728 x 90

Коремен тиф: снимка.

Това е инфекциозно заболяване, което, както подсказва името, засяга първичната черва. Думата "тиф" означава "мъгла", което означава състоянието на пациентите по време на интоксикация с това заболяване. Болестта е получила името си от Хипократ.

Какво причинява коремен тиф?

Причинителят на болестта е добре познатата Salmonella (по-точно неговият подтип, който се нарича Salmonella Typhi). Изолира се ендотоксин (токсично вещество се освобождава, когато бактериите се убиват). Бактериите понасят излагането на околната среда: почвата, изпражненията, млякото, салатите, мляното месо.

Как можете да получите тази болест?

Обикновено се заразява чрез замърсена вода, както и чрез храна. Ако възникне инцидент на пречиствателни станции, водопроводи - възможно е избухване на болестта.

Ще се разболее ли всеки, ако пие замърсена вода?

Не, не всички, въпреки че чувствителността към това заболяване е доста висока. Да не се разболеят хора, които някога са били болни (остава много стабилен имунитет).

Какви са признаците на коремен тиф?

На първо място, трябва да се отбележи, че от момента на заразяване до началото на първите признаци на заболяването може да отнеме до 3 седмици. Заболяването започва с постепенно повишаване на температурата и развитие на симптоми на интоксикация (неразположение, главоболие, сънливост, бледност на кожата). В бъдеще вниманието се насочва към знаците от корема: подуване, тътен, болка в долната дясна област.

След известно време (около седмица) върху кожата на корема няколко елемента на малък обрив. В същото време можете да забележите бавен пулс.

В благоприятни случаи симптомите на заболяването се намаляват и пациентът постепенно се възстановява. Но понякога са възможни повторени обостряния, чийто брой почти никога не надвишава три.

Какво е опасен коремен тиф?

От страна на червата, коремен тиф е опасен от кървене, чрез увреждане на чревната стена. От страна на общото състояние на организма може да възникне токсичен токсичен шок.

Как да се лекува?

В допълнение към диетата и общите хигиенни мерки, предписани антибиотици, провеждайте инфузионна терапия.

Как да избегнем заболяването?

Превантивните мерки се свеждат предимно до санитарни и хигиенни мерки, както и до ранно откриване на носители на бактерии. В някои страни, където честотата е висока, се дават специфични имунизации.

Снимка 1. Salmonella typhi - причинител на коремен тиф под електронен микроскоп.

Обрив при тиф и паратиф при деца и възрастни

Снимка 2. Характерни температурни колебания за пациент с коремен тиф.

Снимка 3. Локализация на обрив при коремен тиф при дете.

Снимка 4. Това дете има паратиф: обрив.

Снимка 5. Розов кожен обрив на коремен тиф. Понякога е трудно да се разбере.

Снимка 6. Розола отблизо.

Снимка 6. Пациент с коремен тиф има подуване на корема.

Усложнения на коремен тиф

Снимка 7. Този пациент има чревна обструкция.

Снимка 8. Язви на стената на дебелото черво.

Снимка 9. Стената на дебелото черво, засегната от салмонелоза. Много големи макрофаги.

Снимка 10. Жлъчен мехур. След коремен тиф с течение на времето може да се появи хроничен холецистит.

Снимка 11. Температурен лист на пациент, при когото се повтаря тиф.

Снимка 12. На рентгенография на остеомиелит на лумбалните прешлени след коремен тиф.

Снимка 13. Остеомиелит при коремен тиф (странична проекция - същият пациент).

Снимка 14. Паратифоидно усложнение В: гръбначен остеомиелит и абсцес на псоас.

Снимка 15. При това дете, в допълнение към паратифозната треска, сърповидно-клетъчна анемия. Картината показва костни лезии, характерни за остеомиелит.

Снимка 16. Увреждане на костите на крака - остеомиелит при коремен тиф, комбиниран със сърповидно-клетъчна анемия.

Какво е тиф и как се лекува:

Симптоми на коремен тиф и лечение

Коремен тиф е заболяване, което се характеризира с нарушения в дейността на нервната система, в резултат на повишена интоксикация и трескаво състояние. Тиф, чиято снимка е показана в статията, е доста опасна патология, тъй като често води до неблагоприятни последици.

Причинители на коремен тиф


Има няколко вида тиф, всеки от които има свои патогени. Така обривната форма се причинява от бактерии рикетсия. Много се страхуват от топлинна обработка и дезинфектанти. Когато са изложени на вряща вода, те умират в рамките на няколко секунди.

Коремните форми са причинени от бактерии Salmonella, които произвеждат ендотоксин, който е вреден само за човешкото тяло. Този патоген, за разлика от много други, не може да образува спори и капсули. Въпреки това, той е много устойчив на ниски температури, но не издържа на високи температури, а когато е изложен на вряща вода, умира дори веднъж.

Също така се страхува от дезинфектанти, умирайки от тях след няколко минути. Благоприятната среда за тези бактерии е млечните продукти, те могат да останат в нея няколко месеца. Освен това те живеят в почвата и водната среда приблизително по едно и също време, но само няколко дни могат да живеят в течаща вода.

Обратната форма се причинява от микроорганизми, принадлежащи към спирохетите от рода Borrelia. Най-честият патоген е борелиумът Obermeyer. Те се развиват в тялото на въшки или кърлежи, през които се появява инфекция. Тези бактерии също се убиват чрез кипене и дезинфекция. Епидемичната форма се причинява от Провачек Рикетсия, който засяга телесни въшки. Това е заради тях и можете да хванете тиф.

Коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Клинични прояви

Коремната патология е чревна инфекция, която засяга органите на храносмилателната система. Инкубационният период продължава около 10-14 дни. В началния етап пациентът се чувства общо неразположение, слабост, слабост, отбелязва загуба на апетит, главоболие, лош сън или пълно отсъствие.

Дневната телесна температура се повишава, в края на седмицата достига 39-40 ° C. Също така, пациентът има подплатени езици, има особена миризма от устата, увеличаване на далака, болка, проблеми с изпражненията, газ, суха кожа.

С хода на заболяването пациентът започва да се скита или да е в прострация. Приблизително 9-12 дни след началото на заболяването, на тялото се появява обрив, който се характеризира с мекота, леко повишение над повърхността на покритието и розово оцветяване. Също така, обриви изчезват, когато ги натиснете с ръка. Обривът в детето също се проявява.

Има сухота на езика, наличието на сива патина върху него, зачервяване само по краищата и на върха. Често пациентите започват да страдат от бронхит или пневмония. Най-неблагоприятно за човек е третата седмица от заболяването, при което може да се образува кървене в червата, да се развие възпалителен процес в коремната кухина и бъбреците.

Когато патологията свърши, телесната температура на пациента постепенно намалява, съзнанието става ясно, появява се желание за ядене. Отнема още един месец, че тялото е напълно възстановено. Има малка вероятност болестта да се повтори.

Мнозина се интересуват от въпроса: "Дали това е тиф или не?" Да, пациентът може да усети тази проява на болестта.

Снимка на коремен тиф

Как се предава болестта?

