728 x 90

Блогът на Здраве - Захара Журавлев

Лактобацили под микроскопа - полезна чревна микрофлора

Приятели, продължаваме темата за дисбактериозата и днес ще разгледаме въпроса какви тестове трябва да се предприемат за чревна дисбактериоза. Какво трябва да се направи, за да се разбере дали имате проблеми с микрофлората. И още един интересен момент, защото официалната болест Дисбактериоза, включена в международната класификация на болестите, не съществува.

Това се дължи на факта, че дисбактериозата е причинена от различни фактори, различни от предишни отклонения, това е следствие от разстройство в организма. Дисбалансът на микрофлората винаги е проява на някои по-дълбоки фактори.

Ако има редовна смърт на микроорганизми, отговорни за нормалното състояние на червата, тогава има някои проблеми в други органи. Но дори и тук може да има един порочен кръг, когато полезни бактерии просто не могат да се консолидират на бойни позиции в борбата срещу патогенната микрофлора. Следователно, във всеки случай трябва да се приемат препарати с лакто и бифидо култури.

Тестове за чревна дисбиоза

Ще говоря за тези препарати в следните материали, а сега ще е въпрос на какви тестове трябва да се проверят за състоянието на червата за наличие на микрофлора. Няма смисъл да дарявате всичко, можете да изберете един и да се консултирате със специалист.

Сеещи фекалии при дисбактериоза: това е един от основните анализи, който позволява да се определи дали има дефицит на бифидус и лактобацили. Анализът също така дава възможност да се разбере общият брой патогенни бактерии, които живеят в червата и потискат полезната микрофлора.

Тази диагноза, макар и проста, но дава ясна представа за това какво се случва в червата ви. Препоръчва се на всички, които имат постоянни прояви на дисбиоза - стомашно разстройство, колит, проблеми със стола, рязане в червата, подуване, кипене и др.

Coprogram - копрологично проучване: това е по-пълно проучване на съдържанието на червата, ви позволява да разберете количествено и номинално присъствие на различни микроорганизми. Вярвам, че това изследване е необходимо само в трудни случаи, а след това по-скоро за медицински изследвания, отколкото за пациент. Ако се види ясно, че има малко полезна флора, тогава трябва да се изгради допълнителна работа за поддържане и култивиране на лакто и бифидобактерии.

Хроматография с газово-течни изпражнения: също така и комплексен анализ, основан на разделяне и по-нататъшен анализ на съставните части на чревното съдържание. ние не се нуждаем от това на ниво домакинство. Въпреки това има такова проучване, което означава, че трябва да се спомене.

Бактериологично изследване на остъргване: извършват се изрезки от чревната лигавица и се изследват подробно за наличието на една или друга форма на бактерии, патогенни и полезни. Методът ви позволява да получите по-ясна картина на колонизацията на червата от различни микроорганизми.

Анализ за наличието на индол и скатол в урината: проучване, което позволява да се открие наличието на патогенна микрофлора. Индол и скатол - токсични вещества, отделяни от вредни микроорганизми и наличието на тези вещества в урината, показват, че в организма има патогенни бактерии.

Тест за дишане на водород: сега не е необходимо да се преминават изпражнения за анализ на дисбактериоза. Има също така проучвания като тест за дишане с водород с лактулоза и глюкоза. Методът също ви позволява да се определи нарушението на състава на микрофлората, но тогава, все пак, може да се наложи по-задълбочено проучване на червата.

Степента на дисбиоза

В зависимост от небалансирания състав на микрофлората в червата, има три степени на дисбактериоза.

Първа степен: в червата има полезна микрофлора, но нейната активност и количество са под нормата, но не са критични. Като правило първата степен се намира в по-голямата част от възрастните. Редки единици имат количествен и качествен състав на микрофлората над нормата. Просто изключение от правилото.

Втора степен: в анализа присъстват условно патогенни микроорганизми. Да, лакто и бифидобактериите все още могат да се борят и потискат конкурентите, но силите на полезната микрофлора вече изтичат. Свободните райони в червата населяват опортюнистични микроорганизми - онези, които не се намесват в главното, но им дават свобода, разхлабват контрола и те ще тровят тялото с продуктите на тяхната жизнена дейност.

Трета степен: критична, когато практически няма следи от лакто и бифидокултури в червата, условно патогенната микрофлора се е дегенерирала в патогенна и тялото е отровено.

За стратегията за лечение ще говоря в следния материал, а за днес всичко! Аз ви казвам сбогом, сега ще отговарям на писма с въпроси. Опашката е много дълга и понякога кореспонденцията - отговорът на въпроса може да се забави за дълго време. Съжалявам, приятели, отговарям колкото време и усилия, но не мога да направя всичко по много причини...

Какъв е анализът на изпражненията при дисбактериоза?

Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Именно той е причината да започне лечение за заболяване, чието съществуване не се признава от световната медицина.
Какво показва този анализ?

Какво е това?

Анализът на дисбактериоза е лабораторно проучване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от нея могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, присаждането на изпражненията при дисбактериоза може да се назначи, ако имате:

  • разстройства на изпражненията;
  • предполагаема чревна инфекция;
  • абдоминален дискомфорт;
  • абдоминално раздуване;
  • алергични реакции;
  • непоносимост към определени храни;
  • кожен обрив.

Доста често се прави анализ на чревната дисбактериоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. Тя може да се използва за оценка на състава на чревната микрофлора и определяне на съотношението на нейните представители, както и за откриване на патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастни.

Вземат се фекалии за дисбиоза, за да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличието и количеството на:

Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

    Класически бактериологичен. Този метод е евтин, лесен за изпълнение, но само дава възможност да се преброи броя на различните видове микроорганизми и да се определи тяхната връзка помежду си. Освен това има множество външни фактори, които оказват значително въздействие върху надеждността на получените резултати. За информация относно състава на микрофлората, малко количество от пробата ще бъде поставено на специална хранителна среда. След 4 дни или повече се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. Тези данни след обикновени преизчисления се вписват в таблицата с резултатите.

Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнение за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията с дисбиоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият във фекалиите:

  • неразградени хранителни примеси
  • нишесте,
  • мазнини,
  • кръв
  • паразити и техните яйца,
  • слуз и др.

Резултати от декодирането

Декодиращият анализ на изпражненията при дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може самостоятелно предварително да оцени резултатите си.

