Лечението на панкреатит с лекарства е необходимо при острата форма на заболяването или обостряне на хроничното.
Панкреатитът е патология на панкреаса, която се развива поради нарушения в изтичането на панкреатичните ензими от нея. Стагнацията може да бъде причинена от жлъчни камъни, блокиращи панкреатичния канал, злокачествен или доброкачествен тумор, киста, абдоминална травма. В резултат на това, панкреатичните сокове започват да смилат тъканта на панкреаса, което води до тяхното некротизиране, което може да причини кървене или абсцес.
Ако не се извърши адекватно лечение на панкреатит навреме, пациентът умира.
Какви лекарствени групи се използват?
Ако има остър възпалителен процес на панкреаса, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран. Това е задължително условие за лечение, тъй като лезиите на жлезата могат да доведат до нарушаване на жизнените функции на човека и смърт.
Схемата за лечение на панкреатит на панкреаса се основава на три принципа:
Успоредно с това е необходимо да се приемат лекарства, които ще помогнат за намаляване на възпалението на панкреаса. Какво лекарства да се вземе за панкреатит в острата фаза се определя от гастроентеролог, като се вземат предвид състоянието на пациента, неговите физиологични характеристики и степента на увреждане на вътрешните органи.
Лекарства от такива групи се използват в различни комбинации:
- Средства за спазмолитично и аналгетично действие в таблетки или инжекции.
- Антиациди в подобни фармацевтични форми.
- Ензимни препарати за панкреатит, а в някои случаи - антиензим.
- Н2-блокери на хистаминовите рецептори.
- Препарати за успокоително действие.
Ако по време на възпаление на панкреаса има засегнати клетки, които са отговорни за производството на хормона инсулин, комбинацията от стандартни лекарства за панкреатит трябва да бъде допълнена с инсулинови препарати. В този случай, ендокринологът ще избере оптималното лекарство.
Повечето от лекарствата за панкреатит за възрастни се освобождават в аптеките напълно безплатно, без лекарско предписание. Но самоприемащите (дори на пръв поглед безобидни) наркотици са строго забранени. Това може да доведе до непредвидими последствия. Ако панкреасът е възпален, той не може да бъде излекуван с лекарства. Трябва да спазвате диета и да поддържате правилен начин на живот.
Не забравяйте да следвате всички препоръки, които лекарят дава, в противен случай остър панкреатит с неправилно лечение ще стане хроничен и ще предизвика много проблеми.
И най-важното тук - не правете свои собствени корекции на лекарственото лечение на панкреатит.
Какво да облекчи болката с панкреатит
Ако панкреасът започне да се разпалва, пациентът изпитва много силна болка в лявото хипохондрия. Усещането може да бъде просто непоносимо, доколкото човек не може да стои, да седи, да говори и дори да диша. Понякога болките се излъчват в задната част между лопатките или долната част на гърба - това зависи от това коя част от панкреаса страда.
Колкото по-добре да премахнете болката при лечението на панкреатит?
- Препарати от групата на нестероидните противовъзпалителни средства - парацетамол, ибупрофен и др.
- Мощни аналгетици - Baralgin, Analgin и др.
Всички лекарства за панкреатит трябва да се вземат с голямо внимание, за да не се предизвика дори по-голямо дразнене на стомаха, панкреаса и червата.
Следните типични симптоми на панкреатит след болка са гадене, чревни нарушения и повръщане. Приетото лекарство може просто да няма време за храносмилане. Ето защо, ако пациентът бъде откаран в болница в тежко състояние, с ненужно повръщане или диария, всички лекарства, включително обезболяващи, се прилагат интравенозно.
При много тежки стационарни болки, пациентът може да получи интрамускулни упойващи наркотични вещества за лечение на обострен панкреатит, който не може да бъде получен в аптека без лекарско предписание.
Пациентът трябва винаги да разбира, че дори най-доброто и най-ефективно лекарство, което ефективно облекчава болката, не решава проблема. Болките са причинени от факта, че панкреасът започва да се усвоява. Нейните ензими, които първо трябваше да влязат в канала, а оттам и в дванадесетопръстника, вместо да се натрупват в нея, подкопават тъканите й и заедно с кръвта се разпространяват в тялото. Това означава най-силна интоксикация на всички вътрешни органи - бъбреци, черния дроб, белите дробове. Следователно, при възпаление на панкреаса, лечението не е за облекчаване на болката, а за отстраняване на причината и предотвратяване на възможни усложнения. Това може да стане само от квалифицирани лекари в болница.
Антиспазмолитиците са лекарства, които действат върху гладките мускули и по този начин допринасят за изтичането на панкреатичните ензими. По време на обостряне на заболяването, те се прилагат интравенозно или интрамускулно. Освен това, при лечението на хроничен панкреатит, тези лекарства могат да се приемат в хапчета. Най-често използваният папаверин, не-шпа, атропин.
Какъв ефект имат тези лекарства върху панкреатита?
Те отпускат обтураторните мускули на панкреаса, а сокът на панкреаса излиза в канала. По този начин спазмолитиците не само облекчават болката, но и частично премахват причината за болката. Човек, който приема тези лекарства, бързо ще усети как изчезва болката, намалява гаденето и киселините. След известно време повръщането спира и благосъстоянието на пациента се подобрява значително.
Ако болката е много изразена, тогава се прилага комбинирано приложение на аналгетици и спазмолитици. Обикновено това са Analgin и No-shpa, или Baralgin и Papaverin. Екипажът на линейката може да влезе в Платифилин. Това е много сериозно лекарство, което може да бъде закупено в аптека, само чрез представяне на лекарска рецепта. Platyphyllinum е опасен с редица странични ефекти, една от които е психично разстройство. Затова е по-добре все още да предпочитате интрамускулно инжектиране на No-shpy.
Антиспазматични лекарства, както и аналгетици, не лекуват панкреатит като такъв, а само премахват неприятните му прояви. Наркотик, пиян или инжектиран в мускул, започва да действа след 7-10 минути, но ефективността му не продължава дълго. И тогава болката отново ще се върне и все още трябва да мислиш за сериозно, сложно лечение.
Антиациди и ензимни агенти
Какво представляват антиацидите? Това са лекарствени продукти, чието основно действие е нормализирането на нивото на киселинността на стомашния сок. Препоръчва се да се пие с панкреатит, за да се неутрализират стомашните киселини. Това ще намали натоварването на панкреаса и ще подобри състоянието на пациента.
Най-популярните инструменти:
За съжаление, всички тези лекарства нямат дълготраен ефект. Те променят нивото на киселинност в стомаха, но не за дълго. И почти няма ефект върху работата на самия панкреас.
За постигане на траен ефект е възможно само с помощта на ензимни или анти-ензимни агенти. И лекарството, и тяхната доза избира само лекар. Много важно е последователността на лекарствата от различни действия с панкреатит. Антацидите активно взаимодействат с почти всички лекарства, намалявайки техния ефект. Следователно, интервалът между приема на антиациди и други лекарства трябва да бъде поне 2-2,5 часа.
Приемането на ензими има следния ефект:
- насърчава разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати;
- намалява стомашните спазми, газове и подуване на корема;
- стимулира абсорбцията и абсорбцията на хранителни вещества от приема на храна;
- облекчава панкреаса и по този начин подобрява състоянието на пациента.
Ензимите са ефективни за дълъг курс на лечение. Лекарят наблюдава доколко е ефективен приеманото лекарство, или го оставя в програмата за лечение, или го замества с аналог. Много важно: таблетката трябва да се приема със или без храна. Ако приемате ензимите на празен стомах, панкреасът може да се възпали още повече.
Висококачествените, добри ензимни препарати съдържат екстракт от панкреаса на говеда, идентичен с веществото, което произвежда човешкият панкреас, панкреатин. Панкреатинът допринася за разделянето на продуктите на тези компоненти, които лесно се абсорбират от червата и стомаха и се абсорбират максимално от човешкото тяло.
Панкреатинът съдържа:
- Липаза - този елемент подпомага разграждането на мазнините.
- Амилаза - стимулира усвояването на въглехидрати от всякакъв вид.
