Амилаза в кръвта

Амилазата (други имена - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активна субстанция, участваща в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло по-голямата част от него се произвежда от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.

При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Показания за анализ

Въпреки факта, че амилазата в кръвта отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основният показател за анализа е съмнението за остър или хроничен панкреатит.

За определяне на нивото на амилазата в кръвта се използва биохимичен анализ на кръв от вена. Вземането на кръв се прави сутрин на празен стомах (ден преди, преди да се направи тест, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Норма амилаза в кръвта

Тъй като панкреасът е жлеза от смесена секреция (секретира хормони и ензими както в чревния лумен, така и в кръвта), обичайно е амилазата да се отличава от общата алфа-амилаза и да я нарича панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или на урината, която също се използва за определяне нивото на амилаза в организма), има два показателя за амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилаза (представляваща общото количество на цялата амилаза в тялото), стойностите * се считат за нормални:

• деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
• 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
• над 70 години: 20 - 160 U / l.

* според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

В алфа-амилазата е включена панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Разглежда се нормално количество панкреатична амилаза *:

Причини за отклонения от нормата

Причините, причиняващи увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличаване на кръвната амилаза се счита за цифри над 105 единици / л за алфа-амилаза и над 50 единици / л за панкреатична амилаза):

• Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса, секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
• Киста, тумор или камък в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата предизвикват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за повишена секреция на амилаза (нивото на амилаза достига 150-200 U / l).
• Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до увеличаване на секрецията на амилаза (.
• Перитонит. При перитонита всички органи на коремната кухина, включително панкреасът, са подложени на възпалителни промени. Такива промени повишават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилазата в кръвния тест.
• Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратен метаболизъм. По този начин, не всички амилази, произведени от тялото, ще бъдат разумно изразходвани за превръщане на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на неговото количество в кръвта.
• Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от тялото през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще доведе до забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.

Причините за намаляване на количеството на амилазата в кръвта (намаляване на цифрите на амилазата в кръвта под 100 единици / л за алфа амилаза):

• Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатит е нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването на ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество от ензима, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
• Тумори на панкреаса. В някои тумори, тъканта на панкреаса се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилазата.

Също така, поради наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.

Амилазни функции

Функцията на амилазата е да разгради нишестето в по-прости форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката, а след това в стомашно-чревния тракт, където по-голямата част от него се синтезира от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на въглехидратната абсорбция на храната зависи от действието на амилазата.

Кръвна алфа амилаза

Какво е кръвна алфа амилаза? Защо да вземам амилазен тест и каква е скоростта на кръвната амилаза? Какви заболявания причиняват повишена амилаза? Отговорите на тези въпроси са посветени на тази статия.

Кръвна алфа амилаза: какво е това?

Този ензим се обозначава с гръцката буква, защото с негова помощ се унищожават алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинското нишесте, което се нарича гликоген и самото растително нишесте, до глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно абсорбируеми субстрати, в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.

Разграждането на захарите в устната кухина е началото на процеса, след което храната влиза в стомаха, където се повлиява от рязко кисела среда, след което храната влиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват отново да усвояват въглехидрати. Само този път ензимът, който се произвежда от панкреаса, влиза в игра.

Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като завърши работата си, той се абсорбира в кръвта в дванадесетопръстника. Следователно, тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват в кръвния тест.

Нормите за плазмената амилаза показват точно значението на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които предизвикват увеличаване на амилазата - това са млечните жлези по време на храненето на бебето, чревните участъци и черния дроб, както и на яйчниците и фалопиевите тръби. Активността на амилазата, произведена от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегната.

Между другото, исторически има друго име за този ензим - а именно диастаза. Но в клиниката се случи така, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината, а ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.

Защо да определяме нивото на амилазата в биохимичния анализ на кръвта?

За да се оцени нормалната функция на панкреаса, е необходим тест за амилаза в кръвта. При остри възпалителни лезии, когато се случи самостоятелно усвояване на тъканите от този орган, след 2 часа от появата на заобикалящата болка, е възможно да се установи увеличение на активността на това вещество при изследването на кръвния серум.

Показателите се връщат към нормалното след няколко дни, обикновено това се случва на 3-тия или 4-тия ден. За остър панкреатит е характерно, че повишаването на концентрацията на този ензим достига средно 5 пъти нормата и максималната концентрация се определя през първите три дни от началото на заболяването.

