Холецистит при деца симптоми и лечение

Холециститът е патология, при която жлъчният мехур се възпалява. Заболяването настъпва в резултат на инфекция с вируси, паразити или патогенни бактерии.

Холециститът при деца е по-рядко диагностициран, отколкото при възрастни и има скрити симптоми.

Класификация на заболяванията

Холециститът при деца може да бъде остър или хроничен. Остри холецистити при деца често се срещат в присъствието на камъни, а в медицината този тип се нарича катар.

В някои случаи остър курс може да бъде причинен от гнойно възпалителен процес. Хроничният холецистит е по-често диагностициран при деца, което се случва с и без камъни.

За хроничната фаза на патологията са характерни различни форми:

1. Латентно или латентно, когато няма симптоми.
2. Често рецидивиращи - екзацербации се появяват повече от 2 пъти годишно.
3. Рядко рецидивиращо - се случва до 2 екзацербации годишно.

Според тежестта на курса се различават следните форми на холецистит:

Самата болест може да премине със застой, когато се наруши изтичането на жлъчката. Има ситуации на повишен или намален мускулен тонус на стените на жлъчния мехур.

Често възпалението от самия орган преминава в каналите, а в медицината това се нарича холецистохолангит и може да засегне чернодробната тъкан.

Основни причини

Развитието на холецистит при деца може да бъде провокирано от редица други заболявания, които преминават в хронична форма.

Те включват следните патологии:

1. Възпаление на сливиците.
2. Синузит.
3. Пиелонефрит.
4. Кариес по зъбите.

Основните патогени са:

1. Е. coli.
2. Стрептококи и стафилококи.
3. Други патогенни бактерии.
4. Инфекциозна инфекция, която влиза в жлъчния мехур директно от стомашно-чревния тракт.
5. Скарлатина.
6. Ангина.
7. Студени заболявания.
8. Салмонелоза.

Причините за възпалителния процес са следните:

1. Нарушен хранителен режим на детето и неговия режим. Заболяването често се развива с дълги интервали между храненията, което причинява жлъчна стагнация. Небалансираната диета може да причини заболяване, ако в менюто има много тежка храна (мазни и пържени храни) и малко растителни храни.
2. Често преяждане.
3. Недостатъчна активност на детето.
4. Вродени малформации или аномалии на жлъчните пътища, пикочния мехур, дискинезията.
5. Нарушения на ендокринната система.
6. Стрес.
7. Хронични заболявания на други вътрешни органи и системи.
8. Хранителна алергия.
9. Дългосрочно лечение с лекарства, в резултат на което започва токсично отравяне на организма.
10. Нарушения на нервната система.
11. Механично увреждане на тялото.
12. Слаба имунна система.

Хроничният холецистит при деца често се появява в резултат на остър курс на заболяването, който не е напълно излекуван или лечението започва твърде късно.

Основни симптоми

Острият и хроничен холецистит имат различни симптоми и лечение. Децата с остра прогресия на заболяването ще имат тежки симптоми, но това състояние рядко се диагностицира.

Много по-често се наблюдава латентна форма на заболяването, прогресирането на патологията е бавно и незабележимо за самите родители и детето. В този случай ще има определени периоди на обостряния, с появата на провокиращи фактори.

Както показва статистиката, латентният курс се появява при 15% от децата. В този случай се развиват следните признаци:

1. Чести болки в главата.
2. Намален апетит.
3. Появата на бърза умора.
4. Смущения в съня, той става неспокоен.
5. Тялото на детето става бледо, тъмните кръгове се образуват по лицето под очите.
6. В някои случаи температурата може да се повиши до 37-38 градуса, докато коремната болка отсъства.
7. Има общи симптоми на интоксикация.

Обострянията на заболяването се появяват при наличието на някои провокиращи причини, които включват:

1. Неправилно хранене и неговия режим.
2. Повишена физическа активност.
3. Чести или тежки стресови ситуации.
4. Различни видове заболявания, които засягат състоянието на имунната система.

Има някои основни симптоми при деца, които се срещат най-често:

1. Болка в черния дроб отдясно в хипохондрия. Тя става по-интензивна, докато върви, бяга. Синдромът може да има вълнообразен вид, продължителността на болката достига няколко часа, най-често болки в природата. Чувствата след хранене се усилват, особено за да се ядат пържени или мазнини, появата започва в рамките на няколко часа. Често болките връщат лопатката, шията.
2. Появява се честото издухване на въздуха.
3. Ще има горчив вкус в устата, особено сутрин след сън.
4. Има пристъпи на гадене, по-малко повръщане, след което симптомите продължават.
5. Често газове и подуване на корема.
6. Променени и нарушени изпражнения, редуващи се диария и запек.
7. Децата се дразнят, не могат да спят правилно.
8. Температурата се увеличава.
9. Намалява се телесното тегло.
10. Черният дроб се увеличава, може да се появи жълтеница.

Хроничната форма на заболяването с камъни може да продължи в продължение на години, а при всяко обостряне се появяват характерните признаци на остър курс.

Калкулзната патология може да не се различава по симптоми от калкулен холецистит. Но това се случва, докато камъните са в жлъчния мехур и са малки по себе си.

Когато размерите се увеличават и започват да се движат, възможно е каналите да се припокриват. В този случай, детето се чувства чернодробна колика. Неуспехът на изтичане на биологичен материал води до нарушаване на черния дроб и пикочния мехур.

При остър ход на заболяването, детето веднага се появява силна болка от дясната страна под ребрата. Синдромът дава под лопатката, в ръката или рамото.

По това време температурата бързо се покачва, индикаторите ще бъдат над 38 градуса. Сред останалите симптоми на острата форма са:

1. Чести пристъпи на гадене.
2. Повръщане с примес на жлъчката.
3. Сухота в устата, на езика се появява плътен цвят на жълто или бяло.
4. Горчив вкус.
5. Блед на кожата.
6. Замаяност, обща слабост.
7. Неспокойно поведение на детето, чести болки в корема.
8. По време на палпацията болката става по-интензивна.
9. Подуване, повишено налягане в корема, което води до плътност на стените на коремната кухина.