- Протеаза - насърчава абсорбцията на протеини.
Като приема панкреатин в достатъчни количества, тялото може да компенсира панкреатичната недостатъчност. Всички вещества, идващи от храната, се усвояват добре и пациентът не страда от изчерпване или бери-бери. Фестивал, Мезим, Креон, Панкреатин, Панзинорм, Дигестал могат да бъдат намерени в списъка на назначенията за панкреатит.
Всички тези лекарства са ензимни, но имат различни състави и механизми на действие, така че само един лекар може да каже какъв ще бъде най-добрият начин за лечение на панкреатит във всеки отделен случай. На първо място се оценяват степента на увреждане на панкреаса и нарушения в работата на други органи - жлъчния мехур, черния дроб, червата.
Що се отнася до антиензимните лекарства, те се прилагат в болницата интрамускулно или интравенозно в първите дни след остър пристъп на заболяването. Тези средства са необходими, за да се предотврати още по-голямо възпаление на тъканта по време на освобождаването на панкреасни секрети.
Други лекарства за възпаление на панкреаса
Когато панкреатитът стане остър, временно трябва да се забави производството на стомашен сок. Но само временно, тогава, напротив, е необходимо да се стимулира така, че храносмилателната система да работи нормално.
Предписани са краткосрочни лекарства:
При остър възпалителен процес могат да се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства. Въпреки това, тяхното приемане е нежелателно, тъй като е възможно да се пропусне истинската динамика на заболяването. В допълнение, тези лекарства имат редица странични ефекти и не се предписват курс от повече от 7-10 дни. Това са диклофенак, нисе, нимесулид, ибупрофен.
Антибиотиците се предписват за панкреатит много рядко, само след получаване на резултатите от всички тестове и изследвания.
Показания за прием на антибактериални лекарства са:
- Стагнация на жлъчката.
- Откриване на бактериални инфекции.
- Увреждане на панкреатичния канал.
- Холангит, панкреатична некроза или образуване на кисти.
В болницата антибиотиците могат да се използват под формата на инжекции, ако лекарят реши, че състоянието на пациента е критично и е необходимо спешно лечение. При лечението на хронични инфекции и патологии е възможно орално приложение. Обикновено се предписват Амоксиклав, Цефотаксим, Ампицилин, Абактал, Ванкомицин.
Ако тъканта на панкреаса започне да некротизира, бактериалната инфекция често е придружена от гъбична инфекция. Лечението в този случай е трудно и продължително, тъй като е необходимо едновременно да се потиска патогенната микрофлора, но не се засяга полезното, така че тялото да може да се бори с гъбичките.
Как да приемате лекарства
При панкреатит е важно не само да се избират правилните лекарства, но и да се приемат според определена схема.
- Така че, болкоуспокояващи могат да се пият по всяко време, ако състоянието на пациента го изисква.
- Ензимите са допустими за влизане само по време на хранене.
- След него трябва да се приемат антибиотици.
Таблетките се измиват само с чиста вода без газ, нито с мляко, нито с чай и сок. Освен това е невъзможно да се комбинират лекарства с алкохол. Това обикновено е табу не само по време на лечението, но и по време на ремисия.
Продължителността на курса се определя от лекаря - невъзможно е да се прекъсне преждевременно лечение на панкреатит. Само тогава лечението ще бъде успешно и няма да има повторение. Бременните жени и тези пациенти, които комбинират редица хронични заболявания, трябва да бъдат лекувани със специална отговорност за лекарствената терапия.
Ако, въпреки приемането на лекарства и спазването на всички препоръки, състоянието на пациента се влоши, повишаването на температурата, раздуването на корема, силното повръщане или диария, се забелязва синя кожа на корема, трябва незабавно да се обадите на линейка. Без хоспитализация и спешна медицинска помощ пациентът може да умре.
Остър панкреатит: симптоми, диагноза и първа помощ
Ясните симптоми на острия панкреатит ясно показват тежестта на това заболяване. Той не само осигурява физическо мъчение на пациентите, понякога е непоносимо, но може също да застраши живота им. Някои пациенти могат да бъдат спасени само с навременна хирургична интервенция. Ето защо, при най-малкото подозрение за развитието на остър панкреатит, не трябва да се очаква, че „всичко ще изчезне по някакъв начин“, а незабавно се обърнете към професионалисти. Такива специалисти са само хирурзи.
Обща информация
При остър панкреатит се появява тежко възпаление в панкреаса. Тя се развива като резултат от прекомерното активиране на собствените си ензими, произведени и нормално от този организъм. Но агресивните вещества вместо хранителните компоненти усвояват самата жлеза (автолиза), което води до неговото възпаление, оток и разрушаване.
Заболяването основно изпреварва хора на възраст между 30 и 60 години, сред които преобладават жените. За разлика от хроничния си човек с леко течение, остър панкреатит може да бъде обратим. Заболената болест на панкреаса е напълно възстановена без никакви дистрофични промени. Но, уви, в случай на тежки и / или фулминантни форми, до 20% от пациентите умират.
Причини за заболяване
Неговата поява на остър панкреатит може да се дължи на различни фактори. При отделни пациенти се наблюдава комбинация от няколко от тях. Най-честите причини са:
- патология на всяка част от системата на билиарна екскреция (камъни, холангит, холецистит и др.);
- алкохолна напитка;
- медикаменти за увреждане на панкреаса;
- нараняване.
По-рядко, остър панкреатит се свързва с:
- хранителни грешки (мастни, пикантни храни);
- васкуларни проблеми (аневризма, атеросклероза, тромбоза и др.), водещи до лошо кръвоснабдяване на панкреаса;
- заболявания на стомаха, дванадесетопръстника (големи полипи, язви, дивертикули, възпалителни процеси);
- блокиране на главния панкреатичен канал (неоплазма, камък, белези);
- инфекция (вирусна, бактериална, паразитна);
- обременена наследственост;
- лекарства (азатиоприн, диуретик, хормони, сулфонамиди, анестетици, антибиотици и др.);
- хирургия;
- отравяния (разтворители, тежки метали и др.);
- алергии.
При 10% от пациентите, дори след обстоен преглед, не е възможно да се установи точната причина за появата на остър панкреатит.
симптоматика
Остър панкреатит има внезапно начало. Често болестта първо се появява през нощта (особено след пиршество). Тежестта на клиничните прояви, които се появяват, зависи от тежестта на некротичните промени (разрушаване на жлезата), тъй като некрозата може да бъде малка и голяма фокална (когато са засегнати определени части от панкреатичната тъкан) или общо (увреждане на целия орган). По правило пациентите се тревожат за повечето от следните симптоми:
- силна болка в епигастриалната област и хипохондрия (обикновено в ляво), която често дава на раменния пояс, лявата ключица, гърба, лопатките (рядко болката може да липсва);
- треска и студени тръпки;
- гадене;
- болезнено повтарящо се повръщане, което не води до облекчение;
- обща слабост;
- подуване на корема;
- забавен газ и изпражнения;
- диария;
- сърцебиене.
диагностика
При наличието на изброените клинични признаци, пациентът трябва да бъде изпратен в болница с хирургично отделение, тъй като неспециалистите могат да подценяват спешността на ситуацията и очите на опитен лекар ще забележат по време на бърз преглед на такъв пациент:
- патологична бледност (пациентът може да започне шок на панкреаса) или жълта кожа (с оток, уголеменият панкреас може да притисне жлъчните пътища);
- принудително положение (за справяне с интензивна болка, пациентите лежат на стомаха или са в положение на коляното-лакът);
- характерни синкави петна близо до пъпа или в други области на корема;
- подут корем.
При сондиране (палпация) лекарят ще определи болезнеността и напрежението на мускулите в точките и зоните на корема, които са специфични за панкреаса. При тежко подуване на панкреаса може дори да се палпира самият болен орган.
