За киселини

Чревната ЯМР или магнитен резонанс са една от най-информативните и популярни технологии в съвременната диагностика. MRI се използва в почти всички медицински области, включително гастроентерология. При изследването на червата томографията не е независим метод, тъй като не е в състояние напълно да даде представа за вътрешната структура на органа. МРТ диагнозата на червата се използва като спомагателна процедура.

ЯМР червата или колоноскопията?

Когато пациентът е изправен пред необходимостта да изследва червата, неизбежно възниква въпросът кой метод е най-добре да се направи. Традиционно, червата се изследват с колоноскопия, но много от тях се страхуват от тази процедура поради нейната болезненост и дискомфорт. Какво е за предпочитане: колоноскопия или ЯМР на червата? При решаването на този проблем е по-добре да се разчита на мнението на лекаря: изборът на диагностичния метод зависи от планираното заболяване и други фактори, чиято съвкупност може да бъде правилно оценена от специалист.

Ако сравните ЯМР и колоноскопията по отношение на комфорта, разбира се, томографията има предимство. Тази процедура не създава неприятни усещания и не изисква специфична подготовка. Що се отнася до възможностите на метода на магнитния резонанс, те до голяма степен са ограничени от структурата на стомашно-чревния тракт. Ако томографията се справи добре с визуализацията на хранопровода и стомаха, не винаги е възможно да се изследват качествено чревните бримки, насложени един срещу друг.

Зони, които се препоръчват да се проверяват с томография:

• тазовата област и крайните участъци на дебелото черво;
• средната част на червата е ясно видима на хидро-МРТ с двоен контраст.

Особено ценни са магнитно-резонансната диагностика при заболявания на тънките черва. Чрез въвеждане на контраст интравенозно и орално в органите на храносмилателния тракт, специалистът може да постигне отлична визуализация на области, които не са достъпни за ендоскопско изследване. Хидро-метод с двоен контраст ви позволява да откривате места на кървене, полипи, възпалителни огнища, туморно образуване.

Също така, МРТ се извършва вместо колоноскопия в случаите, когато ендоскопското изследване през ректума е противопоказано: за сигмоидната или дебелото черво дивертикулоза, херния, тежко интраинтестинално кървене.

Томографията се счита за неинформативна в следните случаи:

• с малки области на възпаление,
• малки промени в чревната лигавица,
• твърде активна перисталтика
• в случай на извънредна ситуация.

Ако се открие новообразуване или възпаление, свързано с автоимунни процеси, не е възможно да се установи точна диагноза, основана само на ЯМР: изисква се колоноскопия с материал за лабораторни изследвания.

Ендоскопията има и други предимства пред ЯМР: по време на процедурата специалистът може внимателно да изследва буквално всеки сантиметър от лигавицата в червата, наличен за оптична технология. Това ви позволява да забележите дори най-малките промени и да идентифицирате патологията в началния етап. Колоноскопията дава възможност да се направи биопсия и дори медицински мерки едновременно с прегледа. Така, по време на ендоскопската процедура, можете да премахнете полипите, да изгорите повредените съдове, да елиминирате инверсията на чревните примки, инвагинацията.

Съществен недостатък, който прави колоноскопията нежелана процедура, е неговата болка. Пациентът може да изпита от поносим дискомфорт до силна болка и спазми по време на поставянето и напредването на ендоскопа. Колоноскопията е по-дълго проучване. Следователно, когато изборът е: колоноскопия или ЯМР на червата, с едни и същи показания и сравними диагностични способности, се дава предимство на последния.

Чревен преглед: ЯМР или КТ?

Друга трудност при избора на метод за изследване на червата: КТ или МРТ? Компютърната томография е много подобна на магнитния резонанс, но основната му разлика е използването на рентгенови лъчи за сканиране на органи. Съответно това налага някои ограничения върху използването на КТ: не може да се предписва много пъти, не се препоръчва за деца и е забранено за бременни жени.

В някои случаи е показана комбинирана диагноза: както КТ, така и ЯМР методите. Двойното сканиране с магнитни и рентгенови методи позволява по-точна картина на патологията при тежка диагноза.

Показания и противопоказания

Ендоскопията е познат и най-информативен метод за изследване на стомашно-чревния тракт, но ако се подозират някои заболявания, по-бързо и по-безопасно е да се направи ЯМР на червата. Основните показания за томография:

• вродени аномалии;
• кървене;
• чревна обструкция;
• наличието на камъни;
• доброкачествени тумори или рак.

Трябва да се разбере, че в началните стадии на заболяването, когато промените в органа все още не са изразени, ЯМР като диагностичен метод не е в състояние да предостави необходимата информация. Но в някои случаи, например при бременни жени или тежко болни пациенти, магнитно-резонансната картина може да бъде единственият наличен начин да се види състоянието на червата отвътре.

При тази процедура има и противопоказания:

1. Методът за употреба при пациенти с електронни и метални медицински изделия е строго забранен. Това са пейсмейкъри, съдови скоби, зъбни импланти, инсулинови помпи, спирала на жените. Същото ограничение се прилага и за наличието на фрагменти в тялото и други чужди тела, които реагират на магнитно поле.
2. Ранната бременност прави MRI нежелателен диагностичен метод. В по-късните етапи това изследване е позволено, но без въвеждането на контрастно средство.
3. Контрастната непоносимост пречи на ЯМР с контраст.
4. Тежка бъбречна недостатъчност изисква предпазливост при предписване на томография: използването на процедурата е възможно само с разрешение на нефролога.
5. ЯМР не се правят на малки деца, тъй като пациентът трябва да наблюдава неподвижност по време на прегледа.

Как да направим ЯМР на червата

Технологията на магнитния резонанс е неинвазивна и позволява изследване на червата без увреждане на тялото, без рентгенова експозиция. Слоени изображения на тялото с изхода на триизмерни изображения - това е, което лекарят получава след процедурата. По този начин е възможно да се открият големи неоплазми, чужди тела, да се открие хипертрофия на лимфните възли, удебеляване на чревните стени, стесняване на лумена, промяна на конфигурацията на органа и др. Технологията се основава на способността на магнитното поле да бъде отразено от ядрата на водородните йони в клетките на тялото - такъв ефект е абсолютно безопасен, така че процедурата може да се възложи много пъти без никакъв страх.

Самата диагностична диагностика се извършва след подготвителни дейности, подобни на препоръчаните преди преглед на коремните органи. Това е специална диета, ако е необходимо - почистване на червата с слабителни лекарства, клизма.

Последното хранене в деня на ЯМР трябва да се извърши 5-6 часа преди процедурата. Вече се намира в стаята за диагностика, пациентът трябва да премахне часовника, бижутата, да изложи всички метални и електронни предмети. Ако се изисква контраст, на пациента се разрешава да изпие подходящата течност.

Човек се побира на плъзгаща се платформа. За да се предпази от неволни движения по време на сесията е желателно да се фиксират крайниците със специални ремъци и да се ограничи позицията на тялото с валяци. Неподвижността на пациента ви позволява да направите най-висококачествените участъци от органи. Ако за изследването е необходим интравенозен контраст, в пациента се вкарва катетър за доставяне на лекарството.

Таблицата с подготвения пациент се премества вътре в томографа и се поставя така, че изследваната област да е в пръстеновидната част на апарата. Така, когато магнитното поле е включено, коремната кухина и епигастралната област ще бъдат сканирани.

Няколко снимки са направени на дишането, след това сканиращото устройство, заедно с полето, се движи по-нататък, около тялото на наклонения пациент. Цялата процедура продължава от 40 минути до един час и не причинява на изследваното лице някакви неприятни усещания, с изключение на принудителната неподвижност.

Резултати от чревна томография

По време на томографията, специалист прави част от общото състояние на червата и изследване на подозрителни зони, разкрива локализацията и разпространението на патологията. ЯМР на червата спомага за откриване на:

• структурни аномалии;
• заболявания на дебелото черво и тънките черва (улцерозен колит, болест на Crohn);
• подуване;
• области на метастази на злокачествени новообразувания;
• полипи;
• дивертикули;
• чужди предмети.

