Как ефективно да се лекува диария (диария), но не вреди на тялото?

Сега средства от диария - един куп. Тук са най-вече антибиотици. Много лекарства или увреждат черния дроб, или възпрепятстват чревната флора.

Все още има активен въглен, но той е слаб и неефективен. И една въглища диария често не може да излекува.

Има ли безопасни средства за диария, ефективни и така, че чревната флора помага?

Ако тялото е отровено с лошо качество или други токсични вещества, тялото започва да се бори, причинявайки диария и по този начин ускорява премахването на токсините от организма.

За да си помогнете бързо да се справите с това заболяване, трябва да вземете лекарства от групата адсорбенти възможно най-бързо.

Адсорбиращите вещества включват лекарства като: Smecta, Polypefan, Activated Carbon, Carbactin.

Imodium също се справя добре с диария, фуразолидон.

Лоперамид не се справя много добре, обикновено приемам това лекарство със себе си, ако отивам някъде.

Всички адсорбиращи вещества някак си имат някакъв ефект върху тялото, но когато започва диария, въпросът е как да го спрем.

Обикновено се лекувам с диария Хилак форте. По същия начин, тялото не вреди, но винаги помага при диария. Съдържа млечна киселина, подпомага формирането на полезни бактерии в червата и премахва вредните бактерии.

Имодиум, лоперамид е много вреден за организма. Имам лоперамид (imodium, просто друго име) е много лошо за черния дроб. Дори се чувствах замаяна от него и едва мога да стоя на краката си, беше толкова лошо от imodium. Оттогава - никога не видях!

Ентеросгел трябва да бъде добър наркотик, той е сорбент като активен въглен. Въглищата и ентеросгелът не увреждат. Enterosgel Опитах само 1 път, но не от диария, а като превантивна мярка, така че нямаше диария.

Мезим трябва да се приема, когато все още няма диария, но се яде нещо лошо или изведнъж се появяват газове. Мезим - ензимен препарат, добър, не вреди, ако се приема рядко. Ако често, тогава работата на техните ензими атрофира, така че това е изпълнено.

Прополисът помага при диария и газ в червата. Първо поставете бузата, за да загреете и понякога дъвчете предните си зъби. След половин час ще помогне. Дъвченето може да бъде по-дълго. Това е естествен антибиотик. Аз лично помогнах.

Bactisubtil или Linex също са полезни за диария. Те съдържат полезни бактерии за червата, спират диарията, подпомагат чревната флора. Те са скъпи и може да се случи, че няма да помогнат. Вече зависи от причината за диария, диария. Ако бактисубтил или Линекс не помогнат, тогава е необходимо друго лекарство. Просто не приемайте бактисубтил с Линекс. Имаш нужда от едно нещо.

Дори по-рано, когато нямаше лечител, инфузията на бял равнец изпи от диария. Той помогна. Бульон дъбова кора също се опита. И отвара от кората на черешката череша. В аптеките няма нужда да се събират. Но кората на черешката не ми помогна.

Прегради от нарани събрани, сушени, сварени.

Аз също знам един ефективен инструмент, знам, че хората са използвали и помагат. Но аз не ви съветвам) Необходимо е да се измие добре, да се изсуши суровата кожа от пилените стомаси. След това се смила на прах и се добавя към водата на върха на ножа. Диарията веднага преминава. Ако не мине веднага, а след това го вземат 3 пъти на ден. Аз лично се страхувам да взема кожата от суровите стомаси, изведнъж ще има червеи?

Като цяло, диария и запек могат да бъдат следствие от дисбиоза. Ако често имате диария, направете тест за дисбактериоза. Ако има отклонения от необходимия брой полезни бактерии и / или вредни бактерии, трябва да се лекува дисбактериоза.

Лоперамид: инструкции за употреба

Лекарството Лоперамид е лекарство, което се предписва на пациентите за бързото елиминиране на чревни нарушения, по-специално диария.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лоперамид се предлага под формата на таблетки за орално приемане на бели в блистери по 10 броя в картонена кутия. Кутията съдържа подробни инструкции с описание.

Всяка таблетка съдържа 2 mg от активната съставка - лоперамид хидрохлорид, както и редица спомагателни химикали.

Фармакологични свойства на лекарството

Лоперамид е антидиарейно лекарство. Когато таблетката се приема вътрешно, активната съставка действа директно в чревните стени, като намалява нейната подвижност и провокира освобождаването на простагландини - вещества, които отпускат гладките мускули. Под влияние на лекарството се увеличава интервала от време на движението на чревното съдържание в ректума, отстраняват се газове, подуване на корема и спастична болка.

В допълнение към основния си терапевтичен ефект, лекарството повишава тонуса на аналния сфинктер. Продължителността на действие на лекарството продължава до 6 часа.

Показания за употреба

Таблетките лоперамид се предписват на пациенти за симптоматично лечение на диария с различен произход - емоционални, медицински, възникващи на фона на лъчева терапия или хранене на големи количества продукти с слабително действие (кайсия, сливи, цвекло).

В допълнение, лоперамид е ефективен като чревен регулатор при пациенти с илеостомия.

Противопоказания

Преди употреба на хапчето се препоръчва внимателно да се проучат приложените инструкции, тъй като Лоперамид има някои противопоказания за употреба:

• Чревна обструкция или подозрение за това;
• Чревно кървене с неизвестна етиология;
• Остра дизентерия (като монотерапия);
• Индивидуална непоносимост към лекарството;
• Остър улцерозен колит;
• запек;
• Възраст при деца под 4 години;
• 1 триместър на бременността.

С повишено внимание, лекарството може да се използва при жени на 2-ри и 3-ти триместър на бременността и кърмещите майки.

Дозиране и администриране

Таблетките лоперамид се приемат перорално, независимо от храненето. Според инструкциите, пациенти на възраст над 14 години, началната доза на лекарството за остра диария е 2 таблетки, след това, ако е необходимо, вземете 1 таблетка след всяко течно изпражнение. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 6 таблетки.

За деца от 4 години за лечение на диария, ½ таблетка от лекарството се предписва не повече от 4 пъти на ден след всяко изпразване на течността.

Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента и продължителността на диарията, но като цяло този период не трябва да надвишава 5 дни. При липса на очакван терапевтичен ефект, на пациента се препоръчва да се свърже с гастроентеролог, за да открие причината за диарията и да коригира лечението.

Употреба по време на бременност и кърмене

Таблетките лоперамид са противопоказани за употреба при жени през първия триместър на бременността поради недоказана безопасност и липсата на клинични проучвания по отношение на ефекта на лекарството върху феталното развитие на плода.

Употребата в 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможна само по здравословни причини със значително превишаване на очакваните ползи за бъдещата майка, в сравнение с възможните негативни последици за плода.

Ако трябва да използвате лекарството по време на кърменето, на пациента се препоръчва да се консултирате със специалист. Тъй като няма данни за способността на лоперамид хидрохлорид да се екскретира с кърмата, кърмещата майка с лекарство е по-добре временно да постави детето на изкуствено хранене с млечна формула.

Странични ефекти

В редки случаи, на фона на употребата на лекарството Лоперамид, при пациенти със свръхчувствителност към лоперамид хидрохлорид се развиват следните нежелани реакции: t

• От страна на храносмилателния тракт - коремна болка, повишено газове, гадене, запек, сухота в устата, понякога е възможно повръщане;
• От страна на нервната система - летаргия, умора, сънливост, замаяност;
• Алергични реакции - уртикария, обрив по кожата, в много редки случаи, развитие на ангиоедем с индивидуална непоносимост.

свръх доза

При поглъщането на големи дози лоперамид, пациентът развива предозиране, което се проявява със следните клинични симптоми:

• Раздуване на корема, гадене, силна болка в червата, чувство на тежест в стомаха;
• запек;
• Сънливост, сънливост, апатия, световъртеж.