Предварителната диагноза трябва да бъде подкрепена от резултатите от лабораторно и инструментално изследване. Като се има предвид тежестта и тежестта на предполагаемата болест, в клиниката трябва да се проведат диагностични процедури. Пациентите може да се нуждаят от:
- клиничен кръвен тест (изразени възпалителни промени и анемия);
- диастаза на урината (скоростта се повишава бързо, но скоро се връща към нормалното, следователно информативна в началните стадии на заболяването);
- биохимични кръвни тестове (повишени панкреатични ензими - липаза, рибонуклеаза, амилаза, еластаза-1 - също са присъщи на появата на заболяването, глюкоза, протеини с остра фаза, билирубин може да се увеличи);
- Ултразвук, КТ с контраст, ЯМР (увеличаване на някои части на панкреаса или на целия орган, области на възпаление и некроза, кисти, камъни, тумори);
- ендоскопска ултрасонография (в допълнение към оценката на размера и структурата на панкреаса, проучването изследва състоянието на неговите канали); ангиография (може да потвърди нарушения в кръвоснабдяването в възпаления панкреас);
- лапароскопия (директно визуално изследване на органи, разположени в коремната кухина, разкриващи доказателства за остър панкреатит: области на мастна некроза на перитонеума и жлези, излишна течност в корема, различни кръвоизливи, зачервяване на перитонеума, подуване на салфетки).
Първа помощ
Най-добрата първа помощ при остър панкреатит е спешна хоспитализация в хирургичното отделение или дори при интензивно лечение, защото колкото по-скоро започне адекватното лечение, толкова по-лесно е да се потисне ужасното заболяване.
Преди пристигането на лекарите, пациентът е строго забранено всяка храна (както твърда, така и течна) и дори пиене, в противен случай компонентите на храната още повече активират агресивни ензими, безмилостно унищожавайки вече засегнатия панкреас. Всяка инициатива с наркотици е изключително нежелана. Въпреки това, с много непоносима болка, можете да се опитате да приемате спазмолитици (метацин, метеоспасмил, дицетел, бускопан, дуспаталин и т.н.) и / или обезболяващи (баралгин, нус, нурофен и др.). Но с познати много ледени опаковки е по-добре да се изчака, докато се установи истинската природа на болестта. Студът може да влоши съдов спазъм и спастична болка.
Колкото по-скоро пациентът бъде откаран в болницата, толкова по-голям е шансът за спиране и лечение на болестта.
Кой лекар да се свърже
Ако има данни за остър панкреатит, трябва да се обадите на линейка. В болницата хирургът ще прегледа пациента, ако е необходимо, пациентът ще бъде опериран. В други случаи консервативното лечение се предписва от гастроентеролог. В тежки ситуации пациентът влиза в интензивното отделение, където се наблюдава от анестезиолог и реаниматолог. След остър панкреатит е необходимо да се избере диета с помощта на диетолог.
Болкоуспокояващи за панкреатит: какви лекарства могат да бъдат - изстрели, хапчета, спазмолитици
Какви лекарства могат бързо да облекчат болката?
НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства
За спиране на заболяването се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Разгледайте ги по-подробно:
кеторолак
Кеторолак може да се използва под формата на таблетки, като интрамускулна или интравенозна инжекция. Таблетките започват да действат след 40-60 минути след консумацията, скоростта на инжектиране е по-висока. Ако лекарството се прилага интрамускулно, анестезията ще настъпи в периода от 15 минути до един час.
Интравенозното приложение на лекарството може да облекчи болката за 2-5 минути. Кеторолак има много аналогови препарати: долак, кеторол, кетокам, доломин, торолак. Активната съставка на всички лекарства - кеторолак, се различават само при производителите.
analgene
Аналгин - лекарство, което е познато на почти всички. Активната съставка на аналгин - метамизол натрий - предотвратява образуването на простагландини, които са отговорни за повишаване на чувствителността на рецепторите към болка. Благодарение на аналгину болката намалява или изчезва напълно. Когато панкреатит медикаменти е важен и има доста изразен ефект.
етодолак
Etodolac (Nobedolac) - друго лекарство от групата на НСПВС, е производно на оцетна киселина. Показанието за лекарството е болка, но в допълнение към аналгетичния ефект намалява възпалението и намалява температурата. Ефектът на лекарството се развива за 45-60 минути. Etodolac се предлага в хапчета.
нимезулид
Нимесулид (нигес, нимесан, сулаидин) е производно на сулфонамиди. Тази група лекарства се отнася и до различни НСПВС. Лекарството има противовъзпалително и аналгетично действие, максималният ефект се развива след 1,5 часа. Лекарството се предлага под формата на гранули и таблетки, при остър панкреатит е по-добре да се използва формата на таблетката.
Наркотични аналгетици
трамадол
Въз основа на клиничните препоръки на Руската федерация от 2017 г., за предпочитане е да се използва трамадол. Предлага се под формата на таблетки и под формата на инжекционен разтвор. Пациентите, които често изпитват остра болка при хроничен панкреатит, се предписват от лекуващия лекар.
Трамадол е лекарство, отпускано по лекарско предписание и не може да бъде закупено само в аптеката. Ето защо пациентите с хроничен панкреатит трябва да се регистрират в гастроентеролог, за да може лекарят да наблюдава развитието на заболяването и да предписва необходимите лекарства навреме.
При силна болка по време на остър пристъп на панкреатит, горните препарати понякога не помагат, а в болнична обстановка се предписват еднократно наркотични аналгетици - промедол, морфин. Тъй като тези лекарства са пристрастяващи, те се използват само в изключителни случаи.
Almagell
Облекчението идва в рамките на 2-5 минути, в случай на изразено прилепване, Almagel A ще трябва да се приема в продължение на 5-7 дни, след което пациентът се прехвърля в обикновен Almagel. Лекарството се използва в 1-2 лъжици 3 пъти на ден 15 минути след хранене.
Антиспазматични лекарства
Панкреатитът се развива по различни причини. Атака на остра болка може да бъде предизвикана от спазъм на сфинктера на Оди, зърното на Футтер или канала на панкреаса. В такива случаи спазмолитичните лекарства ще отстранят мускулните спазми, нормализират работата на дукталната система на тялото, премахнат повишеното налягане в жлезата. След като приеме спазмолитично, болката ще намалее, но не толкова бързо, колкото след консумирането на болкоуспокояващи.
Най-известните лекарства, които облекчават спазмите:
- Drotaverinum (No-shpa)
- папаверин
- spazmalgon
- Duspatalin
- Plantex
Дротаверин, папаверин и спазмалон могат да бъдат както под формата на таблетки, така и инжекции. Ако е необходимо, бързо облекчаване на спазъм прибягва до / м или / в инжекцията. Ако болката е умерена, тогава можем да ограничим употребата на хапчета.
Plantex е билково лекарство - то е направено от плодовете на копър (добре познатия копър). При лечение на деца само педиатър предписва дозата!
Всички лекарства, споменати в статията, имат малък ефект върху хода на заболяването и служат като симптоматична терапия. Панкреатитът, както остър, така и хроничен, се нуждае от продължително и системно лечение, което се състои в приемане на ензимни препарати, антиациди, строга диета и здравословен начин на живот. Ако болен човек е ограничен само от анестезия, тогава прогнозата на заболяването е изключително неблагоприятна, дори фатална.
Авторът на статията: доктор Гурал Тамара Сергеевна.
Модерно лечение на панкреатит
Съвременното лечение на панкреатита е по-съзнателно, по-рационално, отколкото преди десет години. Извън двадесет и първи век медицината е постигнала невероятни успехи в лечението на болести, дава ни увереност и надежда за дълъг живот. Но редица проблеми остават нерешени, включително при лечението на заболявания на панкреаса. Механизмът на образуване на заболяването е проучен подробно, разработени са нови, по-точни диагностични методи - всичко това позволява на лекаря да определи реалния стадий на заболяването, степента на увреждане на жлезата и естеството на метаболитни нарушения. Стана възможно да се съберат всички симптоми, да се елиминира патологията с подобна проява и да се представи ясна картина на заболяването. Притежаването на информация, лекарят избира правилната тактика за лечение на конкретен етап от заболяването.
