Чревен спазмолитик

Болестите на стомашно-чревните органи често са придружени от болка. Тя е причинена от спазъм на гладката мускулатура и е непоносима. Лекарствата, които могат да облекчат мускулните спазми, са спазмолитици. Има обширен списък от лекарства, които облекчават дискомфорта в червата. Полезно е всеки човек да се научи да ги разбира.

Какво представляват спазмолитиците?

Антиспазматично средство действа или директно върху мускулатурата, или върху процеса на предаване на импулси по нервните окончания. Има и лекарства, които съчетават двете функции. Основната цел е да се премахнат спазмите на гладките мускули. Гладките мускули се намират в кожата, в сетивните органи, образуват вътрешните органи и стените на кръвоносните съдове. Предава се на автономната нервна система.

Препарати, които помагат при спазми, се предлагат под формата на:

• таблетки;
• ликьори;
• капсули;
• свещи;
• капки;
• ампули;
• билкови такси.

В зависимост от механизма на действие се разграничават определени групи лекарства.

Невротропни спазмоли

Такива фармацевтични продукти не позволяват на нервния импулс да тече от мозъка директно към мускула. Някои от тях засягат самия мозък. Там са по-селективни, те работят локално с нервни окончания в мускулите на стомашно-чревния тракт. Ефектът от тези средства се основава на М-холиноблокатори.

Трябва да се помни, че невротрофичните вещества, които засягат мозъка, имат странични ефекти. Сърдечните контракции могат да се увеличат, да се повиши налягането, да се намали неврохуморалната функция (една от формите на регулиране на организма).

Инструмент, който работи директно с рецепторите, е по-нежен. Той засяга само болките в червата и не засяга други човешки органи.

Миотропни лекарства

Такива спазмолитици изобщо не засягат нервната система. Това са вещества, които работят в мускулите. Те предотвратяват навлизането на калиевите йони и някои ензими в клетките, което намалява болката. Такива лекарства често се предписват за чревни нарушения. Те могат да се основават на:

• Drotaverinum (най-известният е “No-Shpa”);
• папаверин (най-известният е "папаверин");
• Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
• тримебутин ("Trimedat" и "Neobutin").

Невромиотропни лекарства

Тази група комбинира и двете действия. Този ефект се постига благодарение на комбинацията от два или повече активни компонента.

Билкови спазмолитични лекарства, които блокират спазъм. На мускулите на червата засягат някои билки. Копър, мента, беладона, вратига, лайка - тези растения могат да отстранят спазмите без странични ефекти. На тяхна основа се правят таблетки, сиропи и други лекарства.

Антиспазмолитиците, базирани на растителни съставки, често се предписват на деца. Болката в червата може да се прояви буквално от ранна детска възраст под формата на колики. Те причиняват голям дискомфорт на бебето. Коликите не се считат за болест, но въпреки това те предизвикват безпокойство, нарушават съня, режима на детето, пряко засягат общото състояние и освен това причиняват много проблеми на родителите.

Често е възможно да се намали страданието с помощта на специални сиропи и суспензии. Често се предписват сиропи на базата на растителни съставки. Например, Plantex блокира спазми в червата и е безопасен за деца. Въз основа на лайка направи лекарството "Azulan", "Tanatsehol" - на базата на вратига. Има и други подобни лекарства.

Комплексни спазмолитични лекарства

Това е комплекс от вещества, който облекчава спазми и други симптоми. Например, тези лекарства могат да намалят температурата, да намалят възпалението. Те не само ще премахнат болката, но и ще премахнат причината за заболяването. Така че, "Pentalgin" се предписва не само в случай на спазъм, но и с треска. "Спазмолгон" ефективно помага от болка и се предписва с повишено налягане. От колики в червата, предписани "Novigan", то също помага при мигрена и болки в ставите. Многофункционалността на тези лекарства ги прави много популярни.

Много растения имат способността да облекчават болката, която може да се използва като алтернативно решение за хапчета. Обратно към съдържанието

Антиспазматични билки за червата

Най-безопасните и не противопоказани помощници. Билките отдавна се използват за лечение на болка. Преди да си купите таблетки или сиропи, можете да възпроизвеждате отвари от билки: лайка, риган, вратига, тръстика, безсмъртниче, риган. Те се продават в аптека под формата на готови такси. За децата има специални лечебни чайове, които помагат от колики.

Кога да се прилага и как да се лекува?

Антиспазмолитични лекарства - таблетки, сиропи или свещички за червата, се предписват, когато се установи нарушение на функционирането на стомашно-чревния тракт у човек. Такива заболявания като гастрит, панкреатит, пептична язва винаги са придружени от мъчителна болка за човек. В този случай лекарствата от тази група намаляват проявите на болестта и в някои случаи засягат причината му: намаляват възпалението, тонуса и треската. Трябва да се помни, че само лекар може да избере правилното лекарство.

Изборът на фармакологични наименования е много обширен и можете само да назначите конкретен човек, познаващ картината на заболяването. Например, предписват се лекарства на базата на антихолинергици, в допълнение към болката, дори при прекомерна секреция в червата. По същия начин, редица комплексни лекарства се предписват не само за болка, но и за други симптоми: повишена температура, повишено налягане.

Болките в чревните спазмолитици трябва да се отстраняват непременно за бременни жени и деца.

За да се намали дискомфорта от колики при новородените, такива лекарства също играят водеща роля. Често, за да се премахне дискомфорта е възможно само с помощта на детски сиропи, капки или специални билки за колики. Бременността често е придружена от дискомфорт в червата. В такива случаи понякога е препоръчително да се предписват лекарства.

Когато кърмите предписани средства на базата на drotaverine, но само в специални случаи.

За възрастните хора проблемът с червата често е особено остър. В допълнение, пациентите от тази категория не могат да издържат на болката дълго време. Приемането на хапчета може да бъде само спасение за тях. Но някои спазмолитични лекарства могат да причинят запек, а този проблем тревожи възрастните хора. Ето защо, таблетки, супозитории, капки спазми в червата трябва да имат най-мек ефект.

