Micrazim, инструкции за употреба

Mikrasim® е съвременен препарат от естествен произход, съдържащ много микрогранули с високо активни ензими. Micrazim® се отличава с активно * действие, което насърчава пълното усвояване на хранителни протеини, мазнини и въглехидрати.

Поради факта, че микрогранулите имат много малък размер (по-малко от 2 mm), те бързо се смесват с храна, лесно преминават към мястото на действие и се активират незабавно.

Храносмилателните ензими на Mikrasim® помагат да се отървете от неприятните усещания след хранене с "грешна храна".

Активни ензими * Mikrasim ® насърчава пълноценното храносмилане и възпроизвежда естествения процес на храносмилане.

Micrazim® (25,000 U) панкреатин

инструкция

руски
казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Капсули 10 000 IU и 25 000 IU

структура

10,000 IU

25,000 U

Една капсула съдържа

активна съставка - панкреатин под формата на ентерични пелети,

съдържащ прах панкреатин, който отговаря на дейността:

* - по отношение на номиналната липолитична активност.

пелетна обвивка: метакрилова киселина и етилакрилатен кополимер [1: 1] (под формата на 30% дисперсия, допълнително съдържаща полисорбат-80, натриев лаурилсулфат) - 25,3 mg / 63,2 mg, триетил цитрат - 5,1 mg / 12,6 mg, симетикон емулсия 30% тегло, включително: диметикон, утаен колоиден силиций, суспендиран колоиден силиций, метилцелулоза, сорбинова киселина, вода) - 0.1 mg / 0.3 mg, талк - 12.6 mg / 31.6 mg;

за доза 10 000 U: жълт оксид жълт E172 - 0,2240%, железен оксид черен E172 - 0,3503%, железен червен оксид E172 - 0,8077%, титанов диоксид E171 - 0,6699%, желатин - до 100%;

за доза от 25 000 IU: очарователен червен E129 - 0.1400%, жълт оксид жълт E172 - 0.3000%, титанов диоксид E171 - 0.5000%, желатин - до 100%.

описание

Твърди желатинови капсули № 2 с прозрачно тяло и кафяв капак (за доза от 10 000 IU) или размер 0, с прозрачно тяло и тъмно оранжево покритие (за доза от 25 000 IU).

Съдържанието на капсулите е пелети цилиндрична или сферична или неправилна форма от светлокафяв до кафяв, с характерен мирис.

Фармакотерапевтична група

Препарати, подпомагащи храносмилането (включително ензимни препарати). Препарати за храносмилателни ензими. Панкреатин.

ATX код A09AA02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Панкреатин е лекарство, изолирано от панкреаса на животни.

MICRAZYM® съдържа панкреатин от свински произход. Лекарството съдържа основно високомолекулни ензимни протеини, малко количество минерали. В проучвания при животни бе доказана липсата на абсорбция на цели (не разцепени) ензими и в резултат на това не бяха проведени класически фармакокинетични изследвания. Тъй като терапевтичната активност на препаратите, съдържащи панкреатични ензими, се осъществява в лумена на стомашно-чревния тракт, не се изисква абсорбция за проявата на техните ефекти. Освен това, според тяхната химична структура, ензимите са протеини и следователно, когато преминават през стомашно-чревния тракт, те се подлагат на протеолитично разцепване, докато се абсорбират под формата на пептиди и аминокиселини.

фармакодинамика

Лекарството на храносмилателния ензим компенсира дефицита на панкреатичните ензими, има липолитично, протеолитично, амилолитично действие.

След приемане на лекарството, желатиновата капсула се разтваря в стомаха чрез действието на стомашния сок и панкреатиновите пелети, устойчиви на стомашната киселина, лесно се смесват със съдържанието на стомаха и заедно с усвояваната храна влизат в тънките черва. Тук пелетите губят своята киселинно-устойчива обвивка, дезинтегрират и освобождават активни ензими в чревния лумен, които насърчават активното усвояване на хранителните компоненти.

Липазата допринася за разграждането на мазнините до глицерол, като хидролизира естерните връзки в позиции 1 и 3 на триглицеридите на мастните киселини.

Алфа-амилаза хидролизира алфа-1,4-гликозидните глюкозни полимери. Той разгражда предимно извънклетъчните полизахариди (нишесте, гликоген и някои други въглехидрати) и практически не участва в хидролизата на растителните влакна. Нишестето и пектините се разлагат до прости захари - захароза и малтоза.

Протеолитичните ензими - трипсин, химотрипсин и еластаза - разграждат протеините в аминокиселини. В допълнение, трипсинът, унищожаващ холецистокинин-освобождаващия фактор, инхибира стимулираната с храна панкреатична секреция въз основа на обратна връзка, която намалява натоварването на този орган и по този начин осигурява анестетичен ефект при остър панкреатит. Трипсин, взаимодействащ с RAP-2 рецепторите на ентероцитите, е важен фактор, регулиращ подвижността на тънките черва.

Лекарството подобрява функционалното състояние на стомашно-чревния тракт, нормализира процесите на храносмилането.

За разлика от таблетките панкреатин, микрогранулираната форма на панкреатин осигурява бързо преминаване на лекарството в дванадесетопръстника от стомаха, като максималната ензимна активност на лекарството в тънките черва се записва 30-45 минути след орално приложение.

В долните части на тънките черва активността на панкреатиновите ензими рязко намалява, тъй като те се движат в стомашно-чревния тракт, те се инактивират и частично се разграждат, остатъците от препарата се отстраняват от червата заедно с продуктите за храносмилането.

Показания за употреба

С цел замяна на екзокринната панкреатична недостатъчност

състояние след панкреатектомия

рак на панкреаса

състояние след пълна или частична гастректомия (Billroth II gastroenterostomy)

обструкция на каналите на панкреаса или общ жлъчен канал (включително поради неоплазма)

остър панкреатит по време на възстановяването на ентералното хранене

Дозировка и приложение

Дозите на лекарството се подбират индивидуално. Дозата на лекарството (по отношение на липазата) зависи от възрастта и степента на дефицит на ензими. Вземат се предвид и относителното съдържание на ензими, които хидролизират протеини и въглехидрати, в зависимост от състава на диетата и свързаните с него заболявания.

