Какво е опасно синдром на Гилбърт и какво е това с прости думи?

Синдромът на Гилбърт (болест на Гилбърт) е генетична патология, характеризираща се с нарушение на метаболизма на билирубина. Заболяването сред общия брой заболявания се счита за доста рядко, но сред наследствените е най-често.

Клиницистите са установили, че по-често такова разстройство се диагностицира при мъже, отколкото при жени. Пикът на обостряне пада върху възрастовата категория от две до тринадесет години, но може да се появи във всяка възраст, тъй като болестта е хронична.

Голям брой предразполагащи фактори, като поддържане на нездравословен начин на живот, прекомерни упражнения, безразборно използване на лекарства и много други, могат да станат изходен фактор за развитието на характерни симптоми.

Какво е това с прости думи?

По-просто казано, синдромът на Гилбърт е генетично заболяване, което се характеризира с нарушена употреба на билирубин. Черният дроб на пациентите не неутрализира правилно билирубина и започва да се натрупва в организма, причинявайки различни прояви на болестта. За първи път той е описан от френски гастроентеролог - Августин Николас Гилбърт (1958-1927) и неговите колеги през 1901 година.

Тъй като този синдром има малък брой симптоми и прояви, той не се счита за заболяване и повечето хора не знаят, че имат тази патология, докато кръвен тест не покаже повишено ниво на билирубин.

В Съединените щати около 3% до 7% от населението имат синдром на Гилбърт, според Националните институти по здравеопазване - някои гастроентеролози смятат, че разпространението може да бъде по-голямо и достига 10%. Синдромът се появява по-често сред мъжете.

Причини за развитие

Синдромът се развива при хора, които са получили дефект на втората хромозома от двамата родители в мястото, отговорно за образуването на един от чернодробните ензими - уридин дифосфат глюкуронилтрансфераза (или билирубин-UGT1A1). Това води до намаляване на съдържанието на този ензим до 80%, поради което неговата задача - превръщането на непряк билирубин, по-токсичен за мозъка, в свързана фракция - е много по-лошо.

Генетичен дефект може да се изрази по различни начини: в мястото на билирубина-UGT1A1 се наблюдава вмъкване на два излишъка от нуклеинови киселини, но може да се случи няколко пъти. Тежестта на хода на заболяването, продължителността на периодите на обостряне и благосъстоянието ще зависят от това. Определеният хромозомен недостатък често се усеща само от юношеството, когато метаболизмът на билирубина се променя под влиянието на половите хормони. Поради активното влияние върху този процес на андрогените, синдромът на Гилбърт се записва по-често при мъжката популация.

Трансферният механизъм се нарича автозомно рецесивен. Това означава следното:

1. Няма връзка с хромозомите X и Y, т.е. анормален ген може да се прояви при човек от всеки пол;
2. Всеки човек има всяка хромозома в чифт. Ако има 2 дефектни втори хромозоми, тогава синдромът на Гилбърт ще се прояви. Когато здравият ген се намира на двойката хромозома в същия локус, патологията няма никакъв шанс, но човек с такава генна аномалия става носител и може да го предава на децата си.

Вероятността за проявление на повечето заболявания, свързани с рецесивния геном, не е много значима, защото ако има доминиращ алел на втората такава хромозома, човекът ще стане само носител на дефекта. Това не се отнася за синдрома на Гилбърт: до 45% от населението има ген с недостатък, така че шансът за предаването му от двамата родители е доста голям.

Симптомите на синдрома на Гилбърт

Симптомите на разглежданата болест са разделени на две групи - задължителни и условни.

Задължителните прояви на синдрома на Гилбърт включват:

• обща слабост и умора без видима причина;
• в клепачите се образуват жълти плаки;
• сънят е нарушен - става плитък, периодичен;
• намален апетит;
• Случайни жълти петна по кожата, ако билирубинът намалява след обостряне, склерата на очите започва да пожълтява.

Условни симптоми, които може да не са налице:

• мускулни болки;
• силен сърбеж на кожата;
• периодичен тремор на горните крайници;
• прекомерно изпотяване;
• в десния хипохондър се чувства тежък, независимо от храненето;
• главоболие и замаяност;
• апатия, раздразнителност - нарушения на психо-емоционален фон;
• раздуване на корема, гадене;
• разстройства на изпражненията - пациенти с диария.

По време на периодите на ремисия на синдрома на Гилбърт някои от условните симптоми могат да отсъстват напълно, а при една трета от пациентите с въпросната болест, те липсват дори по време на периоди на обостряне.

диагностика

Различни лабораторни тестове спомагат за потвърждаване или опровергаване на синдрома на Гилбърт:

• билирубин в кръвта - обикновено, общото съдържание на билирубин е 8,5-20,5 mmol / l. При синдрома на Gilbert се наблюдава увеличение на общия билирубин, дължащ се на непряко.
• пълна кръвна картина - ретикулоцитоза в кръвта (повишено съдържание на незрели еритроцити) и лека анемия - 100-110 g / l.
• биохимичен анализ на кръвта - кръвната захар е нормална или леко намалена, кръвните протеини са в нормални граници, алкалната фосфатаза, AST, ALT са нормални, а тимоловия тест е отрицателен.
• изследване на урината - няма аномалии. Присъствието на уробилиноген и билирубин в урината показва патологията на черния дроб.
• съсирване на кръвта - протромбинов индекс и протромбиново време - в нормални граници.
• маркери на вирусен хепатит отсъстват.
• Ултразвуково изследване на черния дроб.

Диференциална диагноза на синдрома на Гилбърт с синдроми на Дабин-Джонсън и Ротор:

• Увеличен черен дроб - обикновено, обикновено леко;
• Билирубинурия липсва;
• Повишени копропорфирини в урината - не;
• Глюкуронилтрансферазна активност - намаление;
• Увеличена далака - не;
• Болка в десния хипохондрий - рядко, ако има - болки;
• Сърбежът отсъства;
• Холецистографията е нормална;
• Чернодробна биопсия - нормално или липофусциново отлагане, мастна дегенерация;
• Бромсулфалеиновият тест - често нормата, понякога леко намаляване на клирънса;
• Повишаването на серумния билирубин е предимно индиректно (неконсолидирано).

Освен това се провеждат специални тестове, за да се потвърди диагнозата:

• Опит с пост.
• Постенето за 48 часа или калоричното ограничаване на храната (до 400 kcal на ден) води до рязко увеличаване (2-3 пъти) на свободния билирубин. Несвързаният билирубин се определя на празен стомах на първия ден от теста и след два дни. Увеличението на индиректния билирубин с 50-100% показва положителен тест.
• Тест с фенобарбитал.
• Приемането на фенобарбитал в доза 3 mg / kg / ден в продължение на 5 дни спомага за намаляване на нивото на несвързания билирубин.
• Тест с никотинова киселина.
• Интравенозното инжектиране на никотинова киселина в доза 50 mg води до увеличаване на количеството на несвързания билирубин в кръвта с 2-3 пъти в продължение на три часа.
• Проба с рифампицин.
• Приложението на 900 mg рифампицин води до повишаване на непрякото билирубин.