Има и специфични приложения за различни заболявания на червата.

• При панкреатит се предписва спазмолитици от групата на миотропната група. Те освобождават спазми за няколко минути. В някои случаи действието се осъществява след половин час.
• Когато гастрит предписани лекарства, които включват holinoblokatory. Тези вещества намаляват киселинността, което в някои случаи е оправдано при това заболяване.
• При колит се предписват миотропни и невротропни спазмолитици. Също така, при диария, подходящо е цялостно лечение, за да се намали не само спазъмът, но и да се намали твърде активната подвижност.

Обратно към съдържанието

Противопоказания

Важно е да се разбере, че всеки сироп, всяка таблетка има свои специфични противопоказания. Не трябва да ги приемате, без да се консултирате с лекар и внимателно да прочетете инструкциите. Честите противопоказания включват:

• туберкулоза;
• бактериални инфекции;
• някои заболявания на червата;
• неизправност на сърцето или бъбреците;
• индивидуална непоносимост.

Какво означава индивидуална непоносимост? Често - това е алергия към лекарството или някои от неговите компоненти или специфични реакции на тялото, като гадене, повръщане, нарушения в нервната и сърдечно-съдовата система. Неправилно избраното лекарство може да предизвика крампи, главоболие, намаляване на налягането и тахикардия. Често причината не е дори в самия препарат, а в погрешна доза.

Такива лекарства внимателно предписани на бременни и кърмещи жени. Само лекар може да предпише такива вещества на деца. Често най-безопасното лекарство за деца са билки или синтетични таблетки и сиропи на базата на билкови съставки. Новороденото показва специални капки и сиропи за колики. Деца на възраст над 2 години, лекарят може да предпише някои видове лекарства от групата на миотропно.

Какво друго е важно?

Съхранявайте такива вещества извън обсега на деца.
Ако лекарството съдържа drotaverine, концентрацията на вниманието намалява, както и скоростта на реакцията - не трябва да карам кола или да участват в потенциално опасни дейности.

Ако солифенацин е сред съставките, качеството на зрителното възприятие се намалява. Човек може да не вижда ясно, да чувства слабост, сънливост. Също така не се препоръчва шофиране на автомобил, за извършване на робот, който изисква концентрация.

Антиспазмолитици за болки в червата: списък на ефективни лекарства

Антиспазмолитиците са група лекарства, които се използват за премахване на спазъм на гладките мускули на вътрешните органи и кръвоносните съдове - причините за болката. В случай на чревна болка, най-ефективни са следните лекарства: дротаверин (No-Spa), дицикловерин, бенциклан, папаверин, оксибутинин и други. Те се предлагат под различни търговски наименования. Тези лекарства имат спазмолитично действие, както и вазодилататорни и седативни свойства.

Чревната болка е често срещан симптом, който се среща при много заболявания. Именно в такива ситуации лекарите препоръчват използването на спазмолитици.

Антиспазмолитиците са отделна група лекарства, които засягат тялото само когато се появят силни болки и спазми на гладките мускули. Тези лекарства ви позволяват да отпуснете мускулите, да помогнете за облекчаване на остри пристъпи на спазми и по този начин да намалите болката.

Използва се за лечение на следните условия:

• спазъм на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочните пътища;
• колики от различно естество;
• хипер;
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

Повечето спазмолитици са класифицирани в следните три групи:

Техните спазмолитични действия се основават на намесата в механизма на мускулната контракция.

Антиспазмолитиците са способни да спрат пристъпа на болка, дължаща се на действието директно върху гладките мускулни клетки на вътрешните органи и кръвоносните съдове или блокирайки импулси, достигащи до тях през нервната система.

По-долу е даден списък на популярните лекарства, които са най-ефективни за премахване на болката в червата:

Име на активната съставка и търговското наименование

Формуляр за освобождаване

описание

Странични ефекти

Предлага се в мускулни ампули

Миотропно спазмолитично средство. Елиминира спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, като по този начин намалява болката. Тя засяга както самите гладки мускули, така и производството на мозъчен ацетилхолин, като по този начин намалява стимулиращия ефект на блуждаещия нерв. Няма изразено канцерогенно и мутагенно действие.

Използва се за камъни в жлъчния канал, неуточнена бъбречна колика; болка, свързана с спазъм на матката и други неуточнени болкови синдроми в корема.

Противопоказания са свръхчувствителност, обструктивни заболявания на стомашно-чревния, чернодробния и пикочния тракт; тежки случаи на колит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Препоръчва се да се ограничи употребата при хипотиреоидизъм, артериална хипертония, автономна невропатия

Свързан с ефекта върху производството на ацетилхолин в централната нервна система. Те включват сухота в устата, различни замайване, замъглено виждане, гадене, слабост, сънливост, честа нервност, запек и загуба на вкус.

Таблетки, флакони за инжектиране

Той има същото фармакологично действие като дицикловерин. Селективните ефекти на Drotaverine се използват широко в медицината в различни лекарства.

Използва се за облекчаване на спазъм от холецистит, жлъчнокаменна болест, различни стомашни и дуоденални язви, запек на различни етиологии. Дротаверинът е също така ефективно средство за спазми на уролитиаза и при главоболие, тъй като разширява кръвоносните съдове.

При бременни жени не засяга бременността на плода. Таблетките дротаверин се препоръчват преди хранене, като се пие много вода.

Дротаверин и подобни лекарства имат незначителни странични ефекти, които се изразяват в отделни случаи

Хиосцин бутил бромид (Бускопан, Неоскапан)

Веществото се предлага под формата на таблетки

Полусинтетичен агент, който се използва за спастични нарушения на стомашно-чревния тракт, панкреатит и различни дискинезии. Забранено е приемането на деца под 6-годишна възраст, както и пациенти с глаукома със затваряне на ъгъла. Съществува потенциален риск за бебето в случай на бременност и кърмене.

