителни вещества, причинява клетъчна смърт. Разрушаването на защитната мембрана на слуз причинява увреждане на епитела на стомаха със солна киселина, която обикновено се секретира от бокални клетки, с образуването на ерозии и язви. От друга страна, язви, дълго съществуващи, слабо лечими, с дълбоко дъно, "подкопани" ръбове, сиви фибринови отлагания на дъното, са изключително подозрителни към рака. Всички тези причини могат да причинят дегенерация на язвата при рак. Атрофичният гастрит се счита за фоново заболяване за развитието на рак на стомаха, характерно за възрастните хора, което се дължи на факта, че в процеса на стареене възниква атрофия (смърт) на лигавицата и намаляване на секреторната активност на стомашните жлези.

4. Генетични фактори: наследствена предразположеност - наличие в семейството на близки роднини, пациенти с рак на стомашно-чревния тракт или други органи.

5. Конституционни особености и хормонална активност. Голямо тегло и затлъстяване са фоновите заболявания за органите на гениталния и стомашно-чревния тракт, включително рак на стомаха.

До 80% от пациентите с първични форми на рак на стомаха не се оплакват. Често достъпът до лекар поради съпътстващи заболявания. Тежките симптоми обикновено показват далечен процес.

Симптоми на рак на стомаха

Няма характерни симптоми на рак на стомаха, но могат да бъдат идентифицирани редица симптоми, които помагат да се подозира болестта, те могат да бъдат разделени на две групи:

1) Неспецифични за стомаха: слабост, повишаване на телесната температура, загуба или загуба на апетит, загуба на тегло.

2) Специфични за заболявания на стомаха:
- коремна болка: характерна болка, теглене, тъпа епигастрална болка (под левия край на ребрата). Той може да бъде периодичен, често се появява след хранене. Болката става постоянна в резултат на добавянето на съпътстващ възпалителен процес или туморна инвазия на съседни органи.
- гадене и повръщане: симптом на различни заболявания на стомаха: остър гастрит, пептична язва, рак, характеризиращ голям тумор, който блокира изхода от стомаха.
- повръщане на застояло съдържание (изядено в навечерието на 1-2 дни храна): с тумори на изходната (антрална) част на стомаха, на границата с дванадесетопръстника, причинявайки стеноза и водещо до застой на съдържанието в лумена на стомаха до няколко часа или дни, болезнени усещания и изтощение на пациента,
- Повръщане "черно, кава основа", черен течен изпражнения, характеризира кървене от язва или стомашен тумор, изисква спешни медицински мерки (стоп кървене).
- трудност при преминаване на храна, включително невъзможност за преминаване на течност, симптом на рак на хранопровода и началната част на стомаха.
- чувство за пълнота след хранене, тежест, дискомфорт, бързо насищане.
- повишена киселини, оригване - самият пациент може да забележи промяна в интензивността на оплакванията.

3) симптоми на напреднал процес:
- осезаем тумор в корема.
- увеличаване на размера на корема поради наличието на течност (асцит) или разширен черен дроб.
- жълтеница, бледност на кожата в резултат на анемия (намаляване на червената кръв).
- увеличени надключични лимфни възли в лявата, лявата аксиларна лимфни възли и близо до пъпа (метастази).

Ако пациентът има такива оплаквания, както и промяна в интензивността и естеството на обикновените оплаквания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Когато повръщате "утайката от кафе", трябва незабавно да повикате линейка.

Редица изследвания за откриване на рак на стомаха:

Водещо изследване в този случай е видео езофагогастродуоденоскопия (FGDS).
Този изследователски метод позволява да се изследват подробно лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и да се открие тумора, да се определят границите му и да се вземе парче за изследване под микроскоп.
Методът е безопасен и се понася добре от пациентите. Ако се открият малки тумори в началния етап, възможно е да се отстранят чрез същата апаратура, като се използва интравенозна анестезия с кратко действие.

Два огледални тумора в антралата на стомаха, изглед през гастроскоп

Изглед на стомашен тумор в NDI режим чрез гастроскоп

Всички пациенти над 50-годишна възраст, както и страдащи от хроничен гастрит и стомашна язва в историята, трябва ежегодно да извършват гастроскопия (от латинския "Gaster" - стомаха, "scopy" - инспектират), за да се открие туморна патология на ранен етап.

Рентгенография на стомаха - един от старите методи на изследване. В по-голяма степен ни позволява да оценим функционалността на организма. Позволява да се подозира рецидив на тумора след операция на стомаха. Ефективен при инфилтративни форми на рак, когато резултатите от биопсия могат да бъдат отрицателни, безопасни за пациента и не носят голямо радиационно натоварване.

Ултразвуково изследване на коремните органи разкрива индиректни признаци на стомашен тумор (симптом на маса в горната част на корема), тумор, нахлуващ в подлежащите органи (панкреас), метастазирало чернодробно увреждане, близки лимфни възли, течност в корема (асцит), метастатична серозна лезия черупката на вътрешните органи (перитонеума).

Компютърната томография на коремната кухина позволява по-детайлна интерпретация на промените, открити чрез ултразвук - за да се изключи или потвърди метастазата във вътрешните органи.

Ендоскопски ултразвук се използва в случаи на подозрителни субмукозни тумори на стомаха, нарастващи в дебелината на стената му, при откриване на ранен рак за оценка на дълбочината на покълване в тумора в органната стена.

Диагностичната лапароскопия е операция, провеждана под интравенозна анестезия чрез пункции в коремната стена, където се поставя камера за инспекция на коремните органи. Изследването се използва при неясни случаи, както и за идентифициране на поникването на тумора в околните тъкани, чернодробните метастази и перитонеума и биопсията.

Кръвните изследвания за туморни маркери са протеини, произведени само от тумор и отсъстващи в здрав организъм. За откриване на рак на стомаха се използват Са 19.9, СЕА, Са 72.4. Но всички те имат ниска диагностична стойност и обикновено се използват при лекувани пациенти, за да се открие метастазата възможно най-скоро.

Видове туморни лезии на стомаха, в зависимост от местоположението на тумора в тялото:

- рак на сърдечната област, областта на езофагеално-стомашната връзка;
- рак на долната трета на хранопровода;
- рак на стомаха на стомаха;
- рак на антрал на стомаха (изход);
- рак на стомашния ъгъл (ъгъл между стомаха и дванадесетопръстника);
- тотално увреждане на стомаха при инфилтративни ракови заболявания.

Схематично представяне на стомаха

Схематично представяне на вътрешната облицовка на стомаха (лигавицата)

Форми на рак на стомаха:

- екзофитен рак: туморът расте в лумена на стомаха, имайки вид на полип, "карфиол" или язва, може да бъде под формата на чинийка и т.н.
- инфилтративен рак: като че ли "се разпространява" по протежение на стената на стомаха.