Възрастните приемат лекарството по време на хранене. Капсулите се поглъщат цели, без да се чупят и дъвчат, да се пие много вода. Не използвайте алкална минерална вода за пиене. Ако еднократна доза е повече от една капсула, около половината или една трета от препоръчваната единична доза трябва да се приема преди хранене, а останалата част - с храна.

За да вземете лекарството за възрастни с трудност при преглъщане и деца, капсулата трябва да се отвори и да се добавят пелети към храната, която не изисква дъвчене (овесена каша, ябълково пюре, кисело мляко и др.). Сместа трябва да се вземе незабавно. Смилането или дъвченето на пелети води до разрушаване на тяхната киселинно-устойчива мембрана, освободените панкреатични ензими бързо губят активност и освен това могат да причинят дразнене на лигавицата на устата и хранопровода.

Кистозна фиброза. Първоначалната изчислена доза за деца на възраст под 4 години е 1000 IU липаза на килограм телесно тегло при всяко хранене, за деца над 4 години - 500 U липаза на килограм на всяко хранене. Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, тежестта на стеатореята и хранителния статус. Поддържащата доза за повечето пациенти не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на килограм телесно тегло на ден.

Дневната доза може да се раздели на няколко дози на интервали от 1-2 часа.

Тъй като съдържанието на капсулата е трудно да се раздели на няколко дози, препоръчва се лечението да започне с MICRAZIM® 10000 IU при деца с тегло най-малко 10 kg, като се препоръчва започване на лечение с MICRAZIM® 25000 IU при деца с тегло най-малко 25 kg.

Други видове екзокринна панкреатична недостатъчност. По време на заместителната терапия при пациенти с хроничен панкреатит, дозата на ензимите се подбира индивидуално, в зависимост от степента на екзокринна недостатъчност, както и индивидуалните хранителни навици на пациента.

При значително съдържание (повече от 15 грама на ден) на мазнини в изпражненията, както и при наличие на диария и загуба на тегло, когато диетата не дава значителен ефект, се предписват 25 000 единици липаза (съдържанието на една капсула MICRAZIM® 25 000 IU) при всяко хранене. Ако е необходимо и с добра поносимост на лекарството, еднократна доза се увеличава до 30 000 - 35 000 (три капсули MICRAZIM® 10000 IU или една капсула MICRAZIM® 10 000 IU и MICRAZIM® 25000 IU, съответно).

По-нататъшното повишаване на дозата, в повечето случаи, не подобрява резултатите от лечението и изисква преглед на диагнозата, намаляване на съдържанието на мазнини в храната.

Mikrazim

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Микразим - ензимен препарат, който осигурява по-висока храносмилателна активност.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - капсули: желатиново твърдо вещество с прозрачно тяло от два вида: размер №2 - с кафяв капак, размер №0 - тъмно оранжево, вътре в капсулите - чревни пелети сферични, цилиндрични или неправилни от кафяво до светло кафяво със специфична форма миризма (10 броя в опаковка на блистерна лента, в картонена връзка 2 или 5 опаковки).

Активна съставка Микрасима - панкреатин, в 1 капсула:

Размер No. 2 - 10,000 ED (125 mg), което е еквивалентно на номинална липолитична активност от 168 mg или активност: амилаза 7500 ED, липаза 10 000 ED, протеаза 520 ED;
Размер 0 - 25,000 IU (312 mg), което е еквивалентно на номиналната липолитична активност от 420 mg или активност: амилаза 19,000 IU, липаза 25,000 IU, протеаза 1300 IU.

Спомагателни компоненти: чревна обвивка от пелети - съполимер на етил акрилат и метакрилова киселина (1: 1) (под формата на 30% дисперсия, съдържаща допълнително натриев лаурил сулфат и полисорбат 80), триетил цитрат, симетикон емулсия 30% (суха форма 32.6%) в състава които: метилцелулоза, суспендиран силициев колоид, сорбинова киселина, утаен колоиден силиций, талк, вода.

Съставът на тялото на капсулата: желатин, вода.

Съставът на капачката на капсулата: желатин, багрило (Ponso 4R), патентова синя боя, хинолиново жълто багрило, титанов диоксид, вода.

Показания за употреба

Ензимна панкреатична недостатъчност: фиброза на панкреаса (кистозна фиброза), тумори на панкреаса, хроничен панкреатит, периодът след операцията на панкреаса - като заместителна терапия;
Симптоматично лечение в комплексната терапия за корекция на нарушения в храносмилателния процес, възникнали на заден план: състояния след резекция на жлъчния мехур, стомаха, част от червата; патологии на тънкото и дебелото черво, дванадесетопръстника, протичащи в нарушение на популяризирането на съдържанието на червата; състояния и заболявания, съпътствани от нарушение на процеса на жлъчна екскреция, включително холецистит, чернодробни заболявания, камъни в жлъчния мехур, хронични патологии на жлъчните пътища, компресия на жлъчните пътища чрез кистозни израстъци и неоплазми;
Подобряване на храносмилателния процес при възрастни и деца с нормална функция на стомашно-чревния тракт (GIT): с грешки в храната (включително преяждане, хранене с груби и мазни храни, нередовни хранения), със заседнал начин на живот, нарушена функция на дъвчене, продължителна имобилизация;
Използва се в комплексен препарат за ултразвуково и рентгеново изследване на коремните органи.

Противопоказания

Остър панкреатит;
Хроничен панкреатит в острата фаза;
Свръхчувствителност към лекарството.

Целта на Micrasim по време на бременност и кърмене е показана, ако очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава възможния риск за плода и детето.

