728 x 90

Левкоцити в кръвта: видове, функции, норми за популации, анализ и интерпретация, отклонения

Левкоцитите (WBC, Le) са оформени елементи, които обикновено се наричат ​​бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото за разлика от ядрени без кръвни клетки, пълни с червен пигмент (става въпрос за червени кръвни клетки), те са лишени от компонентите, които определят цвета.

Левкоцитната общност в кръвта е хетерогенна. Клетките са представени от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат към два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки, които нямат специфична гранулираност или агранулоцити.

Представители на гранулоцитната серия се наричат ​​гранулоцити, но тъй като имат сегментирано ядро ​​(2-5 скилидки), те също се наричат ​​полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формирани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки в периферната кръв.

серия левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (негранулни видове)

Еднородните елементи на друга серия - агранулоцити, в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към моноядрена фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - МФС), и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчен, нито хуморален имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките на представителите на левкоцитната общност варира от 7,5 до 20 микрона, освен това те не са еднакви по морфологична структура и се различават по функционално предназначение.

образуване на левкоцити в костния мозък

Белите елементи на кръвта се образуват в костния мозък и лимфните възли, те живеят предимно в тъканите, като използват кръвоносни съдове като път за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

  • Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
  • Граничните басейни - клетки се залепват към ендотела и в случай на опасност те реагират първо (когато левкоцитозата е Le, от този басейн те преминават в циркулиращата).

Белите кръвни клетки се движат, като амеби, или се насочват към мястото на произшествието - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели клетки живеят по един и същи начин, някои (неутрофили), след като са изпълнили задачата си в продължение на няколко дни, умират в "бойния пост", други (лимфоцити) живеят десетилетия, съхранявайки информацията, получена в живота ("клетки на паметта") - благодарение на тях се поддържа устойчив имунитет. Ето защо някои инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота си и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозният агент влезе в тялото, “клетките на паметта” са там: те разпознават “врага” и го докладват на други популации, които могат да го неутрализират, без да развиват клинична картина на болестта.

Видео: левкоцитите - тяхната роля в организма

Норма по-рано и сега

Като цяло, кръвен тест (UAC), извършен с участието на автоматичен хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на левкоцитната общност е съкратена до WBC (бели кръвни клетки) и е изразена в giga / l (G / l или x10 9 / l).

Скоростта на левкоцитите в човешката кръв е намаляла значително през последните 30-50 години, което се обяснява с скоростта, взета през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, водещи до влошаване на екологичната ситуация: увеличаване на радиационния фон, замърсяване на околната среда. (въздушни, подпочвени, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4–9 x10 9 / l, въпреки че преди 30–35 години нормалните стойности на белите форми са в рамките на 6-8 хиляди в 1 mm 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които дават възможност да се смята човек здрав, не е паднал под нивото 5.5 - 6.0 x10 9 / l. В противен случай, пациентът е изпратен за повторни прегледи и ако съдържанието на левкоцити в кръвта не се увеличи, за консултация с хематолог. В Съединените щати показателите, вариращи от 4 до 11 x 10 9 / l се считат за норма, а в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че по принцип съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете не се различава. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с тежест на заболяването, кръвната формула (Le) е по-постоянна от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, индивидуалните индикатори могат да се отклоняват, което, както винаги, се обяснява с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, подготвят се за раждане (бременност) или осигуряват период на кърмене (кърмене). Обикновено, при дешифриране на резултатите от теста, лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на проучването и взема това предвид.

Съществуват и различия между нормите на децата от различни възрасти (състояние на имунната система, 2 пресичания), следователно, колебанията на тези формирани елементи при деца от 4 до 15.5 x 10 9 / l не винаги се считат от лекарите като патология. Като цяло, във всеки случай, лекарят се приближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското разположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат някои различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните бели кръвни параметри

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, защото тези клетки са първите, които „усещат“ и „знаят“. Например в такива случаи може да се наблюдава физиологична (редистрибутивна или, както се използва, относителна) левкоцитоза:

  1. След хранене, особено в изобилие, тези клетки започват да напускат местата на постоянна дислокация (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - хранителна или хранителна левкоцитоза (защо е по-добре да се прави UAC на празен стомах);
  2. При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се увеличи с 3 - 5, но не винаги поради преразпределението на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишена левкопоеза (спорт, упорит труд);
  3. В момента на вълна от емоции, независимо дали са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емоционална левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаване на белите клетки;
  4. При рязка промяна в позицията на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
  5. Веднага след физиотерапевтично лечение (затова на пациентите първо се предлага да посетят лабораторията, а след това да отидат на процедурите във стая за физическа терапия);
  6. При жени преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмене и др.