Ето защо основната индикация за изследване на концентрацията на амилаза е вероятна диагноза - остър панкреатит и наличие на околна болка, свързана с грешка в храната или използване на твърд алкохол.

За лекарите е важно да няма пряка връзка между индексите на анализа на амилазата (увеличаване на ензима) и тежестта на лезията на панкреаса. Този анализ не е 100% надежден и е по-добре да се използва като първоначален скрининг: всеки пети пациент с потвърдена диагноза на остър панкреатит има нормално ниво на амилаза в кръвта. Това най-често се появява при мастна панкреасна некроза, когато значително количество панкреатична липаза, ензим, който разгражда мазнините, също се освобождава в кръвта.

За уринарната диастаза

Научихме какво е амилазата в биохимичен кръвен тест. Сега е необходимо да се каже малко за урината. Повишената кръвна амилаза постепенно се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото, следователно, в случай на остър възпалителен процес в панкреаса, задължително е да се проучи диастазата на урината. Важно е концентрацията на ензима в урината да се повиши дори повече от активността му в кръвта, а повишената амилаза да се открие за по-дълго време в урината, отколкото в други течности.

Може да има и някои заболявания, които не са свързани с патологията на панкреатичната система, но те също са придружени от повишена кръвна алфа амилаза.

И така, показанията за целите на анализа на изследването на амилазата в кръвта и урината са:

1. различни лезии на панкреаса;
2. заболявания на слюнчените жлези - от сиалолитиаза до паротит (известни инфекциозни вирусни заболявания - паротит);
3. кистозна фиброза;
4. остри и околни болки в гърба и корема.

Норма амилаза в кръвта

На първо място, скоростта на амилазата не корелира с пола: скоростта на амилаза в кръвта на жените е абсолютно същата като скоростта на мъжете. Има и друга зависимост, а именно - от възрастта:

• Скоростта на амилазата в кръвта при деца е значителен диапазон от 5 до 65 u / ml;
• През целия живот от 1 година до 72 години стойността варира от 25 - 26 до 125 - 126 единици / ml;
• при възрастна и сенилна възраст над 70 - 75 години, диапазонът на стойностите нараства от 20 до 22 до 160 до 165 единици / ml при нормални условия.

Както може да се види, флуктуациите в концентрацията на съединението в кръвната плазма могат да бъдат значими при здрави хора. Така че, ако пациентът има нормална стойност от 30 единици на милилитър, тогава, ако амилазата се увеличи четири пъти (което е типично за остър панкреатит), концентрацията му все още ще бъде 120 единици / ml, което може да се счита за горната граница на нормата. И ако този пациент влезе в хирургичното отделение с остра болка, хирургът изобщо не смята, че неговата панкреатична амилаза е увеличена.

Тази изключителна надежда за диагностициране на панкреатит, използвайки само ензима, може да играе фатална роля в оценката на патологията на панкреаса. Разгледайте основните причини за отклонения от референтните стойности. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза или слюнка. При какви заболявания и състояния се случва?

Повишено ниво

Ако амилазата е повишена, какво означава това? Обобщавайки, обобщаваме всички основни заболявания и състояния:

• това са различни видове панкреатит, както остър, така и обострящ хроничния процес;
• панкреатични кисти;
• докато приемате някои лекарства и техният списък е доста обширен: това е цитостатичен азатиоприн, това са стероидни хормони, това са АСЕ инхибитори, те са естрогени, това е диуретично лекарство, фуроземид, това са противовъзпалителни средства - ибупрофен, индометацин, антибиотик тетрациклин и много други лекарства;
• панкреатичната амилаза се повишава поради заболявания на панкреаса, като блокиране на панкреатичния канал, камък, тумор или адхезивен процес;
• при остър перитонит или чревна обструкция;
• на фона на изразена кетоацидоза при захарен диабет тип 1;
• с различни злокачествени тумори, най-често - когато туморът е в белодробната тъкан или в яйчниците.

Висока амилаза може да бъде при заболявания на жлъчните пътища, в случай на травма на корема, при хроничен алкохолизъм и дори при наранявания на черепа. Отделно, трябва да се припомни, че увеличаването на слюнчената амилаза може да бъде не само с паротит, но и с тумори на слюнчените жлези.