При диагностицирането на чревната дисбиоза трябва да се има предвид, че фактори като:

  • Контакт с въздуха. Като част от чревната микрофлора, винаги са налице анаеробни микроорганизми, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакта с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество на анаероби на различни видове в червата е повече от това, което тестовете показват, а разликата зависи от скоростта на събиране на материала и видовия състав на микрофлората.
  • Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, тъй като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
  • Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа само за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

Как да се премине тест на изпражненията?

За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби от материала и те са еднакви за всички видове изследвания.

  1. За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
  2. Трябва да използвате стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
  3. Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се избърше гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или гърне.

Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получат минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

  • Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 2 часа след събирането.

  • За няколко дни преди тестването на дисбактериоза не използвайте:

    Внимание! Необходимо е да спрете приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

    Какви са тестовете за чревна дисбиоза?


    Бактериите, които обитават телата ни, играят важна роля в нормалното функциониране на много системи на тялото. Особено се отделят чревни бактерии, тъй като от тях зависи процеса на храносмилане, усвояването на полезни вещества и способността да се отърват от вредните микроорганизми. Анализът на изпражненията при дисбактериоза е единственият възможен начин да се научи за състоянието на микрофлората, за да бъде навреме, да предприеме действия.

    Чревна микрофлора


    В периода на пренаталното развитие бебето яде за сметка на майчината система, така че не се нуждае от бактериите си, а по време на раждането червата на бебето са напълно стерилни. Първите му "заселници", червата на бебето получават от майчиното мляко. Това са бифидобактерии, най-многобройните дългогодишни черва на червата, които съставляват основната част от микрофлората през целия живот на възрастен.

    Бифидобактериите активно участват в синтеза на най-важните витамини за хората, като: "In9"- фолиева киселина," Б12"- цинкобаламин," PP "- никотинова киселина, както и витамин" D "в кръвта, без които нормалната абсорбция на калций в чревната стена от фекалиите е невъзможна.

    Лактобацилите се появяват няколко дни по-късно и се разпространяват не само в червата, но и в храносмилателния тракт. Те са необходими за предпазване на червата от образуването на гнилостни бактерии и патогени.

    Следват следните видове бактерии:

    • Escherichia - Полезни E. coli, активно допринасящи за укрепване на имунитета, образуването и усвояването на повечето витамини и минерали.
    • Bakteriotsidy - необходимите бактерии, които играят важна роля в метаболизма на мазнините. Бактериоцидите се появяват в червата на възраст от шест месеца. От този момент нататък детето може да въведе фуража.
    • peptostreptokokki - незначително по количество, но най-важното в тяхната стойност за организма. Без пепсторептококков невъзможно метаболизма на въглехидратите и поддържането на деликатен баланс в червата.
    • ентерококи - усърдни асистенти петострептококкам при нормализиране на въглехидратния метаболизъм.
    • стафилококи - голяма група бактерии от различни посоки. В зависимост от вида на стрептококите са полезни или патогенни, причинявайки сериозно заболяване.
    • стрептококи - Основните защитници на червата от проникването и развитието на патогенни бактерии.
    • peptokokki - насърчават образуването на есенциални мастни киселини за организма.
    • Klostiridii.
    • Candida.

    Това са всички полезни организми, без които нормалното функциониране на червата и на целия организъм е невъзможно.

    Полезни и условно патогенни бактерии са необходими за такива функции като:

    • абсорбция на витамини, минерали и аминокиселини;
    • производство на киселини, необходими за метаболизма (млечна, мравчена, оцетна, янтарна);
    • синтез на витамини от група "В", никотинова и фолиева киселини;
    • потискане на развитието на патогенни бактерии;
    • укрепване на имунитета чрез синтез на имуноглобулини;
    • отстраняване на соли на тежки метали;
    • протеини, мазнини, обработка на фибри и захарно храносмилане;
    • стабилизиране на водно-солевия баланс;
    • контрол на състава на кръвта (ниво на хемоглобина и ESR);
    • потискане образуването на лош холестерол, нормализиране на липопротеините и фосфолипидите.

    В допълнение към тези полезни обитатели на червата, в него пребивава определено количество патогенни бактерии, отслабвайки тялото и допринасяйки за развитието на заболявания, включително рак, и разрушаване на храносмилателния тракт.

    Това са бактерии като:

    • Shigella;
    • салмонела;
    • синя гной бацил;
    • Протей.

    За нормалното функциониране на червата е важно не само присъствието в микрофлората на тези бактерии, но и техния брой. Промените в една или друга посока незабавно се повлияват от развитието на дисбактериоза, която може да бъде симптом на сериозни заболявания, включително рак.

    Проследяването на състоянието на чревната микрофлора се извършва чрез анализ на чревни дисбактериозни изпражнения. Това е бактериологичен метод на изследване, който ви позволява да определите точно видовете и броя на микроорганизмите в червата.

    Показания за назначаване


    Даряването на изпражнения за дисбактериоза е необходимо в случаите, когато има съмнения за заболявания или други заболявания на червата, както при деца, така и при възрастни.

    Показанията включват:

    • всички фекални аномалии (диария, запек, обезцветяване, слуз);
    • увеличено образуване на газ;
    • дискомфорт или коремна болка;
    • алергични кожни прояви;
    • подозрение за чревна инфекция;
    • след продължителна употреба на хормонални лекарства;
    • след курс на антибиотично лечение;
    • след лъчетерапия за рак.

    Не забравяйте да дадете анализ на изпражненията на бебета, които са хранени с бутилка и подрастващи, често болни от настинки и алергии.

    Подготовка и правила за събиране на материали

    Подготвителният период започва три дни преди доставката на изпражненията. Трябва да спрете приема на лаксативи, като поставяте ректални свещички и клизми. Вие също не можете да приемате никакви антибиотици и противовъзпалителни лекарства.

    Предварително взети в клиниката или закупени в аптека стерилен контейнер. Фекалии се събират с дървена или пластмасова шпатула не повече от 10 грама. Преди акта на дефекация трябва да се измие с вода, но не използвайте сапун. По-добре е жените да поставят уплътнение върху перинеума, така че да не се изхвърлят или капки кръв в материала за анализ. Мъжете просто следват, за да не ударят урината.

    Носенето на изпражнения в лабораторията за анализ трябва да бъде на същия ден, не по-късно от три часа. Не се препоръчва да се съхранява материалът, тъй като резултатите могат да бъдат изкривени.