Хирургично лечение на хроничен панкреатит сега се използва по-рядко, а дори и тогава - под формата на минимално инвазивни (ендоскопски) операции. С помощта на специален ендоскоп се извършват дренажни канали, от тях се отстраняват камъни или се въвеждат специални дилататори при тяхното стесняване. Понякога се изисква оттичане на абсцеси на жлеза или на цялата коремна кухина. Операциите по резекция на панкреаса, премахване на мястото с нагряване или тумор, също са чести. При тежки форми на остър или хроничен панкреатит, при животозастрашаващи състояния се извършват нормални коремни операции.
При леките случаи основният фокус при панкреатита е лечение с лекарства и диета, като се използва индивидуален подход. Дори при остър панкреатит, когато пациентът има ензимна интоксикация, той не се поставя веднага на операционната маса. Необходими са спешни тестове и други диагностични методи, за да се потвърди диагнозата. В същото време се провежда антитоксично лечение (инфузии, усещане и др.). Като отстраняване на токсични вещества от тялото и възстановяване на водно-солевия баланс, пациентът става по-лесен. Обикновено се използват антиензимни лекарства и обезболяващи. Както и преди, антибиотиците са необходими за предотвратяване на гнойни усложнения и за подтискане на възпалителния процес. Те са избрани, като се има предвид спецификата на флората.
Сега пристъп на панкреатит се третира малко по-различно. Те не използват абсолютен глад, но препоръчват да се пие топла алкална минерална вода на всеки 2 часа. Тази техника намалява производството на ензими, ускорява тяхното отделяне по естествен начин, което означава, че тяхната концентрация намалява, а по-малко количество ензими се абсорбират в кръвния поток, нивото на интоксикация е по-ниско. Ако пациент с пристъп на панкреатит се лекува в болница, се предприемат всеобхватни болнични мерки за спиране производството на ензими, включително антиензимни лекарства (гордокс), цитостатици (5-флуороурацил) и хормони (сандостатин).
При помощ у дома успешно се използват H2-блокери (ранитидин, фамотидин), блокери на протонната помпа (омез, париет) и антиациди (алмагел, рени и др.). Инхибирайки стомашната секреция, тези лекарства рефлексно намаляват секрецията на панкреатичен сок. Можете също да поставите бутилка с топла вода с лед върху стомаха. За прекратяване на повръщането вземете церкал, раглан, метоклопрамид, мотилиум Пациентите с хроничен панкреатит при първите признаци на обостряне трябва да предприемат действия, така че лекарствата трябва да са под ръка. Болката се облекчава от баралгин, а кетоналните, нимезилови, гнойни имат както аналгетично, така и противовъзпалително действие. Ако сте успели да премахнете атаката, за 2-3 дни започват щадяща храна - от течни каши върху водата (с изключение на просото) и приемане на ензими (креон, панкреатин). Ако в рамките на няколко часа от началото на обострянето не се подобри, всички опити за лечение на пристъп на панкреатит трябва да бъдат преустановени и да се извика линейка.
Родителите трябва да помнят, че реактивният панкреатит при децата се лекува само в болницата! Заболяването е коварно, може да бъде непредсказуемо, децата имат ниско телесно тегло, което допринася за бързото развитие на тежка интоксикация. Не подлагайте деца на смъртен риск, възлагайте лечение на професионалисти.
Как да анестезира панкреатита?
Обезболяващи средства за панкреатит: преглед на хапчета и изстрели
Характерен симптом на възпаление на панкреаса е болката, която е особено интензивна по време на обострянията. Пациент с панкреатит не е в състояние да се справи с остра болка, затова медикаментите идват да помогнат. Какъв вид обезболяващи средства за панкреатит ще бъдат по-ефективни? Какво причинява остра болка? Отговори на тези въпроси ще намерите в нашата статия.
Причини за възникване на панкреатит
Всъщност няма конкретна причина за появата на панкреатит.
Много фактори могат да повлияят на развитието на заболяването, като нездравословни диети, злоупотреба с алкохол или неспазване на здравословен начин на живот.
В резултат на тези фактори се нарушава нормалното функциониране на панкреаса. Помислете за няколко основни причини за развитието на панкреатит:
- Редовно преяждане. Постоянното хранене в големи количества влияе неблагоприятно на състоянието на храносмилателните органи, включително на панкреаса. Рискът от възпаление на тялото и развитието на панкреатит се увеличава няколко пъти, ако човек често яде твърде мастна или пушена храна.
- Заболявания на жлъчния мехур. Най-често този фактор причинява панкреатит. Според статистиката, в 80% от случаите на заболяване на жлъчния мехур се развива панкреатит. Поради трудното преминаване на жлъчните пътища, панкреасът не може да изпълнява напълно функциите си. Натрупването на химикали настъпва, органът започва да се подува и кръвоносните съдове се срутват.
- Наранявания на вътрешните органи. Операцията или тъпата травма на корема също могат да повлияят на състоянието на панкреаса.
- Заболявания на стомаха. Като правило, на фона на остър гастрит, гастродуоденит или стомашни язви се появяват някои промени в храносмилателната система, които засягат панкреаса и могат да причинят панкреатит.
- Съдово заболяване или стимулиращо налягане. Всяко заболяване, свързано с кръвоносните съдове, рано или късно води до развитие на панкреатит. Включително бременни жени са изложени на риск, тъй като матката изстисква вътрешните органи и нарушава съдовете.
Причини за поява на панкреатит
Болка при панкреатит може да има различен характер: пиърсинг, рязко, рязане, болка. Ако пациентът не може да определи мястото на локализация, най-вероятно това е пълно възпаление на органа. Ако пациентът сочи към определена точка, това означава, че е засегната само част от панкреаса.
Някои се оплакват от болки в гърба, това се дължи на факта, че панкреасът се разгражда в цялата коремна кухина, така че болката става замъглена и връща назад. Моля, обърнете внимание, че непоносимата болка при панкреатит е характерна само за обостряне на панкреаса или остър панкреатит.
В хроничния стадий усещанията за болка са много по-рядко срещани.
аналгетици
По време на обостряне на панкреатита, първото нещо, което трябва да спре атака на остра болка. Има няколко вида болкоуспокояващи, разгледайте ги по-подробно:
спазмолитици
Обикновено болката при панкреатит възниква поради спазъм на гладките мускули. Антиспазмолитиците могат ефективно да облекчат тази болест. Обикновено, освен спазмолитиците, лекарят предписва и други лекарства.
- Nosh-па. Ефективно средство за борба с панкреатита помага за облекчаване на болката за кратко време. Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. За да се облекчи възможно най-бързо болката, трябва да се даде предпочитание на интравенозно приложение, при условие че процедурата се извършва от лице с медицинско образование. Използвайте 2 ml от разтвора Nosh-py, смесвайки се с физически. разтвор. Ако не е възможно да се инжектира лекарството през вена, пациентът приема две таблетки Nosh-py три пъти дневно. Лекарите препоръчват да се пият курсове Nosh-poo като превенция на възпалението на панкреаса.
- Папаверин. Това лекарство не е само анестезия, но и нормализира налягането в панкреаса. Папаверин се предлага под формата на ректални свещички, таблетки и инжекции. За интравенозно инжектиране използвайте 2 ml разтвор в комбинация с натриев хлорид. Таблетки с панкреатит се препоръчва да се приема по един, 3 пъти на ден.
- Buscopan. Когато панкреатит се предписва в комплексна терапия, насочена към лечението на панкреаса. Лекарството елиминира спазмите на гладките мускули, като по този начин анестезира и елиминира дискомфорта (гадене, повръщане, обща слабост). Лекарството се предлага под формата на таблетки и супозитории. За облекчаване на панкреатичната болка е уместно да се използва форма на хапче. Препоръчва се да се приема преди хранене 3 пъти на ден. По време на обостряне дозата се предписва от лекуващия лекар.
- Meteospazmil. Предлага се под формата на капсули. С това лекарство можете да облекчите болката у дома си за кратък период от време. За предпочитане е капсулата да се пие с панкреатит преди хранене или по време на пристъп на болка. По време на обостряне се препоръчва да се вземе курс на метеоспазмил, по една капсула два пъти дневно, като курсът на лечение е най-малко 7 дни.
аналгетици
С помощта на аналгетици, можете да се отървете от болката от почти всякакъв характер, включително панкреатит. Само при необходимост лекарят предписва обезболяващи средства от друга група, например при остро възпаление на органа.