Този тип коремен тиф се предава по фекално-орален път. В повечето случаи инфекцията възниква чрез вода. Съществува риск бактериите да преминат към човека при хранене и у дома. Всички хора имат висока чувствителност към тази патология. Ако човек вече страда от тиф, той развива стабилен имунитет.

Как се лекува?

Основното лекарство за лечение на коремната форма е Levomycetin, който е насочен към унищожаване на патогени. Използвайте го за около 10-12 дни, докато телесната температура се върне към нормалното. Лекарите също инжектират интравенозно, инжектирайки в кръвта 5% разтвор на глюкоза и изотоничен разтвор на натриев хлорид.

В тежки случаи се предписват кортикостероиди и обикновено се предписва преднизон. По време на терапията пациентът трябва да спазва строг режим на легло поне 7 дни.

предотвратяване

Въпреки факта, че всички хора са ваксинирани срещу коремен тиф, чиято снимка е показана по-долу, много е важно да се спазват някои превантивни правила. Много от тях са под контрола на здравните власти. Специално внимание трябва да се обърне на хигиената, тъй като патогените могат да бъдат разположени в замърсени води, продукти.

Освен това има групи от хора, които могат да бъдат носители на тази форма на заболяването. Те се наблюдават непременно от медицински специалисти. В крайна сметка, от такива хора може да разпространи патогена. Сред тях са самите лекари и други служители на медицински организации, работници на комунални услуги, водопомпа и обществено хранене.

Също така, за да се предотвратят лекарите, те извършват доста дълго наблюдение на пациента, страдащ от коремен тиф. На тези хора е разрешено да се прибират в болницата само когато се провеждат 5 последователни изследвания и всички те показват отрицателни резултати. Но това не е всичко, здравият човек трябва да се тества редовно в продължение на три месеца.

Когато този срок изтече, пациентът трябва да бъде прегледан само два пъти годишно. Тези, които са страдали от коремен тиф, трябва винаги да следят внимателно температурата си. Ако се надигне дори малко, дори и при развитието на обикновена настинка, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да проверите дали заболяването не се повтаря. Това е напълно възможно, макар и в редки случаи.

Тифозна треска: симптоми на снимката и лечение

симптоматика

Тифът е инфекция, чийто инкубационен период продължава 10-12 дни. Пациентът се оплаква от втрисане, бързо нарастване на телесната температура, което може да достигне 38,5-39 ° C, силно главоболие, липса на желание за сън, подуване и зачервяване на кожата на лицето.

След 4-6 дни на кожата при възрастни започва да се появява малък обрив, който продължава няколко дни. По това време, пациентът има сериозно състояние, при което се наблюдава увеличаване на дишането, лигавицата на езика, ниското кръвно налягане, припадък, измамно състояние.

Ако болестта напредне благоприятно, след около 10-12 дни пациентът се движи в посока на възстановяване. Възстановяването отнема много време, тъй като за организма е трудно да се отърве от тежките увреждания на нервната и сърдечно-съдовата система.

Много често се случва такъв коремен тиф да предизвиква негативни последици за човека. Нарушена е активността на сърцето, възпаление на белите дробове и паротидната жлеза, тромбофлебит, менингит, енцефалит.

Как става инфекцията?

Свободната форма се предава чрез въшки. Въпреки това, човек не може да бъде заразен от простото ухапване от това същество. Патогените проникват, когато човек разресва хапка. В крайна сметка, докато секрети, които са напуснали тези организми, се втриват в кожата.

терапия

Пациентите са задължително настанени в болницата. Лекарите използват антибактериални средства, принадлежащи към групата на тетрациклин, левомицетин, препарати за сърдечно-съдовата система, лекарства за отстраняване на безсъние, както и транквиланти за борба с патологията.

Ако човек се измъчва от прекалено много главоболие и висока температура, тогава е необходимо да се сложи студ на главата му. Пациентите трябва винаги да бъдат под наблюдението на медицински специалисти, тъй като пациентът може внезапно да има налудно или възбудено състояние.

Поведението му може да бъде ненормално, например, той може да скочи от леглото, да избяга и дори да скочи от прозореца. В някои случаи може да се развие колапс. Най-често такива прояви се случват през нощта, поради което е толкова важно да се осигури денонощно наблюдение от персонала на такива пациенти.

Как да предотвратим заболяването?

Най-важните превантивни мерки са тези, при които се извършва активен контрол на педикулозата, третира се зоната на патогените, дезинфекцират се жилищните помещения и личните вещи на заразените.

Специално внимание се отделя на тези, които са били в контакт с болен човек, живеещи в региони с неблагоприятна епидемиологична обстановка. Хората получават ваксинации, които се състоят от живи и мъртви патогени. Ако рискът от инфекция е висок, тогава може да се извърши спешна профилактика с антибактериални лекарства, принадлежащи към тетрациклинова група. Тези лекарства се приемат за около 10 дни.

Тифен тиф. Снимка

Коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Как се проявява болестта?

Когато патогенните бактерии навлязат в човешкото тяло, те се отлагат в нервната тъкан, далака и други вътрешни органи. Инкубационният период е една седмица. По това време пациентът усеща студени тръпки, температура, температура достига 39-40 ° C. Отбелязани са също така болки в главата, долната част на гърба, краката, общото състояние се влошава.

Увеличаване на размера на черния дроб и далака. Човек има проблеми със съня, забелязва силно желание за пиене, но липса на апетит, в някои случаи има кървене от носа. Има също така обрив по ръцете, краката и много други части на тялото.

Тези симптоми измъчват пациента за около 6-8 дни, след което болестта започва да отшумява. Температурата рязко пада, потта се интензивно секретира, подобрява се общото благосъстояние, изчезва слабостта, възстановява се работоспособността, намалява болката и възниква желание да се яде храна.

Но след 7-14 дни патологията се повтаря, като общо атаки могат да бъдат 5. Неблагоприятни ефекти могат да възникнат поради коремен тиф. Така че, жените могат да се появят маточни и други кръвоизливи, както и разкъсвания на далака. След като човек прехвърли тази патология, той развива имунитет, който за известно време предупреждава за рецидив на болестта.

Как се предава?

Повтарящата се форма на заболяването се предава чрез ухапвания от кърлежи, на мястото на което се появява първата папула и няколко дни по-късно самото заболяване. Високият риск от инфекция присъства при хора, които живеят в епидемиологични райони, и също така имат ниска чувствителност към бактерии.

Какво лечение се предписва?

Пациентът трябва да спазва почивка на леглото и да пие много вода. Лекарите предписват лекарства, които понижават телесната температура, лекарства, които подпомагат работата на сърдечно-съдовата система. Лечението се извършва с големи дози пеницилин и антибактериални лекарства, принадлежащи към тетрациклиновия клас.

предотвратяване

За да се предотвратят болести, хората трябва да спазват правилата за лична хигиена. Също така, не избягвайте редовни медицински прегледи. Не бива да отиваш на места, където има пълна липса на канализация, и има вероятност да бъдат открити вредни за човешкото здраве насекоми.

