Какви лекарства да вземете при лечението на гастродуоденит

Гастродуоденитът е доста сложно заболяване на стомашно-чревния тракт, което изисква продължително лечение. Тъй като това нарушение на храносмилателната система засяга много функции в организма, лечебният процес трябва да се извърши в комплекс. За да се излекува напълно болестта, е необходимо да се вземат предвид всички нейни аспекти.

Особености на заболяването

Гастродуоденит е нарушение на стомашно-чревния тракт, при което възпалителният процес засяга дуоденума и съседната част на стомаха.

В хода на развитието на болестта лигавицата на храносмилателните органи става по-тънка и дегенерира. На него могат да се появят дефектни образувания - ерозия и язви. Може да настъпи атрофия на лигавичния слой. В този случай, последиците от болестта ще бъдат много трудни и неподатливи.

Гастродуоденитът може да бъде остър или хроничен. Острото разстройство се проявява чрез интензивна болка. При хроничната форма на заболяването болката се притъпява, курсът се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Хроничното заболяване може да бъде доста дълго, до 10 години. Според вида на лезията има фокален (локализиран) и дифузен тип заболяване, което се простира до целия храносмилателен орган.

Тъй като възпалителният процес често е съпроводен с нарушена активност на стомашната секреторна жлеза, може да се появи гастродуоденит с отклонение в киселинния индекс. Това се случва:

• с висока киселинност;
• с ниска кисела среда;
• с нормална секреция.

В зависимост от този показател се предписва различно лечение.

Често при това заболяване се нарушава подвижността на червата и стомаха, може да се появи дисфункция на сфинктера (кръговият мускул, който тласка храна в червата). Също така при възпалителния процес участват жлъчните пътища, поради което има нарушения на жлъчния мехур. Симптомите, съпътстващи това заболяване, са доста неприятни. Това са чести болки в корема с различна интензивност, гадене, повръщане, киселини, както и запек, подуване на корема и диария. Общото състояние на пациента е отслабено, има замаяност, главоболие, треска и др.

За да се възстанови напълно тялото и накрая да се лекува болестта, е необходимо цялостно лечение. За пълно възстановяване се нуждаете от:

• отстраняване на причините за възпалението;
• възстановяване на работата на храносмилателните органи;
• лекува лигавицата;
• повишаване на защитните функции на организма.

За тази цел се прилага многостепенно лечение с различни видове лекарства.

Как да се лекува

Въз основа на прегледа на пациента, лекарят предписва подходящо лечение. Видът на терапията зависи от тежестта на заболяването, неговия стадий и причини. Често срещана причина за появата на възпалителния процес в човешкото тяло е бактерията Helicobacter pylori. В случай, че тестовете потвърдят присъствието му в лигавицата, гастродуоденитът се лекува с антибиотици.

Ако това заболяване е причинено от наличието на паразити в дванадесетопръстника, се предписват антибактериални средства. За да възстанови нормалното функциониране на тялото, лекарят предписва няколко вида лекарства.

Те включват:

• лекарства от антиацидната група (Omez, Омепразол, Фосфалугел, Нолпаз, Маалокс и др.);
• антибиотици (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин, алфа нормикс и др.);
• ензими и вещества, които стимулират секреторната функция;
• спазмолитични и анестетични средства (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin и др.);
• лекарства, които възстановяват лигавицата (De-nol, Sucralfat);
• лекарства, които неутрализират действието на жлъчната киселина върху храносмилателния тракт (Ursosan и др.);
• укрепващи агенти и витаминни комплекси.

Действащи лекарства

В зависимост от това дали киселинната среда се понижава или увеличава, подвижността на червата и стомаха се нарушава и колко засегната е лигавицата, лекарят предписва вида на лекарствата и дозата. Вие не можете да лекувате гастродуоденит самостоятелно, като използвате само един вид лекарства. Трябва да се направи комплексен ефект върху тялото, в противен случай възпалителният процес няма да бъде лекуван и ще възникнат усложнения.

Ако причинителят на заболяването се е превърнал в бактерия Helicobacter, се предписват 2-3 вида антибиотици. Това могат да бъдат Метронидазол, Амоксицилин, Алфа Нормикс и др. Това са широкоспектърни лекарства, които ефективно унищожават много видове бактерии, включително Helicobacter pylori.

В допълнение, лекарствата от тази група намаляват риска от повторно заразяване на хората с тези бактерии. В случаите, когато Helicobacter не се открива в организма, а Giardia или други паразити са причинителите на инфекцията, Alpha Normix и други антибиотици не се прилагат.

Антиацидните препарати се използват успешно при лечение на гастродуоденит с висока киселинност. Те намаляват нивото на киселата среда в стомаха, като го връщат към нормалното. Също така, те допринасят за възстановяването на лигавичния слой.

Ефективни препарати от тази група са Omez, Омепразол, Nolpaz. А също така често се използват Maalox, Phosphalugel, Almagel и др., Антацидите се приемат перорално един час след хранене. По това време, храносмилателния процес в стомаха е завършен. При лечение на повърхностен гастродуоденит с обесена секреторна функция, фосфалугел, нолпаз, Омез се предписва два пъти на ден.

Ако пациентът има това заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с ниска киселинност, му се предписват ензимни препарати (Proserin, калциев глюконат, Betacid, Ethimizol и др.). Те стимулират производството на киселина и увеличават тази цифра до нормални нива.

Тъй като гастродуоденитът се характеризира с лезии на лигавицата на храносмилателните органи, е необходимо да се възстанови неговата активност. За целта се използват средства като De-nol, Sucralfot и други, които защитават горния слой на лигавицата от увреждане и корозия на киселината.

De-nol е ефективно лекарство, използвано за лечение на ерозивен гастродуоденит. Той перфектно лекува увредената лигавица. В допълнение, De-nol инхибира активността на Helicobacter, така че често се използва в комбинация с антибиотици.

В случай, че пациент, страдащ от гастродуоденит, има нарушение на жлъчния мехур, лекарят може да предпише лекарството Ursosan. Ursosan неутрализира действието на жлъчната киселина върху стомаха и червата.