Също така потвърдете, че диагнозата позволява перкутанна пункция на черния дроб. Хистологичното изследване на пунктата не показва признаци на хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

усложнения

Самият синдром не причинява никакви усложнения и не уврежда черния дроб, но е важно да се разграничи един вид жълтеница от друг във времето. В тази група пациенти се наблюдава повишена чувствителност на чернодробните клетки към хепатотоксични фактори, като алкохол, лекарства и някои групи антибиотици. Следователно, при наличието на горните фактори е необходимо да се контролира нивото на чернодробните ензими.

Лечение на синдрома на Гилбърт

В периода на ремисия, който може да продължи много месеци, години или дори цял живот, не се изисква специално лечение. Тук основната задача е да се предотврати влошаване. Важно е да се спазва режим на хранене, работа и почивка, да не се прекалява и да се избягва прегряване на организма, да се елиминират високите натоварвания и неконтролираните медикаменти.

Медикаментозно лечение

Лечението на болестта на Гилбърт в развитието на жълтеница включва използването на лекарства и диета. От лекарства се използват:

• албумин - за намаляване на билирубина;
• антиеметични - по показания, при наличие на гадене и повръщане.
• барбитурати - за намаляване на нивото на билирубина в кръвта ("Surital", "Fiorinal");
• хепатопротектори - за защита на чернодробните клетки ("Heptral", "Essentiale Forte");
• cholagogue - за намаляване на жълтенето на кожата ("Kars", "Cholensim");
• диуретици - за отстраняване на билирубина в урината ("Фуроземид", "Верошпирон");
• ентеросорбенти - за намаляване на количеството на билирубина чрез отстраняване от червата (активен въглен, "Полифепан", "Ентеросгел");

Важно е да се отбележи, че пациентът ще трябва да се подлага на редовни диагностични процедури, за да контролира хода на заболяването и да проучи отговора на организма към лечението с наркотици. Навременното тестване и редовните посещения на лекар не само ще намалят тежестта на симптомите, но и ще ви предупредят за възможни усложнения, които включват такива сериозни соматични патологии като хепатит и жлъчнокаменна болест.

опрощаване

Дори ако се стигне до ремисия, пациентите не трябва да се "отпускат" във всеки случай - те трябва да се погрижат да не се случи друго обостряне на синдрома на Гилбърт.

Първо, необходимо е да се извършва защита на жлъчните пътища - това ще предотврати стагнацията на жлъчката и образуването на камъни в жлъчката. Добър избор за такава процедура биха били хологенните билки, Urocholum, Gepabene или Ursofalk препарати. Веднъж седмично, пациентът трябва да прави "слепи" - на празен стомах трябва да пиете ксилитол или сорбитол, след това трябва да лежите на дясната си страна и да затоплите зоната на анатомичното разположение на жлъчния мехур с подгряваща подложка за половин час.

Второ, трябва да изберете компетентна диета. Например, необходимо е да се изключат от менюто продукти, които действат като провокиращ фактор в случай на обостряне на синдрома на Гилбърт. Всеки пациент има такъв набор от продукти.

храна

Диетите трябва да се следват не само по време на обостряне на заболяването, но и по време на периоди на ремисия.

Забранено за използване:

• мазни меса, птици и риби;
• яйца;
• Горещи сосове и подправки;
• шоколад, сладкиши;
• кафе, какао, силен чай;
• алкохол, газирани напитки, сокове в тетрапак;
• пикантни, солени, пържени, пушени, консервирани храни;
• пълномаслено мляко и млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана, заквасена сметана).

Разрешено за използване:

• всички видове зърнени култури;
• зеленчуци и плодове под всякаква форма;
• безмаслени млечни продукти;
• хляб, галетен печенте;
• месо, птици, риби не са мастни сортове;
• пресни сокове, плодови напитки, чай.

перспектива

Прогнозата е благоприятна, в зависимост от развитието на заболяването. Хипербилирубинемията продължава до живот, но не е съпроводена с повишена смъртност. Прогресивните промени в черния дроб обикновено не се развиват. Когато осигуряват живота на такива хора, те се класифицират като нормален риск. При лечението на фенобарбитал или кордиамин нивото на билирубина намалява до нормално. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че може да се появи жълтеница след интеркурентни инфекции, повтарящи се повръщане и пропуснати хранения.

Отбелязана е висока чувствителност на пациентите към различни хепатотоксични ефекти (алкохол, много лекарства и др.). Може би развитието на възпаление на жлъчните пътища, жлъчнокаменната болест, психосоматичните заболявания. Родителите на деца, страдащи от този синдром, трябва да се консултират с генетик преди да планират друга бременност. Същото трябва да се направи, ако роднините са диагностицирани при роднини на двойка, които искат да имат деца.

предотвратяване

Болестта на Гилбърт е резултат от дефект в наследствения ген. Предотврати развитието на синдрома е невъзможно, тъй като родителите могат да бъдат само носители и те не показват признаци на отклонения. Поради тази причина основните превантивни мерки са насочени към предотвратяване на екзацербации и удължаване на периода на ремисия. Това може да се постигне чрез премахване на факторите, които предизвикват патологични процеси в черния дроб.

Синдром на Гилбърт - лечение

Синдромът на Гилбърт е наследствено генетично заболяване, което се проявява в нарушение на използването на билирубина в организма. Черният дроб на пациента не може да неутрализира напълно този жлъчен пигмент и се натрупва в тялото, причинявайки жълтеница. Заболяването е наследствен тип с доброкачествено, но хронично течение.

Как да лекуваме синдрома на Гилбърт?

Това заболяване не представлява заплаха за живота и води до усложнения изключително рядко, затова синдромът на Гилбърт обикновено не изисква специфично и системно лечение.

Лечението с лекарства обикновено се предписва за неутрализиране на причинените от него симптоми и за предотвратяване на появата им се използват не-лекарствени методи: придържане към режима, специална диета и избягване на фактори, които могат да предизвикат обостряне.