Разграничаването на относителната левкоцитоза от истината не е толкова трудно: повишените левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща към обичайното си състояние и левкоцитите "успокояват". Освен това при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв на първата линия на защита (гранулоцити) не е нарушено и в тях никога не се наблюдава токсичната гранулометрия на патологичните състояния. При патологична левкоцитоза в условия на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 10 9 / l или повече) се наблюдава значително отклонение в левкоцитната формула отляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион знаят своите норми и се ръководят от тях, но има обобщителни таблици, които повече или по-малко отговарят на всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните особености по време на проучването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представители на ниво левкоцити

неутрофили%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, x10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, x10 9 / l

Таблица 2. Колебания в нормалните бели кръвни нива, в зависимост от възрастта

В допълнение, ще бъде полезно да се научат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както бе отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастните и децата от различни части на живота.

Очевидно е, че информацията за общия брой левкоцити в кръвта (WBC) не е изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо декриптиране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги е ограничено до процента на определена популация от левкоцити. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове бели кръвни клетки (нормите за възрастни са показани в таблица 1).

Всяко население има свои задачи.

Трудно е да се надцени значението на тези елементи за осигуряване на човешкото здраве, тъй като функционалните им задължения са насочени предимно към защита на организма от много неблагоприятни фактори при различни нива на имунитет:

  • Някои (гранулоцити) - веднага отиват в "битката", опитвайки се да предотвратят заселването на "вражески" вещества в тялото;
  • Други (лимфоцити) - помагат на всички етапи на конфронтация, осигуряват производство на антитела;
  • Трето (макрофаги) - премахване на "бойното поле", почистване на организма от токсични продукти.

Вероятно таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя функцията на всяка популация и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации от бели кръвни клетки

Общността на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнява собствените си задачи, които са уникални за нея. Когато дешифрира резултатите от анализите, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и преместването на формулата надясно или наляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния, а след това левкоцитозата се нарича патологична и само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Нарастването на концентрацията на белите кръвни клетки, на първо място, се дължи на увеличаване на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, тяхното ускорено узряване и освобождаване от кръвотворния орган (СС) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращата кръв - метамиелоцити и млади.

В същото време, терминът "повишен WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, които се случват в организма, тъй като леко повишаване на нивото на тези формирани елементи е характерно за много състояния на здрав човек (физиологична левкоцитоза). В допълнение, левкоцитозата може да бъде умерена и може да даде много високи стойности.

Като цяло, стойностите на оформените елементи, предназначени да осигуряват имунна защита, се увеличават в редица заболявания, които причиняват на тялото да устои и да се бори:

  1. Всички остри и хронични възпалителни и гнойно-възпалителни реакции, включително сепсис (начален етап);
  2. Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (левкоцитоза в такива случаи се счита за съмнителна в прогнозния план);
  3. Ефектите на токсините върху тялото;
  4. Туморен процес, пренасящ "зло";
  5. Увреждане на тъканта;
  6. Автоимунни заболявания;
  7. Алкохолна интоксикация, хипоксия;
  8. Алергични реакции;
  9. Хематологична патология (левкемия);
  10. Сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт);
  11. Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете левкоцити и тяхното увеличаване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези оформени елементи (WBC) - левкопения, също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, пациенти в напреднала възраст може да не са особено обезпокоени, ако числата, показващи съдържанието на белите кръвни клетки, са замразени при долната граница на нормата или леко стъпват надолу - при възрастни хора, по-ниското ниво на белите кръвни клетки. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат понижени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например, за служители на рентгенови помещения и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишен радиационен фон (затова те често трябва да преминат пълна кръвна картина, за да предотвратят развитието на опасна болест).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи главно на намаляване на клетките от серията гранулоцити - неутрофили (агранулоцитоза). Всеки случай обаче има свои собствени периферни кръвни промени, които няма смисъл да се описват подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, ако желае.

