728 x 90

Ползите и вредите от Е. coli

Статията описва симптомите, лечението и профилактиката на заболявания, които причинява Е. coli при възрастни и деца. Какво да правите, когато откривате E. coli в урината и намазка. Колко опасно е откриването на E. coli при бременни жени.

Фиг. 1. Чревни пръчици.

Е. coli (Escherichia coli) съставлява 1% от чревната микрофлора на топлокръвни животни. Те носят големи ползи. Уреждане в чревния тракт на новороденото, Е. coli остават там за цял живот. Те участват в синтеза на витамини В и витамин К, инхибират развитието на патогенна микрофлора. Щамът Mutaflor под формата на пробиотик се използва профилактично при новородени, за да се повиши техният имунитет и при диария при деца под 7-годишна възраст.

Чревните пръчки колонизират дебелото черво. Изправени във външната среда, те могат да оцелеят там известно време. Този фактор е особено важен при изследването на фекалното замърсяване.

Е. coli принадлежи към рода Escherichia на семейството enterobacteriaceae. Голяма група от щамове на тези бактерии е безвредна за хората, но някои щамове могат да причинят хранителни отравяния, заболявания на урогениталната система, а най-вирулентните от тях водят до смърт на деца и възрастни хора с намален имунитет, причинявайки сепсис и менингит.

Чревни инфекции (Ешерихиоза)

Болестта на червата (диария) причинява повече от 100 вида патогенни патогенни щамове. Те са групирани в четири класа. Бактериите от всеки клас са способни да произвеждат своите ентеротоксини, причинявайки диария, и имат свои отличителни симптоми на заболяването.

  • Прилепвайки към епителните клетки на дебелото черво, Escherichia coli се размножава бързо и нарушава функцията му. В чревния лумен се отделя голямо количество течности, съдържащи електролити, които нямат време да се абсорбират обратно. На пациента се появяват течни воднисти изпражнения.
  • Escherichia coli, произвеждаща веротоксин, в допълнение към диарията, може да увреди кръвоносните съдове на лигавицата на дебелото черво, водещо до хеморагичен колит. Образуваните кръвни съсиреци и фибрин пречат на нормалното кръвоснабдяване на червата, до развитието на некроза. В клиниката на това заболяване са водещи течни изпражнения, смесени с кръв и изразени симптоми на интоксикация. Когато бактериите влязат в коремната кухина, се развива перитонит. Когато влезе в кръвта, бактериите заразяват вътрешните органи, причинявайки гнойно възпаление на жлъчния мехур, жлъчните пътища, бъбреците и дори млечната жлеза и т.н.
  • Патогенна Е. coli заразява пикочните пътища и бъбреците.
  • Е. coli може да навлиза в женските генитални органи отвън и заедно с други патогени да предизвика възпаление на влагалището, матката и яйчниците. При мъжете, Е. coli може да предизвика възпаление на тестисите, техните придатъци и простатната жлеза.
  • Бактериите могат да навлязат в тялото на новороденото по време на раждане и да причинят менингит.
  • Хемолизирането на Е. coli може да предизвика развитие на хемоликоуремичен синдром при малки деца, възрастни хора и жени в следродилния период, когато имунитетът е значително намален.

Фиг. 2. Многобройни вили (пили) осигуряват адхезия на бактериите към чревните клетки на лигавицата.

Основният път на предаване на патогена е фекално-орален. Мръсните ръце, ниската хигиена на готвенето, немитите зеленчуци и плодове, суровото месо и замърсената вода са причината за заболяването. Животновъдството, което се отглежда за получаване на месо и мляко, може да бъде носител на бактерии и да ги отделя в околната среда с фекалиите.

Фиг. 3. Продукти, които могат да бъдат засяти с Escherichia coli.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на заболяването се развива след инкубационен период от 2 до 3 дни.

Чревна инфекция, причинена от ентеропатогенна Escherichia coli

Ентеропатогенната Escherichia coli е най-често срещана при новородени и деца на първата година от живота. Основните симптоми на заболяването са диария и повръщане. Детето отказва да яде, често плюе. Има безпокойство и нарушен сън. Бактериите са плътно фиксирани върху епителните клетки на червата, в резултат на което болестта отнема много време, но лесно.

Ентеротоксична Escherichia coli чревна инфекция

Заболяването протича според вида на нормалното хранително отравяне, отличителна черта на която е тежка водна диария, повръщане, гадене и коремна болка. Болни деца и възрастни. Много често се срещат сред пътниците.

Чревна инфекция, причинена от ентеро-инвазивна Escherichia coli

Заболяването в клиничната картина прилича на дизентерия. Бактериите влизат в дебелото черво на дебелото черво. Придържайки се към чревния епител, бактериите се размножават бързо и нарушават работата му. Ендотоксинът на бактериите бързо навлиза в кръвта през увредения епител. Заболяването се проявява със симптоми на тежка интоксикация, изобилие от воднисти изпражнения, понякога с кръвна и спастична болка в долната част на корема.

Ентерична инфекция, причинена от ентерохеморагично (хемолизиране) Escherichia coli

Хемолизиране Е. coli произвежда веротоксин, който уврежда съдовете на чревната лигавица. Развива се хеморагичен колит. Кръвни съсиреци и фибрин допринасят за увреждане на чревната стена. В някои случаи може да се развие некроза. Инфекцията на коремната кухина води до развитие на перитонит. Симптомите на интоксикация са изразени. Столът е воден от кръв.

Хемолитичен уремичен синдром

С поражението на хемолизирането на Е. coli при малки деца, възрастни и жени в следродилния период (състояние на намален имунитет), се развива нарушение на микроциркулацията, образува се хемоликоуремичен синдром.