Лечението на синдрома на Гилбърт, което се прилага при необходимост, включва следното:

1. Като лекарства, които намаляват нивото на билирубина в кръвта. Те включват преди всичко фенобарбитал и препарати, които го съдържат. Лечението обикновено продължава 2-4 седмици и спира след изчезването на външните признаци (жълтеница) и нормализирането на нивото на билирубина в кръвта. Недостатък на този метод на лечение е, че лекарствата могат да бъдат пристрастяващи, а ефектът от тях е избледняващ, необходимо е да спрете приема. При лечението на синдрома на Гилбърт много пациенти предпочитат да заменят фенобарбитала с лекарства със своето съдържание, но с по-леки ефекти като Corvalol или Valocordin.
2. Ускоряване на абсорбцията и екскрецията на билирубин (диуретик и активен въглен).
3. Инжекции с албумин, които свързват билирубина, вече циркулират в кръвта.
4. Приемане на витамини от група В.
5. Приемане на хепатопротектори за поддържане на чернодробната функция.
6. Прием на холеретични лекарства по време на обостряне на симптомите.
7. Диета с възможно най-ниска употреба на сложни мазнини, консерванти, алкохол.
8. Избягване на ситуации, които провокират обостряне на симптомите (инфекции, стрес, гладно, прекомерни упражнения, медикаменти, които влияят негативно на черния дроб).

Диета за синдрома на Гилбърт

При лечението на синдрома на Гилбърт една от ключовите позиции е храненето.

Продукти, които са ясно противопоказани при всички пациенти с такава диагноза, не съществуват. Във всеки случай такъв набор може да бъде индивидуален. Така, при почти всички пациенти със синдрома на Гилбърт, пиенето на алкохол предизвиква рязко обостряне на симптомите, но има случаи, когато това не се случва.

Също така, пациентите са противопоказани на гладно и без протеини диета. Морските дарове, яйцата, млечните продукти трябва задължително да бъдат включени в диетата. И е по-добре да се откажат от прекалено мазна и пържени храни, тъй като то се отразява неблагоприятно на черния дроб.

Освен това не се допускат дълги прекъсвания, последвани от тежка консумация на храни. Ястията трябва да са редовни, най-добре дробни, на малки порции, но до 5 пъти на ден.

Лечение на синдрома на Гилбърт народни средства

Както вече споменахме, въпреки че заболяването рядко води до физически дискомфорт, външните му прояви причиняват психологическо неудобство на мнозина. За да се бори с жълтеницата при синдрома на Гилбърт, можете да използвате не само лекарства, но и билкови терапии, използването на choleretic чайове, отвари, които помагат за почистване и подобряване на чернодробната активност.

Те включват:

Приемането на билки е желателно да се редува или да се използват специални такси. Също така в случая на бял трън, приемът на масло от това растение има добър ефект.

Как да победим синдрома на Гилбърт: методи на лечение

Сред всички вродени заболявания лекарите обръщат специално внимание на заболяване, наречено синдром на Гилбърт. Болестта на Гилбърт се проявява като неправилно използване на билирубин (жлъчен пигмент) в цялото тяло, в резултат на което черният дроб не се справя с неговата обработка и неутрализация, провокирайки развитието на жълтеница. Заболяването е доброкачествено или в хронична форма.

Дали синдромът е опасен, много хора, които са изправени пред болестта, задават този въпрос. Всъщност, без своевременно лечение, всички болести заплашват човек с последствия, но в този случай синдромът на Гилбърт не е животозастрашаващ и рядко провокира усложнения. В този случай заболяването изисква системно и квалифицирано лечение, което да помогне на черния дроб и цялото тяло. Лечението трябва да бъде сложно и да се състои от няколко техники едновременно.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Лечение на синдрома на Гилбърт

Първото нещо, което лекарите правят, е да лекуват синдрома на Гилбърт като лекарствена терапия. За да се вземат най-ефективните лекарства, паралелно с това, на пациента се предписва определена диета, спазване на дневния режим, както и превенция на влиянието на негативни фактори.

Лечение на чернодробно заболяване Синдромът на Гилбърт се основава на следните стъпки:

1. Използването на лекарства, които обещават намаляване на количеството на билирубин, е фенобарбитал. За да се вземат такива лекарства ще са необходими около 2-4 седмици, докато нивото на билирубина се стабилизира, а симптомите на заболяването не се елиминират. Алтернатива на такова силно лекарство могат да бъдат неговите аналози, но с по-лек ефект - лечение с Corvalol или Valocordin.
2. Използването на лекарства за отстраняване на излишния билирубин чрез ускоряване на абсорбцията. За тази цел експертите предписват диуретични лекарства и активен въглен.
3. Въведение чрез инжектиране на албумин, тъй като това вещество свързва билирубина в кръвта.
4. Витамин терапия - за лечение на такива заболявания предписват витамини от група Б.
5. Хепатопротективна терапия за защита на чернодробните клетки и подпомагане на работата.
6. Използването на cholagogue, ако болестта на Gilbert е придружена от тежки симптоми.
7. Диетична храна, в която трябва да минимизирате алкохола, мазнините и консервантите.

Особено внимание трябва да се обърне на онези фактори, които могат да провокират обостряне на заболяването - чести стрес, инфекциозни заболявания, интензивно физическо натоварване, гладуване, приемане на лекарства, които неблагоприятно засягат черния дроб.

За да се получи максимален резултат от медикаментозната терапия е възможно само ако всички изброени позиции ще бъдат извършени едновременно. Индивидуално, всяка техника ще бъде неефективна, особено в острата фаза на синдрома на Гилбърт.

Научете повече за лечението на синдрома на Гилбърт:

физиотерапия

Физиотерапията на синдрома на Гилбърт обикновено се предписва от лекар за предотвратяване на различни нарушения в организма на фона на такава патология. Това могат да бъдат различни видове дейности, като фототерапия, за да се предотврати влизането на билирубин в кръвно-мозъчната бариера в мозъка.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Цена на лекарството

Прегледи за лечение

Първите резултати се усещат след седмица на приложение.

Прочетете повече за лекарството

Само 1 път на ден, 3 капки

Инструкции за употреба

Характеристики на

За фототерапия с използване на синя лампа с доставка на светли вълни, дължината на една вълна достига 450 nm. Пациентът трябва да затвори очите и източникът на светлина е на разстояние 45 см от тялото на пациента. Излагането на деца е противопоказано поради затруднено оценяване на състоянието на кожата.

Резултати и отзиви

Прегледите на повечето медицински експерти казват, че фототерапията помага на индиректния билирубин, който не се разтваря във водата, да се трансформира в разтворим тип любирубин. По този начин излишното количество билирубин може да бъде отстранено с кръв, като по този начин се елиминират причините за обостряне на синдрома на Гилбърт.

Прегледите на пациентите потвърждават, че физиотерапията в комбинация с медикаментозно лечение спомага за подобряване на състоянието на кожата. За да се постигне ремисия, която ще продължи с години, е важно да се следват всички инструкции на лекаря, както и да се завърши курс на физиотерапия без пропуск.