При деца с остър холецистит болката може да продължи няколко дни, възпалителният процес често отива в други органи и тъкани, което може да причини панкреатит.

Има риск от сраствания, което усложнява лечението, увеличава продължителността му. В гнойната форма на патологията всички части на жлъчния мехур са засегнати, започва абсцес и тъканът умира.

Ако стените са счупени, възниква перитонит, който е труден за лечение и детето ще бъде в тежко състояние.

диагностициране

Точната диагноза се установява от лекаря по време на изследването на детето и родителите, визуална инспекция на пациента и палпация.

По време на проучването лекарите събират необходимата информация, след това измерват температурата, определят работата на сърцето, усещат стените на коремната кухина. В допълнение, лекарят ще оцени състоянието на кожата и лигавицата на устната кухина.

Лабораторните лабораторни диагностични методи се използват за точно установяване на диагнозата:

1. Анализът на кръвта показва наличието на възпаление в организма. По време на остър курс или по време на екзацербации, броят на левкоцитите ще бъде увеличен, а по време на ремисия индикаторът се връща към нормалното и дори намалява. Биохимичният анализ на кръвта показва активността на ензими, нормален билирубин.
2. Анализът на изпражненията помага да се определи наличието на червеи и други паразити.
3. Сондът се използва за анализ на жлъчката.

Инструменталните методи за изследване включват следните техники:

1. Ултразвук - основният и най-безопасен метод за изследване на деца с холецистит. Според резултатите лекарите могат да видят състоянието и размера на жлъчния мехур, запечатването на стените и деформацията. Също така се определя от наличието на камъни, контрактилната възможност на тялото.
2. Рентгенография с използване на контрастни вещества - използва се за диагностициране на дете в редки случаи поради радиация. Техниката помага да се определи формата и локализацията на възпаления орган, показва подвижността и скоростта на потока на жлъчката.

След изчерпателна диагноза се предписва лечение на холецистит при деца въз основа на основните показания.

лечение

При обостряния и остър курс детето се нуждае от почивка и почивка. Ако атаките са остри и се случват у дома, трябва да се обадите на лекарите на линейката.

Преди пристигане е позволено да се прилага студ в областта на черния дроб, за да се намали болката и други симптоми. Забранено е използването на термични процедури, тъй като възпалението ще се увеличи.

Всяко обезболяващо средство е забранено, те не позволяват на лекарите да оценяват правилно състоянието и да предписват средства за лечение. Клиничната картина ще бъде неясна.

По време на обостряне е позволено само да се дават вода или компоти, но не и да се хранят децата. При остър холецистит децата често са хоспитализирани, а бързото лечение се извършва с помощта на инжекционни лекарства във вената.

Самата терапия се извършва по два начина. Използват се консервативни методи и хирургично лечение.

Хирургичната интервенция е показана в присъствието на камъни в жлъчката, които затварят каналите, както и при всякакви усложнения от холецистита.

Консервативното лечение е интегриран подход:

1. Диетичното хранене се предписва.
2. Предписват се лекарствени средства за възстановяване на работата на органите и състоянието на детето.
3. Използва се физиотерапия.
4. Показана е фитотерапия, използване на минерални води.
5. За рехабилитация се нуждаете от спа лечение.

Основните средства за консервативно лечение са следните:

1. Антибиотици, които могат да убият инфекцията, бактерии и други причинители на холецистит. За целта използвайте лекарства на базата на пеницилини, макролиди или цефалоспорини.
2. Паразитните лекарства се препоръчват при наличие на червеи, лямблиоза. За терапия, предписана Vermox, Furazolidone.
3. При повишен тонус на пикочния мехур се използват спазмолитични лекарства, които облекчават болката. Децата показват папаверин, но-шпа.
4. За нормализиране на изтичането на жлъчката се предписват холеретични лекарства, за деца се препоръчва Holosas, отвара от царевични рилетки.
5. Хепатопротекторите могат да стабилизират чернодробната функция. Трябва да вземем Карс, Хепарсил, Есенциале.
6. Уверете се, че лекарите предписват витамини, с лош сън и нервни разстройства, трябва да приемате успокоителни.

Всяко лекарство може да се приема както е предписано от лекар, в посочената схема и в определен курс. Когато симптомите започнат да преминават, тръбите или слепите се извършват за подобряване на жлъчния поток.

Сред физиотерапията се препоръчва:

1. UHF.
2. Кална терапия.
3. Парафинови приложения.
4. Диатермия.

Когато острите симптоми изчезнат, трябва да използвате физиотерапия и масажи.

храна

Наложително е в хода на лечението да се използва правилното хранене, децата ще трябва да го коригират и да следят употребата на диетата.

През първите два дни с остър курс на патология, детето трябва да бъде забранено да се яде, можете да използвате само топли напитки.

Препоръчва се използването на чайове без захар, бульони или домашно приготвени компоти. Прекаленото пиене помага за нормализиране на оттока на жлъчката, премахва признаците на интоксикация.

След известно време е позволено да се въведат лигавични супи, които се приготвят върху вода и зеленчуци. Преди да сервират първите ястия, те трябва да мелят, мелят.

Можете да дадете течна консистенция на овесена каша, включително грис, ориз или овесена каша. Овесена каша може да се разреди с мляко, но не се поставя маслото.

Разрешено е да се ядат зеленчуци под формата на картофено пюре, мусове. Количеството сол е значително намалено и е по-добре да се елиминира напълно добавката.

За да нахранят детето на малки порции, правете разделени ястия 5 пъти на ден. Препоръчва се всички продукти да се варят на пара или да се варят.

След известно време можете да разширите менюто, като използвате основните правила на диетата на Pevzner таблица №5.

Тази диета се показва веднага, когато се диагностицира заболяването, ако обострянето не се появи рязко. Същността на диетата е в лекотата и бръсненето на стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур и черния дроб.

За сметка на това се възстановява работата на възпалените части и се подобрява оттока на жлъчката. Не забравяйте да премахнете от диетата на детето следните продукти:

1. Пържени и мазни ястия.
2. Всички видове кисели краставички, кисели продукти и консерви.
3. Забранени богати първи ястия, бульони.
4. Пушени продукти.
5. Подправки, подправки, сосове.
6. Печене.
7. Сода.
8. Сладкиши.
9. Ядки и гъби.

