Home-Docktor.ru

Експертите наричат ​​фетална инконтиненция "енкопрезис". В този случай пациентът губи контрол над акта на дефекация - произволно изпражнения и газове от ануса.

Ако, в началото на заболяването, изпражненията заедно с газовете напускат червата в малки количества и рядко, то с течение на времето този процес може да доведе до пълна липса на контрол върху дефекацията.

Хората в риск, които могат да са склонни към фекална инконтиненция, включват:

• Хора от по-възрастната възрастова група - т.е. над 65 години.
• Повечето от тях са жени, според статистиката всеки трети може да се сблъска с този проблем.
• Хората, страдащи от хроничен запек.
• Хора, които периодично злоупотребяват с лаксативи.
• Хора, които са претърпели операция на червата, включително ректално.
• Хора, страдащи от нарушено чувство за ректална пълнота.
• Емоционално нестабилни хора, които изпитват често стрес, депресия, промени в настроението, страх от нещо.
• Остри или хронични гинекологични заболявания, както и сложно раждане, по време на което жената получава мускулно увреждане на аналната област.
• Силно намален мускулен тонус на перинеума.
• Хора, които са претърпели анален травма.
• Хора, страдащи от рак на дисталните черва, или подложени на лъчева терапия.
• Хемороиди, особено крайните му стадии.
• Ректален пролапс.
• Хората, страдащи от силна, упорита, обилна диария.
• Затлъстелите хора.
• Хора с вродени тазови аномалии.
• Хората, страдащи от болестта на Алцхаймер и Паркинсон, инсулти, мозъчни увреждания, множествена склероза.
• Хора с нарушено съзнание.

Как червата контролират движението на червата?

Самият акт на дефекация не е само следствие от приема на храна, а изключително сложен процес, който изисква непрекъсната работа на много други органи и системи, повечето от които зависят от умствената дейност и волята на човека.

През по-голямата част от времето ректумът е без екскременти, но се разтяга фекални маси, дава сигнал чрез собствените си чувствителни рецептори. В резултат на това мускулите на сигмоидната и ректума неволно се свиват, което предизвиква акт на изтласкване на фекални маси от червата.

Ако са налице всички необходими условия, човек започва акта на дефекация - тазовото дъно се спуска, а гърдите-ректусният мускул се отпуска и аноректалният ъгъл се разширява, а релаксацията на сфинктера води до изтласкване на масите от червата, като ги изпразва.

Симптоми на фекална инконтиненция

Често е изключително трудно да се диагностицира фекална инконтиненция, тъй като пациентите възприемат тези симптоми като нормално разстройство на червата, поради което не посещават лекаря дълго време. Фекална инконтиненция обикновено започва с метеоризъм, с прогресирането на болестта, малко количество фекалии се добавя към газовете, след известно време се увеличава.

Като цяло, експертите считат фекалната инконтиненция за един от симптомите на по-сериозно заболяване, което се появява в организма. Основният симптом на фекална инконтиненция е неконтролираното освобождаване на изпражнения от червата. Съществуват няколко типа на това условие:

1. Дегенеративни процеси, протичащи в организма с възрастта, т.е. фекална инконтиненция, възниква поради стареене.
2. Редовна екскреция на изпражненията, която протича без чувство на дискомфорт в корема и желанието за изпразване.
3. Инконтиненция на изпражненията, която преминава с лека предварителна нужда да се изпразни.
4. Фекална инконтиненция, която се появява частично и непостоянно, само по време на физически упражнения, кашлица, кихане - при внезапни натоварвания на тазовото дъно.

Стари фекални инконтиненции

Дисфункцията на кортикалния център на движенията на червата играе водеща роля при инконтиненция на изпражненията при хора от по-възрастната възрастова група. Това означава, че това условие е придобито. В допълнение, фекална инконтиненция при по-възрастни хора може да бъде причинена от нарушения на ректума, които, като правило, са придружени от липса на желание за акт на изгонване на фекални маси.

При дисфункция на ректума при възрастни хора, броят на неволното изпразване може да достигне пет пъти на ден. Също така важен фактор за инконтиненцията на изпражненията в напреднала възраст е състоянието на централната нервна система, психичните и психиатричните разстройства и дегенеративните процеси.

Най-често такива процеси са започнали дълбоко, поради което терапията на това състояние не води до положителни резултати. Но за предотвратяване на това състояние, хората от по-възрастната възрастова група трябва да бъдат прегледани от психотерапевт и психиатър.

Експертите, оценявайки състоянието на пациента и откривайки причината за фекална инконтиненция, ще предпишат подходяща терапия както за основното заболяване, така и за отстраняване на последствията от нея.

Фекална инконтиненция като симптом на други заболявания

Както бе споменато по-горе, фекалната инконтиненция рядко е основно заболяване, по-често съпътстващо заболяване, което поставя важни задачи за специалиста, към който се обръща пациентът. Първият е да се диагностицира заболяването, което е причинило фекална инконтиненция, а второто е правилното лечение на заболяването.

В кабинета на лекаря при събиране на анамнеза, много пациенти са объркани относно състоянието си и просто не говорят за проблема си, което често затруднява диагностицирането и лечението на фекална инконтиненция. Ето защо, проучването се препоръчва да бъде възможно най-откровен с лекаря, да му се доверите.

Инконтиненцията на изпражненията може да е резултат от употребата на определени лекарства, доброкачествени и злокачествени тумори, остри чревни инфекциозни заболявания.

Също така фекалната инконтиненция може да бъде симптом на ректален пролапс, увреждания на гръбначния стълб и фрактури, пролапс на диска или синдром на хвощ. При всички тези заболявания е важна ранната и точна диагноза, тъй като пациентът може да не е наясно с такива състояния.

Причини за фекална инконтиненция

Най-важната и често срещана причина за фекална инконтиненция може да се нарече нарушение на външните и вътрешните пръстени на аналния сфинктер. Често такъв фактор е увреждането и нараняванията на различна етиология на мускулите на тазовото дъно - в резултат на увреждането те губят способността си да приемат нормални сигнали от червата, като по този начин губят контрол върху работата си.

При жените фекалната инконтиненция най-често се дължи на загуба на еластичност на тазовите влакна и отслабени мускулни сфинктери поради раждане. Това състояние настъпва почти веднага, особено ако раждането е често, усложнено от наранявания и спукване.

Също така при жените може да се появи фекална инконтиненция с настъпването на менопаузата, когато поради хормонална корекция намаляването на нивото на естроген в тялото води до намаляване на еластичността и мускулния тонус на тазовото дъно. Съкратителната способност на мускулите и сфинктерите може също да бъде нарушена по време на операция на тазовите органи.

Лечение на народни средства

В традиционната и традиционната медицина един от най-важните моменти, който трябва да се следва, за да се получи положителен резултат от заболяването, е диета. Това е изключително важно. Какво би преобладавало в храната на храни, които съдържат фибри - трици, зърнени храни.

Влезте в диетата на пресни зеленчукови салати с добавка на заквасена сметана или масло - зеле, цвекло, моркови. Също така е необходимо да се използват пресни плодове и плодове - ябълки, банани, киви. За да се нормализира чревната микрофлора, е необходимо използването на ферментирали млечни продукти - кисело мляко, кефир, ряженка. Препоръчва се млякото, особено пълномасленото, да бъде изключено от диетата на пациента по време на целия период на лечение.

Също така при лечение на фекална инконтиненция трябва да бъдат изключени от диетата на грис и оризова каша, тестени ястия. Сухите плодове отдавна са доказали своята ефикасност при фекална инконтиненция и можете да ги използвате и пресни, и да направите компоти от тях, или да направите смеси (след като са ги прекарали през месомелачка или мелене в блендер) от различни видове сушени плодове в съотношение 1: 1 сушени кайсии, дати, сливи, смокини.

Изключително важно е по време на лечението на фекална инконтиненция да остане спокоен. Пациентът трябва да бъде защитен от стрес и от всякакви неприятни ситуации, тъй като всеки скок в негатив може да доведе до произволен акт на дефекация.

Лекарят трябва да убеди пациента, че болестта му е временна и се поддава на терапия, да внушава увереност в бързото възстановяване, да дава кураж и да внушава постоянство в борбата срещу болестта.