От впечатляващия списък по-горе, може да се види, че този ензим не се ограничава до възпалителни процеси в панкреаса и въпреки значителното му повишаване в кръвната плазма, е необходимо да се продължи диагностичното търсене, тъй като един резултат от анализа не е патогномоничен знак за всяко заболяване.

Намалено ниво

Има ли ситуации, при които алфа-амилазата е намалена? Разбира се, този ензим се повишава в клиничната практика много по-често, но понякога се срещат и стойности, близки до нула. Това може да бъде, когато:

• състояние на хроничен, муден панкреатит, когато има много малко здрава жлезиста тъкан, останала от панкреаса;
• това състояние е характерно за изразена кистозна фиброза и се среща в ранна детска възраст.

Също така, амилазата се редуцира, ако значителна част от панкреаса се отстрани от пациент след операцията.

Във всеки случай, независимо от анализа, който лекарят получава в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни тестове, инструментални методи за изследване. Но най-важното е, че той трябва да попита пациента и да извърши задълбочено изследване. Само този привидно прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи да поставите правилна диагноза и да започнете своевременно лечение.

Алфа-амилазата в кръвта се увеличава - причините и скоростта при възрастни

Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза

Обозначението в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

• панкреас
• Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)

В по-малки количества, този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.

При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество, в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:

• Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
• Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.

В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете

Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /

При новородените, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е по-малко, отколкото при възрастни 2-5 пъти. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава, а нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.

Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне на активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходимо тестване на амилазата?

Показания за
кръвен тест за а-амилаза:

• Остра коремна болка.
• Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
• Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
• Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
• Кистозна фиброза.

Най-голямата стойност на кръвен тест за обща амилаза е диагностицирането на причината за остра коремна болка.

Клиничното значение на серумния амилазен анализ е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:

- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на язва на стомаха
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Крон
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличението на процента от 3-5 пъти почти винаги има панкреатичен произход.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на органа е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:

• Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
• Липази (активни) - усвояват мазнините.
• Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.

Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарните клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват кръвта, унищожавайки (самосгъваща се) докато тъканта на панкреаса.

• Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест

Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (през есента, битка и др.)
- Патологични промени в жлъчния канал на общата жлеза, зърното на Vater, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в каналите на панкреаса).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболия, продължителен спазъм, запушване с мастни капки или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и др.) Или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се дава в гърба, в лявото хипохондрия, в лявото рамо и в лопатката. Понякога болката отнема широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.

Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.

Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

Повишена или намалена алфа амилаза в кръвта - причини и лечение

За да диагностицират патологията на стомашно-чревния тракт, лекарите предписват много изследвания и един от тях е биохимичен кръвен тест. В този случай експертите се ръководят от амилазния индекс. При липса на отклонения стойността му не надвишава нормата.

Увеличаването или намаляването на алфа амилазата показва различни проблеми в активността на храносмилателната система.

Какво представлява амилазата в биохимичния кръвен тест?

Амилазата е ензим на гликозил-хидролазната група, която се синтезира от тялото. Основната част произвежда панкреас. Малко количество от ензима се синтезира от други вътрешни органи, както и от слюнчените жлези.

Амилазата участва активно в метаболизма на въглехидратите. Основната функция на ензима е регулирането на активността на храносмилателната система, разделянето на нишестето и неговата модификация в смилаема субстанция.

Ензимът се разделя на два типа:

• Алфа амилаза. Друго име е слюнчената амилаза. Той е ензим, който се синтезира в слюнчените жлези и панкреаса. Процесът на смилане зависи от неговата концентрация.
• Панкреатична амилаза. Това е част от алфа амилаза. Този ензим се синтезира само в панкреаса. Той има пряк ефект върху храносмилателния процес, който се среща в дванадесетопръстника.

Амилазата се синтезира не само от панкреаса, но и е част от сока на панкреаса. Тук тя участва активно в разделянето на сложни вещества.

Ако кажем, че ензимът показва в анализа на кръвта, тогава неговите отклонения от нормата показват различни патологии на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишена алфа амилаза в кръвта

Ако концентрацията на алфа амилаза в кръвта е повишена, това може да покаже развитието на панкреатит. Ензимните нива са доста над нормалните.

Случва се, че алфа амилазата не увеличава или увеличава панкреатита, но само леко. Това е така, защото тежестта на патологията не влияе върху концентрацията на ензима.

Ако настъпи обширно разрушаване на меките тъкани на панкреаса, основната част от клетките на алфа амилазата е разрушена. По тази причина при панкреатит нивото на ензима не може да надвишава нормалната му стойност.