Ursosan е ново поколение лекарства, които са много ефективни. Активните вещества в неговия състав стабилизират дуоденалната микрофлора, което има положителен ефект върху лечебния процес.

За облекчаване на болката се използват аналгетици и спазмолитици. Лекарят може да предпише No-shpu, Drotaverin, Duspatalin и др. Duspatalin ефективно действа върху мускулната тъкан на червата, премахвайки спазми. В този случай не се нарушава подвижността на храносмилателните органи.

Duspatalin също дава положителен ефект върху функционирането на жлъчните пътища, което води до подобрен отток на жлъчната киселина. Лекарството действа върху мускулите избирателно, облекчавайки болката в определени области. По този начин, тонът на червата не се намалява, което е плюс.

Режими на лечение

При лечението на това заболяване, причинителят на който е Helicobacter, първоначално е извършена първа експозиция на лекарството. Омез, нолпаза, омепразол или фосфалугел могат да се използват в комбинация с амоксицилин и кларитромицин.

Приемайте хапчета за около седмица, след което лекарят провежда изследване. Ако бактерията присъства в тялото, т.е., това лечение е неуспешно, започва втората терапия. Наркотиците в този случай се заменят с други.

De-nol може да се прилага в комбинация с антибиотици като Metronidazole, Tetracycline или Alpha Normix. Alpha Normix обикновено се използва при схеми от втора линия, ако първата е била неуспешна. Приблизителната схема на лечение може да бъде както следва.

De-nol трябва да се пие три пъти на ден, Metronidazole два пъти, Adfa normix трябва да се пие два пъти на ден. Дозата се посочва от лекаря. Терапията може да се извърши до две седмици до пълно излекуване.

Ефектите върху организма трябва винаги да се комбинират с диета. Диетичното хранене помага за бързото възстановяване на стомашната лигавица, което засяга цялото тяло. Този фактор не трябва да се пренебрегва, в противен случай лечението може да се забави.

Когато се лекува гастродуоденит, не забравяйте, че трябва да се извършва само изчерпателно, като се използват всички мерки. Не пренебрегвайте диетата и диетата. Следвайте всички препоръки на лекаря за бързо възстановяване.

Как да се лекува гастродуоденит с лекарства

Лечението на гастродуоденит трябва да се основава на принципите на индивидуален подход към всеки пациент, т.е. изборът на болнично или амбулаторно лечение и лечение (почивка на легло, половин легло, отделение). Отдава се голямо значение на правилното хранене, адекватно и разумно предписване на лекарства. В диагнозата гастродуоденит лечението трябва да се извършва според индивидуалните характеристики на пациента.

Пациенти с интензивен синдром на болка или ако има симптоми на кървене на стомашно-чревния тракт по време на ерозивен гастродуоденит, обикновено се хоспитализират. За децата важна причина за хоспитализация е неблагоприятната домашна среда, различни стресови ситуации.

Обостряне на заболяването изисква стриктна почивка на леглото в продължение на 3-5 дни. Когато болката и диспептичните синдроми изчезнат, режимът може да се разшири. За лечение на заболявания на храносмилателната система е невъзможно без диета. Диетата се предписва от лекар според формата на гастродуоденит и киселинни показатели на стомашния сок. Така, за пациенти с диагноза гастродуоденит с висока киселинност се препоръчва диета № 1а и №1б. За пациенти с хроничен гастродуоденит в менюто са включени продукти със сокогонен ефект. Това е таблица номер 2. Тези инструкции за правилния режим и състава на менюто трябва да се спазват и след изхвърляне и отслабване на процеса за още 3-6-12 месеца. В края на срока, менюто може да бъде разширено, но както и преди, забранени са пушени продукти, консерви, мазни меса и риба.

Лечението на гастродуоденит се предписва според формата на заболяването, нивото на киселинност, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии, особено от страна на храносмилателния тракт.

Предписването на лекарства трябва да съответства на целите на терапията.

1. За нормализиране на кортиковитералните заболявания се предписват адаптогени и седативни средства.
2. Нормализиране на синтеза на солна киселина:
   • в случай на хипоациден гастродуоденит се използват стимулатори на стомашна секреция в продължение на 3-4 седмици;
   • гастродуоденит с повишена киселинност може да се лекува с помощта на няколко групи лекарства: М-антихолинергици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа, основни антиациди.
3. Лечение на моторно-евакуационни нарушения с помощта на прокинетици.
4. Възстановяване на баланса между факторите на защита и агресия. употребяван
   цитозащитни лекарства и синтетични простагландини.
5. Лечение на хроничен гастродуоденит, причинен от хеликобактер
   инфекция. За да направите това, използвайте антибактериални лекарства.

При повишена киселинност на стомашния сок се използват няколко групи лекарства. Най-популярна е групата на антиацидите. Те намаляват нивото на киселинност в стомаха, насърчават синтеза на простагландини, което косвено увеличава защитните свойства на стената на лигавицата на тялото. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава в препарати на основата на алуминий и магнезиев хидроксид. Те бързо елиминират симптомите, имат добър вкус. Най-известният представител на Маалокс. Неговият състав съдържа оптималната концентрация на магнезий и алуминий, което има положителен ефект върху подвижността на стомаха. Нанесете 1 лъжичка три пъти дневно. Курсът е 2-3 седмици. Алтернативно лекарство е симетикон. Дозировката е подобна.

Антиацидите отнемат един час след хранене. защото по това време буферният ефект на храната се спира и 3 часа след хранене, за да се възстанови киселинният еквивалент.

Повърхностният гастродуоденит често е съпроводен с повишаване на киселинността на стомашния сок. Гастродуоденит с висока киселинност изисква внимателна кампания при избора на антисекреторни средства. Те се разделят на групи: М-холинолитици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа. При деца се препоръчва употребата на М-холинолитици и Н2-хистаминови блокери. Приемането на М-холинолитици често е придружено от странични ефекти и антисекреторният им ефект е малко по-нисък от този на Н2-хисто-блокерите.