В случаите с онкологични процеси в ректума, ЯМР позволява на лекаря да определи етапа на рак, а след лечението да оцени напредъка.

Добрите резултати от научните изследвания трябва да демонстрират:

• пълни черва и жлъчни пътища;
• липсата на тумори и чужди тела;
• аневризми, огнища на възпаление, кървене не са открити;
• форма, размер, местоположение на сканираните органи - в нормални граници.

Приготвяне на ЯМР в червата

Извършва се чревна ЯМР изследване след подготовка на стомашно-чревния тракт:

1. Най-малко 3 дни преди процедурата пациентът трябва да започне диета, която изключва газообразуващи продукти. Това са сладкиши, сладкиши и пресен хляб, бобови растения, зеле, пълномаслено мляко, голямо количество зеленчуци и плодове.
2. С натрупването на газове в червата се препоръчва да се получават средства от газове (Espumizan) и ентеросорбенти (Ентеросгел, филтри, активен въглен).
3. Необходимо е да се отървете от запек, в противен случай резултатите от изследването на червата ще бъдат ненадеждни: откажете фиксирането на продукти (ориз, грис, силен чай), ако е необходимо, вземете леко слабително средство. Слабата диета в навечерието на ЯМР е по-добре да не се използва, тъй като може да доведе до силно образуване на газ.
4. Преди процедурата трябва да се изпразните. Ако има нужда от клизма, то трябва да се направи не по-късно от 24 часа преди ЯМР: да се постигне желания ефект и да се остави за 24 часа, така че червата да не съдържа излишната течност и газове.
5. Томографията се прави на празен стомах. 5 - 6 часа преди процедурата - последното хранене.
6. Непосредствено преди MRI сканиране, лекарят може да предложи хапче No-shpy за облекчаване на възможно спазми на червата и да се отпусне ненужната подвижност.
7. Когато се подготвяте за ЯМР с контраст, Фортранс или неговите аналози трябва да се пият за 1 до 3 дни, за да се пречисти по-добре червата.
8. За по-добра визуализация с контрастна томография на пациента се дава напитка от 1,5 литра сорбитол или разтвор на манитол, които задържат течността в червата, което е необходимо при извършване на хидро-МРТ.

Томография на различни части на червата

На коя част на червата да се обърне специално внимание по време на МР-процедурата, специалистът решава въз основа на предварителна диагноза. ЯМР на дебелото черво ви позволява точно да изследвате цялата област, включително най-отдалечените райони. Необходимо е да се открие тумор, да се определи неговия размер, локализация и степен на злокачественост, да се оцени участието в онкологичния процес на околните тъкани.

Друга индикация за ЯМР на дебелото черво е операцията в тази област. Томографията дава възможност да се изследва следоперативното състояние на тялото, неговия лечебен процес, да се идентифицира възпалението, да се предскаже рискът от рецидив на заболяването.

Ако чревната патология се комбинира с оплаквания от други стомашно-чревни проблеми, може да се наложи комбинирано изследване. След това върху сканирането на ЯМР се проверяват няколко зони наведнъж, например, червата и стомаха. Основно, стомашно сканиране е необходимо, ако подозирате рак. Но тази процедура може да бъде полезна за идентифициране на причините за болката, източника на кървене, възпаление на лигавицата. Ясно се вижда при ЯМР на стомашна язва, която ни позволява да преценим риска от перфорация. Ако има метастази в стомашната тъкан, лекарят ще ги намери на снимките. Като правило се провежда комбинирано изследване на стомаха и червата с въвеждането на желязосъдържаща течност в стомашно-чревния тракт, като по този начин се подобрява визуализацията на органите. В повечето случаи лекарите ще предпишат гастроскопия, за да изследват вътрешната кухина на стомаха.

MRI на тънките черва е специален вид изследване. Достигането до този отдел с помощта на ендоскоп е доста трудно, така че томографията се превръща в основен метод за диагностика на патологиите на тънките черва. За качествено изследване на средните секции се използва хидро-МРТ.

Чревна хидро-ЯМР

ЯМР на тънките черва се извършва с помощта на специална технология за контраст. На пациента се дават 1000 - 1500 ml двуфазен разтвор с контрастни свойства. Пияната течност простира лумена на тънките черва, леко изправя извивките и подобрява видимостта по цялата дължина на изследваната област. Ако има съмнение за кървене или патология на мезентериалните съдове, на пациента може да се приложи интравенозен контраст, но само след теста за поносимост.

Хидро-МРТ сеансът е по-дълъг и по-сложен от конвенционалната томография, а използването на диагностични лекарства ограничава използването на този метод при някои категории пациенти. В цената на процедурата са включени разходите за контрастен агент и предварителен анализ на алергии.

Стандартният преглед на чревната ЯМР без контраст в различните клиники ще струва от порядъка на 3,5-6 хиляди рубли на зона. Това е скъпа услуга, която не може да бъде получена безплатно в държавните клиники. Въпреки това, много пациенти с гастроентерологичен профил избират тази процедура като алтернатива на инвазивната диагноза.

Преглед на процедурата

Преглед №1

Преди няколко години започнах да бъда обезпокоен от силни болки в чревната област, но наистина се надявах, че това ще мине и няма да се налага да се консултирам с лекар. Но болките стават все по-силни и по-силни. И все още трябваше да си запиша час с лекар. Подписах се в градската болница.

След визуална проверка и разговор, лекарят не беше доволен от факта, че посещението ми е забавено, и обясни какви биха били последствията, ако не разкрие чревни заболявания, тъй като е много важен орган в храносмилателната система и в целия организъм. От правилното му функциониране зависи цялостното здраве на човека.

Има две части на дебелото черво и тънките черва. Болестта на червата е много. От най-безвредната дизентерия до доста сериозни заболявания като туберкулоза и сифилис. Основното нещо - да ги идентифицира в ранните етапи. Но ако започнете заболяване, тогава цялата му работа ще бъде прекъсната и ще има провал в цялата храносмилателна система.

Бях инструктиран как да се подготвя за процедурата за ЯМР, която в моя случай беше просто необходима. Не е била необходима специална подготовка за това, единственото нещо, което е важно да се знае е, че изследването трябва да се извърши на празен стомах. Следвайки инструкциите, на следващия ден отново дойдох в болницата. Беше страшно от неизвестното.

Бях помолен да оставя всички бижута, мобилни телефони и други метални изделия извън офиса. Тогава легнах на масата, здраво фиксирах ръцете и краката си така, че да е невъзможно да се правят случайни движения, тъй като по време на проучването никога не можех да се движа, масата започна да се движи плавно в зоната на работа на томографа. Проучването продължи около час, не повече. При сканиране се правят силни звуци. В този момент е много страшно да се движиш или кихаш.

След приключване на процедурата лекарят предложи да изчака резултатите от МРТ в коридора и след 10 минути да се извърши. Резултатът от ЯМР са изображения, които показват органите на коремната кухина на червата. Изследванията се извършват в най-недостъпните области на червата, което помага навреме за откриване на онкологично подуване (колоректален рак и др.), Полипи и други сериозни заболявания. Слава Богу, в моя случай всичко се оказа добре. Това изследване е абсолютно безболезнено, така че няма нужда да се страхуваш от нищо - напразно се надигам. Затова искам да кажа на всички - не се страхувайте от това изследване и се опитвайте да бъдете разгледани навреме.

Ирина Анатолиевна, 41-годишна възраст - Москва

Преглед номер 2

Миналата година трябваше да направя ЯМР на червата. Цената на въпроса беше само 5000 рубли в доста прилична клиника (не си спомням името). Оставаше само да преодолее страха. След като прочетох много статии и ревюта в интернет, разбрах какво ме очаква. Успокоява едно нещо - процедурата е безболезнена, всеки пише за него.

