728 x 90

Инструкции и правила за нанасяне на крем Delor

Delor крем - хормонално лекарство за лечение на екзема, дерматит, алергии от различен произход. Рецептурните лекарства се продават в аптеките. Активната съставка е вещество от групата на глюкокортикостероидите, има изразени противовъзпалителни, противовъзпалителни, антиедематозни, антиалергични свойства.

описание

Силно активен глюкокортикостероид с локално действие. Предписани за дерматит, псориазис, алергии от всякакъв произход, плосък червен лихен, екзема, дерматологични заболявания с кожни обриви, без прикрепяне на вторична инфекция. Хормонален агент трябва да се използва стриктно съгласно инструкциите, за да се спази определената доза. В противен случай, има странични ефекти, има повтарящо се обостряне на заболяването.

Delor крем има списък от противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на активна терапия. Може да предизвика алергична реакция, влошаване на симптомите на дерматологично заболяване, когато се използва повече от 30 дни.

Ефектът след прилагане се усеща практически от първия ден на терапията. В рамките на 20 минути сърбеж, парене, чувство за стягане, болка изчезват. На следващия ден, зачервяване и подуване са намалени и засегнатата област е намалена. Delor крем - един от най-ефективните средства за лечение на алергии от различен произход, атопичен дерматит. При правилно използване той спира патологичния процес, елиминира външния вид, издържа на рецидиви.

Формуляр за освобождаване на Delor

Лекарството се предлага в две форми - крем, мехлем. И двата агента имат една и съща доза от активния компонент, спомагателният състав се различава.

  • Кремът се препоръчва за употреба с „пресни обриви”. Лекарството има лека текстура, абсорбира се бързо, терапевтичният резултат се появява в рамките на 10 минути, свойствата се поддържат до 8 часа. Има слаба особена миризма. Кремът е добре разпределен, нанесен с тънък слой.
  • Маз по-плътна, плътна консистенция. Лекарството се използва за лечение на екзема с тюлени, корички, т.е. няколко дни след нанасянето на крема. Активните съставки на мазта се абсорбират по-бавно, но терапевтичният ефект продължава по-дълго. Нанесете в минимални количества изключително върху засегнатите райони.
    Туба е достатъчно голям, обемът е 25 g.

структура

Основното активно вещество е глюкокортикостероид - клобетазол пропионат. След като се нанесе върху кожата, тя се абсорбира от тъканите и се локализира в лезиите. Действа локално, на практика не влиза в общия кръвоток. Концентрацията в кръвната плазма се увеличава, когато се прилага върху големи области, отворени рани. В този случай, може да има странични ефекти, свързани с нарушаването на стомашно-чревния тракт, нервната система, ендокринната система. Когато се използва правилно, клобетазол пропионат не предизвиква дразнене, привикване, нарушаване на системите, вътрешните органи.

Спомагателни компоненти - парафинов мек, пчелен восък, естери на мастни киселини, изопропил миристат, алкохол, пропиленгликол. Осигуряване на дълбоко проникване на активното вещество, образуване на защитен филм върху повърхността на кожата, създаване на благоприятни условия за бързо възстановяване на епидермиса, дезинфекция на кожата.

ефект

Delor крем действа в няколко посоки едновременно, но основната роля се играе от глюкокортикостероидния хормон. Има изразено противовъзпалително, противовъзпалително, противоалергично действие. Веществото блокира производството на хистамин, който провокира развитието на алергична реакция, елиминира външните неприятни симптоми.
Екшън Крем Делор:

  • зачервяване, обрив изчезва;
  • намалява локализацията на екземата;
  • елиминиран е сърбежът, паренето;
  • кожата се овлажнява, нормализира водния баланс;
  • подобрява общото благосъстояние.

За да усетите ефекта на лекарството може да бъде 5 минути след прилагането, а на следващия ден, алергични обриви стават по-малко забележими. В повечето случаи напълно изчезват след 3 дни активна терапия.

Показания за употреба

Delor крем се предписва за обриви по кожата, дерматит, екзема с различен произход, свързани с алергична реакция.

  • Псориазис, с изключение на форми на плаки.
  • Дерматит, включително атопичен;
  • Екзема след контакт с алергени.
  • Храна, сезонни алергии.
  • Червен лишай.

Нанася се с неусложнени алергии, без да се добавя вторична инфекция. Последното се доказва чрез нагряване на кожата, язви, поява на обширен плач, увеличаване на локализацията на обривите. При надраскване инфекцията попада в отворени рани. Тази ситуация е възможна при липса на терапия при първите признаци на алергия, неправилна грижа, нарушаване на правилата за употреба на хормонални агенти.

Инструкции за прилагане

Delor крем се нанася с тънък слой два пъти дневно в засегнатите области. Преди това епидермисът трябва да се почисти - да се измие с вода и сапун, да се избърше с памучен тампон, потопен във водороден пероксид.

Продължителността на лечението зависи от първоначалното състояние на кожата. Средният курс на лечение продължава 7 дни. В тежки случаи, удължен до 30 дни. Деца под 12 години не трябва да използват лекарството повече от 5 дни. Максималната доза на седмица - 50 г крем.
При продължителна употреба за повече от 14-30 дни може да се развие синдром на отнемане. В продължение на няколко дни симптомите на алергия се влошават, необходимо е да се започне отново лечението, докато ефективността на крем Delor намалява. За да се избегне подобна ситуация, е необходимо да се завърши курсът на предписаната терапия постепенно. След постигане на желаните резултати започват постепенно да се намалява дозата. Нанесете само 1 път преди лягане, след това разредете с овлажняващ бебешки крем. След 3-4 дни продължете да лекувате кожата с обичайния подхранващ, хидратиращ крем. В този случай кожата се възстановява по-бързо, повишава защитните функции, предпазва от рецидиви.


За тежки прояви на алергия Delor крем се прилага под оклузивна превръзка преди лягане. В този случай, голяма доза от активното вещество се локализира в лезиите. След подобрение, преходът към обичайната обработка на епидермиса. След 3-4 дни лечение се препоръчва преминаване към Delor маз. Използвайте 1 път на ден.

Специални инструкции

Преди активното използване на лекарството, трябва внимателно да проучи инструкциите. Нарушаването на правилата води до странични ефекти, липса на желания резултат.

  • Поради липсата на надеждни данни за ефекта на лекарството върху тялото на бременна жена, развитието на плода не се препоръчва за употреба при носене на дете. В специални случаи, упражнения терапия само под надзора на специалисти.
  • Хормоналният компонент прониква в кърмата, а с него и в тялото на бебето, забранява се използването на крема по време на хранене. По време на терапията детето се прехвърля на изкуствено хранене.
  • Защитената кожа трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина, да не излиза през лятото при слънчево време за 20 минути след прилагането на лекарството.
  • Забранено е да се прилага за деца под 1 година, в противен случай има изоставане в развитието на бебето, влошаване на здравето, нарушено функциониране на имунната система.
  • Необходимо е да се започне лечение след консултация със специалист, потвърждавайки диагнозата.

Независимо използване на лекарството е позволено не повече от 7 дни. При липса на положителна динамика в рамките на 3 дни трябва да спрете заявлението, свържете се със специалист.

Забранено е обработването на кожата повече от 2 пъти дневно, по-дълго от 30 дни.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • вторична бактериална инфекция;
  • розацея;
  • акне;
  • вирусна лезия на кожата;
  • отворени рани;
  • възраст на децата до 1 година.

Да се ​​използва с повишено внимание при хормонални нарушения, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, сериозни проблеми с нервната система.

Странични ефекти

Когато се прилага правилно, Delore Cream се понася добре, не предизвиква странични ефекти. В случай на предозиране се спазват следните условия:

  • изтъняване на епидермиса, сухота, обелване, обезцветяване;
  • поява на венозен ретикулум;
  • алергичен рецидив;
  • главоболие;
  • слабост;
  • нарушение на съня;
  • раздразнителност;
  • нервност, капризност, сълзене;
  • гадене;
  • стомашна болка;
  • счупване на изпражненията.

Най-тежкият резултат от злоупотребата е развитието на периорален дерматит, който е изключително труден за лечение.

Цена, къде да купя, условия за съхранение

Крем и маз Delor рецепта, продавани чрез мрежа от аптеки. Възможно е обаче да се поръча чрез интернет, да се получи пратката от транспортната компания или от куриера. Цената на лекарството може да варира в зависимост от мястото на продажба на средствата. Средната цена на Delors 300 rub. Срок на годност - 2 години от датата на производство. Пазете от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от +30 градуса по Целзий.

аналози

Има няколко преки аналога на текущия компонент на крем Delor. Всички лекарства се продават в аптеки, рецепта, имат идентични показания, противопоказания, странични ефекти. Разликата в цената.