Етапите на рак на стомаха варират в зависимост от дълбочината на поникване на стената на органа:
Етап 0 - рак "на място" - първоначалната форма на рак, ограничена до външната страна на лигавицата, стомашната стена не покълва;
Етап 1 - туморът расте в субмукозния слой на стомашната стена без метастази в близките лимфни възли;
Етап 2 - расте в мускулния слой на стомаха, има метастази в близките лимфни възли;
Етап 3 - туморът навлиза в цялата дебелина на стомашната стена, има метастази в близките лимфни възли;
Етап 4 - туморът расте в съседни органи: панкреаса, големи съдове на коремната кухина. Или има метастази в коремните органи (черния дроб, перитонеума, яйчниците при жените).

Прогноза за рак на стомаха

Прогнозата е най-благоприятна при първоначален рак и 1-ва фаза на туморния процес, като преживяемостта достига 80–90%. На етапи 2-3, прогнозата зависи от броя на метастазите в регионалните лимфни възли, пряко пропорционални на техния брой. На етап 4 прогнозата е изключително неблагоприятна и надеждата за възстановяване може да бъде само в случай на пълно отстраняване на тумора в резултат на напреднали операции.

Ракът на стомаха, за разлика от други злокачествени тумори, е опасен от локалното връщане на заболяването (рецидив) както в стените на отстранения орган, така и в самата коремна кухина. Метастази на рак на стомаха често в черния дроб и перитонеума (имплантиране метастази), в лимфните възли на коремната кухина, по-рядко в други органи (супраклавикуларни лимфни възли, яйчници, бели дробове). Метастазите са скрининг от основния тумор, имащ неговата структура и способност за растеж, нарушавайки функцията на органите, където те се развиват. Появата на метастази е свързана с редовен растеж на тумора: тъканта расте бързо, храненето не е достатъчно за всичките му елементи, някои клетки губят контакт с останалите, отделят се от тумора и навлизат в кръвоносните съдове, разпространяват се в организма с малка и развита съдова мрежа (черен дроб)., белите дробове, мозъка, костите), се заселват в тях от кръвния поток и започват да растат, образувайки колонии от метастази. В някои случаи метастазите могат да достигнат огромни размери (повече от 10 cm) и да доведат до смърт на пациенти от отравяне с продуктите на жизнената активност на тумора и разрушаване на органа.

Рецидив на заболяването е много труден за лечение, в някои случаи са възможни повторни операции.

Лечение на рак на стомаха

При лечението на рак на стомаха, както и при всеки друг рак, водещият и единствен метод, който дава надежда за възстановяване, е операцията.

Има няколко възможности за операция на стомаха:

- Отстраняването на част от органа - гастректомия (дистално, отстраняване на изходната секция, проксимално, отстраняване на най-близкия до езофагуса участък) се извършва съответно с екзофитни тумори на антрал или сърдечни участъци на стомаха.
- гастректомия (от латински "gastr" -гастрична, "ectomy" - отстраняване) - отстраняване на целия стомах, последвано от образуването на "резервоар" от примки на тънките черва, се извършва с тумори на стомаха (средна част).
- Комбинирани усъвършенствани операции - с отстраняване на част от близките органи, включени в тумора - панкреас, черен дроб и др.
- отстраняване на гастростомията - образуването на дупка в стомаха на корема, се извършва с неизменяеми тумори, които нарушават преминаването на храна, за да се хранят пациентите, за да се облекчи състоянието на пациента и да се удължи живота.
- образуването на байпас фистула между стомаха и чревните бримки - създаването на байпасен път за преминаване на храна се използва в случай на неуспешни тумори, за да се удължи живота на пациентите.

Често операцията се допълва от някои специални противотуморни лечения:

- Ако има потвърдени метастази в близките (регионални) лимфни възли, използването на профилактична химиотерапия е задължително. Химиотерапията е интравенозно приложение на токсични химикали за унищожаване на микроскопични метастази, които окото не може да бъде открито по време на операцията.
- при идентифициране на метастази в други органи (черен дроб, бели дробове, перитонеум и т.н.) е необходимо да се използва химиотерапия, предназначена да намали размера на метастазите или напълно да ги унищожи.

Радиационното лечение за рак на стомаха не се използва, защото стомаха е подвижен в коремната кухина и туморите на този орган не са чувствителни към радиация. Лъчева терапия може да се използва в следоперативния период, ако туморът не е напълно отстранен, в областта на резекцията, под микроскоп, се определят туморни клетки - облъчване на анастомоза (анастомоза) между хранопровода и червата.

Самолечението за стомашни тумори е неприемливо и опасно, тъй като може да доведе до пълно прекъсване на преминаването на храна от стомаха към червата - пилорична стеноза, която от своя страна води до смърт от глад. Използвайте така наречените "народни средства" също не си струва, особено токсични, тъй като много от тях (бучиниш, жълтениче, чага) може да предизвика отравяне на тялото и да влоши състоянието на пациентите.

Само навременна и квалифицирана медицинска помощ за ранно лечение позволява да се гарантира възстановяването на пациента.

Усложнения при рак на стомаха:

- кървене от тумор е опасно усложнение, което може да доведе пациента до смърт много бързо. Ако се появят симптоми като повръщане на "утайка от кафе" - черна коагулирана кръв или черна течна течност, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да повикате линейка, особено ако тези симптоми са придружени от коремна болка, сърцебиене и бледност на кожата, припадък.
- пилорична стеноза (обструкция) - образуването на препятствие от тумора в изходната част на стомаха, напълно блокиращо нормалното преминаване на храната през стомашно-чревния тракт. Симптомите на пилорната стеноза са: повръщане на застояло съдържание (ден по-рано 1-2 дни, консумиран с храна). Изисква спешни хирургични интервенции.

предотвратяване

Превенцията на рак на стомаха включва правилно и пълноценно хранене, отказване от тютюнопушенето, навременно ежегодно изследване на стомаха, особено при пациенти с анамнеза за пептична язва и хроничен гастрит.

Консултация с онколог по рака на стомаха:

1. Въпрос: Възможно ли е рано да се открие рак на стомаха?
Отговор: Да, възможно е, например, в Япония делът на ранните ракови заболявания на стомаха е 40%, докато в Русия има не повече от 10%. Най-често ранен рак се открива по време на изследването за друга, съпътстваща патология. Ежегодното ендоскопско изследване на стомаха - FGDS при опитен специалист, в клиника с добро оборудване, е водещо в идентифицирането на ранен рак.

2. Въпрос: Какви са резултатите от лечението на рак на стомаха?
Отговор: Лечението за ранен рак е почти 100%. Операциите се извършват ендоскопски - чрез фиброгастроскоп със специално оборудване. Отстранява се само стомашната лигавица с тумор. Такива операции могат да се извършват само при ранен рак, при всички други форми на рак е показана коремна хирургия.