Специфичният антидот за лоперамид е налоксон. С развитието на предозиране, на пациента се препоръчва да измие стомаха и да даде антидот.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на лекарството с Kolestiramina лоперамид ефективността може да бъде намалена.

Едновременното използване на антиацидни препарати и активен въглен може да доведе до по-кратък и по-изразен ефект на таблетките Лоперамид.

Специални инструкции

Пациенти с тежка чернодробна недостатъчност трябва да се лекуват с Лоперамид само под лекарско наблюдение.

Пациенти под 4-годишна възраст таблетки от това лекарство не се предписват поради липса на клиничен опит при употреба в по-младите предучилищни години.

Аналози на хапчета за диария Лоперамид

Подобно на терапевтичния си ефект с таблетките Лоперамид са следните:

• Имодиум капсули;
• Lopedium;
• Diara;
• Vero лоперамид;
• Superilop.

Преди да използвате един от изброените лекарства за лечение на диария, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като всички те имат редица специфични ограничения, противопоказания и различни дози.

Условия за съхранение и освобождаване

Лекарството може да бъде закупено свободно в аптеката без рецепта. Таблетките трябва да се държат далеч от деца на тъмно, сухо и хладно място. Срокът на годност на лекарството е посочен върху опаковката, в края на лекарството не може да се приема през устата.

Цена на лоперамид

Приблизителната цена на лекарството Лоперамид под формата на таблетки в аптеките в Москва е 12 рубли на опаковка.

Препарати за диария: "чипове" и нюанси при избора на популярни лекарства

Здравейте, скъпи приятели!

Днес ще продължим темата за диарията и ще говорим по-подробно за антидиарейните лекарства.

Разбира се, всичко не е реалистично да се обмисля. Анализираме най-популярните.

Орални рехидратиращи агенти

Те са необходими: с повръщане, чести изпражнения.

Загубата на 20-25% от съдържащата се в тялото вода е фатална. Това е около 15% от телесното тегло.

При дехидратация, кръвта се сгъстява, образуват се кръвни съсиреци, кръвоснабдяването на жизненоважни органи страда, нарушаване на токсините, метаболизма и спадане на налягането.

Следователно оралната рехидратация в този случай е в основата на лечението.

При незначителни загуби на течност е възможно да се управлява слаб чай, не концентриран компот от сушени плодове, преварена вода.

За тежки загуби се използва рехидрон, се извършва инфузионна терапия.

Regidron компенсира загубата на натрий, калий, хлор, нормализира нарушения в киселинно-алкалния баланс (по време на дехидратация се развива ацидоза, която може да доведе до инхибиране на нервната, сърдечносъдовата и други системи).

Сашето се разрежда в 1 литър вода и полученият разтвор трябва да се пие през деня.

Трябва да се съхранява в хладилник (при температура 2-8 градуса). Предупреждавайте за това, когато го продавате!

Няма нужда да добавяте нищо към решението.

Противопоказан при диабет, нарушена бъбречна функция.

Няма възрастова граница. Възможна е бременност и кърмене.

Regidron, като правило, е необходим за 3-4 дни, което означава, че продаваме 3-4 сашета.

хелатори

Те свързват и отделят бактерии, бактерии и други токсини, газове, алергени, лекарства, соли на тежки метали, отрови.

Те се различават един от друг по своята сорбционна способност, селективност, химичен състав.

Нека нарисуваме „портрет” на идеален сорбент:

1. Нетоксични.
2. Той има висок сорбционен капацитет.
3. Не уврежда лигавиците на стомашно-чревния тракт.
4. Свързва и премахва само вредни вещества.
5. Не причинява чревна дисбиоза.
6. Не дава нежелани реакции.
7. Тя има удобна форма на освобождаване.
8. Няма възрастова граница.

Какво диария да препоръча?

Задължително: когато има признаци на чревна инфекция (треска, повръщане, диария.).

Но като се има предвид, че не знаете причините за диария, препоръчваме с всички.

Важно: при диария, причинена от чревна дисбиоза, неселективните хелатори (активен въглен, полисорб) могат само да влошат състоянието. Ето защо приоритет са селективните сорбенти.

Нека разгледаме най-популярните инструменти от тази група.

Активен въглен. Това е пореста субстанция, която се получава от материали от органичен произход: дърво, въглища, кокосови черупки и т.н. Суровините първо се овъгляват и след това активират: порите се отварят в специални материали, които първоначално са в материала в затворено състояние. Едва след това той става сорбент.

Активираният въглерод е неселективен ентеросорбент, следователно “почиства” всичко от червата: всичко, което е необходимо и ненужно. Ето защо само по себе си тя може да предизвика запек или диария. Нарушава усвояването на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт.

Тя има груба структура, поради което частиците му могат да причинят микротравми на лигавицата на стомаха и червата.

Противопоказан при язвени поражения на храносмилателния тракт.

Вземете го трябва да бъде 250-750 мг 3-4 пъти на ден. Съгласен съм, доста прилични разпръснати. Или едно хапче е достатъчно за приемане, или не е ясно дали да се откажете от три наведнъж.

Smecta. Селективен ентеросорбент. Това лекарство също има естествен произход.

Активната съставка е диомектит или бяла глина, която се добива в Сардиния. Там е единственият му депозит.

Преди да стане лекарство, бялата глина претърпява трифазно почистване. Всяка частица от диосмектит се състои от три плаки с дебелина 1 nm: отвън - два слоя, съдържащи силиций, вътре - алуминиев слой.

Поради това smecta има две забележителни качества:

1. Висока сорбционна способност. Той не се абсорбира в червата и задържа вода в размер, който е 8 пъти повече от собственото си тегло, и по този начин намалява съдържанието на вода в изпражненията. Той свързва токсините, бактериите, ротавирусите, предотвратявайки тяхната адхезия към чревната мембрана. Общо смекта държи до 400 грама агресивни агенти!
2. Създава на повърхността на стомашно-чревния тракт защитен желеобразен слой и дава възможност за възстановяване на увредената лигавица на стомашно-чревния тракт. Това свойство отличава Smekt от други ентеросорбенти.

Подвижност на червата, тя не потиска. В тази връзка, бактериите и токсините се изхвърлят от тялото без никакво забавяне.

Смекта има приятен вкус, може да се препоръча и бременна, и кърмеща, и новородени.

Противопоказания: чревна обструкция, известна ферментация.

Прахът се разрежда в малко количество вода, за бебета - точно в бутилката.

Много удобна форма на освобождаване, особено за тези, които изпитват затруднения при приемането на хапчета.

Ентеросгел е селективен ентеросорбент на основата на органичен силиций.

В чревния лумен Enterosgel свързва бактерии и техните токсини, лекарства, отрови, соли на тежки метали и алкохол. Той също така абсорбира някои метаболитни продукти: излишък от билирубин, урея, холестерол.

Тя не намалява абсорбцията на витамини и микроелементи, не причинява чревна дисбиоза, не повлиява подвижността на стомашно-чревния тракт, се екскретира непроменена в продължение на 12 часа.

Предлага се във вид на паста в тръби и сашета. В миналото имаше гел, но сега само макаронени изделия.

Продължителността на курса е 3-5 дни. Ако е необходимо, този срок може да бъде удължен.

Бебета, бременни и кърмещи могат да го приемат.

Понякога, когато се използва, са възможни гадене и запек.

Преди употреба, необходимото количество от лекарството, което е посочено в инструкциите, трябва да се разреди с вода.

За бебета се разрежда в кърмата, плодовото или зеленчуково пюре.