    Скорости на показателите и причините за отклоненията


    На формата с резултатите от анализа на дисбактериоза, която ви е дадена, винаги има количествени стандарти, което улеснява декодирането. Можете да ги проверите и да откриете пред лекаря кои бактерии липсват и кои са много или нормални. Ако имате някакви съмнения, консултирайте се с Вашия лекар. Той ще обясни подробно какво казва декодирането на всеки индикатор, което означава отклонение в една или друга посока.

    бифидобактерии

    За този тип норми се различават в зависимост от възрастта

    Анализ на дисбактериоза

    Дисбактериозата не е самостоятелна болест - тя само сигнализира за нарушения на функциите на организма. Също така, причината за дисбаланс на вредната и полезна чревна флора може да бъде дълъг курс (повече от 7 дни) на лечение с антибиотици.

    Дисбактериозата е придружена от гадене, киселини, запек или диария, оригване, неприятен вкус и мирис от устата. Понякога в ъглите на устата могат да се появят „снопчета“. Както виждаме, клиничната картина е неясна и с основателна причина. Същите симптоми се проявяват при заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, хелминтни инфекции и др. Ето защо, преди да се подозира дисбактериоза в себе си, е необходимо да се преминат основните анализи:

    • копрограма - фекален анализ, чрез който може да се прецени ензимната функция на червата, панкреаса, стомаха, черния дроб, както и да се диагностицират възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт и колит;
    • анализ на изпражненията при червеи и ентеробиоза - позволява да се открият яйцата на червеи и острици;
    • анализ на изпражнения за патогенни бактерии - разкрива шигела, салмонела, патогенни серовари на Escherichia coli.

    Тези изследвания са прости и безболезнени, направени в лаборатории на всички клиники. Те са важни за извършване преди анализ на чревната дисбиоза, за да се елиминират основните причини за горните симптоми.

    Какви тестове за дисбактериоза?

    Съвременната диагностика предлага два метода:

    1. Бактериологично изследване - просто класически начин за идентифициране на микроорганизми в изпражненията на пациента. Резултатът от анализа за дисбактериоза дава възможност да се прецени микрофлората. Методът обаче има няколко недостатъка:

    • не дава пълна картина на чревната микрофлора;
    • изследва се само флората на кухината, а жителите на чревната лигавица (мукозната флора) остават “зад кулисите”;
    • значителна част от флората е представена от анаеробни микроорганизми, които умират във въздуха - резултатът от анализа за дисбактериоза е изкривен;
    • докато биоматериалът попада в стъклото на лабораторния асистент, по-голямата част от флората умира под влиянието на „необичайната” среда за нея.

    2. Биохимичен анализ на чревната дисбиоза е метод за изследване на метаболитите (летливи мастни киселини), секретирани от микробите в процеса на жизнената активност. Анализът е прост и ви позволява да получите резултат в рамките на няколко часа, както и да диагностицирате не само дисбактериоза, но и стомашно-чревни заболявания.

    Как да преминете анализа?

    Резултатът от анализа на дисбактериоза оказва влияние върху препарата. Важно е стриктно да се спазват следните изисквания:

    • изпражненията трябва да са неволни (без лаксативи и клизми);
    • резервоар за събиране на изпражненията трябва да бъде стерилен (продава се в аптека);
    • преди изпражненията да се уринират;
    • Необходимо е материалът да се събере веднага след дефекацията и да се предаде в лабораторията в рамките на 2 часа;
    • държат биоматериал в хладилника може да бъде не повече от 4 часа, замразяване не е допустимо;
    • Преди анализ, трябва да изчакате отмяната на действието на антибиотици или пробиотици (ако има такива).

    Какво показва анализът на дисбактериоза?

    След бактериологично изследване в биоматериала ще бъдат открити микроорганизми, обитаващи червата. Степента на анализ за дисбактериоза в този случай е както следва:

    • лактобацили - 106-109;
    • бифидобактерии - 108-1010;
    • пептококи и пептистоптококи - 105 - 106;
    • бактерии - 107-109;
    • Ешерихия - 106-108;
    • Стафилококи (епидермални, нехемолитични, коагула-отрицателни) - 104-105;
    • гъби като дрожди -

    Анализ на дисбактериоза или познаване на чревната флора

    Въпреки че няма такава диагноза в Международната класификация на болестите, тъй като няма статистика за "честотата" на това заболяване у нас, но "дисбактериоза" е може би най-честата диагноза в домашната педиатрия. Не обичам родителите си, тъй като бебето се тласка, или имаше странен обрив по кожата, или детето имаше лош дъх сутрин, или апетитът се влоши, или просто стана ужасно интересно как зоологическата градина живее в корема на любимото потомство мисълта възниква, ако не при майката, а след това при лекаря: защо да не мине тест за изпразване на дисбактериоза?

    В крайна сметка е добре известно, от времето на Мечников с неговите млечнокисели бактерии: трябва да има някаква флора в червата и със сигурност трябва да е само добро. В края на краищата, от лошите - непрекъснати проблеми. Така служителите на стотици лаборатории работят неуморно: те „сеят” всички видове микроби от детската каша, за да задоволят любопитството на майката (или лекаря).

    И всичко ще бъде наред и всичко е ясно - ако има малко добри микроби и лоши, много, то това е, което той е дисбактериоза. Това означава, че той не позволява на бедното дете да живее в мир и да расте до радост. Така че, трябва да пиете добри бактерии и да унищожавате лошите, добре със специални антибиотици, например, или бактериофаги. И това е шапката. Но там беше...

    Сега и тогава информацията изтича към родителите, която, както се оказва, няма дисбактериоза! Кажете, той не е признат в чужбина и няма такава диагноза, а лекарят, който поставя дисбиоза, изобщо не е лекар! Главата вече се върти изцяло... Какво трябва да правят бедните родители в тази информационна буря? Какви ориентири да търсите? И накрая, защо детето е толкова грозно, ако не от дисбиоза?

    Нека го разберем. Да започнем с това, че би било хубаво да знаем как вървят нещата с този проблем в страните с развита медицина, където науката е много мощна, напреднала. Може да изглежда странно за някого, но дисбактериозата в западните страни сега се обсъжда много ярко. Вярно е, че често се нарича по различен начин - дисбиоза. Това означава, че не само бактериите живеят в червата, но също и гъбички, протозои и дори вируси - и между всички тези "наематели" светът трябва да царува нормално. А също и между всички микроби и техния господар - човек, който е тяхната обител, място, където се хранят и се размножават. Съвкупността от тези микроорганизми в западната литература се нарича микробиома. В тази статия ще използваме тези термини.