3. Въпрос: Какви са резултатите от лечението на рак на стомаха в по-късните етапи?
Отговор: прогнозата за оцеляване е повече или по-малко благоприятна само ако се отстрани целият тумор и метастазите се отстранят в резултат на удължени операции, но дори и в този случай е възможен рецидив на заболяването.

Диагностика на рак на стомаха

Една от ужасните диагнози, които всяка година се среща в хората все по-често, е рак на стомаха. Това е тумор на основния храносмилателен орган, който се състои от злокачествени клетки, образувани в подмукозния или лигавичния му слой. Не се открива своевременно за кратко време, заболяването отнема живота на човека. Само навременна диагностика на рак на стомаха, състоящ се от цял ​​комплекс от изследвания, може да помогне бързо да се направи правилна диагноза и да се проведе адекватен курс на лечение.

Първите симптоми на заболяването

Раково заболяване на стомашните стени в началните етапи на неговото развитие, както и всяка друга онкология, не предизвиква никакви изразени промени в човешкото благосъстояние. Някои симптоми на рак на стомаха започват да се появяват на втория етап на онкопроцеса.

Рак на стомаха

Експертите отбелязват следните първи признаци, които сочат, че основният орган на храносмилателния тракт е образуването на злокачествен тумор:

• стомашна диспепсия, изразена от такива отрицателни чувства като постоянно и безпричинно коремно раздуване, оригване или парене, случайно гадене, редуващи се с повръщане;
• загуба на апетит, изразяваща се в непоносимост на всеки продукт, обикновено месо;
• депресия, постоянна летаргия, изразено намаление на производителността и проблеми със съня;
• непровокираното повишаване на телесната температура до субфебрилни (37–38 ° C) маркировки;
• драматична загуба на тегло.

Но болката при рак на стомаха не се появява веднага. Първоначално, пациентите с рак изпитват само незначителни усещания в епигастричната или панкреатичната област (малко над пъпа), които възникват независимо от приема на храна, но преминават бързо.

Ако размерът на злокачествената формация стане достатъчно голям, т. Е. Туморът започва да заема почти цялата вътрешна повърхност на храносмилателния орган, обемът му намалява, което води до бързо настъпване на насищане в болния. Когато неоплазма се развие в непосредствена близост до изходния сфинктер в червата, пациентът страда от постоянно тегло в стомаха, поради невъзможността на храносмилателната кухина да премине през нея, а туморът, блокиращ връзката с хранопровода, води до затруднения в рефлекса на преглъщане.

Всички гореспоменати симптоми на рак на стомаха, свързани с нарушено храносмилане, допринасят за промяна в естественото функциониране на храносмилателния тракт. Това от своя страна води до влошаване на метаболизма, което води до появата на някои външни признаци. Основните от тях са неприятен, остър мирис от устата и постоянна езикова подплата на езика с плътен допир от жълт или сив цвят.

Трябва да се помни! Не трябва веднага да се паникьосвате, когато се появят такива симптоми, тъй като може да съпътстват други, по-малко опасни патологии на стомашно-чревния тракт. На първо място, трябва да се консултирате със специалист и да преминат подходящи диагностични изследвания, които ще помогнат да се установи истинската причина за тревожните симптоми. Затягане с посещение при гастроентеролог в такава ситуация категорично не се препоръчва, тъй като възможната онкология на главния храносмилателен орган винаги е склонна към бързо развитие.

Ранна диагностика на рак на стомаха

Много е важно да се признае развитието на злокачествения туморен процес в главния орган на храносмилането възможно най-рано. Това е от основно значение поради благоприятната прогноза за това заболяване - 90%, а 5-годишната преживяемост се забелязва само когато онкологията на стомаха се открива и оперира своевременно. На по-късните етапи, въз основа на статистически данни, тя не се повишава над 40%.

Специфични симптоми, придружаващи само началото на развитие на тумор на стомаха, отсъства. А патологично състояние, което се развива директно на фона на заболявания, настъпващи в стомашно-чревния тракт, хроничен гастрит или язви с доброкачествен характер, запазва основните си прояви за дълго време. Често на началния етап на заболяването често е невъзможно да се диагностицира рак на стомаха. Това се дължи на латентния ход на заболяването, така че неговото развитие е много бавно. В най-редките случаи, появата на заболяване може да бъде показана чрез неволно започване на вътрешно кървене от долния GI тракт.

Ранна диагностика на рак на стомаха е възможна с директна флуороскопия. Поради своята простота и достъпност, тази техника в момента се използва за превантивни изследвания. За да се получат най-точните резултати, за провеждането му се използва голяма гастро-флуорография, а изображенията, направени с негова помощ, се анализират от двама независими специалисти.

Основните предупредителни знаци, които се считат за подозрителни в началния стадий на рак на стомаха, са:

• удебеляване на лигавичния слой и преструктуриране на релефа в малки области, които имат ограничена площ. Техните гънки винаги са подредени хаотично;
• Бариево депо (кластери, пияни от пациента преди прегледа на суспензията) между удебелени гънки, повтарящи се многократно на рентгеновата снимка. Тази картина е забележима дори когато между тях все още няма ясно изразено вдлъбнатина;
• частична гладкост на изпъкналите възвишения на лигавицата, грапавостта на повърхността им, отбелязана в малки области, както и назъбването на контура на стомаха в тези места.

Ако специалистите по рентгенограма открият такива подозрителни признаци, пациентът се подлага на гастроскопия, която задължително се извършва с биопсия.

Ендоскопската диагностика на рак на стомаха в ранните стадии е доста трудна задача, но дава и добри резултати. В 18% от случаите, само с помощта на това проучване, лекарите са успели да открият злокачественото състояние на стомашната лигавица в начален стадий с увереност, в 59% от случаите се предполага и 30% показват макроскопична картина, характерна за доброкачествен процес.

При оценката на резултатите, получени по време на ендоскопското изследване, ранният рак на стомаха на стомаха се класифицира според следната картина, представена в таблицата:

Методологично провеждани ендоскопски и рентгенови изследвания позволяват 40-50% от пациентите да подозират рак на стомаха в най-ранен стадий.

Основания за диагностика

Въпреки факта, че такава опасна патология, като рак на стомаха, все повече се открива през последните години, много хора се чудят защо експертите препоръчват да се планират годишни изследвания, наречени скрининг в медицинската терминология. Това е обяснено съвсем просто. Всички онкологични заболявания в ранните стадии са почти безсимптомни или имат замъглени признаци, които по никакъв начин не показват появата на злокачествено новообразувание.

Само поради ранната диагностика има вероятност, че с висока степен на вероятност само главният тумор ще бъде открит в основния орган на храносмилането, а лечението на рак на стомаха, открито в ранните етапи, дава положителни резултати в 90% от случаите. Трябва да се помни, че основата за такива изследвания като гастроскопия, ендоскопия и рентгенография на храносмилателните органи, които дават възможност за своевременно откриване на опасната патология на стомашно-чревния тракт, е появата на диспептични стомашни симптоми.