Дозиране и администриране

Капсулите се приемат през устата с малко количество вода или плодов сок (с изключение на алкална течност). Когато се предписва еднократна доза от 2 или повече капсули, се препоръчва да се вземат 1/2 от общото количество на лекарството преди хранене, а другата половина - по време на хранене. Приема се доза от 1 капсула с храна.

За да се улесни гълтането, е възможно да се вземе лекарството без обвивка на капсулата за деца или пациенти в напреднала възраст чрез разтваряне на съдържанието му в течна или течна храна (рН под 5.0), която не трябва да се дъвче (кисело мляко, ябълково пюре). Дъвченето, раздробяването на пелети или смесването с храна (рН над 5.5) разрушава тяхната черупка, която предпазва от ефектите на стомашния сок. Подготовка на смес от пелети с течност или храна е необходима преди директното приемане.

Препоръчва се индивидът да избере дозата на Micrasim, като вземе предвид състава на диетата, тежестта на симптомите на заболяването и възрастта на пациента.

Лекарството може да отнеме от няколко дни при нарушения на храносмилането до няколко месеца и години с дългосрочна заместителна терапия.

Максимално допустимата дневна доза за деца: до една година и половина - 50 000 IU, на възраст от година и половина и повече - 100 000 IU.

Препоръчителна доза за заместителна терапия при различни видове екзокринна панкреатична недостатъчност:

Стеаторея със съдържание на мазнини в изпражненията над 15 грама на ден: 25 000 IU липаза с всяко хранене за пациенти с диария, загуба на тегло и липса на ефект от диетата. С добра поносимост на лекарството за постигане на клиничен ефект е показано увеличение на единична доза до 30,000-35,000 IU липаза. При липса на подобрение в резултатите от лечението е необходимо да се изясни диагнозата или да се намали консумацията на мазнини и да се обмисли назначаването на едновременно приложение на инхибитори на протонната помпа. При липса на диария и загуба на тегло на фона на лека стеаторея, Micrasime се предписва в еднократна доза от 10 000-25 000 IU липаза;
Кистозна фиброза: първоначалната еднократна доза за деца до 4 години - в размер на 1000 IU липаза на 1 kg тегло на детето и 500 IU липаза на 1 kg - на възраст 4 или повече години. Дозата трябва да се адаптира към хранителния статус и тежестта на стеатореята. Не се препоръчва предписване на поддържаща доза над 10 000 IU липаза на 1 kg телесно тегло на ден.

Странични ефекти

Възможни: развитие на алергични реакции;
Рядко: на фона на високи дози - гадене, епигастричен дискомфорт, диария или запек;
Други: продължителната употреба на високи дози може да допринесе за развитието на хиперурикемия, хиперурикурия.

Специални инструкции

Продължителната употреба на Micrasim във високи дози трябва да бъде придружена от редовно медицинско наблюдение.

Неефективността на терапията може да се наблюдава на фона на инактивиране на ензими в резултат на подкисляване на дванадесетопръстника, съпътстващи заболявания на тънките черва (включително дисбиоза и хелминти), неспазване на препоръчания режим и приемане на ензими, които са загубили активност.

Ефектът на панкреатин върху скоростта на психомоторните реакции на пациента, включително възможността за шофиране на превозни средства и механизми, не е установен.

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба на панкреатин намалява абсорбцията на препарати от желязо.

аналози

Аналози на Micrasim са: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Панкренома, Panzinorm 10 000, Панкреарел, Панкрелипаза, Панкреатин, Ензистал, Панзим, Хермитал.

Условия за съхранение

Да се съхранява на тъмно и сухо място при температура до 25 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

MIKRAZIM

Gel Твърди желатинови капсули, размер 2, с прозрачно тяло и кафяв капак; съдържанието на капсулите са ентерични пелети цилиндрични или сферични, или неправилна форма от светло кафяво до кафяво, с характерен мирис.

* под формата на ентерични пелети, по отношение на номиналната липолитична активност - 168 mg.

Помощни вещества: Ентерична обвивка от пелети - съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1: 1) (под формата на 30% дисперсия, допълнително съдържаща полисорбат 80, натриев лаурил сулфат) - 25,3 mg, триетил цитрат - 5,1 mg, симетикон емулсия 30% (сухо тегло 32,6% ) - 0,1%, включително: утаен колоиден силиций - 1,3%, суспендиран колоиден силиций - 0,9%, метилцелулоза - 2,5%, сорбинова киселина - 0,1%, вода - 67,4%, талк - 12,6%.

Съставът на тялото на капсулата: желатин - до 100%, вода - 13-16%.
Съставът на капсулата: желатин - до 100%, вода - 13-16%, пурпурно багрило (Ponso 4R) - 0.6666%, хинолиново жълто багрило - 0.1%, собствено синьо багрило - 0.02%, титанов диоксид - 1.2999%.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.

Gel Твърди желатинови капсули, размер 0, с прозрачно тяло и тъмно оранжев капак; съдържанието на капсулите са ентерични пелети цилиндрични или сферични, или неправилна форма от светло кафяво до кафяво, с характерен мирис.

* под формата на ентерични пелети, по отношение на номиналната липолитична активност - 420 mg.

Помощни вещества: чревна обвивка от пелети - съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1: 1) (под формата на 30% дисперсия, допълнително съдържаща полисорбат 80, натриев лаурил сулфат) - 63.2 mg, триетил цитрат - 12.6 mg, симетикон 30% емулсия (сухо тегло 32.6%) ) - 0,3%, включително: диметикон - 27,8%, утаен колоиден силиций - 1,3%, суспендиран колоиден силиций - 0,9%, метилцелулоза - 2,5%, сорбинова киселина - 0,1%, вода - 67,4%, талк - 31,6%,

Съставът на тялото на капсулата: желатин - до 100%, вода - 13-16%.
Съставът на тялото на капсулата: желатин - до 100%, вода - 13-16%, пурпурно багрило (Ponso 4R) - 0.7999%, хинолин жълто багрило - 0.3166%, патентовано синьо багрило - 0.0053%, титанов диоксид - 2.9574%.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.

