728 x 90

Fibrolipomatoz

Fibrolipomatosis на панкреаса е заместването на клетките на жлезите с мастна и съединителна тъкан. Този термин не се използва за обозначаване на самостоятелно заболяване, а за описване на патологичния процес в панкреаса.

Причини за възникване на

Най-често панкреатичната фибропеломатоза се проявява при хроничен панкреатит. В допълнение, причините за фибролипоматоза могат да станат патологии на жлъчните пътища, алкохолизъм и пушене, диабет, различни интоксикации, инфекциозни и ендокринни заболявания. Често болестта провокира диета с много мазни и пържени храни.

Fibrolipomatosis може да се появи в дифузна, нодуларна и смесена форма. В дифузната форма има равномерно заместване на функционалните клетки чрез разширяване на мастната и съединителната тъкан. Когато са с възлова форма, възлите се оформят заобиколени от капсула, състояща се от мастни и съединително тъканни клетки, обикновено симетрично разположени.

Ако цялата съединителна или мастна тъкан расте на едно място, тогава лекарите диагностицират фиброма или липома. Това са доброкачествени тумори, които растат бавно и не метастазират. В повечето случаи те не влияят върху качеството на живот. Ако туморите нараснат до големи размери, те могат да стигнат панкреатичните канали, кръвоносните съдове и нервите. В резултат на това могат да се развият различни неприятни симптоми.

Възраждането на панкреатичната тъкан е необратимо. С напредването на пациента престава да се произвежда необходимото количество храносмилателни ензими. Въпреки това, с помощта на подходящо и най-важното, навременно лечение, тези процеси могат да бъдат локализирани и да се предотврати разграждането на все още непокътнати клетки.

Кога е необходимо лечението?

Изключително рядко е да се идентифицира това заболяване на ранен етап, тъй като няма сериозни симптоми за дълго време. Признаци на фибролипоматоза се проявяват като екзокринна и ендокринна или само екзокринна недостатъчност. Това обикновено се случва само след като органът вече е засегнат от една трета.

Откриване на промени в панкреаса до обостряне на заболяването обикновено се записва по време на рутинен преглед или случайно по време на ултразвуково сканиране.

Въпреки това, съществуват редица симптоми, които могат да показват фибролипоматоза:

  • повтарящо се гадене, повръщане, не предизвикващо облекчение;
  • загуба на апетит, тегло;
  • тежест в стомаха след хранене;
  • оригване и хълцане;
  • метеоризъм;
  • сухота на устната лигавица, постоянна жажда;
  • стомашно разстройство;
  • леко повишаване на температурата;
  • след хранене има болка в епигастралната област, излъчваща се в лумбалната област или в хипохондрия.

Тази патология е доста рядка и най-вече при възрастни хора. Точната етиопатогенеза е неизвестна, но има няколко предразполагащи фактора. Групата с повишен риск от развитие на панкреатична фибропеломатоза включва хора, които имат някои от изброените по-горе заболявания и имат лоши навици или наднормено тегло.

Как да разпознаем болестта, да знаем какво да лекуваме

Гастроентеролог може да подозира фибролипоматоза вече на рецепцията след интервюиране и изследване на пациента. На следващия етап се използват лабораторни и инструментални диагностични методи. Лабораторните методи включват:

  • определяне на кръвна алфа-амилаза и уринарна диастаза;
  • изследване на урината, включително определяне на глюкозни и кетонни тела;
  • coprogram;
  • пълна кръвна картина.

Инструменталните методи са ултразвук (ултразвук), биопсия, компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (МРТ).

Ултразвукът е важен диагностичен метод. Когато ултразвукът се определя от промяната в ехогенността на жлезата и нейния размер, хетерогенността на структурата. Въпреки това, ролята на този метод в диагностицирането на тъканната дегенерация в мастната тъкан е много ограничена. Това е така, защото, първо, чревните газове причиняват засенчване на панкреаса. На второ място, мастната инфилтрация води до повишена ехогенност на тъканите на изследвания орган, което усложнява нейното диференциране от нормалната ретроперитонеална мазнина. По-информативна ендоскопска ултрасонография.

За да се потвърди диагнозата, може да се извърши КТ на панкреаса - по-скъп, но по-чувствителен метод. КТ е особено полезна при идентифициране на етиологични фактори, като обструкция на панкреаса с тумор или камък. Ако е необходимо, КТ панкреас с контраст се определя за по-точна визуализация. Промяната на мастната тъкан обаче не може да бъде диагностицирана със сигурност само чрез КТ. Ако този диагностичен метод не предостави необходимата информация, тогава се извършва биопсия, която позволява да се получат надеждни данни за промените в органа.

Лечение на фибролипоматоза

Трудно е да се лекува фибролипоматоза. С ранното откриване на заболяването е възможно да се забави развитието му само чрез корекция на храненето и начина на живот. За да направите това, намалете количеството мазнини в диетата, намалете калориите. Препоръчително е да отидете на фракционна диета и да ядете 6 пъти на ден. Необходимо е да се откаже от алкохола и особено от тютюна, тъй като тютюнопушенето има силно отрицателно въздействие върху функцията на панкреаса. В допълнение, препоръчва се да се следи състоянието на други органи на храносмилателната система и да се лекуват съществуващите заболявания (панкреатит, хепатит, холецистит, холелитиаза и др.)

Лечението на фибролипоматоза може да бъде консервативно и хирургично. Терапията включва приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак и др.) И на храносмилателни ензими (Мезим, Фестал и др.), Което компенсира липсата на собствени ензими и спомага за подобряване на храносмилателния процес. Mebeverin се предписва за предотвратяване на коремни болки и спазми, чревни нарушения и дискомфорт; за предотвратяване на повръщане и гадене - метоклопрамид.

Ако ензимната заместителна терапия е ефективна, пациентите губят загуба на тегло, диспептичните симптоми намаляват.