Ако панкреатит се диагностицира в хронична форма, тогава концентрацията на амилазата първоначално се увеличава, но поради разрушаването на меките тъкани, нивото на веществото се нормализира.

Важно е! Ако по време на обостряне на панкреатит с изразена симптоматика на патологията, се оказва, че нивото на ензима не е повишено, прогнозата за пациента ще бъде разочароваща. Това състояние показва значително разрушаване на меката тъкан на панкреаса.

Има други причини за увеличаване на алфа-амилазата в кръвта:

• Рак патология на панкреаса от злокачествен характер. Ракът на главата на този орган обикновено се диагностицира. Ако това заболяване е довело до увеличаване на концентрацията на ензима, тогава скоростта ще бъде превишена четири пъти.
• Захарен диабет от всякакъв тип. Тази патология се характеризира с метаболитни нарушения. Настъпва неправилна консумация на ензими. В резултат на това панкреасът започва да синтезира повече алфа амилаза и нейната концентрация се увеличава.
• Бъбречна недостатъчност. Тук има нарушение на активността на този вътрешен орган и поради това има забавяне на ензима в кръвта, което провокира голямо отклонение от нормата.
• Перитонит. При такова заболяване благосъстоянието на пациента се влошава драстично. Страдащ и панкреас, който започва да синтезира увеличено количество алфа амилаза.
• Паротит. Тази патология, която протича в остра форма. Най-често от това страдат децата. Има възпаление в слюнчените жлези, което провокира повишаване на концентрацията на ензима в кръвта.
• Камъните присъстват в жлъчния мехур и каналите.

Други причини за увеличаване на отклонението на ензима от нормата по голям начин:

• травма на корема поради механично въздействие - удар, падане и др.;
• патологии, при които микроамилазата се появява в кръвта;
• извънматочна бременност;
• четвъртият вид херпесен вирус;
• чревна обструкция;
• усложнения след операции върху коремните органи;
• нездравословна диета;
• нестабилен емоционален фон;
• злоупотреба с алкохол;
• приемане на някои лекарства.

към съдържанието

Как да намалим амилазата в кръвта?

За да се намали амилазата в кръвта, е необходимо да се определи причината за повишаване на концентрацията. Това може да бъде направено само от лекар след провеждане на съответните изследвания. Въз основа на тях той диагностицира и предписва терапия. След курса на лечение амилазата се редуцира до допустимата стойност.

За да се ускори намаляването на концентрацията на ензима, това ще спомогне за спазването на специална диета:

• изключване от хранителния режим на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
• отказ за пиене на алкохолни напитки, употреба на брашно и черно кафе;
• предпочитаните методи за готвене са на пара или печене;
• ограничаване на употребата на протеинови храни и храни с влакнесто съдържание;
• не можете да гладувате или да преминете;
• Препоръчително е да се яде храна на малки порции 5-6 пъти на ден.

Следните мерки също ще помогнат за ускоряване на нормализирането на кръвната амилаза:

• спазване на леглото;
• избягвайте прекомерно физическо натоварване;
• пълна нощна почивка, продължителността на която трябва да бъде поне 8 часа;
• отхвърляне на зависимости.

Това са вторични мерки за стабилизиране на нивото на амилазата. Основното нещо - да се премахне причината за увеличаване на неговата концентрация. За тази цел се препоръчва да се придържате към курс на терапия, който се предписва от лекар.

Обикновено лечението се основава на приема на лекарства. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря. Всяко самолечение и промяна на курса могат да имат нежелани последствия за пациента.

Алфа амилазата е с ниско съдържание на кръв: причини

Ако биохимичният анализ показва ниска амилаза в кръвта, причините могат да бъдат следните:

• периода след операцията за отстраняване на панкреаса;
• повишена концентрация на холестерол в кръвта;
• токсемия в периода на носене на бебе;
• остър или хроничен хепатит;
• стеатоза;
• чернодробно заболяване;
• кистозна фиброза;
• неуспех на панкреаса;
• панкреатична некроза;
• хипертиреоидизъм;
• инфаркт

към съдържанието

Норма амилаза в кръвта при възрастни

Тъй като има два вида амилаза, скоростта за всеки тип ензим ще бъде различна. Лабораториите, които провеждат изследвания, установяват своите показатели. Те могат да се различават от общоприетите стойности, но в малка степен.

