Киста в жлъчния мехур

Патологичното натрупване на екструдат под формата на необичайни флуиди в лигавицата на жлъчния мехур образува кистозна капсула, която се нарича също водна или мукозна киста. Проявите на патологията включват силно превишаване на стандартните обеми на органа, болка в проектираната област на засегнатия орган, тежест вдясно под ребрата. Най-честите усложнения са спуквания на мехурчета, бактериална инфекция на натрупания екструдат с образуването на емпиема (гнойно възпаление на кистозната капсула). Заболяването често съпътства JCB (образуване на камъни).

Причини за възникване на

Киста на жлъчния мехур може да се появи под влиянието на много провокиращи фактори. Най-често срещаните са:

1. Нарушаване на стомашно-чревния тракт. Основната причина за образуването и растежа на кистите в жлъчния мехур е дисфункцията на храносмилателния тракт, дължаща се на недохранване, характеризираща се с преобладаването на нездравословна храна в храната, дълги паузи в храната или често преяждане.
2. Запълване с жлъчен камък. Състоянието обикновено се предизвиква от вродени малформации на жлъчните пътища, образуването на полипи, рак или други патологични тумори.
3. Паразитни инфекции на тялото. Често хелминтите провокират обструкция на жлъчните пътища, което увеличава риска от кисти.
4. Продължително лечение с антибиотици. Силните лекарства предизвикват смущения в хода на физиологичните процеси.
5. Чести настинки, остри респираторни инфекции, грип. Първият, който реагира на студените лимфни възли, които се намират в цялото тяло, по-специално на жлъчния мехур и каналите. Ако имунитетът е отслабен, те постоянно се увеличават. Има компресия на шийката на врата, което води до нарушаване на естествените процеси на външна компресия с намаляване на дебита на жлъчката.
6. Тумори и възпаления на най-близките органи. Процесите често са придружени от увеличаване на техния размер. Това поставя допълнителен натиск върху жлъчния мехур, намалявайки неговата функция.
7. Дълга храна, заобикаляща стомаха и стомашно-чревния тракт. Има по-малка консумация на жлъчката. Излишното количество трябва да се отстрани, така че тялото започва да го натрупва в стените на тялото с образуването на кистозна капсула.
8. Бременност. Поради постоянния растеж на матката с плода, вътрешните органи, включително жлъчния мехур, се притискат.

Обратно към съдържанието

Каква е опасността от запушване на жлъчката?

Жлъчката, образувана в жлъчния мехур, оставя органа в дуоденалната чревна тъкан за храносмилане. За това има специална дуоденална жлъчен канал. Ако се появи притискане, блокиране или други ефекти върху шийката на жлъчния мехур и на каналите му, жлъчката спира да тече от органа. Известно време се натрупва, но постепенно активните компоненти започват да разтварят стените на жлъчния мехур. Като реакция на този процес, лигавицата започва да секретира стерилна слуз и вода, които постепенно се натрупват в кухината на органа, за да образуват кистозна капсула.

Опасността от това състояние е повишен риск от разкъсване на мускулната стена на жлъчния мехур със съдържанието му в перитонеума, което реагира незабавно с възпаление. Ето защо е важно своевременно да се облекчи спазъм на канала и врата на тялото. В противен случай ще се наложи спешна операция.

Провокативни фактори

Киста на жлъчния мехур се образува, ако има силен спазъм на каналите или врата на жлъчния мехур и с преждевременното предоставяне на медицинска помощ. Причините за спазъм са следните:

• жлъчна стаза;
• развитие на тумори, полипи;
• вродено стесняване на жлъчните пътища или тяхното изоставане;
• червеи в жлъчния мехур или в каналите му;
• нарушена моторика на пикочния мехур поради увеличаване на най-близките лимфни възли и други органи, които го стискат;
• продължително парентерално хранене или лечение с антибиотици.

Провокативни заболявания при възрастни:

Киста в жлъчния мехур може да се развие на фона на патологиите на черния дроб, бъбреците, панкреаса, инфекциозните заболявания.

• хепатомегалия на черния дроб, т.е. силна и постоянно увеличаваща се обем;
• кистични образувания в каналите;
• промяна в размера на бъбреците;
• инфекция на дебелото черво;
• кистични образувания в панкреаса.

При деца кистата се образува поради наличието на:

• фиброкистозна болест;
• хепатит;
• дисфункция на жлъчната система (дискинезия);
• остра фебрилна патология на детството с увреждане на коронарните и други съдове (синдром на Kawasaki);
• стрептококов фарингит;
• остро инфекциозно заболяване, възбудено от лептоспира (лептоспироза);
• тежко подуване и протеинурия, дължаща се на нефротичен синдром;
• възпаление на лимфните възли на мезентерията на червата с интоксикационен синдром (месаденит);
• коремен тиф.

Обратно към съдържанието

Функция на кистата и жлъчния мехур

На стената на жлъчния мехур се образува киста. Това кара мускулната тъкан на тялото да бъде в състояние на постоянно разтягане. В резултат на това се нарушава функционирането на засегнатия орган, което завършва с периодично свиване / отпускане, за да се осигури жлъчен поток.

Растежът на киста в жлъчния мехур, без подходящо лечение, идва до нагряване и некроза.

С развитието на патологичния процес има изтъняване на стените на пикочния мехур, което може да стане прозрачно. В резултат на това рискът от разкъсване на органите нараства с по-нататъшна перитонеална интоксикация.

С увеличаването на органа, произвеждащ жлъчката, дуоденалната тъкан се компресира. В резултат на това стомашното изпразване е трудно, което причинява развитие на стомашна обструкция.

Структурните аномалии в кистозните стени водят до смущения в процеса на кръвоснабдяване на органа, което провокира началото на гангренозни процеси. Ако жлъчката не се отстрани, има силна инфекция на най-близките органи и тъкани.

симптоми

Клиничната картина на началото на кистичен процес в жлъчния мехур е подобна на патологията на храносмилателната система, например гастрит, язва на дванадесетопръстника на червата. Няма специфични симптоми за кисти. Честите симптоми при възрастни и деца включват следните признаци:

Киста на жлъчния мехур предизвиква болка в десния хипохондрий, повръщане и гадене.

• абдоминален дискомфорт с болка вдясно под ребрата;
• постоянна гадене с рядко повръщане, особено след мазни, пикантни, пържени храни.