Пациентите с фекална инконтиненция са показали почистващи клизми от отвара от лайка. Можете да си купите в аптеката готов колекция, можете да изсушите растението себе си. Разтворът трябва да бъде топъл - най-малко 22 ° C. Такива почистващи клизми трябва да се правят два пъти дневно в продължение на един месец.

Той е изключително ефективен за фиксиране на рефлекс към движението на червата - така наречените тренировъчни клизми, при които 300-400 ml отвара от лайка се инжектират в ректума и пациентът трябва да държи тази течност възможно най-дълго и след това да се изпразва.

Упражненията за инконтиненция включват и упражнения с гумена тръба, насочени към укрепване на тазовото дъно и мускулите на сфинктера. Тръбата трябва да бъде не повече от 5 см в дължина и 1 см в диаметър. Поставяйки го в ректума, пациентът трябва да изпълнява компресивни и отпускащи движения, да прекарва с него за известно време периодично компресиране, а след това, с усилие на волята - да избута.

Често фекалната инконтиненция се съчетава със заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, както и на черния дроб и неговите канали. Намалената жлъчна секреция и интоксикацията с метаболитни продукти могат да бъдат придружени от фекална инконтиненция. За тези пациенти е необходима терапия, за да се увеличи секрецията и секрецията на жлъчката - мед след хранене, тинктура от корен на аїр, сок и плодове от боровинки.

Съвети за инконтиненция

Фекалната инконтиненция драматично нарушава качеството на живот на пациентите - в допълнение към притеснението и страха от тяхното състояние, пациентите преживяват социалния си живот. Хората с този проблем могат да получат следните практически съвети:

1. Ако излизате от къщата за неопределено време, трябва да вземете чанта с чисто бельо и хигиенни продукти - мокри кърпи, кърпи и тоалетна хартия.
2. На мястото, където скоро ще бъдете по-добре да намерите тоалетна.
3. Преди да напуснете къщата, посетете и тоалетната.
4. Ако често се появяват случаи на дефекация, трябва да включите в гардероба си бельо за еднократна употреба.
5. Използването на специални инструменти, които намаляват миризмата на екскременти.

Прогноза за фекална инконтиненция

Ако фекалната инконтиненция при възрастни е основното заболяване, а не усложнението на каквото и да е остро състояние, с ранна диагноза и правилно лечение, както и умствена подкрепа от лекаря и близките, пациентите се възстановяват след известно време.

Ако фекалната инконтиненция е следствие от исхемични и хеморагични инсулти, увреждания и гръбначни фрактури, злокачествено новообразувание - прогнозата е изключително неблагоприятна.

Профилактика на фекална инконтиненция

Профилактичните мерки за фекална инконтиненция при пациенти включват:

1. Задължителна консултация със специалист за всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, особено - дисталните му части - сигмоидната и ректума.
2. Не понасяйте, т.е. изпразвайте червата веднага след желанието.
3. Не практикувайте анални връзки в сексуалния си живот.
4. Тренирайте сфинктера си чрез притискане и отпускане на мускулите, за да ги поддържат в добра форма.

Фекална инконтиненция

Фекалната инконтиненция е загуба на контрол върху процеса на движение на червата, причинен от различни нарушения и наранявания.

Причини за фекална инконтиненция

Основната причина за фекална инконтиненция е увреждане във функционирането на мускулния пулп и невъзможността за задържане на съдържанието в дебелото черво.

Заключващото устройство трябва да запази съдържанието на червата, което има течна, твърда и газообразна форма. Изпражненията се задържат в ректума поради взаимодействието на рецепторния апарат и аналния канал, което се извършва с помощта на нервни окончания, гръбначния мозък и мускулния апарат.

Основните причини за фекална инконтиненция имат различна етиология и могат да бъдат както вродени, така и придобити патологии. Тези причини включват:

• анатомични патологии, включително малформации на аналния апарат, ректални дефекти и наличие на фистули в ануса;
• органични наранявания след раждане, увреждане на мозъка;
• психични разстройства, включително неврози, истерия, психоза, шизофрения и др.;
• наличие на сериозни заболявания и усложнения след тях (деменция, епилепсия, маниен синдром и др.);
• травматични увреждания на заключващия апарат, включително оперативна травма, домашни наранявания и падания, ректума;
• остри инфекциозни заболявания, причиняващи диария и фекална запушване;
• неврологични разстройства, причинени от захарен диабет, увреждания на таза, тумори на ануса и др.

Видове фекална инконтиненция

Фекалната инконтиненция при възрастни и деца се различава по етиологията и вида на аналната инконтиненция. Могат да се разграничат следните видове инконтиненция:

• редовно освобождаване на изпражненията, без да се налага на изпражненията;
• фекална инконтиненция при покана към изпражненията;
• частична фекална инконтиненция по време на тренировка, кашлица, кихане и др.;
• възрастова инконтиненция на изпражненията под действието на дегенеративни процеси в организма.

Фекалната инконтиненция при кърмачета е нормално състояние, при което детето все още няма способността да ограничава движението на червата и газовете. Ако фекална инконтиненция при деца продължава до 3 години, тогава е необходимо да се свържете с Вашия лекар, тъй като могат да бъдат открити нарушения и патологии.

Фекалната инконтиненция при възрастни обикновено се свързва с наличието на нервна и рефлекторна патология. Пациентите могат да получат анален недостатък, който е причинен от нарушение на външния сфинктер и патологично недържание на съдържанието на напълнената ректума.

В случай на нарушения на инервацията, фекална инконтиненция при възрастни се появява в момента, когато съзнанието е изключено, т.е. по време на сън, припадък и в стресови ситуации.

Рецепторната уринарна инконтиненция при възрастни хора се наблюдава при липса на желание за дефекация, причинена от лезии на дисталния ректум и централната нервна система. По-възрастната фекална инконтиненция обикновено се наблюдава след нарушена моторна координация, психични аномалии и дегенеративни процеси.

За да се предпише най-правилното лечение, е необходимо точно да се определи вида на фекална инконтиненция - вродена, следродилна, травматична и функционална.

При жени фекалната инконтиненция може да бъде причинена от увреждане на аналния сфинктер след раждането. В резултат на следродови нарушения настъпва разкъсване на перинеята и настъпва по-нататъшно нагряване, което води до развитие на анална дисфункция.

Диагностика на заболяването

За да се определи точната диагноза и да се установи правилния тип инконтиненция, лекар Kala предписва диагностични тестове и също така изследва наличието на анатомични, неврологични и травматични нарушения на аналния апарат.

Терапевтът и проктологът предписват изследване на чувствителността на ануса, сигмоидоскопията, ултразвуковото и магнитно-резонансното изобразяване.

Лечение на инконтиненция

Първата стъпка в лечението на фекална инконтиненция е да се установи редовно движение на червата и нормално функциониране на стомашно-чревния тракт. Пациентът се предписва не само правилната диета, но и регулира диетата с корекция на диетата, нейните компоненти и количество.

След нормализиране на храносмилането се предписват лекарства, които спират движението на червата, включително фуразолидон и имодиум.

Най-ефективното лечение на фекална инконтиненция ще бъде при назначаването на специално обучение и упражнения за укрепване на аналните мускули. Програмата за упражнения ще ви позволи да тренирате сфинктера и да възстановите нормалното функциониране на аналния апарат.

В случай на сериозно увреждане на ануса и ректума се предписва хирургична интервенция. Колостомията е операция, насочена към хирургическо присъединяване към дебелото черво и коремната стена. Анален пасаж е напълно зашит, а пациентът след операцията може да бъде дефекиран само в специална сменяема торба, която е свързана с коремната стена. Тази операция се извършва само в изключително тежки случаи.

Консервативното лечение на фекална инконтиненция включва медицинска терапия, електрическа стимулация и терапевтични упражнения. Електростимулацията на перинеума и пулпата е насочена към подобряване на контрактилната функция на аналните мускули, възстановяване на заключващата способност на ректума и укрепване на ануса. Лекарствата в състава на основната терапия ще подобрят нервната възбудимост в синапсите и нормализират състоянието на мускулната тъкан. Лекарствата се предписват в зависимост от диагностичните показания и състоянието на пациента, вида на фекалната инконтиненция и стадия на заболяването.