Всичко зависи от използваните в анализа реагенти. Поради тази причина, заедно с резултатите от проучването се посочват нормите, установени в лабораторията.

Норма амилаза в кръвта на жените

Нормалното ниво на алфа амилаза в кръвта при жените варира от 24 до 125 u / l.

• Такива показатели са характерни за възраст от 2 до 70 години. Скоростта на алфа-амилаза в кръвта при жени на възраст над 70 години е в диапазона от 30 до 16 единици / л.
• Нормалната честота на панкреатичната амилаза е 50 U / L. Стойността е подходяща за всички деца след 12 месеца и продължава до края на живота.

Норма амилаза при мъжете

Скоростта на амилазата в кръвта на мъжете не се различава от нормалната стойност на ензима в кръвта на жените, т.е. стойностите трябва да са еднакви.

Защо амилазата в кръвта на детето може да бъде увеличена?

Причините за увеличаване на амилазата в кръвта на детето:

• панкреатит;
• перитонит;
• заушка;
• заболявания на вътрешните органи;
• повишена концентрация на захар;
• патология на панкреаса;
• употреба на лекарства на базата на хормони.

Ако кръвният тест показва, че детето има повишена концентрация на амилаза, трябва да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да определи причината, която е повлияла на промяната в нивото на ензима. Специалистът ще предпише също подходящо лечение.

Тест за ниво на амилаза се препоръчва веднъж годишно. Това ще помогне своевременно да се идентифицират патологиите на стомашно-чревния тракт и да се отърват от тях в началния етап на развитие.

амилаза

Кръвните изследвания помагат да се идентифицират много патологични процеси, протичащи в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.

Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Той е основният маркер на състоянието на панкреаса. Нейните отклонения от нормата винаги показват наличието на патология на организма.

Какво е амилаза в биохимичния анализ на кръвта

Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.

Има 2 вида амилаза:

• Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
• Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилаза, произвеждана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.

Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от сока на панкреаса.

Ензимът амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.

Алфа амилазата в кръвта изпълнява следните функции:

• Хранене с нишесте по време на храносмилането Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
• Абсорбцията на въглехидрати в организма;
• Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Това, че осигурява всички клетки и органи с необходимата енергия за тяхната жизнена дейност.

Ензимът амилаза е много важен за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва, когато има подозрения за заболявания и нарушения на органите на ЖКТ.

При липса на патология, амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, той влиза в кръвния поток.

Показания за анализ

Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните показания за провеждане на кръвни изследвания за амилаза са:

• Предполага се, остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
  • гадене;
  • повръщане;
  • Чести хлабави изпражнения;
  • Коремна болка, често заобикаляща;
  • Обща слабост.
• Обостряне на хроничния панкреатит. Оплаквания както при острия ход на заболяването;
• Хепатит (възпаление на паренхима на черния дроб). Симптоми на заболяването:
  • Издърпваща болка в десния хипохондрий;
  • Хепатомегалия (уголемен черен дроб);
  • Горчивина в устата;
  • гадене;
  • Слабост.

• Съмнението за диабет също може да бъде индикация за това проучване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
  • Интензивна жажда;
  • Полиурия (екскреция на големи количества урина);
  • Суха кожа и лигавици;
  • Сърбеж;
  • В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
• Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, когато се открият оплаквания от това тяло, задължително е да се определи нивото на амилаза;
• Паротит - възпаление на слюнчените жлези с блокиране;
• Кисти в панкреаса.

Подготовка за изследването

За определяне на нивото на амилаза се определя биохимичен кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите правилно.

Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за извършване на анализа за алфа-амилаза, които трябва да се следват внимателно:

• Няколко дни преди проучването трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
• В навечерието на вземането на кръвни проби трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчва се да се пие само негазирана вода през този ден;
• Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното изследване;

• През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражнение нарушава представянето;
• Избягвайте стрес и емоционални смущения;
• Ден преди анализа да спрете да пиете алкохолни напитки;
• На сутринта в деня на даряването на кръвта не може да се яде, защото изследването се провежда на празен стомах. Позволено е да се пие само малко количество вода (не повече от 200 милилитра).