В диетата добавете следните продукти:

1. Варено говеждо месо, заек, пиле.
2. Варени постно риба.
3. Варено сирене.
4. Различни зеленчуци.
5. Бели яйца.
6. Плодовете са пресни и сушени.
7. Растително масло.

Хлябът трябва да се замени с галета или да се използва двудневен сух хляб. Първите ястия трябва да се приготвят в зеленчукови бульони.

За деца с холецистит е полезно да приемат ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Любителите на сладкия трябва да получат мармалад, маршмал или мед.

Детето има холецистит: какво е това?

Едно от най-честите заболявания в ранна възраст е възпаление на жлъчния мехур - холецистит при деца. Обикновено възпалението засяга не само лигавицата на жлъчния мехур или неговите канали, участва и цялата система на жлъчните пътища. Има остри и хронични форми на заболяването.

Провокиращи фактори

Причините за холецистит при децата се разделят на две групи: микробни и паразитни. Наличието на хронични възпалителни огнища в организма (тонзилит, тонзилит, гастрит) провокира появата на микробна етиология. Поражението на червеите (lamblia, opistarchia) причинява развитието на холецистит.

Да провокира холецистит при деца може да:

• заседнал начин на живот;
• чести нарушения на режима и грешки в храненето (редки и обилни ястия);
• наличието на съпътстващо заболяване (откриване на GPB (жлъчни пътища), атония на панкреаса (жлъчен мехур));
• честа неконтролирана употреба на наркотици;
• патология на развитието;
• наднормено тегло;
• обременена наследственост.

Холециститът без камъни при децата причинява:

• в стагнация на жп;
• инфекции и следователно наличието на микроорганизми;
• при увреждане на стената от удар;
• намален имунитет.

Хроничен холецистит при деца се среща в две известни форми: катарални и гнойни. Катаралната форма на заболяването се характеризира с уплътняване и значително удебеляване на стената на ZH, настъпва атрофия на лигавицата.

Гнойният холецистит при деца засяга всички слоеве на стената на пикочния мехур, появяват се някои участъци от абсцеси (гноявания), стените се сгъстяват, възможни са полипи и язви, които след това стават белези.

Първоначални признаци на заболяване

С внимателно внимание от страна на родителите към детето, първите характерни признаци на холецистит могат лесно да бъдат забелязани. Това е преди всичко:

• повърхността на езика е облицована с жълт цвят;
• вкус на горчив вкус;
• лош дъх;
• при разкъсване на мирис на гнило яйце;
• нарушение на изпразването на червата (редуващи се течни изпражнения и запек);
• лош апетит, чести откази на храна, оплаквания от тежест и болка в десния хипохондрий;
• тътен в корема.

Д-р Комаровски за проблеми с жлъчния мехур

Прояви на заболяването

Остър холецистит при деца има внезапно, остро начало, често през нощта. Детето отбелязва непоносима болка в десния хипохондрия и епигастралната област. Бебето е загрижено, опитвайки се да намери определена позиция в леглото, което намалява усещането за болка. Детето има многократно повръщане, смес от жлъчка в повръщане.

Симптомите на холецистит при деца от началното училище и предучилищна възраст са замъглени (несигурни), което води до затруднения при диагностицирането. При юноши синдромът на болката е изразен. Има болка поради затруднения в потока на жлъчката от пикочния мехур. Характерно е облъчване на болка от дясната страна на талията и разпространението му в коремната кухина. Езикът е сух и покрит, температурата се повишава до 39 градуса.

При повече от 50% от пациентите началото на холецистита се характеризира с замъглени симптоми: повтарящите се малки обостряния се заменят с периоди на ремисия. Прекомерното физическо натоварване, честите хранителни грешки и психологическите разстройства допринасят за развитието на заболяването.

Хроничният холецистит се проявява както следва:

• има увеличаване на храносмилателните разстройства;
• пароксизмален или тъп постоянен симптом на болка.

Чести симптоми

Болестта, както остра, така и хронична, има същите основни симптоми:

1. Pain. Локализиран отдясно, в хипохондрия. Той е постоянен тъп, болен характер, по-рядко остър. Налице е повишаване на симптомите след хранене (особено поради преяждане на мазнини или пържени). Някои пациенти отбелязват облъчването на болка в дясното рамо.
2. Диспептичен или чревен синдром. Характеризира се с холецистит при деца с наличие на непостоянни изпражнения: запек или диария, по-рядко се наблюдава тяхното редуване. Пациентите се оплакват от гадене, постоянна горчивина в устата, газове.
3. Увеличете границите на черния дроб.
4. Ниска температура (дълго време).
5. Интоксикация (признаци на отравяне) и жълтеница.
6. Психо-емоционални разстройства. При пациенти се наблюдават безсъние, раздразнителност, чести промени в настроението.

Симптомите и лечението както на остри, така и на хронични форми на заболяването практически не се различават, важно е да се идентифицира болестта възможно най-рано.

Медикаментозна терапия

Лечението на заболяването се извършва по тази схема: t

1. Легло за почивка
2. Антибиотици: метронидазол, ципрофлоксацин, фуразолидон, ампицилин.
3. Холеретични лекарства: Алохол, Холоса.
4. Антипаразитни лекарства: Аминохинол, Червей.
5. Витаминни препарати от група В, В.
6. Антиспазмолитици: Ношпа, Баралгин, Дюстаталин.
7. Препарати, които подобряват функцията на черния дроб: Есенциале, Карс, Дегалон.

Ако настъпи обостряне на заболяването, детето е хоспитализирано. В болницата незабавно се отстранява спазъм от жлъчните пътища, предписва се анестезирана и противовъзпалителна терапия. Първият ден на лечение преминава в пълно гладно, а след това и на строга диета. Ако няма подобрение след лечението, се извършва хирургична интервенция.