    И така, днес вече има много различни публикации, че чревната флора е наистина много необходима и много важна, че много неща зависят от нейното състояние. Резултатите от проучвания, при които плъхове са били отглеждани при напълно стерилни условия, са много интересни в това отношение, като по този начин се получават гнотобионти, животни, които никога не са били в контакт с микроби. Така се оказа, че гнотобионтите са дълбоко дефектни организми с цял куп проблеми, които са се образували, защото растежът и развитието на индивида се е случило без влиянието на различни микроби.

    В други проучвания, вече при хора, е доказано, че чревните микроби влияят както върху образуването на имунитет и метаболизма, така и върху състоянието на стомашно-чревния тракт и риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и нервни заболявания. Дори развитието на затлъстяване, атеросклероза, бронхиална астма, рак на червата и болест на Паркинсон може да бъде улеснено от някои промени в микробиома. И когато учените описват каквито и да е промени в състава на чревната микрофлора, те често използват термина дисбиоза в своите статии. Но не като вид диагноза, а като изцяло абстрактно понятие, с което те разбират, че в лицето има определена условна микрофлора - неговата особена, личностна, индивидуална норма, оптимална за тялото му (и не е обща за всички), която се формира в процеса цялата му жизнена дейност под въздействието на гените и условията на околната среда - но в даден момент количественото и качественото съотношение на микроорганизмите в червата се е променило и тази дисбиоза се е появила.

    Но тя не се появява сама по себе си, а под влияние на определени фактори: антибиотици, чревни инфекции, сериозни заболявания, драматична промяна в естеството на храненето и др. И сега, с влиянието на тези фактори, човек може да изпита дисбаланс както между отделните представители на чревната микрофлора, така и между всички микроби и човешкото тяло. От своя страна този дисбаланс може да доведе до промени в организма, допринасяйки за развитието на споменатите по-горе болести. Ето какво означава дисбиоза от гледна точка на съвременен учен.

    В момента тази тенденция се развива много бързо - много вече е известно за микроекологията на червата и другите части на човешкото тяло (устната лигавица, половите органи, дихателната система, кожата и др.). И първото нещо, което стана ясно на учените: днес много малко се знае за човешкия микробиом. Но нещо все още е известно.

    Ако говорим за чревната микрофлора, знаем, че повече от 1000 (!) Различни вида микроорганизми обитават храносмилателния тракт, а общият брой на всички микроби е много трилиони. Смята се, че в тялото на средностатистическия възрастен може да има няколко килограма бактерии. И те не са подредени на случаен принцип, а по специален ред. Така се изолира луминалната флора, която се намира директно в чревния лумен, смесена със смилаема храна и париетална, която покрива цялата чревна лигавица, образувайки биофилм. В този биофилм има няколко слоя, всеки от които съдържа микроби, характерни за този слой. Между тези микроби има много фино взаимодействие: като се адаптират един към друг, те си помагат един на друг да оцелеят, но в същото време не позволяват на съседите си да се размножават твърде много (някои видове бактерии отделят специални вещества - бактериоцини, които възпрепятстват прекомерното размножаване на други видове микроорганизми).

    По този начин, нашата микрофлора ни предпазва от патогенни, вредни микроорганизми - гъсто населяващи лигавицата, лишава "новодошлите" от възможността да заемат своята ниша, а освобождаването на бактериоцини може напълно да ги унищожи (това се нарича колонизационна резистентност). Ето защо, Staphylococcus aureus често се засяват от изпражненията, Klebsiella и други "чудовища", които могат да бъдат част от нормалната микрофлора в по-голямата част от напълно здрави хора, да се държат тихо и тихо в червата, без да причиняват вреда на тялото. Между другото, много често всички видове стафилококи се определят в изпражненията, не защото живеят в червата, а може да бъде само транзитна флора, случайно погълната, извадена и случайно „уловена” от лаборант. Ето защо, ако детето се чувства добре, няма причина да се притеснявате за такива „открития“ на стола.

    Какво е интересно, за повечето от стотиците видове микроби, които обитават червата, учените са научили съвсем наскоро, тъй като много от тях не са засяти и не растат върху прилаганите хранителни среди. Следователно данните за тяхното съществуване са получени единствено благодарение на високотехнологичните генетични методи - последователността на бактериалната РНК и полимеразна верижна реакция (PCR). Това е, просто казано, чрез дешифриране на генетичния код на тези бактерии.

    Освен това, за да се изследва съставът на чревната флора, западните учени приемат чревно съдържание или дори проби от чревната лигавица (за изследване на париеталната флора). Фецесът се използва много рядко, тъй като те са малко използвани за тази цел: микробният им състав може да се различава значително от състава на микрофлората на различни чревни участъци. И дори ако те използват изпражнения за анализ, те не растителни (не забравяйте: по-голямата част от чревните микроби не растат на хранителни среди), но същата PCR.

    За да се определи броят на микробите в тънките черва, се използват така наречените дихателни тестове за водород. В това изследване на пациента се дава специален разтвор за пиене и след това количеството на бактериите в тънките черва се определя от количеството водород в издишания въздух с помощта на специални устройства. Както можете да видите, изследването на състава на човешката чревна микрофлора е много трудно и скъпо, така че на практика, дори и в чужбина, то не се използва много често, оставайки много изследователски институции.

    Ето защо днес, като се има предвид броят и разнообразието на микроорганизмите, обитаващи червата, както и сложността на изследване на моделите на образуване на микробиоми в живота на човека, ние сме твърде далеч от ясното обявяване на нормата на микрофлората и патологията. Възможно е за всеки отделен човек в определен период от живота си да има оптимум, който е необходим на организма, за да поддържа здравето и пълното му функциониране.

    Надявам се, че читателят вече е станал ясно какво намекваме. Чревната микробиома е многостранна и многостепенна екологична система, със стотици различни микроорганизми в много сложни взаимоотношения. И е безполезно и безсмислено да се правят заключения за състоянието му, засяване на изпражнения върху хранителни среди и определяне от хиляда само петнадесет вида бактерии. Да, и как да оценим резултата, ако научно обоснованите данни за нормата не съществуват в действителност (добре, помислете сами как нормата може да бъде почти еднаква за всички възрастови периоди - започвайки от детството и завършвайки със зрялост и старост?).