Слабост, сънливост, замъглено виждане; сухота в устата, гадене, повръщане, запек, алергии

Бенциклан (Халидор, бензклана фумарат)

Предлага се в ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции.

Има спазмолитично, вазодилатиращо действие.

Поради изразените вазодилатиращи ефекти се използва при различни патологии: нарушения на мозъчното кръвообращение, заболявания на атеросклеротичен характер, съдови очни заболявания, диабетни усложнения, следоперативни и посттравматични нарушения на кръвообращението, тежка коремна болка, обструктивни синдроми.

Противопоказания: нарушена чернодробна функция, бъбречна недостатъчност, тахиаритмия (неритмична сърдечна дейност) t

Нежеланите реакции са чести: замаяност, главоболие, слабост, проблеми със съня, възможен тремор

Оксибутинин (Дриптан, Новитропан, Цистрин, Оксибутин)

Флакони за инжектиране

Силно спазмолитично. Използва се, когато няма уриниране, което е съпроводено с болка, болезнено уриниране и уролитиаза.

Противопоказания: повишена алергична чувствителност на организма към това лекарство, глаукома, тежък колит, миастения, чревна атония, уропатия t

Сухота в устата, повръщане, гадене, запек, газове, тахикардия, безсъние, безпокойство, слабост

Предлага се под формата на ампули

Намалява спазъм на гладките мускули на коремната кухина, намалява отделянето на солна киселина, ускорява екскреторната функция на стомаха. Използва се за симптоматично елиминиране на коремни болки и нарушения на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Страничните ефекти са леки

Свещи за приложение в ректума, таблетки за деца и възрастни, флакони за инжектиране, прах

Миотропните ефекти на това лекарство са широко известни. Най-добрият спазмолитик, който намалява болката при тежки болки в гърдите, мускулни спазми на стомашния пилор, спастичен колит, спазми на пикочните пътища, бронхоспазми. Използва се за премахване на хипертонични кризи.

Характеризира се с наличието на сърдечни странични ефекти. Например, ниско кръвно налягане

Въвежда се подкожно и мускулно.

Лекарство, което има спазмолитично, вазодилататорно и седативно действие.

Използва се при чернодробни и бъбречни колики, бронхиална астма, хипертония, ангина пекторис, спазми на гладките мускули с различна локализация, болка при синдрома на панкреатит и остеохондроза. В офталмологичната практика се използва за разширяване на зеницата за диагностични цели.

Сухота в устата, нарушено настаняване, разширени зеници, сърцебиене, ниско кръвно налягане, задух, чревна атония, без уриниране, прекомерна възбуда, конвулсии

Тинктура от мента

Бутилки в опаковката

Аналгетичните ефекти на мента са широко използвани в медицината. Билката се използва като успокоително и силно спазмолитично средство; като антиеметик, аналгетик за лигавиците, лекарство за елиминиране на мигрена и невралгия.

Препоръчително е да се вземе тинктура от мента в умерени дози: от 15 до 20 капки наведнъж, което трябва да се разтвори в една четвърт чаша вода.

Тинктурата от мента няма забележими странични ефекти, ако се наблюдава умерена доза.

Антиспазмолитици за чревна болка

Чревни спазмолитици

Антиспазмолитиците са отделна група лекарства, които засягат тялото, когато се появят най-тежките пристъпи на болка и спазми. Такива болки могат да бъдат резултат от различни заболявания и патологии в човешкото тяло, проявяващи се в областта на гладката мускулатура, стомашно-чревния тракт, жлъчните и урогениталните системи. Статистическите атаки могат да се проявят както при бременни жени, така и при момичета в навечерието на началото на менструалния цикъл. В тези и много други случаи спазмолитиците са тези, които са склонни да отпускат мускулите, да облекчават острите пристъпи на спазми, намаляват болката и стимулират сърдечната дейност.

Класификация на спазмолитиците

Така, тъй като появата и прогресията на спазми в целия пациент и в червата, по-специално, е свързана с продължителен възпалителен процес, тогава, въз основа на това, всички спазмолитични средства се разделят на три основни групи:

1. Невротропни лекарства
2. Миотропни лекарства
3. Невромиотропни лекарства

Антиспазмодичните лекарства с невротропна природа са лекарства, чиято пряка функция е да активират предаването на импулси към нервните краища. Този процес стимулира мускулатурата на органа, доставящ сигнали за болка. Тази група спазмолитици включват т. Нар. М-антихолинергици - комбинация от сулфат атропин, скополамин, апрофен, метоциния и други лекарства.

Миотропните лекарства включват лекарства, които влияят на състоянието на гладките мускулни клетки, в рамките на които протичат биохимични и механични процеси. В основата на такива спазмолитици е дротаверин (наричан популярно No-Shpa), както и бендазол, халидор, гимекромон и нитроглицерин. Сред най-често срещаните хапчета в тази група са Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam и Plantex.

Невромиотропните спазмолитици са лекарства, които са комбинация от първите два вида лекарства. Те съчетават най-добрите си качества и са мощна основа за потискане на болката.

В допълнение, въз основа на произхода на веществата, спазмолитиците се разделят на естествени средства (листа на блатото, амуниция и вратига, плодове от лайка и момина сълза, мента, чернобил и риган) и изкуствени лекарства (препарати, направени в изкуствено създадени условия).

Формуляр за освобождаване

Всички спазмолитици могат да бъдат произведени в следните форми:

Фармакологична група

Тези средства принадлежат към спазмолитици, чието действие води до активиране на спазмолитичното действие при достигане на необходимото ниво на мускулна контракция. Лекарствата елиминират най-малкото подозрение за пристъпи на спазми в областта на гладкомускулните клетки, което води до директно блокиране на импулси, предавани към нервните окончания.