Традиционни методи на лечение

За да се предотврати повторната поява на болестта, както и за подтискане на патологичния процес на лозата, можете да използвате нетрадиционни техники. За целта се извършва лечение с народни средства, но само при условие, че избраните методи са одобрени от лекуващия лекар. Народните средства могат да предотвратят последствията от заболяването, като се прилагат на практика заедно с традиционните методи на лечение.

Чайове и отвари

За да се улесни състоянието на пациента, специалистите препоръчват използването на специално приготвени билкови чайове на базата на лечебни билки. Тъй като синдромът на Гилбърт е чернодробно заболяване, ще се използват билки с диуретично и холеретично действие, както и хепатопротектори, с които се лекува този орган. А именно:

• царевична коприна;
• вечен;
• плодове на шипка;
• Жълт кантарион;
• берберис;
• бял трън;
• невен;
• нард;
• Вратига.

Билките могат да се смесват заедно, след което се приготвя супена лъжица от сместа в 500 мл преварена вода. Необходимо е да се настоява за отвара за около 30-40 минути, след което филтрираната вода се пие в малки количества няколко пъти на ден. За да се вземат такива средства, е необходимо за 3-6 месеца да се постигне траен ефект. Препоръчително е да се пият чайове между храненията.

Ефективно е лекарство, основано на вратига, лайка, жълтурчета и шипки. Сместа трябва да се свари във вода в продължение на 5 минути, след което настоява за около час на хладно място. Преди всяко хранене изпийте една четвърт чаша бульон. По същия принцип е възможно да се приготви отвара от жълтурчета, лайка и три листен часовник, полученият продукт пия два пъти дневно, по 1 чаша след хранене.

Алкохолни тинктури

Алкохолни тинктури за лечение на такова заболяване се приготвят на вино или на чист медицински алкохол. Следните методи са признати за най-ефективните рецепти:

1. Вземат се листата на леска, предварително изсушени и смлени в прах. Получената суровина трябва да се разтвори в 200 гр. вино, след това настояват за една нощ в хладно помещение. Като се филтрира тинктура, използвайте в малки дози през целия ден.
2. Вземете суха или прясна трева пелин в размер на 25 грама., Смесено с чаша 70% алкохол. Сместа се изпраща в тъмно и хладно помещение за 7-8 дни, за да се влее, но подлежи на редовно разклащане на контейнера. Напрегната тинктура от 20 капки три пъти на ден.

Тези средства трябва да се вземат само при одобрение от лекаря, тъй като алкохолната база може да не е подходяща за всеки пациент. В случай на сериозно чернодробно заболяване, алкохолните тинктури могат да бъдат противопоказани, като в този случай се използват тинктури на водна основа.

Други средства за алтернативна медицина

Ако противопоказанията на пациента не противоречат на популярното лечение на синдрома на Гилбърт, можете да се възползвате от редица други рецепти, изпитани от времето и опита. Ефективно растение за защита на черния дроб е бял трън, че е полезно да го вземе под формата на масло, инфузия или варя вместо чай. Също така широко се използват следните рецепти:

1. Сокове и мед. Вземете 500 мл сок от цвекло, 500 гр. мед, 50 гр. свеж натурален мед, 200 гр. t сок от черна ряпа. Смесването на съставките, пресният сок трябва да се съхранява в хладилник, като се приема през устата сутрин и вечер по една чаша.
2. Chaga. Вземете 15 части от гъбата чага и 1 част от прополиса, добавете към сместа чаша вряща вода. Сместа трябва да се влива в продължение на 2 седмици и само след това 50 g. бяла глина. Преди всяко хранене вземете вътре 50 гр. смес в продължение на 10 дни.
3. Репей. Растението се събира през май, за да се получи сокът да вземе стъблата, листата, старателно да се измие тревата, фино котлет и да се изстиска течността. Три пъти на ден, полученият сок се приема през устата в една супена лъжица в продължение на 10 дни.

Има много повече народни средства, но най-простият начин да помогнете на жлъчния мехур и черния дроб е да използвате инфузията на бедрата. Те се варят в термос за една нощ, след което полученият бульон се приема перорално преди всяко хранене. Лечението на народните средства трябва да бъде дълго и редовно, за да се получи кумулативния ефект.

Принципи и особености на храненето

Основата на диетата за това заболяване е липсата на тежки мазнини, консерванти и алкохол. Трябва да се откажете от пушени, пикантни, пържени и солени ястия, маринати и кисели краставички. Ограничете необходимостта от продукти като:

• бульони, мазни месни продукти;
• сладкиши, хлебни изделия;
• мастни млечни продукти;
• плодове и плодове;
• кокоши яйца;
• майонеза, кетчуп и различни сосове;
• кафе;
• алкохол.

Необходимо е да се яде храна само в топло състояние и в умерени количества, за да не се претоварва черният дроб с излишък от храни. Следните продукти ще бъдат полезни при синдрома на Гилбърт:

• сухи супи с паста и зърнени храни;
• галетни бисквитки;
• вчерашният ръжен хляб;
• Растителни масла;
• каши на вода;
• постно птиче месо и риба;
• плодове и плодове, но след топлинна обработка;
• нискомаслено извара, кефир, заквасена сметана и твърдо сирене.

Не забравяйте да изпиете 2 литра чиста вода или минерална вода без газ на ден, за да почистите организма от отрови и токсини. Напитки ще бъдат полезни компоти от сухи плодове, отвари, слаби чайове, кисели, доматен сок. По-добре е да се яде 5-6 пъти на ден по частичен начин, а дневният брой калории не трябва да бъде по-висок от 2500.

Съвети и трикове

Медицинските специалисти, в допълнение към основите на терапията с болести, трябва да дават съвети и препоръки за поддържане на здравето и предотвратяване на рецидив на заболяването. За това е важно да се следват следните правила:

• изключване на всички местни фактори, които оказват отрицателно въздействие върху черния дроб;
• поддържане на балансирана и здравословна диета;
• пълно отхвърляне на лошите навици;
• изключване на стреса;
• пиене на големи количества вода;
• избягване на прекомерно физическо натоварване;
• стойте на открито;
• изключване на ултравиолетовите лъчи.

Освен това е важно да наблюдавате вашето психо-емоционално състояние, тъй като депресията, апатията или раздразнител неблагоприятно засягат работата на черния дроб. Така може да се предизвика ново обостряне на синдрома.

Прегледи на лекарствата, използвани при лечението на синдрома на Гилбърт

Синдромът на Гилбърт ме придружава от около 15 години, редувайки се с рецидиви и ремисия. Първоначално беше трудно да се намерят най-добрите възможности за лечение, но днес знам със сигурност какво ще ми помогне да потискам влошаването на болестта. Съчетавам лечение с лекарства с посещение на физиотерапия, където получавам курс на фототерапия. В дома си седя на строга диета и също така пия билки, които са добри за черния дроб - шипка, бял трън и царевична коприна. Само с такъв набор от мерки мога да преодолея патология.