При необходимост се предписва комбинирано лечение на фекална инконтиненция, при което се извършва хирургично отстраняване на хемороиди и възстановяване на ректума.

Като допълнителна терапия може да бъде предписан курс на водни процедури и Biofidbek, който е насочен към обучение на аналните мускули с помощта на специално устройство и диагностичен монитор.

Фекална инконтиненция

Ankoporez или фекална инконтиненция - нарушение, при което пациентът губи способността си да контролира процеса на дефекация. Това състояние не застрашава човешкия живот, но значително намалява неговото качество. В повечето случаи появата на ендопореза при възрастни е свързана с органични патологии, включително туморни процеси и наранявания. Според статистиката, това заболяване е по-често диагностицирано при мъжете.

Какво е фекална инконтиненция?

Доскоро фекалната инконтиненция се смяташе за общо условие за възрастни хора в напреднала възраст. Въпреки това, с по-задълбочено разглеждане на проблема, се оказа, че те страдат от това заболяване дори в по-млада възраст.

Интересен факт! Около 50% от пациентите с тази диагноза са мъже и жени на средна възраст (от 45 години). По-малко от една трета от пациентите с енкопреза са по-стари (75 години и по-възрастни).

Според тази концепция лекарите разбират невъзможността да се спре желанието да се изпразни червата, докато настъпи подходящото време - да отидат в тоалетната. Когато това се случи, неволно изтичане на изпражнения, независимо от неговата консистенция.

Механизмът на заболяването е нарушение на координираното функциониране на мускулите на сфинктерния и тазовия под, поддържане на фекалната маса в ректума и поддържане на червата в добра форма. Обикновено това се дължи на активността на вегетативната нервна система, т.е. на процеса на дефекация без съзнателен ефект върху тона на сфинктера. Той остава в напрегнато (затворено) състояние по време на сън и будност. Средното налягане в тази област е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените, а средните стойности от тази величина са 50–120 mm Hg.

Стимулиране на дефекацията се дължи на стимулация на механорецепторите в ректума. Тя възниква в резултат на напълването на тази част от червата с фекални маси. В отговор на дразнене възниква рефлекс на Вълсалва, при който човек усеща необходимостта да приеме поза (приклекнали), което е подходящо за изпразване на червата, след което започва да свива мускулите на предната коремна стена. В същото време ректумът рефлексивно се свива, изтласквайки изпражненията.

Ако е невъзможно да се извърши акт на дефекация при здрав човек, човек произволно редуцира пубисните ректални мускули и аналния сфинктер. В този случай ампулата на ректума се разширява, желанието за изпразване намалява. По време на енкопреза при възрастни, един от описаните етапи се проваля и изпражненията се движат свободно от ануса.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко разновидности на ендопореза при възрастни пациенти, в зависимост от това как точно изтича фецеса:

1. Непрекъснато (редовно) инконтиненция, без да се налага на изпражненията. Най-често този вид заболяване се открива при деца и при възрастни хора, които са в тежко състояние.
2. Инконтиненция, при която, малко преди изтичане на изпражненията, пациентът чувства желание да има движение на червата, но няма възможност да забави този процес.
3. Частична инконтиненция, при която настъпва дефекация при определени натоварвания - кашлица, кихане и тежко повдигане. В такива ситуации често се наблюдава уринарна и фекална инконтиненция.

Отделно се разпределя фекална инконтиненция, която се диагностицира при възрастни поради дегенеративни процеси в организма.

Класификацията на заболяването включва етапите на прогресиране на енкопреза. Има три от тях:

Всеки вид енкопореза има свои особености. За да започне лечението на това състояние, лекарят трябва да определи причините за патологията.

Причини за възникване на енкопреза при възрастни

Различни ситуации могат да провокират развитието на фекална инконтиненция. При възрастните основните причини за появата на патология са свързани с заболявания и дисфункции на органите на малкия таз, тазовото дъно, ректума и други чревни участъци.

Най-честите причини за инконтиненция при средни и по-възрастни пациенти са следните:

1. Запек. Ако изпражненията на човек не се появяват повече от 3 пъти седмично, изпражненията се натрупват в ректума, което води до разтягане и отслабване на мускулите на сфинктера. Резултатът от този процес е отслабването на капацитета за задържане на ректума.

1. Травматични промени на мускулите на сфинктера (външни или вътрешни). Възниква в резултат на нараняване или след операция на ректума. В резултат на такива промени мускулният тонус е напълно или частично изгубен, а задържането на изпражненията става проблематично или невъзможно.

1. Неуспехът на нервните окончания и рецептори в ректума, в резултат на което пациентът не чувства, че ректумът е пълен, или тялото губи способността си да регулира степента на напрежение на вътрешния и външния сфинктери. Олово към такива проблеми може да роди, заболявания и наранявания на централната нервна система. Често такива нарушения се появяват след инсулт или травматично увреждане на мозъка. Много често при тези пациенти се наблюдава едновременно инконтиненция на урина и фекалии.
2. Намаляване на мускулния тонус на ректума в резултат на образуването на белези и частичната загуба на еластичност на стените на органа. Такива ситуации възникват след операция на ректума, лъчева терапия, улцерозен колит и болест на Крон.
3. Мускулна дисфункция на тазовото дъно, причинена от нарушена проводимост на нерва или мускулна недостатъчност. Те могат да включват такива нарушения като ректоцеле, пролапс на ректума, постнатално отслабване на мускулите на тазовото дъно при жените. Честа комбинация - епизиотомия и фекална инконтиненция. Патологията се открива веднага след раждането, което изисква дисекция на перинеума или след няколко години.

1. Хемороидите често причиняват частична фекална инконтиненция. Хемороиди, особено ако се намират под кожата около аналния сфинктер, не позволяват да се затвори напълно. В резултат на това се получава изтичане на изпражненията. С течение на времето, с продължително и хронично протичане на заболяването, прогресивна загуба на хемороиди, намалява тонуса на сфинктера и се увеличават симптомите на инконтиненция.

Интересен факт! Експертите са установили, че за да отслабят аналния сфинктер и да доведат до разтягане на ампулата на ректума, може обичайно да се задържат столовете. Ако прекалено често отлагате посещението в тоалетната и издържите няколко часа, с течение на времето може да изпитате инконтиненция на изпражненията.

Голяма част от заболяванията са причинени от психически и психически разстройства. Загуба на контрол над дефекацията се наблюдава при пациенти с различни форми на психоза, шизофрения и неврози. Внезапно изтичане на изпражнения може да се появи по време на паническа атака или истерична атака на епилепсия. Пациентите със сенилна деменция губят контрол върху движението на червата.

диагностика

За да намерите начини за лечение на фекална инконтиненция, лекарят ще трябва да открие много неща. За начало се провежда изследване, по време на което лекарят установява особеностите на държавата:

• в каква ситуация се наблюдава изтичане на фекалии;
• колко време се наблюдава и с каква честота;
• дали се усеща желанието за дефекация или не, преди да се появи теч;
• каква консистенция не се провежда;
• обемът на екскрементите, с или без газ, излиза.

Специалистът също трябва да знае дали напоследък има силни емоционални катаклизми или наранявания, дали има объркване на мисли или дезориентация в пространството, какви лекарства той приема, какво се състои от диетата му, дали има лоши навици и дали инконтиненцията е придружена от допълнителни симптоми.

За установяване на точната картина и причините за инконтиненция се използва комплекс от диагностични инструментални изследвания:

• аноректална манометрия за измерване на чувствителността и контрактилитета на аналния сфинктер;
• ЯМР на таза за визуализиране на състоянието на мускулите на тазовия ден и аналния сфинктер;
• дефектография (проктография) за определяне на количеството изпражнения, които ректумът е способен да държи, и за идентифициране на особеностите на процеса на движение на червата;
• електромиография за изследване на правилното функциониране на нервите, отговорни за контрактилната способност на аналните мускули на сфинктера;
• сигмоидоскопия и ултразвук на ректума, които могат да се използват за откриване на аномалии в структурата на тази част на червата, както и за откриване на патологични тумори (белези, тумори, полипи и др.).