  • Този тип инфекция започва остро. Симптомите на интоксикация са изразени. В 75% от случаите се развива хеморагичен колит, който се проявява с наличието на кръв в изпражненията.
  • Бактериалните токсини увреждат васкуларния ендотелиум и задействат механизма за развитие на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC). Тромбоцитите под влиянието на токсина първо се активират и след това се слепват. На фона на изключително бледа кожа се появяват кръвоизливи.
  • Исхемия се развива в съдовете на бъбречните гломерули и тубули, появяват се тромби и се отлага фибрин, което води до некроза и развитието на бъбречна недостатъчност. Количеството на отделената урина рязко намалява и след това спира.
  • Токсини на хемолизиране Escherichia coli увреждат червените кръвни клетки, което води до развитието на специален вид жълтеница, кожата, при която те придобиват лимонов цвят.

При 2/3 от пациентите с правилно лечение се забелязва възстановяване на бъбречната функция. В 25-30% от случаите заболяването се усложнява от развитието на патологията на много вътрешни органи, което често води до развитие на хронична бъбречна недостатъчност и смърт на пациенти. В 50% от случаите в острата фаза на заболяването се наблюдава прогресивно подуване на мозъка. Смъртността от този вид колибацилоза е 3 - 7%. Преди да се появи разширената клинична картина на заболяването, протеини и еритроцити в урината, се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина в кръвта.

Фиг. 4. Е. coli. Увеличение от 10 000 пъти.

Е. coli при едно дете, в урината в намазка, при бременни жени

  • Escherichia coli причинява чревни инфекции при деца с различна тежест. Заболяването е особено тежко при новородени и деца с ниска телесна маса. Децата се заразяват от болни възрастни или носители на патогена. Заболяването започва остро, телесната температура се повишава значително, повръщане и водна диария с жълтеникаво-оранжев цвят. Токсичните продукти влизат в кръвта през увредената лигавица на тънките черва. Развиват се токсикоза и ацидоза. Диария и повръщане бързо водят до дехидратация. Детето бързо губи тегло. Ако заболяването се забави, се развива улцерозен ентерит или ентероколит, причината за което е нарушение на кръвоснабдяването на червата с последващо унищожаване на стената му.
  • При новородени и деца, родени с ниско тегло при раждане, болестта се развива в септична форма. В тялото на детето има много гнойни огнища. Coli-ентеритът често се усложнява от пневматоза (пълнене с чревни газове), гноен отит и пневмония. Смъртта идва от дехидратация и токсемия.
  • Бактериите могат да навлязат в тялото на новороденото по време на раждане и да причинят менингит.
  • Хемолизиране на Е. coli при малки деца, възрастни хора и жени в следродилния период (състояние на намален имунитет), проникване в кръвта, може да доведе до нарушаване на микроциркулацията, образувайки хемоликоуремичен синдром.

Фиг. 5. Поражението на червата с ешерихиоза.

Е. coli в урината

Бактериите влизат в урогениталните органи от червата, когато не се спазват хигиенните правила и по време на анален сексуален контакт. Е. coli има способността да се слепва заедно с епителните клетки на пикочните пътища и не се отмива при уриниране. Следователно, за да се анализира наличието на Е. coli, се взема урината, събрана по време на катетеризацията на пикочния мехур.

Е. coli в урината не е признак на заболяването. При наличие на Е. coli в урината и клиниката на заболяването може да се регистрира патология на пикочните пътища и бъбреците.

При остър пиелонефрит в 1 ml свежа урина не по-малко от 10 4 колиформни бацили се откриват в урината. При остър цистит - най-малко 10 2 в урината и 10 левкоцити в 1 μl урина.

Фиг. 4. За анализ на наличието на Е. coli се взема урината, събрана по време на катетеризацията на пикочния мехур.

E. coli в намазка

Е. coli навлиза в гениталиите, когато не се спазва хигиена, незащитен анален-вагинален сексуален контакт и носене на плътно бельо. При мъжете, Е. coli често е причината за възпаление на тестиса, неговите придатъци и простатната жлеза, при жените - вагината, матката и яйчниците. От шийката на матката и от стените на вагината или уретрата се прави намазка за наличие на микрофлора и остъргване на лигавицата. Микроскопията на вагинална намазка позволява да се оцени степента на възпалителната реакция и да се идентифицират причинителите на кандидоза, трихомониаза и гонорея. Наличието на левкоцити 15 - 20 в зрителното поле показва наличието на възпалителен процес.

E. coli в цитонамазка - не е признак на заболяването. Наличието на Escherichia coli в мазка и клиника на заболяването говори за патологията на пикочните пътища и бъбреците.

Трудно е да се изолира чиста култура от Escherichia coli поради наличието в изследователския материал на Escherichia, които са част от нормалната чревна микрофлора. Появата на техните колонии е подобна на колониите с растежа на патогенни бактерии.

Фиг. 5. Микроскопия на вагинално намазване. Голям брой бели кръвни клетки показва възпаление.

Е. coli и бременност

В гениталния тракт на бременна жена, чревните пръчки падат от ануса. При събиране на урина за бактерии, Escherichia coli може да влезе и в урината. Наличието на Е. coli в урината и вагината не означава, че жената е болна. Въпреки това, бактериите могат да стигнат до новороденото от вагината на жената по време на раждането и да го накарат да има менингит. Имуноглобулините на майката, които се предписват за унищожаване на патогенна Ешерихия, не могат да проникнат през плода през плацентарните съдове.

Анализът на вагиналния маз по време на бременност е основната диагностична процедура. Наличието на Е. coli показва фекална инфекция. Преди раждане или преди операция, жената трябва да бъде лекувана.

диагностика

Инфекцията на чревната коли може да бъде диагностицирана само чрез бактериологично изследване. Много е трудно да се изолира чиста култура от патогенни бактерии поради наличието в изследователския материал на Escherichia, които са част от нормалната чревна микрофлора. Появата на техните колонии е подобна на тази с растежа на патогенна Е. coli. Определянето на културата на патогена се извършва по морфологични и биохимични характеристики.