Не толкова отдавна, лекарите диагностицираха с мен такава сериозна болест като синдрома на Гилбърт. Поради силните притеснения за това заболяването прогресира значително. Ето защо, аз поех лечението на болестта с всички средства наведнъж - пили хапчета за премахване на излишния билирубин, успоредно с диета таблица № 5, пие масло от бял трън, билкови чайове, прекарано почистване на черния дроб с минерална вода. Месец по-късно болестта започва да намалява, а месец по-късно всичко свършва.

Живея с такова заболяване през целия си живот, трябва да се лекувам веднъж на всеки 2-3 години. Имам достатъчно строга диета, приемам сорбенти, холеретични и диуретични лекарства, както и традиционна медицина. Но за профилактика, на всеки шест месеца прекарвам почистване на черния дроб с различни техники под наблюдението на лекар.

усложнения

Ако не вземете под внимание противопоказанията за лечението на болестта на Гилбърт, можете само да влошите хода на заболяването, тъй като в този случай засегнатият орган е черният дроб, който не понася мощни лекарства и токсини. Неправилното лечение на заболяването или отказ от лечение може да доведе до факта, че съдовата, нервната система, както и храносмилателните органи ще страдат.

Основната заплаха при такова заболяване е блокиране на каналите на жлъчния мехур. Най-опасното усложнение е ядрената жълтеница, в която дори мозъкът може да пострада, причинявайки непоправими промени в цялото тяло. Но при адекватно лечение и поддържане на здравето при 80% от пациентите с висок процент билирубин, заболяването не предизвиква усложнения и продължава с умерени темпове.

Причини, диагностика и лечение на синдрома на Гилбърт

Синдромът на Гилбърт (болестта на Крон на Гилбърт) е наследствена патология, при която има нарушение на използването на билирубина. Това заболяване се предава на детето от родителите.

Синдромът на Гилбърт е автозомно доминантно заболяване.

Причини и рискови фактори

Заболяването засяга повече мъже, отколкото жени и обикновено се появява след пубертета. Следователно рисковата група включва млади хора на възраст 12 и повече години. Това е вродено метаболитно нарушение. Рискът от това заболяване е по-голям при деца, чиито родители имат синдром на Гилбърт.

Фактори, които увеличават количеството на билирубина в кръвта:

• инфекция;
• консумация на алкохол;
• тютюнопушенето;
• лекарства;
• някои лекарства (като симвастатин, аторвастатин, ибупрофен, ацетаминофен, бупренорфин);
• наранявания и операции.

Провокиращите фактори, обострящи заболяването, включват отклонение от диетата, стресови ситуации, катарални и вирусни заболявания.

Намаляването на глюкуронозилтрансферазата се причинява от UGT 1A1 гена. Промяната или мутацията на този ген води до образуването на синдрома на Гилбърт.

Етап на заболяването и клинични прояви

Основната характеристика на патологията е пожълтяване на склерата (част от очната ябълка, която трябва да бъде бяла). В допълнение, жълтенето на кожата е възможно.

Много пациенти се оплакват от лоша концентрация, гадене, болки в тялото и корема, диария и депресия.

Синдромът на Гилбърт нарушава имунната система, често се появяват настинки и инфекциозни заболявания.

Също така, това заболяване се характеризира със следните симптоми:

• интоксикация;
• загуба на апетит;
• подуване на корема;
• киселини в стомаха;
• неволни движения на горните и долните крайници;
• промяна в нивата на кръвната захар;
• затруднено преглъщане;
• горчив вкус в устата.

През периода на обостряне на заболяването може да се промени цвета на урината (тъмно), бледите изпражнения, тежкото изпотяване и непоносимост към мастни храни.

Също така, пациентите се оплакват от главоболие, тахикардия, загуба на паметта, изтръпване и изтръпване на крайниците, повръщане, прекомерна жажда, усещане за студ и тревожност, мускулна и ставна болка, тревожност, подуване, фоточувствителност, диария или запек, болка в очите и синусите.,

Синдромът на Гилбърт се характеризира с 2 варианта на потока. В първия случай заболяването възниква между 13-20 години, във втория - до 13 години (ако инфекцията е настъпила при остър вирусен хепатит).

Повече информация за това заболяване, казват лекарите, гледайте видеото:

Какви изследвания се извършват за откриване на заболяването?

Често заболяването се открива по време на рутинен анализ на кръвта. При синдрома на Gilbert, съдържанието на билирубин в кръвта се увеличава. Общият билирубин трябва да бъде под 1,1 mg на децилитър кръв. При синдрома на Гилбърт тази цифра нараства до 2 или дори до 5 mg.

По-високите стойности на билирубина показват друго нарушение. Например, със синдром на Crigler-Najjar, неговата стойност е повече от 20 mg / ml.

За диагностициране на патология се извършват чернодробни функционални тестове. Необходимо е да се открият показатели за холестерол, албумин, протромбинов индекс и др. Възможни са специални диагностични тестове: гладуване, тест с фенобарбитал, тест с никотинова киселина, тест на рифампицин.

Необходими инструментални изследвания: ултразвук, КТ, чернодробна биопсия, еластография.

Усложнения и последствия

Много пациенти се интересуват от усложненията на заболяването. Хората искат да бъдат готови за всичко. Лекарят трябва да уведоми пациента за възможните последствия. Някои пациенти може да нямат последствията, но е необходимо преразглеждане, за да се гарантира ефективността на лечението.

Други могат да имат следните усложнения:

• преходна пигментна хепатоза;
• хроничен хепатит;
• жлъчнокаменна болест.

За да се избегнат усложнения, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекарите.

Ефективни народни средства за киселини.

Всичко за атрофичния гастрит, прочетете тази статия.

Традиционна терапия за синдром на Гилбърт

Като такова, лечението на това заболяване не съществува. Лекарят трябва да информира пациента за диетата и правилата за поведение в случай на обостряне. Периодът на ремисия може да продължи няколко години, не се изисква специално лечение.

Лекарствата могат да се предписват само при наличие на жълтеница и влошаване на състоянието на пациента.

Лекарства, които лекарите препоръчват за синдрома на Гилбърт:

1. Нивото на жлъчния пигмент в кръвта до 60 µmol / l. Възлагане на сорбенти, фототерапия и диетична терапия;
2. Количеството жълт пигмент в кръвта е над 80 µmol / l. Изпишете барбитурати, хепатопротектори, лекарства за профилактика на холецистит, холеретични лекарства.

Ако има диспепсия, антиеметичните лекарства и храносмилателните ензими се използват за подпомагане на храносмилането.