Когато пристигнах в клиниката, където ми беше назначен преглед, ме попитаха дали съм бременна, ако няма метални фалшиви зъби. Само как това се отразява на процедурата, аз не разбрах за себе си.

Самият томограф е голям цилиндър, който, когато човек е поставен в него, е покрит с капак отгоре. Беше най-ужасното и неприятно за мен, тъй като от детството си ужасно се страхувах от затвореното пространство. Това е само успокояващо, че вътре в това устройство има бутон, когато се натисне, цялата процедура ще спре, но няма да бъдат върнати пари за изследването.

С помощта на изходна маса I беше поставен върху томограф. И луд звук от ревящ мотор, падане на съдове, рев на невероятна сила започна. Цялата процедура продължи около 20 минути, което просто не оцелях през това време. По време на всичко това, не можете да се движите, но за съжаление тя започва да сърби носа, ухото, искате да кихате и да се разтягате. Е, най-накрая, всичко е завършено, лекарят предлага да изчака резултатите и след 15 минути ми дава ръце.

Не изпитвах абсолютно никаква болка, но все още помня това чувство на страх.

Виктория, 30 години - Санкт Петербург

Преглед номер 3

Искам да споделя впечатленията си от диагностичното изследване с помощта на апарата за магнитно-резонансна томография. Бях предписан поради честа болка над пъпа. В болницата ме посрещна любезен персонал, те изясниха няколко въпроса и посочиха противопоказания, за които това изследване не може да се извърши: бременност, носещи контактни лещи, пейсмейкър. ЯМР е много точна и безопасна форма на съвременни изследвания.

После ме заведоха в кабинета на лекаря. Той седеше до компютъра. Сестрата придружи до стаята, която беше между кабинета на лекаря и мястото, където се намираше скенерът. В тази стая оставих чантата си и се подготвих за прегледа.

След това ме поставиха на масата, закрепиха ръцете и краката ми, поставиха ме в самия апарат. Капакът бавно падна и започнаха да се чуват странни звуци. Не се движеше просто не беше трудно, не ме смущаваха и всички тези сигнали, но исках всичко да свърши бързо.

Това е доста страшно събитие, продължило около половин час. Не изпитвах никаква болка или страх. Резултатите ми дадоха за 5 минути. Имам само положителни впечатления за клиниката и самата процедура.

Магнитно-резонансна томография (MRI) /

ЯМР на дете

Лежехме в болницата с нашата дъщеря за ЯМР.
Диагностиката не разкрива никакви аномалии в развитието на мозъка, на които съм изключително щастлив.
Бях малко притеснен, тъй като процедурата се извършва под обща анестезия за детето, така че той лежи спокоен и не се страхува от шума на камерата.

Първоначално те заспиват с маска, анестезия се инжектира допълнително и диагностиката се извършва в това състояние.
Цялата процедура с освобождаване на анестезия отнема 2-2,5 часа.

Едно от важните условия е, че детето трябва да е здраво, не трябва да има студ за момента на поставянето на диагнозата. Веднъж ни беше отказано, защото по това време дъщеря ми имаше остър бронхит, така че трябваше да влезем отново в болницата за ЯМР.

MRI - всички вътрешности на картината

Магнитно-резонансният образ (МРТ) е модерен и безболезнен метод на изследване. С помощта на ЯМР сега се изследват гръбначния стълб, главата, тазовите органи и коремните органи. Аз самият направих ЯМР сканиране на главата, наскоро доста майка отиде на ЯМР сканиране на коремната кухина.

ЯМР на главата преминава без предварителна подготовка. Пациентът се поставя в пяна ковчег, главата му е фиксирана, гумени круши се дава в ръцете му, така че той може да бъде сигнализиран, когато възникне паника. А бедният пациент лежи за няколко минути в доста голям шум, докато дълго страдащата му глава се изследва с тайнствени лъчи. Успях да заспя в този шум, когато отидох на първия автобус до Ярославъл.

ЯМР на коремната кухина, която е направена на майката, изисква известна подготовка. Три дни преди проучването беше наредено да не се ядат плодове, зеленчуци, черен хляб, бобови растения, млечни продукти, очевидно, за да се избегне образуването на газ. Освен това майка ми пиеше еспумизан в продължение на три дни по същата причина. Час преди прегледа им заповядаха да пият 2 таблетки не-шпи (имахме дротаверин).

По време на сканиране в коремна област, операторът насърчава пациентите да извършват определени действия. Дишай, не дишай и ТР. В противен случай, ЯМР на главата и ЯМР на коремната кухина са сходни.

Резултатът от ЯМР е описан от лекар, на което е дадено описание и снимка в Ярославската областна болница. На мама бяха дадени снимки, описание и диск. На магнитния резонанс може да се види почти всичко. В описанието на ЯМР на главата можете да прочетете както за кистата в максиларния синус, така и за структурните особености на части от мозъка.

В описанието на ЯМР на коремната кухина са описани вътрешните органи и костите, видими в тази част на човека (по време на което споменах).

Магнитно-резонансната картина е добра за всички, но пътят (ако не сте в линия в продължение на десет години за безплатна процедура) има някои противопоказания.

ЯМР е противопоказан, ако пациентът тежи повече от 100 килограма (въпреки че вероятно има различни устройства) и ако пациентът използва пейсмейкър. На вратите на шкафовете за ядрено-магнитен резонанс има дори знаци: "Влизането с пейсмейкър е строго забранено!"

ЯМР на стомаха

Стомаха е неразделна част от храносмилателната система, където храната се натрупва и се усвоява. Ако този вътрешен орган изпитва дисбаланс, патологичните процеси с изразена симптоматика се влошават, изисква се незабавна диагноза с последващи медицински предписания.

ЯМР на стомаха позволява да се определи причината за храносмилателните разстройства, визуализира тумори от злокачествена, доброкачествена природа, потвърждава факта на метастазиране на веднъж здрави органи, тъкани.

Характеристики на процедурата

ЯМР сканиране на стомаха

Показания за стомашна ЯМР на стомаха са следните заболявания на стомашно-чревния тракт:

• гастрит;
• рак на стомаха, червата или хранопровода;
• пептична язва;
• хранопровода на хранопровода;
• диафрагмална херния;
• остра стомашна болка с неизвестен произход;
• дуоденит;
• наличието на полипи.

Процедурата е безболезнена и безвредна, е алтернатива на ултразвука, рентгенови лъчи. Картината на екрана се издава поради трептения, предизвикани от високочестотно магнитно поле. За да подобрят образа, лекарите използват контрастно средство, което се инжектира във вена, за да се подчертаят вътрешните органи, по-специално компонентите на храносмилателната система.

Магнитно-резонансната процедура на стомаха не се прави на следните клинични снимки:

• наличието на метални импланти, биостимуланти за тялото;
• клаустрофобия, пристъпи на паника;

ЯМР сканиране с язва на стомаха. Показания за ЯМР на стомаха е пептична язва.

Противопоказанията могат да се разделят на относителни и абсолютни, но във всеки случай те стават пречка за прилагането на този информативен метод за диагностика според показанията.

Подготовка и провеждане на ЯМР на стомаха

Преди да направите процедурата, лекарят препоръчва почистване на червата, а за това у дома, за да извърши почистваща клизма, използвайте лекарството Microlax. В навечерието не се препоръчва да се пият газирани напитки и кафе, да се изключват храни, съдържащи груби фибри, както и да се откаже да се консумират мазни, солени, пикантни и пушени ястия. В допълнение, той показва отхвърлянето на лошите навици, допълнителния прием на сорбенти.

При извършване на ЯМР сканиране на стомаха, всички метални изделия и бижута трябва да бъдат премахнати от тялото, за да се превърнат в памучни дрехи, за да заеме удобна позиция на дивана. Отнема 30 - 50 минути да лежи неподвижно, а това е предпоставка за висока ефективност на процедурата, постигане на най-точен резултат.