Диагностика на заболяването

Диагнозата холецистит се прави въз основа на изследването (клинично и лабораторно). За тази цел се задават:

• дуоденална интубация;
• изследване на жлъчните фракции показва намаляване на дела на жлъчката, наличието на слуз и левкоцити в седимента;
• Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур - показва промени в кръвния поток (удебеляване на стените, дисфункция на свиване);
• кръвни тестове: общо - показва левкоцитоза, повишена ESR; биохимично - увеличаване на фибрина, трансаминазата и алкалната фосфатаза;

Превантивни мерки

Избягване на стадия на обостряне на хроничния холецистит може, водещ активен начин на живот, като се използват минералните води Yessentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, ограничаване на храненето.

Първите характерни прояви на холецистита при бебето трябва незабавно да предупредят родителите. Късни симптоми на заболяването, лечение, извършено в неподходящо време, допринасят за появата на сериозни последствия, при които животът на детето може да бъде спасен само чрез отстраняване на жлъчния мехур.

Причини на холецистита Жлъчен мехур при деца

Холециститът е много често срещан проблем сред най-младата популация.

Това се дължи на факта, че различни причини водят до развитие на заболявания, по-специално бактериални инфекции, които незрялата имунна система на детето не може напълно да устои, хелминтни заболявания, които също са много чести сред децата, както и нездравословни диети и заседнал начин на живот.

Така, тази патология може да се прояви както при деца на първите години от живота, така и в по-напреднала възраст. Възрастовото членство няма значение.

Холециститът при деца се счита за много сериозно заболяване, което неблагоприятно влияе върху качеството на живот на трохите, така че задачата на родителите е да разпознаят болестта в ранните етапи на своето развитие и да започнат лечението възможно най-скоро. В противен случай е възможно развитието на много неприятни и опасни усложнения.

Как за лечение на билиарна дискинезия при деца? Научете за това от нашата статия.

Концепцията и характеристиките

Холециститът е възпалително заболяване, засягащо зоната на жлъчния мехур. Този орган е важен в процеса на храносмилането, тъй като произвежда жлъчка, съдържаща храносмилателни ензими.

Възпалението на жлъчния мехур нарушава функционалността на органа, поради което се нарушава целият процес на храносмилане, което води до развитие на характерните симптоми на заболяването.

Правилното хранене, храносмилането и усвояването на хранителните вещества - предпоставка за правилното развитие на тялото на детето.

Нарушаването на този процес води до много нежелани последствия, като забавяне на развитието, интоксикация на тялото и болезнени усещания, които значително намаляват качеството на живот.

В този случай рядко се среща локализирана форма, при която възпалителният процес засяга само жлъчния мехур. По-често фокусът на възпалението се простира до областта на жлъчните пътища и черния дроб.

Причини и рискови фактори

Основните причини за появата и развитието на холецистит при детето са бактериални инфекции (причинителят може да е различен, най-често стафилококи и стрептококи), наличието в организма на хронични огнища на инфекцията (например, кариес в напреднала форма), както и хелминтни и паразитни болести (например, лямблиоза) ).

Тези причини обаче далеч не са уникални. Така че, има голям брой други рискови фактори, присъствието на които може да доведе до развитие на патология на жлъчния мехур:

1. Неправилно хранене. По-специално, нарушаването на начина на хранене (дълги прекъсвания между храненията, водещи до застояли процеси в жлъчния мехур), консумацията на големи количества храни, богати на въглехидрати, рядката употреба на зеленчуци и плодове, богати на фибри, преяждане.
2. Заседнал начин на живот.
3. Аномалии на структурата или нараняванията на жлъчните пътища, нарушаващи процеса на изтичане на жлъчката.
4. Ендокринни заболявания (напр. Диабет, затлъстяване).
5. Честият стрес, свързан например с рязката промяна в дневния режим, условията на живот, неблагоприятната ситуация в семейството.
6. Алергични реакции към храната.
7. Интоксикация на тялото, включително хранително отравяне.
8. Заболявания на автономната нервна система.
9. Устойчиво разрушаване на имунната система.

към съдържанието

Редакционен съвет

Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

Класификация и форми

Холециститът има остър или хроничен ход. За острата форма на заболяването се характеризира с изразена клинична картина, заболяването е придружено от разрушаване на тъканите на лигавицата на жлъчния мехур, тежко възпаление в тази област, остра болка в десния хипохондрий.

Хроничната форма на заболяването, от своя страна, има следните видове, в зависимост от курса:

1. Субклинични, при които липсват признаци на заболяване или имат слаба степен на тежест.
2. Малко повторение, когато характерните признаци на заболяването са изключително редки (1 или по-малко обостряния през годината).
3. Често рецидивиращи, при които характерните симптоми се появяват при дете 2 или повече пъти годишно.

Хроничният холецистит може да бъде гнолен (засяга всички тъкани на органа) или катарален (засяга само лигавицата).

Холециститът може да се прояви с различни степени на симптоми. В зависимост от това се разграничават следните видове заболявания:

• лесно;
• умерен;
• тежки;
• сложно (когато детето има други съпътстващи заболявания на фона на холецистит);
• неусложнена (когато не се откриват съпътстващи заболявания).

В зависимост от естеството на нарушенията на жлъчния мехур, провокирани от това заболяване, съществуват следните форми на холецистит:

• хипомотор (отделя се малко количество жлъчка, което не е достатъчно за нормално храносмилане);
• хипермотор (произвежда увеличено количество жлъчка, като по този начин нарушава процеса на изтичане);
• изключен жлъчен мехур (органът не произвежда жлъчка).

към съдържанието

Симптоми и признаци на патология

Характерните симптоми на холецистита са следните симптоми:

1. Горчив вкус в устата, който е най-силно изразен след сън или дълъг глад.
2. Нарушен апетит.
3. Появата на повръщане.
4. Нарушения на изпражненията (диария, запек или редуване).
5. Остри пристъпи на болка локализирани в дясното ребро.

Клиничната картина на заболяването може да бъде допълнена с такива признаци като:

1. Увеличаването на размера на черния дроб и болката на тялото при натискане върху него.
2. Болка в жлъчния мехур.
3. Консолидация на предната коремна стена, стреса при експозиция.
4. Устойчива хипертермия (антипиретичните лекарства дават краткотраен ефект).
5. Левкоцитоза, повишена ESR в кръвта, което показва наличието на възпалителна реакция.
6. Симптомите на жълтеница (рядко).
7. Нарушения в работата на други органи и системи (сърдечно-съдови, ендокринни, дихателни).