При силна интоксикация на тялото, тези признаци се появяват като:

Поради обструкция на жлъчните пътища с развитие на пълна обструкция на жлъчката при възрастни и деца се появява жълтеникав цвят на очната склера и кожата.

Симптоми на усложнения

Ако възрастните и децата развият емпиема, придружена от натрупване на гной в кистата, има признаци на тежка инфекция с повишаване на телесната температура до критични стойности, главоболие с болки в ставите.

Ако процесът на развитие на киста е придружен от остър холецистит, симптоматичният комплекс се допълва от остър пристъп на болка, продължителността на който може да бъде от 6 часа.

Ако има запушване в жлъчната система, се появяват признаци на обструктивна жълтеница с пожълтяване на кожата, склера.

Диагностика и диференциация

Предварителна диагноза се прави при изследване на пациента. Лекарят опипа силно уголемяване на органа, което в комбинация с треска предполага възможността за образуване на кисти. Лекарят се позовава на общ преглед, който включва такива лабораторни и инструментални техники като:

• кръв, урина, фекалии;
• рентгенова снимка на коремната кухина;
• Ултразвук на вътрешните органи;
• КТ;
• магнитно-резонансна холангиопанкреатография.

Понякога е необходима спешна хирургична интервенция. В този случай диагностичните находки се правят инвазивно по цвят, прозрачност на съдържанието в жлъчния мехур и каналите му. Кистата е опасна, защото провокира разкъсването на кистозната стена. След разрушаването на целостта на агресивното тяло съдържанието се влива в коремната кухина, засягайки тъканите и най-близките органи. Това провокира тежко възпаление (перитонит).

лечение

Няма традиционни медицински подходи за лечение на кистозна формация в жлъчния мехур. Лекарствата се предписват само с цел облекчаване на симптомите (гадене, болка) и регулиране на процеса на отстраняване на жлъчката от кухината на засегнатия орган.

В случай на операция се извършва холецистектомия.

За да се предотврати появата на усложнения при диагностицирането на киста, се предписва операция за отстраняване на засегнатия орган, холецистектомия. Може би използването на две техники на хирургическа интервенция:

1. Отворена операция В горния десен ъгъл се прави разрез. Чрез разреза органът се отстранява.
2. Лапароскопията. В коремната стена се прави малка дупка. Органът се отстранява с помощта на няколко гъвкави тръби, едната от които е свързана с камера за визуализиране на процеса на голям монитор. Методът е приложим с леко увеличение на балона. Предимствата на техниката са кратък период на рехабилитация, минимум следоперативни усложнения.

Обратно към съдържанието

предотвратяване

Няма специфични мерки за предотвратяване на развитието на кисти в жлъчния мехур. Важни препоръки са:

• поддържане на здравословен начин на живот;
• рационализация на режима и властта;
• своевременно лечение на JCB;
• редовно наблюдение от специалисти, ако има хронични патологии, JCB и други проблеми с жлъчните пътища.

Киста в жлъчния мехур

Когато запушване на жлъчните пътища камъни или стесняване на каналите белези, тумори, има нарушение на изтичането на жлъчката.

Това води до сериозни заболявания на жлъчния мехур, характеризиращи се с натрупвания на слуз. В резултат на този процес се образува киста в жлъчния мехур.

Самата болест е възпалителна. При малък размер пациентът не усеща никакви признаци.

Ако кистата достигне голям размер, тя причинява редица неприятни симптоми под формата на болка в десния хипохондрия, може да се появят диспептични симптоми.

Описание на патологията

Киста на жлъчния мехур се нарича също жлъчен мехур. Представен е под формата на вторичен патологичен процес, при който се натрупва слуз, която няма бактериален произход.

Това показва липсата на възпалителен процес. Движението на камъните в жлъчните пътища и пристъпите на жлъчнокаменна болест, при която се нарушава изтичането на жлъчката, може да доведе до това заболяване.

Това състояние е сериозна заплаха, тъй като при увеличаване на кистата размерът на жлъчния мехур се увеличава.

Стените на тялото се разтягат и изтъняват, което може да доведе до неговото разкъсване и по-нататъшното развитие на перитонита.

Възможно е да се отървете от проблема хирургично, като премахнете целия жлъчен мехур и с медикаменти.

Признаци на

Тъй като киста в жлъчния мехур може да бъде асимптоматична, докато се развива, много пациенти ще го открият при първите признаци.

В ранните етапи на образуването на заболяването, пациентите могат да изпитат слабост, неразположение, хронична умора.

Често тези симптоми придружават и други заболявания, така че появата на ярки симптоми се забелязва на етапа на заболяването, когато кистата достигне голям размер.

Какви признаци се появяват при пациента:

• Появява се дискомфорт в областта на десния хипохондрий, може да се появят болезнени усещания на хленчещ характер.
• Отбелязват се чувства на гадене, може да се отвори повръщане. Тези признаци се засилват след приемане на мазни храни и маринати.
• При припокриване на жлъчните пътища се развива жълтеница, характеризираща се с пожълтяване на склерата на очите и кожата.
• С развитието на възпаление в кухината на самото тяло, телесната температура може да се повиши.

Когато се появят първите признаци на заболяването, много е важно незабавно да потърсите помощ от лекар.

Опитният лекар внимателно ще прегледа пациента, ще го насочи към диагностични тестове, ще направи точна диагноза, ще Ви предпише правилно лечение.

С навременно лечение на лекаря може да се ограничи до лекарствена терапия без използване на хирургическа интервенция.

етиология

Киста на жлъчния мехур е вторично заболяване. Причините за това състояние могат да бъдат патологични процеси и заболявания, в които се развива образованието, като постепенно се увеличават.

Следните фактори могат да доведат до това условие:

• Наследственост. Генетична предразположеност, вродени аномалии, при които органът се завърта, придобивайки закръглена форма.
• Много често това състояние се причинява от холелитиаза, при която камъните блокират каналите, причинявайки стагнация на жлъчката в органа.
• По време на носене на детето, органът се притиска от развиващия се плод. В резултат на това жлъчният мехур се свива, извива се наполовина, тръбите се припокриват. Това води до стаза на жлъчката и развитието на кисти.
• Нашествията на червеи са способни да проникнат в жлъчните пътища, причинявайки им запушване и стагнация на жлъчката.
• Грешна диета.
• Развитието на възпалителни процеси в кухината на тялото, водещо до вредно въздействие върху лигавиците.