За анализ се използват повръщане и изпражнения, гной, кръв (за подозрителен сепсис), урина, тампони и остъргвания от лигавиците.

Фиг. 6. Микроскопия с намазка.

Фиг. 7. Засяване върху хранителна среда.

лечение

  • Основата на лечението на колибацилозата е антибактериалната терапия. Е. coli е чувствителен към аминогликозидни лекарства, амоксицилин и флуорохинолони.
  • Специален положителен ефект върху заболяването дава лечение с бактериофаги.
  • Основата на патогенетичната терапия се състои от мерки за борба с интоксикацията и попълване на обема на изгубената течност и минерали.
  • Симптоматичната терапия е насочена към премахване на патологичните синдроми на заболяването.
  • Лечението на деца и бременни жени започва с назначаването на бактериофаги и пробиотици. В случай на тяхната неефективност се извършва преход към антибактериално лечение.

Фиг. 8. Пробиотици в капсули, таблетки, прах и течни форми.

Фиг. 9. Киселото мляко е най-известният източник на пробиотици.

Фиг. 10. Кефирът има собствени щамове пробиотични бактерии.

Фиг. 11. Методът за получаване на пробиотици в диетата - получаване на ацидофилус - мляко, ферментирало от бактерии.

предотвратяване

Личната хигиена и правилното съхранение и преработка на храни, измиване на плодове и зеленчуци, както и предотвратяването на употребата на вода от неизвестни източници са основа за предотвратяване на хранителни инфекции.

Фиг. 12. Измиване на ръцете е едно от правилата за предотвратяване на чревни инфекции.

E. coli: описание на вида, симптоми и методи на лечение

Е. coli на латински се нарича Escherichia coli (E. coli) и е вид бактерии, които включват патогенни и непатогенни видове. Патогенните сортове Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените.

След това ще разгледаме подробно какви видове E. coli са, причините за тяхното влизане в човешкото тяло, първите симптоми и методи за лечение при възрастни.

Какво е Е. coli?

Е. coli (Escherichia coli) са бактерии, принадлежащи към рода Escherichia и семейството Enterobacteriaceae. Тези микроорганизми са силно устойчиви, те могат да живеят в продължение на месеци във вода, почва, изпражнения.

Група заболявания, свързани с Е. coli и причинени от патогенни бактериални щамове, се наричат ​​ешерихиоза. Те действат като причинители на чревни, бъбречни и други органични заболявания. Това създава редица проблеми в областта на храносмилането, отделителната система.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, и поради това консумацията на заразени и заразени с E. coli причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно-възпалително заболяване.

класификация

Е. coli са опортюнистични (които включват хемолизиране на Е. coli) и патогенни. Учените са могли да изолират повече от сто патогенни щама на тази бактерия, които впоследствие са разделени на четири основни класа, а именно:

  • ентероинвазивни;
  • ентеротоксигенните;
  • ентеропатогенните;
  • ентерохеморагична.

Тези микроорганизми могат да причинят развитие на колибацилоза - инфекциозни заболявания, които според статистиката най-често се срещат при деца и жени (инфекцията се предава чрез фекално-орален път главно чрез храна или вода).

Детето започва да повръща често, отказва храна. Сънят на детето е нарушен, той става неспокоен. Заболяването възниква в продължителна форма не е интензивно.

  • тежка и честа диария,
  • повръщане,
  • коремна болка,
  • гадене.

Болести, податли на възрастни, деца от всички възрасти. Често се срещат при пътници.

Причини за поглъщане

E. coli съществува и се размножава при температура на околната среда от 37 градуса. Храни се в червата с минерали и продукти на разграждане на аминокиселини. Запазва своята жизненост, попада в резервоари, почва и продукти.

Родът Escherichia принадлежи към семейството на ентеробактериите. Най-голямата група микробни видове е полезна за организма. Някои щамове са патогенни по природа - появяват се редица тежки хранителни отравяния, пикочни инфекции. При тежки имунодефицитни състояния, когато Е. coli се е разпространил в тялото, това може да доведе до развитие на менингит, сепсис.

Основната причина за инфекция с чревни инфекции е неспазването на хигиенните стандарти.

Има 2 начина, по които се предава инфекцията:

  1. Вода. Инфекцията навлиза в организма чрез използване на сварени или нискокачествени води.
  2. Храносмилателен. Характеризира се с поглъщане на заразена храна. С този метод на инфекция, хранително отравяне често се среща в лице, което използва замърсени продукти за готвене. За човешкото тяло такава храна е отрова.

Перорално Escherichia coli навлиза в чревния тракт от:

  • мръсотия върху ръцете ви;
  • мръсотия върху зеленчуци и плодове;
  • недостатъчно обработено термично месо;
  • замърсена сурова вода;
  • сурово мляко (според статистиката този метод на предаване е най-разпространен).

Трансмисията за контакт с домакинствата е рядка. По-често може да се наблюдава по време на избухване на ешехириоза в отделна стая (родилно отделение, болница, училище и др.). Един от най-опасните начини за заразяване с Е. coli е предаването на инфекция по време на раждане от майка на дете.

Симптоми на Е. coli

Симптомите на инфекция с Е. coli изглеждат по различен начин, така че всеки клас патогенни бактерии трябва да се разглежда отделно. Здравният статус на инфектирания човек ще зависи от това коя група включва и степента на възпроизвеждане на Е. coli, симптомите на болестите са описани по-долу.

Честите признаци на развитие в организма на патогенна Escherichia coli включват симптоми като:

  • Нарушаване на храносмилателния процес;
  • Болка в корема;
  • Повръщане и гадене;
  • Прояви на газове;
  • Неприятна миризма, усещана от устата;
  • слабост;
  • сънливост;
  • Загуба на апетит;
  • Повишена телесна температура;
  • Падане на кръвното налягане.

В зависимост от вида на бактерията, човек забелязва наличието на определени признаци.