Третирането се извършва в комплекса. В допълнение към лекарствата, на пациента се предписва терапевтична диета (например диета № 5 на Pevsner), насочена към ограничаване на дразнещите, трудно смилаеми храни и храни, които увреждат панкреаса. Мазни, осолени, кисели, пушени и пикантни храни са изключени от диетата. Лесно усвоимите въглехидрати (торти, сладкиши, конфитюри, захар) са ограничени. В допълнение, не се препоръчва да се пие мляко, какао, силно кафе и чай, газирани напитки. Алкохолът е напълно изключен.

В основата на диетата трябва да бъдат плодове и зеленчуци (ябълки, дини, кайсии, сливи, череши, картофи, тиквички, моркови, цвекло, карфиол, тиква). Плодовете трябва да са напълно узрели, обелени от грубата кожа и семена. Можете да ядете зърнени храни, зеленчуци, лека топлинна обработка, млечни продукти, яйца и постно месо (заек, пиле, пуйка, телешко месо) и риба (треска, шаран, костур, щука). Месото се почиства добре от мазнини и сухожилия. От напитки можете да пиете негазирана минерална вода, компоти и желе, отвари от сушени плодове, шипка, слаб чай, цикория, разредени плодови, ягодоплодни и зеленчукови сокове.

За пациенти с наднормено тегло препоръчва храна с намалено количество мазнини и дневни калории.

Пациентите с фибролипоматоза също трябва да коригират начина си на живот: да се откажат от лошите навици, да се включат във физическата култура, за да намалят наднорменото тегло.

В тежки случаи е показана операция, последвана от рехабилитация. По време на операцията хирургът ще премахне обраслите съединителни и мастни тъкани. Хирургия обикновено се предписва за висока степен на тежест на патологията, когато са засегнати повече от 60% от органа, със силен синдром на болка, неуспех на консервативна терапия, бърза загуба на тегло.

Прогнозата за протичане на заболяването зависи от обема на оставащата функционираща тъкан, както и от това дали пациентът отговаря на препоръчаното лечение. При пълно спазване на препоръките на лекаря, заболяването може да продължи дълго време без значителна прогресия. Обаче, обратното заместване на мастната и съединителната тъкан с напълно функциониращи паренхимни клетки е невъзможно.

Пациентите, които са били диагностицирани с фибролипоматоза, трябва да преминат профилактичен преглед два пъти годишно, за да оценят развитието на заболяването. Ако е необходимо, трябва да се извърши лечение.

Ако лечението отсъства или е неефективно, тогава се увеличава обема на дегенерираната тъкан. В резултат на това функционирането на органа се влошава, което води до сериозни храносмилателни нарушения и диабет.

Fibrolipomatoz

Панкреасът е много уязвим орган на храносмилателната система, редовно изложен на появата на различни патологии. Това е панкреатит, различни аденоми, рак. Те от своя страна водят до такива дифузни промени като фибролипоматоза, фиброза и липоматоза. Не всеки знае, че повечето патологии на панкреаса са свързани с панкреатит. Диагнозите като фибролипоматоза, липоматоза и фиброза отразяват лезия на жлезата. Те са близо един до друг с техните характеристики и понякога се появяват едновременно.

Панкреасът често страда от липоматоза, заболяване, при което здравата тъкан се променя в мастната тъкан. При фиброза здравите тъкани се заменят с белег. Ако тези патологии се задействат, те могат да се обединят и трансформират във фибролипоматоза. За съжаление, панкреатитът и неговите производни са необратими патологии. Но с помощта на навременна терапия тяхното развитие може да се забави и по този начин да се запазят здравите клетки. Сега, за всичко.

Малко за липоматозата

Това е заболяване (проявление на панкреатит), което причинява мастна дистрофия. Обикновено това води до фокусна пролиферация на мастните клетки в тъканите на панкреаса.

Има такива форми на това заболяване:

  • Обвита липоматоза - възникват възли, обикновено симетрично разположени, обградени от капсула. Като правило, възлите имат много лезии върху тялото.
  • Дифузна - често образувана в подкожния панкреатичен слой. Патологията се характеризира с появата на множество мастни клетки, които се разпространяват през мускулните влакна. Няма граници.
  • Diffuse-knotty - комбинира симптомите на двете патологии, описани по-горе.

Малко за фиброзата

Под фиброза се разбира процесът на разрушаване на паренхима на панкреаса. Клетките на жлезите започват да се трансформират в съединителна тъкан, която не може да произвежда полезни вещества. Често се наблюдава фиброза при диабетици.

Тази патология обикновено протича бавно и няма изразени симптоми. Болестта се влошава от време на време, като постепенно отново избледнява. Желязото бавно се променя и уплътненията се образуват върху тъканите му. Ако патологията се игнорира, тя е изпълнена с развитие на фиброма и липома.

Fibrolipomatosis - какво е това?

Fibrolipomatosis на панкреаса - какво е това наистина? При това състояние се отнася до мастна дегенерация на панкреаса, при която съединителната тъкан е неравномерно разпределена между мастните клетки. Това е една от патологиите, включени в групата на заболяванията, които са известни с общия термин "панкреатит".

Fibrolipomatosis засяга тъканите, които от своя страна започват да растат, образувайки възли и тюлени. При тежки случаи на паренхима на панкреаса се появяват фиброми в големи количества. Лекувайте това заболяване може само хирургично. Понякога лечението се допълва от няколко курса на лъчева терапия.

  1. Около 1/3 от панкреаса е засегната.
  2. До 60% от органа е засегнат.
  3. Повече от 60% от панкреаса са засегнати.

Причини за възникване на

Обикновено заболяването се среща при хора, страдащи от хроничен панкреатит. Други причини за развитие на фибролипоматоза на панкреаса могат да бъдат диабет, други ендокринни заболявания, както и токсични лезии на тялото. Прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето не само допринася за развитието на патологията, но и стимулира други опасни процеси.