Инструкции за употреба

За новородени

Основното изискване за отстраняване на болезнени спазми с спазмолитици е да се приемат в съответствие с инструкциите на здравния работник. Не се ангажирайте в самодиагностика, тъй като редовно възникващата болка може да скрие доста неприятно заболяване. Особено, ако говорим за новородено бебе или за дете под 12-годишна възраст. В този случай, строго забранено приемането на почти всички средства. Има само малък списък от предмети, на които педиатрите имат право да приемат деца. Те включват М-холиноблокатор, който в някои случаи облекчава спазми и намалява болката. Новородените бебета, които не са достигнали тримесечна възраст, се предписват спазмолитици под формата на сироп по 1-2 милилитра на всеки 6-10 часа. Експертите препоръчват шестмесечни бебета да дадат този сироп 2-3 милилитра на всеки 5-6 часа, деца от шест месеца до една година - 3-4 милилитра на всеки 5-6 часа, и от година до три години - 5 милилитра на всеки 4-6 часа, В допълнение, лекарите силно препоръчват използването на естествени спазмолитици под формата на билкови препарати, тинктури, смеси и отвари.

За бременни жени

Ако говорим за бременни жени, за тях употребата на спазмолитици се ограничава до случаите, когато има реална липса на заплаха за плода. Най-често бременните жени приемат леки спазмолитични лекарства, но те не могат да бъдат злоупотребявани, разбира се. Същото се отнася и за майките по време на кърменето.

С месечно

В периода на болезнен менструален цикъл, всяко момиче може да прибягва и до помощта на спазмолитици. В този случай, най-ефективни са лекарства, направени на базата на drotaverine и растителни вещества. В такива дни пациентите трябва да прекарват повече време в леглото, тъй като това е пасивен начин на живот, който може да помогне за облекчаване на заболяването и подобряване на процеса на кръвообращението.

За възрастни хора

Хората в напреднала възраст трябва да използват спазмолитици със специална грижа и предпазливост. След като предварително се консултирате със специалист, е необходимо да се вземе предвид и приема на други лекарства, които могат да повлияят положително и отрицателно върху ефективността на обезболяващите.

С болки в червата и колита

За да се разрешат възпалителните процеси, възникнали в червата, експертите препоръчват приемането на мебеверин или растителна киселина. При колит, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт, папаверин или дротаверин могат да помогнат на пациентите. Антиспазмолитиците от тази група имат най-ефективен резултат, като намаляват нивото на киселинност и намаляват секрецията.

Противопоказания

Антиспазмолитиците не се препоръчват за употреба в случаи, когато при пациентите са налице следните заболявания:

• всички стадии на туберкулоза;
• чревни заболявания, причинени от влизането на патогенни вируси и микроби в тялото на пациента;
• някои видове остър колит;
• критично увеличение на размера на дебелото черво;
• Болест на Crohn;
• наличие на индивидуални противопоказания за получаване на лекарства.

Преди да приемете някой от видовете спазмолитици директно, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Не трябва да се занимавате със съзнателно самолечение, тъй като това може да доведе до предозиране или отхвърляне на лекарството от организма. На рецепцията на специалист се фокусирайте върху алергии и обща непоносимост към определени вещества. Съхранявайте препаратите на сухо и хладно място и внимателно прочетете инструкциите на опаковката. Моля, обърнете внимание, че в случай на предозиране на спазмолитици, пациентът ще изпитва гадене, подуване на лицето, обрив, малка уртикария, повишено газове и диария.

6 доказани спазмолитици за чревна болка

Болката е един от основните симптоми на стомашно-чревната дисфункция. Антиспазмолитиците за чревна болка премахват мускулните спазми. те се използват и в гинекологията (предменструален синдром), в патологията на пикочните пътища и други болезнени прояви, свързани с гладките мускули. Миотропно спазмолитици # 8211; най-популярното средство, засягащо гладкомускулните клетки.

Кое антиспазматично средство е по-добро?

Лекарствата имат странични ефекти и противопоказания.

Drotaverinum

Отличава се от папаверин с по-продължителен и силен ефект. Използва се в случай на противопоказания за антихолинергици. Намалява чревната подвижност, мускулния тонус, разширява кръвоносните съдове. Не прониква в мозъка. Той има висока бионаличност. Противопоказания: свръхчувствителност, кардиогенен шок, хипотония, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Внимание по време на бременност и кърмене, глаукома, атеросклероза на коронарните артерии. Странични ефекти: хипотония, главоболие, безсъние, тахикардия, запек, гадене. Ползи # 8212; ниска цена

Предлага се под името Drotaverin (45 руб. За 20 таб.), No-shpa (по-скъпо # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Папаверин хидрохлорид

Намалява тонуса на мускулите на органите и кръвоносните съдове. Увеличава притока на кръв, включително в мозъка. При големи дози, седация, намаляване на сърдечната възбудимост и проводимост. Използва се за облекчаване на мускулни спазми и като премедикация. Предлага се под формата на таблетки (цена от 40 рубли), свещи, инжекционен разтвор (10 рубли за флакон).

mebeverin

Намалява свиването на гладките мускули и тонуса. Предписано за лечение на IBS. Странични ефекти (по-малко в сравнение с дротаверин и папаверин): замаяност, алергии, гадене, диария. Противопоказан при бременност. Да се ​​въздържат от дейности, изискващи концентрация по време на лечението.

На тази тема: Недостигът на витамин B е опасен за здравето на очите.

Търговски наименования: Meverin, Spareks (от 257 рубли), Niaspam (от 313 рубли), Dyuspatalin (от 470 рубли).

Хиосцинов бутилбромид

Група невротропни спазмолитици, които пречат на предаването на нервните импулси в клетките на гладките мускули. В допълнение към спазмолитичния ефект, той нормализира (намалява) секрецията на храносмилателните жлези. Не засяга централната нервна система. Облекчава болки в корема и дискомфорт, свързани с крампи. Противопоказания: глаукома със затваряне на ъгъла, бременност, белодробен оток, миастения гравис, церебрална артериосклероза. Внимание през първия триместър на бременността. Максималната концентрация на лекарството след 2 часа. За да се постигне ефектът изисква малки дози. Ефективно спазмолитично средство за червата, няма действие, подобно на атропин. Минималната вероятност от странични ефекти (по-малка от тази на не-шпи): тахикардия, задух, задържане на урина, суха кожа, сухота в устата.