Препоръки за изследване на кръвта:

• Подгответе място за пункция (вземане на кръвни проби). По правило това е улнарната гънка на ръката. Ако е необходимо да освободите ръката от дрехите;
• Поставете венозния хамут на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
• Третирайте кожата с антисептичен разтвор (медицински алкохол);
• Въведете игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
• В края на манипулацията, нанесете върху раната памучен тампон, напоен с алкохол, огънете ръката в лакътната става и останете в това положение за 10 минути. Това е необходимо, за да се спре кървенето.

Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето на разграждането им. Въз основа на този индикатор резултатът се дешифрира.

Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, вземайки предвид всички фактори.

Норма амилаза в кръвта

Трябва да се помни, че в кръвта се вземат 2 вида този ензим. Той е панкреатичен и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория индикаторите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на тази лаборатория. Съществуват обаче общоприети стандарти за показатели, основани на данни от независима лаборатория.

Таблица на нормата на алфа-амилаза (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:

Какво е алфа амилаза

Биологичният активен елемент, който участва в метаболитния въглехидратен процес, се нарича алфа-амилаза. В тялото значителна част от него се формира от панкреаса, а по-малка част с помощта на жлези в устната кухина, секретираща слюнка. Често пациентите ще научат за този серумен ензим след посещение на лекар, оплаквайки се от болка в стомаха. Именно в тази ситуация лекарят ще се позове на биохимичен кръвен тест, поради което по-късно ще бъде направена предварителна диагноза.

Малко за амилазата

Диастазата се секретира от панкреаса и в малка част от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основен участник в храносмилането, разграждането на въглехидрати, както и в един от елементите на храносмилателния сок.

В тялото най-добрият индикатор за диастаза се смята за минимален. Може би лека промяна в нивото му се дължи на образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:

• в дебелото и тънкото черво;
• в бронхите;
• мускулатура.

Амилазата в кръвта се състои от 3 типа.

В организма се обобщава само алфа-индексът, тъй като той е храносмилателна диастаза.

Имайки предвид биохимичните изследвания, лекарите винаги се интересуват от съотношението на амилазата, тъй като то има важна стойност в храносмилането. Този ензим е отговорен за абсорбцията на храната в тънките черва.

Какво е амилаза

Амилазата е ензим, който приема помощ при катализиране на развитието на въглехидратна деградация. Ензимът разгражда нишестето, гликоген до малтоза, глюкоза.

В допълнение към образуването на амилаза и липаза в храносмилателната система и в слюнчените жлези, производството на диастаза рядко може да се извърши:

• в яйчниците;
• черния дроб;
• в фалопиевите тръби;
• млечни жлези.

Основната стойност на алфа-амилаза в кръвта, отделянето на нишесте в опростени видове, класове полизахариди. Началото на трансформацията е все още в устата под влияние на слюнката, включително диастазата. Цялата процедура е необходима, защото нишестето е много сложна структура, неспособна да се абсорбира напълно в чревните тръби. Следователно скоростта и качеството на смилаемостта на сложните въглехидрати ще зависят от правилното функциониране на ензима.

Той генерира диастаза в кръвоносната система, като използва екзокринни клетки, след което прониква в червата, където често се извършва биологично разграждане. Частично ензим, достигнал червата, преминава в кръвния поток.

Диастазата е разделена на 2 подвида.

1. P-тип - присъства в урината от 65%.
2. S-тип - присъства в кръвта от 60%.

Обикновено P-типът е 2 пъти по-малък от S-типа. Премахването на ензима се извършва с урината през бъбреците.

Когато е планирано проучване

Коефициентът на кръвна диастаза отразява позицията на повечето метаболитни процеси в организма. В този случай често се посочва активността, за да се идентифицират възпалителните процеси в панкреаса.

Основният показател за назначаването на кръводаряване е предположението за образуване на панкреатично заболяване, което се проявява в хронична и остра форма на възпаление.

Изследването на амилазата в кръвта на панкреаса се извършва, когато човек има следните симптоми:

• нарушаване на храносмилателната система;
• умора;
• болка от дясната страна на коремната кухина.

В допълнение, в случай на панкреатит, той е необходим като тестов елемент при лечението на ракови патологии с лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на функционалността на панкреаса. А също и за наблюдение на пациента след елиминирането на камъните, където анализът на панкреатичната алфа амилаза ще потвърди или елиминира влошаването на ситуацията след манипулацията.

