Анатомия на панкреаса

Панкреасът е важен орган, без който не може да съществува човешко тяло. В края на краищата, той участва не само в процеса на храносмилането, но и в метаболизма. Това тяло произвежда няколко хормони (инсулин, статин и др.), Които контролират нивото на захар и холестерол в кръвта, както и контролират работата на черния дроб. И за да разберем по-точно ролята на панкреаса в човешкото тяло, е необходимо да разгледаме подробно нейната анатомия и физиология.

Местоположението на панкреаса

Ако се вгледате в картината, може да се отбележи, че панкреасът се намира зад стомаха, издига се на 6-8 см над областта на пъпната връв, главата му обхваща дванадесетопръстника, тялото попада по-дълбоко в перитонеума и опашката е близо до далака и се издига леко нагоре.

И ако разгледаме по-подробно местоположението на този орган, можем да кажем, че всъщност той се намира от всички страни. Стомахът е пред него, гръбначният стълб е отзад, далакът е от лявата страна и дуоденумът е от дясната страна.

Анатомична структура на тялото

Като се има предвид анатомичната структура на панкреаса, е необходимо веднага да се отбележи, че този орган има удължена форма и еднаква плътна структура. По размер тя е най-голямата жлеза в тялото, която е само на няколко сантиметра по-малка от черния дроб и принадлежи към жлезите със смесена секреция.

При ултразвуково изследване на този орган при млади мъже и възрастни, неговата ехогенност (способност за отразяване на ултразвукови вълни) е идентична с тази на черния дроб, която е умерена или нормална. Структурата на жлезата е описана главно като финозърнеста или хомогенна. Но трябва да се отбележи, че подобно описание е характерно само за здрави хора, които нямат проблеми с панкреаса.

Въпреки това, дори и при липса на жлезисти патологии, някои хора изпитват намаляване или увеличаване на ехогенността, която се проявява главно с наднормено тегло или поднормено тегло.

Ако говорим за размера на този орган, трябва да се отбележи, че размерът на панкреаса обикновено е различен и зависи от възрастта на човека. Например при новородените дължината му не надвишава 5,5 cm, а по-близо до годината се увеличава до 7 cm, а обемът на жлезата продължава да се увеличава и с 7-8 години дължината му е приблизително 14,5–15 cm. При млади хора, достигнали пубертета и при възрастни, тяхната дължина достига 16–23 cm, а дебелината варира между 3-5 cm.

Това са нормалните размери на панкреаса, което показва липсата на възпалителни и други патологични процеси. Тъй като когато се появят, органът се набъбва, което естествено води до неговото увеличаване. Въпреки това, незначителни отклонения от 0,5–1 cm също се считат за нормални. Те могат да бъдат фиксирани, например в случай на неправилно хранене или приемане на някакви лекарства.

Масата на панкреаса също зависи от възрастта на човека. Например, при здрави възрастни на възраст 20-50 години, теглото й е 60–80 g, но след 50 години тялото активира процеса на стареене, който също не заобикаля този орган. А от около 55-60 години теглото му може да бъде 50 g.

Анатомията на човешкия панкреас, който току-що е разгледана, съдържа приблизителни данни. Всеки организъм е индивидуален и винаги се взема предвид при изследването на даден орган. Въпреки това, ако по време на ултразвук има значителни отклонения от нормата и промяна в структурата на жлезата, тогава в този случай те говорят за развитието на патологии.

Ако панкреасът в човешкото тяло е претърпял възпалителни процеси, то той се увеличава и започва да свива близките органи, което също влияе отрицателно на тяхната функционалност. Но ако се случи атрофия на паренхима, в този случай, напротив, намалява размерът на жлезата.

Топографската анатомия на панкреаса също разделя този орган на 3 части:

• Head. Дебелината му е 4-5 см. Това е най-дебелата част. Главата на панкреаса се намира отдясно, близо до дванадесетопръстника.
• Тяло. Най-продълговата част на органа, която е непосредствено зад стомаха и отива малко по-дълбоко в перитонеалната част.
• Опашката. Най-малката част от тялото, чиято дължина не надвишава 2 см. Опашката на панкреаса се намира от лявата страна, близо до далака.

И ако говорим за това как изглежда панкреасът, трябва да отбележим, че той се сравнява с охлюв. Само вместо "черупка" тя има паренхим, който по своята структура прилича на цвят на карфиол. На върха е покрита с черупка, състояща се от съединителна тъкан, представена под формата на капсула.

Паренхимът заема 98% от целия орган и включва ацини, вид лобули, които са натрупване на клетки, участващи в производството на панкреатичен сок. Основният канал на панкреаса (наричан още канал Virunga) промотира този сок в дванадесетопръстника, където се извършват процесите на храносмилането. Останалите панкреатични канали преминават през тях жлъчката, идваща към тях от жлъчния мехур.

Важно е! Количеството произведен сок на панкреаса определя как ще се случи храносмилането. Обикновено, ако човек яде правилно и броят на храненията не надвишава 5 пъти на ден, панкреасът произвежда около 1,5–2 литра на ден от сока на панкреаса. Ако този обем се намали, човек има различни проблеми с храносмилането, които се проявяват с киселини, гадене, повишено образуване на газ, чувство на тежест и др.

Панкреатичен сок има сложен състав. Съдържа множество вещества, които осигуряват нормалния процес на храносмилането. Сред тях са:

• липаза, амилаза, протеаза - са отговорни за храносмилането и абсорбцията на протеини, мазнини и въглехидрати;
• бикарбонати - поддържат алкална среда в дванадесетопръстника и осигуряват нормализиране на киселинността на стомаха.

Останалите 2% от жлезата се състоят от клетъчни островчета Лангерханс, повечето от които са разположени на опашката на органа. Тези островчета също са клъстери от клетки, но нямат канали и са разположени непосредствено до кръвоносните капиляри. Това се дължи на факта, че тези клетки на панкреаса се занимават със синтеза на хормони, които незабавно проникват в кръвта.