Важно е! Ако неочаквано неудобно дискомфорт и болка в епигастриума започва да ви мъчи, загуба на апетит, често се повишава до subfebrile марки, температура и постоянна слабост, трябва незабавно да се свържете със специалист. Не забравяйте, че тези симптоми са пряка основа за преминаване на диагнозата, тъй като те могат да показват развитието на злокачествен тумор в стомаха.

Методи за диагностициране на рак на стомаха

Както вече споменахме, ранното откриване на развитието в главния храносмилателен орган на злокачествено новообразувание е много важно, тъй като само в този случай 70 от 100 пациенти имат реални шансове за пълно възстановяване. Ето защо експертите препоръчват хората в риск да бъдат подложени на скрининг. При рак на стомаха, такова планирано годишно проучване, състоящо се от гастроскопия, може да спаси голям брой животи.

Самата процедура не изисква специално обучение, провежда се амбулаторно и отнема не повече от 15 минути. В същото време неговото значение при идентифицирането на предракови и ракови състояния на главния орган на стомашно-чревния тракт е безценно. Ако според неговите резултати специалистът изглежда подозрително към развитието на човек, който няма дори съмнителни симптоми или злокачествена формация в момента, ще му бъде поставена специална диагноза рак на стомаха.

Той се състои от цял ​​комплекс от мерки, които имат за цел не само да идентифицират основното заболяване, но и да идентифицират причините, които са го предизвикали.

Такова изследване на стомаха се състои от 4 основни метода:

• Клинична. Състои се в събиране на историята на пациента и съставяне на анамнеза за заболяването.
• Физическа. Тя включва аускултация (слушане на звуци, възникващи в стомаха) и палпация (изследване на болния орган). В ранните стадии на развитие на патологично състояние в основния орган на храносмилането, този метод може да се използва за идентифициране на далечни признаци на заболяването. Заслужава да се отбележи, че палпацията се извършва в четири позиции: стоящи, разположени от дясната страна, от лявата страна и отзад.
• Лаборатория. Първото нещо, което болен човек има кръвен тест за туморни маркери. Материалът за туморни маркери (туморни маркери са специфични протеини, които произвеждат само ракови клетки) е серум от вена. Процедурата се извършва на празен стомах, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди вземането на кръвта. Пациентите, на които е приложена радикална терапия, преминаването на това изследване трябва да се повтаря на всеки три месеца. Въз основа на неговите резултати, специалист може да потвърди или отрече наличието на злокачествени клетки.
• Инструментална. Той е назначен като последен и включва рентгеново изследване, фиброгастродуоденоскопия с биопсия за подробен преглед на лигавицата и вземане на тъканна проба за хистология, магнитно-резонансна томография и компютърна томография.

Използването на тези методи за откриване на началния стадий на злокачествено заболяване на основния орган на храносмилането позволява откриване на рак на стомаха в най-ранните етапи. Това дава на пациентите възможност за пълно възстановяване или удължаване на живота за максималния възможен период за това заболяване. Ето защо експертите препоръчват да ги предавате на всички хора, които са изложени на риск или имат предраково състояние на стомашно-чревния тракт.

Анализи и лабораторни тестове

Онкологията на стомаха е много опасно състояние, при което шансовете за възстановяване или максималното удължаване на живота на даден човек са пряко зависими от навременността на откриването му. Тази патология е много трудно да се диагностицира в ранните стадии и има толкова неспецифични и неясни симптоми, че е невъзможно да се диагностицира само от тях.

За да потвърдят болестта, лекарите преди всичко винаги предписват редица лабораторни изследвания:

• Като допълнителни изследвания се използват общи и биохимични кръвни тестове за рак на стомаха, тъй като те не дават ясна картина на заболяването. Това се дължи на съвпадението на някои кръвни параметри при злокачествени новообразувания и гастрит. В случай на съмнение за развитие в основния храносмилателен орган на процеса на злокачественост, те обикновено оценяват общото състояние на човека. Въпреки това, тези лабораторни тестове имат някакво значение в областта на диагностиката. Например, има силно намален хемоглобин при рак на стомаха, тъй като има скрито кървене. Когато туморът се разпадне, ESR индикаторът се увеличава и в ранните стадии за дълго време може да бъде в нормалните граници. Често пациентите имат персистираща левкоцитоза, в присъствието на метастази в костния мозък, този показател в кръвния тест за рак на стомаха се увеличава до голяма степен. Също така, когато се дава кръв при рак на стомаха, се наблюдава намаляване на неговото протеиново съдържание, увеличава се съдържанието на глобулина и намалява фракцията на албумина, увеличава се количеството на антитромбин. След извършване на общ и биохимичен кръвен тест, направете тест за раков антиген.
• Идентифицирането на туморни маркери е специфичен анализ, тъй като тези вещества са продукти, произведени от нормални тъкани в отговор на жизнения процес на тумора. За откриването им се използва не само кръвен тест за туморни маркери, но и тест за урина за пациент с рак;
• изследването на стомашния сок се счита за доста информативен метод, с помощта на който специалист получава информация за секрецията и киселинността на основния орган на стомашно-чревния тракт и провежда цитологичен анализ на неговите промивки, показващи наличието на мутирали клетки. Той също така разкрива скрито кървене;
• Идентифицирането на показателите на системата за кръвосъсирване е необходимо, за да се провери нейният индикатор като образуване на тромб. При всяка форма на рак на стомаха, той е засилен, следователно повишаване на PTI (протромбинов индекс), TB (тромбиново време) и APTTV (активирано парциално тромбопластиново време) показва развитието на злокачествен процес в стомаха;
• задължително е и изследване на фекална окултна кръв, тъй като то позволява да се открие дори минимална загуба на кръв в долния GI тракт. Ако пациентът има повръщане, повръщането също се изследва за този показател.

Необходимо е при съмнение за развитие на злокачествен процес в стомаха и генетичен анализ. Той открива мутиралия CDH1 ген, който показва наследственото предразположение на човек към рак на стомаха. Този метод на лабораторна диагностика се използва при пациенти, в чиито семейства има случаи на злокачествени новообразувания в главния орган на стомашно-чревния тракт.

Диагностика на рак на стомаха с метастази от 4-та фаза

Пренебрегваният стадий на развитие на заболяването се характеризира с поникването на тумора във всички слоеве на храносмилателния орган, както и с разпространението на мутирали клетки в цялото тяло. За да се открие злокачествено заболяване на стомаха на по-късен етап, освен основните, са необходими и допълнителни диагностични методи. Сред тях основната е лапароскопията, извършвана под пряк контрол на ултразвук.