Polysorb MP е друго лекарство на основата на силиций. Неселективен ентеросорбент. Понякога причинява диспепсия, запек.

Нарушава абсорбцията на витамини, калций, така че в случай на продажба на Polysorb, също трябва да препоръчате мултивитаминен комплекс.

Има различни форми на освобождаване:

Чанта от 3 грама - за туристически комплекти, чанти.

Банките 12 грама достатъчно за курс за дете предучилищна възраст.

Банките 25 грама е достатъчно за 3 дни лечение за възрастни.

Банките 50 грама - курс на лечение за възрастни.

Между другото, знаете ли какво означава абревиатурата "MP" в името на лекарството? "Медицински перорално".

Бели въглища - Реших да го включа, защото чух, че се препоръчва активно в аптеката.

Съдържа силициев диоксид и микроцелулоза (MCC). Той свързва и премахва токсините на бактериите, токсичните вещества, които се образуват в организма, както и излишък на стомашен сок и солна киселина.

MCC подобрява сорбционните свойства на силиция, плюс механично почиства чревната лигавица, подобрява париеталното храносмилане.

MCC стимулира перисталтиката, така че не бих препоръчал White Coal с чести течни изпражнения (5 пъти на ден). Е, помислете за себе си, човек се страхува да се отдалечи толкова далеч от тоалетната чиния, и ако все още трябва да увеличите перисталтиката?

Противопоказан при деца под 14-годишна възраст, бременни, кърмещи, с улцерозни лезии на лигавицата на стомаха и червата.

За да вземе, по мое мнение, също е неудобно: 3-4 таблетки 3-4 пъти на ден.

Filtrum-STI. Това лекарство се основава на лигнин (от латински. Lignum - дърво, дърво).

Лигнинът се намира в клетъчните стени и междуклетъчното пространство на повечето сухоземни растения. Силата на стъблата и стъблата зависи от нея.

Filtrum - STI свързва бактерии, токсини, лекарства, отрови, соли на тежки метали, излишък от билирубин, холестерол, урея.

Мястото на лекарството се сравнява с активен въглен и твърди, че Filtrum не дразни стомашно-чревната лигавица, но въпреки това при противопоказания виждаме влошаване на язва на стомаха и 12 дуоденална язва. Чудя се защо?

И дозата с въглища е много сходна: за възрастни трябва да приемате 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден. За мен е толкова неудобно.

Нарушава усвояването на витамини, калций, следователно, препоръчвайки го, е необходимо да се даде мултивитаминен комплекс "на купчината".

От страна - алергии (мисля, че тя е свързана с ексципиенти), запек.

Продължителност на приемане: 3-5 дни. Но ако е необходимо, може да се увеличи до 3 седмици.

Филтрирането им позволява да дават бебета. Наистина ли е възможно да се „бомбардира” таблетка Filtrum, за да се разтвори във вода? По мое мнение това е "армиран бетон".

За бременните и кърмещите в ръководството не се казва нищо.

Що се отнася до селективността, мисля, че Filtrum е неселективен, сравняван с въглищата, което означава, че е възможно развитието на чревна дисбиоза.

Polyphepan - всички като Filtrum, само формата на освобождаване под формата на прах ще бъде за някой по-приемливо.

Въпреки че е в таблетки.

Когато препоръчвате сорбент, не забравяйте да кажете, че интервалът между приема му и приема на други лекарства и храна трябва да бъде 1-1,5 часа.

Антибактериални лекарства за диария

Дори и при чревна инфекция, те не са основа на лечението, така че лекарят ги препоръчва по-добре.

Особено бъдете внимателни с децата: не поемайте отговорност, не им предписвайте лечение: малките деца развиват много бързо токсикоза с ексикоза (дехидратация). Посъветвайте се незабавно да посетите лекар.

Антибактериални лекарства се използват за инфекциозна диария.

Признаци на това са треска, гадене, повръщане и редки изпражнения, може да има слуз, гной и кръв в изпражненията.

Нифуроксазид (търговски наименования: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - инхибира биохимичните процеси в микробната клетка, намалява производството на токсини от микробите.

Предлага се под формата на капсули от 100, 200 mg и суспензии.

Активна срещу Salmonella, дизентериални бацили, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia coli, Clostridium и др.

Слабо активна срещу Klebsiella, Protea.

На практика не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, поради което действа директно на мястото на престъплението.

Не засяга сапрофитна флора, не причинява чревна дисбиоза.

Устойчивостта към него не се развива.

Бременни противопоказани. Разрешен е кратък курс за кърмене (от лекар!).

Курсът на лечение е 7 дни.

От възможни гадене, повръщане, алергии.

Деца се допускат от 1-2 месеца (Ентерофурил от 1 месец., Stopdiar - от 2 месеца.). За бебета до 2-3 години предпочитаната форма за перорално приложение е суспензия.

Rifaximin. Търговско име Alpha Normix.

Антибиотик с много широк спектър на действие (повече от този на нифуроксазид). Той има бактерициден ефект, т.е. причинява смъртта на микробите. Не се абсорбира в кръвта, работи изключително в червата.

Показания - инфекциозна диария, инструкциите също показват пътническа диария, но отново става въпрос за диария с инфекциозен произход.

Противопоказан при язвена болест на червата: това означава, че в изпражненията не се прилага кръв.

Деца - от 12 години.

При бременност и кърмене - само по строги показания.

Курсът на лечение не е повече от 7 дни.

Това са основните антибактериални средства при лечението на чревни инфекции.

Не смятам, че фталазол, сулгин, фуразолидон, хлорамфеникол, към които бактериите отдавна са устойчиви (устойчиви).

Дори лекарите понякога предписват флуорохинолони: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, защото те действат на голямо разнообразие от микроорганизми, включително и на чревната група.

Но те дават много странични ефекти, имат много противопоказания, трябва да се предписват изключително за инфекциозна диария и изключително от лекар, така че тук няма да ги разгледам.

Препарати, нормализиращи чревната микрофлора

От тази компания ще анализирам четири популярни инструмента, тъй като това е много голяма група. И по принцип, по приятелски начин, това е тема за друг разговор.

Ентерол е уникално лекарство за всяка диария. Чувствайте се свободни да го препоръчате.

В състава - saccharomyces Boulardy. Това са едноклетъчни гъби, които живеят в сладки течности - сок на някои тропически дървета и плодове. Оттук и тяхното "сладко" име отиде.

Boulardy е фамилното име на френския учен Хенри Буларди, който някога е бил в Индокитай и забелязва, че местните жители ядат някои тропически плодове по време на диария. Той започнал да ги изследва и изолираше дрожди, които те наричаха Буларди.

1. Те имат пряко антимикробно действие върху патогенни, условно патогенни бактерии и дори протозои, които могат да живеят в червата: салмонела, стафилококи, клостридии, E. coli, Klebsiella, Giardia и др.
2. С помощта на техните ензими, те свързват и унищожават бактериални токсини.
3. Синтезира вещества, които повишават активността на храносмилателните ензими на тънките черва, като по този начин подобряват разграждането и абсорбцията на аминокиселини и захари.
4. Увеличете синтеза на имуноглобулини в чревната лигавица, така че диарията преминава за по-кратко време.
5. Те също имат антивирусен ефект върху ротавирусите и други вирусни виновници на диария.

Но предимствата им не свършват дотук:

Сахаромицетите не се разрушават от киселата среда на стомаха.

Те са устойчиви на всички антибиотици, така че могат да се използват както поотделно, така и заедно с тях.

След 2-5 дни те се елиминират напълно от червата, без никакви последствия.

Доказано е, че ентерол намалява честотата на диария, като приема антибиотици с 2-4 пъти.

Може да се приема от възрастни и деца над 1 година.