    Ето защо пословичният "анализ за дисбактериоза" не се признава от прогресивните украински лекари, поради което те не правят такава диагноза и казват, че такива проучвания не се правят в никоя цивилизована страна. Почти във всеки случай, "грозен акане" или "странен обрив", с подходящи усилия е възможно да се намери и елиминира истинската причина за болестта, а не да се обвинява прословутата дисбактериоза за всичко. Много често между другото те започват да подозират и диагностицират дисбактериоза при напълно здрави и добре развиващи се деца единствено въз основа на промяна в цвета на изпражненията. Така че, зелените изпражнения при кърмачета често се свързват с това много дисбактериоза. Въпреки това, цялата съвременна световна литература по педиатрия подчертава, че обръщайки внимание преди всичко на общото състояние на детето и неговото развитие, и ако няма оплаквания за това, цветът на изпражненията е почти без значение. (С изключение на три ситуации: черните изпражнения могат да означават кървене от горния тракт, безцветните изпражнения показват проблеми с черния дроб или жлъчните пътища, прясна кръв показва кървене от дебелото черво.)

    В контекста на обсъжданата тема не можем да не споменем едно много интересно проучване, проведено от руски колеги. В тази научна работа са сравнени резултатите от сеитбата за дисбактериоза, получени чрез изследване на същия екземпляр от изпражненията в различни лаборатории. Показано е, че различни лаборатории показват напълно различни резултати, което показва много ниска възпроизводимост и изключителна ненадеждност на този изследователски метод.

    Въпреки това, от всички горепосочени, не трябва да се прави заключение, че проучванията на изпражненията, включително бактериологичните, са безсмислени. Например, при чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия), отделен патогенен патоген може да бъде изолиран от изпражненията, като по този начин се докаже участието му в развитието на диария. В изпражненията микроскопията също разкрива чревни яйца на хелминти и протозойни кисти (Giardia, amoeba). Копрограмата може да открие признаци на дисфункция на панкреаса и др.

    Също така не трябва да се приема, че пробиотиците (лекарства с "полезни" бактерии) не са необходими и дори безполезни. Напротив, тази група лекарства сега се изучава доста активно и се въвежда в медицинската практика, като твърдо заема своята ниша в лечението на редица заболявания. Но за назначаването на пробиотици, както и за приемането на всяка друга група лекарства, се нуждаем от нашите собствени строги индикации, т.е. тяхната употреба трябва да бъде разумна от гледна точка на основана на доказателства медицина.

    • дисбиозата (в нашата версия - dysbacteriosis) все още съществува в съвременната световна медицинска литература, а не като диагноза, а като доста широка концепция;
    • човешките микробиоми са изключително сложни, а за неговите изследвания не се засяват изпражнения за дисбактериоза, но се използват много сложни високотехнологични изследователски методи;
    • Засяването на изпражненията при дисбактериоза е нищо повече от загуба на време и пари, както и заплитане на лекаря и избягване на истинската причина за болестта, както и причина за празните чувства на родителите на напълно здрави деца;
    • засети от фекалии стафилококи, Klebsiella, Е. coli и др. - Това често не е повод за безпокойство, а за компонентите на нормалната чревна микрофлора.

    Как да се определи чревната дисбиоза при възрастен и какви тестове трябва да се вземат

    Проблеми с работата на стомаха, червата притеснява много хора. Можете да се отървете от тях след предписване на правилното лечение. Анализът на дисбактериоза ще помогне да се определи вида на терапията. Благодарение на резултатите лекуващият лекар ще научи за състава на чревната микрофлора на възрастен или дете, ще определи причината за дисбаланса и ще определи подходящи методи на експозиция.

    Какви тестове определят дисбактериоза

    Да се ​​диагностицира наличието на дисбактериоза при пациент не е лесна задача. Пациентите, загрижени за запек, коремна болка, подуване на корема, абнормна изпражнения, се предписват 2 вида тестове: микробиологични, копроскопични. Първият може да бъде направен по два начина:

    1. Класическият метод. Въз основа на отглеждането на колонии от бактерии в специална хранителна среда. Микробиоценозата може да бъде оценена в рамките на 4-5 дни. Методът позволява да се направи приблизителна картина. Лабораторията ще оцени общия брой бактериални видове в изпражненията, тяхното съотношение.
    2. Биохимични изследвания. Резултатите от анализа се ускоряват. Той, като намазка върху PCR, дава точна картина на париеталната микрофлора на червата.

    Особености на микробиологичната диагноза на чревната дисбиоза

    Провежда се микробиологичен анализ за получаване на информация за качествения, количествен състав на чревната микрофлора. В зависимост от метода на провеждане, лекарят установява кои бактерии преобладават в храносмилателния тракт, идентифицира причините за заболяванията.

    Трудността при диагностицирането е, че много микроорганизми, живеещи в човешкото тяло, са анаеробни. За тяхното препитание не им е необходим въздух, а за някои това е разрушително. За да се получат най-точните показатели, е необходимо да се вземат изпражнения за проверка, спазвайки определени условия.

    Особеността на бактериологичния анализ е продължителността. Можете да получите резултати след определен период от време. Необходимият минимум за поставяне на диагнозата е 4 дни. Обикновено интервалът се увеличава до една седмица. Този подход ни позволява да оценим обективно резултатите, получени след отглеждане на колония от микроорганизми, за да направим изводи за състоянието на червата.

    В хода на анализа се определя наличието на стомашно-чревни органи в кухината:

    1. Бифидобактерии. Те се считат за защитници на организма срещу патогенни ефекти върху храносмилателните органи.
    2. Лактобацили. Помогнете за смилане на лактозата, поддържане на киселинността на нормално ниво.
    3. Escherichia. Насърчаване на изхвърлянето на кислород.
    4. Bacteroides. Необходими за храносмилане, абсорбция на протеини, мазнини, въглехидрати.
    5. Ентерококи. Подкрепа на ферментационните процеси.
    6. Сапрофитни стафилококи.
    7. Клостридии. Участвайте в процеса на усвояване на храната.
    8. Candida.
    9. Патогенни стафилококи, ентеробактерии.