Навременният достъп до лекар ще позволи да се лекува тази патология с лекарства. В противен случай ще се наложи операция.

Как да се лекува киста

Киста на жлъчния мехур се третира по два начина: с използване на лекарства и използване на хирургична хирургия.

Преди това е необходима подробна диагноза на коремната кухина, за да се идентифицират точните размери на патологията и нейните особености.

Медикаментозна терапия

Този вид лечение включва използването на наркотици, насочени към причините за развитието на образованието.

Ако тя се е превърнала в паразитни натрупвания, се предписват антихелминтни лекарства, с холелитиаза могат да предпишат курс на смачкване на камъни, докато възпалителните процеси се предписват антибактериални лекарства.

Пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекаря по всяко време, за да се осигури непрекъснато наблюдение на образованието.

С неговото увеличаване се възлага оперативно заличаване. Лекарствата се използват в случаите, когато туморът е в началния стадий на развитие.

операция

Чрез хирургическа операция се разбира не само самата неоплазма, но и целият орган.

Само в редки случаи, когато образуването се намира в леглото на пикочния мехур, се отстранява само киста. За тази цел използвайте лапароскопия или пълна операция.

В първия случай операцията е по-малко травматична, а втората опция се използва при премахване на голяма киста или при разкъсване на жлъчния мехур.

Важно е да се консултирате с лекар навреме. Независимо да се отървете от проблема е невъзможно. Липсата на навременно и правилно лечение заплашва да увеличи образованието по размер и разкъсване на жлъчния мехур.

В този случай, жлъчката прониква в коремната кухина, което води до перитонит и смърт.

Киста на жлъчния мехур

Киста на жлъчния мехур е заболяване на невъзпалителна етиология, което се основава на натрупването на слуз вътре в жлъчния мехур поради нарушаване на изтичането на съдържанието му. Основните причини са запушване на жлъчните пътища чрез смятане, стесняване на лумена на кистичния канал с цикатрични стриктури, тумори, вродени аномалии на развитието. Ако кистата е малка, няма оплаквания, когато пациентът достигне голям размер, болките в десния хипохондрий се притесняват, възможни са диспептични симптоми. За проверка на диагнозата се извършва ултразвуково сканиране, ЯМР на коремната кухина, рентгеново изследване. Лечението в повечето случаи е хирургично.

Киста на жлъчния мехур

Киста на жлъчния мехур (жлъчен мехур) е вторичен патологичен процес, при който лигавично-ексудативната течност се натрупва в пикочния мехур без признаци на бактериално възпаление. Понякога това заболяване се предшества от пристъп на жлъчнокаменна болест, миграцията на камъни в лумена на кистозната тръба. Опасността от киста на жлъчния мехур е, че тя често се формира дълго време, причинява постепенно разтягане и увеличаване на размера на пикочния мехур, но симптомите не се появяват. Прореждането на стената на жлъчния мехур може да доведе до неговото разкъсване с развитието на перитонит. В същото време, бързото хирургично лечение (отстраняване на жлъчния мехур) насърчава пълното възстановяване.

Причини за киста на жлъчния мехур

Причините за образуването на киста на жлъчния мехур са състояния, при които се нарушава изтичането на жлъчката: запушване на кистичния канал с холелитиаза, компресия му чрез туморно образуване, белези и вродени аномалии (завои). Поради факта, че кистозният канал е по-дебел от структурите на съединителната тъкан, има малък диаметър (общо около три милиметра) и е дълъг до седем сантиметра, преминаването на жлъчката при различни патологични състояния се нарушава много бързо.

Проучванията в областта на гастроентерологията потвърждават, че решаващата роля в образуването на киста на жлъчния мехур принадлежи към нарушаването на преминаването на жлъчката, но се отдава голямо значение на предшестващото възпаление, което нарушава нормалното състояние на лигавицата и дукталната система.

Механизмът на натрупване на лигавица в жлъчния мехур е следният. В резултат на определен етиологичен фактор, жлъчката се натрупва първо в пикочния мехур. В условията на дълго отсъствие на изпразване, тя постепенно се абсорбира от епитела на пикочния мехур, клетките от които след това започват да произвеждат обилна слуз. Балонът нараства по размер, стените му стават тънки. Но плътната серозна мембрана не променя структурата си, така че жлъчният мехур се удължава, извива се малко, след това се разширява в долната част. С дългосрочното съществуване на киста на жлъчния мехур стените му постепенно стават по-дебели, а лигавицата е ронлива, с гъсти гънки.

Симптоми на киста на жлъчния мехур

Клиничната картина на жлъчния мехур може да варира. Ако заболяването се развива на фона на цикатрични стриктури, компресия на кистичния канал отвън, тогава симптомите могат да отсъстват, докато пикочният мехур не достигне значителен размер. Въпреки това, по-често форма на киста на фона на жлъчнокаменна болест след пристъп на чернодробна колика. При леко повишаване на жлъчния мехур, пациентът може да не почувства значителен дискомфорт. При по-големи кисти характерните признаци на болка са десният хипохондрий, излъчващ се към гърба или дясната лопатка. Обикновено болката е тъпа или болка в природата и може да се увеличи с променяща се позиция. Голяма киста на жлъчния мехур може да се усети под ръба на десния край на арката.

Ако не се лекува, кистата на жлъчния мехур може да доведе до значително изтъняване на стените, образуването на микроперфорации в тях и проникването на съдържанието в коремната кухина. Най-тежкото усложнение е разкъсването на киста на жлъчния мехур, която може да причини прекомерно кървене и перитонит.

Диагностика на киста на жлъчния мехур

В присъствието на киста на жлъчния мехур, оплакванията на пациентите често са оскъдни. Консултацията с гастроентеролог предполага заболяването, в случай на значително увеличаване на пикочния мехур, лекарят може да го палпира през предната коремна стена. Резултатите от лабораторните изследвания за тази патология в повечето случаи не се променят.

Основната роля в диагностиката на кистата на жлъчния мехур принадлежи на инструменталните техники. Ултразвуковото изследване на коремната кухина ни позволява да преценим размера на кистата, състоянието на стените на жлъчния мехур и да визуализираме камъни. При провеждане на изследване рентгенография на коремната кухина разкри закръглена сянка на жлъчния мехур, рентгеноконтрастна смятане. Когато се прави ретроградна холангиопанкреатография, жлъчката не контрастира при запълване на дукталната система.