Намалените левкоцити могат да бъдат симптом на различни патологии или да ги придружават. Например, ниско ниво е типично за:

  • Заболявания на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и увреждащ ефект върху ММ на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращи лъчения, метастази на тумори при СМ, ​​агресивни лекарства);
  • Хронични възпалителни заболявания (HIV, HIV, СПИН, туберкулоза);
  • Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, при грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предсказуемо протичане на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър знак, левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
  • Отделни инфекции от бактериална (туларемична, абдоминална, милиарна туберкулоза) и паразитна (малария) природа;
  • Лъчева болест;
  • болест на Ходжкин;
  • Увеличена далака (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
  • Увеличава се функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и други кръвни клетки (червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити - тромбоцити);
  • Отделни форми на левкемия, по-специално, за алейкемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно спиране на миелоидна и лимфоидна тъкан от хемопоеза);
  • Някои миелопролиферативни процеси, например, миелофиброза, която се характеризира с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниските нива на левкоцитите с освобождаването на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Усложнения след кръвопреливане (шок);
  • Злокачествено нарушение на кръвта като плазмоцитома;
  • Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
  • Сепсис (лош знак);
  • Анемия Адисън-Бирмър;
  • Анафилактични реакции (шок);
  • Приемане на някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
  • Заболявания на съединителната тъкан (болести на колагена).

Но това е само списък от условия, при които е характерно намаляване на съдържанието на такива значими клетки като левкоцити. Но защо се случват такива промени? Какви фактори водят до намаляване на броя на еднообразните елементи, които защитават тялото от чужди за него агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой на белите кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

  1. Намалено производство на бели кръвни клетки в костния мозък (КМ);
  2. Проблемът, който възниква в крайния етап на левкопоезата, е в етапа на освобождаване на зрели пълноценни клетки от СМ към периферна кръв (“мързелив левкоцитен синдром”, при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната двигателна активност);
  3. Разрушаването на клетките в органите на хемопоезата и в съдовото легло под влиянието на фактори, които имат лизиращи свойства по отношение на представители на левкоцитната общност, както и промени във физикохимичните характеристики и нарушена мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хемопоеза;
  4. Промяна на съотношението между маргиналния и циркулиращия басейн (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
  5. Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохилит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцитите не може да остане незабелязано от самия организъм, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Спадът в фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В-клетките допринася за „буйното” разпространение на инфекциозни агенти в тялото на незащитено лице, генерирането и развитието на злокачествени новообразувания от всякаква локализация.

Левкоцитите се увеличават в кръвта

Обща информация

Левкоцити - какво е това?

Отговорът на въпроса „какво представляват левкоцитите?“ Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Казано по-просто, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на организма от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва и хетерогенна група, различна по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаците за наличие на ядрото и липсата на цвят.

За какво са отговорни левкоцитите?

Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за “предпазване” на организма.

Всички видове бели кръвни клетки могат активно да се движат и да проникват през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където улавят и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, тогава левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и колапсират. В същото време се освобождават вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява чрез оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпалителния фокус.

Къде се формират хората и колко левкоцити живеят?

Извършвайки функцията за защита на тялото, голям брой бели кръвни клетки умират. За да се поддържа постоянно количество, те непрекъснато се образуват в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.

Къде са унищожени левкоцитите?

Вещества, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Унищожавайки последните, както и увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Гъсът, който се намира в възпалените тъкани, е натрупване на разрушени левкоцити.

Какви са имената на белите кръвни клетки?

Литературата съдържа 3 основни синонима на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите са еозинофили, неутрофили и базофили, последните са лимфоцити и моноцити.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Колко левкоцити трябва да има здравият човек?

Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също да разберете, че съдържанието на левкоцити не е постоянно, а варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцити обикновено се повишава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.

Скоростта на нивата на левкоцитите в кръвта при възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид количеството кръв в тялото на възрастен, може да се каже, че в нея циркулират от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.

Каква е скоростта на левкоцитите в кръвта на мъжете?

За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете, горната стойност се приема (по-точно, левкоцити 4,4-10). В тялото на мъжките, броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото в други групи пациенти.

Колко е процентът на белите кръвни клетки при жените?

При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат за стандартни. На фигурите на този индикатор са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналните нива.

Нормален брой на белите кръвни клетки при бременни жени

Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, следователно се смята за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на левкоцитите. Така, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 10 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на детето

Описаният в този раздел показател за деца зависи от възрастта.