Търговско наименование # 8211; Buscopan. хапчета (315 рубли) и ректални свещички (377 рубли).

spazmalgon

Комбиниран препарат, който съдържа: метамизол натрий (НСПВС с аналгетични, противовъзпалителни, антипиретични свойства), питофенон хидрохлорид (спазмолитично, подобно на папаверин), фенпивериниум бромид (отпуска мускулите, М-холиноблокатор). Активните вещества се подсилват взаимно. Противопоказания: стенокардия, CHF, бременност и кърмене, до 6 години, чревна обструкция, висока чувствителност. По време на периода на лечение, да се контролира съдържанието на левкоцити и чернодробна функция, да се изключи алкохола и да се управляват превозни средства. Формуляр за освобождаване: таблетки (от 136 рубли), ампули (32 рубли за 1 брой).

Meteospazmil

Комбиниран инструмент. Съдържа Alverin # 8211; миотропно спазмолитично средство, симетикон # 8211; намалява образуването на газ. Показания: стомашно-чревни нарушения, подготовка за изследване на коремната кухина (ултразвук, инструментална, рентгенова). Цената на капсулите 416 рубли.

За тази тема: Властите в повечето региони на Русия предоставят на бенефициентите остатъчни наркотици

Миотропните спазмолитици в таблетките са лесни за носене, те са лесни за използване в правилната ситуация.

6 доказани спазмолитици за чревна болка

Болката е един от основните симптоми на стомашно-чревната дисфункция. Антиспазмолитиците за чревна болка премахват мускулните спазми. те се използват и в гинекологията (предменструален синдром), в патологията на пикочните пътища и други болезнени прояви, свързани с гладките мускули. Миотропно спазмолитици # 8211; най-популярното средство, засягащо гладкомускулните клетки.

Кое антиспазматично средство е по-добро?

Лекарствата имат странични ефекти и противопоказания.

Drotaverinum

Отличава се от папаверин с по-продължителен и силен ефект. Използва се в случай на противопоказания за антихолинергици. Намалява чревната подвижност, мускулния тонус, разширява кръвоносните съдове. Не прониква в мозъка. Той има висока бионаличност. Противопоказания: свръхчувствителност, кардиогенен шок, хипотония, сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Внимание по време на бременност и кърмене, глаукома, атеросклероза на коронарните артерии. Странични ефекти: хипотония, главоболие, безсъние, тахикардия, запек, гадене. Предимства - ниска цена.

Предлага се под името Drotaverin (45 руб. За 20 таб.), No-shpa (по-скъпо # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Папаверин хидрохлорид

Намалява тонуса на мускулите на органите и кръвоносните съдове. Увеличава притока на кръв, включително в мозъка. При големи дози, седация, намаляване на сърдечната възбудимост и проводимост. Използва се за облекчаване на мускулни спазми и като премедикация. Предлага се под формата на таблетки (цена от 40 рубли), свещи, инжекционен разтвор (10 рубли за флакон).

mebeverin

Намалява свиването на гладките мускули и тонуса. Предписано за лечение на IBS. Странични ефекти (по-малко в сравнение с дротаверин и папаверин): замаяност, алергии, гадене, диария. Противопоказан при бременност. Да се ​​въздържат от дейности, изискващи концентрация по време на лечението.

Хиосцинов бутилбромид

Група невротропни спазмолитици, които пречат на предаването на нервните импулси в клетките на гладките мускули. В допълнение към спазмолитичния ефект, той нормализира (намалява) секрецията на храносмилателните жлези. Не засяга централната нервна система. Облекчава болки в корема и дискомфорт, свързани с крампи. Противопоказания: глаукома със затваряне на ъгъла, бременност, белодробен оток, миастения гравис, церебрална артериосклероза. Внимание през първия триместър на бременността. Максималната концентрация на лекарството след 2 часа. За да се постигне ефектът изисква малки дози. Ефективно спазмолитично средство за червата, няма действие, подобно на атропин. Минималната вероятност от странични ефекти (по-малка от тази на не-шпи): тахикардия, задух, задържане на урина, суха кожа, сухота в устата.

Търговско наименование # 8211; Buscopan. хапчета (315 рубли) и ректални свещички (377 рубли).

spazmalgon

Комбиниран препарат, който съдържа: метамизол натрий (НСПВС с аналгетични, противовъзпалителни, антипиретични свойства), питофенон хидрохлорид (спазмолитично, подобно на папаверин), фенпивериниум бромид (отпуска мускулите, М-холиноблокатор). Активните вещества се подсилват взаимно. Противопоказания: стенокардия, CHF, бременност и кърмене, до 6 години, чревна обструкция, висока чувствителност. По време на периода на лечение, да се контролира съдържанието на левкоцити и чернодробна функция, да се изключи алкохола и да се управляват превозни средства. Формуляр за освобождаване: таблетки (от 136 рубли), ампули (32 рубли за 1 брой).

Meteospazmil

Комбиниран инструмент. Съдържа Alverin # 8211; миотропно спазмолитично средство, симетикон # 8211; намалява образуването на газ. Показания: стомашно-чревни нарушения, подготовка за изследване на коремната кухина (ултразвук, инструментална, рентгенова). Цената на капсулите 416 рубли.

Миотропните спазмолитици в таблетките са лесни за носене, те са лесни за използване в правилната ситуация.

Списък на спазмолитици за болки в червата

Антиспазмолитиците са група лекарства, които се различават по механизма на действие, облекчават спазми и болки в различни органи (бронхи, стомашно-чревен тракт, кръвоносни съдове и др.).