Хранителните вещества, необходими за нормалното функциониране на панкреаса, се дължат на кръвоснабдяването. Разполага със собствена капилярна мрежа, която се разклонява по цялото тяло, пронизва ацинусите и островчетата на Лангерханс.

Ако жлезата се възпалява, тя набъбва и тъканите му започват да стискат капилярите и артериите, което води до намаляване на количеството хранителни вещества, идващи от органовите клетки и нарушаване на тяхната функционалност. Ако такова явление не спре във времето, започват да се развиват различни заболявания, които трудно се лекуват с медикаменти.

Физиологични особености на тялото

Много хора си задават въпроса: защо се нуждаем от панкреас? Всъщност, този орган е много важен в човешкото тяло. В края на краищата, само той изпълнява функции, които никой друг орган не притежава. Тези функции включват:

• смилане на храната;
• регулиране на кръвната захар.

Екзокринните клетки на органа са отговорни за храносмилателните процеси. Те правят ацини, което вече беше казано по-горе. Те произвеждат сок на панкреаса, който първо влиза в микроканалите и след това прониква в главния канал на Wirsung.

По-рано беше споменато за състава на сока на панкреаса. Но като се има предвид подробно физиологията на панкреаса, е необходимо да се говори по-подробно за съставните му вещества и техните функции:

• Липаза. Ензимът е храносмилателен сок, който е отговорен за разграждането на мазнините до глицерол и мастни киселини. Този процес се случва в червата, след което вещества, получени по време на разграждането на мазнините, проникват в кръвта.
• Амилаза. Този ензим от храносмилателния сок е отговорен за превръщането на нишестето в олигозахариди, които, когато са изложени на други вещества, се превръщат в глюкоза. След такава сложна трансформация, получената глюкоза прониква в кръвния поток, разпространявайки се по клетките и тъканите на тялото, като им осигурява енергия за нормално функциониране.
• Протеаза. Те включват вещества като химотрипсин, пепсин, еластаза и карбоксипептидаза. Те са отговорни за превръщането на протеините в аминокиселини, които след това лесно се абсорбират в организма.

Що се отнася до процеса на разделяне на въглехидратите, той се активира дори когато храната влиза само в устната кухина. Тук се разграждат само прости захари, но сложните могат да се разпадат само при взаимодействие с ензими на панкреаса и тънките черва. Само след разпадане на по-леки елементи, тялото може да абсорбира сложни въглехидрати.

Но заедно с храната в тялото влиза не само глюкоза, но и мазнини. В устната кухина процесът на разделяне не започва. Те проникват в дванадесетопръстника в недокосната форма и само тук, под въздействието на панкреатичните ензими, се извършва тяхната обработка. Мазнините започват да се разпадат на мастни киселини, които след това влизат в тънките черва и през стените им попадат в кръвта.

Производството на храносмилателни ензими на панкреаса се активира в момента на получаване на сигнали, които се появяват, когато стените на стомаха се разтеглят, когато храната мирише или когато се достигне максималната концентрация.

В случаите, когато панкреатичните канали се стесняват и спират течащия сок на панкреаса чрез себе си (като правило това явление се проявява с развитието на остра или обостряне на хроничен панкреатит), ензимите, произвеждани от клетките на главата, тялото или опашката на панкреаса, започват да усвояват органите тъкани, като по този начин провокиране на натрупването на токсични вещества в него и развитието на некротични процеси. Всичко това е придружено от силна болезнена атака, повръщане, треска и др. В този случай, диспепсията започва да се развива в храносмилателния тракт, поради липсата на панкреасни ензими.

Но ако говорим за това, което панкреасът произвежда и защо се отнася до жизненоважни органи, трябва да отбележим, че в допълнение към храносмилателните ензими, той произвежда и хормони. За това е отговорна ендокринната жлеза, а именно островчетата на Лангерханс. Те имат няколко канала, които са разположени до кръвоносните капиляри, в които се отделят хормони.

Панкреатичните ендокринни клетки произвеждат следните хормони:

• Инсулин. Участва в процеса на разделяне на глюкозата и транспортирането му до клетките и тъканите на тялото. Контролира нивата на кръвната захар.
• Глюкагон. Той има обратен ефект на инсулина и осигурява производството на глюкоза от мастните резерви в случай, че тялото започне да изпитва енергиен дефицит (като правило това се случва при тежки физически натоварвания или ако следвате строги диети);
• Соматостатин и полипептин. Притежава блокиращо действие. Те намаляват производството на инсулин и глюкагон, ако тяхната активност не е необходима.

Въпреки факта, че панкреасът произвежда много хормони, най-важният от тях е инсулин. Тъй като неговият дефицит може да предизвика развитие на захарен диабет, който не подлежи на медицинско лечение. Основният показател за появата на това заболяване е повишеното ниво на кръвната захар. И за да се определи своевременно развитието на диабета, всеки човек трябва да има пълна кръвна картина на всеки шест месеца.

Нормално функциониращият панкреас е добро храносмилане и отличен метаболизъм. Ако работата на този орган се провали, тогава човекът има сериозни здравословни проблеми, които е много трудно да се елиминират.

Къде е и как е наранен панкреасът?

Къде е панкреасът?

Анатомичното разположение на панкреаса е в коремната кухина, на нивото на I-II прешлени на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Органът се приляга плътно към задната част на стомаха. Дуоденумът заобикаля панкреаса под формата на подкова. При възрастен размерът на панкреаса е 20-25 см, тегло 70- 80 грама.

Органът има 3 дивизии: главата, тялото и опашката. Главата се намира в близост до жлъчния канал, тялото зад стомаха и малко под него, близо до напречното дебело черво, опашката близо до далака. Когато се проектира върху предната повърхност на коремната стена, желязото се намира на 5–10 cm над пъпа, а главата е от дясната страна на средната линия, опашката отива под лявото хипохондрия.

Двете най-важни функции на панкреаса са екзокринната и ендокринната. Екзокринната функция се състои в производството на (секретиращ) сок на панкреаса, необходим за смилане на храната в дванадесетопръстника. Храносмилателни ензими на панкреатичен сок, отделени от панкреаса:

• трипсин и химотрипсин, участващи в процесите на разграждане на протеини;
• лактаза и амилаза, необходими за разграждането на въглехидрати;
• липази, които разграждат жлъчните мазнини.