Освен това на пациентите се предписва цялостна лабораторна диагноза: кръв, изпражнения, урина (общи и биохимични). Едва след това лекарят решава какво и как да се лекува енкопорезата.

Важно е! За да се елиминира фекалната инконтиненция, първо е необходимо да се премахнат болестите, които са причинили отслабването на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, и да се отървете от съпътстващи заболявания.

Методи за лечение на инконтиненция

При възрастни пациенти лечението на фекална инконтиненция изисква интегриран подход. На пациента се препоръчва да преразгледа диетата, да коригира физическата активност, да практикува редовно обучение на мускулите на тазовото дъно, да приема специални лекарства и да изхвърли напълно някои лекарства. Използва се за отстраняване на този проблем и хирургическа намеса.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия се използва главно за инконтиненция, която възниква на фона на диария. Използвани лекарства от няколко групи:

• антихолинергици, които включват атропин и беладона - за намаляване на чревната секреция и забавяне на перисталтиката;
• лекарства с производни на опиум (кодеин и болкоуспокояващи) или дифеноксилат - за повишаване тонуса на мускулите на червата и намаляване на подвижността;
• лекарства, които намаляват количеството на водата в изпражненията - Kaopektat, Metamucil, Polysorb и др.

Добър антидиареален ефект и имат класически лекарства - лоперамид, имодиум. Те помагат да се отървете от проявите на encopores на Proserin, Strykhin. Използването на витамини (АТР, В група и др.) Също ще бъде полезно.

Важно е! Антациди, както и лекарства, които могат да причинят диария, не се препоръчват за възстановяване на изпражненията при пациенти с енкопреза.

За психични и психологически проблеми на пациента се показват успокоителни, успокоителни и успокоителни, които спомагат за контролиране на поведението. Те се освобождават само по предписание.

диета

Лекарите наричат ​​диетична терапия основа на терапевтичните мерки в случай на неплатежоспособност на аналния сфинктер. Без спазване на определени правила за хранене лечението ще бъде неефективно. Основните цели на диетата:

• възстановяване на изпражненията (с изключение на диария и запек);
• намален обем на изпражненията;
• нормализиране на чревната подвижност.

Основната задача е да се изключат от менюто продукти, които провокират омекване на стола. Те включват заместители на захарта (сорбитол, ксилитол и фруктоза), млечни продукти, особено пълномаслено мляко и сирене, индийско орехче, алкохолни напитки, кафе. Препоръчително е да се намали до минимум или напълно да се премахнат пикантни подправки, свинска мас, мазни меса, цитрусови плодове от диетата. Въздържайте се от пушене.

Важно е! Пациентите се съветват да водят дневник, в който трябва да се записва информацията за консумираните храни, времето, в което са взети, и обема на порциите. На същото място е необходимо да се отбележи, в кои моменти има инконтиненция. Това ще помогне да се изключат от менюто продукти, които дразнят червата.

Основата на диетата трябва да бъдат зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб или пълнозърнесто брашно. Те съдържат много фибри, което помага за сгъстяване на изпражненията. Също така ще бъдат полезни ферментирали млечни напитки без добавки. С липсата на фибри в диетата се включват трици, люспи от пълнозърнести зърна. Желателно е да се яде храна често и бавно, до 5-6 пъти на ден. Интервалите между храненията трябва да бъдат равни.

Комплексът от специална гимнастика (kegl упражнения) се използва за укрепване на мускулите на сфинктерния и тазовия под. Тя включва следните упражнения:

• притискане и отпускане на аналния сфинктер - повторете 50-100 пъти на ден;
• издърпване и изпъкване на корема - 50-80 повторения на ден;
• Напрегнете тазовите мускули навътре и нагоре в седнало положение с кръстосани крака.

Такива упражнения еднакво добре укрепват мускулите на таза при мъжете и жените. Можете да ги изпълнявате в няколко варианта: бързо алтернативно свиване и релаксация, поддържате мускулите в напрегнато състояние за 5-15 секунди и се отпуснете за 5-7 секунди, и така нататък. Как се прави гимнастика на терена, показана във видеоклипа:

В началния етап, лекарят може да свърже специални сензори към тялото на пациента, което ще покаже точно кои мускули са включени в работата по време на упражненията. Така ще бъде възможно да се разбере как правилно да се изпълнява гимнастика.

Пациентите, които се възстановяват след инсулт, също показват набор от упражнения, но в допълнение към описаните по-горе техники се обръща внимание на развитието на фини двигателни умения. За тях ще бъде полезно да изстискат или преобърнат малките топки в дланите си, да плеснат, да направят мозайки от средни по размер елементи. Всичко това ще ви позволи бързо да възстановите невронните връзки в мозъка и да се отървете от неприятните ефекти на болестта.

Важно е! Гимнастиката не дава незабавни резултати. Ефектът става забележим след няколко седмици от началото на ежедневното обучение и се фиксира след 3-6 месеца.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса се използва с неефективността на описаните по-горе методи. Такова лечение работи добре след операция на ректума, което дава усложнения под формата на енкопреза, след наранявания (включително след раждане) и при инконтиненция, причинена от туморен процес в ректума.

За елиминиране на неуспеха на аналния сфинктер се прилагат:

• Сфинтеропластика, по време на която има реконструкция на сфинктера. Този метод се използва за увреждане на мускулния пръстен, неговото пълно или частично разкъсване.
• Хирургия "прав сфинктер", при който мускулите на сфинктера са по-плътно прикрепени към ануса.
• Инсталиране на изкуствен сфинктер, състоящ се от маншет, покриващ ануса, и помпа, доставяща въздух към маншета. Това устройство запазва ануса в затворено състояние и ако е необходимо, изпразва червата на пациента, пациентът дефлира маншета (отделя въздух от него).

• Колостомия, по време на която дебелото черво се отрязва и се подава в дупката в предната коремна стена. Фекалните маси се събират в специална торбичка - колостоми.

Видът на хирургичната интервенция, която ще се прилага върху пациента, се избира въз основа на причините за енкопреза. Само лекуващият лекар може да избере как да лекува болестта.

Възрастни съвети за инконтиненция

За да се справят с трудностите в ежедневието, които неизбежно възникват при пациенти с енкопореза, следните съвети ще помогнат:

1. Опитайте се да изпразвате червата си преди да напуснете къщата.
2. Планиращите разходки и посещения са 1-2 часа след основното хранене или по-късно.
3. Преди да напуснете къщата, уверете се, че чантата има мокри кърпички и комплект за смяна на спално бельо.
4. Ако рискът от изтичане на изпражненията е висок, има смисъл да се използват средства за еднократна употреба вместо обилно пране.
5. Да бъдеш далеч от дома си, на първо място си струва да се знае местоположението на тоалетната.
6. Използвайте специално бельо или памперси.

Обърнете внимание! В аптеките можете да си купите лекарства, които ви позволяват да намалите специфичната миризма на фекалии и газове.

Неуспехът на аналния сфинктер е изключително неприятно заболяване, за което много пациенти предпочитат да запазят мълчание. Първата стъпка към възстановяването е да отидете на лекар. Можете да стигнете до такъв проблем с терапевт или проктолог. Ако се появи инконтиненция след раждане при жени, те трябва да се свържат с гинеколог. Колкото по-скоро обръщате внимание на патологията и предприемате мерки за отстраняването му, толкова по-голям е шансът за възстановяване на функцията на аналния сфинктер, или поне да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Опитът да се коригира ситуацията с народни средства не си струва. Повечето от тях са неефективни, а понякога и откровено опасни. Дори ако има желание да се опитате да подобрите състоянието чрез народни средства, препоръчва се да започнете приема им след консултация с Вашия лекар.

Фекална инконтиненция при възрастни хора, лекувани с народни средства

Енкорезис (фекална инконтиненция) е нарушение на мускулите на сфинктера, при което пациентът губи способността си да контролира акта на дефекация.

Най-често този проблем се среща в ранна възраст. Появата на енкопрезис при възрастни, като правило, показва наличието на патологии, вътрешни или външни увреждания на организма.

В тази статия ще разгледаме какво е фекална инконтиненция, заради това, което се случва, и как да се справим с болестта с помощта на традиционната медицина.

Общо описание и характеристики на енкопрезиса Етиология на заболяването Механизъм и причини за енкопрезис.