към съдържанието

Усложнения и последствия

Холециститът при едно дете е съпроводен с нарушение на целия процес на храносмилане, което се отразява негативно на общото състояние на тялото. В допълнение, това заболяване често води до такива заболявания като хепатит, панкреатит, жлъчнокаменна болест, рефлексна ангина.

В по-редки случаи, детето има деформация на жлъчния мехур, появата на насищане в тази област, простираща се до стомаха.

диагностика

За да идентифицира заболяването, лекарят преглежда и интервюира пациента. Въпреки това, тъй като заболяването може да има скрит ход, тези данни не винаги са достатъчни, за да се определи подробна картина.

Затова се назначават допълнителни лабораторни и инструментални диагностични методи, включително:

кръвен тест за нивото на левкоцитите и ESR (с холецистит, тези показатели се увеличават);

кръвен тест за ензими (сиалова киселина, трансаминаза, тип алкална фосфатаза);

ехография на жлъчния мехур за определяне на размера и състоянието на стените;

лабораторни изследвания на жлъчката.

към съдържанието

Методи за лечение

Премахването на причините и проявите на холецистит ще спомогне само за комплексна терапия, включително лечение на наркотици, използване на билкови лекарства, традиционна медицина, спазване на правилната диета.

на наркотици

Патологичната терапия е невъзможна без медикаменти в следните групи:

1. Антибиотици (ако причината за развитието на заболяването се превърна в бактериална инфекция).
2. Антигелминтни лекарства (за хелминти).
3. Болкоуспокояващи за болка.
4. Антиспазмолитици, нормализиращи работата на засегнатия орган.
5. Лекарства, които насърчават правилния поток на жлъчката.
6. Симптоматични лекарства, предписани за поражение на други органи.

към съдържанието

фитотерапия

Положителен терапевтичен ефект дава използването на различни билкови отвари, които допринасят за нормализирането на производството и изтичането на жлъчката, премахвайки възпалителния процес.

Бульон се приготвя на базата на такива растения като плодовете на ягода, анасон, кучешка роза, брезови пъпки, цветя от бял равнец, лопен, корен на дивацея, палма, цикория, хмелови шишарки.

Курсът на лечение има различна продължителност в зависимост от формата на заболяването. Така в хронична форма се препоръчва продължителна употреба на фитопрепарати (до 10-12 месеца), но препоръките във всеки конкретен случай се определят от лекаря.

Традиционна медицина

В борбата срещу проявите на болестта ефективната помощ се осигурява и от известни рецепти, като:

1. Сок от ряпа. За приготвянето му сокът се изстисква от зрелите плодове на планинската пепел, които трябва да се вземат по 50-100 мл. 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене.
2. Сол и лимон. Сокът, получен от 1 лимон, смесен с 1 литър. преварена вода, добавете 1 супена лъжица. сол. Полученият разтвор се приема 1 път на ден на празен стомах в размер на 1 чаша. Продължителността на лечението е 7-10 дни.
3. Смес от сокове. Необходимо е да се вземат 3 части лимонов сок и 1 част от краставица, цвекло, сок от моркови. Получените средства се приемат 2 пъти на ден по 0,5 чаши.

към съдържанието

Диетична терапия

Диета е важна стъпка в лечението на холецистит.

Така че, от диетата на детето е необходимо да се изключат мастни, пържени, пикантни, кисели храни, продукти, които трудно се усвояват.

Препоръчително е да се използват млечни продукти (без мазнини) варени или задушени плодове и зеленчуци, постно месо и риба.

Важно е да запомните, че ястията трябва да бъдат колкото е възможно по-смачкани, най-добре под формата на картофено пюре. И от използването на твърда храна е по-добре да се откаже.

Клинични указания

Тъй като холециститът е много често срещан проблем при децата, правилата за диагностициране и лечение на болно дете са предвидени на законодателно ниво.

Този документ съдържа всички препоръки относно правилата за диагностика (които могат да бъдат сериозен проблем при липса на клинични прояви) и лечение (режим на лечение и списък на лекарства, препоръчани за употреба от по-малки деца).

Клиничен протокол за диагностика и лечение на холецистит при деца.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистит при едно дете трябва:

1. Защитете бебето от контакт с бактерии, своевременно откривайте и лекувайте бактериални и червеи.
2. Предотвратете развитието на хронични огнища на инфекцията в организма.
3. Следвайте храненето и начина на живот на бебето.
4. Укрепване на имунитета.

Холециститът е често срещано, но много коварно заболяване, което не винаги е възможно да се идентифицира в ранните етапи на своето развитие.

Това обаче е много важно, защото с течение на времето заболяването става хронично, което прави лечението още по-трудно.

Разнообразие от причини и заболявания може да доведе до развитие на патология, а от своя страна холециститът може да послужи като предпоставка за развитието на сериозни усложнения.

Д-р Комаровски за проблемите с жлъчния мехур при децата в този клип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Холецистит при деца

Какво е холецистит при деца -

Холециститът е възпалително заболяване на жлъчния мехур. Холециститът се проявява в две форми: остра и хронична. Това е едно от най-честите заболявания при децата.

Възпалителният процес рядко засяга само жлъчния мехур или каналите. Цялата система на жлъчните пътища обикновено е засегната. Ето защо, децата са диагностицирани с ангио и хепатохолецистит, холецистохолангит. Острата и гнойна форма на заболяването при деца е в редки случаи. Най-често срещаният холецистит при едно дете е хроничен, има обостряния и рецидиви (рецидив на симптомите). Латентният курс е характерен за 15–18%, след 1-2 години става очевиден - симптомите се появяват открито и ясно, според изследовател като М. Я. Студеникин.

Какви причини / Причини за възникване на холецистит при деца:

Excite холецистит при деца, коки, E. coli, протеус. За развитието на заболяването е необходимо тялото да има определени състояния - лямблиоза на жлъчните пътища, червеи, и т.н.

Причините са разделени на 2 групи: паразитни и микробни. Холециститът е свързан с хронични огнища на възпаление (в чести случаи е тонзилит) и предавани по-рано заболявания (гастрит, дуоденит, колибацилоза, апендицит, възпалено гърло, дизентерия, скарлатина, грип и др. количества от въглехидрати или мастни храни, с липса на зеленчуци в храната.