Левкоцитна формула

Анализът на кръвта също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките се обозначават допълнително чрез съкращението "abs".

Класификацията на левкоцитите в групи

При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:

  • неутрофили с проби - 1-6%;
  • сегментирани неутрофили - 47-72%;
  • еозинофили - 0.5-5%;
  • базофили - 0.1%;
  • лимфоцити - 20-37%;
  • моноцити - 3-11%.

При децата в процеса на развитие настъпват 2 т. Нар. „Припокривания” на левкоцитната формула:

  • първата на възраст от 5 дни, когато съотношението на лимфоцити / неутрофили от 20% / 60% се превръща в 60% / 20%;
  • втората на възраст 4-5 години, когато се наблюдава обратен кръстосан преход към съотношението на лимфоцити / неутрофили 20% / 60%, след което съдържанието и пропорциите на това съотношение трябва да съответстват на тези при възрастни.

Левкоцитоза - какво е това?

„Какво е левкоцитоза” и „левкоцитоза - какво е то?” Са най-честите заявки за хематологични теми в световната мрежа. Така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити на литър кръв над определен физиологичен показател. Трябва да се разбере, че увеличението на левкоцитите в кръвта е относително явление. Тълкувайки пълната кръвна картина, трябва да вземете предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти, превишението на броя на левкоцитите над 9 · 10 9 / l се счита за левкоцитоза.

Повишени бели кръвни клетки - какво означава това?

По-просто казано, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта са повишени, имат физиологичен и патологичен характер, съответно, и левкоцитозата е физиологична и патологична.

Физиологично (което означава, че не се изисква лечение) могат да възникнат повишени нива на левкоцити в кръвта по следните причини:

  • тежък физически труд;
  • прием на храна (способен да "развали" кръвен тест, от който увеличеният брой бели кръвни клетки след хранене може да достигне стойност от 12 · 10 9 / l);
  • хранителни навици (храна левкоцитоза може да възникне и ако месните продукти преобладават в диетата, някои компоненти на които тялото възприема като чужди антитела - това означава, че левкоцитите ще бъдат повишени в кръвта поради развитието на имунен отговор);
  • бременност и раждане;
  • вземане на топли и студени бани;
  • след ваксинация;
  • предменструален период.

Повишените нива на левкоцити в кръвта с патологичен характер изискват изследване или най-малкото повторно анализиране след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броенето. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:

  • инфекциозни заболявания (менингит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и др.);
  • инфекциозни заболявания с увреждане на имунни клетки (инфекциозни клетки или мононуклеоза);
  • различни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми (целулит, перитонит, абсцес, фурункул, апендицит, инфектирани рани - това са най-честите причини за повишаване на описания показател в кръвта);
  • възпалителни нарушения с неинфекциозен произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);
  • миокарден инфаркт, бял дроб и други органи;
  • големи изгаряния;
  • злокачествени новообразувания (левкопения е възможна при наличие на туморни метастази в костния мозък);
  • голяма загуба на кръв;
  • пролиферативни заболявания на хемопоезата (например левкемия, когато белите кръвни клетки са увеличени до 100 · 109 / l и повече);
  • спленектомия;
  • диабетна кома, уремия.

В допълнение, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на лъчева болест.

Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които левкоцитите се повишават, ESR и телесната температура се повишават леко. След кратък период от време тези индикатори се нормализират. Тези анормални състояния нямат забележими прояви.

Причините за повишени левкоцити в кръвта на жените

При жените, както е посочено по-рано, има много повече физиологични причини нивата на левкоцитите да са над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните показатели при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането намалява до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.

Повишени левкоцити по време на бременност

Степента на бременност на описания показател е според различните автори до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитоза по време на бременност е често срещано явление, което отразява реакцията на имунната система върху майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите се повишат по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Не бива да се забравя и „традиционните” причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се връщат към нормалното в рамките на 2-4 седмици.

Високи левкоцити при дете

Като цяло, в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показва левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, то тогава си струва бдителността, пренастрои анализа и изготви план за изследване. Причините, ако левкоцитите в кръвта са повишени при дете, могат да бъдат разнообразни, така че пациентите от тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.