• Причини за фекална инконтиненция
• Фекална инконтиненция като съпътстващи симптоми

Диагностика Лечение на инконтиненция с чешки СПИН Прогноза на заболяването Профилактика на енкопреза и съвети на пациента Общо описание и характеристики на енкопрезиса

Както отбелязахме по-горе, енкопрезисът е патологично състояние на организма, при което човек губи контрол над процеса на дефекация. Също така, това състояние е възможно не само в случаите, когато фекалната инконтиненция се появява непосредствено преди момента на движение на червата, но също и в случаите, когато движението на червата се осъществява в процеса на освобождаване на газове от тялото.

В повечето случаи (до 70% от клиничните случаи) се наблюдава фекална инконтиненция при деца под 5-годишна възраст. Често това явление се предшества от дълго закъснение на стола. Ако подобно явление се наблюдава при дете на възраст до 2-3 години, то тогава то не може да се нарече патологично, поради непълното формиране на тялото на детето и физиологичната слабост на ректума и цялото черво.

В случай на фекална инконтиненция при възрастни, портретът на пациента е типичен - като правило той е възрастен мъж на възраст над 65 години. Имайте предвид, че при мъжете енкопрезисът се среща 1,5 пъти по-често, отколкото при жените (фекална инконтиненция при жените е по-патологична, отколкото в резултат на свързани с възрастта промени в тялото). В повечето случаи на заболяването при възрастни не съществува толкова неволна треска като комазония - явление, характеризиращо се с леко отделяне на фекални маси по време на отделяне на газ или първично желание за тоалетна.

Широко разпространено е мнението, че този проблем е типичен за хора от стари и стари години. Въпреки това, няма клинично-диагностични доказателства за този факт. Това се посочва и от статистиката, която показва, че в 50% от случаите инконтиненцията на изпражненията не се развива в напреднала възраст, а сред хората от средната възраст (от 45 до 60 години).

В същото време разстройството може да се развие и в напреднала възраст на фона на прогресивна сенилна (синя) деменция. Подобно нарушение се отразява неблагоприятно на живота на пациентите, тъй като е своеобразен спусък, който води до социално изключване.

Механизмът и причините за енкопрезис

Преди да се разгледат причините за фекална инконтиненция, е необходимо да се разгледа механизмът, по който се развива болестта. От друга страна, познаването на механизма ще ни позволи точно да характеризираме причините, поради които енкопрезисът продължава напред.

Физиологичният механизъм на дефекация се основава на добре координираната работа на човешката нервна и мускулна система - ректумът съдържа голям брой нервни окончания и мускули, които са отговорни за задържането или изригването на изпражненията. Сфинктерът е от ключово значение в процеса на движение на червата. Установено е, че нормалното налягане в областта на сфинктера е 50-120 mm. Hg. Чл., А средната стойност - около 80 мм. Hg. Чл. Този показател е по-висок при мъжете, отколкото при жените, и следователно със значителна промяна в налягането са възможни редица патологии, сред които, включително фекална инконтиненция.

Сфинктерът е в състояние на постоянен тонус, който се поддържа от гладките мускули в ректума, както и от автономната нервна система - затова е невъзможно съзнателно да се контролира или контролира този мускул.

Физиологично, нормалният процес на дефекация възниква в резултат на дразнещ ефект върху механорецепторите на изпражненията, който се натрупва в ампулата след преминаване през сигмоидния дебел. След това идва рефлексът на Валсалва, в който има едновременно напрежение на коремната стена и глотиса. В резултат на този рефлекс, налягането в коремната кухина се увеличава значително, което от своя страна води до сегментарно свиване в червата и, като резултат, до получаване на фекалии. В същото време, мускулите на тазовото дъно се отпускат и тя се понижава, което прави изпражненията по-лесно да напускат тялото.

Причини за фекална инконтиненция

По-горе, ние изследвахме физиологичния процес на дефекация и как се случва нормално. Съответно, причината за нарушенията на процеса на калории може да бъде зад нарушението на една или няколко фази, предхождащи самия процес. Нека разгледаме по-подробно основните причини за фекална инконтиненция:

• Физиологични и функционални нарушения. Тази категория включва явления като запек (70-80% от всички случаи на фекална инконтиненция), мускулна слабост или увреждане в резултат на механично или органично увреждане на ануса, патология на нервната система, хемороиди, функционални мускулни нарушения, по-специално - тазови и ректални области.
• Неврологични и психофизиологични нарушения. В някои случаи фекалната инконтиненция може да бъде предизвикана от невротичен проблем - може да бъде силен страх, стрес или друга психологическа травма, която от своя страна провокира разстройства на нервната система. Тъй като нервната регулация също участва във физиологичния процес на треска, нарушаването на неговата работа или развитието на патологии също могат да провокират развитието на енкопрезис.

Наред с други причини заслужава да се отбележи и colectomy (хирургия на червата), намаляване на усещането за изпразване на червата, както и заболявания от различно естество, при които енкопрезис е един от симптомите на клиничната картина.

Фекална инконтиненция като съпътстващи симптоми

Отбелязахме, че енкопрезисът може да не е самостоятелно заболяване, а симптом, който съпътства други заболявания. По-специално, фекална инконтиненция може да възникне в резултат на хеморагичен или исхемичен инсулт, в резултат на нарушена нервна регулация и патология на висшата нервна система, както и дисфункция на органите на тазовото дъно. В последния случай фекалната инконтиненция действа като съпътстващ симптом за болестта на Алцхаймер, множествена склероза, енцефалит, различни дефекти на урогениталната система, туморни явления и неоплазми, пролапс на матката, простатит и други заболявания.

Диагнозата на фекална инконтиненция се предшества от клинични и лабораторни изследвания и изследвания от общ характер, които позволяват на лекаря да определи причините за заболяването. По-нататъшни проучвания позволяват само да се потвърди или отхвърли предполагаемата причина за заболяването, както и да се установи най-подходящият и приемлив метод на лечение. Сред диагностичните методи, използвани за установяване на енкопреза, трябва да се отбележи:

• Аноректална манометрия. Тази техника се основава на определянето на чувствителността на ректума чрез определяне на вътрешното налягане и компресионната сила на сфинктера в него, както и значението на реакцията на сфинктера към провокиращи нервни реакции.
• MR. Използва се в повечето случаи, защото ви позволява да получите подробни изображения на изследваната област, по-специално - ректума, сфинктер и част от червата.
• Proktografiya. Този тип диагноза ви позволява да зададете действителния капацитет на ректума. Той също така ви позволява да установите точно как се намира изпражненията в червата, както и механизма на преминаване на изпражненията от момента на влизането му от сигмоидния дебел до сфинктера.
• Ректален ултразвук. Безболезнено и използвано в повечето случаи, процедурата позволява да се определи състоянието на ректума и сфинктера с помощта на ултразвук.
• Myography. Тя ви позволява да зададете състоянието и тонуса на мускулите на тазовото дъно, ануса и гладката мускулатура на ректума, както и нервната проводимост на мускулните влакна в изследваната област.
• Rektomanoskopiya. Специален тип изследване, което включва поставяне на сонда с камера в ректума. Тя ви позволява да изучавате подробно вътрешното състояние на ректума и да установявате възможните причини за развитието на енкопрезис, по-специално - ви позволява да установите наличието на рак, възпаление и други тумори в червата.

По правило, за диагностични цели се установяват само няколко вида изследвания, базирани на наличната история.

Лечение на фекална инконтиненция с народни средства

Като правило, лечението на енкопрезис по народни методи се състои в използването на средства, които подпомагат укрепването на имунитета на пациента, както и възстановяването на нормалната физиологична функция на дефекацията. Най-ефективни са следните методи и техники на народното лечение:

• Контрол на мощността. В случай на инконтиненция трябва да следвате диета, която включва консумация на големи количества фибри, пресни зеленчуци и плодове. Не се препоръчва да се яде прекалено мазни, пикантни и пикантни храни, тестени изделия. Също така трябва да се съсредоточите върху млечни продукти и сушени плодове.
• На първо място трябва да се избягват ситуации, които силно възбуждат нервната система. Това е необходимо, за да не се предизвика неконтролирано движение на червата поради тежък стрес и разрушаване на нервната система. В този случай билковите успокояващи инфузии на базата на валериана, дъжда, мента, тинктура на базата на ангелика или ивански чай, както и колекция от маточина, жълт кантарион и цветя от лавандула ще помогнат.
• За 4 седмици дневно, 2 пъти на ден, почистващите клизми се правят от лайка. За да направите това, трябва да вземете клизма, наберете 300-400 мл топла отвара от лайка (30-35 градуса) и влезте в ректума. Пациентът трябва да се опита да го задържи възможно най-дълго.
• Положителен ефект имат топлите вани с такива билки като иглолистни екстракти, лайка, невен, аерозол и дъвка.