В томографското пространство се изпраща специален диван с пациента, който се регулира с помощта на магнити. Пациентът не трябва да се движи, но му е позволено да говори през микрофона. Процедурата не причинява болка и дискомфорт, единственото нещо, което пациентът чувства, е топлина в изследваната област.

След приключване на сесията пациентът напуска томографското пространство, получава резултатите на ръцете си, изпраща се на лекуващия лекар за съвет и назначаването на подходящ режим на лечение. Готовите изображения увеличават клиничната картина, изясняват предложената диагноза, позволяват да се предскаже положителната динамика на заболяването.

С ЯМР на стомаха, трябва да заемете удобна позиция на дивана. Необходимо е да лежите неподвижно за 30 - 50 минути, което е предпоставка за висока ефективност на процедурата.

Отзиви на пациента

При диагностициране на проблеми в работата на органите на храносмилателния тракт, много пациенти се препоръчват от лекарите да се подложат на ЯМР сканиране, за да се изясни клиничната картина. Прегледите на процедурата са най-положителни, а ето някои красноречиви примери:

Марина, на 34 години: „Направих ЯМР с гастрит, открих склонност към язва. Дори и сондата не трябваше да преглъща. Лекарят взема лекарствена терапия и след това броят на припадъците намалява значително. Сега все още няма язви, само поддържане на общо състояние при хроничен гастрит. "

Светлана, на 37 години: „Имах ядрено-магнитен резонанс за съмнителни злокачествени тумори, но накрая се оказа, че туморите на ултразвука са просто полипи. Преди година те бяха безопасно премахнати, операцията се проведе с участието на ЯМР без усложнения за здравето. "

Карина, на 45 години: „Направих няколко пъти МРТ на стомаха, след всяка процедура се появи неприятно усещане за гадене. Нищо не остава, защото методът е наистина информативен, позволява ми да контролирам язвата си от много години. "

Така че, ЯМР сканирането на стомаха е подходящо назначение, което не само потвърждава диагнозата, но и определя скритите за пациента заболявания на ранен етап от формирането на патологичния процес.

Mrst червата (томография) дебели и тънки - как се прави проучването: цена, мнения

МРТ червата и стомаха: какво показва цената, мнения, снимки

Чревната ЯМР е информативен и безопасен за пациента метод за изследване на хранопровода, стомаха, малките и дебелите черва, които се използват широко в гастроентерологията за диагностициране на различни заболявания и наблюдение на ефективността на лечението.

Характеристика на магнитно-резонансното изобразяване в тази област е, че обикновено е невъзможно да се получат изображения на всички части на стомашно-чревния тракт, затова в някои случаи ЯМР се извършва като помощно изследване след колоноскопия или чрез двойно контрастиращо средство, когато се инжектира контрастен агент. устата в стомаха и червата и интравенозно.

Какво показва чревната ЯМР

Различни участъци от червата се визуализират по различни начини. Получете пълната информация с помощта на ядрено-магнитен резонанс за следните секции на храносмилателния тракт:

1. стомаха;
2. тазовата област, където е разположена сигмоидната и ректума.
3. средната част на червата с помощта на хидро-магнитен резонанс с двоен контраст.

Според данните от ЯМР, тънките черва са трудни за изследване, тъй като многобройни контури са насложени един върху друг, постоянно преминавайки от моментна снимка към моментна снимка поради подвижност.

В резултат на това томографията може да разкрие:

1. стомашно или чревно кървене;
2. неоплазми (полипи, тумори, дивертикули);
3. възпаление;
4. вродени аномалии в структурата на органите;
5. чужди тела;
6. подути лимфни възли;
7. стесняване на чревния лумен.

Неинформативно проучване може да бъде в следните случаи:

1. промените в чревната лигавица са минимални по размер;
2. малки области на възпаление;
3. активна перисталтика.

Показания за ЯМР на стомаха и червата

Можете да получите препратка от лекар за преглед в следните случаи:

1. вродени аномалии в структурата на органите на стомашно-чревния тракт;
2. кървене, чийто източник е неизвестен;
3. чревна обструкция;
4. онкологични заболявания;
5. камъни и чужди тела в стомашно-чревния тракт;
6. наличие на противопоказания за колоноскопия (сигмоидна и ректална дивертикула, херния, обилно кървене);
7. страх от болка и дискомфорт от провеждане на колоноскопия при пациент.

Противопоказания за процедурата

Процедурата е строго забранена в присъствието на:

1. пейсмейкър, инсулинова помпа, нервни стимуланти и др.;
2. метални скоби, щифтове, игли за плетене;
3. чужди метални тела като пиърсинг, куршуми и фрагменти.

Интравенозният контраст не се показва:

1. бременни и кърмещи жени;
2. лица с непоносимост към препарати за контрастиране;
3. при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Подготовка за процедурата

Наличието на газ и храна в стомаха, съдържанието на червата в червата може значително да усложни прегледа, да направи изображенията на органите размити и неинформативни.

В тази връзка преди процедурата се препоръчва да се проведе специално обучение:

1. последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6 часа преди прегледа;
2. от диетата за няколко дни преди прегледа е необходимо да се изключат всички продукти, които провокират повишено образуване на газ в червата (бобови растения, газирани напитки, зеле и др.);
3. по препоръка на лекар, можете да вземете активен въглен или други ентеросорбенти, лаксативи или да направите почистваща клизма.

Как е процедурата

Преди процедурата на пациента се предлага да се превърне в специален халат или риза. Можете да останете в дрехите си, ако няма метални скоби. Необходимо е да се оставят метални декорации, пластмасови банкови карти, телефони и друга електроника в съблекалнята или на рецепцията.

Ако се планира ЯМР на тънките черва, на пациента се дава контрастна напитка, след това се инжектира лекарство през интравенозния катетър за контраст в кръвта.

След като двата контраста са поставени, пациентът се поставя в устройството в легнало положение. През цялото време, докато изследването продължи, пациентът трябва да лежи неподвижно.

Интерпретиране на данните за ЯМР

Лекарят може да определи наличието на патология в стомаха и дебелото черво, жлъчните пътища от получените изображения. В тънките черва могат да бъдат идентифицирани само мащабни проблемни области. Описанието на патологичните промени и заключението на лекаря изпраща пациента заедно с получените изображения.

Колко често можете да го направите

Трябва да се помни, че ЯМР на червата не се извършва по спешни причини и има малко информация без подготовка. В противен случай няма ограничения за броя на извършените процедури, тяхната продължителност и множественост. Прегледът може да се повтори толкова пъти, колкото е необходимо за диагностика, контрол на ефективността на лечението, персистиране на ремисия.

ЯМР червата

Представена е информация за центрове с високи томографи, върху които се извършва ЯМР 1.5 Тесла. При томографите с поле по-малко от 1,5 Tesla изследването не е достатъчно точно.

Чести въпроси

Научете повече за чревната ЯМР. В кои случаи има смисъл да го направя. Запис в МРТ центровете на Москва по телефон +7 495 150-20-34

Каква е цената на чревната ЯМР?

Днес, средната цена в Москва е 5200 рубли.

В какви случаи мога да направя чревна МРТ?

В момента е възможно да се изследва дебелото черво, изследването на тънките черва не дава задоволителни резултати. Като правило, за откриване на чужди тела и наличието на големи тумори се използва магнитен резонанс.

Какъв трябва да бъде томографът за чревна МРТ?

Тъй като прецизното изследване на червата чрез магнитно-резонансна томография е трудно, за да се получат приемливи резултати, си струва да го направите на апарат с високо поле с контраст.

Какви са алтернативите на чревния МДТ?

При липса на противопоказания има смисъл да се изберат други методи на изследване, тъй като те ще дадат по-точни резултати в сравнение с магнитно-резонансната картина. За предпочитане са ендоскопски изследвания

С помощта на камерата те позволяват да се види вътрешното състояние на стените на различни чревни участъци Неинвазивните методи, независимо дали ЯМР или радиологичните методи, включително КТ, за съжаление, не дават такава ясна картина на вътрешното състояние на червата.