Преди да решите да отидете в чужбина, първо трябва да разберете дали има някакви епидемии. Специално внимание се отделя на страните от Азия и Африка. Дори и да няма неблагоприятна епидемиологична ситуация, все още трябва да бъдете възможно най-внимателни.

Повтарящ се коремен тиф

Епидемичен коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Прояви на заболяването

Началото на патологията се характеризира с тежест. Няколко дни след инфекцията телесната температура достига критично ниво. Пациентът се оплаква, че има главоболие, липса на желание за сън, постоянно гадене и повръщане. В някои случаи, при поява на затъмнение може да се появят психични и нервни нарушения.

Човешката кожа е покрита с обриви, дейността на сърцето е нарушена. Често лекарите наблюдават повишаване на налягането, тахикардия, аритмия. Също така, далакът и черният дроб се увеличават. Симптомите могат да включват и проблеми с изпразването на пикочния мехур, при което урината се изхвърля капка по капка, придружена от силна болка.

Локализиран обрив по краката, ръцете и отстрани. Ако заболяването е тежко, може да се появи обрив по лицето и шията. В някои случаи заболяването може да предизвика развитие на менингит. С навременно лечение тифът изчезва напълно в рамките на 14 дни след заразяването.

Предаване на патогени

Човешката инфекция се дължи на ухапвания от въшки, в тялото на които са причинители на коремен тиф. Можете да вземете тези същества във всяка стая, където санитарните изисквания не са изпълнени.

Терапевтични мерки

За да се преборят с този вид коремен тиф, лекарите предписват лекарства, които принадлежат към тетрациклиновата група. Те са насочени към унищожаване на бактерии. В случай на непоносимост на пациента с тези лекарства, лечението се извършва с помощта на левомицетин. В случай на тежка патология, давам инжекции с левомицетин, натриев сукцинат.

Превантивни мерки

Необходимо е да се справят с въшки, които са носители на инфекция, и най-добрият начин да се предприемат мерки за предотвратяване на тяхното възникване. Също така, хората трябва да наблюдават здравето си и да преминават през редовен преглед на тялото.

Заразеното лице трябва незабавно да се изолира, да се дезинфекцират и да се дезинфекцират дрехи. Направена е и инокулация, която съдържа мъртви патогени. Благодарение на нея заболеваемостта стана доста ниска.

Обривна снимка

Тиф, чиято снимка е представена в тази статия, е доста опасна болест, борбата срещу която трябва да се извършва незабавно и само под строгия контрол на медицинските специалисти. В противен случай могат да възникнат усложнения, които могат да бъдат фатални.

Какво е коремен тиф - снимки, симптоми и лечение

Тифозна треска - какво е това?

Тифозната треска е остра инфекциозна болест, която е бактериална по характер и се характеризира с интоксикация и продължителна треска, както и увреждане на лимфоидния апарат.

Причинителят на коремен тиф е бацилът със средни форми, чиито структурни особености предопределят начина на взаимодействие върху макроорганизма и особеностите на неговата жизнена дейност.

Този патоген не образува капсули и спори, е относително стабилен в околната среда и умира при високи температури (автоклав, кипене), както и под действието на дезинфектанти (лезол, хлор, фенол). Дълго се съхранява и се размножава добре в млечните продукти, почвите и водните обекти.

Начини на инфекция с коремен тиф

Източникът на инфекция на коремен тиф е болен човек или носител. Начини на заразяване: храна, вода, контакт-домакинство.

Тифозната треска няма никакви пол, възраст или териториални ограничения. Тъй като през есента и лятото има благоприятни предпоставки за орално-фекален предавателен механизъм, за болестта е характерна сезонността.

Симптоми на коремен тиф

1. Инкубационният период е увеличението на ингвиналните лимфни възли.

2. Начален период:

  • треска, персистиращо главоболие, слабост, летаргия, загуба на апетит;
  • упорита болка в корема, диария и запек, метеоризъм, удебелен език, сиво-бял език;
  • бледност, студ и изтръпване на крайниците;
  • появата на розолозен обрив по страничните повърхности на гърдите и корема, който при натискане първо изчезва и след това се появява отново.

3. Фаза на паренхимно разпространение:

  • разширен черен дроб и далак, жълтеникави подметки и длани;
  • намаляване на екскреторната функция на фона на увреждане на бъбреците;
  • разпръснато хриптене и тежко дишане. Патогенът се секретира със слюнчени и потни жлези, урина, фекалии, кърма в кърмачки, жлъчка.

4. Образуване на алергични реакции.

5. Фаза на възстановяване: възстановяване на апетита, намаляване на телесната температура, овлажняване на езика и почистване.

Диагностика на коремен тиф

Диагнозата на заболяването се основава на данни от бактериологично изследване на посевите от фекалии, урина, кръв, серологични изследвания.

Лечение на коремен тиф

Лечението на коремен тиф включва спазване на леглото и диетата. Също така при лечение на коремен тиф, прилагана е етиотропна терапия.

Профилактика на коремен тиф

Профилактиката на коремен тиф включва спазване на санитарни и епидемиологични изисквания, преглед на служителите на хранително-вкусовата промишленост.

Тифозна треска: симптоми и лечение

Автор: Медицински новини

  • главоболие
  • слабост
  • Повишена температура
  • Загуба на апетит
  • подуване на корема
  • диария
  • втрисане
  • Кожен обрив
  • сънливост
  • кашлица
  • запек
  • Назална конгестия
  • Ниско кръвно налягане
  • Блед на кожата
  • Ниска температура
  • летаргия
  • Сухи устни
  • Увеличени сливици
  • Пожълтяване на кожата
  • Покритие със сив език
  • Червено гърло

Острата чревна инфекция, причинена от бактериалната среда и характеризираща се с продължителност на треската и обща интоксикация на тялото, се нарича коремен тиф. Това заболяване принадлежи към тежки заболявания, в резултат на което стомашно-чревният тракт е основната лезийна среда, а слезката, черният дроб и кръвоносните съдове са засегнати при влошаване.

  • причини
  • симптоматика
    • Първоначален етап
    • Етап на височина
    • Резолюция на сцената
  • усложнения
  • диагностика
  • лечение
  • предотвратяване

За причинителя на това неразположение е микробактерията Salmonella typhi, която се характеризира със своята устойчивост към околната среда. Влизайки директно в човешкото тяло, тази бактерия се локализира и отделя токсични вещества, които имат отрицателно въздействие и причиняват съответните признаци и симптоми на заболяването.

През миналия век често се срещаше коремен тиф, но от новото хилядолетие случаи на неразположение се появяват по-рядко. Но и днес тази инфекциозна болест остава непълно изтребена и понякога лекарите диагностицират случаи на коремен тиф, особено в страни с напрегната ситуация (където се провеждат военни операции, санитарни условия и т.н.).

Причини за възникване на

Тъй като коремен тиф е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Salmonella, причината за локализацията на болестта е, че вирусът влиза в тялото. Основният носител на коремен тиф е лицето, в чието тяло е проникнала инфекцията. Инфекцията навлиза в организма от околната среда, най-често чрез използване на храна, вода или ако не се спазва хигиената. Инфекцията може да бъде в тялото за дълго време, но в същото време периодично се появяват рецидиви на коремен тиф, което показва хронична форма на заболяването.