В допълнение към ензимите, сокът на панкреаса съдържа вещества, които неутрализират киселата среда на стомашния сок, за да предпазят чревната лигавица от излагане на киселина. Ендокринната функция на жлезата е да произвежда инсулин и глюкагон, хормони, които участват в метаболизма на въглехидратите. Под влияние на инсулина, глюкозата в кръвта намалява, под влияние на глюкагон - увеличава. При нормален инсулин и глюкагон, въглехидратният метаболизъм протича адекватно, при смяна - може да се появи диабет.

Коремна болка и симптоми на нарушения на храносмилателните процеси се срещат при различни заболявания. Важно е да се разбере кога болезнените прояви са свързани с патологията на панкреаса и да се вземат необходимите мерки навреме.

Основните симптоми на панкреатична болест

Всякакви проблеми, свързани с понижено продуциране на ензими на панкреаса, са придружени от типични симптоми. Най-честите симптоми са болка и лошо храносмилане. При жените и при мъжете симптомите са същите. В зависимост от тежестта на процеса, интензивността на болката, както и тежестта на диспептичните явления, могат да бъдат различни. Най-разкриващи нарушения в нарушение на панкреаса:

• наличието на болка; локализация на болката - горната коремна кухина, лявото хипохондрия; болката може да бъде свързана или да не е свързана с приема на храна;
• честото гадене, възможното повръщане;
• нарушаване на апетита в посока на спад до пълно отсъствие;
• подуване и бучене в стомаха (поява на метеоризъм);
• нарушения на изпражненията, често - диария; в изпражненията могат да бъдат примеси на неразградени влакна, мазнини;
• признаци на интоксикация (сърцебиене, умора, слабост, изпотяване, главоболие);
• увеличаване на размера на черния дроб;
• обезцветяване на кожата (жълтене), често в областта на проекцията на панкреаса.

Заболявания, свързани с намаляване на производството на ензими:

• остър панкреатит (възпаление на панкреаса, често съпроводено с оток);
• хроничен панкреатит;
• туморни процеси в панкреаса;
• развитието на диабет;
• панкреатична некроза.

Как панкреасът боли човек?

Болката, причинена от промените в панкреаса, може да бъде от различно естество - теглене, притъпяване или рязко рязане, до камата (с перитонит). Тя зависи от естеството и степента на лезията на жлезата, както и от участието на листата на перитонеума (перитонит) при възпалителния процес.

Остър панкреатит с оток се характеризира с внезапна внезапна болка, често заобикаляща, простираща се до горната част на корема, лявата и лумбалната област. Поради оток се появява чувство на раздразнение на мястото на панкреаса, натиск върху вътрешната повърхност на ребрата. В такива случаи приемането на спазмолитици е неефективно. Болката може да бъде намалена само в седнало положение с наклонено тяло напред и към дъното.

В разгара на болката (а понякога и преди да се появи), може да започне повръщане, което се повтаря няколко пъти и не винаги носи облекчение. Съдържанието на повърнатото може да се яде храна или жлъчка (в случай на празен стомах), вкусът е кисел или горчив.

Подобни симптоми (остра болка, повръщане) могат да се наблюдават и при обостряния на остеохондроза в лумбалния отдел на гръбначния стълб, с бъбречно заболяване и херпес зостер. Допълнителни изследвания ще помогнат да се определи подозрението за панкреатит. При лумбалната остеохондроза, прешлените са болезнени, когато са палпирани, ако има проблеми с бъбреците, има увеличаване на болката при подслушване на долната част на гърба, при хора с херпес зостер има характерен обрив по кожата. За панкреатит се характеризира с липсата на всички тези симптоми.

Хроничният панкреатит се характеризира с болки с малко по-ниска интензивност и се срещат най-често поради нарушения на диетичния режим. Опасността от обостряне на хроничния панкреатит е появата на тумори на панкреаса, включително злокачествени (рак).

диагностика

Лечението трябва да бъде предписано от специалист след задълбочена диагноза. В случай на болезнено нападение е наложително да се свържете с медицинска институция за квалифицирана помощ. Трябва да се задържи:

1. Лабораторни изследвания: t

• общ и подробен кръвен тест;
• нивото на панкреатичните ензими в серума;
• биохимични кръвни тестове за глюкоза, чернодробни ензими и билирубин;
• анализ на урина за нива на амилаза;
• анализ на изпражненията за съдържанието на ензими и мазнини.

2. Ултразвуково изследване на коремната кухина, за да се определи състоянието на структурата, да се определят контурите на панкреаса, проходимостта на жлъчните пътища, наличието или отсъствието на камъни в жлъчния мехур или каналите.

3. Рентгенография - при липса на възможност за извършване на ултразвуково сканиране за същата цел.

4. Компютърна томография или ЯМР за по-точни данни за състоянието на коремните органи.

Как за лечение на панкреасни заболявания?

След задълбочен преглед, дори ако не е необходима спешна операция, е необходима хоспитализация. Острата атака на панкреатита се лекува в болница, като се създава мир с легло. Определено пълно гладуване за 1-2 дни. Въвеждат се инжекционни разтвори на обезболяващи и спазмолитични лекарства (Baralgin, Platyfillin), антихолинергици (Atropine). Балон с лед се нанася в епигастралната област няколко пъти в продължение на 0.5 часа.

Какви лекарства да вземе - решава лекарят. Въвеждат се интравенозни лекарства, които намаляват ензимната активност на панкреаса (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). За предотвратяване на дехидратацията се прилагат специални солни разтвори в дозата, предписана от лекаря. Още след отстраняването на острите симптоми се предписва спестена диета и ензимна заместителна терапия - перорални лекарства, които подобряват храносмилането (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Как да се хранят?