За подробна оценка на състоянието на жлъчния мехур, неговите стени, идентифициране на причините за образуването на кисти, може да се направи магнитно-резонансна визуализация на органите на коремната кухина и КТ на жлъчните пътища. При извършване на тези методи на изследване се определя уголеменият жлъчен мехур, хетерогенността на съдържанието му, камъчето може да се открие директно в пикочния мехур или в жлъчните пътища, цикатричните стриктури, туморите, компресирането на кистичния канал.

Силно информативен метод за откриване на киста на жлъчния мехур - диагностична лапароскопия. Ендоскопист по време на процедурата вижда жлъчния мехур, степента на промяната в стените, през които преминава белезникавото съдържание. По време на лапароскопията, холецистектомията може да се извърши незабавно.

Лечение и профилактика на киста на жлъчния мехур

Тактиката на лечение на киста на жлъчния мехур зависи от неговия размер, причината за неговото образуване и наличието или отсъствието на усложнения. При малък размер на образованието е възможно консервативно лечение на фона на задължителния контрол на размера на жлъчния мехур. При наличието на голяма киста на жлъчния мехур, както и липсата на ефект на консервативна терапия, се провежда хирургично лечение. Методът на избор е лапароскопска холецистектомия, възможно е да се премахне жлъчката от мини-достъп или чрез отворена холецистектомия (понастоящем такава операция се използва рядко, главно при наличие на усложнения). Когато се премахне кистата на жлъчния мехур, задължително се извършва бактериологично изследване на съдържанието му, но в повечето случаи няма бактериално възпаление.

С навременна диагностика и ефективно лечение, прогнозата за киста на жлъчния мехур е благоприятна. Асимптоматичното протичане на заболяването може да доведе до значително изтъняване на стените на пикочния мехур, неговото разкъсване и развитие на перитонит, затова при оплаквания за болка в десния хипохондриум или диспептични симптоми трябва да се направи консултация с гастроентеролог и да се извърши подходящо изследване.

Специфична профилактика на киста жлъчен мехур не съществува. Важна роля играе здравословният начин на живот с балансирана диета, навременно лечение на холелитиаза, както и редовен мониторинг от специалист с холелитиаза и други заболявания на жлъчните пътища.

Киста в жлъчния мехур и как да се лекува

Киста в жлъчния мехур е неоплазма с невъзпалителен характер, дължаща се на голямото натрупване на слуз в кухината му. Той притиска стените на вътрешния орган, което води до издатината на нейната кухина.

Нейният растеж предизвиква сериозни симптоми и усложнения. Разкритата патология изисква незабавно лечение.

причини

Киста във всички случаи е резултат от различни заболявания. Като самостоятелно заболяване, тя не се развива.

Директната причина за кистозна формация е нарушение на изтичането на жлъчна секреция. Също така се прехвърля холецистит засяга структурата на лигавицата на пикочния мехур и неговите канали.

Различни патологии, които пречат на преминаването на жлъчката в червата, предизвикват кистозна болест.

Факторите са разделени на два типа:

1. обструктивна (вътрешна);
2. ограничителни (външни).

Обструктивните причини се дължат на редица аномалии, които блокират потока на жлъчката. Тези фактори включват:

• слизести натрупвания (със стеснен канал);
• наличието на камъни в жлъчния канал;
• пясък в кухината;
• Неоплазми в канала и лумена на ZH, блокиращи изхода от пътя;
• голям брой паразити.

Ограничителните причини се характеризират със свиване на канала на пикочния мехур, стесняване на неговия лумен и блокиране на изтичането на жлъчката. Тези фактори включват:

• коремни неоплазми, изстискващи жлъчни пътища;
• наличие на белези след операцията;
• вродени завои на кистозния канал;
• развитие на сраствания в коремните органи.

Чести причини за патология са сраствания, които се проявяват с придружаващи гнойни абсцеси в коремната кухина. Тялото, опитвайки се да се отърве от гнойното съдържание, произвежда фибрин, лепило, което води до образуване на сраствания. Дори малко количество от тях около GC е достатъчно, за да наруши нормалния поток на жлъчката.

Често образуването на сраствания възниква в резултат на хирургични процедури.

Понякога има комбинация от външни и вътрешни фактори, водещи до образуването на растеж.

Има рискови фактори, които често водят до аномалии:

• гастроинтестинална дисфункция. Развива се поради недохранване, преяждане, злоупотреба с вредни продукти;
• бременността. Растящата матка изстисква коремните органи;
• антибиотици. Продължителната употреба на лекарства нарушава физиологичните процеси в организма.

Студени фактори. Принос за увеличаване на лимфните възли в близост до ZH и канали, което провокира притискане на шийката на пикочния мехур.

При деца кистата на общия жлъчен канал се развива по следните причини:

• стесняване на жлъчните пътища;
• деформация (талията и прегъването);
• вродени аномалии на храносмилателната система.

Заболяването с жлъчен мехур често се среща с чернодробна фиброза или синдром на Кароли.

симптоми

Дълго време кистата на жлъчния мехур може да не се прояви. Често пациентите обвиняват дискомфорта под десния ръб и гадене за други стомашно-чревни проблеми.

Симптоми, които се проявяват с увеличаване на кистозна формация:

• коремна болка и дискомфорт;
• прояви на гадене;
• повръщане, често срещано на фона на болка.

Болката е локализирана в дясната част на корема и често дава на дясната страна на ключицата и на гърба, понякога на врата. Тя има хлипане или пронизващ характер и прогресира с промяна в стойката, която е особено забележима през нощта.

Болката се увеличава при спиране на захранването или прогресия на усложненията.

• оригване с жлъчно съдържание;
• неизправност на храносмилателния тракт (диария).

Диарията се причинява от изместването на слуз в червата, което води до неговото дразнене.

При присъединяване към инфекцията се изразяват следните симптоми:

• повишена болка;
• повишена температура;
• тежко гадене и запушване;
• мигрена.

На фона на запушени канали и запушване на жлъчката при пациенти на всяка възраст се развива пожълтяване на кожата и очите.