Например, необходимо е да се страхувате от жлъчнокаменна болест. Това е в 9 от 10 случая е причината за хроничен панкреатит. Също така може да се появи фибролипоматоза поради различни увреждания или механични рани, инфекции, приемане на определени лекарства, патологии на сърдечно-съдовата система, които причиняват хормонални нарушения, нарушават метаболизма на организма, пречат на правилното кръвоснабдяване на вътрешните органи.

симптоматика

В повечето случаи фибролипоматоза се открива само в медицинския център по време на диагнозата, тъй като симптомите на тази патология са много слаби. Болният може да не е наясно с наличието на болестта си и не бърза да се види с лекар.

  1. В първия етап на фибролипоматоза, човек се чувства много жаден, устата му постоянно изсъхва. Може да възникне стоматит.
  2. На втория етап пациентът има херпес зостер, коремът набъбва (газове).
  3. В третия етап пациентът постоянно се чувства „счупен”, към горните симптоми се добавят гадене и повръщане.

Вторият и третият етап на патологията изискват незабавно лечение.

Кой лекар да се свърже?

Ако откриете предупредителни признаци в себе си, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с ендокринолог и хирург. Специалистът ще планира преглед и ще вземе решение за по-нататъшно лечение.

диагностика

Диагнозата се извършва чрез ултразвук.

Ултразвукова диагностика има за цел да оцени няколко параметъра на панкреаса:

  • настоящ размер и форма на тялото;
  • място в коремната кухина;
  • ехогенност (степен на хомогенност и структура на тъканите на панкреаса).

Fibrolipomatosis е постоянен спътник на панкреатит. Той може да придружава човек през целия си живот, почти без да се безпокои, напомняйки си за редки обостряния. Поради тази причина заболяването прогресира много бавно. За съжаление, дори и съвременната медицина не винаги е в състояние своевременно да открие фибролипоматоза при пациента.

Ще бъде много добре, ако лекарят на ултразвука забележи, че пациентът има повишена ехогенност, която се случва на фона на нарушен метаболизъм или възпаление на панкреаса. Също така наличието на тази патология се индикира от затлъстяването на органа.

терапия

Заболяването се лекува по два метода: консервативно и хирургично. В латентния стадий терапията не се провежда, а при обострянето на пациента се предписва специална нежна диета и нестероидни противовъзпалителни средства. Това са парацетамол, диклофенак и др. Предписани са и анти-ензими (Абепрозол, Октреотид), спазмолитици (папаверин, No-Spa), антибиотици (пеницилини, цефалоспорини).

При тежки случаи се извършва хирургична операция.

Народни техники

Използването на народни средства се препоръчва само след консултация с лекар.

Ето някои полезни рецепти за фибролипоматоза:

  • Билкова колекция. Това ще отнеме в равни пропорции невен, коприва, жълт кантарион, валериана. 1 супена лъжица от колекцията се пълни с кипяща вода (200 ml) и се влива. След това инфузията се филтрира и отпива през деня. Трябва да се пие ежедневно в продължение на 3 седмици, след което се прави почивка за 7-10 дни, след което процедурата може да се повтори.
  • Тинктура от полукълбо. 1 капка се приема на първия ден, следващата - 2. Така че става до 40 капки. Тогава процесът върви по обратната схема, т.е. 40 капки, след това 39, и така до 1.
  • Билкова колекция от копър, мента, бял равнец, безсмъртниче, царевична коприна, шипка, корен от валериана. Всички билки в количество от 2 супени лъжици се смесват. След това една лъжица от сместа се налива с вряща вода (200 ml) и се влива в продължение на половин ден, след което се изпива на равни части 3 пъти на ден. Повторете ежедневно в продължение на 25-30 дни.

диета

Симптомите и проявите на фибролипоматоза могат да бъдат облекчени с балансирана диета. Пациентите се съветват да следват терапевтичната диета № 5 (според Pevzner). Трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. Храната трябва да бъде топла. Не се препоръчва топла и студена храна.

Какво можете да ядете:

  • бисквити, бисквити, вчерашен хляб;
  • нискомаслено варено месо и риба;
  • каши и гювечи;
  • мляко и млечни продукти;
  • варени яйца или омлет;
  • зеленчуци, плодове, сухи супи.

Храната трябва да се сварява без никаква мазнина или на пара. Солта трябва да бъде ограничена или напълно изоставена. В допълнение, желателно е да се ограничи използването на захар, мед, всички видове подправки, подправки, ядки, гъби.

  • тлъсто месо, риба, яйца;
  • пушене, кисели краставички, консервирани продукти и хранителни продукти;
  • карантия - черен дроб, бъбреци, сърца;
  • твърди сирена, мастни млечни продукти;
  • сосове - кетчуп, майонеза;
  • растителни и животински мазнини;
  • пресен хляб, сладкиши, сладкиши, сладолед и др.

Fibrolipomatosis не се развива бързо, като доброкачествена патология. Когато правилната диагноза се прави своевременно, пациентът може да очаква доста благоприятна прогноза. С подходяща терапия и диета, почти нищо не застрашава живота и здравето.

Диагностика и лечение на фибролипоза на панкреаса

Списъкът на болестите, засягащи панкреаса, не се ограничава до типове панкреатит. Често, при неправилно или неадекватно лечение, възпалителните патологии се развиват в по-сериозни заболявания, които изискват внимателна и продължителна терапия. Това усложнение е фибролипоматоза.

Малко за липоматозата

Липоматозата е патология на панкреаса, характеризираща се с промяна в нейната структура и структура, както и с появата на мастни образувания в тъканите. Това заболяване често се нарича мастна дистрофия.

Липоматозата може да се прояви в следните три форми:

  1. Заплетен. Вътре в капсулата се образуват мастни възли.
  2. Дифузно. Възниква под формата на мастни клетки, които се образуват под мембраната на жлезата.
  3. Дифузно навързани. Комбинира признаците на две други форми на липоматоза.