Най-често причините, поради които едно дете е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ОРИ, когато кръвната картина се променя за още няколко дни след възстановяването), предимно от бактериален характер.

Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести за деца от възрастни), например левкемия (в общия "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.

Високи левкоцити при новороденото

Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално ниво в кръвта веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да спадне бързо. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородено (кърмаче) трябва да се обработват от опитен неонатолог.

Симптоми на левкоцитоза

Левкоцитоза при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не причинява характерни признаци на промени в благосъстоянието и не може да бъде открита по време на инструментален преглед. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се взема анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, няма много клинично значение.

Как да намалим и как да повишим белите кръвни клетки

Често пациентите се интересуват как бързо да понижат или колко бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в Интернет могат да се намерят много безполезни и понякога опасни за здравето методи за повишаване или понижаване на нивото на левкоцитите по народни средства.

Важно е да се разбере: повишено или повишено ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване до нормално, необходимо е цялостно, задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на левкоцитите ще се върне към нормалното.

Ниски бели кръвни клетки - какво означава това?

Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е налице намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцитите и агранулоцитите), наречени левкопения.

Индикатор за броя на левкоцитите в кръвта

Без значение дали левкоцитите са намалени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат различия между половете. Затова са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:

  • увреждане на клетки от костен мозък чрез различни химически средства, включително лекарства;
  • хипоплазия или аплазия на костния мозък;
  • липса на определени витамини и минерали (желязо, фолиева киселина, витамин В12 и В1медия);
  • облъчване и радиационна болест;
  • остра левкемия;
  • миелофиброза;
  • хиперспленизъм;
  • плазмоцитом;
  • миелодиспластични синдроми;
  • злокачествена анемия;
  • метастази на тумора в костния мозък;
  • коремен тиф и паратиф;
  • сепсис;
  • превоза на херпес вирус тип 7 ​​и 6;
  • анафилактичен шок;
  • колаген;
  • лекарства (сулфонамиди, редица антибиотици, тиреостатици, НСПВС, цитотоксични лекарства, антиепилептични и орални спазмолитични лекарства).

Също така, когато левкоцитите са под нормалните, това означава, че пациентът трябва да изключва заболявания на щитовидната жлеза.

Ако белите кръвни клетки са ниски в кръвта на бебето, това може да бъде симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай, левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на неговите причини.

Повишени бели кръвни клетки при намазка при жени причиняват

Левкоцитите, обикновено в мазка от уретрата, не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не повече от 30 единици, от вагината - не надвишават 15 единици.

Левкоцитите в урината са повишени, причинява

Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на пикочните пътища, уролитиаза, туберкулоза, бъбречни карбункули, системен лупус еритематозус и др.).

Неутрофилите се увеличават

Нормалният брой на неутрофилите в кръвния тест е:

  • за стакер 1-6% (или 50-300 · 10 6 / l в абсолютни стойности);
  • за сегментирани 47-72% (или 2000-5500 · 10 6 / l в абсолютни стойности).

Неутрофилия - какво е това?

Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.

Неутрофилите са повишени при възрастни и деца

Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при индивиди от всички възрасти. Известно е също, че тежката неутрофилия е характерна, по правило, от бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:

  • повишени неудобни неутрофили при възрастни или деца показват лека инфекция или възпаление;
  • наблюдава се неутрофилия на стаб с откриване на метамиелоцитен фон на общата левкоцитоза при гнойно-септични усложнения;
  • неутрофили, разкриващи млади левкоцити (промиелоцити, миелоцити, миелобласти) и отсъствието на еозинофили показва тежко протичане на септични и инфекциозни заболявания и може да влоши прогнозата на пациента;
  • причините за повишени ядрени неутрофили с появата на голям брой разрушени сегментирани форми показват инхибиране на активността на костния мозък, причинена от тежки инфекциозни заболявания, ендогенна интоксикация или други причини;
  • появата на хиперсегментирани неутрофили може да бъде причинена не само от лъчева болест или злокачествена анемия, но в редки случаи се наблюдава при практически здрави пациенти;
  • увеличаване на сегментираната форма на фоновата еозинофилия (неутрофилен скок) е характерно за хронични възпалителни процеси, миелопролиферативни заболявания и остри инфекции.