Salmonella е грам-положителна пръчица с мустаци, която е възможно да се види само под микроскоп. Тя се характеризира с устойчивост на оцеляване в околната среда, не се страхува от замразяване, попадане в организма, активно възпроизвежда и предизвиква негативен ефект, проявяващ се под формата на симптоми на заболяването. Единствените фактори, които влияят на унищожаването на бактериите, са излагане на високи температури или химикали.

Следователно, има две причини, поради които Salmonella да влезе в тялото:

  • От околната среда чрез поглъщане на развалена храна, вода или ако не се спазват хигиенните стандарти.
  • От заразен човек чрез контакт-домашен или вода.

    Особено опасен е човек, инфектиран с коремен тиф след 2-3 седмици. Именно след този период патогенът се екскретира активно от тялото. Инфекциозният бацил се откроява и се установява както върху храната, така и върху предметите. Патогенът се освобождава заедно с урината и изпражненията, върху които се установяват мухите. Останките от изпражнения с патогена остават на лапите си, така че когато мухата седне на хранителен продукт, неговата инфекция със салмонела става неизбежна. За да се дезинфектира ядливият продукт, е необходимо да се извърши термична или химическа обработка. Но първо трябва да сте сигурни, че продуктът е наистина опасен.

    Въз основа на това си струва да се отбележи, че най-голямата вероятност за локализация на заболяването е лятото и пролетта. Как да се идентифицират признаци на инфекция с коремен тиф? На този въпрос може да се отговори в следващия раздел, който описва всички симптоми на болестта.

    Симптоми на заболяването

    Продължителността на инкубационния период зависи от следните фактори:

    • количеството инфекция, която е влязла в организма;
    • метод на въвеждане (вода, храна, пряк контакт);
    • човешкото състояние.

    Въз основа на това инкубационният период е от 3 до 21 дни, така че симптомите на заболяването се появяват през определеното време.

    Така че симптомите на коремен тиф се характеризират с етапи, които разглеждаме по-подробно. Има три етапа на заболяването, които имат свои симптоми. Тези етапи се наричат:

  • Елементен;
  • Височината;
  • Разрешителни или възстановителни центрове.

    Симптоми на началния етап

    Началният етап е причинен от постепенното развитие на неразположение на интоксикацията. Има и остра форма, характеризираща се с бързина и наличие на болка.

    Постепенното развитие на такова неразположение като коремен тиф се характеризира с поява на обща умора на тялото, увеличаване на слабостта и увеличаване на главоболието. Пациентът губи апетита и втрисането. При постепенната форма на заболяването, температурата се повишава до 7 дни след заразяването. Термометърът показва 39, а понякога и 40 градуса, което показва необходимостта от спешна хоспитализация.

    Остра форма на неразположение.Тифозен тиф се характеризира с бързината на поява на симптомите, т.е. в рамките на два или три дни човек може да изпита всички неразположение и треска, включително.

    Симптомите на коремен тиф се характеризират с признаци на инхибиране при човек както физически, така и интелектуално. Движение с течение на времето болест, стават бавни, и отговорите на всички въпроси се публикуват трудно. Това променя тена на лицето: пациентът става блед, в някои ситуации има хиперемия на кожата.

    Заболяването се характеризира с негативен ефект върху сърдечно-съдовата система, предизвикващ признаци на брадикардия и артериална хипотония. Често симптомите на кашлица и назална конгестия стават признаци на неразположение. Дишането става сложно, появява се хриптене, което показва усложнение и поява на дифузен бронхит.

    В устната кухина по време на прегледа има картина на удебеляване на езика, който е покрит със сиво-бял цъфтеж. Липсва плака само на върха на езика. Има подуване и зачервяване на гърлото, което води до увеличена амигдала.

    Езикът на пациента с коремен тиф

    При палпиране на дясната илиачна област се наблюдава тихо и болка, които показват появата на илеит. Пациентът има диария до края на първата седмица, което често води до запек. На този етап се появява болка в черния дроб и далака, което показва разпространението на бактериите в тялото.

    Симптоми на етап вълна

    От втората седмица, коремен тиф преминава във втория етап - пикът, който се характеризира с остри прояви на болка. Дължината на пиковия период зависи от горните фактори и може да отнеме от 3 дни до 2 седмици. Вторият етап може да се определи от симптомите на треската на пациента. Интоксикацията се увеличава, което се отразява на функционирането на централната нервна система. Пациентите се характеризират с състояние на спиране, в резултат на което е трудно, а понякога и невъзможно, пациентът да се ориентира на място и във времето. Трудността да се разпознават приятели и познати, сънливост и чести оплаквания от болка - всичко това е характерно за такива болести като тиф.

    Липсата на сън причинява нарушение на психо-физиологичното състояние на пациента, което го прави по-нервен и безразличен към целия свят. Само в някои случаи е възможно появата на рани в небето, които имат формата на възпалено гърло. За този етап е странно температурата да се поддържа на 39, а понякога и на 40 градуса.

    През втората седмица се появяват розово-червени розови цветя (обриви или пъпки), които достигат диаметър 3 mm. Тези прояви в медицината се наричат ​​екзантема, която е характерна за преобладаването в корема, гръдния кош, горните и долните крайници.

    Тифозен обрив

    Екзантемата или обривът имат мономорфна форма, т.е. малко количество акне (около 8-10). Височината на Roseol не достига значителни размери, те са ясно видими на бледата кожа на кожата. Ако се опитате да разтегнете кожата в областта на roseol, тогава ще забележите, че те безопасно изчезват. Когато се освободите, кожата се появява отново, което показва наличието на възпалителен процес. Продължителността на преобладаването на розола е около 5 дни, след което те изчезват, оставяйки промяна в цвета на кожата.

    Симптоматологията под формата на пигментация на кожата в жълт цвят показва синдром на Филипопович, който причинява увреждане на черния дроб. Намалява сърдечната честота, намалява артериалното и венозното налягане, възниква пулсов дикротизъм.

    Пиковата фаза се характеризира основно с обостряне на респираторното възпаление, по-специално при бронхит. Бронхит с неуспех на подходящо подпомагане се влива в пневмония, което е характерно за трагичен край за човек.

    Има допълнително влошаване на храносмилателната система, тъй като се характеризира със следните симптоми:

    • сухи устни;
    • покритие на езика (появяват се пукнатини с кървене);
    • зъбите се появяват на езика;
    • подуване на корема;
    • зеленикав запек и диария;
    • появата на холецистит, особено при жените.

    На върха на болестта "коремен тиф" се наблюдава намаляване на количеството на урината, което показва появата на протеинурия. Влошаването на заболяването води до развитие на цистит или пиелит. При бременни жени симптомите на заболяването водят до преждевременно раждане или аборт.

    В 8% от случаите има сериозно усложнение, което се характеризира с появата на чревно кървене.

    Симптоми на етапа на разрешаване

    На последния етап се наблюдава намаляване на симптомите на заболяването, които се характеризират с намаляване на телесната температура. Главоболието изчезва, болките в областта на черния дроб и далака намаляват, апетитът се подобрява, устните и езикът се овлажняват.