Дори и след лечение на липоматоза, панкреасът не възстановява всичките си функции, поради което губи предишната си работоспособност. Въпреки това, колкото по-скоро започва лечението след поставянето на диагнозата, толкова по-малко усложнения могат да се очакват.

Малко за фиброзата

Фиброзата е набор от промени и сложни процеси в панкреаса, при които функционалната тъкан на орган се замества от съединителна. Патологията няма изразени симптоми и често се среща при хора с диабет. Развитието на заболяването протича бавно с интермитентни обостряния.

Често прогресията до панкреатит е предпоставка за фиброза. Тя може да има две форми: фокална (малка локализация) и дифузна (в цялото тяло на органа).

Какво е фибролипоматоза?

Fibrolipomatosis на панкреаса съчетава характерните особености на фиброза и липоматоза. Това е мастна дистрофия на жлезата, в която има неравномерно разпределение на мастната и съединителната тъкан в паренхима. Най-често този термин пряко се отнася до отрицателна промяна в структурата на панкреаса, процесите на образуване на възли и тюлени върху органа.

Липофиброзата преминава през три етапа на прогресия:

  1. Поражението на една трета от цялото тяло.
  2. Победете до 60 процента.
  3. Разпространението на миома е над 60%.

Причини и диагностика на липофиброматоза

Какво е панкреатична липофиброматоза по отношение на причините? Най-често заболяването възниква като усложнение на хроничния панкреатит, но има и други причини. Смъртта на здрави клетки и замяната им с мастна и фиброзна тъкан могат да се получат поради следните предпоставки:

  • механични увреждания на панкреаса;
  • токсични поражения (алкохолно отравяне, химия, лекарства);
  • алергии;
  • възпалителни процеси на различни видове остри и хронични форми;
  • болести, характеризиращи се с нарушени метаболитни процеси (диабет, сидерофилия);
  • свързана с възрастта атрофия;
  • ефекти на операцията.

Установяването на причините е много важно за правилното лечение. Следователно диагнозата трябва да бъде изчерпателна. На първо място, тя включва проучване и изследване на медицинската история на пациента, както и следните видове изследвания:

  • ултразвук;
  • тестове за урина за откриване на кетонни тела, диастаза и глюкоза;
  • пълна кръвна картина;
  • биопсия;
  • coprogram;
  • ЯМР, КТ.

Основният диагностичен метод е ултразвук. Може да се използва за определяне вида на лезията, областта на лезията и стадия на развитие на заболяването. Мастната промяна в тъканта на панкреаса е най-лесна за определяне с CT.

Основни симптоми

Първоначалните стадии на заболяването често са асимптоматични, което затруднява диагностицирането. Въпреки това, ако зоните на поражение достигнат максимум и се развие обостряне на патологията, могат да се появят следните симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • остра загуба на тегло;
  • промяна на апетита;
  • метеоризъм, киселини в стомаха;
  • промяна на изпражненията, диария, лошо храносмилане;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • тежест в стомаха;
  • лош дъх;
  • силна болка в хипохондрия.

Най-често тези симптоми се наблюдават при пациенти в напреднала възраст. В ранните стадии на прогресия, липофиброматозата обикновено се определя чрез ултразвукова диагностика. Лекувам патология е доста трудно.

С кой лекар трябва да се свържа?

Ако имате проблеми с храносмилането, гаденето и повръщането, болката и тежестта, първо трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. Консултации с ендокринолог, терапевт и специалисти от други области също могат да бъдат необходими за пълна диагноза.

лечение

Терапията на много заболявания на вътрешния стомашно-чревен тракт изисква специална диета и лекарство или хирургично лечение. За ускоряване на процеса на възстановяване, както и за подобряване на общото състояние на пациента, можете да използвате и някои традиционни лекарствени средства.

Терапия, промени в дифузните органи

Незабавното лечение на фибролипоматоза се извършва по два начина: медикаментозно или хирургично. В ранните етапи, като правило, се използват лекарства от следния вид:

  • противовъзпалително (ибупрофен);
  • съдържащи храносмилателни ензими (панкреатин, фестал);
  • антиеметик (метоклопрамид);
  • обезболяващи (No-Spa, Mebeverin).

След подобна терапия пациентите се подобряват и храносмилането се възстановява, загуба на тегло спира.

Ако дифузните промени на панкреаса по тип фибролипоматоза засягат повече от 60% от общия обем на органа, се предписва хирургична намеса. В този случай засегнатите зони, абнормните мазнини и съединителната тъкан са напълно отстранени. Процедурата се провежда под обща анестезия и изисква последваща рехабилитация, придържане и терапевтични диети.

Пациентите, подложени на лечение за фибролипоматоза, трябва да се подлагат на рутинен преглед при лекуващия лекар два пъти годишно.

диета

Подходящата диета е един от най-важните компоненти на лечението. Списъкът на одобрените продукти включва:

  • остарял хляб, бисквити;
  • зеленчуци, пикантни плодове;
  • млечни продукти;
  • постно месо и морски дарове;
  • житни растения;
  • парен омлет

Следните храни не трябва да се използват за фибролипоматоза:

  • мазни меса и риба;
  • полуготови продукти (специално закупени);
  • пресен хляб и бял хляб;
  • сладкиши и сладкиши;
  • абитуриент;
  • твърди и мазнини сирена;
  • мазни и кисели сосове;
  • пикантни подправки;
  • консервирани храни;
  • пушено месо

Тези списъци могат да бъдат променяни и допълвани във връзка с индивидуалните характеристики на пациентите. Важно е стомашният и панкреатичният сок да се екскретират в достатъчно количество за храносмилането, но да не усилват възпалителните процеси.