За да се определи нивото на панкреатит, алфа-амилазата използва кръв, взета от вена. Те правят анализа сутрин, не е възможно да го изядат. За един ден, два преди проучването, се въздържайте от пиенето на алкохолни напитки, следвайте диетична диета, премахвайки пържени, пикантни и мазни храни от диетата. Нарушаването на препоръките излага жлезата на отрицателна реакция и след това панкреатичната алфа-амилаза в кръвта ще бъде надценена.

За да се изключи фалшив резултат, в случай на приемане на лекарствата, уведомете лекаря, тъй като някои от тях засягат неговото изпълнение.

Нормална производителност

Тъй като панкреасната жлеза принадлежи към тялото на смесена секреция и произвежда ензими с хормони в кръвта и чревното пространство, избраната диастаза се разделя на коефициенти.

Ензимът в кръвоносната система е обобщаващ фактор, а панкреасът е особен признак на диастаза в сока на панкреаса.

В кръвоносната система скоростта на амилазата е доста голяма, така че незначително отклонение не води до подозрение. През годините количеството на алфа-амилазата в кръвта може да се увеличи, което не се дължи на пола.

За стойността на нормата алфа-амилаза позволяват:

• нормата при деца под 2 години - 5-65 U / l;
• до 70 години нивото на амилаза в кръвта е норма -25-125 U / l;
• повече от 70 години - 20-160 U / l.

Също така се извършва анализ на кръвна панкреатична амилаза, измерена в същите единици. Скоростта на панкреатичната алфа амилаза е:

Като следвате препоръките, амилазата в кръвта ще достигне нормално съотношение.

Намалени причини за ниво

Ако амилазата е ниска (индекс по-малка от 100 U / l), това не винаги означава патологичен процес, но не се счита за симптом на здрав организъм, ако панкреасът функционира добре и бъбреците изключват ензим.

Има отклонение от нормата, което показва непълната активност на жлезата, рязкото й намаляване.

Намалената алфа диастаза се характеризира със следните фактори:

• хепатит, който има тежка форма на възпаление, промени в метаболизма на въглехидратите, което води до увеличаване на натоварването на ензими, желязото престава да се справя с функцията си, а производството на диастаза намалява;
• онкологични заболявания - рак в последната фаза води до дегенерация на тъканите и жлезите. Те се заменят с туморен материал, което намалява производството на ензима;
• обща форма на панкреатична некроза - когато жлезата е напълно засегната, има постепенна смърт на тъканите и диастазата вече не се освобождава. Тъй като панкреасът е важен орган, неговото пълно поражение може да доведе до неблагоприятна прогноза;
• наранявания - механични увреждания на стомаха и червата на различни видове стават причина за отклонения от нормата, както по-малко, така и повече от необходимия показател;
• Кистозната фиброза е сериозно наследствено заболяване, което уврежда жлезата и причинява респираторен дистрес. Пациентите често се сблъскват със секреторна малоценност на органите на стомашно-чревния тракт. Смъртта на пациент с болестта е 60%;
• Хирургично решаване на проблеми - извършване на операция върху орган и отстраняване на частите му може да намали амилазата в кръвта.

За да се нормализира диастазата, специалистът може да предпише диета без нишесте, поради което се намалява натоварването на панкреаса.

Амилаза по време на бременност

Отклонението на кръвния тест от нормата при жените в периода на носене на дете в по-голяма или по-малка посока често е неоправдано. По принцип това се случва поради новата среда, към която тялото се привиква.

Понякога намаляването и повишаването на нивото показва сериозно заболяване. Следователно, жените в ситуацията се наблюдават постоянно и анализът за амилаза се изисква да премине повече от 1 път.

За да бъдете здрави, следете за промени в тялото. Ако се измъчвате от безсънни нощи, постоянно имате главоболие, понякога има болезненост зад ушите, препоръчва се да се подложи на проучване за нивото на ензима. Болестта, идентифицирана в стадия на развитие, може да се лекува във всички случаи.

Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръв: което означава норма

Често един обикновен човек на улицата не знае какво е амилазата и каква роля играе за нашето здраве като цяло. Като правило, по-задълбочено запознаване с този серумен ензим се появява след посещение на лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В крайна сметка, тогава ще бъде насрочено изследване на кръвта за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека поговорим за това какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.

Малко за амилазата

Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на сока на панкреаса. Основният участник във всички процеси на храносмилането, включително разделянето на въглехидрати.

В идеалния случай, амилазата в организма трябва да бъде минимум. Нивото му може леко да варира поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.