От лекарствата от групата на H2-хистаминовите блокери с повишена киселинност, се предпочитат средства от 2 и 3 поколения. Представители: ранитидин и фамотидин.

1. Фамотидин се използва при деца след 12 години. Доза 40 mg. на ден. Разделете на две стъпки.
2. Ранитидин се предписва дълго време (от 1,5 до 2 месеца). Доза 300 mg. два пъти на ден.

Лечението с лекарства от тази група трябва да бъде дълго, да се намали дозировката му и да се прекрати лекарството трябва да бъде постепенно. В противен случай е възможно развитието на синдрома на отнемане. Характеризира се с рязко увеличаване на стомашната киселинност и незабавно развитие на рецидив на гастродуоденит.
Възможно е да се лекува обострянето на гастродуоденита с повишена киселинност, като се използва алтернативна група препарати с инхибитор на протонната помпа. Всички членове на групата са неактивни пролекарства на селективно действие. В активни лекарствени форми те преминават в секреторните тубули на стомаха. При деца дозата ще бъде 1 mg. на 1 кг. тегло. При деца от по-младата възрастова група (до 5 години) могат да се използват разтворими форми на препаратите на езомепразол и омепразол.

1. Омепразол се предписва в размер на 20 mg. два пъти на ден. Възможно е да се заменят две приема с една вечер. След това дозата ще бъде 40 mg.
2. Рабепразол и езомепразол се препоръчват за деца след 12 години. Рабепразол вече след 5 минути показва своя инхибиторен ефект.

Основното показание за назначаването на инхибитори на протонната помпа и блокери на хистаминовите рецептори е гастродуоденит с висока киселинност, която е значително по-висока от нормалната.

Ерозивен гастродуоденит трябва да се лекува с цитозащитни лекарства. Те включват сукралфат и колоидни бисмутни препарати.

1. Сукралфат е комбиниран медикамент (дизахарид и алуминиев хидроксид). Той предпазва повърхността на лигавицата за 6 часа. Ерозивният гастродуоденит се характеризира с повърхностни дефекти на лигавицата. Сукралфат взаимодейства с повредената повърхност, за да образува филм, който има защитен ефект срещу киселинното съдържание на стомаха. Дневна доза от 2-4 грама, разделена на 4 дози. Нанесете половин час преди хранене и през нощта.
2. De-nol (колоиден бисмут). Механизмът на действие е близо до горното. В допълнение, De-nol има инхибиторен ефект върху бактериите от рода Helicobacter.

Гастродуоденитът често е придружен от нарушена двигателна функция на червата и стомаха, рефлукс от дванадесетопръстника и от стомаха, спазми, гастро-и дуоденостази. Лечението на тези състояния е възможно чрез използване на прокинетични агенти. Това са блокери на допаминови рецептори, те също са разрешени при деца.

1. Метоклопрамид. Търговското наименование Церукал. Подобрява антипилоричната подвижност, съдържанието на стомаха се движи бързо в кухината на дванадесетопръстника. Тонът на долния езофагеален сфинктер се увеличава. доза от 0,1 mg. на 1 кг. тегло. Когато се назначавате при деца, внимавайте и следвайте промените в състоянието на детето, като лекарството понякога причинява екстрапирамидни нарушения.
2. Домперидон. Явен антирефлуксен ефект. Търговско име Motilium. Децата могат да бъдат лекувани със суспензия или таблетки. Дозировката е същата 0, 25mg. на 1 кг. тегло. Пийте преди хранене и преди лягане. През деня трябва да приемате лекарството от 3 до 4 пъти.

Режими на лечение

Напълно невъзможно е да се лекува гастродуоденит Това е хронично заболяване. Освен това, гастродуоденитът непрекъснато напредва. Клиничната картина е изразена при пациенти, при които гастродуоденитът се свързва с бактерии от рода Helicobacter. Нозологичната форма в много случаи е повърхностен гастродуоденит.

Лечението на тази форма на заболяването е невъзможно без използването на антибактериални лекарства.

1. De-nol в доза 4 mg. на 1 кг тегло.
2. Амоксицилин в доза от 25 до 30 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Flemoxin solyutab.
3. Кларитромицин се дозира в 7,5 mg. на килограм теглото, но не надвишават дневната доза от 500 mg. Представители Klacid и Fromilid.
4. Roxithromycin е дозиран от 5-8 mg. на 1 кг. тегло. дневно не надвишава 300 mg. Представителна власт.
5. Азитромицин. Дневна доза от не повече от 1 грам. Единична изчислена 10 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Sumamed.
6. Nifuratel. Единична доза от 15 mg. на 1 кг. тегло. Представител МакМириор.
7. Фуразолидон се изчислява на 20 mg. на 1 кг. тегло.
8. Метронидазол 40 mg. на 1 кг. тегло.

Приблизителни схеми на лечение за гастродуоденит, свързан с инфекция с Helicobacter pylori.

• De-nol (от 120 до 240 mg.) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти дневно) + амоксицилин в количество от 250 до 500 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти на ден) + кларитромицин или еритромицин в доза от 250 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти дневно + метронидазол в доза от 250 до 500 mg. два пъти дневно + амоксицилин 250 до 500 mg два пъти дневно.

По-бързо лечение на гастродуоденит ще помогне комбинирана терапия с използването на физиотерапевтични методи.

1. При пациенти с ниска киселинност се използва галванизация при епигастриум, калциева електрофореза, диадинамични течения за стимулиране.
2. Лечението на секреторните и моторни функции на стомаха и червата е възможно чрез такива методи: диадинамометрия, високочестотна и микроволно вълнова терапия, индуктотермия.
3. Ще бъде по-лесно да се лекува гастродуоденит, като се използват физиотерапевтични методи дори и в периода на непълна ремисия: електросъхнене, хидротерапия, магнитотерапия и термично лечение.

Лечението на пациенти с диагноза хроничен повърхностен гастродуоденит в острия стадий ще бъде по-ефективно с използването на рефлекторна терапия, билкови лекарства и хомеопатия.