Храненето трябва да се извършва съгласно следните правила:

  1. Необходимо е да се яде на малки порции. Броят на храненията трябва да бъде около пет до шест на ден.
  2. Всяка храна се изисква да се готви само на вода и пара. Можете също да се пече във фурната.
  3. Препоръчително е да прибавите към съдовете възможно най-малко сол.
  4. Храната не трябва да е твърде гореща или много студена.
  5. Смесете храната по време на готвене трябва внимателно. Те трябва да се комбинират помежду си, за да не причинят вреда на храносмилателната система.

Придържайки се към правилната диета след операция или лечение на наркотици, не можете да се страхувате за живота си и да водят нормален живот.

Народни средства

Рецепти на традиционната медицина е важно да се избере правилно. Потенциално опасни или умишлено вредни вещества не трябва да се включват в хода на терапията срещу панкреатит или фибролипоматоза.

Известни са следните ефективни рецепти:

  1. Инфузия на брезови пъпки. Изсипете чашата измита суровина на върха с водка и оставете за един месец на тъмно, хладно място. Вземете лекарството три пъти дневно за една супена лъжица.
  2. Инфузия на лилави пъпки. А супена лъжица от продукта се налива чаша вряща вода и се оставя за половин час. Вземете филтрирания продукт в една супена лъжица три пъти дневно преди хранене.
  3. Инфузия на живовляк. А супена лъжица листа, изплакнете и котлет, залейте с чаша вряща вода и оставете за три часа.
  4. Приемайте продукта три пъти на ден преди хранене 70 милилитра.
  5. Събиране на лечебни билки. Смесете равни количества валериана, коприва, жълт кантарион и невен. Една супена лъжица от сместа се налива с чаша вряща вода и се настоява половин час. Пийте тази чаша инфузия се изисква през деня в малки глътки.

Прилагайте рецепти на традиционните методи на лечение е възможно само с разрешение на лекуващия лекар и само като помощно лечение. В този случай, жлезата може да възстанови функциите си много по-бързо.

заключение

Fibrolipomatosis може да бъде изключително опасно заболяване на панкреаса, ако не се открива навреме. Когато се открие, се посочват операция, диета и редовно лечение. Въпреки това, спазването на правилата на терапията ще помогне за намаляване на негативните ефекти от болестта и връщане към обичайния начин на живот.

Симптоми и лечение на фиброза на панкреаса

Разпространението на фиброзата на панкреаса се увеличава всяка година. Това се дължи главно на повишената честота на откриване при пациенти с хроничен и остър панкреатит. Според статистиката патологията се диагностицира при 45% от пациентите, страдащи от панкреатични заболявания.

Обща информация

Фиброза (фиброматоза) е патологична промяна в панкреаса, която причинява заместване на функционираща тъкан с съединителен епител. Самият орган се състои от два вида тъкани: строма и паренхим. С продължителното влияние на неблагоприятните фактори върху панкреаса започва смъртта на нейните клетки. Именно в този момент жлезистият епител се заменя от съединителна тъкан.

В случая, когато белегът се заменя с белег, пациентът развива фиброза. Ако функционалният епител се замени с мастна тъкан, настъпва липоматоза. Често заместването на засегнатите участъци на тялото става едновременно с мастната и белег тъкан. В такива случаи пациентът има липофиброза на панкреаса. Този тип патология е характерен за хората, страдащи от диабет.

Всички видове заболявания са много опасни, тъй като напредъкът им води до функционални нарушения на органа. Причината е в това, че за разлика от жлезистата тъкан, съединителният епител не може да произвежда хормони и ензими. В допълнение, фиброзата, липоматозата и фибролипоматозата на панкреаса са необратими процеси, т.е. засегнатата функционална тъкан при такива патологии не може да бъде възстановена.

Причини за патология

Основната причина за фиброза е панкреатит както на остри, така и на хронични форми. Проучванията показват, че непосредствените огнища на съединителната тъкан възникват по време на периода на обостряне, а площта на тяхното разпределение зависи пряко от продължителността на заболяването. В допълнение, фиброзните промени в панкреаса могат да бъдат предизвикани от следните фактори:

  • прекомерно пиене;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • кистозна фиброза;
  • наранявания на панкреаса;
  • патология на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • излагане на токсични вещества от различен произход;
  • генетична предразположеност;
  • инфекциозни процеси в организма, включително грипен вирус;
  • хранителни грешки;
  • стрес;
  • излишък на хормони, произвеждани от панкреаса;
  • автоимунни и алергични заболявания;
  • възпалителен процес в дванадесетопръстника;
  • неконтролирано използване на някои лекарства.

Рисковата група включва хора, работещи в опасни работни места, както и мъже и жени над 55 години.

Клинична картина

Симптомите на панкреатичната фиброза зависят главно от причината, която е предизвикала това. В същото време, в началния стадий на заболяването, клиничните признаци могат да отсъстват напълно.

При поражение на тялото на жлезата, пациентът развива болка в областта на епигастриума. Ако се засегне главата или опашката на органа, ще се появи болка в дясната и лявата хипохондрия.

Често изразена болка възниква с грешки в храненето. Например, след мазни и пикантни храни или при пиене на алкохол.

Постепенно прогресира фиброзата, има недостиг на храносмилателни ензими и следните симптоми допълват клиничната картина:

  • гадене и повръщане;
  • подуване на корема;
  • диария;
  • оригване;
  • загуба на апетит;
  • намаляване на теглото;
  • непоносимост към мастни храни.

В някои случаи, в нарушение на абсорбцията на микроелементи и мастноразтворими витамини, пациентът може да развие мускулна слабост, остеопороза или нощна слепота. Ако фибротичните промени засягат клетките на островния апарат, тогава ендокринната функция на органа страда първо. На фона на такива промени, пациентът се появява признаци на диабет:

  • често уриниране;
  • жажда;
  • суха кожа и лигавици;
  • сънливост;
  • сърбеж;
  • синдром на хроничната умора.

Опасността от фиброза се крие във факта, че в началния етап заболяването често се развива безсимптомно. Признаците на симптомите се появяват главно само когато процесът се влоши. Ето защо, за навременна диагностика на патология, е необходимо да се подложи на ежегоден медицински преглед.