Спазъм е необичайно засилено свиване на гладките мускулни клетки в органи, което се проявява под влиянието на неблагоприятни фактори и се проявява в болка. Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт проявяват болка на фона на спазъм. За облекчаване на тези симптоми се използват гастроинтестинални спазмолитици, които са част от общата група спазмолитици, но се отличават с по-селективен ефект върху храносмилателния тракт.

Видове и списък на лекарства гастроинтестинални спазмолитици

Антиспазмолитиците, в зависимост от механизма на действие, са разделени на две големи групи:

Миотропни спазмолитици

Механизмът на действие се основава на премахване на спазъм чрез директно действие върху гладкомускулните клетки. Препарати от тази група могат да се използват дълго време.

Разграничават се следните миотропни спазмолитици, които се използват в гастроентерологията:

• Папаверин хидрохлорид (папаверин). Механизмът на действие е свързан с блокиране на фосфодиестераза - ензим, който участва в транспорта на калциеви йони в клетката на гладката мускулатура. Излишъкът на калций вътре в клетката води до неговото намаляване, като блокира този процес, настъпва релаксация и отстраняване на спазъм. Лекарството е одобрено за употреба при деца и бременни жени. Широко се използва в гастроентерологичната практика. Бързо облекчава спазмите и облекчава болката, но 5 пъти по-слаба от Drotaverine.
• Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Папаверин-подобен спазмолитик. Механизмът на действие не се различава от папаверин, но има по-изразен спазмолитичен ефект, който е по-дълъг по продължителност от ефекта на папаверин. Не прониква в централната нервна система. Той е универсален антиспазматичен и се понася добре. В терапевтични дози не предизвиква странични ефекти. Бързо прониква в тъканите и органите и има ефект, независимо от причината за спазъм. Включени в стандартите за лечение на болки в корема.
• Pinaveriya бромид (Ditsetel). Селективен блокер на калциевите канали. Пречи на проникването на калций в клетката, което води до неговата релаксация. Използва се предимно за отстраняване на спазъм в дебелото черво. При продължителна употреба не предизвиква чревна хипотония. Поради ниската абсорбция от червата, тя няма системен ефект върху тялото и на практика не предизвиква странични реакции. Клинична ефикасност и безопасност, потвърдени от мултицентрови проучвания. Не засяга сърдечно-съдовата система.
• Отилониев бромид (Spasmomenon). Според механизма на действие и фармакодинамиката (разпределение в организма, елиминиране, странични ефекти) практически не се различава от Ditsetel, но в Русия търсенето на това лекарство не е високо.
• Мебеверин хидрохлорид (Duspatalin). Това е блокер на натриевите канали. Натрият участва в свиването на мускулните клетки. С блока от натриеви канали възниква ограничаване на неговото проникване и потискане на клетъчното свиване. Основното място на действие е голямото и тънкото черво. Лекарството не се натрупва в организма и следователно не изисква корекция на терапевтичната доза при пациенти в напреднала възраст. Добре доказано в лечението на спастична болка при хора с синдром на раздразнените черва.

Невротропни спазмолитици

Механизмът на действие на лекарства от тази група е свързан с блокиране на провеждането на възбуждане от нервни окончания или ганглии до гладките мускулни клетки на вътрешните органи.

Повечето лекарства принадлежат към М-холиноблокатори. Антиспазматичният ефект се свързва с блокирането на М-холинергичните рецептори в човешкия организъм. Тези рецептори са отговорни за отделянето на солна киселина в стомаха, за работата на слюнчените и потните жлези, за повишаване тонуса на гладките мускули в храносмилателния тракт, за намаляване на сърдечната честота. Когато са блокирани, мускулите на стомашно-чревния тракт се отпускат, особено горните части (хранопровода, сфинктера на Оди, стомаха, жлъчния мехур). М-холинергичните рецептори практически не се откриват в червата, така че повечето от лекарствата от тази група нямат ефект върху коремната болка, причинена от заболяване на долния храносмилателен тракт, което ограничава тяхната употреба.

• Атропин сулфат (атропин). Това е растителен алкалоид на редица отровни растения (хлебарка, дрога). Засяга М-холинергичните рецептори, разположени в периферията и в централната нервна система. Оказва влияние върху работата на голям брой органи (храносмилателната система, дихателната, сърдечно-съдовата, ендокринните жлези, мозъка, ириса и др.). Приложението е ограничено до честото развитие на нежелани реакции от различни органи и системи. Той има ниска терапевтична доза, което увеличава риска от предозиране.
• Платифилинов хидротартрат (Platyphyllin). Растителни алкалоиди на кръщелника. Атропинът е 5 пъти по-слаб от стомашно-чревния тракт. В по-малка степен причинява нежелани реакции в сравнение с атропин. Използва се при спешна помощ за облекчаване на спазъм на болката.
• Хиосцин бутил бромид (Buscopan, Neoscan). Един от най-изследваните спазмолитици, който има оптимално съотношение на ефикасност-безопасност. Лекарството оказва влияние върху подтиповете на М-холинергичните рецептори, които се намират в стомашно-чревния тракт и следователно не засягат централната нервна система, бронхите и кръвоносните съдове. Антиспазматичният ефект върху стомашно-чревния тракт е 44 пъти по-силен от ефекта на дротаверин. Основното приложение са спастичните състояния на горния храносмилателен тракт (хранопровода, стомаха). Когато приемате лекарството, рядко може да има сухота в устата, сънливост, повишаване на сърдечната честота и други атропиноподобни ефекти, които не изискват специално лечение.
• Metacin. Не прониква в хемато-енцефалната бариера. Намалява секрецията на солна киселина в стомаха. Намалява тонуса на горния храносмилателен тракт. Причинява атропиноподобни странични ефекти (сухота в устата, парализа на настаняването и др.). Използва се основно за лечение на стомашна язва в комплексната терапия.
• Хлороза. Различава се малко от Metacin по фармакологично действие и странични ефекти.