Micrasim - Пеллети от панкреатин в капсули. Препаратът включва естествени ензими от панкреаса на животни - протеаза, липаза и амилаза, които осигуряват храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати в храната.

След като приеме Micrasim, капсулата бързо се разтваря в стомаха, като освобождава панкреатиновите пелети, покрити с ентерично покритие. Благодарение на малкия си размер, пелетите се смесват бързо и равномерно с храната и едновременно с храната могат лесно да проникнат през дванадесетопръстника и след това в тънките черва, където се освобождават панкреатичните ензими и започват да действат, допринасяйки за бързото и пълно усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати.

Бързо смесване на панкреатинови пелети със стомашно съдържание, равномерно разпределение в нея, едновременно преминаване с химус, както и запазване на ензимите преди работата им в червата (поради наличието на ентерични пелети), осигуряват по-висока храносмилателна активност и
максимален подход на лекарството към естествения процес на храносмилане.

Ензимната активност на лекарството Micrazyme се появява максимум 30 минути след поглъщането, което осигурява началото на ефекта.

След взаимодействие със субстрати, протеазата, липазата и амилазата в долната част на червата губят своята активност и заедно с чревното съдържание се отстраняват от тялото.

- заместителна терапия за екзокринна панкреатична недостатъчност: хроничен панкреатит, панкреатектомия, състояние след облъчване, диспепсия, кистозна фиброза, метеоризъм, диария на неинфекциозен генезис;

- нарушено храносмилане (състояние след резекция на стомаха и тънките черва): подобряване на храносмилането при индивиди с нормална стомашно-чревна функция в случай на грешки в храненето (ядене на мазни храни, големи количества храна, нередовни хранения) и при нарушения на дъвкателната функция, заседнал начин на живот продължително обездвижване;

- синдром на Remheld (гастрокардиален синдром);

- подготовка за рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи.

- обостряне на хроничния панкреатит;

- индивидуална непоносимост към панкреатин или отделни компоненти на лекарството.

Дозата на лекарството се избира индивидуално в зависимост от възрастта, степента на симптомите и състава на диетата. Изборът на дозата се извършва с помощта на регистрирани лекарствени продукти Micrasim 10 000 IU и Micrazim 25 000 IU.

Капсулите се поглъщат, притиснати с достатъчно количество неалкална течност (вода, плодови сокове). Ако еднократна доза от лекарството е повече от 1 капсула, трябва да вземете половината от общия брой капсули непосредствено преди хранене, а другата половина - по време на хранене. Ако една доза е 1 капсула, тя трябва да се приема с храна.

Micrazim: инструкции за употреба

структура

Панкреатин под формата на пелети,

съдържащ прах панкреатин,

което съответства на дейността:

Съставът на желатиновата капсула: желатин, вода, пурпурен 4R (Е 124), хинолин жълт (Е 104), патентован син V (Е 131), титанов диоксид (Е 171).

Фармакологично действие

Ензимен препарат на панкреаса на бозайници, обикновено прасета, който се състои от протеаза, липаза и амилаза, които гарантират усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати на храната.

След като се вземе лекарството желатинова капсула под действието на стомашния сок се разтваря в стомаха, а панкреатиновите пелети, устойчиви на киселата среда на стомаха, заедно със стомашното съдържание влизат в дванадесетопръстника, а след това в тънките черва, където се осигурява освобождаването на храносмилателни ензими и ензимно смилане на храната., Панкреатин под формата на пелети осигурява по-бързо смесване на храносмилателни ензими с чревно съдържание и равномерното им разпределение в него, което осигурява по-висока храносмилателна активност. Ензимната активност на панкреатина се появява максимално 30-40 минути след поглъщане на храната.

Фармакокинетика

Лекарството не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и действа локално.

Показания за употреба

Заместваща терапия за екзокринна панкреатична недостатъчност: хроничен панкреатит, панкреатектомия, постекспозиционно състояние, диспепсия, муковисцидоза, метеоризъм, неинфекциозна диария.

Нарушаване на храносмилането (състояние след резекция на стомаха и тънките черва): подобряване на храносмилането при хора с нормална функция на стомашно-чревния тракт при грешки в храненето (ядене на мазни храни, големи количества храна, нередовни хранения) и при нарушения в дъвченето, заседнал начин на живот, продължително обездвижване. Remheld синдром (гастрокардиален синдром).

Подготовка за рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към панкреатин или отделни компоненти на лекарството. Остър панкреатит, обостряне на хроничния панкреатит.

Бременност и кърмене

няма данни за потенциалните рискове от употребата на панкреатин при бременни жени и по време на кърмене, следователно лекарството трябва да се предписва на бременни и кърмещи майки само ако благоприятният ефект надвишава възможните рискове.

Дозировка и приложение

По време на ензимната терапия се препоръчва да се консумира достатъчно количество течност, а дефицитът на течност може да доведе до запек.

При екзокринна панкреатична недостатъчност. По време на заместителната терапия при пациенти с хроничен панкреатит, дозата на ензимите зависи от степента на екзокринна недостатъчност, както и от индивидуалните хранителни навици на пациента.

При кистозна фиброза първоначалната прогнозна доза за деца на възраст под 4 години е 1 OOO липазни единици на килограм телесно тегло при всяко хранене, за деца над 4 години - 500 липазни единици на килограм телесно тегло при всяко хранене. Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, тежестта на стеатореята и хранителния статус. Поддържащата доза за повечето пациенти не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на килограм телесно тегло.