Препарати за лечение на гастродуоденит

За лечение на гастродуоденит при възрастни с медикаменти е необходимо да се облекчат неприятните симптоми и да се облекчи състоянието на пациента. Заедно с лекарството се придържа към правилното хранене. Лекарствата са насочени към нормализиране на храносмилателната функция, заздравяването на лигавицата, премахването на болката. Курсът на лечение включва вземане на таблетки, капсули, лекарства в течна и прахообразна форма.

За да се избегнат нежелани реакции и усложнения от гастродуоденит, медикаментозно лечение, предписвано изключително от лекар.

Кога се предписват лекарства?

Гастродуоденитът се характеризира с увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника 12, което протича с възпалителна реакция. Препоръчително е да се лекува с лекарства в случай на хронично протичане на повърхностно заболяване или в острата фаза. Режимът на лечение с лекарства е предписан от лекар и зависи от тежестта на гастродуоденита и неговия курс. Пациенти с ниска и висока киселинност се предписват различни лекарства, които нормализират нивото на рН и възстановяват органа. Показания за лечение са следните симптоми:

• постоянна парене и усещане за парене в стомаха;
• болка и тежест в корема;
• неприятна миризма и оригване;
• общо неразположение;
• счупен стол;
• висока температура;
• спазми.

Обратно към съдържанието

Принципи на лекарственото лечение

Ерозивен гастродуоденит и други форми на заболяването изискват интегриран терапевтичен подход. Когато възпалението на дванадесетопръстника не е достатъчно, за да се вземат "Trimedat" и други лекарства, важно е да се коригира диетата. Необходимо е да се включат в дажбата повече мастни киселини от омега-3 и други полезни микроелементи. Хроничният гастродуоденит с нормално или повишено ниво на киселината изисква спазване на таблица № 1. Ако киселинността е ниска, тогава се придържа към диета № 2. Ерозионната форма на заболяването е задължително допълнена с антибактериални лекарства, които потискат Helicobacter pylori. Цялостна лекарствена терапия с различно съдържание на рН включва използването на антисекреторни лекарства. При лечението на гастродуоденит следвайте тези правила:

• Напълно провеждайте лекарствен курс, стриктно спазвайки дозата на лекарствата, предписани от лекаря.
• Продължете терапевтичните интервенции след облекчение. При непълна терапия могат да се появят вътрешни кръвоизливи и други усложнения.
• Лечението се извършва в домашни условия, а в случай на остър курс се предлага лечение в болницата.
• Всички лекарства се използват след хранене, за да не наранят лигавицата.

Обратно към съдържанието

вид

Кога се предписват антибиотици?

Необходимо е да се пият лекарства с антибактериално действие само ако патологията е провокирана от бактерията Helicobacter pylori. В противен случай лекарството влияе неблагоприятно върху състоянието на лигавицата. Антибиотици за гастродуоденит, предписани от лекар на индивидуална основа. При патология се използват следните антибиотици, представени в таблицата:

Лечение на гастродуоденит с използване на методи на традиционната медицина

Лечението на гастродуоденит е сложен процес, който изисква индивидуален подход, наблюдение на лекаря и търпение на пациента. При кандидатстване лекарят трябва да определи мястото на лечението (извънболнична или болнична), както и вида на лечението: легло, отделение или половин легло.

Хоспитализирани пациенти с интензивна болка, кървене от ректума или ако има признаци на кръв в изпражненията, с ерозивни форми на гастродуоденит. В някои случаи децата са хоспитализирани, за да нормализират психосоматиката, т.е. в случаите, когато пребиваването у дома може да предизвика сериозен стрес и влошаване на процеса.

Самият процес на лечение се отблъсква от специфичните особености на болестта, фазата на процеса, съпътстващите патологии и усложнения.

Лечение на остри или обостряния

Предназначен за легло (строг) за 3-5 дни. По това време основните усилия на лекарите са насочени към преодоляване на болката и диспептичния синдром. В острия период пациентът практически не яде (течни каши). След това се предписва диета според специфичната клинична ситуация и рН на стомашния сок. С повишена киселинност предписана диета номер 1 (а), диета номер 16. При атрофична форма се препоръчва диета номер 2.

Препоръките за хранене трябва да се вземат предвид за цял живот: изключват се пушенето, консервираните храни, мастното месо и рибата. Минималният период на строга диета след влошаване - 6 месеца.

Общи подходи към лекарствената терапия гастродуоденит

Повечето от екстраинтестиналните прояви на гастродуоденит се проявяват като лечение на основното заболяване. За да се ускори този процес, се предписват успокоителни (валериана, пасифлора, глицин), адаптогени. В хипокиселинната форма на заболяването те стимулират секрецията за период от няколко месеца. Когато hyperacid - предписани лекарства, които понижават киселинността, антиациди, както и цитотоксични лекарства и синтетични простагландини. За нормализиране на чревната контрактилност се препоръчва прокинетика. Да потискат свръх активността на имунната система - цитопротектори. Активността на Helicobacter се потиска с висмутови соли и антибиотици.

Антиацидите са симптоматични средства за облекчаване на болката.

Назначава се с болка на фона на гастродуоденит с висока киселинност. Ефективно елиминира болката в хранопровода и стомаха, по-малко ефективна срещу дефекти на дуоденалната лигавица. Най-ефективните лекарства са базирани на алуминий (Almagel, Simethicone Maalox). Те се прилагат по правило три пъти дневно, един час след хранене, или в случай на остра болка в стомаха, хранопровода. Постоянно тези средства не могат да бъдат взети, следните държави могат да разработят:

• Хипофосфатемия се развива. Това състояние е придружено от изразена слабост на мускулите, объркване на съзнанието, в тежки случаи са описани случаи на кома на фона на хипофосфатемия;
• Ако пациент с гастродуоденит има проблеми с бъбреците, може да се развие енцефалопатия, омекотяване на костите. Особено често последният симптом се развива при жените след 40 години.