Не се препоръчва до една година, тъй като чревната лигавица при тези деца е твърде нежна и чрез нея, сухаромацетите на Буларди могат да навлязат в кръвния поток с развитието на гъбичен сепсис.

Enterol се предлага в капсули и сашета.

При бебетата капсулата се отваря и съдържанието й се смесва със студена или хладка вода.

Лекарството не е проучвано при бременни или кърмещи лекарства, така че не се препоръчва да се приема без специални индикации.

Ето чудо наркотик.

baktisubtil

Друг популярен наркотик, въпреки че за мен това е "тъмен кон".

Много ентусиазирани отзиви за него, но инструкциите са, честно казано, неразбираеми.

Аз лично веднъж се опитах да го присвоя в практиката си и резултатът не ме впечатли.

В състава - изсушени спори на някое бедно създание на непозната порода бактерии. В интернет не открих нищо разбираемо за него.

Спорите са специална форма на съществуването на бактерия, която й позволява да оцелее в трудни времена в живота си. В този случай, ядрото на бактериалната клетка се отделя от останалата част и се покрива, като черупка, с черупка. И в тази форма, бактериите не се страхуват от огън, вода и медни тръби.

И когато спорът попадне в благоприятни условия (в червата), тя по някакъв начин разбира с шестото си чувство, че като принцеса на жаба, можеш да се отървеш от кожата си и да излезеш, накрая, в светлината.

Така че споровете се превръщат в активни форми.

Бактериите отделят антибактериални вещества с широк спектър на действие, които подтискат размножаването на патогенни микроби.

В показанията - диария с различен произход.

Но в тежки случаи не бих препоръчал това лекарство. Това ли е успоредно с антибактериалния агент.

Няма противопоказания и странични ефекти.

bifiform

Съдържа бифидумбактерия, ентерококи, които влизат в червата, произвеждат млечна и оцетна киселина, инхибиращи растежа на патогенната микрофлора.

В допълнение, те подобряват усвояването на витамини, разграждат протеини, мазнини, въглехидрати, като допринасят за храносмилането и усвояването на хранителните вещества.

Това премахва образуването на газове, дискомфорт в корема, диария, така че Bifiform може да се използва при комплексното лечение на диария от всякакъв произход.

Капсулата на лекарството е ентерична, следователно бактериите не се разрушават от киселата среда на стомаха.

Капсули са разрешени за деца от 2-годишна възраст: те се отварят и съдържанието им се смесва с вода.

Bifiform Baby се дава от раждането.

Възможна е бременност и кърмене.

Курсът може да продължи 10-21 дни в зависимост от ситуацията.

Linex. Този продукт съдържа полезни бактерии: лактобацили, бифидумбактерии, ентерококи и те са в лиофилизирано състояние.

Лиофилизацията е процес на замразяване и изсушаване на микроби, поради което те попадат в "летаргичен сън" и могат да се съхраняват в тази форма за дълго време при стайна температура.

Това състояние предотвратява унищожаването на бактериите при преминаването им през стомаха.

И когато получат в благоприятни условия, т.е. в червата, те се "събуждат" и започват своите полезни дейности.

Тези бактерии изместват рН на червата до киселата страна, която не се харесва на патогенните и условно патогенни микроби, тъй като ги предпазва от живот и увреждане.

Бактериите Linex създават благоприятни условия за действие на храносмилателните ензими на червата, като по този начин подобряват храносмилането.

Те участват в синтеза на определени витамини, повишавайки имунитета.

Те произвеждат вещества с антибактериална активност.

При всеки тип диария нормалната микрофлора е повече или по-малко нарушена, така че Linex няма да бъде излишно.

Linex бактериите са резистентни към антибиотици, следователно лекарството може да се прилага заедно с антибиотика от първия ден на антибиотичната терапия.

Възможна е бременност и кърмене.

Деца - от раждането.

Противопоказан при непоносимост към млечни продукти.

Вероятно винаги имате въпрос:

Какъв вид опаковка предлага? За да ви помогне, производителят ви дава този знак:

Текущо лечение на диария (преглед на лекарствата)

Този текст се отнася до лечението на остра диария (до 1-2 седмици). Те обикновено са причинени от вирусна или бактериална инфекция. Ако диарията продължи повече от 2-3 седмици, първо се определя причината за нея и едва след това се третира.

По-рано писах за класификацията на диарията и общите принципи на лечение. Днес ще говорим за диета и специфични лекарства. Последното допълнение към текста на статията е 27 октомври 2014 г.

Диета с диария

Лечението на повечето заболявания започва с диета, чиято цел е да се постигне максимално спестяване на храносмилателните органи.

Когато се забранява диария:

• продукти, които механично стимулират перисталтиката (черен хляб, пресни зеленчуци);
• продукти, които стимулират перисталтиката рефлексивно (пикантни и пикантни ястия, кофеин в кафе);
• осмотично активни вещества (сол - в солени супи, чипс, ядки);
• дизахариди, които поради нарушено храносмилане могат да причинят осмотична диария (захар - в сладки напитки и опаковани сокове; лактоза - в млякото);
• мастни храни (мазнините бавно се усвояват и изискват много ензими, а за болния червата това е сериозно бреме).

Какво можете да ядете за диария?

Препоръчително е да се използват банани, варен ориз, ябълково пюре, бисквити. Храната трябва да бъде варена, пюре или на пара, без подправки, мазнини или груби растителни влакна. Трябва да се яде често и на малки порции (за предпочитане на всеки 3 часа с почивка за през нощта). Дневен прием на сол - 8-10 g.

• бял хляб (остарял или под формата на бисквити),
• супи на слаб месен, рибен или зеленчуков бульон с варени зърнени храни,
• нискомаслени меса и риба под формата на парни кюфтета,
• прясно настъргано ниско съдържание на мазнини извара
• лигавична каша-пюре на вода (особено се препоръчва оризова каша),
• варени яйца или парен омлет,
• кисели ябълки в печена, варена и настъргана форма (ябълков пектин премахва токсините, а органичните киселини инхибират растежа на бактериите),
• банани.

• всички продукти от брашно (с изключение на разрешените по-горе), t
• всички сладки (чревната инфекция нарушава функциите на лигавицата, така че неразградените захари бродят и причиняват осмотична диария),
• всякакви мазни ястия (богати супи, мазни меса и риба),
• силен бульон от месо, риба, зеленчуци или гъби,
• консервирани, пушени, пикантни храни,
• цялото (прясно) мляко (има много лактоза, виж по-долу за подробности),
• бобови растения (боб, леща, боб),
• гъби (трудно смилаеми дори при здрави хора, защото те съдържат хитин полизахарид, който също присъства във външната обвивка на раци, насекоми и др.),
• зеленчуци, плодове и горски плодове, сурови и не t
• газирани напитки (въглероден диоксид дразни лигавицата),
• студени ястия.

При наличие на признаци на гниене (гниеща миризма на изпражнения, оригване с гниене, повишено газове в червата) трябва да се намали количеството на протеините в храната и често се дава овесена каша, мазнини супи, целули. Ако има признаци на ферментация (пенести изпражнения с кисел мирис), количеството въглехидрати в храната трябва да се намали до 150 g / ден. и едновременно с това да се увеличи количеството протеини (извара, яйца, мляно месо).

Когато се възстановите, храната се разширява, включително сухи бисквити, хлебни изделия, произведени от безквасни сладкиши, ферментирали млечни продукти и пресни плодове (с нормалната им толерантност).

В случай на диария в болниците се предписва таблица за лечение № 4 (според Певзнер), по време на възстановяването - № 2, по-късно - № 15 (обща таблица). В интернет има много информация по този въпрос, включваща описание, съдържание на калории и дори примери за ястия.