Симптоми в зависимост от вида на бактериите

Колибацилозата, причинена от ентеро-инвазивни пръчки причинява увреждане на дебелото черво. Болест се развива с появата на общи симптоми на интоксикация:

  • слабост
  • главоболие,
  • втрисане,
  • повишаване на температурата.

Няколко часа по-късно се появяват спазми в долната част на корема.

  • Има диария, изпражненията са първоначални воднисти и изобилни. Но тъй като дебелото черво е засегнато, се развива колит.
  • Симптомите на това състояние са чести течни или пастообразни изпражнения със слуз и ивици кръв.

Този вариант на колибацилоза се характеризира с доброкачествен ход. Температурата и изпражненията се нормализират само след един до три дни.

Чревните инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli при възрастни и деца над 3 години, са от тип салмонелоза. Това означава, че болестта започва остро:

  • появява се гадене
  • повръщане,
  • коремна болка
  • умерено или леко повишена телесна температура.

Столът става течен, воден и обилен, а пациентът отива до тоалетната 2-6 пъти на ден. Когато изпражненията на изпражненията буквално се пръскат. Инфекцията продължава средно 3 до 6 дни, след което започва възстановяване.

Ентеротоксични Escherichia coli са опасни, тъй като могат да се прикрепят специфично към чревната лигавица, което значително нарушава неговата работа. Инфекцията се предава чрез немити ръце или плодове, така че симптомите на активността на чревните бактерии в човешкото тяло понякога се наричат ​​"пътническа диария", която се придружава от:

  • водна диария без кръв,
  • гадене,
  • пароксизмална коремна болка.

Прояви на инфекция с ентерохеморагична инфекция:

  • некроза;
  • Наличието на кръвни съсиреци (в изпражненията);
  • перитонит;
  • Диария (воднисти изпражнения).

Симптомите на инфекция при дете са по-тежки, особено при поражение на новородени или деца с ниско телесно тегло.

Escherichia coli може също да причини заболявания в органи, различни от червата. В пикочните пътища тази бактерия може също да предизвика възпаление. За момичетата и жените този риск е по-висок, отколкото при мъжете, защото те имат кратък път от червата към уретрата.

усложнения

Някои видове пръчки могат да причинят:

  • отравяне;
  • colibacteriosis;
  • чревна дисбиоза;
  • coleitis;
  • простатит;
  • възпаление на пикочно-половата система, цистит;
  • менингит при новородени.

В редки случаи възпалителните заболявания могат да причинят усложнения:

Опасно е да се вкарат бактерии във влагалището на жената. Това води до възпаление на гениталиите. Първоначално се появява vulvovaginitis или colpitis. Ако патогенът не се елиминира навреме, инфекцията се издига до маточните тръби и матката. Ендометрит се развива. При по-нататъшно движение на бактериите през тялото, те влизат в коремната кухина, наблюдава се перитонит.

Заболяването, причинено от Е. coli, се проявява по различни начини и може да има много усложнения върху органите и системите на тялото. Следователно, патогенът трябва да бъде идентифициран възможно най-скоро и незабавно да продължи лечението.

диагностика

Инфекцията се диагностицира въз основа на бактериологично изследване. Често, ако има бацил в изследователския материал, който е основната част от нормалната чревна микрофлора, е много трудно да се изолира чиста култура от патогенни бактерии. Ако възникне възпаление в организма, се препоръчва спешно лечение. За да получите резултатите от анализа, използвайте:

  • фекални и еметични маси;
  • кръв;
  • урина;
  • гной;
  • тампони или стърготини, взети от лигавичните полови органи.

Лечение на Е. coli

Лечението на чревни инфекции, причинени от пръчката, обикновено е сложно и включва следните точки:

  1. Антибиотици. Антибактериалната терапия е в основата на лечението на Е. coli. Специфично лекарство се предписва след определяне на чувствителността на микроорганизмите към него. Най-често се препоръчват антибиотици от цефалоспориновата група: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Препаратите се приемат в рамките на 5-10 дни.
  2. Бактериофагите. Това са лекарства, които унищожават бактериите по-нежно и безопасно от антибиотиците, но не винаги са ефективни. Извършва бактериофаги Sekstafag, Intes-бактериофаг и др.
  3. Болкоуспокояващи. Ако болката в корема е силна, се предписват болкоуспокояващи като No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Въпреки това, те не могат да бъдат взети за дълго време.
  4. Пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin и др.) Помагат за възстановяване на нормалния баланс на патогенните и полезни микроорганизми в червата.

Лечението на колибацилоза трябва да се извършва в болница:

  • Леките форми на инфекция не изискват антимикробни средства.
  • При умерени форми на инфекция с коли се предписват антибиотици от групата на флуорохинолоните (норфлоксацин, офлоксацин).
  • При тежка форма на ешерихиоза се приписват лекарства от групата на цефалоспорини (цефотаксим), флуорохинолони, заедно с аминогликозиди.

В допълнение към приема на антибиотици, пациентът трябва да спазва определени правила за лечение. Ако пациентът има диария или повръщане, тогава е необходимо той да пие рехидратиращи разтвори. С тяхна помощ се изчерпва загубената течност и сол.

При всяко движение на червата и повръщане е необходимо да се пие от 300 до 600 милилитра разтвор за рехидратация. За неговото приготвяне може да се използва фармацевтичен прах под формата на Trisol, Regidron, Glukosolana.

За да се осигури най-висококачествено лечение на инфекциозни заболявания, които възникват с появата на Е. coli, се препоръчва употребата на ентеросорбенти:

Диетично съответствие. Възможно е да се излекува Е. coli със специална диета. Менюто трябва да включва повече каши, приготвени във вода, лигави супи, варени зеленчуци, постно месо и риба, задушени на пара.

Строго е забранено да се ядат пушени храни, мазни и пържени ястия, консерви, мляко, пресни плодове, подправки.