  • Dermoveyt. Ефективно лечение на псориазис, алергични обриви, атопичен дерматит. Тя се прави под формата на крем, мехлем. Разрешено е за деца от 1 година. Под специален контрол по време на бременност. Средната цена на лекарството е 500 рубли.
  • Kloveyt. Продукти, произведени в Полша, се произвеждат под формата на мехлем, крем. Притежава противовъзпалителни, противовъзпалителни, антиалергични, вазоконстрикторни свойства. Продължителността на терапията е не повече от 30 дни. В повечето случаи траен терапевтичен резултат възниква в рамките на 2 седмици. Цена Cloveit в рамките на 300 рубли.
  • Poverkort. Механизмът на действие, ефективност, възможни нежелани реакции са идентични с Delor крем. Цената на лекарството е около 300 рубли.

Списъкът на антиалергичните лекарства на базата на хормона на групата на глюкокортикостероидите с подобен ефект е изключително дълъг. Въпросът за заместването на едно лекарство с друг обаче трябва да се обсъди със специалист.

Отзиви за употребата на крем Delore

Уважаеми читатели! Можете да оставите вашите отзиви за прилагането на Delor крем в коментарите по-долу, те ще бъдат полезни за други потребители!

Игор:

„Преди няколко години се появи рядко дерматологично заболяване, фокална алопеция. Лекувани от различни експерти, лекарствата не дават правилния резултат. Загубени пари и нерви. Асистентът в регионалната болница назначи Делор, когото първоначално не вярвах особено. Но след няколко дни на прилагане последва подобрение. В резултат на това той се възстановява след 2 седмици, няма рецидив. "

Олга:

- Дойдох от морето, намерих малък обрив по краката си, който сърбеше ужасно. Всеки ден възпалението се засилваше. Отиде при дерматолог, назначи Делор. Буквално за 3 дни всичките ми страдания спряха. Сърбежът изчезва незабавно. Лекува се в продължение на 10 дни. Не са намерени странични ефекти

Вероника:

- Лекувам крем псориазис. Влошаванията винаги са през есента, през пролетта. Започвам да размазвам Делор, всичко минава за една седмица, продължавам с терапията още 7 дни, но намалявам дозата. Прекрасен инструмент, който винаги ме спасява. "

Delor крем

Съдържание [скрий]

Delor крем - лекарство за местна употреба, което има противовъзпалително действие. Този инструмент се използва за лечение на различни дерматози за възрастни и деца. Кремът се справя отлично със самата болест, възпалителни процеси и неприятни симптоми, които се характеризират с. По-специално, този инструмент е ефективен при състояния на епидермиса, които се проявяват чрез хиперактоза.

свидетелство

Delore крем е популярна медицина с противовъзпалителна активност. Това лекарство предотвратява развитието на болестта и се бори с симптомите на дискомфорт, причинени от възпалителния процес. Своевременното използване на маз ще помогне за спиране на възпалението и предотвратяване на редица усложнения.

Delor крем се предписва за лечение на такива кожни заболявания:

  • Псориазис, различен от обикновено заболяване от плака;
  • екзема;
  • Lichen planus;
  • Други възпалителни заболявания, които се лекуват с глюкокортикостероидна терапия.

Изпишете това лекарство трябва само лекар, въз основа на симптомите и проявите на заболяването.

Забранява се използването на крем Delors в такива случаи:

  • Розацея и акне;
  • Периорален дерматит;
  • Генитален сърбеж;
  • Заболявания на кожата, причинени от вируси;
  • Епидермис, инфекциозни заболявания;
  • Възраст на децата под 1 година;
  • Бременност и кърмене.

Също така не предписвайте мехлем в случай на алергична реакция към веществата, включени в състава и техните производни. Също така не са предписани лекарства за пелена дерматит.

структура

Delor крем е хормонално местно лекарство, което е предназначено за противовъзпалителни терапевтични ефекти при различни кожни заболявания.

Основата на този инструмент е веществото клобетазоло пропионат, което се използва широко в дерматологичната практика. Локалният ефект на този инструмент ефективно потиска възпалителните процеси, протичащи в кожата. Клобетозолът инхибира синтеза на вещества в епидермиса, които стимулират по-нататъшното развитие на възпалението. Инструментът се натрупва по повърхността на епидермиса и се абсорбира в кръвния поток, като осигурява системен ефект на крема.

В допълнение към активните противовъзпалителни ефекти на клобетазол пропионат, той намалява синтеза на колаген в епидермиса, предотвратявайки повишената кератоза и наслояването на клетките. Това свойство помага за лечение на псориазис и екзема. В допълнение, това вещество активно се бори с неприятните симптоми, причинени от кожни заболявания. Премахва болката, сърбеж, парене, подуване и зачервяване на кожата.

Нанасянето на крем Delor помага за успокояване на раздразнената и възпалена кожа, премахване на болката и дискомфорта в областта на възпалението, като моментално дава усещане за комфорт.

заключение

Delore Cream е местно противовъзпалително средство с активен терапевтичен ефект. Кремът е ефективен при различни възпалителни кожни заболявания, особено при тези, които показват хиперкератоза. Прилагането на маз ще помогне да се отървете от неприятните симптоми и да ускорят възстановяването на кожата.

Инструкции за употреба

Инструкции за употреба на крем Delor:

  1. Уверете се, че сте подложени на хипогликемична кожа преди да използвате крема.
  2. Нанесете малко количество крем върху възпалените части на кожата.
  3. Редовната употреба е 1 или 2 пъти дневно.
  4. Лекарят определя продължителността на лечението индивидуално. Средно този период варира от 2 седмици до 1 месец.
  5. Употребата на оклузивна превръзка е показана само в случай на тежка хиперкератоза.

Делор

Delore - кортикостероидно лекарство под формата на крем, използван в дерматологията за лечение на кожни заболявания.
Основният ефект на клобетазол пропионат върху кожата е неспецифичен противовъзпалителен ефект поради вазоконстрикция и намаляване на синтеза на колаген.
Фармакокинетика.
Проникването на клобетазол пропионат през кожата е различно за различните хора и може да се увеличи с използването на оклузивни превръзки или при възпаление или увреждане на кожата. При лица със здрава кожа максималната плазмена концентрация на клобетазол пропионат 0,63 ng / ml е наблюдавана в едно проучване 8:00 след второто приложение (13 часа след първото приложение) 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След прилагане на втората доза от 30 g 0.05% клобетазол пропионат крем, максималната плазмена концентрация е била малко по-висока, отколкото когато се прилага мазта, и се наблюдава след 10:00 часа. В друго проучване, максималната концентрация (приблизително 2,3 ng / ml и 4,6 ng / ml) се наблюдава съответно при пациенти с псориазис и екзема в 3:00 след еднократно приложение на 25 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След абсорбция през кожата, лекарството вероятно преминава през същия метаболитен път и кортикостероиди след системно приложение. Въпреки това, системният метаболизъм на клобетазол не е напълно установен.

Показания за употреба:
Показания за употреба на Delor cream са: псориазис (с изключение на обикновен псориазис на плаките), персистираща екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус и други кожни заболявания, които не са податливи на лечение с по-малко активен GCS.

Начин на употреба:
Крем за локално приложение.
Delor леко се прилага тънък слой, достатъчен за покриване на всички засегнати кожата 1 или 2 пъти на ден. Както и при употребата на други високоактивни кортикостероиди, лечението трябва да се спре след достигане на контрол на заболяването.

С добър отговор на лечението, това може да се постигне след няколко дни.
Ако няма подобрение в рамките на 2-4 седмици, диагнозата и лечението трябва да се преразгледат.
Повтарящите се кратки курсове на лечение могат да се използват за контрол на екзацербациите. Ако е необходимо продължително дългосрочно лечение, трябва да се използват по-малко мощни лекарства.
В случаи на по-стабилни лезии, особено при хиперкератоза, ефектът на лекарството може да бъде засилен, ако е необходимо, чрез надвисване на засегнатата област на кожата с оклузивна полиетиленова превръзка. Обикновено, за да се постигне задоволителен резултат, покриването на полиетиленовото фолио е достатъчно само за през нощта. Постигнатото подобрение обикновено се поддържа чрез нанасяне на крема без прилагане на оклузивна превръзка.
Лекарството е противопоказано за лечение на дерматози, включително дерматит, при деца под 1 година.

Странични ефекти:
Инфекции и инвазии: опортюнистични инфекции.
Имунна система: локална свръхчувствителност.
Ендокринна система: депресия на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система: cushingoid признаци (напр. Лунно лице, централно затлъстяване), забавено наддаване на тегло / растеж при деца, остеопороза, глаукома, хипергликемия, катаракта, артериална хипертония, артериална хипертония, povečanje telesne mase, t намалява нивото на ендогенен кортизол, алопеция, крехка коса.
Кожни и подкожни тъкани: сърбеж, локално парене / болка в кожата, локална атрофия на кожата *, атрофични ивици върху кожата * телеангиектазия * изтъняване на кожата *, набръчкване на кожата *, изсушаване на кожата *, промени в пигментацията *, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, алергични контактния дерматит / дерматит, пустулозна форма на псориазис, еритема, обрив, уртикария.
Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение: дразнене / болка на мястото на приложение.
Кожните нарушения са вторични на местно и / или системно хипоталамо-хипофизарно-надбъбречно подтискане.