В острия период на заболяването се допускат слаби бульони и бульони, каши на вода, варени или задушени храни:

В бъдеще, за готвене, трябва да използвате месо, риба, птици с ниско съдържание на мазнини. Ферментирали млечни продукти, яйца, компоти, желе се постепенно въвеждат в диетата. За 3 месеца се предписва строга диета. По време на периоди на ремисия на хроничен панкреатит, диетата трябва да се спазва. Индивидуалните препоръки се научават най-добре от лекуващия лекар.

Препоръчани месни ястия от нискомаслени сортове месо, птици, особено - заешко месо, телешко месо. Млечните продукти трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини. Супите се приготвят най-добре в зеленчукови бульони. От напитки билкови отвари, компоти, чайове, желе са полезни. При хроничен панкреатит, както и след остро заболяване, е необходимо дробно хранене: 6 до 8 пъти на ден на малки порции.

Какво да изключите от диетата?

При проблеми с панкреаса, следните храни и напитки са абсолютно противопоказани:

• алкохол;
• Газирани напитки;
• кафе и какао;
• сладки сокове;
• месни продукти;
• пушено месо;
• пикантни, солени, кисели, пържени храни;
• шоколадови бонбони и сладкиши, особено онези с високо съдържание на мазнини (торти и кремове).

Как изглежда панкреатитът: снимки и симптоми

Не е трудно да се определи панкреатит от снимка и при изследване на пациент - кожата на пациента се покрива с малък обрив и няма съмнение за резултатите от допълнителни тестове. Цветът на изпражненията при пациенти с панкреатит също предлага диагноза на лекаря.

Цвят на изпражненията при панкреатит снимка

При болен човек цветът на изпражненията при панкреатит (снимка 2) зависи не само от консумираните храни, но и от влиянието на болния орган върху образуването на изпражнения. В случаи на панкреатит, възпаленият панкреас е в състояние да даде нетипични нюанси на масата на изпражненията. Цветът на урината с панкреатит става тъмен нюанс поради наличието на амилаза в него. Дори и с непряко доказателство за панкреатит, лекар с достатъчно опит ще дешифрира правилно и ще може да направи предварителна диагноза.

Кал при панкреатит при възрастен (снимка в гал.) Придобива характерен мраморен оттенък, а самата консистенция не може да се промени. Ако пациентът има остър панкреатит, той страда от внезапна диария или запек. Хроничният панкреатит се характеризира с наличието на неразградени хранителни частици във фекалните маси, както и с появата на остра неприятна миризма по време на дефекацията на пациента. С усложнението на хроничната форма на изпражненията с панкреатит може да придобие зеленикав или маслинов нюанс, особено ако има застой в жлъчния мехур. Стол с панкреатит (снимка в Gal.) И неговите характеристики са важен диагностичен компонент на панкреатита при пациент.

Как изглежда езикът при снимка на панкреатита?

При изследване на пациент със съмнение за панкреатит, лекарят винаги ще изследва езика на пациента. Цветът на езика с панкреатит е първото нещо, което трябва да се внимава. Обикновено, в случай на заболяване на храносмилателните органи, езикът променя нормалния си цвят. Езикът при панкреатит (снимка 3) може да стане яркочервен и бледа поради характерната плака. Обикновено истинският цвят на езика по време на възпаление на панкреаса е скрит под дебел слой плака.

Пациентната плака може да варира от почти бели до различни нюанси на жълтото. Нахлуването на езика продължава най-малко пет дни, прилича на гъста кора, която се осветява малко след почистването на езика. Плака на езика в случай на панкреатит (снимка по-долу) придобива зеленикав оттенък, ако жлъчката не се справя с производството на жлъчката и когато заболяването на цирозата е сложно, езикът става тъмночервен.

Къде боли панкреатит снимка

Болезнени симптоми на панкреатит се появяват по различни причини. Болестта провокира подуване на органа по време на възпаление, гнойни и деструктивни процеси в тъканите на самата жлеза. Мястото, където боли панкреатит (снимка 4), е ясно локализирано - неудобни усещания се определят в горната част на корема, по-близо до поддиапазонната област, в епигастралната област. Понякога локализацията на болката е нетипична, а дискомфортът се измества надясно или наляво спрямо центъра на корема, като се поставя в хипохондрия. Панкреатит на корема, дължащ се на остра болка, може да даде симптом на Шчеткин-Блумберг - втвърдяване на коремните мускули.

Дискомфортът се характеризира с усещане за парене, което дава на гръдната кост. Можете да откриете болка в лявата страна на гърба, както и болка, излъчвана в лявата ръка. Има дискомфорт дори от лявата страна на долната челюст. Хроничният панкреатит при пациенти (снимка по-долу) не дава възможност за ясно идентифициране на болезнените области, обикновено пациентите сочат към големи области, но където боли, те не могат да определят.

Как изглежда обривът на панкреатита?

Типичен обрив с панкреатит (снимка 5) е следствие от нарушения в работата на храносмилателната система. И ако хепатит дава жълтеност, тогава панкреатит при болни хора на повърхността на кожата се характеризира с характерен обрив, на който лекарите могат да подозират диагноза. Червени точки с панкреатит на повърхността на тялото се появяват на различни места, жълтеница на фона на увеличаващ се сърбеж на кожата се среща при една трета от пациентите. Обрив с панкреатит може да се развие в атопичен дерматит. Панкреатитът не изглежда по-типичен с увеличеното производство на себум, което може да усложни диагнозата.

Симптом на Tuzhilin в случай на панкреатит е характерен за пациенти - обикновено хора с хроничен тип заболяване страдат от него. Симптомът на Tuzhilin се проявява под формата на съдови аневризми с най-малък размер, които се срещат предимно на гърба и с дълъг курс на патология могат да се видят на корема. Обрив по кожата по време на панкреатит (снимка по-долу), сърбеж и сърбеж, тъй като нервните окончания на кожата се дразнят поради прекомерно натрупване на жлъчни киселини.

Лечение на панкреатит и лекарства

Панкреасът при панкреатит (снимка в галерия) изглежда плачевен, той се усвоява, в тъканите му се появяват огнища на кръвоизливи и некрози, подпухналостта още повече притиска жлезата, прогресира дезинтеграцията на органните клетки. Лечението на панкреатит в този случай има за цел да спре развитието на патологичния процес, за да се запази максимално целостта на органа и неговата функция.