    Как да се направи анализ

    Анализът се извършва въз основа на изследване на проби от изпражненията. За да получите резултати, трябва да спазвате няколко правила:

    • отхвърляне на лаксативи. Пробите се получават по естествен начин без използването на помощни средства, лекарства;
    • събрани в стерилна опаковка. Капачката на съда е плътно затворена. Можете да закупите контейнер, за да вземете проба в аптека или лаборатория;
    • фекалиите не трябва да съдържат примеси. Избягвайте контакт с урината. Мехурът се изпразва предварително, извършват се хигиенни процедури и след това материалът се събира за микробиологично изследване;
    • за прием на изпражнения не може да се използва тоалетната. Препоръчително е да използвате съд или гърне. Преди дефекация, контейнерът се измива с вряща вода, избърсва се сухо;
    • проби за анализ се вземат от различни области на изходния материал. В случай на слуз, кървене, малки ивици кръв, те се добавят към контейнера към пробата, за да се идентифицират патологии, левкоцити;
    • маса на материала за анализ от най-малко 2 грама;
    • Диагностичен тест се доставя в рамките на 2 часа след събирането. С увеличаване на времевия интервал може да се нарушат резултатите.

    За обективността на диагнозата, пациентът трябва предварително, 2-3 дни преди събирането на материала, да откаже да приема лекарства, които могат да повлияят на качествения състав на изпражненията. Те включват:

    1. Лекарства за паразити.
    2. Таблетки за диария.
    3. Слабителни.
    4. Антибиотици.
    5. Ректални свещички за лечение на всякакви заболявания.
    6. Рициново масло, вазелин.
    7. Пробиотиците.
    8. Препарати от барий.

    Специални инструкции за лекарства, действащи върху бактериалния фон. Те трябва да бъдат отказани 12 дни преди предписания анализ. В противен случай те ще пречупят крехката микрофлора, която няма да има време да се възстанови до обичайното си състояние. Резултатите от диагностиката няма да бъдат точни.

    Преди да вземат биологичен материал за изследвания, те подготвят и следват диета. Ограниченията в диетата се въвеждат 3 дни преди събирането на изпражненията. Лекарите препоръчват изоставянето на сурови зеленчуци, плодове, червени храни, които съдържат големи количества желязо, намаляват количеството консумирано месо.

    Резултати от декодирането

    Декодиращият анализ за дисбактериоза е трудна задача. Сравнявайки показателите, е възможно да се направят някои заключения, да се предпише лечение. Това изисква специални познания. На пациента се препоръчва да прегледа информацията, получена вкъщи, за да получи представа за състоянието на тялото.

    Крайните резултати от анализа включват следните показатели:

    Независимо тълкуване на резултатите от проучването може да се сбърка. Самолечението на базата на констатациите е забранено. Направете картина на състоянието на чревната микрофлора само чрез силата на лекаря.

    Какво означава пролиферация в анализа на водорода?

    Пролиферацията е термин, който характеризира процеса на разделяне, клетъчен растеж. Естествена процедура, протичаща в тялото. Не причинява вреда на човека, насърчава възстановяването след заболявания, наранявания.

    Друго нещо - прекомерно разпространение в дешифрирането на анализа на дисбактериоза. Бързото тестване на водород помага да се анализира развитието на микрофлората в тънките черва на хората. Прекалено активният растеж на някои видове бактерии показва дисбаланс. Отклоненията водят до развитие на дисбиоза, причинявайки сериозни здравословни проблеми, значително влошаване на здравето.

    Всеки анализ изисква специално внимание към спазването на правилата за събиране на материали, оценка на получените резултати. С правилния подход, изследването ще помогне да се идентифицират причините за много заболявания, да се отстранят симптомите възможно най-бързо в ранните етапи.

    Чревна дисбиоза, какви тестове трябва да преминат

    Бактериите, които обитават телата ни, играят важна роля в нормалното функциониране на много системи на тялото. Особено се отделят чревни бактерии, тъй като от тях зависи процеса на храносмилане, усвояването на полезни вещества и способността да се отърват от вредните микроорганизми. Анализът на изпражненията при дисбактериоза е единственият възможен начин да се научи за състоянието на микрофлората, за да бъде навреме, да предприеме действия.

    Чревна микрофлора

    В периода на пренаталното развитие бебето яде за сметка на майчината система, така че не се нуждае от бактериите си, а по време на раждането червата на бебето са напълно стерилни. Първите му "заселници", червата на бебето получават от майчиното мляко. Това са бифидобактерии, най-многобройните дългогодишни черва на червата, които съставляват основната част от микрофлората през целия живот на възрастен.

    Бифидобактериите активно участват в синтеза на най-важните витамини за хората, като: "In9"- фолиева киселина," Б12"- цинкобаламин," PP "- никотинова киселина, както и витамин" D "в кръвта, без които нормалната абсорбция на калций в чревната стена от фекалиите е невъзможна.

    Лактобацилите се появяват няколко дни по-късно и се разпространяват не само в червата, но и в храносмилателния тракт. Те са необходими за предпазване на червата от образуването на гнилостни бактерии и патогени.

    Следват следните видове бактерии:

    • Escherichia - Полезни E. coli, активно допринасящи за укрепване на имунитета, образуването и усвояването на повечето витамини и минерали.
    • Bakteriotsidy - необходимите бактерии, които играят важна роля в метаболизма на мазнините. Бактериоцидите се появяват в червата на възраст от шест месеца. От този момент нататък детето може да въведе фуража.
    • peptostreptokokki - незначително по количество, но най-важното в тяхната стойност за организма. Без пепсторептококков невъзможно метаболизма на въглехидратите и поддържането на деликатен баланс в червата.
    • ентерококи - усърдни асистенти петострептококкам при нормализиране на въглехидратния метаболизъм.
    • стафилококи - голяма група бактерии от различни посоки. В зависимост от вида на стрептококите са полезни или патогенни, причинявайки сериозно заболяване.
    • стрептококи - Основните защитници на червата от проникването и развитието на патогенни бактерии.
    • peptokokki - насърчават образуването на есенциални мастни киселини за организма.
    • Klostiridii.
    • Candida.

    Това са всички полезни организми, без които нормалното функциониране на червата и на целия организъм е невъзможно.

    Полезни и условно патогенни бактерии са необходими за такива функции като:

    • абсорбция на витамини, минерали и аминокиселини;
    • производство на киселини, необходими за метаболизма (млечна, мравчена, оцетна, янтарна);
    • синтез на витамини от група "В", никотинова и фолиева киселини;
    • потискане на развитието на патогенни бактерии;
    • укрепване на имунитета чрез синтез на имуноглобулини;
    • отстраняване на соли на тежки метали;
    • протеини, мазнини, обработка на фибри и захарно храносмилане;
    • стабилизиране на водно-солевия баланс;
    • контрол на състава на кръвта (ниво на хемоглобина и ESR);
    • потискане образуването на лош холестерол, нормализиране на липопротеините и фосфолипидите.