Когато steatorrhea (повече от 15 грама мазнини в изпражненията на ден), както и в присъствието на диария и загуба на тегло, когато диетата не дава значителен ефект - 25000 единици липаза се предписват на всяко хранене. Ако е необходимо и се понася добре, дозата се увеличава до 30 000 - 35 000 IU липаза на доза. По-нататъшно повишаване на дозата, в повечето случаи, не подобрява резултатите от лечението и изисква преглед на диагнозата, намаляване на съдържанието на мазнини в диетата и / или допълнително прилагане на препарати на инхибитори на протонната помпа. При лека стеаторея, която не е придружена от диария и намаляване на телесното тегло, се предписва от 10 000 до 25 000 U;

Допустимата доза за деца: до 1,5 години - 50 000 IU на ден; за деца над 1.5 години дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 100 000 U.

Странични ефекти

Използвани са следните критерии за оценка на страничните ефекти (според честотата на наблюдение на страничните ефекти):

Mikrazim

Описание към 30 ноември 2014 г.

Латинско наименование: Micrasim
ATC код: A09AA02
Активна съставка: панкреатин (панкреатин)
Производител: АВВА РУС, АД (Русия)

структура

Продуктът съдържа активното вещество панкреатин в микрогранули, разтворими в червата.

Като допълнителни вещества в препарат съдържа: триетил цитрат, Eudragit (бутил метакрилат, метил метакрилат и диметиламиноетил метакрилат кополимер), симетикон емулсия, желатин, талк, H2O, метил парахидроксибензоат, натриев лаурил сулфат, пропилпарабен, оцветители, титанов диоксид.

Формуляр за освобождаване

Micrazim се предлага в капсулна форма. Желатиновите твърди капсули имат кафяво покритие и прозрачно тяло. Капсулите съдържат сферични или цилиндрични пелети с кафяв или светлокафяв цвят. Те имат характерен мирис.

Както капсулите с 10 000 U, така и 25 000 U капсули се съдържат в блистерни опаковки по 10, 20, 30 всеки.

Фармакологично действие

Micrazim е лекарство, принадлежащо към последното поколение ензимни агенти. Той съдържа активния компонент на панкреатин. Това е комплекс от храносмилателни ензими, които участват в процеса на усвояване на храната. Панкреатинът съдържа амилаза, липаза, протеаза. Тези панкреатични ензими допринасят за процеса на асимилация в организма на въглехидрати, мазнини, протеини. Капсулата съдържа гранули от панкреатин, които приличат на мини-микросфери, които са стомашно-устойчиви. Този ефект се осигурява от специално покритие, предотвратяващо ефектите на стомашната киселина върху съдържанието. Следователно, ензимите на лекарството участват в храносмилането в процеса на преминаване на храната през червата, а на нивото на стомаха тези процеси не го засягат.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Ензимите се освобождават в тънките черва и допринасят за активното храносмилане, нормализирането на тези процеси. След поглъщане в продължение на няколко минути, капсулата се разтваря в стомаха и се освобождават микробните сфери на панкреатина. Ефектът след приемане на капсулите се наблюдава след около 30-40 минути. Отбелязва се само локално действие на лекарството, което не се абсорбира в червата. Екскретира се в изпражненията.

Показания за употреба

Препоръчително е да приемате микросреда в следните случаи:

Като заместващо лечение при пациенти с панкреатична недостатъчност (в случай на хронично възпаление на панкреаса, при кистозна фиброза, при тумори на панкреаса, след отстраняване на жлезата).
За симптоматично лечение на нарушения на храносмилателните процеси (гастрит с намалена киселинност в хронична форма, функционална диспепсия, заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, както и заболявания на големите или тънките черва, които се евакуират, след отстраняване на жлъчния мехур, стомаха, червата).
За да се осигури най-голяма активност на процеса на храносмилане с достатъчна функция на стомашно-чревния тракт (преяждане, хранене с много мазни храни, нарушено дъвчене, продължително обездвижване).
В процеса на цялостна подготовка за ултразвук или рентгеново изследване на коремната кухина.

Противопоказания

Не можете да приемате лекарството, ако пациентът каже:

непоносимост към панкреатин или неговите компоненти;
остро възпаление на панкреаса;
етап на обостряне на хронични панкреасни промени.

Странични ефекти

В повечето случаи пациентите понасят добре този инструмент, но понякога се появяват някои странични ефекти. В този случай, лекарството трябва да бъде отменено или дозата му да бъде коригирана.

Възможни нежелани реакции (най-често се развиват при превишаване на дозата на лекарството):

Регистрирани са редки случаи на стесняване на чревния лумен при пациенти с муковисцидоза.

Micrazim, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Както се вижда от инструкциите за употреба, Micrasim 10,000 трябва да се приема по време на хранене или след хранене. Измийте капсулата обилно с течност. Не дъвчете капсули. Ако е необходимо, съдържанието на гранулите може да се смеси с храна или течност. Тази смес трябва да се погълне, без да се дъвче.

Пациенти с кистозна фиброза при деца под 4-годишна възраст са показани за всеки килограм маса от 1000 единици липаза. След четиригодишна възраст, децата трябва да получат 500 U липаза на килограм тегло. Най-високата допустима доза е 10 000 IU на килограм тегло за 24 часа.

В случай на диария и стеаторея, всяко хранене трябва да се приема в 25000 единици. Най-високата допустима доза е 35,000 U при едно хранене.

Най-високата допустима доза за деца под 1.5 години е 50 000 IU липаза на ден. Тези деца, които вече са навършили 1,5 години, могат да приемат не повече от 100 000 IU липаза на ден.

свръх доза

Ако дозата е значително надвишена, е възможно склонност към запек при деца, както и хиперурикурия и хиперурикемия. При такива симптоми е необходимо да се отмени лекарството, да се пие много течности и да се извърши симптоматично лечение.

взаимодействие

При прием на Micrasim може да се намали абсорбцията на фолиева киселина, желязо. Бионаличността на лекарството се намалява, ако Micrazim се приема едновременно с антиациди, съдържащи калциев карбонат или магнезиев хидроксид.