Противопоказания:
Противопоказания за употребата на лекарството Delor са: свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството; нелекувани кожни инфекции; розацея; обикновени змиорки; сърбеж без възпаление; перианален и генитален сърбеж; периорален дерматит.
Лекарството е предназначено за лечение на първично инфектирани кожни лезии, причинени от гъбички (напр. Кандида, лишаване) или бактериални микроорганизми (например импетиго) или дерматоза при деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

бременността:
Данните за употребата на лекарството Delors бременни жени са ограничени.
Прилагайте местни стероиди за бременни жени за дълго време и в големи количества е невъзможно.
Безопасността на клобетазол пропионат по време на кърмене не е установена. Не е известно дали използването на кортикостероиди може да доведе до такава системна абсорбция, в резултат на което може да бъде измерено количеството на лекарството в кърмата. Използвайте лекарството по време на кърмене е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава риска за детето. Когато е предписано по време на кърмене, кремът не трябва да се нанася върху гърдите, за да се избегне случайният контакт с крема през устата на детето.

Взаимодействие с други лекарства:
Комбинираната употреба на Delors с лекарства, които могат да инхибират CYP3A4 (например с ритонавир, итраконазол), инхибира метаболизма на кортикостероидите, може да предизвика системен ефект. Колко клинично значимо е това взаимодействие зависи от дозата на лекарството, начина на приложение на GCS и силата на CYP3A4 инхибитора.

предозиране:
Симптоми. При нормална употреба Delors може да се абсорбира в количества, достатъчни за системен ефект. Вероятността от остро предозиране е много ниска, но в случай на хронично предозиране или злоупотреба може да има признаци на хиперкортицизъм.
Лечение. В случай на предозиране лекарството трябва постепенно да бъде отменено чрез намаляване на честотата на прилагане на крема или неговото заместване с по-малко мощен GCS, като се отчита рискът от неуспех на GCS.
По-нататъшно лечение трябва да се провежда според клиничното състояние на пациента или съгласно националните препоръки за лечение на отравяне, ако има такова.

Условия за съхранение:
Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 30 ° C.

Формуляр за съобщение:
Delors - сметана.
Опаковка: 25 g в алуминиева тръба; 1 епруветка в картонена кутия.

Съставки:
1 g Крем Delor съдържа клобетазол пропионат 0,5 mg.
Помощни вещества: бял мек парафин; цетостеарилов алкохол; полиетилен гликол 1000 цетостеарилов етер; минерално масло; метилпарабен (Е 218) пропилпарабен (Е 216) лимонена киселина монохидрат, натрий; пропиленгликол; пречистена вода.

В допълнение:
Delor не използва лекарството за лечение на пациенти с локална реакция на свръхчувствителност към кортикостероиди или други помощни вещества в анамнезата.
Проявата на хиперкортикоидизъм (синдром на Кушинг) и обратното потискане на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система с потискане на надбъбречната функция при някои индивиди може да е резултат от повишената системна абсорбция на GCS.

Делор

Описание от 07/11/2016

  • Латинско име: Delor
  • ATC код: D07AD01
  • Активна съставка: клобетазол (клобетазол)
  • Производител: Pharma International (Йордания)

структура

1 g крем и мехлем Delor съдържа 0,5 mg клобетазол пропионат. Парафинът е мек и течен, цетостеарилов алкохол, полиоксиетилен акрилов етер, метилпарабен, пропилпарабен, лимонена киселина монохидрат, пропиленгликол, натриев цитрат, вода.

Формуляр за освобождаване

Мехлем 0,05% в туба от 25 g.

Крем 0,05% в туба от 25 g.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Клобетазол е високо активен глюкокортикостероид, който се използва в дерматологията за локално лечение. Има противовъзпалителен ефект, намалява сърбеж, хиперемия и подуване на мястото на приложение. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на арахидонова киселина, простагландини и левкотриени. Намалява образуването на интерлевкини, фактор на туморна некроза, адхезионни молекули. Клобетазол в значително по-ниски концентрации има по-изразен ефект в сравнение с други кортикостероиди за външна употреба.

Фармакокинетика

Резорбцията на активното вещество, когато се прилага върху кожата, има индивидуални различия. Повишено с кожни лезии и прилагане на оклузивна превръзка. При лица със здрава кожа Cmax в кръвта се забелязва 13 часа след първата употреба и 8 часа след втората. При пациенти с псориазис Cmax в кръвта се отбелязва след 3 часа след еднократно приложение.

След абсорбцията лекарството вероятно се метаболизира по същия начин, както при системно приложение. Системният метаболизъм не е изследван до края.

Показания за употреба

Мазът и кремът на Делор се нанасят на:

  • Псориазис (с изключение на общата форма);
  • екзема;
  • червен лишай;
  • дискоидна форма на лупус еритематозус;
  • кожни заболявания, устойчиви на лечение с по-малко силни кортикостероиди.

Противопоказания

  • свръхчувствителност;
  • розацея;
  • периорален дерматит;
  • обикновени змиорки;
  • вирусни лезии;
  • генитален сърбеж;
  • пелетен дерматит;
  • гъбични и бактериални кожни лезии;
  • възраст до 1 година;
  • бременност;
  • кърмене.

Странични ефекти

Системните реакции са редки:

  • сърбеж, обрив;
  • уртикария;
  • признаци на хиперкортизолизъм (при продължителна употреба върху големи площи, като се използва оклузивна превръзка).

Delors, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Крем или маз Delor се нанася с тънък слой върху кожата 1-2 пъти на ден. Общата доза на седмица не трябва да бъде повече от 50 г. Средната продължителност на лечението е 2-3 седмици. При липса на ефект за един месец лечението се преразглежда.

При достигане на клиничния ефект лечението се преустановява незабавно. Ако лечението с локални глюкокортикостероиди трябва да продължи, след това преминете към по-малко активни вещества. Ефектът на лекарството се усилва чрез използването на оклузивна филм превръзка за една нощ. Понякога е необходимо при лечение на хиперкератоза или резистентни кожни лезии. След прилагане на лекарството, измийте добре ръцете си.

свръх доза

Остро предозиране е малко вероятно, с хронична предозиране може да се появят симптоми на хиперкортицизъм. Лечението е постепенно оттегляне на лекарството.

взаимодействие

Не са предоставени данни за лекарствени взаимодействия.

Условия за продажба

Предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 30 ° С.

Срок на годност

аналози

Delore Ревюта

Тежките форми на псориазис, хронична дерматоза и хиперкератоза най-често се лекуват с високо активни локални кортикостероиди, които включват Delor маз и крем. Ако има такава нужда да се използва това лекарство при деца, трябва да запомните, че те имат тънка кожа и следователно степента на системно проникване е по-голяма. Поради тези причини, лекарството не трябва да се предписва на деца за дълго време, тъй като рискът от потискане на надбъбречните жлези се увеличава, дори ако не се използва оклузивна превръзка.

Мазът на Делор (крем) е лекарството на избор за лечение на тежък псориазис, екзема на ръцете и тежък атопичен дерматит, които не са податливи на лечение с други средства. Това се потвърждава от прегледа на пациентите. Употребата на крема в продължение на 2 седмици е съпроводена с устойчиви резултати от лечението - продължителността на ремисия се увеличава.

  • „... Мехът е силен, ефектът върху екземата е вече през първите два дни от лечението. Лекарят каза да не злоупотребява и за една седмица да се отмени мехлем.
  • „... страдам от хронична алергична дерматоза и по време на обостряне прилагам този крем. Ефектът идва бързо, след това преминавам към по-слаби хормонални мазила.
  • "... имам псориазис, размазвам Делора на главата на плаката, помага, но ефектът не е за дълго."

Лекарството с правилна контролирана употреба е безопасно. Само няколко пациенти отбелязват минимални усложнения, които се проявяват чрез парене и сърбеж. Системните странични ефекти са изключително редки и се използват само в широк район и дълго време. По правило това са случаи на неконтролирано самолечение, което води до повишаване на кръвното налягане.

Delors цена, къде да купя

В аптечната верига на Русия в момента можете да си купите други лекарства с една и съща активна съставка: Cloveit мехлем и крем цена 239-286 рубли. и Dermoveit на цена от 400-677 рубли.

Deslauriers

  • Показания за употреба
  • Начин на употреба
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Формуляр за освобождаване
  • структура
  • допълнително

Delore - кортикостероиден крем за локално приложение.
Основният ефект на клобетазол пропионат върху кожата е неспецифичен противовъзпалителен ефект поради вазоконстрикция и намаляване на синтеза на колаген.
Фармакокинетика.
Проникването на клобетазол пропионат през кожата е различно за различните хора и може да се увеличи с използването на оклузивни превръзки или при възпаление или увреждане на кожата. При лица със здрава кожа максималната плазмена концентрация на клобетазол пропионат 0,63 ng / ml е наблюдавана в едно проучване 8:00 след второто приложение (13 часа след първото приложение) 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След прилагане на втората доза от 30 g 0.05% клобетазол пропионат крем, максималната плазмена концентрация е била малко по-висока, отколкото когато се прилага мазта, и се наблюдава след 10:00 часа. В друго проучване, максималната концентрация (приблизително 2,3 ng / ml и 4,6 ng / ml) се наблюдава съответно при пациенти с псориазис и екзема в 3:00 след еднократно приложение на 25 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След абсорбция през кожата, лекарството вероятно преминава през същия метаболитен път и кортикостероиди след системно приложение. Въпреки това, системният метаболизъм на клобетазол не е напълно установен.