Панкреатитът на панкреаса се лекува консервативно и хирургично. Консервативно предписани ензими Creon, Pancreatin, Festal. Аналгетичният ефект се постига чрез приемане на No-shpy, Ranitidine и Famotidine. Предписана е строга диета. Възможно е да се лекува панкреатит при човек чрез операция - или част от жлезата или целият орган се отстранява. Това е валиден подход за лечение, ако се открият полипи в панкреаса, тъй като може да се появи злокачествено заболяване.

Панкреасът боли: какво да прави у дома

Панкреасът е един от ключовите органи на храносмилателния тракт. Той произвежда ензими, които участват в процеса на усвояване на храната и насърчават пълната му абсорбция. Нарушаването на работата на организма води до проблеми с функционирането на стомаха, червата и целия организъм. Следователно, състоянието му трябва да се следи редовно, така че да възникнат проблеми, които да бъдат открити в началния етап и да бъдат разрешени навреме и изцяло.

Най-често срещаният начин за диагностициране на орган е ултразвук, тъй като други възможности за достъп до него са трудни. За да се изясни ситуацията, се правят общи анализи на изпражненията и помощта за урина.

Панкреас: местоположение, структура, функция

Тялото освобождава основните хормони, които контролират метаболизма на въглехидратите, инсулин и глюкагон. От тази гледна точка панкреасът е ендокринен орган. И тъй като, освен това, той допринася за храносмилането на продуктите в дванадесетопръстника, той се нарича екзокринни жлези.

Анатомично местоположение

Панкреасът се намира в коремната кухина, а именно: отляво, в лумбалната област, в съседство със стомаха (задната му стена). Поставяне, когато се гледа отпред - над пъпа при 50-100 мм.

структура

Структурата на панкреаса е следната:

• Head. Тя се простира вертикално по протежение на 1-3-та прешлена на кръста. Местоположение: близо до жлъчния канал.
• Тяло. Тази част има форма, близка до триъгълна, и е разположена на нивото на 1-2-те прешлени. Местоположение: близо до напречното дебело черво.
• Опашката е конична, опъната хоризонтално. Местоположение: близо до далака.

По този начин, дебелината на тялото е променлива, и по здравословен начин тя трябва да изглежда плавно намаляваща от главата до опашката. Общата дължина при възрастните е 16-23 см. При децата размерът на жлезата варира с възрастта. Така, при новородено, то е 5-6 см. А на 10-годишна възраст размерът на орган при дете обикновено се удвоява.

функции

Експертите идентифицират списък с няколко функции на панкреаса:

• Храносмилателната система. Произведеният от тялото сок на панкреаса разделя храната на компоненти, подходящи за проникване в кръвта и след това за разпределение в тялото.
• Хуморален. Тя се състои в прехвърляне на елементи, получени от продукти към органи и системи, както и за регулиране на обема на произведените ензими, за да се максимизира абсорбцията на определен вид храна.
• Секреторен. Той извършва действителното производство на сок на панкреаса, т.е. осигурява гаранция за неговата наличност.
• Ендокринна. Тази функция се проявява в създаването на глюкагон и инсулин.

Смята се, че най-значимите негативни последици за живота на човешкото тяло са нарушение на ендокринната функция, тъй като води до развитие на диабет. Но трябва да се разбере и разбере, че всяка неизправност на панкреаса може да създаде значителни здравословни проблеми. Например, системното недостатъчно производство на панкреатичен сок води до факта, че стомахът и (или) червата започват да произвеждат излишък на киселина и в резултат на това се получава динамичен процес на разрушаване на органите.

Как боли панкреасът

Поради неуспехите на функцията на органите може да има различно естество на болковите усещания - от остра рязане до тъпо издърпване. Тя може да бъде повече или по-малко изразена, като първата е по-вероятно от втората. В някои случаи, синдромът е толкова силен, че ви кара да искате да се групирате в "сплетена" на плоска твърда повърхност. Освен това естеството и интензивността зависят от характеристиките на състоянието на органа и степента на неговото увреждане.

Има няколко вида болкови синдроми:

• Връщане в гърба с увеличено след хранене, което постепенно преминава с течение на времето. Това означава, че има увеличаване на налягането в жлезата, появата на подпухналост и частично засегнати нервни окончания.
• Болка при хранене, която е придружена от гадене и повръщане. Тя посочва появата на киста.
• Остра дискомфорт в страната с откат в гърба, който може да бъде частично отстранен чрез огъване на тялото и покриване на коленете. Този синдром показва развитието на панкреатичен неврит.

В допълнение, болка може да се появи в горната част на корема - ляво и дясно, - или в лумбалната област.

Причините за болка

Патологиите, водещи до болка в панкреаса, се класифицират в 2 категории:

• Нейните заболявания са панкреатит, тумори и др.
• Проблеми на функционирането на близки до него органи. По-специално, за това традиционно има нарушения в жлъчния мехур - дискинезия, холецистит и др.

Важен момент заключава в точното разбиране, че това е болката на панкреаса. Това е важно, защото има чести ситуации, при които синдром, който е ясно подобен на болка в панкреаса, възниква, когато има нарушение на други органи или цели системи. Така, лумбалните дискомфорт, придружен от повръщане, се появява с бъбречни проблеми. Тежко болен долната част на гърба и повръщане може и с херпес зостер или остеохондроза. Подобни симптоми се появяват и при проблеми със стомаха (язва, гастрит), както и при торакалгия, при която тя започва да кърви под ребрата, което затруднява дишането.

Друг източник на синдром, който прилича на болка в панкреаса, може да бъде сърдечна исхемия, фиброзни промени в огнищата на сетивния нерв, чревен колит, рак, растеж на съседни органи. В допълнение, те могат да възникнат на фона на нарушения на психосоматиката. Това означава, че въпросът за запазването на нервната система от разстройство е все още актуален. И доказателство за необходимостта от интегриран подход за диагностика и лечение на заболявания на панкреаса. Освен това, има случаи, когато психологията в началния етап на проблемите се оказа не по-малко ефективна от специализираните лекарства.