Условия за продажба

Micrazim в аптеките без рецепта.

Условия за съхранение

Капсулите да се съхраняват в оригиналната опаковка, при температура не по-висока от 25 градуса.

Срок на годност

Можете да съхранявате Micrasim 2 години.

Специални инструкции

Необходимо е внимателно да се следи здравословното състояние на пациента при продължителна употреба на Micrasim.

Намалява се фармакологичната ефикасност на лекарството при дисбиоза, подкисляване на съдържанието на тънките черва, хелминтни инвазии и дуоденостази. Също така, ефективността на лекарството се намалява, ако лекарството се приема след изтичане на срока на годност.

Ако лекарството се съхранява при висока температура, тогава активността на минимаксросферите намалява относително бързо.

Способността за фокусиране, работа с прецизни механизми, шофиране на автомобил не засяга лекарствата.

Когато се лекувате с Micrasime, трябва да пиете много течности. Не пийте капсули с алкални течности.

Аналози на Микрасим

Аналозите на лекарството Micrazim са лекарства, които съдържат една и съща активна съставка. Това са лекарства от Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym и др. Лекарствата могат да се разменят само след консултация с лекар.

За деца

Използва се за лечение на деца в подходяща доза и само след назначаване на специалист.

По време на бременност и кърмене

По време на бременността лекарството може да се използва, ако ползите от лечението надвишават вероятния риск. Няма данни за проникването на панкреатин в кърмата. По време на кърмене това лекарство може да се прилага само след предписване на лекар.

Отзиви за Микразима

Отзивите на Mikrasime често са оставени от тези, които са отбелязали значително подобрение в употребата на това лекарство. Отбелязва се, че този инструмент помага не само при заболявания на панкреаса и храносмилателната система, но и ви позволява ефективно да преодолеете неприятните симптоми на преяждане. Прегледите на лекарите предполагат, че Micrasim трябва да се прилага според показанията, тъй като неговото неконтролирано приемане може да не доведе до очаквания ефект.

Цена Mikrasima, къде да купя

Цената на Micrasim 100,000 IU средно е от 150 рубли за 20 броя. Цената на Микразим 250000 IU е 350-400 рубли на опаковка от 20 бр.

Как да се лекува панкреатит с Микрасим?

Ензимните препарати се използват за решаване на редица проблеми, свързани с нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и придружени от недостатъчно производство на специфични вещества, които участват в процеса на усвояване на храната. Списъкът на най-ефективните ензимни лекарства от последното поколение включва Micrasim.

1 Какво е предписано

Лекарството се предписва за отстраняване на симптомите на диспепсия, причинени от недостиг на храносмилателни ензими. Най-често, този инструмент се използва като основно или спомагателно лекарство за хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, което води до нарушаване на процеса на храносмилането.

Списъкът на най-ефективните ензимни лекарства от последното поколение включва Micrasim.

Лекарството се посочва и за използване в следните случаи:

с влошаване на храносмилането, предизвикано от неправилно хранене или нарушаване на движението на съдържанието на червата;
след облъчване и хирургични интервенции на коремната кухина, причинявайки аномалии в процеса на усвояване на храната;
с диария и стеаторея (излишната мазнина в изпражненията);
с ензимен дефицит, фибротични промени и злокачествени тумори на панкреаса, придружени от нарушени функции на органите;
при подготовка за рентгенови и ултразвукови изследвания на коремната кухина.

Лекарството може да се използва и за загуба на тегло, ако увеличаването на теглото е свързано с нарушен метаболизъм и абсорбция на хранителни вещества.

2 Фармакологично действие

Лекарството помага за нормализиране на храносмилането и усвояването на храната, премахва дискомфорта в стомаха, гадене, чувство на тежест в стомаха, подобрява изпражненията.

При поглъщане гранулите на лекарството се разтварят само в тънките черва, тъй като стомашният сок не ги засяга. По този начин, лекарството започва да действа само в областта, където се осъществява усвояването на храната, така че лечението с този инструмент носи максимален положителен ефект.

3 Състав и форма за освобождаване

Активната съставка на лекарството е панкреатин (на латински - панкреатин), който е екстракт от съдържанието на панкреаса и включва панкреатични ензими - амилаза, липаза и протеаза.

Лекарството се прави под формата на капсули, съдържащи малки ентеритни гранули (пелети). В зависимост от вида на лекарството, 10 000 IU или 25 000 IU панкреатин могат да се съдържат в една капсула.

4 Как да приемате Micrasim

Ензимните капсули се приемат през устата ежедневно в дозата, предписана от лекаря. Препоръчва се да ги пиете с чиста преварена вода или некисели плодови сокове.

Преди или след хранене

Препоръчва се приема на лекарства с храна. Ако лекарят предписва да се пие повече от 1 капсула в даден момент, тогава трябва да вземете 1 хапче преди хранене, а друго - след.

За възрастни

Възрастните се препоръчва да се пие 1-3 капсули на лекарството на ден, придържайки се към индивидуално избраната доза от лекарството. Ако е необходимо, можете да смесите микразните гранули с храна или напитки, които имат алкален баланс под 5.0. Невъзможно е да се смила или дъвче пелети, както и да се смесва с алкална храна - това ще доведе до разрушаване на защитната обвивка на гранулите и намаляване на ефективността на терапията.

Как да се дава на децата

Лекарството е допустимо за употреба при деца, включително деца под 1.5 години, но детето може да има затруднения при преглъщане на капсули. Затова е препоръчително да отворите капсулата и да изсипете съдържанието му в напитка или течна храна (вода, мляко, зърнени храни, ябълково пюре, кисело мляко), след което веднага дайте на пациента лекарството, приготвено по този начин.

Дете под 1.5 години може да приема не повече от 50 хиляди единици панкреатин на ден, а пациентите на възраст над 1.5 години могат да приемат не повече от 100 хиляди единици. Точната доза се избира индивидуално при приемане на педиатър, в зависимост от здравословното състояние на детето и причините за развитието на ензимния дефицит.