Показания за употреба

Показания за употреба на Delor cream са: псориазис (с изключение на обикновен псориазис на плаките), персистираща екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус и други кожни заболявания, които не са податливи на лечение с по-малко активен GCS.

Начин на употреба

Обикновено, за да се постигне задоволителен резултат, покриването на полиетиленовото фолио е достатъчно само за през нощта. Постигнатото подобрение обикновено се поддържа чрез нанасяне на крема без прилагане на оклузивна превръзка.
Лекарството е противопоказано за лечение на дерматози, включително дерматит, при деца под 1 година.

Странични ефекти

Инфекции и инвазии: опортюнистични инфекции.
Имунна система: локална свръхчувствителност.
Ендокринна система: депресия на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система: cushingoid признаци (напр. Лунно лице, централно затлъстяване), забавено наддаване на тегло / растеж при деца, остеопороза, глаукома, хипергликемия, катаракта, артериална хипертония, артериална хипертония, povečanje telesne mase, t намалява нивото на ендогенен кортизол, алопеция, крехка коса.
Кожни и подкожни тъкани: сърбеж, локално парене / болка в кожата, локална атрофия на кожата *, атрофични ивици върху кожата * телеангиектазия * изтъняване на кожата *, набръчкване на кожата *, изсушаване на кожата *, промени в пигментацията *, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, алергични контактния дерматит / дерматит, пустулозна форма на псориазис, еритема, обрив, уртикария.
Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение: дразнене / болка на мястото на приложение.
Кожните нарушения са вторични на местно и / или системно хипоталамо-хипофизарно-надбъбречно подтискане.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Delor са: свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството; нелекувани кожни инфекции; розацея; обикновени змиорки; сърбеж без възпаление; перианален и генитален сърбеж; периорален дерматит.
Лекарството е предназначено за лечение на първично инфектирани кожни лезии, причинени от гъбички (напр. Кандида, лишаване) или бактериални микроорганизми (например импетиго) или дерматоза при деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

бременност

Използвайте лекарството по време на кърмене е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава риска за детето. Когато е предписано по време на кърмене, кремът не трябва да се нанася върху гърдите, за да се избегне случайният контакт с крема през устата на детето.

Взаимодействие с други лекарства

Комбинираната употреба на Delors с лекарства, които могат да инхибират CYP3A4 (например с ритонавир, итраконазол), инхибира метаболизма на кортикостероидите, може да предизвика системен ефект. Колко клинично значимо е това взаимодействие зависи от дозата на лекарството, начина на приложение на GCS и силата на CYP3A4 инхибитора.

свръх доза

Симптоми. При нормална употреба Delors може да се абсорбира в количества, достатъчни за системен ефект. Вероятността от остро предозиране е много ниска, но в случай на хронично предозиране или злоупотреба може да има признаци на хиперкортицизъм.
Лечение. В случай на предозиране лекарството трябва постепенно да бъде отменено чрез намаляване на честотата на прилагане на крема или неговото заместване с по-малко мощен GCS, като се отчита рискът от неуспех на GCS.
По-нататъшно лечение трябва да се провежда според клиничното състояние на пациента или съгласно националните препоръки за лечение на отравяне, ако има такова.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 30 ° C.

Формуляр за освобождаване

Delors - сметана.
Опаковка: 25 g в алуминиева тръба; 1 епруветка в картонена кутия.

структура

1 g Крем Delor съдържа клобетазол пропионат 0,5 mg.
Помощни вещества: бял мек парафин; цетостеарилов алкохол; полиетилен гликол 1000 цетостеарилов етер; минерално масло; метилпарабен (Е 218) пропилпарабен (Е 216) лимонена киселина монохидрат, натрий; пропиленгликол; пречистена вода.

Делор

Лекарството е Делор. Страна производител - Йордания. Силно активен кортикостероид (група IV) под формата на мехлем, който се прилага локално за различни дерматологични заболявания. Delor се предписва при псориазис, екзема, плосък червен лихен, дискоиден лупус еритематозус. Активното вещество Delore - клобетазол пропионат. Противопоказания - херпес, обикновени акне, розацея, варицела, периорален дерматит, дерматоза, непоносимост към клобетазол пропионат и мазилни средства, генитален сърбеж, пелени обрив, микоза. Прочетете повече - в пълни инструкции.

Инструкции за употреба на Delor

структура

Активна съставка: клобетазол пропионат;
1 g крем съдържа клобетазол пропионат 0,5 mg

Помощни вещества: бял мек парафин; цетостеарилов алкохол; полиетилен гликол 1000 цетостеарилов етер; минерално масло; метилпарабен (Е 218) пропилпарабен (Е 216) лимонена киселина монохидрат, натрий; пропиленгликол; пречистена вода.

свидетелство

Псориазис (с изключение на общ псориазис на плаките), персистираща екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус и други кожни заболявания, които не са податливи на лечение с по-малко активен GCS.

Противопоказания

Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Нелекувана инфекция на кожата. Розацея. Общи змиорки. Сърбеж без възпаление. Перианален и генитален сърбеж. Периорален дерматит.

Лекарството не е предназначено за лечение на първично инфектирани кожни лезии, причинени от гъбички (например, кандидоза, лихен) или от бактериални микроорганизми (например, импетиго) или дерматози при деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

Дозировка и приложение

Крем за локално приложение.
Внимателно нанесете тънък слой, достатъчен да покрие всички засегнати кожи 1 или 2 пъти на ден. Както и при употребата на други високоактивни кортикостероиди, лечението трябва да се спре след достигане на контрол на заболяването. С добър отговор на лечението, това може да се постигне след няколко дни.
Ако няма подобрение в рамките на 2-4 седмици, диагнозата и лечението трябва да се преразгледат.
Повтарящите се кратки курсове на лечение могат да се използват за контрол на екзацербациите. Ако е необходимо продължително дългосрочно лечение, трябва да се използват по-малко мощни лекарства.
В случаи на по-стабилни лезии, особено при хиперкератоза, ефектът на лекарството може да бъде засилен, ако е необходимо, чрез надвисване на засегнатата област на кожата с оклузивна полиетиленова превръзка. Обикновено, за да се постигне задоволителен резултат, покриването на полиетиленовото фолио е достатъчно само за през нощта. Постигнатото подобрение обикновено се поддържа чрез нанасяне на крема без прилагане на оклузивна превръзка.

свръх доза

Симптоми.
При нормална употреба лекарството може да се абсорбира в количества, достатъчни да предизвикат системен ефект. Вероятността от остро предозиране е много ниска, но в случай на хронично предозиране или злоупотреба може да има признаци на хиперкортицизъм.

Лечение.
В случай на предозиране лекарството трябва постепенно да бъде отменено чрез намаляване на честотата на прилагане на крема или неговото заместване с по-малко мощен GCS, като се отчита рискът от неуспех на GCS.
По-нататъшно лечение трябва да се провежда според клиничното състояние на пациента или съгласно националните препоръки за лечение на отравяне, ако има такова.

Странични ефекти

Инфекции и инвазии: опортюнистични инфекции.
Имунна система: локална свръхчувствителност.
Ендокринна система: депресия на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система: cushingoid признаци (напр. Лунно лице, централно затлъстяване), забавено наддаване на тегло / растеж при деца, остеопороза, глаукома, хипергликемия, катаракта, артериална хипертония, артериална хипертония, povečanje telesne mase, t намалява нивото на ендогенен кортизол, алопеция, крехка коса.
Кожни и подкожни тъкани: сърбеж, локално парене / болка в кожата, локална атрофия на кожата *, атрофични ивици върху кожата * телеангиектазия *, изтъняване на кожата *, набръчкване на кожата *, промяна на пигментацията *, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, алергичен контактен дерматит / дерматит, пустулозна форма на псориазис, еритема, обрив, уртикария.
Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение: дразнене / болка на мястото на приложение.
Кожните нарушения са вторични на местно и / или системно хипоталамо-хипофизарно-надбъбречно подтискане.

Употреба по време на бременност

Данните за употребата на лекарството при бременни жени са ограничени.
Прилагайте местни стероиди за бременни жени за дълго време и в големи количества е невъзможно.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 30 ° C.

Крем за външна употреба Pharma International "Del" - помогна

достойнство

недостатъци

детайли

Добър ден на всички.
След като пристигнах след морето, намерих обрив с неизвестна етиология на ръцете и краката си. Може би беше алергия.
Разбира се, намерих кристала, докато бягах при дерматолог, лекарите тук, разбира се, странно не ме изследваха, без да предписвам никакви тестове, но с скръб по етажите предписах това лекарство (е, благодарение на това).