В остра форма е необходимо почивка на легло.

По този начин, антиацидите трябва да се приемат само когато процесът се задълбочи и за много кратко време. Ако сте се научили да взимате тези средства - отучете се. Постоянните киселини и стомашни болки изискват други, системни методи на лечение: назначаване на средства, които намаляват киселинността, както и корекция на диетата.

Препарати за лечение на гастродуоденит, предписани с висока киселинност

• Н2 - хистаминови блокери. Намалете секрецията на солна киселина, която позволява на засегнатите области на стомашната лигавица, хранопровода и дванадесетопръстника да се лекуват, и язви - излекувани. В момента се препоръчват лекарства за 2-3 поколения - ранитидин и фамотидин.

Препарати от тази група се предписват на деца от 12-годишна възраст, по правило 2 пъти дневно, на курсове 1,5-2 месеца. Постоянното използване на тези лекарства не е полезно. Премахването на лекарството става много внимателно, постепенно, защото в противен случай се развива синдром на отнемане - киселинността рязко се увеличава и острата фаза на заболяването се повтаря.

За облекчаване на болката се предписват антиациди.

• Инхибитори на протонната помпа (пантопразол, омепразол, езомепразол, рабепразол и др.). Те нарушават процесите на образуване на киселина директно в секреторните клетки на стомаха и дванадесетопръстника. В този случай протоните са водородни йони, които са активният компонент на киселините. Тази група лекарства към днешна дата е най-доброто лекарство за висока киселинност. Клетките функционират нормално, ензимите се освобождават и киселинността е вътре. Инхибиторите на протонната помпа могат да се приемат дълго време (години). Действието се извършва няколко минути след поглъщане.

Тези лекарства се предписват дори на деца до 5 години под формата на разтвори (омепразол или езомепразол). По правило се препоръчва да се приема 2 пъти на ден.

Cytoprotectors - лекарства, които образуват защитен филм върху областите на засегнатата лигавица

• Сукралфат е комбинация от дизахарид с алуминиев хидроксид. Когато се използва вътрешно, той образува филм върху повърхността на лигавицата, който предпазва тъканта от експозиция на киселина. Особеността на действието е, че филмът се образува само върху възпалените зони, т.е. нормалните храносмилателни процеси не страдат от сукралфат. Продължителност на действието - 6-7 часа, прилага се 30 минути преди хранене, а също и през нощта;
• Колоиден бисмут (де-нол). Той има подобен ефект, в допълнение към това - колоиден бисмут намалява активността на хеликобактера, което също допринася за бързото преминаване на процеса към фазата на ремисия.

Прокинетик - означава, че подобрява чревната подвижност

Диария, запек и рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода са чести спътници на гастродуоденит. Прокинетика решава този въпрос, са доста безопасни средства, използвани в детството:

• Метоклопрамид (церукал). Засяга стомаха по такъв начин, че съдържанието на тялото се движи агресивно в дванадесетопръстника, като едновременно с това увеличава тонуса на сфинктера между стомаха и хранопровода. Този ефект ви позволява да избегнете рефлукс и да ускорите преминаването на храната, като нормализира стола. При деца лекарството в редки случаи може да причини гърчове, тремор и други екстрапирамидни нарушения;
• Domperidone (motilium). Той има по-малко странични ефекти при деца.

Prokinetics се предписва преди хранене и вечер, непосредствено преди лягане.

Helicobacter pylori терапия

Най-често възпалителният процес при гастродуоденит се усложнява от активната жизнена активност на Helicobacter, следователно към горните лекарства се добавя почти комбинация от антибактериални лекарства към всички схеми на лечение с гастродуоденит.

• De-Nol;
• Амоксицилин (Flemoxine Soluteb) или Amoxiclav;
• Кларитромицин (clarimed, clacid, fromilid и др.). Максималната поносима доза е 500 mg / ден за пациент с всякакво тегло;
• Рокситромицин (vladid);
• Азитромицин (sumamed) приблизителна единична доза е;
• Nifuratel (Makmiror);
• фуразолидон;
• метронидазол;
• Ornidazole. Той е много по-ефективен от метронидазол, поради което наскоро е бил използван по-често в антихеликобактерни схеми.
  

Препоръки за лечение на гастродуоденит

Гастродуоденитът при възрастни е практически неизлечим. Лечението намалява тежестта на състоянието, позволява на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника да се възстановява, нормализира теглото, премахва преките и косвени прояви на заболяването.

В допълнение, методите на физиотерапия са доста ефективни при гастродуоденит:

• Галванизация на повърхността на кожата в областта на епигастрията (епигастриалната област), калциева електрофореза, използване на диадинамични течения за лечение на хипоацидни и атрофични форми на заболяването;
• Микро- и макроволновълнова терапия, както и индуктотермия стимулират секреторните клетки, подобряват регенерацията на лигавицата;
• Електросветът се показва при постоянен стрес, предизвикващ обостряне;
• Хидротерапията добре премахва раздразнителност, прояви на извънинтестинален гастродуоденит.

В допълнение към методите на официалната медицина, гастродуоденитът е желателно да се лекува с фитопрепарати, както и подходящи видове рефлексология. Опитайте се да намерите компетентен фито- и рефлексолог.

Лечение на гастродуоденит с висока киселинност: диета и лекарствена терапия

Киселинният гастродуоденит е заболяване, причинено от възпалителен процес, който едновременно засяга дуоденума и стомашната лигавица. Патологичен процес е вид хроничен гастрит с повишена секреция на стомашния сок. Заболяването се характеризира с преход на възпаление от стомаха към дванадесетопръстника. Най-често заболяването се диагностицира при хора под 30-годишна възраст и на базата на признаци прилича на стомашна язва.

Обща информация

Възпалително заболяване - гастродуоденит, прогресиращ в органите на храносмилателната система, възниква постепенно под влияние на етиологични фактори. Стомашната лигавица е изложена на негативните ефекти на патологичните процеси, в резултат на което започва възпалението, едновременно увреждащо и дванадесетопръстника. Постепенно разстройството води до забавена регенерация на повърхностите на стените на органите и тъканната атрофия.