Панкреатични заболявания

Най-честото нарушение на този орган е остър панкреатит. Това е възпалителен процес с прогресивни тенденции. Причини за неговото развитие са увреждания на корема, стомашно-чревни нарушения, неправилен режим и диета. Типичен признак за началото на заболяването е постоянно чувствах изразена болка в горната част на коремната кухина за 2-4 дни, които постепенно придобиват херпес зостер и започват да се притесняват от гърба. Тя може да бъде придружена от различни симптоми, включително диария.

Значително развит възпалителен процес при панкреатит води до хронична форма. Смята се за често срещано явление при мъже на възраст над 40 години, въпреки че лекарите казват, че напоследък той значително „подмладява”. Типични причини за поява - прекомерна страст към алкохола и развитието на жлъчнокаменна болест.

Последствията от динамиката на острия панкреатит могат да бъдат дегенеративно-деструктивни промени, настъпващи в паренхима на панкреаса. Предимно засегнати от жени. Около 20% от пациентите придобиват това заболяване. Тя се нарича панкреатична некроза и се появява в резултат на прехвърлени паротит или мононуклеоза, поради злоупотреба с алкохол, на фона на холецистит. Ако се установи фактът, че е налице, важно е да се разбере, че освен лечение с лекарствени средства, желателно е човек веднага да започне да се храни правилно, следвайки диета.

Понякога в паренхима на жлезата мехурчета с течна форма. Това са кисти. Те могат да бъдат не само придобити, но и вродени. Причината за проблема са тумори, паразитни инфекции, механични увреждания на панкреаса. Можете да получите киста на фона на развитието на панкреатит или прекомерен холестерол.

Много рядко се среща рак. Злокачествените тумори се появяват в резултат на свързани с възрастта промени, затлъстяване, пушене. Генетиката има значение в този случай, така че ако има предразположеност, е препоръчително да се ограничите до сладкиши, да си спомните за ползите от систематичното ходене и като цяло да водят най-здравословен и правилен живот.

На фона на дисфункцията на производството на инсулин, човек развива диабет. Дисбаланс в количеството на този ензим възниква в резултат на развитието на панкреатични заболявания, систематичен стрес и свързани с възрастта промени. Важен фактор е и генетиката, така че хората, предразположени към диабет, трябва да се хранят правилно, да се ограничават до пиене на кафе. И ако проблемът вече съществува, изключете от диетата храни, които повишават нивото на захар, например, диня и грозде. Като превенция можете да използвате традиционната медицина.

Симптоми на заболяването

Нарушения на панкреаса могат да бъдат придружени от редица прояви. Те са разнообразни, тъй като тялото изпълнява широк спектър от функции и оказва влияние върху много аспекти на живота.

Характерните симптоми на заболяването са:

• Pain. Неговите характеристики вече са обсъдени по-горе.
• Метеоризъм. Това се случва при пареза на червата и паралитична обструкция на фона на това.
• Продължителни пристъпи на повръщане.
• Цианоза. Симптом се проявява в лицето, пъпа, отстрани.
• Намалено кръвно налягане.

Когато заболяването на панкреаса едва започва да се развива, може да настъпи субфебрилна температура. Друг признак за влошаване на здравето на организма е пожълтяването на лигавиците и (или) на кожата и изразения дискомфорт по време на палпацията.

лечение

В началните стадии на болестта на панкреаса могат да се използват народни средства. Фармакологичната помощ се осигурява от широка гама лекарства, които позволяват последователно решаване на проблемите.

лекарства

В този капацитет се използват:

• Антибактериални средства. Като правило, това са антибиотици, които се предписват за установения факт на образуване на абсцеси, некротични огнища, със септични усложнения, перитонит. Препоръчва се да се въвеждат интрамускулно, а по време на обостряне - интравенозно. Традиционно се използват лекарства: цефотаксим, ампиокс, диоксициклин, амоксицилин, цефтриаксон. За да се определи кой означава да се вземе, трябва да бъде само лекар. Това е предпоставка.
• Ензимни препарати. Лечението на панкреаса в същото време се състои в привеждането му в състояние на покой, постигнато чрез контролиране на процеса на производство, синтез и активиране на ензимите. Такива лекарства - най-вече таблетки или капсули - трябва да се вземат по определен начин. Най-често срещаните лекарства са: панкреатин, ензистал, креон, фестал.
• Обезболяващи. Те нормализират гладките мускули и кръвоносните съдове. За панкреаса за тази цел лекарите обикновено предписват да се пие папаверин или не-силози.
• Антациди и блокери. Те имат смесен ефект, като помагат за неутрализиране на солната киселина в стомаха, абсорбция на жлъчните ензими и пепсин. За тази цел лекарят ще предпише maalukol, almagel или gastracid.

В допълнение, антихолинергичните средства, антиеметиците и анестетиците, анти-протеазните лекарства могат да бъдат от значение при определени обстоятелства. Освен това, тъй като много от тези лекарства имат ограничения при приемането или дори противопоказанията за тях, те трябва да бъдат проверени за допустимост. Например, някои лекарства не трябва да се използват по време на бременност и докато жената продължава да храни бебето.

Народни средства

Те са ефективни предимно за почистване на съдовете и тъканите на панкреаса за холестеролни плаки и други вредни вещества. Лечението с билки и други налични препарати с подходящ подход и спазване на редица условия може да даде отлични резултати. Освен това, хората прибягват до народни средства, когато е необходимо незабавно да оказват помощ на тялото, както и по време на бременност и кърмене.

Едно от най-важните изисквания е диета и начин на живот. Ако се установи фактът на заболяването на органа или съществуват сериозни подозрения за неговото нездравословно състояние, е необходимо да се спре употребата на храни с високо съдържание на захар и пикантни и мастни храни. Препоръчително е да забравите за алкохола и пушенето. Препоръчително е да се изкачите от масата малко гладни. В допълнение, такива хора са показани умерени упражнения.