Характеристики на усвояването на млякото

Дори при здрави хора има генетична непоносимост към лактозата, която е млечна захар, поради липсата на ензима лактаза. Лактозна молекула се състои от глюкозна молекула и галактозна молекула. Млякото съдържа около 5 g лактоза на 100 ml (50 g / l). Нетолерантността към лактоза е по-често срещана в региони, където няма древни традиции в млекопроизводството: от 5-10% в Европа и до 100% сред азиатците и чернокожите.

Чревната инфекция уврежда ензимната активност на чревните клетки, така че простите въглехидрати не се усвояват (временен дефицит на ензими). Поради тази причина трябва да се избягва пълномаслено мляко за периода на диария. Разрешено е само прясно нискомаслено извара в умерени количества. Като се възстановите, можете да добавите млечни продукти (кефир, ryazhenka). На последно място в диетата се въвеждат пълномаслено мляко, сладки (кисело мляко) и мазнини (заквасена сметана, сметана).

Regidron, турне - борбата срещу дехидратацията

Всяка диария е опасна на първо място от дехидратация (дехидратация, сушене) на тялото. Загубата на повече от 20-25% от цялата вода в организма (около 15% от телесното тегло) е фатална. Дехидратацията е характерна предимно за холера и остра салмонела.

Рискът от дехидратация се увеличава с чести и обилни изпражнения, особено ако диарията е придружена от гадене и повръщане, когато пациентът не може да пие течност. В този случай е необходимо спешно да се извика линейка и да се хоспитализира пациента. По време на дехидратацията, кръвта се сгъстява, образуват се кръвни съсиреци (съсиреци), нарушават се микроциркулацията, отделянето на токсини и метаболизма, което завършва със смърт.

• силна жажда, слабост, преумора,
• малко количество наситен цвят на урината
• силно изтощение
• набръчкана и отпусната кожа
• остър нос, потънали очи и бузи,
• кръвта е гъста и тъмна, слабо течаща,
• ниско кръвно налягане
• тахикардия (сърдечна честота над 90),
• в крайна сметка - студена синкава кожа, коремче банда, без урина, спазми.

Компенсацията за загуба на течност се нарича рехидратация. Когато диария за рехидратация не може, без изключителна нужда да се използват сладки или газирани напитки, мляко, силен бульон, защото те могат да повишат диарията.

Препоръчителни течности за рехидратация с напитка:

1) с малка загуба на течност:

• силен чай с лимон и малко количество захар (в чая има много танини - танини - с стягащ (фиксиращ) ефект),
• отвара от боровинки или шипки,
• слаби бульони,
• неконцентрирани компоти без сушени плодове без добавена захар, t
• 2-3-дневен кефир,
• желе,
• минерална вода без газ
• пресни сокове.

2) със значителни загуби на течности без гадене и повръщане, по-добре е да се използват фармацевтични препарати Regidron или Gastrolit. Те са специално предназначени за орална рехидратация и съдържат калиеви и натриеви хлориди, глюкоза, както и натриев цитрат (в Rehydrone) или натриев бикарбонат (в Книгата за гости). Те могат да се използват профилактично в интензивни спортове, в парна баня и др.

Regidron и Gastrolit се продават в аптеки под формата на сашета, чието съдържание се разрежда с вода в 1 литър (Regidron) или 200 ml (Gastrolit). Необходимо е да се пие често, но постепенно, на малки глътки, за предпочитане охладено (топлата течност увеличава повръщането). Ако загубата на течност е голяма или тежко повръщане, е необходимо хоспитализация.

При повтарящо се повръщане, което не позволява да се приемат течности вътре, трябва да се обадите на линейка.

Смекта - лекарство номер 1 за всяка остра диария

Международно непатентно наименование: диоктаедричен смектит.
Търговски наименования - smecta, diosmectite, dioctite, neosmectin и др.

Smekta принадлежи към групата на ентеросорбентите, има естествен произход и е изработена от специален вид черупки. Смекта абсорбира (абсорбира) и премахва токсините от тялото, излишък от активни жлъчни киселини и солна киселина. Премахвайки патогенните бактерии и токсини от тялото, smectum едновременно създава благоприятно местообитание за полезни микроорганизми, като помага за възстановяване на нормалната микрофлора при дисбактериоза. Благодарение на уникалната си структура, smecta леко изрисува лигавицата на стомаха и червата, като позволява на клетките да се възстановят от увреждане и по този начин повишават бариерната функция на стомашно-чревната лигавица (цитопротективен ефект).

Смект не се абсорбира и в нормални дози не променя чревната подвижност. Вкусът е добър. Противопоказания са малко: свръхчувствителност към компонентите на лекарството и чревна обструкция. Smektu може да се използва на всяка възраст, дори и на новородено. Разрешено е за бременни и кърмещи жени.

Ако пациентът има хранително отравяне с гадене (повръщане), първо трябва да се измие стомаха (топла вода, или 1% разтвор на сода за хляб, или 0,1% разтвор на калиев перманганат). В случай на хранително отравяне простото стомашно промиване носи значително облекчение. След това дайте напитка ентеросорбент. Първият път, когато възрастен трябва да използва съдържанието на 2 сашета (1 саше на 0,5 чаша вода), след това съдържанието на 1 саше на всеки 8 часа в продължение на 3-5 дни. Препоръчва се интервалът между 1–1,5 часа между смектата и приемането на храна или други лекарства да се спазва, тъй като лекарството има адсорбиращи свойства и може да повлияе на абсорбцията на други вещества от червата. По същата причина не е желателно Smectu да се приема повече от седмица, защото повишеното отделяне на витамини и някои хранителни вещества може да доведе до дефицит.

Smecta не намалява диарията при синдром на раздразнените черва, но улеснява състоянието на пациента поради сорбция (абсорбция) на газове и намаляване на газове. Не се препоръчва употребата на смехта с осмотична диария, като се твърди, че допълнителната абсорбция на хранителните вещества от Смекта може да засили синдрома на малабсорбцията (синдром на "лоша абсорбция").

Какво може да замени Smektu?

Ако едно дете или възрастен не харесва вкуса на една smecta, можете да го замените с подобни модерни хелатори:
1) в идеалния случай -

• Ентеросгел (активна съставка - полиметилсилоксанов полихидрат) е разрешен на всяка възраст и по време на бременност, употребата е подобна на тази на сместа,

• Polysorb MP (активна съставка - колоиден силициев диоксид),
• Neointestopan; Kaopektat (международно име - attapulgit). Курсът на лечение не трябва да надвишава 2 дни. Бременните жени и децата до 6-годишна възраст могат да приемат Neointesthopan само по лекарско предписание.

Възможно ли е активен въглен? Не, това е дълго остарял ентеросорбент, който е 6 пъти по-нисък от smect в скоростта на абсорбция на ендотоксини и не притежава много допълнителни полезни свойства на smect. Въглищните частици механично увреждат влагата на чревната лигавица. Използването на активен въглен през 21-ви век е оправдано само ако съвременните ентеросорбенти са недостъпни.

Ентерол - лекарство номер 2 за всяка диария

Ентерол съдържа специално изсушени гъби Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) и затова се отнася до пробиотици - препарати, съдържащи живи микроорганизми (бактерии, гъбички) за възстановяване на естествената микрофлора. Въпреки това, биологичните свойства на Enterol са уникални сред всички пробиотици и ни позволяват да препоръчаме това лекарство за комплексното лечение на всяка (!) Диария, тъй като при диария, количественият състав на чревната микрофлора винаги е нарушен. Enterol се използва като лекарство от 1962 г. насам.