    В допълнение към тези полезни обитатели на червата, в него пребивава определено количество патогенни бактерии, отслабвайки тялото и допринасяйки за развитието на заболявания, включително рак, и разрушаване на храносмилателния тракт.

    Това са бактерии като:

    • Shigella;
    • салмонела;
    • синя гной бацил;
    • Протей.

    За нормалното функциониране на червата е важно не само присъствието в микрофлората на тези бактерии, но и техния брой. Промените в една или друга посока незабавно се повлияват от развитието на дисбактериоза, която може да бъде симптом на сериозни заболявания, включително рак.

    Проследяването на състоянието на чревната микрофлора се извършва чрез анализ на чревни дисбактериозни изпражнения. Това е бактериологичен метод на изследване, който ви позволява да определите точно видовете и броя на микроорганизмите в червата.

    Показания за назначаване

    Даряването на изпражнения за дисбактериоза е необходимо в случаите, когато има съмнения за заболявания или други заболявания на червата, както при деца, така и при възрастни.

    Показанията включват:

    • всички фекални аномалии (диария, запек, обезцветяване, слуз);
    • увеличено образуване на газ;
    • дискомфорт или коремна болка;
    • алергични кожни прояви;
    • подозрение за чревна инфекция;
    • след продължителна употреба на хормонални лекарства;
    • след курс на антибиотично лечение;
    • след лъчетерапия за рак.

    Не забравяйте да дадете анализ на изпражненията на бебета, които са хранени с бутилка и подрастващи, често болни от настинки и алергии.

    Подготовка и правила за събиране на материали

    Подготвителният период започва три дни преди доставката на изпражненията. Трябва да спрете приема на лаксативи, като поставяте ректални свещички и клизми. Вие също не можете да приемате никакви антибиотици и противовъзпалителни лекарства.

    Предварително взети в клиниката или закупени в аптека стерилен контейнер. Фекалии се събират с дървена или пластмасова шпатула не повече от 10 грама. Преди акта на дефекация трябва да се измие с вода, но не използвайте сапун. По-добре е жените да поставят уплътнение върху перинеума, така че да не се изхвърлят или капки кръв в материала за анализ. Мъжете просто следват, за да не ударят урината.

    Носенето на изпражнения в лабораторията за анализ трябва да бъде на същия ден, не по-късно от три часа. Не се препоръчва да се съхранява материалът, тъй като резултатите могат да бъдат изкривени.

    Скорости на показателите и причините за отклоненията

    На формата с резултатите от анализа на дисбактериоза, която ви е дадена, винаги има количествени стандарти, което улеснява декодирането. Можете да ги проверите и да откриете пред лекаря кои бактерии липсват и кои са много или нормални. Ако имате някакви съмнения, консултирайте се с Вашия лекар. Той ще обясни подробно какво казва декодирането на всеки индикатор, което означава отклонение в една или друга посока.

    бифидобактерии

    За този тип норми се различават в зависимост от възрастта

    Анализът на изпражненията при дисбактериоза е популярно проучване, което изисква спазване на определени правила при събирането и транспортирането на материала. Именно той е причината да започне лечение за заболяване, чието съществуване не се признава от световната медицина.
    Какво показва този анализ?

    Анализът на дисбактериоза е лабораторно проучване, с което грубо може да се определи съставът на чревната микрофлора. Тъй като проблемите с храносмилането и усвояването на полезни вещества от нея могат да послужат като причина за появата на различни отклонения, присаждането на изпражненията при дисбактериоза може да се назначи, ако имате:

    • разстройства на изпражненията;
    • предполагаема чревна инфекция;
    • абдоминален дискомфорт;
    • абдоминално раздуване;
    • алергични реакции;
    • непоносимост към определени храни;
    • кожен обрив.

    Доста често се прави анализ на чревната дисбактериоза след прилагане на мощна антибактериална или хормонална терапия, тъй като в такива случаи умира не само патогенна, но и жизнена микрофлора. Тя може да се използва за оценка на състава на чревната микрофлора и определяне на съотношението на нейните представители, както и за откриване на патогени, които не трябва да бъдат в червата при никакви обстоятелства. За кои групи бактерии нормално трябва да присъстват в червата и в какво количество, можете да научите от статията: Основните причини за чревната дисбиоза при възрастни.

    Вземат се фекалии за дисбиоза, за да се определи естеството на нарушенията на чревната биоценоза чрез наличието и количеството на:

    • бифидобактерии;
    • Е. coli;
    • лактобацили;
    • стафилококи;
    • гъбички;
    • Enterobacteriaceae;
    • клостридии;
    • Salmonella;
    • Shigella;
    • дизентериални бацили и други патогени.

    Анализът за дисбактериоза може да се извърши в специализирани бактериологични или мулти-полеви лаборатории по два метода:

      Класически бактериологичен. Този метод е евтин, лесен за изпълнение, но само дава възможност да се преброи броя на различните видове микроорганизми и да се определи тяхната връзка помежду си. Освен това има множество външни фактори, които оказват значително въздействие върху надеждността на получените резултати. За информация относно състава на микрофлората, малко количество от пробата ще бъде поставено на специална хранителна среда. След 4 дни или повече се оценява броят и видовия състав на микробните колонии. Тези данни след обикновени преизчисления се вписват в таблицата с резултатите.

    Важно: по време на бактериологично изследване могат да се открият патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към съществуващи антибиотици. По този начин можете да изберете най-ефективното лечение.

    В допълнение към изследванията на изпражненията за микробиологичен състав, на всички пациенти, без изключение, със съмнение за дисбактериоза, се предписва кроскопия. В хода на своята оценка на появата на фекални маси, тъй като цветът на изпражненията с дисбиоза обикновено се променя и става малко зеленикав. Но основната цел на този анализ е да се открият във фекалиите:

    • неразградени хранителни примеси
    • нишесте,
    • мазнини,
    • кръв
    • паразити и техните яйца,
    • слуз и др.

    Резултати от декодирането

    Декодиращият анализ на изпражненията при дисбиоза е задача на лекуващия лекар. За всяка възрастова категория пациенти съществуват различни стандарти за анализ на дисбактериоза. Те са широко достъпни, така че всеки може самостоятелно предварително да оцени резултатите си.