Диагностични методи

При най-малкото подозрение за влакнести тюлени трябва да се консултирате с гастроентеролог. Лекарят ще може да открие значителни уплътнения в панкреаса чрез палпиране на органа.

Лабораторните кръвни тестове ще помогнат да се определи дефицитът на протеин и да се намали албумин-глобулиновия фактор. Преобладаването на патологичния процес може да се прецени по ниската активност на амилазата (панкреатичен ензим). В повечето случаи ултразвукът спомага за откриване на фиброза. Тази диагноза позволява да се оценят следните параметри на жлезата:

  • обем;
  • форма;
  • тъканна структура;
  • правилно място в коремната кухина.

Оценка на състоянието на панкреаса в зависимост от неговата плътност и ехогенност. При уплътняване на лигавицата се повишава индексът на ехогенност. Такава информация като ендоскопска ултрасонография дава повече информация. С негова помощ можете да идентифицирате хиперехогенността на паренхима и грапавостта на контурите на жлезите.

Ретроградна холангиопанкреатография ви позволява да разпознавате промените в дукталния апарат, предизвикани от белези.

За да се потвърди или отхвърли диагнозата, на пациента може да бъде назначена компютърна томография. Ако проучването не даде недвусмислен резултат, извършете биопсия на панкреаса.

Терапевтични мерки

Лечението на панкреатичната фиброза не е възможно. В съвременната медицина все още няма лекарства, които да превръщат съединителния епител обратно в функционална тъкан. Всички терапевтични мерки са насочени към облекчаване на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента.

На първо място, на пациента се предписва строга диета. Тази мярка ви позволява да спрете възпалителния процес и да облекчите панкреаса. Пикантни, мазни, пушени, солени, пържени и груби храни се изключват от диетата на пациента. В допълнение, необходимо е да се откажат от продукти, които повишават секрецията на стомашния сок (подправки, сосове, кисели краставички). Храната трябва да е дробна и пациентът трябва да консумира голямо количество течност. Алкохолът с фиброза (дори и в малки количества) е строго забранен.

Важен фактор при лечението на заболяването е да се контролира нивото на ензимите. Също така, в зависимост от причината за възпалението, гастроентерологът може да предпише следните групи лекарства:

  • спазмолитици;
  • стероиди;
  • интерферони;
  • антибиотици;
  • аналгетици;
  • против повръщане;
  • храносмилателни ензими.

Ако фиброзата се лекува по правилния начин, то храносмилането на пациента е нормално и загубата на тегло ще спре. Но има редица случаи, при които може да се наложи хирургична или ендоскопска интервенция. Например, когато:

  • постоянен болезнен синдром, несвързани аналгетици;
  • изтласкване на потока на панкреаса;
  • преражда тъкан в тумор;
  • развитие на постнекротична киста;
  • обструктивна жълтеница.

Благоприятната прогноза за фиброза зависи от това колко силно е засегната жлезата. С диета и всички медицински предписания, като се избягва употребата на алкохол и пушенето, болестта може да не се развие дълго време.

Патологична профилактика

Колкото по-скоро започнете профилактиката, толкова по-малка е вероятността от развитие на болестта. Особено това правило се прилага за хора, страдащи от панкреатит. За да се намали рискът от развитие на фиброза или да се спре напредъкът му, е необходимо:

  • премахване на алкохола;
  • спрете да пушите;
  • контролират количеството консумирана храна.

Също така трябва да следите качеството на ядената храна и да пиете много вода през целия ден. Всички хронични заболявания трябва да се лекуват навреме, особено патологиите на панкреаса. Здравословният начин на живот и липсата на стрес значително намаляват риска от фиброза.

Всичко, което искате да знаете за панкреатичната фибропеломатоза

Обикновено въпросът за това какво е - панкреатичната фибролипоматоза, възниква при хора, страдащи от пристъпи на обостряне на хроничен панкреатит. Тази патология не е заболяване, което трябва да се лекува. Това е по-скоро защитна реакция на панкреаса към промените в нея, които провокират нарушаването на неговите функции. Fibrolipomatosis не се развива в един ден. Ето защо, хората, склонни към панкреатит, имат шанс да предотвратят необратими промени в тъканите на целия орган.

Какво е това - липофиброза на панкреаса?

Патологии като липоматоза и панкреатична фиброза заедно образуват липофиброза. Причините са почти еднакви:

  • Липоматоза. Липомите (мастни образувания) се появяват на паренхима на жлезата, ако нейните мъртви клетки се заменят с мастна тъкан.
  • Фиброза. Мъртвите части на паренхима се заменят с фиброзна или белег тъкан (вид съединителна тъкан).

Такива дифузни промени в тъканите възникват в нарушение на функциите на панкреаса. Терминът "дифузен" се използва от лекарите по време на ултразвуково изследване на болен орган. По този начин те не означават болест, която трябва да се лекува, а еднаква пролиферация на съединителна или мастна тъкан в жлезата. Той заменя мъртвите зони, така че тялото запазва обема и целостта си.

При дифузна промяна в панкреаса няма тумори, но те могат да се появят, ако човек не промени фундаментално начина си на живот. Една от възможните патологии е кистозната фиброза на панкреаса.

Причини за заболяване

Основният фактор, който може да причини липоматоза или панкреатична фиброза, е панкреатит. По време на това заболяване се наблюдава замяна на естествената съединителна тъкан или мазнина.