класификация

Кистата на общия жлъчен канал (СБД) е разделена на следните видове: t

• Тип I се характеризира със смесено или сегментарно разширение;
• Тип II - издатина или дивертикул;
• Тип III - холедохоцеле OGP, главно от вътрешната страна на червата;
• Тип IV - физиологични деформации, характерни за тип I, в комбинация с кистичен растеж на жлъчните пътища в черния дроб (IVa, Karoli) или IVb.

По тип V се има предвид патологията на Кароли.

Най-често срещаната форма е екстрахепаталния тумор тип I. Следван е от комбинация от интра- и екстрахепатални аномалии от тип IVa.

Експертите се различават в мненията си за това дали да разгледат кистозна формация или не.

Неоплазмата от тип I се характеризира като ретроперитонеален тумор с променливи размери (от два сантиметра до 8 литра в обем). Тя се пълни с кафява течност и може да се пръсне.

Усложненията на пренебрегваните заболявания могат да бъдат билиарна цироза. Кистозните израстъци на холедоха провокират портална хипертония, дължаща се на компресия на порталната вена. Също така в жлъчните пътища и в кистата не се изключва развитието на злокачествени тумори.

диагностика

Диагнозата е възпрепятствана от липсата на каквито и да е симптоми на началния стадий на заболяването. Често киста в жлъчния мехур се диагностицира случайно, когато се изследват други стомашно-чревни аномалии.

Лекарят-специалист провежда визуален преглед, възлага необходимите тестове, изпраща за инструментален преглед.

Методът на палпиране показва следните признаци на заболяването:

• болка в корема, от дясната страна на ребрата;
• при пациенти с тънка физика, овална формация, която е еластична на допир и мобилна, се опипва.

Най-информативният метод за диагностика е инструментален. Тя се основава на методи като:

• Рентгенография на коремната кухина - открива без затруднения големи тумори. Диагнозата се извършва с промяна в положението на тялото, което позволява по-ясна картина;
• Ултразвукът на червея и неговите начини - помага за откриване на тумори от всякакъв размер. Ултразвуковата диагностика е способна да определи естеството на растежа, дебелината на стените, местоположението и диаметъра. Той също така определя състоянието на вътрешния орган, местоположението на камъните при жлъчнокаменна болест (ГИ);
• холангиопанкреатография - тази процедура се състои в въвеждането на контрастна течност в тялото и рентгеновата. Кистата излиза на светлината на нестандартна форма на ЖХП, с наличието на растеж на сак. При наличие на камъни, не се получава пълнене на мехурчето с течност;
• компютърна томография - е необходимо да се определи състоянието, наличието на изтънени стени, което показва издуване на растежа. По време на процедурата се появяват добре тумори и белези.
• ЯМР е процедура подобна на компютърната томография;
• лапароскопията е много ефективен начин за откриване на патология. Оптиката в лапароскопа помага да се открие деформацията на стените на пикочния мехур и да се види характерната за кистата слуз.

При наличие на усложнения са необходими лабораторни изследвания:

• кръвен тест - разкрива натрупването на левкоцити при наличие на инфекции;
• изследване на кистозното съдържание - се извършва след операция за отстраняване на LP.

лечение

Често кистата се открива само с появата на усложнения, така че лечението е сложно. Лечение на кисти на жлъчния мехур директно зависи от параметрите на неоплазма, причините за неговия външен вид и наличието на усложнения.

В началните етапи на появата на кистичен растеж се провежда консервативна терапия, състояща се в следното:

• диетичен режим;
• постоянен контрол на специалист;
• намаляване на физическата активност.

На пациента се предписват лекарства, които подобряват потока на жлъчката. Ако патологията се е развила на фона на бактерии, се предписват антибиотици, в присъствието на паразити - антихистамини.

От образуваните камъни се използва методът на ултразвуково раздробяване или инжектиране, който разрушава тези образувания.

Хирургия - единственият сигурен начин да се отървете от тумора. Показва се в ситуации:

• ако растежът е голям;
• с развитието на растежа;
• ако кистозната стена стане по-тънка.

Холецистектомията е операция за отстраняване на треска. Изрязването на растежа с запазване на пикочния мехур е неефективен метод, следователно целият орган се отстранява.

Методи за отстраняване на кисти:

• отворен метод - се прави разрез в стената на коремната кухина;
• мини достъп (използва се малък разрез в корема);
• лапароскопско отстраняване - поставяне на лапароскоп в корема чрез малък разрез. Устройството има вградена оптика, която помага в процеса на премахване на LP.

Лапароскопията не се извършва в случаи на нестандартно местоположение на органи, голям размер на тумора и усложнения. В такива случаи използвайте метода на отворено отстраняване.

Лапароскопската диагностика в някои случаи може да бъде процедура за отстраняване.

Постоперативен режим

Рехабилитацията след хирургична процедура продължава от един до три месеца. Тя пряко зависи от спазването на почивка на легло и предписаната диета.

Правилното хранене е най-важната част от възстановяването на тялото. Необходимо е да се откажат да получат мазни, солени, пикантни ястия, подправки и алкохолни напитки.

Препоръчително е да се използват повече ферментирали млечни продукти, да се свари месо и риба, да се ядат малки порции, но често.

След отстраняване на органа, жлъчката ще тече от черния дроб директно в червата, така че пациентът трябва да спазва правилата за дробното хранене през целия живот.

През периода на рехабилитация се предписват антибиотици, болкоуспокояващи и физиотерапевтични упражнения.

Къде да се обърнем

Ако подозирате наличието на болестта, появата на болка и характерните симптоми, трябва незабавно да отидете в клиниката, за да получите терапевт.

Терапевтът провежда първичен преглед, чува оплаквания и, подозирайки киста, изпраща до специалист - гастроентеролог.

Патологията при деца се открива от педиатричен гастроентеролог, който се препоръчва от педиатър по местоживеене.

Лекарят, открил сложната кистозна аномалия, дава посоката на хоспитализация в хирургичното отделение.

За остра и внезапна болка, треска, трябва незабавно да повикате линейка.

Народна медицина

В началния стадий на болестта, народните средства ще бъдат ефективни.