    Но в допълнение към нормализирането, все още има общо изтощение, слабост, раздразнителност и лабилност. Продължителността на периода на преструктуриране или възстановяване е от 5 дни до 2 седмици. На този етап възниква отхвърляне на патогени от тялото и без използването на каквито и да е медикаменти. С пълното изчезване на симптомите не си струва да мислим, че коремен тиф е напуснал завинаги околната среда на човешкото тяло. В 5% от случаите, Salmonella остава в тялото и лицето автоматично става носител на хроничен вирус.

    усложнения

    Анемия - възможно усложнение, причинено от коремен тиф

    В допълнение към горното, коремен тиф може да предизвика повече непредсказуеми усложнения, които се характеризират с появата на такива сериозни заболявания:

    Ако пациент с коремен тиф прекарва през цялото време в леглото, това е изпълнено с появата на рани от натиск. За да се предотвратят усложненията на коремен тиф, е необходимо незабавно да се потърси помощ от лекар, който ще диагностицира и предпише подходящи методи за отстраняване на болестта.

    диагностика

    Анализ за коремен тиф

    В съответствие с етапа, в който е заболяването на коремен тиф, се прави подходяща диагноза. По време на инкубационния период заболяването не се диагностицира. В началния етап се извършват следните диагностични мерки:

  • Серологичен анализ, включващ използването на серумен пациент за реакция на аглутинация. Най-приемлива е реакцията на хемаглутинация, която определя съответното количество антитела.
  • Бактериологичен метод. Този метод се характеризира с тестове на урина, фекалии и кръв, въз основа на които могат да се направят съответните заключения. По биологичен метод се получават анализи на третия ден, затова се използва и серологичен метод.

    Правилно диагностицирана причинява успешно лечение, следователно, след надеждно определяне на заболяването, си заслужава незабавно да започне лечението.

    Лечение на заболявания

    Лечението на коремен тиф се извършва изключително в болницата, тъй като заболяването е инфекциозно и винаги съществува риск от инфекция на други хора. Методът на лечение включва:

    • използване на антибиотични лекарства;
    • патогенетични агенти;
    • грижи за пациентите;
    • диета.

    На първо място, пациентът се поставя в отделна стая с удобно легло и подходящи хигиенни условия. В периода на височината на сцената се определят само почивка и пълноценна почивка. Но този режим трае не повече от 7 дни, за да не се образуват залежавания. Много е важно да се поддържа хигиена в храненето и самообслужването.

    Медицинското хранене включва прием на храна, който има щадящ ефект върху червата. Ястията трябва да бъдат три хранения на ден, да не съдържат развалена храна, а също така да предизвикат процеси на ферментация след консумация.

    Заедно с хигиената и храненето, на пациента се предписва употребата на антибиотици, продължителността на приложение на които е равна на целия период на неразположение. Най-популярното и ефикасно лекарство е левомицетин. Прилага се 4 пъти дневно, но за всеки пациент дозировката е индивидуална. Антибиотикът помага да се отървем от симптомите на заболяването, но не спестява от образуването на хроничен тиф.

    В случай на поява на повтарящи се симптоми на заболяването се предписва ампицилин, който също е причинен от добра ефикасност на експозицията на болестта. Ако патогенът продължи да действа активно в организма, тогава прибягвайте до употребата на нитрофуран или сулфаниламидни лекарства.

    За да се избегне появата на повтарящи се рецидиви се прилагат средства от групата на нестероидните анаболни стероиди, които включват: Калиев оротат, метилурацил.

    Лечението включва и дезинфекция на тялото, извършвана чрез интравенозно приложение на разтвор на глюкоза 5%, хемодез или реополиглюкина.

    предотвратяване

    Профилактиката на коремен тиф включва следните предпазни мерки:

  • Спазване на хигиената, внимателна обработка на храната, спазване на стандартите за санитария, мониторинг на питейната вода.
  • Контролирайте или наблюдавайте хора, които имат симптоми на болестта, както и тези, които са пряко изложени ежедневно на заплахи от инфекция: лекари, работници в хранително-вкусовата промишленост.
  • След контакт с пациента е необходимо да се следват наблюденията в строг ред за 21 дни.
  • Провеждане на дезинфекция на местата, от които произхожда разпространението на патогена.

    За ваша информация! Ваксинирането на популацията се извършва срещу тифозна треска чрез прилагане на течна сорбирана анти-тифична инжекция.

    Тифозната треска е много трудна за лечение, особено в разгара на сцената. За да се избегне появата на това опасно заболяване, е необходимо да се следи не само себе си, но и хората около вас, тъй като всеки контакт с пациента може да доведе до по-нататъшно разпространение на болестта.

    Ако мислите, че имате коремен тиф и симптомите, характерни за това заболяване, специалист по инфекциозни заболявания може да ви помогне.

    Харесвате ли тази статия? Споделяйте с приятелите си в социалните мрежи:

    Присъединете се към нас във ВКонтакте, бъдете здрави!

    Къде да купуват лекарства по-евтино

    Текуща цена в аптеките за медицина днес. Посетете най-добрите онлайн аптеки с бърза доставка:

    Тиф

    Какво е тиф

    Тиф (или коремен тиф) е бактериална инфекция, причинена от бактерията Salmonella typhi, която има леки или тежки симптоми, които се появяват 6 до 30 дни след инфекцията. Често, в рамките на няколко дни от инкубационния период, се наблюдава постепенно увеличаване на интоксикацията с постоянно висока температура. Чести симптоми са слабост, коремна болка, запек, главоболие, по-рядко при диария и повръщане. Някои хора развиват обрив под формата на розови петна по кожата си. При тежки случаи симптомите могат да бъдат изтрити. Без лечение симптомите могат да продължат седмици или месеци. Някои хора могат да бъдат носители на бактерии и нямат симптоми: те все пак могат да предадат болестта на други хора. Тифозната треска е вид коремен тиф, причинен от чревна салмонела, заедно с паратиф.

    Бактерията salmonella typhi, известна също като Salmonella enteric (Salmonella enterica) от серотип Typhi, се размножава в червата и кръвта. Коремен тиф се предава чрез храната чрез фекално-оралния механизъм. Рисковите фактори включват неспазване на санитарно-хигиенните условия. Коремен тиф - антропонотна инфекция (разпространена само сред хората); хората, които пътуват до развиващите се страни, са изложени на риск от заразяване. Диагнозата се установява чрез култивиране на бактерии или откриване на ДНК на бактериите в кръвта, изпражненията или гръбначно-мозъчната течност. Методът на култивиране на бактерии може да бъде труден; Костният мозък е най-точен начин за диагностициране. Симптомите на инфекцията са подобни на проявите на много други инфекциозни заболявания, така че коремен тиф трябва да бъде диференциран.