Антиспазматични средства за деца

При деца функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт от типа на спастична дискинезия са по-чести. Всички части на храносмилателната система (жлъчен мехур, черва, стомах и др.) Са подложени на спастичност. При деца и двете групи спазмолитици се използват за лечение на такива състояния, но възрастовите граници и особеностите на детското тяло се вземат предвид при различни възрастови интервали (незрялостта на някои чернодробни ензими до 12-годишна възраст, киселинността на стомаха в ранна възраст и при по-големи деца и т.н.), лекарствата се предписват строго според показанията.

Следните спазмолитични лекарства са одобрени за употреба при деца:

Антиспазмолитици (в гастроентерологията)

Антиспазмолитиците са лекарства, които намаляват спазъм на гладките мускули.

Антиспазмолитиците са лекарства от първия избор за лечение на лека до умерена коремна болка. Спазмолитици, използвани в фармакологична терапия на пациенти с функционална диспепсия, при пациенти с синдром на раздразнените черва белодробен поток, жлъчна дискинезия, и лечение на обостряне на пептична язва местоназначението ликвидиране терапия на Helicobacter Pylori, обостряне на холелитиаза да изпълняват холецистектомия и т. Г. обезболяващи използва и като бронходилататори средство за облекчаване на спазми на бронхиални мускули, за стимулиране на сърдечната дейност по време на лечението на ангина пекторис.

Миотропни спазмолитици, използвани в гастроентерологията

• лекарства с активно вещество папаверин: папаверин, папаверин хидрохлорид, папаверин МС, папаверин буфус
  
• лекарство с комплексна активна съставка папаверин + бендазол: папазол
  
• лекарства с drotaverin активно вещество: bespo, Bioshpa, Vero дротаверин, Droverin, droverina инжектиране на 2%, дротаверин, Дротаверин MS Дротаверин Forte, Дротаверин-Akos, Дротаверин-ILC, Дротаверин-MIC, Дротаверин-STI, Дротаверин-маточния кръвен поток, Drotaverin-FPO, Дротаверин-елара, Дротаверин хидрохлорид, Дротаверин хидрохлорид таблетки 0.04 g, No-shpa, No-shpa форте, Nosh-сутиен, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
  
• лекарства с активното вещество мебеверин: Дуспаталин, мебеверин хидрохлорид, Ниаспам, Спарекс
  
• лекарства с активното вещество Тримебутин: Тримедат и Необутин
  
• селективен спазмолитик, който действа изключително върху сфинктера на Oddi, сфинктера на Lutkens и жлъчния тракт - гимекромон (търговско наименование Odeston)
  
• спазмолитично за деца на възраст от две седмици (на базата на плодов екстракт и масло от резене): Plantex
  
• комплексна медицина Метеоспазмил (спазмолитично Alverin + симетикон антипенител)
  
• билково лекарство на базата на 9 билки - Iberogast

Областите на разпространение и тежестта на спазмолитичния ефект са показани в таблицата по-долу (Minushkin ON и др.):

Селективни блокери на калциевите канали за гладките мускули на стомашно-чревния тракт

Моторната функция на храносмилателния тракт се контролира от множество регулаторни импулси от централната, периферната и чревната нервна система. В допълнение, двигателната активност се регулира от голяма група от стомашно-чревни пептиди и биоактивни молекули, които действат паракринно и като невротрансмитери на нивото на Мейснер и Ауербах. В последния етап, балансираната работа на гладката мускулна апаратура зависи от концентрацията на калций в цитоплазмата на миоцита и движението му през клетъчната мембрана. Увеличаването на концентрацията на калций е съпроводено с образуване на актин-миозиновия комплекс и свиване, а неговото намаляване води до релаксация на гладките мускули (Белоусова Е.А.). Блокадите на калциевите канали затварят калциевите канали на клетъчната мембрана, предотвратяват навлизането на калциеви йони в цитоплазмата и причиняват релаксация на гладките мускули. В медицината неселективните калциеви блокери, като нифедипин, верапамил, дилтиазем и други, играят важна роля. Въпреки това, тази група лекарства действа предимно върху сърдечно-съдовата система; за постигане на гастроентерологични ефекти са необходими високи дози, които на практика изключват използването им в гастроентерологията (О. Н. Минушкин, Л. В. Масловски).

За облекчаване на спазми в коремните органи, използвайте такива селективни блокери на калциевите канали с гладък мускул, които в терапевтични дози нямат ефект върху сърдечно-съдовата система. Блокери на калциеви канали, селективно действащи върху стомашно-чревния тракт, миотропни спазмолитици: Pinaveria bromide (търговско наименование Dittel) и отилониев бромид (спазмомен).

Сравнение на миотропните спазмолитици

Първото спазмолитично средство, използвано досега, е папаверин. През 1848 г. е изолиран от опиум. В промишлените количества папаверин се произвежда от 1930 г. от компанията Hinoin, Унгария. През 1961 г. се получава хидратирано производно на папаверин, дротаверин, с търговско наименование no-shpa. No-shpa е сходна по химична структура и механизъм на действие с папаверин. И двете са инхибитори на фосфодиестераза тип IV и антагонисти на калмодулин. В същото време селективността на не-шпи действие по отношение на PDE е значително по-голяма и селективността на ефекта му върху гладките мускули е 5 пъти по-висока от тази на папаверин. No-shpa е по-ефективен наркотик от папаверин, но в Русия папаверинът остава популярна медицина, както заради установената традиция и ниската цена.

Мебеверин е двойно действащ миотропен спазмолитик, който облекчава спазъм и не причинява атония. Важно е мебеверинът да не действа върху холинергичната система и следователно не предизвиква такива странични ефекти като сухота в устата, зрителни увреждания, тахикардия, задръжка на урина, запек и слабост. При лечението на храносмилателния тракт, мебеверинът е по-ефективен и има по-малко странични ефекти от дротаверин и папаверин.