Учените са доказали, че доста незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.

Амилазата е представена от три вида: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилазата, тъй като е важна ролята му в процеса на храносмилането.

Този храносмилателен компонент започва работа в устната кухина. Неслучайно следите му присъстват в слюнката.

Степента на усвояване на “тежките” въглехидрати от червата зависи от това, колко трудно работи алфа ензимът.

Когато е планирано проучване

Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето процеси, отговорни за метаболизма. Има ясни случаи, когато се прави биохимичен анализ на кръвта и е жизнено важно да се проследи нивото на амилазата в него:

1. Предполага се, остър или хроничен панкреатит
2. Като проследяващ елемент на лекарственото лечение на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
3. За наблюдение на пациента след отстраняване на камъни в жлъчката от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.

Проучването се провежда на празен стомах, от вена се взима кръв. Преди да подадете биоматериала, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото почивка, без да го претоварвате с физическо натоварване от всякаква сложност.

Нормални показатели за амилаза

Така че при получаване на резултата от изследването на ръце, човек, далеч от медицината, не се обърква и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса протича както в кръвния поток, така и в червата.

Алфа-амилазата е общ показател, а панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в сока на панкреаса.

Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата от бебето и мъжа в напреднала възраст ще бъде, но не и значима.

Някои източници казват, че мъжете имат разлика от 10 единици. Това няма да се счита за патология. Това е физиологията на мъжкото тяло.

Започнете алармата трябва да започне в случай, че цифрите са рязко надценени или подценени.

Също така се случва, че резултатите са неправилни поради някои причини:

• бременност;
• силни чувства и напрежения в навечерието на анализа;
• прием на алкохол;
• нарушение на диетата, предписана за някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
• приемане на редица лекарства, включително хормонални контрацептиви;
• нарушение на правилата за подготовка за лабораторни изследвания

Защо амилазата е по-висока от нормалната

Ако амилазата се повиши в кръвта, това е първият признак на начална или вече протичаща патология от страна на панкреаса и органи, разположени в непосредствена близост до него.

Като начало, ние дефинираме какво означава думата "засилено". Нивото на общата алфа-амилаза от 105 единици / л и повече се счита за високо, за панкреатичната амилаза, числата над 50 ще бъдат надценени.

Промяната в нормалните стойности е 7-10 пъти

Анализът на декодирането е професионален въпрос. Грешен резултат може да доведе до тъжни последствия.

Възможно ли е да се намалят нивата на амилазата?

За да намалите нивото на амилаза в кръвта, трябва да откриете причината и да започнете работа по нейното елиминиране.

Понякога поредица от прости правила помагат да върнем показателите обратно към нормалното:

• Правилното хранене. Лекарите препоръчват всички ястия да бъдат разделени на няколко малки посещения. Така значително намалявате натоварването на храносмилателната система.
• Наблюдавайте съня и будността. Спете поне 8 часа.
• Избягвайте тежки физически натоварвания.
• Ако имате инфекция на панкреаса, не трябва да се лекувате у дома. Необходим ви е строг контрол от страна на медицинския персонал.

Намаляване на нивото: Причини

Случаи, когато амилазата в пробата е намалена, не толкова много.

• Тежък хепатит
• Туморите
• Кистозна фиброза
• Хирургия за отстраняване на панкреаса
• Намаляването е норма за деца до шест месеца.

Само майката може да осигури на детето си правилно и здравословно хранене. Въведение в диетата на бебешките храни, които не са свързани с възрастта, може за цял живот да предизвика усложнения от храносмилателната система.

За да се нормализира нивото на ензима, възрастните и децата могат да бъдат назначени на диета без нишесте, която значително ще намали натоварването на панкреаса.

Амилаза по време на бременност

Отклонение от нормата до по-голяма или по-малка страна по време на бременност понякога се счита за норма. Често това се дължи единствено на нови обстоятелства, на които тялото все още трябва да се използва. От друга страна, повишаването или намаляването на броя може да скрие сериозни заболявания. Следователно контролът върху бременните жени е доста сериозен и трябва да се направи кръвен тест за биохимия повече от веднъж.

За да следите здравето си, достатъчно е да слушате тялото си. Вие имате безсъние, чести главоболия и понякога болки зад ушите - тест за амилаза в кръвта. Болестта, диагностицирана на ранен етап, се лекува в 100% от случаите.