Няколко рецепти за борба с болестта:

• Билкова инфузия от лайка и жълтурчета. Съставките се използват в равни пропорции и се смесват. Една супена лъжица от сместа се налива с 1 чаша вряща вода и се вари в продължение на седем часа. През месеца всеки ден, преди хранене, трябва да изпиете една лъжица от сместа. Месец по-късно задължително се прави почивка за седмица, след което лечението продължава;
• инфузии на копър, сукцесия, живовляк, безсмъртниче;
• отвари от шипки, ягоди, къпини, жълт кантарион.

Всички тези билки могат да се комбинират помежду си и можете да ги вземете поотделно.

Усложнения и превенция

Опасността от появата на заболяването е възможното разтягане и увеличаване на размера на ГИ, което може да доведе до разкъсване на тялото. В резултат на това съдържанието на пикочния мехур ще попадне в коремната кухина, което ще предизвика перитонит. Без спешна хирургична помощ, тази ситуация ще бъде фатална.

Откритата киста на общия жлъчен канал може да предизвика развитие на тумори.

Продължителното наличие на растеж в кухината на тялото провокира удебеляване на стените на ZH, което става причина за неговото възпаление.

За да се предотвратят заболявания на панкреатита, включително кисти, трябва да се следват някои препоръки.

Те включват:

• водене на активен начин на живот;
• спазване на правилното хранене;
• Изключване от хранителния режим на вредни продукти, ограничено до ядене на мазни, солени и пикантни храни;
• редовна диагноза от лекари.

Симптоми и лечение на киста в жлъчния мехур

Поради прекомерното натрупване на екструдат, който е течност, в лигавицата на жлъчния мехур се развива кистозна патология. С други думи, образуването на кисти се случва в жлъчния мехур. Появата на тази патология се проявява чрез увеличаване на размера на жлъчния мехур, болки в областта на органа и тегло, разположено отдясно под ребрата. Чести усложнения от такова анормално образуване са неговото разкъсване, както и развитието на бактериална инфекция в нея с появата на гнойно възпаление. Това заболяване често възниква на фона на JCB, което води до запушване на жлъчните пътища.

Заслужава да знаете! Най-добрият начин за откриване на киста е ултразвук на жлъчния мехур с дефиниция на функция.

Причини за заболяването

Такава неоплазма като киста на жлъчния мехур възниква в резултат на излагане на тялото на голям брой провокиращи фактори. Най-често срещаните са:

1. Проблеми в храносмилателния тракт. Основната причина, която допринася за развитието на този вид патология, е наличието на проблеми, свързани с разстройството на храносмилателната система. Това се дължи на недохранване, което се проявява под формата на честа употреба на вредни храни, значителни интервали между храненията, както и честа прекомерна консумация от нея;
2. Запълване с жлъчен камък. Този фактор се дължи на наличието на вродени патологии на жлъчните пътища, както и на появата на полипи или рак в органа;
3. Паразитни инфекции на тялото. Има случаи, когато хелминти са причината, поради която жлъчните пътища се запушват, което значително увеличава вероятността от развитие на киста;
4. Продължително лечение с антибиотици. Факт е, че такива лекарства влияят отрицателно на физиологичните процеси в организма;
5. Чести настинки и грип. Това се дължи на факта, че тези лимфни възли, които са в жлъчния мехур, както и неговите канали, а след това и останалите, започват да реагират на ТОРС и остри респираторни инфекции. В случай, че имунната система е отслабена, те ще бъдат постоянно в разширено състояние. Поради това, врата на пикочния мехур ще се притисне, което от своя страна ще доведе до нарушаване на процесите на органа;
6. Наличието на тумор, както и възпалителни процеси в съседни органи. Факт е, че такива процеси често са придружени от увеличение на последните в размер. Това от своя страна също оказва натиск върху жлъчния мехур;
7. Бременност. Поради факта, че матката непрекъснато расте, тя ще изстиска всички близки вътрешни органи.

Каква е опасността

Цялата жлъчка, която се произвежда в тялото, преминава в червата. Това се случва през жлъчния канал на дванадесетопръстника. В случай, че такива канали са запушени или каналът е притиснат, жлъчката вече не може да изтича от органа, поради което започва процесът на неговото натрупване вътре в тялото. В този случай активните елементи на този флуид започват да корозират стените на тялото отвътре. Поради това, тялото произвежда слуз и вода като отговор. Те започват да се натрупват с течение на времето в кухината на лигавиците на жлъчния мехур, създавайки благодарение на това кистозна формация.

Заслужава да знаете! Обструкция, както и затруднение в хода на жлъчката, свързани с блокиране, може да доведе до факта, че стените на органа ще се пръснат.

Най-голямата опасност от тази патология е рискът от разкъсване на мускулните стени на органа. Поради това жлъчката ще попадне директно в коремната кухина, която незабавно ще предизвика възпаление. Тук ще бъде важно да се отстрани спазъм на цервикса навреме, както и, ако е необходимо, да се извърши дренажният канал.

Киста и органна функция

Патологично образуване се появява на стената на тялото, поради което мускулната му тъкан е винаги в разтегнато състояние. Поради това има нарушение на цялото тяло. Тя се проявява под формата на систематични и редовни контракции и релаксации, за да въздейства на потока на жлъчката. Ако дренажът на жлъчния мехур не се извършва навреме и не се осигурява подходящо лечение, резултатът може да бъде нагряване и дори некроза.

С увеличаването на патологията се наблюдава изтъняване на стените на самия орган, което ще увеличи вероятността от разкъсване на мускулните стени с последваща интоксикация на коремната кухина. Колкото повече се увеличава самият орган, толкова повече той ще окаже натиск върху язвата на дванадесетопръстника. Това на свой ред ще затрудни изпразването на стомаха и може да причини стомашна обструкция.

Наличието на сериозни нарушения в кистозната стена ще доведе до неизправност в кръвоснабдяването на целия орган. А това вече ще доведе до факта, че започват гангренозните процеси. И ако в този случай нефункциониращият жлъчен мехур не бъде отстранен своевременно, тогава ще започне силна инфекция на най-близките органи, последвана от фатален изход.

симптоми

Този вид образование има клинична картина, много подобна на наблюдаваната при други патологии на храносмилателната система, като язва, гастрит и др. Няма особено специфични симптоми на киста на жлъчния мехур. Въпреки това, общите признаци на развитието на патологията могат да бъдат както следва:

• Наличието на болка и болки в тялото;
• Появата на тежки мигрени;
• Треска, както и треска;
• Наличието на дискомфорт или болка в областта отдясно под ребрата;
• Появата на гадене и дори повръщане.