Това диагностично проучване е минимално инвазивна операция, извършвана под упойка. Извършва се чрез пробиви в коремната стена, в които е поставена камерата. С този метод специалистът ще може да открие кълняемостта на тумор в близките тъкани и разпространението на метастазите в черния дроб и перитонеума.

Обикновено такава диагноза на рак на стомаха 4 позволява на специалиста да идентифицира следните неприятни симптоми при пациент:

• мутирали клетъчни структури са в непосредствена близост до съседните органи;
• неоплазмата се е разпространила до близките лимфни възли;
• туморният процес започва да се развива в съседните вътрешни органи.

Метастазите на етап 4 от това патологично състояние могат да се разпространят не само през лимфата, засягайки лимфните възли, но също и чрез хематогенни (през кръвта) или имплантирани (с близък контакт с вътрешните органи) начини.

Диференциална диагноза на рак на стомаха

Поради факта, че идентифицирането на злокачествено новообразувание в главния храносмилателен орган винаги е затруднено от сходството на неговите клинични признаци с някои заболявания на вътрешните органи, винаги трябва да се прави диференциална диагноза на рак на стомаха. Тя ви позволява да изключите някои предракови заболявания, които включват язви, полипи, атрофични и хронични гастрити. Това е необходимо поради факта, че всички те имат подобни признаци.

Адекватно събраната история и пълен преглед не само на стомашно-чревния тракт, но и на други органи е от основно значение за правилното откриване на патологично състояние.

Диференциалната диагноза на рак на стомаха се извършва с помощта на следните методи на изследване:

• ендоскопия с едновременна биопсия;
• gastrobiopsy;
• рентгеново изследване;
• подробна кръвна картина.

След като специалистът е диагностицирал патологията, която е ударила човек, той избира подходящата лечебна тактика. Тази болест несъмнено е много опасна и процентът на пълно излекуване на пациентите е доста нисък, но всички неблагоприятни прогнози се отнасят пряко до онези хора, които вярват в собственото си здраве и живот на очевидни шарлатани или специалисти с минимален опит и ниска квалификация.

Струва си да се припомни, че злокачествените процеси, протичащи в основния орган на храносмилането, могат или да бъдат напълно елиминирани, или животът на раковия пациент може да бъде удължен и улеснен. Това изисква много малко - да се намери опитен онколог, който е в състояние да осигури ефективна помощ на всеки етап от заболяването.

Информационно видео

Автор: Иванов Александър Андреевич, общопрактикуващ лекар (терапевт), медицински рецензент.

Симптомите на рак на стомаха в ранните стадии на развитие

Не всеки човек се обръща към медицинската помощ в случай на поява на първични неприятни симптоми в стомаха. Но идентифицирането на злокачествен процес на 1-ви етап е ключът към успешното възстановяване. Лекарите твърдят, че симптомите на рак на стомаха в ранните етапи съвпадат с широк кръг от други заболявания.

В повечето случаи ракът остава незабелязан дълго време, докато не даде метастази и не се проявява напълно. Но как да идентифицираме рак на стомаха? Човек трябва да се научи да слуша тялото си, особено ако има проблеми с наднорменото тегло, или ако е претърпял резекционна операция.

Често небалансирана вредна храна, алкохол, тютюнопушене, генетичен фактор са причините за образуване на тумори и злокачествени заболявания в стомашно-чревния тракт.

Освен това по някакъв начин е възможно първоначално:

• поражение на лигавичния епител, образуването на полипи, които са склонни към дегенерация в тумор;
• развитие на анемия, дефицит на витамин В12, хроничен атрофичен гастрит, което неминуемо води до смърт на здрави клетки в стомаха, превръщайки се в язва, след това - в рак.

Класификационни характеристики

Има няколко вида класификация на рак на стомаха, всеки от които има свои характеристики. Специалистите подразделят патологията според хистологичния вариант на отделни подтипове:

• аденокарцином - регистриран при 95% от пациентите, образуването на туморен процес протича в секреторните клетъчни структури на лигавичния слой;
• плоскоклетъчен тип - неоплазма възниква в резултат на онкологична дегенерация на епителни клетъчни елементи;
• крикоиден пръстен - образуван от бозайни клетъчни структури, които са отговорни за производството на лигавични секрети;
• Гландуларният - източникът на заболяването се счита за дегенерация на обикновени жлезисти елементи в атипични тумори.
• Вторичното разделение се извършва по отношение на вариацията на растежа:
• полипозна форма - външно, патологията прилича на гъба, разположена на педикъл, която расте в лумена на стомаха, аномалия се отнася до бавно развиващ се тип;
• подобна на чинийка - по време на диагностицирането се открива язва с ясно изразени ръбове, с висока възглавница около периферията, характеризираща се с късно производство на метастази;
• инфилтративно-язвена - улцерацията няма ясни огнища, атипичните клетъчни структури нарастват в дебелината на стомашните стени;
• проникване - патологичният фокус няма определена граница.

Последните два варианта се характеризират с повишена злокачественост, с бързо увреждане на стомашните стени върху цялата дебелина, активни метастази в началните етапи на развитието на заболяването, разпространението на туморния процес през тъканите на целия перитонеум.

Допълнителна класификация разглежда разделянето на туморните типове според тяхното основно местоположение:

Сърдечен вариант - анормално отклонение се формира в горната част на стомаха, в точката, където се комбинира с хранопровода.

В тялото на тялото - атипичните клетки се намират в областта на средната част на стомаха.

В областта на малката кривина - засяга областта на дясната стена на тялото.

В областта на пилора туморът се намира в точката, където стомахът съвпада с дуоденума.

От местоположението и тежестта на процеса зависи от първичните клинични признаци на заболяването, показатели за благосъстоянието на пациента.

Какви са първите симптоми

Като правило, здравословното състояние на пациентите в началния етап е съвсем нормално. Хората не обръщат особено внимание на леката болест, стомашните болки и понякога гадене. Появата на такива знаци - първият етап, камбаната на факта, че в организма има някои промени и образуването на ракови клетки - един от тях.

При появата на лека болка в епигастралната област, туморът може да започне да се прикрепя към стомашната лигавица. С течение на времето болката ще стане по-натрапчива, честа, болезнена или нарязва след всяко хранене или напълно независима от нея.

Първичните симптоми са пряко зависими от местоположението на тумора. При поражението на лигавицата на панкреаса или прожекцията има болка точно над пъпа, с откат в гърдите и гърба.

С поражението на хранопровода, пациентът започва да изпитва проблеми с преглъщането на храна, дискомфорт в горната част на стомаха. Наблюдава се в началото:

• бърза загуба на тегло;
• рязко покачване на температурата до високи стойности;
• дискомфорт в горната част на корема;
• чувство на тежест, парене, раздразнение в стомаха;
• летаргия, депресия;
• нарушение на съня;
• намаляване на работоспособността.