Ентерол има комплексно антидиарейно действие:

1. пряк антимикробен ефект върху Staphylococcus aureus, бактерии от чревната група (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), протозои (амеба, Giardia), Candida дрожди гъби. Ентерол инхибира репродукцията и развитието на много патогенни бактерии, без да засяга полезните микроорганизми на червата;
2. Антитоксичното действие на Ентерол: в червата, сахаромицетите на палеца свързват и унищожават бактериалните токсини (холерен токсин и един от токсините на Е. coli) с техните ензими, като по този начин потискат развитието на диария;
3. Трофични и имуномодулаторни ефекти, свързани със синтеза на полиамини и много важни за чревната лигавица, увредена от вируси или бактерии. Полиамините стимулират активността на храносмилателните ензими на тънките черва, което насърчава разграждането и абсорбцията на аминокиселини и захари. Също така, полиамините увеличават синтеза на защитни антитела в чревната лигавица, което съкращава продължителността на чревната инфекция.
4. Антивирусната активност (във връзка с ротавирусите и др.) Се свързва със синтеза на полиамини и антитела в червата.

Гъби Bollard saccharomyces имат генетична резистентност към всички антибиотици и сулфатни лекарства, поради което Enterol се комбинира добре с всяко антибактериално лечение. Също така Enterol е устойчив на действието на солна киселина на стомаха. В стомашно-чревния тракт Bollard saccharomycetes са временна флора и 2-5 дни след края на приема са напълно елиминирани от тялото без странични ефекти. Тъй като Enterol съдържа гъбички, неговата ефективност ще намалее, ако се приема паралелно с противогъбични лекарства.

Ето някои резултати от клиничните проучвания на Enterol:

1. при възрастни и деца с остра диария, Enterol надеждно намалява честотата на движенията на червата и подобрява консистенцията на изпражненията в сравнение с плацебо (залъгалка),
2. в групите пътници, които са приемали Enterol за профилактика на диария, честотата му е значително по-ниска в сравнение с плацебо (31% срещу 43%). Особено рядко се среща диария в Африка и на тропическите острови. Разлики в честотата на диария в зависимост от дозата (250 или 500 mg на ден) не са открити.
3. Ентерол намалява честотата на диария, като приема антибиотици 2-4 пъти.

Предлага се под формата на капсули от 250 mg и прах за разтвор (суспензия) за перорално приложение.

• За лечение, възрастни и деца над 3 години дават 1-2 капсули сутрин и вечер 1 час преди хранене с малко количество течност в продължение на 7-10 дни. Тъй като децата под 6-7 години не поглъщат капсули, на тях се дава съдържанието на капсули с хладка вода (гъбички ще умрат в гореща вода).
• Деца на възраст 1-3 години Ентерол дава съдържанието на 1 капсула в студена вода 2 пъти на ден в продължение на 5 дни.
• Деца до 1 година ентерол не могат да се дават, защото те имат твърде нежна чревна лигавица, чрез която кухарният сахаромицет може да проникне в кръвта с развитието на гъбичен сепсис.
• Бременни и кърмещи Enterol не е тестван достатъчно, така че не се препоръчва без специални индикации.

Ентерол не предизвиква странични ефекти: възможно е само алергия и лек дискомфорт в областта на стомаха. Производителят не препоръчва употребата на Enterol при пациенти с постоянен катетър във вената поради риска от колонизация от гъби Saccharomyces boulardii и проникването им в кръвта. Но това не е проблем с Enterola - много опасни микроби (стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, Candida гъбички и др.) Са способни да се установят на венозни катетри.

Като се имат предвид описаните полезни свойства на Ентерол, препоръчва се да се използва смело за профилактика и лечение на всяка диария при възрастни и деца над 1 година.

Какво може да замени Enterol?

Съществува обширна група пробиотици (полезни бактерии) и пребиотици (хранителни вещества за растежа на полезни микроби).

1) Eubicor съдържа инактивирани (мъртви) хлебни дрожди (Saccharomyces cerevisiae) и специално обработени пшенични трици (диетични фибри). Компонентите на дрождите възстановяват чревната микрофлора и нормализират имунния отговор. Сорб (абсорбира) токсини. Eubicor е разрешен на всяка възраст, както и бременни и кърмещи жени.

При диария се приемат на всеки 30-40 минути до подобрение. По време на възстановителния период приемайте по 1-2 сашета 3 пъти дневно.

Единична доза за възрастни и деца над 12 години (3 g сашета): 1-2 сашета.

Единична доза за деца (1,5 g сашета):

• до 1.5 години - 0.25 сашета,
• от 1.5 до 3 години - 0.5 сашета,
• от 3 до 6 години - 1 саше,
• От 6 до 12 години - 2 торбички.

Не предизвиква странични ефекти при продължителна употреба. Eubicor е съвместим с всеки вид лечение (включително терапия с антибиотици), но при едновременна употреба с други лекарства се препоръчва интервал от най-малко 30 минути поради сорбционния ефект на триците.

2) Хилак форте е пребиотик, съдържащ продукти от обмена на нормална микрофлора. Разрешено от всички.

3) Linex, съдържащ 3 вида бактерии за всички части на червата: лактобацили и ентерококи - за малки, бифидобактерии - за дебелото черво. Разрешено от всички.

4) Препарати на базата на сенокоса [Bacillus subtilis] (споробактерин, биоспорин, бактиспорин) и подобен микроорганизъм Bacillus cereus (bactisubtil) съдържа бактериални спори, които (бактерии) произвеждат органични киселини чрез подкисляване на околната среда в червата. Понижаването на рН потиска растежа на патогенните микроорганизми. Препаратите се използват за бактериални инфекции, когато е невъзможно да се вземат антибиотици и с прекомерен бактериален растеж в червата.

Определяне на патогени и етиотропно лечение на диария

Инфекциозната диария (остра чревна инфекция) може да причини различни патогени:

• бактерии (особено на чревната група): шигела (дизентерия), салмонела, Е. coli, Yersinia, холера вибрации и др.
• вируси: ротавируси, ентеровируси, аденовируси и др.
• протозои (едноклетъчни): амеба (амебна дизентерия), балантидия, Giardia, Trichomonas, cryptosporidia и др.
• хелминти: острици, бич-червей, шистосоми и др.

Ако диарията е водна (няма кръв, гной, слуз и левкоцити в изпражненията) и няма треска (не по-висока от 38 °), тогава не се изисква етиотропно лечение (срещу патогена), тъй като в повечето случаи тази диария се причинява от вируси. Единственото изключение е холерата,

Холерата (една от най-опасните инфекции) е добре излекувана без антибиотици, но поради бързата и тежка дехидратация на организма, малко хора могат да оцелеят до възстановяване. Опитът от последните епидемии от холера убедително доказа, че при изразена дехидратация на организма антибиотиците могат ефективно да действат само на фона на инфузии (инфузии) на солеви разтвори и не заменят пълната рехидратация. Антибиотиците само ускоряват възстановяването, спестяват инфузионни разтвори и предотвратяват бактериалната екскреция.

Ако в изпражненията се вижда кръв, гной и слуз, тогава е необходимо да се консултирате с лекар или да повикате линейка. Най-вероятно пациентът ще бъде изпратен в инфекциозната болница. При тежка бактериална диария е задължително предписването на антибактериални лекарства. Най-често използваните системни антибиотици, които действат върху цялото тяло, защото някои бактерии са способни да проникнат в кръвта и да се разпространят в цялото тяло с образуването на екстраинтестинални гнойни огнища (Salmonella, Yersinia).

Идентифицирането на патогена не е бърз въпрос. В болница за инфекциозни болести, те ще посеят екскременти (изпражнения, кръв, повръщане) на специална хранителна среда, за да изолират бактериите от чревната група. Резултатът обикновено идва след 3-5 дни. Засяването на чревната група е необходимо не само за определяне на патогена, но и за проверка на излекуването в края. В някои случаи те ще бъдат изхвърлени от инфекциозната болница не след възстановяване, а само след получаване на отрицателен резултат от засяване (без растеж на причинителя).