Патогенеза (какво се случва?) По време на холецистит при деца:

Хроничен холецистит

Тази форма на заболяването може да бъде гнойна или катарална. Катаралната форма се характеризира с факта, че стената на жлъчния мехур е плътна, дебела, слизестата мембрана се атрофира. Гнойният холецистит включва всички слоеве на стената на жлъчния мехур; образуват се абсцеси - източници на нови обостряния на хроничния холецистит. Ако болестта се повтори, фиксирайте изобилието от кръвоносни съдове, които захранват стената на жлъчния мехур, неговия оток. Характерно е сгъстяването на лигавицата, на отделни места има полипозни промени и язви. Язви се изпълват със съединителна тъкан, образуват се белези. Понякога се образуват шипове със съседни органи (перихолецистит).

Ако в стомашния мехур се развие фистула, се развива жлъчен перитонит. При блокиране на кистичния канал може да има оток на жлъчния мехур. При обостряне на възпалителния процес е възможно образуването на субхепатични и поддозови абсцеси, а комуникацията с предната коремна стена може да доведе до появата на външна жлъчна фистула.

Остър холецистит

В патогенезата на възпалителния процес играе важна роля лизолецитин. Той е във високи концентрации в жлъчката по време на блокадата на жлъчния мехур. Органната мукоза е повредена и фосфолипаза А2 е освободена. Лецитинът се превръща в лизолецин. Той, заедно с жлъчните соли провокира увреждане на лигавицата на жлъчния мехур. Пропускливостта на клетъчните мембрани е нарушена. Това води до асептично възпаление на жлъчната стена.

Микроциркулацията е нарушена поради жлъчна хипертония. В капилярите, стазисът и притока на кръв се забавят, а тези промени се появяват във венулите и артериолите. Ексудацията, произтичаща от възпаление в лумена на жлъчния мехур, допринася за прогресирането на интравезикалната хипертония и още повече увреждане на лигавицата.

Симптоми на холецистит при деца:

Децата с холецистит се оплакват от чувство на горчивина в устата си, отсъствие или намален апетит, повръщане или гадене, запек, нестабилност на изпражненията. Основният симптом на заболяването се счита за коремна болка. Локализира се главно под ребрата в дясната страна. В редки случаи не може да се идентифицира конкретна област, която боли. Болката може да бъде пароксизмална, с продължителност от 2-3 минути до 2-3 часа. Също така в някои случаи на болка са постоянни, пищи характер.

Също така, основните симптоми на холецистит при деца включват увеличен черен дроб и лека болезненост при натискане на тази област. Регионът на жлъчния мехур е болезнен, особено по време на обостряне на заболяването. В някои случаи, напрежението в коремната стена над областта на жлъчния мехур. Детето може да има субфебрилна температура за много дълго време.

Анализът на кръвта показва увеличен брой левкоцити и ускорена ESR. При катарално-серозен холецистит при деца, има случайни обостряния, болестта трае дълго време - няколко години. В периода на обостряне симптомите са подобни на тези при остър холецистит. При това заболяване могат да се образуват сраствания. Те могат да бъдат идентифицирани по метода на литературата. Те удължават хода на заболяването.

В случай на латентен курс, който постепенно се превръща в отворена форма, детето първо развива нетрайни коремни болки. Тогава те стават по-чести и дълги. Преди атаката той натиска в епигастралната област, детето се гади, неприятно мирише от устата. При болката температурата се повишава, което може дори да е високо.

Заедно с това се определя и увеличение на черния дроб, понякога значително. При по-големи деца кистозните симптоми са различни, а при малките деца не се наблюдават. Децата рядко имат жълтеница с холецистит. Има нарушение на черния дроб: въглехидрати, протеини, детоксикация и т.н. Има промени в сърдечно-съдовата, дихателната, нервната и ендокринната системи.

Диагностика на холецистит при деца:

Диагнозата на холецистита при деца се подпомага от пристъпни болки под ребрата вдясно, които възникват след поглъщане на остра, мастна храна; гадене, повръщане, разширяване на черния дроб.

Дуоденалната интубация и холецистографията се използват за диагностика. За възпалителния процес в жлъчния мехур се казва голям брой левкоцити, слуз, сквамозен епител в дуоденалното съдържание. Понякога се открива Giardia.

Лечение на холецистит при деца:

Лечение на остър холецистит при дете се извършва в леглото. Инфекцията се потиска чрез прием на антибиотици:

При диагностицирането на лямблиоза на жлъчните пътища, тези лекарства се използват за лечение:

Холецистит при деца

Заболявания на жлъчния мехур се срещат при деца с появата на различни симптоми. Една от тези патологии е холецистит.

Какво е това?

Възпалението на вътрешната стена на жлъчния мехур се нарича холецистит. Тази патология може да се развие във всяка възраст. При деца холециститът е съпроводен с развитие на многобройни симптоми, свързани с нарушено храносмилане.

Много рядко, само вътрешната стена на жлъчния мехур е замесена в възпалителния процес. По-често възпалението преминава и в жлъчните пътища. Такива патологии най-често се срещат в практиката на децата. Тази функция при децата се дължи на анатомичната близост на всички вътрешни органи.

Според статистиката, децата имат много по-често хронични форми на това заболяване. Остри и гнойни варианти се записват в детската практика много по-рядко. В някои случаи протичането на заболяването може да е латентно. В тази ситуация не се появяват нежелани симптоми на патология.

Обикновено, влошаването на заболяването възниква, когато храната е нарушена или заболяването прогресира.

Развитието на заболяването води до различни причинни фактори. Някои видове бактерии могат да причинят тежко възпаление, което бързо води до разпространението на възпалителния процес във всички жлъчни пътища. Най-честите причини, водещи до развитието на болестта са гиардия и инфекция с червеи.

Вторичните огнища на инфекцията също допринасят за развитието на възпаление в жлъчния мехур. Хроничен тонзилит, причинен от бактериална флора, с недоказано лечение, може да доведе до появата на нежелани симптоми на холецистит при дете.