- Baralgin. Има две форми на освобождаване: хапчета и инжекционен разтвор. Както бе споменато по-горе, инжекционният разтвор ще помогне да се анестезира за минимално време. Въведете много бавно, еднократна доза от 2 ml. Препоръчва се да се прилага три пъти на ден, ако е необходимо, дозата се предписва от лекуващия лекар. Ако тази възможност липсва, пациентът приема по 1 таблетка три пъти на ден, измивайки лекарството с чаша чиста вода.
- Pentalgin. Аналгетикът е наличен в хапче. Приемайте по една таблетка три пъти дневно. Като упойка за панкреатит, лекарството е позволено да се използва не повече от пет дни, тъй като съдържа кофеин, който може да навреди при редовна употреба.
Противовъзпалителни лекарства
- Voltaren. Когато се използва панкреатит под формата на инжекции. Обикновено лекарят предписва курс на инжектиране, който ще помогне за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес.
Лекарството се предлага и под формата на таблетки, но експертите не препоръчват употребата им при остра болка, тъй като ефектът ще трябва да изчака около час. С помощта на интрамускулно инжектиране, анестезия възниква в рамките на няколко минути. Дневната доза е 75 ml (1 ампула).
По време на обостряне е възможно да се използва повторна доза с разрешение на лекаря.
Лекарството е нестероидно, спомага за намаляване на възпалението и облекчаването на болката. Когато панкреатитът се приема под формата на хапчета. Разрешено е приемането на лекарството само след консултация с Вашия лекар.
Как да премахнем болката от панкреатит: общи препоръки
В случай на остра болка по време на панкреатит, в допълнение към приема на болкоуспокояващи, е важно да се спазват следните правила:
- Не използвайте студ като анестетик, той може да влоши положението и да повиши вазоспазма.
- При остра болка не се препоръчва да се яде храна. Позволено е да се пие преварена вода в малки количества.
- За да се намали интензивността на болката ще помогне дихателните упражнения. Необходимо е да се задържи дъха за кратко време, редувайки се с плитко дишане.
- Вземете седнало положение, като се стремите напред с гърдата.
- Осигурете физически и морален мир на пациента.
- Ако е необходимо, обадете се на линейката.
Как да се премахне болката от панкреатит
Възпалението на панкреаса, известно в медицински среди като панкреатит, е едно от най-честите заболявания в съвременния свят. Подобно на много други заболявания на храносмилателната система, тя може да се появи в остра или хронична форма, а основният си симптом е коремната болка.
Болките, произтичащи от панкреатит, причиняват много дискомфорт на пациента, а понякога са толкова силни и нетърпими, че могат да доведат до загуба на съзнание. За да се облекчи състоянието на човек, е необходимо да се знае как и как да се облекчи болката при панкреатит.
Механизъм на болка
Интензивността, естеството и локализацията на болката при панкреатит се повлияват от множество процеси, които се появяват в тъканите на панкреаса - обструкция и възпаление на неговите канали, исхемия и дистрофични промени. Въпреки това, както е отбелязано от повечето пациенти, болката се появява 30 минути след хранене.
При остър панкреатит възниква непоносима болка, която се увеличава всяка минута. Традиционните методи за облекчаване на болката не помагат на човек - нито „ембрионалната поза“, нито половината седяща позиция. Обикновено болката се локализира в горната част на корема, понякога в левия хипохондрий.
Основният симптом на острия панкреатит е внезапната болка, която бързо нараства. Също така, острата форма на заболяването може да бъде придружена от следните симптоми:
- треска;
- повишена сърдечна честота;
- гадене и повръщане.
В хроничната форма на човешкото заболяване обикновено се появяват болки с различна степен на интензивност, които могат да бъдат локализирани в горната част на корема, гърба и дори в лумбалната област. Обикновено болката се увеличава след консумирането на алкохол.
Понякога се случва, че след силна болка идва облекчение. Не трябва да се радваме предварително, защото това може да е признак на некроза на обширна област на панкреаса.
Основната разлика между острия панкреатит и хроничното възпаление на панкреаса е бързото развитие на първия вариант. В този случай, от появата на първите симптоми до началото на необратими процеси в болния орган, преминават 3-7 дни.
Следните фактори могат да предизвикат остър пристъп на панкреатит:
- недохранване и преяждане;
- консумация на алкохол;
- обостряне на заболявания на стомашно-чревния тракт;
- приемане на определени лекарства;
- отравяне;
- абдоминална травма;
- стрес.
Болка при внезапно настъпване на панкреатит. Това може да се случи у дома, на работното място, в транспорта или в къщата. Ако нямате подходящи лекарства, можете да облекчите и облекчите състоянието на пациента с помощта на прости техники.
В случай на развитие на острата форма на заболяването, прикрепването на пикочния мехур с лед към стомаха може да бъде най-правилният и безопасен метод за анестезия. В някои случаи обаче леденият пакет може само да увеличи съдовите спазми и да попречи на работата на болния орган, като по този начин задейства нов и по-силен пристъп на болка.
Също така в тази ситуация пациентът се препоръчва:
- осигуряват физически и емоционален мир;
- заемат удобна седалка или половин седящо положение;
- напълно отказват да ядат храна;
- практикувайте плитко дишане, което ви позволява да облекчите малко болка;
- приемайте аналгетици, които премахват болката;
- да се обадите на линейка.
С пристъп на остър панкреатит не трябва да отказвате хоспитализация, тъй като резултатът от късното медицинско обслужване може да бъде вътрешен кръвоизлив.
В случай на обостряне на хронично възпаление на панкреаса, на пациента може да се препоръча да приема нестероидни аналгетици. Първо, говорим за лекарства като парацетамол, No-Spa, ибупрофен, диклофенак.
Облекчението на болката при панкреатит се избира индивидуално за всеки пациент и дозировката му зависи от възрастта на пациента, формата на заболяването и интензивността на болката.
Облекчаване на състоянието на пациента може да бъде отпуснато положение или така нареченото "положение на плода" (натиск на крака към гърдите). Въпреки това, основната превантивна мярка за панкреатична болка е диета, която осигурява пълно отхвърляне на пържени, мазни, пикантни и солени храни, брашно и хлебни изделия, алкохолни напитки.
Ефективен метод за превенция на обострен панкреатит е тридневно гладуване, по време на което се разрешава употребата на негазирана минерална вода и чай с мед.
Диетата ще помогне за възстановяване на функцията на болния орган и постепенно ще премахне острата болка.
Йога и някои медицински устройства допринасят за намаляване на болката при остър хроничен панкреатит, но тези методи трябва да се използват много внимателно и само с разрешение на лекаря.
Обезболяващи средства за хроничен панкреатит
В отговор на въпрос кои лекарства могат да се предписват за панкреатит, гастроентеролозите отбелязват, че изборът на лекарства зависи пряко от степента на увреждане на панкреаса и интензивността на болката.
За облекчаване на болката и комплексно лечение на влошен хроничен панкреатит е препоръчително да се използват следните групи лекарства.
На фона на хроничното възпаление на панкреаса, пациентът може да развие съпътстващи заболявания. Например, дефицит на панкреатичен ензим. Ако това се случи, лекарят предписва ензимни препарати, които позволяват нормализиране на храносмилателния процес и значително ускоряване на възстановяването на функциите на панкреаса.
Ензимите са биологично активни вещества, които подобряват процеса на превръщане на храната.
Ензимните препарати са три вида:
Панкреатит и диабет
- Единична черупка (панкреатин, мезим) - ви позволява да забавите процеса на самостоятелно храносмилане на панкреаса и да намалите подпухналостта. Използва се с интензивна болка.
- Двойна обвивка (Pancytrate, Creon) - защитена от киселинно-устойчива обвивка, която им позволява да се смесват равномерно с храната и да подобрят храносмилането.
- Комбиниран (Dimetikon, Festal) - има комбиниран ефект върху панкреаса, подобрява процеса на храносмилането, премахва газове и подуване на корема.