Имайте предвид, че е препоръчително да се използва традиционната медицина само след предварителна консултация с лекаря - пациентът не може със сигурност да знае причините за фекална инконтиненция и следователно може да избере неправилна или неподходяща техника.

В повечето случаи, с навременното и правилно лечение, прогнозата е положителна. Правилно избраният метод ви позволява да елиминирате заболяването в 90% от случаите, като в същото време избягвате рецидив на заболяването в бъдеще. Въпреки това превенцията е задължителна мярка за постигане на положителна прогноза.

Превенция на енкопрезиса и консултация с пациенти

Профилактиката на заболяването се основава на метода на елиминиране, който включва премахване на влиянието на тригерите, които провокират развитието на енкопрезис. С други думи, като превантивна мярка, на пациента се препоръчва да следи отблизо собственото си хранене, да предотвратява травматизацията на червата и по-специално на ректума, както и да прави упражненията и тренировките, насочени към укрепване на психо-физиологичното състояние на тялото.

Съветите за пациентите в този случай са стандартни: преди да напуснете къщата, трябва да изпразвате възможно най-пълно червата си, винаги да имате сменяеми дрехи и хигиенни артикули, за да елиминирате ефекта на произволни движения на червата, и да приемате лекарства, които могат частично да премахнат миризмите и газовете в тялото.

Напишете в коментарите си за опита си в лечението на болести, помогнете на други читатели на сайта!
Споделяйте неща в социалните мрежи и помагайте на приятелите и семейството си!

Заболяването, с което ще се опитаме да разберем тази статия, е научно наречено енкопрезис - фекална инконтиненция или, с други думи, невъзможност (временно или вродено) да контролира акта на дефекация. Най-често се среща при деца под 4-годишна възраст, много по-рядко при възрастни. Във връзка с енкопрезиса на децата са разработени много тактики за борба, като се вземат предвид както психиката на болното дете, така и физиологията. Но какво да направя, ако подобна атака настигне възрастен? Защо се случва това и е възможно да се провали една битка сама по себе си, без да се ходи в конвенционални медицински институции и да не се излага на риск под името „лекуваме едно, осакатяваме другото“?

Произходът на енкопреза при възрастниВродени причини:

дефекти на ректума.

придобит:метаболитни или диетични;

следродилни / постоперативни увреждания;

психични разстройства (психоза, шизофрения, невроза, истерия);

операционна или домашна травма на тазовите органи;

разкъсване / падане на ректума;

подуване на ануса;

увреждане на мозъка;

инфекциозни заболявания, които причиняват диария;

тежки заболявания като епилепсия, маниен синдром, деменция и др.

Енкорезис с психологически фон е по-труден за лечение.

Лечение на фекална инконтиненция при възрастни: народни средства и методи

1. На първо място, е необходимо да се следват някои диета: да се подчертае консумацията на диетични фибри (трици, покълнали зърнени храни и т.н.), да се добавят зеленчукови салати (моркови със заквасена сметана, цвекло и растително масло) към диетата и пресни подаръци на природата (ябълки), зеле, киви), като в същото време се отказва манна, ориз и макаронени изделия, както и, за предпочитане, от прясно мляко. Ферментиралите млечни продукти, напротив, ще се възползват от чревната микрофлора, но е по-добре, ако се приготвят вкъщи поне 17-18 часа. Ежедневното хранене на сушени плодове (сушени кайсии, смокини, сливи) в пропорции от едно към едно ще бъде изключително ефективно.
2. Като една от предпоставките - ограничаване на достъпа до ситуации, които вълнуват нервната система, осигурявайки спокойна и успокояваща ситуация; пациентът трябва да знае, че състоянието му не е безнадеждно и трябва да вярва в бързото му възстановяване, показвайки търпение и постоянство. Също така препоръчваме да закупите такса за лечение на тази болест!
3. В рамките на един месец е необходимо да се правят почистващи клизми от отвара от лайка два пъти на ден. Може да се използва и за тренировъчни клизми, насочени към фиксиране на рефлекса към дефекация: 300 - 450 ml отвара от лайка (22 - 38 градуса) влиза в ректума и ходи, като държи течността възможно най-дълго.
4. Друга тренировка, но на гумена тръба с диаметър от 0,8 - 1 см, 5 см по дължината, смазана с вазелин: също трябва да влезете в аналния канал и след това да изпълните някакъв вид сфинктерно зареждане - компресирайте го, разхлабете го, обиколете помещението с тръба, първо го задръжте и след това го избутайте.
5. При енкопрезис са засегнати както долните, така и горните области на стомашно-чревния тракт, тъй като при пациенти често се наблюдават такива явления като нарушение на жлъчната секреция и автоинтоксикация; лъжица след хранене, пресни боровинки или сок от тях и т.н.
6. Също така не ви боли да се отървете от токсините, при които сутрешният прием на постни чаши с вода със сода и лимонов сок, натурални сокове преди ядене (ябълка или кайсия), зелен чай и др.

Важно е да се помни Enkoprez - доста неприятно, често се представя пред другите чрез миризмата, болестта. Въпреки това, както в детска възраст, фекална инконтиненция при възрастни е напълно възможно да се излекува с народни средства в домашни условия. Основното е да започнем своевременно, да не се отказваме, да действаме всеобхватно и систематично. Бъдете търпеливи, добре настроени и не се отказвайте. Успехи и здраве!

Лечението на червата е много важен въпрос. Не по-малко значими са проблемите, описани в “Как да се подобри мозъчната функция?”. Бъдете здрави скоро!

Прегледи: | Tags: | Рейтинг: 4.5 /

Такъв проблем като фекална инконтиненция е по-често характерен за малките деца, тъй като поради тяхната възраст те не могат да контролират своите нужди. Но това може да се случи с възрастен. В такава ситуация, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Инконтиненция - енкопресивна болест

Причините за такъв проблем могат да бъдат много сериозни. Да бъдеш в такива условия е физическо и психологическо чувство на дискомфорт в същото време.

Изпражненията с инконтиненция или по друг начин енкопрезис могат да бъдат с различна тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за съхраняване на газове;
• 2 степен - инконтиненция на газове, течни фекални маси;
• Степен 3 - невъзможност за задържане на течността и твърдото състояние на изпражненията.

В случай на дори първа степен на тежест, е необходимо незабавно да отидете в клиниката. Енкопрезисът е важен за навременното уведомяване и елиминиране.

Лекарите разграничават 4 вида неволеви изпражнения:

1. Редовен вид на изпражненията без подходящо призоваване.
2. Неспособност да се поддържат фекални маси в присъствието на желание.
3. Невъзможност за частично запазване на изпражненията по време на кашлица, физическа активност или кихане.
4. Свързана с възрастта инконтиненция.

Гледайте видеоклипове от тази тема.

Какви са причините за патологичното състояние?

Произходът на причините за появата на болестта е различен. Те могат да бъдат дефекти, придобити дори при раждане и придобити във времето.

1. Анатомични патологии:

• проблеми с ректума (например състояние след операция за тумор или хемороиди);
• анален дефект.

Нарушения на психологическия план:

Наранявания след раждането или по време на мозъчна травма. Диария, предизвикана от остра инфекция. Наранявания на апарата за заключване на ректума. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много честа причина за фекална инконтиненция при мъжете и лечението в този случай е да се елиминира алкохолната зависимост.

Също така причините за този проблем могат да имат напълно различен произход.

Например, може би поради сериозни заболявания, като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички щети на аналния апарат могат да доведат до такова събитие.