Така, ако диарията не изисква задължително лечение на лекаря, тогава лечението със системни антибиотици не е необходимо, тъй като самото лечение може да предизвика дисбактериоза и свързана с антибиотик диария. Но какво да правите, ако наистина искате да бъдете лекувани? Измислени са чревни антисептици.

Чревни антисептици

Това са лекарства, които действат локално в чревния лумен и почти не се абсорбират и следователно дават минимални странични ефекти. Всички те са ефективни срещу патогенни бактерии, а някои (intrix) действат дори върху най-простите (едноклетъчни) паразити. Нито един чревен антисептик не действа върху вирусите. Повечето лекарства не причиняват дисбактериоза и системни странични ефекти.

Най-известните чревни антисептици:

Търговски наименования: ентерофурил, стопдиар, ерсефурил. Предлага се в таблетки от 100 и 200 mg и като суспензия.

Нифуроксазид е антимикробно средство на основата на нитрофуран. Не се абсорбира от червата и създава високи концентрации на активното вещество в лумена. Засяга стафилококи и стрептококи, някои грам-отрицателни бактерии от чревната група (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Смята се, че лекарството не нарушава микробния баланс на нормалната микрофлора.

Нифуроксазид е противопоказан при новородени (по-млади от 2 месеца) и в случай на алергия към препарати от нитрофуран (задух, кожен обрив, сърбеж). Не се препоръчва за бременност и кърмещи жени. При лечението на нифуроксазид е забранено да се пие алкохол, защото лекарството нарушава разделянето на алкохол с натрупването на ацеталдехид и развитието на отравяне (треска, зачервяване на кожата, повръщане, шум в главата, затруднено дишане, диария, сърцебиене, чувство на страх).

За деца под 6-годишна възраст, нифуроксазид се прилага под формата на суспензия. Възрастни и деца над 6-годишна възраст се предписват в таблетки по 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа), независимо от храната. Ако таблетките са покрити, те не могат да се дъвчат и трябва да се поглъщат цели.

Нифуроксазид се приема до 3 дни. Ако симптомите на диария продължават след 3 дни лечение, трябва да се консултирате с лекар.

Търговски наименования: алфа нормикс. Предлага се в таблетки от 200 mg и в гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение.

Alpha Normix има много широк спектър на антибактериална активност (повече от нифуроксазид). По-малко от 1% от лекарството се абсорбира, което може да оцвети урината в червеникав цвят (особено ако чревната лигавица е повредена). Рифаксимин се използва не само за лечение на стомашно-чревни инфекции, но и за предотвратяване на усложнения преди операции върху дебелото черво и ректума. Противопоказан при деца под 2 години и при наличие на язвена болест на червата.

Възможни са леки гадене, диспепсия, повръщане, коремни болки или колики, които обикновено изчезват сами и не изискват прекъсване на лечението.

Alpha Normix, взета вътре. Възрастни и деца над 12 години - 1-2 маси. 2-3 пъти на ден. Средната доза е 1 таблетка на всеки 8 часа или 2 таблетки на всеки 12 часа. Курсът на лечение не е повече от 7 дни. Можете да го повторите не по-рано от един месец. Деца от 2 до 12 години се предписват под формата на прясно приготвена суспензия в съответствие с инструкциите.

По време на бременност и кърмене не се препоръчва. Деца до 2 години Alpha Normix не могат да бъдат приемани.

Предлага се в капсули.

В допълнение към антибактериалното действие, той потиска дизентерията амеба и гъбичките от рода Candida. Не нарушава баланса на естествената чревна флора. Използва се основно за лечение на амебиаза, по-рядко - за лечение на гъбична диария и предотвратяване на диария при пътници.

Обичайната доза при тежки чревни инфекции: 2 капсули 3-4 пъти дневно. При гъбична диария - 1 капсула 3 пъти дневно. За профилактика на 1 капсула 2 пъти дневно през целия период на престой в опасен район. Не се препоръчва да се вземат повече от 1 месец. Капсулите се поглъщат цели преди хранене с вода.

Страничните ефекти са редки: гадене, коремна болка. При продължително лечение, периферната невропатия (увреждане на нервите) и временното разграждане на зрителния нерв, както и повишените нива на чернодробните кръвни ензими (AlAT, AsAT) са много редки.

Лоперамид - използвайте с повишено внимание!

Преди да пристъпите към общите препоръки за лечение на диария, трябва да говорите за лекарството, което може да се приема много ограничено.

Понастоящем лекарството лоперамид се рекламира и продава (търговски наименования: imodium, lopedium и laremides). В своята структура лоперамид прилича на лекарство за опиати, защото се свързва със същите рецептори, но в червата. Той няма аналгетичен ефект (следователно се продава без рецепта), но силно инхибира чревната перисталтика и намалява неговата секреция, което е характерна черта на опиатите. Толкова много, така че изпражненията да спрат за 1-3 дни.

Всяка реакция на тялото е физиологично подходяща. Повръщането в случай на отравяне и диария допринася за отстраняването на токсични и заразени съдържания от стомаха и червата. Като вземаме лоперамид с инфекциозна диария, можем да се нараним. Чревното съдържание няма да бъде премахнато и ще се задържи в червата, ще започне да се абсорбира и отрови лицето отвътре. Изглежда, че диарията го е направила, но по някаква причина състоянието на здравето не се е подобрило и температурата внезапно се повиши.

Моля, обърнете внимание: лоперамид не лекува! Той само временно облекчава симптомите на диария.

Лоперамид. Използвайте с повишено внимание!

Тъй като лоперамид има сходства с опиатите, в големи дози той е в състояние да инхибира централната нервна система и да предизвика дихателна недостатъчност. Малките деца са особено чувствителни към лоперамид. Запомнете: на деца под 6 години не се разрешава да приемат лоперамид! Деца под 12-годишна възраст също не трябва да се дават, въпреки че в повечето страни няма пряка забрана.

През юни 1990 г. ръководителите на Джонсън Джонсън се събра в Ню Джърси в кабинета на председателя, за да гледа документален филм, заснет от английската телевизионна компания Yorkshire Television. В офиса царува атмосфера на "шок" и "зашеметено мълчание". Както Франк Баркър, вицепрезидент по обществените въпроси, каза: „Не много програми показват на зрителите как умира дете пред оператор на филм.“

Шокът беше още по-огромен, защото програмата се отнасяше за бебета в Пакистан, които приемаха Имодиум капки (лоперамид) за лечение на диария. Imodium се произвежда от Janssen, дъщерно дружество на Johnson Джонсън. Това лекарство действа върху мускулите на червата и забавя промотирането на съдържанието му. Въпреки това, при кърмачета лоперамид може да причини парализа на чревния мускул. В резултат на това може да настъпи смърт, както се случи в Пакистан. От тук.

Забранено е приемането на лоперамид с инвазивна диария (т.е. диария с кръв или гной).

Въпреки различните забрани и ограничения, лоперамид е полезен при лечението на редица диарии:

• хиперкинетична диария: синдром на раздразнените черва, „болест на мечката” (нервна диария, причинена от стрес - например при изпити, сватба и др.), но дозите трябва да бъдат минимални,
• секреторна диария,
• Болест на Крон,
• в комплексното лечение на диария по време на химиотерапия на злокачествени тумори и др.

В други случаи най-добре се избягва лоперамид или поне се консултира със специалист.

Лоперамид се предлага в капсули от 2 mg. Инструкциите препоръчват първо да вземете 2 капсули, а след това 1 капсула след всяко течно изпражнение. Въпреки това, практиката показва, че при леки случаи не е необходимо да се приема повече от 1 капсула, в противен случай запекът ще се прояви за 1-3 дни. Максимално допустимата доза е 8 капсули на ден.