Ефектите от апендицит, гастрит, скарлатина или грип могат също да доведат до разпространение на възпаления в органите на стомашно-чревния тракт.

В зависимост от времето на възникване на неблагоприятни симптоми на заболяването, всички клинични варианти на заболяването се разделят на остри и хронични. Първото докладвано заболяване се нарича остра форма. Този клиничен вариант често се регистрира при деца от 8 до 13 години.

Остър холецистит е придружен от повишаване на кръвните нива на лизолецитина. При функционална блокада на жлъчния мехур съдържанието му нараства многократно. Това клинично състояние допринася за изразено увреждане на лигавицата на възпаления орган. Такива нарушения причиняват най-силно асептично възпаление при болно дете.

В хода на острия холецистит в увредения орган, кръвоснабдяването се нарушава в резултат на тежка жлъчна хипертония. Продължителната застой на кръвта допринася за увеличаване на размера на жлъчния мехур, което води до появата на специфични симптоми на заболяването при дете.

Хроничната форма на заболяването е придружена от редуване на няколко периода на ремисия и обостряния. Този вариант на заболяването може да бъде гноен и катарален. Появата на гной е най-неблагоприятният симптом. За да се отстранят симптомите на гнойния холецистит, се изискват антибиотични лекарства, както и по-интензивно лечение.

Неблагоприятното протичане на хроничното гнойно възпаление на вътрешната стена на жлъчния мехур може да доведе до появата на различни абсцеси. В тази клинична ситуация гной, образуван в първичния фокус, може да се разпространи в съседните вътрешни органи.

Гнойните абсцеси са трудни за диагностициране и лечението се извършва само в болница.

симптоми

Тежестта на нежеланите клинични признаци може да бъде различна. Децата от по-ранна възраст могат да пренесат обострянето на хроничния холецистит много по-трудно. Увеличаването на симптомите обикновено настъпва през първите няколко часа от началото на острия период на заболяването.

Най-честият клиничен признак на това заболяване е появата на силна горчивина в устата. Обикновено този симптом се увеличава или се появява след ядене на мазнини и пържени храни. Езикът на болно дете обикновено е покрит с бял или жълтеникав цвят. Малките деца се оплакват от липсата или загубата на апетит.

Повръщането или гаденето също са често срещани симптоми, които възникват по време на обостряне на холецистита. Децата имат счупен стол. Често този клиничен признак се проявява с постоянен запек, който се дължи на недостатъчния поток на жлъчката, необходим за правилното храносмилане.

Коремната болка е класически симптом, който съпътства това заболяване. Интензивността на синдрома на болката може да бъде различна.

Някои бебета усещат само тежест в десния хипохондрий. Интензивността на болния синдром се увеличава след грешка в диетата и злоупотребата с мастни храни. В някои случаи болката може да се разпространи от десния хипохондрий до едностранното рамо и под лопатката.

Продължителността на болковия синдром може да бъде различна. Средно, тя варира от 5-15 минути до няколко часа. Болните деца отбелязват връзката между появата на болка и използването на мазни и пържени храни. Характерът на синдрома на болката обикновено е болка, издърпване.

По време на острия период на заболяването болката на детето се увеличава в десния хипохондрий. Този симптом се увеличава с натиск в тази област. В някои случаи напрежението в коремната стена се увеличава в корема. Този патологичен стрес се проявява като проява на защитна реакция към тежко възпаление.

Латентната форма на болестта за дълго време не се проявява. Първите симптоми на заболяването могат да се развият само няколко години след началото на заболяването. Постоянните грешки в диетата само допринасят за активното развитие на заболяването. Преди появата на болка в бебето, гаденето и чувството за тежест в десния хипохондрий са значително по-лоши.

В юношеска възраст болно дете също има симптоми на увреждане на черния дроб. По правило тези клинични признаци се проявяват с пожълтяване на кожата.

В случай на изразено нарушение на оттока на жлъчката, детето може да развие упорит сърбеж, който носи на детето голямо безпокойство и дискомфорт.

диагностика

Приемането на историята играе важна роля за установяване на правилната диагноза. За да се изясни степента на увреждане на вътрешните органи се изисква клиничен преглед с задължително палпиране на проекцията на жлъчния мехур. По време на такова проучване лекарят може да установи специфични симптоми, които се появяват, когато органът е повреден.

В периода на остро заболяване лабораторните тестове са много информативни. Те помагат на лекарите да определят тежестта на функционалните нарушения.

При възпаление на жлъчния мехур в кръвта се увеличава общото количество билирубин. Неговите фракции също се променят.

Провеждането на инструментални изследвания за установяване на диагнозата също е необходимо. За да се установи диагнозата, лекарите предписват ултразвуково изследване на коремната кухина. Удебеляването на вътрешната стена на жлъчния мехур и признаците на стомашна жлъчка в него показват, че детето има признаци на холецистит.

лечение

За лечение на острия период на заболяването се използват различни лекарства. Схемата на такова лечение се определя от лекуващия лекар. Както педиатрите, така и детските гастроентеролози могат да лекуват остър или хроничен холецистит. За идентифициране на това заболяване при деца се извършва задължителен медицински преглед, който позволява достатъчен контрол върху развитието на заболяването.

Медицинското хранене при лечението на холецистит играе най-важната роля. В диетата на болни деца всички мазни и пържени храни са ограничени. Полиненаситените мастни молекули се използват като мазнини. Те се съдържат, като правило, в нерафинирани растителни масла, както и в червена риба.

Всички рафинирани мазнини, както и печенето са строго изключени.

Детето, страдащо от холецистит, трябва да яде поне 5-6 пъти на ден на малки порции. Количеството храна не трябва да надвишава възрастовата норма. Също трябва да се спазват и дневните калории. В основата на диетата трябва да бъдат висококачествени протеинови храни и зърнени каши. Храната трябва да се допълва с плодове и зеленчуци, съдържащи достатъчно количество растителни влакна.

Острият период на заболяването, лекарите препоръчват да се прекара в леглото. Спазването на леглото ще предотврати развитието на опасни усложнения в бъдеще. Премахване на нежелани симптоми при бактериални гнойни форми на холецистит е възможно само с помощта на лекарствени антибактериални лекарства.