    Тифозната ваксина може да намали вероятността от инфекция от 30% на 70% през първите две години. Ваксината може да засегне до седем години. Препоръчва се за хора с висок риск от инфекция или за тези, които посещават райони с висок риск от инфекция. Други усилия за предотвратяване на болестта включват: осигуряване на чиста питейна вода, подобряване на санитарните условия и поддържане на хигиената на ръцете. Докато човек е диагностициран с болест, той не трябва да приготвя храна за другите. Лечението на заболяването се извършва с помощта на антибиотици като азитромицин, флуорохинолони или цефалоспорини от трето поколение. Тези антибиотици предизвикват резистентност, което усложнява лечението на заболяването.

    През 2013 г. в света са докладвани 11 милиона случая на коремен тиф. Заболяването е най-често срещано в Индия; деца са особено засегнати. През 40-те години на ХХ век, в резултат на подобрени санитарни условия и използване на антибиотична терапия в развитите страни, заболеваемостта намалява. Около 400 случая на огнища се регистрират в Съединените щати всяка година и се смята, че болестта засяга около 6000 души. През 2013 г. коремен тиф е отнел около 161 000 души в световен мащаб - от 181 000 през 1990 г. (около 0,3% от световното население). Без лечение, смъртността се увеличава до 20%, като лечението варира от 1 до 4%. Името “тиф” на гръцки е “мъгливо”, което се обяснява с приликата на симптом (объркване) с мъгла, дим.

    Симптоми на коремен тиф

    В класическия сценарий периодът на коремен тиф без лечение се разделя на четири етапа, всеки от които трае около седмица. По време на тези етапи пациентът се изтощава и изтощава.

    През първата седмица телесната температура се повишава бавно, а температурните колебания се съпътстват от относителна брадикардия (симптом на Faget), общо неразположение, главоболие и кашлица. В една четвърт от случаите се наблюдават епистаксис и коремна болка. Намалява броят на циркулиращите левкоцити (левкопения) с еозинопения и относителна лимфоцитоза; при бактериологично кръвопреливане се откриват титри на салмонела тифи или паратифи. През първата седмица реакцията на Widal обикновено е отрицателна.

    Често през втората седмица човек е твърде изтощен и не може да се измъкне от леглото: температурата на тялото достига около 40 ° C, има брадикардия (симптом на Faget), класически течеща с дикротична (двуцифрена) вълна. Често има глупости, в повечето случаи - спокоен характер, но понякога - развълнуван. Тази глупост дава тиф на псевдонима "нервна треска". При една трета от пациентите розовите петна се появяват в долната част на гърдите и корема. Има хрипове в основата на белите дробове.

    В десния долен квадрат стомахът е подут и болезнен, звуците на перисталтиката се чуват (тътен). На този етап може да се появи диария: изпражненията шест до осем пъти на ден, зелени на цвят, подобно на граховата супа, с характерен мирис. Въпреки това, запек е често срещано явление. Слезката и черният дроб са увеличени (хепатоспленомегалия) и болезнени, а броят на чернодробните трансаминази е увеличен. Реакцията на Vidal е рязко положителна, с О- и Н-антитела. Кръвната реакция към салмонела тифи е положителна на този етап.

    (Основният симптом на тази треска е повишаването на температурата, което обикновено се увеличава през втората половина на деня през първата и втората седмица на заболяването).

    През третата седмица от протичането на заболяването могат да възникнат редица усложнения:

    - чревно кървене - поради кървене в натрупаните пейери; Това е сериозно усложнение, но обикновено не е фатално;

    - чревна перфорация в дисталния илеум: това е много сериозно усложнение и често е фатално. Може да се появи латентно до сепсис или дифузен перитонит;

    - респираторни заболявания като пневмония и остър бронхит;

    - невропсихиатрични симптоми (като "мълчалив делириум" или "будна кома") със страст към легла или въображаеми обекти;

    - метастатични абсцеси, холецистит, ендокардит, остеомиелит.

    Температурата е все още много висока и варира малко повече от един ден. Появява се дехидратация и пациентът е в делириум (състояние на коремен тиф). Една трета от пациентите развиват макулен обрив по тялото.

    Броят на тромбоцитите постепенно намалява и следователно увеличава риска от кървене.

    В края на третата седмица треската започва да намалява.

    Причини на коремен тиф

    Как е коремен тиф

    Неспазването на личната хигиена и обществената хигиена може да доведе до разпространението на коремен бактерии, а понякога и от летящи насекоми, които се хранят с екскременти. Важен компонент в борбата срещу разпространението на тази болест са обществените образователни кампании, които предупреждават хората за необходимостта от измиване на ръцете след дефекация и преди приготвяне на храна. Според статистическите данни на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), хлорирането на питейната вода е довело до рязко намаляване на предаването на коремен тиф в САЩ.

    Тифни бактерии

    Причинителят на коремен тиф е Salmonella Typhi, известен също като Salmonella enteric serotype Typhi.

    Съществуват два основни вида Typhi от определението на схемата за генетичен подтип MST: CT1 и CT2 - сега те са широко разпространени по целия свят.

    Диагностика на коремен тиф

    Диагнозата се поставя въз основа на кръвен тест, култура на костен мозък или изпражнения, както и въз основа на реакция на Widal (откриване на кръвни антитела и Salmonella O-соматични и H-флагеларни антигени). В по-слабо развитите страни с неблагоприятна епидемична ситуация след диференциране от малария, дизентерия или пневмония в случай на коремен тиф, се провежда пробно лечение с хлорамфеникол, докато се очакват резултатите от реакцията на Видал и резервоара за кръв и фекалии.

    Използването на реакцията на Vidal отнема много време и често, когато диагнозата е потвърдена, е твърде късно да се въведе антибиотична терапия.

    Терминът "коремен тиф" е общ термин, който се отнася до тежкия тип коремен тиф и паратиф.

    Профилактика на коремен тиф

    Спазването на хигиенните и санитарните условия играе важна роля за предотвратяване на инфекцията с коремен тиф. Тифозната треска е антропонотна инфекция, поради което се предава само от човек на човек. Тази инфекция може да се разпространи само в среда, където човешки изпражнения се намират в непосредствена близост до храна или питейна вода. Внимателното боравене с храната и измиването на ръцете е от решаващо значение за предотвратяване разпространението на болестта. Индустриализацията, и по-специално изобретяването на автомобила, на практика елиминира заплахата за общественото здраве, свързана с миналото присъствие на конски тор по улиците, което доведе до огромно разпространение на мухи.

    Тифозна ваксина

    Две профилактични ваксини срещу тиф са лицензирани за употреба: жива орална ваксина Ty21a (фармацевтично наименование - Vivotif, произведена от Crusell, Швейцария АО) и полизахаридна парентерална ваксина (фармацевтично име - Tifim Wee, произведени от Sanofi Pasteur и Tiferix - GlaxoSmithKline). И двете ваксини се препоръчват за хора, които пътуват в райони, където тифен ендемия се увеличава. Препоръчва се реваксинация на орална ваксина на всеки пет години и на всеки две години за инжекционна форма на ваксинация. Остарялата инактивирана цяла клетъчна ваксина срещу коремен тиф все още се използва в страни, където няма налични нови лекарства, но не се препоръчва употребата на тази ваксина, тъй като има повече странични ефекти (основно болка и възпаление на мястото на инжектиране).