Повишени неутрофили в кръвта по време на бременност

Състояние, когато неутрофилите абс. увеличава умерено, т.е. до 10 000 · 10 6 / l при бременна жена може да се интерпретира (при изключване на патологични състояния) като вариант на нормата, наречена бременна неутрофилия. Тя възниква поради реакцията на имунната система върху процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. Когато е необходимо наблюдение на неутрофилия при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също да сигнализират за риск от преждевременно раждане.

Неутрофилите са намалени

Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki, с рикетсии и гъбички. Също така, описаното състояние се открива при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12 дефицитна анемия, агранулоцитоза.

Базофилите се увеличават

Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0.1% (0-65 · 10 6 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергията и развитието на процеса на възпаление, неутрализирането на отрови от ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.

Басофилите над нормалните - какво означава това?

Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаване на базофилите при възрастни и причините за увеличаването на базофилите при едно дете нямат фундаментални различия и се различават единствено по честотата на поява при различните възрастови групи пациенти.

Така, увеличаването на броя на базофилите се появява при следните заболявания:

  • кръвни заболявания (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия, лимфогрануломатоза);
  • улцерозен колит, хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • хроничен синузит;
  • микседем;
  • хемолитична анемия;
  • алергични реакции;
  • Болест на Ходжкин;
  • антитиреоидни лекарства, естроген.

Базофилите са намалени, причините за басопенията

Състояние, при което в кръвта има малко базофили (до 0.01 · 10 6 / l), се нарича басопения. Причините, поради които има малко базофили в кръвта, могат да бъдат следните:

  • хипертиреоидизъм;
  • остри инфекции;
  • овулация, бременност;
  • Болест на Кушинг;
  • приемане на кортикостероиди;
  • тежък стрес.

моноцистоза

Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастни (нормата е 90-600 · 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:

  • саркоидоза, бруцелоза, сифилис, туберкулоза, улцерозен колит;
  • инфекции и период на възстановяване след остри инфекции;
  • остър моноцитен и миеломоноцитен левкемичен тип, миелом, миелопролиферативни заболявания, лимфогрануломатоза;
  • ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза;
  • интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

моноцитопения

Монопенията е противоположна на моноцитозата: понижаването на моноцитите е по-ниско от нормалното. Може да възникне поради следните причини:

  • космато клетъчна левкемия;
  • апластична анемия;
  • гнойни инфекции;
  • оперативни интервенции;
  • раждане;
  • стрес;
  • условия на шок;
  • лечение с глюкокортикоиди.

Промени в нивото на еозинофилите в кръвта

Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинофения.

Ниво на еозинофил в кръвта

Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително с:

  • алергии към бронхиална астма;
  • тумори;
  • паразитна инфекция;
  • хламидия;
  • хронична миелоидна левкемия;
  • червена треска;
  • лечение с антибиотици, сулфонамиди или PAS.

В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена активност на адренокортикоидите, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.

Промени в нивото на лимфоцитите в кръвта

Наблюдава се повишаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза), когато:

  • бронхиална астма;
  • хронична лъчева болест;
  • коклюш, туберкулоза;
  • тиреотоксикоза;
  • наркомания;
  • след спленектомия;
  • хронична лимфоцитна левкемия.

Лимфопения се наблюдава в следните случаи:

  • малформации на лимфоидната система;
  • бавна лимфопоеза;
  • ускорено разрушаване на лимфоцити;
  • агамаглобулинемия;
  • тимома;
  • левкемия;
  • апластична анемия;
  • карцином, лимфосаркома;
  • Болест на Кушинг;
  • системен лупус еритематозус;
  • лечение с кортикостероиди;
  • СПИН;
  • туберкулоза и други заболявания.

заключение

Ако имате развита левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а индикатор за патологичния процес, след отстраняването на който тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва сами да тълкувате показателите, но трябва да се свържете с опитен специалист (да започнете с - терапевт), за да зададете цялостен преглед и правилна диагноза.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на жените - таблица от различни възрасти

Основната цел на жената, която й е дадена от природата, е носенето на човешко дете. В това отношение, техните защитни и адаптивни функции са много по-развити от тези на по-силната половина. Левкоцитите са отговорни за състоянието на имунната система на тялото, но трябва да се има предвид, че не винаги превишението на техните нормални кръвни нива при жените показва патология.

Процент на левкоцити при жени от различна възраст

Левкоцитите са най-големите кръвни клетки, което им позволява да се виждат ясно чрез микроскопско изследване. Те се подразделят на видове, в зависимост от техните оцветяващи елементи и формата на сърцевината.