Под влиянието на патологични процеси се наблюдава отклонение на моторните и секретните функции. В повечето случаи гастродуоденитът с повишена киселинност се диагностицира с чревна дискинезия (дуоденална язва), както и с повишена стомашна подвижност и тонус.

Рисковата група включва хора, които поради физиологичните си характеристики са предразположени към развитие на заболяването (нарушение на функционалността на клапан, предназначен да отделя червата от стомаха). Има патология при деца и хора в ранна възраст. По-възрастните хора рядко се диагностицират. Причината в повечето случаи се превръща в нездравословна диета.

Поради факта, че лигавицата на дванадесетопръстника е подложена на вторичен възпалителен процес, заболяването се дължи на една от формите на хроничен гастрит. По този начин може да се установи, че гастродуоденитът е вид прогресивен гастрит.

От всички съществуващи видове и форми на гастродуоденит с висока киселинност най-често се диагностицира ерозивно-хроничната форма. Неговата особеност е, че тя се развива от десет години. През този период пациентът претърпява редица ремисии и обостряния. В периода на стабилни състояния симптомите могат да се появят само със силно натоварване на стомаха, през останалото време симптомите на заболяването не се притесняват.

В медицината терминът "гастродуоденит с висока киселинност" означава заболяване, придружено от освобождаване на голямо количество стомашен сок и симптоми на гастрит. Патологията се развива дълго време, докато в периода на нейната прогресивност се наблюдават периоди на ремисия и обостряния. Симптомите са най-силно изразени по време на обостряне, когато пациентът е притеснен за силна болка и други признаци. Докато по време на ремисия симптомите са напълно отсъстващи.

В зависимост от това колко често има периоди на обостряне, съществуват три вида заболявания:

• клиничен
• пълно клинично
• клинично и ендоскопско-морфологично

В първия тип, лезии на стомашната лигавица и чревни обостряния се случват изключително рядко (веднъж годишно). Вторият период на ремисия е съкратен. А при третия тип, обострянията се наблюдават веднъж на всеки два до три месеца.

Дори ако пациентът има клиничен тип патология, тогава дългият период на ремисия изобщо не показва възстановяване. При липса на лечение и под въздействието на провокиращи фактори, първият тип може да се превърне във втори, когато симптомите започват да се появяват много по-често. Пълното възстановяване се определя при липса на нарушения на целостта на повърхността на лигавицата, която преди това е била засегната от заболяването.

Гастродуоденит с висока киселинност също се разделя на три основни типа, характеризиращи степента на увреждане на органите.

1. Простудни. Възпалението води до оток и зачервяване на лигавиците, но неговата цялост не е нарушена. Името му е „повърхностно“, тъй като засяга само горните слоеве на черупката.
2. Еритематозен. Развива се на фона на катаралния тип заболяване и се характеризира с изразени едеми и образуване на еритема (силно зачервяване на вътрешната повърхност).
3. Ерозивен. При прогресираща еритематозна форма на патология на лигавицата се образуват рани, които се образуват при ерозия. Възможно е също възникването на епителна метаплазия на червата.

Определя се видът и степента на увреждане на органите по време на диагностиката. В зависимост от съществуващата клинична картина, лекарят установява режим на лечение, който отнема много време. За възстановяване на лигавицата в кратък период от време е невъзможно.

причини

При провокиране на заболяване по каквато и да е причина, резултатът от неговото въздействие е възпаление на лигавицата, както и дисфункция на дванадесетопръстника и стомаха. При продължително излагане на негативни фактори в стомаха започва да се откроява солна киселина и жлъчка, които допринасят за влошаването на ситуацията, "изяждайки" лигавицата.

Основните провокиращи фактори (причини) са разделени на две групи:

Първата група включва редица причини, свързани с нарушаването на функционалността на организма. И към втората група - въздействието на външни причини, които засягат функционалността на стомашно-чревния тракт.

ендогенен

Вътрешните причини включват редица дисфункции на системите и органите на организма, които възникват на фона на свързани заболявания.

1. Неуспех на имунитета. Имунната система, която е отслабена, може да предизвика производството на патологични автоантитела, които разрушават родните клетки. В резултат на това вътрешната повърхност на органите на храносмилателната и отделителната системи страда.
2. Хормонална недостатъчност. С хормоналния дисбаланс на надбъбречните жлези се намаляват защитните фактори на стомашната лигавица и дуоденалната язва.
3. Нарушения в централната нервна система (централната нервна система). Патологията може да предизвика постоянен стрес, водещ до съдови спазми на червата и стомаха, което причинява възпалителен процес.
4. Наследственост. Доказано е, че податливостта към заболяването се наследява. Тъй като анатомичното разрушаване на стомашната клапа е наследствена характеристика на тялото.

Вътрешните причини обикновено се провокират от други видове заболявания (вирусни, инфекциозни и др.). С отслабването на тялото, рискът от гастродуоденит се увеличава.

екзогенна

Външни причини - въздействието върху тялото отвън, което има отрицателно въздействие върху състоянието му. Екзогенните фактори предполагат значителен ефект върху системите и органите, в резултат на което започва възпалителният процес.

1. Инфекция (най-често бактерии Helicobacter pylori). Инфекцията се разпространява в условията на киселина, секретирана от стомаха. В процеса на неговата жизнена дейност започват да се освобождават агресивни фактори и токсини, което води до възпаление.
2. Често (ако не постоянно) преяждане. Неправилното хранене и "пълнене" на стомаха водят до нарушаване на неговата функционалност и пълен провал на храносмилателния тракт. Усещането за пресищане е опасно за нормалното храносмилане.
3. Нарушаване на начина на хранене. Изключването на закуска, закуски, значителни интервали от едно хранене до друго, всичко това засяга производството на стомашен сок, както и състоянието на лигавицата.
4. Процесът на преработка на храни. Храна и продукти, които не се препоръчват за проблеми със стомашно-чревния тракт (осолени, пушени, пържени и т.н.), провокират активното производство на жлъчката, която впоследствие се освобождава директно в стомаха, "изгаряйки" стените му.
5. Лоши навици (пушене и пиене на алкохол). Никотинът и етиловият алкохол, проникващи в стомаха, причиняват съдови спазми, които постепенно водят до прогресиращ възпалителен процес.