    При диагностицирането на чревната дисбиоза трябва да се има предвид, че фактори като:

    • Контакт с въздуха. Като част от чревната микрофлора, винаги са налице анаеробни микроорганизми, т.е. тези, за които жизнената активност не изисква кислород, а контактът с въздуха може дори да им навреди. Тъй като не е възможно да се събират фекалии, така че да се предотврати напълно контакта с въздуха, е необходимо да се разбере, че действителното количество на анаероби на различни видове в червата е повече от това, което тестовете показват, а разликата зависи от скоростта на събиране на материала и видовия състав на микрофлората.
    • Времето между събирането и анализа. Информационното съдържание на изследването се намалява пряко пропорционално на времето, изминало между събирането на материала и анализа, тъй като част от съдържащите се в него микроорганизми умират.
    • Изследването на изпражненията за дисбактериоза дава представа само за състава на микрофлората в чревния лумен, но на практика не дава информация за микроорганизмите, живеещи по неговите стени. Въпреки че близо до стените бактерии са обект на интерес на гастроентеролозите, защото те са отговорни за качеството на храносмилането и абсорбцията на вещества от храната.

    Така анализът на изпражненията дава само приблизителна информация за състава на чревната микрофлора.

    Как да се премине тест на изпражненията?

    За да получите най-надеждните резултати от тестовете, трябва да знаете как да събирате изпражненията за дисбиоза. Даваме основните изисквания за метода на вземане на проби от материала и те са еднакви за всички видове изследвания.

    1. За да съберете материала, не можете да използвате никакви помощни средства, т.е. столът трябва да е спонтанен.
    2. Трябва да използвате стерилен контейнер за изпражнения с плътно прилепнал капак. Като правило, специални контейнери се закупуват в лаборатории, където те се тестват за дисбактериоза.
    3. Много е важно урината да не попадне в изследваните изпражнения. Ето защо, преди събирането на материала, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, да се измие добре и да се избърше гениталиите и перинеума (особено за жените), едва след това те започват да се изпразват.

    Внимание! Не използвайте тоалетната, но почистете, измийте с вряща вода и избършете сухия съд или гърне.

    Материалът се взима възможно най-скоро от различни зони на отделените фекалии със специална лъжица. В резултат на това трябва да се получат минимум 2 g проба, което съответства на приблизително 6–8 лъжици.

    Важно: ако в изпражненията има слуз или следи от кръв, те трябва да се поставят в контейнер за изследване.

  • Събраният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 2 часа след събирането.
  • За няколко дни преди тестването на дисбактериоза не използвайте:

    • лаксативи;
    • антибиотици;
    • антидиарейни лекарства;
    • антихелминтни средства;
    • пробиотици;
    • всички ректални супозитории;
    • препарати от барий и бисмут;
    • НСПВС;
    • рициново масло;
    • клизма;
    • вазелиново масло.

    Внимание! Необходимо е да спрете приема на антибактериални средства поне 12 дни преди теста.

    Дисбактериозата не е самостоятелна болест - тя само сигнализира за нарушения на функциите на организма. Също така, причината за дисбаланс на вредната и полезна чревна флора може да бъде дълъг курс (повече от 7 дни) на лечение с антибиотици.

    Дисбактериозата е придружена от гадене, киселини, запек или диария, оригване, неприятен вкус и мирис от устата. Понякога в ъглите на устата могат да се появят „снопчета“. Както виждаме, клиничната картина е неясна и с основателна причина. Същите симптоми се проявяват при заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, хелминтни инфекции и др. Ето защо, преди да се подозира дисбактериоза в себе си, е необходимо да се преминат основните анализи:

    • копрограма - фекален анализ, чрез който може да се прецени ензимната функция на червата, панкреаса, стомаха, черния дроб, както и да се диагностицират възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт и колит;
    • анализ на изпражненията при червеи и ентеробиоза - позволява да се открият яйцата на червеи и острици;
    • анализ на изпражнения за патогенни бактерии - разкрива шигела, салмонела, патогенни серовари на Escherichia coli.

    Тези изследвания са прости и безболезнени, направени в лаборатории на всички клиники. Те са важни за извършване преди анализ на чревната дисбиоза, за да се елиминират основните причини за горните симптоми.

    Какви тестове за дисбактериоза?

    Съвременната диагностика предлага два метода:

    1. Бактериологично изследване - просто класически начин за идентифициране на микроорганизми в изпражненията на пациента. Резултатът от анализа за дисбактериоза дава възможност да се прецени микрофлората. Методът обаче има няколко недостатъка:

    • не дава пълна картина на чревната микрофлора;
    • изследва се само флората на кухината, а жителите на чревната лигавица (мукозната флора) остават “зад кулисите”;
    • значителна част от флората е представена от анаеробни микроорганизми, които умират във въздуха - резултатът от анализа за дисбактериоза е изкривен;
    • докато биоматериалът попада в стъклото на лабораторния асистент, по-голямата част от флората умира под влиянието на „необичайната” среда за нея.

    2. Биохимичен анализ на чревната дисбиоза е метод за изследване на метаболитите (летливи мастни киселини), секретирани от микробите в процеса на жизнената активност. Анализът е прост и ви позволява да получите резултат в рамките на няколко часа, както и да диагностицирате не само дисбактериоза, но и стомашно-чревни заболявания.

    Как да преминете анализа?

    Резултатът от анализа на дисбактериоза оказва влияние върху препарата. Важно е стриктно да се спазват следните изисквания:

    • изпражненията трябва да са неволни (без лаксативи и клизми);
    • резервоар за събиране на изпражненията трябва да бъде стерилен (продава се в аптека);
    • преди изпражненията да се уринират;
    • Необходимо е материалът да се събере веднага след дефекацията и да се предаде в лабораторията в рамките на 2 часа;
    • държат биоматериал в хладилника може да бъде не повече от 4 часа, замразяване не е допустимо;
    • Преди анализ, трябва да изчакате отмяната на действието на антибиотици или пробиотици (ако има такива).

    Какво показва анализът на дисбактериоза?

    След бактериологично изследване в биоматериала ще бъдат открити микроорганизми, обитаващи червата. Степента на анализ за дисбактериоза в този случай е както следва:

    • лактобацили - 106-109;
    • бифидобактерии - 108-1010;
    • пептококи и пептистоптококи - 105 - 106;
    • бактерии - 107-109;
    • Ешерихия - 106-108;
    • Стафилококи (епидермални, нехемолитични, коагула-отрицателни) - 104-105;
    • гъби като дрожди -