Ако откриете поне някои признаци на поява на това заболяване, дори и най-малките, трябва незабавно да се обърнете към невролог и проктолог за помощ.

Полезно видео по темата

Какво да прочетете

• In Как изглежда външният хемороид при жените и какъв вид лечение се извършва за тази форма на заболяването?
• Prevent Какви превантивни мерки са необходими за В12 дефицитна анемия!
• Of Какви са симптомите на панкреатита и колко важно е правилното хранене за лечението на заболяването?
• To Как се препоръчва лечението на хемороиди при мъжете?

Появата на заболяването при възрастни

Веднъж се смяташе, че това е проблем за възрастните хора, но за съжаление всяка такава болест като енкопрезис нараства всяка година.

Доставките, които могат да предизвикат чревно или тазово увреждане, са честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Друга често срещана причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация, дължаща се на неизправност на външния сфинктер, а също и на анален отказ. Хронични заболявания, патологии на нервната система могат да доведат до такива последствия.

• в сън;
• припадне;
• под стрес;
• с други неконтролируеми процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малките деца, той причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Лечение в тази ситуация обикновено се предписва комплекс. Рехабилитацията от психолог е мястото, където пациентът е най-често споменаван.

Енкопрез при по-старото поколение

Хората във възрастта на енкопрезиса имат много популярен проблем. Това се случва по време на грешна дейност на кортикалния център, отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора това не е вроден проблем, но се появява с настъпването на възрастта, което означава, че е придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на невъзможността на рецепторите да поддържат фекални маси в отсъствието на желание за изпразване на червата.

В резултат на намаляване на функцията на аналния сфинктер, такива ситуации могат да възникнат пет пъти на ден. Енкорезисът често се свързва с проблеми в нервната система, както и с психологически отклонения.

Тъй като причината може да се крие в психологическото състояние на лицето, лечението се предписва с лекарства и освен това се предписва консултация с психотерапевт.

Понякога се случва, че резултатите не дават положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много тежка.

Проблеми след раждането

Раждането на дете води до сериозни последствия. Травма може да се получи като естествено раждане и при цезарово сечение.

Често се появяват проблеми с аналния сфинктер след използване на вакуумна екстракция на плода или в резултат от налагането на акушерските щипци. Перинеотомията също води до невъзможност да се поддържат фекални маси.

Ако детето е голямо или има две деца, бебето върви напред с крака - това са и причините, поради които енкопрезис се появява по-късно. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността от неконтролирано движение на червата.

Нивото на хормоните намалява с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. Наднорменото тегло и хроничните заболявания също могат да причинят заболявания по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да подредят здравето си. Но има и такива, които такъв проблем не оставя за много дълго време.

Основните принципи на лечението

1. Първото нещо, което трябва да направите, е да се опитате да възстановите постоянния режим на екскременти. Тук ще помогне диета с високо съдържание на растителни влакна. Освен това трябва да пиете лекарства като imodium.
2. Трябва да започнеш да тренираш сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на бъдещ рецидив. Автоматичното обучение ще помогне за повишаване на чувствителността на червата за присъствието на изпражнения в желаното ниво. Тези методи помагат в 70% от случаите.
3. Ако горните методи не дават резултати, тогава трябва да прибегнете до операция. В редки случаи пациентът трябва да направи колостомия. С негова помощ пациентът създава директен път между стената на коремната кухина и дебелото черво. Тук само анусът трябва да бъде затворен и движението на червата става в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Едновременно посещение в клиниката може да ви лиши от много проблеми. Всичко може да бъде фиксирано за кратко време, освен ако, разбира се, не оставите всичко да се случи. Не се страхувайте да се свържете с компетентните специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

Най-добрите статии в сайта:

• What Според каква рецепта мога да направя маска за косопад със съдържанието на пиперна тинктура?
• Does Защо на корема се появява хлабава кожа - прочетете
• ➤ Какво да правите при падане на зрението?
• ➤ Какви са полезните свойства на екстракта от пелин?

Профилактика на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да се следват няколко прости правила и да се следват някои препоръки:

• Важно е проктологичната част да бъде подложена на преглед и лечение на заболявания.
• Сексуалният контакт през ануса трябва да се избягва.
• Не понасяйте движението на червата, ако желаете.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на ануса. Достатъчно е да притиснете и отпуснете мускулите на достъпно място и в подходящо за вас време.

Съществува и общ набор от упражнения, които предполагат развитието на всички мускули.

Дори и с най-малките знаци, консултирайте се с лекар, не пренебрегвайте собственото си здраве или близките си.

Медицински методи за лечение на енкопрезис

Изпражненията с инконтиненция в медицината се наричат ​​енкопрезис. Много често се случва на фона на други заболявания. Ето защо, за да се проведе ефективно лечение, е необходимо да се извърши цялостна диагноза и да се идентифицират всички проблеми, свързани със здравето. В зависимост от основните причини, лечението се свежда до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургията в продължение на много години показва задоволителни резултати. Операция може да бъде предписана в ситуация, в която неволно дефекация е причинена от нараняване или дефект на сфинктера. Експертите отнасят тази процедура към категорията пластмаса.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на типове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва, ако не е засегната не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която е необходима за големи обеми на увреждане. По време на операцията се използва материал от мускула на слабините, за да се възстанови функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Това предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. В съвременната медицина почти никога не се използва.
4. Операция Фаерман. За нея да нанесе материала на мускула на бедрото. Тази процедура има кратък положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механично увреждане, се извършва следстационарна реконструкция.

В допълнение към хирургичната интервенция за отстраняване на проблема с фекалната инконтиненция, медикаментите са се доказали добре. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести необработени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства се разделят на две групи. Първата задача е да се елиминират признаците на основното заболяване. Целта на втората група е въздействието върху мускулния тонус в перинеума и сфинктера. Стрихиновите хапчета, подкожните инжекции на прозерин, АТФ витамините, групите В показват висока ефикасност, а употребата на транквиланти се препоръчва за повишена мускулна възбудимост.

Рецепти на традиционната медицина

При диагностицирането на енкопреза, заедно с лекарствата, се препоръчва да се използват методите на традиционната медицина. Те са насочени към подобряване на общото благосъстояние на пациента и нормализиране на организма.

За ефективно лечение е необходимо да се нормализира диетата, да се минимизират ситуациите, които водят до нервна възбуда. Оптимално - спокойна атмосфера, пълно спокойствие.

Всеки ден в продължение на най-малко един месец, трябва да поставите клизма от отвара от цветя от лайка. За процедурата се нуждаете от 400 ml от готовия бульон, за да влезете в ректума. След това трябва да ходиш с него вътре. Процедурата е възможно най-дълга. Бульонът трябва да е топъл. Температурите варират от 22 до 38 градуса. Такива клизми са не само терапевтични, но и обучение.

Друг популярен метод е обучението на специална тръба. Необходимо е да се вземе тръба с диаметър около 1 см. За дължина 5 см. Тя се намазва с вазелин и се инжектира в аналния канал. След това изпълнете упражненията за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно изстискване и отпускане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, като се опитвате първо да задържите телефона и след това да го избутате.

За комплексна терапия с помощта на народни отвари от жлъчката. Те са необходими за нормализиране на стомашно-чревния тракт. Най-добрата отвара от корените на тръстика. Медът се препоръчва ежедневно. Достатъчно чаена лъжичка, също добре са плодовете на планинската пепел и нейния сок.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от чаша вода, взета на празен стомах, с добавяне на лимонов сок. Идеално доказан зелен чай, сок от пресни плодове.

Препоръчителни правила за захранване

В допълнение към лекарства и упражнения за укрепване на мускулите на сфинктера, пациентите предписват диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилното функциониране на храносмилателната система.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата тези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на недостиг на лактоза или лоша поносимост на протеини от диетата се премахват всички млечни продукти. Не е разрешено да се консумира пълномаслено мляко, сирене, масло, сладолед. Също така не се препоръчва да се ядат пържени, солени, пикантни, пушени.

Диетичните храни не трябва да присъстват в диетата. Това означава, че трябва да се откажете от заместителя на захарта, сорбитол, ксилитол, фруктоза и други компоненти на диетата. Най-добре е да се организира консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали от време. Тя може да бъде 5-6 хранения на ден.