Купих Делор, защото беше необходимо да се направи нещо, да се ходи с обрив, но не много.
Приложих лекарството, както е написано в инструкциите (намазани участъци от кожата, където имаше изпускане сутрин и вечер с тънък слой), не го използвах дълго, обривът премина успешно, очевидно е помогнал и фактът, че мазта съдържа кортикостероид.

Така че искам да кажа, че тя получава плюс от мен, тъй като тя ми помогна.

DELOR® (DELOR®)

CLOBETASOLUM D07A D01

Фарма Интернешънъл

СЪСТАВ И ФОРМА НА ВЪПРОСА:

крем 0,5 mg / g туба 25 g

Други съставки: мек парафин неоцветен, течен парафин, тежък, цетостеарилов алкохол, полиоксиетилен акрилов естер, метилпарабен, пропилпарабен, лимонена киселина монохидрат, натриев цитрат (дихидрат), пропиленгликол, дестилирана вода.

№ UA / 3092/01/01 от 7 април 2010 г. до 7 април 2015 г.

мехлем 0,5 mg / g туба 25 g, № 1

Други съставки: мек парафин неоцветен, естери на полиетилен сорбитан мастни киселини, безцветен пчелен восък, изопропил миристат.

№ UA / 3092/02/01 от 21.04.2010 г. до 21.04.2015 г.

Фармакодинамика. Клобетазол пропионат е високо активен GCS за местна употреба в дерматологията. Когато се прилага локално, той има неспецифично противовъзпалително действие, намалява тежестта на сърбежа и синтеза на колаген в кожата.
Фармакокинетика. Резорбцията на клобетазол пропионат през кожата има значителни индивидуални различия и може да се увеличи с използването на оклузивна превръзка, като се прилага лекарството към възпалена или увредена кожа. При индивиди със здрава кожа средна Смакс клобетазол пропионат в кръвната плазма от 0,63 ng / ml в едно проучване е наблюдаван 8 h след второто приложение (13 h след първото приложение) 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем). След прилагане на втората доза от 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем) среда Cмакс в кръвната плазма са били малко по-високи, отколкото при първото приложение на маз (крем), и са били наблюдавани след 10 часа.макс(приблизително 2,3 и 4,6 ng / ml) са наблюдавани при пациенти с псориазис и екзема, съответно, 3 часа след еднократно приложение на 25 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем).
След абсорбция през кожата, лекарството най-вероятно се метаболизира по същия начин, както след системно приложение. Системният метаболизъм на клобетазола не е напълно изяснен. Проучванията върху ефекта на клобетазол маз (крем) показват, че лекарството е много активно в сравнение с други местни кортикостероиди.

псориазис (с изключение на общата му форма на плака - псориазис вулгарис), екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус, кожни заболявания, устойчиви на лечение с по-малко активен GCS.

използва се за краткосрочно лечение на дерматози, резистентни на лечение при възрастни и деца над 1 година.
Маз (крем) се нанася с тънък слой върху засегнатата кожа 1-2 пъти на ден до клинично подобрение. Общата доза не трябва да надвишава 50 g маз (крем) за 1 седмица. Лечението с лекарството трябва да бъде спряно веднага след постигане на клинично подобрение. Не се препоръчва продължаване на лечението за повече от 4 седмици, докато е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента. Ако няма ефект от употребата на лекарството в продължение на 4 седмици, лечението трябва да се коригира.
Ако е необходимо лечение с използване на кортикостероиди, се препоръчва преминаването към по-малко активни лекарства.
При лечение на резистентни кожни лезии, особено в случаи на хиперкератоза, противовъзпалителното действие на Делор може да бъде засилено чрез прилагане (през нощта) на оклузивна превръзка, направена от пластмасово фолио. Обикновено една такава процедура е достатъчна, след което лекарството се използва по открит начин.

розацеа (розацея), обикновени акне (акне), периорален дерматит, перианален или генитален сърбеж, вирусни кожни лезии (причинени от вируса на херпес симплекс или варицела), свръхчувствителност към лекарствените компоненти, първоначално заразени с гъби или бактерии, дерматози деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

имунна система: много рядко - свръхчувствителност. Локални реакции на свръхчувствителност: еритема, обрив, сърбеж, уртикария, усещане за парене на кожата и алергичен контактен дерматит могат да се появят в местата на приложение и да са подобни на симптомите, за които е използван лекарството.
Ако има признаци на свръхчувствителност, употребата на лекарството трябва да се спре незабавно.
Ендокринна система: много рядко - признаци на хиперкортизолизъм.
Както и при използването на други локални кортикостероиди, продължителната употреба на лекарството в големи количества или прилагането й в големи области на кожата може да предизвика ефекти на хиперкортицизъм поради значителната системна абсорбция. Това е най-вероятно при бебета и при прилагане на оклузивна превръзка. При бебетата пелените действат като оклузивна превръзка. Ако седмичната доза при възрастни не надвишава 50 g, понижаването на функцията на хипофизната и надбъбречната кора е обратимо след прекъсване на курса на GCS терапия.
Сърдечно-съдова система: рядко - разширяване на повърхностните кръвоносни съдове. Продължителното и интензивно лечение с високо активни GCS лекарства може да доведе до разширяване на повърхностните кръвоносни съдове, особено при прилагане на херметични превръзки или триене на лекарството в гънките на кожата.
Кожни и подкожни тъкани: рядко - локална атрофия, атрофични стрии по кожата; много рядко - изтъняване на кожата, промени в пигментацията, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, пустулозна форма на псориазис.
Продължителното и интензивно лечение с високоактивни кортикостероиди може да предизвика атрофични промени в кожата (атрофични стрии, изтъняване на кожата и разширяване на повърхностните кръвоносни съдове), особено при прилагане на оклузивна превръзка. В отделни случаи, лечението на псориазис на GCS (или прекратяване на GCS терапията) може да предизвика развитието на неговата пустулозна форма.

Трябва да се избягва продължителната употреба на Делор при деца, тъй като те имат повишен риск от потискане на надбъбречната функция, дори без да се използва оклузивна превръзка. Възможността за продължаване на терапията при деца трябва да се оценява всяка седмица. Трябва да се отбележи, че пелените при деца могат да се считат за оклузивна превръзка.
Необходимо е предпазливо да се прилага силен GCS върху лицето, тъй като продължителната им употреба може да причини появата на атрофия на кожата.
Прилагайте лекарството върху кожата на клепачите, като внимавайте да не получите маз в очите, тъй като това може да причини пристъп на глаукома.
Когато се лекуват инфектирани кожни лезии, паралелно трябва да се провежда антимикробна терапия.
Пациентите с псориазис трябва да бъдат под строго наблюдение на лекар, тъй като те могат да рецидивират заболяването, да развият толерантност към лечението, поява на генерализиран пустулозен псориазис или системна токсикоза поради намаляване на защитната функция на кожата.
Продължителната употреба на мощни локални кортикостероиди може да доведе до атрофични промени в кожата, особено на лицето. Това трябва да се има предвид при лечението на псориазис, дискоиден лупус еритематозус и тежка екзема. Всяко разпространение на инфекции изисква прекратяване на локалната GCS терапия и използването на подходяща системна антимикробна терапия. Преди да се прилагат херметични превръзки, е необходимо да се почисти кожата, защото топлината и влажността, които се образуват под превръзката, допринасят за развитието на бактериална инфекция. Пациентите трябва да мият ръцете си след прилагане на клобетазол пропионат, ако лекарството не е предписано за лечение на кожата на ръцете. Мазът на Делор не трябва да се разрежда.
Периодът на бременност и кърмене. Безопасността на лекарството по време на бременност не е установена. По време на бременността лекарството се използва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Лекарството не трябва да се използва при бременни жени във високи дози и за дълго време.
Безопасността на употребата на клобетазол по време на кърмене не е установена, затова е необходимо да се спре кърменето преди началото на лечението с лекарството.
Деца. Лекарството е противопоказано за лечение на дерматози при деца под 1 година.
Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране и работа с други механизми. Не са засегнати.

симптоми: появата на остро предозиране е малко вероятно, в случай на хронично предозиране или неправилна употреба на лекарството може да се появят симптоми на хиперкортицизъм.
Лечение: необходимо е постепенно да се преустанови употребата на лекарството, винаги под лекарско наблюдение, като се има предвид рискът от надбъбречна недостатъчност.

Без алергии!

медицински справочник

Делант на маз

1 g крем и мехлем Delor съдържа 0,5 mg клобетазол пропионат. Парафинът е мек и течен, цетостеарилов алкохол, полиоксиетилен акрилов етер, метилпарабен, пропилпарабен, лимонена киселина монохидрат, пропиленгликол, натриев цитрат, вода.

Мехлем 0,05% в туба от 25 g.

Крем 0,05% в туба от 25 g.

фармакодинамика

Клобетазол е високо активен глюкокортикостероид, който се използва в дерматологията за локално лечение. Има противовъзпалителен ефект, намалява сърбеж, хиперемия и подуване на мястото на приложение. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на арахидонова киселина, простагландини и левкотриени. Намалява образуването на интерлевкини, фактор на туморна некроза, адхезионни молекули. Клобетазол в значително по-ниски концентрации има по-изразен ефект в сравнение с други кортикостероиди за външна употреба.