Ендоскопското изследване може да се извърши за следните чревни участъци: дебело черво (колоноскопия), дванадесетопръстника (FGDS) и йеюнум (еуноскопия).

За изследване на тънките черва чрез неинвазивни методи се предпочитат радиографски методи, използващи контраст (барий). Най-ефективният от тези методи е CT (компютърна томография). CT сканирането на дебелото черво, което по същество е виртуална колоноскопия, също дава добри резултати.

Колко дълго е МРТ изпитът?

Самата процедура отнема 30 - 40 минути. За да се подготви заключение с резултатите от изследването, отнема половин час до един час.

Центрове и цени на картата

Регистрирайте се за чревна MRT

Магнитно-резонансна картина на червата

Съществуват различни методи за диагностициране на чревни заболявания, които се различават както в изследователския процес, така и в инструментите, които се използват за диагностицирането му. Чревната МРТ е един такъв метод за изследване на органи, който помага за безопасно и безболезнено идентифициране на заболяване и проверка на състоянието на органа.

Обща информация

ЯМР на червата е изследване на орган на пациента посредством магнитно поле, което образува специален апарат, томограф. Благодарение на този изследователски метод е възможно да се направят висококачествени изображения в 3-D формат, благодарение на което лекарят ще направи точна диагноза и ще започне адекватно лечение на заболяването.

Диагнозата на заболяванията е безболезнена, пациентът не е изложен на никаква радиация.

За да направят изображенията възможно най-точни, пациентът се поставя в томографа, лежащ на стомаха, в някои случаи е необходимо да се фиксират движещите се части на тялото, за да се предотвратят нежелани движения на тялото.

След това лекарят включва томографа и започва прегледа, резултатите могат да се видят на компютърен монитор, който ще покаже видими патологии и аномалии.

Поради този вид изследвания, лекарят има възможност да получи триизмерен образ на желания орган с необходимия размер, така че да можете точно да направите правилната диагноза.

свидетелство

Магнитният резонанс не е основната процедура за изследване. Случва се, че някои диагностични мерки са противопоказани за пациента и в такъв случай се използва магнитен резонанс за поставяне на диагноза. Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани?

• вродени и придобити аномалии и патологии на развитието на органите;
• вътрешни наранявания, които са придружени от загуба на кръв;
• неоплазми с различен произход;
• полипи и други патологични израстъци.

Противопоказания

MRI е противопоказан за деца под 12-годишна възраст.

Въпреки безопасността и безболезнеността на процедурата, методът за изследване с магнитно-резонансна томография също има противопоказания:

1. Ако лицето има електронни или метални жизненоважни устройства в тялото, като например пейсмейкър, импланти, инсулинови помпи и други. Процедурата е противопоказана, ако пациентът има метални фрагменти и други чужди тела в тялото, които могат да реагират на магнитни импулси.
2. В първите седмици на бременността не се препоръчва извършването на този вид изследване, но на по-късни етапи се разрешава MRI.
3. Ако пациентът не понася контрастен агент, с който се провеждат изследванията в някои случаи.
4. При патологии и аномалии в бъбреците този вид изследване може да се извърши след разрешение от лекуващия лекар.
5. Деца под 12-годишна възраст, тъй като диагнозата изисква пълна неподвижност, което е трудно постижимо при бебета от предучилищна и ранна детска възраст.
6. Хората с наднормено тегло са противопоказани да преминат този тип диагноза, тъй като тази патология прави апарата по-труден. В някои лечебни заведения може да има специални томографи, предназначени за пациенти с този проблем.

Подготовка за проучването

Преди да се направи магнитен резонанс, пациентът трябва да бъде подложен на подходящо обучение, тъй като резултатите до голяма степен зависят от това:

1. Няколко дни преди процедурата, вземете почистваща диета, която изключва ястия и продукти, които допринасят за образуването на газове, запек. Това са всички видове сладкиши и сладкиши, млечни продукти, някои плодове и зеленчуци, бобови растения, газирани напитки, бира, алкохол.
2. Ако пациентът има изобилие от образуване на газ, е необходимо да се отстрани този проблем, като се вземат специални лекарства, които ще помогнат да се отървете от проблема. За такъв случай подходящите сорбенти, които ще помогнат за очистването на тялото от токсини и шлаки, с образуването на газ "Еспумизан" се справя добре с образуването на газ.
3. Ако пациентът страда от постоянен запек, трябва да се опитате да се отървете от това заболяване преди томографията, тъй като резултатите от изследването с този проблем може да са ненадеждни. В този случай, пациентът трябва да изключи продукти, които причиняват този проблем, за да се подобри ефекта, можете да пиете меко и бързодействащо слабително средство. Ако има нужда, можете да направите почистваща клизма у дома.
4. Пациентът трябва да се въздържа от ядене на храна в продължение на 6 часа, преди да направи MRI на органа.
5. За да се получи максимална визуализация на червата, човек трябва да изпие определено количество специален разтвор, който има контрастираща характеристика, ако има нужда от хидро-МРТ орган.

Това са основните дейности, с помощта на които ще можем да се подготвим правилно за изследването.

Как се прави: методи на

По време на процедурата е възможен лек дискомфорт.

Как да се направи ЯМР на червата и какви правила трябва да се спазват? Преди да отидете на процедурата, човек трябва да премахне предмети, които съдържат метални части, включително мобилен телефон, които трябва да бъдат оставени извън вратата на офиса.

В офиса, легнете на специална подвижна маса, където лабораторният техник ще ви помогне да вземете необходимата поза, понякога фиксирайки пациента със специални ремъци, за да предотвратите неволни жестове. След приключване на подготвителните процедури масата ще започне да се движи в специалната камера, в която се извършва томографията.

Процедурата по подготовка и диагностика отнема не повече от половин час. Ако пациентът внезапно има дискомфорт, той може да информира лекаря за това благодарение на специална връзка, която е инсталирана в устройството. След приключване на процедурата лекарят ще трябва известно време да провери и дешифрира резултатите, след което да постави диагноза.

Децата са изследвани?

Въпреки безопасността и информативността на този тип диагноза, тя не се препоръчва за деца под 10-12 години. Факт е, че за да получите точни резултати за половин час, трябва да наблюдавате пълна неподвижност, в противен случай снимките ще бъдат измити. При малки деца е трудно да се постигне този ефект, така че този метод не им подхожда.

Резултатите от проучването ще помогнат да се открие патологията на органите.

Ако пациентът няма следните патологии, тогава можем да приемем, че резултатите от чревната ЯМР са в нормалните граници:

• не са открити тумори с различен тип произход;
• жлъчните пътища са нормални, те нямат адхезии и други аномалии;
• пациентът не се наблюдава вътрешно увреждане и кървене, не е открито патологично натрупване на течност;
• лигавицата на органа има хомогенна структура без включвания;
• местоположението на тялото е нормално, невидимо изместване и други необичайни условия.

Когато се открие една от патологиите, пациентът се изпраща за допълнително изследване, което ще помогне да се определи по-подробно естеството на произхода на заболяването.

ЯМР различни участъци на червата

Ядрено-магнитен резонанс на ректума, сигмоида и сляпото черво ще помогне да се определи:

• различни видове неоплазми;
• чуждо тяло;
• метастази в резултат на развитието на злокачествен тумор на съседните органи;
• вродени и придобити патологии и аномалии;
• възпаление на апендицит.

Хидро ЯМР

Чревната хидро-МРТ е по-трудна от простата томография и отнема повече време. За да се получат по-подробни резултати, на пациента се дава специален контрастен разтвор за напитки, който допринася за разтягането на чревния лумен, така че органът може да бъде изследван без пречки и завои.

Колоноскопията е алтернативен метод за диагностициране на състоянието на дебелото черво.

В допълнение към ЯМР се използват такива видове изследвания като иригоскопия и колоноскопия, които се използват вместо ЯМР или в комбинация.