Комбинираните ензимни препарати за обострен хроничен панкреатит трябва да се използват много внимателно, тъй като жлъчните киселини, които са в техния състав, могат да активират усилената работа на панкреаса, като по този начин увеличават болката.
Соматостатин и неговите аналози
Хормонът соматостатин може бързо да намали болката в цялото тяло, включително облекчаване на болката в панкреаса.
Най-честият аналог на този хормон е октреотид. Дори и краткосрочната употреба на това лекарство може да облекчи болката при панкреатит бързо и ефективно.
Въпреки това, това лекарство има много странични ефекти и се предписва само за възрастни.
Блокатори на хистамин рецептори
Това са лекарства, които могат да намалят производството на солна киселина. Фамотидинът е най-известното лекарство в тази група. Таблетките имат минимум противопоказания и много добре подтискат освобождаването на солна киселина.
Инхибитори на протонната помпа
Подобно на блокиращите лекарства, инхибиторите на протонната помпа инхибират отделянето на солна киселина и нямат практически никакви странични ефекти. Такива лекарства включват Ezocar, Lansoprazole и други.
Тъй като острата форма на панкреатит е съпроводена с много силна болка, облекчаването на болката е основна грижа за осигуряване на медицинска помощ.
За целта можете да използвате:
- аналгетици;
- спазмолитици;
- наркотични и психотропни наркотици.
инжекции
Бързата болка при остър панкреатит може да бъде с помощта на нестероидни аналгетици, които се прилагат интрамускулно. Първо, говорим за No-spa, атропин, аналгин и парацетамол. Тези лекарства често се предписват с антихистамини (дифенхидрамин или супрастин).
Ако изброените средства са неефективни и болката продължава да нараства, на пациента може да се предписват наркотични вещества. Например, такива лекарства като Трамадол, Промедол или Омнопол могат да помогнат за справяне с изключително остри болки по време на обостряне на панкреатита.
Силни обезболяващи средства за панкреатит могат да се използват само според указанията на лекаря и само в болнична обстановка.
таблетки
Таблетките с острата форма на заболяването се предписват за възстановяване на функциите на панкреаса. Те се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от степента на увреждане на панкреаса и наличието на съпътстващи заболявания.
Обикновено на пациентите се дават диуретици за облекчаване на интоксикацията на тялото, лекарства за намаляване на активността на ензимите, антибиотици в случай на бактериална инфекция, хепатопротектори за поддържане функционирането на черния дроб, противоязвено лекарство и тонизиращи препарати.
спазмолитици
Антиспазмолитиците са предназначени за бързо и безопасно облекчаване на спазми при остър панкреатит и премахване на лека болка. Тази група лекарства включва папаверин, платифилин, атропин.
Премахването на пристъп на болка при остър панкреатит с болкоуспокояващи може да има тежки последствия за пациента, тъй като клиничната картина в този случай може да бъде замъглена и лекарят няма да може да го диагностицира правилно.
Какво болкоуспокояващи използват за панкреатит
Лекарства, обезболяващи средства за панкреатит, допринасят за запазването на панкреаса и затова са задължителни за употреба. Тежка болка при остър панкреатит допринася за некроза на тъканта на жлезата.
Особеност на това тяло е способността за самостоятелно усвояване на клетките по време на възпалителния процес. При липса на подходящо лечение се развива прогресията на болестния процес, който завършва с пълното самоунищожаване на жлезата и тези некротични явления са необратими.
След пълна смърт на жлезите се развива перитонит, който води до преждевременна смърт.
Ранното използване на спазмолитични лекарства може да намали риска от некроза.
Какво трябва да направите преди започване на лечението
Когато се появят първите признаци на остър панкреатит, трябва да се повика линейка, за да се потвърди диагнозата. Често се наблюдава съвместно протичане на остър холецистит и панкреатит, което значително усложнява лечението. Често симптомите на острия панкреатит са подобни на състоянията, изискващи спешно специализирано лечение:
- перфорация на стомашни и дуоденални язви;
- развитие на остър апендицит;
- чревна обструкция;
- бъбречна колика;
- остър гастрит;
- миокарден инфаркт.
Всяко от тези остри заболявания преди лечението на остър панкреатит трябва да се изключи, тъй като анестезията със силни аналгетици за тях е неприемлива.
Човек, който не познава основите на диагнозата, с който поставя окончателната диагноза, не може да разбере какво се случва в коремната кухина. Самолечението в този случай е животозастрашаващо. Ако болен човек не се съмнява в обострянето на хроничния панкреатит, той може да започне лечение.
Как можем да идентифицираме развитието на панкреатит
Панкреатит атака не се развива от нулата. То се предшества от обостряне на холецистит, причинен от преяждане или пиене на алкохол.
Заболяването често се наблюдава при жени с холелитиаза и при мъже, които консумират алкохол. Болката в началото на възпалителния процес може да бъде незначителна.
Болезнените усещания могат да причинят лек натиск на колана или колана върху стените на корема. Тогава болката се увеличава и болката става постоянна. Човек се чувства остър, извит в червата и скучна болка, простираща се в горната част на тялото.
Това е вид пояс на тялото и вие не можете да се отървете от него, като промените позицията на тялото.
В началото на възпалението има гадене и повтарящо се повръщане, което не носи облекчение. В повръщане може да бъде кръв. Телесната температура е нормална. Човек в острия период на заболяването не намира място за себе си, докато не му се даде мускулна анестезия.
Какви лекарства се препоръчват за употреба?
Линейка за силна болка въвежда:
- подкожно 1 ml 0,1% разтвор на атропин;
- интрамускулно 2 ml 2% разтвор на папаверин;
- интрамускулно 1 ml 50% разтвор на аналгин.
Лекарите в болницата за борба с силно изразения болен синдром използват елементи на инфузионна терапия, използвайки хемодез или полиглюцин. Аналгетиците се прилагат интрамускулно и може да се предпишат сърдечни гликозиди.
Ако няма медицинска помощ, 5 ml баралгин се инжектира бавно интрамускулно у дома. Това ви позволява напълно да облекчите болката за 6-8 часа. Когато болката се върне, инжекциите се повтарят.
Baralgin в ампули - един от най-добрите лекарства за облекчаване на болката при панкреатит. Това е комбиниран анестетик, който съдържа аналгин, спазмолитични и ганглиоблокируващи вещества.
Той облекчава мускулните спазми и има бърз и дълготраен аналгетичен ефект.
Baralgin може да предизвика алергична реакция и е противопоказан при развитието на колапс. Също така, лекарството не може да се приема с тежки симптоми на сърдечна недостатъчност, аденома на простатата при мъжете и наличието на глаукома.
Ако не е възможно да се инжектира лекарството интрамускулно, ампулата може да се отвори и изпие с малко количество питейна вода. Облекчението настъпва в рамките на 10-30 минути.
При хроничен холецистит, внезапно влошаващ се, който може да причини възпаление на панкреаса, се препоръчва да се извършва анестезия с помощта на таблетни форми на кетан и дротаверин. В този случай болката изчезва дълго време и помага да се избегне възпаление при хроничен панкреатит. Ако няма баралгин, могат да се използват други ненаркотични аналгетици.
Ненаркотични аналгетици за инжектиране при остър панкреатит
В продажба са лекарства от индийски произход, болкоуспокояващи за панкреатит и не по-ниско в действие baralgin. Предлагат се в ампули и таблетки, които могат да се използват за умерена болка. Най-честите от новите ненаркотични обезболяващи средства са:
- Вералган - лекарство, което има бърз и дълготраен аналгетичен ефект, помага добре при остър панкреатит и холецистит.
- Максиган има същия ефект. Прилага се интрамускулно в доза 2-5 ml 2-3 пъти дневно след 6-8 часа. Като поддържаща терапия за остатъчна болка, приемайте по 1-2 таблетки 3 пъти дневно.
- Mivalgan има сходни характеристики, но е противопоказан при агранулоцитоза.
- Nospaz - таблетки спазмолитични и аналгетични, които имат дълготраен ефект върху болката. Лекарството е противопоказано при бронхиална астма и не се препоръчва за лица, склонни към алергии.