Резорбцията на активното вещество, когато се прилага върху кожата, има индивидуални различия. Повишено с кожни лезии и прилагане на оклузивна превръзка. При лица със здрава кожа Cmax в кръвта се забелязва 13 часа след първата употреба и 8 часа след втората. При пациенти с псориазис Cmax в кръвта се отбелязва след 3 часа след еднократно приложение.

След абсорбцията лекарството вероятно се метаболизира по същия начин, както при системно приложение. Системният метаболизъм не е изследван до края.

Мазът и кремът на Делор се нанасят на:

  • Псориазис (с изключение на общата форма);
  • екзема;
  • червен лишай;
  • дискоидна форма на лупус еритематозус;
  • кожни заболявания, устойчиви на лечение с по-малко силни кортикостероиди.

Системните реакции са редки:

  • пареща кожа;
  • разширяване на кръвоносните съдове;
  • контактен дерматит;
  • локална атрофия;
  • промяна на пигментацията;
  • хипертрихоза;
  • стрии;
  • пустулозна форма на псориазис.

Крем или маз Delor се нанася с тънък слой върху кожата 1-2 пъти на ден. Общата доза на седмица не трябва да бъде повече от 50 г. Средната продължителност на лечението е 2-3 седмици. При липса на ефект за един месец лечението се преразглежда.

При достигане на клиничния ефект лечението се преустановява незабавно. Ако лечението с локални глюкокортикостероиди трябва да продължи, след това преминете към по-малко активни вещества. Ефектът на лекарството се усилва чрез използването на оклузивна филм превръзка за една нощ. Понякога е необходимо при лечение на хиперкератоза или резистентни кожни лезии. След прилагане на лекарството, измийте добре ръцете си.

Остро предозиране е малко вероятно, с хронична предозиране може да се появят симптоми на хиперкортицизъм. Лечението е постепенно оттегляне на лекарството.

Не са предоставени данни за лекарствени взаимодействия.

Предписание.

Температура на съхранение до 30 ° С.

Dermoveit, Clobetasol, Cloveit.

Тежките форми на псориазис, хронична дерматоза и хиперкератоза най-често се лекуват с високо активни локални кортикостероиди, които включват Delor маз и крем. Ако има такава нужда да се използва това лекарство при деца, трябва да запомните, че те имат тънка кожа и следователно степента на системно проникване е по-голяма. Поради тези причини, лекарството не трябва да се предписва на деца за дълго време, тъй като рискът от потискане на надбъбречните жлези се увеличава, дори ако не се използва оклузивна превръзка.

Мазът на Делор (крем) е лекарството на избор за лечение на тежък псориазис, екзема на ръцете и тежък атопичен дерматит, които не са податливи на лечение с други средства. Това се потвърждава от прегледа на пациентите. Употребата на крема в продължение на 2 седмици е съпроводена с устойчиви резултати от лечението - продължителността на ремисия се увеличава.

Лекарството с правилна контролирана употреба е безопасно. Само няколко пациенти отбелязват минимални усложнения, които се проявяват чрез парене и сърбеж. Системните странични ефекти са изключително редки и се използват само в широк район и дълго време. По правило това са случаи на неконтролирано самолечение, което води до повишаване на кръвното налягане.

В аптечната верига на Русия в момента можете да си купите други лекарства с една и съща активна съставка: Cloveit мехлем и крем цена 239-286 рубли. и Dermoveit на цена от 400-677 рубли.

Delor крем за външна употреба 0.05% 25g Pharma Iterneshinal (Йордания)

Мехлем Delor за външна употреба от 0.05% 25g Pharma Iterneshinal (Йордания)

DELORA Аналози

ЗИНОКАП ДИМЕКСИД ФИНЕЙН СИНАФЛАНА МОНИЦА ЛОКОИД КРЕО БОРМЕНТ ИОН ЗИНОВИТ МАШИНЕН КРЕМ ПРЕВИСОНОЛОН НЕЗАКЛЮЧИ БЕЛОСАЛИК ТЕТРАЦИКЛИНОВ МАСЛО

Медицински институции

ДокторПРО Бела Церков ДокторПРО Черкаси ДокторПРО Чернигов ДокторПРО Медицински център Кропивницкий "Логус" Медицински център "Инстал" Център по дерматохирургия и дерматология "Феофания" Кожни и венерически болести "Сивис"

Блогове

5 първите знака, сочещи към рак у младите хора Лекарите "Мединес" предупредиха: слънчевите изгаряния предизвикват стареенето на кожата

Статии за "кожни заболявания"

Заболявания на кожата и лигавиците като проявление на СПИН при африканците

Купете DELOR в аптеката:

Цени на DELOR

Фармакокинетика. Проникването на клобетазол пропионат през кожата е различно за различните хора и може да се увеличи с използването на оклузивни превръзки или при възпаление или увреждане на кожата. При лица със здрава кожа максималната плазмена концентрация на клобетазол пропионат 0,63 ng / ml е наблюдавана в едно проучване 8:00 след второто приложение (13 часа след първото приложение) 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След прилагане на втората доза от 30 g 0.05% клобетазол пропионат крем, максималната плазмена концентрация е била малко по-висока, отколкото когато се прилага мазта, и се наблюдава след 10:00 часа. В друго проучване, максималната концентрация (приблизително 2,3 ng / ml и 4,6 ng / ml) се наблюдава съответно при пациенти с псориазис и екзема в 3:00 след еднократно приложение на 25 g 0,05% клобетазол пропионат маз. След абсорбция през кожата, лекарството вероятно преминава през същия метаболитен път и кортикостероиди след системно приложение. Въпреки това, системният метаболизъм на клобетазол не е напълно установен.

Показания за употреба: Показания за употреба на крем Delor са: псориазис (с изключение на обикновен псориазис на плаките), персистираща екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус и други кожни заболявания, които не са податливи на лечение с по-малко активен GCS.

Начин на приложение: Крем за местна употреба.

Delor леко се прилага тънък слой, достатъчен за покриване на всички засегнати кожата 1 или 2 пъти на ден. Както и при употребата на други високоактивни кортикостероиди, лечението трябва да се спре след достигане на контрол на заболяването. С добър отговор на лечението, това може да се постигне след няколко дни.
Ако няма подобрение в рамките на 2-4 седмици, диагнозата и лечението трябва да се преразгледат.
Повтарящите се кратки курсове на лечение могат да се използват за контрол на екзацербациите. Ако е необходимо продължително дългосрочно лечение, трябва да се използват по-малко мощни лекарства.
В случаи на по-стабилни лезии, особено при хиперкератоза, ефектът на лекарството може да бъде засилен, ако е необходимо, чрез надвисване на засегнатата област на кожата с оклузивна полиетиленова превръзка. Обикновено, за да се постигне задоволителен резултат, покриването на полиетиленовото фолио е достатъчно само за през нощта. Постигнатото подобрение обикновено се поддържа чрез нанасяне на крема без прилагане на оклузивна превръзка.
Лекарството е противопоказано за лечение на дерматози, включително дерматит, при деца под 1 година.

Странични ефекти: Инфекции и инвазии: опортюнистични инфекции.

Имунна система: локална свръхчувствителност.
Ендокринна система: депресия на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система: cushingoid признаци (напр. Лунно лице, централно затлъстяване), забавено наддаване на тегло / растеж при деца, остеопороза, глаукома, хипергликемия, катаракта, артериална хипертония, артериална хипертония, povečanje telesne mase, t намалява нивото на ендогенен кортизол, алопеция, крехка коса.
Кожни и подкожни тъкани: сърбеж, локално парене / болка в кожата, локална атрофия на кожата *, атрофични ивици върху кожата * телеангиектазия * изтъняване на кожата *, набръчкване на кожата *, изсушаване на кожата *, промени в пигментацията *, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, алергични контактния дерматит / дерматит, пустулозна форма на псориазис, еритема, обрив, уртикария.
Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение: дразнене / болка на мястото на приложение.
Кожните нарушения са вторични на местно и / или системно хипоталамо-хипофизарно-надбъбречно подтискане.

Противопоказания: Противопоказания за употребата на лекарството Delor са: свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството; нелекувани кожни инфекции; розацея; обикновени змиорки; сърбеж без възпаление; перианален и генитален сърбеж; периорален дерматит.

Лекарството е предназначено за лечение на първично инфектирани кожни лезии, причинени от гъбички (напр. Кандида, лишаване) или бактериални микроорганизми (например импетиго) или дерматоза при деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

Бременност: Данните за употребата на лекарството Delors бременни жени са ограничени.

Прилагайте местни стероиди за бременни жени за дълго време и в големи количества е невъзможно.
Безопасността на клобетазол пропионат по време на кърмене не е установена. Не е известно дали използването на кортикостероиди може да доведе до такава системна абсорбция, в резултат на което може да бъде измерено количеството на лекарството в кърмата. Използвайте лекарството по време на кърмене е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава риска за детето. Когато е предписано по време на кърмене, кремът не трябва да се нанася върху гърдите, за да се избегне случайният контакт с крема през устата на детето.