предотвратяване

Е. coli се разрушава по време на готвене, печене, пастьоризация. Това правило обаче е приложимо, при условие че температурата е най-малко 70 ° С и процесът продължава поне 2 минути. За разлика от другите, E.coli се характеризира с устойчивост на студ, киселинни условия, сушене и високи концентрации на сол.

Превантивни действия за предотвратяване на заболявания, причинени от Е. coli:

  • Лична хигиена: старателно измиване на ръцете и лицето след улицата и претъпкани места, компетентен подход към интимната хигиена.
  • Контролирайте чистотата на консумираните сурови храни и довеждайте до желаното състояние на млякото и месото.
  • Пиенето само на качествена вода.
  • Използването на облекло за еднократна употреба в болниците.
  • Мониторинг на хигиената и здравето на домашните любимци.
  • Редовно почистване на помещенията с помощта на надеждни, но не агресивни почистващи препарати.
  • Внимание при хранене в заведения за хранене и по време на празници в горещи страни.

Е. coli: колко опасно, колко проявено и как се лекува

Какво е Е. coli и как е опасно за човешкото тяло? Повечето от тези бактерии са полезна микрофлора, някои микробни членове на тази група дори правят лекарства за възстановяване на чревната биоценоза. Въпреки това, сред Е. coli има и видове, способни да причиняват различни инфекциозни заболявания при човек, вариращи от общо чревно разстройство до сепсис.

Как се предава Е. coli

Тъй като основното местообитание на пръчките е червата на хората и животните, предаването на този микроорганизъм е възможно чрез всичко, което е замърсено с изпражненията. Потенциално опасни по отношение на колонизацията с Escherichia coli са:

  • вода, в която попадат канализационни и животновъдни предприятия;
  • зеленчуци и плодове, замърсени с оборски тор;
  • немити ръце;
  • не топлинно обработено месо и млечни продукти.

По този начин, основните причини за инфекция с Escherichia coli включват:

  • ниско ниво на лична хигиена;
  • неспазване на основните правила за готвене (не се измиват изцяло продуктите, смесват се сурови и готови, избират се грешни температурни условия за готвене, пържене или печене и т.н.).
  • пиене на сурова вода.

Е. coli може и трябва да се предава от майката на новороденото. Това се случва в първите дни след раждането на бебето. Ако една жена има всичко в червата, детето получава от нея „добра“ Е. coli, която, заселвайки тънките черва на трохите, не допуска патогенни и потенциално патогенни микроорганизми като Klebsiella.

Характеристики на бактериите

Е. coli има няколко характеристики, които са полезни за хората:

  • синтезира витамин К, чието достатъчно съдържание в организма осигурява коректността на процеса на кръвосъсирването;
  • инхибира развитието на вредни бактерии в червата.

Трябва да се отбележи, че тези полезни свойства се реализират само при условие, че „добрата” пръчка живее в чревния тракт. Ако попадне в други органи, в тях се развива възпаление. Най-забележителният пример е инфекция на пикочните пътища при жени с Escherichia coli, водещи до цистит и вагинит (възпаление на пикочния мехур и вагината съответно).

Характеристики на микроорганизма

Е. coli принадлежи към семейството на ентеробактерии, което включва също Klebsiella и няколко други микроорганизми. За разлика от много от своите роднини, Е. coli не образува спори, расте добре на хранителни среди, което прави възможно бактериолозите лесно да го изолират от човешки фекалии и да го изучават по всякакъв начин. Високите температури и дезинфекционните разтвори влияят неблагоприятно върху въпросния микроорганизъм.

Повечето непатогенни Escherichia Escherichia coli синтезират ензими, които разграждат лактозата, така че те се наричат ​​лактозно-позитивни. Ако това свойство не е открито, Е. coli се счита за лактозно-отрицателен.

Хемолитичен (хемолитичен) Е. coli - какво е това? Някои Е. Coli, в допълнение към ензимите, произвеждат хемолизини (вещества, които унищожават кръвта). На хранителни среди, съдържащи червени кръвни клетки, такива бактерии образуват колонии, около които постепенно се появяват зони на хемолиза.

Чревните пръчки са:

  • патогени;
  • непатогенни (нормални).

Патогенен Escherichia coli е микроорганизъм, който може да задейства патологичния процес, когато навлиза в човешкото черво.

Видове патогенни Е. coli: t

  • ентерохеморагични - отделят токсични съединения, които причиняват кървава диария;
  • ентеропатогенно - увреждам микроворната тъкан на червата, като предизвиквам продължително разстройство на стола;
  • ентеро-инвазивни - са вградени в повърхностните епителни клетки на чревната стена, като допринасят за развитието на ясно изразен възпалителен процес.

Трябва да се отбележи, че почти винаги патогенната Escherichia coli са лактозно-отрицателни или хемолитични (хемолизирани) в техните свойства.

Заболявания, причинени от Е. coli

Болестта, провокирана от чревни патогенни бацили, обикновено се нарича колибацилоза (терминът "коли-инфекция" също може да бъде намерен). В повечето случаи се проявява с остри чревни нарушения. При деца и отслабени възрастни, Е. coli може да засегне и урогениталната и нервната системи, причинявайки развитието на сериозни заболявания:

  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
  • менингит (възпалителен процес в менингите).

В най-тежките случаи, Е. coli прониква през увредената чревна стена в кръвния поток. Тялото реагира на това чрез генерализиран възпалителен отговор, който се нарича сепсис.

Симптоми на инфекции, причинени от Е. coli

Как се проявява патогенната E. coli? Симптомите на Е. coli се определят в по-голямата си част от вида патоген, инфектиран от пациента. Така ентерохеморрагичната ешерихия провокира повтаряща се диария и появата на кръв в изпражненията. Подуване, бучене в стомаха, хронична диария е резултат от инфекция с ентеропатогенна Escherichia coli. Ентеро-инвазивните E. coli причиняват силна болка и обилна водна диария.