рецепти

Терапия и превенция на екзацербации на базата на златни мустаци. Подготовка означава: дължина на листа

Изплакнете обилно 20 см (или 2 малки) от възрастен растение, изсушете го сухо, котлет, налива вряща вода (2,5 супени лъжици), поставете сместа на огъня и се вари за четвърт час след варене. След това течността трябва да се остави да се влива (8-10 h) на топло място (можете да обвиете контейнера в одеяло). След охлаждане продуктът е готов за употреба. Да се ​​съхранява в хладилник. Започнете да приемате постепенно, след това постепенно увеличавайте дозата до 80 ml.

"Първа помощ", когато панкреасът внезапно се възпламени. В този случай, елда брашно и кефир ще помогне. За да получите лекарство, крупата (1 супена лъжица) се смила и изсипва с кефир (1 супена лъжица.) И се влива през нощта. Сутринта получената смес се яде като закуска.

Отвара от безсмъртниче и лекарство от лайка. Това е друго средство, което облекчава проблематичните симптоми на панкреатична болест, по-специално диария и болка. Готвене: 1 супена лъжица. билките се наливат 1 супена лъжица. вода, да доведе до възпаление, да ври за няколко минути, да се охлади, след това се прецежда. Курс за прием: 15-20 дни. Дозировка и начин на употреба: 125 ml 3 пъти дневно в продължение на половин час преди хранене.

Освен това трябва да се споменат ползите от содата. Това вещество допринася за снабдяването на панкреаса с кислород и за регенерацията на органа. Като самостоятелен инструмент не може да се използва само като помощно средство.

Панкреас: къде е и как боли човек?

Поддържането на здравето на храносмилателната система е трудно, без да се знае местоположението и функционалността на нейните органи. Разбирането на това, което е панкреасът, където е и как го боли, ни позволява да обърнем внимание във времето на отклонения в стомашно-чревния тракт и да предотвратим развитието на тежки и често животозастрашаващи патологии.

Къде е човешкият панкреас?

Панкреасът е храносмилателния орган, който осигурява производството на стомашен сок и ензими, необходими за храносмилането.

Произведената със жлеза секреция участва в обработката на мазнини и протеини. Също така, ендокринните жлези, разположени в клетките на островчетата на тялото, синтезират инсулин и глюкагон - хормонални вещества, отговорни за метаболизма на въглехидратите и регулирането на нивата на кръвната захар.

Панкреасът е лобуларна форма с издължена форма, с размери от 16 до 23 см. В структурата на органа се различават главата, тялото и опашката.

Жлезата е разположена зад стомаха, близо до дванадесетопръстника и свързана с нея чрез канали. Когато човек приеме легнало положение, жлезата е под стомаха - оттук и името му.

Централната част на панкреаса е затворена от стомаха и е на нивото на първия лумбален прешлен. Опашката на органа се намира отляво под ребрата и е в контакт с далака.

Тялото на жлезата се състои от алвеоларно-тубулна тъкан с огромен брой канали, съдове и нерви. Отгоре органът е изцяло покрит със съединителна тъкан.

Функционалност на органите

Структурата на тялото включва два функционални компонента - екзокринна и ендокринна. В екзокринната част се произвежда храносмилателна секреция - амилаза, липаза и протеазни ензими.

В ендокринния панкреас са панкреасни островчета - клъстери на хормонални клетки, които произвеждат:

• глюкагон, който повишава нивата на кръвната захар;
• инсулин, понижаване на нивата на кръвната захар;
• хипоталамов хормон соматостатин;
• панкреатичен полипептид, който подтиска панкреасната секреция и стимулира секрецията на стомашен сок;
• грелин, секретиран от епсилон клетки за възбуждане на глад.

По този начин панкреасът осигурява много жизненоважни процеси за човешкото тяло. Дори незначителни неизправности в жлезата водят до развитие на дисфункции на други храносмилателни органи.

Как боли панкреасът?

Здравият човек може да не знае къде се намира панкреасът - характерната болка се проявява само в случай на нарушение на функционалността на органа. Развитието на патологични процеси се доказва от появата на болка в лявата част на хипохондрия, след като тя се усилва, покривайки цялата страна и част от гърба.

Болният синдром може да бъде придружен от чувство за пълнота в областта на ребрата, което възпрепятства нормалното дишане, което показва увеличение на размера на панкреаса.

Като правило, приемайки спазмолитични лекарства по време на атака не работи, леко намаление на болката възниква, ако седнеш и се навеждаш напред.

Локализирането на болковите симптоми показва лезия на определена част от панкреаса. Ако се появи болка между левия край на арката и пъпа, това е признак на възпаление в опашната част на жлезата. Появата на болка в областта между десния край на ребрата и пъпа показва възпаление в главата на жлезата.

Симптоми и признаци на органна патология

Нарушаването на функционалността на панкреаса е придружено от редица характерни симптоми.

Освен тежката остра болка, пациентите имат:

• пристъпи на повръщане, нарастващи с нарастваща болка;
• проблеми с храносмилателния тракт - гадене, киселини в стомаха, оригване, метеоризъм, тътен в корема, диария;
• липса на апетит;
• повишаване на температурата;
• жълта склера и кожа;
• изпотяване;
• тахикардия;
• бърза загуба на тегло;
• обща слабост.

Пристъпите на повръщане се считат за първичен симптом на патологията на панкреаса. Появата сутрин или след хранене, повръщането често предшества развитието на болка. Появата на повръщане с горчив или кисел вкус допринася за стомашния спазъм. Като правило, след освобождаването на повръщане, пациентът се чувства облекчен.

Тежестта на симптомите на дисфункция на панкреаса се определя от степента на развитие на патологични нарушения.

Връзката между симптомите и естеството на лезията на жлезата

Намалената функционалност на панкреаса незабавно влияе върху качеството на процесите на храносмилането.

Липсата на липаза е показана чрез промяна в цвета и консистенцията на изпражненията. В резултат на прекомерното отстраняване на мастни вещества, изпражненията имат жълт или оранжев оттенък и могат да имат мазен вид.