Важно е! Когато каналите на жлъчния мехур са напълно блокирани и през тях се образува жлъчна обструкция, цветът на кожата започва да придобива жълтеникав оттенък.

В случаите, когато настъпва натрупване на гнойни секрети в неоплазма, пациентът започва да показва признаци на много силна инфекция. В същото време, телесната температура може да се увеличи до почти критични стойности и да се наблюдават главоболия, както и ставни болки.

диагностика

След прегледа от лекаря той може веднага да направи предварителна диагноза. Ако се открие уголемен орган и има силна топлина, това може да покаже появата на киста на този орган. В този случай лекуващият лекар насочва пациента към редица изследвания, които включват както инструментални, така и лабораторни тестове:

• Кръвен тест, урина и фекалии;
• Рентгенография на коремната кухина;
• Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определението на функцията;
• MRX (магнитно-резонансна холангиопанкреатография);
• CT.

В някои случаи може да се наложи спешна хирургична намеса. Поради това, всички диагностични находки се основават на цвета и степента на прозрачност на течността, която е в жлъчния мехур. Често такова събитие се провежда само когато има вероятност от разкъсване на кистозните стени на формацията.

Лечение на заболяването

Общо има няколко възможности за лечение на това заболяване. Първата е обичайната традиционна терапия с използването на различни медикаменти, а втората е хирургична намеса под формата на хирургична интервенция, когато се отстранява киста - отворена холецистектомия:

Лекарства и лекарства

Възможността за използване на лекарствена терапия като терапия в случаите, когато диагнозата е показала, че патологичната формация е в ранен етап на развитие. Поради това тя има малък размер и не уврежда други органи. По време на такова лечение на пациентите се предписват лекарства, които допринасят за нормализирането на изтичането на жлъчката, което е първоначалната причина за развитието на заболяването.

За тази цел се използват антибиотици, ако причината е от бактериален произход или антихистамини, когато обструкцията на жлъчните пътища се причинява от паразити. Също така, ако причината е образуването на камъни, за унищожаване на такива образувания се използват ултразвукови раздробявания или специални инжекции. В този случай пациентът трябва винаги да бъде под наблюдението на лекарите. В случай на растеж патология отстраняване ще бъде единственият начин за лечение.

Хирургично лечение

В повечето случаи по време на хирургичното лечение е необходимо да се отстрани жлъчният мехур заедно с патологичната формация. Много рядко хирурзите имат възможност да премахнат само кистозна формация.

Днес има няколко възможности, които позволяват хирургичното лечение на такава патология;

1. В първия случай това е лапароскопска холецистектомия, използваща лапароскоп, за който са направени няколко разреза в черния дроб. След това се въвеждат специални тръби, както и скалпел. Това позволява не само да се премахне самият жлъчен мехур, засегнат от кистата, но и да го изсмуче. Такава операция е много популярна, поради краткия период на постоперативно възстановяване;
2. Във втория вариант се извършва пълна хирургична намеса. Показанията за отстраняване на жлъчния мехур се дължат на факта, че патологията е голяма или има разкъсване на стените на органа, поради което жлъчката започва да прониква в коремната кухина.

Период на рехабилитация

За да се избегнат възможни усложнения след холецистектомия, пациентите трябва стриктно да следват предписаната диета. Също така е важно да се води здравословен начин на живот. Ако се премахне такова празно тяло, това не е присъда, а само налага определени ограничения върху начина на живот.

Важно е! За да не изпитате дискомфорт, пациентите, които имат отстранен жлъчен мехур, трябва да ядат в определено време, следвайки графика. Това се дължи на факта, че жлъчката, необходима за храносмилането, ще бъде създадена вече в черния дроб, след което ще отиде директно в червата.

Най-ефективното лечение на кистата (наричана още водна хрущяла) на жлъчния мехур е тази, която е започнала в ранните стадии на развитие на заболяването. Всички други случаи ще изискват задължителна хирургична интервенция.

Какво да правите, ако се открие киста на жлъчния мехур?

Когато киста на жлъчния мехур, вътре в това тяло, поради нарушение на изтичането на съдържанието, има значително натрупване на слуз.

Причините за този процес могат да бъдат вродени аномалии на развитието на този орган, стесняване на лумена на кистозната тръба, тумор или запушване на жлъчните пътища чрез смятане.

Въпреки това, при пациенти с малки кисти, оплакванията често отсъстват напълно. Болката в десния хипохондрия и диспептичните симптоми се появяват само с киста, която е достигнала значителни размери.

Важни методи за диагностика са рентгенови, ЯМР на коремната кухина и ултразвук.

Най-често пациент с диагноза киста на жлъчния мехур се лекува хирургично. Темата за кистата на жлъчния мехур ще бъде описана по-подробно в тази статия.

Какво е това?

Когато киста на жлъчния мехур в него постепенно се натрупва лигавична ексудативна течност. Пациентите обаче нямат признаци на възпаление.

Заболяването се формира дълго време и води до постепенно разтягане и увеличаване на размера на пикочния мехур без никакви симптоми.

В резултат на изтъняване на стената на жлъчния мехур може да се получи разкъсване. В този случай има животозастрашаващо усложнение - перитонит. В хода на хирургичното лечение, кистата или, в крайни случаи, жлъчният мехур се отстранява, което води до пълно възстановяване на пациента.

Развитие на заболяванията

Заболяването се развива, както следва. Жлъчката започва да се натрупва в жлъчния мехур и постепенно се абсорбира от епителните клетки. Това води до неизправност на епитела, тъй като този процес не е характерен за него. В резултат на това, слузта става гъста и вискозна и не може да се реабсорбира от клетките.

Така се получава образуването и натрупването на лигавично съдържание в лумена на жлъчния мехур. Това впоследствие води до образуването на киста. Поради дългосрочното натрупване на слуз, органът се увеличава по дължина и става по-широк в долната част. Стената на жлъчния мехур под натиска на лигавичното съдържание също може да се разтегне значително.

Разпространение и значение

Патологията е често срещана в Европа и САЩ. Тя засяга всяка четвърта жена под 40 години и всеки десети човек на тази възраст. Честотата на двата пола обикновено е съобразена с 50 години.