    От 1999 г. насам, за да се намали процентът на коремен тиф в развиващите се страни, Световната здравна организация (СЗО) одобри използването на програма за ваксиниране. Ваксинациите са се превърнали в отлично средство за контролиране на огнищата в райони с висока честота на заболяване. Освен това, рентабилността на тази ваксина е важна: цената е доста ниска - по-малко от 1 щ.д. на доза. Следователно гражданите на бедните страни са готови да се възползват от ваксинацията. Тази програма обаче не е панацея. Не е възможно да се елиминира тиф с ваксини самостоятелно. Единственият доказан начин за борба с това заболяване е комбинираното използване на ваксини заедно с увеличаване на усилията за обществено здраве.

    От 90-те години на 20-ти век, Световната здравна организация препоръча използването на 2 превантивни ваксини срещу коремен тиф. Полизахаридната ваксина се инжектира, а пероралната ваксина Ty21a се предлага под формата на капсули. Ваксинация с полизахаридна ваксина трябва да се дава на деца от 2-годишна възраст, последвана от реваксинация за 2-3 години; ефективността в този случай е 55-72%. Алтернативна ваксинация с ваксината Ty21a се препоръчва за деца над 5-годишна възраст, като ефективността на ваксината е 51-67% с продължителност 5-7 години. Доказано е, че ефективността на две ваксини е безопасно и ефективно лечение за борба с епидемичните заболявания в различни региони.

    Лечение на коремен тиф

    Откриване на орална рехидратация 60s. 20-ти век доведе до рязко намаляване на смъртните случаи от остри чревни инфекции.

    При недостатъчна резистентност лечението се основава на използването на флуорохинолони, като ципрофлоксацин. В противен случай се използват цефалоспорини от трето поколение, като цефтриаксон или цефотаксим. Цефиксим е подходяща алтернатива на оралното приложение.

    С правилния избор на лечение, вероятността от смърт от коремен тиф намалява. Благодарение на микробиологичните изследвания, антибиотици като ампицилин, хлорамфеникол, триметоприм-сулфаметоксазол, амоксицилин и ципрофлоксацин се използват широко при лечението на заболяването, като по този начин намаляват смъртността до около 1%.

    Ако не се лекува, проявата на симптомите на коремен тиф продължава три седмици до един месец. В 10% - 30% от случаите настъпва смърт. На някои места смъртността достига 47%.

    Хирургично лечение на коремен тиф

    Ако антибиотичното лечение не успява да унищожи клиничните прояви на заболяването при хепатобилиарния каретка, жлъчката трябва да се отстрани. Холецистектомията не винаги води до пълно разрушаване на носенето на инфекция поради постоянното бактериално число в черния дроб.

    Устойчивост на коремен бактерии

    Понастоящем бактериите на коремен тиф са устойчиви на ампицилин, хлорамфеникол, триметоприм-сулфаметоксазол и стрептомицин: в продължение на почти двадесет години, тези лекарства не се използват като първа помощ при лечение на коремен тиф. Резистентността на бактериите на тази инфекция се нарича мултирезистентност (MLR на коремен тиф).

    Проблемът с бактериалната резистентност към ципрофлоксацин се увеличава, особено в страните от Индийския субконтинент и Югоизточна Азия. Много медицински центрове престават да използват ципрофлоксацин в началния етап на лечение на коремен тиф на места, най-склонни към избухване на коремен тиф в Южна Америка, Индия, Пакистан, Бангладеш, Тайланд и Виетнам. За жителите на тези места лекарството за първа помощ за тази инфекция е цефтриаксон. В допълнение, азитромицин е предложен като лечение, по-подходящо за лечение на коремен тиф, отколкото флуорохинолони и цефтриаксон. Азитромицин значително намалява честотата на рецидиви в сравнение с цефтриаксон.

    Отделен проблем са лабораторните тестове с намалена бактериална чувствителност към ципрофлоксацин. Съгласно тези насоки, изолатите трябва да бъдат изследвани едновременно срещу ципрофлоксацин и налидиксова киселина, а изолатите, които са чувствителни към двата лекарства, трябва да се наричат ​​"чувствителни към ципрофлоксацин". Изолатите, които са чувствителни само към ципрофлоксацин, но не и към киселина, трябва да се наричат ​​изолати с "намалена чувствителност към ципрофлоксацин". Въпреки това изследването на 271 изолати, 18% от които с намалена чувствителност към ципрофлоксацин (0,125-1,0 mg / l), не се оправдава като метод на изследване. Не е известно как този проблем може да бъде решен, тъй като повечето лаборатории по света (включително на Запад) могат да позволят само тестване на дискове.

    Епидемиология на коремен тиф

    През 2000 г. коремен тиф е убил 217 000 души с 21,7 милиона инфекции. Най-често деца и юноши на възраст от 5 до 19 години се заразяват с коремен тиф. През 2013 г. болестта доведе до смъртта на 161 хиляди души - в сравнение с данните от 1990 г. - 181 хиляди. Бебета, деца и юноши в централна южна и югоизточна Азия, както и от Африка на юг от Сахара, са най-податливи на инфекция. Преди откриването на антибиотици, смъртността от коремен тиф е 10–20%. Днес, благодарение на навременното лечение, тя е по-малко от 1%. Въпреки това, приблизително 3-5% от заразените хора ще изпитат хроничен процес в жлъчния мехур. Тъй като коремен тиф е антропонотна инфекция, хроничният превоз, който може да продължи десетилетия с по-нататъшното разпространение на инфекцията, се превръща във важна задача, която усложнява откриването и лечението на заболяването. Наскоро изследването на коремен тиф, свързано с появата на голяма епидемия, и познаването на съществуването на носителя на геномно ниво дава ново разбиране за патогенезата на болестта.

    Пречистването на водата и подобрената работа с храни в индустриализираните страни са довели до намаляване на случаите на огнища. Развиващите се страни в Азия и Африка все още имат най-висок процент на коремен тиф. Тези райони нямат достъп до чиста вода, подходящи санитарни и технически системи и медицински съоръжения. И удовлетворяването на основните нужди от обществено здравеопазване в тези страни няма да се реализира скоро.

    История на коремен тиф

    През 430 г. пр. Хр, чумата, която някои взеха за тиф, отне живота на една трета от населението на Атина, включително и техния лидер Перикъл. След това бедствие властта се премества от Атина в Спарта, която бележи златния век на царуването на Перикъл и началото на атинското господство в древногръцкия свят. Древният историк Тукидид също е бил заразен, но е оцелял и пише за чумата. Неговите писания са основният източник на информация за това огнище на болестта, а съвременните учени и медицински учени смятат, че това е тиф. През 2006 г. бяха идентифицирани проучвания за ДНК вериги, подобни на тези на тифоидни бактерии, които бяха извлечени от зъбната пулпа на човешки останки от първоначалния период на това огнище.

    Причините за чумата бяха оспорвани в продължение на много години, а други учени не можеха да се споразумеят за заключенията, като цитираха сериозни недостатъци в методологичните проучвания за произхода на ДНК на денталната пулпа. Заболяването най-често се предава в резултат на неспазване на санитарните и хигиенни условия на обществени места; През разглеждания период, в Атина, цялото население на Атика живееше във високи стени и палатки.