Лечение на Corvalol синдром на Гилбърт е възможно, то действа малко по-меко от фенобарбитал. Фенобарбиталът се нарича индуктор на системата на чернодробния моноксидаза, лекарството бързо стабилизира нивото на билирубина.

Рисковете от хирургично лечение на синдрома на Гилбърт могат да бъдат както следва: инфекция, тромбоза, стеноза на чернодробна артерия или вени.

Лечение на народни средства

Терапия с народни средства е необходимо, за да се отървете от жълтеница. Тъй като синдромът на Гилбърт е заболяване на черния дроб, лечението ще се състои в използването на различни инфузии, отвари и чайове.

Популярни инфузии на рецепти:

1. Вземете 1 супена лъжица. л. сушени и натрошени цикория, налейте 500 мл преварена вода и поставете на бавен огън. Инфузията трябва да се вари около половин час, след което лекарството се настоява за 1 час. Когато инфузията се охлади, прецедете и вземете 50 ml 3 пъти на ден;
2. Една супена лъжица ароматен ечемик се излива върху 200 мл студена вода. Лекарството се влива една нощ. Трябва да се пие през деня с малки глътки;
3. В 500 мл добра водка се налива 50 г натрошен бял трън. Лекарството настоява две седмици. Периодично инструментът трябва да се смеси. Вземете терапевтична инфузия 4 пъти дневно преди хранене. Начин на употреба: да се разреди в 100 ml вода 20-30 капки от продукта.
4. Нарязани 500 мг корени от хрян изсипва вряща вода. След един ден филтрирайте инструмента. Вземете 50 ml преди хранене. Курсът на лечение е 7 дни.

За да се приготвят чайове, се използват лечебни растения като царевична коприна, елегант, календула, берберис, шипка, бял трън, жълт кантарион. Бульон на базата на тези билки могат да се използват както индивидуално, така и в колекцията.

Ефективни отвари в синдрома на Гилбърт

Билкари и традиционни лечители предлагат много рецепти за отвара от лечебни растения. Те са много лесни за готвене и не е нужно да настояват. Основното нещо при приготвянето на народни средства у дома - да се съобразят с дозата. рецепти:

1. Отлично лекарство за жълтеница - отвара от безсмъртниче. В един литър вода, добавете 20 грама натрошени растения, сварете, докато половината от течността остане в тенджерата. Пийте инфузия 100 мл 3 пъти на ден. Използвайте отвара до преминаване на жълтеницата;
2. Tatyarnik бодлив много полезен за черния дроб. Млечният трън се смята за универсално растение. За готвене бульон 3 супени лъжици. л. натрошени семена се наливат 0,5 литра вода. Поставете продукта във водна баня, така че водата да не кипне бързо. Томит лекарство 40-60 минути, количеството на течността трябва да се намали наполовина. Поставете да се охлади, след това филтрирайте бульона. Вземете лекарството по 20 ml 3 пъти дневно. По-добре е да се използва отвара преди хранене. Лечението с това лекарство продължава до 2 месеца, докато преминава жълтеницата.

В допълнение към лекарства, тинктури, чайове и отвари, трябва да се вземат мултивитаминни комплекси.

Начин на живот, режим и диетична храна

За съжаление, диетичната храна трябва да се съобразява с цялото време, за да се избегне рецидив.

Таблицата показва разрешените и забранени храни за синдрома на Гилбърт:

Синдром на Гилбърт: профилактика и лечение

Синдромът на Гилбърт: болест или особеност?

Синдромът на Гилбърт е описан за първи път от френския терапевт Августин Гилбърт през 1901 г. Според различни оценки, това заболяване засяга 3-10% от населението на света. Според статистиката, този синдром се открива при 2-5% от здравите мъже на възраст 20-30 години. Тази диагноза се дава на мъжете 4 пъти по-често от жените, което може да се дължи на разлики в хормоналния фон. Началото на заболяването обикновено настъпва в юношеска възраст.

Много известни исторически личности страдали от синдрома на Гилбърт. Един от тях беше Наполеон. Много собственици на това заболяване сред спортисти, включително тенисисти Хенри Уилфред Остин и Александър Dolgopolov. От литературните герои Печорин страда от болестта на Гилбърт ("Герой на нашето време").

Синдромът на Гилбърт се счита за наследствено заболяване. Нейната същност е в това, че в тялото на пациента липсва глюкуронилтрансфераза, специален чернодробен ензим, който регулира метаболизма на чернодробния билирубин. Поради дефицита на този ензим, нивото на билирубина в кръвта се увеличава значително, което причинява синдрома на Гилбърт.

Ако вие или някой близък до вас се сблъскате със синдрома на Гилбърт, не се страхувайте. Това заболяване може да се нарече не болест, а вид особеност на организма. Синдромът на Гилбърт не оказва значително влияние върху качеството на живот. От време на време той може да доставя някакъв дискомфорт, но можете (и трябва) да бъдете предотвратени срещу тях.

Симптомите на болестта на Гилбърт

Симптомите на болестта на Гилбърт са:
- жълтеност на кожата, склера на очите и лигавиците;
- дискомфорт / болка в десния хипохондрий;
- болка в черния дроб;
- повишена слабост, умора.
- възможни са загуба на апетит, гадене, газове и необичайни изпражнения.
Понякога черният дроб може да нарасне. Лека жълтеница, която може да се появи при някои пациенти, след известно време преминава сама по себе си.

Симптомите на синдрома на Гилбърт обикновено са периодични, появяват се или се влошават в резултат на стрес, спорт, гладуване, приемане на определени видове наркотици, алкохол, някои вирусни заболявания (вирусен хепатит, грип и др.)

Възможни усложнения

Хората с болестта на Гилбърт могат да получат жълтеница. По правило тя се развива в лека форма и не се нуждае от лечение. В някои случаи лекарите предписват да приемате лекарството, което понижава нивото на билирубина в кръвта, но има сериозни странични ефекти, поради което приемането му се препоръчва само в крайни случаи. По време на периоди на обостряне лекарят може да приема хепатопротектори или холеретични лекарства.

При ниско ниво на ензими, които обработват билирубина, докато приемат някои лекарства, вероятността от странични ефекти се увеличава. По-специално, това се отнася за лекарството Irinotecan, което се използва по време на химиотерапия за пациенти с рак, както и за Indinavir, което се предписва на HIV-инфектирани. Тъй като при болестта на Гилбърт черният дроб не е в състояние да обработва лекарствата правилно, нивото на химикалите в тях може да се повиши до токсични, което причинява гадене и тежка диария.

Диагностика на синдрома на Гилбърт

Преди да се диагностицира синдром на Gilbert, е необходимо да се изключи наличието на други заболявания, които могат да бъдат придружени от жълтеница: хемолитична анемия, цироза на черния дроб, хепатит, хемохроматоза, първичен склерозиращ холангит, болест на Wilson-Konovalov и др.