В диетата трябва да добавите още зърнени храни и ястия, които допринасят за удебеляването на стола. Бъдете сигурни в ежедневната консумация на храни, съдържащи фибри: пресни зеленчуци и плодове. По-добре е да купувате хляб от зърнени култури. Като хранителна добавка можете да използвате лекарства с диетични фибри. С тяхна помощ столът ще стане по-изобилен и по-управляем. Въпреки забраната на млечните продукти в диетата трябва да присъстват кефир и други напитки с ферментирало мляко. Те имат добър ефект върху чревната микрофлора и храносмилането.

Какви са прогнозите за развитието на заболяването правят пациентите с енкопрезис

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, причинено от много различни причини. С навременния достъп до специалист прогнозата за нейното развитие е най-оптимална.

Ако не обръщате внимание на болестта и го оставяте да протече, тогава започва да се развива енкопрезис. Той отива в по-сериозен етап.

Общо излъчват 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това е неприятен симптом, но няма пряк ефект върху живота на човека. Пациентът може да извършва обикновени действия, да живее пълноценен живот.
2. Във втория етап настъпва инконтиненция на необработено изпражнение. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира храненето, да се предписват лекарства, които ще допринесат за удебеляване и изчистване на изпражненията. Препоръчително е да се изпълнява гимнастика за мускулите на сфинктера. Този етап на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната. Резултатът е постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дългите масови събития.
3. Третият етап се характеризира с неспособността да се запазят дори плътни фекални маси. В тази ситуация са възможни функционални нарушения на мускулите на сфинктера. Ако медицинските методи и гимнастиката не помагат, се посочва хирургичната интервенция.

Въпреки факта, че социалният стандарт на пациента е сериозно страдащ, енкопрезисът може да бъде излекуван. Неблагоприятни за прогнозата са ситуации, при които фекалната инконтиненция се причинява от хеморагичен или исхемичен инсулт. Но това води до нарушаване не само на процеса на дефекация, но и на парализа, нарушена реч и други проблеми.

Фекална инконтиненция при жени и мъже

Споделете и кажете на приятелите си

Фекална инконтиненция при възрастни

Енкорезис или с други думи, фекална инконтиненция е спонтанното отделяне на изпражненията от ануса.

Този проблем може да засегне всяко лице, независимо от техния пол или позиция в обществото.

Енкорезисът не представлява заплаха за живота или здравето, но прави качеството му значително по-лошо.

Хората, засегнати от този проблем, могат да станат изгнаници в обществото, а понякога и в собственото си семейство.

Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора

Всички причини, които водят до появата на болестта, могат да се разделят на:

Органичните причини за фекална инконтиненция включват:

Поради факта, че хемороидните възли са твърде близо до ануса, той не може напълно да се запуши.

През такова отваряне може да изтича малко количество хлабави изпражнения или слуз.

Поради тази проста поява инконтиненция може да се появи. Особено е необходимо да се страхувате от хроничен запек, тъй като в ректума се натрупва голямо количество твърди изпражнения, настъпва мускулно разтягане.

Мускули на тазовото дъно

Поради това сфинктерът престава да се справя с функциите си. Солидни изпражнения, разбира се, няма да работят, но течността по стените лесно може да се източи.

Много е трудно да се запазят течните фекални маси дори за младите и какво можем да кажем за възрастните хора.

Мускулна слабост на сфинктера

Фекална инконтиненция възниква поради увреждане на сфинктера. Най-често това се случва след ролс.

Намален мускулен тонус на ректума

В нормално състояние ректумът е еластичен и може да издържи всяко количество изпражнения. Ако в него се появят различни възпалителни процеси, то тя губи тази функция.

В допълнение, поради прехвърлените хирургични заболявания могат да се появят белези, които могат да повлияят и на задържането на изпражненията.

Дисфункционално разстройство на тазовото дъно

По тази причина включват:

• Пролапс на ректума;
• Намален мускулен тонус;
• Повдигане на тазовото дъно.

Психологическите причини включват:

1. Няма рефлекс, който е отговорен за дефекацията;
2. Различни психични разстройства.

Видове фекална инконтиненция при възрастни хора

• Фекалната материя се разпределя постоянно, независимо от желанието за дефекация;
• Фекалните маси се открояват по време на подстрекаване;
• По време на физическо натоварване или кашлица настъпва инконтиненция.
• Фекалните маси се освобождават неволно поради възрастови промени в тялото.

Инконтиненцията на изпражненията при по-възрастните мъже се дължи главно на патологиите на нервите.

Фекалните маси излизат по време на сън или при силни преживявания. За да определите лечението, трябва точно да определите вида на заболяването.

Видео: Ние обучаваме интимните мускули на тазовото дъно, упражненията на Кегел

Лечение на инконтиненция

На първия етап от лечението е необходимо да се установи нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Пациентът трябва да бъде предписан диета, където ще бъде ясно написано колко и какви продукти да се използват на ден.

След нормализиране на храносмилателната система лекарят предписва фуразолидон и иммодиум.

За да се постигне положителен резултат от лечението, е необходимо да се изпълнят специални упражнения за трениране на мускулите на таза успоредно с лекарственото лечение.

Благодарение на прости упражнения, можете да възстановите нормалната активност на сфинктера и аналния апарат като цяло.

В случай на сериозно увреждане на ануса, на пациента се предписва хирургична интервенция.

Съществува и консервативен метод на лечение. По време на него пациентът преминава курс на медицинско лечение, лека гимнастика и електрическа стимулация.

Поради естеството на тялото на всеки човек е невъзможно да се избере конкретен списък от продукти, които ще помогнат да се отървете от този проблем.

Следователно лекуващият лекар предписва на всеки пациент индивидуална диета.

Диета за инконтиненция

Най-често предписаните продукти, които включват растителни влакна. Благодарение на влакната, столът става по-голям, по-мек и по-лесен за управление.

Какво да изключите от ежедневната диета:

1. Всички млечни продукти;
2. Кафе сладкиши и напитки;
3. Солени, пикантни и пържени писма;
4. Всички пушени продукти;
5. Твърди плодове и зеленчуци;
6. Алкохолни напитки.

Хората, които страдат от фекална инконтиненция, трябва да пият колкото е възможно повече вода. Всеки ден трябва да пиете поне 2 литра вода. Чаят и соковете не са включени в тази сума.

Ако тялото не абсорбира витамини и минерали чрез естествени продукти, е необходимо да се използват специални витаминни комплекси.

Тренировка на мускулите на тазовия под

Ако тазовите мускули са в добра форма, това е гаранция за добра чревна работа.

За да се започнат такива дейности, е необходимо да се открият истинските причини за фекална инконтиненция.

Упражнения за мускулна тренировка на тазовия под

Тези упражнения са, че пациентът трябва самостоятелно да намали 50-100 пъти мускулите на таза.

За да постигнете желания резултат, трябва да извършвате такива упражнения систематично в продължение на 3 месеца.

По време на такива процедури се поставя специално устройство под кожата, което осигурява електрически импулси.

Електродите на това устройство трябва да бъдат поставени върху нервните окончания на ректума. Благодарение на импулсите процесът на дефекация се нормализира.

Този метод се използва само ако всичко по-горе не е полезно.

Оценявайки състоянието на всеки пациент, лекарят индивидуално избира метода на хирургичната интервенция.

1. Сфинктеропластика. Този вид интервенция се избира в случай, че неволеви фекалии възникват поради нарушаване на целостта на сфинктера. По време на операцията всички мускули са свързани и нормалното движение на червата се възобновява.
2. Транспониране на мускули Използва се, ако предишният тип операция не може да премахне проблема.
3. Колостомията се използва за увреждания на тазовото дъно. По време на такава операция част от ректума се екскретира в коремната кухина, през която се извършва по-нататъшна дефекация.
4. Имплантацията на изкуствен сфинктер е съвременен вид хирургична интервенция. В близост до ануса се поставя специална гумена маншет и в самия ректум се вкарва помпа, която се движи от човек отвън. Когато трябва да посети тоалетната, той отпуска маншета с помпа и след това го затяга отново.

Никой не е имунизиран от проблема с фекалната инконтиненция, но с помощта на съвременната медицина можете да се отървете от него.