В кръвта на всеки възрастен, съставът на левкоцитите е както следва:

  • неутрофилите варират от 40 до 75%, с лилав и виолетов оттенък;
  • синьо-лимфоцити от 20 до 45;
  • синкаво-сиви моноцити - от 3 до 8;
  • сьомга-еозинофили - максимум 5%;
  • и синьо-виолетови базофили - 1.

Първото вещество унищожава вредните частици, влизащи в тялото. Вторият предупреждава за опасност, образува антитела и пренася натрупаната информация на потомството в първите часове след раждането по време на първото кърмене.

Анализът на левкоцитите може да показва различни нарушения:

  1. Увеличен брой бели кръвни клетки (левкоцитоза).
  2. Ниски нива - левкопения.
  3. Счупената структура на формулата.
  4. Недостатъчно развитие на клетките.

В определени периоди от живота на жената броят на кръвните клетки може да е далеч от нормата, но не говори за болестта. Това се случва например по време на бременност.

Автоматично декодиране на общата кръвна картина, нормална, анормална. Причините за увеличаване и намаляване на възрастта: неутрофили, левкоцити, еозинофили, базофили, лимфоцити, еритроцити, тромбоцити, цветен индекс, ESR в таблицата

  1. Хемоглобин (HGB), g / l
  1. Средният обем на еритроцитите (MCV), ел
  1. Средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите (MCHC), g / dL
Възможни причини
Възможни причини
  1. Ретикулоцити (RTC),%
Възможни причини
  • Норма 1 - 90 години
Възможни причини
  • Хемолитична анемия
Възможни причини
  • малария
Възможни причини
  • Желязодефицитна анемия

Желязодефицитна анемия е патологично състояние, при което намаляването на нивото на червените кръвни клетки и кръвния хемоглобин е свързано с дефицит на желязо, абсорбирано от организма.

Прочетете повече за желязодефицитна анемия в статията: Желязодефицитна анемия.

Възможни причини
  • Остро кървене

Острото кървене е състояние, при което външното или вътрешното кървене води до нарушаване на кръвта.

Като правило, няколко часа след кървене, течната част от кръвта се попълва. Клетъчният състав се възстановява за няколко седмици.

Прочетете повече за причините за остро външно кървене, прочетете статията: Bleeding

Прочетете повече за вътрешното кървене в статии:

Възможни причини
  • Онкологични заболявания
Възможни причини
  • Хронични инфекциозни и възпалителни заболявания

Болести, които причиняват изчерпване на тялото, могат да доведат до намаляване на нивата на червените кръвни клетки. Причината за това може да бъде: дефицит на протеини, желязо, витамини, необходими за размножаване и развитие на червени кръвни клетки.

Възможни причини
  • Апластична анемия
Възможни причини
  • В12 дефицитна анемия
Възможни причини
  • Фолиева анемия
Възможни причини
  • таласемия
Възможни причини
  • Лъчева болест
Възможни причини
  • алкохолизъм
Възможни причини
  • Серповидно-клетъчна анемия
  1. Тромбоцити (PLT), 10 * 9 клетки / l
  1. Левкоцити (WBC), 10 * 9 клетки / l
  1. Сегментни неутрофили (NE%),%
  1. Неутрофили от групата,%
Възможни причини
  • Гнойни бактериални лезии
Възможни причини
  • Инфекциозни болести
Възможни причини
  • Сърдечен удар, инсулт, гангрена
  1. Миелоцити (Мие),%
  1. Метамиелоцити (млади),%
  1. Лимфоцити (LYM%),%
  1. Моноцити (MON%),%
  1. Еозинофили (ЕО%),%
  1. Базофили (БА%),%
  1. Плазмени клетки (плазмени клетки),%
  1. ESR (ESR), mm / час
Възможни причини
  • Ревматични заболявания

Предполагащи диагнози

Таблица на нормалната кръвна картина

хемоглобин

Скоростта на хемоглобина по възраст

Защо хемоглобинът е повишен?

  • Дехидратация (в резултат на намаляване на приема на течности, в резултат на повишено изпотяване, при някои заболявания на бъбреците, при диабет, обилно повръщане или диария)
  • Наследствени малформации на сърцето или белодробната система.
  • Белодробна недостатъчност
  • сърдечна недостатъчност
  • Болести на пикочните пътища
  • Патологии на хемопоетичната система (левкемия)

Защо нисък хемоглобин?