Фиброзните промени в панкреаса могат да заемат по-голямата част от органа, всичко зависи от продължителността на патологичните промени. Най-често се случват на фона на нарушен метаболизъм (метаболизъм), причината за който са:

  • Хранителни грешки - обилно консумиране на мазни, пържени, пикантни храни.
  • Вредни навици - алкохолът и никотинът оказват неблагоприятно въздействие върху функцията на жлезата, предотвратяват отделянето на храносмилателни ензими в червата.
  • Травмата на жлезата - може да възникне по време на хирургичната операция на съседен орган, поради което засегнатите клетки се заменят с разширяваща се мазнина.
  • Жлъчнокаменна болест - калциране предотвратява излизането на панкреатичната течност от главния панкреатичен канал, което води до самостоятелно усвояване на органа и подмяна на неговата съединителна тъкан.
  • Кистозната фиброза е генетично заболяване, характеризиращо се с натрупване на слуз в отделителните канали на жлезата, което води до разтягане или разкъсване на стените им и може да причини дифузна липофиброза (равномерно разпределена във всички тъкани на органа).
  • Интоксикацията на тялото е резултат от наличието на гноен фокус върху тялото, от който патогенните бактерии навлизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло. Интоксикацията може също да причини алкохол, храна или химическо отравяне и пушене.
  • Затлъстяването - нездравословна диета и неактивен начин на живот води до факта, че тялото образува мастни натрупвания. Ако мастните клетки растат в близост до каналите на жлезата, тогава те ги стискат, причинявайки стагнация на панкреатичния сок.

Липоматозата, фиброзата и фибролипоматозната жлеза са опасни състояния, които трябва да бъдат предотвратени. Тяхната прогресия може да предизвика дифузни промени не само в тъканите, но и в отделните канали на органа, което може да провокира появата на тумори, калцинати и кисти в него.

Клинична картина

Замяната на мъртва тъкан на съединителната жлеза обикновено протича бавно, следователно симптомите на панкреатичната фиброза не се проявяват в началния етап. Фиброзната тъкан не може да изпълнява функциите на мъртвите клетки, които се състоят в развитието на храносмилателни ензими и бикарбонати, неутрализиращи стомашната киселина. Следователно в човешкото тяло постепенно се появяват промени:

  • Рязко намалено телесно тегло. Причината е не само в недостатъчното усвояване на храната и в лошото храносмилане на хранителните вещества от стените на червата, но и в неговия ограничен прием поради болка.
  • Има диария (до 8 пъти на ден) - външният му вид е изключен, като се приемат ензимни лекарства, диета.
  • Steatorrhea (мастни изпражнения) - причинява недостиг на витамини в организма (D, A, E, K), което води до намаляване на зрението, тенденция към кървене, развитие на остеопороза (намаляване на костната плътност).

При 90% от пациентите има нарушение на въглехидратния метаболизъм (диабет тип 2). В 10% от клиничните случаи има признаци на захарен диабет от първи тип (постоянна жажда, сухота в устата, сърбеж, бърза умора). Това се дължи на намаляване на производството на инсулин и глюкагон от панкреаса.

диагностика

Панкреатичната фиброза може да бъде открита чрез няколко метода:

  • Проучване, вземайки предвид оплакванията на пациента, палпиращо-дифузните промени в органа се потвърждават от постоянна сухота в устната кухина, леко червена кожа на лицето, синкав цвят на кожата около пъпа, изтощение на тялото, изтъняване на подкожния мастен слой в областта на панкреаса, който обикновено се усеща като печат,
  • Донорство на кръв и урина за лабораторни анализи - симптомите на пролиферация на съединителната тъкан се проявяват чрез намаляване на белтъка в кръвта, ниска активност на панкреатичната амилаза в кръвта и урината.
  • Ултразвуково изследване - помага за оценка на правилното местоположение на органа в коремната кухина, неговата форма и обем, структура и ехогенност (хомогенност) на паренхима.

Освен това, компютърната томография може да се използва за потвърждаване на фиброзата на паренхима чрез сканиране на органа с рентгенови лъчи, последвано от компютърна обработка на полученото изображение.

Пациентите с фибролипоматоза също трябва да коригират начина си на живот: да се откажат от лошите навици, да се включат във физическата култура, за да намалят наднорменото тегло.

При липса на убедителни диагностични данни на пациента може да се предпише биопсия. Процедурата дава точна информация за жлезистия орган и предвижда състоянието му.

Принципи на лечение на фиброза

Лечението на панкреатичната фиброза включва цяла гама от мерки:

  • Диетична храна - присвоена таблица номер 5, диетата на пациента включва продукти, които стимулират производството на панкреасни храносмилателни ензими, които са източник на протеин. Забранени прости въглехидрати (захар, сладкиши, сладки плодове). Когато тялото е изчерпано, храненето (специални емулсии) се прилага с помощта на капки.
  • Етиотропна терапия - позволява да се елиминира причината за фиброза. Ако това е жлъчнокаменна болест, тогава на пациента се извършва холецистектомия. При папилостеноза (патология на главния папила на дванадесетопръстника, храносмилателни ензими и жлъчен вход в червата) е показано хирургично лечение.
  • Ензимните препарати (панкреатин, панзинорм, панзистал, липаза) са необходими за възстановяване на недостатъчност на екзокринната жлеза. Ако има пълна фиброза на панкреатичния паренхим, тогава ензимите се прилагат в максимални дози през цялото време. Показатели за ефективността на приема на ензими: нормализиране на човешкото тегло, изчезване на симптомите на стомашно разстройство.
  • Корекция на въглехидратния метаболизъм - метаболизмът на въглехидратите в организма се възстановява чрез перорални хипогликемични средства (метформин, натеглинид, репаглинид).
  • Хирургична интервенция е показана в случай на постоянен болка синдром в областта на панкреаса, бърза загуба на тегло на пациента, често обостряне на панкреатит. Извършва се резекция на жлезата. Степента на операцията зависи от обема на увреждане на органа.

След отстраняване на симптомите на обостряне, на пациента се препоръчва спа лечение, с което е възможно да се забави фиброзата на тъканите на панкреаса.