Ако не-наркотичните аналгетици не облекчават болката, тогава трябва да потърсите специализирана помощ. Хирургичното лечение трябва да включва състояния, при които консервативното лечение е неуспешно:
- холецистопанкреатит с разрушаване на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
- повишаване на симптомите на перитонит;
- гноен панкреатит;
- панкреатонекроза с прогресията на колапса.
Какви лекарства вземат допълнително
В допълнение към обезболяващи средства за обостряне на панкреатит, трябва да приемате лекарства с ензими, които подобряват храносмилателния процес и следват строга диета. Не забравяйте да вземате след всяко хранене таблетки панкреатин и омепразол. Тези лекарства спомагат за намаляване на възпалението и подобряват храносмилателния процес.
При заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо да не се влоши положението. Тя трябва да бъде чиста проста растителна храна, която е претърпяла топлинна обработка.
Ами помага за възстановяване на тялото тиква или картофена супа с моркови, зеле, овесена каша.
Храна, консумирана през деня на малки порции, ще помогне на пациента да поддържа задоволително здравословно състояние по време и след атаката.
По време на обостряне, трябва постоянно да се пие инфузията от цветя на невен, елен с бял равнец, които имат способността да отстраняват възпалителните процеси във вътрешните органи на храносмилателната система.
Обезболяващи средства за панкреатит: таблетки, Парацетамол, Nise
Лекарите често предписват болкоуспокояващи за пациенти с панкреатит.
По въпроса дали е възможно да се пият болкоуспокояващи за панкреатит, лекарите недвусмислено дават положителен отговор, защото те, както всеки друг, знаят каква болка трябва да страда пациентът по време на атака.
От болка човек започва да бърза от едната към другата страна. Опитвайки се да намери удобна позиция, той най-често приема поза на коляното, което маскира болката малко.
Как да изберем обезболяващи средства за панкреатит
Как да премахнем болката от панкреатит? Изборът на подходящо обезболяващо средство за панкреатит е важно, като се вземе предвид поносимостта и безопасността на лекарството. В зависимост от интензивността на болката има значение и продължителността на действие на лекарството.
Обезболяващите средства се разделят на спазмолитици, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства.
Антиспазматиците включват:
Противовъзпалителни нестероидни агенти:
Тези лекарства се приемат под формата на таблетки или капсули. Обикновено, когато човек се лекува от панкреасни заболявания у дома, той е достатъчен като анестетично лекарство под формата на таблетки.
В по-тежки случаи, когато хапчетата са неефективни, тези лекарства се прилагат интрамускулно или интравенозно в болнична обстановка.
В допълнение към тези лекарства, диуретици или антихистамини могат да се използват като адювантна терапия заедно с аналгетици. Те спомагат за облекчаване на подуването и спазмите.
Има много силни лекарства, които се предписват за силна болка. Това е:
В случаите, когато симптомите на болката не могат да бъдат отстранени, прибягвайте до наркотични вещества:
Какво болкоуспокояващи предписани за обостряне на панкреатит
Baralgin с панкреатит се предписва доста често. Съставът на това лекарство е такъв, че едновременно с това облекчава болката, спазмите, възпалението и треската. Ето защо, той ефективно засяга симптомите на болката. Но възможностите на Баралгин не са неограничени и с най-тежките болки тази анестезия за панкреатит може да не помогне. Приема се за умерена болка.
Парацетамол за панкреатит не се препоръчва от всички лекари. Лекарството може да намали температурата, но влошава симптомите на възпаление.
Активните активни съставки на парацетамола засягат централната нервна система и блокират производството на вещества, които причиняват болка, както и засягат терморегулационните зони, което прави възможно регулирането на топлопредаването на панкреаса.
Но тъй като болката от панкреатит е малко по-различна в природата, изборът на парацетамол за облекчаване на болката остава за лекаря.
Панкреатит болка възниква в следните случаи:
- по време на стесняване на каналите на тялото;
- при дистрофични промени в тъканите на жлезата;
- по време на липсата на кислород;
- в нарушение на притока на кръв.
Често предписани за лечение на панкреатит анестетични таблетки Ketonal за облекчаване на панкреатичната болка. Предимството на това лекарство е, че може да облекчи болката с различен произход. Наред с това, Ketonal отлично намалява температурата и намалява възпалителните процеси. Активното вещество е кетопрофен, благодарение на него настъпва анестезия.
Но Ketonal не се предписва за стомашни болки. В случай на пептична язва и възпаление на червата, свързано с панкреатит, това лекарство не се препоръчва.
Ketanov или кеторол: тези две лекарства имат общо наименование - кеторолак. Лекарството проявява аналгетични свойства с умерена болка. Трябва обаче да се разбере, че тя не елиминира причината за болката.
За панкреатични болки е нежелателно да се използват противовъзпалителни лекарства като:
Те обикновено се предписват курсове, за една доза, те не са подходящи. Също така, тази серия от лекарства има редица странични ефекти, така че по време на пристъп на панкреатит е по-добре да не експериментирате с тях.
Трябва да се разбере, че болката от панкреатит не е съвсем нормална. Факт е, че всяко от горепосочените лекарства може да обостри заболяването. Идеалното решение е да се обадите в спешното отделение.
За да облекчат болката, лекарите инжектират на пациента упойващо средство, след което осигуряват пълна почивка. На стомаха, в панкреаса се прилага лед. От болкоуспокояващи, студът е доказан начин.
Притъпява усещането за болка и облекчава подуването на органа.
Но лекарите не се съветват да се занимават с подобно облекчаване на болката у дома, защото това може да предизвика вазоспазъм, след което общото състояние може да се влоши.
За облекчаване на болката, често се използва комбинация от лекарства като Baralgin и Drotaverin; Папаверин и Аналгин. Дротаверин хидрохлоридът е активната съставка на лекарството No-shpa. Тези, които са приели това лекарство, са наясно с неговите ефекти.
Дали No-shpa по-добре от конвенционалните аналгетици? Той се справя с болката, причинена от органите на храносмилателния тракт, облекчава спазмите чрез разширяване на жлъчните пътища.
Това означава, че No-shpa не само елиминира симптомите на болката, но и има терапевтичен ефект.
Тежки пристъпи на панкреатит се срещат главно при възрастни. За да се анестезира панкреасът, не трябва да се приемат ензимни препарати, тъй като освобождаването на допълнителен сок на панкреаса може драстично да влоши състоянието на пациента.
Що се отнася до облекчаването на болката при децата, на този въпрос трябва да се подходи много внимателно, защото в детството болката в корема може да бъде много измамна.
Давайки болкоуспокояващо средство на дете преди пристигането на линейка, родителите могат да попречат на правилната диагноза.
Например, едно дете може да има пристъп на апендицит, който лекарите няма да могат да определят поради болка, облекчена от аналгетик.
Пациентите с остра болка, лекарите не препоръчват приемането на противовъзпалителни лекарства, защото, премахване на болката, тези средства "маскират" реалната динамика на болестта.
Анестетици за панкреатит
Важно е не само да изберете правилния инструмент. При панкреатит е също толкова важно да се вземат лекарства според правилната схема.
Приемайте болкоуспокояващи трябва само при необходимост и както следва:
- Препарати за подобряване на храносмилането - ензимите трябва да се приемат само с храна.
- Антибактериални средства (антибиотици) могат да се пият само след хранене.
- Лекарствата трябва да се пият само с чиста вода - не газирани, мляко, чай или сок.
Ако лекарят е установил срок или курс на лечение, тогава те не могат да бъдат спрени по тяхна преценка, тъй като ще настъпи рецидив, който ще бъде много по-труден за лечение. Жените, които очакват дете с проблемна панкреаса, трябва да бъдат под наблюдението на лекар както по време на цялата бременност, така и след раждането.
Обезболяващите се подбират от специалист по такъв начин, че те не отслабват и не увеличават ефектите на други лекарства, а също така не увреждат други органи. Ако общото състояние на пациента се влоши, когато се спазват всички правила: температурата не отшумява, диарията, гаденето или повръщането са започнали, цветът на кожата се е променил, трябва незабавно да повикате линейка.