  • Ниско ниво на хемоглобина
  • Патология на хемопоетичната система
  • Вродени заболявания на кръвта (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия)
  • Недостиг на желязо
  • бери-бери
  • кахексия
  • тежко кървене


Броят на червените кръвни клетки

Еритроцитна норма по възраст

Защо червените кръвни клетки са намалени?

Защо еритроцитите са повишени?

  • Дехидратация (в резултат на намаляване на приема на течности, в резултат на повишено изпотяване, при някои заболявания на бъбреците, при диабет, обилно повръщане или диария)
  • Наследствени малформации на сърцето или белодробната система.
  • Белодробна недостатъчност
  • сърдечна недостатъчност
  • Болести на пикочните пътища
  • Патология на хемопоетичната система

Общ брой левкоцити

Скорост на левкоцити по възраст

Защо левкоцитите са повишени?

Защо левкоцитите са намалени?

  • Вирусни заболявания (грип, вирусен хепатит, сепсис, морбили, рубеола, паротит, СПИН)
  • Бактериални инфекции (сепсис, морбили)
  • Ревматични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, коремен тиф)
  • Паразитни поражения (малария)
  • Кръвни заболявания -левкемия
  • бери-бери
  • Химиотерапия (цитостатици, стероидни лекарства)
  • Радиационна вреда

хематокрит

Степента на хематокрит по възраст

Защо е повишен хематокрит?

  • erythremia
  • Сърдечна недостатъчност
  • дихателна недостатъчност
  • Дехидратация поради прекомерно повръщане, диария, изгаряния, диабет

Защо хематокритът е понижен?

  • анемия
  • Бъбречна недостатъчност
  • Бременност през втората половина

MCH, цветен индекс (CPU) - нормален

MCH - среднокорпускулен хемоглобин. Този индикатор показва съдържанието на хемоглобин в еритроцитите (pg). SIT се изчислява по формулата:

MCH = хемоглобин (g / l) / брой на еритроцитите = pg

Цветен индикатор (CPU) - Стар, метод, който показва наситеността на червените кръвни клетки с хемоглобин. В съвременните устройства този показател се заменя с индекса SIT. Тези индекси отразяват едно и също нещо, изразено само в различни единици.

Левкоцитна формула

Видове левкоцити, норма

неутрофилите

Нивото на неутрофилите по възраст

Защо неутрофилите са повишени?

  • Остри инфекциозни заболявания (тонзилит, синузит, ентерит, колит, гастрит, бронхит, пневмония)
  • Гнойни процеси - абсцес, флегмона, гангрена, остеомиелит
  • Възпаление на вътрешните органи: панкреатит, гастрит, колит, тиреоидит)
  • Остри нарушения на кръвообращението (инсулт, инфаркт, бъбреци, далак)
  • Хронични метаболитни нарушения: захарен диабет, уремия, метаболитен синдром
  • онкологиченболест
  • Цел на имуностимулантите

Защо неутрофилите намаляват?

  • Остри инфекциозни заболявания: коремен тиф, бруцелоза, грип, морбили, варицела, вирусен хепатит, рубеола
  • апластична анемия
  • остра левкемия
  • Наследствена неутропения
  • хипертиреоидизъм
  • химиотерапия
  • радиотерапия
  • Използване на антибиотици и противовъзпалителни средства

Какво е левкоцитната промяна вляво и вдясно?

Преместването на левкоцитната формула в ляво, това означение предполага прекомерно съдържание в кръвта на младите форми на неутрофили (преобладават лентовите неутрофили). По правило такива кръвни параметри се наблюдават при следните патологии:

  • възпалено гърло
  • малария
  • апендицит
  • дифтерит
  • пневмония
  • скарлатина
  • тифус
  • сепсис
  • интоксикация.

Преместването на левкоцитната формула вдясно предполага преобладаването на зрели форми на неутрофили в кръвта и намаляване на нивото на младите форми. Това състояние може да се наблюдава при пълно човешко здраве. Но това може да означава следните проблеми?

  • Радиационна вреда
  • Токсично отравяне
  • Недостиг на фолиева киселина
  • Хронична дихателна недостатъчност