Рискови фактори:

• червеи в жлъчния мехур;
• жлъчна стаза;
• лечение с антибиотици;
• инфекциозни заболявания;
• хронични патологии на черния дроб, бъбреците, панкреаса;
• кистични образувания в панкреаса;
• инфекция на дебелото черво;
• хепатит, коремен тиф и други заболявания.

Причини за

Киста се формира най-често поради следните причини:

• компресия на туморни образувания на кистозната жлеза;
• неговото блокиране с камъни с холелитиаза;
• вродени превишения на жлъчния мехур;
• цикатрични промени.

Малкият диаметър на кистичния канал води до бързо разрушаване на преминаването на жлъчката при различни патологични състояния. Той играе решаваща роля в образуването на киста. Предишното възпаление в този орган също е от голямо значение.

симптоми

Симптомите на кистата на жлъчния мехур често могат да отсъстват, понякога докато пикочният мехур достигне значителен размер. Това се случва, когато заболяването се развива срещу цикатрични стриктури и външна компресия на кистозната тръба. Но в повечето случаи кистата се образува след пристъп на жлъчна колика на фона на жлъчнокаменната болест.

Леко повишение на жлъчния мехур обикновено не причинява значителен дискомфорт при пациентите. Тъпата или болка болка в десния хипохондрия, която може да засегне и дясната лопатка и гърба, са характерни признаци на увеличаване на размера на кистата.

Когато променяте позицията на тялото, болката често се увеличава.

Диагностични методи

Не е необходимо да се правят изводи за наличието на киста по симптоми. Консултирайте се със специалист и прегледайте необходимите изследвания.

При значително увеличаване на жлъчния мехур лекарят произвежда палпация през предната коремна стена.

Според резултатите от лабораторните тестове тази патология е много трудна за идентифициране. Диагностика на киста най-често се извършва с инструментални методи.

Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина, рентгенография на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография.

Магнитно-резонансната картина на коремните органи и КТ на жлъчните пътища може точно да оцени състоянието на жлъчния мехур и да определи причините за образуването на кисти.

Диагностичната лапароскопия е също изключително информативен метод за откриване на киста на жлъчния мехур. Понякога холецистектомията се извършва незабавно по време на това проучване.

лечение

Лечението се определя от размера на кистата и степента на развитие на усложненията. Консервативно лечение с задължителен контрол на размера на жлъчния мехур се предписва за малки кисти. При липса на ефекта на консервативна терапия и наличието на голяма киста се препоръчва хирургично лечение.

препарати

Редица лекарства облекчават симптомите на заболяването и увеличават изтичането на жлъчка и слуз. Сред най-популярните са лекарствата от холектинската и холеретичната група. Те имат активно влияние върху отделянето на жлъчката в червата.

Хирургично лечение

Лапароскопската холецистектомия е основният и по-малко травматичен метод на хирургична интервенция. Тя позволява да се намали времето на следрехабилитационната рехабилитация и престоя в болницата. Преди отстраняване на киста на жлъчния мехур се посочва бактериологичното изследване на съдържанието му. Премахването на жлъчния мехур по време на отворена операция е необходимо само при усложнения.

Картината показва холецистектомия.

Преди планирана операция пациентът трябва да премине през много подготвителни дейности, които хирургът ще предпише. Те включват рутинна проверка на други специалисти с цел изключване на съпътстващи заболявания. Този списък включва и различни диагностични методи за потвърждаване на диагнозата. При подготовката за операцията са задължителни рехабилитацията на огнищата на инфекцията и лечението на хронична патология в организма.

Хирургията ви позволява да решите проблема с една киста по радикален начин и предотвратявате усложненията на жлъчния мехур.

Народни средства

Лечение на киста жлъчен мехур народни средства не е придружено от пълното му елиминиране. В някои случаи това води до подобряване на състоянието на пациента, но рисковете от усложнения на заболяването все още остават. В следоперативния период могат да се използват бульони и инфузии от оман, бял трън, лайка и други билки. Те нормализират потока на жлъчката и намаляват възпалителния процес. Но използването само на популярни рецепти и отхвърлянето на операцията може да доведе до тъжни последствия.

диета

За възпаление на жлъчния мехур лекарите препоръчват диетична храна в комбинация с други методи на лечение. Принципите на хранене се определят от сложността на хода на заболяването и неговия етап. Менюто задължително трябва да включва течна храна: зеленчукови супи, сокове, чай. Няколко дни след атаката можете да променяте диетата на пациента с различни зърнени храни.

С хроничната форма на заболяването, диетата става по-разнообразна, но трябва да ядете храна на малки порции. Това осигурява навременния поток от жлъчката и предотвратява неговата стагнация. Храната трябва да съдържа големи количества протеини и малко мазнини под формата на масло или растително масло. Мазнините от животински произход са забранени изцяло.

Диета за жлъчния мехур се характеризира с повишена тежест след операцията. Храната трябва да бъде напълно вегетарианска. Броят на зеленчуците, плодовете и билките също е ограничен. Периодично можете да ядете птици, риба и постно говеждо месо. Трябва да пиете около 3 литра вода на ден.

Сосове, маринати, пушени меса и други тежки храни се изключват от диетата. Препоръчително е да се яде в разделени порции няколко пъти на ден. Това се дължи на намаляване на функцията на храносмилателните жлези по време на болестния период. За закуска можете да ядете ниско съдържание на мазнини извара, грис, бъркани яйца, чай. Зеленчукова супа е подходяща за обяд, а печени ябълки са за обяд. Вечерята може да се състои от варена риба с печени картофи.

предотвратяване

Ако има болки в десния хипохондрий, не отлагайте времето и си уговорете веднага среща с лекар. Този симптом може да означава множество заболявания, включително киста.

Като такава, профилактиката на киста на жлъчния мехур по принцип не съществува. Голямо значение за предотвратяване на болестта играе здравословният начин на живот и организирането на правилното хранене. Важно е също така незабавно да се лекуват камъни в жлъчката и други заболявания на жлъчните пътища.

перспектива

Заболяването при липса на лечение води до изтъняване на стените му. В резултат се образуват микроперфорации и съдържанието на жлъчния мехур влиза в коремната кухина. Разкъсването на кистата е съпроводено с развитие на перитонит и обилно кървене.

За всякакви оплаквания от болка в десния хипохондрий е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и да се подложи на подходящо изследване. Ефективното лечение и навременната диагноза могат да поставят благоприятна прогноза.