Това са признаци, че туморът се развива в стомашната кухина, прогресира, започва да се притиска към стените, когато се локализира по-близо до хранопровода, или затруднява преглъщането на храна в случай на запушване на преминаването в червата. Има чувство на кома в гърлото или в стомаха, тежест, повръщане, гадене и метаболизъм. Симптомите с течение на времето стават чести, натрапчиви с изпускане на лош дъх, кисело изгниване, с появата на жълт цвят на езика.

Всичко това е признанието, че в стомаха се развива злокачествен тумор.

Какво трябва да обърнете внимание

Струва си да се обърне внимание на отделянето на вода и рефлекс на кърпите, често с кръв, както и появата на катранени изпражнения. Откриването на такива симптоми трябва да бъде причина за посещение при лекарите и провеждане на предложените диагностични процедури.

С рак на стомаха в началните етапи, симптомите се появяват в комплекса. След всяко хранене има:

• бързо преливане на стомаха;
• подуване на корема;
• повишено слюноотделяне;
• гадене;
• епигастрична болезненост след хранене;
• загуба на апетит, непровокирана;
• постоянна киселини;
• трудност при преглъщане на храна, когато туморът се намира в горната кухина на стомаха;
• ферментация в червата, задръствания.

Може да възникне неочаквана критична ситуация, когато незабавно се изисква линейка.

Когато трябва да задействате алармата

Много хора се оплакват от стомашен дискомфорт и е много трудно да забележите момента, прехода на язва или гастрит към онкологичния процес. Как да разпознаем рак на стомаха? В случай на такива знаци като:

• остра загуба на тегло;
• постоянни остри болки през нощта, които не са свързани с хранене;
• появата на признаци на анемия на фона на намаляване на хемоглобина в кръвта;
• отхвърляне на стомаха към определени храни;
• черни изпражнения и повръщане на кръвни съсиреци не трябва да се забавят с обжалване пред гастроентеролог.

Важно е да се разбере, че само на първия етап ракът може да бъде победен и напълно да се отърве от него. Но началната фаза на симптомите отсъстват, а пациентите за креда. помощ се превръща изключително рядко. Ако 80% от пациентите с рак, диагностицирани с рак на етап 1, са напълно излекувани, то в етап 2-3 лекарите не гарантират дълготрайно оцеляване дори в 40% от случаите.

В етап 4 на рака, лекарите вече не дават никакви положителни прогнози.

Прояви на рак при деца

Не можете да пренебрегвате неприятните симптоми на рак на стомаха при децата в ранните стадии и да отложите прегледа. Когато се показва:

• постоянно притискащи тъпи болки в горната част на корема;
• гадене и повръщане без причина;
• рязко намаляване на апетита, до пълно отхвърляне на приема на храна;
• бързо насищане на стомаха;
• тежест в епигастриума, под ребрата вляво;
• постоянен дискомфорт и парене в стомаха;
• сив цвят на езика;
• суха кожа;
• намаляване на работоспособността;
• постоянна летаргия, апатия, раздразнителност;
• повишаване на телесната температура без причина при локализацията на тумора в кардиалната област на стомаха;
• слюноотделяне;
• затруднено преглъщане;
• хълцане, често с локализирането на тумор в антрама близо до дванадесетопръстника;
• оригване гнило трябва да се консултирате с лекар и да се подложи на пълен преглед.

Как да се елиминират възможните рискове от развитие на тумор

Както вече споменахме, само началният стадий на рака е обект на лечение и възстановяване на органа. Но поради асимптоматичния ход на тумора, откриването на ранен рак е трудно. Лекарите винаги се съветват да следват простите правила за превенция, ежедневния режим и храненето, премахването на лошите навици и проследяването на теглото им. Също така важно:

• избягвайте стреса;
• освобождаване от упражнения;
• своевременно лечение на анемия, полипозен гастрит, язва на стомаха;
• изключват от храната провокативни продукти: алкохол, консерванти, оцветители, пушени, пържени, солени храни;
• ядат повече зеленчуци и плодове без канцерогени и нитрати;
• да не се налага отново да приемат аналгетици, антибиотици, кортикоиди без нужда;
• елиминират всяко отрицателно въздействие върху стомаха отвън, по-специално ефектите на химичните съединения върху тялото;
• избягвайте преяждане, също пост и дълги прекъсвания; между храненията;
• спрете да пушите

Доказано е, че това е тютюнопушенето - определен фактор в развитието на рак на стомаха в повечето случаи. Ако, въпреки това, се появи съмнение за неоплазма, тогава не си струва да отлагате препращането към лекарите. На хората се препоръчва да се свържат с независима лаборатория, със специалисти, които не са заинтересовани и които не са в състояние да дадат каквато и да е невярна информация, че процесът на рак се развива.

Основният враг на стомаха е карцинома, чието развитие води до бърза загуба на тегло, внезапна загуба на апетит. Това са вече тревожни признаци, въпреки че на ранен етап дори лекарите не винаги могат да открият рак на стомаха и често поставят диагноза гастрит: или язва.

Извършва се неправилно предписване на лекарства, които не съответстват на раков тумор. Не само диагнозата на рака, но и оплакванията на пациентите са важни в проучването за лекарите.

Киселини, отваряне на въздух, подуване на корема и тежест в стомаха, чувство на пренасищане трябва да бъде причина да се обжалва пред специалистите. Винаги е препоръчително да се отървете от неприятните симптоми, когато се появят за първи път. Така можете да се предпазите от развитието на онкологията в стомаха.

Важно е да се спазва стриктно хигиената на храните, да се съхранява и замразява храната. Опитайте се да не поглъщате нитрати, канцерогени, когато приемате съмнителна храна или питейна вода от неизвестни източници. Диагнозата рак не е присъда. Ранният етап може да бъде спечелен, ако навреме диагностицирате рак на стомаха, слушайте тялото си.

Как да разпознаем рак на стомаха на ранен етап?

Стомаха се счита за основен орган на храносмилателната система. Мутациите на клетките на вътрешната стомашна мембрана водят до образуването на тумор. Тази патология обикновено е злокачествена.

За съжаление, ясна клинична картина на заболяването се формира само на по-късните етапи, поради което е почти невъзможно ракът на стомаха да бъде разпознат на ранен етап. Наличието на точни симптоми на онкологията в повечето случаи показва значителен размер на тумора.

Въпреки това, познаването на началните прояви на стомашен тумор може да спести или значително да удължи живота на раковия пациент. Първоначалният стадий на заболяването може да бъде асимптоматичен или придружен от малки болезнени прояви.

Водещи клиники в чужбина

Ранни признаци на рак на стомаха

В началните етапи, злокачествено новообразувание на храносмилателната система може да се подозира от следните общи симптоми:

1. Неочаквана загуба на тегло. Остра загуба на тегло или хронична липса на апетит е индиректен знак за оформяне.
2. Болка в горната част на корема. Интензивността на синдрома на болката зависи от стадия на заболяването и локализацията на патологичния фокус.
3. Периодично усещане за пълнота в стомаха, което се проявява след като се вземе дори малко количество храна.
4. Постоянна парене. Този симптом е присъщ както на рак, така и на гастрит и язви.
5. Гадене и повръщане.