Антиспазмолитици при лечение на синдром на раздразнените черва

Коремна болка - неприятен симптом, който може да избие трайно. Като правило, когато болката стане редовна и е придружена от спазми, запек, диария и подуване на корема, има причина да се говори за синдром на раздразненото черво. Как да се отървете от болката, свързана с нея, прочетете нашата статия.

На първо място

Синдром на раздразнените черва (IBS) е функционално чревно разстройство, най-характерните симптоми на който са болки в корема, газове и разстройства на изпражненията (запек, диария или комбинация от тях). Тази патология засяга от 14 до 30% от хората по света. Въпреки това, много пациенти, страдащи от това заболяване, не търсят помощ от лекар, така че тези числа могат да се считат за подценени. IBS заема водещо място сред функционалните стомашно-чревни нарушения, а в структурата на гастроентерологичните пациенти, броят на пациентите с IBS нараства до 49–70%.

Днес експертите са съгласни, че IBS е биопсихосоциално разстройство, т.е. в основата на неговото развитие е взаимодействието на два основни патологични механизма: психосоциални ефекти и сензорно-моторна дисфункция - нарушена висцерална чувствителност и чревна двигателна активност. Това е хронично заболяване, при което рецидивите често се наблюдават през целия живот.

Развитието на синдрома на раздразнените черва води до редица фактори:

• нарушение на централната и автономната нервна система, чревна микрофлора (дисбактериоза), абсорбция;

• липса на баластни вещества в храната;

• социални и емоционални фактори.

От спазъм и болка

Водещият симптом на IBS е болка, причинена от спазъм, който се основава на неволно свиване на гладката мускулатура на червата, което не е съпроводено с незабавна релаксация. При най-тежкото заболяване болезнените пристъпи на чревни спазми могат да се развият до два или три пъти седмично. В други случаи те се появяват само след два или три месеца. Независимо колко често се появяват болезнените симптоми, те трябва да се адаптират към тях за много дълго време, като променят начина си на живот, вкл. и социални, опитващи различни диети и начини за заспиване.

Неотдавна Националният институт за здраве и клинично съвършенство (NICE) на Обединеното кралство издаде нови насоки за диагностика и лечение на IBS в системата на първичната медицинска помощ. Въз основа на задълбочен анализ на клиничните данни, беше направено заключението, че първият избор за лечение на пациенти с ИБС трябва да се счита за спазмолитични лекарства - лекарства, които елиминират спазъм на гладките мускули на вътрешните органи.

Антиспазмолитиците обикновено се класифицират в две групи: лекарства с невротропно (вегетотропно) и миотропно действие. Механизмът на действие на невротропните спазмолитици (М-антихолинергици или антихолинергици) се основава на нарушаването на предаването на нервните импулси в вегетативните ганглии и блокирането на М-холинергичните рецептори върху гладките мускулни клетки. Често тяхното спазмолитично действие е недостатъчно, а употребата често е съпроводена с развитие на странични ефекти (тахикардия, сухота в устата, задържане на урина, сънливост).

Миотропните спазмолитици намаляват мускулния тонус, като пряко засягат клетките на гладките мускули. В тази връзка, в момента, миотропните спазмолитици са лекарства на избор при лечението на абдоминална и друга болка, свързана с спазъм на гладките мускули. Съществува следната класификация на миотропните спазмолитици:

I. Неселективни миотропни спазмолитици:

1. Инхибитори на фосфодиестераза:

II. Селективни миотропни спазмолитици:

1. Инхибитори на калциевите канали.

2. Активатори на калиеви канали.

3. Дарители на азотен оксид.

Оптимален избор

В резултат на многобройни проучвания е доказано, че предписването на миотропни спазмолитици за лечение на IBS е по-ефективно, отколкото използването на аналгетични лекарства, които само притъпяват болката, но не отстраняват причината за нея. Освен това разходите за лечение с миотропни спазмолитици са значително по-ниски, отколкото при аналгетици.

През 2006 г. бяха приети Римски критерии III, където бяха описани препоръки и критерии за диагностициране на IBS:

1. Повтарящи се коремни болки или дискомфорт поне 3 дни в месеца през последните 3 месеца, свързани с два или повече от следните симптоми: t
• намаление след дефекация;
• поява, свързана с промяна в честотата на изпражненията;
• поява, свързана с промяна на формата на стола.
2. Допълнителни симптоми са:
• нарушена честота на изпражненията (по-малко от 3 пъти седмично или повече от 3 пъти на ден);
• абнормна форма на изпражнения (бучки / твърди изпражнения или течни / воднисти изпражнения);
• напрежение при движение на червата;
• императивно желание или усещане за непълно изпразване, отделяне на слуз и подуване на корема.

Миотропните спазмолитици ефективно елиминират основните симптоми на IBS: коремна болка, газове, допринасят за нормализирането на изпражненията. При задържане на болков синдром, който възниква при IBS и чревни колики, миотропният спазмолитичен пинавериев бромид показва най-голяма ефективност, за което е доказано наличието на селективна спазмолитична активност по отношение на гладкомускулните клетки на стомашно-чревния тракт. Pinavery бромид блокира калциевите канали на гладкомускулните клетки, като осигурява постигането на двоен резултат: висока ефективност при облекчаване на спазмите и намаляване на висцералната свръхчувствителност (повишена раздразнителност) на дебелото черво. Абсорбционният праг на лекарството на базата на pinaveria bromide не надвишава 10%, така че рискът от системна експозиция и нежелани ефекти е минимален.

Pinaveriya бромид е добре установен при лечението на пациенти с синдром на раздразнените черва, защото Оказва влияние върху двете патогенетични връзки на синдрома: нормализира нарушенията на подвижността на дебелото черво и елиминира висцералната свръхчувствителност. Той бързо облекчава спастичната болка при заболяване на червата и елиминира всички основни симптоми на CPK - болка, метеоризъм, запек и диария.