В допълнение, възрастта на пациента засяга клиниката на колибацилозата. Детето, като правило, чревната инфекция е по-тежка.

При деца

При кърмачета патогенната Escherichia coli се проявява със следните симптоми:

  • колики - силна болка в корема, която може да бъде разпозната чрез плач и постоянно безпокойство на бебето;
  • абдоминално раздуване;
  • лошо наддаване на тегло;
  • чести движения на червата;
  • промяна в миризмата на фекалии;
  • примеси в изпражненията на кръвта;
  • загуба на апетит.

При по-голямо дете „лошата” Е. coli причинява тежка диария, повръщане, повишена температура, спазми в коремната болка, обща слабост, гадене и главоболие. Ако пациентът загуби много течност с изпражнения, се развива и дехидратация.

При мъжете

При мъжете колонизацията на патогенната Escherichia coli на храносмилателния тракт в повечето случаи става причина за остър ентерит - по вид отравяне. Това означава, че има повръщане, повтаряща се диария, коремна болка, обща интоксикация и дехидратация. Възможна е и хронизация на патологичния процес. В същото време тези симптоми се появяват и след това преминават самостоятелно. Ако инфекцията проникне в репродуктивните органи, може да възникне възпалителен процес в простатата и тестисите.

При жените

Симптомите на колонизация на дебелото черво чрез патогенна Escherichia coli при жените са подобни на тези при мъжете. Ако патогенът попадне в хематогенните (през кръвта) или възходящите (през външните гениталии) пътища във вътрешните полови органи, е възможно възпаление на ендометриума и придатъците на матката. Това може да повлияе на способността на жените да забременеят.

Освен това неспазването на баналните хигиенни правила от представители на по-слабия пол често води до разпространението на чревните пръчки от червата към вагината и уретрата. В тези органи се развива остра, рядко хронично възпаление под неговото влияние.

Е. coli в кръвта

Проникването на бактерии в кръвта се нарича бактериемия. Ако на този фон се появи генерализирана възпалителна реакция, те говорят за сепсис - тежко, често фатално състояние. Следователно, ако Е. coli се открие в кръвта на човек, пациентът е в сериозна опасност. В такава ситуация само висококвалифицирана медицинска помощ може да спаси живота на пациента.

E. coli в намазка

След получаване на резултатите от вагинален тест, някои жени научават, че имат Е. coli. Какво означава това? Първо, за лоша хигиена, на второ място, за хроничен възпалителен процес, и трето, за инхибиране на нормалната вагинална флора. За да се отървете от този проблем веднъж и завинаги, е необходимо да се подложите на лечението, предписано от гинеколога и да се научите как да се грижите за интимната част на тялото: измийте и избършете отпред до гърба, не носете синтетично бельо, предпочитайте плъзгащите се гащи или шорти.

анализи

Ако има съмнение за колибацилоза, пациентът трябва да премине изпражненията за бактериологично изследване. В хода на този анализ лекарят може да открие лактозно-отрицателна и хемолитична E.coli. Впоследствие се провеждат специални тестове за определяне на техния сорт (серотип). В допълнение, всички "подозрителни" бактерии са тествани за чувствителност към антибиотици. И това е изключително важно за назначаването на ефективно антибактериално лечение.

норма

Обикновено, изпражненията не трябва да съдържат патогенен Escherichia coli, дори в минимални количества. Списъкът на "забранените" бактерии включва също Klebsiella, Pseudomonas гнойни бацили, салмонела, която не е място за здрав човек в червата. Основата на микрофлората на храносмилателния тракт трябва да бъдат лактобацили, бифидобактерии и нормална E. coli.

Диагностика на инфекции

Тъй като Е. coli е бактерия, основният метод за диагностициране на инфекция с коли е бактериологичен (наричан още сеитба на флората). В зависимост от това къде се намира Е. coli, на пациента може да се покаже проучване на фекалии (този анализ е споменат по-горе), урина, вагинален секрет, сок на простатата, кръв и др.

лечение

Третирането на E. coli с патогенни свойства предполага пълно елиминиране. Тогава въпросът е пивоварен - как може да се убие Е. coli? Тук на помощ на лекарите идват антибиотици и бактериофаги.

антибиотици

За да се установи кои лекарства ще бъдат ефективни срещу патогенна Escherichia coli, пациентът се изследва за чувствителността на избраните бактерии към антибиотици. Ако няма време да се изчака резултатът от този анализ, лекарят предписва антибактериално средство, което действа върху много микроби, например, нещо от цефалоспорини или флуорохинолони.

След курса на антибиотично лечение, пациентите показват, че възстановяват чревната биоценоза със специални лекарства, наречени пробиотици.

бактериофаги

Бактериофагът е вирус, който убива бактериите, а Е. coli също се страхува от него. Следователно, ако патогенна Е. coli се открие в изпражненията на пациента, лекарят може да предпише едно от следните лекарства:

  • Бактериофаг, ако е течен.
  • Intest бактериофаг.
  • Колипротеинов бактериофаг

Особености на лечението на децата

Как за лечение на вредни E. coli при дете? Ако такава бактерия се открие при деца, лечението ще има свои собствени характеристики:

  • Борбата срещу Ешерихията, ако педиатрите се опитват да започнат не със силни антибактериални средства, а с бактериофаги и пробиотици.
  • Много антибиотици са абсолютно противопоказани при бебета, така че лекарите понякога трябва да се измъкнат, за да помогнат на малкия пациент.
  • Поради бързото развитие на дехидратация, при повтаряща се диария, от децата се изисква да преминат рехидратираща терапия.

В допълнение, много е важно, когато пациентът се инфектира с чревния бацил, да спазва предписаната диета, в противен случай няма лекарство, което да помогне да се отървете от чревните разстройства.