Много често външните и вътрешните причини са взаимосвързани, а при съвместното им взаимодействие вероятността от развитие на болестта е изключително висока. Отделно, всяка причина не може да причини сериозни нарушения.

симптоми

Според проявата на клиничната картина гастродуоденитът с висока киселинност се разделя на две основни групи. Симптомите на всяка група имат характерни черти. Има следните групи знаци:

Приликата на симптомите с язва на стомаха или гастрит допринася за съотношението на заболяването към първата или втората група.

yazvennopodobnom

Признаците, наподобяващи развитието на язва, се допълват от симптоми, свързани изключително с гастродуоденит, свързан с увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха.

1. Болки в горната и лявата част на корема, както и в района близо до пъпа. Болката може да има различна интензивност, но в повечето случаи е тъпа и нараства с чувството на глад или пресищане. Характеризира се с локализация на болката.
2. Постоянна киселини, които се дължат на повишена киселинност (среща се по-често при мъжете).
3. Усещането за гадене възниква във връзка с обща неизправност на храносмилателния тракт.
4. Понякога се наблюдава повръщане, но след нея пациентът се чувства облекчен, но рефлексът на стачка причинява стомашна болка, тъй като настъпва спазъм на увредената тъкан.
5. Общи отклонения в състоянието на пациента (лош апетит, замайване, слабост, треска и др.).

Всички тези признаци, като правило, възникват в периода на обостряне и се допълват взаимно. Клиничната картина се подкрепя от чувство на жлъчка в устата и отслабване на целия организъм под влияние на инвалидизиращи симптоми.

Gastritopodobnye

Отделна форма на гастродуоденит с повишена киселинност има симптоми, които имат общи признаци на заболяването, което провокира възпалителния процес (гастрит).

1. Болезнени усещания на хленчещия характер в параумбикалната и епигастралната област. Има болка с ниска интензивност след хранене. В този случай липсва локализацията на усещанията. Признаците изчезват след около час.
2. След хранене има усещане за "раздут" стомах и тежест.
3. Теглото на пациента се намалява поради слаб апетит.
4. Може да има гадене с последващо повръщане, което води до облекчаване на изпразването на стомаха.
5. Повечето пациенти имат натрупване на оригване в стомашния въздух.
6. Общи признаци на възпалителния процес, които са характерни за предишната група патология.

При възрастни в повечето случаи се забелязват симптоми на язвената група, но при деца се наблюдават симптоми на гастрит-подобен гастродуоденит с повишена киселинност.

диагностика

Първата стъпка за лечение на възпаление на стомашната лигавица и дванадесетопръстника е посещение на гастроентеролог. Специалистът провежда изследване и изследване на пациента. Въз основа на оплакванията на пациента и в резултат на изследването се прави предварителна диагноза, която може да бъде потвърдена само от резултатите от лабораторните и хардуерните изследвания.

Патология на ултразвук

• доставка на лабораторни тестове (урина и кръв), което показва възможното развитие на възпалителния процес
• определяне на покачването на жлъчката, засягащо предстоящите лечения
• Ултразвук (ултразвуково изследване на стомаха и дванадесетопръстника) помага за откриване на язви
• Рентгеново (рентгеново изследване), извършено с контрастно средство, срещу което се появяват язви и белези
• Фиброезофагогастродуоденоскопия: тънка тръба с миниатюрна камера, допълнена с осветление, се вкарва в стомашната кухина през устната кухина (дава точна картина на състоянието на лигавицата на стените на органа) за изследване и биопсия

Ако е необходимо, могат да се използват допълнителни диагностични методи. Само след определяне на общата клинична картина, лекарят установява диагнозата и въз основа на всички характеристики на болестта и организма определя схемата на терапията.

лечение

Възможни лечения

Процесът на третиране се провежда терапевтично. Комплексният ефект се извършва дълго време. В повечето случаи терапията продължава няколко месеца, тъй като периодът на ремисия може да продължи до една година или повече.

Терапията започва основно с отстраняване на причините за заболяването и симптомите на неговата проява. Основният интегриран подход включва:

Освен това, в случай на гастродуоденит с висока киселинност, се препоръчва провеждане на физиотерапия, обща усилваща терапия и психотерапия. Терапевтичният ефект е насочен към елиминиране на възможните причини, както и предотвратяване на екзацербации.

Провежда се физиотерапия, както по време на ремисия, така и по време на обостряния. Не забравяйте да комбинирате допълнително лечение с основното (медикаменти и диета). В периода на повишена интензивност на симптомите трябва да се извърши електрофореза с цинков сулфат, папаверин или новокаин. В интервалите на "затишие" се препоръчва извършването на озокеритни, кални или парафинови бани. Не излишно ще бъде помощта на психолог, който ще помогне да се справят с емоционални натоварвания, които влияят негативно върху работата на целия стомашно-чревен тракт.

диета

Диета трябва да се поддържа по време на цялото лечение и периодично да се прибягва към нея за профилактика след възстановяване. Има различни форми на диета с гастродуоденит с висока киселинност. Правилно определи подходящата диета само ще помогне на лекуващия лекар.

В повечето случаи, по време на обостряне, експертите съветват да се придържате към диета № 1, а в периода на намаляване на интензивността на симптомите можете да преминете към специална диета номер 15, която се препоръчва за всяка форма на заболяването. Диетичното хранене под формата 15 трябва да се запази за поне шест месеца.

Особеността на тази диета е, че е подобно на диетата, че човек, който води здравословен начин на живот, се придържа към него, но в същото време включва задължително поетапно приемане на храна (фрагментация и честота), както и прием на изключително топли напитки и храна. Пациентът трябва да яде поне четири пъти на ден. Всички порции трябва да бъдат малки. Необходимо е да се изключи от диетата на пикантни, солени, пикантни, пържени и консервирани, както и да се откаже от употребата на храна "суха риба".