Galavit за лечение на чревни инфекции

В края на 90-те години в Русия е създаден безопасен и ефективен универсален противовъзпалителен имуномодулатор Galavit. Сред многото показания за употреба са лечението на всяка инфекциозна диария, придружена от треска и симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, сърцебиене). Galavit нормализира активността на хиперактивните макрофаги, намалява прекомерната възпалителна реакция и ускорява възстановяването.

Клиничните проучвания на Galavit са показали, че при остра чревна инфекция подобрение настъпва още в следващите 1-2 часа от началото на лечението. При 80% от пациентите общото състояние се нормализира през първия ден, а в останалата част нормализира се на 2-ри (по-често) или 3-ти (по-малко) ден. Galavit ускорява възстановяването за 2-4 дни и е ефективен при всички пациенти.

След клиничното проучване на Галавит при 20 пациенти в Катедрата по инфекциозни болести на Руския държавен медицински университет, те „заключават, че използването на Галавит има явно предимство пред общоприетите методи за лечение на пациенти с остри чревни инфекции и е нов подход към лечението на тази патология” (повече тук).

Галавит е добре съвместим с други медикаменти (включително традиционното лечение на чревни инфекции), се понася добре и има минимални странични ефекти (понякога е възможно алергия). Той е безопасен и позволен за здрави хора, с изключение на бременността и кърменето. Деца под 6-годишна възраст Галавит не се препоръчва, защото те не са проверявали.

Проведени са клинични проучвания с Galavitis с диария при възрастни и деца над 12-годишна възраст с интрамускулно приложение по схемата: 200 mg веднъж, след това 100 mg 2 пъти дневно, докато симптомите на интоксикация изчезнат (изчезнат). Въпреки това, приемът под формата на таблетки е по-удобен и безопасен метод за лечение.

Лекарствени форми за лечение на Galavit: t

• възрастни и деца над 12 години: 25 mg таблетки, 100 mg ампули, 100 mg ректални свещички;
• деца на възраст 6-12 години: ампули по 50 mg, ректални свещички от 50 mg, таблетки с "детска" доза не;
• деца под 6 години: не е показано.

При остри чревни инфекции началната доза на Galavita за възрастни и деца над 12 години е 2 таблици. на 25 mg веднъж, след това на 1 таб. 3-4 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация изчезнат в рамките на 3-5 дни (но обикновено един ден прием е достатъчен). Моля, обърнете внимание, че таблетките Galavita трябва да се поставят под езика (!) И да се държат там до пълно разтваряне (10-15 минути). При деца на възраст от 6 до 12 години се прилагат интрамускулни инжекции или ректални свещички в доза 50 mg.

Връзка към инструкциите за наркотици: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Общи препоръки за лечение на диария

Така че, при остра диария без повишена температура и симптоми на интоксикация (слабост, гадене, повръщане, главоболие, сърцебиене и др.) ПРЕПОРЪЧВА (дози за възрастни):

1. smecta 1 саше по 0,5 чаши вода 3 пъти на ден между (!) между храненията и други лекарства за 2-4 дни,
2. Ентерол 1-2 капсули сутрин и вечер за 1 час преди хранене с малко количество течност в продължение на 7-10 дни.

За диария с треска и симптоми на интоксикация, трябва да се добави горепосоченото лечение:

• задължително - Galavit под езика и 2 раздела. веднъж, след това 1 таб. 3-4 пъти на ден, докато симптомите на интоксикация изчезнат в рамките на 3-5 дни,
• по избор - нифуроксазид перорално 200 mg на всеки 6 часа в продължение на 3 дни.

За големи загуби на флуиди се изисква рехидратация:

• Regidron или tourrol се разтварят в чиста вода според инструкциите и се пият често, но малко по малко. Въпреки това, ако пациентът има многократно повръщане, което не позволява течността да се приема през устата, трябва да се обадите на линейка и да отидете в болницата.

Ако очевидно сте отровени с нещо, вие се чувствате зле, преди да вземете лекарството, препоръчително е да измиете стомаха (изпийте 1 литър топла вода, след това се наведете и натиснете пръстите си върху корена на езика, а след това цялата процедура може да се повтори). Ако хранителното отравяне е причина за гадене, веднага ще усетите облекчение след измиване на стомаха. След това можете да приемате вътре ентеросорбент (smecta, polyphepan, enterosgel, atoxyl, polysorb).

Ако диарията продължи и след 3 дни лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите причината за това. Не забравяйте, че диарията може да е признак за доста сериозни и дори фатални заболявания (дори и при някои форми на рак). Ако диарията е хронична (трае над 3 седмици), трябва незабавно да отидете на лекар, да бъдете прегледани и да откриете причината. Много е желателно да запомните, след което е възникнала, че ще ви помогне да изберете правилното лечение. Например, ако след прием на антибиотици, то трябва да се третира като дисбиоза.

Избягвайте следните лекарства без специални нужди:

• активен въглен е неефективна и остаряла подготовка;
• Лоперамид - облекчава симптомите на диария, но не лекува. В случай на чревна инфекция лоперамидът усилва самоотразяването на организма. Той е забранен за малки деца и е опасен в случай на инфекциозна диария. Приемането на лоперамид е възможно само при хронична диария след консултация с лекар (например, след отстраняване на жлъчния мехур, синдром на раздразнените черва и др.). При остра диария, приемайте го само в безнадеждни ситуации или ако сте наясно какво правите;
• антибиотици и антибактериални лекарства - те трябва да се приемат, както е предписано от лекар, тъй като те сами могат да причинят диария поради дисбиоза. Допустимото изключение е нифуроксазид.

Диарията обикновено се лекува у дома. Трябва да се свържете с Вашия лекар в следните случаи:

• липса на ефект от лечението за повече от 3 дни,
• диария се е развила при деца под една година или в стар (отслабен) човек,
• диария е придружена от температура над 38 ° C (гореспоменатият Galavit е високо ефективен в тези случаи), t
• поява на неясни нежелани реакции към лечението (алергичен обрив по кожата, раздразнителност, нарушения на съня, жълтеница на кожата и склерата, тъмна урина и др.),
• упорита коремна болка,
• (!) черни изпражнения (вид катран) могат да означават кървене от горния стомашно-чревен тракт,
• (!) Възможно е повръщане на тъмнокафяви маси или свежи примеси от кръв с кървене от стомаха или хранопровода,
• (!) има нарушение на съзнанието или значителна дехидратация (сухота в устата, слабост, замаяност, студена кожа, малко урина и е тъмно със силна миризма, набръчкана кожа и потънали очи).

В последните три случая (!) Не трябва просто да посещавате лекар, а веднага да се обадите на линейка и да сте готови да изпратите пациента в болницата.

Профилактика на остри чревни инфекции

Измийте всичко: зеленчуци и плодове, ръце след употреба на тоалетната и преди хранене. Използвайте чиста вода и пресни продукти.

Използвайте хладилник и фризер - бактериите се размножават по-бавно в студа. Вярно е, че има едно изключение - салмонела се чувства чудесно на пилешки яйца в хладилника.

В домашния комплект за първа помощ, в страната и на дълги пътувания има (за 1 човек):

• замъгляване (5 торби),
• ентерол (флакон 30 капсули или повече),
• Galavit (плоча на 10 таблетки),
• rehydron или tourrol,
• Лоперамид (2 спешни капсули).

За профилактика на диария по време на пътуване или по време на антибиотична терапия се препоръчва приемането на Enterol 1-2 капсули дневно сутрин по време на пътуването или приемането на антибиотици.