Като агенти се използват лекарства на основата на пеницилин, хлорамфеникол и други вещества.

Ако причината за обострянето на холецистита е инфекция на лямблиоза, тогава в този случай се предписват специфични лекарства на базата на аминохинол и фуразолидон. Възрастните дози на тези средства се избират от лекуващия лекар. За да се елиминират неблагоприятните симптоми, се изисква прилагане на курса.

Симптоматичната терапия включва назначаването на холеретични лекарства. Те могат да бъдат представени както от билкови, така и от фармацевтични лекарства. За бебета се побиват бульони от овес, месо, царевична коприна. Различни физиотерапевтични процедури могат да определят положителния ефект.

Те включват озокертер терапия, UHF-лечение, парафинова терапия, както и диатермия.

За повече информация за холецистита, научете от д-р Комаровски, гледайки следното видео.

Всички права запазени, 18+

Забранено е използването на материали без нашето предварително писмено съгласие.

Симптоми и лечение на холецистит при дете

Медицинските статистически данни показват, че преди седемгодишна възраст, вероятността от заболяване от холецистит най-често съществува при децата от мъжки пол. От осем до четиринадесет години болестта е еднакво открита и при двата пола. След четиринадесет години три пъти по-често момичетата имат холецистит.

Лечението на заболяването се извършва с помощта на лекарства и придържане към специална диета, която трябва да се спазва доста дълго време.

Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Заболяването може да се прояви в две форми: остра и хронична. Честотата на холецистита при децата е висока. Възпалението рядко се развива само в жлъчния мехур, обикновено засяга цялата жлъчна система.

Различни фактори провокират възпалителен процес в жлъчния мехур при деца. Класификацията на симптомите включва:

• Стомашно-чревни инфекции. Те включват гиардиаза, вируси на хепатит, шигелоза и други.
• Генетична чувствителност към развитието на холецистит.
• Нарушения на диетата и диетата. Изобилието на мазни храни и / или наситена с бързи въглехидрати храна с течение на времето води до неправилно функциониране на жлъчния мехур.
• Билиарната дискинезия е заболяване, характеризиращо се с нарушена подвижност на жлъчния мехур, изместване на неговото биологично правилно положение. Такива смущения водят до неправилно извеждане на жлъчката.
• Нарушения на стомашно-чревната подвижност. Метеоризъм, запек и други прояви на неправилна работа на стомашно-чревния тракт водят до проблеми с жлъчния мехур.
• Ненормално развитие на жлъчния мехур и / или жлъчните пътища. Тези проблеми причиняват деформации на жлъчните пътища и / или шията на жлъчния мехур.
• Стрес, психо-емоционални проблеми.

Всички причини могат да доведат до запушване на жлъчката, което води до сгъстяване и промени във физико-химичните свойства. Създава благоприятна среда за възпроизвеждане на патогенна флора, започва развитието на възпалителния процес.

Децата рядко имат остър холецистит. Най-често заболяването е хронично.

Някои специфични симптоми, признаци на интоксикация и възпаление могат да бъдат забелязани от родителите:

• жълт цвят на езика на детето;
• периодична липса на апетит;
• нарушения на стомашно-чревния тракт: диария и запек, редуващи се един с друг;
• болка и чувство на тежест в дясната страна;
• оплаквания от деца с горчив вкус в устата;
• лош дъх, който може да бъде придружен от оригване, с вкус на гнило яйце;
• поява на гадене, понякога достигаща до повръщане;
• вероятно повишаване на телесната температура.

Ако, обаче, детето има остър холецистит, симптомите ще бъдат по-изразени:

• силно повишаване на температурата (до 39 градуса);
• силна болка в дясната страна, която може да даде под лопатката;
• чувство за сухота в устата, наличие на горчив вкус;
• подуване на корема;
• гадене, повръщане, втрисане.

Изследователските методи за предполагаем холецистит при деца включват:

• Ултразвуково изследване на жлъчния мехур;
• анализ на урина;
• общи и химични кръвни тестове;
• анализ на изпражненията;
• дуоденална интубация с холецистография.

Хоспитализацията на дете, страдащо от холецистит, се извършва само в случаи на откриване на острата форма на заболяването. По принцип, лечението на заболяването се извършва у дома.

• Спазване на режима (при остър холецистит е показана почивка на легло). В други случаи не се ограничава движението на детето, за да не се провокира стагнация на жлъчката. Въпреки това, тежките упражнения са противопоказани за болни деца.
• Диета номер 5, а след това диета за щадящ тип в продължение на шест месеца след заболяването. Хранителните храни (свинско, агнешко, говеждо, горещи подправки, шоколад, пушени и пържени храни, пресни сладкиши) се изключват от менюто. Яжте птиче месо (пиле и пуйка, на пара), нискомаслени зърнени храни (например овесена каша), извара. Той е много полезен при заболявания на жлъчния мехур и богата напитка (топла минерална вода без газ, билкови чайове и чайове). От печенето можете да ядете вчерашния хляб. Зеленчуците са много полезни, но е по-добре да се изключат зеле и репички. Необходимо е също да се ограничи консумацията на слънчогледово масло. Показани за ядене на пресни плодове.
• Използването на билкови лекарства. Билкови чайове (жълт кантарион, брезови листа, лайка, царевична коприна, копър, календула и др.), Зелен чай.
• Клинични препоръки за хирургическа намеса се извършват при остра форма на заболяването, придружено от бързи възпалителни и деструктивни промени в стените на органа.
• Медикаментозна терапия.

Използвано комплексно лекарствено лечение:

• предписват се антибиотици (за борба с инфекцията): пеницилин, еритромицин, левомицетин;
• с гиардиаза вземат Фуразолидон, Аминохинол;
• За да се блокира прекомерното производство на солна киселина в стомаха с холецистит, придружен от стомашно-чревни заболявания, използвайте лекарството Omez (най-евтиният аналог е омепразол) за лечение на деца над 12 години;
• антихистамини (в комбинация с антибиотици): кларитин, тавегил;
• лекарства, които облекчават спазми: No-shpa, Drotaverin;
• choleretic агенти, които допринасят за потока на жлъчката: Odeston, Allahol.