Характеристики на диетата

Диетичното хранене под номер 1 и номер 15 има общи изисквания, които трябва да бъдат изпълнени за периода на терапевтично лечение.

1. Всяка храна, течност и храна се консумират само при средна температура (не е възможно горещо или студено).
2. При приготвянето на всякакви ястия трябва да се откаже от всякаква подправка, особено гореща или пикантна.
3. Всички готвени и консумирани ястия (продукти) трябва да бъдат лесни за дъвчене.
4. Препоръчително е да се яде шест пъти на ден с интервал от два часа.
5. Интервалът между хранене трябва да бъде не повече от три часа, като последното хранене се приема два часа преди лягане.

Задължително правило за хранене при гастродуоденит с висока киселинност е отказът от газирани напитки, бързо хранене, закуски, силен чай (кафе), консервирани храни, кисели краставички, сосове и подправки (пикантни) и алкохол. В същото време няма ограничения за други ястия, които могат да се консумират по време на периода на затишие без никакви рискове, но в съответствие с всички изброени по-горе изисквания.

Медикаментозна терапия

Приемът на лекарства е задължително допълнение към лечението на заболяването. Диета помага да се предотврати прогресирането на разрушаването на лигавиците на органите, но за неговото активно възстановяване се изискват лекарствени вещества, които могат напълно да блокират патологията и да ускорят процеса на регенерация.

Медицинската терапия се извършва с няколко групи лекарства:

1. Антибиотици (метронидазол или амоксицилин), използвани срещу бактерията Helicobacter pylori.
2. Антациди (Almagel или Maalox), които намаляват повишеното ниво на жлъчката в стомаха и намаляват ефекта на агресивните фактори.
3. Препарати от групата на Бисмут (De-Nol), които имат вискозни свойства, поради което създават филм за защита на стомашните и чревните стени.

Предписването на лекарства е лекар. Самолечението, особено без предварително диагностициране, не се препоръчва. Лекарството може да има обратен ефект, като по този начин предизвиква обостряне. Също така, пациентът може да има противопоказания за лечение.

Насочен ефект на лекарствата

Препаратите на гастродуоденит имат общ или насочен ефект. За да се намали интензивността на симптомите по време на обостряне, може да се вземат някои лекарства, които имат насочен ефект.

1. За да се премахне киселини и болки в стомаха, можете да вземете Maalox или Fosfalyugel
2. С повишено повръщане или диария, както и тежест в стомаха, придружена от метеоризъм, се използват прокинетика (Trimedat, Zerukal). Тези инструменти помагат за увеличаване на храносмилателната кухина в храносмилателния тракт, премахвайки признаците на патологично състояние.
3. Срещу силна болка е необходимо да се приемат спазмолитици, отпускащи мускулна тъкан и спиране на спазми (папаверин, No-spa и др.)

Медикаментозната терапия продължава до постигане на продължителен период на ремисия, т.е. пълно възстановяване. Вземете групата с антиацидни и антисекреторни лекарства, които трябва да се обучават. Приемането се извършва за осем или десет седмици. Спрете употребата на наркотици дори след началото на ремисия не си струва. Лекарствата от други групи са спомагателни, поради което в повечето случаи се използват само срещу изразените симптоми на заболяването.

В случаите, когато признаците на патологичния процес нямат очевидна тежест и не дават на пациента значителен дискомфорт, освен основните лекарства, не се използват никакви лекарства.

В зависимост от степента на мукозните лезии продължителността на терапията може да бъде от две седмици до една година. Периодът на приемане на лекарствата трябва да се замени с интервали, в които тялото почива. След един курс се прави почивка за два (понякога пет) месеца. Всички характеристики на лекарствената терапия се определят от специалист, който лекува пациенти.

Патология при деца

Деца на възраст от няколко месеца са чувствителни към гастродуоденит с висока киселинност. Развитието на патологията при децата се различава от проявата на симптомите при възрастни, тъй като симптомите съчетават признаците на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, което прави диагностицирането трудно.

Процесът на възпаление според статистиката често протича по същия начин както при възрастни (едновременно увреждане на лигавиците на дуоденума и стомаха). Въпреки това, при деца с гастродуоденит могат да бъдат засегнати само стомашните стени на лигавицата, но червата остават незасегнати. Тази диагноза се поставя при 15% от пациентите. В нарушение на функционалността на стомаха страдат жлъчни пътища и панкреас. Патологията е хронична и не преминава напълно без следа. В зряла възраст или в преход, болестта може да започне да напредва отново.

Причината за гастродуоденит при деца е:

• неадекватни и нередовни хранения
• ядат пикантни храни в големи количества
• предпочитание за ядене на "сухи дажби" или "в движение"

При наличие на генетична предразположеност към заболяването, под въздействието на негативни фактори, започва възпалителният процес.

Особено място заема психо-емоционалното състояние на децата, които често са под натиск от различни страни (родители, учители, приятели и др.). Провокиращите фактори на детската патология включват приема на лекарства (НСПВС или глюкокортикоиди), хранителни алергии и слаб имунитет.

Лечението на децата се извършва според схемата на лечение на възрастен. Но продължителността на курса и дозата се предписват от лекаря за всеки пациент поотделно. Лекарят разглежда всички фактори (етапа на заболяването, възрастта и теглото на детето, възможните противопоказания и др.).

Той е противопоказан за самостоятелно лечение на деца без предварителна консултация с гастроентеролог и педиатри. Повечето лекарства не се препоръчват в детска възраст, така че лечението се определя само в медицинско заведение.

За да се намали риска от гастродуоденит с висока киселинност, трябва да се спазват превантивни мерки, включително здравословен начин на живот (правилно хранене, спорт и др.). Навременното определяне на патологичния процес увеличава рисковете за по-бързо и безмозъчно възстановяване.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.