    Някои историци смятат, че английската колония Джеймстаун, Вирджиния, е починала от тиф. Тифозната треска убива повече от 6000 заселници в Новия свят между 1607 и 1624 година.

    Дълго време имаше убеждение, че деветият президент на САЩ Уилям Хенри Харисън умира от пневмония, но последните проучвания показват, че той вероятно е умрял от коремен тиф. Това заболяване може да бъде фактор, който предизвика смъртта на 11-ия президент на САЩ, Захария Тейлър, поради нехигиенични условия във Вашингтон в средата на 19-ти век.

    По време на американската гражданска война 81360 войници от Съюза са умирали от тиф или дизентерия по-често, отколкото от бойни рани. В края на 19-ти век смъртността от коремен тиф в Чикаго е средно 65 от 100 000 годишно. Най-трудно през 1891 г. смъртността от болестта е 174 на 100 000 души.

    По време на испанско-американската война американските войски бяха поразени с коремен тиф в задните тренировъчни лагери и в чужбина главно поради недостатъчно ефективни санитарно-технически системи. Ръководителят на медицинския отдел Джордж Милър Щернберг предложи Военното министерство да създаде съвет за изследване на коремен тиф. Майор Уолтър Рийд, Едуард О. Шекспир и Виктор К. Воган започват да ръководят Съвета на 18 август 1898 г., а Рийд е назначен за негов президент. Тази организация установи, че по време на войната повече войници са умирали от това заболяване, отколкото от жълта треска или от бойни рани. Комисията допринесе за създаването на санитарни мерки при поддържането на тоалетни, преместването на лагери, дезинфекцията, стерилизацията на водата; до ден днешен обаче най-добрата защита срещу коремен тиф е ваксинацията, която стана задължителна за всички федерални сили през юни 1911 г.

    Най-известният носител на коремен тиф, но не и най-разрушителният, е Мери Малън, известна още като коремен тиф. През 1907 г. става първият известен превозвач в САЩ. Тя е готвач в Ню Йорк, с 53 случая на заболяване, свързано с нея, три от които са фатални. Правителствените здравни органи предложиха Мери или да откаже да работи като готвач, или да премахне жлъчния мехур, тъй като имаше хронична инфекция, поради което тя беше активен носител на болестта. Мери напусна работата си, но по-късно се върна при нея под фалшиво име. Тя е била задържана и поставена под карантина след друго огнище на коремен тиф. Тя почина от пневмония след 26 години, прекарани в карантина.

    Развитие на ваксинация

    По време на лечението на коремен тиф, който избухнал в местното село през 1838 г., селският лекар, англичанин Уилям Бъд, разбрал, че „отровите”, които съставляват хода на инфекциозните заболявания и се разпространяват в червата на пациента, са били налице при здрави хора. поради консумацията на замърсени води. В бъдеще той предлага строга изолация (карантина) като контрол за такива огнища на болести. Медицинските и научните общности не могат да определят ролята на микроорганизмите в разпространението на инфекциозни заболявания преди научните творби на Луи Пастьор.

    През 1880 г. Карл Йозеф Еберт описва бацила, който е причинител на коремен тиф. През 1884 г. патологът Георги Теодор Август Гафки (1850-1918) потвърждава констатациите на Еберт, а бактерията получава следните имена: Bacillus Ebert и Bacillus Guffki-Ebert. Днес тифозен бацил има научно наименование - Salmonella enteric, Typhi serovar.

    Британският бактериолог Алмрот Едуард Райт е първият, който разработва ефективна ваксина срещу коремен тиф във военно медицинско училище в Нетли, Хемпшир. Тя е въведена през 1896 г. и успешно се използва от британците по време на англо-бурската война в Южна Африка. Още войници умират от тиф по това време, отколкото от бой. Впоследствие, през 1902 г., Райт подобри ваксината си в новия изследователски отдел на болницата в Медицинското училище "Св. Богородица" в Лондон, където създаде метод за измерване на защитните вещества в човешката кръв (опсонин).

    Според примера на втората бурска война, в която много войници са починали от лесно лечими болести, Райт убеди британската армия за необходимостта от производство на 10 милиона дози ваксина за войници, изпратени в Западния фронт: по този начин той спести до половин милион живота по време на Първата световна война. на война. В началото на войната британската армия беше единствената воюваща страна, чиито войски бяха напълно ваксинирани. За първи път броят на жертвите от болестта е намалял в сравнение с броя на загиналите в битките.

    През 1909 г. главният военен лекар на САЩ Фредерик Р. Ръсел одобри ваксината на Райт срещу тиф, която да бъде използвана от американската армия, а две години по-късно програмата за ваксинация беше първата, според която всички членове на военните бяха ваксинирани. Тя помогна да се елиминира тиф чрез елиминиране на една от основните причини за заболеваемостта и смъртността на представители на американската армия.

    Във връзка с настъпването на ваксинация и напредък в обществената хигиена и хигиена през първата половина на 20-ти век, в много развити страни се наблюдава спад в честотата на коремен тиф. През 1908 г. хлорирането на обществената питейна вода е важна стъпка в САЩ в борбата с тифа. Първата постоянна дезинфекция на питейна вода в Съединените щати е направена в Джърси Сити, водоснабдителния център в Ню Джърси. Джон Л. Лила, лекар и отговорен експерт по водите, получи средства за изграждане на система за хлориране. Оборудването за хлориране е разработено от Джордж Фулър. Въвеждането на антибиотици в клиничната практика през 1942 г. значително намалява смъртността от заболяването. В момента разпространението на коремен тиф в развитите страни е около пет случая на милион души годишно.

    През 1964 г. в град Абърдийн, Шотландия, се наблюдава значително избухване на епидемията. Причината е заразеното яхния, което се продава в мрежата на градските магазини Уилям Лоу. Установени са фатални случаи.

    През май 2004 г. в Демократична република Конго избухна епидемия от коремен тиф, в която са регистрирани повече от 42 000 случая на болестта и 214 от тях са били фатални.

    Други имена на коремен тиф

    Заболяването съществува под различни имена, често свързани със симптоми като стомашна треска, чревна треска, коремен тиф, детска треска, бавна треска, нервна треска и гнойна треска.

    Интересни факти за коремен тиф

    Джерард Манли Хопкинс, английски поет, починал от коремен тиф през 1889 година.

    Хенри Джеймс Херберт Скот, капитан на 1886 г. от австралийския отбор по крикет, който пътува до Англия, умира от коремен тиф през 1910 година.

    Арнолд Бенет, английски писател, починал от тиф през 1932 г., два месеца след като бил в хотел в Париж, опитвайки се да докаже безопасността на водата, той я изпи.

    Hashimoto, японски медицински изследовател, починал от коремен тиф през 1934 година.

    Хийт Бел, резервна стомна, която играе за Сан Диего Падрес през 2010 г. на пътуване до Фиджи, се разболява от коремен тиф и се възстановява.

    Лурдес ван Дунин, анголски певец, починал от коремен тиф през 2006 г.