Обезболяващи средства за панкреатит на панкреаса: какви лекарства могат
Панкреатитът е възпалителен процес, който засяга панкреаса. Както в острата фаза на заболяването, така и в хроничната форма, външният диагностичен симптом е обграждаща хипохондрична болка.
Често интензивността на синдрома на болката е толкова изразена, че за преглед и транспортиране на пациента в болницата лекарите трябва да прибягват до употребата на обезболяващи.
Как да премахнем болката от панкреатит? Какви лекарства са разрешени за различни групи пациенти? Възможно ли е употребата на наркотици при облекчаване на атака?
Използва се за упойващи лекарства за панкреатит
Спецификата на болката при възпаление на панкреаса зависи от вида на панкреатита. В острата фаза това е силна, изразена болка, докато процесът е хронизиран, интензивността на болния синдром намалява. Въз основа на това, лекарят избира анестетик и неговата лекарствена форма.
В острата фаза
Атаката се развива внезапно. Първата помощ на пациента се осигурява или от роднини, или от служители. Преди пристигането на линейка е забранено да се вземат обезболяващи и ензимни лекарства.
Анестезия за панкреатит без предварителен преглед от лекар се допуска само с спазмолитични лекарства. Те елиминират спазма на мускулните влакна, което спомага за намаляване на болката. Но в същото време спазмолитиците не променят поведението на пациента и не пречат на диагнозата.
Типични представители на тази група лекарства:
Най-добрият начин за прилагане на лекарството при остър пристъп е интрамускулна инжекция. Лекарството влиза в кръвоносната система, облекчение идва почти мигновено.
Таблетките не се използват в този случай, тъй като атаката често е придружена от гадене и повръщане. Освен това хапчетата започват да действат само 30-40 минути след поглъщане.
Препоръчителната доза за инжектиране е съдържанието на 1 ампула с антиспазматично средство. Останалите опаковки трябва да бъдат запазени и предоставени на работниците с линейка.
След като пациентът бъде хоспитализиран, лекарят определя допълнителната тактика за облекчаване на болката. Избраните лекарства са:
- Аналгетици - Баралгин, Пенталгин;
- Нестероидни противовъзпалителни средства - Аспирин, Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Парацетомол;
- Лекарствени коктейли - Дротаверин и Параверин, Баралгин и Аналгин;
- Novocain - като част от блокадите - лекарствата могат да се инжектират в епидуралното пространство, под формата на капкообразни.
При силен болен синдром, съпътстващ панкреатична некроза, са показани вещества, действащи върху централната нервна система, наркотични вещества.
Представители на тази група болкоуспокояващи при остър панкреатит:
- Аналгетици, влияещи върху работата на централната нервна система - трамадол, бупренорфин Етифарм.
- Опиатни лекарства, предписани за неефективността на лекарства от други групи. Типични представители са промедол, фентанил. При подкожно или интрамускулно приложение на панкреатит се използват само инжекции. Допуска се като обезболяващо средство за дете над 2-годишна възраст и възрастни пациенти.
Добре е да знаете: Как да приготвите отвара от бедрата в случай на панкреатит
В хронична
Хроничната форма на панкреатит в ремисия не изисква прием на обезболяващи. Те се показват само в случай на обостряне на заболяването.
Общите правила за предоставяне на първа помощ за хроничната форма на заболяването са подобни на тези за остър пристъп на заболяването. Употребата на аналгетици не се препоръчва, тъй като това ще смаже клиничната картина и ще усложни диагнозата.
Ако няма съмнения относно причината за болката, могат да се вземат следните лекарства, преди да пристигне екипът на линейката:
- baralgin;
- парацетамол;
- ибупрофен;
- Dikloberl;
- No-spa, дротаверин, папаверин.
Болкоуспокояващи лекарства за хроничен панкреатит трябва да бъдат придружени от първични лекарствени средства. Изборът на лекарствена терапия е прерогатив на лекаря.
Облекчаването на болката допринася за:
- Лекарства, които блокират производството на ензими - Contrycal - това ще намали натоварването на засегнатия орган.
- Хормонът соматостатин или неговите синтетични аналози потискат производството на ензими и намаляват болковата чувствителност на органа.
- Панкреатичните ензими - под формата на таблетки - могат да намалят натоварването на засегнатия орган. Това помага за намаляване на болката.
- Хистамин рецепторни инхибитори - за намаляване на производството на солна киселина, панкреасни ензими.
- Диуретици, антихистамини - за облекчаване на оток на органите. Също така допринасят за премахване на болката.
- Антиспазмолитици - могат да се използват самостоятелно и в комбинация с ненаркотични анестетици. Те облекчават спазъм на гладките мускули, което спомага за намаляване на интензивността на болката.
Не забравяйте да наблюдавате почивката на храната през първите 3 дни. Приемлива е употребата на вода, подсладена с мед. Диета помага за спиране на възпалителния процес, болка.
Възможно ли е да се облекчи болката без медикаменти?
Напълно елиминира болката при панкреатит без употребата на наркотици е невъзможно. Но по време на обостряне на заболяването или по време на първична атака се показват редица мерки, които улесняват състоянието на пациента.
Как да помогнем с пристъп на панкреатит:
- Поставете пациента така, че торсът да е леко наклонен напред. Осигурете почивка.
- Не предлагайте храна.
- Осигурете свеж въздух. Това ще помогне на пациента да използва плитко дишане, което ще намали яркостта на болката.
- Не промивайте стомаха! Ако има желание за повръщане, гадене, тогава трябва да помогнете за евакуиране на съдържанието на стомаха, без да използвате никакви разтвори или устройства. Тук само натискането на пръста върху корена на езика ще помогне.
- Не приемайте панкреатични ензими!
- Не използвайте аналгетици! Допускат се само спазмолитици. Употребата на обезболяващи средства може да затрудни поставянето на диагнозата.
- Предложете водата на пациента. Но не повече от 50 ml 1 път за 15 минути.
- Не използвайте студени предмети, лед, когато се опитвате да помогнете на пациента. Студът ще предизвика спазъм на кръвоносните съдове, което ще влоши състоянието на пациента.
Добре е да знаете: народни средства за рак на панкреаса
С това приключва първичната грижа, а екипът на линейката трябва да достави пациента в болницата. Решението за методите на анестезия се взема от лекаря въз основа на състоянието на пациента и неговата възраст.
Упражнението може да подобри състоянието на пациента с панкреатит. Редовните класове ви позволяват да:
- стимулиране на работата на тялото;
- подобряване на производството на ензими;
- за укрепване на изтичането от панкреаса;
- стимулира се чревната подвижност;
- прояви на диспепсия са намалени - гадене, повръщане, киселини;
- намалява тревожността, потискат се депресивни настроения, които присъстват при всички пациенти с хронично заболяване.
Продължителност на уроците - най-малко 30 минути, максимум 1 час. Провежда се в удобно време и в добре проветрени помещения.
Противопоказания за йога при заболявания на панкреаса: t
- извършва се само в периода на възстановяване, по време на ремисия и по препоръка на лекар;
- ако движенията и позите причиняват болка, гадене и киселини, упражнението трябва да бъде спряно незабавно.
Народна медицина
В мрежата има много препоръки за лечение на болести на панкреаса с билки, тинктури, гъби. Някои от тях включват използването на водка или алкохол за приготвяне на лекарства.
- Пчелно млечице - 30 г 3 пъти дневно.
- Отвара от ленени семена - 150 г 3 пъти на ден.
- Воден инфузия на копър - 1 чаена лъжичка суха зелена маса ще изисква 250 мл вряща вода. Това е ежедневната порция. Вземете няколко лъжички през целия ден.
- Бульон цикория - 10 г на 250 мл вряща вода. Настоявайте 10 минути. Вземете през деня на малки порции.
Официалната медицина използва голям брой лечебни растения в своята практика. Но те трябва да се приемат след консултация с лекар, а не да се замени с тях.
Облекчаване на болката при панкреатит е съществен елемент от терапията. Това помага да се облекчи състоянието на пациента. Но не приемайте аналгетик и се успокойте, казват те, нищо не се е случило. Болният синдром изчезна, но възпалителният процес остана. И там, където вчера е имало панкреатит, днес може да има некроза с летален изход.