Ако при малък пациент се диагностицира кистозна фиброза, тогава той ще трябва да приема лекарството всеки път, когато яде. Необходимото количество ензими се изчислява, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето (под 4-годишна възраст - 1000 бройки липаза на 1 kg тегло, на възраст над 4 години - 500 бройки липаза на 1 kg телесно тегло). Не превишавайте препоръчителната дневна доза (10 хиляди единици липаза на 1 kg тегло).

По време на бременност и кърмене

Няма данни как лекарството засяга бременността и развитието на детето, така че лекарството се предписва по време на бременност и кърмене с повишено внимание и само в крайни случаи. Лечението се извършва само с разрешение на лекаря и под негов постоянен надзор.

5 Странични ефекти на лекарството Micrazim

При правилната употреба и употреба на Micrazim в приемливи дози, страничните ефекти са изключително редки - в около 1% от случаите. Повечето от нежеланите реакции, свързани с алергични прояви (кожен обрив, сърбеж) и работа на стомашно-чревния тракт (диария, запек, абдоминален дискомфорт).

Въздействие върху шофирането

Лекарството не оказва неблагоприятно влияние върху качеството на шофиране.

6 Противопоказания

Забранява се приемането на ензимния препарат при остър панкреатит и при обостряне на хронични възпалителни заболявания на панкреаса. Противопоказан е употребата на лекарството, ако сте алергични към панкреатин.

7 Колко дни да приемате Микрасим

Продължителността на курса на лечение зависи от вида и тежестта на храносмилателната система. Лечението може да продължи от 3-5 дни (с незначителни отклонения в работата на стомашно-чревния тракт) до няколко месеца и години, ако пациентът се нуждае от постоянна заместителна терапия.

8 Взаимодействие с други лекарства

Ако лекарството се приема едновременно с антиацидни средства, които съдържат калциев карбонат или магнезиев хидроксид, не се изключва намаляване на терапевтичния ефект на ензимния агент.

Лекарството може да влоши абсорбцията на желязо в кръвта, когато се приема заедно с лекарства, съдържащи желязо.

9 Съвместимост с алкохол

Алкохолът не трябва да се консумира по време на целия курс на лечение с Micrazyme: това намалява ефективността на терапията и увеличава риска от нежелани реакции.

10 Предозиране

При продължителна употреба на големи дози панкреатин може да се развие предозиране, има промени в броя на кръвта (излишък на пикочна киселина). При неконтролирана употреба на Micrasim при деца се наблюдава перианално дразнене.

11 Производител

АД АВВА РУС, Русия, Киров.

12 Условия за почивка от аптеките

Не се нуждаете от лекарско предписание за закупуване на лекарства.

Цени в аптеките

Цената на лекарството се определя от дозата на активното вещество и броя на капсулите в опаковката. 20 таблетки с доза от панкреатин 10 000 единици струва около 300 рубли, 50 бр. - 500 рубли. Опаковка Mikrasima 25 000. Единици от 20 капсули се продават за около 500 рубли, от 50 капсули - за 800 рубли.

13 Условия за съхранение

Лекарството се препоръчва за защита от влага и пряка слънчева светлина. Необходимо е лекарството да се съхранява при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° С.

Срок на годност

24 месеца от датата на производство.

14 Аналози

Възможно е да се отървете от ензимния дефицит не само с помощта на Micrasim, но и чрез използването на неговите заместители, които също съдържат панкреатин. С партньори означава:

Креон;
празничен;
Мезим и Мезим Форте;
Ermital;
Pangrol;
enzistal;
Panzinorm.

Невъзможно е да се каже с точност кои от тези лекарства са по-добри, тъй като същото лекарство може да има неравно висока ефективност при лечението на различни заболявания.

15 Прегледи на лекари и пациенти

А. Н. Кузнецова, гастроентеролог, Москва

Това е ефективен ензимен препарат от новото поколение. Днес той е предписан дори по-често от Креон. Той се справя добре с ензимния дефицит поради различни причини, се понася добре и рядко причинява странични реакции. Безопасно, може да се използва дори и в по-млада възраст.

Катрин, 36 години, Оренбург

Страдам от хроничен панкреатит, така че често трябва да пия ензимни препарати. Трябваше да пия Креон няколко пъти. Няма оплаквания към него, работи както се очаква, само твърде скъпо. Този път лекарят го посъветва да го замени с Микрасим. След курса на лечение, тя се чувства добре, не забелязва никаква разлика между Креон и това лекарство, а разликата е значителна в цената. Така че сега ще дам предимство на Микрасим.

Олга, 28 години, Москва

Тя научила за Micrasime, когато след чревна инфекция детето трябвало да възстанови храносмилателния си тракт. Хареса ми, че не е необходимо да преглъщате цялата капсула - гранулите ще стигнат до червата. Смесваха ги с мляко и детето се радваше да пие. Отне само няколко седмици, храносмилането се нормализира.

Micrazim: инструкции за употреба

структура

Панкреатин под формата на пелети,

съдържащ прах панкреатин,

което съответства на дейността:

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Лекарството не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и действа локално.

Показания за употреба

Подготовка за рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи.

Противопоказания

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

Странични ефекти

Mikrazim

Цени в онлайн аптеки:

Микразим - препарат на храносмилателния ензим.