Точни симптоми на растеж и тумор

Най-специфичните признаци на образуването и растежа на стомашния карцином включват:

• повтарящо се храносмилане и постоянна киселини;
• болезненост и дискомфорт в епигастриума;
• гадене или повръщане, което се влошава след поглъщане на пикантни или груби храни;
• хронична диария или запек;
• постоянно подуване след хранене;
• чувство за "наличие на храна в хранопровода" по време на хранене;
• рязко намаляване на апетита.

Лекарите посочват, че откриването на два или повече от горните симптоми се счита за пряка причина за продължително изследване на лицето. Трябва да се има предвид, че по-нататъшният напредък на злокачествения процес води до увеличаване на болката и дисфункцията на стомаха.

Как да разпознаем предраковото състояние на стомаха?

Предракови състояния на стомашно-чревния тракт включват:

Хроничен гастрит с ниска киселинност:

Много често, раковата дегенерация на елементите на лигавицата се формира на фона на атрофичното възпаление на стомашната стена, в основата на която лежи дисфункция на клетъчното делене. Заболяването се проявява чрез намаляване на апетита, лека болка след хранене, периодични киселини и оригване. В крайна сметка, пациентът има диспепсия, запек и газове.

Язвата преминава в рак в около 10% от клиничните случаи. Основният критерий за наличието на стомашни язви е интензивната болка, появата на която провокира употребата на храна. Сезонно обостряне на клиничните симптоми също е характерно за тази патология.

Доброкачествената пролиферация на епителен слой на тънко стъбло, като правило, е безсимптомна.

Диагностика на такива патологични състояния изисква фиброгастроскопско изследване и, ако е необходимо, биопсия.

Диагностика на рак на стомаха

Злокачествен тумор на стомаха е опасно заболяване, което е трудно да се открие на ранен етап.

Чувствайки гадене и коремна болка, хората приписват тези симптоми на гастрит или язва, пренебрегвайки лекарския преглед. Напразно, само ранната диагностика може да спаси живота на човек, ако той има раков процес. Стомашните тумори стават втората причина за смърт сред ракови заболявания.

Растежът на злокачествени клетки, независимо от локализацията на тумора, не се проявява в началните етапи. Болезнените симптоми се появяват в късните стадии на туморния растеж, когато се появяват метастази.

Признаци на рак на стомаха

В ранните стадии патологията може да се подозира по различни начини. Те могат да говорят за наличието на болестта в храносмилателния тракт и дори ако проблемът не е свързан с областта на онкологията, той може да бъде фиксиран във времето.

Проявите, които ще помогнат за откриване на ракови и стомашни проблеми са:

• храносмилателни разстройства. Тъй като туморът се развива, пациентът се чувства подут и гаден, появява се оригване. Апетитът намалява, пациентът отказва месо. Запек, последван от диария;
• понижена производителност, постоянна летаргия, проблеми със съня, депресивно състояние;
• рязко намаляване на телесното тегло на фона на периодично повишаване на температурата;
• дискомфорт в горната част на корема под формата на пълнота, чувство на тежест;
• симптомите на болката не се появяват веднага, но когато стадийът на развитие на тумора се премести в етап 2-3. Болките се появяват независимо от храната, която могат да дадат на гръдната кост и обратно.
  

Други признаци, които улесняват разпознаването на тумора, са: затруднено преглъщане на храна, желание за повръщане, влошаване на метаболизма. Езикът с рак на стомаха е покрит с петно ​​от сиво или жълто, има неприятна миризма.

Ако фекалните маси са придобили катранен вид, повръщането съдържа кръв, може да бъде рак и други заболявания, затова не трябва да правите диагноза - това е компетентността на лекаря.

Как да се идентифицира злокачествен тумор в стомаха

Ако можете да идентифицирате патологията в началото на развитието, тя дава по-голям шанс за възстановяване. Веднага след като лицето е изправено пред необичайни симптоми, внезапно се влоши здравето, той трябва незабавно да се свърже с медицинска институция. Лекарят трябва да разкаже подробно за чувствата си: когато се появяват за първи път и колко често се тревожат. След преглед, лекарят ще предпише диагностични мерки за изключване или потвърждаване на подозренията.

Специално внимание към здравето им трябва да показват хора, които са идентифицирали рак на стомаха в семейството. В риск са пациенти с гастрит, язви, полипи, анемия. Тези хора трябва да преминат профилактичен преглед два пъти годишно.

палпация

Първичната диагноза на рак на стомаха започва с палпация - палпация. На най-ранен етап, лекарят няма да може да открие нищо, само когато размерът на тумора стане по-голям от ореха, може да се усети.

За да бъде точната диагноза точна, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• стомаха на пациента трябва да бъде празен - палпиране се извършва преди хранене, да се вземе слабително предварително;
• сондирането се извършва в няколко позиции - от едната и от другата страна, на гърба и в изправено положение;
• Успоредно с това лекарят изследва други органи близо до стомаха, тъй като туморите могат да засегнат черния дроб, далака и панкреаса.

По време на палпацията раковият тумор не причинява болка, на допир неговите ръбове са неравни и неравномерни. Туморът може да бъде твърд или мек.

Гастроскопия за предполагаем рак

Гастроскопия или EGD - най-честият преглед, който се предписва при съмнения за злокачествени лезии на стомаха. Такава диагноза на рак на стомаха е въвеждането през гърлото на стомашния гастроскоп на пациента (тънка тръба с визуализация).

За да се намали дискомфорта от процедурата, гърлото може да се полива с лидокаин или успокоителните могат да се дават на инжекциите на пациента. При гастроскопия лекарят оценява стените на стомаха, наличието на тумори и язви, инфилтрати. Ако растежът изглежда като бум или гъбичка с неравномерно дъно, то вероятно е рак.

По време на гастроскопията можете да вземете тъкан за хистологично изследване, да получите подробно видео за състоянието на стомаха. На фона на EGD може да бъде предписан скрининг за идентифициране на специфичен туморен маркер в кръвта на пациента.

Рентгенография на стомаха

Ако се подозира рак на стомаха, се извършва рентгенова диагностика с помощта на контрастно вещество (барий). Когато се погълне, веществото се разпределя равномерно по езофагеалната лигавица и стомашните стени, тънките черва, образувайки филм.

Филмът забавя рентгеновите лъчи, позволявайки на лекаря да види патологични промени в стомаха. С помощта на флуороскопия, лекарят определя локализацията на злокачествен тумор, яснотата на нейните граници и размерите на тумора, други промени, характерни за рака.