Взаимодействие с други лекарства: Комбинираното използване на Delors с лекарства, които могат да инхибират CYP3A4 (например, ритонавир, итраконазол), инхибира метаболизма на кортикостероидите, може да предизвика системен ефект. Колко клинично значимо е това взаимодействие зависи от дозата на лекарството, начина на приложение на GCS и силата на CYP3A4 инхибитора.

Симптоми. При нормална употреба Delors може да се абсорбира в количества, достатъчни за системен ефект. Вероятността от остро предозиране е много ниска, но в случай на хронично предозиране или злоупотреба може да има признаци на хиперкортицизъм.
Лечение. В случай на предозиране лекарството трябва постепенно да бъде отменено чрез намаляване на честотата на прилагане на крема или неговото заместване с по-малко мощен GCS, като се отчита рискът от неуспех на GCS.
По-нататъшно лечение трябва да се провежда според клиничното състояние на пациента или съгласно националните препоръки за лечение на отравяне, ако има такова.

Условия за съхранение: Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 30 ° C.

Форма за освобождаване: Delor - крем.

Опаковка: 25 g в алуминиева тръба; 1 епруветка в картонена кутия.

Съставки: 1 g крем Delor съдържа клобетазол пропионат 0,5 mg.

Помощни вещества: бял мек парафин; цетостеарилов алкохол; полиетилен гликол 1000 цетостеарилов етер; минерално масло; метилпарабен (Е 218) пропилпарабен (Е 216) лимонена киселина монохидрат, натрий; пропиленгликол; пречистена вода.

Екстри: Лекарството Delor не трябва да се използва за лечение на пациенти с локална реакция на свръхчувствителност към кортикостероиди или други помощни вещества в анамнезата.

Проявата на хиперкортикоидизъм (синдром на Кушинг) и обратното потискане на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система с потискане на надбъбречната функция при някои индивиди може да е резултат от повишената системна абсорбция на GCS. В случай на някой от горните симптоми, лекарството трябва постепенно да бъде спряно чрез намаляване на честотата на прилагане или подмяна с по-малко мощен GCS.
Внезапното прекратяване на лечението може да доведе до неуспех на СКС.
Рисковите фактори за появата на системни ефекти са: мощността и състава на GCS; продължителност на употреба; прилага се върху голяма област от кожата; използване върху повърхности на кожата, докосване, например, в зони на обрив от пелена или на мястото на прилагане на оклузивна превръзка (при бебета пелените могат да играят ролята на оклузивна превръзка); повишена хидратация на роговия слой; използване върху области с тънка кожа, например върху лицето; използвайте върху области на увредена кожа или при други условия, при които има нарушение на кожната бариера.
В сравнение с възрастните, пропорционално повече GCSs могат да се абсорбират при деца и следователно те са по-податливи на системни странични ефекти. Това се дължи на факта, че децата имат недоразвита кожна бариера и голяма повърхност на кожата спрямо телесното тегло в сравнение с възрастните.
Където е възможно, дългосрочната употреба на кортикостероиди за кърмачета и деца до 12-годишна възраст трябва да се избягва, тъй като е по-вероятно те да имат потискане на надбъбречните жлези.
Децата са чувствителни към развитието на атрофични промени, когато използват GCS. Ако лекарството е необходимо за лечение на деца, се препоръчва лечението да продължи няколко дни и да се преразглежда всяка седмица.
Рискът от инфекция при прилагане на оклузивни превръзки
Рискът от развитие на бактериални инфекции се увеличава при топли и влажни условия, които могат да възникнат при оклузивни превръзки, така че кожата трябва да се третира внимателно всеки път, преди да се приложи нова превръзка.
Употребата на локални кортикостероиди за лечение на псориазис трябва да се използва с повишено внимание, тъй като в някои случаи се съобщава за рецидив, развитие на толерантност, риск от генерализиран пустулозен псориазис и развитие на симптоми на локална или системна токсичност, причинени от нарушена бариерна функция на кожата. В случай на употреба за лечение на псориазис, пациентът трябва да бъде под строго лекарско наблюдение.
Когато се лекуват възпалително инфектирани лезии, трябва да се предпишат подходящи антибактериални лекарства. Ако инфекцията се разпространи, локалните кортикостероиди трябва да се прекратят и да се предпише подходяща антибиотична терапия.
Понякога локални кортикостероиди трябва да се използват за лечение на дерматит, който възниква около хронични язви на краката. Тази употреба обаче е свързана с повишаване на честотата на локални реакции на свръхчувствителност и повишен риск от локални инфекции.
Прилагането на крема върху кожата на лицето е нежелателно, тъй като тази област е по-уязвима от атрофични промени. Ако е необходимо, заявлението трябва да бъде ограничено до няколко дни.
При прилагане на крема върху клепачите трябва да се избягва контакт с лекарството в очите, тъй като при многократна употреба може да предизвика катаракта и глаукома.
Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.
Не са провеждани проучвания за проучване на този ефект. Като се има предвид профила на нежеланите реакции, ефектът върху скоростта на реакцията при шофиране или работа с други механизми не се очаква.

Лили 22 август 2017

Delor крем в началото на екзема

С помощта на крем Delors се отървах от псориазис, който започна да се развива в мен след нервен срив. Правилно казват, че всичките ни здравословни проблеми се дължат на нервите, а случаят не е изключение. Поради нервен срив, на ръцете ми започнаха да се появяват червени сърбящи петна. Първоначално не разбрах, че това е псориазис. Кожата, тези петна започнаха да се превръщат сурови и кожата да се отлепи, след това всичко стана ясно. Отидох при лекаря, който предписваше крем на Делор на време. След курса на лечение с този крем, петна изчезнаха и вече не се появиха. Отличен крем, но не забравяйте, че кремът е хормонален и не могат да се използват дълго време.

Всички мнения за DELOR

Delor крем - лекарство за местна употреба, което има противовъзпалително действие. Този инструмент се използва за лечение на различни дерматози за възрастни и деца. Кремът се справя отлично със самата болест, възпалителни процеси и неприятни симптоми, които се характеризират с. По-специално, този инструмент е ефективен при състояния на епидермиса, които се проявяват чрез хиперактоза.

Интересно! Един от популярните аналози на това лекарство е крем Dermoveit. Това е терапевтично средство, което съдържа в състава си една и съща активна съставка. Това лекарство принадлежи към класа глюкокортикостероиди, което осигурява активни противовъзпалителни локални ефекти. Този инструмент намалява синтеза на колаген от епидермиса, което намалява повишената кератинизация на кожата. Използването на разглеждания крем или неговите аналози трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Не се лекувайте самостоятелно, защото продуктите от тази група, ако се използват неправилно, могат само да увредят кожата.

Delore крем е популярна медицина с противовъзпалителна активност. Това лекарство предотвратява развитието на болестта и се бори с симптомите на дискомфорт, причинени от възпалителния процес. Своевременното използване на маз ще помогне за спиране на възпалението и предотвратяване на редица усложнения.

Delor крем се предписва за лечение на такива кожни заболявания:

  • Псориазис, различен от обикновено заболяване от плака;
  • екзема;
  • Lichen planus;
  • Други възпалителни заболявания, които се лекуват с глюкокортикостероидна терапия.

Изпишете това лекарство трябва само лекар, въз основа на симптомите и проявите на заболяването.

Забранява се използването на крем Delors в такива случаи:

  • Розацея и акне;
  • Периорален дерматит;
  • Генитален сърбеж;
  • Заболявания на кожата, причинени от вируси;
  • Епидермис, инфекциозни заболявания;
  • Възраст на децата под 1 година;
  • Бременност и кърмене.

Също така не предписвайте мехлем в случай на алергична реакция към веществата, включени в състава и техните производни. Също така не са предписани лекарства за пелена дерматит.

Важно е! Страничният ефект, причинен от употребата на крем Delor, е характерен за всички глюкокортикостероиди. Това може да бъде системна проява или местни алергични реакции върху кожата. Продължителната употреба може да предизвика атрофични промени в епидермиса, както и редица други усложнения.

Delor крем е хормонално местно лекарство, което е предназначено за противовъзпалителни терапевтични ефекти при различни кожни заболявания.

Основата на този инструмент е веществото клобетазоло пропионат, което се използва широко в дерматологичната практика. Локалният ефект на този инструмент ефективно потиска възпалителните процеси, протичащи в кожата. Клобетозолът инхибира синтеза на вещества в епидермиса, които стимулират по-нататъшното развитие на възпалението. Инструментът се натрупва по повърхността на епидермиса и се абсорбира в кръвния поток, като осигурява системен ефект на крема.

В допълнение към активните противовъзпалителни ефекти на клобетазол пропионат, той намалява синтеза на колаген в епидермиса, предотвратявайки повишената кератоза и наслояването на клетките. Това свойство помага за лечение на псориазис и екзема. В допълнение, това вещество активно се бори с неприятните симптоми, причинени от кожни заболявания. Премахва болката, сърбеж, парене, подуване и зачервяване на кожата.