Форма и състав за освобождаване

Изпускайте Micrazim под формата на капсули: желатин, твърд, с прозрачно тяло, запълнен от кафяв до светло кафяв цвят с ентерични пелети със сферична, цилиндрична или неправилна форма, с характерен мирис:

10 000 IUU (единици за действие) - размер № 2 с кафяв капак (в блистерни кутии по 10 броя, 1, 2, 3, 4 или 5 опаковки в картонена опаковка; в тъмни стъклени кутии, полимерни бутилки или кутии по 20 броя, 30, 40 или 50 броя, 1 кутия или 1 бутилка в картонена кутия);
25000 IU - размер № 0 с тъмно оранжев капак (в блистерни кутии по 10 броя, 1, 2, 3, 4 или 5 опаковки в картонена опаковка; в тъмни стъклени буркани, пластмасови бутилки или кутии от 20, 30, 40 или 50 броя, 1 кутия или 1 бутилка в картонена кутия);
40000 IU (в опаковки от блистер 3, 5 или 10 броя, 1, 2, 3, 4, 6, 8 или 10 опаковки в картонена опаковка; полимерни бутилки от 20, 30, 40 или 50 броя, 1 бутилка) в опаковка от картон).

Една капсула съдържа:

Активна съставка: Панкреатин (под формата на ентерични пелети) - 10 000, 25 000 или 40 000 U (125, 312 или 512 mg), което отговаря на активността на липаза - 10 000, 25 000 или 40 000 U, амилаза - 7,500, 19,000 или 30,240 IU, протеази - 520 1300 или 2080 U;
Помощни вещества: ентеросолвентни гранули от обвивката - съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (като 30% дисперсия, допълнително включващ полисорбат 80, натриев лаурил сулфат), триетил цитрат, симетикон емулсия 30% (сухо тегло 32,6%), включително талк, диметикон, вода, силициев колоид утаена, сорбинова киселина, метилцелулоза, колоиден суспендиран силиций;
Съставът на тялото на капсулата: титанов диоксид, боя червена (Ponce 4R), желатин, патентовано синьо багрило, вода, хинолиново жълто багрило.

Показания за употреба

Гастрокардиален синдром;
Заместваща терапия за панкреатична екзокринна недостатъчност: неинфекциозна диария, метеоризъм, кистозна фиброза, диспепсия, пост-облъчване, панкреатектомия, хроничен панкреатит;
Препарат за рентгеново и ултразвуково изследване на коремните органи;
Нарушаване на храносмилането (състояние след резекция на тънките черва и стомаха): подобряване на храносмилането при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт с хранителни грешки (неправилна диета, консумиране на големи количества храна, включително мазнини), както и в случаи на нарушения дъвкателна функция, заседнал начин на живот, продължително обездвижване.

Противопоказания

Обостряне на хроничен панкреатит;
Остър панкреатит;
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

По време на бременността и по време на кърменето, употребата на лекарството е допустима само в случаите, когато очакваният ефект от терапията за майката значително надвишава възможния риск за развиващия се плод или бебе.

Дозиране и администриране

Капсулите трябва да се приемат през устата, като се пие достатъчно количество неалкална течност (плодови сокове, вода). В случаите на назначаване на повече от 1 капсула Micrazim (еднократна доза), половината от дозата трябва да се приема преди хранене, другата половина - по време на хранене. С назначаването на 1 капсула (еднократна доза), тя трябва да се приема с храна.

Дозировката на Micrasim се определя индивидуално, в зависимост от състава на диетата, тежестта на симптомите на заболяването и възрастта на пациента.

Ако пациентът не може да погълне капсулата изцяло (например деца или възрастни хора), той може да бъде отворен и пелетите, които се съдържат в него, могат да бъдат взети чрез смесване с течна или течна храна (рН 5,5, защитената от действието на стомашния сок мембрана се унищожава. Всяка смес от пелети с течност или храна трябва да се приема веднага след приготвянето.

Допустимата доза на Micrasim за деца на възраст под 1,5 години е 50 000 IU на ден, над 1,5 години - 100 000 IU на ден.

Продължителността на лекарствената терапия може да варира от няколко дни (за храносмилателни нарушения) до няколко месеца или години (с дълготрайно заместващо лечение).

Дозировката на лекарството за заместителна терапия при различни видове екзокринна панкреатична недостатъчност се определя индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, личните хранителни навици и тежестта на екзокринната недостатъчност.

В случаи на стеаторея (повече от 15 g мазнини в изпражненията на ден) при отсъствие на ефект от диетична терапия, загуба на тегло и наличие на диария, дозата на липазата е 25,000 IU на всяко хранене. Разрешава се увеличаване на дозата до 30000-35000 U, ако е необходимо, и добра поносимост на лекарството. Последващото увеличение на дозата обикновено не подобрява резултатите от терапията и изисква преглед на диагнозата, допълнителната употреба на лекарства, които инхибират протонната помпа и / или намаляване на съдържанието на мазнини в диетата.

Дозата на липаза в случаи на лека стеаторея, която не е съпроводена със загуба на тегло и диария, варира от 10 000 до 25 000 IU на прием.

Първоначалната прогнозна доза за кистозна фиброза при деца на възраст под 4 години е 1000 IU липаза на 1 kg телесно тегло при всяко хранене; за деца над 4 години - 500 бройки липаза на 1 kg телесно тегло при всяко хранене. Дозировката на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от хранителния статус, тежестта на стеатореята и тежестта на заболяването. В повечето случаи поддържащата доза не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на kg телесно тегло на ден.

Странични ефекти

При прилагане на Micrazim могат да се появят алергични реакции; рядко (при високи дози) - дискомфорт в епигастриалната област, запек, гадене, диария; с продължителна употреба на високи дози - хиперурикемия, хиперурикурия.

Специални инструкции

Пациенти (независимо от възрастта), които получават дългосрочна терапия с micrasime във високи дози, трябва да се спазват от специалист.

Основните причини за неефективността на ензимната терапия:

Съпътстващи заболявания на тънките черва (дисбиоза, хелминти);
Използването на ензими, които са загубили своята активност;
Неспазване на препоръчания режим на лечение;
Инактивиране на ензими в дванадесетопръстника поради подкисляване на съдържанието му.

Взаимодействие с лекарства

Употребата на Панкреатин в комбинация с препарати от желязо може да намали тяхната абсорбция.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо, на място, недостъпно за деца и защитено от светлина при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.