Колоноскопията се извършва с помощта на специална сонда, която ще помогне да се проучи по-подробно структурата на органа мукоза, и ако има съмнение за злокачествено заболяване на тумора, вземете биопсичен материал, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата.

По време на иригоскопия се инжектира ретроградно в дебелото черво специален контрастен агент, след което се правят снимки. Рентгеново сканиране се извършва, ако има съмнения за неоплазми и израстъци, които са с доброкачествен произход.

Преди процедурата на пациента се дава бариев разтвор за напитка, последван от флуороскопия.

Коя е най-добрата ЯМР или чревна колоноскопия?

Във всеки случай, по-подходящ метод за диагностициране - чревна ЯМР или колоноскопия - се определя от лекаря, но МРТ е по-малко информативен метод и ако червата имат голям брой наслоени контури, тогава е проблематично да се идентифицира патология сред тях.

MRI е за предпочитане при изследване на тънките черва, където колоноскопът не е в състояние да достигне, в случаите, когато колоноскопията е противопоказана.

Какво е най-доброто ЯМР или рентгеново сканиране?

Иригоскопията е по-информативен метод за диагностициране на чревни заболявания, особено когато пациентът е заподозрян в неоплазма.

С помощта на рентгеново сканиране с контрастно вещество, могат да се изследват всички части на органа, цикъла и ъглите. Това е най-информативният метод за диагностициране на червата.

ЯМР няма да могат да дадат по-точни резултати, визуализацията на вериги и завои ще бъде трудна и резултатите не са достатъчно информативни.

Във всеки случай, какъв метод на диагностика трябва да направите, решава лекуващият лекар, който подробно изучава историята на заболяването, помага на пациента да се подготви правилно, оценява здравословното състояние, което е решаващ фактор при избора на метод за диагностика.

МРТ тънко и дебело черво. hydro mr. колоноскопия

В статията ще се обсъдят различни методи за изследване на червата, техните предимства и недостатъци, и в кои случаи този или онзи диагностичен метод ще бъде за предпочитане.

Има много ефективни и надеждни методи за откриване на патологии на стомашно-чревния тракт. Най-информативни са хидро ЯМР, колоноскопия и иригоскопия, които ще бъдат обсъдени.

Червата изпълняват храносмилателна и екскреторна функция. Тялото се състои от две основни части: тънкото и дебелото черво.

Тънкото черво няма прегради и е разделено на три зони:

• дуоденум - изпълнява двигателна, секреторна и евакуаторна функция;
• постно черво, което е по-податливо на рак, аскаридоза и ентерит;
• илеума, отговорен за различни видове чревни контракции и ритмична сегментация.

В дебелото черво има активна абсорбция на течности и образуването на изпражнения. Комплексната структура на отдела включва:

• Cecum с апендикс, което намалява нивото на вредните вещества в организма и е отговорно за нормалното функциониране на имунната система. Заболявания, открити в лезията в тази област - апендицит, тифлит, тумори от доброкачествен и злокачествен произход.
• Дебелото черво е отговорно за абсорбцията на течности и електролити. Състои се от три секции: низходящи, възходящи и напречни. Такива заболявания като колит, запек и диария са характерни за червата на дебелото черво.
• Сигмоидно дебело черво. Състоянието на цялата храносмилателна система зависи от здравето на отделението. Чрекът абсорбира течността и подхранва тялото с него.
• Ректума. Основната задача на отдела е формирането и отстраняването на неразградени хранителни частици. Заболявания на ректума, открити с помощта на инструментални методи за диагностика - анални фисури, хемороиди, паразитни патологии (вериги, острици, кръгли червеи).

Изследването се провежда с двойно контрастиране (лекарствата се прилагат на пациента интравенозно и в ректума). Контрастната течност се натрупва в стените на червата и в нейната кухина.

Hydro MRI не се счита за традиционен метод за откриване на аномалии в храносмилателния тракт. Това се дължи на факта, че чревните кръгове се припокриват, намалявайки информационното съдържание на сканирането.

MR ентерографията се препоръчва за оплаквания на пациенти от коремна болка, метеоризъм и увреждане на изпражненията. Сканирането се извършва и когато се подозират редица заболявания:

• чревна обструкция;
• вътрешно кървене;
• ракови и доброкачествени лезии.

Проучването показва, че оценява състоянието на органите на малкия таз, сигмоидния и тънките черва, участъците на ректума. Hydro MRI може да разкрие локализацията на патологичния процес и неговото разпространение. Ефективността на проучването ще бъде намалена при възпалителни процеси в храносмилателната система и повишена чревна моторика.

Диета и почистващи клизми са необходими преди подготовката за дебелото черво. Диетата включва отказ на газообразуващи продукти за 3-4 дни преди диагнозата (бобови растения, газирани напитки, зеленчуци с високо съдържание на фибри, алкохол). Пациенти, страдащи от метеоризъм, се препоръчва няколко часа преди сканирането да се вземат Motilium или Espumizan.

В навечерието на MR ентерографията се препоръчва също да се извърши почистване на червата. Процедурата се предписва и за изследване на тазовите органи при жените и мъжете. След процедурата, те не консумират храни, които са тежки за храносмилането (брашно и сладкарски изделия, месо). Препоръчително е да се откаже да се яде храна за 5-6 часа преди изследването.

48 часа преди сканирането се провежда алергичен тест за поносимостта на компонентите на контрастното средство. При наличие на нежелани реакции, изследването се отменя.

ЯМР дава възможност да се изследват вътрешните органи, без да се увреждат меките тъкани и вредните ефекти върху пациента. Крайната диагноза специалист поставя на получените триизмерни изображения.

Hydro MRI се извършва последователно:

• Пациентът отстранява часовника си и други метални продукти, които могат да повлияят на информационното съдържание на изображенията.
• След това се въвежда контраст в ануса и интравенозно.
• Човек лежи на подвижна маса с гръб надолу, а крайниците и тялото му са прикрепени със специални ремъци. Фиксирането е необходимо, за да се предотвратят неволни движения по време на сканиране.
• Подвижната маса влиза в томографа, така че изследваната зона да е разположена срещу пръстеновидната част на томографа.
• Лекарят моли пациента да задържи дъха си за няколко секунди и на този етап прави серия от снимки.

Продължителността на процедурата е 40 минути. Hydro MRI не причинява нежелани реакции, с изключение на абдоминален дискомфорт и леко гадене след прилагане на контрастното вещество.

MR ентерографията се счита за специален вид изследване, което използва контрастни вещества. Пациентът се инжектира в ректума с 1,5 литра специален разтвор. Основната функция на контраста е да разтегнете примките на храносмилателната система и да изравни всичките й извивки. Освен това на пациента се прилага специално лекарство за интравенозно приложение.

Хидро ЯМР на голямото и тънкото черво открива структурни промени в стените на органа (изтъняване, редукция) и патологични тумори (ракови и доброкачествени тумори).

Болест на Крон в активна фаза

При болестта на Крон (неравномерно сгъстяване на храносмилателния орган) се визуализира увеличение на размера на лимфната система по цялата дължина на тънките черва. Засегнатите стени набъбват и интензивно натрупват контраст.

MRI се предписва заедно с ултразвук и ендоскопия за откриване на онкологията. Предимството на метода се дължи на факта, че дава възможност да се види не само органа на храносмилането, но и мастната тъкан, тъканите на която са засегнати от онкологични клетки (на етап 3-4 от рака).

Колоноскопията се използва за оценка на състоянието на дебелото черво и на долната тънка черва. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп. Устройството има формата на извита сонда, снабдена с видеокамера от едната страна. По време на процедурата можете да извършите биопсия на подозрителната област.

Сред предимствата на проучването са:

• Устойчивост в сравнение с ЯМР и ултразвук;
• Способност за идентифициране на патологии, недостъпни за образна диагностика с ЯМР или ултразвук (ранни стадии на тумори, полипи, улцерозен колит).
• Възможността за биопсия и отстраняване на патологични образувания (полипи).