предотвратяване

Предотвратяването на заболявания, предизвикани от Е. coli, е предимно в съответствие с добре известните хигиенни правила. Не по-малко важно е консумацията на добре измити зеленчуци и плодове, безопасна вода и ястия, приготвени в съответствие с технологичните стандарти.

В заключение е необходимо да се подчертае още веднъж, че рисковете от заразяване с патогенна ешерихия както при възрастни, така и при деца са чувствителни. А тези и други инфекции могат да провокират много неприятно патологично състояние. Но тя е лечима. Основното нещо е да не се занимават с аматьори и да не пият антибактериални лекарства без лекарско предписание.

Сортове E. coli и тяхното въздействие върху организма

Заболяванията на стомаха и други органи, причинени от Е. coli, са много чести. Те са лесно заразени, имат изразени симптоми. Но в повечето случаи болестта преминава за кратко време. Компетентният подход към превенцията ще помогне да се избегне бактериалното увреждане на органите на стомашно-чревния тракт, гениталната и пикочната система.

Какво е Е. coli?

Colibacillus бактерии се наричат ​​опортюнистични бактерии, които имат пръчковидни форми и живеят през чревната микрофлора на човек през целия живот. В нормални количества те не причиняват вреда, а изпълняват редица важни функции:

  • Противодейства на активното размножаване на патогени в стомаха и червата, конкурирайки се с тях.
  • Използвайте кислород, отколкото поддържате здрав състав на чревната микрофлора.
  • Насърчаване на усвояването на много витамини и минерали като желязо, калций, както и участие в метаболитните процеси на киселини: оцетна млечна, янтарна и жлъчна.

Лактобацилите са отговорни за местния имунитет и разграждат парчетата храна, уловени в червата от стомаха. Те умират в среда с кислород, а след това не усвоява храната гние в гънките на червата, което е изпълнено с появата на много болести. Чревните пръчки, чрез преработка на кислород, създават благоприятни условия за жизнената активност на лактобацилите.

Когато техният брой в стомаха и червата стане твърде голям, те провокират възпалителен процес и нарушават нормалното функциониране не само на червата, но и на органите на други системи на тялото.

Сортове E. coli

Има повече от 100 вида Е. coli, разделени в две основни групи:

  • непатогенни или Escherichia ако. Те живеят в червата от раждането на човек и са необходими за здравословна микрофлора;
  • патогенни - причиняват инфекциозни възпалителни процеси.

Патогените са разделени в 4 класа:

  • Ентеропатогенни - най-често увреждат тънките черва на деца под една година.
  • Ентеротоксигенните. Те провокират заболявания на стомаха при представители на всички възрастови групи, които изчезват за 3-5 дни без медикаменти;
  • Ентероинвазивни. Причинява токсикоинфекция, чиито симптоми са подобни на симптомите на дизентерия.
  • Хемолитична. Причинява сериозни заболявания, изискващи медицинска терапия.

Както непатогенните, така и патогенните видове бактерии могат да поддържат жизнената си активност дълго време, като се намират в изпражнения, вода или почва. Те са неблагоприятно засегнати от вряща вода и някои химични съединения.

Как се предава Е. coli

Е. coli може да се предава по три начина:

  • през устата, докато се яде и пие и след това влиза в стомаха;
  • домакинство - чрез използване на предмети, върху които има бактерии;
  • дете от майката по време на раждане.

Перорално Escherichia coli навлиза в чревния тракт от:

  • мръсотия върху ръцете ви;
  • мръсотия върху зеленчуци и плодове;
  • недостатъчно обработено термично месо;
  • замърсена сурова вода;
  • сурово мляко (според статистиката този метод на предаване е най-разпространен).

Контактната инфекция е много по-рядко срещана, обикновено с огнища на колибацилоза в помещения като родилни болници, детски градини, училища, болници.

Най-опасна е инфекцията с Е. coli на новороденото от майката. Неговата имунна система е слаба, бактериите се размножават бързо в цялото тяло и могат да заразят мозъчните клетки, което е изпълнено с менингит.

Заболявания, причинени от Е. coli

Заболявания, причинени от Escherichia coli, също се наричат ​​колибацилоза или инфекции на коли. Основните са:

  • Ентероколит - най-често бебетата ги заразяват чрез домакинствата.
  • Хранително отравяне на деца под една година, които се хранят с бутилка, ако приготвянето на сместа не отговаря на санитарните стандарти.
  • Инфекции, подобни на дизентерия - най-често инфекцията се случва в горещо време, като се ядат мръсни зеленчуци и сурова вода.
  • Холеподобни инфекции се считат за болести на горещи страни с нехигиенични условия на живот.
  • Инфекции, подобни на симптомите на хеморагичен колит. В тежки случаи може да има усложнения, наречени хемолитично-уремични синдроми: анемия, бъбречна недостатъчност, нисък брой на тромбоцитите.

Както патогенни, така и опортюнистични бактерии, когато навлизат в органите на уринарната или репродуктивната система, причиняват заболяванията си:

  • уретрит, цистит, пиелонефрит при двата пола;
  • простатит, орхит, епидидимит при мъжете;
  • вулвовагинит, ендометрит, аднексит, перитонит при жените.

Инфекциозните заболявания на пикочните и гениталните органи могат да разстройват хората за дълго време и е трудно да се отговори на терапията. Пиелонефритът може да бъде усложнен от панкреатични заболявания като остър панкреатит.

Симптоми на инфекции, причинени от Е. coli

Симптомите на инфекциозните заболявания, причинени от разновидности на бактериите на escherichia coli, е препоръчително да се разгледа тяхната локализация.

Основните прояви на заболявания на отделителната система:

  • намаляване на болката и дискомфорта по време на уриниране;
  • честото желание за изпразване на пикочния мехур;
  • по време на уриниране количеството на урината е много по-малко, отколкото преди заболяването;
  • кръв в урината;
  • болка в бъбреците с пиелонефрит;
  • сърбеж в уринарния канал и зачервяване на кожата около него при уретрит.