Биопсия при диагностициране на рак

Проучването е анализ на материал, получен от засегнатия орган в лабораторията. По правило биопсията се взема от патологично променени места по време на гастроскопията.

В лабораторията тъканните проби се оцветяват, изследват се под микроскоп за наличие на атипични клетки. По време на хистологичното изследване лекарят идентифицира форма на рак, за да предложи по-нататъшното развитие на болестта, за да избере ефективен метод на лечение.

Преди да можете да откриете рак на стомаха с помощта на биопсия, можете да направите КТ вместо гастроскопия. С такава диагноза е възможно по-точно да се идентифицира локализацията на тумора и под контрола на взетите изображения внимателно да се вкара иглата и да се вземе биологичен материал от засегнатата област.

Компютърна томография (КТ)

За получаване на пластови изображения на стомаха се извършва компютърна томография. Тази диагноза ви позволява да измерите дебелината на стените на стомаха, зоната на разпространение на злокачествено новообразувание във всеки от слоевете на тялото, точния размер на тумора. CT диагнозата може да се извърши с контрастно средство, което ще улесни разпознаването на патологията в стомаха.

По-модерен, дори иновативен диагностичен метод е PET-CT (позиционно-емисионна томография). Преди да разпознаете рака на стомаха по този начин, в вената на пациента се инжектира радиоактивен индикатор, който реагира на повишаване на метаболизма и се изпраща на мястото на натрупване на злокачествени клетки.

PET-CT позволява на лекаря да идентифицира функционалните промени на клетъчно ниво, за да идентифицира онкологичния процес на много ранен етап. Благодарение на PET изображенията е възможно да се открият метастази на рак на стомаха, за да се идентифицират вторични огнища, включително на ранен етап на развитие.

Лапароскопия със стомашен тумор

По правило лапароскопията се предписва с установен рак на стомаха. Този тип диагноза е необходим, за да се определи наличието на вторични огнища на злокачествен тумор в коремните органи и лимфните възли. По време на лапароскопията, туморната тъкан може да бъде взета за хистологично изследване в лабораторията.

Самата процедура се извършва бързо и точно - пациентът се анестезира, след което се прави малък разрез от страната на корема от страната на корема. Самият лапароскоп е оборудван с компактна видеокамера, картина на която е показана на лекаря на монитора.

Ендоскопско изследване

Ендоскопия при съмнение за рак на стомаха е подобна на гастроскопията - процедурата, описана по-горе. През гърлото лекарят вкарва ендоскоп в стомаха на пациента, за да изследва характеристиките на органа и да определи формата на злокачественото новообразувание чрез определени признаци (размер на тумора, локализация на неоплазма в стомаха, наличие или липса на язви, замъгляване или яснота на туморните граници).

Благодарение на диагностичното оборудване, изследванията се съхраняват в компютъра, което ви позволява да ги сравните с резултатите по време на лечението. Лекарят ще може да разбере колко ефективно е лечението, как се е променил туморът и органите на пациента.

Кръвни тестове, изпражнения, еметични маси

Кръвните изследвания ще се превърнат в задължителен етап на диагностика при съмнения за рак. Раковите тумори в стомаха могат да провокират възпалителен процес, а анемията и промяната в стойностите на ESR могат да бъдат намерени в резултатите от изследването на кръвта. В крайния стадий на рак на стомаха, данните за биохимичния състав на кръвта се променят значително.

Друг важен анализ е доставянето на фекални вещества за наличие на скрита кръв. Резултатите дават възможност да се прецени целостта на лигавицата на органите на храносмилателния тракт. Техниката допълва други видове тестове, служи за потвърждаване на подозренията за рак.

Преди да събере изпражненията за анализ, пациентът спазва специална диета, отказва да приема лекарства. Лекуващият лекар ще му разкаже подробно за това, като дава указания за анализ. Единичен кръвен тест в изпражненията не се счита за краен резултат за потвърждаване на диагнозата. За надеждността на анализа на пробите се повтаря.

Еметичните маси се вземат за изследвания, когато е възможно. Ако няма повръщане, тогава не се нарича специално. По правило, повръщането се изследва с помощта на теста на Guaiac, показващ следи от кръв.

Проучване на генетичната предразположеност

За да се предотврати рак, можете да се уверите, че склонността към това заболяване не се наследява. Ако в човек се открие мутирал ген CDH1, това показва чувствителност към развитието на рак на стомаха. Това проучване не се възлага на всички. Лекарите препоръчват този преглед да се премине към хора, в семейството на които има случаи на рак на стомаха.

МРТ диагноза

Магнитно-резонансна томография - диагностична процедура, извършвана на специално оборудване (томография). Като се има предвид обхвата на предложенията на съвременните клиники, трябва да разберете, че някои от тях намаляват разходите за проучването, като работят върху устройството, което не е в състояние ясно да дефинира изображенията.

Същността на томографа се свежда до придобиването на данни при взаимодействието на магнитните полета и радиочестотните импулси. Обикновено на пациента се предлага да вземе контрастно вещество преди процедурата. Това ще осигури по-точни данни.

По време на процедурата пациентът заема хоризонтална позиция, след което лекарят съветва как се провежда процедурата, свързва сензорите, отива и започва изследването. По време на работа на томографа ще бъдат направени пластови изображения на стомаха. Процедурата отнема около половин час. Получените изображения ви позволяват да идентифицирате всички промени в тялото. В допълнение към стомаха се изследват съседните органи и най-близките лимфни възли.

Ултразвук и КТ

Лекарят предписва ултразвук на пациента, за да оцени доколко злокачественият процес се е разпространил в други органи. Ако жената бъде прегледана, тя също получава гинекологичен ултразвук, тъй като ракът на стомаха често метастазира в репродуктивните органи и причинява увреждане на яйчниците.

Рентгенова компютърна томография (КТ) се предписва за съмнение за рак на стомаха. Тази процедура ви позволява да изследвате не само органите в коремната кухина, но и ретроперитонеалното пространство. Поради КТ се откриват първични и вторични тумори, разположени близо до стомаха и по-отдалечени.

заключение

Обобщавайки, можем да кажем, че ако подозирате рак, първоначално се извършва диференциална диагноза, за да се разграничи ракът от други заболявания със сходни симптоми (язва, гастрит, доброкачествени тумори).

Освен това, когато диагнозата е потвърдена, диагностичните мерки позволяват да се получи максимална информация за неоплазма - неговия размер, етап, за да се направи прогноза и да се избере подходящото лечение за пациента.

Диагностично оборудване се използва за наблюдение на лечението, приспособяване, ако е необходимо, или, в най-добрия случай, за идентифициране на окончателното освобождаване от злокачествен тумор.

Както и при други видове рак, ранната диагностика е от голямо значение при рак на стомаха. Затова първото нещо, на което съвременният човек трябва да обърне внимание, са редовни профилактични прегледи от лекар, за да идентифицира патологиите навреме и да ги отстрани.