Колоноскопията се предписва в следните случаи:

• с оплаквания от болка в долната част на корема, придружени от леко повишаване на температурата (до 37,5 градуса);
• с необичаен изход от ректума (кръв, слуз, гной);
• в нарушение на дефекацията;
• със загуба на тегло;
• с анемия.

Методът позволява да се идентифицира болестта на Crohn, улцерозен колит и различни тумори, дори на фона на възпалителните процеси в органа.

Подготовката включва няколко важни точки:

• Диета за 2-3 дни преди проучването, което предполага пълно отхвърляне на растителни влакна. В навечерието на процедурата се разрешава лека вечеря (бульон, сладък чай). Закуската в деня на колоноскопията е изключена.
• Прочистване на дебелото черво с лаксативи (Fortrans) и клизми.

Колоноскопията е придружена от лек дискомфорт при правилно изпълнение. По време на диагнозата пациентът лежи на дясната или лявата страна и притиска коленете си към стомаха. Лекарят лекува ануса с антисептични препарати.

Преди процедурата могат да се използват анестетични гелове, които смазват ануса. Устройство с видеокамера внимателно избута в червата.

Използвайки камерата, лекарят може да прегледа подробно всички отдели на храносмилателния орган.

Проучването може да се извършва няколко пъти в годината при липса на противопоказания. Относителните забрани за процедурата включват: нарушение на стола на неоткрита етиология, рязко намаляване на телесното тегло, анемия. Ако за тези проблеми е предписана колоноскопия, то съдържанието на информацията ще бъде ниско.

Абсолютните противопоказания включват:

• остри респираторни инфекции;
• значителна сърдечна или белодробна недостатъчност;
• исхемичен колит в острия стадий;
• улцерозен колит.

Жените се интересуват: възможно ли е да се извърши колоноскопия по време на менструация. Обучението за жени включва отказ на процедурата в критични дни. Проучването се провежда само ако съществува риск за здравето и живота на пациента.

МРТ с двоен контраст позволява на лекаря да изследва областите на тялото, които не са достъпни за ендоскопа. Специалистите също предпочитат ЯМР за откриване на херния.

Какво е по-информативно за диагностицирането на тумори в стомашно-чревния тракт? Отговорът е недвусмислен - колоноскопия. Ендоскопът позволява на лекаря да идентифицира дори най-малките тумори и, ако е необходимо, да извърши биопсия под обща анестезия.

Специалистът може да идентифицира онкологията с колоноскопия, без да прибягва до други диагностични методи. Резултатите от ЯМР в този случай трябва да бъдат подкрепени от други алтернативни процедури. ЯМР не е подходящ за спешно изследване на червата.

Иригоскопия е изследване на дебелото черво с помощта на рентгенови лъчи с предварително въвеждане на контрастни вещества и въздух в него. По метода се оценява състоянието на дебелото черво (размер, степен на контрактилност и еластичност). Иригоскопия е показана при съмнение за язвен колит, фистули, дивертикула и болест на Крон.

Сред противопоказанията за изследването трябва да се отбележи:

• обостряне на възпалителни процеси в червата;
• бременност;
• перфорация на дебелото черво;
• тежко състояние на пациента, свързано с остра сърдечна или белодробна недостатъчност.

Подготовката за процедурата е същата като преди колоноскопията. Той включва почистване на червата, диета.

Метод на иригоскопия:

• Приемане от пациента на хоризонтално положение.
• Въведение в ректума на пациент с бариева суспензия през специална тръба.
• Провеждане на серия от изображения с използване на рентгеново лъчение.
• Отводняване на органи
• Повторно въвеждане на въздушната тръба в ректума.

Отговорът на въпроса зависи от характеристиките на откритата патология и индивидуалните характеристики на пациентите. Основният недостатък на иригоскопията е опасността за хората от рентгеново лъчение, невъзможността да се изпълнява по време на бременност. Предимствата на рентгеновите лъчи в сравнение с ЯМР включват: надеждността на резултатите с леко възпаление, ясна визуализация на завоите.

Прегледът се предписва за проблемно изпразване. Методът е алтернатива на стандартната рентгенова проктография, която позволява оценката на тазовите органи и мускулите му в процеса на дефекация. Лекарят оценява резултатите от сканирането преди и след въвеждането на контраста.

Какъв начин на изследване на червата е по-информативен: иригоскопия, колоноскопия или ЯМР? Експертите смятат колоноскопията за златна среда в това отношение. Процедурата се използва за спешна диагностика и детайлна визуализация на стените на органа на храносмилането.

Основното предимство на метода в сравнение с ЯМР и иригоскопията е способността за диагностициране на заболявания на храносмилателната система при възпалителни процеси.

Колоноскопията се заменя с ЯМР за предполагаема фистула, апендицит или чревна обструкция. Сканирането се предписва и за визуализиране на външните стени на органа, които не са достъпни за ендоскопа.

Х-лъчи са предпочитани, ако има голяма вероятност от увреждане на чревната стена с ендоскоп или ако пациентът има алергична реакция към контрастите, използвани по време на ЯМР-сканиране.

В допълнение, иригоскопия, за разлика от други проучвания, визуализира труднодостъпните места в червата - джобове, завои.

ЯМР изследване на дебелото черво

Магнитно-резонансната картина на червата е безопасен метод за диагностициране на органите на чревния тракт. Извършва се преглед на червата с ЯМР, след като лекарят е направил предварителна диагноза, но има нужда да се изясни.

Стандартният метод за изследване на червата е колоноскопия. Технологията на ЯМР е по-удобна за пациентите, поради неинвазивност.

Въпреки високото информационно съдържание на томографията в други области, МРТ изследванията на дебелото черво не винаги показват цялата клинична картина на патологията, която се дължи на многопластовите чревни цикли.

По този начин се извършва цялостна диагноза, по време на която и двата метода се допълват взаимно. В същото време, магнитен резонанс е необходима процедура, която ви позволява да изчислите обемите и да направите прогнози за по-нататъшно третиране.

Какво е чревна или колоноскопия?

Колоноскопията е стандартен метод за чернодробно изследване, който се използва в медицинската практика от много години. С помощта на процедурата е възможно точно да се определи наличието или отсъствието на патология, но в същото време тази диагноза е болезнена и носи дискомфорт на пациента.

Поради неудобството на колоноскопията, много пациенти се страхуват от такава манипулация, с надеждата да извършат ЯМР на дебелото черво. Това не е изненадващо, защото магнитен резонанс не включва болка и не е необходимо да се подготвя за него по определен начин.

Но, за съжаление, понякога визуализацията на метода е ограничена до различни варианти на структурата на стомашно-чревния тракт: чревните примки се припокриват, което предотвратява визуализацията на стените им на екрана на томографа.

Затова лекарят ще определи необходимата диагностична техника, като вземе предвид заболяването на пациента, неговите индивидуални характеристики на структурата на тялото и общото състояние.

Препоръки за изследване на чревната ЯМР:

• таза и крайната област на дебелото черво;
• тънко черво с двоен контраст (Hydro MRI);

Контрастът повишава ефективността на магнитен резонанс, увеличавайки точността на диагностичния резултат.

Контрастът се прилага на пациента чрез интравенозно или орално приложение, след което се визуализират дори тези области на чревния тракт, до които ендоскопът няма достъп.

В хода на това проучване се използва Hydro MRI (двойно контрастиране), което позволява на специалиста да види подробното място на кървене и тумори, сред които могат да бъдат полипи и тумори, както доброкачествени, така и злокачествени.

Трябва да се отбележи, че въвеждането на ендоскоп в ректума не е разрешено в тежки случаи, поради абсолютните противопоказания:

• чревна дивертикулоза;
• наличието на херния;
• повишено вътрешно кървене;
• период на бременност

Недостатъчна информативност на чревния МРТ:

• с малки области на възпалителния процес;
• с незначителни нарушения на лигавицата;
• с хиперактивни чревни контракции (бърза перисталтика);

Ако има съмнение за образование или възпалителен процес, причинен от автоимунно разстройство, тогава MRI сканиране няма да бъде достатъчно - необходима е колоноскопия. В този случай се взема биологичен материал, който се изучава в лабораторията.