За да се потвърди наличието на синдром на Gilbert в пациент, се предписва клиничен кръвен тест и кръвен тест за билирубин. Диагностика се извършва и с ултразвукова томография на черния дроб.

Превенция на синдрома на Гилбърт

За да избегнете проявата на болестта на Гилбърт, трябва да следвате някои препоръки:
- не пийте алкохол;
- премахване на тежки физически натоварвания;
- да се придържат към принципите на здравословното хранене (изключвайте консерванти, пикантни, мазни, пикантни храни, отдайте предпочитание на натурални продукти);
- да се придържат към постоянна диета без дълги прекъсвания и жажда и глад.

Лечение на синдрома на Гилбърт

Смята се, че лечението на болестта на Гилбърт не е необходимо, тъй като колебанията в нивото на билирубина в кръвта не са опасни и не причиняват сериозно неудобство на пациента. Днес, както казват учени, няма ефективно лечение за синдрома на Гилбърт. За укрепване на имунитета при болестта на Гилбърт се препоръчва да се вземат мултивитаминни комплекси.

Режимът за болестта на Гилбърт включва премахването на алкохола, наркотиците, пушенето, тежките физически натоварвания. Специално място в лечението приема диета, чрез която можете да контролирате нивото на билирубина. Всички продукти трябва да бъдат задушени, варени или изпечени.

Не е желателно да се правят дълги прекъсвания между храненията, да се ядат мазни храни, да се гладуват, да се преяждат, да се приемат някои лекарства (антибиотици, антиконвулсанти и др.). В по-голямата си част горните ограничения са свързани с необходимостта от поддържане на черния дроб на пациента в нормално състояние.

С прости думи за болестта на Гилбърт: причини, симптоми, диагноза и възможности за лечение

Генетични нарушения, по-специално чернодробно заболяване, станаха много чести. Синдромът на Гилбърт е една от тези патологии. Заболяването не нарушава значително функцията на черния дроб и не води до фиброза, но значително увеличава риска от холелитиаза.

Синдромът на Gilbert (SJ) е наследствен пигментна хепатоза, при която черният дроб не може напълно да преработи съединение, наречено билирубин. При това състояние се натрупва в кръвния поток, причинявайки хипербилирубинемия.

В много случаи високият билирубин е признак, че нещо се случва с чернодробна функция. Въпреки това, с LF черният дроб обикновено остава нормален.

Това не е опасно състояние и не е необходимо да се лекува, въпреки че може да причини някои малки проблеми.

Болестта на Гилбърт засяга мъжете по-често от жените. Диагнозата обикновено се прави в края на юношеството или в началото на двадесетте. Ако хората със SJ имат хипербилирубинемия епизоди, те обикновено са леки и се появяват, когато тялото е под стрес, например, поради дехидратация, дълги периоди без храна (гладно), болест, енергични упражнения или менструация. Обаче, около 30% от хората със синдрома нямат признаци или симптоми на заболяването, а нарушението се открива в тях само когато нормалните кръвни тестове показват повишено ниво на непряк билирубин.

Други имена на синдрома на Гилбърт:

• конституционална чернодробна дисфункция;
• фамилна нехемолитична жълтеница;
• Болестта на Гилбърт;
• неконюгиран доброкачествен билирубинемия.

причини

Нарушенията в UGT1A1 гена водят до синдрома на Gilbert. Този ген дава инструкции за производството на ензима глюкуронозилтрансфераза, който се намира главно в чернодробните клетки и е необходим за отстраняване на билирубина от тялото.

Билирубин е нормален страничен продукт, образуван след разграждането на старите червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, протеин, който пренася кислород в кръвта.

Червените кръвни клетки обикновено живеят около 120 дни. Когато този период изтича, хемоглобинът се разделя на хем и глобин. Глобин е протеин, съхраняван в организма за по-късна употреба. Хемът от тялото трябва да бъде отстранен.

Премахването на хема се нарича глюкурониране. Heme се разделя на оранжево-жълт пигмент, „непряк“ или неконюгиран билирубин. Този индиректен билирубин навлиза в черния дроб. Разтваря се в мазнини.

Билирубинът в черния дроб се обработва от ензим, наречен уродин-дифосфат глюкуронозилтрансфераза и се превръща във форма, разтворима във вода. Това е "конюгиран" билирубин.

Конюгираният билирубин се секретира в жлъчката, тази биологична течност помага за храносмилането. Съхранява се в жлъчния мехур, откъдето се освобождава в тънките черва. В червата, билирубин се превръща от бактерии в пигментни вещества, stercobilin. След това се екскретира с изпражнения и урина.

Хората с SJ имат около 30% от нормалната функция на ензима глюкуронозил трансфераза. В резултат на това неконюгираният билирубин не е достатъчно глюкуронов. Това токсично вещество след това се натрупва в организма, причинявайки лека хипербилирубинемия.

Не всички индивиди с генетични промени, които причиняват синдрома на Гилбърт, развиват хипербилирубинемия. Това показва, че развитието на заболяването може да изисква допълнителни фактори, като например състояния, които допълнително усложняват процеса на глюкурониране. Например, червените кръвни клетки могат да се разпадат прекалено лесно, освобождавайки излишното количество билирубин и нарушеният ензим не може да изпълни напълно работата си. Напротив, движението на билирубина в черния дроб, където би било глюкуронирано, може да бъде нарушено. Тези фактори са свързани с промени в други гени.

В допълнение към наследяването на увредения ген, няма рискови фактори за развитието на SJ. Разстройството не е свързано с начин на живот, навици, условия на околната среда или сериозни чернодробни патологии, като цироза, хепатит В или хепатит С.

Механизъм за наследяване

Синдромът на Гилбърт е автозомно рецесивно разстройство.

Всеки човек има два комплекта гени, които се предават от бащата и от майката. Поради това дублиране, генетични нарушения възникват, когато два нарушени гена са наследени (хомозиготен вариант).

Много по-често в двойка наследени гени, само един е анормален (хетерозиготен вариант). В този случай съществуват следните сценарии:

Доминиращият тип наследяване - повреденият ген доминира над нормалния. Заболяването настъпва дори когато само един ген е анормален от двойката.

Рецесивен начин на наследяване - здравият ген успешно компенсира малоценността на дефектния ген и подтиска (рецесията) неговата активност. Болестта на Гилбърт следва точно този механизъм на наследяване. Само с хомозиготен вариант се появява синдром, когато два гена са дефектни. Но рискът от развитие на този вариант е доста висок, тъй като синдромът на хетерозиготния синдром на Гилбърт е много често срещан сред населението. Тези хора са носители на дефектния ген, но болестта не се проявява (въпреки че е възможно леко повишаване на индиректния билирубин).