Основните симптоми на инфекциозни заболявания на половите органи:

  • дискомфорт и болезненост по време на уриниране и известно време след това;
  • обилно с вагинални секрети с остър мирис;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • намаляване на силата и болката в простатата при мъже с простатит.

Симптоматология на някои видове заболявания

Основните прояви на заболявания на стомаха и храносмилателния тракт, причинени от Е. coli при възрастни.

Патоген - ентеропатогенен клас бактерии

Когато тези микроорганизми влязат, се появяват следните симптоми:

  • гадене, преминаване в повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • стомашна болка;
  • диария с обилни течни изпражнения.

Ентеро-инвазивен клас микроорганизми

Бактерия ентеро-инвазивна причина причина:

  • обща слабост;
  • главоболие;
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • повишена телесна температура;
  • болки в долната част на корема отляво;
  • обилни хлабави изпражнения с кръв.

Възбудител - ентеротоксигенен клас на Escherichia coli

Тези симптоми могат да възникнат:

  • повишена телесна температура;
  • слабост;
  • болка в корема, локализирана в стомаха;
  • разхлабени изпражнения;
  • гадене се превръща в повръщане.

Ако инфекцията настъпи в страна с горещ климат, състоянието на пациента е придружено от треска, болки в ставите и мускулни болки.

Причинителен агент - ентерохеморагична Ешерихия, ако

  • повишена телесна температура;
  • главоболие;
  • обща слабост;
  • липса на апетит, отвращение към миризмата на храна;
  • гадене при повръщане;
  • течна изпражнения, понякога с ивици кръв;
  • гнойни кръвни фекалии;
  • болки в стомаха.

Симптоми при деца:

  • леко повишена телесна температура;
  • подуване на корем;
  • детето често повръща или повръща;
  • чести движения на червата, течни изпражнения, жълти със слуз или парчета храна;
  • детето е нервно, не спи добре.

Диагностика на инфекции

За да се диагностицира Е. coli в стомаха и червата, можете да използвате лабораторни тестове за такива анализи:

  • урина;
  • движения на червата;
  • повръща;
  • вагинални или уретрални тампони;
  • кръв.

Данните, получени в хода на изучаването на бактериологичните анализи, помагат да се определи състоянието на чревната микрофлора, наличието на чревна инфекция, вида и класа на бактериите, които го предизвикват. Ако бактериите се открият в кръвта - пациентът е в сериозна опасност или дори фатален. Спешно е необходима помощ от висококвалифицирани специалисти.

Понякога за идентифициране на патогенни бактерии прекарват копрограма на дисбиоза. Въпреки че този вид изследване помага да се открие наличието на патогенни или непатогенни Escherichia coli в изпражненията, но резултатите от него не разкриват пълната картина. Случва се случайно да се открие Escherichia coli в урината, изпражненията или натривки от вагината, но това не безпокои пациента. Ако те се намират в органите на пикочните и гениталните системи, лицето се нуждае от незабавно лечение.

Как да се лекува Е. coli?

Лечение на инфекциозни заболявания, предизвикани от чревни пръчки, се извършва строго по нареждане на лекаря. В някои случаи заболяването изчезва след няколко дни без употребата на наркотици, но най-често те са необходими. Обикновено пациентите се разпределят в такива групи лекарства:

  • Антибиотик.
  • Вируси, които убиват бактерии.
  • Пробиотик.
  • Упойка.

Цефалспорин или флуорохинолонови антибиотици се считат за най-ефективния начин за борба с патогенните чревни инфекции. Преди да бъдат предписани, се провежда тест за чувствителност на бактерията, открита в пациента, към този антибиотик.

Вирусите, които убиват бактериите, се наричат ​​бактериофаги и имат вреден ефект върху Е. coli.

Пробиотиците се предписват на пациенти, които са получили антибиотична терапия за възстановяване на микрофлората на стомаха и червата и в комбинация с бактериофаги за лечение на деца. Ако състоянието на пациента се характеризира с силна болка в стомаха, му се предписва лекарство за болка.

Храненето - важен етап от възстановяването

В допълнение към медикаментозното лечение, такива методи се считат за ефективни:

  • Спазването на диетата с изключение на пикантни, мастни и всички продукти с агресивен състав, които могат да дразнят стомашната стена.
  • Храната трябва да е дробна, за готвене използвайте само леки възможности за топлинна обработка.
  • Спазването на режима на пиене е необходимо за възстановяване на водния баланс и предотвратяване на дехидратацията, тъй като повръщането и диарията отстраняват много течности и минерали от тялото.
  • Използването на суроватка и нискомаслени млечни продукти може да замени употребата на пробиотици.
  • Билкови лекарства Използвайте бульони от папката, влак, приток.

Най-положителен резултат се постига с интегриран подход за лечение на заболявания на стомаха и други органи, възникнали поради чревна инфекция. Важно е допълнителните методи да бъдат одобрени от лекар. След 6-8 дни след възстановяването пациентът трябва да бъде видян от специалист, за да се изключи усложнения от чревната инфекция.

Превенция на Е. coli

Превантивни действия за предотвратяване на заболявания, причинени от Е. coli:

  • Лична хигиена: старателно измиване на ръцете и лицето след улицата и претъпкани места, компетентен подход към интимната хигиена.
  • Контролирайте чистотата на консумираните сурови храни и довеждайте до желаното състояние на млякото и месото.
  • Пиенето само на качествена вода.
  • Използването на облекло за еднократна употреба в болниците.
  • Мониторинг на хигиената и здравето на домашните любимци.
  • Редовно почистване на помещенията с помощта на надеждни, но не агресивни почистващи препарати.
  • Внимание при хранене в заведения за хранене и по време на празници в горещи страни.

Чревните инфекции са много неприятни заболявания. Но при правилно навременно лечение и спазване на превантивните мерки, симптомите им изчезват за няколко дни и до една седмица можете да се възстановите напълно.