Оптичната техника на ендоскопа е незаменима при изследване на червата: лекарят изследва лигавицата в сантиметри, като по този начин разкрива и най-малките промени.

Освен това колоноскопията осигурява не само възможността за диагностика, но и едновременното провеждане на инвазивно лечение, при което се извършва биопсия, отстраняват се полипи, каутеризират се съдовете, позиционирането на чревната верига се коригира по време на усукване и се извършва инвагинация.

Единственият отрицателен ендоскопски преглед - дискомфорт и силна болка. Така, ако показанията за колоноскопия и ЯМР са еднакви и клиничната картина дава на пациента право на избор - си струва да се направи избор в полза на чревната ЯМР сканиране.

Показания и противопоказания

Ядрено-магнитен резонанс на големия и тънките черва се показва в такива случаи:

• наличието на вродени аномалии;
• вътрешно кървене;
• проблеми с червата;
• каменни камъни;
• наличието на доброкачествени и онкологични образувания

Важно е да се знае, че магнитен резонанс може да не е напълно информативен, ако развитието на болестта е в начален етап. Обаче, както е описано по-горе, когато е невъзможно да се извърши колоноскопия, изследването на червата се извършва изключително с използване на ЯМР. Но най-безопасната диагностика също не е за всеки.

Противопоказания за чревна ЯМР:

• наличието на метални устройства в тялото на пациента (пейсмейкър, импланти, фрагменти след наранявания и др.);

);

Трябва да се отбележи, че медицинската стомана не е противопоказание за метални предмети, тъй като това вещество не е намагничено.

Също така трябва да обърнете специално внимание при случай на бъбречна недостатъчност - обсъдете с Вашия лекар възможността за ЯМР. За децата диагнозата не се предоставя поради затвореното пространство и необходимостта да се наблюдава неподвижност по време на инспекцията.

Как да се подготвим за чревна ЯМР?

• Няколко дни преди проучването трябва да се откажете от продуктите, които причиняват образуването на газ (пресни хлебни изделия, грах, фасул, плодове и зеленчуци в големи количества).
• Ако газовете в червата все още се натрупват - трябва да ги елиминирате с помощта на лекарства (Espumizan, Sorbeks, активен въглен).

Магнитно-резонансна томография

Техниката на образна диагностика не е инвазивна, което осигурява безболезнена и абсолютна безопасност на процедурата. Технологията се основава на магнитното поле, с което се сканират червата, без използването на рентгенови лъчи. Резултатът от манипулацията е 3d-реконструкция на изследвания орган.

Възпроизвеждайки картината на патологията на екрана, специалистът може да изчисли наличието или отсъствието на големи тумори, чужди тела и хипертрофия на лимфните възли. В допълнение, диагнозата ви позволява да проверите дали има сгъстяване на чревните стени, дали конфигурацията се е променила и дали луменът е стеснен.

Показано е, че томографията на МРТ, поради липсата на облъчване, се повтаря и често се използва за контрол на динамиката на развитието на патологията и следоперативните промени.

Манипулацията започва с отнемане на метални предмети (бижута, електронно оборудване, колан с желязна катарама, банкови карти, часовници и др.).

Ако е предписан ЯМР с контрастиране, тогава на пациента се прилага контраст или се осигурява обилно пиене и само след това се инжектира контрастното вещество (с Hydro MRI).

Освен това, специалистът изчаква 30 минути лекарството да работи, но ако се замисли томография без контраст, тогава лекарят преминава директно към изследването.

Човек се настанява на плъзгаща се маса, след което подвижната платформа на масата се премества вътре в устройството, така че органите за изследване да са вътре в томографския пръстен. Процедурата осигурява пълна неподвижност на пациента, тъй като ненужните движения могат да нарушат бъдещия образ на червата.

За да предупреди пациента за движения, специалистът често прибягва до фиксиране на крайниците на изследваното лице. Процесът на изследване отнема средно 40 минути, но времето може да варира в зависимост от сложността на заболяването и диагнозата.

В същото време на пациента е гарантирано, че няма да почувства болка - единствените недостатъци на МР томографията са скованост на движението и затворено пространство.

Обработка на хидромагнитни резонанси

Hydro MRI е диагностична процедура, която използва двоен контраст. Процедурата е показана като откриване на аномалии и възпаление в малките и дебелите черва. Hydro MRI, за разлика от стандартния метод, по-изразен визуализира изследваните области.

Преди диагностициране, пациентът трябва да пие обилно количество вода, заедно с лекарства, които предотвратяват абсорбцията на течност. След това, контрастното средство се прилага интравенозно или орално (пациентът пие разтвора).

Началото на изследването на чревната ЯМР е възможно 30 минути след инжектирането на контраста.

Техниката на хидро ЯМР осигурява разтягане на стените и изглаждане на анатомичните гънки на червата, в резултат на което е възможно да се открие патология или отсъствието му. Черните петна на екрана показват необичаен процес.

ЯМР изследване на различни чревни участъци

Според предварителната диагноза, с която пациентът се обръща към специалист, се решава коя част от червата ще бъде прегледана с особено внимание. Ако се диагностицира дебелото черво, се визуализира цялата област на чревния тракт, включително тези области, които не са достъпни за ендоскопа.

Въпреки това, това се случва при липса на наслояване вериги на дебелото черво един на друг - в този случай, томография няма да бъде напълно информативен.

Правилната структура на червата ще ви позволи да изчислите тумора, размера на образуването, мястото на неговото локализиране и да определите неговия характер (доброкачествен или злокачествен).

Когато пациентът се лекува със смесени симптоми под формата на болка в червата и в същото време в стомаха, ЯМР се проверява и чрез ЯМР. Вероятно има метастази в стомаха (в случай на рак), могат да бъдат открити паренхимни кръвоизливи или пациентът може да има пептична язва. За подобряване на визуализацията в стомаха на пациента се инжектира течност със съдържание на желязо.

Резултати от магнитния резонанс

По време на диагностичната процедура лекарят прави цялостна оценка на състоянието на червата, изследва подробно областите, предизвикващи подозрение, и изчислява местоположението и границите на патологичния процес.

MRI сканиране:

• ненормална структура на тялото;
• чревни заболявания;
• наличието на тумори;
• наличието на полипи;
• наличието на дивертикули;
• чужди тела в чревната кухина;
• локализация на метастазите в случай на онкология

Благодарение на МР-томографията, етапът на рак се открива с висока точност и се предвижда необходимия курс на лечение. След хирургично отстраняване на основния фокус - злокачествено образуване, за целите на контрола се извършва магнитен резонанс. Откриването на метастази е незаменима функция на томографа, която помага да се идентифицира точното място и да се елиминират допълнителни ракови огнища.

Показатели за здравословен чревен тракт:

• чревна и жлъчна свободна проходимост;
• липсата на туморни образувания;
• липса на чужди тела;
• липса на вътрешно кървене;
• нормална структура и диаметър на чревните органи (в рамките на медицинския стандарт)

Как да се справим със страха от затвореното пространство?

Клаустрофобията може да бъде значителна пречка за научните изследвания. Съвременната магнитно-резонансна технология включва частичния престой на пациента в устройството по време на процедурата - по-голямата част от тялото се намира отвън. Някои хора обаче все още се страхуват от тази технология, особено за децата.

За такива случаи има магнитно-резонансен томограф с отворен тип. Сканирането се извършва за сметка на магнитните намотки, разположени над и под масата, но в същото време масата не се плъзга в апарата. В хода на такова проучване специалистът може да извърши други процедури и страхът на пациента ще изчезне.

Трябва да се отбележи, че откритият тип магнитен резонанс е разрешен за деца.