Прогноза и превенция

Прогнозата за състоянието на панкреаса е направена, като се вземе предвид настоящият обем на здравите тъкани на неговия паренхим, който е индивидуален за всеки пациент. Не е възможно да се елиминира фиброзата, но ако човек промени начина си на живот и следва всички медицински препоръки, тогава дифузните промени ще спрат да напредват.

Превенцията включва поддържане на здравословен начин на живот, отхвърляне дори на минималното количество мазни и пържени храни, навременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, което може да причини обостряне на панкреатита с последваща фиброза. Хората с диагноза фиброза трябва да преминат през профилактичен преглед веднъж на всеки шест месеца. Това ще даде време за идентифициране на развитието на патологията и за провеждане на необходимата корективна терапия.

Фиброза и фибролипоматоза на панкреаса: какво заплашва необратимите промени

Болка в лявата страна

Фиброза на панкреаса е комплекс от патологични промени, които настъпват в организма. Характеризира се с постепенно заместване на паренхима с съединителна тъкан. Подобни процеси се причиняват от хроничен фиброзен панкреатит. Промените са придружени от болка и симптоми на диспептични нарушения. Лечението на панкреатичната фиброза е насочено към спиране на патологичния процес.

класификация

В зависимост от това кои части от панкреаса се променят, се различават следните видове фиброза:

Локалната фиброматоза засяга определени части на панкреаса. При тази форма на патологичното състояние, функциите на органа се запазват в същия обем.

Местното увреждане настъпва на фона на патологиите на черния дроб или жлъчния мехур. Също така, промените в структурата на тъканите възникват под въздействието на стресови ситуации. Във връзка с локалната форма на фиброматоза не се провежда специфично лечение.

Дифузната фиброма на панкреаса се характеризира с интензивни симптоми.

При възрастни хора, страдащи от диабет, често се забелязват фиброзно-мастни промени в органа. При такива обстоятелства се прави диагноза фибролипоматоза на панкреаса. Това състояние се характеризира с подмяна на паренхима с съединителна и мастна тъкан. По принцип липофиброматозата се развива на фона на дълъг период на възпалителни процеси или поради нарушен метаболизъм.

Такива промени засягат и отделните части (части) на органа или текат през неговата повърхност. В последния случай става въпрос за дифузни промени. Те се развиват в резултат на хронично възпаление на органа.

Дифузната липофиброза на панкреаса се появява като усложнение на много различни патологии.

Патологичните промени в структурата на органа, произтичащи от мутацията на определени гени, се обединяват под общото наименование кистозна фиброза (цистофиброза). При това състояние се наблюдава оклузия на екзокринни жлези (слюнчена, лигавична и др.). Кистозната фиброза на панкреаса се диагностицира при приблизително 80% от пациентите с това заболяване. Патологията причинява дегенерация на засегнатия орган, в резултат на което в тъканите му се образуват кистозни кухини.

причини

Фиброматозата протича на фона на хода на хроничните патологии. Процесът на замяна на паренхима с съединителна тъкан се предизвиква от следните фактори:

  • панкреатит (остър и хроничен);
  • холангит, холецистит и други патологии на жлъчната система;
  • чернодробна патология;
  • тежко затлъстяване;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • инфекциозни заболявания, засягащи няколко вътрешни органа;
  • интоксикация от различно естество;
  • дългосрочни лекарства;
  • възраст на пациента;
  • стресови ситуации;
  • злокачествен тумор.

Панкреатитът се счита за най-честата причина за тъканно заместване.

Групата с риск от развитие на фиброматоза включва хора над 60-годишна възраст.

Клинична картина

Поради факта, че фиброматозата не е отделно заболяване, симптомите, сочещи замяна на паренхима с съединителна тъкан, съвпадат с признаци на патология на панкреаса или съседни органи.

Поради близостта на панкреаса към органите на храносмилателния тракт с фиброматоза, възникват проблеми с храносмилането.

С поражението на тялото на разглежданата природа често се наблюдават диспептични нарушения:

  • оригване;
  • подуване на корема;
  • слаб апетит;
  • чувство на тежест;
  • разхлабени изпражнения;
  • наличието на несмлени мазнини в фекалните маси.

Развитието на фиброматоза е придружено от болка. Неприятните усещания са локализирани в левия хипохондрий. Те се появяват около час след хранене. Интензивността на болката се увеличава с консумацията на мазни храни. Синдромът е остър или болен.

При фиброматоза някои пациенти имат рязка загуба на тегло. Това се дължи на недостатъчно усвояване на мазнините, които са основният източник на енергия за организма.

В допълнение към тези симптоми, дифузните промени в тъканите на жлезата причиняват повръщане и гадене.

При локални лезии на панкреаса процесът на заместване е асимптоматичен.

лечение

Няма специфично лечение за фиброматоза. Терапевтичната намеса е насочена към облекчаване на симптомите и премахване на причината, която е предизвикала трансформацията на тъканите на жлезата.

Диагнозата на миома се извършва чрез ултразвук. Областите, където съединителната тъкан е заменила паренхима, имат по-плътна структура.

В основата на лечението на фиброматоза е специална диета, която предвижда отхвърлянето на:

  • остра;
  • пикантен;
  • пушени;
  • мариновани;
  • солено (разрешено е малко количество сол);
  • пържени.

Горните продукти дразнят лигавиците на храносмилателните органи, в резултат на което се увеличава интензивността на симптомите, характерни за панкреасни заболявания.

Съставът на диетата се определя от лекаря, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента. При тежки случаи се предписва фиброза през целия прием на ензимни препарати.

За облекчаване на симптомите се използват:

  • антиеметични лекарства;
  • антиспазматични лекарства;
  • нестероидни противовъзпалителни средства.

В редки случаи се предписва операция. Операцията е показана в присъствието на голям тумор в панкреаса, който притиска съседните съдове и нерви.

Фиброзата не може да бъде напълно излекувана. Патологичните промени в структурата на жлезата могат да бъдат спрени или забавени. За да се избегнат рецидиви, се препоръчва постоянно да се спазва диетична диета.