Липсата на амилаза се изразява в нарушение на процеса на абсорбция на храни, богати на въглехидрати. В този случай столът става хлабав и воден, а обемът му надвишава нормалното ниво.

Липсата на трипсин води до увеличаване на количеството азотни съединения в изпражненията. Изпражванията стават кашави и съдържат неразградени протеинови влакна. Различава се смрад. Може да причини анемия.

Най-малкото, състоянието на тялото се отразява в липсата на производство на глюкагон - ако е необходимо, липсата на глюкоза в кръвта се попълва с помощта на надбъбречните жлези.

Патологични ефекти на отделните симптоми

На фона на разпадането на процесите на разделяне на храната има недостиг на микроелементи и витамини в организма - болен човек има косопад, суха кожа, загуба на тегло, крехки нокти.

Непроварени фрагменти от храната, навлизащи в дебелото черво, провокират образуването на газ и увеличават движението на червата.

Нарушаването на функционалността на клетките, произвеждащи хормони, се отразява в намаляване на нивата на инсулин и развитието на началния стадий на диабета.

В случай на нарушение на изтичането на ензими от панкреаса, тъканите на жлезата се дразнят и набъбват. При продължителна стагнация на ензимите в организма започва тъканна некроза.

Какви заболявания показва болка?

Появата на болка в панкреаса винаги е признак на нарушения, водещи до развитие на сериозни заболявания.

С намаляването на функционалността на организма се появяват патологични процеси, които съпътстват тези заболявания:

• панкреатит е възпаление на тъканта на жлезата. Съпроводено от натрупване и активиране на ензими, секретирани от жлезата, което води до неговото разрушаване (самостоятелно усвояване). В същото време се освобождават вещества, които при влизане в кръвта увреждат тъканите на други органи - сърцето, черния дроб, бъбреците, белите дробове и мозъка;
• абсцесът е едно от усложненията на панкреатита, причинени от прекомерната употреба на алкохол. Характеризира се с натрупване на мъртва тъкан на жлезата и последващото им нагряване;
• панкреатична некроза - последствие от острата форма на панкреатит. Придружен от клетъчна некроза. Може да причини интраабдоминално кървене;
• хронична тромбоза на слезковата вена е резултат от развитието на панкреатит. Придружен от повръщане с кръв и силна болка. Това води до увеличаване на размера на далака и намаляване на защитните сили на тялото;
• холестазата е усложнение на хроничната форма на панкреатит. Характеризира се с нарушение на жлъчните процеси и стагнацията на жлъчката;
• рак на панкреаса - развитието на злокачествени тумори в епителните места на жлезиста тъкан и канали. Може да се появи на фона на диабет, хроничен панкреатит и аденома на панкреаса;
• захарен диабет - развива се на фона на дефицит на инсулин, което води до нарушена обработка на глюкозата и прекомерно увеличаване на количеството му в кръвта (хипергликемия). Придружени от увреждане на нервната, мускулната, дихателната, имунната, сърдечно-съдовата и репродуктивната системи.

Всякакви заболявания, причинени от дисфункция на панкреаса, са сериозна опасност не само за функционалността на храносмилателната система, но и за човешкия живот.

Ами ако панкреас боли?

Панкреатичната патология най-често е придружена от остра болка. Болните хора и техните близки трябва да знаят какво да правят, ако панкреасът боли - навременната медицинска помощ ще помогне за облекчаване на болката и ще спре по-нататъшното развитие на атаката. След това трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

При острата форма на панкреатита процесът може да бъде спрян с помощта на компрес с лед, поставен на мястото на болката. За тази цел е необходимо болният да лежи на равна повърхност и да се отпусне. Коремното мускулно напрежение допринася за увеличаване на болката.

По време на нападението е строго забранено да се яде храна, напитки и болкоуспокояващи.

Пациентите с диагностицирана хронична форма на панкреатит се препоръчват да приемат лекарства за болка, предписани от лекуващия лекар.

Диагностични мерки

За да се установи причината за остра болка, лекарите провеждат физически преглед на пациента, особено като се обръща внимание на:

• естеството и местоположението на болката;
• цвят на кожата и склера;
• тежестта на болката при палпиране на пациента, лежащ на гърба.

Ако се подозират болести на панкреаса, гастроентеролозите предписват лабораторни тестове за определяне на кръвни параметри като концентрации на глюкоза, трипсин и амилаза, количествени характеристики на левкоцити, активност на чернодробните ензими и ниво на билирубина.

Предписан е анализ на урината за определяне на амилазата. Анализът на изпражненията помага да се идентифицира високо съдържание на мазнини, както и химотрипсин и трипсин.

Сред най-информативните инструментални методи за диагностика - ултразвук и компютърна томография. Използването на ултразвук ни позволява да преценим размера на панкреаса, както и да открием засегнатите области и наличието на кисти.

Проучване, използващо компютърна томография, дава възможност да се изследва състоянието на панкреаса и каналите. Също така за изследване на дукталната система на жлезата се използва методът на холангиопанкреатография - комбинация от ендоскопия и рентгенова снимка.

Диета за болести

В основата на всеки терапевтичен ефект върху панкреаса се счита строгата диета. Основата на диетата е изключването от храната на храни, които дразнят жлезата или засягат неговата функционалност.

Съгласно забраната:

• всички видове мастни храни:
• алкохол и пушене;
• силни или наситени напитки;
• пикантни ястия с подправки, подправки и подправки;
• опазване;
• пушено месо;
• пържени храни;
• сладкарски изделия.

По време на обостряне на панкреатита, храненето е забранено - за три дни се разрешава консумация само на вода без газ или слаби билкови чайове.

След този период започва постепенен преход към здравословна храна - елда с кефир, течен грис на вода, задушени ястия, бяло птиче месо и риба, нискомаслено извара, варени зеленчуци, зърнени храни, омлети, компоти и желе.

Неспазването на правилата за диетично хранене намалява ефективността на лекарствената терапия и отрича възможността за възстановяване на здравето.