Автозомният механизъм означава, че болестта не е свързана със секса.

По този начин наследяването върху автозомно-рецесивен тип предполага следното:

• родителите на засегнатите лица не са задължително болни от тази болест;
• пациенти със синдрома могат да бъдат родени здрави деца (по-често се случва).

Напоследък болестта на Гилбърт се разглежда като автозомно доминантно разстройство (заболяването възниква, когато само един ген в една двойка е повреден). Съвременните изследвания опровергаха това мнение. Също така, учените са открили, че почти половината от хората имат анормален ген. Рискът от получаване на болестта на родителите Гилбърт с доминиращ тип ще се увеличи значително.

Симптомите на синдрома на Гилбърт

Повечето хора със SJ имат кратки епизоди на жълтеница (пожълтяване на бялото на очите и кожата) поради натрупването на билирубин в кръвта.

Тъй като заболяването обикновено води само до леко повишаване на билирубина, пожълтяването често е леко (субитерно). Най-често засяга очите.

Някои хора имат и други проблеми с жълтеница:

• чувство на умора;
• виене на свят;
• коремна болка;
• загуба на апетит;
• синдром на раздразнените черва - обща патология на храносмилането, водеща до стомашни спазми, подуване, диария и запек;
• проблеми с концентрацията и ясното мислене (мозъчна мъгла);
• като цяло се чувствате болни.

При отделни пациенти, заболяването се характеризира със симптоми, свързани с емоционалната сфера:

• страх без причина и пристъпи на паника;
• депресивно настроение, понякога превръщащо се в дълга депресия;
• раздразнителност;
• Има тенденция към антисоциално поведение.

Тези симптоми не винаги са причинени от повишени нива на билирубина. Често факторът на самохипноза влияе върху състоянието на пациента.

Не толкова проявлението на заболяването уврежда психиката на пациента, както непрекъснатото болнично обкръжение, започнало от юношеството. Редовните тестове в продължение на много години, пътуванията до клиники водят до факта, че някои хора не се смятат за сериозно болни и по-нисши, докато други са принудени да игнорират болестта си.

Тези проблеми обаче не се считат за пряко свързани с увеличаване на количеството на билирубина, те могат да показват друго заболяване, различно от LF.

диагностика

Диагнозата отчита наследствения характер на заболяването, началото на проявата по време на юношеството, хроничния характер на курса с кратки обостряния и леко повишаване на количеството на индиректния билирубин.

Видове проучвания за изключване на други заболявания със сходни симптоми.

Препоръчва се също да се извърши изследване на щитовидната жлеза (ултразвуково изследване, проверка на хормоналното ниво, откриване на автоантитела), тъй като заболяванията му са тясно свързани с патологията на черния дроб.

Извършването на всички горепосочени изследвания ще ви позволи да изключите други патологии и по този начин да потвърдите синдрома на Гилбърт.

Понастоящем има два метода, които могат с 100% вероятност да потвърдят диагнозата на синдрома на Гилбърт:

• молекулярно-генетичен анализ - използвайки PCR, се открива аномалия на ДНК, която е отговорна за появата на заболяването;
• иглена биопсия на черния дроб - малка част от черния дроб се взима със специална игла за анализ, след което материалът се изследва под микроскоп. Тази процедура се извършва, за да се изключи злокачествен тумор, цироза или хепатит.

Лечение на синдрома на Гилбърт - възможно ли е?

По правило, SJ не се нуждае от лекарства. За да спрете влошаването, ще бъде достатъчно да се премахнат факторите, които го причиняват. След това количеството на билирубина обикновено намалява бързо.

Някои пациенти обаче се нуждаят от употребата на наркотици. Специалистът не винаги ги назначава, често пациентите сами избират ефективни медикаменти:

1. Фенобарбитал. Той е най-популярен сред хората със синдрома. Лекарството на седативно действие дори и в малка доза ефективно намалява количеството на индиректния билирубин. Това обаче не е най-идеалният вариант поради следните причини: лекарството води до пристрастяване; след спиране на лекарството, ефектът на лекарството се прекратява, продължителната употреба води до усложнения на черния дроб; леко успокояващо действие пречи на дейностите, които изискват повишена концентрация.
2. Flumetsinol. Лекарството селективно активира микрозомални чернодробни ензими, включително глюкоронил трансфераза. За разлика от фенобарбитала, ефектът върху количеството на билирубин в флумецинол е по-слабо изразен, но ефектът е по-устойчив, с продължителност 20-25 дни след спиране на приема. В допълнение към алергиите, не се наблюдават нежелани реакции.
3. Стимуланти за перисталтика (домперидон, метоклопрамид). Лекарството се използва като антиеметик. Чрез стимулиране на подвижността на стомашно-чревния тракт и жлъчната екскреция, лекарството елиминира неприятните нарушения на храносмилането.
4. Ензими на храносмилането. Лекарствата значително облекчават симптомите на стомашно-чревния тракт по време на обостряния.

диета

С LF, здравословното хранене е от решаващо значение.

Храната трябва да бъде редовна и честа, не на големи порции, без дълги прекъсвания и не по-малко от 4 пъти на ден.

Тази диета има стимулиращ ефект върху подвижността на стомаха и спомага за бързото транспортиране на храната от стомаха до червата и това има положителен ефект върху жлъчния процес и върху функционирането на черния дроб като цяло.

Диетата за синдрома трябва да включва достатъчно количество протеини, по-малко бонбони, въглехидрати, повече плодове и зеленчуци. Препоръчва се карфиол и брюкселско зеле, цвекло, спанак, броколи, грейпфрут, ябълки. Необходимо е да се използват зърнени култури, богати на фибри (елда, овес и др.), И е по-добре да се ограничи консумацията на картофи. За да се задоволят нуждите от висококачествени протеини, подходящите са рибните ястия без риба, морски дарове, яйца и млечни продукти. Месото не се препоръчва да бъде абсолютно изключено от диетата. Кафето е по-добре да се смени за чай.

Твърдата вегетарианска диета е неприемлива, тъй като не осигурява на черния дроб есенциални аминокиселини, които не могат да бъдат заменени. Голямо количество соя също се отразява неблагоприятно върху тялото.

заключение

Синдромът на Гилбърт е заболяване през целия живот. Въпреки това, патологията не изисква лечение, тъй като не представлява заплаха за здравето и не води до усложнения или повишен риск от чернодробно заболяване.

Епизодите на жълтеница и всички свързани с тях прояви обикновено са краткотрайни и в крайна сметка изчезват.

При тази болест няма причина да се променя диетата или количеството упражнения, но трябва да се прилагат препоръки за здравословно балансирано хранене и насоки за физическа активност.