Нанасянето на крем Delor помага за успокояване на раздразнената и възпалена кожа, премахване на болката и дискомфорта в областта на възпалението, като моментално дава усещане за комфорт.

На разходите. Цената на Delore крем е 60 рубли (25 грама). Също така, производителят произвежда лекарството под формата на мехлем.

Delore Cream е местно противовъзпалително средство с активен терапевтичен ефект. Кремът е ефективен при различни възпалителни кожни заболявания, особено при тези, които показват хиперкератоза. Прилагането на маз ще помогне да се отървете от неприятните симптоми и да ускорят възстановяването на кожата.

Инструкции за употреба на крем Delor:

  1. Уверете се, че сте подложени на хипогликемична кожа преди да използвате крема.
  2. Нанесете малко количество крем върху възпалените части на кожата.
  3. Редовната употреба е 1 или 2 пъти дневно.
  4. Лекарят определя продължителността на лечението индивидуално. Средно този период варира от 2 седмици до 1 месец.
  5. Употребата на оклузивна превръзка е показана само в случай на тежка хиперкератоза.

CLOBETASOLUM D07A D01

СЪСТАВ И ФОРМА НА ВЪПРОСА:

крем 0,5 mg / g туба 25 g

Други съставки: мек парафин неоцветен, течен парафин, тежък, цетостеарилов алкохол, полиоксиетилен акрилов естер, метилпарабен, пропилпарабен, лимонена киселина монохидрат, натриев цитрат (дихидрат), пропиленгликол, дестилирана вода.

№ UA / 3092/01/01 от 7 април 2010 г. до 7 април 2015 г.

мехлем 0,5 mg / g туба 25 g, № 1

Други съставки: мек парафин неоцветен, естери на полиетилен сорбитан мастни киселини, безцветен пчелен восък, изопропил миристат.

№ UA / 3092/02/01 от 21.04.2010 г. до 21.04.2015 г.

Фармакодинамика. Клобетазол пропионат е високо активен GCS за местна употреба в дерматологията. Когато се прилага локално, той има неспецифично противовъзпалително действие, намалява тежестта на сърбежа и синтеза на колаген в кожата.
Фармакокинетика. Резорбцията на клобетазол пропионат през кожата има значителни индивидуални различия и може да се увеличи с използването на оклузивна превръзка, като се прилага лекарството към възпалена или увредена кожа. При лица със здрава кожа средната Cmax на клобетазол пропионат в кръвната плазма от 0,63 ng / ml в едно проучване се наблюдава 8 часа след второто приложение (13 часа след първото приложение) 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем). След прилагане на втора доза от 30 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем), средната плазмена Cmax е била малко по-висока от първото приложение на крема (крем) и се наблюдава след 10 часа. и 4,6 ng / ml) се наблюдават съответно при пациенти с псориазис и екзема 3 часа след еднократно приложение на 25 g 0,05% клобетазол пропионат маз (крем).
След абсорбция през кожата, лекарството най-вероятно се метаболизира по същия начин, както след системно приложение. Системният метаболизъм на клобетазола не е напълно изяснен. Проучванията върху ефекта на клобетазол маз (крем) показват, че лекарството е много активно в сравнение с други местни кортикостероиди.

псориазис (с изключение на общата му форма на плака - псориазис вулгарис), екзема, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус, кожни заболявания, устойчиви на лечение с по-малко активен GCS.

използва се за краткосрочно лечение на дерматози, резистентни на лечение при възрастни и деца над 1 година.
Маз (крем) се нанася с тънък слой върху засегнатата кожа 1-2 пъти на ден до клинично подобрение. Общата доза не трябва да надвишава 50 g маз (крем) за 1 седмица. Лечението с лекарството трябва да бъде спряно веднага след постигане на клинично подобрение. Не се препоръчва продължаване на лечението за повече от 4 седмици, докато е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента. Ако няма ефект от употребата на лекарството в продължение на 4 седмици, лечението трябва да се коригира.
Ако е необходимо лечение с използване на кортикостероиди, се препоръчва преминаването към по-малко активни лекарства.
При лечение на резистентни кожни лезии, особено в случаи на хиперкератоза, противовъзпалителното действие на Делор може да бъде засилено чрез прилагане (през нощта) на оклузивна превръзка, направена от пластмасово фолио. Обикновено една такава процедура е достатъчна, след което лекарството се използва по открит начин.

розацеа (розацея), обикновени акне (акне), периорален дерматит, перианален или генитален сърбеж, вирусни кожни лезии (причинени от вируса на херпес симплекс или варицела), свръхчувствителност към лекарствените компоненти, първоначално заразени с гъби или бактерии, дерматози деца под 1 година, включително дерматит и обрив от пелени.

имунна система: много рядко - свръхчувствителност. Локални реакции на свръхчувствителност: еритема, обрив, сърбеж, уртикария, усещане за парене на кожата и алергичен контактен дерматит могат да се появят в местата на приложение и да са подобни на симптомите, за които е използван лекарството.
Ако има признаци на свръхчувствителност, употребата на лекарството трябва да се спре незабавно.
Ендокринна система: много рядко - признаци на хиперкортизолизъм.
Както и при използването на други локални кортикостероиди, продължителната употреба на лекарството в големи количества или прилагането й в големи области на кожата може да предизвика ефекти на хиперкортицизъм поради значителната системна абсорбция. Това е най-вероятно при бебета и при прилагане на оклузивна превръзка. При бебетата пелените действат като оклузивна превръзка. Ако седмичната доза при възрастни не надвишава 50 g, понижаването на функцията на хипофизната и надбъбречната кора е обратимо след прекъсване на курса на GCS терапия.
Сърдечно-съдова система: рядко - разширяване на повърхностните кръвоносни съдове. Продължителното и интензивно лечение с високо активни GCS лекарства може да доведе до разширяване на повърхностните кръвоносни съдове, особено при прилагане на херметични превръзки или триене на лекарството в гънките на кожата.
Кожни и подкожни тъкани: рядко - локална атрофия, атрофични стрии по кожата; много рядко - изтъняване на кожата, промени в пигментацията, хипертрихоза, обостряне на основните симптоми, пустулозна форма на псориазис.
Продължителното и интензивно лечение с високоактивни кортикостероиди може да предизвика атрофични промени в кожата (атрофични стрии, изтъняване на кожата и разширяване на повърхностните кръвоносни съдове), особено при прилагане на оклузивна превръзка. В отделни случаи, лечението на псориазис на GCS (или прекратяване на GCS терапията) може да предизвика развитието на неговата пустулозна форма.

Трябва да се избягва продължителната употреба на Делор при деца, тъй като те имат повишен риск от потискане на надбъбречната функция, дори без да се използва оклузивна превръзка. Възможността за продължаване на терапията при деца трябва да се оценява всяка седмица. Трябва да се отбележи, че пелените при деца могат да се считат за оклузивна превръзка.
Необходимо е предпазливо да се прилага силен GCS върху лицето, тъй като продължителната им употреба може да причини появата на атрофия на кожата.
Прилагайте лекарството върху кожата на клепачите, като внимавайте да не получите маз в очите, тъй като това може да причини пристъп на глаукома.
Когато се лекуват инфектирани кожни лезии, паралелно трябва да се провежда антимикробна терапия.
Пациентите с псориазис трябва да бъдат под строго наблюдение на лекар, тъй като те могат да рецидивират заболяването, да развият толерантност към лечението, поява на генерализиран пустулозен псориазис или системна токсикоза поради намаляване на защитната функция на кожата.
Продължителната употреба на мощни локални кортикостероиди може да доведе до атрофични промени в кожата, особено на лицето. Това трябва да се има предвид при лечението на псориазис, дискоиден лупус еритематозус и тежка екзема. Всяко разпространение на инфекции изисква прекратяване на локалната GCS терапия и използването на подходяща системна антимикробна терапия. Преди да се прилагат херметични превръзки, е необходимо да се почисти кожата, защото топлината и влажността, които се образуват под превръзката, допринасят за развитието на бактериална инфекция. Пациентите трябва да мият ръцете си след прилагане на клобетазол пропионат, ако лекарството не е предписано за лечение на кожата на ръцете. Мазът на Делор не трябва да се разрежда.
Периодът на бременност и кърмене. Безопасността на лекарството по време на бременност не е установена. По време на бременността лекарството се използва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Лекарството не трябва да се използва при бременни жени във високи дози и за дълго време.
Безопасността на употребата на клобетазол по време на кърмене не е установена, затова е необходимо да се спре кърменето преди началото на лечението с лекарството.
Деца. Лекарството е противопоказано за лечение на дерматози при деца под 1 година.
Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране и работа с други механизми. Не са засегнати.

симптоми: появата на остро предозиране е малко вероятно, в случай на хронично предозиране или неправилна употреба на лекарството може да се появят симптоми на хиперкортицизъм.
Лечение: необходимо е постепенно да се преустанови употребата на лекарството, винаги под лекарско наблюдение, като се има предвид рискът от надбъбречна недостатъчност.

при температура не по-висока от 30 ° С.

0.00 пр. рейтинг (% резултат) - 0 гласа